腹腔镜下射频消融治疗肝细胞肝癌
作者：马仁;王文跃;彭维朝;李启东;李胜利
作者机构：100029 北京中日友好医院普外科;100029 北京中日友好医院普外科;100029 北京中日友好医院普外科;100029 北京中日友好医院普外科;100029 北京中日友好医院普外科
来源：中华普通外科杂志
ISSN：1007-631X
年：2011
卷：026
期：011
页码：943-946
页数：4
正文语种：chi
关键词：肝肿瘤;腹腔镜;射频消融
摘要：目的评价分析腹腔镜下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗原发性肝癌的安全及疗效性.方法回顾性研究分析2008年5月至2010年7月中日友好医院应用腹腔镜下RFA治疗原发性肝癌78例,全部病例均在腹腔镜超声引导下至少一个病灶穿刺活检确诊为肝细胞肝癌.其中男41例,女37例,年龄31～87岁(中位年龄57岁).统计分析肿瘤坏死情况、肿瘤局部复发对总生存率的影响.结果78例患者中位随访16个月.肿瘤直径、是否邻近大血管、周围是否有卫星灶及是否联合经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是影响肿瘤复发的主要因素.直径＜3 cm的肿瘤完全消融率90.5％(38/42),明显比＞3 ～5 cm的肿瘤消融率71.4％(20/28)高,二者比较差异有统计学意义(x2 =4.291,P=0.038).肿瘤未邻近大血管组的肿瘤消融率91.9％(61/67),高于肿瘤邻近大血管组的消融率63.6％(7/11),二者相比差异有统计学意义(x2 =6.351,P=0.012).RFA组和联合TACE组的肿瘤消融