当前位置:文档之家› 中医儿科学题库

中医儿科学题库

中医儿科学题库
中医儿科学题库

1.相传我国最早的儿科专着是

A.《幼幼新书》

B.《幼科发挥》

C.《幼幼集成》

D.《颅囟经》

E.《小儿药证直诀》

答案:D

2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的古代医家是

A.孙思邈

B.钱乙

C.董汲

D.陈文中

E.曾世荣

答案:B

3.不属于万全“育婴四法”内容的一项是A.蓐养B.鞠养C.

胎养D.保养E.预

答案:D

4.新生儿期是指出

生后脐带结扎开始

至满

A.24天B28天C30

天D.42天E.60天

答案:B

6周岁小儿按公式

计算,体重应为

A.15kgB16kgC17kg

D18kgE20kg

答案:E

6.按公式计算,

10岁小儿的身高

应为

A.120cmB130cmC14

0cmD150cmE160cm

答案:C

7.正常小儿前囟关

闭的年龄是生后

A.6~8个月B8~10

个月C10~12个月

D12~18个月

E18~24个月

答案:D

8.小儿开始出乳牙

的年龄是生后

A.2~3个月B3~6个

月C4~10个月

D7~11个月E9~12

个月

答案:C

9.小儿脏腑娇嫩,

形气未充,突出表

现这一特点的脏腑

A.心、肝、脾

B.

肝、脾、肾C.

肺、脾、肾D.

肝、脾、肺E.

心、肝、肺

答案:C

10.小儿纯阳之体

的含义是

A.虚阳

B.有阳无

阴C.阳亢阴亏D.

阳常有余E.生长

发育迅速

答案:E

11.肺系疾病成为

儿科发病率最高疾

病的原因是

A.肺常不足

B.肺

脾气虚C.肺肾阴

虚D.金实不鸣E.

木火刑金

答案:A

12.小儿易见呕

吐、积滞、厌食等

病的原因是

A.脾胃不和

B.食滞伤中

C.脾常不足

D.乳食不节

E.脾胃虚弱

答案:C

13.古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是

A.按诊

B.望诊

C.闻诊

D.问诊

E.切诊

答案:B

14.面呈青色不属于

A.寒证

B.痛证

C.瘀证

D.水饮证

E.惊痫

答案:D

15.解颅不表现为

A.头大颌缩

B.前囟宽大

C.头缝开解

D.眼窝凹陷

E.

眼睑下垂

答案:D

16.舌体不能伸出

唇外,转动伸缩不

灵,言语不清,称

A.重舌

B.木舌

C.

连舌D.弄舌E.舔

答案:C

17.腮腺管口红

肿,按摩肿胀腮部

无脓水流出者称为

A.痄腮

B.发颐

C.

痰核D.瘰疬E.乳

答案:B

18.婴儿大便呈果

酱色,伴阵阵哭

闹,多为

A.痢疾

B.伤食

C.

肠套叠D.消化道

溃疡E.肠痉挛

答案:C

19.胎粪不表现为

A.黏稠糊状

B.黑

色C.无臭气D.日

2~3次E.生后

3~4天内排完

答案:B

20.呼吸窘迫,面

青不咳或呛咳,常

A.异物堵塞气道

B.

肺气闭郁C.肺蕴

痰热D.顿咳E.急

喉风

答案:A

21.下列不属于个

人史内容项是

A.胎产史

B.喂养

史C.生长发育史D.

过敏史E.预防接

种史

答案:D

22.小儿肌肤嫩

薄,腠理疏松,清

阳发越,入睡之

时,头额微微汗出

而无其他症者,多

A.自汗

B.盗汗

C.

阳热上蒸D.营不

内守E.不属病态

答案:E

23.不属于小儿基

本脉象的是

A.浮脉

B.沉脉

C.

迟脉D.数脉E.弦

答案:E

24.不属于儿科内治用药原则的1项是

A.治疗及时审慎

B.重视先证而治

C.

注意顾护脾胃D.

处方峻剂速攻E.

不可乱投补益

答案:D

25.不属于儿科内治给药方法的1项是

A.直肠给药法

B.

吹鼻法C.擦拭法D.气雾吸入法E.注

射给药法

答案:C

26.小儿推拿疗法一般不用于治疗A.泄泻B.腹痛C.厌食D.水肿E.斜颈答案:D

27.刺四缝疗法操

作错误的1项是

A.皮肤局部消毒

B.

选五指中节横纹中

点C.手持三棱针D.

刺入

1分深E.挤出黄白

色黏液

答案:B

28.新生儿护养的

主要措施一般不包

A.拭口洁眼

B.断

脐护哝C.祛除胎

毒D.洗浴衣着E.

避免外伤

答案:E

29.不适合断奶的

季节是

A.春季

B.夏季

C.

秋季D.冬季E.

秋、冬季

答案:B

30.不属于小儿添

加辅食的原则的1

项是

A.由少到多

B.由

稀到稠C.由粗到

细D.由1种到多种

E.在婴儿健康时添

答案:C

31.胎怯概念的要

点是

A.早产

B.出生体

重低下C.出生身

材矮小D.形体不

充实E.功能不完

答案:B

32.硬肿症不出现

下列哪种表现

A.皮肤红肿

B.皮

下脂肪硬化C.局

部皮肤水肿D.低

体温E.多器官功

能低下

答案:A

33.硬肿症的好发

季节是

A.春、秋季

B.

春、夏季C.夏、

秋季D.秋、冬季E.

冬、春季

答案:E

34.病理性胎黄出

现的时间一般是在

生后

A.24小时内B36小

时内C48小时内

D60小时内E72小

时内

答案:A

35.生理性胎黄自行消退的时间是生后

A.3~6天B6~8天

C8~10天D10~14天E14~18天

答案:D

36.下列不是湿热郁蒸型胎黄的临床表现项是

A.面目皮肤发黄

B.色淡晦暗

C.烦躁

口渴D.大便秘结E.小便短赤

答案:B

37.治疗寒湿阻滞型胎黄的首选方剂是

A.茵陈蒿汤

B.理

中汤C.茵陈理中

汤D.三仁汤E.小建中汤答案:C

38.小儿感冒出现

的兼证是

A.夹痰、夹滞、夹

惊B.夹风、夹

痰、夹食C.夹

火、夹痰、夹瘀 D.

夹风、夹惊、夹滞

E.夹食、夹滞、夹

答案:A

39.治疗小儿风寒

感冒的方剂是

A.银翘散

B.新加

香薷饮C.荆防败

毒散D.黄芪桂枝

五物汤E.桑杏汤

答案:C

40.治疗时邪感冒

常选银翘散合

A.清瘟败毒饮

B.

普济消毒饮C.防

风通圣散D.柴葛

解肌汤E.荆防败

毒散

答案:B

41.风寒咳嗽的首

选方剂是

A.金沸草散

B.桑

菊饮C.清金化痰

汤D.人参五味子

汤E.二陈汤

答案:A

42.痰热咳嗽的首

选方剂是

A.参苏饮

B.杏苏

散C.桑菊饮D.二

陈汤E.清金化痰

答案:E

43.不属于肺炎喘

嗽典型症状的1项

A.寒

B.热

C.咳

D.

喘E.煽

答案:A

44.肺炎喘嗽的治

疗原则除化痰止咳

平喘外,还应

A.开肺

B.宣肺

C.

肃肺D.清肺E.温

答案:A

45.肺炎喘嗽的病

机主要是

A.肺气上逆

B.肺

失清肃C.邪热闭

肺D.痰阻肺络E.

肺气失宣

答案:C

46.肺炎喘嗽的病

位多不累及

A.心

B.肝

C.脾

D.

肺E.肾

答案:E

47.下列不是肺炎喘嗽变证心阳虚衰的临床表现的1项是

A.面唇红润

B.呼

吸浅促C.四肢厥

冷D.右胁下瘀块E.虚烦不安

答案:A

48.痰热闭肺型肺炎喘嗽的首选方是葶苈大枣泻肺汤合A.六君子汤B.银

翘散C.桑菊饮D.二陈汤E.五虎汤

答案:E

49.诊断婴幼儿哮喘的标准之一是患儿咳喘哮鸣发作次数必须超过

A.3次B6次C10次D5次E8次答案:A

50.诊断咳嗽变异

性哮喘的基本条件

A.支气管扩张剂有

效B.激素有效C.

抗生素无效D.咳

嗽1个月E.有过敏

答案:A

51.下列不是热性

哮喘的症状特征的

1项是

A.咳嗽哮鸣

B.痰

稠色黄C.渴喜冷

饮D.形寒肢冷E.

舌红苔黄

答案:D

52.肺肾阴虚型哮

喘首选

A.六味地黄丸

B.

麦味地黄丸C.杞

菊地黄丸D.附桂

地黄丸E.知柏地

黄丸

答案:B

53.治疗鹅口疮心

脾积热型首选方剂

A.清胃散

B.泻黄

散C.清热泻脾散D.

导赤散E.凉膈散

答案:C

54.治疗鹅口疮虚

火上炎型的酋选方

剂是

A.知柏地黄丸

B.

杞菊地黄丸C.补

益地黄丸D.六味

地黄丸E.麦味地

黄丸

答案:A

55.小儿口疮其溃

疡一般不见于

A.齿龈

B.舌体

C.

两颊D.上腭E.咽

答案:E

56.治疗虚火上浮

型口疮,常选六味

地黄丸加

A.桂枝

B.肉桂

C.

牛膝D.生石膏E.

犀角

答案:B

57.泄泻多发生在

A.春、夏季

B.

夏、秋季C.秋、

冬季D.冬、春季E.

春、秋季

答案:B

58.治疗风寒泻的

首选方剂是

A.藿香正气散

B.

参苏饮C.杏苏散D.

保和丸E.荆防败毒散

答案:A

59.下列不是脾虚泄泻的临床表现的1项是

A.大便稀溏

B.色黄而臭

C.面色萎黄

D.神疲倦怠

E.舌淡苔白

答案:B

60.下列不是泄泻变证阴竭阳脱型的临床表现的1项是A.暴泻不止B.面色苍白C.神疲气弱D.四肢厥冷E.唇红舌绛

答案:E

61.治疗脾失健运型小儿厌食的首选方剂是A.七味白术散B.

参苓白术散C.健

脾丸D.资生健脾

丸E.不换金正气

答案:E

62.下列不是脾胃

阴虚型厌食的临床

表现的1项是

A.口干多饮

B.不

喜多食C.皮肤干

燥D.大便多稀溏E.

舌红苔光少津

答案:D

63.积滞不表现为

A.不思乳食

B.形

体消瘦C.食而不

化D.脘腹胀满E.

大便酸臭

答案:B

64.治疗脾虚夹积

型积滞的首选方剂

A.消乳丸

B.保和

丸C.肥儿丸D.健

脾丸E.枳实导滞

答案:D

65.疳证按病情轻

重的顺序应为

A.疳积→疳气→干

疳B.干疳→疳积

→疳气C.疳气→

干疳→疳积D.疳

气→疳积→干疳 E.

疳积→千疳→疳气

答案:D

66.治疗疳积的首

选方剂是

A.肥儿丸

B.健脾

丸C.曲麦枳术丸D.

保和丸E.资生健

脾丸

答案:A

67.疳肿胀的治法

应是

A.清心导赤

B.温

阳利水C.健脾祛

湿D.补益脾肾E.

淡渗利湿

答案:B

68.营养性缺铁性

贫血是一种

A.大细胞性贫血

B.

正细胞性贫血C.

单纯小细胞性贫血

D.小细胞低色素性

贫血E.正细胞正

色素性贫血

答案:E

69.用铁剂治疗营

养性缺铁性贫血

时,为帮助铁剂吸收,宜同时口服A.维生素

AB.维生素BC.维

生素CD.维生素DE.维生素E

答案:C

70.治疗肺卫不固型汗证的首选方剂是牡蛎散合

A.玉屏风散

B.四

君子汤C.人参五

味子汤D.六君子

汤E.异功散

答案:A

71.营卫失调型汗证的汗出主要见于A.遍身B.手足心C.头部与肩背D.头

额E.胸胁

答案:A 72.下列不是气阴

亏虚型汗证临床表

现的一项是

A.以自汗为主

B.

身体消瘦C.心烦

少寐D.手足心热E.

苔少,脉细弱

答案:A

73.对多发性抽动

症的临床特征描述

不正确的1项是

A.慢性

B.波动性

C.

多发性D.平滑肌E.

快速抽动

答案:D

74.治疗气郁化火

型多发性抽动症

1方宜首选

A.龙胆泻肝汤

B.

清肝达郁汤C.丹

栀逍遥散D.温胆

汤E.柴胡疏肝散

答案:B

75.下列不属惊风

八候的1项是

A.颤

B.掣

C.窜

D.

抖E.视

答案:D

76.下列不是急惊

风最突出的症状的

一项是

A.痰

B.热

C.瘀

D.

惊E.风

答案:C

77.急惊风的治疗

原则不包括

A.清热

B.镇惊

C.

熄风D.豁痰E.开

答案:E

78.治疗湿热疫毒

型急惊风的首选方

剂是白头翁汤合

A.葛根芩连汤

B.

清瘟败毒饮C.黄

连解毒汤D.甘露

消毒丹E.大承气

答案:C

79.治疗脾肾阳虚

型慢惊风的首选方

剂是逐寒荡惊汤合

A.参附汤

B.真武

汤C.固真汤D.肾

气丸E.右归丸

答案:C

80.癫痫的病位一

般不累及

A.心

B.肝

C.脾

D.

肺E.肾

答案:D

81.治疗瘀血痫的

首选方剂是

A.血府逐瘀汤

B.

通窍活血汤C.桃

仁承气汤D.失笑

散E.桃红四物汤

答案:B

82.下列不属于急性肾炎临床特征的1项是

A.浮肿

B.血尿

C.蛋白尿

D.管型尿

E.高血压

答案:D

83.急性肾炎的病变部位主要在

A.肺、肝、肾

B.肝、脾、肾

C.

肺、脾、肾D.

心、肝、肺E.

心、肺、脾

答案:C

84.急性肾炎的病机为下列哪种病理产物与风热毒互结导致水液代谢障碍

而发病

A.水液

B.水湿

C.

水饮D.痰湿E.痰

答案:B

85.治疗风水相搏

型急性肾炎的首选

方剂是五苓散合

A.射干麻黄汤

B.

银翘散C.五皮饮D.

苓桂术甘汤E.麻

黄连翘赤小豆汤

答案:E

86.下列不是急性

肾炎变证水毒内闭

型的临床特征的1

项是

A.全身浮肿

B.咳

嗽气急C.恶心呕

吐D.头痛头晕E.

尿少或尿闭

答案:B

87.下列不属于肾

病主要特征的1项

A.大量蛋白尿

B.

低蛋白血症C.高

碳酸血症D.高脂

血症E.不同程度

的水利

答案:C

88.下列错误阐述

肾病主要发病病机

的1项是

A.肝脾肾功能亏虚

B.气化失常

C.封

藏失职D.精微外

泄E.水液停聚

答案:A

89.单纯型肾病不

具备

A.全身浮肿

B.大

量蛋白尿C.明显

血尿D.低蛋白血

症E.高脂血症

答案:C

90.治疗肺脾气虚

型肾病,常用药除

五苓散及白术、生

姜、大枣、甘草外

还有

A.黄芪、桂枝

B.

防己、黄芪C.茯

苓、猪苓D.防

己、防风E.黄

芪、党参

答案:B

91.治疗气阴两虚

型肾病常选六味地

黄丸加

A.黄芪

B.党参

C.

茯苓D.白术E.山

答案:B

92.下列不是脾肾气虚型尿频的临床特征的1项是

A.小便混浊

B.尿道灼热疼痛

C.神倦面黄

D.眼睑微肿

E.易反复发作答案:B

93.小儿不能自主控制排尿,熟睡时经常尿床,这种情况要诊断为遗尿,还应具备年龄超过A.1岁B2岁C3岁D4岁E5岁

答案:C

94.治疗脾肾气虚型尿频的首选方剂是

A.菟丝子散

B.缩泉丸

C.济生肾气丸

D.参苓白术散

E.

都气丸

答案:B

95.治疗心肾失交

型遗尿常用导赤散

A.交泰丸

B.牡蛎

散C.补心丹D.朱

砂安神丸E.磁朱

答案:A

96.五迟所指,下

列错误的1项是

A.立迟

B.行迟

C.

齿迟D.囟迟E.语

答案:D

97.五软所指,下

列错误的1项是

A.头项软

B.骨骼

软C.肌肉软D.口

软E.手脚软

答案:B

98.治疗心脾两虚

型五迟的首选方剂

A.益气聪明汤

B.

归脾汤C.八珍汤D.

甘麦大枣汤E.调

元散

答案:E

99.治疗痰瘀阻滞

型五迟、五软常选

二陈汤合

A.通窍活血汤

B.

通窍逐瘀汤C.桃

红四物汤D.失笑

散E.桂枝茯苓丸

答案:A

100.麻疹的好发年

龄是

A.0.

5~2岁B0.

5~3岁C0.

5~4岁D0.

5~5岁E0.

5~6岁

答案:D

101.麻疹早期诊断

的特征性依据是

A.高热起伏

B.玫

瑰色斑丘疹C.咳

嗽频繁D.目赤流

沮E.麻疹黏膜斑

答案:E

102.下列错误阐述

麻疹顺证病机的1

项是

A.麻疹时邪由表入

里B.郁阻于肺C.

正邪相争D.驱邪

外泄E.邪毒出于

肌表而出疹

答案:B

103.下列错误阐述麻疹邪毒闭肺证病机的1项是

A.麻疹时邪内传

B.或他邪乘机袭肺

C.灼津炼液成痰

D.

痰热壅盛E.肺失

宣发

答案:E

104.治疗麻疹初热期的首选方法是A.宣毒发表汤B.

清解透表汤C.透

疹凉解汤D.银翘

散E.解肌透痧汤

答案:A

105.下列不是麻疹收没期临床表现的1项是

A.发热渐退

B.咳

嗽渐减C.疹点依

次渐回D.皮肤成片状脱皮E.食欲

渐增

答案:D

106.下列主要不在

冬春季流行的急性

传染病是

A.麻疹

B.风疹

C.

水痘D.幼儿急疹E.

乙型脑炎

答案:E

107.风疹一般只伤

A.肺胃

B.肺卫

C.

肺脾D.肺肝E.肺

答案:B

108.孕妇感染后可

导致胎儿畸形或流

产的传染病是

A.麻疹

B.风疹

C.

水痘D.幼儿急疹E.

手足口病

答案:B

109.治疗邪入气营

型风疹的首选方剂

A.银翘散

B.宣毒

发表汤C.清解透

表汤D.凉营清气

汤E.透疹凉解汤

答案:E

110.中医不称猩红

热为

A.疫痧

B.疫疹

C.

疫毒D.烂喉痧E.

烂喉丹痧

答案:C

111.下列错误阐述

猩红热发病原因的

1项是:猩红热时

A.乘时令不正之气

B.寒暖失调之时

C.

机体脆弱之机D.

从口鼻侵入E.蕴

于肺脾两经

答案:E

112.可并发心悸、

水肿、痹证的急性

传染病是

A.麻疹

B.幼儿急

疹C.风疹D.水痘

E.猩红热

答案:E

113.突出表现为热

退疹出的急性传染

病是

A.麻疹

B.风疹

C.

幼儿急疹D.猩红

热E.水痘

答案:C

114.猩红热的特征

性舌象是

A.草莓舌

B.地图

舌C.镜面舌D.霉

酱舌E.红绛舌

答案:A

115.治疗毒炽气营型猩红热的首选方剂是

A.解肌透痧汤

B.凉营清气汤

C.白虎汤

D.透疹凉解汤

E.清营汤

答案:B

116.下列不属于水痘临床特征的1项是

A.发热

B.斑疹

C.丘疹

D.疱疹

E.结痂

答案:B

117.水痘与脓疱疮的最重要鉴别点是A.好发季节B.出疹部位C.疱疹形状D.疱浆内容E.是否瘙痒答案:D

118.治疗邪炽气营

型水痘的首选方剂

A.银翘散

B.清瘟

败毒饮C.黄连解

毒汤D.清热解毒

汤E.清胃解毒汤

答案:E

119.手足口病的口

腔疱疹多不发生在

A.软腭

B.颊部

C.

齿龈D.唇内E.舌

答案:A

120.手足口病的皮

疹多不呈现为

A.向心性分布

B.

圆形C.椭圆形D.

多不破溃E.内有

混浊液体

答案:A

121.下列错误阐述

手足口病病机的1

项是:时邪疫毒由

口鼻而入

A.内侵肺胃

B.气

化失司C.水湿内

停D.与毒相搏E.

外透肌表

答案:A

122.流行性腮腺炎

(痄腮)的肿胀部位

A.颌下

B.以耳垂

为中心C.耳后D.

颈部E.面颊部

答案:B

123.痄腮的病位主

要在

A.足太阳经

B.足

阳明经C.足少阳

经D.手少阳经E.

手少阴经

答案:C

124.治疗热毒壅盛

型痄腮的首选方剂

A.清瘟败毒饮

B.

黄连解毒物C.银

翘散D.五味消毒

饮E.普济消毒饮

答案:E

125.治疗痄腮邪毒

引睾窜腹的首选方

剂是

A.金铃子散

B.导

气汤C.龙胆泻肝

汤D.大承气汤E.

橘核丸

答案:C

126.下列哪种外治

法不适应于痄腮

A.玉枢丹外敷

B.

鲜仙人掌外敷C.

鲜败酱草水熏洗 D.

鲜板蓝根水熏洗 E.如意金黄散外敷

答案:D

127.小儿流行性乙型脑炎好发于每年中的

A.6、7、8月B4、

5、6月C7、8、9月D8、9、10月

E9、10、11月

答案:C

128.可能造成终生残疾的传染病是A.风疹B.幼儿急

疹C.水痘D.手足口病E.流行性乙

型脑炎

答案:E

129.关于流行性乙型脑炎热痰风演变,不正确阐述的1项是A.病初即见卫气营

郁热B.无形之痰

蒙蔽心神C.有形

之痰阻于肺咽D.

邪热化火动风E.

邪陷心肝生风

答案:A

130.预防流行性乙

型脑炎的措施之一

A.消灭孑孓

B.消

灭蟑螂C.消灭苍

蝇D.消灭老鼠E.

消灭寄生虫

答案:A

131.治疗邪犯卫气

型小儿流行性乙型

脑炎的首选方是

A.银翘散

B.荆防

败毒散C.新加香

薷饮D.清瘟败毒

饮E.甘露消毒丹

答案:C

132.治疗阴虚内热

型流行性乙型脑炎

恢复期病儿,首选

青蒿鳖甲汤合

A.清络饮

B.止痉

散C.牵正散D.撮

风散E.通关散

答案:A

133.治疗痉咳期百

日咳的首选方剂是

A.桑菊饮

B.杏苏

散C.参苏饮D.清

金化痰汤E.桑白

皮汤

答案:E

134.百日咳痉咳期

的治疗重在

A.镇咳

B.止咳

C.

止痉D.泻火E.化

答案:A

135.百日咳初咳期

的首选方是

A.桑菊饮

B.桑杏

汤C.杏苏散D.三

拗汤E.麻杏石甘

答案:D

136.治疗痰火阻肺

型百日咳痉咳频作

者,宜在原方基础

上加

A.桑白皮

B.胆南

星C.杏仁D.葶苈

子E.蜈蚣

答案:E

137.用使君子治疗

蛔虫病的最大剂量

不超过

A.6粒B10粒C12

粒D20粒E24粒

答案:D

138.护理蛲虫病儿的1项重要措施是A.勤洗手脸B.勤洗手足C.勤洗肛门D.勤洗澡E.勤洗衣

答案:C

139.夏季热的好发年龄

A.3~6岁B2~3岁C0.

5~3岁D1~4岁E2~5岁

答案:C

140.下列哪项不是夏季热的临床特征A.长期发热B.口渴多饮C.多尿D.汗闭E.便秘

答案:E 141.夏季热的发病

时间多集中在每年

A.5、6、7月B6、

7、8月C7、8月

D8、9月E4、5、6

答案:B

142.与夏季热发病

关系最密切的因素

A.气候炎热

B.乳

食积滞C.内蕴湿

热D.体质虚弱E.

先天畸形

答案:D

143.治疗暑伤肺胃

型夏季热首选

A.新加香薷饮

B.

补中益气汤C.王

氏清暑益气汤D.

竹叶石膏汤E.麦

门冬汤

答案:C

144.上盛下虚型夏

季热的治法是

A.补中益气

B.清

热生津C.温下清

上D.益气生津E.

清下温上

答案:C

145.下列错误阐述

紫癜病病机的1项

是:

A.外感风热及疫疠

B.与气血相搏

C.

热伤血络D.迫血

妄行E.溢于皮肤

孔窍

答案:A

146.下列不是血热

妄行型紫癜的临床

表现的1项是

A.起病较急

B.斑

色淡紫C.鼻衄齿

衄D.心烦口渴E.

舌红,脉细数有力

答案:B

147.治疗气不摄血

型紫癜的首选方剂

A.八珍汤

B.补中

益气汤C.归脾汤D.

益气养荣汤E.黄

芪建中汤

答案:C

148.下列不属于皮

肤黏膜淋巴结综合

征临床特征的1项

A.不明原因发热

B.

颈淋巴结肿大C.

手足硬肿D.多形

红斑E.胁下痞块

答案:E

149.引起皮肤黏膜淋巴结综合征病儿死亡的原因是

A.心肌梗死

B.心

包炎C.心律失常D.心力衰竭E.肺栓

答案:A

150.皮肤黏膜淋巴结综合征的发病为温热邪毒内侵气营血而传变,主要是侵犯

A.气营

B.营血

C.气血

D.心肝

E.肺肾

答案:B

A2型题

1.早产儿,出生时

2.

3kg,现哭声低微,肌肉瘠薄,四肢欠温,指甲软

短,骨弱肢柔,指

纹淡。辨证为胎怯

A.肾精薄弱

B.肾

气亏虚C.肾阴不

足D.肾阳虚衰E.

肝肾阴虚

答案:A

2.早产儿,冬季出

生,生后

5小时出现四肢发

凉,皮肤僵硬不能

捏起,患处皮肤暗

红青紫,反应尚

可,指纹紫暗。治

疗首先

A.四逆汤

B.当归

四逆汤C.桃红四

物汤D.桂枝汤E.

桂枝人参汤

答案:B

3.病儿出生

24小时内面目周

身皮肤发黄,黄色

鲜明,小便短赤。

治疗首选

A.茵陈蒿汤

B.菌

陈理中汤C.三仁

汤D.理中汤E.甘

露消毒丹

答案:A

4.病儿生后黄疸

2周不退,色淡晦

暗,四肢欠温,纳

少易吐,大便溏薄

灰白,小便短少。

其治应为

A.清热利湿

B.清

心导赤C.化瘀消

积D.清热利尿E.

温中化湿

答案:E

5.病儿盛夏外出游

玩,现高热无汗,

头痛胸闷,身重困

倦,纳呆,鼻塞流

涕,苔白腻,脉

数。治疗首选

A.荆防败毒散

B.

银翘散C.新加香

薷饮D.杏苏散E.

桑菊饮

答案:C

6.病儿发热恶风,

鼻塞流涕,

1分钟前突起四肢

抽搐,舌红脉弦。

应诊断为

A.风寒感冒

B.风

热感冒C.暑邪感

冒D.感冒夹痰E.

感冒夹惊

答案:E

7.病儿急起高热恶寒,汗出热不解,头痛心烦,目赤咽痛,肌肉酸痛,全身症状重。辨证应为

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑邪感冒

D.时邪感冒

E.感冒夹惊

答案:D

8.病儿咳嗽2天,痰白清稀,咽痒,鼻塞流涕,恶寒,苔薄白,脉浮紧。此病儿应诊断

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰热咳嗽

D.痰湿咳嗽

E.肺虚久咳

答案:A 9.病儿咳嗽不爽,

发热恶风,微汗,

口渴痰多,咽赤,

舌红,苔薄黄。治

疗首选

A.银翘散

B.桑菊

饮C.麻杏石甘汤D.

桑白皮汤E.桑杏

答案:B

10.病儿咳嗽

2月,干咳无痰,

口渴咽干,喉痒声

嘶,手足心热,舌

红少苔,脉细数。

应诊断为

A.风寒咳嗽

B.风

热咳嗽C.肺虚久

咳D.阴虚咳嗽E.

痰湿咳嗽

答案:D

11.肺炎喘嗽病

儿,突然面白唇

青,呼吸浅促,四

肢厥冷,虚烦冷

汗,右胁下触及痞

块,舌质略紫,苔

薄,指纹紫滞于气

关。应诊断为

A.风寒闭肺

B.风

热闭肺C.痰热闭

肺D.心阳虚衰E.

内陷厥阴

答案:D

12.肺炎喘嗽病

儿,现呛咳气急,

痰黄稠黏,伴燥热

口渴咽红,苔薄

黄,脉浮数。治疗

首选银翘散合

A.杏苏散

B.麻杏

石甘汤C.桑菊饮D.

三拗汤E.麻黄汤

答案:B

13.肺炎喘嗽病

儿,现高热持续,

咳嗽剧烈,气急鼻

煽,面赤唇红,沸

泪俱无,烦躁口

渴,溲赤便秘,舌

红干,脉滑数。辨

证应为

A.风热闭肺

B.痰

热闭肺C.毒热闭

肺D.邪陷厥阴E.

邪陷心肝

答案:C

14.病儿咳喘哮

鸣,痰稠色黄,发

热面红,渴饮便

秘,舌红苔黄,脉

滑数。治疗首选为

苏葶丸合

A.麻杏石甘汤

B.

桑菊饮C.清宁散D.

杏苏散E.清气化

痰汤

答案:A

15.哮喘病儿,恶寒发热,鼻流清涕,喘咳哮鸣,痰黄稠黏,溲赤便结。辨证应为

A.寒哮

B.热哮

C.外寒内热证

D.外

热内寒证E.肺实

肾虚

答案:C

16.反复咳喘哮鸣

5年,动则喘促,面色苍白,形寒肢冷,纳差便溏,舌淡脉弱。治疗首选A.金匮肾气丸B.

五子衍宗汤C.玉

屏风散D.参附汤E.都气丸答案:A

17.病儿3个月,

口腔黏膜散在白

屑,形体怯弱,面

自颧红,口干不

渴,脉细。治疗首

A.知柏地黄汤

B.

一贯煎C.六味地

黄汤D.玉女煎E.

都气丸

答案:A

18.病儿口腔溃疡

3天,色红疼痛拒

食,心烦口渴,小

便短赤,舌尖红,

脉细数。应诊断为

口疮之

A.脾胃积热

B.心

火上炎C.心肝火

盛D.虚火上浮E.

肝肾阴虚

答案:B

19.病儿腹泻

1天,大便清稀,

中多泡沫,不甚

臭,肠鸣腹痛,恶

寒发热,舌质淡,

苔白稍腻。其治法

应为

A.消食化滞

B.清

热利湿C.疏风散

寒D.疏风清热E.

健脾利湿

答案:C

20.病儿昨晚进食

过多过杂,今早腹

泻数次,脘腹胀

满,肚腹作痛,粪

便酸臭,嗳气酸

馊,不欲食,苔厚

腻。应诊断为泄泻

A.风寒泻

B.伤食

泻C.湿热泻D.脾

肾阳虚泻E.脾虚

答案:B

21.病儿腹泻2

天,泻下如注,粪

色黄臭,夹有黏

液,发热体倦,口

渴喜饮。治疗首选

A.保和丸

B.藿香

正气散C.葛根芩

连汤D.白头翁汤E.

芍药汤

答案:C

22.病儿反复腹泻

2个月,稍多进食

则腹泻发作,大便

稀溏,色淡不臭,

面黄神倦,舌淡苔

白。治疗首选

A.沙参麦冬汤

B.参苓白术散

C.黄芪汤

D.附子理中汤

E.小建中汤

答案:B

23.病儿腹泻2天,每天大便

20余次,质稀如水,尿少渴饮,皮肤干燥,目眶及前囟凹陷,啼哭无泪,舌红少津。应诊断为泄泻之

A.风寒泻

B.湿热泻

C.伤食泻

D.气阴两伤

E.阴竭阳脱

答案:D

24.病儿长期厌食,稍进饮食则大便稀,夹不消化之物,面黄神疲,易出汗,苔薄白,脉

无力。治疗首选

A.曲麦枳术丸

B.

养胃增液汤C.异

功散D.六君子汤E.

保和丸

答案:C

25.病儿不思饮

食,食则饱胀,腹

满喜按,面色萎

黄,唇舌色淡,神

疲乏力,夜寐不

安,大便溏薄酸

臭,苔白腻,脉细

滑。应诊断为

A.脾虚夹积型积滞

B.乳食内积型积滞

C.脾失健运型厌食

D.睥胃阴虚型厌食

E.脾胃气虚型厌食

答案:A

26.积滞病儿10个

月,烦躁多啼,夜

卧不安,食欲不

振,腹部胀痛,大

便酸臭,小便短

黄,舌红苔腻,指

纹紫滞。治疗首选

A.曲麦枳术丸

B.

消乳丸C.健脾丸D.

保和丸E.参苓白

术散

答案:B

27.病儿1岁,极

度消瘦,皮肤干瘪

起皱,貌似老人,

啼哭无力,毛发干

枯,腹部凹陷,大

便时溏时秘,苔

光。治疗首选

A.参苓白术散

B.

归脾汤C.八珍汤D.

人参养荣汤E.补

中益气汤

答案:C

28.病儿1岁半,

形瘦发枯,精神委

靡,四肢目胞浮

肿,小便短少,舌

淡嫩,苔薄白。应

诊断为

A.疳气

B.疳积

C.

干疳D.眼疳E.疳

肿胀

答案:E

29.病儿面色皮肤

黏膜苍白,指甲色

白易脆,头晕目

涩,潮热盗汗,手

足时有震颧,化验

检查后诊断为营养

性缺铁性贫血。治

疗首选

A.四君子汤

B.六

君子汤C.归脾汤D.右归丸E.左归丸

答案:E

30.病儿素喜出汗,以头部、肩背明显,动则益甚,神倦乏力,易于感冒,脉弱。其治法应为

A.调和营卫

B.益

气固表C.益气养

阴D.滋阴补肾E.补益肺脾

答案:B

31.病儿入睡后汗出较多,心烦少寐,手足心热,哭声无力,体弱神萎,苔少,脉细数。治疗首选A.沙参麦冬汤B.

百合固金汤C.生

脉散D.增液汤E.

当归六黄汤

答案:C

32.10岁男孩,面

黄体瘦,性格内

向,痞闷纳呆,喉

中声响,皱眉眨

眼,嘴动肢摇,发

作无常,舌淡苔

腻,脉沉缓。治疗

首选

A.温胆汤

B.黄连

温胆汤C.十味温

胆汤D.半夏白术

天麻汤E.半夏厚

朴汤

答案:C

33.病儿4个月,

从床上摔下居哭闹

不止,面色时青时

赤,惊惕频作,舌

象正常。治疗首选

A.缓肝理脾汤

B.

逐寒荡惊汤C.琥

珀抱龙丸D.三甲

复脉汤E.玉枢丹

答案:C

34.病儿高热2

天,伴轻咳、流

涕、烦躁。

3分钟前突起抽

搐,舌尖红,苔薄

黄,脉浮数。治疗

首选

A.清瘟败毒饮

B.

银翘散C.白虎汤

合紫雪丹D.黄连

解毒汤E.犀角地

黄汤

答案:B

35.病儿病后神志

不清,时作抽搐,

面色萎黄,四肢不

温,大便稀薄,色

带青绿,脉沉弱。

治疗选方应为

A.固真汤

B.缓肝

理脾汤C.大定风

珠D.安神丸E.黄

连解毒汤

答案:B

36.

8岁儿童,平时胆

小,考试成绩不

佳,受家长打骂后

突发惊惕,寐中坐

起喊叫,神志恍

惚,吐舌频频,四

肢抽搐,舌苔白,

脉弦滑。辨证应为

A.惊痫

B.风痫

C.

痰痫D.慢脾风E.

脾虚痰盛

答案:A

37.病儿头部外伤1个月后,时感头痛,部位固定,继而神智不清,单侧肢体抽搐,反复发作,每次表现大致相同,舌苔少,脉涩。其治法应为A.镇惊安神B.熄风开窍C.化瘀通窍D.熄风止痉E.活血通络

答案:C

38.病儿7岁,浮肿3天,颜面眼睑为甚,尿少,伴发热恶风,咳嗽流涕,苔薄白,脉浮。其治法应为A.清热利湿B.健脾益气C.温肾健脾D.疏风利水E.

利尿消肿

答案:D

39.病儿皮肤疮疡

3周后出现头面肢

体浮肿,尿少尿

血,烦热口渴,舌

红,苔黄腻,脉滑

数,治疗首选小蓟

饮子合

A.五味消毒饮

B.

银翘散C.四妙汤D.

仙方活命饮E.黄

连解毒汤

答案:A

40.病儿浮肿

4天,现肢体肿

甚,咳嗽气急,心

悸胸闷,不能平

卧,口唇青紫,指

甲发绀,舌苔白,

脉细数无力。应诊

断为急性肾炎之

A.邪陷心肝

B.水

毒内闭C.水凌心

肺D.脾肾两虚E.

肺脾气虚

答案:C

41.病儿反复全身

浮肿3个月,腰腹

下肢为甚,按之凹

陷,神倦肢冷腰酸,

舌淡苔白,脉沉

细。治疗首选

A.真武汤

B.金匮

肾气丸C.六味地

黄丸D.参苓白术

散E.左归丸

答案:A

42.肾病病儿,浮

肿已不明显,但面

色潮红,手足心

热,目睛干涩,痤

疮,舌红苔少,脉

弦数。治疗首选

A.六味地黄丸

B.

知柏地黄丸C.麦

味地黄丸D.杞菊

地黄丸E.左归丸

答案:B

43.病儿4岁。尿

频、尿痛、尿急3

天,伴发热、烦

躁、口渴。治疗首

A.桑螵蛸散

B.导

赤散C.八正散D.

缩泉丸E.六一散

答案:C

44.病儿7岁,睡

中经常遗尿,小便

清长,神疲面白,

下肢怕冷无力,腰

膝酸软,成绩较

差。治疗首选

A.菟丝子散

B.肾气丸

C.都气丸

D.理中汤

E.六味地黄汤

答案:A

45.病儿2岁,尚不能行走,才萌牙8颗,前囟未闭,头项萎软,目无神采。诊断应为五迟、五软之

A.肝肾亏损

B.脾肾两亏

C.脾虚气弱

D.肝脾亏损

E.肺脾气虚

答案:A

46.对五迟五软病儿的综合治疗多不采取下列哪项措施A.针灸B.推拿C.手术D.教育E.功能训练答案:C

47.麻疹病儿,发

4天,现壮热如

潮,目赤阵咳,红

疹由上至下急迅蔓

延,舌红赤,苔黄

腻,脉数有力,治

疗重在

A.宣毒发表

B.辛

凉透表C.透疹达

邪D.清宣肺卫E.

透疹生津

答案:C

48.麻疹病儿,皮

疹密集色紫,高热

不遇,咽喉肿痛,

吞咽不利,声音嘶

哑,咳声重浊,声

如犬吠。治疗首选

A.宣毒发表汤

B.

清解透表汤C.麻

杏石甘汤D.清咽

下痰汤E.羚角钩

藤汤

答案:D

49.病儿发热

1天,喷嚏流涕,

咳嗽轻微,全身出

现细小淡红色丘

疹,耳后及枕部臖

核肿大。应诊断为

A.麻疹,初热期

B.

风疹,邪犯肺卫 C.

麻疹,出疹期D.

风疹,邪入气营 E.

猩红热,邪侵肺卫

答案:B

50.病儿壮热

1天,咽喉肿痛,

伴有糜烂口腐,皮

疹密布,色红如

丹,杨梅舌,脉数

有力。应诊断为

A.麻疹,出疹期

B.

风疹,邪入气营 C.

猩红热,邪侵肺卫

D.猩红热,毒炽气

营E.麻疹,初热

答案:D

51.病儿低热2

天,鼻塞流涕,今

天全身散在丘疹及

疱疹,疱浆清亮,

苔薄白,脉浮数。

治疗首选

A.银翘散

B.清胃

解毒汤C.消风散D.

透疹凉解汤E.清

解透表汤

答案:A

52.病儿3岁,低

热2天后于口腔、

手足心出现疱疹,

分布稀疏,疹色红

中医儿科学口诀

中医儿科学口诀 1咳嗽 风寒咳嗽,咳嗽频作痰白稀,喉痒声重鼻流涕,恶寒无汗身酸痛,金沸草散方无欺。风寒夹热咽喉痛,宣肺清热三拗汤加黄芩。风热咳嗽痰粘稠,口渴咽痛流浊涕,头痛发热身微汗,疏风清热桑菊饮。痰热咳嗽多粘稠,面红目赤口苦渴,溲短便干脉滑数,清肺化痰清宁散。阴虚燥咳咳无痰,口渴咽干足心热,舌红少苔脉细数,滋阴润燥沙参麦门冬汤。 2肺炎喘嗽 风热闭肺轻证银翘散,重症麻杏石甘汤。痰热闭肺五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。阴虚肺热沙参麦门冬汤。肺脾气虚,人参五味子汤。心阳虚衰参附龙牡救逆汤。3哮喘 热性哮喘,麻杏石甘汤合葶苈丸。外寒内热定喘汤。寒性哮喘小青龙汤合三子养亲汤。 4鹅口疮 心脾积热,清热泻脾散。虚火上浮,六味地黄汤加肉桂。 5口疮 脾胃积热,凉膈散。心火上炎,泻心导赤汤。虚火上

浮,六味地黄汤。 6泄泻 伤食保和丸。风寒藿香正气散。湿热葛根黄芩黄连汤。脾虚参苓白术散。脾肾阳虚,附子理中汤。伤阴连梅汤。伤阳参附龙牡汤。 7厌食 脾虚失运,曲麦枳术丸。胃阴不足,养阴增液汤。 8积滞 乳积,消乳丸。食积,木香大安丸。脾虚夹积,健脾丸。 9疳证 疳者甘,过食肥甘。疳者干,肌肤枯瘦。疳气,面萎黄,毛发稀疏脾气强,资生健脾丸。疳积肚膨胀,毛发也稀黄,疳积散是方。干疳,皮肤干,皮包骨头大肉脱,腹凹如舟有低热,益气补血八珍汤。兼证还有疳肿胀,身肿溲短面无华,温阳利水五苓散。 10惊风 急惊风感受风邪,感受风热咽必红,咳嗽流涕又头痛,神昏惊厥当清热,熄风镇惊银翘散。湿热疫毒起病急,忽然壮热神志昏,惊厥抽搐又腹痛,呕吐惊厥便腥臭,方用黄连解毒汤。惊恐惧厥面时青,惊惕痉厥大便青,震动安神抱龙丸,或者安神丸也可。慢惊身疲面色黄,

中医儿科学考试题库及答案

中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是() A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史,细目二-著名儿科专著,第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为()kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是:( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余

D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目一-生理特点,二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说:“凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散。”这里,“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳,是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘,原因主要是() A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目三-病理特点,小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏,难调而易伤。小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结构未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而人还是从皮毛而人,均先犯于肺。所以,儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。

2018中医儿科学笔记精华版

【盈盈碌碌】2018 中医儿科学笔记最新精华版 新生儿疾病: 1、胎怯:胎怯脾肾保元汤,肾精薄弱肾地黄。 ?肾精薄弱一益精充髓,补肾温阳一补肾地黄丸;常证 ?脾肾两虚一健脾益肾,温运脾阳一保元汤; ?五脏亏虚—健脾益肾,培元补虚—十全大补汤;+ ?肺气虚衰—益气固脱,补益肺气—独参汤;+变证 ?元阳衰微—温补脾肾,温阳散寒—参附汤;+ 2、硬肿症:硬肿阳衰参附汤,寒凝血涩归四逆。 ?寒凝血涩—温经散寒,活血通经—当归四逆汤; ?阳气虚衰—益气温阳,通经活血—参附汤; ?热毒蕴结—清热解毒,活血化瘀—黄连解毒汤;+ 3、胎黄:胎黄寒湿茵理中,气瘀血府湿热茵,动风羚角脱参附。?湿热郁蒸—清热利湿退黄—茵陈蒿汤;常证?寒湿阻滞—温中化湿退黄—茵陈理中汤;?气滞血瘀—行气化瘀消积—血府逐瘀汤。阴清肺汤 6、咳嗽:咳嗽风寒杏苏沸热桑风燥清燥救,痰热清金湿二 陈, 气虚六君阴沙麦。 ?风寒咳嗽—疏风散寒 ?风热咳嗽—疏风解热 ?风燥伤肺—润燥止咳 ?痰热壅肺—清肺化痰 ?痰湿蕴肺—燥湿化痰 ?阴虚肺热—滋阴润燥 ?肺脾气虚—益气补肺 ,宣肺止咳—华盖散;外感 咳嗽 ,宣肺止咳—桑菊 饮; ,疏风宣肺—桑杏 汤; ,肃肺止咳—清金化痰汤;内伤咳 嗽 ,肃肺止咳—二陈汤合三子养亲 汤 ,养阴清肺—沙参麦冬 汤; ,健脾化痰—六君子 汤; 7、肺炎喘嗽:肺炎喘风寒华盖,风热麻杏痰热葶,毒热黄连阴沙麦,肺脾气虚参五味,变证心阳参附龙,邪陷厥羚钩牛黄。 ?风寒郁肺—辛温宣肺 ?风热郁肺—辛凉宣肺 ?痰热闭肺—清热涤痰 ?毒热闭肺—清热解毒 ,止咳平喘—华盖散; 常证 ,清热化痰—麻杏石甘汤(偏里 证); ,开肺定喘—麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺 汤 ,泻肺开闭—黄连解毒汤合麻杏石甘汤—涕泪 全无,鼻翼煽动,口唇紫绀,烦躁不宁,甚至神昏谵 语等。 ?胎黄动风—平肝息风,利湿退黄—羚角钩藤汤;变证?胎黄虚脱—大补元气,温阳固脱—参附汤合生脉散。肺系疾病: 4、感冒:寒荆热银暑新加,时邪银翘普济合。夹痰寒二陈三拗?阴虚肺热—养阴清肺 ?肺脾气虚—补肺益气 ?心阳虚衰—温补心阳 ?邪陷厥阴—清心开窍 ,润肺止咳—沙参麦冬 汤; ,健脾化痰—人参五味子 汤; ,救逆固脱—参附龙牡救逆汤;变 证 ,平肝息风—羚角钩藤汤合牛黄清心 丸 风热桑菊黛蛤散,夹滞保与惊镇惊。 ?风寒感冒—辛温解表,疏风散寒—荆防败毒散;主证 ?风热感冒—辛凉解表,疏风清热—银翘散; ?暑邪感冒—清暑解表,化湿与中—新加香薷饮; ?时邪感冒—清瘟解表消毒—银翘散合普济消毒饮;兼证: ?夹痰—辛温解表,宣肺化痰;辛凉解表,清肺化痰—在疏风解表的基础 上,风寒夹痰证加二陈汤、三拗汤;8、哮喘:哮外寒热大青龙,风寒小青痰热麻,肺实苏降肾都气缓解肺脾气玉屏,肺肾阳匮阴麦味。 ?风寒束肺—温肺散寒 ?痰热阻肺—清肺涤痰 ?外寒内热—解表清里 ?肺实肾虚—泻肺平喘 风热夹痰加桑菊饮、黛蛤散 ?夹滞—解表兼以消食导滞—在疏风解表基础上,加保与 丸; ?夹惊—解表以清热镇惊—疏风解表加镇惊丸 5、乳蛾:乳蛾风热银翘马,肺胃养阴热毒牛。(2018 版无— —) 主症:?风热博结一疏风清热,利咽消肿一银翘马勃散;?热毒炽盛一清 涤痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤 ,止咳平喘—麻杏石甘汤合苏葶 丸。 止咳定喘—大青龙汤 ,补肾纳气—偏肺实用苏子降气 汤 偏肾虚用都气丸合射干麻黄汤 发作期 ?肺脾气虚—补肺固表健脾益气—玉屏风散合人参五味子汤;缓解期 ?脾肾阳虚—温补脾肾,固摄纳气—金匮肾气丸 ?肺肾阴虚—养阴清热,敛肺补肾—麦味地黄丸 9、反复呼吸道感染:复感肺脾气玉屏,阴虚生脉脾肾匮 热解毒,利咽消肿一牛蒡甘桔汤;?肺胃阴虚一养阴润肺,软坚利咽一养营卫黄芪桂五汤。

2016儿科重点方剂速记歌诀

2016中医执业医师考试:中医儿科学考试重点 儿科病生理要点 1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充,稚阴未长”(吴鞠通)。 2、纯阳学说——“呼为纯阳,元气未散”《颅囟经》 3、小儿五脏特点——心常有余;肝常有余;脾常不足;肺常不足;肾常虚。 4、了解小儿四诊特点:如望诊头颅、囟门等与成人不同。其他可参考内科内容。 5、掌握小儿指纹诊察方法,了解‘三关’(风、气、命)的定义、意义。 6、小儿指纹的病理概念——“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。” 7、了解‘一指定三关’的方法和临床概念。(不要混淆寸口三关与指纹三关。) 8、小儿诊察中四诊的弱点——问诊。古代儿科称为‘哑医’。 9、‘囟填’——囟门突起紧张,为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。 10、‘囟陷’——囟门凹陷柔软,为津液大伤、气精不足、佝偻病。 1。胎怯补肾调元。 肾精薄弱__补肾地黄丸 脾肾两虚__保元汤 2。硬肿归身 阳气虚衰__参附汤 寒凝血涩__当归四逆散 3。胎黄茵陈血 湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤 寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤 瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤 4。感冒 主证时邪银普散,夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒:辛温解表-荆防败毒散 风热感冒:辛凉解表-银翘散 暑邪感冒:清暑解表-新加香薷饮 时玡感冒:银翘散合普济消毒饮 兼证 挟痰:宣肺化痰-二陈汤,桑菊饮 挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸 挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹或琥珀抱龙丸 5。咳嗽金山请陈六 外感 风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散 风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮 内伤 痰热咳嗽:清肺化痰-清金化痰汤 阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬 气虚咳嗽:六君子 痰湿咳嗽:三拗合二陈 6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解,痰热虎婷肺热参,肺脾参五心参附,邪陷羚钩牛黄解。 风寒闭肺:华盖散 风热闭肺:银翘散合麻杏石甘汤 热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤 痰热闭肺:清热宣肺、涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤 肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤 心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤 邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7。哮喘小石龙苏都五斤麦。 热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸

《中医儿科学》复习题

《中医儿科学》复习题 一、名词解释 1.惊风:惊风是小儿时期常见的急重病证,以临床出现抽搐.昏迷为主要症状。 2.稚阴稚阳:指小儿脏腑娇嫩,形气未充,骨骼肌肉,筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。 3.胎黄:是指婴儿于出生后,皮肤面目.尿液皆出现黄色为主证的一种证候,因与胎禀因素有关,故称“胎黄”或“胎疸”。 4.发颐:多发于其它病后颐颌部位肿胀疼痛的化脓感染疾病。 5.肺炎喘嗽:是因感受外邪,郁闭肺络所致的以发热.咳嗽.气急.鼻煽为主要特征,重则涕泪俱闭,面色苍白发绀的小儿时期常见的一种肺系疾病。 6.紫斑:是小儿常见出血病之一,以血液流溢皮肤、粘膜之下,出现瘀斑、瘀点为主症,多伴鼻衄、齿衄,甚则尿血、便血。 7.鹅口疮:是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口,故称鹅口疮。 8.厌食:临床以较长时期厌恶进食,食量减少为特征。 9.积滞:是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思饮食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。 10.夜啼:小儿若白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦。 11.遗尿:又称尿床,是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。 12.五迟:是小儿生长发育障碍的病症。指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。 简答 1.乳食内积的症状、治法、方药 答:乳食少思或不思,脘腹胀满,疼痛拒按,或有嗳腐吞酸,恶心呕吐,烦躁哭闹,低热,肚腹热甚,大便秽臭,舌淡,苔白腻。治法:消食化积。方药:消乳

丸或保和丸加减。 2.肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断? 答:肺炎喘嗽是咳喘俱重,并伴有发热.气促.鼻煽等证,常继发于感冒或其它疾病之后,听诊可闻及湿性罗音,无反复发作病史;哮喘以咳嗽.气喘,呼气延长为主症,多数不发热,有反复发作史.家族史.遗传史及湿疹史,听诊可闻及哮鸣音。 3.简述“疳”的含义? 答:“疳”有两种含义:其一,疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证;其二,疳者干也。指气液干涸,形体羸瘦。前者言其病因,后者述其病机和症状。 4.泄泻与痢疾如何区别? 答:泄泻与痢疾多发生于夏秋季节,病变均在肠胃,皆由外感时邪,内伤饮食而发病,泄泻以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为其主证,而痢疾以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主证,二证不同。此外泄泻与痢疾同有腹痛症状但泄泻腹痛与肠鸣腹胀同时存在,其痛便后即减,而痢疾腹痛与里急后重同时出现,便后痛不减。 5.何为小儿的生理特点? 答:小儿的生理特点为生机蓬勃,发育迅速,脏腑娇嫩,形气未充。小儿充满生机,在生长发育过程中,无论在机体的形态结构方面,还是各种生理功能活动方面,都在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点,年龄越小,表现越突出,体格生长和智能发育的越快。脏腑娇嫩,形气未充,是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未成熟,生理功能都是不完善的。 6.简答病毒性心肌炎的辨证要点? 答:病毒性心肌炎的辨证要点为:①首辨虚实:凡病程短暂,见胸闷胸痛,气短多痰,或伴咳嗽,苔黄,属实证;病程长达数月,见心悸气短,神疲乏力,面白多汗舌淡或偏红,舌光少苔,属虚证。②次辨轻重:凡神志清楚,神志自如,面色红润,脉实有力者,病情轻;若面色苍白,四肢厥冷,口唇青紫,烦躁不安,脉微欲绝或频繁结代者,病情危重。 问答

8中医儿科口诀

中医儿科口诀(刘文澄编) 2007-05-25 10:00:23 中医儿科学口诀 1咳嗽 风寒咳嗽,咳嗽频作痰白稀,喉痒声重鼻流涕,恶寒无汗身酸痛,金沸草散方无欺。风寒夹热咽喉痛,宣肺清热三拗汤加黄芩。风热咳嗽痰粘稠,口渴咽痛流浊涕,头痛发热身微汗,疏风清热桑菊饮。痰热咳嗽多粘稠,面红目赤口苦渴,溲短便干脉滑数,清肺化痰清宁散。阴虚燥咳咳无痰,口渴咽干足心热,舌红少苔脉细数,滋阴润燥沙参麦门冬汤。 2肺炎喘嗽 风热闭肺轻证银翘散,重症麻杏石甘汤。痰热闭肺五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。阴虚肺热沙参麦门冬汤。肺脾气虚,人参五味子汤。心阳虚衰参附龙牡救逆汤。 3哮喘 热性哮喘,麻杏石甘汤合葶苈丸。外寒内热定喘汤。寒性哮喘小青龙汤合三子养亲汤。 4鹅口疮 心脾积热,清热泻脾散。虚火上浮,六味地黄汤加肉桂。 5口疮 脾胃积热,凉膈散。心火上炎,泻心导赤汤。虚火上浮,六味地黄汤。 6泄泻 伤食保和丸。风寒藿香正气散。湿热葛根黄芩黄连汤。脾虚参苓白术散。脾肾阳虚,附子理中汤。伤阴连梅汤。伤阳参附龙牡汤。 7厌食 脾虚失运,曲麦枳术丸。胃阴不足,养阴增液汤。 8积滞 乳积,消乳丸。食积,木香大安丸。脾虚夹积,健脾丸。 9疳证 疳者甘,过食肥甘。疳者干,肌肤枯瘦。疳气,面萎黄,毛发稀疏脾气强,资生健脾丸。疳积肚膨胀,毛发也稀黄,疳积散是方。干疳,皮肤干,皮包骨头大肉脱,腹凹如舟有低热,益气补血八珍汤。兼证还有疳肿胀,身肿溲短面无华,温阳利水五苓散。 10惊风 急惊风感受风邪,感受风热咽必红,咳嗽流涕又头痛,神昏惊厥当清热,熄风镇惊银翘散。湿热疫毒起病急,突然壮热神志昏,惊厥抽搐又腹痛,呕吐惊厥便腥臭,方用黄连解毒汤。惊恐惊厥面时青,惊惕痉厥大便青,震惊安神抱龙丸,或者安神丸也可。慢惊身疲面色黄,嗜睡露睛大便稀,不欲饮水面浮肿,土虚木亢缓肝理脾汤。阴虚风动面潮红,虚烦神疲手心热,舌光无苔津液亏,方选大定风珠、黄连阿胶汤、三甲复脉汤。 11肠道虫证 蛔虫使君子散。蛔厥证乌梅丸。 12小儿水肿 风水相搏,水肿多从眼睑始来势迅速遍全身,恶风、发热肢酸痛,麻黄连翘赤小豆汤。湿热内侵小便黄稍有浮肿不明显,三妙丸合导赤散。肺脾气虚面少华,倦怠乏力浮肿轻,参苓白术玉屏风。脾肾两虚,全身浮肿腰下甚,便溏脘胀神倦冷,腰酸怕冷尿清频,温肾健脾真武汤。水气凌心肢浮肿,心悸胸闷不能卧,口唇青紫指甲绀,己椒苈黄合参附汤。水毒内闭全身肿,尿少或闭头晕痛,恶心呕吐又昏迷,温胆汤合附子泻心汤。 13感冒 风寒感冒轻证葱豉汤,重者荆防败毒散,风寒咳嗽用杏苏散。风热感冒热重银翘散,咳嗽明

中医儿科学模拟试题及答案

中医儿科学模拟试题(二) 31.小儿出齐20颗乳牙的时间是 A.8~10个月 B.I1~12个月 C.13~15个月 D.16~19个月 E.20~30个月 答案:E 解析:小儿一般1岁时出8个牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,两岁出第二乳磨牙,于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32.最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A.万全 B.薛铠 C.刘昉 D.董汲 E.钱乙 答案:E 解析:北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病,并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33.“纯阳”学说是指小儿 A.发育迅速 B.脏腑娇嫩 C.有阳无阴 D.阳亢阴亏 E.形气未充 答案:A 解析:所谓“纯阳”,是指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言,并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34.小儿患病后易趋康复的主要原因是 A.心常有余 B.肝常有余 C.稚阴稚阳 D.脏腑已成 E.脏气清灵 答案:E 解析:小儿为纯阳之体,生机蓬勃,活力充沛,脏气轻灵,反应敏捷,且儿科疾病一般病因单纯,又少七情的伤害,所以小儿患病后经过恰当治疗,病情好转比成人快,容易恢复健康。 35.婴儿(<1岁)服用的中药煎出量是 A.10~20ml

B.21~30ml C.31~40ml D.41~5Oml E.60~lOOml 答案:E 解析:婴儿(<1岁)服用的中药煎出量大约是60~lOO毫升;1-6岁约150-200毫升;7-12岁约为200-300毫升。 36.《景岳全书·泄泻》云:泄泻之本,无不由于 A.牌、胃 B.肝、胆 C.心、小肠 D.肺、大肠 E.肾、膀胱 答案:A 解析:《景岳全书·泄泻》云:泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和……。 37.小儿正常舌象是 A.淡白 B.绛红 C.紫暗 D.暗红 E.淡红 答案:E 解析:小儿正常舌象与成人一样,都是淡红舌。 38,4周岁小儿的身长应为 A.90cm B.95cm C.100cm D.105cm E.llOcm 答案:B 解析:小儿初生时身长约50厘米,出生后第一年增长25厘米,2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×5+75。 39.随着小儿年龄的增加 A.脉搏增快,血压增高 B.脉搏增快,血压减低 C.脉搏减慢,血压增高 D.脉搏减慢,血压减低 E.脉搏,血压均无明显变化 答案:C

(完整word版)中医儿科学复习提纲题库教学文案

(完整w o r d版)中医儿科学复习提纲题库

中医儿科 第一部儿科著作:唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 儿科称为专科是在宋代。钱乙被誉为“儿科之圣”著有《小儿药证直诀》。 儿科四大证:痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 清·谢玉琼《麻科活人书》是一部麻疹专著,详细阐述了麻疹各期及其合并症的辨证和治疗。 清·陈复正《幼幼集成》提出指纹诊法“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实”“风轻、气重、命危” 第二节:小儿年龄分期(分期) (1)胎儿期——受孕~分娩,共40周;(胎龄满28周到出生后7足天,定为围产期。) (2)新生儿期——出生~28天;(3)婴儿期——出生后28天~满1周岁;(4)幼儿期——1~3周岁; (5)幼童期——3~7周岁,即学龄前期;(6)儿童期——7~12周岁,即学龄期。(7) 青春期 第三节:小儿生长发育(生理常数) 生长发育的顺序:由上到下、由近到远、由粗到细、有简单到复杂、有低级到高级 一、体格生长 1、体重:清晨空腹排便尿仅穿单衣 初生:3公斤 1~6个月:体重=3+0.7*月龄 7~12个月:体重=7+0.5*(月龄-6)=4+0.5*月龄 2~12岁:体重=(年龄-2)*2+12=8+2*年龄 2、身长:初生:50厘米,第一年增长25厘米。2~12岁:身高=70+7*年龄 3、囟门:前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合,后囟在部分小儿出生时就已闭合,未闭合者应在生后2~4月内闭合。(囟门早闭且头围明显小于正常者为头小畸形;囟门迟闭及头围大于正常者,常见于解颅(脑积水)、佝偻病;囟门凹陷多见于阴伤液竭之失水;囟门凸出多见于热炽气营之脑炎、脑膜炎等) 4、头围:初生:33-34厘米,出生前三个月和后六个月各长6cm,一周岁约46cm,两周岁48cm,五周岁50cm,15岁接近成人54-58cm。头围小者提示脑发育不良,头围增长过速则提示解颅。 5、胸围:初生32厘米。1岁时,胸围接近头围,约44厘米;2岁以后,胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 6、牙齿:出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内:牙齿数=月龄-4(或6)。 7、呼吸:年龄愈小,呼吸愈快。脉搏:年龄愈小,脉搏越快。 8、血压:年龄愈小,血压愈低。 收缩压mmhg=80+2*年龄; 舒张压=收缩压*2/3 二、智能发育 1、感知发育 2、动作发育:由上而下,由粗到细,由不协调到协调。10个月可扶走,12月能独走 第四节:生理及病因病理特点(含义) 变蒸学说:我国古代医家用来解释小儿生长发育规律,阐述婴幼儿生长发育期间生理现象的一种学说。变着,变其情志,发起聪明;蒸者,蒸其血脉,长其百骸。32日一变,320日十变吴晓蒸,64大蒸、64复大蒸、128再复大蒸。一年七个。 一、(一)小儿生理特点:(1)脏腑娇嫩,形气未充——稚阴稚阳学说;(三不足:肺脾肾,心肝有余) (2)生机蓬勃,发育迅速——“纯阳”学说; 稚阴稚阳:阴:物质基础,即精、血、津液等物质;阳:脏腑的生理功能。是指小儿的物质基础和生理功能都是幼稚和不完善的。肺、脾、肾三脏较为突出:肺常不足、脾常不足、肾常虚。此外,肝常有余、心常有余。肝常有余:不是指

光明中医函授大学教材

《光明中医函授大学教材》全套书名录 1、本草备要讲解(上、下)………………………………………………席与民 2、方剂讲解…………………………………………………………………曹希平 3、古代汉语(上、中、下)………………………………………………钱超尘 4、黄帝内经(上、下)……………………………………………………郭仲夫 5、金匮要略讲解……………………………………………………………李金庸 6、名医医案选读……………………………………………………………李景荣 7、人体解剖学………………………………………………………………谭允西 8、人体生理学………………………………………………………………陈家津 9、伤寒论讲解………………………………………………………………刘渡舟 10、温病条辩讲解…………………………………………………………..方药中 11、西医内科学基础(上、下)…………………………………………..翁维权 12、针灸学…………………………………………………………………..刘冠军 13、中西医结合临床成果…………………………………………………..吴咸中 14、中医儿科学……………………………………………………………..刘炳凡 15、中医妇科学……………………………………………………………..杨匀保 16、中医骨伤科学…………………………………………………………..韦以宗 17、中医喉科学……………………………………………………………..干祖望 18、中医临证程序与辩证思维方法………………………………………...白永波李玉山 19、中医内科学(上、下)…………………………………………………张海岑江振济等 20、中医外科学………………………………………………………………赵尚华张洪恩 21、中医眼科学………………………………………………………………张海岑 22、中医药学概论……………………………………………………………白永波 23、中医诊法、中药、方剂口诀……………………………………………蓝静海高铎 24、历代医籍选介……………………………………………………………陈天祥 25、中国医学发展史概论……………………………………………………万里 26、中国哲学思想史概要……………………………………………………刘长林 27、实用中医文献学…………………………………………………………史常永 28、中医学科学原理…………………………………………………………傅景华徐岩春 29、现代科技…………………………………………………………………蔡孝良秦士德 30、中医科研课题设计探讨…………………………………………………刘平

中医执业医师考试中医儿科学试题

国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学 A1型题 1.相传我国最早的儿科专著是 A.《幼幼新书》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《颅囟经》 E.《小儿药证直诀》 答案:1.D 2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的古代医家是 A.孙思邈 B.钱乙 C.董汲 D.陈文中 E.曾世荣 答案:2.B 3.不属于万全“育婴四法”:蓐养,鞠养,胎养,预养。内容的一项是 A.蓐养 B.鞠养 C.胎养 D.保养 E.预养 答案:3.D 4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 A.24天 B.28天 婴儿期28天~1周岁 幼儿期1~3周岁 C.30天 D.42天 E.60天 答案:4.B 5.6周岁小儿按公式计算,体重应为<6个月体重=+3+0.7*月龄 A.15kg 7~12个月体重=7+0.5*(月龄-6) B.16kg 1岁以上体重=8+2*年龄 C.17kg D.18kg E.20kg 答案:5.E 6.按公式计算,10岁小儿的身高应为:出身时约50cm 身高=70+7*年龄(2~12岁) A.120cm B.130cm C.140cm D.150cm

E.160cm 答案:6.C 7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10~12个月 D.12~18个月,后囟一般在出生时就关闭了,为闭合者应在出生后2~4月内闭合 E.18~24个月 答案:7.D 8.小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3~6个月 C.4~10个月,出牙顺序先下后上,于2~2.5岁出齐,恒牙,自7~8岁开始。 乳牙公式推算:乳牙数=月龄-4或6 D.7~11个月 E.9~12个月 答案:8.C 9.小儿脏腑娇嫩,形气未充,突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 答案:9.C 10.小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 答案:10.E 11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚 D.金实不鸣 E.木火刑金 答案:11.A 12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是 A.脾胃不和 B.食滞伤中 C.脾常不足 D.乳食不节 E.脾胃虚弱

中医儿科学总结版

环口苍白圈:是指面颊潮红不见皮疹,唯口唇周围苍白形成环口苍白圈且猩红热的征象.营养性缺铁性贫血:是体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少的一种小细胞低色素性贫血,是小儿贫血中最常见的一种类型。燕口疮:小儿口疮只发生在口唇两侧。惊风八侯:惊风即临床抽搐时的主要表现,可归纳为八种,即搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视古人称之为惊风八侯.痄腮:流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪引起的一种急性传染病,以发热为主,耳下腮部肿胀疼痛无主要特征.中医称之为痄腮.感冒夹惊:小儿神气怯弱,肝气未盛,感邪之后热扰心肝,化火动风,以致心神不宁,睡卧不安,惊惕甚至发生一时性抽搐神昏。 麻疹:是感受麻疹时邪引起的一种急性呼吸道传染病,临床以发热咳嗽、流涕,泪水汪汪,口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑及周身皮肤出现斑丘疹为特征。稚阴稚阳:“阴”,指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;“阳”指脏腑的各种生理功能活动;“稚”,指幼嫩而未曾成熟。稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充,腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。说明小儿,无论在形体方面还是生理功能方面,都处于相对不足的状态,都需要随着年龄的不断增长而不断生长发育,才能逐步趋向完善和成熟。 生机蓬勃,发育迅速:小儿机体无论是形成结构方面还是生理功能方面,都在不断地迅速地发育成长.纯阳之体:“纯阳”顾问原意为四季更换的时令之首,喻其生机旺盛之意。纯阳之体是指小儿在生长发育的过程中,生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日初升,蒸蒸日上,欣欣向荣。纯阳是指小儿生长发育迅速,并非由阳无阴或阳气独亢的盛阳。开鬼门:就是发汗法。鬼门:指汗孔。洁净府:即利小便,净府指膀胱。过敏性紫癜:是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征,以皮肤紫癜,关节肿痛,腹痛便血,蛋白尿为主要临床表现。 脏腑娇嫩,形气未充:脏腑,指五脏六腑;娇嫩,指娇弱柔嫩,不耐攻伐;形,指形体结构、四肢百骸、精血津液等;气,指各种生理功能;充,指充实旺盛。脏腑娇嫩,形气未充,是对小儿处于生长发育时期,其机体脏腑的形态尚未成熟、各种生理功能尚未健全的概括.帕氏线:猩红如患儿出疹期,在皮肤皱折处如腋窝,肘窝、腹股沟等,皮疹密集,或因摩擦出血而成紫色线状,称为线状疹。透关射甲:小儿指纹透过风、气、命三关而直向指甲,都是病情危重的表现。五迟:立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟五软:头项软、口软、手软、足软、肌肉软 急性肾小球肾炎:简称“急性肾炎”,为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,是一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴有不同程度蛋白尿,可有浮肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾病。心常有余:小儿生理上心神怯弱,肝气未盛,病理上易感外邪各种外邪易从火化,因此易见火热伤心生惊等症候称为心常有余。新生儿期:从出生后脐带结扎开始,至生后满28天。疳证:由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤,肌肤、筋骨、经脉、脏腑失于濡养而形成的一种慢性消耗性疾病,临床以形体显著消瘦,面黄发枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常为特征。 病毒性心肌炎:是由病毒性感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病;以神疲乏力、面色苍白、心悸胸闷、头晕气短、肢冷、多汗为临床特征。肾病综合征:是一种由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征,以大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,明显水肿为主要特征。口糜:满口糜烂,色红疼痛者。猩红热:是感受猩红热时邪(A族B型溶血性链球菌)引起的急性传染病,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。Vit D缺乏性佝偻病简称佝偻病:是由于体内维生素D不足,致使钙磷代谢紊乱而产生的一种以骨骼病变为主的慢性营养缺乏病。紫癜:亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点或瘀斑,压之不褪色,为临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一,常伴有鼻衄,齿衄,甚至呕血便血,尿血。肾常虚:肾为先天之本,肾中元阴元阳 为生命之根,关系到人的禀赋体质与成 长,各脏腑之阳依赖于肾阳之温养。小 儿生长发育,抗病能力以及骨髓、脑髓 发耳齿等的正常发育和功能都与肾脏有 关,小儿初生正处于发育之时,神气未 盛,气血未充,肾气随着年龄增长而逐 渐充盛。同时,在这个发育过程中易见 五迟,五软、遗尿等与肾密切相关的疾 病,而此类疾病也常责之于肾虚。 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的鉴 别:(1)发病前可有上呼吸道感染或服食 某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见 于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出 皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨 麻疹、大小不一,多呈对称性,分批出 现,压之不退色,可伴有腹痛、呕吐、 血便等消化道症状,游走性大关节肿痛 及血尿、蛋白尿等。血小板计数,出 血、凝血时间,血块收缩时间均正常。 应注意定期检查尿常规,可有镜下血 尿、蛋白尿。(2)皮肤黏膜见瘀点瘀斑。 瘀点多为针尖样大小,一般不高出皮 面,多不对称,可遍及全身,但以四肢 及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、便 血、尿血等,严重者可并发颅内出血。 血小板计数显著减少,急性型一般低于 20*109/L,慢性型一般在(30~80) *109/L。出血时间延长,血块收缩不 良,束臂试验阳性。 急性肾小球肾炎急性期证型:1风水相 搏证:治法:疏风宣肺,利水消肿—麻 黄连翘赤小豆汤和五苓散2湿热内侵 证:治法:清热利湿,凉血止血—五味 消毒饮和小蓟饮子变证:邪陷心肝证 (高血压脑病),水凌心肺证(严重循环 充血),水毒内闭证(急性肾功能衰 竭)。恢复期:阴虚邪恋证、气虚邪恋 证。 单纯性肾病:1全身水肿2大量蛋白尿 (24h蛋白尿定量大于等于50mg/kg)3 低白蛋白血症(血浆白蛋白:儿童 <30g/L,婴儿小于25g/L)。4高脂血症 (血浆胆固醇:儿童大于等于 5.7mmol,婴儿大于等于5.2mmol)。其 中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条 件)。 肾炎性肾病:除单纯型肾病四大特征 外,还具有以下四项中之一项或多项:1 明显血尿:尿中红细胞大于等于10个 /HP(见于2周内3次离心尿标本)。2 高血压持续或反复出现:学龄儿童血压 大于等于130/90mmHg(17.3/12Kpa), 学龄前儿童血压大于等于120/80mmHg (16.0/10.7kpa),并排除激素所致者。3 持续性氮质血症(血尿素氮大于等于 10.7mmol/L),并排除血容量不足所致 者。4血总补体量(CH50)或血C3反复 降低。只需具备一条即可诊断。 肺炎合并心衰的诊断和治疗:诊断:1 呼吸突然加快,>60次/min 2心率突然加 快,婴儿>180次/min,幼儿>160次/min 3骤然极度烦躁不安,明显发绀,面色 发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长 4心音低钝,奔马律,颈静脉怒张5肝 脏迅速增大6尿少或无尿,颜面眼睑或 双下肢水肿。具备前五项者即可诊断为 心力衰竭。(一大二快三突然,再加心低 奔马律)。治疗:除镇静、给氧外,要增 强心肌的收缩力,减慢心率,增加心搏 出量;减轻体内水钠潴留,以减轻心脏 负荷 麻疹、风疹、猩红热的鉴别:潜伏期: 麻疹6-18天,风疹12-19天,猩红热1- 7天;初期症状:麻疹发热,咳嗽,流 涕,泪水汪汪。风疹发热,咳嗽,流 涕,枕部淋巴结肿大。猩红热发热,咽 喉红肿化脓疼痛;出疹与发热的关系: 麻疹发热3~4天出疹,出疹时发热更 高。风疹发热半天到一天出疹。猩红热 发热数小时到一天出疹,出疹时热高; 特殊体征:麻疹粘膜斑,风疹无,猩红 热环口苍白圈,草莓舌,线状疹;皮疹 特点:麻疹玫瑰色斑丘疹自耳后发际-- 额免、颈部--躯干--四肢,三日左右出 齐,疹退后遗留棕色色素斑,糠麸样脱 屑。风疹玫瑰色细小斑丘疹自头面--躯 干--四肢,24小时布满全身,疹退后无 色素沉着,有少数脱屑。猩红热细小红 色丘疹,皮肤猩红自颈、腋下、腹股沟 处开始,2~3天遍布全身,疹退后无色 素沉着,有大片脱皮;周围血象:麻疹 WBC总数下降,淋巴细胞升高。风疹 WBC总数下降,淋巴细胞升高。猩红热 WBC总数升高,中性粒细胞升高。 肺炎喘嗽:小儿时期常见的肺系疾病之 一,临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、 鼻煽为主要症状,重者可见张口抬肩, 呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。 小儿生理特点 1脏腑娇嫩形气未充(肺 脏娇嫩,脾常不足,肾常虚),2生机蓬 勃发育迅速小儿病因特点小儿伤于外 邪以热性病症为多,小儿乳食贵在有 序、有时、有节,最常见的情志所伤是 惊恐,小儿病理特点发病容易传变迅 速,脏气清灵易趋康复 肺炎喘嗽治则:本病治疗以开肺化痰, 止咳平喘为基本法则。开肺以恢复肺气 宣发肃降功能为要务,宣肃如常则咳喘 自平。若痰多壅盛者,须加降气涤痰; 喘憋严重者,治以平喘利气;气滞血瘀 者,佐以活血化瘀;肺与大肠相表里, 壮热炽盛时宜用攻下药通腑泄热。出现 变证者,或温补心阳,或平肝熄风,随 证施治。病久阴虚肺燥,余邪留恋,用 药宜甘寒养阴、润肺化痰,兼清余热; 肺脾气虚者,宜健脾益气、补肺固表, 以扶正为主。 诊断要点:新生儿多见不乳、口吐白 沫、精神萎靡。体征:双肺听诊固定中 细湿罗音。 痰热闭肺证证候:发热烦躁,咳嗽喘 促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣, 口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,咳吐 痰涎,舌红苔黄,脉象弦滑。治法:清 热涤痰,开肺定喘方药:五虎汤合葶 苈大枣泻肺汤(麻黄、杏仁、前胡、生 石膏、黄芩、鱼腥草、甘草、桑白皮、 葶苈子、苏子、细茶) ·肺炎喘嗽的变证:心阳虚衰和邪陷厥 阴。邪气壅盛或正气虚弱,病情进一步 发展,可由肺涉及其他脏腑,发生变 证。肺气闭阻影响心血运行,心血瘀 滞,可见紫绀等。肝主藏血,血瘀于 肝,肝脏肿大。心血瘀阻加重,心失所 养,造成心气不足,可发展为心阳虚衰 不能运行敷布全身,见面白肢冷等形成 心阳虚衰的变证。若热甚猖獗,内陷厥 阴,神明失守,引动肝风,可见神昏抽 搐,形成邪陷厥阴变证。 泄泻治则:以运脾化湿为基本法则。若 使脾运复健,湿浊化解,则泄泻可愈。 实证以祛邪为主,根据不同证型分别治 以清肠化湿、祛风散寒、消食导滞。虚 证以扶正为主,分别治以健脾益气、温 补脾肾。泄泻变证,总属正气大伤,分 别治以益气养阴、酸甘敛阴。护阴回 阳,救逆固脱。本病除内服药外,还常 使用推拿、外治、针灸等法治疗。 风寒泻—大便清稀,夹有泡沫,臭气不 甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清 涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧, 指纹淡红—疏风散寒,化湿和中——藿 香正气散加减 湿热泻—大便水样,或如蛋花汤样,泻 下急迫,量多次频,气味臭,或见少许 黏液,腹痛时作,食欲不振,或发热烦 闹,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄 腻,脉滑数,指纹紫—清肠解热,化湿 止泻——葛根黄芩黄连汤加减。 伤食泻—大便稀溏,夹有乳凝块或食物 残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀 满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按, 嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧 不安,舌苔厚腻,或微黄,,脉滑实,指 纹滞—消食化滞,运脾和胃——保和丸 加减。 脾虚泻—大便稀溏,色淡不臭,多于食 后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消 瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指 纹淡—健脾益气,助运止泻——参苓白 术散加减 脾肾阳虚泻—久泻不止,大便清稀,澄 澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢 冷,面色皓白,精神萎靡,睡时露晴, 舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡—温补脾 肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸 加减。 (2)变证气阴两伤—泻下过度,质稀 如水,精神痿软或心烦不安,目眶及囟 门凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪, 口渴引饮,小便短少甚至无尿,唇红而 干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。 —健脾益气,酸甘敛阴——参乌梅汤加 减。(人参、炙甘草、乌梅、木瓜、莲 子、山药、柯子、赤石脂) 阴竭阳脱:挽阴回阳,救逆固:生脉散合参 附龙牡救逆汤加减。 感冒治疗原则:以疏风解表为基本原 则。根据不同的证候分别治以辛温解 表、辛凉解表、清暑解表、清热解毒。 治疗兼证,在解表基础上分别佐以化 痰、消导镇惊之法。小儿为稚阴稚阳之 体,发汗不宜太过,防止津液耗损。小 儿感冒易寒从热化,或热为寒闭,形成 寒热夹杂证,单用辛凉药汗出不透,单 用辛温药助热化火,故常以辛凉辛温药 并用。体质虚弱者可采用扶正解表法。 病毒性心肌炎病因:正气亏虚是内因, 温热邪毒是外因。部位在心,常涉及肺 脾肾。·临床诊断依据:(1)心功能不 全、心源性休克或心脑综合征(2)心脏 扩大(X线、超声心动图检查具有表现 之一)(3)心电图改变:以R波为主的 2个或2个以上主要导联的ST-T改变持 续4日以上伴动态变化,及其他严重心 率失常。(4)CK-MB升高,心肌肌钙蛋 白阳性。·分期:(1)急性期:新发病, 症状及检查阳性发现明显且多变,病程 在半年以内。(2)迁延期:临床症状反 复发现,客观检查指标迁延不愈,病程 多在半年以上。(3) 慢性期:进行性心 脏增大,反复心力衰竭或心率失常,病 情时重时轻,病程在一年以上。 厌食与积滞鉴别:厌食以较长时期食欲 不振,食量减少,甚或厌恶进食为主 症,无明显消瘦,精神尚好,病在脾 胃,不涉及他脏,一般预后良好。积滞 以脘腹胀满,不思乳食,食而不化,大 便酸臭为特征,形体消瘦不著。但积久 不消,影响水谷精微化生,致形体显著 消瘦时,可转化为疳证。 液体疗法输液原则:3定3先2补(定 性、量、速度;先快后慢、先浓后淡、 先盐后糖;见尿补钙、惊跳补钙) 口服补盐液配方(ORS):氯化钠 3.5 g, 碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾 1.5g,葡萄糖 20g,加温开水1000ml,制成2/3张液 体。 ·等渗性脱水用1/2张液体补液,低渗 用2/3张液体补液,高渗用1/3张液体补 液. 北宋,钱乙的贡献:1)《小儿药证直诀》 (脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热)三 卷问世。2)首创儿科辩证体系—“五脏 所主”3)根据儿科特点立法制方—创制 泻白散,导赤散,异功散,七位白术 散,六味地黄丸等。4)创述儿科四诊诊 察要领—总结面部望诊。5)明确小儿生 理病理特点,“五脏六腑成而未完全…全 而未壮”易虚易实,易寒易热“6)古代 儿科四大要证—痧、痘、惊、疳的详细 描述,区别麻疹、天花、水痘7)对惊 风的独到认识—急症用凉泻,慢惊用温 补的治疗大法,明确鉴别惊风与癫痫 8)对疳证的独到见解9)被称为儿科之 圣。 生理性黄疸:新生儿在出生后第2~3天 出现黄疸,于4~6天最重。足月儿在生 后10~14天消退,早产儿可延迟至第3 周才消退。在此期间,小儿一般情况良 好,不伴有其他临床症状。血清胆红素 低于221umol/L.病理性黄疸:黄疸出现 早(出生后24h以内)、发展快(血清总 胆红素每天增加超过85.5umol/L)、程度 重(总胆红素超过221.2umol/L)、消退 消退迟(超过2~3周)或黄疸退而复 见。黄疸伴贫血、网织红细胞增高,为 溶血性黄疸。黄疸伴有中毒症状,如神 萎、不哭、体温不升或有波动,多为败 血症。黄疸伴有消化道症状,血清胆红 素有波动,多考虑新生儿肝炎。黄疸伴 肝脏进行性肿大,大便灰白,黄疸逐渐 加深,多为先天性胆道闭锁 哮喘病因病机:既有内因也有外因。内 因责之于肺脾肾三脏功能不足,痰饮留 伏,此为哮喘之夙根。外因责之于感受 外邪,接触异物异味以及嗜食咸酸等, 其中以感受外邪触发最为多见。本病的 发作是外因作用于内因的结果,其病机 是内有壅塞之气,外有非时之感,膈有 胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击 有声,发为哮喘。 治疗原则:发作期:攻邪以治其标;缓 解期:扶正而治其本 哮喘的诊断要点:1:可有婴儿期湿疹, 过敏性鼻炎病史以及家族哮喘史2:有 反复发作的病史。发作多与某些诱发因 素有关,如气候骤变、感受外邪、接触 或进食某些过敏物质等。3:常突然发 作,发作之前多有喷嚏、咳嗽、胸闷等 先兆症状。发作时喘促、气急喉间哮 鸣,咳嗽阵作,甚至不能平卧,烦躁不 安,口唇青紫。4:肺部听诊,发作时双 肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的 哮鸣音,呼气相延长。5:支气管舒张剂 有显著疗效6:除外其他疾病所引起的 喘息、气促、胸闷或咳嗽。 三有余,四不足:阳常有余,阴常不 足,肝常有余,脾常不足,心常有余, 肺常不足,肾常虚。

基础医学

基础医学: 复旦大学 第二军医大学 第四军医大学 口腔医学: 北京大学 四川大学 中医学: 北京中医药大学 广州中医药大学 中西医结合:复旦大学 药学: 北京大学 北京协和医学院—清华大学医学部中国药科大学 第二军医大学 中药学:

北京中医药大学 黑龙江中医药大学 上海中医药大学 南京中医药大学 成都中医药大学 生物医学工程: 北京协和医学院—清华大学医学部 上海交通大学 法医学: 四川大学 西安交通大学 放射医学:苏州大学 内科学(肾病,心血管病,血液病):北京大学 内科学:北京协和医学院—清华大学医学部 内科学(呼吸系病,心血管病):首都医科大学 内科学(呼吸系病,内分泌与代谢病):中国医科大学内科学(传染病,肾病,心血管病):复旦大学 内科学:上海交通大学

内科学(血液病):苏州大学 内科学(心血管病):南京医科大学 内科学(传染病):浙江大学 内科学(心血管病):山东大学 内科学(心血管病,血液病,呼吸系病):华中科技大学内科学(内分泌与代谢病):中南大学 内科学(内分泌与代谢病,肾病):中山大学 内科学(呼吸系病):广州医学院 内科学(呼吸系病,消化系病):四川大学 内科学(传染病):重庆医科大学 内科学(消化系病):南方医科大学 内科学(消化系病):第二军医大学 内科学(传染病,呼吸系病,心血管病):第三军医大学内科学(传染病,消化系病):第四军医大学 内科学(呼吸系病,肾病):军医进修学院 儿科学: 北京大学 首都医科大学 复旦大学 上海交通大学 浙江大学

四川大学 重庆医科大学 老年医学:军医进修学院 神经病学: 首都医科大学 吉林大学 复旦大学 中南大学 中山大学 重庆医科大学 精神病与精神卫生学: 北京大学 中南大学 皮肤病与性病学: 北京大学 北京协和医学院—清华大学医学部中国医科大学 安徽医科大学

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档