护理学基础
教学大纲
中国医科大学护理学院
护理学基础教研室
2006年7月
课程描述
护理学基础是护理专业学生重要的专业基础课，包括两部分：护理学基础1（护理导论部分）和护理学基础2（基础护理学部分）。
护理学基础1是护理学基础课程中引导学生明确护理学的基础理论及学科的框架、了解护理学发展趋势的重要组成部分。主要内容包括：护理学的发展及展望、护理学的基本概念、护理人员在卫生保健体系中的角色功能、护理程序、健康教育、文化护理、护理伦理、护理法律以及护士与美。总学时为72学时，其中理论64学时，实习8学时。将采用讲授、小组讨论、角色表演及临床见习等教学方法，旨在使护生在接触护理专业的早期就能明确护理专业的性质和特点以及她将来即将履行的专业角色和功能，同时树立以人为本的护理理念。本部分课程为全面提高护生的基本专业素质奠定了良好的理论和知识基础。
护理学基础2的教学的目的是让学生通过学习和应用护理学基础的理论知识和操作技术来满足病人的需求，让病人处于最佳身心状态。基础护理是满足人的需求的一系列护理活动，它不仅包括满足病人生理上需求，如清洁、休息、活动、饮食、排泄等，还包括满足病人心理社会上的需求，如安全、爱、尊重等。同时，通过教学活动及护理实践中与病人的交往，帮助学生认识作为一名合格护士的自身价值。护理学基础2的总学时为128学时，其中理论授课68学时，实习授课60学时。课程采用讲授、自学、讨论、实习等多种教学方法及笔试与实践相结合的考核方法。
【护理学基础1】
第一章护理学的发展及展望
第一节护理学的形成与发展
第二节护理学及其知识体系
第三节护理展望
第二章护理学的基本概念
第一节人
第二节健康
第三节环境
第四节护理
第三章护理人员在卫生保健体系中的角色和功能第一节护理工作的范围
第二节护理服务方式
第三节专业护士的角色功能
第四章护理程序
第一节概述
第二节护理评估
第三节护理诊断
第四节护理计划
第五节实施
第六节评价
第七节评判性思维、解决问题和决策能力
第五章健康教育
第一节健康教育概述
第二节健康相关行为
第三节健康教育的方法及注意事项
第六章文化护理
第一节文化概述
第二节文化与护理
第七章护理伦理
第一节道德与伦理
第二节职业道德与生命伦理学
第三节护理道德与护理伦理学
第八章护理法律
第一节法律的概念
第二节护理立法
第三节护理工作中的法律问题
第九章护士与美
第一节美学基础
第二节护理美学基础
第三节护理美感
第四节临床护理工作中的美学
第五节护理人员的形象建设
第六节护理人员的审美修养
第七节护理审美评价
【护理学基础2】
第一章环境
第一节环境与健康
第二节医疗环境
第三节提供舒适-安全的环境第二章病人入院和出院的护理
第一节病人入院的护理
第二节病人出院的护理
第三节运送病人法
第三章舒适与安全
第一节满足病人舒适的需要
第二节疼痛病人的护理
第三节满足病人安全的需要第四章预防与控制交叉感染
第一节医院感染
第二节清洁、消毒、灭菌
第三节洗手与手的消毒
第四节无菌技术
第五节隔离技术
第五章病人的清洁卫生
第一节口腔护理
第二节头发的护理
第三节皮肤的护理
第四节压疮的预防及护理
第五节会阴部护理
第六节晨晚间护理
第六章休息与活动
第一节休息
第二节睡眠
第三节活动
第七章生命体征的评估与护理
第一节体温的评估与护理
第二节脉搏的评估与护理
第三节血压的评估与护理
第四节呼吸的评估与护理
第八章冷、热疗法
第一节概述
第二节冷疗法的应用
第三节热疗法的应用
第九章饮食与营养
第一节人体营养的需要
第二节医院饮食
第三节饮食护理
第四节特殊饮食护理
第十章排泄
第一节排尿护理
第二节排便护理
第十一章药物疗法和过敏试验法
第一节概述
第二节口服给药法
第三节吸入给药法
第四节常用注射给药法
第五节药物过敏试验与过敏反应的处理
第六节局部给药
第十二章静脉输液与输血
第一节静脉输液
第二节输血
第十三章标本采集
第一节标本采集的意义和原则
第二节各种标本的采集
第十四章病情观察及危重病人的抢救和护理第一节病情观察
第二节危重病人的抢救和护理
第十五章临终护理
第一节概述
第二节临终病人和家属的护理
第三节死亡后护理
第十六章医疗和护理文件记录
第一节医疗和护理文件的记录和管理
第二节医疗与护理文件的书写
《护理学基础1》教学大纲
第一章护理学的发展及展望
【教学目标】
本章的学习结束时，学生能够：
一. 识记：
1. 说出最主要的世界护理学专业组织和主要刊物的名称
2. 说出最主要的中国护理专业学术组织和主要刊物的名称
3. 描述护理学的知识体系
二. 理解：
1. 能用自己的语言解释护理学的概念
2. 明确护理学在护理教育、临床实践、护理管理和护理科研四大领域中的发展趋势
三. 应用：
【教学内容】
第一节护理学的形成与发展
一. 世界护理学的形成及发展过程
（一）古代护理
（二）现代护理学的发展历程
（三）专业组织及刊物：
1. 国际护士会
2. 主要刊物
二. 中国护理学的发展
（一）中国古代护理的产生及发展
（二）中国近代护理
（三）中国现代护理
1. 护理教育
2. 护理管理
3. 临床护理
4. 国内外学术交流
（四）中国护理学术组织及刊物
1. 中华护理学会
2. 主要刊物
第二节护理学及其知识体系
一. 护理学的定义
二. 护理学的知识体系
（一）基础知识
（二）护理专业知识
（三）
第三节护理展望
一. 护理教育
（一）教育体系
（二）护理课程设置
二. 护理实践
（一）服务场所
（二）服务对象
（三）服务范围
三. 护理管理
（一）管理的科学化
（二）相关的法律和法规
（三）标准化管理
（四）护理质量保障体系的建立
（五）以人为本的管理理念
四. 护理科研
（一）研究的内容
（二）研究的重点
（三）研究的方法
【教学时数】2学时
【参考资料】
1.《护理学导论》，潘孟昭主编，人民卫生出版社，1999
2.《护理学导论》，李小妹主编，湖南科学技术出版社，2001
第二章护理学的基本概念
【教学目标】
本章的学习结束时，学生能够：
一. 识记：
1.列出护理中人的范围
2.描述成长与发展的基本原则
3.说出影响成长与发展的主要因素
4.列出自我概念的组成部分
5.列出影响健康的因素
6.描述护理的内涵
二. 理解：
1.能用自己的语言正确解释下列术语：人、健康、环境、护理、整体护理、自我概念、成长、发展、治疗性环境
2.正确解释人的整体
3.解释马斯洛人类基本需要层次理论的五个层次
4.讨论马斯洛人类基本需要层次理论对护理的指导意义
5.领会弗洛伊德的性心理学说、艾瑞克森的心理社会发展学说、皮亚杰的认知发展学说的基本框架
6.解释健康-疾病连续统一体模式
7.解释整体护理的涵义
8.讨论整体护理的意义
9.正确地给环境归类
10.区分护理模式三个发展阶段的特点
三. 应用：
1.根据马斯洛人类基本需要层次理论确定病人未满足的需要（即护理问题）
【教学内容】
第一节人
一.人是一个统一的整体
（一）整体的概念
（二）人的统一整体
（三）护理中人的范围：人、家庭、社区、社会
（四）人是开放系统（人是开放性整体）
二.人的基本需要
（一）基本需要的定义
（二）基本需要的类型
（三）基本需要的特点
（四）影响需要满足的因素
（五）有关基本需要的理论：马斯洛人类基本需要层次理论、韩德森的病人需要模式
三.人的成长与发展
（一）成长与发展的定义
（二）成长与发展的内容
（三）成长与发展的基本原则
（四）影响成长与发展的因素
（五）成长与发展理论：弗洛伊德的性心理学说、艾瑞克森的心理社会发展学说、皮亚杰的认知发展学说
（六）成长与发展的过程
四.人的自我概念
（一）自我概念的定义
（二）自我概念的组成
（三）良好的自我概念的重要性
（四）
第二节健康
一.健康的概念
（一）健康的定义
（二）健康的模式
（三）影响健康的因素
二.疾病的概念
（一）疾病的定义
（二）生病、疾病状态和疾病
（三）现代疾病观的特点和要求
（四）疾病对人的影响
三.健康和疾病的关系
第三节环境
一.环境的定义
二.环境的分类
（一）内环境
（二）外环境：生态环境、人文社会环境、治疗性环境
三.环境、人、健康的关系
第四节护理
一.护理的概念
（一）护理的定义
（二）护理概念的内容
（三）护理的基本内涵：照顾、人道、帮助性关系
二.护理概念的演变过程
（一）护理模式的发展阶段：以疾病为中心的阶段、以病人为中心的阶段、以人的健康为中心的阶段
（二）整体护理的含义和意义
三.护理与健康的关系
【教学时数】6学时
【参考资料】
1.《护理学导论》，潘孟昭主编，人民卫生出版社，1999
2.《护理学导论》，李小妹主编，湖南科学技术出版社，2001
3.《护理程序入门---现代护理新概念》，邹恂主编，北京医科大学出版社，1999
第三章护理人员在健康保健体系中的角色功能
【教学目标】
本章的学习结束时，学生能够：
一.识记：
1.列出专业的特征
2.说出护理专业的特征
3.描述专业护士的特征
三. 理解：
1.正确区分护理的功能
2.能用自己的语言正确解释下列术语：个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理、综合护理
3.比较个案护理、功能职护理、小组护理、责任制护理和综合护理的哟优缺点
4.明确专业护是的角色
三.应用：
【教学内容】
第一节护理工作的范围
一.根据护理功能来划分
（一）独立性功能
（二）合作性功能
（三）依赖性功能
二.根据工作的专业性质来划分
（一）专业性工作
（二）半专业性工作
（三）非专业性工作
三.根据工作场所不同来划分
（一）医院护理
（二）社区护理
（三）护理教育
（四）护理科研
（五）护理管理
第二节护理服务方式
一.个案护理
（一）个案护理的定义
（二）个案护理的评价
二.功能制护理
（一）功能制护理的定义
（二）功能制护理的评价
三.小组护理
（一）小组护理的定义
（二）小组护理的评价
四. 责任制护理
（一）责任制护理的定义
（二）责任制护理的评价
五. 综合护理
（一）综合护理的定义
（二）综合护理的评价
第三节专业护士的角色功能
一.专业的特征及护理专业
（一）专业的特征
（二）护理专业
二.专业护士的特征
三.专业护士的角色
（一）护理者
（二）决策者
（三）计划者
（四）沟通者
（五）管理者和协调者
（六）促进康复者
（七）教育者和咨询者
（八）代言人和保护者
（九）研究者和著作者
（十）权威者
【教学时数】4学时
【参考资料】
1.《护理学导论》，潘孟昭主编，人民卫生出版社，1999
2.《护理学导论》，李小妹主编，湖南科学技术出版社，2001
3.《护理程序入门---现代护理新概念》，邹恂主编，北京医科大学出版社，1999
第四章护理程序
【教学目标】
通过本章学习，学生能够：
一.识记
1.正确复述护理程序的各个步骤及各步骤之间的关系。
2.正确陈述护理资料的来源。
3.正确叙述护理诊断的组成部分。
4.正确叙述护理计划的种类。
5.正确说出排列护理诊断的优先次序。
6.准确说出护理计划的书写格式。
7.准确复述评价的步骤。
二.理解
1.能够用自己的语言解释下列概念：
护理程序护理评估护理诊断护理计划护理评价评判性思维
2.了解护理程序的发展史。
3.举例说明护理程序的特性。
4.了解护理程序的理论基础。
5.举例说明护理程序对护理实践的指导意义。
6.举例说明护理资料的分类。
7.明确收集资料的方法及步骤。
8.了解护理诊断的分类。
9.能够说出护理诊断、合作性问题与医疗诊断的区别。
10.正确阐述书写护理诊断时的注意事项
11.明确护理措施的类型及制定护理措施时的注意事项。
12.明确实施过程中护理工作的内容及注意事项。
13.明确护理评价与护理程序中其它步骤的关系。
14.了解评判性思维的特点、运用原则和认知技巧。
15.明确处理问题的各种方法。
16.了解决策的基本原则及决策的一般步骤。
17.明确评判性思维在护理程序的应用过程。
三.运用
1.正确书写护理目标。
2.根据所给的临床病历，收集病人资料并做出恰当的护理诊断，列出护理计划。【教学内容】
第一节概述
一．护理程序的概念
1.护理程序的发展史
2.护理程序各步骤之间的关系
3.护理程序的特性
二．护理程序的理论基础
三．护理程序对护理实践的指导意义
第二节护理评估
一．资料的分类
二．资料的来源
三．收集资料的方法
四．收集资料的步骤
第三节护理诊断
一．护理诊断的定义和分类
二．护理诊断的组成部分
三．护理诊断、合作性问题与医疗诊断的区别
四．形成诊断的过程
五．书写护理诊断时的注意事项
第四节护理计划
一．计划的种类
二．制定计划的过程
第五节实施
一．实施过程
二．实施过程中应注意的事项
第六节评价
一．评价的步骤
二．评价与护理程序中其它步骤的关系
第七节评判性思维、解决问题和决策能力
一．评判性思维
二．解决问题
三．决策
四．评判性思维与护理程序
【教学时数】
理论： 12学时
【参考资料】
1.护理学基础.殷磊主编.人民卫生出版社，2002
2.护理程序入门-现代护理新概念
3.潘孟昭主编.护理学导论.北京：人民卫生出版社，1999，9
第五章健康教育
【教学目标】
在本单元的学习结束时，学生能够：
一.识记：
1.正确陈述健康教育的目的和任务
2.正确描述评估学习者学习需求的具体内容
3.正确说出健康教育的程序过程
4.正确说出健康教育计划的组成要素
二.理解：
1.能用自己的语言正确地给下列术语下定义：健康教育、行为、健康相关行为、促进健康的行为、危害健康的行为、健康信念、行为矫正
2.理解健康教育中需要遵循的各项原则的基本涵义
3.正确理解护理人员的健康教育职责
4.能正确区分本能行为与社会行为
5.能正确识别促进健康的行为与危害健康的行为
6.讨论健康教育的注意事项
三.运用：
1.应用知信行模式模式和健康信念模式对服务对象进行健康教育
1.自选病人，为其制定一份完整的健康教育计划
【教学内容】
第一节健康教育概述
一．健康教育的概念
二．健康教育的目的和任务
三．健康教育的原则
四．健康教育的过程
五．护理人员在健康教育中的作用
第二节健康相关行为
一．行为概述
二．健康相关行为
三．健康相关行为改变模式（知信行模式＋健康信念模式）
四．健康相关行为的干预与矫正
第三节健康教育的方法及注意事项
一．健康教育的方法
二．健康教育的注意事项
【教学时数】
理论：学10时
【参考资料】
1.潘孟昭主编.护理学导论.北京：人民卫生出版社，1999，9
2.黄津芳，刘玉莹主编.护理健康教育学.北京：科学技术文献出版社，2000，
第六章文化护理
【教学目标】
本章的学习结束时，学生能够：
一.识记：
1.描述文化的功能
2.列出文化休克的分期
3.陈述文化背景对护理的影响
二.理解：
1.用自己的语言正确解释下列术语：文化、硬文化、软文化、文化休克
2.解释文化的特征
3.理解引起文化休克的原因
4.识别文化休克的表现
5.讨论预防文化休克的措施
6.理解莱宁格理论的主要内容
7.解释文化护理的原则
三.应用：
运用所学的文化护理策略帮助病人度过文化休克期
【教学内容】
第一节文化概述
一.文化
（一）文化的概念
（二）文化模式
（三）文化的特征
1. 超自然性与超个人性
2. 地域性与超地域性
3. 时代性与超时代性
4. 文化的象征性与传递性
（四）文化的分类
1. 硬文化
2. 软文化
（五）文化的功能
1. 文化是社会或民族分野的标志
2. 文化使社会有了系统的行为规范
3. 文化使社会团结有了重要的基础
4. 文化塑造了社会的人
二.文化休克
（一）文化休克的概念
（二）引起文化休克的原因
（三）文化休克的分期
（四）文化休克的表现
（五）影响文化休克的因素
（六）文化休克的预防
第二节文化与护理
一.文化背景对护理的影响
（一）文化背景影响疾病发生的原因
（二）文化背景影响疾病的临床表现
（三）文化背景影响病人对疾病的反应
（四）文化背景影响病人的就医方式
（五）文化影响人们对死亡的认识
二.莱宁格(Leininger)跨文化护理理论
（一）莱宁格理论的主要内容
（二）莱宁格理论和护理学的四个主要概念
（三）莱宁格理论与护理程序
（四）莱宁格理论的特征
（五）莱宁格理论的评价
三.文化护理的原则
（一）综合性原则
（二）教育原则
（三）调动原则
（四）疏导原则
（五）整体原则
四. 文化护理的策略
（一）满足病人文化需求的护理策略
（二）帮助病人适应医院的文化环境的策略
【教学时数】6学时
【参考资料】
1.《护理学导论》，李小妹主编，湖南科学技术出版社2001年8月出版
2. 《护理程序入门---现代护理新概念》，邹恂主编，北京医科大学出版社，1999
第七章护理伦理
【教学目标】
本章的学习结束时，学生能够：
一.识记：
1.说出道德的职能
2.明确伦理学的基本问题
3.明确护理伦理学的研究对象
4.列出护理伦理学研究的内容
5.描述护理道德的基本范畴
6.明确护理道德的基本规范
7.陈述护理人员道德修养的目的、任务和意义
二.理解：
1.用自己的语言正确解释下列术语：道德、伦理、伦理学、职业道德、生命伦理学、护理伦理
2.解释职业道德的特征
3.解释护理道德的基本原则
4.识别病人的权利和义务
三.应用：
【教学内容】
第一节道德与伦理学
一.道德
（一）道德的含义
（二）道德的职能
二.伦理和伦理学
（一）伦理
（二）伦理学
（三）伦理学的基本问题
第二节职业道德与生命伦理学
一.职业道德
（一）职业道德的概念
（二）职业道德的特征
二.生命伦理学
（一）生命伦理学的概念
（二）生命伦理学中的有关理论
三.生命伦理中的若干问题
（一）生殖技术与生育控制的伦理学问题
（二）器官移植的伦理学问题
（三）安乐死的伦理问题
（四）行为控制及其伦理学
（五）人体实验的伦理问题
第三节护理道德与护理伦理学
一.护理伦理概述
（一）护理伦理的概念
（二）护理伦理学的研究对象
（三）护理伦理学的研究内容
（四）护理伦理的实质
（五）护理伦理的特殊性
二.护理道德的基本原则、规范与范畴
（一）护理道德的基本原则
（二）护理道德的基本规范
（三）护理道德的基本范畴
三.病人的权利和义务
（一）病人的权利
（二）病人的义务
（三）护士在保护病人权益中的作用四.护理人员的道德修养
（一）道德修养的概念
（二）护理人员道德修养的目的
（三）护理人员道德修养的任务
（三）护理人员道德修养的意义
【教学时数】6学时
【参考资料】
1.《护理学导论》，潘孟昭主编，人民卫生出版社，1999
2.《护理学导论》，李小妹主编，湖南科学技术出版社，2001
3.《护理伦理学》，杜慧群、刘齐主编，中国协和医科大学出版社，2000。
第八章护理专业与法律
【教学目标】
本章的学习结束时，学生能够：
一.识记：
1.说出医疗事故的特征
2.描述护理立法的意义
3.明确护士和护生的法律责任
二.理解：
1.用自己的语言正确解释下列术语：法律、医疗卫生法、医疗事故
2.对具体的法律进行正确分类
3.解释法律的本质和特征
4.解释法律和道德的关系
5.正确地为医疗事故分级
6.正确识别护理工作中潜在的法律问题
三.应用：
【教学内容】
第一节法律的概念
一.法律的定义
二.法律的分类
三.法律的本质和特征
四.法律和道德的关系
五.中国的法律体系及立法程序
六.医疗卫生法规
（一）医疗卫生法的概念
（二）医疗卫生法的特点
（三）医疗事故法
第二节护理立法
一.护理立法的意义
二.世界各国护理立法概况
三.中国护理立法概况
第三节护理工作中的法律问题
一.护理工作中的法律范围
（一）护理质量标准
（二）执业考试与执业注册制度
二.护士与护生的法律责任
（一）护士的法律责任
（二）护生的法律责任
三.护理工作中潜在的法律问题
（一）侵权与犯罪
（二）疏忽大意与玩忽职守罪
（三）收礼与受贿
四、增强护理人员的法律意识
【教学时数】6学时
【参考资料】
1、《护理学导论》，潘孟昭主编，人民卫生出版社1999年9月出版
2、《护理学导论》，李小妹主编，湖南科学技术出版社2001年8月出版
3、《护理学基础》（第三版），殷磊主编，人民卫生出版社2002年7月出版
4.《新编护理学基础》，姜安丽、石琴主编，高等教育出版社，1999
第九章护理美学
【教学目标】
在本单元的学习结束时，学生能够：
一.识记：
1.正确叙述美学、美感、护理美学、护理美感和审美修养的概念
2.简要描述美学和护理美学的产生和发展过程
3.阐述护理审美评价的基本方式
二.理解：
1.正确解释美学和护理美感的本质和特征
2.举例说明美的基本形态、美感的心理形式、护理美感的基本形态
3.正确理解护理人员形象建设中各种形象的涵义
4.解释美感的差异性和共同性的涵义
5.解释舒适护理的美学要求
6.正确理解审美修养的意义和涵义
7.解释审美评价的原则
三.运用：
1.运用所学的知识，总结所学过的各项护理操作中的美学要求
2.根据个人特点制定一份个人的形象建设计划
3.根据模拟病例提出实施护理活动中的美学要求
4.制定一份贯穿美学要求的健康教育计划
5.根据个人特点提出提高个人审美修养的策略
【教学内容】
第一节美学基础
一. 美学的有关概念
（一）美学
（二）美感
二. 美学的产生和发展
三. 美的本质和特征
（一）美的本质
（二）美的特征：客观社会性、具体形象性、感染愉悦性
四. 美的基本形态
（一）自然美
（二）社会美
（三）艺术美
五. 美的形式规律
（一）形式美的概念
（二）视觉、听觉上的形式美
（三）形式美的基本规律：对称、均衡、比例、节奏、多样统一
第二节护理美学基础
一. 护理美学的概念
二. 护理美学学科的形成与发展
三. 学习和研究护理美学的现实意义
四. 护理美学研究的对象、内容、任务和方法
（一）研究对象
（二）研究内容：基本理论、审美实践
（三）基本任务：理论构筑、实践应用
（四）研究方法：一般科学的研究方法、社会科学研究方法、具体科学的研究方法
第三节护理美感
一.美感概述
（一）美感的涵义：美感的涵义、美感产生的条件、美感形成的根源
（二）美感的本质和特征
（三）美感的心理形式：审美感觉、审美知觉、审美想象、审美理解、审美情感
（四）美感的共同性和差异性
二.护理美感
（一）护理美感的涵义：护理美感的涵义、产生的条件、形成的根源
（二）护理美感的本质和特征
（三）护理美感的基本形态：护理的感性美、护理理性美、护理环境美、护理艺术美、护理创造美
第四节临床护理工作中的美学
一.护理活动中的美学要求
（一）护理观察
（二）护理技术操作
（三）手术配合
（四）危重症病人护理
（五）不同年龄阶段病人的护理
二.舒适护理中的美学要求
（一）舒适护理的界定与分类
（二）舒适护理的美学要求
三.健康教育中的美学要求
（一）健康教育的美学意义
（二）健康教育工作者的美学要求
（三）健康教育方式的美学要求
第五节护理人员的形象建设
一.形象
（一）形象的分类
（二）人的自然体形象和人的社会体形象
二.护理人员形象美的内涵
（一）护理人员的外饰形象美
（二）护理人员的形体形象美
（三）护理人员的动作形象美
（四）护理人员的语言形象美
（五）护理人员的行为形象美
（六）护理人员的知识形象美
（七）护理人员的智能形象美
（八）护理人员的心理形象美
（九）护理人员的精神形象美
三.护理人员的形象塑造
（一）强化塑造意识
（二）升华人格魅力
（三）提高创造力
（四）锻炼意志力
（五）树立伟大的人生目标和理想（六）树立终生教育观念
第六节护理人员的审美修养
一. 护理人员的审美修养的意义
（一）护理人员审美修养的涵义
（二）护理人员审美修养的意义
二. 护理人员审美修养的条件和途径（一）护理人员审美修养的条件
（二）护理人员审美修养的途径
三. 护理人员审美修养的境界
（一）护理人员审美境界的涵义
（二）护理人员审美境界的形成因素（三）护理人员审美境界的类型
第七节护理审美评价
一.护理审美评价的作用
（一）有利于提高护理人员的素质（二）有利于提高护理质量
（三）有利于推进护理科学技术的发展（四）有利于提高医院管理水平
二.护理审美评价的基本原则
（一）真、善、美相统一的原则
（二）护理内容与形式相统一的原则（三）护理效果与审美效果相统一的原则（四）统一性与差异性相统一的原则三.护理审美评价的方式
（一）感觉与知觉
（二）联想与想象
（三）情感与理解
【教学时数】12学时
【参考资料】
1.护理美学概论.高澍苹主编.北京：科学技术文献出版社，2001，5
2.护理美学与礼仪.第四军医大学
3.王益锵主编.护理美学.北京：人民卫生出版社，2001，6
4.王晶编著.护士修养与礼仪规范.北京：科学普及出版社，2001，5
《护理学基础2》教学大纲
第一章环境
【教学目标】
通过本章学习，学生能够：
一.识记：
1. 能正确说出医院物理环境包括的内容。
2. 正确复述人体力学知识在护理操作中的运用原则。
二.理解：
1.能够用自己的语言解释下列概念：
环境物理环境社会环境病人单位人体力学
2.举例说明环境的意义和范围。
3.举例说明环境中影响健康的因素。
4.阐明环境与护理的关系。
5.举例说明医院的社会环境对病人所产生的影响。
6.了解人体力学中常用的力学原理。
三.运用：
1.应用所学的环境方面的知识，为病人建立一个良好的住院环境。
2.在护理操作过程中，能恰当地运用人力力学方面的知识。
3.明确备用床、暂空床、麻醉床、卧位病人换床单的目的、备品及操作注意事项。能规范熟练地完成备用床、暂空床、麻醉床、卧位病人换床单的操作。
【教学内容】
一.环境与健康
（一）环境的意义和范围（自学）
一、名词解释 1.正治与正护：是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法，又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护：是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用：用温热药、温热护法，治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用：用寒凉药、寒凉护法，治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用：用补塞药、补塞护法，治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用：用通利的药物、通利的护法，治护通泄症状的方法。 7.同病异护：一般情况下，相同的症证，应该使用相同的护法。 8.异病同护：一般情况下，不同的病证，应该使用不同的护法。 9.未病先防：使之在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，以预防疾病的发生。 10.既病防变：指的是在疾病发生的初始阶段，应力求早诊断、早诊断，以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法：亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用，促使人体微微出汗， 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法：亦称涌吐法。是指通过药物，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法：亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用，使寒气去，阳气复，经络通， 血脉和的一种方法。 14.刮痧法：又称“挑痧”，是指在边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法：是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热，装入布袋内，在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转，利用温热及药物的共同作用，已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法：是以艾绒为主要材料，加工制成艾条或艾炷，点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤，借灸火的热力通过经络腧穴的作用，达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法：又称“吸筒法”，是以罐或筒为工具，利用热力排出罐内空气，形成负压，使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位，造成被拔部位的皮肤充血、淤血，产生刺激以调节脏腑功能，而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1）第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2）第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70％加入，第二煎加入剩余的30％应一次将水加足，避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1）立即停止接触服用有毒药物 2）尽快清除毒物 3）解毒：催吐：口服有毒药物2-3h；洗胃；导泻中毒超过6h 4）促进已吸收毒物的排泄
基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。
1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋 置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部 充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热， 可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。○2减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血；○4保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症；○3各种脏器出血；○4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；○5其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常； 病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢 复期的患者；每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d） ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾 病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。
第二章【习题】 一、选择题 （一）A1型题 1．下列属于心理环境范畴的是 A．人的循环系统功能情况 B．精神紧张的程度 C．大气污染的程度 D．人的教育程度 E．医院标识的情况 2．成年人肺泡的总面积约为 A．35～50m2B．45～60m C．55～70m2 D．65～80m2E．75～70 m2 3．医院病床之间的距离不少于 A．0．5m B．1m C．1．5m D．2m E．3m 4．病室最适宜的温度是和相对的湿度是 A．14～16℃，30%～40% B．16～18℃，40%～50% C．16～18℃，50%～60% D．18～22℃，50%～60% E．22～24S℃，60%～70% （二）A2型题 5．下列不属于医院社会环境调控的范畴的是 A．人际关系B．工作态度C．病友关系 D．医院规则E．病室装饰 6．护士的基本任务不包括 A．预防疾病B．促进健康C．抢救生命 D．恢复健康E．减轻痛苦 7．下列病室通风的目的中不合适的是 A．保持空气新鲜
B．调节室内的温度和湿度 C．降低空气中的微生物的密度 D．减少热量散失 E．使患者精神振奋、心情愉快 8．下列关于光线对人的作用不正确的是 A．红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用 B．适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快 C．紫外线有强大的杀菌作用 D．可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用E．光线对人的心理无作用 9．属于医疗服务环境是 A．医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度 B．医院环境是医务人员提供医疗服务的场所 C．医院的建筑设计、基础设施 D．深层次的、抽象的、有形的 E．医院的规章制度 10．下列不属于医院的规章制度的是 A．耐心解释，取得患者的理解 B．让患者对其周围的环境具有一定的自主权 C．满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制 D．尊重患者的隐私权 E．鼓励患者自我照顾 （三）A3/A4型题 (11～13)题共用题干 王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。11．适宜的病室温度应为 A．16～18℃B．18～20℃C．20～22℃D．22～24℃E．24～26℃ 12．适宜的病室色调是
五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝
滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾
《基础护理学》（第五版）电子文字简版 主编：李小寒、尚少梅 第三部分：第十一章～第十三章 （5号宋体，22磅行距） 第十一章排泄 第一节排尿护理 一、与排尿有关的解剖与生理 1.泌尿系统的结构与功能：肾脏、输尿管、膀胱、尿道 2.排尿的生理 1)尿量400 500ml→ 膀胱内压超过0.98kpa →患者出现尿意 2)尿量700ml→ 膀胱内压3.43kpa → 膀胱节律性收缩，患者可控制排尿 3)膀胱内压超过6.86pka以上→患者出现疼痛 二、排尿的评估 （一）排尿的评估内容 1.排尿次数：成人白天3～5次，夜间0～1次 2.尿量：正常情况下每次尿量约200ml～400ml，24h的尿量约1000ml～2000ml，平均在1500ml左右。 尿量和排尿次数受多方面因素的影响。 3.尿液的性状： （1）颜色 血尿—洗肉水色 血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色 胆红素尿—深黄色或黄褐色 乳糜尿—乳白色 （2）透明度：当泌尿系统感染时，新鲜尿液即呈白色絮状混浊，加热、加酸或加碱后,其混浊度不变。蛋白尿不影响尿液的透明度，但振荡时可产生较多且不易消失的泡沫 （3）酸碱反应：酸中毒患者的尿液可呈强酸性，严重呕吐患者的尿液可呈强碱性。 （4）比重：正常成人的尿比重波动于1.015～1.025之间,一般尿比重与尿量成反比。若尿比重经常固定于1.010左右，提示肾功能严重障碍。 （5）气味：当泌尿道有感染时新鲜尿有氨臭味。糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故有烂苹果气
味。 （二）异常排尿的评估 1.多尿：指24h尿量超过2500ml 正常情况：大量饮用液体、妊娠 病理情况：多由内分泌代谢障碍或肾小管浓缩功能不全引起，见于糖尿病、尿崩症、肾功能衰竭等患者2.少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。发热、液体摄入过少、休克等导致患者体内血液循环不足；心脏、肾脏、肝脏功能衰竭患者。 3.无尿或尿闭：严重休克、急性肾功能衰竭、药物中毒等患者。 4.膀胱刺激征：临床表现主要表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿 1)尿濒：单位时间内排尿次数增多。 2)尿急：患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿 3)尿痛：排尿时膀胱区及尿道疼痛。 4)血尿：有膀胱刺激征时常伴有血尿。 5.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。 症状及体征：下腹胀痛，排尿困难；耻骨上膨隆，扪及囊性包快叩诊呈实音，有压痛。 常见产生原因：机械性梗阻；动力性梗阻；其他各种原因 6.尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。分为真性尿失禁、假性尿失禁(充溢性尿失禁) 、压力性尿失禁 1)真性尿失禁：膀胱稍有一些存尿便会不自主地流出，膀胱处于空虚状态。见于手术、分娩所致的膀 胱括约肌损伤或支配括约肌的神经损伤，病变所致膀胱括约肌功能不良，膀胱与阴道之间有瘘道。 2)假性尿失禁：又称充溢性尿失禁，膀胱内贮存部分尿液，当膀胱充盈达到一定压力时，即可不自主 溢出少量尿液。当膀胱内压力降低时，排尿即行停止，但膀胱仍呈胀满状态而不能排空。见于脊髓初级排尿中枢活动受抑制。 3)压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩，腹内压升高,以致不自主地有少量尿液排出。多见 于中老年女性。 （三）影响排尿因素的评估 1.心理因素 2.个人习惯 3.环境问题 4.液体和饮食的摄入 5.气候变化
中医护理学基础 第一篇调理概说 本章摘引古籍原文，重点阐述对病人的饮食起居，七情，劳逸，房室，寒温等调护方法。使只和适而不乱，顺应病情而不悖。调护者若能帮助和督促病人做好上述各项调理，则有助于病人康复。 第一节调七情 七情为多种疾病的发病内因，在疾病过程中影响尤重。古代医家不惟重药疗尤重疗人之心，认为不知疗人之心，是尤舍本逐末，不穷其源而攻其流，与求疾病，安可得乎。又认为精神衰退，服药无益。调护者须注意患者的精神状态，尽力设法消除紧张，恐惧，忧虑，烦脑等精神刺激使之安心治疗，以助药力。 一、疗心须知 【原文】恬憺虚无①真气从之，精神内宁，病安从来。（《素问。上古天真论篇第一》） 【注释】①恬憺（dàn淡）虚无：恬淡，安静的意思。虚无，张景岳说：漠然无所动于中。 【释义】思想上要保持安静，不为贪欲所动，真气就能够顺从人体的机能，精神要守护在内，不要过多好散，疾病还能从何处产生呢？
【原文】人有五脏化五气，以生喜，怒，悲①忧，恐。怒伤肝，悲胜怒。喜伤心，恐胜喜。思伤脾。怒胜思。忧伤肺，喜胜忧。恐伤肾。思胜恐。（〈〈素问。阴阳应象大论篇第五〉〉）【注释】①悲：按〈〈天元纪论〉〉``悲``作``思``。 【释义】人有五脏之气化为五志，形成喜怒悲思恐等不同的情志。 怒能上肝，悲哀能抑制怒气。喜能伤心，恐能抑制喜气。嘶能伤脾，怒能抑制思虑。忧能伤肺，喜能抑制忧愁。恐能伤肾，思虑能抑制恐惧。 【按语】古籍中灵活应用五行配五脏，五志，用五行生克制化的理论来治疗因七情刺激的疾病，其病例屡见不鲜。 【原文】故凡思虑伤心，忧悲伤肺，忿怒伤肝，饮食伤脾，淫乱伤肾。药之所治，只有一半，其一半则全不系药力，唯要在心药也。何为心药？予引林鉴堂诗曰：自家心病自家知。起念还当把念医，只是心生心作病，心安哪有病来时，此之谓心药。以心药治七情内起之病，此之谓疗心。（〈〈寿世青编卷上勿药须知〉〉） 【按语】心病还须心药治，以情治情，虽靠病人自克，尤须调护人员予以开导劝解。 【原文】谚有之曰①：药补不如食补，我则曰：食补不如精补②，精补不如神补，节饮食，习精神，用药得宜，病有不痊焉者寡矣。（〈〈医学切要全集论补法〉〉）
15发热fever是指由于机体在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温 升高，当体温上升超过正常值的0.5C或一昼夜体温波动在1C以上时。 15稽留热continuous fever体温在39?40 C以上水平持续数日或数周，24h波动范围不超过 1 C。 15弛张热remittent fever是指体温在39C以上，波动幅度大，24h体温差可达2C以上，体温最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、严重化脓性感染。 15间歇热intermittent fever是指体温骤然升高至39 C以上，持续数小时或更长，然后又迅速降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作。即高热期与无热期（间歇期）有规律的交替出现。常见于疟疾、急性肾盂性肾炎等。 15稽留热continuous fever是指体温持续在39?40 C左右，达数日或数周，24h波动范围不超过1C。常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。 15不规则热irregular fever是指发热无一定规律，且持续时间一定。常见于流行性感冒、癌性发热、结核病、风湿热、支气管肺炎等。 15继发性效应secondary effect是指用热或用冷超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。 体温过低： 16呼吸困难dyspnea指患者感到空气不足，呼吸费力，并有呼吸频率、节律和深浅度的异常及呼吸肌加强收缩的表现。 16呼吸过速tachyp nea成人在安静状态下呼吸频率大于24次/分钟。16呼吸过缓bradypnea成人在安静状态下呼吸少于10次/分钟。 16潮式呼吸Cheyne-Stoke's respiration又称陈-施氏呼吸，是一种由浅慢逐渐到深快，达到高 潮后再由深快逐渐到浅慢，随之出现一段时间的呼吸暂停（5-30S）,之后又开始重复以上变 化过程的周期性呼吸。其周期长约30s至2min。 16间断呼吸Biot's respiration又称毕奥氏呼吸。其特点是有规律地呼吸几次后，突然停止，间隔一段较短时间后又开始呼吸，如此反复交替。有的可为不规则的深度及节律改变。 16蝉鸣样呼吸stride nt respiratio n指吸气时发出一种高音调的音响，多因细支气管、小支气管堵塞，导致空气进入发生困难所致，见于喉头水肿、喉头异物、支气管哮喘等患者。 16鼾声呼吸stertorous respiration指呼气时发出粗大的鼾声，是由于气管或支气管内有较多 的分泌物积聚所致，见于昏迷或神经系统疾病的患者。 深度呼吸：呼吸过缓： 17速脉tachycardia成人在安静状态下脉率超过100次/min。 17缓脉bradycardia成人在安静状态下脉率低于60次/min。 17间歇脉intermittent pulse在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇）。 17血压blood pressure , BP是指血液在血管内流动时对血管壁的压强。一般指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉的血压。 17平均动脉压mean arterial pressure 一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。 17高血压hypertension未服用抗高血压药的情况下，成人收缩压> 140 mmHg和（或）舒张压》90 mmHg 17 低血压hypotension 收缩压低于90mmHg （12.0kPa）,舒张压低于60 mmHg （8.0 kPa）。 绌脉deficient pulse在同一单位时间内脉率少于心率称（短）绌脉 18多尿polyuria是指24h尿量经常超过2500ml。 18少尿oliguria是指24h尿量少于400ml。18无尿或尿闭anuria or urodialysis是指24h尿量少于100ml或12h内无尿。 尿潴留urine retention是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。
每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。 1．新生儿病房，最适宜的温度是（） A．18——20℃ B．20——22℃ C．22——24℃ D．16——18℃ E．24——26℃ 2．胃穿孔患者急诊手术后需要准备（） A．麻醉床 B．暂空床 C．手术床 D．抢救床 E．备用床 3．通风的时间一般应为（） A．10min B．15min C．20min D．25min E．30min 4．以下哪一项不属于人的心理社会环境（） A．患者需要爱和被尊重 B．社会交往
C．每个人有不同的生活习惯 D．患者渴望对疾病知识的掌握 E．良好的病室环境 5．接到住院处通知后，病区护士应根据病情需要立即选择（） A．医生 B．床位 C．治疗措施 D．护理措施 E．责任护士 6．对前来门诊的患者，护士应首先进行（） A．卫生指导 B．健康教育 C．心理安慰 D．预检分诊 E．查阅病案 7．用轮椅接送患者时，轮椅位置应是（） A．放在床尾，面向床尾 B．放在床头，面向床尾 C．放在床旁，椅背靠床沿 D．放在床旁，面向床尾 E．面向床头，椅背与床尾平齐 8．许某，23岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安、面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是（） A．准备急救药品，等待医生到来
B．通知医生、配合抢救、测量生命体征 C．介绍病区环境、有关制度 D．了解患者身心需要，作护理体检 E．填写有关表格 9．纠正子宫后倾应取的体位是（） A．俯卧位 B．膝胸位 C．截石位 D．侧卧位 E．头低足高位 10．一级护理病人正确的巡视时间是（）A．15-30分钟 B．30-45分钟 C．30-60分钟 D．15-20分钟 E．20-30分钟 11．预防患者自伤或伤人的防护用具是（）A．约束带 B．悬吊带 C．棉圈 D．床档 E．枕头 12．保护具应用于（） A．大手术后患者
护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C
第一章绪论 1.【护理学】是一门在自然科学、社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的学科 2.【护理目标】促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦 3.【反思学习法】指护生在完成某个基础护理技能操作之后需要进行的反思过程。第一阶段：回到所经历的情境“刚才我都做了些什么”；第二阶段：专心感受“我刚才的操作做得怎么样”；第三阶段：重新评价“这次经历对我意味着什么”。 第二章环境 1.【环境】是影响人类生命和生长的所有内部因素和外界条件的总和。可对人产生积极或消极作用，人与环境相互作用，相互影响 2.【良好医院具备的特点】服务专业性、安全舒适性（治疗性安全、生物环境安全、医患护患关系和谐）、管理统一性、文化特殊性 3.【医院环境的调控】 1）空间：病区30~40张病床；病室2~4张病床；病床之间距离不少于1米 2）温度：室温18~22℃；新生儿及老年患者22~24℃。室温过高：使神经系统受到抑制，干扰消化呼吸，不利于体热散发，影响体力恢复；过低：冷使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张产生不安，使患者受凉 3）湿度：50~60%。过高：蒸发减弱抑制出汗，患者感到潮湿气闷，尿液排出量增多，加重肾脏负担；过低：空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛烦渴，对呼吸道疾患和气管切开不利 4）通风：30分钟。优点（多选）：改变室内温湿度，从而刺激皮肤的血液循环；刺激汗液蒸发及热量散失，增加舒适感；降低室内空气污染和空气中微生物密度。通风效果随门窗大小、室内外温度差、通风时间、室外气流速度 5）噪声：35~40dB。“四轻”：走路、说话、操作、关门；推车轮轴定期滴注润滑油，以减少摩擦声 6）光线 7）装饰 第三章患者入院和出院的护理 1.【患者入院护理】指患者经门诊或急诊医生诊查后因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经侦查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作 2.【门诊患者的入院程序】迎接新患者、通知负责医生诊查患者、协助患者佩戴腕带标识，进行入院护理评估、通知营养室为患者准备膳食、填写住院病历和有关护理表格、介绍和指导、执行入院医嘱及给予紧急护理措施 3.【急诊患者的入院护理】通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治 4.【患者出院前的护理】通知患者及家属、进行健康教育、注意患者情绪变化、征求意见 5.【患者出院当日的护理】1）医疗护理文件的处理：执行出院医嘱、填写出院护理单、整理病理交病案室；2）患者的护理：解除腕带标识、清理用物、协助其办完出院手续；3）病室及床单位的处理：病室开窗通风、床单位处理（撤去污被服、消毒液擦拭床旁桌等、非一次性脸盆等用消毒液浸泡、床垫等紫外线灯消毒、传染患者应用传染病终末消毒法消毒）、铺好备用床迎接新患者 6.【分级护理】指根据患者病情的轻重缓急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。特级护理（红色）：安排专人24h严密监测其生命体征、提供基础和专科护理；一级护理（红）：每小时巡视患者，提供基础和专科护理；二级护理（黄）：每两小时巡视；三级护理（绿）：3小时巡视患者 7.【主动卧位】患者身体活动自如，能根据意见和习惯随意改变。见于轻症患者、术前及恢复期；【被动卧位】患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位。见于极度衰弱、瘫痪、昏迷；【被迫卧位】患者意识清晰也有变换卧位能力，但由于疾病或治疗需要，被迫采取的卧位。如支气管哮喘采取的端坐位
1.《内经》与中医护理学基础大概内容（空） 2.《金贵要略.杂疗方》记载主要内容（空） 3.特殊药物煎法 ①先煎：是将质地坚硬的介壳或矿物类的药物打碎后煎煮一定时间再下其他中药的煎煮方法。 1.难溶于水的药物，如贝壳类（珍珠、牡蛎等）、矿石类（生石膏、磁石等）和角、骨、甲类药物，因质坚而难煎出味，故应打碎后先煎煮30分钟，再下其他药物。 2.有毒药物，如附子、乌头、半夏、商路等，需先煎60-90分钟，以消除或降低毒性。 3.泥沙多的药物（灶心土）和质轻量大的药物（如芦根、茅根等）应先煎，澄清后取汁，以其药汁代水再煎其他药。②后下：是将气味芳香借挥发油取效的药物，为防其有效成分挥发，宜在一般药物即将煎好前5-10分钟放入再与其他药同煎的煎煮方法。如薄荷、藿香、砂仁、豆蔻、沉香等。③包煎：是将药物装进纱布内与其他药物同煎的煎煮方法。 1.质地比较轻或容易浮在上面，或容易成糊状的药物如蒲黄、海金沙等。 2.含淀粉粘液质多、易粘锅煳化或焦化的药物如车前子、葶苈子等。 3.带毛的药材，对咽喉有刺激性易引起恶心、呕吐的药物如旋覆花、砂仁、枇杷叶等。④另炖或另煎：是将某些贵重药材单独煎煮，减少同煎时被其他药物吸收以保存其有效成分的煎煮方法。将药物切成小片，单味煎煮60-120分钟不等，煎好后，单独服用或兑入汤药中同服，如人参、西洋参、鹿茸等。⑤烊化：是将胶质类或黏性大且易溶的药物，单独加温溶化或臵于刚煎好的去渣的药汁中，微煮或趁热搅拌，使之熔解的煎煮方法。胶质类或黏性大且易溶的药物与其他药物同煎时易粘锅煮糊，且附着他药，影响药效，因此需要烊化。如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等。⑥冲服：是将某些不耐高温且又难溶于水的贵重药物，先研成粉末，再用开水或用煎好的药液调匀后服用的方法。如三七、琥珀、珍珠、羚羊角等。 ⑦泡服：是将某些易出味、不宜煎煮、挥发性较强的药物加沸水泡10-15分钟，出味后服用的方法。如番泻叶、胖大海、菊花等。也可将药物放入刚煎煮好的药液中泡服。 ⑧兑服：液体中药如放臵于其他药中煎煮，往往会影响其成分。因此，往往待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入而服用，比如，黄酒、竹沥水、新鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。 4.针刺疗法常见不良反应及处理 ①晕针：立即停止针刺，将针全部起出，让患者平卧，注意保暖。轻者给饮温开水或糖水，静卧片刻即可恢复；重者在上述处理的基础上，指掐或针刺人中、合谷、内关、足三里；或灸百会、气海、关元。若仍不缓解，应立即配合其他治疗及抢救措施。 ②滞针：解除患者紧张情绪，尽量使肌肉放松，或在滞针腧穴附近，进行循按，或弹击针柄，或在附近再刺1~2针，以宣散气血，待肌肉松弛后再起针。因单向捻针造成的，应反向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维松解，即可消除滞针。 ③弯针：针身轻微弯曲，将针缓慢拔出；弯曲角度较大时，应顺着弯曲的方向顺势将针退出。若针身弯曲不止一处，须视针柄扭转倾斜的方向，逐渐分段慢慢拔出。由体位改变引起者，应协助患者慢慢恢复原来体位，使局部肌肉放松，再行退针，切忌强行拔针，以防折针。
15 发热fever 是指由于机体在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高，当体温上升超过正常值的0.5℃或一昼夜体温波动在1℃以上时。 15 稽留热continuous fever 体温在39～40℃以上水平持续数日或数周，24h波动范围不超过1℃。 15 弛张热remittent fever 是指体温在39℃以上，波动幅度大，24h体温差可达2℃以上，体温最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、严重化脓性感染。 15 间歇热intermittent fever 是指体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后又迅速降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作。即高热期与无热期（间歇期）有规律的交替出现。常见于疟疾、急性肾盂性肾炎等。 15 稽留热continuous fever 是指体温持续在39～40℃左右，达数日或数周，24h 波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。 15 不规则热irregular fever 是指发热无一定规律，且持续时间一定。常见于流行性感冒、癌性发热、结核病、风湿热、支气管肺炎等。 15 继发性效应secondary effect 是指用热或用冷超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。 体温过低： 16呼吸困难dyspnea 指患者感到空气不足，呼吸费力，并有呼吸频率、节律和深浅度的异常及呼吸肌加强收缩的表现。 16呼吸过速tachypnea 成人在安静状态下呼吸频率大于24次/分钟。16 呼吸过缓bradypnea 成人在安静状态下呼吸少于10次/分钟。 16潮式呼吸Cheyne-Stoke's respiration 又称陈-施氏呼吸，是一种由浅慢逐渐到深快，达到高潮后再由深快逐渐到浅慢，随之出现一段时间的呼吸暂停（5-30s），之后又开始重复以上变化过程的周期性呼吸。其周期长约30s至2min。 16 间断呼吸Biot's respiration 又称毕奥氏呼吸。其特点是有规律地呼吸几次后，突然停止，间隔一段较短时间后又开始呼吸，如此反复交替。有的可为不规则的深度及节律改变。 16 蝉鸣样呼吸strident respiration 指吸气时发出一种高音调的音响，多因细支气管、小支气管堵塞，导致空气进入发生困难所致，见于喉头水肿、喉头异物、支气管哮喘等患者。 16鼾声呼吸stertorous respiration 指呼气时发出粗大的鼾声，是由于气管或支气管内有较多的分泌物积聚所致，见于昏迷或神经系统疾病的患者。 深度呼吸： 呼吸过缓： 17 速脉tachycardia 成人在安静状态下脉率超过100次/min。 17 缓脉bradycardia 成人在安静状态下脉率低于60次/min。 17 间歇脉intermittent pulse 在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇）。 17血压blood pressure，BP 是指血液在血管内流动时对血管壁的压强。一般指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉的血压。 17 平均动脉压mean arterial pressure 一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。 17 高血压h ypertension 未服用抗高血压药的情况下，成人收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。 17 低血压hypotension 收缩压低于90mmHg（12.0kPa），舒张压低于60 mmHg（8.0
基础护理学试题二 第四章活动与搬运 一．单选题（每题1分） 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（） A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2．一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3．下列哪项不是长期卧床的并发症（） A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4．通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1级肌力程度（） A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱B 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 C 可移动位置，但不能抬起D可见肌肉微收缩，但无肢体运动 5．下列哪项是机体的活动功能2度的表现（） A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助，也需要设备和器械 6．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（） A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7．肌肉的等长练习的主要作用（） A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8．肌力练习过度可导致损伤，常见信号为（） A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9．下列那种疾病需限制活动（） A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（） A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位
第七章医院与住院环境 一、选择题 1.医院的中心任务是（ A ） A、以医疗为中心 B、以科研任务为中心 C、以教学任务为中心 D、以卫生宣教为中心 E、以预防保健为中心 2.侯诊室护士的工作内容，不包括（ D ） A、测量生命体征并记录 B、收集整理各种检查报告 C、随时观察候诊者病情变化 D、候诊者多时协助医生诊治 E、按先后顺序安排就诊 3.配合抢救时，在医生未到之前，护士可给予的紧急处理不包括（ C ） A、测血压、呼吸、脉搏 B、吸痰、吸氧 C、静脉输入药物 D、止血、配血 E、进行人工呼吸、胸外按压 4.急诊观察室留观时间一般为（ B ） A、1～2天 B、3～7天 C、8～10天 D、11～13天 E、14～15天 5.一般病室适宜的温度为（ B ） A、12～16℃ B、18～22℃ C、23～25℃ D、26～28℃ E、29～30℃ 6.以为关于病史温度的说法不正确的是（ E ） A、室温过高不利于体热散发 B、室温过高干扰消化功能 C、室温过高干扰呼吸功能 D、环境温度舒适感因人而异 E、室温过低则是肌肉松弛 7.病室适宜的相对湿度为（ D ） A、10﹪～20﹪ B、25﹪～30﹪ C、35﹪～40﹪ D、50﹪～60﹪ E、70﹪～80﹪ 8.病室湿度过低，病人突出表现为（ A ） A、口干舌燥，咽喉痛、口渴 B、闷热、不适 C、头痛、头晕、耳鸣 D、尿液排泄增加 E、多汗、发热、面色潮红 9.对病室空气相对湿度要求较高的病人是（ A ） A、气管切开 B、急性胃炎 C、急性阑尾炎 D、心绞痛 E、风湿性心脏病 10.病室相对湿度为70﹪时，病人常出现（ C ） A、肌肉紧张 B、咽干、咽痛 C、闷热、不适 D、多汗、头晕 E、排尿量减少 11.关于病人修养的环境叙述正确的是（ B ） A、一般病室保持在16℃为宜 B、新生儿病室，室温宜在22～24℃ C、产休室应保暖，不宜开窗 D、破伤风病人，室内光线应明亮 E、气管切开病人，室内相对湿度为40﹪ 12保持病区环境整洁，下列选项不妥的是（ E ） A、室陈设齐全，整洁、舒适 B、被服、衣裤定时更换 C、病人皮肤、口腔、头发保持清洁 D、治疗后用物及时撤去 E、排泄物、污染物每天定时清除 13.病室通风的目的不包括（ D ） A、调节室内温度、湿度 B、增加氧含量 C、降低二氧化碳的含量
中医护理学基础 第一章 *1中医护理学的概念：是中医药学的重要组成部分，是一中医理论为指导，运用整体观念，对疾病进行辨证护理，结合预防，保健，康复等措施，并运用独特的传统护理技术，对患者及人群施以健康照顾与服务，以保护人民健康的一门应用学科。 *2中医护理学的研究领域和服务对象：研究领域：（1）在研究对象对方面，既涉及患者的疾病护理，病后调摄与康复，又涉及人群的养身保健与防未病;(2)在临床实践方面，既涉及医院的专科护理，又涉及社区护理，（3）在学科任务方面及包括临床护理，还包括护理管理、护理教育和护理科研。服务对象：既包括患者，又包括健康人群。 3中医护理学的两个基本点：（1）整体观念—即人是一个有机整体及人和自然界的统一。中医护理学强调以人为本，重视人体五脏六腑的完整统一以及人与自然环境、人与社会环境的统一和谐，运用整体观念，对患者进行整体护理。（2）辩证施护—辩证施运用中医学理论，通过望闻问切四诊的方法收集患者有关疾病的病史、症状、体征等发生、发展的资料，进行分析、综合、概括、判断，对疾病进行证候定性。施护施在辩证的基础上，从疾病的证候定性确立相应的护理原则和方法，制定出护理计划和具体的护理措施，对患者实施护理。辩证施决定护理的前提与依据，施护施护理疾病的手段和方法。 4中医整体护理：施指在观察判断病情和护理疾病时应注意把人体的局部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人的影响，根据四时气候、地理环境、居住条件及一天昼夜晨昏变化等各方面因素，制定出适宜的护理计划。 5证、症、病三者的关系与区别：“病”是疾病的总称，概括疾病的全部病理过程，因此，“病”可以概括“证”，“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。“症”施指症状，而“证”施证候，是辩证所得到的结果，概括了机体在疾病发展过程中某一阶段出现的各种症状。“证”比“症状”更全面、更深刻、更准确的揭示了疾病的本质。 6八纲辩证的概念：八纲，即阴阳、表里、寒热、虚实。八纲辩证将疾病的病位深浅、病位性质、邪正盛衰、证候类别等情况加以综合分析，归纳为八类证候，称为八纲辩证。 7扶正祛邪的概念：疾病发生发展的全过程，从邪正关系来说是正气与邪气矛盾双方互相斗争的过程。 8护病求本的概念：护病求本就是在护理患者时必须先抓住疾病的本质，针对疾病的本质进行护理，这是辩证施护的根本原则。 9三因制宜的概念：三因制宜护理施指在护理工作中，要注意因时，因地，因人的差异性，区别对待，采取适宜的护理措施。 10治未病的概念：采取一定的措施，防止疾病的发生与发展，维持机体阴阳平衡的健康状态即被称为“治未病”。 11阴阳：（阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒） 寒证、里证、虚证属于因证热证、表证、实证属于阳证 （1）阴证：多因体内阳气虚衰或寒邪凝滞所致。临床可见面色暗淡，精神萎靡，形寒肢冷，倦怠无力，语声低怯，纳差，便溏，尿清，舌淡胖嫩，苔润滑，脉沉迟等。 （2）阳证：多因体内热邪炽盛或阳气亢盛所致。临床可见面赤身热，神烦，烦躁不安，声高气粗，口干，渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌质红降，苔黄黑起芒刺，脉象浮数、洪大等。 （3）阴虚证：病理机制是阴液亏损，阴部制阳表现：阴液亏损，阳气相对偏盛而生虚热（4）阳虚证：病理机制施阳气亏损，阳不制阴表现：机体功能减退的气虚证候，阴气相对偏盛而生虚寒 （5）亡阳证：指由于体内阴液大量消耗所表现出阴液衰竭的证候。阴虚而阳亢，表现出一