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靶控输注丙泊酚对七氟醚最低肺泡有效浓度的影响
作者：赖锦波刘宇斌
来源：《中国当代医药》2013年第22期
[摘要] 目的比较不同剂量丙泊酚靶控输注对七氟醚最低肺泡有效浓度（MAC）的影响。方法选取本院2010年10月～2012年10月妇科腹腔镜择期手术的患者85例，按照丙泊酚靶
控浓度随机分为a、b、c、d、e 5个实验小组，5个分组中丙泊酚血浆浓度分别是1.0、1.5、2.0、2.5 μg/ml以及单纯吸入七氟醚e组，每组各17例。研究不同血浆浓度丙泊酚对七氟醚MAC的影响与两者之间的相互关系，探讨两者配伍的合理使用方案。结果 5组中T1～T4时刻，七氟醚MAC值比较，e组对应各时刻七氟醚MAC值明显较低（P
[关键词] 靶控输注；丙泊酚；七氟醚
[中图分类号] R614.2+4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（a）-0078-03
全屏静脉麻醉具有起效快苏醒快、麻醉过程平稳、术后无躁动，恶心呕吐发生率少的特点，具有脑保护作用，能维持缺氧性肺血管收缩不会引发恶性高热，但是有其缺点即药物过量时，缺乏有效的纠正手段，不能实时监测血中浓度，不能同时具备镇静、镇痛及肌肉松弛作用，同时存在“注射痛”问题[1-5]。本研究选取本院妇科腹腔镜择期手术患者85例，拟研究不同血浆浓度丙泊酚对七氟醚最低肺泡有效浓度（minimum alveolar concentration，MAC）的影响与两者之间的相互关系，探讨两者配伍合理的使用方案，比较不同剂量丙泊酚靶控输注对七氟醚MAC的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2010年10月～2012年10月妇科腹腔镜择期手术患者，年龄17～46岁，ASA
分级范围是Ⅰ～Ⅱ，体重40～70 kg，无高血压，糖尿病史，无明显心肺疾病及神经系统功能障碍，无服用镇痛镇静药物史，肝肾功能正常，并按照随机抽签法分成a、b、c、d、e 5个实验小组，每组各17例，5个小组分别使用浓度不同的丙泊酚靶控血浆，a～d 4个小组使用血浆浓度分别是2.5、2.0、1.5、1.0 μg/ml，e组只吸入七氟醚（不使用丙泊酚组）
1.2 麻醉方法[6-7]
所有患者入手术室后常规开放静脉通路，监测无创血压（NIBP）、心电图（ECG），脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、熵指数（Re与Se）并记录HR