妇产科护理
一、名词解释
1、胎方位：
答：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
2、胎先露：
答：最先进入骨盆入口的胎儿部分
3、妊娠高血压综合征：
答：是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
4、产后出血：
答：胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥子力学500ml，称为产后出血。
5、前置胎盘：
答：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖在子宫颈内口处，其位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。
6、分娩机制：
答：指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。
7、足月产：
答：指妊娠满37周至不满42周间的分娩。
8、高危妊娠：
答：是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
9、产褥期：
答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期。
10、临产：
答：规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管的消失、宫口扩张和胎先露部下降。
11、功能失调性子宫出血：
答：是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。
12、子宫内膜异位症：
答：当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症。
13、围绝经期综合症：
答：妇女绝经前后由于性激素水平降低所致的躯体及精神心理症状。
14、子宫脱垂：
答：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。
15、胎盘早剥：
答：妊娠20周后或分娩期正常位置胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
16、羊水过少：
答：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。可发生于妊娠任何时期，但以妊娠晚期多见。
17、盆腔炎：
答：指女性上生殖道及其周围组织的感染性炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
18、异常分娩：
答：又称难产，影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。当上述任何一个或几个因素发生异常或各因素间不能相互适应，使分娩进展受到阻碍，称异常分娩。
二、填空题
1、产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、和凝血功能障碍四种。
2、产道异常包括骨产道异常、软产道异常。
3、心功能Ⅰ-Ⅱ级的产妇可以哺乳，Ⅲ级以上者不宜哺乳。
4、新生儿Apgar评分的5项内容为：心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。
5、造成女方不孕的常见原因是排卵障碍和输卵管阻塞。
6、胎儿出生时体重≥4000G 时称巨大胎儿。
7、内生殖器包括阴道、子宫输卵管及卵巢，后二者被称为子宫附件。
8、人工流产综合征是因扩张宫颈管或负压吸引等机械性刺激，引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张有关。
9、胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
10、坐骨棘间径的正常值约为10cm。
11、宫颈上皮肉瘤病变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的包括及连续。此为宫颈浸润癌的癌前病变。
12、宫内节育器放置时间常规为月经干净后3-7天，人工流产后立即放置，产后一般在满3个月，剖宫产后半年。
13、经腹输卵管结扎术后4-6 小时督促受术者自解小便。如无特殊情况，鼓励受术者于术后4-6小时尽早下床活动，可减少肺部与腹部并发症。
14、会阴擦洗时患者取屈膝仰卧位，阴道灌洗时取膀胱截石卧位。
15、诊断性刮宫术前 5 天内禁止性生活。
16、子宫颈活体组织检查后 2 个月内禁止性生活， 1 个月内禁止盆浴。
17、宫内感染为HIV垂直传染的主要方式。
18、羊膜腔穿刺取羊水检查产妇，用于判定胎儿成熟度，了解胎儿安危，有无发育异常及遗传性疾患。
19、确诊子宫内膜癌最可靠的方法是分段诊断性刮宫。
20、孕卵植入子宫内膜的过程也叫着床，需经过定位、黏附、穿透
三个阶段。
21、前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
22、第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-15 分钟，不应超过30分钟。
23、妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。
24、胎产式分纵产式和横产式两种，其中以纵产式常见。
25、胎盘的功能有气体交换、提供营养、排出代谢产物、免疫功能、防御功能、合成功能。
26、胎膜分为绒毛膜与羊膜。
27、放置宫内节育器的并发症有子宫穿孔、节育器异位、节育器嵌顿或断裂、节育器脱落带器妊娠、感染。
28、胎心监护的目的是监测胎心率，了解胎儿宫内储备能力及安危状况，做到及时发现和处理异常。
29、妊娠合并肝炎的产妇分娩后新生儿的主动免疫是出生后24小时内注射乙肝疫苗30μg。
30、羊水污染的分度：Ⅰ度浅绿色；Ⅱ度深绿色或黄绿色；Ⅲ度棕黄色并粘稠。
三、单项选择题
1、正常子宫内膜发生周期性变化,分泌期发生有月经的第几天：（D）
A 1-4
B 5-10
C 11-14
D 15-28
E 25-28
2、保持正常子宫前倾位置的主要韧带是：（B）
A 阔韧带
B 圆韧带
C 主韧带
D 宫骶韧带
E 骶结节韧带
3、脐带中有几条静脉：（E）
A 多条
B 4条C3条 D 2条 E 1条
4、正常足月妊娠时,羊水的量约为（C）
A 350-400ml
B 500-700ml
C 800-1000ml
D 2000-2300ml
E 2500-2800ml
5、枕左前位时,胎儿的枕骨在母体骨盆的：（A）
A 左前方
B 右前方
C 左侧
D 右侧
E 左后方
6、下列关于胎先露的指示点,描述错误的是：（C）
A枕先露—枕骨B面先露—颏骨C臀先露—臀部D肩先露—肩胛骨E额先露—额骨
7、末次月经1999年5月28日，其预产期是：（D）
A 2000年2月21日
B 2000年2月28日
C 2000年3月3日
D 2000年3月5日
E 2000年3月6日
8、出口横径的正常值应为：（D）
A 18—20cm
B 12cm
C 10cm
D 8.5—9.5cm
E 7.5cm
9、胎头的最大横径为（D）
A 枕下前囟径
B 枕颏
C 枕额径
D 双顶径
E 双颞径
10、枕右前位胎头进入骨盆入口时，以下哪条径线衔接？（B）
A 枕颏径
B 枕额径
C 枕下前囟径
D 双顶径
E 双颞径
11、有关产褥期妇女的临床表现正确的是（D）
A 产后第1日，宫底稍下降
B 产后初期脉搏增快
C 产后宫缩痛多见于初产妇
D褥汗于产后1周内自行好转 E 恶露通常持续1—2周
12、一产妇，G1P1孕40周，因羊水Ⅲ度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率110次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的Apgar 评分应是：（D）
A 4分
B 5分C6分 D 7分 E 8分
13、新生儿出生后生理性体重下降，能恢复到出生时体重的时间是：（C）
A 2—3天
B 4—6天
C 8—11天
D 12—14天
E 15—21天
14、胎动小于多少提示胎儿缺氧（B）
A 30次/12小时
B 10次/12小时
C 15次/12小时
D 40次/12小时
E 20次/12小时
15、关于难免流产，叙述正确的是：（A）
A 在先兆流产基础上，阴道流血量增多，伴陈发性下腹疼痛剧烈或出现胎膜破裂
B 由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免
C 宫颈口关闭
D 子宫接近正常大小
E 不需特殊处理
16、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是：（D）
A 病人应头低侧卧位，保持呼吸道通畅
B 加床挡，防止受伤
C 观察病情，详细记录
D 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
E 置病人于安静、暗光的单人病室
17、对饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病，应选用下列何种药物：（C）
A 优降糖
B 消渴丸
C 胰岛素
D 降糖灵
E 以上均可以使用
18、不属于先兆子宫破裂的临床表现是（E）
A 子宫收缩力频繁，呈强直性或痉挛性收缩
B 出现子宫病理性缩复环
C 下腹部压痛
D 出现血尿
E 腹壁下清楚触及胎儿肢体
19、下列属于继发不孕的诊断情况是（E）
A 结婚2年，未避孕，1年未孕
B 结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕
C 结婚3年，安全期避孕，未孕
D 结婚5年，工具避孕，近2年未避孕，未孕
E 结婚5年，3年前人工流产，近3年未避孕，未孕
20、有下列症状的妇女不适宜采用宫内节育器的是：（A）
A 子宫畸形
B 阴道炎治愈后
C 轻度宫颈糜烂
D 心功能Ⅱ级的育龄妇女
E 血栓性静脉炎
21、经腹输卵管结扎术的时间应除外：（E）
A 人工流产术后45小时内
B 剖宫产手术时
C 非孕妇女月经干净后3-4日
D 正常分娩48小时内
E 哺乳期妇女早孕后
22、在下列情况中可以进行药物流产的是（A）
A 妊娠50天以内有宫颈坚硬及发育不全的健康妇女
B 带环妊娠50天以内的健康妇女
C 妊娠50天以内的青光眼患者
D 妊娠50天以内的支气管哮喘患者
E 妊娠50天以内的心血管疾病患者
23、妊娠40天的健康妇女，要求终止妊娠，首选的方法是：（B）
A 吸宫术
B 药物流产
C 钳刮术
D 水囊引产
E 依沙吖啶引产
24、滴虫性阴道炎病人，可选择的最佳避孕方法是（A）
A 避孕套避孕
B 安全期避孕
C 阴道隔膜避孕
D 口服短效避孕药
E 放置宫内节育器
25、会阴局部进行湿热敷的温度一般为（B）
A 30—38℃
B 41—48℃
C 51—58℃
D 60—64℃
E 65—70℃
26、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（C）
A 老年性阴道炎
B 念珠菌阴道炎
C 滴虫性阴道炎
D 慢性宫颈炎
E 外阴炎
27、侵蚀性葡萄胎的处理原则，首选（B）
A 切除子宫
B 化疗
C 放疗
D 同位素治疗
E 切除病灶
28、由胎盘因素引起的产后出血按胎盘剥离状况，常分为以下类型，其中错误的是（D）
A 胎盘早剥
B 胎盘滞留
C 胎盘粘连
D 胎盘部分残留
E 胎盘植入
29、导致产褥热的主要原因是（E）
A 手术切口感染
B 乳腺炎
C 上呼吸道感染
D 泌尿系感染
E 产褥感染
30、急产可能造成的后果应除外：（E）
A 会阴、阴道裂伤
B 产褥感染
C 子宫颈裂伤
D 新生儿颅内出血
E 产后母乳喂养困难
31、绒毛膜癌患者最早发生转移的部位是（C）
A 阴道
B 肾
C 肺
D 肝
E 脑
32、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留置尿管时间是（C）
A 3—5天
B 7—9天
C 10—14天
D 14—16天E21天
33、糖代谢异常产妇产后新生儿处理错误的是（D）
A 新生儿无论体重大小均按早产儿处理
B 注意保温、吸氧、提早喂糖水、早开奶
C 多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值
D 接受胰岛素治疗的母亲，哺乳会对胎儿产生不良影响
E 注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症等
34、阴道镜检查后告知患者注意事项，下列哪项错误（C）
A 注意休息，避免劳累
B 出血过多立即就诊
C 检查当天可以洗澡
D 出现发热等症状立即就诊
E 1个月内禁止盆浴、性生活
35、阴道灌洗术下列选项中错误的是（E）
A 一次冲洗液量为500-800ml，温度40℃左右
B 月经期、妊娠期、产褥期、阴道出血者禁止操作
C 经腹子宫全切除的术前准备之一
D 促进阴道血液循环，减少阴道分泌物
E 是慢性宫颈炎的最有效治疗方法
36、胎膜早破产妇分娩前不恰当的护理措施是（B）
A 向产妇解释阴道流液的原因，告知减少羊水流出的方法
B 嘱产妇取头高脚低位休息
C 羊水流出过多，有异味者通知医师
D 向产妇讲解发生感染的危险因素及防止措施
E 破膜后应立即听胎心音，还应注意有无脐带脱垂。
四、多项选择题
1、关于绝经期后的表现，正确的有（ABDE）
A 生殖器官萎缩
B 阴道粘膜变薄
C 阴道分泌物增多
D 性功能减退
E 盆底肌肉松弛
2、妊娠期糖尿病的影响有（ABCDE）
A 巨大儿发生率增加
B 胎儿畸形发生率增加
C 可能发生胎儿生长受限
D 可能发生新生儿低血糖
E 容易发生新生儿呼吸窘迫综合征
3、下列属于产前检查内容的有：（ABCDE）
A 测量基础血压B妇科检查 C 肛门检查 D 骨盆内测量 E 血尿常规检查
4、关于受精的说法，下列选项正确的是（BDE）
A 精了与卵子相遇，标志受精过程已开始
B 精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成
C 精子获能的主要部位是宫腔
D 精子与卵子相遇时发生顶体反应
E 卵子停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精
5、子宫收缩乏力可导致下列哪种情况发生：（ABCDE）
A 胎儿窘迫
B 产程延长
C 产妇疲劳
D 胎盘滞留
E 尿潴留
6、宫腔镜检查后的注意事项有（ABCDE）
A 指导患者卧床休息1小时
B 预防感染
C 保持会阴清洁
D 告知患者检查后2-7日阴道可能有少量血性分泌物
E 2周内禁止性生活
7、下列有关功血的护理正确的是（ABCE）
A 应卧床休息，保证充足睡眠
B 多食高蛋白、高维生素、高热量，含钙、铁丰富的食
物
C 保持外阴清洁
D 做好经期卫生指导，如经期可盆浴、淋浴、擦浴等
E 按医嘱准确用药
8、妊娠合并心脏病患者常见并发症为（ABCDE）
A 心力衰竭
B 亚急性感染性心内膜炎
C 缺氧和发钳
D 静脉栓塞
E 肺栓塞
9、下列选项中属于羊水的功能有（ABCDE）
A 防止胎儿与羊膜粘连
B 保持子宫腔内温度恒定
C 促使宫腔内压力均匀分布
D 减少母体因胎动而引起的不适
E 临产时传导子宫收缩的压力
10、硫酸镁用药前的4项检测指标为（ABCD）
A 膝腱反射必须存在
B 呼吸不少于16次/分
C 24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml
D 检测血中镁离子的浓度不超过3mmol/L
E 检测血中镁离子的浓度维持在3.5-5.0mmol/L
五、简答题：
1、简述母乳喂养的优点？
答：母乳喂养的优点有：（1）母乳所含营养物质最适合婴儿的消化吸收。（2）提高免疫功能，抵御疾病。（3）有利于婴儿牙齿发育和保护（4）母乳温度适宜，不易污染，喂哺方便，经济。（5）通过喂哺，可以增进母子感情。（7）降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。
2、简述羊水栓塞的处理原则？
答：对于羊水栓塞，关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速抢救生命，包括：（1）解除肺动脉高压：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧或气管插管正压给氧，必要时行气管切开，同时遵医嘱给予罂粟碱、阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴，以解除气管痉挛。（2）抗过敏：遵医嘱及早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等抗过敏治疗。（3）抗休克：补充血容量，适当应用升压药物，纠正酸中毒，预防纠正心衰。（4）积极纠正DIC及继发性纤溶。（5）预防肾
功能衰竭、预防感染，若血容量补足仍少尿可用利尿剂，并注意检测电解质。选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。（6）产科处理：第一产程发病者，可以考虑剖宫产术终止妊娠去除病因。第二产程发病者，可根据情况采取阴道助产结束分娩。若产后大出血短期无法止血者可行子宫切除，争取抢救时机。
3、简述会阴切开术的适应征？
答：会阴切开术适用于会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不能避免者，或母儿有病理情况急需结束分娩者。
4、简述妇科腹腔镜手术范围？
答：（1）输卵管手术：输卵管切除、输卵管开窗、输卵管妊娠、局部药物注射、输卵管造口、输卵管吻合、输卵管绝育。
（2）附件手术：卵巢囊肿剥除、卵巢冠囊肿剥除、附件切除。
（3）子宫切除：腹腔镜下子宫切除、腹腔镜辅助的子宫切除、腹腔镜下子宫次全切除、腹腔镜下筋膜内子宫切除及肌瘤剥除。
（4）盆腔炎：急性盆腔炎形成脓肿或慢性盆腔炎盆腔粘连松解。
（5）子宫内膜异位症、畸胎瘤等。
5、列举人工流产的并发症？
答：人工流产的并发症：（1）子宫穿孔。（2）人工流产综合症。（3）术中出血。（4）生殖系统感染。（5）吸宫不全。（6）羊水栓塞。（7）漏吸。（8）宫颈或宫腔粘连。
6、母婴同室的优点是什么？
答：（1）提高母乳喂养，新生儿出生后半小时内即开始吸吮乳头，既能帮助子宫收缩，减少产后出血，又能刺激垂体分泌生乳素，促进乳汁分泌。（2）促使产妇提早活动，有利于恶劣露排出，亦可避免长期仰卧造成子宫后倾，也有利于体力恢复。（3）使父亲有机会早日参加育婴活动，加强父亲对育婴的责任心。（4）促使产妇尽早学习到护理婴儿的知识，以免出院后突然接触婴儿而不知所措。（5）提高母乳喂养率，母婴同室可使新生儿饥饿时随时喂奶，按需哺乳，促进乳汁
分泌。
7、何谓导乐陪伴分娩？
答：导乐陪伴分娩是指产妇从临产开始到胎儿娩出的整个产程中，有一位富有爱心并有分娩经历的妇女和具有接生经验的人员始终陪伴在产妇身旁，持续的给于生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成。
8、简述子痫前期的治疗原则。
答：治疗原则：解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。
9、简述针对子宫收缩乏力、纠正产后出血的方法？
答：针对子宫收缩乏力性产后出血，纠正方法是可采用（1）按摩子宫：术者一手置于子宫下腹部位，拇指及其余四指分别置于下腹两侧，上扶子宫，另一手则在子宫底部（拇指在宫底前，其余四指在后）压迫宫底，挤出宫腔内积血后，均匀有力地按摩子宫，至子宫恢复正常收缩为止，为常用有效方法。（2）应用宫缩剂：可遵医嘱肌注麦角新碱或静脉滴注催产素，促进宫缩，减少出血。（3）压迫法：出血多，经按摩、药物效果不佳或紧急情况下采用此法。①双手压迫法。②宫腔纱条填塞法。（4）手术止血：①结扎子宫动脉或髂内动脉。②行髂内动脉或子宫动脉栓塞。
③切除子宫：经积极抢救无效、危及产妇生命时进行。
10、简述避孕的原理？
答：（1）干扰受精卵着床，使子宫内环境不适宜孕卵生长。（2）阻止精子和卵子相遇。（3）抑制排卵。（4）改变阴道环境，不利于精子生存和获能。
11、简述产褥感染患者的出院指导
答：（1）遵医嘱服用药物，做好用药指导。（2）进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物。（3）注意休息（与婴儿同步休息），适当运动（根据产后情况进行产后锻炼）（4）特别指导：①指导患者自我观察，识别产褥感染征象，有异常及时就诊。②检查生殖系统复原情况，在避孕情况下可恢复性生活。③阴道分娩后3个月、剖宫产术后6个月放置节育环。④保持泌乳通畅，指导患者正确护理乳房。⑤产后42天门诊复查。⑥婴儿满月后到儿童保健科建卡。
12、简述新生儿抚触的目的
答：（1）刺激消化功能，促进排便，增加体重。（2）促进婴儿神经系统发育，增加新生儿应激能力。（3）增加婴儿免疫力。（4）增加母婴双方交流。
13、简述会阴擦洗的目的。
答：（1）用于卧床、产科术后、产后、会阴有伤口或留置尿管的产妇。（2）保持会阴部及肛门清洁，促进产妇舒适和会阴伤口愈合，防止生殖、泌尿系统的逆行感染。
14、什么是胎儿窘迫
答：胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状，称胎儿窘迫。胎儿窘迫分为急性和慢性，急性主要发生在分娩期，慢性主要发生在妊娠晚期。
15、如何指导产妇母乳喂养？
答：一般在产后半小时内开始哺乳，哺乳前用温开水清洗乳房和乳头，按需哺乳，母亲及新生儿均需选择舒适的体位，哺乳时，一手抱住宝宝，另一手托起并挤压乳房，使婴儿将大部分乳晕含在口中，避免压迫鼻腔，影响呼吸。让新生儿吸空一侧乳房后，再吸吮另侧乳房。哺乳结束后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，防止溢奶。
16、葡萄胎随访健康指导的内容有哪些？
答：（1）生活护理：告知病人进高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，适当活动，睡眠充足。（2）正确留尿标本（清晨第一次尿）。（3）保持外阴清洁，以防感染；刮宫手术后禁止性生活1个月，节制性生活，有阴道转移者严禁性生活。（4）HCG定量测定，葡萄胎排空后每周一次，直到降至正常水平。随后3个月内仍每周一次，此后3个月每2周一次，然后每月一次持续至少半年。如第二年末怀孕，可每半年一次，共随访2年。（5）在随访时除作HCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其转移症状，并作妇科检查，选择一定间隔作B超检查，必要时X线胸片检查也可重复进行。（6）随访期间须严格避孕一年。首选避孕套，也可以选择口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血原因。
17、高危儿包括哪些？
答：高危儿包括：（1）孕龄＜73周或≥42周。（2）出生体重＜2055g。（3）大于孕龄儿。（4）出生后1分钟内Agpar评分≤3分。（5）产时感染。（6）高危产妇的新生儿。（7）手术产儿。（8）新生儿的兄姐有新生儿期死亡。
18、妊娠合并肝炎的产妇何种情况不宜哺乳？
答：母血HBsAg及抗-HBc阳性或后两项阳性不宜哺乳。乳汁HBv-DNA阳性者不宜哺乳。
19、某孕妇，女，36岁，身高1.5米，G1P1宫内孕39周，宫缩间隔10-15分，持续20秒，先露头浮，宫高36cm，腹围100cm，骨盆外测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径8.5cm。骨盆内测量：骶骨岬约9cm。临床诊断为：⑴G1P0宫内妊39周，头位，⑵扁平骨盆，⑶高龄初产。处理方案：剖宫产结束分娩。请简述手术前后健康教育的内容。
答：（1）术前指导：
①告知产妇行剖宫产术结束分娩，术前4-6小时禁饮食。②按腹部手术备皮范围进行备皮，注意脐部、外阴部的清洁。③告知产妇术中若出现不适或疼痛，不要大声喊叫，应告诉在旁守护的医护人员，有利于发现异常及时处理。
（2）术后指导：
①术后8小时内平卧，24小时后如病情平稳，停止留置尿管，可下床活动，增加肠蠕动，促进排气、排便，预防肠粘连。②手术回房后，产妇情况平稳，进行母婴皮肤接触，早吸吮30分钟，增加母子感情，促进乳汁分泌，增强子宫收缩，预防产后出血。③拔除尿管后，嘱产妇多饮水，及早小便。④母婴同室，对产妇进行母乳喂养指导。
20、孕妇，女，28岁，G3P0宫内妊娠32周，已有2次人流产史，主诉突然阴道流血约200ml，表现为出汗、哭泣、坐立不安。检查：BP：14.63/7.98kpa,腹软，无压痛，无宫缩，子宫底高31cm，先露头，胎头浮，胎心率136次/分，医疗诊断：⑴G3P0宫内妊娠32周。⑵前置胎盘。请写出主要的护理措施：
答：①注意观察记录生命体征、面色、神志变化、胎心、胎动、宫缩及阴道出血量。有休克先兆或早产征象及时报告医生并协助处理。
②指导产妇左侧卧位，卧床休息。
③保守疗法者进食清淡、易消化吸收的高营养、高蛋白、高维生素食物；手术倾向者禁饮食。
④多巡视病房，给予情感支持，消除产妇顾虑，使其积极配合治疗。
⑤遵医嘱吸氧
⑥建立静脉通路，遵医嘱应用镇静、止血及抗感染等药物治疗
⑦禁止肛查和灌肠。
21、患者，女，36岁，入院诊断：侵蚀性葡萄胎Ⅲ期。经化疗两周后患者自觉食欲减退，恶心，未吐，稀水样便3-5次/日，小便正常，检查口腔粘膜红肿有散在出血点，有脱发现象。请简述主要护理措施。
答：（1）评估患者恶心的程度
（2）评估患者口腔粘膜改变的程度：忌食辛辣、过冷、过热及刺激性食物，忌食粗糙、带硬壳的食物；鼓励患者多饮水。保持口腔清洁。
（3）评估患者对化疗引起脱发的心理感受；向患者说明脱发是由于化学药物的副作用引起，停药后可再生，指导患者减少脱发的护理方法，建议患者使用假发。
（4）观察并记录大便的性质、量及次数，保持会阴、肛门清洁干燥。
（5）给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。向患者讲解营养的摄入对疾病的治疗和康复的重要性。
（6）观察体温血象的变化，向患者讲解感染易发生的部位、原因及预防措施。
（7）遵医嘱对症处理。
基础护理学考试试题及答案
基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h 波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全
部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用 溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和 三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”， 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。
护士三基考试题 1．加压给氧适用于下列哪种病人： B A．慢性肺源性心脏病B．急性肺水肿C．颅脑损伤 D．哮喘严重者E．巴比妥中毒 2．鼻导管给氧，导管插入长度为： D A．鼻尖至耳垂B．鼻尖至耳垂的1/2C．鼻尖至耳垂的1/4 D．鼻尖至耳垂的2/3E．鼻翼至耳垂 3．下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现： D A．烦躁不安，脉搏增快B．喘息、鼻翼煽动 C．四肢末梢紫绀D．血压下降 E．神志不清 4．病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取： D A．马上通知医生处理B．调节氧流量，加大吸氧量 C．注射呼吸兴奋剂D．检查吸氧装置及病人鼻腔 E．气管插管给氧 5．停用氧气的正确方法是： E A．关紧总开关→关好流量表→取下鼻导管→重开流量表放余氧 B．关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表 C．取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表 D．关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放气 E．取下鼻导管→关紧流量表→再关总开关→重开流量表放余氧
6．在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是： C A．拔出导管调节流量B．直接调节氧流量 C．分离导管调节氧流量D．更换粗导管并加大氧流量 E．更换流量表 7．要求吸氧浓度达到45%，其流量为： E A．3L B．4L C．5L D．2L E．6L 8．氧气表压力指针降到多少时即不可再用： D A．0.5kg/cm2B．2kg/cm2C． 3kg/cm2 D．5kg/ cm2E．6.5kg/ cm2 9．为达到治疗效果，吸氧的浓度应不低于： D A．35%~45%B．50%C．20%D．25%E．60% 0．氧气表上的减压器，可将来自氧气筒内的压力减至： B A．0.5~1 kg/ cm2B．2~3 kg/ cm2C．4~5 kg/ cm2 D． 6~7 kg/ cm2E．10 kg/ cm2 1．患者赵 XX，男， 50 岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析： PaO2〉37mmHg， PaCO2〉＞69mmHg。根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为： C A．极轻度B．轻度C．中度D．重度E．极重度 2．氧气筒内氧气不能尽用，一般需留5kg/ cm2 ，其目的是： B A．便于再次充气B．防充气时引起爆炸 C．便于检查氧气装置有无漏气D．便于调节氧流量 E．使流量平稳，便于使用
护理学三基试题及答案 一、名词解释（20分) 1、健康 2、不良反应 3、心肺脑复苏 4、无菌技术 5、腹膜刺激征 二、填空（20分) 1、密切观察血压者应尽量做到四定，即定＿＿＿、定＿＿＿、定＿＿＿、定＿＿。 2、药物保管中，要定期检查，凡没有＿＿＿＿或＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿＿、发霉和沉淀现象，均不可使用。 3、阿司匹林的基本作用有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。 4、颅内压增高的三主征是：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。 5、恶性肿瘤的扩散方式有：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿四种。 三、单选题（10分) 1、构成传染过程必需具备的三个因素是( ) A.传染源、传播途径、易感人群 B.病原体、社会因素、自然因素 C.病原体的数量、致病力、特异性定位 D.病原体、人体和病原体所处的环境 E.屏障作用、吞噬作用、体液作用 2、长期半卧位的心源性水肿的患者，哪个部位最易引起溃烂（) A.背部 B.骶尾部 C.踝部 D.枕后 E.足跟部 3、急性心肌梗死时猝死的最常见的原因是（) A.Ⅲ度房室传导阻滞 B.心房颤动 C.频发室性早搏 D.室性阵发性心动过速 E.心室颤动 4、有关体循环与肺循环的说法，何者错误（)
A.体循环又称大循环 B.肺循环始于体温环之先 C.肺循环主要是进行气体交换 D.肺循环又称小循环 E.体循环与肺循环通过心脏而沟通 5、保证紫外线杀菌作用的适宜温度、湿度是（) A.低于20℃，超过50％ B. 低于20℃，超过40％ C.超过20℃，低于40％ D. 超过20℃，低于30％ E. 超过20℃，40--50％ 6、使用简易呼吸器急救病人时，首要的步骤是（) A.使病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩 B.挤压简易呼吸器 C.加压给氧 D. 清除呼吸道异物及分泌物 E.立即注射兴奋X 7、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当? ( ) A.立即给病人氧气吸入 B.将病人半卧位协助咳嗽排痰 C. 立即肌注吗X10㎎镇静 D.立即鼻导管吸痰 E.给予雾化吸入，必要时吸痰 8、最常见的子宫肌瘤是下列哪一类型（) A.肌避间肌瘤 B.子宫颈肌瘤 C.粘膜下肌瘤 D.浆膜下肌瘤 E.混合肌瘤 9、诊断休克病人微循环效能的主要依据是（) A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.神志 E.尿量 10 、下列哪些症状和体征不是缺氧引起的临床表现（) A .坐立不安，焦虑 B.呼吸频率加快或减慢 C.皮肤颜色改变 D.端坐呼吸 E.血压升高 四、多选题（10分) 1、为病人进行皮肤清洁护理的目的是（) A.刺激皮肤的血液循环 B.清除体表致病物质 C.清除体表污垢 D.加强外貌的修饰，美化外观 E.清洁皮肤创面 2、护士在收集资料时可选用的方法有：（) A.与病人交谈 B.与家属沟通 C.用感官观察 D.进行身体评估 E.查阅实验室检查的结果
2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 护理学导论试卷 (课程代码03201) 本试卷共4页，满分100分，考试时间150分钟。 考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草 稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安排答题空间。超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题：本大题共20小题。每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。 1．护理人员按照医师处方对服务对象实施的护理，属于 D A．独立性护理功能 B．合作性护理功能 C．指导性护理功能 D．依赖性护理功能 2．在初级卫生保健原则中最难贯彻的原则是 C A．持续性 B．可近性 C.自我决策性 D．文化感受性 3．某患者为舞蹈演员，突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应， 此种情绪属于 C A．病人角色行为异常 B．病人角色行为强化 C．病人角色行为冲突 D．病人角色行为缺如 4．下列关于压力的说法正确的是 B A．日常生活中的压力都会损害人的身体健康 B．压力包括刺激、认知评价及反应三个环节 C．压力与多种疾病都有关系，我们应积极避免一切压力 D．压力是环境刺激的直接结果 5．根据马斯洛的人类基本需要理论，最高层次的需要是 C A．尊重的需要 B．安全的需要 C．自我实现的需要 D．爱与归属的需要 6．艾瑞克森在1950年提出的解释生命发展过程的著名理论是 B A．性心理发展学说 B．心理社会发展理论 C．道德发展理论 D．智力发展学说 7．个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程，称为 A A．社会认知 B．社会推断 C．社会评价 D．人际判断 8．人际关系双方相互赞同与接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为 B A．相近吸引 B．相悦吸引
国家开放大学《护理学基础》期末试题（附答案） 共50道单选题，每题2分，总分100分,考试时间90分钟 一、单选题 1.患者刘某，发热4天，体温40°C，伴随神志不清，反复抽搐，考虑乙型脑炎，应施行（）。（2分） A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.接触性隔离 D.昆虫隔离 E.保护性隔离 2.休克时，脉率增快是由于（）。（2分） A.心肌收缩力增强 B.机体代谢率降低 C.心输出量降低 D.心肌收缩力减弱 E.心输出量增加 3.为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）。（2分） A.单套结 B.外科结 C.连环结 D.双套结 E.滑结 4.酒精拭浴的主要散热方式是（）。（2分） A.蒸发 B.对流 C.传导 D.散发 E.挥发
5.患者李某，66岁。慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出。医嘱氧气雾化吸入，下列操作错误的是（）。(2分) A.雾化器连接湿化瓶,湿化瓶内添加无菌蒸馏水 B.指导患者进行深长吸气,并屏气1~2秒 c.治疗结束后取下口含嘴和雾化器，然后关闭氧气开关 D.观察雾化吸入效果并记录 E.调节氧气流量为6~8L/min 6.关于知识缺乏的描述，恰当的是（）。(2分) A.潜在并发症:知识缺乏 B.知识缺乏:缺乏胰岛素注射知识 C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射知识有关 D.知识缺乏:缺乏糖尿病知识 E.知识缺乏:与糖尿病有关 7.患者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断平素性格暴躁、喜高盐饮食对于患者头痛是（）。(2分) A.主要刺激 B.强烈刺激 C.固有刺激 D.一般刺激 E.相关刺激 8.为限制病人坐起可用（）。(2分) A.双膝固定法 B.床挡 C.专人守护 D.约束带 E.肩部固定法 9.患者女，44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难，下腹胀痛。检查下腹部膨隆，叩诊实音。下列护理措施不恰当的是（）。(2分)
基础护理知识试题 一、选择题(每题1分，共20分) 【A型题】 1．下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求( ) A．说话于中效消毒剂的是( ) A．过氧乙酸B．过氧化氢C．戊二醛D．聚维酮碘E．环氧 乙烷 3．穿过皮肤或黏膜而进入无菌组织或器官内部的器材为( ) A．无危险性物品B．低度危险性物品C．中度危险性物品D．高度危险性物品E．中低度危险性物品 4．测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了( ) A．表示对病人的关心B．看表计时C．转移病人注意力D．脉率 与呼吸作对照E．测脉率估计呼吸频率 5．下列有关血压的叙述错误的是( ) A．运动或恐惧时血压升高B．血压在傍晚时较高C．下肢血压一般 比上肢高D．右上肢血压比左上肢高E．冬季血压比夏季偏低 6．下列外文缩写译意中哪项是错误的( ) A．Qd：每天1次 B.Bid：每天2次C．q4h：每4小时1次 D．Qid：每天3次E．Qn：每晚1次 7．下列哪组是输液反应中急性肺水肿的特征性症状( ) A．心悸、呕吐B．咳嗽、气促、呼吸困难C发绀、躁动不安 D．胸闷、心悸、气促E．咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷
8．某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸( ) A．间断呼吸B浮浅性呼吸C深大呼吸D．潮式呼吸 E．吸气性呼吸困难 9．输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是( ) A．调整针头位置B．静脉内推注等渗盐水冲开C．用手挤压胶管D．输液局部热敷E．更换针头重新穿刺 10．输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液( ) A．5％葡萄糖注射液B．5％葡萄糖氯化钠注射液C．0.9％氯化钠 注射液D．复方氯化钠注射液E．碳酸氢钠等渗盐水 11．鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥( ) A．氧气筒放置距暖气l m B导管用液状石蜡润滑C导管插入长 度为鼻尖至耳垂长度的2／3 D．导管每天更换1～2次E．停用时先取下鼻导管，再关氧气开关 12．吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员，切忌( ) A．含漱B．洗胃C．导泻D．灌肠E．输液 13．对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应( ) A．高浓度给氧为宜B大流量给氧为宜C．低浓度持续给氧为宜D．低流量间断给氧为宜E．高浓度间断给氧为宜 【X型题】 14．应实行血液、体液隔离的病人包括( ) A.疟疾B．肝炎C．艾滋病 D.甲型H1Nl流感E．水痘
护理学导论试题与答案 一、单项选择题 1、提出道德发展学说的学者是（A ）。A、佛洛伊德B、科尔伯特C、艾瑞克森D、皮亚杰 2、对临终病人亲属的心理支持不正确的是（:B）A、听取并鼓励他们表达情感B、讲述有关卫生知识C、共同讨论护理计划D、避免亲属单独接触病人，以免悲伤过度 3、由医生的诊断书来宣告的死亡是（:C）。A、临床死亡B、社会性死亡C、法律死亡D、脑死亡 4、不属于预防性服务的内容是（A ）。A、计划生育B、保持饮水卫生C、妇幼保健D、计划免疫 5、一级预防的措施不包括（C）。A、提供安全的环境B、教育人们养成健康的生活习惯C、指导妇女自我检 查乳房以早期发现乳癌D、教育人们养成健康的饮食习惯 6、由专人负责实施个体化护理，一名护士负责护理一个病人的工作方法为（:A） A、?个案护理 B、?功能制护理 C、?小组护理 D、?责任制护理 7、当一个病人角色转向常态角色时，仍然"安于”病人角色，产生退缩及依赖心理，此种现象称为（标准答案:B） A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为强化 C、病人角色行为消退 D、病人角色行为缺如 8、关于病人的主观资料下列说法正确的是（B）。A、病人的主观资料只能来自于病人本身 B、指病人对自己健康问题的体验和认识 C、护士对病人健康问题的体验和认识 D、指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关病人健康状态的资料 9、下列哪项不属于认知评价的方式（C）。A、原发性评价B、继发性评价C、综合性评价D、重新评价 10、在护理诊断陈述时常用的字母E表示（A）: A、相关因素B、诊断名称C、临床表现D、实验室检查 11、书写病室报告时，首先报告的是（ A ）。 A、出院病人 B、大手术后病人 C、危重病人 D、新入院病人 E、特殊检查治疗的病人 12、病房最适宜的温度和相对湿度为（D ）。A、14-15 C, 15%-25% B、10-17C, 30%-40% C、20-22C, 40%-50% D、18-22 C, 50%-60% E、15-16C, 60%-70% 13、观察危重病人病情的最佳方法是（ B ）。A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时 D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录 14、护理诊断具有的显著特点是（C）。A、病人的病理变B、从生物学观点考虑问题C、通过护理措施能解决 的问题D、对疾病本质的判断E、类似医疗诊断 15以下属于护理工作中常见的沟通错误的是（B）。A、适当保证B、主观判断C、及时作出反应D、鼓励病人发泄16护患双方在治疗性会谈时的空间距离属于（A）。A、亲昵距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离 17病人没有进入病人角色，不愿承认自己是病人，这是一种心理防御的表现，称之为（D） A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为的强化 C、病人角色行为的消退 D、病人角色行为缺如 E、病人角色行为异常 18、当一个人进入陌生的文化环境，开始学习、适应新环境的文化模式，解决文化冲突问题时，表明他已进入 （C）。A、意识期B、接受期C、转变期D、兴奋期 19、在进行沟通时，影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（E）。A、双眼注视对方B、全神贯注倾听C、倾 听中特别注意对方的弦外音D、言语简单明确E、及时评论对方所谈内容 20、护士对患者说：“今天我们就谈到这里，改天再谈其他情况。”该沟通属于哪个层次（B）。 A、一般性沟通 B、陈述事实的沟通 C、交流看法的沟通 D、情感性沟通 E、共鸣性沟通 21、适用于对急性病病人护理时的护患关系是B A、A.共同参与型 B、B.指导-合作型 C、C.主动-被动型 D、?统一型 22、以下哪项是共同参与型护患关系模式的特点（ D ）。 A、微弱单向性的关系 B、心理方位为差位 C、护士教会服务对象做什么 D、以生物医学-社会心理模式及健康为中心 E、护士的权威在护患关系中起主导作用 23 一位患有心梗的病人住院治疗后已好转，但由于他年迈的母亲突然中风，他毅然离开医院照顾母亲，此病人出现了病人角色适应的哪个问题（C）。A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为矛盾 24处于护理历史上黑暗时期的护士形象（ D ）。
护理三基试题 一、判断题 (每题2分，共40分) 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。( F ) 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。( F ) 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。( T ) 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(F ) 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。( T) 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T ) 7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( F) 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。(T ) 9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。( T) 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( T ) 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。( F) 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( F ) 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。(F ) 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。(T ) 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。(T ) 16、六淫是一切内感病的主要病因。(F ) 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。(T ) 18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。(T ) 19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。( F ) 20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。(F ) 二、单选题 (每题2分，共40分) 1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D ) A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加(C ) A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是( A ) A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的( B ) A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C ) A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是( C ) A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( C ) A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、疥疮皮损好发于(E ) A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 9、水痘的传染期是(E ) A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是( C ) A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项( B ) A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食 12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C ) A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压 13、法洛四联症常见并发症为( B ) A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的(D ) A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B ) A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是(E ) A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素
无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”， 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。
护理学基础复习题 一、单项选择题（每小题1分，共40分） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20c m，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间B．规章制度 C．指导用药和诊断D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（）
A．办理入院手续B．进行卫生处置 C．用平车送入产科D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是（） A．膝胸位B．仰卧位C．截石位D．侧卧位E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是（） A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．稳定性卧位E．不稳定性卧位11．用于限制病人下肢活动的约束方法是（） A．约束手腕B．约束肩部C．约束膝部D．约束踝部 E．固定一侧肢体 12．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（） A．去枕平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．半坐卧位E．平卧位13．采取中凹卧位时，应给予?（） A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 14．有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是（） A．麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B．药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C．非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D．当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E．给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 15．铺好的无菌盘，有效期为（） A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时 16．紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（） A．<25cm>10分钟B．<60cm>15分钟 C．<1．0m>20分钟D．<1．5m>25分钟 E．<2m>30分钟 17．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（） A．穿隔离衣后，可到治疗室取物B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E．为患者发药时，可不用穿隔离衣 18．某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信消毒的方法是（）
基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A.Qd：每天1次 B.Bid：每天2次 C.q4h：每4小时1次 D. Qid：每天3次 E.Qn：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）
护理学基础填空题及答案 1.护理的工作方法是____________。 2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。 3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。 4.试验饮食分结肠镜检查饮食、____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。 5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm。 6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。 7.当病人输液或输血时，尽量避免收集____________，以免影响检验结果，同时，严禁在输血、输液处抽取____________。 8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。 1.护理程序 2.人健康 3.压力潮湿 4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食 5.45～６０ 6.400 17 7.血液标本血标本 8.饮水量食物中含水量 三、填空题（每空1分，共15分） 1、氧气表由、、、 和组成。（压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀） 2、病床要符合、、、的原则。（实用、耐用、舒适、安全） 病床之间的距离不的少于。（1米） 人类的环境分为和。（内环境和外环境） 人的内环境由和组成。（生理环境和心理环境） 人的外环境由和组成。（自然环境和社会环境） 病室的温度以为宜。一般每次通风时间为分钟左右。（50-60%、30） 医院的主要任务是。（医疗工作） Ⅱ型呼衰的病人应给予吸氧。 患者出入院时间写在体温单的之间的相应栏内。（40~42 ℃） 为不舒适中最为严重的形式。（疼痛） 1、一般病室适宜的湿度为，温度为。
第( 1 )题 禁忌洗胃的中毒药物是 ?A、磷化锌 ?B、安眠药 ?C、盐酸 ?D、敌敌畏 ?E、美曲膦酯 第( 2 )题 氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压0.01MPa的时间不超过 ?A、1分钟 ?B、1.5分钟 ?C、2分钟 ?D、2.5分钟 ?E、3分钟 第( 3 )题 甲状腺危象多发生于术后 ?A、12-36小时 ?B、1-4小时
?C、4-6小时 ?D、8-12小时 ?E、24-36小时 第( 4 )题 心室舒张时射血停止，但血液仍在流动，其动力来自 ?A、心脏收缩力的余波 ?B、外周阻力相对减小 ?C、主动脉的弹性回缩 ?D、动脉管口径增大 ?E、惯性作用 第( 5 )题 非感染症病人用过的锐利器材使用完毕后处理方法中错误的是 ?A、污物应防止干燥 ?B、对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上 ?C、尽量不要直接用手进行分类 ?D、锐利物品必须放在防刺容器内进行运输 ?E、直接放入黄色塑料袋内 第( 6 )题
铺床时不符合节力原则的是 ?A、备齐用物 ?B、按使用顺序放置物品 ?C、铺床时身体靠近床边 ?D、两腿间距与肩同宽，两腿稍屈曲 ?E、先铺远侧，再铺近侧 第( 7 )题 胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15-20mL的目的是 ?A、松弛括约肌,以利引流 ?B、镇静、解痉 ?C、降低血压 ?D、导泻 ?E、消炎、止痛 第( 8 )题 三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是 ?A、喉头水肿 ?B、牵引过紧 ?C、胃气囊阻塞咽喉
?D、血液反流至气管 ?E、食管气囊充气过多 第( 9 )题 在三测单上用红钢笔纵行在40?42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项 ?A、入院 ?B、出院 ?C、分娩 ?D、抢救 ?E、手术 第( 10 )题 中段尿留取的正确方法是 ?A、尿量不宜太多，3ml即可 ?B、尿内勿混有消毒液 ?C、女病人一定要取坐位 ?D、必须留晨起第1次尿 ?E、尿量不宜太少，需10ml以上 第( 11 )题 每毫升破伤风抗毒素皮试液中含有破伤风抗毒素
护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C
****年护士三基理论考核试题 一、单选题（共40分其中每小题2分） 1．下列禁忌插胃管的患者是_________。 A.昏迷患者B．食管胃底静脉曲张患者C．烧伤患者 D．人工冬眠患者E．口腔手术患者 2．．为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是_________。A．咳A．防止发生腹胀B．防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收D．以免引起顽固性腹泻 E．防止发生酸中毒 3．下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_________。 A．做血型鉴定和交叉配血试验B．两个人核对姓名、血型及交叉 配血结果 C．输血前先输少量生理盐水D．从血库取出库存血后勿剧烈振荡 E．冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激 4．为防止交叉感染必须做到_______。 A．无菌操作的地方应宽敞B．无菌与有菌物品分开放置 C．无菌包不能受潮D．取无菌物品须用无菌持物钳 E．一份无菌物品仅供一位患者使用 5．肌内注射时，以下选位方法的描述错误的是________________。 A．臀大肌：从尾骨向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一 垂线，选其外上象限并避开内角 B．臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处 C．臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处， 在示指和中指构成的角内 D．臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准) E．股外侧肌：大腿外侧，髋关节以下、膝关节以上10cm，宽约7．5cm 的区域 6.下列需使用保护具的患者____________。 A．高热B．剧烈腹痛c．大出血休克 D．谵妄E．呼吸困难 7．为卧床患者洗发，水温宜调至_________。 A．30~35℃B．35~40℃C．40~45℃ D．45～50℃E．55~60℃ 8．患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用_________为漱口液。 A．生理盐水B．朵贝尔溶液 C．1％～3％过氧化氢溶液D．2％～3％硼酸溶液 E．1％～4％碳酸溶液 9．缺氧时，突出的临床表现是_________。 A．皮肤湿冷，尿量减少B．面色潮红，脉搏洪大 C．辗转反侧，呻吟不止D．烦躁不安，口唇发绀 E．头晕眼花，血压下降 10．开、关氧气表正确顺序的是_________。 A．开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧 B．开流量表一开总开关一关流量表一关总开关 C．开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧 D．开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧
《从百草园到三味书屋》教案 涂德根 教学目标 1、知识与技能： （1）抓住事物的特点，用恰当的顺序写景。 （2）学习两相对照的文章结构。 2、过程与方法： （1）学习并运用联系比较法，进行探究学习。 （2）运用拓展延伸，引导学生反思自身的生活世界，领悟学习和生活的真谛。 3、情感、态度、价值观： 激发学生探究的兴趣，引导学生去正确的认识生活，体味成长中的快乐与烦恼。教学重难点 重点是描述百草园的部分，写景抓特点、按顺序、多角度描写的手法。 难点是描写三味书屋部分，对部分内容的理解以及对难解词语的理解。 教具准备 制作幻灯适时展示 教学时间 二教时 教学过程 第一教时 一、预习： 媒体展示： 二、导入： 有一首歌中唱到：“小小少年，没有烦恼，随着岁月，他的烦恼增加了……”这便是成长，有喜也有忧，有憧憬也有一丝丝担心。在本单元的学习中，我们将邀请一些大作家为我们讲述成长的故事，今天走进我们课堂的是文学大师鲁迅，他带来的故事叫《从百草园到三味书屋》。 三、简介作者及创作背景： 媒体展示： 鲁迅（1881—1936），本名周树人，浙江省绍兴市人，伟大的文学家、思想家、革命家。著作有杂文、小说、散文、诗歌等，收在《鲁迅全集》里。本文写于1926年，是一篇回忆童年生活的散文，收在《朝花夕拾》（原名《旧事重提》）。 百草园，绍兴城内鲁迅家房屋后面的园子。三味书屋，在鲁迅家附近，鲁迅小时候（12岁到17岁）在这里读书。 《朝花夕拾》是鲁迅唯一一本散文集，是他回忆童年、少年和青年时期不同生活经历与体验的文字，全书十篇文章，外加一篇《小引》和一篇《后记》。 四、快速阅读课文，整体感知课文，理清课文结构。 媒体展示： 第一部分（1—8段）：回忆百草园的乐园生活。又可分四层。 一层（1段）：写回忆百草园的缘由，点出是“我的乐园”，充满留恋之情。 二层（2段）：写春、夏、秋三季百草园的景色及乐趣。 三层（3—6段）：插叙长妈妈讲美女蛇的故事及“我”的感慨。 四层（7—8段）：写冬天百草园雪地捕鸟的乐趣。
护理专业毕业考试试题及答案 一、单选题：（每题1分，共30分） 1、胃溃疡节律性疼痛的特点（C） A空腹痛B餐时痛C餐后半小时~1小时痛D餐后2~3小时痛E夜间痛 2、诊断尿毒症最有意义的检查是（A） A血肌酐升高B高磷血症C低钙血症D代谢性酸中毒E低钠血症 3、男患，60岁，劳累后阵发性心前区痛，反复发作3年，今突然心前区剧痛，伴窒息感，含服硝酸甘油三次无效，持续疼痛三小时，未缓解，查体：急性病容，痛苦表情，血压80/50mmHg心音低，双肺未闻及干湿罗音，以下最可能的诊断是（D） A劳动性心绞痛B急性心包炎C肺动脉栓塞 D急性心肌梗塞E变异性心绞痛 4、支气管哮喘患者，PaCO2升高，表示（D） A无临床意义B病情好转C通气过度D气道阻塞程度严重E轻度发作 5、贫血患者，早期主诉常为（D） A活动后心悸气短B少尿，性功能减退C食欲不振，恶心呕吐D疲乏无力E腹胀便秘 6、急性肾功能衰竭患者的饮食护理，哪项是错误的（A） A高葡萄糖B充足维生素C高蛋白D禁含钾丰富的食物E控制入水量 7、肝性脑病患者的饮食应该禁食（A） A蛋白质B脂肪C维生素D碳水化合物E钠盐 8、因血型不合出现溶血反应，病人排出酱样色尿，提示尿中含有：（A）详见护基书P368页 A、血红蛋白 B、红细胞 C、淋巴液 D、胆红素 9、在处理医嘱时,应最先处理的是：（A） A、st B、sos C、tid D、prn 10、煮沸消毒时加入何物既可提高沸点又能防锈：（A） A、碳酸氢钠 B、碳酸钠 C、亚硝酸钠 D、乳酸钠 11、穿隔离衣时,手何时开始被污染：（B）
A、穿隔离衣时 B、系领扣时 C、系袖扣时 D、系腰带时 12、患者李某,男性,40岁.输液1500ml,每分钟50滴,所用输液器点滴系数为15,从上午8:20开始输液,估计何时能输完：( D )详见护基书P356页 A、下午2:20 B、下午2:50 C、下午3:20 D、下午3:50 13、急性阑尾炎患者右下腹压痛点称麦氏点,其位臵在:( A ) A.脐与髂前上棘连线中、外1/3交界处 B.脐与髂前与棘连线中、下1/3交界处 C.脐与髂前上棘连线中、外2/3交界处 D.脐与髂前上棘连线中、下2/3交界处 E.脐与髂前上棘连线中、上1/3交界处 14、手术人员手臂消毒法正确的是:( C ) A.0.5%稀氨溶液擦洗两遍用6分钟 B.刷手5分钟,浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟 C.刷手10分钟,浸于70%乙醇中5分钟 D.0.5%碘酒涂后以70%乙醇脱碘 E.连续手术,手套未破,浸泡70%乙醇3分钟 15、肾移植术后患者出现发热、尿量减少、血压增高、体重增加、移植肾区胀痛等应 警惕__B__发生: A.超急性排斥反应 B.急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.轻度排斥反应 E.中度排斥反应 16、水泡局部红肿,表皮脱落见创面湿润、淡红色、肿胀、渗出明显、疼痛剧烈属( B ) A.Ⅰ°烧伤 B.浅Ⅱ°烧伤 C.深Ⅱ°烧伤 D.浅Ⅲ°烧伤 E.Ⅲ°烧伤 17、膏固定的骨折病人需抬高患肢,患处应高于心脏水平_E__利于淋巴和静脉回流: A.60cm B.50cm C.40cm D.3 0cm E.20cm 18、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因( B ) A.肝胆吻合术后 B.胆管结石 C.胆管狭窄 D.胆道蛔虫 E.胆道壶腹部肿瘤 19、根据现在研究成果,与肺癌的发生无直接相关的因素是( A)