档号
档案馆号 1001-841
国信临海风电场一期工程
风机桩基、风机基础工程施工
立卷单位省千和建设工程
起止日期 2014年04月15日保管期限永久
密级
卷目录
国信临海风电场一期工程
风机桩基、风机基础工程施工
竣工技术记录审核签证书
编制：
审核：
批准：
2014 年 04 月 15 日
卷备考表互见号
单位工程概况
竣工资料表
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※※ 682区域普利网吧宽带光缆工程 竣工资料 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※※※※※※ 设计编号: 无 建设单位: 贵州省电信公司贵阳市运营中心 施工单位: 贵阳八达电信发展有限公司工程分公司
贵阳八达电信发展有限公司工程分公司 二00三年二月 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※※ 682区域普利网吧宽带光缆工程 竣工资料 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※※※※※※ 工程主管: 徐勇 工程负责人: 徐勇 编制: 朱建民 审核: 徐勇
贵阳八达电信发展有限公司工程分公司 二00三年二月 目录 验收证书……………………………………………………………………( 1) 工程说明……………………………………………………………………( 1) 建设安装工程量总表………………………………………………………( 3) 随工检查记录………………………………………………………………( 4) 工程变更单…………………………………………………………………( 5) 重大工程质量事故报告表…………………………………………………( 6) 已安装的设备明细表………………………………………………………( 7) 开工报告……………………………………………………………………( 8) 停( 复) 工通知……………………………………………………………( 9) 交工通知……………………………………………………………………( 10) 交接书………………………………………………………………………( 11)
SH/T 3503-J101C 封面案卷号： 第卷 第册 加油站改造工程竣工资料加油站名称：加油站 建设单位（签字）： 监理单位（签字）： 施工单位（签字）：
加油站油气回收改造土建挖沟 工程名称加油站油气回收改造工程 工程地点施工时间年月日 内容： 1、沟槽开挖长m，上口宽m，下部宽m，沟 深m。 2、集液罐井，长m，宽m、深m。 3、井中井m，深m。 共挖碎砼渣块：m3 三七土：m3 素土：m2 拆除16--18#钢筋：约斤。 项目经理： 监理单位： 年月日建设单位： 年月日
管沟验槽记录 工程名称 基槽底设计标高总平面图、施工详 图 施工单位 河南东方集团防腐公司设计要求地质层粉质粘土 验槽日期 年月日实际地质地层粉质粘土 轴线尺寸情况： 拉钢尺检查，各轴线开间尺寸误差0—2mm，其偏差均在允许施工范围之内符合要求。 地质土层符合情况： 挖至基地标高后，观察地质为粉粘土，与地质勘查报告相符。 脏土及有机物处理情况：无。 设计标高误差情况： 经复核，基底标高误差在0—2mm之内符合设计要求及施工验收规范规定。 验收结论： 施工单位： 年月日监理单位： 年月日 建设单位： 年月日
管沟回填报验表 工程名称 施工单位 河南东方（集团）防腐公司 隐检项目 沟槽回填土 隐检范围 油气回收 隐检内容 检查情况 内容： 沟槽底部素土整平 夯实测好坡度，C15混泥土垫底厚度≥100mm ， 管道安装后细沙回填厚度≥300mm ， 细沙上面素土回填 夯实≥700mm ， 商砼恢复管沟水泥路面≥300mm ，标高为C30 附化验单 验收意见 处理情况及结论 复查人： 年 月 日 施工单位： 年 月 日 监理单位： 年 月 日 建设单位： 年 月 日
隧道工程施工、竣工资料所需表格目录清单 工序或 分项、分 部工程 名称 资料名称表号备注 开工准备分项(分部)工程开工申请及批复单监表A3-2 每个分 部工程 应做一 个开工 报告施工组织计划及施工方案 施工技术交底记录表记录表01 施工安全技术交底记录表记录表02 进场设备报给验单及附表监表A7 施工放样报验单监表A4 平面放样记录表记录表03 高程检测记录表记录表04 承包人每周工作计划监表4-1 明洞明洞 浇筑 工序检验申请批复单监表A5 明洞浇筑现场质量检验报告单检表77-1 水泥砼抗压强度检验评定报告B14 水泥砼抗压强度试验记录表C23 隧道现场检测记录表记录表40 大面平整度检测记录表记录表52 混凝土浇筑申请报告单监表A19 模板安装现场质量检验检验报告单检表50-1 模板台车检查记录表记录表47 混凝土施工检查记录表记录表23 混凝土养护检查记录表记录表24 分项工程质量检验评定表 中间交工证书监表A14 明洞 防水 层 工序检验申请批复单监表A5 明洞防水层现场质量检验报告单检表77-2 隧道现场检测记录表记录表40 分项工程质量检验评定表 中间交工证书监表A14 明洞 回填 工序检验申请批复单监表A5 明洞回填现场质量检验报告单检表77-3 隧道现场检测记录表记录表40 高程检测记录表记录表04 台背填石施工检查记录表 记录表 08-1-1 分项工程质量检验评定表 建筑施工# 146
隧道工程施工、竣工资料所需表格目录清单 工序或 分项、分 部工程 名称 资料名称表号备注中间交工证书监表A14 洞身开挖工序检验申请批复单监表A5 每循环 (分上 下台阶 施工应 分开报 检) 洞身开挖现场质量检验报告单检表78 隧道断面测量记录表（拱部）记录表63 隧道现场检测记录表(边墙超挖) 记录表40 隧道断面测量记录表（边墙、仰拱、隧底）记录表63 隧道开挖施工记录表记录表36 隧道施工观测记录表记录表37 隧道地质描述图记录表42 分项工程质量检验评定表每类围 岩每 100米中间交工证书监表A14 洞身衬砌（钢纤维） 喷射混凝 土支护 工序检验申请批复单监表A5 (钢纤维)喷射混凝土支护现场质量检验报告单检表79 水泥砼抗压强度检验评定报告B14 水泥砼抗压强度试验记录表C23 隧道现场检测记录表记录表40 锚喷支护施工记录表记录表38 分项工程质量检验评定表 中间交工证书监表A14 锚杆支护 工序检验申请批复单监表A5 锚杆支护现场质量检验报告单检表82 锚杆拉拨试验记录记录表41 隧道现场检测记录表记录表40 锚杆（导管）注浆施工记录表记录表46 分项工程质量检验评定表 中间交工证书监表A14 钢筋网支 护 工序检验申请批复单监表A5 钢筋网支护现场质量检验报告单检表88-1 隧道现场检测记录表记录表40 分项工程质量检验评定表 中间交工证书监表A14 隧道仰拱工序检验申请批复单监表A5 建筑施工# 146
广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表 表格填写要求 一、表格改动后的格式要求 1、纸张 A 4、A3幅面； 2、页边距： A3幅面：横版：左2.5cm，右1.5cm，上2.0cm，下2.0cm； A4幅面：竖版：左2.5cm，右1.5cm，上2.0cm，下2.0cm（非常必要时 1.0cm）；横版：左 2.0cm，右2.0cm，上2.5cm，下1.5cm； 3、字体及字号：表格名称黑体三号字居中，表格编号：宋体五号字，表 格内：宋体小五号字。表格外边框线宽1.5磅。 二、表格改动部分说明 1、《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》（2010版）中的第一 章不做更改和添加，第二章的第一、二节不做更改和添加。其余章节如无总承 包单位签字栏，应在表格内适当位置添加“总承包单位签字栏”。内容为： “总承包单位验收结论”、“项目专业工程师”等。 2、增加“总承包单位签字栏”后，表格上部原有“总承包单位”栏而没 有“施工单位”栏时，在“总承包单位”栏下方添加了“施工单位”栏。 3、根据广东石化建设工程管理模式，原表格中的“总承包施工单位”改 为“总承包单位”。 4、原表格中的“专业承包施工单位”、“专业承包安装单位”、“分包 单位”等统一改为“施工单位”。 5、《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》中的表格按以上要求 已做了部分改动。（表格中涂黄部位为改动处） 三、填写要求 1、对改动后的每一张表格，在初次使用时务必与正版软件认真仔细校核，无误后填写（取消涂黄）。发现错误或有其他问题，请与工程部及时沟通，以 便统一修改。未改动的表格需用时按以上要求自行改动。
2、“检验批验收记录表”表格的第一行“单位(子单位)工程名称”栏填 写经批准的单位工程划分中的单项工程名称和单位工程名称，之间用“-”连接。 有子单位工程名称的填写单项工程名称、单位工程名称和子单位工程名称，三者之间用“-”连接。 3、“检验批验收记录表”表格的第二行“分项工程名称”栏的填写经批 准的单位工程划分中的分项工程名称。 4、“验收部位”的填写：验收部位的名称要明确、唯一，其范围（区域）的代号要与施工图一致。 5、“检验批验收记录表”表格中“施工执行的技术标准名称及编号”栏 的填写：该栏填写施工过程中执行的技术标准名称及编号（设计文件中有明确 规定的，按设计文件要求的填写，设计文件中没有明确指定的，依次按国家、 行业、地标、企标填写，但要与该工程的施工方案中的要求一致）。表格表头 给出的标准编号是该项工程的质量验收标准编号，不一定就是该项工程施工过 程中执行的技术标准编号。 6、“总承包单位”、“施工单位”栏名称填写与该工程合同公章一致的 单位名称的全称，“项目负责人”栏填写负责该项目的项目经理。 7、所有表格的“结论”栏、“审批意见”栏、“确认”栏、“签字”栏等，必须由栏内要求的填写人员本人手签。“年月日”填写8位数字， 8、表格中有加盖执业印章要求的，应由本人签字后再加盖执业资格章。 9、表格的栏目应填写齐全，不需填写的栏目应标以“/”表示。当栏目内需填写内容较少且空白较多时，在最后一行文字下面填写“(以下空白)”进行封闭。 10、表格签署意见栏中，需要加盖公章时，应加盖责任单位的行政章或经过业主备案的该责任单位项目经理部公章。加盖公章必须是红戳，不允许盖章后复印再补盖红戳。印章所使用的印油应符合档案管理要求。
竣工资料版式、填写及交付要求 1 程序排版要求 1.1 页面设置 页边距：上3厘米，下2厘米；左2.5厘米，右2厘米 版式：页眉1.7厘米，页脚1.5厘米 1.2 封面字体 文件标题：黑体、二号（或小二号，据文字多少调整）、加粗 程序类型：宋体、小四号、加粗 内部编码：Times New Roman、三号、加粗 十九位编码：Times New Roman、四号、加粗 1.3 文件修改记录页 “文件修改记录”标题字体为宋体、四号、加粗，段前0行、段后0.5行；表格内字体为宋体、五号，行距20磅，段前、段后0行。 1.4 目录页 “目录”标题字体为宋体、四号、加粗，中间空两格；自动生成2级目录，宋体、小四，目录级别不错开，以Times New Roman形成密点；行距20磅，段前、段后均为0行。 1.5 正文页 正文：中文字体为宋体、小四，英文字母及数字为Times New Roman、小四。行间距20磅，段前、段后均为0行，字间距为标准。注意，正文页开头不写文件名称。 标题：一、二级标题字体为宋体、小四、加粗，其中一级标题段前、段后0.5行。1.6 页眉 中文字体为宋体（英文字母及数字为Times New Roman）、五号、标准字距。文件名称写在页眉左上角；文件内部编码、版本、页码依次写在页眉右上角，中间空两格。 1.7 文件页码 页数包括封面页。封面页眉不标记，默认第1页，从修改记录页开始编为第2页，直到附录的最后一页，即为整本程序的页码，编排形式使用“页码/总页码”。
2 记录表格的格式 在报送文件之前将文件中形成的表格模板按要求进行规范，同时提交其相应的电子版以备使用。 表格的页面设置（特殊表格除外）： 1）页边距：左2.5厘米，右2厘米，上3厘米，下2厘米 2）版式：页眉1.7厘米，页脚1.5厘米 3）表格名称：宋体四号加粗，标准字距，段后0.5行 4）编码：宋体五号，居表格右上角 5）表格的左、右、下外框线与边线平齐 6）表格内字体：宋体五号（或小五号，据字数多少调整；需统一） 3 竣工图要求 3.1 竣工图制作和审查移交 最终提交时，必须提供纸质白图并在白图上盖章、签字（签字应齐全、清楚，不得代签），作为竣工图原件提交。竣工图应完整、准确、清晰、规范、修改到位，真实反映项目竣工验收时的实际情况。 3.2竣工图的编制说明 1）竣工图内容应包括所有依据有效的变更文件对原有设计（最终有效版本）的修改。并在原设计图的基础上升一个版次。 2）修改部位采用云状线标出 3.3竣工图的质量要求 1）图纸材料内容必须准确反映工程建设的真实情况。 2）图纸材料要齐全、完整、签字手续齐备。 3）图纸材料的载体和书写材料应符合耐久性要求，不能有铅笔、圆珠笔、红墨水、纯蓝墨水、涂改液等字迹，禁止使用热敏纸和复写纸。 4）对A3、A4尺寸的文件，如一份文件有多页，仅在文件封面页盖竣工图章。 3.4竣工图的提交要求 1）竣工图移交时，每张竣工图都应盖竣工图章并签字（由我部负责加盖）。 2）竣工图按竣工图的目录的顺序排列，有编码的文件按编码升序排列，卷内文件无重复文件。 3）各类图纸材料装入档案盒中应按图纸结构与内容合理分卷，每卷图纸材料在档案盒中自然平放，不能挤压，厚度不能超过60mm。
公司现行监理典型表式 XXXX建设监理有限责任公司 二○○X年X月
编制说明 一、“监理典型表式”是规范公司监理行为有力武器，是实现规范化、制度化、科学化管理的重要手段。能否按照规范化的监理典型表式开展监理工作，直接关系到项目监理的成败，也是项目监理能力高低的具体表现。为此，公司对此项工作十分重视，在广泛征求各方面意见的基础上，经过充分讨论，领导审批，《公司现行监理典型表式》终于与大家见面，望公司所属各单位认真贯彻执行，并将执行中的意见及时反馈给公司有关部门及主管领导，以便及时完善、补充、修订。 二、编制依据 1．《建设工程监理规范》GB50319—2000。 2．吉林省建设厅、吉林省质量技术监督局联合发布的吉林省地方标准《建设工程监理规范实施细则（试行）》DB22/300—2001。 3．中国电力建设监理信息网《电力工程建设项目监理典型表式（1998年版）》。 4．中华人民共和国建设部、国家质量监督检验检疫总局联合发布的《建设工程文件归档整理规范》GB/T50328—2001有关规定。 5．工程建设相关法律、法规的有关规定。 三、适用范围 电力工程建设、火力发电工程、变电站工程、输电线路工程及公司所承担的相关业务项目监理工作。 四、实施日期 自XX建设监理有限责任公司成立后，新承建的建设工程项目监理一律采用新发布的《公司现行监理典型表式》，在此之前继续完成的建设工程项目，仍按公司原来的规定执行。 五、由于编辑人员的水平有限，恳请各单位在使用中提出批评、改进意见。
目录 一、A类表（承包单位用表） A1. 工程开工/复工报审表 (1) A2. 施工组织设计（方案）报审表 (2) A3. 分包单位资格报审表 (3) A4. 报验申请表 (4) A5. 工程款支付申请表 (5) A6. 监理工程师通知回复单 (6) A7. 工程临时/最终延期申报表 (7) A8. 费用索赔申请表 (8) A9. 工程材料/构配件/设备报审表 (9) A10. 工程竣工报验单 (10) A11. 工程计划报审表 (11) A12. 调试方案报审表 (12) A13. 施工进度计划报审表 (13) A14. 施工进度调整计划报审表 (14) A15. 设备缺陷通知单 (15) A16. 设备缺陷处理报验表 (16) A17. 工程控制网测量报验单 (17) A18. 焊接和试验人员统计报表 (18) A19. 主要施工计量器具、检测仪表检验统计表 (20) A20. 施工质量检验项目划分报审表 (22) A21. 工程质量事故报告单 (23) A22. 质量事故处理方案报审表 (24) A23. 工程质量事故处理结果报验表 (25) 二、B类表（监理单位用表） B1. 监理工程师通知单 (26) B2. 工程暂停令 (27) B3. 工程款支付证书 (28)
*****路绿化工程 竣 工 资 料 *****园林绿化工程有限公司 二○一○年十月十日 竣工资料 名称: *****路绿化工程 案卷提名: 园林绿化 编制单位: *****园林绿化工程有限公司 技术主管: 编制日期: 自 2010年7月5日起至2010年10月10日止 保管期限: 长期密级: 档案编号:
共 1册第 1册卷内目录
工程技术文件报审表表A1
*****路绿化工程 施 工 方
案 编制人： 审核人： 审定人： *****园林绿化工程有限公司 二〇一○年七月五日 （一）工程概况及施工准备计划 1、工程基本状况： （1）*****路绿化工程是文水县2010年一项重点工程，是创建人与自然和谐共存、发挥最大生态效益环境的重大举措之一，是迈出可持续发展的重要一步。 （2）本工程建设单位：文水县绿化管理所 （3）绿地总面积19100㎡ 2、现场及资源条件： （1）现场绿化池已修筑，需要清理里面的杂物并回填种植土。 （2）现场为城市主干道，施工运输方便。 3、施工准备计划 （1）技术准备：熟悉图纸，明确施工任务，编制详细的施工方案，学习有关标准及施工规范。会同甲方摸清原有地下管网埋设情况，便于施工时采用保护措施，避免发生意外事故。 （2）劳动力准备：抽调精干人员组成项目班子。选具有多年绿化施工经验的项目经理，有具备高、中级职称的多年工作经验的一大批骨干人员担任项目部各职能部门领导（详见项目管理机构配备情况表、劳动力计划表）。 根据施工进度计划，组织施工班组落实进场，而且根据工程需要配备，绿化工、质量员、材料员、安全员、施工员、造价员等专业技术人员，为本
存档编号： xx气有限公司 工程竣工资料表样 建设单位： 工程名称： 工程地址： 联系方式： 主要工程量： 工程性质： 施工单位： 监理单位： 开工日期：
竣工日期： 年月日
. 竣工资料相关表格目录 1、技术资料目录 2、工程开工报审表 3、开工报告 4、工程竣工报告 5、施工组织设计（方案）报审表 6、图纸会审记录 7、技术交底记录 8、施工材料、设备报验单 9、阀门 / 管件试验记录 10、钢管检查验收记录 11、管件检验记录 12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录 13、架空管道涂漆质量检验表 14、埋地钢质管道防腐层验收记录 15、进场材料、配件验收记录 16、设备检验记录 17、合格证汇总表 18、合格证粘贴单 19、管沟放线报验申报表 20、管沟放线记录 21、管沟开挖报验申报表 22、管沟开挖记录 23、管沟复测记录 24、管沟回填报验申报
25、管沟回填记录 26、管沟回填质量检验评定表 27、焊工合格证登记表 28、施工人员登记表 29、管道焊接报验表 30、焊口组装自检记录 31、管道焊接外观质量检验表 32、焊口X 射线探伤报告 33、管道焊口X 射线探伤合格率 34、超声波探伤报告 35、焊口编号表 36、钢管补口、补伤防腐报验单 37、钢管防腐补口、补伤自检记录 38、PE 管道焊接记录表 39、示踪线检测记录 40、PE 管道工程施工焊接人员考核记录 41、架空管施工报验表 42、管支架安装记录 43、管道架空安装记录 44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录 45、管道吹扫报验申请表 46、燃气管道吹扫记录 47、管道强度、气密性试验报审表 48、强度试验记录 49、管道气密性试验记录 50、调压箱安装记录
竣工结算资料及表格(试行) 3.2 结算资料要求 3.2.1 分公司工程管理部（原为分公司成本管理部）需对承包商送审的结算资料进行核实，包括但不限于以下内容： 3.2.1.1工程类： 合同及补充协议； 进场时间通知单； 质量验收报告（分部分项）、隐蔽资料、进场材料报告等； 工程档案移交的甲方确认文件； 分公司工程部确认的施工组织方案（若有需提供），该施工组织方案需由分公司工程部专业工程师、工程部经理（工程副总）、分公司负责人； 竣工图纸，并提供电子版（光盘2份）； 图纸会审纪录（若有需提供，如总包等））； 设计变更和现场签证、认质认价的资料（该部分资料后需附甲方现场通知或设计变更令）； 收方单（签证或隐蔽工程）； 原始标高图（如有需提供，如总平、园林、土方等）； 双方签字的甲供材料领用量确认单（若有需提供）； 工程质量、安全、现场文明施工和工期奖罚通知单及其他相关资料； 承包商的送审结算书（签字盖章）； 分公司工程部出具的竣工验收报告； 3.2.1.2 设备材料类： 合同及补充协议； 进场材料报告及相关资料（如认价、甲方通知等）； 工程档案移交的甲方确认文件； 供货单位的结算书（需签字盖章）；
分公司工程部出具的验收报告； 竣工图（若有需提供，如配电箱、商砼等），并提供电子版（光盘）； 3.3工程结算资料要求 3.3.1 工程结算资料必须完整、事实求是，不得弄虚作假。 3.3.2 承包商办理结算时，要求送审各项目分公司的工程竣工结算资料至少一份原件。 3.3.3 承包商提交的工程类送审竣工结算书封面必须签字盖公章，并装订成册。 3.3.4 工程变更及其它相应资料必须及时按《现场签证管理办法》和《认质认价管理办法》的规定办理有关审批手续，结算时需提供原件一份，手续完整才予确认。 3.3.5 分公司工程部组织所有收方工作，收方单需签字完整。 3.3.6 分公司工程部完成施工组织方案审批后需在1个工作日将复印件交于分公司成本管理人员进行过程成本控制依据。 3.6、结算审核时间要求 工程类： 序号结算金额分公司成本管理 人员初审时间 （天） 集团成本管理中心 复审时间（天） 监察审计时间（天） 分包工程 1 100万以内（含）30 15 2 100万以上60 20 总包工程 1 无论金额大小90 30
v1.0可编辑可修改 #####管道工程 竣工资料 场站工程竣工资料汇编
v1.0可编辑可修改 目录 序号名称备注 第一部分站场工程通用表 1.单位工程组卷封面 2.卷内目录 3.卷内备考表 4.单位工程质量评定表 5.工程质量保证资料核查表 6.工程交工证书 7.中间交工证书 8.交工项目表 9.交工主要实物量表 10. 主要设备及其备品备件交接清单按分部工程顺序排列 11. 交工主要设备及容器表按分部工程顺序排列 12. 合格证汇总表按分部工程顺序排列 13. 主要设备的说明书及合格证交接单按分部工程顺序排列 14.工程说明 15.开工报告 16.停工报告 17.复工报告 18.竣工报告 19.遗留工程项目一览表 20.图纸会审记录 21.设计技术交底记录 22.设计变更通知单明细表 23.设计变更通知单 24.施工变更联络单 25.设备、材料改代核定单 26.工程重大质量事故处理记录
27.重大质量事故处理鉴定报告 28.计算机软盘交接汇总表 第二部分总图工程 29.分部工程组卷封面 30.合格证张贴单 31.分部工程质量评定表 32.建筑物（构筑物）定位测量记录 33.定位竣工测量成果记录 34.标高竣工测量成果记录 35.钢筋混凝土灌注桩基础施工记录 36.人工挖孔灌注桩施工记录 37.套管成孔灌注桩基础施工记录 38.钻孔桩灌注混凝土记录 39.地基验槽记录 40.（）砌石工程施工记录 41.混凝土施工记录 42.砖、石、加气混凝土砌块体配（加）筋记录 43.混凝土冬期施工保温、测温记录 44.回填土夯实施工记录 45.基础二次灌浆记录 46.道路混凝土强度报告汇总表 47.路基、路面、路肩基层压实度汇总表 48.路面工程一览表 49.路基道坡及截水沟加固一览表 50.砂的吸水率试验报告 51.砂的有机质含量试验报告 52.砂的含水率试验报告 53.砂的含泥量试验报告 54.砂筛分试验报告
-* 附录 A：交工技术文件表格模板序号文件名称 1封面 2卷内目录 3施工任务书或工程项目委托单 4图纸会审记录 5设计交底会议纪要 6施工组织设计（方案）报审表及施工方案7工程变更洽商单及变更图 8工程开工报审表 9室外工程开工报告 10室内工程开工报告 11技术、安全及文明施工交底记录 12工程延期 / 停工申请表 13工程复工报审表及复工报告 14工程材料、构配件、设备报审表 15材料、构配件及设备检查记录 16合格证汇总表 17材料、构配件及设备合格证粘贴单 18特种工登记表 19特种工上岗证复印件粘贴单 20施工测量放线记录 21工序质量报验单 22阀门试验记录 23沟槽开挖验收记录 24沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录25管道焊缝分布单线图 26PE管电熔连接质量检查记录 27PE管热熔连接质量检查记录 28全自动热熔焊接打印数据粘贴表 29钢制管道焊接检查记录 30钢制管道焊缝返修检查记录 31焊口无损检测情况统计表 32探伤报告、评定表、节点图
序号文件名称 33埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录34隐蔽工程验收记录及照片 35管道除锈、刷漆检查记录 36管道、管件及附属设施安装检查记录 37调压装置及阀门井安装质量检查记录 38设备及附件防雷接地测试记录 39管道系统吹扫记录 40室外燃气管道强度试验记录 41室外燃气管道严密性试验记录 42室内燃气管道强度试验记录 43室内燃气管道严密性试验记录 44牺牲阳极埋设检查记录 45测试桩安装记录 46牺牲阳极电参数测试记录 47交工设备及材料一览表 48定向钻测量成国图 49定向钻测量成果表 50工程竣工报验单 51工程质量评估报告 52竣工验收单 53竣工验收移交表 54现场签证单及照片 55竣工报告
工程竣工验收参建单位报送资料一览表 一、分部工程质量验收报告（原件） 1、分部工程质量验收记录，详见附件一（加盖法人章或业务专用） 2、建筑节能工程分部验收记录，详见附件二（加盖法人章或业务专用章） 二、单位工程竣工验收报告（原件） 1、单位工程竣工报告，详见附件三（施工） 2、单位（子单位）工程竣工验收报告，详见附件四（建设） 3、单位（子单位）工程质量竣工验收记录，详见附件五 4、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录，详见附件六 5、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录，详见附件七 6、单位工程观感质量检查记录，详见附件八 7、单位工程竣工验收通知书（附竣工验收方案），详见附件九（建设） 7、工程监理质量评估报告，详见附件十（监理） 8、工程设计质量检查报告，详见附件十一（设计） 9、工程勘察质量检查报告，详见附件十二（勘察） 10、工程质量保修书 三、单位工程竣工验收条件报审表，详见附件十三 四、施工许可证（正本复印件、加盖建设单位公章） 五、电梯验收合格证明文件 六、住宅工程分户验收汇总表，详见附件十四 七、建设单位竣工验收工作报告，详见附件十五
附件一： 分部工程质量验收记录 注：1、地基与基础分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字； 2、主体结构、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
附件二： 建筑节能分部工程质量验收记录JN3.1
工程竣工报告TJ1.7
单位（子单位）工程竣工验收报告 工程名称 验收日期 建设单位（公章） 江苏省建设工程质量监督总站监制
1、工程开工申请表 2、开工报告 TJ1.6 3、工程进度计划报审表 4、装饰分部工程质量验收记录 TJ4.3.0 5、单位(子单位)工程质量竣工验收记录 TJ4.0.1 6、单位工程观感质量评定表 7、施工单位资信报验申报表 8、施工组织设计/方案报审表 9、材料(构配件)、设备进场使用报验单 10、工序质量报验单 11、暗龙骨吊顶分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.27 12、一般抹灰分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.15 13、窗帘盒、窗台板和散热器制作与安装分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.41 14、门窗套制作与安装分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.42 15、木门窗制作分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.18 16、木门窗安装分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.19 17、橱柜制作与安装分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.40 18、饰面砖粘贴分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.34 19、砖面层分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.8 20、饰面板安装分项工程检验批质量验收记录 TJ4.1.3.33 21、门窗玻璃安装分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.26 22、水性涂料涂饰分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.35 23、中密度（强化）复合地板面层、竹地板面层分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.14 24、溶剂性涂料涂饰分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.36 25、裱糊分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.38 26、活动地板、地毯面层分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.12 27、实木地板面层、实木复合地板面层分项工程检验批质量验收记录 TJ4.3.13 28、砖砌体分项工程检验批质量验收记录 TJ4.2.15 29、隐蔽工程验收记录统表 30、厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面淋水、蓄水试验记录 TJ3.3 31、工程签证单/隐蔽工程验收单 32、竣工验收报告
第三部分工程竣工资料表格
一、通用表格 目录 1、卷内目录 (23) 2、卷内备考表 (24) 3、工程竣工资料总目录 (25)
4、竣工图资料交接目录 (26) 5、工程竣工验收证明书 (27) 6、工程竣工验收委员会成员名单 (28) 7、工程交工证书 (29) 8、中间交接证书 (30) 9、水工保护工程施工验收证明单 (31) 10交工项目表 (32) 11、交工主要实物量表 (33) 12、主要设备及备品备件交接清单 (34) 13、交工主要设备及容器表 (35) 14、材料（设备）合格证明文件汇总表 (36) 15、合格证张贴单 (37) 16、主要设备说明书与合格证交接清单 (38) 17、构件合格证汇总表 (39) 18、开工报告 (40) 19、停工报告 (41) 20、复工报告 (42) 21、竣工报告 (43) 22、遗留工程项目一览表 (44) 23、图纸会审记录 (45) 24、设计交底记录 (48) 25、工程技术交底记录 (49) 26、设备（设施）检查表 (50) 27、特殊作业人员登记表 (51) 28、设计变更通知单明细表 (52) 29、设计变更通知单 (53) 30、技术核定（联络）单 (54) 31、设备、材料改代核定单 (55) 32、工程量核定单 (56) 33、工程量签证单 (57) 34、工程设计变更联络单 (58) 35、分部分项工程结算报告 (59)
36、隐蔽工程检查（验收）记录 (60) 37、工程检查验收记录 (61) 38、工程整改验收单 (62) 39、工程重大质量事故处理记录 (63) 40、重大质量事故处理鉴定报告 (64) 41、一般（重大）质量事故处理鉴定记录 (65) 42、录音带交接汇总表 (66) 43、录像、电影交接汇总表 (67) 44、计算机软盘、光盘交接汇总表 (68) 45、发明、专利、新技术交接汇总表 (69) 46、施工组织设计 (70) 47、施工组织设计（方案）审批页 (71) 卷内目录
2016年竣工资料目录 1、竣工资料检查意见书 2、单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报审表 A10 3、工程竣工报告 TY-13 4、工程完工证书 TY-11 5、工程交工(接)证书 TY-10 6、单位（子单位）工程质量交工验收申请报告TY-36 7、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表 TY-38 8、单位（子单位）工程质量验收记录 TY-37 9、分部工程质量验收记录汇总表 10、分部（子分部）工程施工质量验收报审表 JL-A11 11、分部(子分部)工程质量验收记录 TY-35 12、分项工程质量验收记录 TY-34
场站工程-庄九注水站工程 施工交工技术文件 单项工程名称：第十二采油厂2016年产能建设地面工程 单位工程名称：场站工程-庄九注水站工程 编制单位：监理单位： 编制人：审核人： 负责人：负责人： 年月日年月日 建设单位：监督单位： 审核人：审核人： 负责人：负责人： 年月日年月日本工程共卷本卷为卷
竣工资料检查意见书 项目组：第十二采油厂油田产能建设项目组 施工单位：编号：单位工程名称工程编号 意见 本工程竣工资料包括文字资料。图纸卷，电子文件卷，光盘个，竣工资料案卷的编制质量符合竣工资料整理要求。资料齐全，真实。 项目组资料员(签章)：年月日 项目组工程组(签章)：年月日 监理公司负责人(签章)：年月日 质监站负责人（签章）：年月日 备注：项目组资料员必须认真填写项目工程竣工资料的形成情况，包括文字资料、竣工图的卷数，电子文件的个数、盘数等数量信息，并说明竣工资料案卷的编制质量，是否齐全、完整。
单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报审表 工程名称编号 致：西安长庆工程建设监理有限公司第十二采油厂项目监理部 我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件：单位工程竣工资料 施工单位（章）： 项目经理（签字）： 年月日审查意见： 经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构（章）： 总监理工程师（签字）： 年月日说明：由施工单位在向建设单位提交单位工程质量交工验收前进行。
竣工资料归档目录表 一 报建资料： 立项批文（原件一份） 建设用地规划报批表（原件一份） 建设用地规划许可证（原件一份） 国土局用地批文或土地使用权证（原件一份） 建筑设计要点与红线图一份 建设工程报批表（原件一份） 建设工程规划许可证（原件一份） 建筑工程消防审核意见书 建设工程消防验收意见书 二竣工资料A： 国有土地使用权转让合同（复印件一份） 建设局测检规划红线表 建筑工程消防审核意见书（报建资料有竣工资料可以无） 建设工程消防验收意见书（报建资料有竣工资料可以无） 建筑工程施工环保审批表 岩土工程勘察报告 建设工程施工合同 工程付款证明 建筑工程施工许可证 建设工程规划验收合格证 供水管道工程验收表 电器安装验收证明 燃气工程安装证明 防雷设施检测报告及合格证 开工报告 工程竣工验收申请表（附表一）工程竣工报告书 分部工程质量评定表（附表二）质量保证资料核查表 质量保证资料核查表（附表三）工程质量观感评定表 质量保证资料核查表（续附表三）工程质量综合评定表单位工程观感质量评定表（附表四）工程竣工验收证明书单位工程观感质量评定表（续附表四）工程总结 单位工程质量综合评定表（附表五）评定书 工程竣工验收条件审核表（附表六）
房屋建筑工程质量保修书（附表七） 工程竣工验收报告（附表八） 住宅质量保证书（附表九） 住宅使用说明书（附表十） 竣工验收备案表（附表十二） 工程竣工验收条件审核 施工现场质量管理检查记录（表A、O、1） 单位（子）工程质量竣工验收记录（表G、O、1-1） 单位（子）工程质量控制资料核查记录（续表G、O、1-2） 单位（子）工程安装和功能检查资料核查及主要功能抽查记录（表G、O、1-3） 单位（子）工程质量观感质量检查记录（表G、O、1-4） 设计单位：工程质量检查报告（文字） 勘察单位：工程地质质量检查报告（文字） 施工单位：工程竣工验收报告（文字） 建设单位：工程竣工质量评估报告（文字） 工程验收总结及验收方案（文字） 建设工程规划验收报告书 建设工程施工安全评价书 三竣工资料B：桩施工组织设计或方案（天然基础无） 地基与基础验收记录 工程基线复核签证表 工程坐标定位测量记录表 预制桩、锤击沉管灌桩试桩签证表（天然基础无） 土方开挖后桩基础复核表桩竣工验收 （基础）结构工程质量评定表 桩竣工图（天然基础无） 地基验坑（槽）记录表（天然基础） 隐蔽工程验收记录（天然基础） 钢筋混凝土预制桩施工记录（预制桩） 钻（冲）孔桩成孔施工记录（锤击桩、钻孔桩） 钻（冲）孔桩隐蔽验收记录（锤击桩、钻孔桩） 钻（冲）孔桩地下连续墙灌注水下混记录（锤击桩、钻孔桩） 钻（冲）孔桩灌注施工资料汇总表（锤击桩、钻孔桩） 护壁泥浆质量检查记录（钻孔桩） 挖孔桩成孔验收记录（挖孔桩）
1、工程开工申请表 2、开工报告TJ1.6 3、工程进度计划报审表 4、装饰分部工程质量验收记录TJ4.3.0 5、单位（子单位）工程质量竣工验收记录TJ4.0.1 &单位工程观感质量评定表 7、施工单位资信报验申报表 8、施工组织设计/方案报审表 9、材料（构配件）、设备进场使用报验单 10、工序质量报验单 11、暗龙骨吊顶分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.27 12、一般抹灰分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.15 13、窗帘盒、窗台板和散热器制作与安装分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.41 14、门窗套制作与安装分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.42 15、木门窗制作分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.18 16、木门窗安装分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.19 17、橱柜制作与安装分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.40 18、饰面砖粘贴分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.34 19、砖面层分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.8 20、饰面板安装分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.3.33 21、门窗玻璃安装分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.26 22、水性涂料涂饰分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.35 23、中密度（强化）复合地板面层、竹地板面层分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.14 24、溶剂性涂料涂饰分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.36 25、裱糊分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.38 26、活动地板、地毯面层分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.12 27、实木地板面层、实木复合地板面层分项工程检验批质量验收记录TJ4.3.13 28、砖砌体分项工程检验批质量验收记录TJ4.2.15 29、 ____________ 隐蔽工程验收记录统表 30、厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面淋水、蓄水试验记录TJ3.3 31、工程签证单/隐蔽工程验收单 32、竣工验收报告
单位工程（地基与基础、主体、竣工）验收联系单监督号：
验收组人员组成情况表
荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼 单位工程竣工验收方案 荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼工程于2008年9月28日开工，于2009年8月整体完工。建设单位委托荥阳市建设工程监理有限公司组织勘察、设计、施工及建设单位有关人员组成竣工验收组。由荥阳市建设工程监理有限公司提出验收方案，提出验收组充分讨论，确定该工程整体竣工验收方案。 一、工程概况： 本工程位于荥阳市通站路西侧，本工程名称为荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼。建筑面积5683.26平方米，结构形式为砖混地上六层。抗震设防为7度。 二、验收依据： 一法四条例及相关的法律、法规、行业标准、技术规范及强制性标准、工程设计资料等。 三、收时间、地点、验收组成员： 本工程整体竣工验收时间确定为年月日上午（下午），地点为施工现场，验收组成员及详细分工（详见附件一）。 四、本工程竣工验收主持人和参见方主汇报人： 竣工验收主持人： 建设单位主汇报人： 施工单位主汇报人： 监理单位主汇报人： 设计单位主汇报人： 勘察单位主汇报人： 五、验收程序、内容和组成形式： 由本工程验收主持人在现场组织参建方对整体工程竣工作同步验收。 1、建设单位对参加本工程整体竣工验收工作的参建五方责任主体及参验人员的到场情况、资质情况进行现场核对，确认无误后由各参建方汇报人分别做情况报告。 2、验收主持人宣布本次验收方案，并且征求五方意见，形成统一意见后在本方案签字后方可生效。 3、验收主持人宣布本次验收方案达成共识正式有效；宣布本次验收共分室内组室外组
和安装组，并分别宣布各组的责任人名单。 4、由资料审查组人员查阅本工程档案资料，并签署汇报核查意见。 5、验收主持人宣布工程验收查验依据、查验地点（楼层）及查验人员分工，工程实体检查分为土建工程实体室外检查组、室内组及安装工程实体检查组三部分。 6、分别对工程实体进行检查验收、填写、记录数据，查验人签字负责所记录数据的真实性。 7、验收组人员根据工程实体检查情况，按勘察、设计、施工质量和各管理环节作出全面评价，并在《工程验收意见表》上签署工程质量验收评定等级。 六、竣工验收过程中如出现对工程质量缺陷或验收质量等级不能形成一致意见等情况时，由验收主持人当场提出解决办法：（解决办法之一：对工程质量缺陷由施工单位进行整改，整改完毕后重新组织竣工验收；解决办法之二：请当地建设行政主管部门或工程质量监督机构协调处理。） 建设单位：设计单位： 监理单位：勘察单位： 施工单位： 荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼竣工验收组 年月日
安全验收评价所需资料清单 一、法定文件、资料（进入验收评价程序时企业必备的材料） 1、★工商营业执照（复印件） 2、★评价项目选址意见书、项目工程规划许可证、项目用地规划许可证（复印件） 3、相关备案情况的证明（重大危险源、易制毒危险品的相关备案，出具单位：安 监局、公安局等） 4、★安全生产监督管理局出具的危险化学品生产储存建设项目安全审查意见书 （设立审查）、安全生产监督管理局出具的危险化学品生产储存建设项目安全许可意见书（安全设施设计审查）、试生产备案。 5、★进行消防设计的建筑工程的消防验收文件（复印件） 6、★建构筑物的防雷验收文件（复印件） 7、★锅炉、压力容器等特种设备（起重设备、气瓶）等的有关检测、检验记录（复 印件）、★设备的注册使用证（复印件） 8、强制检测设备设施情况（安全阀；压力表；可燃、有毒气体检测报警仪及变送 器；其它强制检测设备设施情况） 9、★主要负责人、安全管理人员培训考核情况表及证书（复印件） 10、★公司主要负责人、技术人员学历证书复印件（中小企业） 11、★特种作业人员培训考核情况表及证书（复印件） 12、★项目设计、施工、监理单位资质证书、土建施工、安装单位资质证书复 印件 13、工伤保险的缴费证明（复印件） 14、其他从业人员培训考核情况表（复印件） 二、被评价单位概况 1、企业基本情况 2、★评价项目、装置基本情况 3、★周边的重要场所、区域，道路交通，基础设施，企事业单位、村庄、居民分布情况等的介绍（必须标明距离多远） 三、安全生产管理资料 1、★企业管理机构、岗位设置网络图
2、★安全生产管理机构和专职安全生产管理人员的设置和配备文件 3、★各岗位责任制文件、★安全生产管理制度、★企业安全操作规程 4、★事故应急救援预案（按导则编制）及其演练、修改、完善情况 5、日常安全管理情况（作业证、安全检查、隐患整改、安全会议、安全教育培训等情况）、安全投入台帐等 6、项目施工情况报告（项目竣工报告、应由施工单位编制） 7、★安全预评价报告，安全设施设计、试生产方案、试生产情况说明 四、主要设备、设施资料 1、生产、储存系统 （1）★主要设备、设施清单（名称、规格型号、介质、材质、主要操作参数、生产厂家等） （2）★储存设施清单（设备名称、规格型号、介质、材、主要操作参数、生产厂家等，仓库结构、面积、分区用途等） 2辅助系统 （1）★公用工程设施清单（办公、汽、水、电、气、风等设施的名称、规格型号、介质、材质、主要操作参数、生产厂家等） （2）通讯、报警装置、设施清单 （3）★安全设施：★检测、报警设施、★防爆、泄压设施、★安全联锁设施、淋洗设施、★劳动防护用品清单、配备明细 （4）消防系统：★消防水系统（消防水、消防泵、消防栓等）、蒸汽灭火系统、泡沫灭火系统、★灭火器（型号、数量） （5）建构筑物的情况：建构筑物名称、面积、结构形式等 五、工艺技术资料 1、生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中产物，废物的物理性质、化学性质和危险性资料 2、★生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品的数量、规格型号、储存方式等 3、反应原理（生产过程的主要化学反应方程式） 4、★工艺流程描述（按流程详细描述，包括各岗位温度、压力等主要控制指标）