任务1
护理学四个基本概念中，护理理论、护理实践的核心是（）。
A. 预防
B. 健康
C. 人
D. 环境
E. 护理
近代护理学的形成开始于（）。
A. 19世纪中叶
B. 16世纪中叶
C. 15世纪中叶
D. 17世纪中叶
E. 18世纪中叶
患者，男，18岁。车祸造成双下肢骨折，入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护，评估患者心理社会状态，实施系统的整体护理。这是现代护理发展的（）。
A. 以患者为中心阶段
B. 以医生为中心阶段
C. 以疾病为中心阶段
D. 以健康人为中心阶段
E. 以人的健康为中心阶段
中华护士会成立于（）。
B. 1888年
C. 1934年
D. 1835年
E. 1936年
按照现代护理学的理念，下列有关健康的描述正确的是（）。
A. 健康就是个体能正确地评价自己
B. 健康与疾病是对立的，不能相互转化
C. 健康就是各器官功能正常
D. 健康就是无躯体疾病或不适
E. 健康就是要有完好的生理、心理和社会适应能力
20世纪70年代之后，随着WHO提出人人享有卫生保健的目标，现代护理学的发展进入了（）。
A. 以病人为中心的阶段
B. 以健康为中心的阶段
C. 以预防保健为中心的阶段
D. 以社会需求为中心的阶段
E. 以疾病为中心的阶段
按护理工作内容进行分工，各司其职、互不干扰的护理工作方式属于（）。
A. 综合护理
B. 个案护理
C. 小组制护理
D. 责任制护理
1950年，第一届全国卫生工作会议确定我国的护理教育为（）。
A. 职业教育
B. 高等专业教育
C. 中等专业教育
D. 高级护士职业教育
E. 国家正式教育
5月12日国际护士节是（）。
A. 南丁格尔接受英国政府奖励的日期
B. 南丁格尔的生日
C. 南丁格尔逝世的日期
D. 南丁格尔创办第一所护士学校的日期
E. 南丁格尔奖宣布设立的日期
某成年患者，患病后变得依赖性很强，超出了他的病情状况和年龄特征，该患者运用的心理防卫机制是（）。
A. 补偿
B. 合理化
C. 压抑
D. 否认
E. 退化
马斯洛将人类的基本需要分为五个层次，最高的层次是（）。
A. 爱与归属的需要
B. 自我实现的需要
C. 安全的需要
D. 生理的需要
E. 尊重的需要
某儿童2岁半，反复说我我的，爱说不。对该儿童的描述正确的是（）。
A. 主要矛盾冲突为主动对内疚
B. 对主要矛盾冲突为自我认同角色紊乱
C. 此期为生殖一运动期
D. 此期顺利发展的结果是自我控制和自信感
E. 此期父母应给与过度照顾和过分干预
患者男，因小脑梗塞，共济失调，步态不稳，当患者下床活动时，需满足的最重要的需求层次是（）。
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 自我实现的需要
D. 尊重的需要
E. 爱与归属的需要
系统输出反过来又进入系统并影响系统的功能称为（）。
A. 负反馈
B. 输出
C. 正反馈
D. 反馈
E. 输入
虽然每个孩子开始学会行走的时间不同，但是，每个孩子会走之前，都要先学会翻身、爬行和站立。这个现象体现了成长与发展的（）。
A. 顺序性
B. 个体差异性
C. 阶段性
D. 延续性
E. 规律性
患者女，脑梗塞，言语不能，情绪急躁，饮食呛咳严重，她需满足的最重要的需要是（）。
A. 生理的需要
B. 尊重的需要
C. 安全的需要
D. 自我实现的需要
E. 爱与归属的需要
下列关于系统的描述正确的是（）。
A. 系统整体的功能等同于各要素功能的总和
B. 一个系统可分为许多较简单的、相互关联、相互作用的子系统
C. 组成系统的要素具有系统总体的特性
D. 系统没有边界
E. 一个系统的基本目标是维持外部的稳定和平衡
绝大多数健康的儿童和成人都能够通过自我护理满足自己的基本需要，这属于（）。
A. 安全的需要
B. 爱与归属的需要
C. 自我实现的需要
D. 尊重的需要
E. 生理的需要
患者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105 mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断平素性格暴躁、喜高盐饮食对于患者头痛是（）。
A. 强烈刺激
B. 固有刺激
C. 相关刺激
D. 一般刺激
E. 主要刺激
某先心病患儿因缺氧发生紫绀，急救时给予吸氧，是满足患儿的（）。
A. 一般的自理需要
B. 治疗性自理需要
C. 自理缺陷
D. 健康不佳时自理需要
E. 发展的自理需要
通过罗伊适应模式，关于人的描述正确的是（）。
A. 护理最终目的是消除刺激
B. 是闭合系统
C. 有适应能力的系统
D. 个体的人
E. 是基本机构和能量源
罗伊认为健康是（）。
A. 能量平衡
B. 个体健康
C. 完全的自理能力
D. 适应性行为反应
E. 远离环境刺激
能解释何时提供护理的奥瑞姆自理模式核心是（）。
A. 部分补偿系统
B. 自理缺陷理论
C. 全补偿系统
D. 支持—教育系统
E. 自理理论
奥瑞姆自理理论强调护理的最终目标是（）。
A. 恢复和增强个体的自理能力
B. 全补偿照顾患者
C. 恢复健康
D. 治疗疾病
E. 健康促进
患者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105 mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断血压水平对于患者头痛是（）。
A. 一般刺激
B. 强烈刺激
C. 固有刺激
D. 相关刺激
E. 主要刺激
在为病室内的糖尿病患者进行集体健康宣教时，护士与患者的距离为（）。
A. 社会距离
B. 公众距离
C. 亲密距离
D. 一般距离
E. 个人距离
当进行护理评估时，下面的提问方式恰当有效的是（）
A. 您还有哪些不舒服的感觉？
B. 您喜欢吃咸菜吗？
C. 您恶心吗？
D. 您便秘吗？
E. 您头痛吗？
张某，男，46岁，2型糖尿病患者。护士通过评估该患者，发现该患者存在对饮食和运动控制不重视及相关知识缺乏的问题，并制订了护理计划。此时，护士与患者处于护患关系发展时期的（）。
A. 结束期
B. 工作期
C. 解决期
D. 进展期
E. 初始期
为患者进行静脉输液时，护士和患者的距离为（）。
A. 亲密距离
B. 公众距离
C. 个人距离
D. 社会距离
E. 一般距离
陈某，男，45岁，因肺气肿并发肺炎导致呼吸困难入院。护士在入院的初步护理措施中不妥的是（）。
A. 通知医生诊治
B. 简单自我介绍，消除陌生感
C. 即刻保持呼吸道通畅，给氧
D. 详细介绍医院环境和规章制度
E. 安慰患者，减轻患者焦虑
护患关系工作期的主要任务是（）。
A. 评估健康问题
B. 制订护理计划
C. 对护患关系进行评价
D. 为患者解决健康问题
E. 建立信任关系
护患关系与一般的人际关系所不同的是（）。
A. 无计划性
B. 治疗性关系
C. 护士为中心
D. 照顾与被照顾
E. 不需专业知识就可建立
某患者为新入院患者，作为其责任护士，与患者第一次接触时最重要的任务是（）。
A. 提高技术水平
B. 建立信任关系
C. 自我介绍
D. 介绍环境
E. 提高护理服务
下列哪一护理措施是依赖的护理措施（）。
A. 预防压疮
B. 遵医嘱静脉给药
C. 吸痰
D. 吸氧
E. 预防感染
下列属于合作性问题描述的是（）。
A. 体温过高：与感染有关
B. 便秘：与长期卧床有关
C. 气体交换受损：与肺淤血有关
D. 潜在并发症：洋地黄中毒
E. 知识缺乏：缺乏与糖尿病防控有关的知识
关于护理诊断排序描述正确的是（）。
A. 优先的护理诊断完成后才能进行其次的
B. 一次只能解决一个护理诊断
C. 通常生理方面的需求排在优先
D. 先后顺序常固定不变
E. 潜在并发症不会是首优的
关于知识缺乏的描述，恰当的是（）。
A. 知识缺乏：与缺乏胰岛素注射知识有关
B. 潜在并发症：知识缺乏
C. 知识缺乏：缺乏糖尿病知识
D. 知识缺乏：与糖尿病有关
E. 知识缺乏：缺乏胰岛素注射知识
有……危险的护理诊断常用的陈述方式是（）。
A. PE
B. PS
C. P
D. PES
E. ES
患者，李某，女性，甲减危象，昏迷中。下列患者存在的护理问题中，优先处理的是（）。
A. 清理呼吸道无效
B. 便秘
C. 皮肤完整性受损
D. 有营养失调的危险
E. 语言沟通障碍
在护理诊断中，PES 中的P的意义是（）。
A. 相关因素
B. 原因
C. 客观症状
D. 护理诊断名称
E. 主观症状
下列属于客观资料的选项是（）。
A. 恶心
B. 头痛
C. 心慌
D. 心率115次/分钟
E. 憋闷
护理诊断与医护合作性问题不同的关键点是（）。
A. 是否单纯由医疗完成
B. 诊断名称是否为某一疾病
C. 名称不同
D. 是否能通过护理措施独立解决
E. 诊断名称是否为某一症状
患者女，68岁，因糖尿病入院治疗，病情稳定于今日出院，下列出院护理措施错误的是（）。
A. 协助患者整理用物
B. 介绍出院后的注意事项
C. 停止给药
D. 停止一切长期医嘱
E. 通知患者和家属
患者李某，男，60岁，因肺部感染门诊入院治疗。护士在入院护理措施中做法不妥的是（）。
A. 准备备用床
B. 通知医生给予诊治
C. 护士自我介绍，消除陌生感
D. 测量生命体征
E. 介绍病区环境和规章制度
患者李某，60岁，脑出血致左侧肢体偏瘫，带有鼻饲管、导尿管和静脉输液。护士在晨间护理时为其更换床单，下列操作错误的是
A. 随时观察患者情况
B. 拔出导尿管，换单后重新插管
C. 请另一位护士对侧保护患者，防止坠床
D. 注意保暖，避免过多暴露患者
E. 妥善安置各种管道防止脱出
分级护理的依据是
A. 医院的等级
B. 患者和家属的要求
C. 患者意识状态
D. 患者的医保方式
E. 患者病情和自理能力
患者入院时间，应如何填写在体温单上（）。
A. 40 ℃～41 ℃，相应时间格内用蓝笔竖写
B. 40 ℃～42 ℃，相应时间格内用蓝笔竖写
C. 40 ℃～42 ℃，相应时间格内用红笔竖写
D. 38 ℃～42 ℃，相应时间格内用红笔竖写
E. 39 ℃～40 ℃，相应时间格内用红笔竖写
普外科12床患者刘某，今晨被手术室接走进行手术，护士需将患者的床单位准备为
A. 普通床
B. 手术床
C. 麻醉床
D. 暂空床
E. 备用床
患者李某，60岁，因慢性心力衰竭入院治疗，目前患者活动耐力稍差，病情较为稳定，一般生活均能自理，该患者的护理级别是（）。
A. 特级护理
B. 三级护理
C. 一级护理
D. 四级护理
E. 二级护理
铺备用床的目的是（）。
A. 使患者安全舒适
B. 供暂时离床活动的患者使用
C. 准备迎接新患者
D. 供新入院患者使用
E. 接收术后患者
根据艾瑞克森的心理社会发展学说， 0～18个月幼儿要解决的矛盾冲突是（）。
A. 自主对羞愧或疑虑
B. 自我认同对角色紊乱
C. 信任对不信任
D. 主动对内疚
E. 勤奋对自卑
理查德·凯利希对马斯洛的需要层次进行了修改和补充，增加的需要层次是（）。
A. 尊重的需要
B. 爱与归属的需要
C. 安全的需要
D. 刺激的需要
E. 生理的需要
马斯洛将人类的基本需要分为五个层次，最高的层次是（）。
A. 生理的需要
B. 自我实现的需要
C. 安全的需要
D. 尊重的需要
E. 爱与归属的需要
某患者，因暴饮暴食诱发急性胰腺炎，剧烈腹痛、呕吐，运用罗伊适应模式进行护理评估，评估患者腹痛、血压、尿量等情况属于（）。
A. 刺激评估
B. 生理评估
C. 二级评估
D. 行为评估
E. 身体评估
者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105 mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断与家人吵架对于患者头痛是（）。
A. 相关刺激
B. 强烈刺激
C. 主要刺激
D. 一般刺激
E. 固有刺激
患者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105 mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断平素性格暴躁、喜高盐饮食对于患者头痛是（）。
A. 固有刺激
B. 一般刺激
C. 相关刺激
D. 强烈刺激
E. 主要刺激
非语言性沟通的形式不包括（）。
A. 反应时间
B. 书面语言
C. 环境因素
E. 空间效应
护患沟通的两种形式是（）。
A. 口头和非语言
B. 语言和非语言
C. 书面和口头
D. 语言和书面
E. 书面和非语言
关于潜在并发症：出血性休克的目标描述正确的是（）。
A. 护士能及时独自处理出血性休克
B. 护士能及时通知医生
C. 护士及时发现出血性休克的发生并配合抢救
D. 住院期间患者不发生出血性休克
E. 护士能及时通知家属
李某，女，43岁，因甲亢入院，护士在收集资料时，资料的最主要的来源是（）。
A. 患者
B. 门诊病历
C. 医生病历
D. 营养师
E. 患者家属
护理程序的最后一步是（）。
B. 诊断
C. 评价
D. 实施
E. 评估
患者李某，车祸造成颅脑外伤，急诊手术后收入神经外科病房。病房护士为该患者进行的入院护理措施不正确的是（）。
A. 为患者建立住院病历
B. 准备抢救物品及设备
C. 填写入院登记本和床尾卡
D. 为患者准备麻醉床
E. 向患者详细介绍医院的规章制度
住院处办理入院手续的根据是（）。
A. 门诊病历
B. 住院证
C. 单位介绍信
D. 转院证明
E. 诊断书
任务1
下列情况下，护士可以不需洗手的是
A. 护理人员在病房为患者测量体温后
B. 脱手套后
C. 护理两个患者之间
D. 护理人员为患者进行导尿前
E. 在进行护理操作时，可能接触了患者的血液
护士在练习铺无菌治疗盘准备无菌区时，操作正确的是（）。
A. 无菌治疗盘内的容器里不得盛放溶液，以免沾湿治疗巾
B. 潮湿后的无菌盘应马上使用
C. 无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
D. 用干净的手指夹取治疗巾边缘从无菌治疗包内取出
E. 铺好以后注明有效时间为4小时
属于高效消毒剂的是（）。
A. 苯扎溴铵（新洁而灭）
B. 乙醇
C. 氯己定（洗必泰）
D. 戊二醛
E. 碘伏
医院感染的发生对象不包括（）。
A. 医生
B. 患者
C. 探视者
D. 护士
E. 传染病院周边的居民
可以用作空气消毒的化学消毒剂是（）。
A. 环氧乙烷
B. 甲醛
C. 过氧乙酸
D. 戊二醛
E. 过氧化氢（双氧水）
患者刘某，男，30岁，因火灾三度烧伤，面积达70%，应采用（）。
A. 接触性隔离
B. 呼吸道隔离
C. 保护性隔离
D. 消化道隔离
E. 严密隔离
患者男，28岁，脚外伤后发展为气性坏疽，为其换下的伤口敷料的处理方法是（）。
A. 焚烧
B. 煮沸
C. 微波消毒灭菌
D. 高压蒸汽灭菌
E. 75%酒精浸泡
下列属于正确的无菌操作技术的是（）。
A. 用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B. 手指不可触及无菌容器内面及边缘
一、名词解释 1.正治与正护：是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法，又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护：是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用：用温热药、温热护法，治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用：用寒凉药、寒凉护法，治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用：用补塞药、补塞护法，治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用：用通利的药物、通利的护法，治护通泄症状的方法。 7.同病异护：一般情况下，相同的症证，应该使用相同的护法。 8.异病同护：一般情况下，不同的病证，应该使用不同的护法。 9.未病先防：使之在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，以预防疾病的发生。 10.既病防变：指的是在疾病发生的初始阶段，应力求早诊断、早诊断，以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法：亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用，促使人体微微出汗， 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法：亦称涌吐法。是指通过药物，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法：亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用，使寒气去，阳气复，经络通， 血脉和的一种方法。 14.刮痧法：又称“挑痧”，是指在边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法：是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热，装入布袋内，在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转，利用温热及药物的共同作用，已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法：是以艾绒为主要材料，加工制成艾条或艾炷，点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤，借灸火的热力通过经络腧穴的作用，达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法：又称“吸筒法”，是以罐或筒为工具，利用热力排出罐内空气，形成负压，使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位，造成被拔部位的皮肤充血、淤血，产生刺激以调节脏腑功能，而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1）第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2）第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70％加入，第二煎加入剩余的30％应一次将水加足，避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1）立即停止接触服用有毒药物 2）尽快清除毒物 3）解毒：催吐：口服有毒药物2-3h；洗胃；导泻中毒超过6h 4）促进已吸收毒物的排泄
1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋 置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部 充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热， 可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。○2减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血；○4保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症；○3各种脏器出血；○4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；○5其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常； 病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢 复期的患者；每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d） ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾 病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。
内科护理学实验报告 Prepared on 22 November 2020
《内科护理学》课程实验报告 实验名称：肺结核见习 学习中心名称： XX学习中心姓名： XXXX 学号： XXX 实验日期：XX 年 XX 月 XX 日指导教师： XXX 成绩： 一、见习目的 1．了解各型肺结核的X线特点。 肺结核有五型。 Ⅰ型肺结核：原发性肺结核，可以正常或见哑铃形病灶。 Ⅱ型肺结核：血行播散型肺结核，分布均匀，大小密度相近的粟粒状阴影。 Ⅲ型肺结核：浸润型肺结核，云雾状，边缘模糊，密度相对较淡。 Ⅳ型肺结核：慢性纤维空洞型肺结核，空洞形成不同形式的透亮区，纤维钙化的硬结病灶，如条索、结节状、斑点状病灶，边缘清楚，密度相对较高。 Ⅴ型肺结核：结核性胸膜炎，胸膜增厚，可见钙化影。 2．掌握肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施 护理评估：1.评估患者全身中毒症状，如低热、乏力、食欲减退等症状。 2.评估患者咯血情况，咯血量的大小。 护理诊断：1.气体交换受损：与结核导致的肺功能降低有关； 2.活动无耐力：与机体消耗量增加、代谢紊乱有关； 3.营养失调：低于机体需要量； 4.有感染的危险：与抵抗力下降有关； 5.潜在并发症：有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险； 6.知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关。 护理措施：1.气体交换受损：持续低流量吸氧，半坐卧位有利于呼吸；
2.活动无耐力：保持病室安静舒适，注意室内每天开窗通风，紫外线消 毒，告知患者生活规律，充分卧床休息，避免劳累和重体力劳动，病 情允许可以适当增加户外活动，在病人休息期间避免不必要的操作和 探视； 3.营养失调：告知患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，多吃鱼、 瘦肉、蛋、牛奶和新鲜水果蔬菜，补充足够水分； 4.有感染的危险：做好基础护理，保证床单元整洁，预防上呼吸道感 染，预防压疮的发生，必要时应用抗生素； 5.潜在并发症：咯血时嘱头偏向一侧或患者侧卧位，给以患者心理安 慰，消除紧张恐惧情绪，鼓励患者尽量将血咯出来，保持呼吸道通 畅；快速建立静脉通道，应用止血药；小咯血患者可进食易消化、温 凉的流质或半流质食物，大咯血患者暂禁食；注意观察有无先兆症 状；每天定时测血糖，监测血糖变化； 6.知识缺乏：加强对患者结核病知识的健康教育，主动与病人沟通，介 绍肺结核是可防可治疾病，树立战胜疾病的信心。 二、见习重点 肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施 三、见习难点 1．各型肺结核的X线特点 2．肺结核的治疗要点 四、具体安排 1.简单讲授肺结核护理评方法及内容
护理学基础自学指导书
《运动控制系统》自学指导书 一、课程名称：运动控制系统 二、自学学时：9 0课时 三、教材名称：《电力拖动运动控制系统》，刘军等主编，机械工业出版社 四、参考资料：1、《电机与拖动》，刘锦波等主编，清华大学出版社 2、《电机及拖动基础》，顾绳谷主编，机工出版社 五、课程简介：《电力拖动与控制》主要体现了三方面的技术进步：全控型电力电子器件取代半控型器件，变换技术由相位控制转变成脉宽调制；模拟电子控制已基本上让位于数字电子控制；交流可调拖动系统逐步取代直流拖动系统已经成为不争的事实，而且交流拖动控制技术本身也有不小的进展。 六、考核方式: 闭卷考试 七、自学内容指导： 第一章单闭环直流调速控制系统
1、本章内谷概述： 直流电动机由于具有良好的控制性能，适用于在宽
范围内平滑调速，在调速系统中占有突出的地位，本章着重学习直流调速系统的各典型环节、组成、稳态和动态性能分析、调速系统的基本控制规律。 2、自学学时安排：8学时 3、知识点： A、直流电动机的调速方法P1 B、晶闸管可控整流器P3 4、难点: （1）直流斩波器和脉宽调制变换器 （2）开环系统机械特性和闭环系统静特性 5、章节同步习题（客观题）： 单选题： （1）对于要求在一定范围内无级平滑调速的系统 来说，以（）的方式为最好 A 、调节电枢供电电压B、改变电 枢回路电阻 C、减弱励磁磁通 D 、改变励 磁回路电阻
（2）减弱磁通虽然能够平滑调速，但调速范围不大，往往只是配合调压方案，在额定转速（）作小范围的调速 A以下B、以上C、左右D、同频率 （3）直流电动机改变电枢回路电阻调速特性（） A、转速下降，机械特性曲线变硬。 B、转速上升，机械特性曲线变软。 C、转速下降，机械特性曲线变软。D转速上 升，机械特性曲线变硬。 （4）直流电动机减弱励磁磁通调速特性 （） A、转速下降，机械特性曲线变硬。 B、转速上升，机械特性曲线变软。 C、转速下降，机械特性曲线变软。 D转速上升，机械特性曲线变硬。 （5）直流发电机主磁极磁通产生感应电动势存在
五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝
滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾
名词解释 1.：护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士负责为达到预期结果而选择护理措施的基础。 2、整体护理:是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。 3、无菌技术：是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 4、沟通：是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一致和感情的通畅。 5.护患关系：是指在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系。6血压：指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强 7、假痛：是疼痛记忆和感觉在人大脑皮质造成的强兴奋灶的后遗影响 8、健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量 9，无菌技术：无菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。 ,10洗胃法：是指将胃管经一侧鼻孔插入到胃内，利用虹吸或负压或重力的作用，将洗液体灌入胃内将其洗净的方法。 11指医生开些医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。 12心肺复苏：是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。 13、隔离：把某些患传染性疾病的病人与其他人群分开，避免接触 14．医院内感染：住院病人在入院时不存在，也不出于潜伏期，却在住院期间遭受病原体侵袭引起的任何诊断明确的感染 15热能：又称能量，热量等，它是生命的能源，是维持人每天活动以及维持正常体温各种生理活动的源泉。 16尿潴留：膀胱内积有大量尿液而不能排出，成为尿潴留 填空题 1、世界上第一个创立护理学的人是南丁格尔。 2、马斯洛的人的基本需要层次由低到高为：生理需要；安全需要；爱与归属需要；尊敬的需要；自我实现的需要。 3、护理理论主要研究的是人、健康、环境和护理等概念及其相互联系。 4、扭曼将环境分为内环境和外环境，自身环境。 5、病室的通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。 6、良好的医院环境应具备以下特性：整齐、舒适、安全、美观和安静性。 7、疾病在心理上一般经过三个阶段过渡期、承认期、恢复期。 8、医院常见的不安全因素有：物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤、。 9、护理程序包括：评估、诊断、计划、实施和评价五个环节。 10、护理诊断陈述方式包括：护理诊断名称（P）+相关因素（E）+临床表现（S）；多用于现存的护理诊断。护理诊断名称（P）+相关因素（E）；用于"有……危险"的护理诊断；护
护理学基础研究 1、发生护患纠纷的常见原因 1.1护理人员的配置不能满足患者的需要严重缺编，超负荷T作，造成护理人员和患者沟通不够;语言使用不当、专业术语过多，给患者带来困惑，造成误解和不满。 1.2专业技术、能力的缺陷护理人员对患者的疑问解释得含糊不清，技术操作不熟练等，易导致患者的不信任甚至反感，以至T作中的小小不当不能得到患者的谅解，产生不满甚至投诉。如某院呼吸科收治一名患肺心病20余年的肥胖患者，由于外周循环不良，浅表静脉呈蚯蚓状，且静脉弹性极差，护士在穿刺时没有一针成功，患者便产生不满造成投诉?。 1.3护士的业务素质不高，责任心不强如护士带着个人情绪上岗;液体外渗观察不到位;遗漏治疗;执行医嘱错误等。1.4违反护理操作规程，过失造成患者人身损害。例如青霉素未作皮试即予注射而致过敏甚至死亡。 1.5护士的服务态度不好当前发生的护患纠纷中，无过失纠纷占多数。而多数无过失纠纷的发生，纠其原因是由于语言不当、服务态度差造成的。患者就医时一个最重要的特点就是希望得到同情和体贴，满足感情需要。因此，护士要尽最大努力为患者营造一个愉悦、温馨的氛围，减少不愉快的
发生。． 1.6医疗护理文件书写不规范如病程记录与体温单、医嘱 单不吻合;患者有发热、腹泻、便秘等在体温单上没有体现} 1.7护士犯有侵权行为根据我国有关法律规定，患者就医 时享有以下权利：生命健康权、知情权、安全权、求偿权、受尊重权、获取知识权、选择权、监督权以及复印病历的权利等㈣。急救中处理患者的衣服、头发、饰物应提前征求患者或家属的同意。心肌梗或心率失常患者要求绝对卧床休息时，一定要讲清原因和益处，否则就侵犯了患者的权利。对实行保护性治疗的患者，对其真实情况应告知家属和监护人，实行知情委托，否则就侵犯了患者的知情权。 1.8医患之间存在分歧或不一致如医生医嘱时间和护士执 行时间不一致;医疗记录与护理记录不一致;医护为患者提供 的信息不一致。 1.9患者及家属对医疗服务期望值太高患者认为高水平的 医疗收费就应该享受全方位的医疗服务。医务人员就应该保证药到病除。 如治疗效果达不到预期的要求，患者或家属便将怒气转嫁到护士身上.而发生纠纷。个别患者及家属企图获取额外的利益。社会维稳给别有用心的人提供了可乘之机，医疗机构的法制观念淡漠，给人们造成了一个错觉，认为只要能闹就能赢，闹赢就有钱。
中医护理学基础 第一篇调理概说 本章摘引古籍原文，重点阐述对病人的饮食起居，七情，劳逸，房室，寒温等调护方法。使只和适而不乱，顺应病情而不悖。调护者若能帮助和督促病人做好上述各项调理，则有助于病人康复。 第一节调七情 七情为多种疾病的发病内因，在疾病过程中影响尤重。古代医家不惟重药疗尤重疗人之心，认为不知疗人之心，是尤舍本逐末，不穷其源而攻其流，与求疾病，安可得乎。又认为精神衰退，服药无益。调护者须注意患者的精神状态，尽力设法消除紧张，恐惧，忧虑，烦脑等精神刺激使之安心治疗，以助药力。 一、疗心须知 【原文】恬憺虚无①真气从之，精神内宁，病安从来。（《素问。上古天真论篇第一》） 【注释】①恬憺（dàn淡）虚无：恬淡，安静的意思。虚无，张景岳说：漠然无所动于中。 【释义】思想上要保持安静，不为贪欲所动，真气就能够顺从人体的机能，精神要守护在内，不要过多好散，疾病还能从何处产生呢？
【原文】人有五脏化五气，以生喜，怒，悲①忧，恐。怒伤肝，悲胜怒。喜伤心，恐胜喜。思伤脾。怒胜思。忧伤肺，喜胜忧。恐伤肾。思胜恐。（〈〈素问。阴阳应象大论篇第五〉〉）【注释】①悲：按〈〈天元纪论〉〉``悲``作``思``。 【释义】人有五脏之气化为五志，形成喜怒悲思恐等不同的情志。 怒能上肝，悲哀能抑制怒气。喜能伤心，恐能抑制喜气。嘶能伤脾，怒能抑制思虑。忧能伤肺，喜能抑制忧愁。恐能伤肾，思虑能抑制恐惧。 【按语】古籍中灵活应用五行配五脏，五志，用五行生克制化的理论来治疗因七情刺激的疾病，其病例屡见不鲜。 【原文】故凡思虑伤心，忧悲伤肺，忿怒伤肝，饮食伤脾，淫乱伤肾。药之所治，只有一半，其一半则全不系药力，唯要在心药也。何为心药？予引林鉴堂诗曰：自家心病自家知。起念还当把念医，只是心生心作病，心安哪有病来时，此之谓心药。以心药治七情内起之病，此之谓疗心。（〈〈寿世青编卷上勿药须知〉〉） 【按语】心病还须心药治，以情治情，虽靠病人自克，尤须调护人员予以开导劝解。 【原文】谚有之曰①：药补不如食补，我则曰：食补不如精补②，精补不如神补，节饮食，习精神，用药得宜，病有不痊焉者寡矣。（〈〈医学切要全集论补法〉〉）
一、名词解释 1．护理程序：是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，是以促进和恢复患者健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对患者进行主动全面的整体护理，使患者达到最佳健康状态。 2．护理诊断：是对一个人生命过程中的生理、心理、社会文化、发展及精神方面健康问题的说明，这些问题属于护理职责范围以内的，能用护理方 法解决的。 3．PES公式：是护理诊断的陈述公式，其中P为健康问题，E为病因，S 为症状或体征。 二、选择题 （一）A型题 （ A ）1．护理程序的理论基础是 A．系统理论B．信息交流理论C．人的基本需要层次理论D．教与学理论（ C ）2．护理程序是指导护士解决问题的 A．工作条件B．工作方针C．工作方法D．工作基础E．工作前提（E ）3．下列哪项是护理程序的基础 A．护理诊断B．护理计划C．护理措施的实施D．收集资料E．护理评估（ C ）4．在整理分析资料时应根据人的生长发育不同阶段考虑其正常值，不属于此考虑范围的是 A．年龄B．性别C．文化程度D．个体差异E．个人爱好 （B ）5．护理诊断中PES公式中的P代表 A．症状与体征B．患者的健康问题C．患者的现状D．患者健康问题发生的原因E．患者的既往病史 （A ）6．护理诊断中的S代表 A．症状与体征B．患者的健康问题C．患者的现状 D．患者健康问题发生的原因E．患者的既往病史（D ）7．护理诊断中的E代表 A．症状与体征B．患者的健康问题C．患者的现状 D．患者健康问题发生的原因E．患者的既往病史（C ）8．医疗诊断主要针对疾病的 A．行为反应B．生理反应C．病理反应D．行为表现（D ）9．组成护理程序框架的是 A．方法论B．信息交流论C．人的基本需要论D．系统论（C ）10．护理程序中为估计患者健康状况提供依据的理论是 A．系统论B．角色理论C．人的基本需要论D．适应理论（D ）11．下列收集资料中，哪项属客观资料 A．头晕2天B．上肢胀痛C．睡眠不好D．体温39℃（ C ）12．目前临床完整的护理诊断为 A．问题B．问题+原因C．问题+原因+体征D．问题+体征（ C ）13．写护嘱是根据 A．患者的要求B．医师的医嘱C．护理措施D．护理评估（ B ）14．护士长进行护理查房时，对护理效果进行评价称之为 A．及时评价B．阶段评价C．中途评价D．最终评价（D ）15．患者石某，女，67岁，患肺源性心脏病入院。护士在收集资料时得知：患者呼吸困难，口唇紫绀，纳差，口腔粘膜溃疡，疼痛、消 瘦、焦虑，惦念其家庭安全，护士在制定计划时，应将哪项措施排列 在首位 A．调整食谱，促进食欲B．与其谈心，解除焦虑 C．通知家属来院，告之其家庭安全的信息D．给予低流量，持续吸氧 （ C ）16．患者李某，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是 A．有便秘B．皮肤完整性受损C．呼吸道阻塞D．语言沟通障碍 （二）X型题 （ACDE ）1．护理程序是指护士在工作中解决问题的科学方法，其特点是A．护理工作是按计划进行的 B．按患者的生理需要来安排的
护理学基础模拟试题及答案(一) 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20cm，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是() A．按铺床顺序放置用物 B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度 D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是() A．中暑患者，室温保持在4℃左右 B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗 D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者() A．创造良好的社会环境 B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系 D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是() A．作息时间 B．规章制度 C．指导用药和诊断 D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本
6．用平车运送输液患者最重要的是() A．上坡头在前 B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出 D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应() A．态度和蔼，劝其耐心等候 B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊 D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是() A．办理入院手续 B．进行卫生处置 C．用平车送入产科 D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是() A．膝胸位 B．仰卧位 C．截石位 D．侧卧位 E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是() A．主动卧位 B．被动卧位 C．被迫卧位 D．稳定性卧位 E．不稳定性卧位
1.《内经》与中医护理学基础大概内容（空） 2.《金贵要略.杂疗方》记载主要内容（空） 3.特殊药物煎法 ①先煎：是将质地坚硬的介壳或矿物类的药物打碎后煎煮一定时间再下其他中药的煎煮方法。 1.难溶于水的药物，如贝壳类（珍珠、牡蛎等）、矿石类（生石膏、磁石等）和角、骨、甲类药物，因质坚而难煎出味，故应打碎后先煎煮30分钟，再下其他药物。 2.有毒药物，如附子、乌头、半夏、商路等，需先煎60-90分钟，以消除或降低毒性。 3.泥沙多的药物（灶心土）和质轻量大的药物（如芦根、茅根等）应先煎，澄清后取汁，以其药汁代水再煎其他药。②后下：是将气味芳香借挥发油取效的药物，为防其有效成分挥发，宜在一般药物即将煎好前5-10分钟放入再与其他药同煎的煎煮方法。如薄荷、藿香、砂仁、豆蔻、沉香等。③包煎：是将药物装进纱布内与其他药物同煎的煎煮方法。 1.质地比较轻或容易浮在上面，或容易成糊状的药物如蒲黄、海金沙等。 2.含淀粉粘液质多、易粘锅煳化或焦化的药物如车前子、葶苈子等。 3.带毛的药材，对咽喉有刺激性易引起恶心、呕吐的药物如旋覆花、砂仁、枇杷叶等。④另炖或另煎：是将某些贵重药材单独煎煮，减少同煎时被其他药物吸收以保存其有效成分的煎煮方法。将药物切成小片，单味煎煮60-120分钟不等，煎好后，单独服用或兑入汤药中同服，如人参、西洋参、鹿茸等。⑤烊化：是将胶质类或黏性大且易溶的药物，单独加温溶化或臵于刚煎好的去渣的药汁中，微煮或趁热搅拌，使之熔解的煎煮方法。胶质类或黏性大且易溶的药物与其他药物同煎时易粘锅煮糊，且附着他药，影响药效，因此需要烊化。如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等。⑥冲服：是将某些不耐高温且又难溶于水的贵重药物，先研成粉末，再用开水或用煎好的药液调匀后服用的方法。如三七、琥珀、珍珠、羚羊角等。 ⑦泡服：是将某些易出味、不宜煎煮、挥发性较强的药物加沸水泡10-15分钟，出味后服用的方法。如番泻叶、胖大海、菊花等。也可将药物放入刚煎煮好的药液中泡服。 ⑧兑服：液体中药如放臵于其他药中煎煮，往往会影响其成分。因此，往往待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入而服用，比如，黄酒、竹沥水、新鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。 4.针刺疗法常见不良反应及处理 ①晕针：立即停止针刺，将针全部起出，让患者平卧，注意保暖。轻者给饮温开水或糖水，静卧片刻即可恢复；重者在上述处理的基础上，指掐或针刺人中、合谷、内关、足三里；或灸百会、气海、关元。若仍不缓解，应立即配合其他治疗及抢救措施。 ②滞针：解除患者紧张情绪，尽量使肌肉放松，或在滞针腧穴附近，进行循按，或弹击针柄，或在附近再刺1~2针，以宣散气血，待肌肉松弛后再起针。因单向捻针造成的，应反向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维松解，即可消除滞针。 ③弯针：针身轻微弯曲，将针缓慢拔出；弯曲角度较大时，应顺着弯曲的方向顺势将针退出。若针身弯曲不止一处，须视针柄扭转倾斜的方向，逐渐分段慢慢拔出。由体位改变引起者，应协助患者慢慢恢复原来体位，使局部肌肉放松，再行退针，切忌强行拔针，以防折针。
《护理学基础》实验教学大纲 一、课程目标 1、护理学基础是一门综合性学科，是专科护理学的基础，要求学生学好护理学基础为临床专业课打好基础。 2、熟悉护理学基础有关操作的目的，适应症。 3、熟悉运用护理程序做好各项护理操作，规范各项操作规程，掌握基础理论、基本知识、基本技能。 4、具有熟练的专业技术和技能，更好地适应今后临床工作，适应市场经济的需求，成为优秀的高级护理人才。 二、实验学时分配
三、实验内容 实验一护士基本素质及行为规范 【内容提要】护士的仪表要求与行为规范 【目的与要求】 1、熟悉正确的颈、胸、腰、腹、臀部姿态；正确的站、坐、行走、下蹲姿态。 2、掌握正确的端治疗盘、持病历夹、推治疗车、下蹲捡物的方法；护士仪表 的要求。 实验二环境 【内容提要】医院业务科室的设置及护理工作 【目的与要求】 1、了解门诊及病区的设置、布局和护理工作。 2、熟悉急诊科的设置、布局和护理工作。 实验三入院和出院护理 【内容提要】 1、病员床单位的设施。 2、铺床法。 3、运送病人法。 【目的要求】 1、熟悉病员床单元的设施。 2、掌握三种病床的铺法。 3、掌握搬运病人法。 实验四卧位和安全的护理 【内容提要】 1、协助病人更换卧位法。 2、保护具的应用。
【目的要求】 1、熟悉各种操作目的、要求和适用对象。 2、熟悉约束带的使用方法。 4、掌握正确协助病人更换卧位的方法。 实验五医院感染的预防与控制 【内容提要】 1、清洁、消毒、灭菌。 2、无菌技术基本操作。 3、隔离技术。 【目的要求】 1、树立清洁、消毒、灭菌观念。 2、熟悉清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术等概念。 3、掌握清洁、消毒、灭菌的方法。 4、掌握无菌技术的基本操作方法。 5、掌握隔离技术的操作方法。 实验六患者的清洁护理 【内容提要】 1、口腔护理。 2、床上梳发洗发。 3、床上擦浴。 4、压疮护理。 5、卧有患者更换床单法。 6、全背按摩法。 【目的要求】 1、常用漱口溶液的临床应用。 2、熟悉压疮护理、全背按摩的方法。 3、掌握特殊口腔护理、床上梳发洗发、床上擦浴、卧床患者更换床单、递
呼伦贝尔职业技术学院（护理专业三年中专） 《基础护理学》教学大纲 护理系 二〇一七年八月
《护理学基础》教学大纲 一、性质与任务 课程的性质:基础护理学是高等院校护理专业的主干课程之一，也是护理专业的核心专业基础课程。从概念、程序、和实践的角度出发介绍护理专业的基础理论、基本知识和基本技能，课程通过对知识、技术程序和经验积累、以及人文关怀理念的整合，注重教学的整体优化，重点培养学生关怀和照顾病人的综合能力，同时也注重培养学生良好的职业道德和职业情感，基础护理工作作为临床各专科护理的基础，贯穿于满足患者对健康需求的始终，是临床专业课程的先导。为临床专科护理奠定基础。其任务是通过教学使学生掌握护理基本理论、基本知识和基本技能为以后学习临床专业课程奠定基础 二、目的要求 通过本课程的学习，要求同学们掌握遗传学的基本内容。主要内容包括护理学学基本概念、基本原理、基本试验研究方法、基本实验操作技能。熟悉近护理学学发展的新动向，并能解答和分析理论上和实践上遇到的护理学问题。 三、教学内容安排 本课程总学时146学时，其中理论课64学时，实验课82学时。 各章学时分配如下：
四、选用教材和参考书 （1）《护理学基础》李小松主编，人民卫生出版社，2002年第1版，全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材 （2）《护理学基础》：李小松主编, 人民卫生出版社，2011年第2版，全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材 （3）《基础护理学》：李晓寒主编，人民卫生出版社，2012年第5版，全国医学高等医药“十二五”规划教材 五、本课程与其他课程的关系 1.与前修课程的联系本课程的前修课程主要包括文化课程、医学基础课程和护理人文课程 等，前修课程的学习为本课程的学习奠定了良好的基础。 2.与后续课程的联系本课程的后续课程主要为临床专科护理课程。本课程的学习为后续专 业课程的学习起到了引导和促进作用，使护生在学习临床专科护理课程时能利用护理学的基础理论、基本知识与基本技能，运用护理程序、专科护理技术对各专科患者实施针对个案特点的整体护理，是连接岗位通用能力和专科护理能力的桥梁。 六、教学方法与考核 本课程宜利用理论教学与实验教学相结合，理论教学与课外习题和答疑相配合的教学方法。随着学科的建设与发展，逐渐增加和补充视听资料。 成绩考核应以笔试闭卷考试为主，结合平时实验，作业成绩进行综合评定。实验内容要求学生填写实验报告，实训内容要求学生完成实训手册。 运用多元考核方式，综合评价学生能力为引导学生加强职业道德、职业能力学习，针对护理专业的学科特点，按职业岗位标准改过去单一理论考试的模式为平时考核、实践考核、理论考核并重的考试模式，即结合实验报告书写、每次实践课的随机回示与考试、期末实践技能考试与理论考试成绩。建立以能力为中心的考核体系，注重过程评价和结果评价的结合，形成较完善的护理学基础操作规程与评分标准体系。同时，在评价指标体系中，提高对病人的评估、与病人沟通、对病人关
中医护理学基础 第一章 *1中医护理学的概念：是中医药学的重要组成部分，是一中医理论为指导，运用整体观念，对疾病进行辨证护理，结合预防，保健，康复等措施，并运用独特的传统护理技术，对患者及人群施以健康照顾与服务，以保护人民健康的一门应用学科。 *2中医护理学的研究领域和服务对象：研究领域：（1）在研究对象对方面，既涉及患者的疾病护理，病后调摄与康复，又涉及人群的养身保健与防未病;(2)在临床实践方面，既涉及医院的专科护理，又涉及社区护理，（3）在学科任务方面及包括临床护理，还包括护理管理、护理教育和护理科研。服务对象：既包括患者，又包括健康人群。 3中医护理学的两个基本点：（1）整体观念—即人是一个有机整体及人和自然界的统一。中医护理学强调以人为本，重视人体五脏六腑的完整统一以及人与自然环境、人与社会环境的统一和谐，运用整体观念，对患者进行整体护理。（2）辩证施护—辩证施运用中医学理论，通过望闻问切四诊的方法收集患者有关疾病的病史、症状、体征等发生、发展的资料，进行分析、综合、概括、判断，对疾病进行证候定性。施护施在辩证的基础上，从疾病的证候定性确立相应的护理原则和方法，制定出护理计划和具体的护理措施，对患者实施护理。辩证施决定护理的前提与依据，施护施护理疾病的手段和方法。 4中医整体护理：施指在观察判断病情和护理疾病时应注意把人体的局部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人的影响，根据四时气候、地理环境、居住条件及一天昼夜晨昏变化等各方面因素，制定出适宜的护理计划。 5证、症、病三者的关系与区别：“病”是疾病的总称，概括疾病的全部病理过程，因此，“病”可以概括“证”，“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。“症”施指症状，而“证”施证候，是辩证所得到的结果，概括了机体在疾病发展过程中某一阶段出现的各种症状。“证”比“症状”更全面、更深刻、更准确的揭示了疾病的本质。 6八纲辩证的概念：八纲，即阴阳、表里、寒热、虚实。八纲辩证将疾病的病位深浅、病位性质、邪正盛衰、证候类别等情况加以综合分析，归纳为八类证候，称为八纲辩证。 7扶正祛邪的概念：疾病发生发展的全过程，从邪正关系来说是正气与邪气矛盾双方互相斗争的过程。 8护病求本的概念：护病求本就是在护理患者时必须先抓住疾病的本质，针对疾病的本质进行护理，这是辩证施护的根本原则。 9三因制宜的概念：三因制宜护理施指在护理工作中，要注意因时，因地，因人的差异性，区别对待，采取适宜的护理措施。 10治未病的概念：采取一定的措施，防止疾病的发生与发展，维持机体阴阳平衡的健康状态即被称为“治未病”。 11阴阳：（阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒） 寒证、里证、虚证属于因证热证、表证、实证属于阳证 （1）阴证：多因体内阳气虚衰或寒邪凝滞所致。临床可见面色暗淡，精神萎靡，形寒肢冷，倦怠无力，语声低怯，纳差，便溏，尿清，舌淡胖嫩，苔润滑，脉沉迟等。 （2）阳证：多因体内热邪炽盛或阳气亢盛所致。临床可见面赤身热，神烦，烦躁不安，声高气粗，口干，渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌质红降，苔黄黑起芒刺，脉象浮数、洪大等。 （3）阴虚证：病理机制是阴液亏损，阴部制阳表现：阴液亏损，阳气相对偏盛而生虚热（4）阳虚证：病理机制施阳气亏损，阳不制阴表现：机体功能减退的气虚证候，阴气相对偏盛而生虚寒 （5）亡阳证：指由于体内阴液大量消耗所表现出阴液衰竭的证候。阴虚而阳亢，表现出一
护理学基础04-0003 04任务_0003 试卷总分：100 测试时间：0 单项选择题 一、单项选择题（共50 道试题，共100 分。） 1. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（A）。 A. 盐酸肾上腺素 B. 地塞米松 C. 葡萄糖酸钙 D. 多巴胺 E. 去甲肾上腺素 2. 下列关于青霉素使用的描述错误的是（ B ）。 A. 配制青霉素皮试液可用生理盐水做溶媒 B. 停用不超过7天不需要做皮试 C. 注射时应备盐酸肾上腺素 D. 注射后留察30分钟后方可准许患者离开 E. 皮试液剂量为每0.1 ml含青霉素20~50 U 3. 进行药物过敏试验应采用（）A。 A. 皮内注射 B. 皮下注射 C. 肌肉注射 D. 静脉注射 E. 动脉注射 4. 青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后的（D） A. 1~3天 B. 4~5天 C. 5~6天 D. 7~12天 E. 13~15天 5. 患者男，因外伤感染需用青霉素治疗，进行皮试时突发过敏性休克，可能的原因是（）D。 A. 患者从未用过青霉素 B. 患者有免疫系统疾病 C. 未做药物敏感试验 D. 患者体内存在特异性抗体 E. 所用青霉素批号与以前不同 6. 处理链霉素过敏反应时，为减轻链霉素的毒性反应而使用的特殊用药是（C）。 A. 新斯的明 B. 地塞米松 C. 葡萄糖酸钙 D. 多巴胺 E. 去甲肾上腺素 7. 患者李某，足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素1 ml肌内注射。皮试结果为阳性，应采取的处理措施为（C）。
A. 报告医生，更换其他药物 B. 按原计划注射药物，同时给予抗过敏药物 C. 次注射，先注射0.1 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐增量 D. 分次注射，先注射0.4 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐减量 E. 将所需量平均分四次注射 8. 青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体，刺激机体产生的特异性抗体是（B）。 A. IgM B. IgE C. IgG D. IgD E. IgA 9. 输入20%甘露醇的目的是（C）。 A. 补充体液和电解质 B. 供给热量，补充营养 C. 脱水、利尿，防治脑水肿 D. 纠正酸中毒 E. 降低血黏度D 10. 患者在加压输液时，如果液体走空，空气进入静脉，应立即采取（）。 A. 仰卧位 B. 半坐卧位 C. 端坐位，两腿下垂 D. 左侧卧位 E. 右侧卧位 11. 以下不需做交叉配血，可直接输入的是（D）。 A. 库存血 B. 洗涤红细胞 C. 血小板 D. 新鲜血浆 E. 白细胞 12. 患者需输入液体1 500 ml，计划10小时输完，其所用输液器的点滴系数为20，需要调节输液速度为（A）。 A. 50滴/分钟 B. 60滴/分钟 C. 70滴/分钟 D. 80滴/分钟 E. 90滴/分钟 13. 患者小孙，因车祸造成大出血。医嘱输血600 ml。小孙在输血10分钟后，突然感到恶心，有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了（）B。 A. 过敏反应 B. 溶血反应 C. 急性肺水肿 D. 空气栓塞 E. 枸橼酸钠中毒反应
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 （一）备药 20min （二）发药 15min （三）超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点：1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点：1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导？ 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社，2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社，2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海：复旦大学 4.教学光碟 自评
16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备： 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水） 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法： 1、口服：备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化：接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价： 1、态度认真。 2、给药方法正确，没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效，病人能够理解并配合操作。 四、注意事项： 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应