内科练习
- ?单选题（共90题，每题1分）
1 .女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7X109/L,中性0.30,淋巳0.70,红细胞0.3xlQ9/L,本例最可能诊断是
A ?结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C?癌性腹膜炎
D .巨大卵巢囊肿
E.肝静脉阻塞综合征
2.联合用药时要注意药物间相互作用，下面哪种药不是肝酶诱导剂：
A.PHT
B .CBZ
C.PB
D.VPA
E.OXC
3.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A .上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.胃型和蠕动波
D .空腹振水音
E.代谢性酸中毒
4.二尖瓣关闭不全的典型体征是
A.心尖部粗糙的收缩期杂音
B .心尖部Austin-Flint杂音
C.心尖部S|亢进
D.A2增强
E .心界呈梨形
5.属于腋神经支配的是
A?肱二头肌和喙肱肌
B .三角肌和小圆肌
C"*侧腕屈肌和旋前圆肌
D .尺侧腕屈肌和拇收肌
E .指总伸肌和肱三头肌
6.合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选
A .血管紧张素转换酶抑制剂
B.a受体阻断药
c.钙通道阻滞药
D邛受体阻断药
E.硝酸甘油
7.下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是
A .保泰松
B.非笛体类抗炎药
C .肝素
D.消炎痛
E .水杨酸
8 .风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变。目前正确的治疗措施就是
A .停用地高辛
B.减少地高辛用量
C .增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E .改用每日静脉注射毛花昔丙0.2mg
9.下列哪一种疾病常引起中老年患者肾病综合征
A.过敏性紫瘢肾炎
B.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
C.系统性红斑狼疮肾炎
。?膜性肾病
E.系膜增生性肾小球肾炎
10.肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的？
A .味塞米为嚏嗪类利尿剂
B.氨苯蝶嚏为潴钾利尿剂
C.丁尿胺为祥利尿剂
D .不含钠的低分子右旋糖酢为渗透性利尿剂
E.螺内酯为潴钾利尿剂
11 .断流术的主要缺点是
A .手术复杂
B,不易于推广
C.术后脑病发生率高
D .止血效果欠佳
E.出血复发率高
12.女，23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难.伴有失音，无手足麻木。查体：T37.3°C, P92次/分，R28次/分，BP130 / 70mmHg,而红无发如，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液流出。引起该患者呼吸困难最可能的原因是A .喉上神经损伤
B,伤口出血
C.甲亢危象
D?双侧喉返神经损伤
E.甲状旁腺损伤
13 .女性，69岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年。近1周来咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，伴心慌、尿少、双下肢水肿。以下治疗方案最重要的是
A .利尿剂减轻右心负荷，消除水肿
B.呼吸兴奋剂改善呼吸功能
C .硝酸甘油减轻心脏前后负荷
D.止咳祛痰平喘
E.控制肺部感染
14?哪种不是类风湿关节炎手部畸形的特点
A.Heberden 结节
B.掌指关节向尺侧半脱位
C.天鹅颈畸形
D .钮孔花畸形
E.尺侧偏斜
15 .较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是
A.溃疡型
B?缩窄型（硬化型）
C.蕈伞型
D.髓质型
E.癌侵及周围组织
16.患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38°C,白细胞计数15X109/L,血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡病穿孔
17?Miller-Fisher综合征的三联征以下正确的是：
A ,眼外肌麻痹、对称性肌力减退和腱反射消失
B .眼外肌麻痹、对称性肌力减退和远端感觉障碍
C .眼外肌麻痹、对称性肌力减退和呼吸机麻痹
D .眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失
E ,以上都不是
18 .高血压合并糖尿病患者，血压应控制在
A ? 130 /80mm Hg
B . 130/ 85mmHg
C.135 / 85mmHg
D.140/ 90mmHg
E.150/ 90mmHg
19.肝性脑病的诱因中和下列哪项无关
A.大量放腹水
B.腹泻
C.呕吐
D .肺部感染
F 高糖饮食
20.关于副肿瘤性边缘叶性脑炎的描述中错误的是
A.病变主要侵犯边缘系统，表现为近记忆力减退、定向力障碍、行为异常、虚构、幻觉、抑郁、多种形式的癫痫发作等
B.病变累及下丘脑可表现为思睡、体温升高及内分泌功能紊乱
C .头部MRI可见一侧或双侧额叶、丘脑及脑干在T2加权像和FLAIR相呈高信号，但无特异性
D.脑脊液中发现寡克隆区带则可排除副肿瘤综合征而诊断多发性硬化
E.脑电图可正常或单侧、双侧额叶慢波或尖波
21 .体克患者经扩容后，测中心静脉压20cmH2O,血压80 / 50mmHg应考虑
A .血容量严重不足
B.动静脉短路开放
C.心功能不全
D .容量血管收缩过度
E.容量血管扩张过度
22.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音
B .呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
C.端坐呼吸，两肺密布中小水泡音
D.呼气性呼吸困难，两肺散在干、湿性啰音
E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮鸣音
23.患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽。有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1 周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为
A.抗炎，输血，补液
B?继续胸穿并注入抗生素
C.开放引流
D.纤维板切除术
E.低位胸腔闭式引流
24.X线胸片显示前上纵隔肿物，最常见的是
A.胸骨后甲状腺肿
B.胸腺瘤
C .畸胎瘤
D .皮样囊肿
E.淋巴瘤
25.最常与重症肌无力同时存在的疾病有
A .甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进
C.胸腺肿瘤或胸腺增殖
D .系统性红斑狼疮
E .多发性肌炎
26.男性，65岁，慢性咳嗽己20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，气促加重，血气分析：pH7.31, PaO250mmHg, PaCO260mmHg,如何改善缺氧
A.立即吸入高浓度氧
B ,间歇吸入纯氧
C.呼气末正压呼吸
。.持续低浓度给氧
E.立即用双氧水，静脉内给氧
27.下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影？
A .胆固醇结石
B.胆色素结石
C?混合性结石
D .泥沙样结石
E.黑结石
28.患者，男，38岁，肝硬化病史2年。高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍。脑电异常，下列治疗措施哪种不合适
A ,限制蛋白饮食
B.弱酸性溶液灌肠
C.弱碱性溶液灌肠
D.乳果糖口服
E .精氨酸滴注
29.女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是
A.开瓣音
B.第一心音（Si）增强
C.钟摆律
D.第二心音（S2）固定分裂
E.P2增强
30.男性，19岁，腹泻2周后出现心悸，E.CG：频发室性早搏，下述哪项不符合室早心电图改变
A .提前出现宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置P波
D.代偿间歇完全
E .室性融合波
31 .下列哪项免疫指标与肾盂肾炎的发病无关
A .肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病gf抗原
B .尿中抗体包裹细菌的检出
C?肾间质中抗原抗体复合物的存在
D ■血液中抗基膜抗体的检出
E.尿液中IgA的测定
32 .有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴290。，重度顺时钟转位,
RV|+SV5>1.05mv, PH>0.25mV,最可能的诊断是
A .阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.慢性肺源性心脏病
D .风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E .房问隔缺损
33.男，38岁，肝硬化病史6年，TIPS治疗后病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查为
A.血氨
B .脑电
C.诱发电位
D .脑CT
E .智力测验
34 .以下哪项检查对诊断嗜铭细胞瘤有较大意义
A ?血浆儿茶酚胺测定
B.尿17 ■羟皮质类固醇测定
C.尿24小时VMA测定
D.血浆肾素测定
E .基础代谢率检查
35.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是
A.三腔管压迫试验
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D .选择性腹腔动脉造影检查
E.X线根餐造影检查
36.下列原发性腹膜炎的特点，应除外
A .是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类
B.可发生在任何年龄，多见于青年
C.脓液培养,多为溶血性链球菌
D.与机体抗病能力低下有关
E .细留性血运感染所致
37 .成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
A.呼吸频率增加，每分钟大于28次
B .肺泡气.动脉血氧分压差(PA-aCO2)降低
C.氧合指数(PaO2 /FiO2) <300
D .肺内分流量减少
E .血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
38.男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院，测得血
钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为
A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C .蒸馅水
D.葡萄糖盐水
39.一患儿，腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生的病变是
A.静脉淤血
B .动脉充血
C?肠管梗死
D .急性肠炎
E.肠腔化脓
40.结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确
A .其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者，病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D .继发于体内其他结核病的患者，临床多选用以往未用或少用药物
E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素
41.慢性肺心病导致心力衰竭的原因中，以下最重要的是
A .心肌缺氧
B .肺动脉压升高超过右心负荷
C.肺内反复感染对心肌的毒性作用
D.水、电解质平衡失调
E.血液黏稠度增加
42.患者，男，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/分，口唇发如，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况
A.安定中毒
B .肺性脑病
C?脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病
43.位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是
A .抗结核药物治疗
B .病灶清除术
C.患肾切除术
D.患肾部分切除术
E?抗结核治疗3?6个月,无效时病灶清除术
44.上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg,全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为
A ,胃破裂
B.十二指肠破裂
C ?肝脾破裂
D.严重的腹壁软组织损伤
E.腹膜后血肿
45.瘢痕性幽门梗阻的临床表现，错误的是
A.呕吐量大，一次可达1000-2000ml
B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁
C.上腹隆起，可有蠕动波
D .可有振水音
E.可有低钾低氯性碱中毒
46 .以下被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是
A.副交感神经兴奋
B.蛋白质分解物
C.胃窦部扩张
D.胃液pH=l
E.胃潴留
47.循环骤停进行复苏时最有效的药物是
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.问羟胺
E.多巴胺
48.右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，称做
A .右侧中枢性面神经麻痹
B .左侧中枢性而神经麻痹
C ,右侧周围性面神经麻痹
D .左侧周围性面神经麻痹
E .双侧周围性面神经麻痹
49.下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征
A .属于一些特化的神经细胞
B .通过胞突接受神经冲动
C.由轴突释放神经递质
D.由轴突释放激素物质
E.释放的激素经血运输后，发挥作用
50.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是
A .胆道蛔虫病
B.急性胆囊炎
C ?胆总管结石
D .先天性胆总管扩张
E .复发性慢性胰腺炎
51 . 一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激继续入睡，这种意识状态是
A.嗜睡
B .昏睡
C.昏迷
D.澹妄
E.意识模糊
52.男性，40岁，腹部持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。12年前有“肝炎”史，近4年来乏力、纳差、面色晦黯，间有齿龈出血。体查腹膨隆，下腹轻度压痛，肝未触及，脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。急诊腹水检查：黄色、稍混浊，比重1.057,蛋白2.8g/dl,白细胞960x106/ml,中性粒细胞54%、淋巳细胞40%、间皮细胞6%。目前可能的诊断是：
A .肝硬化伴腹水
B?肝硬化伴自发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.缩窄性心包炎
E .结核性腹膜炎
53.食管癌病理分型，哪项是错误的
A.缩窄型
B.蕈伞型
C.梗阻型
D.髓质型
E .溃疡型
54.女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音(+)o腹腔积液常规：比重1.018,蛋白定量37g / L,白细胞580x1()6 /L,淋巴
细胞0.80, HBsAg ( + )，肝功正常，最可能的疾病是
A?结核性腹膜炎
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.肝硬化并结核性腹膜炎
D.卵巢囊肿
E .腹膜癌
55.男性，25岁，肛门胀痛，排尿困难5天。畏寒。高热，肛门外观无异常，直
肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，可诊断为
A.骨盆直肠间隙脓肿
B.肠后间隙脓肿
C.坐骨肛管间隙脓肿
D .前列腺脓肿
E .直肠黏膜下脓肿
56.48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI （广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是
A .主动脉内气囊反搏
B.去甲肾上腺素
C.异丙基肾上腺素
D.革胺哩n林
E.多巴胺
57 .肾结核单纯使用抗结核药物指征是
A.静脉肾盂造影一侧不显影
B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C.肾盂造影显示病变轻
D . 一侧肾钙化
E?肾结核并结核性挛缩膀胱
58.关于小儿急性阑尾炎，错误的是
A .病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D .并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
59 .男，30岁，咳嗽3个月，曾有血痰。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影，诊断首先考虑
A .肺结核
B.细幽性肺炎
C.支气管囊肿
D.支气管肺癌
E.支气管扩张
60.关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确
A .大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D.便秘时会引起血氨增高
E .结肠呈碱性环境时产氨增多
61 .单根单处肋骨骨折的主要表现是
A .局部疼痛
B .呼吸困难
C .皮下气肿
D .骨摩擦音
E .局部畸形
62.呼吸衰竭的血气诊断标准是
A .动脉血氧含量低于9mmol / L
B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C.pH 值<7.35
D .动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
63 .男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，粘稠，血白细胞18X109/
L,胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠。诊断可能为
A .肺炎球-菌肺炎
克雷白杆菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核，干酪性肺炎
E.渗出性胸膜炎
64.扩张型心肌病的主要特点为
A .以心肌肥厚为主
B.以心腔扩大为主
C.心衰控制后杂音明显增强
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.胸骨左缘可闻及收缩期喷射音
65 .患者，女，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
A.最大呼气流量显著降低
B.1秒钟用力呼气容积降低
C.最大呼气中段流量降低
I).支气管舒张试验阳性
E.X线胸片显示肺纹理稍多
66.女性，35岁，过去曾有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血。乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+ ) O进一步应首先检查
A .胸CT
B .血沉
C.纤维支气管镜
D.结核幽素试验
E .痰脱落细胞
67 . ACEI类药物是
A.赖诺普利
B.利多卡因
C ,利福平
D.利菌沙
E .痢特灵
68. X线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，肺
功能为阻塞性通气功能障碍，肺部有散在湿啰音，诊断可能为
A .双侧肺大疱
B.双侧自发性气胸
C .支气管哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
E?肺囊肿
69 .休克治疗时为增加细胞内能量同时减轻细胞损害可选用
A . 50%葡萄糖液50ml
B . 10%葡萄糖液500ml
C.ATP
D.ATP.氯化镁疗法ATP.MgCl2
E.血浆
70?采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常的是
A .心房扑动
B .心房颤动
C.窦性心律不齐
D .阵发性室上性心动过速
E .阵发性室性心动过速
71 .突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应
A.止血药物的应用
B.静脉补液并作中心静脉压测定
C.检查出血原因
D .静脉切开输血
E.剖腹检查手术
72.因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于
A .肺栓塞
B .肺脓肿
C.肺结核
。.二尖瓣狭窄
E.Wegener肉芽肿
73.男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑
A .饮食控制+双弧类药物治疗
B.磺服类药物
C?双瓜类药物
D .胰岛素
E.中药
74.患者，男，45岁，发作性心动过速，心电图示室上性心动过速，心率200次/分，血压80 / 50mmHg,平日未用药物治疗，此时最佳治疗方案是
A .电复律
B .静注维拉帕米（异搏定）
C.静注p受体阻滞剂
D.用间羟胺升压
E .按摩颈动脉窦
75.治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是
A.缓解症状
B?降低死亡率
C .提高运动耐量
D.改善生活质量
E .阻止或延缓心室重塑,防止心肌损害进一步加重
76.最容易引起细菌污染反应的血液制品是
A .浓缩红细胞
B,白蛋白
C .新鲜冰冻血浆
D.纤维蛋白
E.浓缩血小板
77.男性，38岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm,脾肋下1 Ocm,血红蛋白70g / L,白细胞26()xlO9/L,血小板210xl09/L,白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸前活性减低，首选治疗4?羟基脉
B.三代头抱
C.脾切除
D.DA方案
E .保肝治疗
78.原发性肺脓肿最常见的病原菌是
A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C .铜绿假单胞菌
D .肺炎克雷伯杆幽
E.金黄色葡萄球菌
79.男，55岁。反复咳嗽、咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断为
A .慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息型支气管炎
C .支气管哮喘
D .慢性支气管炎合并肺气肿
E.气胸
80.治疗消化性溃疡，应用下述哪种药物是错误的
A .硫糖铝
B.胶体次枸椽酸秘
C ,奥美拉哩
D.胃蛋白酶合剂
E.吠喃哩酮
81 .男，65岁，左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包
块，最合适的检查方法是
A .结肠镜检查
B.结肠钥灌透视
C.全胃肠道根剂透视
D.腹部CT
E.便常规
82.患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是
A.补液，纠正水，电解质紊乱
B.输血
C.应用大量有效抗生紊
D.禁食、水，胃肠减压
E .急诊手术
83 .患者，男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有肝炎病史10年，查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳性。Plt50xl09/L,血小板减少最可能的原因是
A.营养不良
C,骨髓抑制
。?脾功能亢进
E.出血84.低渗性缺水引起体液容量的变化为
A.血浆、组织涧液都减少，以血浆减少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主
D .只有组织问液减少
E .以血液浓缩为主
85 .患者，男，45岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80 / 50mmHg,脉搏120
次/分，血淀粉酶250U(somogyi),下列判定哪项不合适
A.急性肠梗阻
B .急性缺腺炎出血坏死型
C.消化性溃疡急性穿孔
D .急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎
86. SLE检查中阳性率最高的是
A .狼疮细胞
B?抗核抗体
C.抗双链DNA抗体
D .抗sm抗体
E .血清补体
87 .皮质醇增多症最常见的病因为
级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案 Last updated on the afternoon of January 3, 2021
3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A．镇静剂 B．达痰剂 C．解痉平喘药
D．呼吸兴奋利 E．抗感染药物 4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用 A.避免接触过敏原 B.脱敏治疗 C.糖皮质激素气雾剂吸人 D.注射长效糖度质激素 E.色甘酸二钠吸入 5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义 A.发绀 B.低血压、心动过速 ＜60mmHg D.瞳孔缩小 E.烦躁不安 6、最常易引起脓气胸的肺炎是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎 7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间 A.少于6个月的新发病例
B.少了4个月的新发病例 C.少于3个月的新发病例 D.少于2个月的新发病例 E.少于1个月的新发病例 8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为 A.鳞状上皮细胞癌 B.鳞腺癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.大细胞癌 9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现 A.杵状指 B.高钙血症 C.肥大性骨关节病 D.周围神经性病变 E.上腔静脉综合征 10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A．血沉增快 B.结核巾毒症状 C．结核菌素试验阳性 D．胸部x线阴影特征 E.痰结核杆菌阳性
11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑 A.既往治疗史 B.痰茵数量 C．病变大小 D.症状轻重 E.血沉 12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项 A.血清K+、Na+、C1— B.血糖 C.动脉血气分析 D.过敏原皮试 E.峰流速 13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段 A.胃镜检查 B．幽门螺杆菌检测 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.壁细胞抗体、内因子抗体测定 14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确 A．粘液脓血便 B.腹痛于便后缓解 C.肛周瘘管常见
内科学期末考试题 一、A型题：（只有一个最佳答案，每题1分，共50分） 1. 鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是：（） A. 下肢水肿 B．静脉压升高 C．腹水形成 D．肝脏肿大 E．下肢水肿及腹水形成 2．导致肺水肿的最直接原因是：（） A．肺动脉压力增高 B．右心室压力增高 C．肺静脉压升高 D．左心室收缩末压升高 E．右心房压力增高 3．男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26／12kPa(195／90mmhg)，心率136次／分，节律不齐，心音强弱不等，应首选下列哪组药物? （） A．西地兰，硝酸甘油，β受体阻制剂 B．硝酸甘油，西地兰，速尿 C．硝酸甘油，西地兰，心律平 D．西地兰，硝苯地平（心痛定），血管紧张素转换酶抑制剂， E．硝酸甘油，西地兰，血管紧张素转换酶抑制剂 4．下列哪项不符合洋地黄中毒时出现的心脏表现? （） A．频发室性早搏形成二联律 B．室上性心动过速伴房室传导阻滞 C．房颤病人用药后出现结性心动过速 D．心电图上出现鱼钩样的ST-T改变 E．房颤病人用药后出现完全性房室传导阻滞伴室性自主节律 5．患者女性，28岁，因心悸，气急，胸闷半月入院．病前两周曾有发热，腹泻史．体检：肺部无罗音，心界向左明显扩大，心率108次／分，律齐，第一心音减低，心尖可闻及二级收缩期杂音，血沉40mm／h，抗“O”阴性，CK360u，心电图示窦性心动过速，I度房室传导阻滞，心肌损害，本例诊断最大可能是：（） A．风湿性心肌炎 B．病毒性心肌炎 C．充血型心肌病 D．急性心包炎 E．以上都不是 6．下列那项是单独应用洋地黄的指征？（） A．室率缓慢的房颤合并心衰 B．非洋地黄引起的Ⅲ度房室传导阻滞 C．预激综合征合并房颤 D．广泛前壁心肌梗死合并心衰 E．非洋地黄中毒引起的交界性阵发性心动过速伴心衰-
内科学期末考试卷及答案（B卷） 二 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 分，共 分） 、关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确： 往往继发于皮肤感染，骨髓炎 脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 常为两上肺多发病灶 致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 有咳嗽，咳痰不多，极少咯血 、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 治疗首选青霉素 少数病人可并发脓胸 、根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组： 、高血压 级，不伴有危险因素者 、高血压 级伴 个危险因素者 、高血压 级不伴或伴有不超过 个危险因素者 、高血压 级伴至少 个危险因素者
、高血压 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 、关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是： 、血压波动较大 、容易有体位性低血压 、容易发生心力衰竭 、其中大部分为舒张期高血压 、常合并心脑、肾损害 、常见高血压并发症有： 、糖尿病 、心脑肾和周围血管病 、夹层动脉瘤 、眼底血管痉挛 、慢性肾炎 、二尖瓣狭窄最具特征的是： 、心尖区第一心音拍击样亢进 、肺动脉瓣第二心音亢进 、心尖区舒张期隆隆样杂音 、左心房肥大 、梨形心 、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： 、瓣叶钙化 、瓣叶僵硬 、前瓣叶柔顺、活动好 、乳头肌功能不全 、二尖瓣脱垂 、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见： 、金黄色葡萄球菌 、肺炎球菌 、肠球菌 、草绿色链球菌 、 族链球菌 、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确： 、心绞痛 、周围血管症 、 杂音
模拟试题六 一、A型题（1～50题，每题1分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌 E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7. 男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称， 两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B．慢性单纯型支气管炎迁延期 C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环 12.男，26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除Hp的标准治疗方案是： A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性 Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血 16. 男，15岁。消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A．继续观察B．格列本脲C．二甲双胍D瑞格列奈E．胰岛素 17. 女，35岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白
青岛大学医学院成人高等学历教育 2012级专科班《内科学》试题B卷 班级__________ 姓名__________ 学号__________ 一、名词解释（每题4分，共20分） 1、白血病： 2、消化性溃疡： 3、糖尿病： 4、肺心病： 5、变异性心绞痛： 二、选择题（每小题1分，共10分） 1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。 A、治疗不当 B、呼吸道感染 C、血容量增加 D、情绪激动 2、高血压急症时必须迅速使血压降低，首选最为适宜，静脉给药可随时根据血压调整药 物剂量。A、吲哒帕胺B、依钠普利C、硝苯地平D、硝普钠 3、房纤颤时心电图示 A、P波消失，代之大小不等f波 B、P波存在，无f波 C、P波存在，亦有f波 D、P波与f都不存在 4、周期性发热（pel-Ebstein）可见于。 A、非霍奇金淋巴瘤 B、霍奇金病 C、急性白血病 D、再生障碍性贫血 5、引起血小板减少的疾病不见于 A、特发性血小板减少性紫癜 B、再障 C、急性白血病 D、过敏性紫癜 6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后 A、大肠杆菌 B、葡萄球菌 C、链球菌 D、肺炎双球菌 7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于 A、1500ml，400ml B、1000ml，300ml C、600ml，200ml D、400ml，100ml 8、口服降糖药不包括 A、黄脲类和双胍类 B、α-糖苷酶抑制剂 C、硫脲类 D、胰岛素增敏剂 9. 胃溃疡最常见发生部位_____ A、胃贲门部 B、胃体大弯侧 C、胃角和胃窦小弯侧 D、幽门管部
10. S1强弱不等，脉搏短拙，心率绝对不规则可见于_______ A、房性早搏 B、心房1动 C、室性早搏 D、阵发性室上性心动过速 三、填空题（每题2分，共计20分） 1、消化性溃疡的并发症有、、和。 2、急性肾小球肾炎多见于感染后，并于感染后发 生、、和高血压。 3、激素根据其化学特性分为、、和 四大类。 4、抗甲状腺药物可分为、两类，每一类代表药物 为、。 5、心律失常发生机制中折返所具备的条件、、 、。 6、肺结核化疗的原则是、、、和。 7、急性胃炎内镜检查可见胃粘膜、、、 等一过性改变。 8、上消化道出血的主要临床表现、、、、。 9、在急型心肌梗塞的诊断中特异性最高的两种同工酶为、。 10、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成因素主要包括、和。 四、是非题：（每题1分，共5分） 1、.劳力性心绞痛的发生与缺氧增加无明显关系。（） 2、原发性肝癌的病因与肝炎病毒有关，其中乙型肝炎病毒的危险性最大。（） 3、心肌梗塞时面向坏死区导联出现R波，背向坏死区出现QS波或Q波。（） 4、双胍类降糖药增加外周组织对葡萄糖的摄取，适合I型、II型糖尿病。( ) 5、高血压病合并支气管哮喘、抑郁症者不宜使用β受体阻滞剂。( ) 五、问答题：（每题5分，共30分） 1、简述慢性肺源性心脏病的并发症 2、慢性肾衰心血管症状有哪些 3、急性左心衰的治疗 4、急性白血病的治疗措施． 5、简述上消化道出血的临床表现？ 6、糖尿病的慢性并发症有哪些？ 六、病例分析（15分） 王某，男，20岁，因咳嗽伴低热３天就诊，发热发生于午后，时有痰中带血，伴有夜间睡眠
内科学期末考试卷及答 案（A卷） 一.选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1分，共42分） 1、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物性厌氧菌感染 C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80 %以上 E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎成空洞 C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A、倍他乐克 B、利血平 C、硝普钠 D、硝酸甘油 E、 哌唑嗪 4、女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg , 均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A、高血压危象 B、嗜铬细胞瘤 C、肾动脉狭窄 D、皮质醇增多症 E、 高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A、CT检查 B、MRI检查 C、数字减影法动脉造影 D、多普勒超声检查 E、 血管内超声显像和血管镜检查B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼D.吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D.治疗首选青霉素G
6、心肌梗死时最先出现的症状是： A、发热 B、胃肠道症状 C、心动过速 D、心律失常 E、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A、心电图的病理性Q波 B、心电图表现ST段上 抬C、肌钙蛋白增高（定量测定） E、CK MB增高 D、CK增高
8、70岁，男性，心肌梗死在住院第并可扪及震颤，其可能诊断是： A、亚急性细菌性心内膜炎5天突然在心前区闻及4/6级返流性收缩期杂音, B、乳头肌功能不全 C、室壁瘤 D、室间隔破裂 E、主动脉瓣关闭不全 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征 性： A、心尖区 B、胸骨旁边1cm E、胸骨体上段或中段之后 C 、胸骨体下段、整个心尖区 10、最易引起心房颤动的疾病 是: A冠心病性心脏病B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E缩窄性心包炎 C 甲亢性心脏病 D 高血压 11、周围血管征不包括下列哪项： A、颈动脉搏动明显 B、颈静脉怒张 E、毛细血管搏动征 C、脉压差增大 D、水冲脉 12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征: A、心脏杂音 B、瘀点 E、Jan eway 损害 Roth 斑Osler 结 13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是： A、超声心动图 B、X线检查 E、血培养 C、心电图免疫学检查 14、二尖瓣狭窄最具特征的是： A、心尖区第一心音拍击样亢进 C、心尖区舒张期隆隆样杂音梨形心 、肺动脉瓣第二心音亢进D 、左心房肥大 15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： A、瓣叶钙化 B、瓣叶僵硬 C、前瓣叶柔顺、活动好 不全E、二尖瓣脱垂 D、乳头肌功能 16、脑组织对缺氧的耐受性很差，一般认为脑组织对缺氧耐受的时限 是: A、3分钟 B、4分钟 10分钟 C、6分钟 D、1分钟 17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是: A、利多卡因 B、碳酸氢钠 E、阿托品 C 、肾上腺素D、氯化钙
这份资料涵盖了课本所有内容，看完这份基本不用看其他的了。认真看完考试不上90你找我１B ２E ３E ４E ５Em 2.慢性支气管炎主要病因不包括：（） A. 过敏因素 B. 环境污染 C. 气候因素 D. 长期吸烟 E. 真菌感染 3.阻塞性肺气肿的体征不包括：（） A.桶状胸 B. 语颤普遍减弱 C. 叩诊过清音 D. 肺界扩大 E. 两下肺湿啰音 ６B ７C ８A ９Ａ 10Ａ 6.下列哪项不是肺心病的临床表现：（b ） A. 下肢浮肿 B. 贫血 C. 肝颈回流征阳性 D. 心尖搏动剑突下明显 E. 肺动脉瓣第二心音亢进 9.下列肺炎中，哪种极少并发肺脓肿：（e ）aaaaaaaaaaa A. 肺炎链球菌肺炎 B. 金葡菌肺炎 C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D. 绿脓杆菌肺炎 E. 真菌性肺炎 10.临床上诊断支原体肺炎的主要依据是：（aaaa ） A. 临床表现 B. 血细菌培养阳性 C.血清冷凝集试验阳性 D. 红霉素治疗有效 E.以上都不是 11Ａ12 D 13A 14 A 15 C 13.关于结核病的治疗，哪项错误：（a ） A. 应坚持早期，联合，大量，规律和全程用药 B. 有结核中毒症状，Ｘ线下病灶有浸润者，需化疗 C. 病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察 D. 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（６个月） 15.左心衰竭最早出现的症状是：（cccc ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 端坐呼吸 C. 劳力性呼吸困难 D. 咳嗽、咳痰、咯血 E. 少尿及肾功能损害 16 E 17 B 18 C 19 C 20 C 16.下列哪项心律失常体表心电图检查无法确立：（ e ） A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.三度房室传导阻滞 D.窦性静止 E.一度窦房传导阻滞 18.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（） A.心电图的病理性Q波 B.心电图表现ST段上抬 C.肌钙蛋白增高（定量测定） D.CK增高 E.CK-MB增高 19.主动脉瓣狭窄三联征是指：（） A.主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B.主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C.呼吸困难，心绞痛，晕厥 D.呼吸困难，胸痛，晕厥
(内科学)考试大纲 【一】呼吸系统 1.总论 掌握:呼吸系统疾病的要紧治疗方法:抗感染(常用药物、应用原那么)、氧气治疗、祛痰镇咳、解除支气管痉挛 2.慢性支气管炎 掌握：(1)概念；(2)要紧临床表现、分型和分期；(3)诊断和和鉴别诊断;(4)治疗;(5)预后 3.慢性阻塞性肺气肿 掌握：(1)概念；(2)临床症状、分型和体征；(3)常见并发症；〔4〕发病机理4.慢性肺源性心脏病 掌握(1)病因；(2)肺动脉高压形成的发生机制；(3)临床表现；〔4〕慢性肺心病的并发症；(5)慢性肺源性心脏病代偿期与失代偿期的临床表现、诊断方法以及急性加重期的具体治疗措施 5.支气管哮喘 掌握：(1)概念；(2)病因；〔3〕发病机制；〔4〕本病急性发作期和非急性发作期病情分度的诊断标准；〔5〕急性发作期和非急性发作期病情不同程度的处理措施；〔6〕临床表现、诊断、分期及鉴别诊断、并发症 6.呼吸衰竭 掌握：〔1〕病因、发病机制和病理生理改变。〔2〕血气分析改变，酸碱失衡和电解质紊乱的改变〔3〕慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原那么 7.肺炎 掌握：〔1〕肺炎球菌肺炎的临床表现、鉴别诊断和治疗〔包括感染性休克的治疗〕。〔2〕熟悉葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎和支原体肺炎的临床特点、诊断和治疗。〔3〕了解绿脓杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、军团菌、厌氧菌、念珠菌和曲菌性肺炎的临床表现、X线征象和治疗特点。 8.肺结核 掌握：(1)感染途径；(2)肺结核病理的差不多病变和播散途径；(3)结核菌感染和肺结核的发生进展(即临床分型)；(4)临床表现；(5)诊断方法；(6)化疗原那么和常用药物(异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸) 9.原发性支气管肺癌 掌握：〔1〕早期症状；〔2〕早期诊断和治疗原那么；〔3〕病理特点 10.胸腔积液 掌握：〔1〕胸腔积液的常见病因和鉴别诊断;(2)结核性胸膜炎的防治方法 【二】循环系统 1.总论 掌握：心血管疾病诊断要求，包括：病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断、心功能诊断(心功能分级)、并发症诊断和治疗原那么 2.心力衰竭 掌握：(1)慢性心力衰竭的差不多病因和诱因；(2)左心衰和右心衰的要紧临床表现；(3)慢性心力衰竭的治疗原那么及治疗措施；(4)急性心力衰竭的抢救措施 3.心律失常
内科学期末考试卷及答案（A卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4 、女，4 5 岁，2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120 ，均于2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、检查 B 、检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定量测定） D 、增高 E 、—增高
内科期末考试题B卷 1．下列关于咯血的叙述正确的是( ) A．咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾病B．常伴随有胸闷、上腹部不适等症状 C．出血常为鲜红色，混有泡沫或痰液，碱性D．出血后患者可有黑便 2．呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗，下列叙述正确的是( ) A．胸部叩击时间为10分钟，应在餐前进行，并在餐前至少15分钟完成 B．体位引流通常在餐后进行C．体位引流过程中应有护士或家人协助进行 D．机械吸引每次时间不超过30秒 3．下列关于咳嗽的描述，不正确的是( ) A．是一种保护性防御机制B．剧烈咳嗽对机体无不良影响 C．可排出呼吸道内的分泌物或异物D．是呼吸系统疾病最常见的症状 4．阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( ) A．紫绀B．一侧呼吸运动减弱C．桶状胸D．呼气延长伴哮鸣音 5．患者女性30岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为( ) A．支气管扩张B．肺心病C．肺结核O．慢性支气管炎 6．肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( ) A．头孢菌素B．青霉素G C．红霉素D．丁胺卡那霉素 7.判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为（） A.小于5mm B.5-9mm C.10-19mm D. 20mm及以上 8．原发性支气管肺癌恶性程度最高的一种是( ) A．鳞癌B．腺癌C．小细胞未分化癌D．大细胞未分化癌 9．一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难．被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于() A．恶梦后的正常反应B．支气管哮喘急性发作C．夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难 10．一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应( ) A．双氢氯噻嗪B．卡托普利C．二硝酸异山梨醇D．地高辛 11．长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，或用温水定时浸泡下肢，其最主要的目的是( ) A．防止下肢血栓形成B．防止褥疮形成C．防止肌肉萎缩D．减少回心血量12．指出下列哪种心律失常是临床最常见的( ) A．阵发性心动过速B．早搏C．房颤D．室颤 13．患者男性，28岁，自述突然心慌胸闷听诊心率200次／分，心律齐，心音均等，血压尚正常，应考虑患者最可能是( ) A．窦性心动过速B．室性心动过速C．房颤D．室颤 14．风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是( ) A．肺动脉B．肺静脉C. 脑动脉 D. 下肢动脉 15．预防风湿热的关键是( ) A．防寒避湿B．防治链球菌感染C．使用广谱抗菌药物D．长期口服阿司匹林 16．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其闷的是为了防止( ) A．用力过度引起虚脱B．心负荷急剧加重致猝死C．血压徒升致脑溢血 D．血流加速引起脑栓塞 17．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括( ) A．戒烟、限酒，不饮浓茶B．低盐、低脂饮食，不宜过饱 C．疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片 D．不可过度劳累 18．下列关于高血压病并发症的叙述正确的是( ) A．高血压病一般只引起脑溢血发生B．长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部 C．高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化D．持续血压增高可使右心室负荷增加，导致右心肥厚 19．一位高血压病人的血压在短时间内突然升高，并出现严重头痛、呕吐、神志改变和抽搐等中枢神经系统功能障碍的表现，此病人的情况可能是( ) A．恶性高血压B．高血压危象C．高血压脑病D．晚期高血压 20．西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是( ) A.质子泵阻滞剂B，H2受体拮抗剂C．制酸剂 D.加速胃排空 21．胃溃疡节律性疼痛的特点是( ) A．空腹痛B．夜间痛C．餐后30～60分钟痛D．餐后2～3小时痛 22．关于双气囊三腔管使用注意事项，下列叙述错误的是( ) A．充其量要适当B．拔管前宜服石蜡油C．出血停止后口服少量流质 D．经常抽吸胃内容物 23．有关双气囊三腔管的护理，正确的是( ) A．插入三腔管后先向食管气囊注气B．拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml
2020级医学本科《内科学一》期末考试试卷 一.选择题（每题1分，共60分） 1.患者血压(BP)骤然升高26/16.7kpa(200/124mmHg),感剧烈头痛,抽搐,并出现 昏迷,下列药物中首选 A.肾上腺皮质激素 B.硝苯吡啶 C.心得安 D.硝普钠和甘露醇 E.双氢克尿塞 2.下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值? A.白细胞增多，粒细胞核左移 B．血液浓缩，红细胞压积增高 C．血.尿淀粉酶活性明显增高 D．淀粉酶.肌酐清除率比值明显增高 E．血清正铁血红蛋白阳性 3. 男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近二个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹 胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实验室检查是 A.碱性磷酸酶(AKP) B.r-Gt C.LDH D.单胺氧化酶(MAO) E.AFP 4. 女，48岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹隐痛，伴低热，以下午明显， 乏力、纳差，体重无明显减轻。查体：腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。 B超示肝硬化。AFP 40μg／L。腹水检查：比重1．018，李凡他试验阳性，蛋 白42g／L，细胞总数4000×106／L，白细胞50×106／L，腹水ADA增高。此患 者合并哪种疾病的可能性大? A．结核性腹膜炎 B．化脓性腹膜炎 C.自发性腹膜炎 D．原发性肝癌并腹膜转移 E．门静脉血栓形成 5. 青年男性,餐后排便,起身突然晕倒在地,无类似既往史.体温正常,脉搏:124次/分, Bp(血压):10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹 平软, 肝脾未触及,肠鸣音亢进,血色素90g/L,最佳治疗选哪组? A.静推高渗葡萄糖溶液 B.静滴抗菌素+升压药 C.升压药+强心剂 D.补充5%碳酸氢钠 E.输血+制酸剂 6. 以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外? A. 大量排钾利尿 B．多次灌肠或导泻 C. 上消化道出血 D．反复放腹水 E. 高蛋白饮食 7. 女性,34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3-4次/天,伴左下腹疼痛, 里急后重感.大便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变, 治疗应首选 A.口服氟嗪酸 B.水杨酸偶氮磺胺吡啶 C. 手术治疗 D.口服异烟肼,利福平 E.静脉滴注氢化可的松 8. 男性，43岁，一般情况良好,CT检查发现左外叶肝癌4cm，首选治疗方案是： A．全身化学治疗 B．肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D．介入治疗 E．中医中药治疗 9.一位慢性萎缩性胃炎患者,胃镜粘膜活检有中-重度不典型增生,应考虑: A.病情无变化 B.癌前病变 C.恢复期 D.应用颠茄合剂 E.早期胃癌 10. 下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值? A.脾脏肿大 B.蜘蛛痣 C.黄疸 D.肝脏质地坚硬 E.侧支循环建立 11. 心房纤颤患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是 A.增加心肌收缩力 B.房室传导时间延长 C.增加心室肌细胞的应激性 D.微血管扩张 E.利尿作用
甲状腺毒症：指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。甲状腺功能亢进症（甲亢）：甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起甲状腺毒症，其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿（Grave) 甲亢危象：是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。 尿路感染（UTI）：简称尿感，是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。革兰阴性杆菌为尿路感染中最常见的致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。 贫血：人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状。 溶血：是指红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程。 溶血性贫血（HA）：当溶血超过骨髓的代偿能力引起贫血 特发性血小板减少性紫癜（ITP）：一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。以广泛皮肤黏膜及内膜出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生成时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现为特征。 阿托品化：临床出现瞳孔较前扩大，口干，皮肤干燥，心率增快，颜面潮红和肺湿啰音消失。 类风湿关节炎（RA）：是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性，系统性，自身免疫性疾病。 黎明现象：夜间血糖控制良好，无低血糖发生，仅于黎明一段短时间出现高血糖。 慢性肾衰竭（CRF）：慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降以及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。 慢性肾脏病（CKD）：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤>3个月），包括 GFR正常和不正常的病 理损伤、血液和尿液成 分异常，及影像学检查 异常，或不明原因的 GFR下降 (GFR<60m/min)超过3 个月。 蛋白尿：每日尿蛋白持 续超过150mg或尿蛋白 /肌酐比率大于 200mg/g。 肾病综合征：各种原因 所致的大量蛋白尿大 于3.5g/d，血浆白蛋白 低于30g/L，水肿和血 脂升高。 慢性肾小球肾炎：指蛋 白尿，血尿，高血压， 水肿为基本临床表现， 起病方式各有不同，病 情迁延，病变缓慢进 展，可有不同程度肾功 能减退，最终将发展成 为慢性肾衰竭的一组 肾小球病。 急性肾小球肾炎AGN： 以急性肾炎综合症为 主要临床表现的一组 疾病，其特点为急性起 病，患者出现血尿、蛋 白尿、水肿和高血压， 病可伴有一过性氮质 血症，可多见于链球菌 感染后。 糖尿病：是一组以慢性 血糖水平增高为特征 的代谢性疾病，是由于 胰岛素分泌和作用缺 陷引起。 甲状腺毒症临床表现: ①高代谢综合征（甲状 腺激素分泌增加导致 交感神经兴奋性增高 和新陈代谢加速，患者 常有疲乏无力，怕热多 汗，皮肤潮热，多食善 饥，体重显著下降等） ②精神神经系统：多言 好动、紧张焦虑，失眠 不安，思想不集中③心 血管系统：心悸气短、 心动过速、第一心音亢 进、收缩压降低、脉压 增大④消化系统:稀 便、排便次数增加，重 者肝大、肝功能异常⑤ 肌肉骨骼系统：主要是 甲状腺毒症性周期瘫 痪 Grave病临床表现：① 甲状腺毒症②弥漫性 甲状腺肿③眼征④胫 前粘液性水肿 甲状腺危象的临床表 现：高热、大汗、心动 过速(140/分以上)、烦 躁、焦虑不安、谵妄、 恶心、呕吐、腹泻，严 重者可有心衰、休克、 昏迷等。 尿路感染的感染途径： ①上行感染（最主要） ②血行感染③直接感 染④淋巴道感染。 尿路感染的临床表现： ①膀胱炎（最主要）② 肾盂肾炎③无症状细 菌尿。 尿路感染并发症：①肾 乳头坏死②肾周围脓 肿。 尿路感染的诊断:典型 的尿路感染尿路刺激 征、感染中毒症状、腰 部不适等，结合尿液改 变尿液细菌学检查诊 断不难。凡有真性细菌 尿者，均可诊断为尿路 感染。 溶血的一般治疗：①紧 急处理高白细胞血症 ②防止感染③成分输 血支持④防止高尿酸 血症肾病⑤维持营养 正常骨髓造血功能受 抑制表现：①贫血②发 热③出血。 重型再生障碍性贫血 （AA）的表现：①贫血 ②感染③出血。 AA诊断标准：①全血 细胞减少，网织红细胞 百分数0.01，淋巴细胞 比例增高②一般无肝 脾肿大③骨髓多部分 增生减低，造血细胞减 少，非造血细胞增高， 骨髓小粒空虚。做骨髓 活检可见造血组织均 匀减少④一般抗贫血 治疗无效。 紫癜ITP诊断标准：① 广泛出血累及皮肤、粘 膜及内脏②多次检验 血小板计数减少③脾 不大④骨髓巨核细胞 增多或正常，有成熟障 碍⑤泼尼松或脾切除 治疗有效⑥排除其他 继发性血小板减少症。 血小板减少性紫癜一 般情况下首选糖皮质 激素治疗。 诊断临床甲亢的首选 指标是血清游离甲状 腺素FT4、游离三碘甲 腺原氨酸FT3。 甲亢Graves病主要临 床表现：甲状腺毒症， 弥漫性甲状腺肿大，眼 征，胫前粘液水肿。 出生以后主要造血器 官：骨髓，肝，脾，淋 巴结。 糖尿病或慢性肾病合 并高血压的降压目标 值为： 120-130/75-85mmHg。 甲亢主要治疗方法：抗 甲状腺药物，碘131治 疗，手术治疗。 肾小球病三高的发生 机制包括：免疫反应， 炎症反应，非免疫机 制。 慢性肾衰竭时肾小球 内三高指的是：高压 力，高滤过，高代谢。 糖尿病三多一少：多 饮，多食，多尿，体重 减少。 原发性肾小球肾炎是 我们引起慢性肾衰竭 最主要原因。原发性肾 小球肾炎的分类：急性 肾小球肾炎、急进性肾 小球肾炎、慢性肾小球 肾炎、无症状性血尿 （和）蛋白尿 肾病综合征病理分型： 1.微小病变型肾病。 2. 系膜增生性肾小球肾 炎。3.系膜毛细血管性 肾小球肾炎。4.膜性肾 病。5.局灶性节段性肾 小球硬化。 肾脏疾病常见综合症 ①肾病综合征（各种原 因所致的大量蛋白尿 (>3.5g/d)和低蛋白尿 (<30g/d)，明显水肿和 高脂血症的临床综合 症）②肾炎综合征：以 血尿、蛋白尿和高血压 为特点的综合征③无 症状性尿异常④急性 肾衰竭和急进性肾衰 竭综合征⑤慢性肾衰 竭。 肾脏疾病的治疗原则： 去除病因，一般治疗， 抑制免疫及炎症反应， 防治并发症，延缓肾病 疾病进展和肾脏代替 治疗。 类风湿关节炎诊断标 准：1.关节内或周围晨 僵持续至少1小时。2. 至少同时有3个关节区 软组织肿或积液。3. 腕，掌指，近端指间关 节区中，至少1个关节 区肿胀。4.对称性关节 炎。5.有类风湿结节。 6.血清RF阳性。 7.X 线改变。符合以上7项 中4项者可诊断RA。 糖尿病饮食注意事项： 1.饮食中的主副食数 量应基本固定，严格按 照医师制定的食谱。2. 严格限制食用糖，点心 及各种酒类。3.早晨进 行体育运动时不宜空 腹。4.如生活不规律应 随身携带方便食品。5.
内科学期末考试卷及答案（ A 卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在 答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每 题1分，共42 分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 哌唑嗪 4、女，45 岁， 2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压
200/120mmHg ， D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全
均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定 量测定） 8 、70 岁，男性，心肌梗死在住院第 5 天突然在心前区闻及4/6 级返流性收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 B 、乳头肌功能 不全 C 、室壁 瘤 D 、CK 增高 E 、CK —MB 增高 D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全
内科期末考试试卷2016年1月 姓名班级分数一、名词解释（每题2分，共10分） 1、期前收缩 2、冠心病 3、心律失常 4、呕血 5、消化性溃疡 二、单项选择（每题2分，共40分） 1、诱发慢性心功能不全的最常见的原因是（） A、过劳 B、呼吸道感染 C、电解质紊乱 D、严重心律失常 2、右心衰的早期表现为（） A、咳嗽、咳痰 B、咯血 C、劳力性呼吸困难 D、心悸 3、风湿性心瓣膜病最常见的瓣膜疾病是（） A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 4、高血压的诊断标准是（） A、收缩期≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg B、收缩期≥130mmHg和/或舒张压≥90--100mmHg C、收缩期≥140mmHg和/或舒张压≥85mmHg
D、收缩期≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 5、风湿性心瓣膜病最主要的死因是（） A、心衰 B、栓塞 C、房颤 D、感染 6、确定有无高血压的最佳方法是（） A、同时测三次血压 B、测运动后血压 C、在不同时间测量3次血压 D、检查有无脏器改变 7、洋地黄中毒最常见的心律失常是（） A、室上性心动过速 B、心房纤颤 C、室性早搏二联律 D、房室传导阻滞 8、心源性水肿首先表现为（） A、心前区水肿 B、眼睑水肿 C、足踝部、胫骨前水肿 D、胸腔积液或心包积液 9、长期卧床的心衰患者，下肢静脉血栓脱落，易导致（） A、肾栓塞 B、肺栓塞 C、脾栓塞 D、脑栓塞 10、患者“冠心病心衰”病史3年，经适当治疗目前心率、血压正常，一般活动不受限制，日常活动不引起症状，此时心功能分级应是（） A、心功能正常 B、心功能I级 C、心功能II级 D、心功能III级 11、典型心绞痛发作的常见部位（） A、胸骨体上、中段后方 B、心前区 C、胸骨体下段后方 D、心尖区 12、心绞痛发作时下列处理中，不正确的是（） A、立即休息 B、硝酸甘油含化 C、立即送医院治疗 D、消心痛含化 13、心绞痛发作时立即采用的有效方法是（）
《内科护理学》期末补考试卷 附答题卡 班级：学号：姓名： A 1 型题 1.贫血最常见的共同特征是 A.皮肤、前膜苍白 B.心悸、气短 C.女性 月经不调 D.恶心、呕吐 E.头痛、头晕 2.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、 绿色蔬菜的试验饮食为 A.隐血试验饮食 B.尿浓缩试验饮食 C. 肌酐试验饮食 D.胆囊造影饮食 E.甲状 腺131I试验饮食 3.再生障碍性贫血的主要原因是 A.骨髓造血功能低下 B.无效红细胞生成 C.脾功能亢进 D.失血过多 E.造血原料缺 乏 4.急性型再生障碍性贫血早期最突出的表 现是 A.出血和感染 B.进行性贫血 C.进行性消 瘦 D.肝、脾、淋巴结大 E.黄疸 5.慢性再生障碍性贫血的首发和主要表现 是 A.发热 B.出血 C.贫血 D.肝大 E.脾大 6.再生障碍性贫血患者一般不出现 A.面色苍白 B.皮肤紫癜 C.肛周感染 D. 肝、脾、淋巴结大 E.全血细胞减少 7.特发性血小板减少性紫癜患者禁用的药 物是 A.泼尼松 B.阿司匹林 C.红霉素 D.阿莫西 林 E.地西泮 8.急性白血病病人需要实行保护性隔离的 是 A.化疗期间 B.发热的时候 C.骨髓象增生 活跃 D.白细胞＜1×109/L E.肝脾、淋巴结肿大 9.与白血病发病无关的是 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素 10.急性白血病最常见的表现是 A.贫血 B.发热 C.出血 D.四肢关节痛 E.骨骼疼痛11.脑出血患者，医嘱给予20％甘露醇静脉滴注，其主要作用是 A.降低血压 B.营养脑细胞 C.帮助止血 D.降低颅内压 E.保护血管 12.甲状腺功能亢进症患者的心理护理，错误的是 A.限制患者参与团体活动 B.向患者家属解释病情 C.与患者交谈鼓励病人表达内心的感受 D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息 E.理解同情患者，保持情绪稳定 13.停用抗甲状腺药物的指征是 A.甲状腺肿大加重 B.突眼加剧 C.牙龈肿胀 D.粒细胞缺乏 E.出现胃肠道症状 14.甲亢突眼的眼部护理内容不包括 A.佩戴有色眼镜 B.睡前涂抗生素眼膏 C.睡觉或休息时，抬高头部 D.多食碘盐 E.加盖眼罩防止角膜损伤 15.不是甲亢甲状腺激素增多所致的表现是 A.神经过敏、失眠 B.心动过速、收缩压增高 C.肠蠕动增快、腹泻 D.甲状腺弥漫性肿大 E.怕热、多汗、食欲亢进 16.甲亢危象的常见诱因有 A.肥胖 B.感染 C.出血 D.心脏病变 E.突眼 17.糖尿病最基本的治疗措施是 A.饮食治疗 B.口服降糖药物治疗 C.胰岛素治疗 D.合适的体育锻炼 E. 胰岛细胞移植 18.计算基础代谢率（BMR）的正确公式是 A.BMR=脉率+收缩压-111 B.BMR=脉率+舒张压-111 C.BMR=脉率+脉压 D.BMR=脉率+脉压-111 E.BMR=脉率+收缩压 19.胰岛素最常见的副作用是 A.低血糖反应 B.腹胀、腹痛 C.肝功能损害 D.血管神经性水肿 E.局部红肿、皮疹20.应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误 A.胰岛素宜冰冻保存 B.抽吸药液时避免