v1.0可编辑可修改
#####管道工程
竣工资料
场站工程竣工资料汇编
v1.0可编辑可修改
目录
序号名称备注
第一部分站场工程通用表
1.单位工程组卷封面
2.卷内目录
3.卷内备考表
4.单位工程质量评定表
5.工程质量保证资料核查表
6.工程交工证书
7.中间交工证书
8.交工项目表
9.交工主要实物量表
10. 主要设备及其备品备件交接清单按分部工程顺序排列
11. 交工主要设备及容器表按分部工程顺序排列
12. 合格证汇总表按分部工程顺序排列
13. 主要设备的说明书及合格证交接单按分部工程顺序排列
14.工程说明
15.开工报告
16.停工报告
17.复工报告
18.竣工报告
19.遗留工程项目一览表
20.图纸会审记录
21.设计技术交底记录
22.设计变更通知单明细表
23.设计变更通知单
24.施工变更联络单
25.设备、材料改代核定单
26.工程重大质量事故处理记录
27.重大质量事故处理鉴定报告
28.计算机软盘交接汇总表
第二部分总图工程
29.分部工程组卷封面
30.合格证张贴单
31.分部工程质量评定表
32.建筑物（构筑物）定位测量记录
33.定位竣工测量成果记录
34.标高竣工测量成果记录
35.钢筋混凝土灌注桩基础施工记录
36.人工挖孔灌注桩施工记录
37.套管成孔灌注桩基础施工记录
38.钻孔桩灌注混凝土记录
39.地基验槽记录
40.（）砌石工程施工记录
41.混凝土施工记录
42.砖、石、加气混凝土砌块体配（加）筋记录
43.混凝土冬期施工保温、测温记录
44.回填土夯实施工记录
45.基础二次灌浆记录
46.道路混凝土强度报告汇总表
47.路基、路面、路肩基层压实度汇总表
48.路面工程一览表
49.路基道坡及截水沟加固一览表
50.砂的吸水率试验报告
51.砂的有机质含量试验报告
52.砂的含水率试验报告
53.砂的含泥量试验报告
54.砂筛分试验报告
56.碎石视比重及容量试验报告
57.石料磨耗试验报告
58.颗粒大小分析试验报告
59.碎（卵）石含水率试验报告
60.碎（卵）石压碎指标值试验报告
61.碎（卵）石吸水率试验报告
62.碎（卵）石含泥量试验报告
63.石料抗压强度试验报告
64.土壤容重试验报告
65.
石灰化学成分（活性氧化钙和氧化镁含量）试验报告
66.石灰土中石灰剂量检验记录
67.沥青黏度试验报告
68.沥青加热损失试验报告
69.沥青黏结力试验报告
70.沥青含水量试验报告
71.沥青闪点及燃点试验报告
72.沥青混合料稳定度试验报告
73.沥青混合料沥青含量检验报告
74.沥青混凝土路面密度试验报告
75.水泥细度、稠度、凝结时间和安定性试验报告
76.混凝土配合比试验报告
77.混凝土拌合物含气量试验报告
78.混凝土劈裂抗拉强度试验报告
79.混凝土抗拉抗渗试验报告
80.防水混凝土试验报告
81.混凝土坍落度试验报告
82.混凝土密度试验报告
83.水泥胶砂强度试验报告
84.液塑限联合测定试验报告
85.无侧限抗压强度试验报告
86.钙电极快速测定石灰（水泥）剂量试验报告
87.公路工程水质分析试验报告
88.孔道压浆水泥浆试验报告
89.核子法路基路面密度测试报告
90.环刀法压实度试验报告
91.标准击实试验报告
92.灌砂法压实度试验报告
93.野外回弹模量检验报告
94.弯沉测定记录
95.锚具硬度检验记录
96.钻孔桩水下混凝土记录
97.钻孔桩完毕后灌注混凝土前检查记录
98.预应力张拉检验记录 ( 一 ) 、 ( 二 )
99.承台检验记录
第三部分建筑工程用表100.分部工程组卷封面
101.合格证张贴单
102.分部工程质量评定表
103.隐蔽工程检查记录
104.砖出厂合格证、试验单汇总表
105.水泥出厂合格证、试验单汇总表
106.防水材料出厂合格证、试验报告汇总表
107.土壤容重试验报告
108.砂子试验报告单
109.砖的力学性能试验报告
110.（）石试验报告
111.水泥试验报告
112.防水卷材试验报告
113.沥青试验报告
115.混凝土配合比试验报告
116.砂浆、混凝土试块抗压强度试验报告单117.防水混凝土试验报告
118.混凝土坍塌度试验报告
119.混凝土密度试验报告
120.回弹仪检测混凝土砂浆强度报告
121.沥青砂浆试验报告
122.钢材质证明单（抄件）
123.钢材复验综合报告
124.建筑物（构筑物）定位测量记录
125.定位竣工测量成果记录
126.标高竣工测量成果记录
127.土建基础复测记录
128.基坑（槽）钎探成果表
129.沉井下沉完毕复测记录
130.地基异常现象处理记录
131.打桩施工记录
132.沉井下沉记录
133.钢筋混凝土灌注桩基础施工记录
134.人工挖孔灌注桩施工记录
135.套管成孔灌注桩基础施工记录
136.钻孔桩灌注混凝土记录
137.地基验槽记录
138.（）砌石工程施工记录
139.钢筋焊接记录
140.钢结构埋件焊接记录
141.钢筋焊接试验报告
142.混凝土施工记录
143.砖、石、加气混凝土砌块体配（加）筋记录
145.柱子安装记录
146.梁、屋架安装记录
147.工程砌转（石）检查记录
148.回填土夯实施工记录
149.基础二次灌浆记录
150.基础沉降观察记录
151.结构验收记录
152.构件外形和几何尺寸检查记录
153.钢结构安装记录
第四部分站内设备及工艺管网、采暖及给排水、消防工程用表154.分部工程组卷封面
155.合格证张贴单
156.分部工程质量评定表
157.合格焊工登记表
158.焊接工艺指导书
159.焊接工艺评定报告
160.焊接热处理记录
161.探伤人员登记表
162.隐蔽工程检查记录
163.钢材复验综合报告
164.钢管检查验收（校验性）记录
165.超声波探伤报告
166.射线探伤报告
167.磁粉探伤报告
168.渗透探伤报告
169.防腐绝缘层电火花检漏记录
170.管架安装记录
171.高压管件检查验收记录
172.阀门 / 管件试验记录
173.设备 / 管道防腐、保温、保冷、涂漆施工记录
174.（）管弯管检查记录
175.补偿器安装前预拉伸记录176.管道补偿器安装记录
177.通、排风管道施工记录
178.设备管道吹洗（扫）记录179.污水管道立管通球检查记录180.管线试压检查记录
181.室内管道工程水压试验记录182.通水试验记录
183.卫生器具蓄水试验记录
184.排水管道灌水试验记录
185.污水管道渗水量试验记录186.雨水落水管灌水试验记录187.基础二次灌浆记录
188.设备基础检查验收记录
189.设备开箱检查记录
190.设备清理检查封闭记录
191.联动试运转合格证书
192.设备安装垫铁隐蔽工程记录193.设备缺陷修复检查记录
194.机器联轴器对中记录
195.离心泵解体、组装检查记录196.机泵安装记录
197.齿轮油泵安装记录
198.设备安装精平记录
199.单体试车记录（一） ~（二）200.设备检验记录
201.立式设备安装记录
202.设备填充记录
204.储罐罐体组装记录
205.罐及容器设备焊接记录
206.组焊设备检验处理记录
207.储罐罐体组装记录
208.储罐几何尺寸检验记录
209.油罐施工检查记录
210.油罐沉陷检查记录
211.罐试水沉降观测记录
212.设备实验记录
213.设备吹洗（脱脂）记录
214.油罐试漏检查记录
215.油罐强度及严密性试验报告
216.罐试压记录
217.受压容器压力实验记录
218.设备单体试压记录
219.柴油发电机调试记录（一）
220.柴油发电机调试记录（二）
221.通风空调机组调试记录
222.通风空调系统调试记录
第五部分锅炉系统安装工程用表223.分部工程组卷封面
224.合格证张贴单
225.分部工程质量评定表
226.合格焊工登记表
227.焊接工艺指导书
228.焊接工艺评定报告
229.焊接热处理记录
230.探伤人员登记表
231.隐蔽工程检查记录
233.锅炉安装交工验收记要（ 2~6）
234.锅炉出厂质量合格证书和检查验收记录235.锅炉安装合格证
236.锅炉开工报告
237.锅炉技术资料审查记录
238.锅炉技术资料检查记录
239.锅炉主要零部件质量检查记录
240.锅筒检查记录
241.钢制烟囱安装检查记录
242.烘炉记录
243.通球记录
244.阀门、管件单体水压实验记录
245.锅炉本体水压试验记录
246.省煤器（铸铁）安装及水压试验记录247.省煤器水压实验记录
248.煮炉记录
249.安全阀调整实验记录
250.锅炉试运行记录
251.72 小时锅炉试运行记录
第六部分站内电气安装分部工程用表252.分部工程组卷封面
253.合格证张贴单
254.分部工程质量评定表
255.隐蔽工程检查记录
256.电力电缆试验记录
257.电缆（线）绝缘电阻测定记录
258.电缆敷设记录
259.电缆敷设施工检查记录
260.设备（线路）电气性能测试记录
262.阀型避雷器试验记录
263.交流电动机试验记录
264.电动机抽芯检查记录
265.电动机干燥记录（一）、（二）266.交流耐压实验记录
267.变压器校验记录
268.双线圈变压器实验记录
269.变压器抽芯检查记录
270.变压器干燥记录（一） ~（二）271.变压器安装检查记录
272.电压互感器实验记录
273.电流互感器实验记录
274.电度表校验记录
275.电表校验记录
276.蓄电池充（放）电记录
277.电力（移相）电容器实验记录
278.电气绝缘电阻测试记录
279.电气绝缘电阻检查记录
280.接地绝缘电阻测试记录
281.隔离开关跌落式熔断器实验记录282.断路器实验记录
283.电磁式电流（压）继电器试验记录284.GL 型电流继电器试验记录
285.重合闸继电器试验记录
286.中间、信号继电器试验记录
287.时间继电器试验记录
288.差动继电器试验记录（一）、（二）289.低压配电盘（箱）安装记录
290.成套开关柜（盘）安装检查记录
292.笼型感应电动机传动调整记录
293.饶线型感应电动机传动调整记录
294.交流电动机检查试运转记录
295.自动开关调整记录
296.隔离开关安装调整记录
297.断路器检查调整记录
298.继电保护装置的整定记录
第七部分站内一次表安装分部工程用表299.分部工程组卷封面
300.合格证张贴单
301.分部工程质量评定表
302.隐蔽工程检查记录
303.仪表设备交接清单
304.温度仪表校验记录
305.压力表校验记录
306.流量测量节流装置检验记录
307.硫化氢、水份分析仪表校验记录
308.就地仪表校验记录
309.记录仪校验记录
310.变送器、指示器、记录器校验记录
311.三针二次仪表校验记录
312.显示仪表附加 P、 I 、 D 调节器校验记录313.控制阀检验记录
314.物位仪表调校记录
315.指示、记录仪调校记录
316.积算单元调校记录
317.计算单元调校记录
318.调节器调校记录
319.调节阀、执行器调校记录
321.安全阀调整试验记录
322.安全阀定压记录
323.仪表电缆敷设记录
324.电缆敷设施工检查记录
325.电缆（线）绝缘电阻测定记录
326.仪表管路试压记录
327.仪表管线试压记录
328.仪表盘、柜查线记录
329.报警、连锁系统试验记录
330.仪表联校记录
331.仪表系统调试记录
第八部分阴极保护分部工程用表332.分部工程组卷封面
333.合格证粘贴单
334.分部工程质量评定表
335.隐蔽工程检查记录
336.牺牲阳极埋设记录
337.牺牲阳极电参数测试记录
338.阴极保护检查（通电）头（片）置安装记录339.管道静电接地测试记录
340.阴极保护施工记录
341.强制电流阴极保护电参数测试记录
v1.0可编辑可修改
第一部分
场站工程各单位工程通用表格
v1.0可编辑可修改
目录
卷内目录 (18)
卷内备考表 (20)
单位工程质量评定表 (22)
工程交工证书 (23)
中间交工证书 (25)
交工项目表 (26)
交工主要实物量表 (28)
工程保证资料核查表 (29)
主要设备及备品备件交接清单 (31)
交工主要设备及容器表 (32)
合格证（及实验报告）汇总表 (34)
主要设备说明书与合格证交接清单 (36)
工程说明 (38)
开工报告 (40)
停工报告 (42)
复工报告 (44)
竣工报告 (46)
遗留工程项目一览表 (48)
图纸会审记录(之一) (50)
图纸会审记录(之二) (52)
设计技术交底记录 (54)
设计变更通知单明细表 (56)
设计变更通知单 (58)
v1.0可编辑可修改重大质量事故处理鉴定报告 (63)
计算机软盘（光盘）资料交接汇总表 (65)
v1.0可编辑可修改
#######
竣工资料
（施工资料）
单项工程名称：
单位工程名称：
工程编号：
文件编号：
编制人：
审核人：
技术负责人：
单位负责人：
编制单位：（盖章）
编制日期：年月日
v1.0可编辑可修改
卷内目录
顺序号文件编号责任者文件材料题名日期页次备注
v1.0可编辑可修改
v1.0可编辑可修改卷内备考表
说明:本卷:件页
竣工资料表
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※※ 682区域普利网吧宽带光缆工程 竣工资料 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※※※※※※ 设计编号: 无 建设单位: 贵州省电信公司贵阳市运营中心 施工单位: 贵阳八达电信发展有限公司工程分公司
贵阳八达电信发展有限公司工程分公司 二00三年二月 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※※ 682区域普利网吧宽带光缆工程 竣工资料 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※※※※※※ 工程主管: 徐勇 工程负责人: 徐勇 编制: 朱建民 审核: 徐勇
贵阳八达电信发展有限公司工程分公司 二00三年二月 目录 验收证书……………………………………………………………………( 1) 工程说明……………………………………………………………………( 1) 建设安装工程量总表………………………………………………………( 3) 随工检查记录………………………………………………………………( 4) 工程变更单…………………………………………………………………( 5) 重大工程质量事故报告表…………………………………………………( 6) 已安装的设备明细表………………………………………………………( 7) 开工报告……………………………………………………………………( 8) 停( 复) 工通知……………………………………………………………( 9) 交工通知……………………………………………………………………( 10) 交接书………………………………………………………………………( 11)
压力管道安装竣工资料要求 二、公用管道、长输管道竣工资料要求 （一）质量体系部份： 1、该工程规划许可证及立项批准文件； 2、开工备案手续（及告知书）； 3、申请监督检验的申报书； 4、参加工程建设的各个单位的资质（设计单位、安装单位、监理单位、防腐单位、阴极保护单位等）； 5、参加工程建设各单位成立的项目部文件及项目部人员的资格复印件； 6、参加工程建设各单位的施工组织设计及施工方案并经建设单位批准； 7、阴极保护单位的设计资料和施工组织设计及施工方案并经建设单位批准； （二）工程资料 1、安装单位 （1）安装合同； （2）施工组织方案； （3）图纸会审和技术交底记录； （4）特殊工种（焊工、无损检测）人员名表及资格复印件； （5）适应本工程的焊接工艺评定及焊接作业指导书； （6）材料验收记录表（包括管材、管件、阀门、计量仪表、安全保护装置等），应注明规格、型号、数量等； （7）各种管道元件（如管材、管件、阀门、绝缘法兰、紧固件等）的校验性记录及报告；（8）焊材烘烤、发放、回收记录； （9）防腐管道的验收检查记录及报告； （10）每个焊口的组对、施焊、外观检查记录及报告； （11）补口记录及报告； （12）补伤记录及执行； （13）阀门、绝缘接头、绝缘法兰的安装记录；
（14）绝缘接头、绝缘法兰水压试验及绝缘检测记录； （15）穿跨越、隐蔽工程检查验收记录； （16）压力容器的安装记录（包括基础验收记录及检测报告、压力容器的安装检测记录）；（17）压力管道的无损检测记录及报告（要求注明每条压力管道的规格及探伤比例）。无损检测示总图（要求标明探伤部位及方法）； （18）管道通球、扫线、干燥试验报告或记录； （19）试压方案及应包括每条压力管道的试压记录及报告； （20）油漆防腐、保温施工记录及检查报告； （21）静电接地、法兰间的电阻测试记录及报告； 牺牲阳极、阴极保护测试记录 （22）压力管道特性表（包括每条压力管道的规格、设计参数、管道长度、焊口数、安装起止位置）； （23）压力管道单线图、竣工图； （24）设计更改通知单； （25）各单项工程和分项工程质量评定报告； （26）各种压力管道管材、管道元件（阀门、法兰、弯头、三通、大小头、紧固件等）材料质量证明书及合格证； （27）焊接材料质量证明书和合格证； （28）各种防腐材料的质量证明书和合格证； （29）压力容器的监检证书； （二）阴极保护单位 （1）阴极保护设计文件； （2）阴极保护施工方案； （3）阴极保护各种材料质量证明书和合格证； （4）各种测试记录及报告； （三）土建单位 （1）管沟开挖记录和检测报告；
【建筑工程标准法规】太阳能热水工程竣工验收资料标准一系列表格全套
太阳能热水系统工程竣工验收资料目录 第一分册：太阳能热水系统工程质量竣工验收记录 1、施工单位出具的《太阳能热水系统工程质量竣工报告》 2、设计单位出具的《太阳能热水系统工程质量检查报告》 3、监理单位出具的《太阳能热水系统工程质量评估报告》 4、监理单位提交的《太阳能热水系统工程质量验收监督通知书》 5、《太阳能热水系统工程质量管理和控制及功能检验资料核查记录》 6、《太阳能热水系统工程观感质量检查记录》 7、《太阳能热水系统工程质量验收记录》 8、《太阳能热水系统工程竣工验收报告》 第二分册：太阳能热水系统工程施工质量管理记录 1、施工许可证 2、太阳能热水系统工程专业分包单位资质及施工分包合同 3、分包项目管理人员资质 4、分包工程开工报告 5、分包单位施工项目管理机构审查记录 6、施工现场质量管理检查记录 7、施工组织设计方案审批记录 8、设计图纸会审记录 9、施工技术交底记录 10、分部工程质量验收申请表 11、施工日记 第三分册：太阳能热水系统工程施工质量主控资料与安全和使用功能检查资料
及主要功能抽查资料 一、给排水工程 1、材料、设备清单 2、材料、设备出厂合格证及出厂检测报告 3、主要设备开箱检查记录 4、塑料管道熔接质量检查记录 5、阀门强度、严密性实验记录 6、各类管道，阀门和设备隐蔽前强度和严密性试验记录 7、隐蔽工程验收记录 8、电线电缆隐蔽工程验收记录 9、管道系统吹（冲）洗（脱脂）实验记录 10、淌口水箱（罐）水压试验记录 11、给水管道通水实验记录 12、屋面淋水或蓄水试验记录 13、系统集热性能检验记录 14、太阳能热水系统调试和运行记录 15、太阳能热水系统工程使用维护说明书 16、交接检查记录 17、分项工程质量验收记录 18、施工记录 二、电气工程 19、接地电阻测试记录 20、绝缘电阻测试记录
SH/T 3503-J101C 封面案卷号： 第卷 第册 加油站改造工程竣工资料加油站名称：加油站 建设单位（签字）： 监理单位（签字）： 施工单位（签字）：
加油站油气回收改造土建挖沟 工程名称加油站油气回收改造工程 工程地点施工时间年月日 内容： 1、沟槽开挖长m，上口宽m，下部宽m，沟 深m。 2、集液罐井，长m，宽m、深m。 3、井中井m，深m。 共挖碎砼渣块：m3 三七土：m3 素土：m2 拆除16--18#钢筋：约斤。 项目经理： 监理单位： 年月日建设单位： 年月日
管沟验槽记录 工程名称 基槽底设计标高总平面图、施工详 图 施工单位 河南东方集团防腐公司设计要求地质层粉质粘土 验槽日期 年月日实际地质地层粉质粘土 轴线尺寸情况： 拉钢尺检查，各轴线开间尺寸误差0—2mm，其偏差均在允许施工范围之内符合要求。 地质土层符合情况： 挖至基地标高后，观察地质为粉粘土，与地质勘查报告相符。 脏土及有机物处理情况：无。 设计标高误差情况： 经复核，基底标高误差在0—2mm之内符合设计要求及施工验收规范规定。 验收结论： 施工单位： 年月日监理单位： 年月日 建设单位： 年月日
管沟回填报验表 工程名称 施工单位 河南东方（集团）防腐公司 隐检项目 沟槽回填土 隐检范围 油气回收 隐检内容 检查情况 内容： 沟槽底部素土整平 夯实测好坡度，C15混泥土垫底厚度≥100mm ， 管道安装后细沙回填厚度≥300mm ， 细沙上面素土回填 夯实≥700mm ， 商砼恢复管沟水泥路面≥300mm ，标高为C30 附化验单 验收意见 处理情况及结论 复查人： 年 月 日 施工单位： 年 月 日 监理单位： 年 月 日 建设单位： 年 月 日
应张天然气管道工程项目竣工资料编制规 定 第一章总则 一、为了加强公司大应张天然气管道工程项目竣工资料编制工作，使之规范化、制度化、科学化，制定本办法。 二、公司办公室负责对竣工资料编制工作的业务指导，公司项目管理部门负责本单位形成竣工资料的编制工作，负责施工单位竣工资料的监管和移交工作。 三、项目管理部门负责项目管理资料的整理、编制、归档、移交工作。 第二章竣工资料组卷范围及内容 一、项目管理资料包括：项目前期立项资料；与上级机关（地方政府）的往来文件；招投标及过程文件；物资采办；经济类管理资料；试运投产资料及全面反映工程改造前后情况的声像资料。 二、监理资料：组卷内容应符合《建设工程监理规范中的有关规定》（GB50319-2000）。
第三章竣工资料编制要求 一、需向分公司档案室提交的竣工资料为正本（原件）一套，副本一套，正本内容应为原件，副本应确保字迹清晰；加盖正副本章。 30mm 二、对外封面、卷内目录、卷内备考表的格式要求 1 、外封面填写要求（全部要求打印） 1) 外封皮案卷提名应为建设项目名称+年度+简要内容+文件种类（竣工资料或竣工图）。 2) 外封皮起止日期：竣工图写竣工图编制日期，竣工资料写开、竣工起止日期。 3) 立卷单位：写承建单位全称，并且要与单位公章吻合。 2、卷内目录 1) 序号：应用阿拉伯数字从1依次标注卷内文件顺序，一个文件(或部件)一个号； 2) 文件编号：填写文件文号、图纸图号或设备、项目代号；
3) 责任者：填写文件形成部门或主要责任者； 4) 文件材料题名：填写文件标题全称或拟写文件题名； 5) 日期：填写文件形成日期； 6) 页码：填写每份文件首尾页上标注的页号； 3 、卷内备考表 (1) 卷内备考表要标明卷内文件的件数、页数，不同载体形式文件的数量，如文字材料页，照片张，附图张； (2) 说明组卷和案卷使用情况，如立卷人、检查人、立卷时间等： (3) 卷内备考表排列在卷内文件之后；竣工资料（图）按照外封面-内封面-卷内目录-实际内容（表）-卷内备考表顺序组卷，封面输出统一使用激光打印机，封皮纸张统一由分公司发放无酸牛皮纸。 三、文字处理要求 1、页边距 上边即上白边，又称天头，设定为30mm； 下边即下白边，又称地脚，设定为28mm； 左边即左白边，又称订口，设定为25mm； 右边即右白边，又称切口，设定为20mm。 2 、页眉 如果需要在页眉加入资料名称的，设定为24mm；用小五号幼圆体，位臵居中 3、页码
存档编号： 燃气工程竣工资料 建设单位： 工程名称： 工程地址： 联系方式： 工程量：民用户户 商业用户大灶炉台 工程性质： 施工单位： 项目部： 开工日期：年月日 竣工日期：年月日 年月日
竣工资料表格目录 1、技术资料目录 2、工程开工报审表 3、开工报告 4、工程竣工报告 5、施工组织设计（方案）报审表 6、图纸会审记录 7、技术交底记录 8、施工材料、设备报验单 9、阀门 / 管件试验记录 10、钢管检查验收记录 11、管件检验记录 12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录 13、架空管道涂漆质量检验表 14、埋地钢质管道防腐层验收记录 15、进场材料、配件验收记录 16、设备检验记录 17、合格证汇总表 18、合格证粘贴单 19、管沟放线报验申报表 20、管沟放线记录 21、管沟开挖报验申报表 22、管沟开挖记录 23、管沟复测记录 24、管沟回填报验申报表
25、管沟回填记录 26、管沟回填质量检验评定表 27、焊工合格证登记表 28、施工人员登记表 29、管道焊接报验表 30、焊口组装自检记录 31、管道焊接外观质量检验表 32、焊口X 射线探伤报告 33、管道焊口X 射线探伤合格率 34、超声波探伤报告 35、焊口编号表 36、钢管补口、补伤防腐报验单 37、钢管防腐补口、补伤自检记录 38、PE 管道焊接记录表 39、示踪线检测记录 40、PE 管道工程施工焊接人员考核记录 41、架空管施工报验表 42、管支架安装记录 43、管道架空安装记录 44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录 45、管道吹扫报验申请表 46、燃气管道吹扫记录 47、管道强度、气密性试验报审表 48、强度试验记录 49、管道气密性试验记录 50、调压箱安装记录
第一章建筑工程施工质量验收规范检验批检查用表填写说明 建设部膜布的新版《(建筑工程施工质最验收规范》定于2003年1月1日起执行。为确保新版规范在省全面贯彻实施，使于实际操作，报据新版规范的条文和建设部有关规定，我站组织专家编制了“建筑程工质量验收检验批检查用表江编”。它是与《建筑工程施工质量验收规范》配套使用的全省统一格式，工程建设各方主体在施工.质量验收过程中都应严格遵照执行。填飞检查用表时，除应符合省建设厅(关于执行建筑工程施工质量验收规范有关事项的通知》(浙建发[2002]193号) 文件的规定外，尚应符合以下要求 1、当合的定采用的企业标准规定的检查内容多于国家规范规定的检查内容时，应按企业标准的规定补充检查内容，井按此检森验收: 2、当合的定采用的企业标准规定的质最要求高于国家规范的规定时，应按企业标准的规定修改检查表内相应的质量要求指标，井按此检查验收; 3、当检责表中菜检查项目的版量要求指标写明按“设计要求”时应按本工程施工图设计文什的规定，明确填写本工程设计规定的具体的质量要求，并按此检查验收: 4、当检企表中某检查项有多种检在内容时(仅限定量检在项目)，应按相关专业规范成合同的定采用的企业标准规定的检查内容进行检直并另行形成“检查记录表”作为本表的附件。填写本表时，按所附“检直记录表”中的合格检查结果，在本表相应栏内填与“符合要求”成“抽样检验合格”等合适的结论性自定用调: 5、当同检自表内的检查项目不能(成不应) 在某时间次性检办验收时，工、监理(建设) 单位应按实际情况在过程前、过程中进行检查、擦制、验收，并填写相应的检查(验收) 栏1，但“验收结论”应在表列检直内容个部检查并填写完整后填了，日期以填写“脸收结论”的日期为准: 6、当检查表所列某一检直项目的检查(验收) 记录栏分为10 个小格时，井不表示只需抽查10 个点，现场实际抽自点最应按施组织设计中划分的检骑批人小和相关专业规范(企业标准) 波本表说明中规定的抽样方米(检查數量) 确定的点数抽查。 7、、当某一张检验批表有多个编号，填写时应将无关的编号划去，保留实际检查的检验批编号。如《砖砌体工程检验批质量验收记求》用于主体结构砌体检查时，应将010701(基础分部用) 编号划去。
四、长输管道工程
目录 1、石油沥青防腐管出厂合格证 (143) 2、设计交桩及复测记录 (144) 3、管道组对记录 (145) 4、管道焊接记录 (146) 5、管道焊缝外观检查记录 (147) 6、管道焊口统计表 (148) 7、管线焊口分布图 (149) 8、焊缝返修记录 (150) 9、管沟复测记录 (151) 10、管沟开挖及回填记录 (152) 11、管道防腐补口、补伤施工记录 (153) 12、防腐绝缘层电火花检测记录 (154) 13、管道埋深抽查记录 (155) 14、管道工程隐蔽检验记录 (156) 15、管道里程、测试、转角标志埋设记录 (157) 16、测试桩安装记录 (158) 17、阳极地床安装记录 (159) 18、锌带牺牲阳极安装记录 (160) 19、牺牲阳极埋设记录 (161) 20、牺牲阳极电参数测试记录 (162) 21、阴极保护检查（通电）头（片）安装记录 (163) 22、管道静电接地测试记录 (164) 23、管道线路构筑物施工检查记录 (165) 24、穿越管道水下成沟检查记录 (166) 25、穿越管道水下稳管检查记录 (167) 26、水平钻穿越管道就位检查记录 (168) 141
27、管线水平定向钻穿越工程导向数据 (169) 28、跨越管道就位检查测量记录 (170) 29、跨越索塔施工检查记录 (171) 30、跨越砼墩、塔检查记录 (172) 31、跨越钢索（锚固头、主索）破断试验记录 (173) 32、跨越管道吊索拉力调试记录 (174) 33、管道清管记录 (175) 34、管道试压记录 (176) 35、埋地管道防腐层地面检漏记录 (177) 36、管道竣工测量成果表 (178) 37、焊接工艺评定委托书 (179) 38、焊接工艺评定报告 (180) 39、焊接工艺规程 (182) 40、管道线路青苗赔偿及地貌恢复检查合格证 (184) 41、无损检测回执单 (185) 42、无损检测工作量核定单 (186) 43、超声波检测报告 (187) 44、射线检测报告 (188) 45、检测报告（附页） (189) 46、渗透检测报告 (190) 47、渗透检测记录 (191) 48、超声波检测记录 (192) 49、焊缝返修通知单 (193) 142
灵龙№3标【2014】1号 关于苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程第三合同段交工验收的申请 苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程建设指挥部： 苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程监理办公室： 我单位负责施工的苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程第三合同段所有工程项目于2013年10月15日全部完成，并且按照《公路工程质量检验评定标准》及相关规定的要求对工程质量自检优良，具备交工验收的条件，现提出申请进行交工验收。 1、交工验收申请范围 本次申请的验收范围为本标段里程K3+506—K6+740.075全长3.237公里，主干道II级标准公路设计，桥梁设计荷载公路二级，本合同段工程量：桥梁5座：涵洞15道，干砌挡土墙；12584m3，水泥搅拌桩24302.5m。 2、自检评定结果 我单位按照《公路工程质量检验评定标准》及相关规定的要求对工程质
量进行了自检评定，共划分为5个单位工程。在对每个分项工程、分部工程、单位工程、合同段工程进行检查、评定后，汇总得出自检评定得分为98.26分，工程质量等级为优良。 2、尾留工程计划 本合同段所有工程均已完成，无尾留工程，计划安排专人进行交工验收的准备工作。 附件：1. 苍南县灵龙联网公路工程第三合同段工程质量自检报告 2. 苍南县灵龙联网公路工程第三合同段施工总结报告 3. 苍南县灵龙联网公路工程第三合同段自检评定资料 苍南县交通建设工程有限公司 苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程 第三合同段项目经理部 项目经理：梁亦表 二0一四年一月二十日 主题词：交工验收范围自评申请 抄送： 2014年1月20日印发
建设单位: 项目编码：合同名称：合同编码: 设计单位：监理单位：施工单位： 管道工程 《竣工资 料》 编制单位： 归档时间：年月 通信管道工程竣工文档
项目名称： 项目编码：__________________________________________________ 工程名称：__________________________________________________ 工程类别：__________________________________________________ 施工地点：__________________________________________________ 建设单位：__________________________________________________ 设计单位：__________________________________________________ 监理单位：__________________________________________________ 施工单位：__________________________________________________ 归档时间：年月________________________________________ 建设单位盖章: 施工单位盖章:
项目名称： 竣工文件分发表
目录 1、施工单位资质文件 2、立项批复、合同审批表及相关工程合同
3、来往函件，政府委托书 4、规划许可证、开挖许可证 5、资源管理系统录入确认表 6、工程竣工说明（附：监理签证的工作量明细表） 7、施工组织计划、施工组织计划（方案）报审表 8、工程开工报审表 9、开工报告 10、开工令 11、测量放线报审表 12、工程放线记录 13、工序报验单（路由测量划定、管道沟槽、人（手）孔开挖、人（手）孔内 部及上覆盖施工质量检验、敷设通信管道、管道回填夯实、管道包封等工序报验单） 14、完工报告 15、通信管道塑材管孔构筑质量控制表（监理签证） 16、通信管道/ 电缆通道人孔构筑质量控制表（监理签证） 17、通信工程随工验收记录表（监理签证） 18、通信工程隐蔽工程重点内容签证表（监理签证） 19、通信管道试通记录表（监理签证） 20、通信管道铺设数量签证表（监理签证） 21、竣工验收申请表 22、验收证书 23、工程材料报审表
热力管道 工 程施工统一用表
热力管道工程施工统一用表说明 为了规范xx市热力管道工程竣工资料收集、分类和填写，根据《城镇供热管道工程施工及验收规范》（CJJ28-2004）、《工业金属管道工程施工及验收规范》（GB50235-97）、《现场设备、工业管道焊接工程施工及验收规范》（GB50236-98）、《城市热力网设计规范》（CJJ34-2002）的标准及文件，经xx 燃气热力工程质量监督检测站与xxxxxx公司交流后提出热力管道工程竣工资料表格及填写要求，供施工单位在施工过程中参考或使用，在工程竣工时向建设单位提交。该目录中的资料为基本资料，无故不得进行减删。建设单位在开工前可召集施工、监理和设计单位，就工程的规模和复杂程度，增加相应的技术文件、 施工记录、验收合格记录表等，对各项文件和表格中的技术参数要求更严格的要求。 编号中代码“RLGSZ”标示燃气热力工程质量监督监测站制定的热力管道工程施工资料，“0806”表示08年6月制定，“0201”表示第二类资料中的第1号 表格。若表格在08年7月修改，表格代码中的“0806”改为“0807”，本统一用表以后新增加的表格代码按分类增加序号，如在08年8月增加第十类的一份新的分项质量验收表格，其编号为RLGSZ0808.10.09。对新增或修改的表格资料，质检站将发出通知要求相关单位执行。 工程竣工验收的资料还应包括建设单位、监理单位和设计单位应递交的相关资料，本资料中暂未列出。
目录 1-1 RLGSZ0806.01.11
工程地位测量及交桩记录
施工验收资料 单位（分部）质量验收记录
档号： 总登记号： 案卷题名：***煤矿一盘区带式输送机安装 施工技术资料 立卷单位：***矿务局建筑安装工程公司 起止日期： 保管期限： 密级：
***煤矿一盘区带式输送机安装工程工程技术文件审核签证书 批准： 审定： 审核： 编制人： 年月日
工程概况 工程档案编制说明
工程概况： 由***矿务局建筑安装工程公司安装的***煤矿井下动照网安装工程，该工程为解决井下动力、照明问题。主要包括：电缆钩的制作及安装、中央变电所至盘区变电所敷设MYJV22 -10KV 3×185 双回共计5800米、中央变电所至水泵房变电所敷设MYJV22 -10KV 3×70双回共计4800米、敷设照明电缆MVV -1000 4×16共计6000米、敷设电缆MYQ 3×4+1×4分支电缆9500米、安装防爆荧光灯525盏、敷设盘区变电所至101工作面MYPTJ 3×95+3×35/3+3×2.5 共计2000米等。设计单位为中煤西安设计工程有限责任公司；监理单位为建北煤矿项目监理部建北煤矿项目监理部；质量监督单位为大雁矿区质量监督站。 该工程于2010年3月14日开工，至2008年11月25日完成并进行了初验收；且工程档案资料完整、齐全，并经总监理工程师审查通过。至此，我公司已按施工合同的要求完成了约定的承包内容。
***矿务局建筑安装工程公司 项目负责人：*** 2009年11月10日 工程档案编制说明： ***煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程工程是由我单位技术员在施工过程中按照施工合同约定和工地现场监理的要求进行收集整理编制的。施工质量控制方面严格安照《煤矿安装工程质量检验评定标准》MT5010-95和其他相关国家标准精心组织施工，严格进行验收，做到内外业同步进行。本工程档案编制主要参照《煤炭建设工程质量技术质料管理规定与评级办法》、《煤矿安装工程质量检验评定标准》5010-95及其他相关国家标准进行编制，审核由项目负责人***进行审核。 本单位工程共有1个分部工程，机械安装安装分部。质量控制资料共项。其中文字资料页，竣工图份，施工中收集照片张，均经监理、建设、施工方技术管理部门审核通过并组卷完毕。
燃气管道工程竣工资料 竣工资料表格目录 1、技术资料目录 2、工程开工报审表 3、开工报告 4、工程竣工报告 5、施工组织设计（方案）报审表 6、图纸会审记录 7、技术交底记录 8、施工材料、设备报验单 9、阀门 / 管件试验记录 10、钢管检查验收记录 11、管件检验记录 12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录 13、架空管道涂漆质量检验表 14、埋地钢质管道防腐层验收记录 15、进场材料、配件验收记录 16、设备检验记录 17、合格证汇总表 18、合格证粘贴单
19、管沟放线报验申报表 20、管沟放线记录 21、管沟开挖报验申报表 22、管沟开挖记录 23、管沟复测记录 24、管沟回填报验申报表 25、管沟回填记录 26、管沟回填质量检验评定表 27、焊工合格证登记表 28、施工人员登记表 29、管道焊接报验表 30、焊口组装自检记录 31、管道焊接外观质量检验表 32、焊口X射线探伤报告 33、管道焊口X射线探伤合格率 34、超声波探伤报告 35、焊口编号表 36、钢管补口、补伤防腐报验单 37、钢管防腐补口、补伤自检记录 38、PE管道焊接记录表 39、示踪线检测记录 40、PE管道工程施工焊接人员考核记录 41、架空管施工报验表 42、管支架安装记录
43、管道架空安装记录 44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录 45、管道吹扫报验申请表 46、燃气管道吹扫记录 47、管道强度、气密性试验报审表 48、强度试验记录 49、管道气密性试验记录 50、调压箱安装记录 51、调压柜安装质量检验 52、燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录 53、阀井管道防腐施工记录 54、管道补偿器安装记录 55、燃气管道工艺设备安装记录 56、过路套管及砌地沟检验表 57、隐蔽工程报验单 58、隐蔽工程记录 59、凝水缸安装质量检验表 60、室外管道试压记录 61、室内立管质量验收表 62、室外挂表表后管安装质量检验表 63、散户入户安装质量验收单 64、设计变更单 65、交工主要实物量表 66、工程现场签证单
目录 一、工程项目资料 1.中标通知书 2.施工合同 3.工程投标文件 4.开工报告 5.施工大事记 6.工程施工管理报告 7.竣工验收报告 8.竣工图（另册） 9.工程质量等级核验申请 二、工程质量管理资料 1.施工组织设计(方案) 2.质量保证体系 3.岗位责任制 4.施工场地平面布置图 5.工程技术交底 6.图纸会审纪要 7.质量管理、安全生产、文明施工三项制度 8.设计变更通知
9.施工日记 10.各种会议纪要、来往函件 三、工程质量保证资料 1.原材料、构件及设备合格证书 2.原材料复试报告 3.砂、石骨料试验报告 4.混凝土及砂浆配合比通知单 5.混凝土、砂浆试块试验报告 6.土料干密度试验报告 7.粉喷桩施工记录 8.土建工程定位测量资料 9.隐蔽工程验收签证 10.沉降观测资料 11.设备安装调试资料 四、工程质量检查评定资料 1.工程项目划分表 2.质检站对工程项目划分的批文 3.单位工程综合评定表 4.工程外观质量评定
5. 单位工程质量评定表 6.分部工程质量评定表 7. 分部工程验收签证 8. 单元工程质量评定汇总表 9.单元工程质量评定表、自检记录表及拌和物质量评定表（1）Ⅰ分部xx单元工程质量评定表及自检记录表 （2）Ⅱ分部xx单元工程质量评定表及自检记录表 （3）Ⅲ分部xx单元工程质量评定表及自检记录 ...... 附表1、水利水电工程施工、监理用表； 附表2、质量评定类《水利水电全集质量评定表》请去网上找
E.3 施工监理工作常用表格目录 附表1、E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号 1 施工技术方案申报表CB01 承包[ ]技案号 2 施工进度计划申报表CB02 承包[ ]进度号 3 施工图用图计划报告CB03 承包[ ]图计号 4 资金流计划申报表CB04 承包[ ]资金号 5 施工分包申报表CB05 承包[ ]分包号 6 现场组织机构及主要人员报审表CB06 承包[ ]机人号 7 材料/构配件进场报验单CB07 承包[ ]材验号 8 施工设备进场报验单CB08 承包[ ]设备号 9 工程预付款申报表CB09 承包[ ]工预付号 10 工程材料预付款报审表CB10 承包[ ]材预付号 11 施工放样报验单CB11 承包[ ]放样号 12 联合测量通知单CB12 承包[ ]联测号 13 施工测量成果报验单CB13 承包[ ]测量号 14 合同项目开工申请表CB14 承包[ ]合开工号 15 分部工程开工申请表CB15 承包[ ]分开工号 16 设备采购计划申报表CB16 承包[ ]设采号 17 混凝土浇筑开仓报审表CB17 承包[ ]开仓号 18 单元工程施工质量报验单CB18 承包[ ]质报号 19 20 施工质量缺陷处理措施报审表CB20 承包[ ]缺陷号 21 事故报告单CB21 承包[ ]事故号 22 暂停施工申请CB22 承包[ ]暂停号 23 复工申请表CB23 承包[ ]复工号 24 变更申请报告CB24 承包[ ]变申号 25 施工进度计划调整申报表CB25 承包[ ]进调号 26 延长工期申报表CB26 承包[ ]延期号
施工单位交工验收申请报告—样式 ××项目经理部 ××字[200×]××号 ××项目经理部 关于第××合同段交工验收申请报告 ××公路建设项目办公室： 我单位负责建设的××公路第××合同段所有工程于××年×月全部完成,并且按照交通部《公路工程质量检验评定标准》及相关规定的要求对工程质量自检合格,竣工文件已编制完成,具备交工验收的条件,现提出申请进行交工验收. 一、交工验收申请范围 本次申请的验收范围为××千米,里程桩号为K×+××～K×+××,其中包括路基土石方××方,大桥×座(K×+××××桥、……),中桥×座,隧道×座(K×+××～K×+××××隧道、……),涵洞×道,防护工程共有××方.(各单为根据自己合同段的实际情况填写) 二、自检评定结果 我单位按照交通部《公路工程质量检验评定标准》及相关规定的要求对工程质量进行了自检评定,共划分为×个单位工程.
在对每个分项工程、分部工程、单位工程进行检查、评定后,汇总得出合同段自检评定得分为×分,且所有单位工程质量等级均为合格,本合同段工程质量等级为合格. 三、尾留工程计划 本合同段所有工程均已完成,无尾留工程,计划安排专人进行交工验收的准备工作.(各单为根据自己合同段的实际情况填写) 附件：交工验收申请表. 二〇××年×月××日 主题词: ××合同段交工验收报告 ××公路项目经理部 20××年×月××日印发 共印×份
交工验收申请表
附件1、××合同段施工总结报告—样式 ××合同段施工总结报告 一、工程概况 ××公路第××合同段位于××省××市××县××镇××村,起讫里程桩号为K××＋××～K××＋××,路线全长××千米.本合工段有大中桥×座,总计×××米,涵洞××道,防护工程×××米3,路基土石方×××米3.(各单为根据自己合同段的实际情况填写)本合同段的主要工程数量见下表： 第××合同段从20××年×月××日开工,20××年×月××
梅河高速公路华城至蓝口段 公路工程交工验收报告 (K50+100,K118+259.13) 广东梅河高速公路有限公司 2005年10月23日 梅河高速公路华城至蓝口段交工验收报告 (K50+100,K118+259.13) 梅河高速公路华城至蓝口段起讫桩号K50+100,K118+259.13，主线长度 68.192Km。由广东省交通实业投资公司(占70,)和广东省路桥建设发展有限公司(占30,)合作出资，组建梅河高速公路有限公司负责梅河高速公路的建设管理。工程于二OO三年九月开工，二OO五年十月完工。根据《公路工程交(竣)工验收办法》(交通部2004年第3号)和其它相关规范的规定，我司督促工程参建各方在工程完工后分别完成了承包人自检自评、监理工程师的抽检和评定;配合政府质量监督部门完成了相关质量检验工作;落实项目法人单位对工程交工验收的管理职能，成立以公司总经理担任领导小组组长、常务副总经理任工作小组组长的专门常设机构，督促协调各部门加快全面交工验收工作，及时开展工程实体交工验收和评定工作。根据验收结果，结合监理工程师和承包人的评定资料及施工期间掌握的质量情况，我们对各合同段和整个项目的工程质量进行了评定，并提出评定意见，供交工验收评审委员会审定。 一、工程概况 梅河高速公路华城至蓝口段起于五华县的华城镇，接梅河高速公路程江至华城段，路线基本为东西走向，途经梅州市五华和河源市龙川、东源县，终于河源县蓝口镇，与河龙高速公路相接。该项目的起止桩号为K50+100~K118+259.13，路线全长68.192Km，设互通立交 2
5处，大桥20座，隧道2座，按高速公路山岭重丘技术标准设计。 梅河高速公路华城至蓝口段是广东省发展计划委员会2002年12月12日粤计【2002】1130号文批准立项，2003年5月7日广东省发展计划委员会以粤计基【2003】424号文件批复项目工可，广东省交通厅2003年7月7日以粤交基【2003】887号文批复项目初步设计，2003年12月10日国土资源厅以粤国土资(建)函[2003]44号文批准项目控制性工程先行用地，2003年9月3日交通厅批复梅河高速公路华城至蓝口段项目开工报告，同意项目全面开工。 工程由广东梅河高速公路有限公司组织实施，由华杰工程咨询有限公司及中国公路工程咨询监理总公司设计，广东省公路工程监理站负责监理，中国公路工程咨询监理总公司负责机电工程监理，广东省工程建设监理有限公负责房建工程监理，全线土建工程共分为18个施工合同段，其中路基桥涵10个合同段，路面3个合同段，房建3个合同段，构件预制2个合同段，机电工程设通信管道工程1 个合同段、机电系统方面与梅河高速公路程江至华城段合为1个合同段。分别由广东省长大公路工程有限公司、广东冠粤路桥有限公司、广东晶通公路工程建设集团有限公司、中铁十四局集团有限公司、中国云南公路桥梁工程总公司、广东新粤交通投资有限公司、广东省交通发展公司等单位施工。工程于二OO三年九月开工，二OO五年十月完工。 华城至蓝口段土石方工程数量共有挖方2085万立方米、填方1396万立方米，路面162.4803万平方米。全段有大桥27座、中桥16座、小桥69座、通道(涵洞)101座;互通式立体交叉5处;隧 3 道2座。 路基、路面、交安、绿化、房建、机电等工程在短短的两年时间里通过业主精心组织、设计方紧密配合、监理严格控制、承包人精心施工，工程质量、进度、安全生产都得到有效控制，工程按期完工，获得上级主管部门及社会各界的好评。
序号名称施工单位页数 1 图纸会审记录表 2 设计技术交底记录 3 设计变更单 4 施工组织设计（方案）检验申请表 5 施工方案 6 工程开工/复工检验申请表 7 开工报告 8 定位放线报验申请表 9 定位（放线）测量记录表 10 工程材料/构配件/设备检验申请表 11 工程材料明细表 12 管材、管件合格证 13 沟槽开挖报验申请表 14 钢制燃气管道焊接质量自检表 15 焊接布片图 16 无损检测报告 17 管道安装坐标检测报验申请表 18 管道防腐报验申请表 19 管道吹扫报验申请表 20 强度、气密性试验检查记录 21 工程隐蔽申请表 22 工程竣工报验申请表 23 工程竣工报验申请单 24 工程竣工验收登记表 25 竣工报告 26 监理质量评定报告 27 竣工图
图纸会审记录 记录人时间会审中发现的问题： 处理情况： 参加会审单位及人员 设计单位：（章） 设计单位代表： 年月日施工单位：（章） 施工单位代表： 年月日 监理单位：（章） 监理单位代表： 年月日 建设单位：（章） 工程主任： 年月日
工程设计变更申请单 编号： 致：（监理单位） 由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 施工单位：__________ 项目经理：__________ 日期：__________ 一致意见： 建设单位代表：设计单位代表：监理单位代表：年月日年月日年月日 技术交底记录 工程名称：编号：
建设单位施工单位交底地点交底时间交底内容及有关事宜： 设计单位：（章）设计代表： 年月日施工单位：（章） 项目经理 年月日 监理单位：（章） 现场监理： 年月日 建设单位：（章） 工程主任： 年月日 施工组织设计（方案）检验申请表 工程名称：编号：
建设单位: 项目编码：合同名称: 合同编码: 设计单位：监理单位：施工单位： ________________ 管道工程《竣工资料》 编制单位: 归档时间:
通信管道工程竣工文档 项目名称：___________________________________________________ 项目编码：___________________________________________________ 工程名称：___________________________________________________ 工程类别：___________________________________________________ 施工地点：___________________________________________________ 建设单位：___________________________________________________ 设计单位：___________________________________________________ 监理单位：___________________________________________________ 施工单位：___________________________________________________
归档时间：年月_________________________________________ 建设单位盖章: 施工单位盖章:
竣工文件分发表
目录 1、施工单位资质文件 2、立项批复、合同审批表及相关工程合同 3、来往函件，政府委托书 4、规划许可证、开挖许可证 5、资源管理系统录入确认表 6、工程竣工说明（附：监理签证的工作量明细表） 7、施工组织计划、施工组织计划（方案）报审表 & 工程开工报审表 9、开工报告 10、开工令 11、测量放线报审表 12、工程放线记录 13、工序报验单（路由测量划定、管道沟槽、人（手）孔开挖、人（手）孔内部 及上覆盖施工质量检验、敷设通信管道、管道回填夯实、管道包封等工序报验单） 14、完工报告 15、通信管道塑材管孔构筑质量控制表（监理签证） 16、通信管道/电缆通道人孔构筑质量控制表（监理签证） 17、通信工程随工验收记录表（监理签证） 18、通信工程隐蔽工程重点内容签证表（监理签证） 19、通信管道试通记录表（监理签证） 20、通信管道铺设数量签证表（监理签证） 21、竣工验收申请表
公路工程竣工资料表式目录 （一）竣工技术档案资料目录 1、公路工程开（竣）工报告…………………………公技1.0.4.0（1） 2、临时水准点复核（测量）记录表…………………公技1.0.4.0（2） 3、工程技术交底书……………………………………公技1.0.4.0（3） 4、工程基准线放样（复核）记录……………………公技1.0.4.0（4） 5、工程控制点放样（复核）记录……………………公技1.0.4.0（5） 6、路基边坡及截水沟加固汇总表……………………公技1.0.4.0（6） 7、涵洞工程汇总表……………………………………公技1.0.4.0（7） 8、挡墙及防护工程汇总表……………………………公技1.0.4.0（8） 9、路面工程汇总表……………………………………公技1.0.4.0（9） 10、井内管底高程竣工测量记录汇总表……………公技1.0.4.0（10） 11、单位、分部、分项工程划分表…………………公技1.0.4.0（11） 12、分项工程质量检验评定表………………………公技1.0.4.0（12） 13、分部工程质量检验评定表………………………公技1.0.4.0（13） 14、单位工程质量检验评定表………………………公技1.0.4.0（14） 15、建设项目质量检验评定表………………………公技1.0.4.0（15） 16、工程汇总表………………………………………公技1.0.4.0（16） 17、变更设计通知单…………………………………公技1.0.4.0（17） 18、变更设计通知单…………………………………公技1.0.4.0（18） 19、工程质量问题检查报告…………………………公技1.0.4.0（19）
工程竣工验收参建单位报送资料一览表 一、分部工程质量验收报告（原件） 1、分部工程质量验收记录，详见附件一（加盖法人章或业务专用） 2、建筑节能工程分部验收记录，详见附件二（加盖法人章或业务专用章） 二、单位工程竣工验收报告（原件） 1、单位工程竣工报告，详见附件三（施工） 2、单位（子单位）工程竣工验收报告，详见附件四（建设） 3、单位（子单位）工程质量竣工验收记录，详见附件五 4、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录，详见附件六 5、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录，详见附件七 6、单位工程观感质量检查记录，详见附件八 7、单位工程竣工验收通知书（附竣工验收方案），详见附件九（建设） 7、工程监理质量评估报告，详见附件十（监理） 8、工程设计质量检查报告，详见附件十一（设计） 9、工程勘察质量检查报告，详见附件十二（勘察） 10、工程质量保修书 三、单位工程竣工验收条件报审表，详见附件十三 四、施工许可证（正本复印件、加盖建设单位公章） 五、电梯验收合格证明文件 六、住宅工程分户验收汇总表，详见附件十四 七、建设单位竣工验收工作报告，详见附件十五
附件一： 分部工程质量验收记录 注：1、地基与基础分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字； 2、主体结构、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
附件二： 建筑节能分部工程质量验收记录JN3.1
工程竣工报告TJ1.7
单位（子单位）工程竣工验收报告 工程名称 验收日期 建设单位（公章） 江苏省建设工程质量监督总站监制