中医儿科学模拟试题(二)31?小儿出齐20颗乳牙的时间是
A . 8?10个月
B . 11?12个月
C?13?15个月
D ?16?19个月
E?20?30个月
答案:E
解析:小儿一般1岁时出8个牙,1岁以后长出上下左右第乳磨
牙,于20-30个月时出齐20颗乳牙。
32?最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是
A?万全
B?薛铠
C ?刘昉
D ?董汲
E?钱乙
答案:E解析:北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病,并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。
33 ?“纯阳”学说是指小儿
A?发育迅速
B?脏腑娇嫩
C?有阳无阴
D ?阳亢阴亏
E?形气未充
答案:A
解析:所谓“纯阳”,是指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言,并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。
34?小儿患病后易趋康复的主要原因是
A ?心常有余
B?肝常有余
C?稚阴稚阳
D?脏腑已成
乳磨牙,1岁半出尖牙,两岁出第二
纯,又少七情的伤害,所以小儿患病后经过恰当治疗,病情好转比成人快,容易恢复健康。
35 ?婴儿(V 1岁)服用的中药煎出量是
A ? 10?20ml
B .2130ml
C .3140ml
D .4150ml
E .60lOOml
答E
解析:婴儿(V1岁)服用的中药煎出量大约是60?100毫升;1?6岁约150-200毫升;7?12 岁约为200-300毫升。
36. 《景岳全书?泄泻》云:泄泻之本,无不由于
A ?牌、胃
B .肝、胆
C .心、小肠
D .肺、大肠
E ?肾、膀胱
答案:A
解析:《景岳全书?泄泻》云:泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和……。
37. 小儿正常舌象是
A .淡白
B .绛红
C .紫暗
D .暗红
E .淡红答案:E解析:小儿正常舌象与成人一样,都是淡红舌。
38,4周岁小儿的身长应为
A . 90cm
B 95cm
C 100cm
D 105cm HOcm
E
答案:B
解析:小儿初生时身长约50厘米,出生后第一年增长25厘米,2岁以后身长计算公式为:身长二周岁数X 5+ 75 o
E .脉搏,血压均无明显变化答案:C
解析:小儿年龄越小,脉搏越快,血压越低。所以,随着年龄的增加,应该选C。
40?小儿面呈红色,证候多属
A ?热
B?湿
C?燥
E ?实答案:A解析:面部望诊五色主病中,红色多属热证。无论虚热还是实热,面色都会呈红色。当选A。
41?创立儿科“五脏证治法则”的专著是
A?《颅肉经》
B. 《幼科发挥》
C?《幼幼集成》
D.《小儿药证直诀》
E .《小儿卫生总微论方》答案:D解析:北宋钱乙在《小儿药证直诀》中创立了五脏证治法则,作为辩证的依据。
42. 小儿“地图舌”是由于
A .肺气虚弱
B .脾阳亏虚
C .脾失健运
D,宿食内停
E胃之气阴不足
答案:E
解析:舌苔为胃气之所生,地图舌对于成人和小儿一样,都是胃之气阴不足。需要注意的是,新生儿舌红无苔和乳婴儿的乳白苔,都属于正常舌苔。
43. 小儿指纹色紫主证为
A .燥
B .热
C ?寒
D .滞
E .瘀答案:B解析:小儿指纹的色泽诊法中,红主寒,紫主热,青主燥,黑主瘀。
A. 2?3个月
& 4?5个月
C. 6?7个月
D. 8?12个月
E. 13?18个月
答案:D解析:小儿断奶时间一般以8?12个月为宜o
45. 麻疹的特殊体征是
A. 高热
B. 咳嗽
C. 眼泪汪汪
D. 喷嚏流涕
E. 麻疹黏膜斑
答案:E解析:一般麻疹顺证,可见发热,微恶风寒,喷嚏流涕,咳嗽,眼泪汪汪,倦怠思睡。发热第2?3天,口腔两颊粘膜红赤,贴近臼齿处可见麻疹粘膜斑?细小的白色疹点,周围红晕,磊磊如麻,由少增多。ABCD四个选项都不是特殊体征。
96?患儿,3岁。体重14kg,身长86cm。该患儿的生长发育状况为
A .体重正常,身长偏高
B .体重正常,身长偏低
C ?体重偏高,身长正常
D .体重偏高,身长偏低
E .体重偏低,身长正常
答案:B
解析:3岁小儿的正常体重为14kg (2岁以上体重计算公式:公斤体重=8+年龄X 2),身高为90cm (2岁以后身长计算公式为:身长二周岁数X5+ 75)。所以选B。
97. 患儿,2岁。半年来经常泄泻,形神疲惫,面色萎黄,大便稀薄,四肢不温,时有抽搐。其证候是
A .外感惊风
B .痰食惊风
C ?脾肾阳虚
D . 土虚木亢
E .阴虚风动
答案:D
98. 患儿,2岁。高热、咳喘9天后,潮热盗汗,面色潮红,口唇樱赤,干咳无痰,质红而干,舌苔光剥。其治法是
A .养阴清肺
B .清肺止咳
C .止咳化痰
D .养阴益胃
E .益气健脾
答案:A
解析:此病症为肺炎喘嗽后期,耗伤肺阴,余热留恋不去,故见口唇樱赤;阴虚阳越,故潮热盗汗,面色潮红;肺阴亏损,故见干咳无痰,质红而干,舌苔光剥。治法当为A方剂当
选用沙参麦冬汤。
99?患儿,7岁。突然胃胶部绞痛,弯腰曲背,肢冷汗岀,呕吐蛔虫1条。治疗应首
A ?使君子散
B ?加味温胆汤
C?丁萸理中汤
D?乌梅丸
E ?定吐丸
答案:D
解析:此为蛔厥证,主方当用乌梅丸。此症需要与一般的蛔虫证相鉴别,蛔虫证无突然胃院部绞痛之类的急性症状,方用使君子散
100 ?患儿,7岁。曾咳喘反复发作。现面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选
A玉屏风散
B. 六君子汤
C. 金匮肾气丸
D. 二陈汤
E. 参苓白术散
答案:A
解析:此病症是哮喘缓解期的肺气虚弱证,矢键症候为“自汗怕冷”,余皆为气虚症状。故选A。该症需要与脾虚气弱证(食少月完痞、肌肉消瘦、大便不实为矢键)、肾虚不纳证(以
脚软无力、动则心悸气促、遗尿、大便澄清为矢键)。
101 ?患儿,2岁。咳嗽2天,咳声不爽,痰黄粘稠,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴发热、恶心、头痛、微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数?其证候是
A. 风寒咳嗽
B. 风热咳嗽
C. 痰热咳嗽
D. 痰湿咳嗽
E. 阴虚燥咳
答案:B解析:“舌红苔薄黄,脉浮数”为矢键,表明为外感咳嗽,证属风热。其余痰热、痰湿、阴虚等,皆为内伤咳嗽,不会见到浮脉的。所以选B。
102,患儿,6岁。发热3天,口腔内黏膜、齿龈溃烂,周围炯;红,疼痛拒食,舌质红、苔薄黄。其诊断是
A. 感冒
D. 燕口疮
E. 鹅口疮 答案:B
解析:该病症明显是一个口疮疾病,所以可以排除 口
疮;满口糜烂,色红作痛者,称为口糜。所以选 103 ?患儿,2岁。形体极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟,精神萎靡,大便漓薄,舌淡 苔薄腻,其证候是
A. 疳肿胀
B. 疳气
C. 疳积
D. 干疳
E. 心疳
答案:D 解析:疳证本身分为三类:疳气,形体略微消瘦,面色萎黄,毛发稍稀,伴有厌食和食欲不 振,病情较轻;疳积,疳之较重者,形体明显消瘦,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀黄乳穗结;T- 疳,亦称“疳极”,最重证,极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟。其余眼疳、心疳、疳肿 胀则为疳积后期在特定脏腑器官上的表现。所以本病选 Do
104. 患儿,2岁。泄泻2天,大便日行10余次,质稀如水,色黄混浊。精神不振,口渇心烦,眼 眶凹陷,皮肤干燥,小便短赤,舌红少津,苔少。其治法是
A .消食化积
B .疏风散寒
C .酸甘敛阴
D .渗湿止泻
E .清热利湿
答案:C 解析:“眼眶凹陷,皮肤干燥”为尖键症状,表明患儿阴津已然受损,此为泄泻中的伤阴变 证。而其余食积、风寒、湿热等病因并未见到,所以选 C 。
105. 患儿,4岁。不思进食半年,形体略瘦,面色欠华,但精神良好,舌淡苔白。其治法是
A .和脾助运
B ?健脾益气
C .温运脾阳
D ?养胃育阴
E .消食导滞
答案:A
解析:此为厌食中的“脾失健运证” ,当选A 。从答案来反推,该病症的气虚、阳虚、胃阴
亏损、食积等症候都不明显,用排除法也一样可以做出正确的选择。
106. 患儿,10个月。近半个月不思乳食T 完腹胀满,疼痛拒按,:呕吐酸馒,烦躁哭吵,大便 较干,臭秽,舌淡苔白腻。其诊断是
A 、 C 、E, 口疮发于口唇两侧者,称为燕
B 。