国内抗高血压市场分析
一、概述
随着现代科学的迅速发展，我国人民生活水平的提高，膳食结构的改变，工作节奏的加快，高血压发病率逐步上升，目前我国正以每年新增300 万人的速度发展，高血压病是一种常见的心脑血管疾病，它可引起动脉粥样硬化，使动脉管腔狭窄而阻碍血液流通，是冠心病和脑血管病的主要危险因素，也是造成肢体偏瘫、心力衰竭、脑梗塞、脑出血、肾衰竭的重要原因，临床上因高血压病发生致残致死的病例屡见不鲜，全国每年导致120 万人死亡，故学者称之谓“ 隐形杀手” 。
降压药市场的规模也随着高血压人群的逐渐增加而不断扩大，而且随着高血压病相关知识的普及，愈来愈多的患者将会知晓自己的病情并主动参与治疗，这就为降压药物的发展预留了巨大的空间，市场需求日益增大。其中钙拮抗剂占主要地位。有关统计表明，全世界抗高血压药的销售额今年较上年将增加8.9％，总量已超过了311亿美元。而到2007年，市场价值将超过520亿美元，预计年增长率可以保持在7％，而钙通道阻滞剂（CCB），血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（AIIRBs），ACE抑制剂，β-阻α-阻滞剂都将位于领先的10位产品行列。伊贝沙（Avapro，irbesartan）将上升到第二位。由此可见，降压药市场将出现异常激烈的竞争。
抗高血压药的销售数量及金额呈逐年增长的上升趋势，而且上升幅度也在逐年提高，产品的品种也在不断增加。数量与金额的变化基本保持一致，但是数量的增长幅度要小于金额的增长幅度，说明高价位药的市场份额在扩大。
二、国内抗高血压药市场特点及发展趋势
2.1钙通道阻滞剂占有主流地位，肾素类药增长势头较大
钙通道阻滞剂是抗高血压用药的主流，占有近一半的市场份额，其疗效确切、效价比符合临床要求。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素转化酶（ACE）受体阻滞剂这两种肾素类药的增长势头较大，市场份额比紧跟钙通道阻滞剂。这类药长期用药不产生耐药性，对青年人和老年人均有效，每天仅用1次即可良好控制血压，所以虽然价格相对偏高，但用量仍然持续增长，所以该类药的使用在较长一段时间内仍会处于前列。α受体、β受体阻滞剂也在逐年增长，幅度偏小，利尿剂及复方制剂呈下降趋势，可以看出越来越多的医生和病人趋向于选择较新的降压药（钙通道阻滞剂、肾素类药）代替老的制剂（利尿剂、β受体阻滞剂）。
2.2市场格局与国际接轨，整体市场增长稳健
目前我国的抗高血压药市场的格局已与国际接轨，不管是用药类别还是发展趋势均与世界市
场的发展同步。钙通道阻滞剂的销售稳定，ACEI与ACE受体阻滞剂处于上升期，利尿剂及复方制剂处于衰退期。近年来，抗高血压药的品种、用药数量及金额都在快速的发展。新型药的钙通道阻滞剂以及ACEI类药的进入推动了市场的稳步发展。从全国14个城市200多个抽样医院的销售情况来看，2003年较2002年，钙通道阻滞剂的销售数量增加了0.41%，金额增长了20.68%；ACE受体阻滞剂的销售数量增长了30.98%，金额增长了39.8%；ACEI 的销售数量增加了12.78%，金额增长了11.93%；β受体阻滞剂的销售数量增加了10.66%，金额增长了15.36%；α受体阻滞剂的销售数量增加了14.99%，金额增长了5.78%；利尿剂的销售数量下降了8.24%，金额下降了2.50%；复方制剂的销售数量下降了9.97%，金额下降了18.22%。
2.3合资药品占有绝对优势
在医院用药中，以合资药物的用药比例最大，占有主导地位，其次是国产药物，进口药物较少。主要是合资药品以长效制剂为主，而根据高血压用药原则，降压药物选择长效药，每次服用量越少越好。目前合资的氨氯地平（洛活喜）作为新型长效的钙通道阻滞剂已被广泛应用。合资抗高血压药物的日均费用有所下降，但使用金额呈现逐年上升的趋势，主要是由于我国在研制新药方面的水平相对落后，特别是目前我国加入WTO，由于知识产权的保护，仿制新药方面得到一定的限制，使得新的抗高血压药物将会变为依赖进口和合资药物。国产药物主要是相对低档而副作用较大，这是由于我国对药品的研制水平以及生产工艺方面的原因，但国产药品在价格方面占有优势，而得到较为广泛的应用，但用量出现过下降趋势，近年来国产品种经过国家调控，质量上升，同时长效制剂品种增多，国产药物的使用频率略有上升。
2.4医院用药为主，OTC市场份额不断扩大
抗高血压药作为处方量最大的药物之一，以医院用药为主，但随着国家医疗制度改革的不断深入，越来越多的药品进入OTC领域。尽管抗高血压药是处方用药，但由于服用这些药物的患者人群相对固定，购药者对此类药物有一定的用药常识，所以抗高血压药物在零售药店也占有一定的销售量。而且随着整体市场的不断扩大，OTC市场的份额也在不断增大。根据对北京零售药店的调查，抗高血压类药的销售额占零售药店销售额的10%左右，每个零售药店抗高血压类药的月平均销售额为18800元左右。在北京零售药店中销量最好的抗高血压类药是北京降压0号，其次是心痛定、复方降压片和络活喜。其中国产品牌占3/4，"合资品牌"占1/4。不容的忽视的是，国产药的三个品牌都是低价位和极低价位的抗高血压类药。所以更为看好的是中价位抗高血压类药的发展，因为低价位的抗高血压类药市场竞争过于激烈，而中价位的抗高血压类药在市场上有着较高的利润率。
2.5长效制剂的应用不断上升
WHO认为，短效的钙通道阻滞剂在长期使用中，可能引发正常细胞的癌变以及血药浓度不稳定而引起人们的广泛关注。根据研究资料表明“靶器官损害程度于4小时的平均动态血压及24小时血压波动程度均呈正相关，持续24小时稳定降压对减少靶器官损害具有重要意义。”因此理想的降压药应该能够确保血压整个24小时期间均得到持续平稳的降低。所以降压药物最好选择长效药，每次服用量越少越好。随着生活水平、经济状况的提高，临床医生及患者更多的选择新型长效的口服降压药，如：氨氯地平、非洛地平等，所以长效制剂的应
用将会不断上升。但是长效制剂多为国外开发研制的，导致价格高居不下，所以开发国产的长效制剂是防治高血压病的要求，这样会大大降低高血压治疗的社会经济负担和患者的花费。
2.6氨氯地平是目前最畅销的抗高血压药
国内目前最畅销的抗高血压药是钙通道阻滞剂氨氯地平，代表药是大连辉瑞公司的洛活喜（苯磺酸氨氯地平），该产品疗效确切、起效和缓、作用持久平稳、每日服用一次，24小时稳定控制高血压和心绞痛，具有极佳的安全性和耐受性。硝苯地平是第二位最畅销的抗高血压药，尤其是在引入缓释剂型以后，克服了短效钙通道阻滞剂的一些副作用，而且从经济角度缓释硝苯地平是治疗轻、中度高血压的优先选择方案，所以受到临床患者的欢迎。2003年，抗高血压药销售额排在前十位的是氨氯地平、硝苯地平、贝那普利、尼莫地平、非洛地平、氯沙坦钾、福辛普利、美托洛尔、西拉普利、比索洛尔。其中前六位都在2003年药品销售排行的前100位之列。
2.7高血压药将有更多的选择
近年来，新型抗高血压药物如内皮素受体拮抗剂、神经肽Y抑制剂、心钠素（ANP）及内肽酶抑制剂（NEP-i）、降钙素基因相关肽（CGRP）等也逐步应用于临床。可以预见，抗高血压药将有更多选择，以实现完善的个体化用药。
三、抗高血压主要产品的年产量及生产企业
2002年，硝苯地平10mg的产量为223664.185万片，共有35家生产厂家，前5位是上海医药股份有限公司天平制药厂、常州康普药业有限公司、常州四药制药有限公司、浙江万马药业有限公司、北京太平洋制药有限公司；硝苯地平20mg控释片，产量为43510.76万片，有4家厂家，青岛国风集团黄海制药公司的产量最为突出，近36690万片。
美托洛尔片50 mg的产量为35026万片，2个生产厂家，阿斯利康制药有限公司产量为34925万片。
尼莫地平片（含胶囊）20mg的产量为146407.83万片，14个厂家，山西亚宝药业集团股份有限公司、山西新华医药集团公司、济南东风制药厂有限公司。
卡托普利片（含胶囊）25mg的产量为255762.28万片，50家企业，常州制药厂有限公司；复方降压片413683.36万片，25个厂家，常州制药厂有限公司。
氨氯地平片5mg的产量为5691万片，4家企业，大连辉瑞制药有限公司产量达4481万片。苯那普利片10mg的产量为3788万片，只有北京诺华制药有限公司一个厂家。
依那普利片（含胶囊）10mg的产量为704万片，2个生产厂家，其中常州制药厂有限公司
的产量为667万片。
中药：牛黄降压丸，中新药业集团股份公司达仁堂药厂，产量为16057万丸，销售收入3249万元，在中药的排行榜上位于128位；山绿茶降压片，广西桂林永福制药厂，12662.6万片，销售收入4544万元，排在第94位。
四、批准情况
2002年批准甲磺酸多沙唑嗪片（二类、伊舒通）、苯磺酸氨氯地平片（四类、原料）、尼索地平软胶囊、乌拉地尔（劳麦纳、四类、原料、注射剂）、甲磺酸多沙唑嗪片（二类、伊粒平）、苯磺酸氨氯地平片（四类、原料、安内真）、尼索地平片（四类、原料）、马来酸氨氯地平片（四类、原料、可苹）、苯磺酸氨氯地平片（四类、原料、兰迪）、西尼地平片（二类、原料）、西尼地平片（二类、原料、西乐）、马来酸氨氯地平胶囊（四类）；牛黄降压片。
2002年批准进口药的申请批件有：缬沙坦胶囊（valsartan,Diovan，代文）80mg、160mg/粒，瑞士诺华；尼莫地平片（nimodipine,Nimotop,尼膜酮）30mg/片，德国拜耳；雷米普利（ramipril）原料药，德国安万特；氯沙坦钾（losartan potassium）原料药，法国Laboratories Merck Sharp&Dohme Chibret; 苯磺酸氨氯地平,原料，美国辉瑞；甲磺酸多沙唑嗪控释片（可多华，Cardara XL），美国辉瑞；厄贝沙坦颗粒（almitrine premixed granules）法国Sanofi Winthrop industrie；培哚普利（perindopril,雅施达，Acertil）片,2mg、4mg/片，法国Les Laboratories Servier Indastric。
五、总结
5.1钙通道阻滞剂是抗高血压用药的主流，占有近一半的市场份额，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素转化酶（ACE）受体阻滞剂的增长势头较大，市场份额比紧跟钙通道阻滞剂。
5.2 市场格局与国际接轨，发展趋势与世界市场的发展同步，整体市场发展稳健，品种、用药数量及金额都在快速的发展。钙通道阻滞剂的销售稳定，ACEI与ACE受体阻滞剂处于上升期，利尿剂及复方制剂处于衰退期。
5.3在医院用药中，以合资药物的用药比例最大，占有主导地位，其次是国产药物，进口药物较少，主要是合资药品以长效制剂为主，而且长效制剂的应用在不断上升。
5.4 抗高血压药作为处方药，以医院用药为主，但OTC的市场份额在不断扩大。
5.5国内目前最畅销的抗高血压药是钙通道阻滞剂氨氯地平，其次是硝苯地平、贝那普利、尼莫地平、非洛地平。
摘要
抗高血压药类别、品种及其生产厂家众多，本报告对高血压病的流行情况、抗高血压药的分类、临床应用、市场状况、新药研发等各方面进行了介绍，并对本大类药物的16城市医院用药、商业销售情况进行了详细的分析，从不同年份用药情况、品种、生产厂家、用药城市各方面进行分析比较。
本文在16城市医院用药情况中分析了自1998年到2004年前3季度抗高血压药各类药物的市场构成情况、优势品种、优势厂家、各主要城市典型医院的用药情况及重点品种、重点厂家的具体用药情况。在商业销售情况中分析了2002年到2004年上半年主要抗高血压药品种的销售额，并对抗高血压药全国商业销售额进行了推算。报告中还列举了抗高血压药进入2004年基本医保目录和国家基本药物的情况。并对抗高血压药的批准文号持有量、新药研发的情况进行了分析。
最后，本报告在以上分析比较的基础上对抗高血压国内市场前景进行了预测。抗高血压药市场容量大，且规模亦呈逐年增大趋势，品种竞争和厂家竞争相当激烈；新老药并存，且今年短期内这一竞争格局不会有太大的变化。
一般认为高血压病诊断最容易，治疗最简单。高血压病人服药不就是每次1到2片，每日1次或每日2到3次吗？难道这服药还有学问吗？是的，高血压病人服药学问大着呢。 是否服药，一字定终生 首先，要确认你是否需要服药。这是很重要的，一旦确认要服药，病人就得终生服药。大家知道，高血压分继发性和原发性，继发性高血压由各种原因引起，如肾病等，而原发性高血压则病因不明。对于前者，一旦病因去除，病人即不再有高血压，不需要终生服药。而对于后者，由于病因不明，无法根治，需要终生服药。有些病人经一段时间的治疗后，血压接近正常，于是就自动停药。一方面停药后血压可重新升高，另一方面，即使血压升得不是很高，我们不知道器官损伤是否继续进展，血压高不过是高血压病的临床表现之一。因此高血压病需要终生治疗。那么，到底怎样决定是否服药呢？一般说经不同日数次测压，血压≥150／95mmHg，即需要治疗。如果病人有以下危险因素中的1—2条，血压≥140／90 mmHg，就要治疗。这些危险因素是：老年、吸烟、肥胖、血脂异常、缺少体力活动、糖尿病等。 何时服药，时辰有讲究
血压在一天24小时中不是恒定的，而是存在着自发性波动。当人在睡眠时，血压可大幅度下降。如果你在白天经常忘了服药，而在晚上临睡前服用降压药、则有可能使血压在夜间降得太低。特别是老年人，容易诱发脑缺血性中风。在致命的脑血管意外中，约40％与低血压有关。所以，老年高血压病人不宜睡前服药。 白天的血压升高与觉醒及活动有关。也就是说，睡觉醒后，血压逐渐升高。许多研究表明上午10：00(8：OO—11：00)和下午3：OO—5：OO血压最高，脑溢血的好发时间是上午1O：OO。一般药物的作用是在服药后半小时出现，2—3小时达高峰。因此，上午7：OO和下午2：OO服药最为合适。我们还可将服药时间进一步简化，即起床后服药。如果中午不休息，则可在午饭后1小时左右服药。 服多少药，目标要认清 为使血压在一天24小时中处于稳定状态，提倡使用长效制剂。长效制剂每天服用一次，任何时间服用均可，特别是谷峰比值高的药物。但要每天在同一时间服用，最好还是早晨起床后服药。 国外的一些大规模的研究告诉我们，高血压病人的收缩压每降低10—14mmHg和舒张压每降低
抗高血压药的研究进展 研究人员针对各个血压调节系统或环节而开发的新型抗高血压药取得了一定成效,已有新药试用于临床或正处在临床前研究阶段。 2.1 肾素抑制剂 肾素是一种蛋白水解酶,由340个氨基酸组成,在体内的作用是促进血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素原是它的唯一底物,因此,抑制肾素的活性可使肾素2血管紧张素2醛固酮系统的限速过程受阻,导致体内血管紧张素Ⅰ,Ⅱ(AngⅠ,Ⅱ)及醛固酮含量下降,进而引起血管舒张,水钠排出量增加,血压下降。由于肾素在体内作用单一,肾素抑制剂的不良反应相对较少,不太可能产生类似于应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)而产生的干咳等不良反应,因此开发特异性的肾素抑制剂在高血压疾病治疗控制方面具有良好的前景。早期的肾素抑制剂是一类肽类化合物,因其生物利用度低,故口服无效,相应的不良反应也较多,如肾素抑制肽。近年,着重于开发高选择性的、口服有效的非肽类药物。尽管如此,仍有一些肽类肾素抑制剂处在积极研究之中,并试用于临床, 如依那克林(enalkiren),雷米克林(remikiren)。enalkiren是一种二肽化合物,是第一个进行抗高血压临床研究的肾素抑制剂,口服无效。临床研究发现,在限钠的健康志愿者身上,静注该药后,血浆肾素活力(PRA)和AngⅡ水平下降,且呈剂量依赖性,但血浆总肾素水平呈剂量依赖性上升。在原发性高血压患者身上静注不同剂量的enalkiren,也发现PRA被显著抑制,与健康志愿者身上的试验相似,只有剂量超过0.1mg·kg- 1时,才可引起血压下降,且在降压的同时不伴有反射性心动过速。另一个肽类肾素抑制剂remikiren[7], 其降压作用强于enalkiren和CGP38560A,但 三者对RAAS的抑制作用相似。remikiren不同于早期的肽类肾素抑制剂,口服、静注均有效,然而口服生物利用度不高。最近开发的非肽类肾素抑制剂,如 A274273[8],CI992[9]等,动物试验中显示出显著的降压作用,它们的降压作用与对PRA的抑制相平行,且克服了肽类肾素抑制剂口服无效或生物利用度低、消除快等缺点。这一类肾素抑制剂可能成为治疗高血压的理想药物[2]。 2.2 血管紧张素受体拮抗剂 血管紧张素是体内主要的血管收缩因子,它可使血管收缩,同时也可刺激醛 受体阻滞固酮分泌增加,使血管内水钠滞留,引起总血管阻力上升,血压升高。AT 1 剂能在受体水平阻断所有AngⅡ的作用,所以比ACE抑制剂更完全地抑制AngⅡ的不利效应(如血管收缩、醛固酮释放增加、血管增生等)。最近的大规模临床研究证明,AT 受体阻滞剂对高血压患者的心脏、血管和肾脏有直接的保护作用,而且 1 受体阻滞剂作这种保护作用不依赖于药物的降压效应。这些特点无疑增加了AT 1 为降压药的临床应用价值,特别是对高危高血压患者。AngⅡ受体拮抗剂发展迅速,有不少已进入临床研究,如TCV2116,valsartan,eprosartan,tasosartan等。这些药物与洛沙坦一样,均可口服。经健康男性志愿者试验证明,TCV2116可对抗外源性AngⅡ引起的血压升高,其降压作用与剂量呈正相关。TCV2116的降压活性几乎比洛沙坦大10倍。与洛沙坦相似,TCV2116在体内的代谢产物也有降压活性。valsartan也可对抗外源性AngⅡ引起的血压上升,口服起效快,作用时间长,其t1/ 达8h,给药80mg可维持24h的降压效应。valsartan的体内代谢物活性极低。 2 eprosartan的特点是对尿酸排泄的影响不大。tansosartan与洛沙坦、TCV2116 一样,在体内产生的活性代谢物能显著降低收缩压和舒张压,该药作用时间长,耐受性好,不良反应轻微。 2.3 中性内肽酶- 血管紧张素转化酶双重抑制剂
2017年中国鞋类市场 分析报告 中国鞋类市场概况 一、市场概况 1.由于人口多、居民可支配收入的逐年增长，对较高档次的鞋的需求增步上升，中国的鞋类市场的销 售额规模庞大且逐年稳步增长。据Euromonitor估计，中国鞋类市场未来几年的平均增长率将保持在7%以上。据Euromonitor的市场调查估计，2016年中国鞋类销售额达到3,700亿元人民币[1]。 2.皮鞋市场：购买皮鞋的消费群体主要是上班族，皮鞋的样式已经较以往更讲求设计。值得注意的 是，男女消费者的购鞋观念是截然不同的：男性对皮鞋设计的要求比较注重传统，而女性比较注重新潮，且女性消费者人均拥有皮鞋的数量一般会多于男性。 3.据香港贸易发展局2013年的一项有关皮具的消费者调查，可以归纳出一些皮鞋消费的特征： 皮鞋大概是最普及、然而损耗快的皮具。过去12个月，差不多所有受访者（84.9%）曾购买 皮鞋，平均数量为2.8双。东部城市购买皮鞋的比例及平均数量均较其他地区稍高。 超过五成六受访者最喜欢的皮具材料为羊皮（羊仔皮），其次为牛皮（47.3%）及绒皮 （26.9%）。 受访者在过去12个月，每双皮鞋的平均花费为人民币1,075元，其中以东部城市平均花费最 高，为人民币1,236元。 消费者有经常逛皮具店的习惯，近八成受访者最少每个月逛皮具店一次 ，逛皮具店的时间 以周末/公众假期为主。 在销售管道方面，超过五成受访者认为百货公司是最受顾客欢迎的地点去选购皮具，港商在 设立新销售点时可考虑与其他皮具品牌设在同一百货公司内。 4.运动鞋市场：运动鞋按其性能主要分为大众运动鞋、专业训练鞋和专业运动鞋，常见的有球鞋、旅 游鞋、篮球鞋、足球鞋、网球鞋、旱冰鞋、登山鞋、有氧运动鞋、滑板鞋等。随着体育项目的风靡和人民防病健身意识的逐日增强，运动消费已经成为居民消费的一个重要部分，而运动鞋更是重中
目录 前言 (1) 第一章、世界聚丙烯市场现状及发展预测 (2) 第二章、中国聚丙烯应用情况 (3) 第三章、改性pp在汽车上的应用 (6) 第四章世界主要pp生产商 (7) 前言 聚丙烯（PP）是一种性能优良的热塑性合成树脂，产品具有密度小、生产成本低、透明度高、化学稳定性好、无毒、易加工、抗冲击强度、抗扰曲性以及电绝缘性好等优点，在汽车工业、家用电器、电子、农业、建筑包装以及建材家具等方面具有广泛的应用，已经成为世界5 大合成树脂中发展速度最快的产品之一。近年来，新型催化剂以及聚合工艺的不断推陈出新，使聚丙烯新产品不断涌现，大大拓展了聚丙烯的应用领域。新的生产技术和产品应用又进一步推动了世界聚丙烯工业不断向前发展。
第一章、世界聚丙烯市场现状及发展预测 据IHS化学发布的数据,2011年全球PP产量为5141.8万吨,需求为5 070.5万吨。其中,亚太地区的产量为2098.2万吨,需求为2 287.9万吨;欧洲产量为1 041.5万吨,需求为1 020.4万吨;北美地区产量为744.7万吨,需求为763.4万吨。预计2013年全球pp产量将达到6000万吨。 随着08年经济危机的影响逐步消除，世界pp的需求正在缓慢回升，随着过剩能力被吸收，到2012~2013年PP开工率将会提高，一重要的PP生产商北欧化工公司预测，认为在今后5年内全球PP需求将以年率5.5%~6%的速度增长。然而在西欧，北欧化工公司出售其大部分产量，预测西欧年增长率为2%。PP是一种销路很好的塑料，在发展中BRIC地区国家（巴西、俄罗斯、印度和中国）需求增速最高。而北欧化工公司尤其看好中欧和东欧市场，该公司在此有较快发展。 美国析迈公司还预测，到2014年北美和西欧将成为聚丙烯净进口地区。2008年北美地区聚丙烯净出口大约为86万吨，西欧地区净出口为77万吨。到2014年，北美地区将净进口近22万吨聚丙烯，而西欧将净进口122万吨聚丙烯，届时，两个亚洲公司中石油和印度信诚工业有望取代道达尔石化和英力士集团这两个欧洲公司，进入世
抗高血压药考试试题 一、A型题（本大题62小题．每题1.0分，共62.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 1.下列哪种药物首次服用时可能引起较重的体位性低血压： A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 硝苯地平 D 可乐定 E 普萘洛尔 【正确答案】：B 2.下列何药可使房室传导阻滞患者的症状加重： A 米诺地尔 B 肼屈嗪 C 阿方那特 D 普萘洛尔 E 哌唑嗪 【正确答案】：D 3.属于钾通道开放药的是： A 米诺地尔 B 普萘洛尔 C 硝普钠 D 可乐定 E 哌唑嗪 【正确答案】：A 4.哪种药物可抑制血管紧素转换酶I： A 卡托普利 B 二氮嗪 C 利舍平 D 甲基多巴 E 可乐定 【正确答案】：A 5.卡托普利不会产生下列哪种不良反应? A 皮疹 B 低血钾 C 干咳 D 低血压 E 脱发 【正确答案】：B 6.卡托普利的主要作用机理为： A 使血管紧素Ⅱ生成减少 B 抑制神经末梢释放去甲肾上腺素 C 竞争性对抗血管紧素 D 抑制肾素的生成 E 直接扩血管 【正确答案】：A
7.有关可乐定下列哪一说法是错误的： A 用药后血管力下降 B 可兴奋外周血管上的。受体 C 阻断外周肾上腺素受体 D 用药后心脏表现为抑制 E 用药后血肾素水平降低 【正确答案】：C 8.长期使用利尿药的降压机理主要是： A 增加血浆肾素活性 B 排Na+利尿，降低血容量 C 减少小动脉壁细胞Na+ D 抑制醛固酮分泌 E 降低血浆肾素活性 【正确答案】：C 9.下列降压药哪一药物最易引起心率加快： A 可乐定 B 利舍平 C 普萘洛尔 D 肼屈嗪 E 胍乙啶 【正确答案】：D 10.哪种药物可推迟或防止糖尿病性肾病的发展： A 米诺地尔 B 利舍平 C 二氮嗪 D 卡托普利 E 肼屈嗪【正确答案】：D 11.下列哪一药物可致血肾素水平升高： A 利舍平 B 普萘洛尔 C 肼屈嗪 D 维拉帕米 E 可乐定【正确答案】：C 12.需经体转化后才能发挥降压作用的药： A 卡托普利 B 肼屈嗪 C 依那普利 D 拉贝洛尔 E 阿方那特【正确答案】：C
抗高血压药物的使用及研究进展 高血压（hypertensive）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140 mmHg(18.6 kPa)，舒张压小于或等于90 mmHg(12 kPa)。如果成人收缩压大于或等于160 mmHg(21.3 kPa)，舒张压大于或等于95 mmHg(12.6 kPa)为高血压；血压值在上述两者之间亦即收缩压在141-159 mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94 mmHg(12.1-12.5 kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90 mmHg(12.0 kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察[1]。 高血压是最常见的心血管疾病，严重影响人的生活质量，因此降低高血压，控制并发症的发生率，提高生命质量，有很重要的临床意义[2]。目前来说，用于降压的药物主要有以下五类，即利尿剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。这五类药物在降压效果上没有本质差别，但每类药物在作用机制、副作用、适用范围以及对心脑血管病的发病率等影响方面则有明显的区别。利用优势互补原则，临床上经常使用联合用药来治疗高血压[3]。 随着对高血压发病机制研究的不断深入，在高血压病因学、病理生理学和治疗学等方面都取得了令人瞩目的成就。在合理使用传统的几大类抗高血压药物的基础上，研究人员针对各个血压调节系统或环节开发的更为理想的抗高血压药，试用于临床或处在积极的临床前研究，取得了一定成效[4]。理想的抗高血压药应具有以下特点：①能有效降压而不产生耐受；②不良反应少；③不增加( 甚至能改善) 心血管病的危险因素；④能逆转靶器官的损害；⑤可改善患者的生活质量；⑥服用方便；⑦价格便宜。随着对高血压发病机制研究的不断深入，基因技术的不断发展，将会有更多更好的新型抗高血压药物问世。目前正在研究和处于开发之中的新一代药物有：肾素抑制剂，T型钙通道阻滞剂，内皮素受体拮抗药，咪唑啉受体激动药，基因治疗等。 1 常用抗高血压药物使用及存在的副作用 1.1 利尿剂（Diuretics） 噻嗪类利尿剂被世界卫生组织列为一线降压药。由于其价格低廉、降压效果肯定，常单独应用于治疗轻、中度高血压，或与其他药物合用于中、重度高血压。使用小剂量的噻嗪类利尿剂，不仅降压效果明显，还可以预防冠心病、心肌梗死，减少原发性心跳停搏的危险，降低心血管疾病的发病率和死亡率。另外小剂量利尿剂对血糖影响小，不良反应少，适合老年高血压患者。但长期使用大剂量利尿
鞋子市场调查报告(精选多篇) 第一篇：关于大学生鞋子市场调查报告 关于大学生鞋子市场调查报告 关于这次调查的任务是老师布置的，但是会选择鞋子实在是我们几个组员的好奇心。因为其中一个同学热衷于买鞋，才会调查这个大学生鞋子市场。这次调查我们采取了调查问卷这个方法，主要针对的是安徽财经大学商学院的学生，在五一劳动节前我们已经完成了问卷任务。首先我们几个组员讨论了问卷调查的问题，然后打印了100份调查问卷，50份男生的，50份女生的。各个组员分别通过自己的渠道找到学生为我们填写调查问卷，讲到组员，我们的组员有邬宗亭，许玲，任明琳，黄华秀，江孝红。调查主要围绕购鞋在男女生间的差别，鞋子的样式、价格、购买方式等一系列的问题展开。关于调查问卷的结果总结如下： 一、男女生在选购鞋子时的比较。几乎没有男生会 选购0—100元之内的鞋子，60%会比较能接受100—200元的鞋子，其他的人则倾向于200元以上的。反观女生呢，52%的人会选择50—100这个价位的，选择100—200元的也有30%，极少数会选择200元以上的。就这看来女生购鞋价位低于男生，不过再看购鞋地点，我想我可以理解了。60%男生选择专卖店对战56%女生选择一般鞋店，看来品牌效应确实不可小觑。
而对品牌的选择，大多数男生女生更关注的还 是国外的牌子，在国外的牌子中又有80%是耐 克控，国内的品牌则是以李宁、安踏为主。男 生更倾向于购买运动鞋，而女生更多地购买板鞋。在鞋子的颜色方面，男女生的意见大致相同，60%以上的人选择黑白色鞋子，看来男女 生的喜好方面应该是大同小异的。 二、网购的诱惑力。想调查网购鞋子情况的原因很简单，我们几个组员一致认为这个渠道很难走通，但是淘宝上又有那么多卖鞋子的店。结果 调查结果跟我们想的差不多，不管男生还是女生，80%的他们网购鞋子的可能性小于50%， 还有2%的人选择网购鞋子是因为对网购的钟 爱。相比网购，学生更热衷于逛逛专卖店和一 般鞋店。我们也调查关于网购的原因，40%以 上是因为网购很方便，当然还有便宜、种类齐 全这类原因。看来网购确实有很多优点，只是 深植在中国人内心传统的谨慎心理一时无法接 受吧。 三、购买鞋子的影响因素。女生中44%购鞋会优先
国内外聚丙烯产能规模分析 全球聚丙烯产能规模分析 1、产能增长 近些年来，全球聚丙烯产能快速增长，而消费增速放缓，导致装置开工率下滑。全球聚丙烯装置的平均开工率由2007年的92%下滑到2016年的83%，显示出全球聚丙烯行业竞争形势加剧。 中投顾问发布的《2017-2021年中国聚丙烯市场投资分析及前景预测报告》数据显示：2016年，全球聚丙烯产能约为6922万吨，亚洲产能最大为3128万吨，占全球总产能的45%。其他地区产能为北美869万吨、南美300万吨、西欧951万吨、中欧142万吨、非洲138万吨、中东827万吨、俄罗斯为153万吨等。 2、新增产能 2009-2016年间，全球聚丙烯新增产能为1409万吨。其中，亚洲产能增长1005万吨，占新增产能的71%；中东和印度地区新增产能250万吨和135万吨，分别占新增产能的18%和10%。同期，俄罗斯新增72万吨，非洲新增40万吨，北美、西欧和南美均存在产能的缩减。 3、开工率 2016年全球聚丙烯开工率约为84%，聚丙烯总产量为5860万吨。近年来，我国聚丙烯装置能力持续扩张，由2005年的545万吨增长到目前的1675万吨，产能增长2倍多。 国内聚丙烯产能规模分析 中投顾问发布的《2017-2021年中国聚丙烯市场投资分析及前景预测报告》数据显示：截至目前，国内聚丙烯粒料总产能已达到1921.5万吨/年，年内新增产能180万吨/年，同比增长约9.77%，年内PDH装置中景石化一期以及多套煤化工装置相继投产，截止目前煤制聚丙烯总产能达到386万吨/年占国内总产能的30%左右。 图表2016年已投产及计划投产装置 单位：万吨/年
抗高血压药物的分类及临床应用 摘要：高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是全球范围内的重大公共卫生问题。而且高血压又是心、脑血管及肾功能衰竭的主要危险因素。随着国民生活水平的不断提高，人口老龄化的进程不断加速，高血压患者在人群中的比例也逐年成上升趋势。目前降压药物品种繁多，新药的应用也是逐年上升。这样虽然扩大了医师用药的选择范围，但如果用药不合理，就会造成降压药的滥用，加重患者的经济负担。故要求临床医师应对不同患者，在保证疗效和干预可逆转的心血管危险因素的前提下，合理选择具有良好效价的治疗药物。本文就抗高血压药物的分类及临床应用进行综述。总结了六大类一线降压药的发展历史，作用机制及适宜人群。阐述了如何根据患者的实际情况，科学合理的联合使用降压药，以提高治疗效果和患者的依从性，并且最大程度的降低药物的副作用。希望本文能为社区医生在指导高血压患者合理用药上提供帮助。 关键词：高血压抗高血压药物合理应用 高血压病是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。根据流行病学研究，血压升高是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素，因此防治高血压是防治心脑血管病的关键。（[1]田林抗高血压药物的研究进展和展望中国实用医药2009年5月第4卷第14期）2010年修订版的《中国高血压防治指南》中提示，将高血压诊断标准定在收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。随着国民生活水平的不断提高，人口老龄化的进程不断加速，高血压患者在人群中的比例也逐年成上升趋势。（[1]刘羽平浅谈高血压的临床用药及联合用药的方法中国保健营养 2013.01（上））根据相关数据表明，中国35—74岁的成年人高血压患病率为27.2％。[1]（钱之玉．药理学进展．东南大学出版社。2005：122．）由此可见，如何指导高血压患者合理使用降压药物成为社区医生一项重要服务内容。本文对抗高血压药物的分类，作用机制及临床应用进行综述，为该类药物的合理选用，联用应用提供参考。 1、抗高血压药物的分类 目前世界卫生组织(WHO)推荐的抗高血压药物有六大类：利尿降压药、β受体阻滞药、α受体阻滞药、钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂
中国鞋类电子商务分析报告 一、2009年中国鞋类网络购物市场规模： 1. 目前网络鞋类购物细分为男鞋、女鞋、运动鞋三大类。 2. 目前比较可靠的参考数据是淘宝网2009年交易数据。根据艾瑞预测 2009年中国服装网络购物（包括鞋类）市场规模为553.7亿元，其 中淘宝网2009年服装网络购物的交易规模为439.6亿元，占整体服 装网购交易规模的比例为79.4%。因此以下的数据是基于淘宝的数 据，除以79.4%得出整个行业的数据推算结果为： 2009年度女鞋、男鞋以及运动鞋的中国电子商务购买人群为4404万位； 2009年度女鞋、男鞋以及运动鞋的中国电子商务店铺数量为49万家; 2009年度女鞋、男鞋以及运动鞋的中国电子商务成交件数为2.668亿件; 2009年度女鞋、男鞋以及运动鞋的中国电子商务成交金额为109.5亿元。 二、中国电子商务（服饰类，包括鞋）发展趋势分析： 1. 分析：07-09年，服装（包括鞋）电子商务步入爆发式增长时期。主 要的表现包括： （一）交易量增长迅速：07年开始，服装服饰类成为网购的第一大商品，交易额跃居各类商品首位，占整体网购交易量比重在13%左右（二）参与者大量涌现：一方面，市场参与者大量介入，08年艾瑞初步统计国内大小服装电子商务平台就上千家；另一方面，明星企业吸引大量关注，比如男装的VANCL、女装的时尚起义等； （三）商品品类愈丰富：服饰类商品逐渐由标准化走向定制化，以男装定制类B2C企业的大量出现为例，服饰类商品涵盖品类愈来愈丰富。
按照发展趋势，一共分为四大周期： A、1996-2002年为孕育期：中国电子商务刚刚起步，服装业（包括鞋类）引入电子商务。 B、2003-2007年为起步期：2003年为电子商务的转折年，C2C市场培育效应，淘宝、易趣等网站开始发力。 C、2008-2012年为发展期：服装（包括鞋类）成为电子商务的第一大商品品类，2007-2009年是服装电子商务的爆发年，大量的直销网站爆发，传统的服装、鞋类企业纷纷试水电子商务。 D、2013年以后为成熟期：商业模式成熟，市场有序竞争，相关监管程序完善，进入门槛加大。 2． 鞋类电子商务未来发展趋势： 根据淘宝2009年上半年鞋类成交金额35.75亿元和2010年上半年鞋类成交金额69.87亿元的数据对比，可得同比增速为95%，按照5年计划，增速保守估计为50%，可得如下数据： 2010年预计成交金额为213亿元，增速为95%； 2011年预计成交金额为320亿元，增速为50%； 2012年预计成交金额为480亿元，增速为50%； 2013年预计成交金额为720亿元，增速为50%； 2014年预计成交金额为1080亿元，增速为50%; 2015年预计成交金额为1621亿元，增速为50% 三、东莞：具备打造中国鞋类电子商务的优势： 1. 背景：东莞是我国最早的制鞋产业基地之一，也是全球最重要的鞋 业制造基地，全球65％的高档鞋或名鞋出自东莞。东莞已成为全球成品鞋、皮料、鞋材、鞋机等相关产品最重要的集散地，拥有完善的配套供应链，以及全球生产规模最大的运动鞋生产企业裕元集
国内聚丙烯消费结构分析 卓创资讯刘鹏飞 2014-04-04 16:56:24 分享到： 我国的聚丙烯产品主要用于生产编织制品、薄膜制品、注塑制品、纺织制品等，广泛应用于包装、电子与家用电器、汽车、纤维、建筑管材等领域。未来几年，聚丙烯在各个领域的需求量持续增长，消费结构也将逐步发生改变。 从上图中可以看出，我国塑料制品中PP拉丝及注塑占有相当大的比例。薄膜料其次占到16.9%，纤维及其他PP原料所占比例较少。目前我国聚丙烯通用料市场相对饱和，而专用料市场则缺口较大，进口产品中70％以上为专用料。因此，未来在汽车、家电、PP 注塑料市场将有很大的发展潜力，聚丙烯医用专用料产品在物理性能上，具有较高的可控流变性、透光性，以及良好的机械性和耐热性，在市场上占有一定的竞争优势。 市场分类市场细分终端市场 挤出制品拉丝、编织、纤维、管材编织袋、无纺布、丙纶地毯、管材制品 薄膜制品BOPP、CPP 包装膜、保鲜膜、电容膜 注塑制品日用杂项、白色家电、汽车配件容器、医用制品、保险杠、家电外壳 其他制品 一、塑编市场
作为PP主流消费体，塑编产量近几年增速明显下降，其中2009年增速最高，到达27%，而2010-2013年增速持续下降，2013年增速约在13%。截止2013年底，大大小小的塑编企业约在1万家，预测2013年全国塑编企业可能完成塑编产量约为1350万吨，而其发展在未来消费格局不断变化下占比逐步下降已成定局。 二、注塑领域国产缺口大 在这一领域，中国自给率偏低，PP 注塑料一半以上要依赖进口，进口产品主要来自韩国、日本、新加坡、欧美和中东。随着中国家电、汽车、包装等行业发展，PP消费市场将一步成熟，消费结构将向国际靠拢，因此，注塑料将是打破消费格局的生力军。 三、膜料市场供需失衡 据卓创统计，截至2013年国内BOPP总产能已经超过450万吨，较2009年几乎翻了一番，国内BOPP膜料几近饱和，由于加工技术要求较低，利润相对较大，因而近几年投资热情不减，由此造成的膜厂开工率降低以及利润空间被极度压缩，内耗严重。 CPP 在PP 薄膜中所占比例较小，而由于其增加应用领域且性能与BOPP差距不断缩小，因此抢占了BOPP一定市场份额。截至2013年底，CPP行业的总产能已达到95.19万吨。 四、管材市场 近几年房地产市场“一路高涨”，农村自来水工程及相关市政建设都极大刺激了管材市场的发展，PP类管材2009年占管材类比例在7%-8%，2013年占比在15%左右，尽管现阶段PP类管道占比较少，但其逐年增加的市场份额将极大挑战PE管材和PVC管材。外部环境看，替代性塑料以及钢罐、纸等的竞争，通讯工程向光纤传输系统转变将导致今后聚丙烯管材增长受到限制。 五、纤维制品 以丙纶纤维和无纺布为主。由于丙纶比重轻，织物效应高，保暖性好，，能够提高服装的舒适性和卫生性，近年来丙纶细旦丝在服装用途开发上进展明显，而丙纶地毯仍是其现阶段主攻方向。 无纺布具有塑料制品所不具有的环保性能，全世界范围内用于无纺布生产的纤维中有63%为聚丙烯，婴儿尿片、成人尿片、妇女卫生巾均为一次性个人卫生用品，潜在市场相当庞大。 综上，我国聚丙烯加工制品趋向多元化方向发展，随着塑编所占消费比例逐渐下降，注塑、薄膜类产品的不断开发，聚丙烯下游消费格局将逐步改变。
第二十二章抗高血压药.txt女人谨记：一定要吃好玩好睡好喝好。一旦累死了，就别的女人花咱的钱，住咱的房，睡咱的老公，泡咱的男朋友，还打咱的娃。第二十二章抗高血压药 一.单项选择题 1.下哪药在扩张血管降压时不加快心率（） A.肼苯哒嗪 B.酚妥拉明 C.硝酸甘油 D.硝苯地平 E.拉贝洛尔 2.兼患消化性溃疡的高血压者，宜选的降压药是（） A.哌唑嗪 B.甲基多巴 C.硝苯地平 D.可乐定 E.肼苯哒嗪 3.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是（） A.硝普钠 B.卡托普利 C.肼苯哒嗪 D.哌唑嗪 E.尼群地平 4.可乐定的降压作用主要是（） A.阻断延脑孤束核次一级神经元的突触后膜α2受体 B.激动延脑腹外侧嘴部I1-咪唑啉受体，降低外周交感张力致血压下降 C.阻断延脑孤束核次一级神经元的突触后膜α1受体 D.激动延脑孤束核次一级神经元的突触后膜α1受体 E.直接抑制血管平滑肌 5.高血压合并消化性溃疡者宜不用（） A.甲基多巴 B.利血平 C.硝普钠 D.酚妥拉明 E.恩纳普利（依那普利） 6.通过直接阻断α1受体而降压的药物是（） A.利血平 B.甲基多巴 C.哌唑嗪 D.硝苯地平 E.氢氯噻嗪 7.中枢性降压药是（） A.可乐定 B.利血平 C.拉贝洛尔 D.肼苯哒嗪 E.硝苯地平 8.通过阻断α1和β受体而发挥抗高血压作用的药物是（） A.哌唑嗪 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.卡托普利 E.拉贝洛尔 9.通过抑制血管紧张素转化酶而发挥抗高血压的药物是（） A.可乐定 B.依那普利（苯丁酯脯酸） C.利血平 D.硝普钠 E.哌唑嗪 10.伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（） A.氢氯噻嗪 B.利血平 C.可乐定 D.α-甲基多巴 E.硝普钠 11.通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥降低血压作用的药物是（） A.利血平 B.哌唑嗪 C.甲基多巴 D.巯甲丙脯酸 E.肼苯哒嗪
聚丙烯市场调研报告格式 在品牌推广之前，第一步必须进行的是对目标市场的了解、分析和研究。市场调查报告，或称市场研究报告、市场建议书是广告文案写作的一个要件。阅读市场调研报告的人，一般都是繁忙的企业经营管理者或有关机构负责人，因此，撰写市场调查报告时，要力求条理清楚、言简意赅、易读好懂。接下来，小编教你聚丙烯市场调研报告的格式，希望对你有帮助。 一、市场调查报告的格式一般由：标题、目录、概述、正文、结论与建议、附件等几部分组成。 (一)标题 标题和报告日期、委托方、调查方，一般应打印在扉页上。 关于标题，一般要在与标题同一页，把被调查单位、调查内容明确而具体地表示出来，如《关于哈尔滨市家电市场调查报告》。有的调查报告还采用正、副标题形式，一般正标题表达调查的主题，副标题则具体表明调查的单位和问题。如:《消费者眼中的棗读者群研究报告》。 (二)目录 如果调研报告的内容、页数较多，为了方便读者阅读，应当使用目录或索引形式列出报告所分的主要章节和附录，
并注明标题、有关章节号码及页码，一般来说，目录的篇幅不宜超过一页。例如; 目录 1、调查设计与组织实施 2、调查对象构成情况简介 3、调查的主要统计结果简介 4、综合分析 5、数据资料汇总表 6、附录 (三)概述 概述主要阐述课题的基本情况，它是按照市场调查课题的顺序将问题展开，并阐述对调查的原始资料进行选择、评价、作出结论、提出建议的原则等。主要包括三方面内容：第一，简要说明调查目的。即简要地说明调查的由来和委托调查的原因。 第二，简要介绍调查对象和调查内容，包括调查时间、地点、对象、范围、调查要点及所要解答的问题。 第三，简要介绍调查研究的方法。介绍调查研究的方法，有助于使人确信调查结果的可靠性，因此对所用方法要进行简短叙述，并说明选用方法的原因。例如，是用抽样调查法还是用典型调查法，是用实地调查法还是文案调查法，这些一般是在调查过程中使用的方法。另外，在分析中使用的方
第二十三章抗高血压药 一、选择题 A型题 1、治疗高血压危象时首选： A 利血平 B 胍乙啶 C 二氮嗪 D 甲基多巴 E 双氢克尿噻 2、肾性高血压宜选用： A 可乐定 B 硝苯地平 C 美托洛尔 D 哌唑嗪 E 卡托普利 3、高血压伴心绞痛病人宜选用： A 硝苯地平 B 普萘洛尔 C 肼屈嗪 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利 4、对肾功能不良的高血压病人最好选用： A 利血平 B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 硝普钠 E 胍乙啶 5、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是： A 哌唑嗪 B 肼屈嗪 C 普萘洛尔 D 甲基多巴 E 利血平 6、可引起内源性阿片肽物质释放的药物是： A 利血平 B 甲基多巴 C 可乐定 D 米诺地尔 E 以上都不是 7、静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是：
A 哌唑嗪 B 甲基多巴 C 二氮嗪 D 肼屈嗪 E可乐定 8、卡托普利可引起下列何种离子缺乏： A K+ B Fe2+ C Ca2+ D Mg2+ E Zn2+ 9、下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应： A 肼屈嗪 B 哌唑嗪 C 普萘洛尔 D 硝苯地平 E 米诺地尔 10、治疗伴有溃疡病的高血压病人首选： A 利血平 B 可乐定 C 甲基多巴 D 肼屈嗪 E 米诺地尔 11、可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关： A 突触后膜α1受体数目增多 B 突触后膜α1受体敏感性增加 C 中枢发放的交感冲动增加 D 突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱 E 以上都不是 12、肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应： A 二氮嗪 B 米诺地尔 C 哌唑嗪 D 普萘洛尔 E 氢氯噻嗪 13、高血压伴有糖尿病的病人不宜用： A 噻嗪类 B 血管扩张药 C 血管紧张素转化酶抑制剂 D 神经节阻断药 E 中枢降压药 14、下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人： A 肼屈嗪 B 可乐定 C 利血平 D 甲基多巴 E 普萘洛尔 15、卡托普利等ACEI药理作用是：
常用6大类降压药分析解析
常用6大类降压药 １、利尿剂:双氢氯噻嗪、阿米洛利、吲达帕胺（寿比山）和螺内酯。 ２、β-受体阻滞剂（药名最后2个字为“洛尔”者，均属此类）:美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔（康可）、醋丁洛尔（天诺敏）、拉贝洛尔（降压乐）、纳多洛尔（心得乐）、索他洛尔（心得怡）、卡维地洛（络德、达利全）和普萘洛尔（心得安）。 ３、钙拮抗剂二氢吡啶类（药名中有“地平”2个字者均属此类）：硝苯地平缓释片（伲福达）、硝苯地平控释片（拜新同）、非洛地平（波依定）、氨氯地平（络活喜、安内真）；非二氢吡啶类：维拉帕米（异搏定）、地尔硫卓（恬尔心、合贝爽）。 ４、血管紧张素转换酶抑制剂（英文缩写ACEI，药名最后2个字为“普利”者，均属此类）:卡托普利（开搏通）、贝那普利（洛汀新）、依那普利（依苏）、培哚普利（雅施达）、雷米普利（瑞泰）、福辛普利（蒙诺）等。 ５、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（英文缩写ARB，药名最后2个字为“沙坦”者均属此类）:氯沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、坎地沙坦（维尔亚）、厄贝沙坦（安搏维）、替米沙坦（美卡素）。若加半片氢氯噻嗪12.5毫克，科素
亚则变为海捷亚、代文变为复代文、安搏维变为安搏诺，且降压作用均增加。 ６、α-受体阻滞剂:特拉唑嗪。 各种降压药具有不同的优势。因此，高血压患者可根据血压水平、危险分层、不同的病情选择不同的降压药。临床研究提示： 预防脑卒中:ARB优于β-受体阻滞剂，钙拮抗剂优于利尿剂； 预防心衰:利尿剂优于其他类； 延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全:ACEI或ARB优于其他类； 改善左心室肥厚:ARB优于β-受体阻滞剂； 延缓颈动脉粥样硬化:钙拮抗剂优于利尿剂或β-受体阻滞剂。 临床常用六类降压药物: １、利尿剂 利尿剂是使用最早，最常用的降压药物，降压作用显著，对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用，但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。可与其他各类抗高血压药物合用，能增加降压的效果。由于长期应用易引起低血钾等不良反应，现在已经很少大剂量地使用。常用的利尿剂按照其降压作用的强弱，分为高效利尿剂（速尿、利尿酸），中效利尿剂（双氢克尿噻、氯噻
抗高血压药物临床试验技术指导原则(一) 抗高血压药物临床试验技术指导原则一、概述本文件提供了抗高血压新药临床评价的一般原则。抗高血压新药临床研究首先要遵循药品临床研究的一般原则，同时也要遵循业已发布的其它相关临床研究技术指导原则，如：《化学药物临床药代动力学研究技术指导原则》、《化学药物和生物制品临床试验的生物统计学技术指导原则》、《化学药物临床试验报告的结构与内容技术指导原则》等。固定剂量复方抗高血压药物制剂的详细内容请参见《复方抗高血压药物的临床研究指导原则》。本指导原则从抗高血压药物临床研究一般考虑、有效性评价、安全性评价、固定复方抗高血压制剂等方面进行阐述。本文说明了抗高血压药物临床研究主要考虑的相关问题，在有效性评价上主要涉及一般原则，评价指标和标准，证明有效性的研究策略，在安全性评价上提出了除常规药物的临床安全性研究外，强调了高血压药物需要特别关注的主要安全性观察和评价内容，最后介绍了复方抗高血压制剂的有关内容。本指导原则是建议性的，不是新药上市注册的强制性要求。二、抗高血压药物临床研究一般考虑（一）、临床药理学研究 1、耐受性研究应该进行单次和多次给药的人体耐受性研究，研究中可以同时观察试验药物的降压效应、主要不良反应的类型和程度等，试验中需要制定明确的终止标准。 2、药代动力学研究应该进行详细的人体药代研究，抗高血压药物常用于老年人，因此要对老年人进行特殊研究，对于不同程度的肝肾功能不全患者也应进行特殊研究。高血压药物常与其他药物合并使用，应该进行相关药物的药代相互作用研究。同时进行药代/药效研究，可以提供额外的信息。 3、药效动力学研究应描述抗高血压药物的药效动力学特点。药效动力学研究一般应包括下列内容：作用时间、血流动力学参数（如血压、心搏出量、体循环血管阻力）、心率和心律（心电图、24小时动态心电图）、神经体液参数（如肾素－血管紧张素－醛固酮系统、交感神经系统等）及肾功能。根据药物作用机制，对以下参数可能有影响的需要进行进一步研究：心脏收缩及舒张功能、冲动形成及传导、心肌耗氧量等。通常这些研究采用安慰剂对照。（二）、探索性和确证性临床试验应该进行探索性试验，探索药物的疗效强度和剂量范围等，随后对药物的疗效和不良反应在确证性临床研究中进行确认，并进行获益/风险的评估。在探索性和确证性临床试验中需要特别注意以下问题： 1、研究人群参加抗高血压新药研究的应为各种程度的原发性高血压患者。早期试验中大多数应为轻中度高血压患者，参与研究的患者最好同时患有收缩期高血压和舒张期高血压。在后期的试验中，患有伴
鞋子市场调查报告(精选多篇) 关于大学生鞋子市场调查报告 关于这次调查的任务是老师布置的，但是会选择鞋子实在是我们几个组员的好奇心。因为其中一个同学热衷于买鞋，才会调查这个大学生鞋子市场。这次调查我们采取了调查问卷这个方法，主要针对的是安徽财经大学商学院的学生，在五一劳动节前我们已经完成了问卷任务。首先我们几个组员讨论了问卷调查的问题，然后打印了100份调查问卷，50份男生的，50份女生的。各个组员分别通过自己的渠道找到学生为我们填写调查问卷，讲到组员，我们的组员有邬宗亭，许玲，任明琳，黄华秀，江孝红。调查主要围绕购鞋在男女生间的差别，鞋子的样式、价格、购买方式等一系列的问题展开。关于调查问卷的结果总结如下： 一、男女生在选购鞋子时的比较。几乎没有男生会 选购0—100元之内的鞋子，60%会比较能接受100—200元的鞋子，其他的人则倾向于200元以上的。反观女生呢，52%的人会选择50—100这个价位的，选择100—200元的也有30%，极少数会选择200元以上的。就这看来女生购鞋价位低于男生，不过再看购鞋地点，我想我可以理解了。60%男生选择专卖店对战56%女生选择一般鞋店，看来品牌效应确实不可小觑。 而对品牌的选择，大多数男生女生更关注的还 是国外的牌子，在国外的牌子中又有80%是耐 克控，国内的品牌则是以李宁、安踏为主。男
生更倾向于购买运动鞋，而女生更多地购买板 鞋。在鞋子的颜色方面，男女生的意见大致相 同，60%以上的人选择黑白色鞋子，看来男女 生的喜好方面应该是大同小异的。 二、网购的诱惑力。想调查网购鞋子情况的原因很简单，我们几个组员一致认为这个渠道很难走 通，但是淘宝上又有那么多卖鞋子的店。结果 调查结果跟我们想的差不多，不管男生还是女 生，80%的他们网购鞋子的可能性小于50%， 还有2%的人选择网购鞋子是因为对网购的钟 爱。相比网购，学生更热衷于逛逛专卖店和一 般鞋店。我们也调查关于网购的原因，40%以 上是因为网购很方便，当然还有便宜、种类齐 全这类原因。看来网购确实有很多优点，只是 深植在中国人内心传统的谨慎心理一时无法接 受吧。 三、购买鞋子的影响因素。女生中44%购鞋会优先考虑其样式，28%会优先考虑舒适性，而男生 中价格、品牌、样式、舒适性所占的百分比大 致持平。影响最终购买的因素绝对性的是个人 经济情况，毕竟是大学生，经济未独立，最终 要考虑个人经济情况来生活。可能影响购买鞋
第十九章抗高血压药 一、选择题 A型题 1、治疗高血压危象时首选： A 利血平 B 胍乙啶 C 二氮嗪 D 甲基多巴 E 双氢克尿噻 2、肾性高血压宜选用： A 可乐定 B 硝苯地平 C 美托洛尔 D 哌唑嗪 E 卡托普利 3、高血压伴心绞痛病人宜选用： A 硝苯地平 B 普萘洛尔 C 肼屈嗪 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利 4、对肾功能不良的高血压病人最好选用： A 利血平 B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 硝普钠 E 胍乙啶 5、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是： A 哌唑嗪 B 肼屈嗪 C 普萘洛尔 D 甲基多巴 E 利血平 6、可引起内源性阿片肽物质释放的药物是： A 利血平 B 甲基多巴 C 可乐定 D 米诺地尔 E 以上都不是 7、静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是： A 哌唑嗪 B 甲基多巴 C 二氮嗪 D 肼屈嗪 E 可乐定 8、卡托普利可引起下列何种离子缺乏： A、 K+ B、 Fe2+ C、 Ca2+ D、 Mg2+ E、 Zn2+ 9、下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应： A 肼屈嗪 B 哌唑嗪 C 普萘洛尔 D 硝苯地平 E 米诺地尔 10、治疗伴有溃疡病的高血压病人首选： A 利血平 B 可乐定 C 甲基多巴 D 肼屈嗪 E 米诺地尔 11、可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关： A 突触后膜α1受体数目增多 B 突触后膜α1受体敏感性增加 C 中枢发放的交感冲动增加 D 突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱 E 以上都不是 12、肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应： A 二氮嗪 B 米诺地尔 C 哌唑嗪 D 普萘洛尔 E 氢氯噻嗪 13、高血压伴有糖尿病的病人不宜用： A 噻嗪类 B 血管扩张药 C 血管紧张素转化酶抑制剂 D神经节阻断药 E 中枢降压药 14、下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人： A 肼屈嗪 B 可乐定 C 利血平 D 甲基多巴 E 普萘洛尔 15、卡托普利等ACEI药理作用是： A 抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶 B 抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶 C 减少缓激肽的释放 D 引起NO的释放 E 以上都是 16、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是： A 可乐定 B 甲基多巴 C 利血平 D 胍乙啶 E 克罗卡林 17、吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与： A 抑制前列腺素合成有关 B 增加前列腺素合成有关 C 增加肾素分泌有关 D 抑制肾素分泌有关 E 抑制转肽酶有关 18、下列抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿： A 维拉帕米 B 地尔硫卓 C 粉防己碱 D 硝苯地平 E 以上都不是