首先说明：上述各项测值各参考书皆有少许差异，甚至同一本书对一项测值也有不同描述，所以这里建议大家不必太较真，参考书本来就是提供参考的，并且每个个体的生理结构本来就是不尽相同的，建议大家用以下方法记忆：
例如：主动脉内径20-40mm，大家就记成<40mm
肺动脉内径12-26mm 大家就记成<25mm
左室舒张末期容量EDV 108±24ml 大家就记成<130ml
没有必要去死记硬背，本来超声测值就和临床有一定的差异，就像二尖瓣狭窄，如果你用彩超测量的瓣口面积是1.0平方厘米，那么这个瓣口的实际面积应该是大于1.0平方厘米的，原因是由于超声的折射、衰减、伪像等造成。几乎所有心脏及血管的超声测值和临床都有一定的差异，基本上都是低估瓣口面积或是血管的内径等，但只要不是技术原因这种差异是可以忽略的。
超声心动图(心脏彩超) 已发展成为一项成熟的检查心脏及其血管的无创性检测技术,可观察心脏结构及形态,测量心脏和血管的内径、室壁运动,也可以测量各瓣口和大血管的血流情况,并可反映心脏功能和心血管压力的变化,在临床工作中得到了广泛应用。超声心动图检测技术,现已成为心血管科临床医生诊断和治疗心脏疾病不可缺少的重要检测技术。因此,心脏彩超基本数据测量、书写规范统一的超声心动图检查报告,能为临床医生提供患者心脏形态结构、功能和血液动力学的状态信息。有利于疾病的诊断、治疗和疗效的判断。完整的心脏彩超报告应包括3 个方面的内容:基本测值、文字描述、超声图片。当取到一份超声心动图报告单时，不仅应注意超声医师的最后结论，而且也应阅读报告单中的具体描述内容。如心脏腔室的大小，瓣膜形态及运动情况，心壁的厚度及无运动异常，心内血流状况等。
临床初诊
心脏瓣膜病时，重点应注意报告中瓣膜形态和运动，瓣口返流描述等。
疑似心肌病的病人，应注意报告心腔的大小，心壁的厚薄，有无不对性的心肌肥厚，心壁运动的幅度等。
冠心病者，需注意壁运动有无节段性异常，有无室壁瘤形成。
先天性心脏病人，应着重了解心脏与大血管的位置，心内结构是否异常，有无间隔缺损及分流等。
疑心包积液者注意心壁外周有否液体形成的无回声区。
心脏肿瘤或血栓者，应阅读报告单上心内附加的异常反射的描述，如团块强回声及其随心搏活动的情况。
总之，超声心动图是对心脏结构，瓣膜形态，心壁运动及血流状况的一种综合性判断。对心脏解剖和心脏功能不仅可作出定性诊断，亦可作出定量分析研究。临床医师可以从中获得许多有助于诊断的的信息，扩展思维，加深对心脏疾患病理化理变化的理解，以便合理地采取相应的治疗措施。
临床医生应该如何学会读超声报告？临床医师要想正真读好超声心动图报告单就必需解决一下几个问题：
1.基础是你自己要对超声诊断和测量有初步的了解，如果你对此一无所知或知之甚少，建议尽快学习，同时一定要知道你们医院的超声心动图测量习惯，不同的医院测量方法不尽一致，同一医院不同超声心动图医师的测量方法也有一定差别，
一般分为三种常用测量方法：M型超声测量、二维超声测量和多谱勒超声测量，这三种方法又都有两种情况，即有同步心电图和没有同步心电图显示，超声心动图上的心电图主要
作用是为了判断心动周期中的时相（舒张期、收缩期），了解这个基本情况后再去分析超声心动图报告；
2.解析目前的超声心动图报告单，无非是有这么几个部分组成的：a.病人的一般情况，包括姓名、年龄、性别、门诊号（住院号）、超声流水号、临床诊断等；b.一般的M型或二维超声测量指标、多谱勒超声测量指标，不同医院测量的指标不一样；c.超声心动图所见的描述（阳性和阴性均应该描述），包括对上述测量指标综合判断等；d.超声心动图心功能测量指标；e.综合超声的M型、二维、多谱勒及心功能测定提出超声诊断意见；
3.读超声心动图报告应该按照上述解析一步一步分析；
4.自己一定要清楚并不是所有超声诊断医师都能将自己的超声所见及所想描述在超声诊断报告中，因为对于心脏超声的诊断，动态的观察图像才是最重要的，而目前这一部分在相当多的医院里都是临床医师无法看到的，临床医师所见的最多就是贴了几张图像的图文报告而已，有些就是一张手写的文字报告，最难的是超声诊断医师的思路有时侯是无法在报告中描述的。
目前成人超声心动图的常用测量指标对于临床医师来说没有必要记得太精确，按如下指标的上限范围记住就够用了（原因如下：一般情况下我们对心脏主要是怕增大，记住这些上限，超过了基本可以考虑增大，而且二维测量的数值在通常情况下都是小于M型测量的）
标准胸骨旁左室长轴观M型测量指标：
1.主动脉窦部舒张期末期内径：35mm-38mm（M型测量）；
2.左房收缩期末期前后径：38mm-40mm；
3.左室舒张末期内径：55mm（男）、50mm－53mm（女）；
4.室间隔及左室后壁舒张末期厚度：11mm；肺动脉长轴观二维测量：肺动脉舒张期末期内径：25mm，标准心尖四腔观二维测量：右房收缩末期横径40mm－45mm，标准胸骨旁左室长轴观二维测量：右室舒张末期内径20mm-24mm，标准心尖四腔观测量舒张期二尖瓣血流频谱：E峰、A峰、E/A，一般情况下血流速度均小于1.1－1.2m/sec（最大跨瓣压力阶差<5mmHg），1 所谓的超声心动图诊断正常值范围不是机械的，因为在超声检查时观察心腔及心脏结构间的比例也是非常重要的，超声心动图本身的测量方法就是一个值得讨论的专题，它所提供的信息需要综合病人的临床表现、症状、体征和其他辅助检查进一步综合分析，要在理解超声诊断和测量基础的情况下将超声心动图与其他的临床资料有机地结合起来，遇到不符的地方应该多沟通，多交流，作为临床医师即不能无限夸大超声心动图在临床中的作用，也能将此技术贬得一钱不值！！ 作为每个正常人，其心脏各腔室的大小，大血管的粗细，应有一定的比例范围。如大家所熟悉的，在M型超声心动图心底大血管活动曲线波群中，左心房的内径与主动脉的内径就有一个正常的比值范围（1～1.3︰1），而在二维超声心动图中，肺动脉的内径≤主动脉内径。在心尖四腔心切面，右心室内径＜左心室内径。所以，在测量绝对值的同时，应注意观测这些结构的相互关系和比例大小，才不致疏忽。 其实，心室腔的大小与其室壁厚度的评价中，也应注意到相对的观点。如左室壁的厚度，一般都认为≤11mm为正常。必须强调的是，此时左心室腔的大小也应该在正常范围内。如左 心室腔因为任何病因而扩大时，心室壁的厚度标准就相应改变。比如有一个病人，其左心室内径已扩大致70mm，此时，测量其左室壁厚度（室间隔及左室后壁）均达11mm，那么就应该判断其左室壁增厚，而非正常。因为如果此病人的左心室增大是高血压性心脏病并发心力衰竭所致，经过适当有效治疗，其左室内径可能会缩小，若再次测其左室壁厚度，肯定会明显大于11mm。因此，在客观评价或比较左室壁厚度时，最好采用左心室心肌重量（LV mass）的计算公式来评价心肌肥厚： LV mass（克）＝0.8[1.04（IVSTd+LVIDd+LVPWTd）]3+0.6 以左室心肌重量指数可能更佳。 心肌重量指数＝LV mass/BSA（BSA为体表面积）。 正常值男性135g/m2，女性111g/m2。 下列所见在超声心动图检查中也属于正常： 1、许多正常心脏可见轻度二尖瓣和三尖瓣反流； 2、主动脉瓣叶随年龄增长呈不同程度的增厚但未引起显著主动脉瓣狭窄属于正常； 3、老年患者有时可见二尖瓣环钙化属正常，常被误诊为瓣膜狭窄、赘生物（炎性团块）、血栓（血块）、或粘液瘤（狭窄肿物）。仔细检查瓣叶非常重要。瓣叶钙化可引起二尖瓣反流。 4、室间隔基部膨出，尤多见于老年妇女不应将其误诊为肥厚型心肌病。其是由于间隔肥厚和纤维化所致，很少引起左室流出道梗阻。 1 超声心动图基本数据的测量 包括心脏各房室腔及大血管的内径,室壁的厚度及运动、瓣口血流速度及心功能参数,并观察心肌、瓣膜、腱索的回声。常规数据的测量建议应用M 型超声测量,由于M 型超声的空间、时间分辨力较高,有些医院可能为了方便采用二维切面测量,我们对二维和M 型超声两测值进行了粗略比较,结果:二维测值较M 型测值小。因此,建议在实际工作中尽可能都采用M 型超声测量。M型超声是检测左室收缩功能的简单、快捷的方法,能计算心功能的一系列指标, 如每搏量、心输出量、射血分数等。 当左心室明显扩大时: 该方法不能准确反映左室收缩功能, 因为左室容积通常采用立方体积公式计算, 该公式是在左室长轴径是短轴径的两倍的假设为前提, 并且无心内分流及明显瓣膜返流情况下才可反映有效的心排血量。当左室内径明 显扩大出现重构形态失常时, 心功能的测量用双平面Simpson 法进行测量较适宜, 结果更准确。 如对于肥厚型心肌病在左室长轴切面观察顺序由基底部至心尖部,以免漏诊。 室间隔厚度与左室后壁厚度之比,来确定对称性与非对称性; 观察左室流出道血流情况,并用M 型超声观察二尖瓣前叶收缩期有无SAM 运动,区分梗阻与非梗阻性心肌病。 2. 观察室壁运动情况对于冠心病的诊断尤为重要,节段性室壁运动异常是心肌缺血的超声表现,检测以二维和M 型超声相结合,全面检查左右心室各部位,较为准确地发现室壁的节段运动异常及是否协调运动。①节段性室壁运动减弱:室间隔运动<4mm ,左室后壁运动< 5mm 为运动减弱,室壁运动< 2mm 为运动消失。②室壁运动不协调:心肌缺血时,室壁异常节段及附 近室壁运动呈顺时针或逆时针运动。③室壁运动的不一致性:心肌缺血部位收缩时相较正常心肌延缓,收缩高峰常在舒张早期,相差大于50ms 我们便可诊断。④M 型超声显示室壁收缩运动与左室运动较正常减低,收缩运动速度大于或等于舒张速度,曲线形态异常,呈“弓背样”改变。室壁运动异常的判断明显依赖检查者的观测经验,因此要求检查医生细致和不断摸索中积累经验。3二尖瓣口血流和三尖瓣口血流是通过心尖四腔切面测量,并根据二尖瓣口血流E 峰、A 峰及E/ A比值可判断左室舒张功能: ①舒张早期功能减低:E/ A < 1 。②1 < E/ A < 2 有两种情况:a :左室舒张功能正常。b :伪正常频谱(左房、室增大,E 峰EDT 延缓;亦可用DTI 鉴别诊断) 。③E/ A > 2 限制性充盈异常(左房、室明显扩大,E 峰整体时限变短;室壁运动明显减弱) 。 4左室流出道和主动脉血流是通过心尖五腔切面测得。当主动脉瓣叶钙化、增厚、运动僵硬致主动脉瓣口狭窄,我们根据主动脉瓣口血流速度及平均压差估测狭窄程度。轻度狭窄:平均跨瓣压差10～25mmHg ;中度狭窄:25～50mmHg ;重度狭窄:大于50mmHg。在实际应用中并非所有数据均测量,应根据不同的病例重点测量主要参数,有些病例需增加探测切面和测量参数,为临床提供较全面、有价值的信息。 5超声测量的正常值范围随许多因素的变化而变化，记住这一点非常重要。常用参数，如左房（LA）内径、左室（LV）内径，变动范围更大。影响心脏内径超声测量的重要因素有：身高、性别、年龄、体育训练（运动员）。一般而言，身材高大者、男性、运动员测量值会较高。心脏测量值默认单位为mm 更新的致心律失常性右室发育不良的超声诊断标准： 最近美国心脏学会杂志（JACC）的文章指出，超声心动图测定能准确的区分正常心脏和致心律失常右室发育不良，从而形成该罕见病种的诊断标准。 本研究主要作者马萨诸塞总医院的Danita M Yoerger在心脏在线的访谈中说目前协助诊断ARVD的右室功能和结构异常主要由主观性的超声心动图描述结果组成，临床医生可以有多种描述。该疾病在年轻人中发病时无临床症状，特征是右室心肌纤维脂肪浸润，最终导致心律失常、右室扩张和功能不全以及可能导致右心衰竭。 当前ARVD的超声特征是6组诊断标准之首，该标准由心肌病联合特别工作组提出和报道，包括详细的家族史、特征性心律失常和梗阻异常以及心内膜活检时心肌被纤维脂肪组织替代。 在该最新报道中Yoerger等提出了特异性的超声心动图诊断指标，能加入现有的诊断标准，作为切入点来帮助做出或排除ARVD的诊断，并有很高的敏感性和特异性。 该研究者比较了29例传统诊断标准预先诊断的ARVD病人和正常对照组，以及根据文献得出的正常心脏量度。组间年龄、性别、身体量度和表面积匹配。 他们的发现包括和对照组比较ARVD病人多种右室测量增加，和文献报道的正常心脏比较右室量度增加。例如所有的ARVD病人都有胸骨旁长轴切面的舒张期右室流出道增加，相应的短轴切面96%的增加。所有的ARVD病人的RVOT直径大于25mm，长轴RVOT大于30mm的ARVD诊断敏感性是89%，特异性是86%。 2/3的病人定量标准有右室功能异常，79%有节段性室壁运动异常，主要倾向于在前壁和心 尖部。实际上所有对照组和仅35%的ARVD病人有右室节段区域改变（FAC）大于32%。 定量超声心动图差异：ARVD和对照组比较 右室指标预先诊断者(mm) 对照组(mm) 预先诊断者增量(%) RVOT-plax,收缩期37.9 26.2 100 RVOT-psax, 舒张期38.9 31.1 96 RVIT-psax, 收缩期37.3 28.1 60 RV-mla 4ch, 舒张期34.0 25.1 18 RV-mla 4ch, 收缩期27.26 17.6 36 54%的ARVD病人发现有肌小梁紊乱，这是最常见的形态学异常。34％的病人中发现有高反应调节束，17%有囊性变。这些形态学异常通常和室壁运动异常相关。 Yoerger说，“超声心动图报告一般没有必要包括这些测定指标，但是如果是年轻和其它方面健康的病人发生晕厥或其它可疑ARVD症状之一来就诊，应观察我们描述的超声心动图形态异常。” Yoerger等指出用来针对ARVD的超声标准包括长轴切面RVOT舒张期直径大于30mm以及右室功能指标，包括FAC <32%或有节段性室壁运动异常。 在伴发的评论中加利福尼亚大学的Melvin M Scheinman 和Michael H Crawfor观察到当前ARVD诊断标准中的主观超声指标是“实践应用中的瑕疵”，Yoerger等的报告，“是澄清超声诊断方面的重要研究”，包括证实了特征性的RVOT指标和功能性和形态性特征。 心脏彩超诊断报告单正常值 RVOT：24mm ——右室流出道正常值＜30mm AO： 24mm ——主动脉内径正常值20~35mm LA：25mm ——左房内径正常值19~35mm LV： 42mm ——左室内径正常值35~50mm LVPW：8mm ——左室后壁厚度正常值6~11mm RV： 18mm ——右室内径正常值＜20mm IVS： 9mm ——室间隔厚度正常值6~11mm PA： 20mm ——肺动脉内径正常值＜22mm 多普勒测值： MV：0.6/0.7m/s ——二尖瓣口血流速度正常 0.3~0.9米/秒 TV：0.7m/s ——三尖瓣口血流速度正常 0.3~0.7 AV：0.9m/s ——主动脉瓣口流速正常 1.0~1.7 PV：1.0m/s ——肺动脉瓣口流速正常 0.6~0.9 左心功能测值： EDV：81ml ——舒张末期容量正常值 108±24 ESV：35ml ——收缩末期容量正常 45±16 SV：45ml ——每分钟搏出量正常 65±17 EF：0.65 ——射血分数正常＞0.6±0.1 FS：0.29 正常＞0.26 E/A＜1 ——E峰与A峰比值，正常＜1 从报告单分析，除每分钟搏出量偏低外，其余数值均在在正常范围,但，EF=SV÷FDV 射血分数不低,而每搏量低,二者数值不符，可能数值有误,因此，B超检查属大致正常, 心脏彩超正常值 项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（mm） 左房LA 〈35 室间隔IVS <12 左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4 主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12 右房RA 〈40×35 右室<25 左室流出道18-40 右室流出道18-35 二尖瓣狭窄瓣口面积(cm2 ) 最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度：<0.5 主动脉瓣狭窄 轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg 心脏超声正常值范围(1)2DE检查正常值 1. LA: 胸骨旁左室长轴切面（收缩末期） 30±3mm （23～33mm） LA/AO=1.1 2. AOR: 胸骨旁左室长轴切面（舒张末期） AVD(S) 19±2mm（17～26mm） AO28±3mm（高限33-35mm） AAO 26±3mm（高限30-33mm） 3. LV、RV: 胸骨旁左室长轴切面(舒张末期) LVEDD 47±4mm （高限 M51mm, F48mm）LVESD33±5mm IVS/LVPW 高限12/11mm RV 17±4mm （高限21-23mm） LVOT ≥20mm 4. PA、RVOT: 胸骨旁大动脉短轴切面（舒张末期） RVOT 25±4mm（高限30-33mm） MPA18±3mm（高限23-25mm） PVD 16±2mm（14～22mm） RPA 12±2mm LPA11±2mm 5.RA、RV 心尖四腔心切面（收缩末期） RA上下径36±4mm（高限42mm） 左右径31±4mm（高限36mm） TVD(D) 23±3mm（20～30mm） RV左右径25±4mm（高限30mm）MVD(D)25±3mm（22～30mm） 6. A0 AAO远端26±3mm（高限30mm）ARCH 25±3mm（高限28mm） DAO近端25±3mm（高限28mm） 膈肌平面DAO 25±3mm（高限28mm）AdAO 20±3mm（高限25mm） 7. VEIN SVC 13±3mm（高限18mm） IVC 15±3mm（高限20mm） CS≤5mm HV 5±3mm（高限10mm） IV 5±3mm （高限10mm） (2)M型检查正常值 5-11mm IVS搏幅 LVPW搏幅 7-12mm PW检查正常值 MV E峰0.5-1.3m/s （＞1.5有意义） A峰0.3-1.0 m/s AV 0.8-1.7 m/s（＞2.0有意义） PV 0.6-1.5 m/s （＞1.8有意义） TV E峰0.4-0.9 m/s（＞1.1有意义） A峰0.3-0.8 m/s SVC 0.4-1.1 m/s IVC 0.3-1.0 m/s AAO 1.0-1.7 m/s（＞2.0有意义） DAO ≤2.0 m/s LVOT m/s（＞1.5有意义） 0.6-1.2 (3) 其他正常值; 心脏大血管 心脏: 成人左室内径、室壁厚度、主动脉内径： 心脏彩超 心脏彩超正常值 内径(mm) : 1. 左房LA<35 , 左室LV<55 2. 升主动脉AO<35 , 主肺动脉PA<30 3. 右房RA40 ×35 , 右室<25 4. 左室流出道18-40 , 右室流出道18-35 厚度(mm): 室间隔IVS <12, 左室后壁LVPW <12, 右室壁<3-4, 左室壁<9-12 瓣口面积(cm2 ): [二尖瓣狭窄] 最轻：≤2.5, 轻度：2.0-2.4, 轻-中度：1.5-1.9 , 中度：1.0-1.4, 重度：0.6-1.0, 最重度：<0.5 [主动脉瓣狭窄] 轻度：1.6-1.1 压差：20-25mmHg , 中度：1.0-0.75 压差：25-50mmHg, 重度：<0.75 压差：50-150mmHg [肺动脉高压] 正常：15-30mmHg, 轻度：30-50mmHg , 中度：50-70mmHg , 重度：>70mmHg 左室收缩功能（LVEF) :正常：>50％,轻度降低：40％-50 ％,中度降低：30 ％-40 ％,重度降低：<30 ％ 左室充盈功能---- 左室等容舒张时间：（IVRT ）<40 岁69 ±12ms >40 岁76 ±13ms E 波减速时间：（EDT）199 ±32ms A 峰E 峰流速比值：E／A >1 左室短轴缩短率（ＦＳ）>25% 。 心脏彩超：二尖瓣口血流速度的频谱为双峰图形1）E 峰：左室舒张早期快速充盈的充盈峰；2）A 峰：舒张晚期（心房收缩）充盈的充盈峰；3）左室舒张功能正常时且心率小于90 E/A 不小于 1；2 ）、左室舒张功能损害时 A 大于E。 心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml: 房室沟下后壁, 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁, 中量:5-10mm ,100-300ml: 房室沟下后壁心尖区, 大量:10-20mm ,300-1000ml 整个心腔, 极大量:20-60mm ,1000-40000ml: 明显摆动 其实心脏彩超主要还是看心脏的结构有无异常的, 分析结果要求对心内科常见疾病的病理生 理以及血流动力学知识都有一定的要求.分析心脏彩超报告一般有以下步骤: 首先要看有无心脏结构的异常, 比如各个房室腔大小以及主动脉肺动脉内径是否正常,房室间隔是否完整,4 个瓣膜的功能怎么样,有无反流,狭窄,增厚等等, 心包有无增厚,心肌的厚度,回声特点, 有无心包积液, 心腔内有无血栓,肿瘤等等.这块内容最多, 对很多疾病的诊断有重要意义,比如先心病,瓣膜病,心肌病, 高血压性心脏病,大动脉瘤等等 其次看看心功能怎么样拉,包括舒张功能和收缩功能,主要是左室EF,E/A 等等.这个一方面是评价心脏的功能,另一方面对于其他疾病的诊断也有帮助,比如先心病的异常血流束. 再次可以看看室壁的运动有无异常,主要是用于冠心病的诊断,普通的二维超声敏感性不是很高,但是结合其他技术,比如斑点追踪技术,多巴酚丁胺负荷实验则敏感性和特异性有大大提高;另一方面, 目前利用组织多普勒技术评价左右心室以及左心室内收缩是否同步也广泛的应用于心脏 的再同步化治疗当中。 成人M型超声心动图正常值：主动脉内径：男33-36mm；女28-32mm；左心房内径：男28-32mm；女19-33mm；左心室舒张期末内径：男45－55mm，女35－50mm；左心室收缩期末内径：男25－37mm；女20-35mm；右心室内径：10-20mm；肺动脉内径：18-22mm；二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS)：2-7mm；室间隔厚度：6-11mm；左室后壁厚度：7-11mm；右室前壁厚度：3-5mm；主动脉搏幅：8-12mm；室间隔搏幅：3-8mm；左室后壁：8-12mm；肺动脉a波深度：1.2-3；二尖瓣口开放直径：16-20mm；主动脉口开放直径：16-26mm；二尖瓣斜率：80-200mm/s；主动脉瓣上升速度：(369±83.6)mm/s；左室后壁上升速度：(40±8)mm/s；左室后壁下降速度：(66±14)mm/s；成人二维超声心动图正常值：1、胸骨旁左室长轴切面：主动脉瓣环内径：14-26mm；窦上升主动脉内径：21-34mm；左房内径：最大前后径，25-35mm；最大上下径，31-55mm；左房面积：9.0-19.3cm2；2、胸骨旁心底短轴切面：右室流出道：19-22mm；肺动脉瓣环内径：11-22mm；主肺动脉内径：24-30mm；左肺动脉内径：10-14mm；右肺动脉内径：8-16mm；主动脉瓣口面积：>3.0cm2；3、心尖四腔心切面：左房内径上下径：31-51mm；左房内径左右径：25-44mm；二尖瓣环左右径：19-31mm；右心房内径（均为收缩末期径）：上下径34-49mm；右心房面积：11.3-16.7cm2；右心房左右径：32-45mm；三尖瓣环左右径：17-28mm；左室内径（均为舒张期）左室舒张期长径：70-84mm；左室舒张期横径：37-54mm；左室舒张面积：21.2-40.2cm2；右室内径（均为舒张期）右室舒张长径：55-78mm；右室舒张横径：33-43mm；右室舒张面积：5.4-14.6cm2；4、心尖左室二腔切面测量：左室舒张期长径：68-94mm；左室舒张期横径：38-61mm；左室舒张期面积：19.4-48cm2； 5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量：主动脉内径：22-27mm；右肺动脉内径：18-24mm； 6、剑突下切面测量：下腔静脉内径（呼气末）近心端内径：12-23mm；远心端内径：11-25mm； 7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面：二尖瓣口面积：4-6cm2；频谱多普勒测量正常值：二尖瓣口血流：成人：60-130cm/s；儿童：80-140cm/s；三尖瓣口血流：成人：30-70cm/s；儿童：50-80cm/s；主动脉瓣口血流：成人：100-170cm/s；儿童：120-180cm/s；肺动脉口血流：成人：60-90cm；儿童：70-110cm/s；正常腔静脉血流速度：28-80cm/s；肺静脉血流速度：40-60cm/s；另外，提供一些其它常用数据：1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准：划分标准有几种，在此仅介绍最常用的面积法，一般认为，对于二尖瓣和三尖瓣：程度轻微轻度中度重度返流束面积（单位：cm2）<1 1-4 4-8 >8对于主动脉瓣和肺动脉瓣：程度轻微轻度中度重度返流束面积（单位：cm2）<1 1-3 3-6 >6 2、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估：狭窄程度瓣口面积(cm2) 平均压差(mmHg) PHT（ms）轻度 1.5-2.0 <5 <150 中度 1.0-1.5 5-10 150-220 重度<1.0 >10 >220 3、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估：狭窄程度瓣膜形态瓣口面积(cm2) 瓣口面积指数(cm2/ m2) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg) 轻度瓣叶增厚，运动受限>1.0 0.9-1.1 16-50 <25 中度瓣叶增厚，运动减低 1.0-0.75 0.6-0.9 50-80 25-50 重度瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动<0.75 <0.6 >80 >50 4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估：狭窄程度瓣口面积(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速度(m/s) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg) 轻度>3.0 1-1.3 <1 4-6 2-3 中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5 重度<1.7 >1.7 >1.2 >12 >5 5、右房压（RAP）的评估：右房压(mmHg) 右房大小下腔静脉内径(cm) (深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%) 5 正常正常，<1.5 >50 5-10 轻度扩大临界，1.5-2.0 <50 10-15 中度扩大－>50 15-20 明显扩大扩张，>2.0 <50 6、正常肺动脉压力、肺动脉高压的划分及分级标准：正常肺动脉压力(静息时)：收缩压：18-25mmHg 舒张压：6-10mmHg 平均压：12-16mmHg 肺动脉高压：静息时收缩压：>30mmHg 静息 成人M型超声心动图正常值： 主动脉内径：男33-36mm；女28-32mm； 左心房内径：男28-32mm；女19-33mm； 左心室舒张期末内径：男45－55mm，女35－50mm； 左心室收缩期末内径：男25－37mm；女20-35mm； 右心室内径：10-20mm； 肺动脉内径：18-22mm； 二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS)：2-7mm； 室间隔厚度：6-11mm； 左室后壁厚度：7-11mm； 右室前壁厚度：3-5mm； 主动脉搏幅：8-12mm； 室间隔搏幅：3-8mm； 左室后壁：8-12mm； 肺动脉a波深度：1.2-3； 二尖瓣口开放直径：16-20mm； 主动脉口开放直径：16-26mm； 二尖瓣斜率：80-200mm/s； 主动脉瓣上升速度：(369±83.6)mm/s； 左室后壁上升速度：(40±8)mm/s； 左室后壁下降速度：(66±14)mm/s； 成人二维超声心动图正常值： 1、胸骨旁左室长轴切面： 主动脉瓣环内径：14-26mm； 窦上升主动脉内径：21-34mm； 左房内径：最大前后径，25-35mm；最大上下径，31-55mm；左房面积：9.0-19.3cm2； 2、胸骨旁心底短轴切面： 右室流出道：19-22mm； 肺动脉瓣环内径：11-22mm； 主肺动脉内径：24-30mm； 左肺动脉内径：10-14mm； 右肺动脉内径：8-16mm； 主动脉瓣口面积：>3.0cm2； 3、心尖四腔心切面： 左房内径上下径：31-51mm； 左房内径左右径：25-44mm； 二尖瓣环左右径：19-31mm； 右心房内径（均为收缩末期径）：上下径34-49mm； 右心房面积：11.3-16.7cm2； 右心房左右径：32-45mm； 三尖瓣环左右径：17-28mm； 左室内径（均为舒张期） 成人 M 型超声心动图正常值：主动脉内径：男 33-36mm ；女 28-32mm ；左心房内径：男 28-32mm ；女 19-33mm ；左心室舒张期末内径：男45— 55mm，女35- 50mm ; 左心室收缩期末内径：男25— 37mm ;女20-35mm ; 右心室内径： 10-20mm；肺动 脉内径： 18-22mm; 二尖瓣 E 峰-室间隔距离 (EPSS)： 2-7mm; 室间隔厚度： 6-11mm; 左室后壁厚度： 7-11mm; 右室前壁厚度： 3-5mm ; 主动脉搏幅： 8-12mm; 室间隔搏幅： 3-8mm; 左室后壁： 8-12mm ; 肺动脉 a 波深度： 1.2-3; 二尖瓣口开放直径： 16-20mm; 主动脉口开放直径： 16-26mm; 二尖瓣斜率： 80-200mm/s; 主动脉瓣上升速度：(369 ±83.6)mm/s; 左室后壁上升速度：(40±8)mm/s; 左室后壁下降速度：(66 ±14)mm/s; 成人二维超声心动图正常值： 1、胸骨旁左室长轴切面：主动脉瓣环内径： 14-26mm; 窦上升主动脉内径： 21-34mm; 左房内径：最大前后径， 25-35mm ;最大上下径，31-55mm ; 左房面积： 9.0-19.3cm2 ; 2、胸骨旁心底短轴切面： 右室流出道： 19-22mm; 肺动脉瓣环内径： 11-22mm; 主肺动脉内径： 24-30mm ; 左肺动脉内径： 10-14mm; 右肺动脉内径： 8-16mm ; 主动脉瓣口面积： >3.0cm2 ; 3、心尖四腔心切面： 左房内径上下径： 31-51mm; 左房内径左右径： 25-44mm; 二尖瓣环左右径： 19-31mm; 右心房内径(均为收缩末期径) ：上下径 34-49mm; 右心房面积： 11.3-16.7cm2; 右心房左右径： 32-45mm; 三尖瓣环左右径： 17-28mm; 左室内径(均为舒张期) 左室舒张期长径： 70-84mm; 左室舒张期横径：37-54mm ; 左室舒张面积：21.2-40.2cm2 ; 右室内径（均为舒张期） 右室舒张长径：55-78mm ; 右室舒张横径：33-43mm ; 右室舒张面积：5.4-14.6cm2 ; 4、心尖左室二腔切面测量： 左室舒张期长径：68-94mm ； 左室舒张期横径：38-61mm ； 左室舒张期面积：19.4-48cm2 ； 5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量： 主动脉内径：22-27mm ； 右肺动脉内径：18-24mm ； 6、剑突下切面测量： 心脏彩超诊断报告单的正常值 (mm) （m/s） 右室前壁3-5 四腔心左房内径40×50 二尖瓣收缩期 右室内径〈20 四腔心右房内径40×50 室间隔〈11 E/A（ms）>1 三尖瓣收缩期 左室内径50/55 EDT (ms) 160-240 RVSP〈30 左室后壁〈11 主动脉瓣收缩期〈2.0 右室流出道19-22（短轴）舒张期 主动脉内径〈35 肺动脉内径〈23 肺动脉瓣收缩期0.7-1.1 左房内径〈37 LVEF 50-70% 舒张期 ?? M型男女 ?左心房内径（LA）25-35mm ?左心室内径（LV）40-55mm 38-50mm ?右室内径（RV）22-30mm ?室间隔厚度（IVS）8-12mm ?左室后壁厚度（LVPW）8-12mm ?右室壁前壁厚度（RVAW）4-5mm ?主动脉根部内径（AO）24-32mm 24-32mm ?肺动脉内径（MPA）17-23mm ?心功能指标 ?射血分数（EF）50%-70% ?左室短轴缩短率（FS）27-35% ?舒张末期左室容积(EDV) 97-149 ml ?收缩末期左室容积(ESV) 42-62 ml ?舒张末期左室容积指数（EDVI）64-76 ml/m2 60-73 ml/m2 ?收缩末期左室容积指数（ESVI）19-27 ml/m2 17-25 ml/m2 ?每搏输出量（SV）50-80ml ?每搏指数（SI）30-50 ml/m2? ?心输出量（CO）3.5-7L/min ?心脏排血指数（CI）2.4-4.0 L/min/ m2?? 询问患者有无创伤史排除骨骼肌损伤致心肌酶升高，查免疫指标除外皮肌炎等。 另外，造成CK－MB假阳性原因有①肾衰可导致CK-MB电泳法的假阳性；②甲状腺机能低下可以妨碍CK－MB从血中清除；③肠系膜梗塞所致急性肠坏死CK-MB也升高；④骨骼肌创伤包括非心脏手术的损伤可以释放大量的CK，其中CK-MB占1%，它可大量稀释总CK-MB%或人工抬高CK-MB%值；⑤慢性心肌病有90%的CK－MB升高；⑥肌营养不良和皮肌炎等其它肌病等C K-MB也可升高。CK－MB和CK－MM的同型分析可以早期诊断MI，发现再灌注和估计MI的面积。LDH的假阳性见于溶血、白血病、肝脏病变、肾栓塞、肺栓塞、休克和肿瘤等。 学生愚见，请前辈们多多指教。肌酶升高的有：1、肌肉损伤，2、重度缺氧导致的心肌损害，3、心肌炎，4、电复律后有心肌酶的升高，5、胸外按压后也会有升高，６、药物所致的横纹肌溶解，７、中毒性肌病，８、无症状性高肌酸激酶血症等。 左房 LA <35 室间隔IVS <12 左室 LV <55 左室后壁LVPW <12 升主动脉 AO <35 右室壁 <3-4 主肺动脉 PA <30 左室壁 <9-12 右房 RA <40 右室 <25 左室流出道 18-40 右室流出道 18-35 部位分度瓣口面积 (cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻：≤2.5 轻度： 2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度： 1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度： <0.5 主动脉瓣狭窄轻度： 1.6-1.1 压差：20-50mmHg 中度： 1.0-0.75 压差：20-50mmHg 重度： <0.75 压差：50-150mmHg 肺动脉高压正常： 15-30mmHg 轻度： 30-50mmHg 中度： 50-70mmHg 重度： >70mmHg 左室功能（LVEF） 正常：>50% 轻度降低：40%-50% 中度降低：30%-40% 重度降低：<30% 左室充盈功能 左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁69±12ms >40岁76±13ms E波减速时间：（EDT）199±32ms A峰E峰流速比值：E/A >1 血管正常值： 动脉血管：内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度：>0. 50m/s 狭窄分级： 轻度内径减少0－50% 收缩期峰值流速<120cm/s 中度内径减少51-70% 收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄内径减少71-90% 收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄内径减少91-99% 收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s 闭塞内径减少100% 闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级: 心脏彩超正常值 项目名称: 内径(mm) 部位名称厚度( mm) 左房LA <35 室间隔IＶＳ<１2 左室LV<５5 左室后壁LVPW<1２ 升主动脉AO〈35 右室壁〈3-4 主肺动脉ＰA〈30 左室壁<9－12 右房RA 〈40×3５右室<2５ 左室流出道18-4０右室流出道18-35 部位分度瓣口面积(cｍ2) 二尖瓣狭窄最轻:≤2、５轻度:２。0－2.４ 轻—中度:１、5—1。9 中度:1、０-1、4 重度:0、６—1.0最重度:＜0.5 主动脉瓣狭窄轻度:１.6-1、1 压差:20－50ｍmHg 中度:１。0-０、7５压差:20－５0ｍmHｇ 重度: 〈0、7５压差:５０－１50mｍHg 肺动脉高压正常: １5－30mmHｇ 轻度: 30－５0ｍmHg 中度:50-7０mｍHｇ 重度:＞7０mmＨｇ 左室功能(LVEＦ)正常:＞50％轻度降低:40％－5０% 中度降低:30%－40% 重度降低:〈3０％ 左室充盈功能 左室等容舒张时间:(IＶＲT)<4０岁69±１2ms ＞4０岁76±１３mｓ Ｅ波减速时间:(EDT) １9９±32ｍs Ａ峰E峰流速比值:E/A 〉1 血管正常值: 动脉血管:内膜增厚〉１mm 动脉硬化斑块>1、2mm 血流速度:＞0. ５0m/s 狭窄分级: 轻度内径减少0-50％收缩期峰值流速〈120cm/s 中度内径减少５1—70％收缩期峰值流速〉120m／ｓ舒张期流速＜40cm／s 严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速〉1７０m/s舒张期流速＞4０cm/s 极严重狭窄内径减少91—９９% 收缩期峰值流速〉20０m／s 舒张期流速〉100 cm／s 闭塞内径减少1０0％闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号下肢深静脉瓣功能不全分级: I级反流时间1—2s II级反流时间2—３s III级反流时间4－6s ＩV级反流时间>6ｓ 心包积液分级: 微量:2—3mm,<50ｍl,房室沟下后壁 少量:３－5mm,50—100ｍl,下后壁 中量:５-10ｍm,１0０—3００ml, 房室沟下后壁心尖区 大量:1０-２0mm,30０—100０ml,整个心腔 极大量:20—60ｍm,１000-4０000mｌ,明显摆动 心脏彩超得各项指标及其代表得意义与正常值 男（mm）女（mm） RVDd(舒张期右室内径)： 10～20 10～20 IVSd（舒张期室间隔厚度）8～11 8～11 LVIDd（舒张期左室内径） <55 <50 LVPWd（舒张期左室后壁）8～11 8～11 IVSs（收缩期室间隔厚度）14～16 14～16 LVIDs（收缩期左室内径） <37 <35 LVPWs（收缩期左室后壁）9～15 9～15 MV E-F slope（二尖瓣E-F斜率）80～200 80～200 EPSS（舒张期二尖瓣前叶至室间隔距离）<8 <8 AO root diam（主动脉根部内径）<38 <36 LA dimension （左房直径）<40 <38 MM R-Rint（R-R间期）~ ~ FS(缩短分数) >25% ESV(Teich)（左心收缩末期容量） 70ml SV(Teich)（心搏出量）30～90ml EDV（Teich）（左心舒张末期容量）145ml CO（Teich）（心输出量）3～6L/min CI（Teich）（心指数）～ EF(射血分数) >55% SI(Teich)(心搏指数) L/m2 LV mass（左室质量指数） PS程度分级峰值压差：正常<20mmHg 轻：30～50mmHg 中：50～70mmHg 重：>75mmHg IVS运动幅度：6～11mm 增厚率：27～70％ 左室短轴缩短率：24～41％ LVPW运动幅度：9～14mm 增厚率：25～80％ 主动脉瓣开放幅度：16～26mm <15mm为狭窄 LPA：14mm RPA：16mm 主动脉瓣环：18～22mm 二尖瓣瓣环：30～35mm 升主动脉：30mm左右 LVOT：20～36mm 男：20±1mm 女：19±1mm LV<33mm为异常 室壁运动幅度：>5mm E峰到室间隔的距离：>20mm 提示EF<30％ 主动脉瓣返流达二尖瓣根部为轻度，达瓣尖部为二级，达腱索为三级，达左室腔内为四级生理性返流：速度≤s 心超正常值标准 EDV:左室舒张末容积75～160ml ESV:左室收缩末容积 24～75ml SV:心搏量（每搏量）60～130ml FS:左室短轴缩短率25～50% EF：射血分数 50～75% CO:每分输出量（SV×心率）4～6L/min IVSD:舒张期室间隔厚度＜ LVIDd:左室舒张期内径3～（男）～（女） LVPWD:舒张期左室后壁厚度＜ IVSS:收缩期室间隔厚度为舒张期室间隔厚度增加约30% LVPWS：收缩期左室后壁厚度为舒张期左室后壁厚度增加约30% 心脏彩超正常值 左室射血分数LVEF 55-80% 左室缩短率L VFS 30%左右 E峰与A峰比值E/A ＞1 每搏输出量S V 70-90ml 其他数据 二尖瓣瓣口面积MVA 4-6cm2 主动脉瓣口面 积AVA 2.5- 3.5cm2 房缺大小、流速0，0 m/s 肺动脉压力P AP 15-28 mmHg 室缺大小、流速0，0 m/s Nakata指数 （PAI指数） ＞330mm/m Mcgoon指数＞2.0 计算有否动脉导管未闭、肺静脉异位引流、永存左上腔，升主动脉、弓降部如何？ Nakata指数（PAI指数）=左右肺动脉截面积之和÷体表面积 Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径 项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（ mm） 左房 LA 〈35 室间隔IVS <12 左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4 主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12 右房 RA 〈40×35 右室 <25 左室流出道 18-40 右室流出道 18-35 部位分度瓣口面积 (cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度：<0.5 主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg 中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg 重度： <0.75 压差：50-150mmHg 肺动脉高压正常： 15-30mmHg 轻度： 30-50mmHg 中度： 50-70mmHg 重度： >70mmHg 左室功能（LVEF）正常：>50％轻度降低：40％-50％ 中度降低：30％-40％重度降低：<30％ 左室充盈功能 左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁69±12ms >40岁 76±13ms E波减速时间：（EDT）199±32ms A峰E峰流速比值：E／A >1 血管正常值： 动脉血管：内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度：>0. 50m/s 狭窄分级：轻度内径减少0－50％收缩期峰值流速<120cm/s 中度内径减少51-70％收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄内径减少71-90％收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄内径减少91-99％收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s 闭塞内径减少100％闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级: I级反流时间1-2s II级反流时间2-3s III级反流时间4-6s IV级反流时间>6s 心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟下后壁心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动 例如： RVOT：24mm ——右室流出道正常值＜30mm AO：24mm ——主动脉内径正常值20~ 35mm LA：25mm ——左房内径正常值1 9~35mm 心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义 心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值 RVOT：右室流出道正常值＜30mm AO：主动脉内径正常值20~35mm LA：左房内径正常值19~35mm RV：右室内径正常值＜20mm IVS：室间隔厚度正常值6~11mm LV：左室内径正常值35~50mm LVPW：左室后壁厚度正常值6~11mm PA：肺动脉内径正常值＜22mm MV：二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒 TV：三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7 AV：主动脉瓣口流速正常1.0~1.7 PV：肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9 EDV：舒张末期容量正常值108±24 ESV：收缩末期容量正常45±16 SV：每分钟搏出量正常65±17 EF：射血分数正常＞0.6±0.1 FS：正常＞0.26 E峰与A峰比值，正常＜1 心脏彩超报告阅读指南 项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（mm） 左房LA 〈35 室间隔IVS <12 左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4 主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12 右房RA 〈40×35 右室<25 左室流出道18-40 右室流出道18-35 部位分度瓣口面积(cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度：<0.5 主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg 中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg 重度：<0.75 压差：50-150mmHg 肺动脉高压正常：15-30mmHg 轻度：30-50mmHg 中度：50-70mmHg 重度：>70mmHg 左室功能（LVEF）正常：>50％轻度降低：40％-50％中度降低：30％-40％重度降低：<30％ 左室充盈功能 左房LA＜35 室间隔IVS＜12 左室LV＜55 左室后壁LVPW＜12 升主动脉AO＜35 右室壁＜3-4 主肺动脉PA＜30 左室壁＜9-12 右房RA＜40*35 右室＜25 左室流出道18-40 右室流出道18-35 二尖瓣狭窄最轻：≤2.5cm2轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：＜0.6-1.0 最重度：＜0.5 主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg 中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg 重度：＜0.75 压差：50-150mmHg 肺动脉高压正常：15-30mmHg 轻度：30-50mmHg 中度：50-70mmHg 重度：＞70mmHg 左室功能（LVEF）正常＞50% 轻度降低：40-50% 中度降低30-40% 重度降低＜30% 左室充盈功能：左室等容舒张时间：IVRT ＜40岁69±12ms ＞40岁76±13ms E波减速时间：EDT 199±32ms A峰E峰流速比值：E/A＞1 血管正常值：动脉血管：内膜增厚＞1mm 动脉硬化斑块＞1.2mm 血流速度：＞0.50ms/s 狭窄分级：轻度内径减少0-50%，收缩期峰值流速＜120cm/s 中度内径减少51-70%，收缩期峰值流速＞120cm/s 舒张期流速＜40cm/s 严重狭窄内径减少71-90%，收缩期峰值流速＞170cm/s 舒张期流速＞40cm/s 极严重狭窄内径减少91-99%，收缩期峰值流速＞200cm/s 舒张期流速＞100cm/s 闭塞内径减少100% 闭塞段可见血栓回声，官腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级： I级返流时间1-2s II级返流时间2-3s III级返流时间4-6s IV级返流时间＞6s 心包积液分级：微量2-3mm，＜50ml，房室沟下后壁 少量3-5mm，50-100ml：下后壁 中量5-10mm，100-300ml：房室沟下后壁心尖区 大量10-20mm，300-1000ml整个心腔 极大量20-60mm，1000-40000ml：明显摆动 心脏彩超正常值目录 编辑本段计算 有否动脉导管未闭、肺静脉异位引流、永存左上腔，升主动脉、弓降部如何？ Nakata指数（PAI指数）=左右肺动脉截面积之和÷体表面积 Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径 项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（ mm） 左房 LA 〈35 室间隔IVS <12 左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4 主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12 右房 RA 〈40×35 右室 <25 左室流出道 18-40 右室流出道 18-35 部位分度瓣口面积 (cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度：<0.5 主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg 中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg 重度： <0.75 压差：50-150mmHg 肺动脉高压正常： 15-30mmHg 轻度： 30-50mmHg 中度： 50-70mmHg 重度： >70mmHg 左室功能（LVEF）正常：>50％轻度降低：40％-50％ 中度降低：30％-40％重度降低：<30％ 左室充盈功能 左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁69±12ms >40岁76±13ms E波减速时间：（EDT）199±32ms A峰E峰流速比值：E／A >1 血管正常值： 动脉血管：内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度：>0. 50m/s 狭窄分级：轻度内径减少0－50％收缩期峰值流速<120cm/s 中度内径减少51-70％收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄内径减少71-90％收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄内径减少91-99％收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流 速>100 cm/s 闭塞内径减少100％闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级: I级反流时间1-2s II级反流时间2-3s III级反流时间4-6s IV级反流时间>6s 心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟下后壁心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动 心脏彩超正常值 指标实测值参考值指标实测值参考值二维超声测值 主动脉内径AO 20~40mm 肺动脉内径 PA 12-26mm 室间隔厚度IVS 6~12mm 左室后壁厚 度LVPW 6~12mm 左室内径LV 35~50mm 左房内径LA 20~40mm 右室内径RV 7-23mm 右房内径RA 33~41mm 右室流出道 RVOT ＜30mm 多普勒测值 二尖瓣口血流速度MV 0.3~0.9m/s 主动脉瓣口 流速AV 1.0~1.7米/秒 三尖瓣口血流速度TV 0.3~0.7m/s 肺动脉瓣口 流速PV 0.6~0.9米/秒 左心功能测值： 舒张末期容量EDV 108±24ml 收缩末期容 量ESV 45±16ml 舒张末期内径LVD 35-55mm 收缩末期内 径LVS 20-40mm 射血分数EF 50-70% 缩短分数FS 30-45% 左室射血分数LVEF 55-80% 左室缩短率 LVFS 30%左右 E峰与A峰比值E/A ＞1 每搏输出量 SV 70-90ml 其他数据 二尖瓣瓣口面积MVA 4-6 m2 主动脉瓣口 面积AVA 2.5- 3.5 m2 房缺大小、流速0，0 m/s 肺动脉压力 PAP 15-28 mmHg 室缺大小、流速0，0 m/s Nakata指数 （PAI指数） ＞330mm/m Mcgoon指数＞2.0 有否动脉导管未必、肺静脉异位引流、永存左上腔，升主动脉、弓降部如何？Nakata 指数（PAI指数）=左右肺动脉截面积之和÷体表面积 Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径 项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（mm） 心脏彩超正常值 Nakata指数（PAI指数）=左右肺动脉截面积之和÷体表面积Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径 项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（mm） 左房LA 〈35 室间隔IVS <12 左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4 主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12 右房RA 〈40×35 右室<25 左室流出道18-40 右室流出道18-35 部位分度瓣口面积(cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度：<0.5 主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg 中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg 重度：<0.75 压差：50-150mmHg 肺动脉高压正常：15-30mmHg 轻度：30-50mmHg 中度：50-70mmHg 重度：>70mmHg 左室功能（LVEF）正常：>50％ 轻度降低：40％-50％ 中度降低：30％-40％ 重度降低：<30％ 左室充盈功能 左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁69±12ms >40岁76±13ms E波减速时间：（EDT）199±32ms A峰E峰流速比值：E／A >1 心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟下后壁心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动 男（ｍｍ）女（mm） RVDd(舒张期右室内径): １0~20 10~2０ IＶSｄ(舒张期室间隔厚度）８～1１8～１1 LVIDd（舒张期左室内径)＜55 <50 LVPWｄ(舒张期左室后壁)8~１1 8~１1 IＶSs(收缩期室间隔厚度）14～1６１4~16 LＶIDs（收缩期左室内径）＜37<35 ＬVPWs（收缩期左室后壁)9～159~１５ ＭV E-F sｌope(二尖瓣E-F斜率)８0~2008０～20０ EPSS(舒张期二尖瓣前叶至室间隔距离)<８<８ ＡＯrootｄiam(主动脉根部内径)<38<36 LA dimｅnsｉｏn (左房直径)<40 ＜38 MＭＲ-Riｎt（Ｒ-R间期）0.6~1．0sec0.6~1.０sec ＦS(缩短分数) >2５% ESV(Teich）(左心收缩末期容量）70ｍl SV(Ｔｅiｃh)（心搏出量)30～90ｍl EＤV（Ｔｅｉch）（左心舒张末期容量）1４５ml CＯ(Teｉｃh)(心输出量)3～6L/ｍin CI(Teiｃｈ）(心指数)２.4～4．２L/min.m２ EF(射血分数) >5５% ＳI(Teich)(心搏指数) L/m2 LV mass（左室质量指数）<1３4ｇ.m/ｍ２<1１0g．m/ｍ２ 主动脉内正常血流速度：1.7~1.8m/s 正常主动脉瓣血流速度180～220ｃm/s 二尖瓣口血流速度 1.5m/ｓ 正常二尖瓣血流速度100~130ｃｍ/s 左房：轻大：40～50mm中大:５0～60ｍｍ重大：６０~70mｍ巨大：＞70mm PＳ程度分级峰值压差：正常<２0mmHg 轻:３０~50mmHg 中：50~70mｍHg 重：>75mmHg ＩVＳ运动幅度：６～1１mm 增厚率:２7~70％ 左室短轴缩短率:２4~41％ LVPW运动幅度：9~14ｍm 增厚率:25～8０％ 主动脉瓣开放幅度：16~26mm <１5ｍｍ为狭窄LPA：14mm RＰA：16mｍ 主动脉瓣环:18~22mm 二尖瓣瓣环：3０~3５mｍ升主动脉：30mｍ左右 ＬVＯT:20～36mm 男:20±1mm 女:19±1ｍm ＬV<33mｍ为异常 室壁运动幅度:>５mｍE峰到室间隔的距离：>20mｍ提示ＥF<30% 主动脉瓣返流达二尖瓣根部为轻度,达瓣尖部为二级,达腱索为三级，达左室腔内为四级 生理性返流:速度≤１．5m/s 心脏彩超正常值668217265210 计算有否动脉导管未闭、肺静脉异位引流、永存左上腔，升主动脉、弓降部如 何？ Nakata指数（PAI指数）=左右肺动脉截面积之和÷体表面积 Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径 项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（mm） 左房LA <35 室间隔IVS <12 左室LV <55 左室后壁LVPW <12 升主动脉AO <35 右室壁<3-4 主肺动脉PA <30 左室壁<9-12 右房RA <40 右室<25 左室流出道18-40 右室流出道18-35 部位分度瓣口面积(cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度：<0.5 主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg 中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg 重度：<0.75 压差：50-150mmHg 肺动脉高压正常：15-30mmHg 轻度：30-50mmHg 50-70mmHg 中度： 重度：>70mmHg 左室功能（LVEF）正常：>50% 轻度降低：40%-50% 中度降低：30%-40% 重度降低：<30% 左室充盈功能 左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁69±12ms >40岁76±13ms E波减速时间：（EDT）199±32ms A峰E峰流速比值：E/A >1 血管正常值： 动脉血管：内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度：>0. 50m/s 狭窄分级：轻度内径减少0－50% 收缩期峰值流速<120cm/s 中度内径减少51-70% 收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄内径减少71-90% 收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄内径减少91-99% 收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s 闭塞内径减少100% 闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级: I级反流时间1-2s II级反流时间2-3s III级反流时间4-6s IV级反流时间>6s 心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟下后壁心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动 QE是品质工程的意思,英文就是quality engineer,主要从事品质工程的文件制定，QE是建立、分析、完善品质控制程序的人，不会去查每一单货品；QC是品质 管理的意思,英文就是quality controller,主要按照QE指定的品质文件进行品质控制,是质量管理的一部分，致力于满足质量要求,qc是对人事、对物，直接致力于满足质量要求。 [提问者采纳] |评论(2)|420 2007-08-31 19:25yangluhui|二级 QC:Quality Control 质量控制 OQC: Outgoing Quality Control，出厂质量控制 FQC: Final Quality Control，最终质量控制 IQC: Incoming Quality Control，进货质量控制 IPQC: In Process Quality Control，在制过程质量控制 PQA: Product Quality Assurance, 产品质量保证 SQA: Supplier Quality Assurance，供应商质量保证心脏彩超诊断报告单 正常值
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