山西省静脉治疗知识竞赛题库
第三部分
一、单选题
1、静脉炎1级的临床表现（ C ）
A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿
B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉
C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛
D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出，
E.没有症状
2、静脉炎的发生率为(A)
A.2.5% -45%
B.10%-40%
C.5%-45%
D.2.5%-40%
E.10%-50%
3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。
A. ≥72h
B. ＞48h
C. ＞72h
D. ＞96h
E. ＜72h
4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ）
A. 静脉炎
B. 皮肤坏死
C. 导管相关性血流感染
D. 导管堵塞
E. 血栓
5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ）
A. 12h
B. 24h
C. 48h
D. 72h
E. 96h
6、输液渗出是（B）
A. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。
B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。
C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。
D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。
E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。
7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B ）
A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。
B.使用普通输液装置。
C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。
D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。
E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。
8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ）
A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。
B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。
C.尽量避免留置导管的肢体下垂。
D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。
E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。
9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D）静脉炎。
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（D）
A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。
B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。
C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。
D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。
E.没有症状。
11、关于静脉炎的处理描述错误的是（A）
A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。
B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。
C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养
D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。
E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。
12、下列预防药液渗出措施错误的是（C）
A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。
B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。
C.出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。
D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。
E.评估外渗的风险因素。
13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第(D)级。
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
14、药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有（C）
A.1级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。
B.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。
C.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。
D.3级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感。
E.4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛。15、皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感。所述临床表现在药液渗出的临床表现与分级属于第（D）
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
16、药液渗出和外渗后处理应按下列间隔时间给病患部位拍照，下列错误的是（B）
A. 损伤发生时
B. 损伤后12小时
C. 损伤后24小时
D. 损伤后48小时
E. 损伤后7天
17、药液渗出和外渗后护理文件记录的内容不包括（E）
A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B.记录渗出和外渗的临床表现。
C.记录渗出和外渗的处理措施及效果。
D.记录导管拔出的时间。
E.记录导管置入的时间
18、导管相关性感染是指(D)
A.发现并存在病毒的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。
B.发现并存在病原微生物的增长，是局部的。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。
C.发现并存在细菌的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。
D.发现并存在病原微生物的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。
E.发现并存在病原微生物的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、全身感染、导管相关性血流感染。19、导管相关局部感染通常发生在穿刺位置，表现为导管入口处红肿硬结、流脓，范围在（B）内。
A.1cm
B.2cm
C.5cm
D.10cm
E.15cm
20、CRBSI是（C）的英文缩写。
A.导管相关感染
B.导管局部感染
C.导管相关性血流感染
D.导管隧道感染
E.导管感染
21、CRBSI的诊断标准是（A）
A.有全身感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
B.有全身感染症状，明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
C.有局部感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
D.有明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
E.有全身感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出不同的病原体。
22、静脉炎的处理原则，下列描述错误的是(E)
A.应拔除PVC,可暂时保留PICC。
B.及时通知医生，给予对症处理。
C.将患肢抬高、制动，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。
D.应观察局部及全身情况的变化并记录。
E.应拔除导管，及时通知医生，给予对症处理。
23、导管相关性静脉血栓形成的处理原则, 下列描述正确的是（C）
A.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应告知患者进行患肢功能锻炼。
B.可疑导管相关性静脉血栓形成时，给予热敷、按摩。
C.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。
D.只需观察置管侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色。
E.观察内容有置管侧肢体、肩部、颈部及背部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。
24、确认导管堵塞时，（）立即拔除，（）应遵医嘱及时处理并记录。（B）
A.PVC；PICC。
B.PVC；PICC、CVC、PORT。
C.PICC；CVC、PORT。
D.PVC、PICC；CVC、PORT。
E.PVC、PICC、CVC；PORT。
25、导管相关性血流感染的处理原则是(D)
A.可疑导管相关性血流感染时，应继续输液，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
B.可疑导管相关性血流感染时，应拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，并继续输液，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
C.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC、CVC，暂时保留PICC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
D.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
E.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC、PICC、CVC，暂时保留PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
26、移除血管通路装置（VAD）时，护士应在（C ）内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生。
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时
27、血管通路装置（VAD）相关感染不包括（B）。
A. 外部穿刺点
B. 外周导管
C. 皮下隧道
D. 输液港
E. 导管相关血液感染
28、发生渗液/外漏后任何变化都应及时向（ C ）汇报
A护理部 B家属 C有独立执业资质的医务人员
D 总值班 E.护理人员
29、护士根据（ D ）来估计渗入组织中的液体总量
A抽吸出的药液量 B外漏的面积 C患者主诉
D注射或静脉输液量及距离前一次评估时间的间隔 E.注射或静脉输液量
30、当患者出现空气栓塞时，应紧急采取何种体位？（ B ）
A半坐卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D端坐位 E.平卧位
31、当患者出现空气栓塞，采取紧急卧位的目的？（ B ）
A使右心室上部的空气滞留而不进入血液
B使右心室下部的空气滞留而不进入血液
C使左心房上部的空气滞留而不进入血液 D使右心房下部的空气滞留而不进入血液
E.使左心室上部的空气滞留而不进入血液
32、推荐在插管结束后行( A )以确定导管头端位置。
A胸片 B CT C MRI D超声 E.心电图
33、在插管过程中，可使用（ D ）引导以除外导管头端进入颈内静脉
A胸片 B CT C MRI D超声 E心电图
34、护士应熟知CVAD移位的临床症状与体征，并及时向（ D ）汇报。
A科主任 B护士长 C主班护士
D具有独立执业资质的医务人员 E护理部
35、护士对所有类型血管通路设备引起的渗液/外漏进行评估和记录，该措施应坚持
至患者（ B ）
A.严重程度减弱
B.症状消失
C.损伤区域功能感觉丧失
D.皮肤水疱形成
E.肢体功能缺陷与丧失
36、静脉炎的发生率应以（C）为基础计算。
A.外周导管的静脉炎发生率
B.PVC的静脉炎发生率
C.短期外周导管的静脉炎发生率
D.PICC的静脉炎发生率
E.静脉炎发生病例数
37、针对导管的综合处理措施应由（E）共同决定。
A.LIP及患者
B.医生和护士
C.LIP和护理人员
D护理人员及患者 E.LIP、护理人员及患者
38、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用( C )注射器或一次性专用冲洗装置。
A.5ml
B.10ml
C.10ml及以上
D.20ml
E.20ml及以上
39、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（ E ）天更换一次。
A.1
B.2
C.3
D.5
E.7
40、PORT在治疗间歇期应至少每（ D ）周维护一次。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
41、PICC导管在治疗间歇期间应至少（ A ）周维护一次。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
42、儿科患者应使用（ C ）浓度的肝素盐水封管。
A.1U/ml
B.0～10U/ml
C.1～10U/ml
D.10U/ml
E.1～100U/ml
43、穿刺点透明敷料对成人和青少年来说至少（ C ）更换一次敷料。
A.3天
B.5天
C.一周
D.两周
E.四周
44、更换敷料前用适当的消毒剂进行皮肤的清洁和消毒，消毒剂首选（ A ）。
A.2%的氯己定
B.碘酊
C.碘伏
D.乙醇
E.络合碘
45、纱布敷料常规（ C ）更换一次，若完整性受损应立即更换。
A.12h
B.24h
C.48h
D.72h
E.96h
46、输液器应每（ C ）更换一次，如被污染或完整性受损时应立即更换。
A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
47、脂质液体应在（ C ）内输完，否则弃去。
A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
48、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的（ B ）倍。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
49、中心静脉置管和PICC在导管正常使用且没有发生局部或系统并发症时，需（ E ）。
A.1周更换一次
B.2周更换一次
C.4周更换一次
D.半年更换一次
E.没有必要定期更换
50、减轻机械性静脉炎症状的方法是（ A ）。
A.局部湿热敷
B.局部按摩
C.局部冷敷
D.鼓励活动患肢
E.局部抬高
51、透明的半透膜敷料至少（ C ）更换一次。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
52、不要为了控制感染而常规使用（ D ）。
A.三通
B.肝素帽
C.正压接头
D.过滤器
E.实心导管帽
53、PORT可用肝素盐水的浓度 ( D )。
A.0～10U/ml
B.10U/ml
C.10～100U/ml
D.100U/ml
E.1000U/ml
54、PICC及CVC可用肝素盐水的浓度 ( A )。
A.0～10U/ml
B.10U/ml
C.10～100U/ml
D.100U/ml
E.1000U/ml
55、抽血或输注胃肠外营养液等高粘滞性药物后，用（ D ）ml生理盐水冲管。
A.5
B.10
C.15
D.20
E.30
56、静脉留置导管正压封管方法为：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩（ C ）ml时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔针速度），确保留置导管内充满封管液。 A.0.5 B.1 C.0.5～ 1 D.1～1.5 E.1.5～2
57、PICC留置时间不宜超过（ E ）或遵照产品使用说明书。
A.3～4天
B.7天
C.14天
D.6个月
E.1年
58、静脉治疗过程中，确认导管堵塞时，应立即拔除的是（ A ）。
A.PVC
B.PICC
C.CVC
D.PORT
E.其他
59、头皮钢针的拔除流程正确的是(A)
A、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆
盖无菌敷料
B、输液毕-去除输液贴-关闭调节器-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆
盖无菌敷料
C、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆
盖无菌敷料
D、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆
盖无菌敷料
E、输液毕-关闭调节器- 快速拔针-去除输液贴-按压穿刺点至不出血-穿刺部位
覆盖无菌敷料
60、抑菌0.9%氯化钠含有防腐剂苯甲醇，成人24小时用量不应超过（ C ）ml。
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
61、用于血液透析的导管在每次使用后必须使用（ E ）的肝素封管液封管。
A.0～10U/ml
B.10U/ml
C.10～100U/ml
D.100U/ml
E.1000U/ml
62、在从植入型静脉输液港移除留置针芯做周期性接入和冲洗之前，必须用（ D ）肝素封管液封管。
A.0～10U/ml
B.10U/ml
C.10～100U/ml
D.100U/ml
E.1000U/ml
63、用于血细胞采集的导管多为大口径导管，使用后必须使用（ E ）肝素封管液封管。
A.0～10U/ml
B.10U/ml
C.10～100U/ml
D.100U/ml
E.1000U/ml
64、不推荐常规使用抗菌封管液作为预防感染的措施，因为有导致（ B ）的可能。
A.化学静脉炎
B.耐药菌株产生
C.血栓性静脉炎
D.高浓度封管液副作用
E.导管堵塞
65、肝素封管液中加入哪种抗生素时可能出现沉淀？（ B ）
A.替硝唑
B.头孢唑啉
C.林可霉素
D.氨曲南
E.奥硝唑
66、成人和儿童患者短外周导管在（ B ）使用后必须用不含防腐剂0.9％氯化钠封管。
A.每天
B.每次
C.每周
D.每小时
E.每两天
67、冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9％氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸/患者年龄及所输注液体的性质而定，推荐使用不低于（ B ）导管体系的冲洗液冲洗导管。在采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
68、如果在回抽过程中遇到阻力或回抽时无回血，护士在给药或输液前（ D ）。
A.用肝素液冲洗导管
B.用不含防腐剂0.9％氯化钠冲洗导管
C.用含防腐剂0.9％氯化钠冲洗导管
D.进一步检查导管通畅性
E. 其他
69、封闭中央血管导管时，在每次间断使用后最好采用（ C ）封管。
A.1000U/ml肝素
B.100U/ml肝素
C.10U/ml肝素
D.含防腐剂0.9％氯化钠
E.不含防腐剂0.9％氯化钠
70、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期间，（ C ）检测血小板数量以防HIT。
A.每6—8小时
B.每24小时
C.每2—3天
D.每5天
E.每7天
71、如果患者有任何与置入短外周导管相关的不适或疼痛主诉，应首先（ C ）。
A.告知医生，继续观察。
B.给予局部皮肤50%硫酸镁无菌纱布湿敷。
C.移除导管。
D.给予2%利多卡因无菌纱布湿敷。
E.抬高患肢。
72、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，自第( D )天起至第( )天或直至停止使用肝素期间，每2—3天检测血小板数量以防HIT。
A.2；3
B.3；5
C.7；10
D.4；14
E.7；14
73、在挽救发生感染的长期使用的CVAD导管时可用（ C ）封管。
A.100U/ml肝素
B.10U/ml肝素
C.抗感染封管液
D.含防腐剂0.9％氯化钠
E.不含防腐剂0.9％氯化钠
74、用于输注胃肠外营养及脂肪乳剂的输液器及附加装置应每（ C ）更换一次，如被污染或完整性受损时应立即更换
A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
75、纱布敷料与透明的半透膜敷料一起使用时，更换时间为（C）
A. 12h
B. 24h
C. 48h
D. 72h
E.96h
76、输全血或成分血时，输血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次，或每（A）更换1次，如疑被污染或系统完整性受损时应立即更换。
A.4h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h
77、单纯的脂肪乳建议在（C ）内输完，最长不能超过24h
A.4h
B.8h
C.12h
D.16h
E.24h
78、建议肝素帽更换频率与外周静脉留置导管同步，否则，每（D）更换1次，如肝素帽内有血液残留、或完整性受损，或取下后，均应更换新的肝素帽。
A.1d
B.3d
C.5d
D.7d
E.14d
79、为了预防静脉炎的发生，成人外周静脉短导管至少（D）更换1次。
A.12-24h
B.24-48h
C.48-72h
D.72-96h D96-120h
80、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点（D）密闭。
A.4h
B.8h
C.16h
D.24h
E.48h
81、下列关于无菌敷料更换的说法错误的是：（C）
A.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。
B.无菌透明敷料应至少每7d更换一次。
C.无菌纱布敷料应至少每天更换一次。
D.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。
E.若穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换。
82、发生静脉炎时，应立即拔除的导管是（A）
A.PVC
B.CVC
C.PICC
D.PORT
83、关于主要和次要持续输液装置，下列说法正确的是（D）
A.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的，主要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于72h。
B.当次要输液装置从主要输液装置分离出来，并作为主要间断输液装置时，必须48h更换。
C.当次要输液装置从主要输液装置分离出来，并作为主要间断输液装置时，必
须72h更换。
D.当确定无输液成份间配伍禁忌时，可采用后方加压输液模式的次要输液装置进行输液，这样可减少断开次要间断输液装置的次数。
E.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的，主要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于48h。
84、主要间断输液装置必须（C ）更换。
A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
85、输注丙泊酚时必须使用生产厂商说明书中推荐使用的输液装置，并且必须每（C）随输液瓶一起更换。
A.4h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h
86、一次性或可重复使用的传感器和/或传感器圆顶及系统其他组件，包括输液装置、持续冲洗装置、用于侵袭性血液动力学监测的冲洗液，均被认为是一个封闭系统，必须（E）更换。但当怀疑污染、输液药品包装或系统完整被破坏时立即更换。
A.12h
B.24h
C.48h
D.72h
E.96h
87、移除中心静脉导管操作中错误的是（C）
A.当怀疑导管相关血流感染时，在评价患者和医疗团队协作干预无效时，必须移除导管。
B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。
C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。
D.如果在移除导管过程中出现阻力，切勿强行拔出。
E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管。
88、当用玻璃或半刚性输液容器时，必须用（）的输液装置；当用塑料输液容器时必须用（）的输液装置。（ D ）
A.带排气孔，带排气孔
B.不带排气孔，带排气孔
C.不带排气孔，不带排气孔
D.带排气孔，不带排气孔
89、头皮针输液拔针的方法不正确的是（B ）：
A.拔针时先关闭调节器，固定针柄，
B.撕去输液贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,
C.局部压迫至不出血为止。
D.不宜按揉穿刺点。
E.穿刺部位覆盖无菌敷料
90、PICC拔除的护理不正确的是（A）
A.PICC导管留置时间应由护士决定，由经过专业培训的医护人员按照医疗机构的规定与程序拔除。
B.拔除导管后应更换敷料。
C.每24h评估穿刺点1次，直到上皮形成。
D.拔管如遇阻力，应立即停止，不得强行拔管。
E.PICC导管拔除后不得再次被送入血管。
91、PICC拔管操作中不正确的是（B）
A.拔除时，平行静脉方向，捏住导管尾部，
B.沿直线向外拉，每次2-3cm，
C.从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管
D.用指压法压迫穿刺点直至不出血，切忌在按压处来回揉动。
E.如遇阻力，可暂时固定导管，实施热敷，直至导管松动，最终拔除。
92、CVC拔除与PICC拔除护理要点不同的是（C）
A.用指压法压迫穿刺点直至不出血为止。
B.按压力度要适中，切忌在按压处来回揉动。
C.拔管后患者需静卧30min。
D.拔除导管后应更换敷料。
E.怀疑出现与导管相关的血流感染时，进行细菌培养。
93、拔除cvc时与拔除PICC时对患者的健康教育不同的是（C）
A.告知患者拔除导管的过程。
B.告知患者如有与导管有关的疼痛或不适应及时告知护士。
C.告知患者导管拔出时应屏住呼吸。
D.告知患者放松，不要紧张。
94、移除导管过程中最危险的并发症为（E）
A.皮下淤血
B.出血
C.血肿
D.穿刺部位感染
E.空气栓塞
95、更换输液接头的操作步骤错误的是（E）
A.准备生理盐水预冲液、75%酒精棉球或碘伏棉球
B.核对患者，向患者解释操作过程
C.取下原有输液接头.打开外包装，用生理盐水预冲输液接头
D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒输液接头的横切面及外围
E.连接新的输液接头，以脉冲式冲洗导管，记录更换贴膜时间、签名。
96、如患者出汗多，或局部有出血或渗出，应选择哪类敷料更为合适（C）
A.透明敷料
B.半透明敷料
C.纱布敷料
D.伤口防水贴
E.泡沫敷贴
97、连接CVC的肝素帽在哪种情况下不必更换（A）
A.使用3d
B.肝素帽内有血液残留
C.取下肝素帽
D.肝素帽破损
E.更换CVC时
98、需使用避光输液器的药物为（D）
A.脂肪乳
B.乳酸林格
C.50%葡萄糖
D.氧氟沙星注射液 F.氟尿嘧啶
99、输注的两种不同药物之间有配伍禁忌，应如何输注（A）
A.前一种药物输注结束冲洗输液器及导管
B.前一种药物输注结束更换输液器
C.使用三通接头输注两种药物
D.使用双头输液器输注两种药物
100、更换接头时正确的消毒方法为（E）
A.使用消毒剂擦拭接头横切面两遍
B.使用消毒剂擦拭接头外围两遍
C.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面
D.使用消毒剂多方位用力擦拭接头外围
E.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面及外围
101、更换输液器的方法错误的为(A)
A.1天内输注数个脂肪乳，24h更换输液器1次
B.连接到患者前需先排气
C.输液器漏液时应立即更换
D.连接后查看莫非滴管液面是否过高或过低
E.使用前检查输液器有效期，有无膨胀、外包装有无破损
102、不是导管相关性血流感染的高危因素的是（E）
A.敷料
B.导管接口 C输入脂肪乳剂
D.导管留置时间
E.无针输液系统
103、使用下列哪项输液附加装置可以降低输液相关静脉炎的发生率（D）
A.三通
B.肝素帽
C.无针接头
D.过滤器
E.实心的导管帽
104、输注下列哪些药物需增加输液装置的更换频率（D）
A.50%葡萄糖溶液
B.顺铂
C.乳酸林格
D.血小板
E.红花注射液105、年龄小于7天的新生儿不可以使用哪种消毒剂（D）
A.碘酊 B碘伏 C.75%的酒精 D.2%氯己定 E.0.9%氯化钠
106、穿刺部位的护理操作不正确的是（C）
A.触摸穿刺部位前洗手 B使用辅助材料时洗手
C.消毒皮肤后进行穿刺部位的触诊
D.皮肤上的消毒剂自然风干
E.必须等到消毒剂充分发挥作用后再进行操作。
107、为了有效降低穿刺部位的感染，下列操作正确的是（D）
A.穿刺部位使用抗生素药膏
B.穿刺部位使用丙酮
C.穿刺部位使用乙醚
D.穿刺部位使用皮肤消毒剂，待干后操作
E.穿刺部位使用皮肤消毒剂，棉棒擦拭消毒液后操作
108、儿童留置的外周静脉导管至少（F）更换
A.12-24h
B.24-48h
C.48-72h E.72-96h
F.治疗结束，除非有并发症发生
109、如果输液治疗时间需要维持1-4周，可考虑使用哪种导管（D）
A.外周静脉留置针
B.PICC
C.输液港
D.中等长度导管
E.头皮钢针
110、为了降低感染的发生率需常规更换的导管为（A）
A.PVC
B.PICC
C.CVC
D.PORT
E.动脉导管
111、需立即更换中心静脉导管的情况为（C）
A.患者出现一种发热感染征象
B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者
C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI
D.中心静脉导管不通畅
E.导管尖端血栓形成
112、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过（D）确定导管在静脉内。
A.输入生理盐水
B.输入少量药物
C.输入10%葡萄糖
D.回抽血液
E.推注 50%葡萄糖
113、留置静脉导管的患者输液前，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应（C）
A.20ML以上注射器用力冲洗导管
B.5ML注射器用力冲洗导管
C.进一步确认导管的通畅性
D.1ML注射器用力冲洗导管
E.10ML以上注射器用力冲洗导管
114、拔除PICC导管时，（）静脉方向，捏住导管尾部，沿直线向外拉，每次（）cm.
（B）
A.平行，2-3
B.平行，5-10
C.逆向，2-3
D.逆向，5-10
E.垂直，5-10 115、输注胃肠外营养液及脂肪乳的输液器应每隔（）更换一次，如果数个单位的脂肪乳在1天内间歇输入，每瓶脂肪乳（）输液装置。(C)
A.4h，均需更换新的
B.12h ，均需更换新的
C.24h ，均需更换新的
D.4h ，可使用原来的
E.24h, 可使用原来的
116、外周静脉留置针和外周静脉留置导管（中等长度导管）脱出后（E）。
A.2%氯己定消毒后送入血管
B.0.5%碘伏消毒后送入血管
C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管
D.75%酒精消毒后送入血管
E.不得再次被送入血管
117、对于住院患者来说，静脉输液时临床最常见、最直接、最有效的治疗手段之一。根据（A），临床选择不同的穿刺方法及静脉输液导管。
A.药物性质、给药时间的不同及患者自身的特点
B.药物性质、给药时间的不同及患者疾病的特点
C.药物性质、给药时间的不同及疗程的长短
D.患者经济条件、给药时间的不同及患者自身的特点
E.药物性质、给药时间的不同及患者经济条件
118、遵循手卫生原则，下列说法错误的是：（D）
A.来自皮肤的致病菌是感染的重要来源
B.良好的手卫生是护理操作前后的必要保障
C.在触摸穿刺部位前后应遵守手卫生原则
D.使用消毒措施后可继续进行穿刺部位的触诊
E.使用辅助材料时应遵守手卫生原则
119、护士需持续观察与评估外渗部位，观察内容不包括：（E）
A.皮肤颜色、温度
B.肢体感觉
C.肢体血运
D.关节活动
E.意识
120、关于输血器的使用说法正确的是：（A）
A.输血器用于输血及血制品；
B.虽然输血器与输液器滤网的孔径不同，但输血器也可以于输液；
C.使用输血器时，输血前后应用葡萄糖溶液冲洗输血管道；
D.连续输入不同供血者的血液时，连续输入即可；
E.用于输注全血、成分血或生物制品的输血器宜12小时更换一次；
121、如果所输药品与不含防腐剂的0.9%氯化钠有配伍禁忌，必须先用（A）冲洗，再用不含防腐剂的0.9%氯化钠和或肝素封管液冲洗。
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.50%葡萄糖
D.5%葡萄糖生理盐水
E.3%生理盐水
122、CVC拔除时，护理要点中错误的是：（D）
A.有医生遵照医疗机构的规定与程序拔除中心静脉导管
B.指压法压迫穿刺点直至不出血为止，按压力度要适中，切忌在按压处来回揉动，然后在穿刺部位覆盖无菌敷料
C.拔管后患者静卧半小时
D.告知患者导管拔出时深呼吸
E.怀疑出现与CRBSI时，应根据医疗机构的规定与程序，对导管进行细菌培养123、动脉穿刺置管的拔除，错误的是：（B）
A.拔管后用加压法压迫穿刺点直至不出血为止
B.可在按压处上下揉动
C.在穿刺部位覆盖无菌敷料或加压包扎止血
D.每24小时评估穿刺点一次，直至上皮形成
E.导管拔出后不得再次被送入血管
124、对皮肤-管连接处和周围组织的观察和评价内容中,错误的是(C)
A.每天对穿刺部位情况进行评估，透过敷料来触诊穿刺部位，询问患者是否存
在压痛
B.如果患者局部压痛或其他可能为CRBSI的表现，应去除不透明的敷料并进行
观察
C.如患者出现静脉炎表现，应立即拔除导管
D.每日对穿刺部位进行监测，当周围静脉导管不能正常使用时，应立即拔除导
管
125、必须按规定的间隔进行血管通路装置置入点护理及换药，除外下列哪种情况：（D）
A.敷料完整性受损
B.敷料潮湿
C.敷料有液体或血性液体渗出
D.患者发热
E.出现置入点感染症状体征
126、某护士在执行PICC过程中发现无菌手套破损，她应（E）
A.加戴另一副手套
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.用无菌纱布覆盖破损处
E.更换手套
127、护士为患者行深静脉置管，应戴（A）
A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.薄膜手套
E.任何手套
128、静脉注射部位选择不应（C）
A.长期注射自远心端至近心端选择血管
B.化疗、刺激性药物推注前后注入0.9%生理盐水
C.尽量选择对患者活动限制最多的部位
D.粗直、弹性好的血管
E.避开伤口、血肿或多次穿刺部位
129、输液过程中，由于多种原因致使输入的药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。定义为（A）
A.输液渗出
B.输液外渗
C.输液外溢
D.输液外漏
E.药物外漏
130、输液过程中，由于多种原因造成输入的发泡剂及刺激性药液进入了周围组织。定义为（B）
A.输液渗出
B.输液外渗
C.输液外溢
D.输液外漏
E.药物外漏
131、中心静脉导管缩略语为（A）
A.CVC
B.PIC
C.PN
D.PORT
E.PVC
132、经外周置入中心静脉导管缩略语为（B）
A.CVC
B.PICC
C.PN
D.PORT
E.PVC
133、输液港的缩略语为（D）
A.CVC
B.PICC
C.PN
D.PORT
E.PVC
134、外周静脉留置针的缩略语为（E）
A.CVC
B.PICC
C.PN
D.PORT
E.PVC
135、中等长度导管的平均置管时间是7天，也可长至（E）天
A.14天
B.21天
C.28天
D.42天
E.49天
136.经PVC输注药物前（B）通过输入生理盐水确定导管在静脉内。
A.应
B.宜
C.不应
D.不宜
E.可
137.输注脂肪乳、化疗药物及中药制剂（B）使用精密过滤器。
A.应
B.宜
C.不应
D.不宜
E.可
138.输注药品说明书所规定的避光药物，（A）使用避光输液器。
A.应
B.宜
C.不应
D.不宜
E.可139、下列可用于血流动力学监测的导管是（B）
A.耐高压PICC
B.CVC
C.外周静脉留置针
D.头皮钢针
E.外周静脉导管
140、为了避免微生物污染导管，当使用多腔导管输注静脉营养液时，应（A） A选定一条通路输注
B.间隔4h更换另一条通路
C.间隔8h更换另一条通路
D.间隔12h更换另一条通路
E.间隔24h更换另一条通路
141、留置针固定错误的是（B）
A.透明贴首选
B.接头尽量靠近导管
C.接头高于导管尖端
D.延长管U型固定
E.穿刺点局部出血时纱布固定
142、CRBSI描述错误的是（E）
A.不明原因发热
B.外周血培养细菌或真菌阳性。
C.伴有寒颤或低血压等表现
D.除血管导管外没有其他明确的感染源
E.沿穿刺静脉条索状红线
143、CRBSI缩略语是指（C）
A.导管相关局部感染
B.隧道感染
C.导管相关血流感染
D.菌血症
E.败血症
144、导管相关血流感染是指拔除导管（D）小时出现菌血症。
A.6
B.12
C.24
D.48
E.72
145、CAVD导管头端位于（B）部位时，导管相关静脉血栓形成的发生率更高。
A.上腔静脉下部分
B.上腔静脉中至上部分
C.右心房
D.颈内静脉
E.腋静脉
146、经外周中心静脉导管的穿刺部位选择（A）相关静脉血栓形成的发生率较选择（）高。
A.肘前窝、中上臂
B.前臂、肘前窝
C.肘前窝、前臂
D.中上臂、肘前窝
E.中上臂、前臂
147、预防导管相关血栓形成的措施中不包括（C）
A.置管后尽早活动肢体
B.进行每日正常活动
C.预防性抗凝治疗
D.轻度的肢体锻炼
E.适当饮水
148、最常引起导管破裂的原因为（B）
A.导管打折
B.导管夹闭综合症
C.患者烦躁
D.导管固定不牢固
E.穿刺过程中机械损伤导管
149、PICC穿刺及维护过程中护士哪项干预措施可预防导管栓塞的发生（D）
A.在插管过程中，将钢针撤回导管
B.针芯再次插入导管中
C.护士对不能耐高压的血管通路装置进行高压注射
D.使用20ml以上的注射器进行冲管
150、渗漏处导管破裂的前兆不包括哪项（C）
A.无法抽回血
B.输液时局部疼痛
C.穿刺静脉发红，呈条索状改变
D.皮下水肿
E.输液后肿胀
151、选择PVC穿刺时宜（B）
A、规范洗手
B、规范洗手，戴清洁手套
C、规范洗手，戴无菌手套
D、规范洗手，戴双层手套
152、在经PVC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内？（A）
A.输入生理盐水
B.推注生理盐水
C.回抽血液
D.推注肝素盐水
E.输入葡萄糖
153、在经PICC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内？（C）
A.输入生理盐水
B.推注生理盐水
C.回抽血液
D.推注肝素盐水
E.输入葡萄糖
154、静脉导管若在给药前后遇到阻力或在抽吸无回血时应采用何种方式处理？（C）
A.用生理盐水脉冲式冲管
B.用肝素盐水正压封管
C.进一步确定导管是否通畅，不强行冲管
D.加大推注生理盐水力度
E.进行抗凝治疗
155、在经PROT输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内？（C）
A.输入生理盐水
B.推注生理盐水
C.回抽血液
D.推注肝素盐水
E.输入葡萄糖
156、移除VAD时，护士应对血管穿刺处进行监测，及时发现输液后静脉炎，护士健康宣教内容应为（E ）
A.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征为穿刺部位疼痛
B.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动
C.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动及联系人信息
D.告知患者或陪护者穿刺局部涂抹喜辽妥预防静脉炎
E.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征包括穿刺部位疼痛、疼痛、红斑、发热、肿胀、肿胀、硬结、化脓或可触及的静脉条索及联系人员信息。
157、若怀疑存在CRBSI而需移除植入式输液港时，应送检的内容物除导管尖端外还应包括（D）
A.无损伤针
B.延长管
C.肝素帽
D.输液贮器
E.导管夹
158、诊断导管相关血流感染的可靠指标为（C）
A.体温升高
B.寒颤
C.导管尖端细菌培养发现明显的细菌繁殖
E.穿刺点炎症反应
F.低血压
159、护士应采集血培养标本的时机应为（A）
A.应用抗感染药物之前采集血标本
B.应用抗感染药物时从静脉通路处采集血标本
C.应用抗感染药物时从另一侧肢体采集血标本
D.应用抗感染药物之后从静脉通路处采集血标本
E.应用抗感染药物之后从另一侧肢体采集血标本
160、外周静脉穿刺采集血培养标本时，应进行皮肤消毒，不推荐使用的消毒液为（B）
A.酒精
B.碘伏
C.氯己定
D.碘酒161、当从导管中采集血培养标本时，正确的操作为（C）
A.获取样本前更换无针连接器采血，收集首次采集的最初血样丢弃。
B.获取样本前酒精擦拭旧的无针连接器后采血，收集首次采集的最初血样应接种于培养瓶。
C.更换无针连接器，酒精擦拭新的无针连接器后采血，收集首次采集的最初血样应接种于培养瓶。
D.更换无针连接器，酒精擦拭新的无针连接器后采血，收集首次采集的最初血样应丢弃。
E.获取样本前更换无针连接器采血，收集首次采集的最初血样接种于培养瓶。162、护士在导管移除时错误的做法是（E）
A.如患者有任何与植入短外周导管相关的不适与疼痛主诉，则必须移除导管。
B.移除短外周导管必须小心谨慎，移除时必须手指压迫直至出血停止，穿刺点敷料包扎。
C.儿科患者护士不应常规更换短外周导管。
D.当怀疑存在CRBSI时，必须考虑培养移除导管。
E.如果出现药品外渗，护士必须在移除导管后开始治疗。
163、非隧道式CAVD的最长置管时间目前还不清楚，必须（A）监测导管。
A.每天
B.每2天
C.每3天
D.每周
E.每5天
164、发疱剂及刺激性药物外渗后，下列操作错误的是（D）
A.应迅速终止输液
B.拔除导管前，应抽吸输入的药物
C.轻轻按压穿刺部位，防止进一步损伤
D.在该肢体远端留置导管以方便用药
E.持续评估与观察外渗部位
165、如果短期中心静脉导管插管部位化脓，应（A）
A.立即拔除
B.75%酒精消毒后继续使用
C.更换无菌敷贴
D.局部使用抗生素软膏
E.全身使用抗生素，继续使用导管
166、在新生儿脐动脉导管输液时需用（A）肝素化。
A.1u/ml肝素
B.0u/ml肝素
C.2u/ml肝素
D.5u/ml肝素
E.10u/ml肝素
167、CAVD置入点的护理及换药不包括的内容为（A）
A.及时更换液体
B.移去旧的敷料
C.使用适合的消毒剂清洗导管-皮肤连接处
D.更换固定装置
E.使用无菌敷料覆盖
168、下列静脉治疗护理操作中不必2天更换的纱布敷料为（D）
A.覆盖PICC穿刺点的纱布敷料
B.覆盖CVC穿刺点的纱布敷料
C.覆盖中等长度导管穿刺点的纱布敷料
D.支撑输液港非损伤性针头的固定翼且并不阻挡导管插入位置
E.覆盖静脉留置针穿刺点的纱布敷料
169、对于新生儿及儿童患者渗液/外漏的治疗中存在争议的方式为（C）
A.停止输液
B.抬高患者
C.热敷
D.局部理疗
E.抽吸渗液
170、下列哪些措施不属于早期发现液体渗漏的措施（A）
A.依赖电子输液泵报警装置来发现渗液/外漏。
B.患者主诉有任何穿刺处疼痛感、烧灼感或针刺感时停止输液
C.评估输入药物的PH值
D.评估输液速度
E.加强对穿刺部位的观察及护理171、下列说法错误的是（B）
A.导管相关局部感染通常发生在穿刺位置
B.隧道感染通常发生在植入式输液港的穿刺位置
C.导管相关血流感染有全身感染症状，无其他明显感染源，外周血培养和导管培养分离出相同的病原体。
D.隧道感染通常发生在隧道式导管出口位置
E.隧道感染通常发生在输液港的开口位置
172、预防导管相关感染做法错误的是（D）
A.药液配制过程中严格遵守无菌技术操作原则，避免被微生物污染。
B.不同性质的液体配制按规定的环境洁净标准执行。
C.严格遵守配制药液的有效时间。
D.将导管及其套管接口处用敷料覆盖后允许洗澡。
E.加强观察，及早发现感染征象。
173、使用肝素盐水封管的患者应常规进行（D）监测
A.血红蛋白
B.红细胞
C.白细胞
D.血小板
E.APTT
174、导管血栓的二线方案为（D）
A.压力性冲管
B.尿激酶溶解酶灌注溶解
C.机械性取栓
D.取管
E.组织源性纤溶酶灌注溶解
175、下列说法正确的是（C）
A.静脉留置针组静脉炎、导管阻塞发生率低于头皮钢针静脉输液组，渗漏、皮下血肿发生率低于头皮钢针组静脉输液组
B.静脉留置针组静脉炎、导管阻塞发生率低于头皮钢针组，渗漏、皮下血肿发生率高于头皮钢针组。
C.静脉留置针组静脉炎、导管阻塞发生率高于头皮钢针静脉输液组，渗漏、皮下血肿发生率低于头皮钢针组静脉输液组。
D.静脉留置针组静脉炎、导管阻塞发生率高于头皮钢针静脉输液组，渗漏、皮下血肿发生率高于于头皮钢针组静脉输液组。
E..静脉留置针组静脉炎、皮下血肿发生率高于头皮钢针静脉输液组，导管阻塞、渗漏发生率低于头皮钢针组静脉输液组。
176、（E）可以降低输液相关性静脉炎的发生率。
A.延长管
B.三通
C.实心的导管帽
D.肝素帽
E.过滤器
177、（C）的发生率在置管72h与置管96h内并没有明显的不同。
A.局部感染
B.血栓性静脉炎
C.静脉炎
D.导管细菌定植
E.导管相关性血流感染
178、中等长度导管的平均置管时间是7d，也可长至（E）天。
A.15
B.28
C.30
D.40
E.49
179、抽血或输注胃肠外营养液等高粘滞性药物后，用（D）ml生理盐水冲管。
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
180、关于PVC的拔除，以下说法错误的是（D）。
A.应由医护人员按照医疗机构的规定与程序进行
B.每日评估患者是否需要留置PVC
C.按压的力度要适中，切忌来回揉动
D.置入时间超过72h者必须立刻拔管
E.拔管后在穿刺点覆盖无菌敷料
181、关于拔除PVC的并发症预防及处理，以下说法错误的是（E）。
A.正确的拔管方法可避免血管损伤
B.根据患者个体差异适当延长按压时间
C.护理人员要掌握正确的拔管后按压方法
D.护士应警惕导管拔除后潜在并发症的发生
E.发生发疱剂渗出时，拔除导管后明确治疗方案
182、预防机械性导管堵塞的措施不包括（D）。
A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤
B.使用带有过滤器的装置
C.及时更正不正确的体位
D.尽量避免留置导管的肢体下垂
E.注意药物配伍禁忌
183、预防导管内血栓形成的措施不包括（E）。
A.正确的冲、封管
B.输液过程须严防液体滴空，防止血液回流
C.应用输液泵时合理设置报警装置
D.正确经静脉导管采集血标本
E.注意药物配伍禁忌
184、CVC置入的静脉不包括（C）。
A.锁骨下静脉
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.股静脉
185、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员不包括（D）。
A.注册护士
B.注册医师
C.乡村医生
D.临床药师
186、PICC置管操作应由经过专业知识与技能培训、考核合格且有（D）年及以上临床工作经验的操作者完成。
A.1
B.2
C.3
D.5
E.8
187、CVC不可用于（D）。
A.中长期静脉治疗
B.任何性质的药物输注
C.血液动力学监测
D.高压注射泵注射造影剂
E.采集血标本
188、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥（C）cm。
A.3
B.5
C.8
D.10
E.15
189、PICC穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥（D）cm。
A.5
B.8
C.15
D.20
E.25
190、PICC穿刺后记录内容不正确的是（E）。
A.穿刺静脉
B.日期
C.导管刻度
D.导管尖端位置
E.置管侧上臂臂围
191、PICC穿刺时可选用（E）。
A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫术的术侧肢体
B.锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧
C.安装起搏器侧
D.患有上腔静脉压迫综合征的患者
E.有血栓史、血管手术史的肢体
192、关于PN的输注，下列说法错误的是（E）。
A.在层流室或超净台内进行配制
B.配好的PN标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物名称、剂量、配制日期和时间
C.宜现配现用，应在24h内输注完毕
D.在输注的PN中可以添加无配伍禁忌的药物
E.注意观察患者反应
193、输血完毕后，空血袋应（C）。
A.常温保存24h
B.常温保存12h
C.低温保存24h
D.低温保存12h
E.低温或常温保存一段时间
194、配制抗肿瘤药物时操作者应做好个人防护，下列说法错误的是（C）。
A.戴双层手套，内层PVC手套，外层乳胶手套
B.穿防水、无絮状物材料制成，前部完全封闭的隔离衣
C.应佩戴护目镜
D.戴一次性口罩
E.操作台面垫以防渗透吸水垫
195、下列关于肝素封管的说法错误的是（D）。
A.护士必须评价不适应于肝素封管的禁忌症
B.禁忌症包括但不限于肝素相关性血小板减少症
C.经导管回抽血液中肝素会对实验室结果产生干扰
D.肝素对全身性抗凝系统不会产生影响
E. 一旦出现或怀疑肝素相关性血小板减少症，应立即停止使用肝素
196、下列关于肝素封管的做法错误的是（C）。
A.对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，推荐自第4天起至第14天或直至停止使用肝素，每2-3天监测血小板数量
B.不推荐接受肝素溶液封管的内科患者常规监测血小板数量
C.研究表明用肝素溶液和用生理盐水封闭中心静脉导管的效果相同，故不建议使用肝素溶液封管
D.PORT用100U/ml肝素液封管
E.用于血液透析导管用1000U/ml肝素液封管
197、发生液体渗出后，下列做法错误的是（D）。
A.迅速终止输液
B.通知医生
C.拔除导管前抽吸药物
D.用力按压穿刺部位以止血
E.该肢体的远端不能再留置导管
198、为了避免微生物污染导管，下列做法错误的是（B）。
A.选择适当的静脉留置导管
B.急诊留置的外周导管24h内更换
C.尽早移除不必要的静脉留置导管
D.定期更换导管
E.按要求更换输液装置和附加装置
199、外周静脉穿刺采集血培养标本时，不推荐使用（E）进行皮肤消毒。
A.酒精
B.碘酒
C.氯己定葡萄糖酸溶液
D.氯己定酒精溶液
E.碘伏
200、（B）被认为是微生物进入导管及液体的入口。
A.延长管
B.三通
C.实心的导管帽
D.肝素帽
E.过滤器
二、多选题120道
1、输液治疗相关并发症包括（ ABCDE ）。
A.导管堵塞
B.静脉炎
C.渗出或皮肤坏死
D.血肿
E.导管相关性感染
2、从静脉导管采血会增加（A E ）。
A.导管堵塞
B .静脉炎
C.渗出或皮肤坏死
D.血肿
E.导管相关性感染
3、导管堵塞管腔内堵塞的原因有（A C D）
A.导管内血凝块
B.导管尖端贴在血管壁上
C.沉淀的不相容药物
D.肠外营养的脂类聚集
E.导管顶端血栓或纤维素鞘形成
4、导管堵塞管腔外堵塞的原因有（BDE）
A.导管内血凝块
B.导管尖端贴在血管壁上
C.沉淀的不相容药物
D.导管所处部位的解剖结构
E.导管顶端血栓或纤维素鞘形成
5、预防导管堵塞下列哪些说法是正确的(ABDE)
A.如果导管不用适宜的冲管液冲管就会发生管腔内堵塞
B.应该是先用生理盐水冲管，再用肝素盐水封管
C.在输注不相容的药物和液体之前用生理盐水冲管就可保持导管通畅
D.冲管液通常需要5-10ml生理盐水
E.推荐的冲管手法是采用间歇推注法（正压脉冲）
6、静脉炎分为（ABCD）
A.机械性静脉炎
B.感染性静脉炎
C.细菌性静脉炎
D.化学性静脉炎
E.非感染性静脉炎
7、预防机械性导管堵塞的措施包括（ACDE ）
A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。
B.使用普通输液装置。
C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。
D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。
E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。
8、预防导管内血栓形成的措施包括（ ABCDE ）
A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。
B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。
C.尽量避免留置导管的肢体下垂。
D.采取正确的方法和步骤经静脉导管采集血标本。
E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。
9、静脉炎临床表现与分级正确的是（ ACDE ）
A.1级——输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。
B.2级——输液部位发红，伴有发红和（或）水肿。
C.3级——输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。
D.4级——输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。
E.2级——输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。
10、静脉炎的可干预因素包括(ABCD)
A溶液的pH值、渗透压
B穿刺材料
C穿刺部位
D液体输入量及速度
E药物本身的刺激作用
11、静脉炎的不可干预因素包括(BE)
A溶液的pH值、渗透压
B患者的机体因素
C穿刺材料、穿刺部位
D液体输入量及速度
E药物本身的刺激作用
12、静脉炎发生率的统计取决于（ABCDE）
A.对静脉炎的定义
B.置管的部位
C.留置持续的时间
D.导管的材质、长度
E.患者所患的其他疾病
13、机械性静脉炎多发生于（B C）
A.CVC
B.外周静脉导管
C.PICC
D.PORT
E.动脉导管
14、导致机械性静脉炎的因素有（ABCDE）
A.置管技术不佳
B.选择不适当的置管部位
C.导管留置超过规定时间
D.导管固定松动时没有及时更换敷料
E.药液中微粒对血管内膜的刺激
15、化学性静脉炎常常由于（BCD）所致。
A.药物或液体的pH和渗透压过低
B.高浓度、刺激性强的药物输入速度过快
C.高浓度、刺激性强的药物超过血管的应激能力或长时间滴入血管
D.高浓度、刺激性强的药物持续刺激血管导致内皮细胞破坏
E. 药液中微粒对血管内膜的刺激
16、导管内血栓分为（ACE）。
A.腔内血栓
B.腔外血栓
C.导管顶端血栓
D.导管末端血栓
E.纤维素鞘
17、手术后下肢血栓性静脉炎发生的原因主要与（ABCDE）等因素相关。
A.下肢静脉的静脉瓣多、血液回流慢
B.手术创伤
C.术中肢体受压
D.术中低温
E.术后半卧位
18、导管堵塞的处理方法（ABC）
A.可尝试推注少量生理盐水冲洗导管，如遇阻力较大，不可强行推注，以免将形成的血栓推入血流中造成栓塞。
B.应遵照说明书清除导管堵塞，必要时遵医嘱用药物及负压方式清除导管堵塞。
C.如清理导管失败，需拔除导管。
D.可尝试推注少量生理盐水冲洗导管，如遇阻力较大，可强行推注。
E.如导管堵塞，应立即拔除导管。
19、静脉炎的预防措施包括(ABCDE).
A.操作者严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则。
B.选用上肢静脉作为常规静脉输注和置管的血管，尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液。
C.经外周静脉输注时要有计划地更换输液部位，以保护血管。
D.根据所用溶液或药物的类型、pH、渗透压、浓度、剂量、给药速度，选择适当的输注途径。
E.对所有穿刺部位和肢体应常规进行评估，询问患者有无疼痛、发热、刺痛、灼痛和其他不适。
20、静脉炎的处理包括（BCDE）
A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。
B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。
C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养
D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。
E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。
21、药液渗出的临床表现与分级下列描述正确的有（ABDE）
A.1级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。
B.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。
C.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。
D.3级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感。
E.4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛。
22、下列预防药液渗出措施正确的是（ABCDE ）
A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。
B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。
C.出现局部疼痛有回血，应警惕药液渗出可能。
D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。
E.评估外渗的风险因素。
23、药液渗出和外渗后应按下列间隔时间给病患部位拍照，下列正确的是（ACDE）
A. 损伤发生时
B. 损伤后12小时
C. 损伤后24小时
D. 损伤后48小时
E. 损伤后7天
24、、药液渗出和外渗后护理文件记录的内容包括（ABCD）
A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B.记录渗出和外渗的临床表现。
C.记录渗出和外渗的处理措施及效果。
D.记录导管拔出的时间。
E.记录导管置入的时间
25、静脉炎的处理原则（ABD）
A.应拔除PVC,可暂时保留PICC；及时通知医生，给予对症处理。
B.将患肢抬高、制动，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。
C.将患肢抬高、加强锻炼，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。
D.应观察局部及全身情况的变化并记录。
E. 应拔除导管，及时通知医生，给予对症处理。
26、药液渗出和外渗后的处理原则（ACDE）
A.应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医生，给予对症处理。
B.发疱剂及刺激性药液外渗后，可在该肢体远端留置导管。
C.发生液体外渗，在撤除管路时应避免过重压迫穿刺部位。
D.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。
E.如果导管必须拔除，在拔导管之前，应抽吸输入的药液，轻轻按压穿刺部位，防止组织进一步损伤。
27、发生输液反应的处理原则（ABCE）
A.应停止输液，更换药液及输液器。
B.通知医生，给予对症处理。
C.保留原有药液及输液器。
D.应另建静脉通路，更换输液器继续输液。
E.应密切观察病情变化并记录。
28、发生输血反应的处理原则(BCDE)
A.应立即减慢或停止输血，更换穿刺部位，用生理盐水维持静脉通畅。
B.应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅。
C通知医生，给予对症处理。
D.应密切观察病情变化并记录。
E.保留余血及输血器，并上报输血科。
29、当患者出现（ACDE）等症状，且与患者原有疾病无关时，护士需警惕导管栓塞的发生。
A心悸
B头晕
C心律不齐
D呼吸困难
E咳嗽或胸痛
30、护士应鼓励患者尽可能使用非药物方式预防血栓形成，包括(BCDE) 。
A将置管肢体抬高、制动，避免受压。
B置管后尽早活动肢体。
C进行每日正常活动。
D轻度的肢体锻炼。
E适当饮水。
31、若已发生静脉炎，护士需要采取哪些内容措施？（ABCD)
A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征，评价静脉炎的严重程度。
B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施。
C.移除血管通路装置时，对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性。
D.评估并记录患者对于介入治疗反应。
E.立即拔除导管
32、护士应根据（ACDE）定期评估所有血管穿刺处渗液与外漏的症状体征。
A患者人群
B炎症因素
C治疗类型
D所用治疗装置类型
E风险因素
33、出现以下哪些情况，应怀疑患者存在空气栓塞？（ABCDE ）
A.突然呼吸困难，咳嗽，喘气困难
B.低血压
C.精神状态改变
D.感觉麻木及瘫痪
E.心动过速
34、护士应监控与渗液相关的临床转归包括（ ABC ）
A.快速外科手术干预的症状
B.过度压迫致神经损伤引起的神经病变
C.复杂性局部疼痛综合症
D.肢体功能缺陷与丧失
E. 皮肤腐烂与组织坏死
35、护士应监控与外漏相关的临床转归（ ABCD ）
A.渗漏时间延长所致的皮肤水泡形成
B.皮肤腐烂与组织坏死
C.损伤区域的功能与感觉丧失
D.肢体功能缺陷与丧失或乳房切除
E.快速外科手术干预的症状
36、当发生空气栓塞时，护士应采取的必要紧急措施（ AB ）
A.关闭、折叠、钳夹导管
B.导管移除时阻塞穿刺部位
C.更换输液器或注射器
D.立即通知医生
E.协助患者取平卧位
37、进行CVAD插管前，护士应评估患者发生静脉血栓形成的危险因素，包括（ABCDE ）
A.存在导致血液高凝状态的慢性疾病，如癌症、糖尿病、肠易激综合征或终末期
肾衰竭。
B.存在凝血功能异常的遗传因素（如凝血因子V基因突变，凝血酶原基因突变）。
C.妊娠或使用口服避孕药，外科手术后及卧床。
D.年龄因素，儿童及老年患者
E.多次CVAD插管病史，尤其是存在插管困难或机械损伤，或有其他血管内装置（如起搏器）存在
38、导管相关静脉血栓形成的临床症状与体征与静脉血流的阻塞相关，包括（ABCD ） A肢体、肩部、颈部或胸部的疼痛
B肢体、肩部、颈部或胸部的水肿
C肢体、肩部、颈部或胸部的的外周静脉充盈
D颈部或肢体运动困难
E颈部或腹部的的外周静脉充盈
39、以下哪几种液体有利于微生物的生长？( ACD )
A.脂肪乳
B.乳酸林格
C.血液
D.血液制品
E.氨基酸
40、敷料的作用包括（ ABC ）
A.保护穿刺点
B.避免污染
C.固定导管
D.防止渗出
E.预防感染
41、静脉治疗过程中，患者出现静脉炎的表现如（ ABDE ），感染或导管故障应立即拔除导管。
A.局部温度升高
B.触痛
C.皮肤坏死
D.红肿
E.可触及条索
42、选择冲管、封管液应根据（ ABCD ）的不同进行。
A.导管的类型
B.患者的过敏史
C.患者输入的液体
D.患者有无血小板减少症
E.导管的尺寸
43、应监测静脉导管穿刺部位，并根据（ ACDE ）等因素进行评估，尽早拔除。
A.患者病情
B.患者年龄
C.导管类型
D.留置时间
E.并发症
44、静脉输液穿刺部位的护理正确的是。( ABCDE )
A.严格无菌技术操作。
B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料。
C.留置导管前、更换敷料时，使用适宜的皮肤消毒剂。
D.每日对穿刺部位进行监测。
E.正确的手部消毒。
45、静脉治疗过程中发现（ABCD）临床表现，提示静脉炎的发生。
A、沿静脉通路部位疼痛、压痛
B、输液滴速减慢，穿刺部位血管红肿热痛
C、穿刺部位血管触诊时静脉发硬，呈条索状、无弹性
D、严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物
E、患者体温高
46、对血管内导管应按照有关规定进行定期冲洗，目的是( ABCDE )
A.将导管内残留的药液冲入血流。
B.保持导管通畅。
C.避免刺激局部血管。
D.防止不相容药物和液体的混合。
E.减少药物之间的配伍禁忌。
47、静脉治疗过程中，确认导管堵塞时，不能立即拔除，应遵医嘱及时处理并记录的是（ BCD ）。
A.PVC
B.PICC
C.CVC
D.PORT
E.头皮钢针
48、输液器的组成组件有（ABCE）
A、瓶塞穿刺针
B、软管、莫非滴管
C、流量调节器、药液（空气）过滤器
D、无针接头
E、配套头皮针
49、冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视（ ABCE ）而定。
A.导管类型
B.患者年龄
C.输注液体性质
D.患者性别
E.导管尺寸
50、肝素封管液中加入哪种抗生素时可能出现沉淀？（ ABCD ）
A.万古霉素
B.头孢他啶
C.环丙沙星
D.庆大霉素
E.甲硝唑
51、含有抗生素的封管液在导管中的停留时间及处理时间，需视导管用于（ CD ）而定。
A.导管类型
B.导管尺寸
C.临床治疗反应
D.输液治疗时间
E.患者年龄
52、用于（ DE ）的导管在每次使用后必须使用1000U/ml 的肝素封管液封管。
A.脂肪乳
B.氨基酸
C.10%氯化钠注射液
D.血细胞采集
E.血液透析
53、输液附加装置包括（ ABCDE），应尽可能减少输液附加装置的使用。
A.三通
B.延长管
C.肝素帽
D.无针接头
E过滤器
54、输注时宜使用精密过滤输液器的是：（ABD）
A.脂肪乳剂
B.化疗药物
C.高渗药物
D.中药制剂
E.乳酸林格
55、下列关于输液附加装置的更换说法正确的是：（ABDE）
A.输液附加装置应和输液装置一并更换，在不使用时应保持密闭状态，其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。
B.外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换。
C.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每3d更换一次。
D.肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后应立即更换。
E.当输入有利于微生物生长的液体时应增加更换输液装置的频率。
56、关于导管的拔除，说法正确的是：（ACDE）
A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次。
B.应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估，尽可能推迟拔管时间。
静脉输液护理组题库 一、单选题： 1、静脉输液得目得不包括 ．．．（） A．补充营养，维持热量 B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D．增加血红蛋白，纠正贫血 E．增加循环血量，维持血压 2、空气栓塞致死得原因就是（） A．肺静脉入口 B．下肢静脉入口 C．肺动脉入口 D．主动脉入口 E．上腔静脉入口 3、下列那一项与输液发热反应原因无关 ．．（） A．输入药物不纯 B．药物含致敏源 C．液体灭菌不彻底 D．消毒不严格 E．药物刺激性强 4、静脉输液引起得肺水肿得典型症状就是（） A．发绀、胸痛 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛咳嗽 D．呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E．面色苍白、血压下降 5、颈静脉穿刺部位就是下颌角与锁骨上缘中点联线之（） A．上１/３B．上２/３C．中１/３D．下２/３E．下１/３ 6、发生肺水肿时，应给予２０％-３０％乙醇湿化吸氧得目得就是（） A．预防肺部感染 B．扩张周围血管 C．减少回心血量 D．改善肺部气体交换E．提高吸入氧浓度 7．因静脉痉挛导致输液不畅得处理方法( ) A．减慢输液 B．加压输液 C．抬高输液瓶 D．调整输液位置 E．注射部位血管进行热敷 8．护士巡房。发现５床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采取得措施就是（C） A．用力挤压输液管，直至通畅 B．抬高输液瓶位置 C．拔针，更换针头，另选血管穿刺D．变换肢体位置 E．用热毛巾敷血管位置 9．陈某，40岁，女性，急性胰腺炎，于上午8时开始输液共1500ml，滴速为60滴／分钟，输液器得点滴系数为15滴/毫升，预约下午做B超，估计何时完成输液（A ） A、下午２时１５分B．下午３时３０分C．下午２时３０分D．下午４时１５分E．下午３时１５分 10．由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下 列急救措施不妥 ．．得事（C） A．立即停止输液 B．20％－30％乙醇湿化吸氧 C．置左侧卧位与头低足高位D．四肢轮流结扎 E．按医嘱给予强心剂与利尿剂 11、某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续得“水泡声”，应考虑（B ） A．过敏反应B．空气栓塞C．发热反应D．右心衰竭E．肺水肿12、刘某，男性，35岁，应支原体肺炎入院，给于红霉素静脉滴注。用药３天后，注射
静脉输液行业标准 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020
静脉输液行业标准解读 该规范于2013年11月14日由中华人民共和国和计划生育委员会发布，2014年5月1日起实施。 一、静脉输液标准制定背景 交流国际化、技术多元化 二、制定行业标准的意义 必要性：全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准 紧迫性：新技术出现需要相关标准指导护士实践行为 临床意义：提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益：提高患者满意度和减少医疗机构法律纠纷 三、标准编制遵循的原则 适用性：最低标准---各级各类医疗机构（含诊所/乡镇卫生院） 指导性：条款简练 科学性：遵循标准指定要求和循证护理理念 第一章：范围条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液（血）以及相关并发症的处理、职业防护等. 第三章：术语及定义 药物渗出: 静脉输液过程中，非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。
药物外渗: 静脉输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗发泡剂 第四章：缩略语及定义： PICC：经外周静脉置入中心静脉导管 CVC：中心静脉导管 PVC：外周静脉导管 P N：肠外营养 PORT：输液港 第五章：基本要求条款 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 2、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成 第六章：基本原则条款 1、所有操作应执行查对制度，并对患者执行两种以上的身份识别，询问过敏史。 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器及输液附加装置应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器械不应重复使用 3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。 4、置入PVC时宜使用清洁；置入PICC时宜遵守最大化无菌屏障原则 5、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时宜使用专用维护包
输液反应护理测试题 一、填空题： 1.常见的输液反应有：_________、_________、___________________、___________。 （发热反应、心脏负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。） 2.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的____、________、_____等症状。（发冷、寒战和高热） 3.某患者出现循环负荷过重的症状，其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入，流量是_______L/分，以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时，湿化瓶内加入酒精使之到达__________的浓度，氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。（6～8、20%～30%） 4._______________是最严重的输血反应。（溶血反应） 二、多选题： 1.与输液发热反应有关的症状是：ACD A寒战B咳嗽、呼吸困难C高热D恶心、呕吐、头痛E眩晕、低血压 2．下列哪些属于输液反应：ACE A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重D出血倾向E静脉炎 3．关于静脉炎正确的是：ABCDE A沿静脉走向出现条索状红线B局部红、肿、热、痛C由于长期输注高浓度、刺激性药物引起D可输液过程中无菌技术不严格引起E有时伴畏寒、发热等全身症状 4．哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现：BCDA呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，伴有濒死感D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变E腰背部剧痛、四肢麻木 5．哪些病人输液速度宜慢？ABE A老人B心脏病人C烧伤病人D脾破裂休克病人E小儿 三、判断题(A为正确，B为不正确)： 1．医疗器械的质量认证不需要认证书和认证标志。（Ｂ） 2．医院感染管理科要对设备科进货进行监督。（A） 3．使用一次性使用无菌医疗用品时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，不必及时留取样本送检，并详细记录。（Ｂ） 4．医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，不须及时报告当地药品监督管理部门，可自行作退、换货处理。（Ｂ） 5．各级卫生防疫机构进行效果监测的依据是《消毒技术规范》和《消毒卫生学标准》。（A）输液反应的处理流程1.患者出现输液反应2.当值护理人员立即更换液体及输液器，保留静脉通路3.按输液反应常见原因对症处理4.报告上级医师及相关部门协助处理事件5.安抚患者及家属
山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（C ） A. B. C. D. 输液部位疼 痛， 输液部位疼痛， 输液部位发红， 输液部位疼痛， 伴有发红或水肿 可触及条索状静脉 伴有或不伴有疼痛 条索状静脉长度大于 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A. B. C. D. 输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 尽量避免留置导管的肢体下垂。 采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 2.5cm ，有脓液流出, E.没有症状 2、 静脉炎的发生率为（A ） A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% 3、 对外周静脉短导管的研究显示置入时间 的发生率会增加。 A. > 72h B. > 48h C. > 72h D. > 96h E. v 72h 4、 最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A.静脉炎 B.皮肤坏死 C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E. 血栓 5、 如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的） ，则应尽快更 换导管，最长不超过（C ） A. 12h B.24h C.48h D.72h E.96h 6、 输液渗出是（B ） A.指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血 管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管 通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、 预防机械性导管堵塞的措施 ，下面描述错误的是（B ） 尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 使用普通输液装置。 减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.2.5%-40% E.10%-50% （ C ）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、 输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 此临床表现属于（D ）静脉炎。 A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级 E.4 级 10、 静脉炎4级的临床表现描述正确的是（ D ） A. B. 输液部位发红, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 伴有或不伴有疼痛。 伴有发红和（或）水肿。 伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉, A. C. D. 长度大于2.5cm ，有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是（ A ） A. P ICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B. 血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C. 如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 D. 对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E. 抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 F 列预防药液渗出措施错误的是（ C ） 避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。 提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。 12、 A. B. C. D. B. C. E.评估外渗的风险因素。 13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第 （D ）级。 精选资料，欢迎下载
输液反应急救试题 姓名: _________ 成绩: _________ 一、单择题(每题2分,总分20分) 1．空气栓塞时应采取的卧位是（） A．半卧位B．端坐位C．右侧卧位，头低足高位D．左侧卧位，头低足高位E．左侧卧位，头高足低位 2．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（） A．出现反应，立即停止输液B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是：（） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4．空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A．肺静脉入口B.下腔静脉入口C．肺动脉入口D．主动脉入口 5．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：( ) A．局部无变化B．沿静脉走向呈条索状红线C．苍白、水肿D．呈树枝状分布苍白6．与输液发热反应原因无关的是：（） A．输入药物不纯B．药物含致敏物质C．药液灭菌不彻底D．药物刺激性强 7．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况（） A．发热反应B．过敏反应C．心脏负荷过重的反应D．空气栓塞E．细菌污染反应8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（）
A．发热反应B．过敏反应C．心脏负荷过重的反应D．空气栓塞E．细菌污染反应9.发热反应是由于（） A．致热原B．多次输血C．输入异型血D．输入速度过快、量过多E．输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于（） A．输入刺激性强的药物B．多次输血C．输入异型血D．输入速度过快、量过多E．致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1．静脉炎的临床表现是（） A．沿静脉走向出现条索状红线B．局部组织发痒C．局部组织肿胀D．局部组织发暗E．有时伴有畏寒、发热等全身症状 2．防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（） A．加压输液时，护士要在旁看守，不能离开B．输液管内空气要排尽C．开放式输液时要及时添加药液D．输液导管连接处要紧密E．要用一次性输液器 3.对输液病人巡视时应观察的内容包括（） A．有无输液反应B．有无液体外渗C．液体是否滴完D．针头有无脱出、阻塞或移位E．橡胶管有无扭曲、受压 4．发热反应的常见原因有（） A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低 三.填空题（每空2分，总分40分） 1、输液反应类型__________________，__________________ ，__________________， __________________ .
一、名词解释 1．静脉输液（intravenous infusion） 1．静脉输液（intravenous infusion）：是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。 2．输液微粒污染 2．输液微粒污染：指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害的过程。 二、填空题 1．静脉输液是利用（大气压）和（液体静压）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。 2．静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早。 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿 碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。 5．对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向（近心端）移动，做到有计划的使用静脉。 6．静脉输液时，应根据（病人的年龄）、病情和药物的性质来调节输液的速度，一般成人 40～60 滴/分，儿童 20～40 滴/分。 三、选择题 1．空气栓塞时应采取的卧位是（ d ） A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位 D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位 2．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ d ） A．平卧位 B．半卧位 C．坐位 D．坐位，双下肢下垂 E．中凹位 3．静脉补钾的浓度一般不超过（ b ） A．0.2% B．0.3% C．0.4% D．0.5% E．0.6% 4．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（ a ） A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理 C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温 E．及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是：（A ） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（D ） A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT
静脉输液委员会介绍 委员会成立：2010年12月 能力要求： 1、委员会成员对静脉输液有兴趣，并满足工作能力、教育经历和技术熟练程度要求； 2、沟通的能力（与病人、家属、相关的医务人员沟通）； 3、懂得相关的法律法规； 4、绩效提高（提高质量和效率）。 工作宗旨：致力于建立医院静脉输液安全管理标准、制定安全操作流程、加强理论知识和操作流程培训、培养静脉输液专业护士；通过学术网络、专业发展来提供专业教育和获得相关信息的机会；完善静脉输液护理，促进卓越的静脉输液护理质量。 工作任务：对于临床中出现的问题由组员汇总进行集体讨论来寻求解决方案，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。 工作目标：持续改进静脉输液的质量和流程，提高专业价值观和成就感；全面普及和提高静脉输液知识和实践技能水平，提高患者满意度。 努力方向：使我院的护理队伍成为一支进去精神强，专业水平高，学术氛围浓厚的护理团队。 静脉输液安全管理 静脉输液时现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法，也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前，护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素，如人员，输液用具，药物，输液泵使用，输液相关性感染等等，规范操作流程，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。 1、安全管理的目的 确保病人输液安全，有效的达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止医疗纠纷，消除不安全隐患。做到人人重视，人人参与管理。 2、输液用具安全使用 临床上常用于静脉输液的用具有：输液管、锁骨下静脉穿刺管、头皮针、肝素帽，三通接头等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法：轻挤外包装，如能鼓起则可放心使用，否则，则证明包装已有裂缝，应立即更换。 3、手卫生要求 医院感染的传播媒介最主要的是污染的手，医务人员手上携带的细菌与医院感染密切相关，做好手的清洁消毒工作，提高护理人员洗手依从性、正确洗手率，是控制医院感染的重要环节。 3.1护士进行输液治疗时不准带假指甲（假指甲与感染的传播和爆发有关）。 3.2给每一位患者输液前、后；从受污染的身体部位移至其他部位前，均应进行正确洗手。 4、药物安全使用 筋脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等环节均存在安全隐患，因此，必须确保各环节质量安全。 4.1医嘱查对药物在使用前必须由2人有声查对医嘱，确认医嘱无误后方可执行。打印输液瓶签、输液卡，并由专人负责配制药液。 4.2.1软包装溶液检查方法：“一挤二照三倒转四复照”。一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用。二照：对光照看溶液的质量，认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报有关部门。 4.2.2瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法基本相同。方法：“一拧二晃三照四倒转”。一拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其有无松动，如稍用力既有松动，该溶液则不准使用；二晃：轻轻晃动瓶身；三照、四倒转同软包装溶液检查方法。 4.2.3准确张贴输液标签按医嘱信息正确打出各输液标签，贴标签前认真核对溶液的名称、浓度、剂
静脉输液行业标准解读 该规范于2013年11月14日由中华人民共和国和计划生育委员会发布，2014年5月1日起实施。 一、静脉输液标准制定背景 交流国际化、技术多元化 二、制定行业标准的意义 必要性：全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准 紧迫性：新技术出现需要相关标准指导护士实践行为 临床意义：提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益：提高患者满意度和减少医疗机构法律纠纷 三、标准编制遵循的原则 适用性：最低标准---各级各类医疗机构（含诊所/乡镇卫生院） 指导性：条款简练 科学性：遵循标准指定要求和循证护理理念 第一章：范围条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液（血）以及相关并发症的处理、职业防护等. 第三章：术语及定义 药物渗出: 静脉输液过程中，非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。
药物外渗: 静脉输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗发泡剂 第四章：缩略语及定义： PICC：经外周静脉置入中心静脉导管 CVC：中心静脉导管 PVC：外周静脉导管 P N：肠外营养 PORT：输液港 第五章：基本要求条款 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 2、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成 第六章：基本原则条款 1、所有操作应执行查对制度，并对患者执行两种以上的身份识别，询问过敏史。 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器及输液附加装置应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器械不应重复使用 3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。 4、置入PVC时宜使用清洁；置入PICC时宜遵守最大化无菌屏障原则 5、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时宜使用专用维护包 6、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
规范静脉输液操作流程（修订稿） 程序： １.操作前对病人的评估： 护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内／外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。【评估内容需根据病人具体情况斟酌确定；护士应了解每位病人对血管穿刺工具类型包括穿刺针头大小及穿刺部位选择的喜好及其变化尽量满足病人的需求。】 护士沟通语言：XX先生您好，我一会儿将为您进行静脉输液，您因XXX，根据医嘱给您应用XXX，它有xxx的作用，您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗？我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天，是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针（讲解各自优缺点）啊，您是想用普通输液针；您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺，您这条血管疼吗？那好，我现在回去准备一下用品，如您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。【清泉：仅供参考，不建议背诵。一般建议用普通话与患者交流，但不可强行划一，如果有的病人觉得方言亲切，而认为用普通话交流是装腔作势，而护士又能说这种方言，可尊重病人语言习惯。】 ２.治疗室配药： 1）．洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或开封日期。【清泉：此处先行检查输液器可减少其后因检查输液器致瓶口在空气中暴露时间】 2）．铝盖中心部分打开，（瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口，（软包装可省略消毒瓶口）【清泉：软包装可省略消毒瓶口？不知是否有科学依据；若有，则不仅简略了操作步骤，而且也节约了活力碘和棉签。】
富顺华英医院 静脉输液试题 一、名词解释 1．静脉输液： 2．输液微粒污染： 二、填空题 1．静脉输液是利用和形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。 2．静脉补钾时不宜、不宜、不宜、不宜。 3.静脉输液的原则是、、、。 4.常见输液故障有、、 、。 5．对于长期输液的病人，应先从静脉开始使用，逐渐向（近心端）移动，做到的使用静脉。 6．静脉输液时，应根据、和 来调节输液的速度，一般成人滴/分，儿童滴/分。三、选择题 1．空气栓塞时应采取的卧位是（） A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位 D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位 2．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（） A．平卧位 B．半卧位 C．坐位 D．坐位，双下肢下垂 E．中凹位 3．静脉补钾的浓度一般不超过（） A．0.2% B．0.3% C．0.4% D．0.5% E．0.6% 4．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（） A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理 C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温 E．及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是：（） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（） A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7．静脉输液的目的不包括 ( ) A．补充营养，维持热量 B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D．增加血红蛋白，纠正贫血 8．空气栓塞致死的原因是气体阻塞( )
A．肺静脉入口 B．下腔静脉入口 C．肺动脉入口 D．主动脉入口 9．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：( ) A．局部无变化 B．沿静脉走向呈条索状红线 C．苍白、水肿 D．呈树枝状分布苍白10．与输液发热反应原因无关的是：（） A．输入药物不纯 B．药物含致敏物质 C．药液灭菌不彻底 D．药物刺激性强11．茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（） A．茂菲氏滴管有裂缝 B．输液管管径粗 C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快12．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况（） A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应13．病人输液过程中出现急性肺水肿，护士首先采取的措施是（）A．立即通知医生 B．给病人吸氧 C．安慰病人 D．立即停止输液 E．协助病人取端坐卧位，两腿下垂 14．为缓解急性肺水肿的症状，可协助病人采取下列哪种体位（） A．仰卧，头偏向一侧，防止窒息 B．左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口 C．端坐位，两腿下垂，减少回心血量 D．抬高床头15～30°，减少回心血量 E．抬高床头20～30°以利于呼吸 15．一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（） A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应 B型题 A．致热原 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多 E．输入刺激性强的药物 16．过敏反应是由于（） 17．溶血反应是由于（） 18．发热反应是由于（） 19．心脏负荷过重的反应是由于（） 20．静脉炎是由于（） X型题 21．静脉炎的临床表现是（） A．沿静脉走向出现条索状红线 B．局部组织发痒 C．局部组织肿胀 D．局部组织发暗E．有时伴有畏寒、发热等全身症状 22．对输液微粒的描述，正确的是（） A．是非代谢性颗粒杂质 B．是代谢性颗粒杂质 C．其直径一般为1～15μm D．其直径一般为1～12μm E．少数可达50～300μm 23．输液时，溶液不滴的可能原因是（） A．压力过高 B．针头紧贴血管壁 C．针头阻塞 D．静脉痉挛 E．针头滑出血管外24．防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（） A．加压输液时，护士要在旁看守，不能离开 B．输液管内空气要排尽 C．开放式输液时要及时添加药液 D．输液导管连接处要紧密 E．要用一次性输液器
PICC护理考试题 姓名：分数： 一、单选题：（每小题4分，共60分） 1、选择中长导管进行静脉输液时，成人适用于置管的静脉一般不包括（） A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、小隐静脉 2、发生静脉血栓时，处理措施错误的是（） A、卧床1～2周，抬高患肢 B、局部热敷 C、定时予以按摩患肢 D、保持大便通畅 3、PICC首选的静脉为（） A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、股静脉 4、下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是（） A、心律失常 B、心包填塞 C、导管折断 D、空气栓塞 5、机械性静脉损伤与哪些因素无关（） A、穿刺技术不熟练，多次穿刺 B、选择血管不当，针头固定不牢 C、拔针后按压针眼不正确 D、药液浓度过高 6、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做（） A. 立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管 B. 立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体 C. 以上都不是 D. 以上都是 7、早期机械性静脉炎多通常发生在哪些天内（） A. 1-2 天 B. 2-10天 C. 2-15 天 D. 15-20 天 8、如果某患者植入导管后心律失常，X线显示导管尖端在右房，将采取的措施是（） A. 给患者补水 B. 通过放射测量后拔出导管 C. 将患者体位改变 D. 使用抗心律失常药 9、封管时必须选用（） A. 2ml以上注射器 B. 5ml以上注射器 C. 10ml以上注射器 D. 以上均可 10、正压封管的目的是什么（） A. 防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵 B. 防止血液返流进入导管,形成非血凝性导管堵塞 C. 以上都是 D. 以上都不是 11、在拆除透明敷料时什么角度对皮肤损伤最小（） A .0度 B.90度 C.200度 D.270度 12、PICC常见的的并发症有哪些（） A. 机械性静脉炎 B. 导管堵塞 C. 血栓形成 D. 以上都是 13、在PICC维护中，为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应（） A. 避开穿刺点0.5cm 进行消毒 B. 以穿刺点为中心进行消毒 C. 两者都是 D. 两者都不是 14、PICC导管堵塞包括（） A. 非血凝性堵管 B. 血凝性堵管 C. 两者都是 D. 两者都不是 15、下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是（） A、心律失常 B、心包填塞 C、导管折断 D、空气栓塞
输液反应急救试题 姓名成绩 一、单择题 (每题2分,总分20分) 1．空气栓塞时应采取的卧位是（） A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位 2．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（）A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是：（） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4．空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A．肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C．肺动脉入口D．主动脉入口5．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：( ) A．局部无变化 B．沿静脉走向呈条索状红线 C．苍白、水肿D．呈树枝状分布苍白 6．与输液发热反应原因无关的是：（） A．输入药物不纯 B．药物含致敏物质 C．药液灭菌不彻底D．药物刺激性强 7．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
此病人可能出现了下列哪种情况（） A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应 8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（） A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应 9.发热反应是由于（） A．致热原 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多E．输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于（） A．输入刺激性强的药物 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多E．致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1．静脉炎的临床表现是（） A．沿静脉走向出现条索状红线 B．局部组织发痒 C．局部组织肿胀 D．局部组织发暗E．有时伴有畏寒、发热等全身症状2．防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（） A．加压输液时，护士要在旁看守，不能离开 B．输液管内空气要排尽C．开放式输液时要及时添加药液 D．输液导管连接处要紧密E．要用一次性输液器
静脉输液管理制度 静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法，也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前，护士在静脉输液治疗过程中普遍存在输液安全隐患问题，因此，我院护理部根据此情况特别制定出静脉输液管理规范，现介绍如下。 1 规范化管理的目的 确保病人输液安全，有效地达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止医疗纠纷，消除不安全隐患。 2 规范化管理的内容 2.1正确地评估病人护士对病人进行输液前的评估，包括患者的心理、生理方面及文化背景，穿刺部位的皮肤、血管情况，根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。 2.2输液前的规范化管理严格执行无菌操作及三查七对制度。首先用消毒液洗手，戴口罩，检查液体的有效期、剂量及质量，并用输液本对输液条，再用输液条与液体查对，最后用输液条与病人的床头卡核对，核对无误后再给病人穿刺，操作用物要做到一人、一带、一巾（每人用一根止血带一块垫巾)。 2.3巡视液体的规范在输液过程中应当做好巡视工作，建立输液巡视单，及时发现、排除输液故障，保证输液安全。因此，我院建立了巡视液体规范： 2.3.1穿刺成功或更换液体后，要根据药物性质及病情变化调整好合适的滴速，并根据液体量、滴速评估所需时间，做到心中有数。 2.3.2值班护士要主动巡视液体，巡视液体工作要落实到人，无陪病人要重点巡视，特殊液体要有专人守候，确保病区整体输液让叫率低于10%。 2.3.3巡视液体时要做到“十查”:查液体有无错误，查液体剩余量，查液体外观有无改变，查病人体位是否舒适，查液体滴速是否合适，查输液管道是否通畅，查胶贴固定是否牢固，查输液部位是否红肿，查病人有无输液反应表现，查病人病情有无特殊变化。 2.4更换液体规范 2.4.1护士要熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌，根据医嘱提前对液体进行排序。 2.4.2更换液体时，要认真落实“三查七对”制度，确定无误后方可换液，换液后及时签署换液人员姓名、时间。签字要求准确清楚，避免漏签或签错位置。进修、学习、见习护士所换液体要由有执业资格的带教老师查对签名。 2.4.3更换液体时，要及时向病人进行药物宣教，病人对所输液体和药物有疑问时，要认真核对，确定无误并向病人解释清楚后方可更换。 2.4.4液体更换完毕，要在病人旁边停留数分钟，观察液体输入情况，确定液体滴入正常且与上一组液体无不良反应后方可离开。 2.4.5更换液体后，要在15分钟内再次巡视病人，观察病人有无不良反应。 2.4.6药物入壶的操作及观察要同液体更换的要求。 2.4.7如出现两组液体的不良反应，要重新更换输液器，必要时重新穿刺，避免发生反应的液体输入病人的体内，同时向患者及家属做好解释工作，重点加强巡视，上报科室领导，避免纠纷发生。对换下的液体及输液器要上报科室领导妥善处理，同时将出现不良反应的药物登记交班，避免类似情况再次发生。 2.5拔针规范病人液体输完毕，护士首先要用病人的输液条查对当天的医嘱本，看有无新的医嘱未执行，确定无误后方可拔针。拔针后，用无菌棉签按压穿刺点
静脉输液配置中理化配伍禁忌 溶剂选择不当而引起不溶 在配药过程中会遇到如乳糖酸红霉素针在0.9% 氯化钠液中溶解不良，直接用生理盐水溶解药物会生成胶状物不溶解的情况，实际上红霉素乳糖酸盐本身可溶于水，在0.9 % 氯化钠溶液中相当稳定，如果将粉针溶于注射用水中，再加到0.9% 氯化钠中则顺利溶解。又如阿奇霉素的配制按说明书要求为：将本药用适量注射用水充分溶解后，配制成100mg/ml 的溶液，再加入到250ml 或500ml 氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液中，最终配制成1～2mg/ ml 的静脉滴注液。有的注射用粉针都在配制时需要用特殊的溶剂溶解，配制时应用所附的专用溶剂溶解后再加入到输液中。盐酸阿霉素配置时，应先加注射用水溶解，再加入5 ％葡萄糖或生理盐水中使用。立止血也需要用配备的溶剂溶解，溶解后进一步稀释。因此对这些药物中配备的专用溶剂不要随便丢弃，或擅自用其他溶剂替代。 析盐 喹诺酮类药物，是一种在分子化合物，遇强电解质如氯化钠、氯化钾会发生同离子效应析出沉淀，因而禁与含氯离子的溶液配伍，应用葡萄糖注射液配制。甘露醇注射液为过饱和溶液，应单独滴注，如加入电解质如氯化钾，地塞米松等，可加速甘露醇盐析产生结晶，并易引起电解质紊乱导致低血钾。 酸碱度改变而引起药物破坏，沉淀或变色 每种输液都有规定的ph 值范围，对所有加入的药物的稳定性都有一定影响。常用的溶媒有5％或10％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等、其ph 值依次为3.2～5.5、3.5～5.5、4.5～7.0 。青霉素水溶液稳定的ph 值为6.0 ～6.5 用葡萄糖注射液配伍青霉素的β—内酰胺环水解而而使效价降低。青霉素类及其酶抑制剂中除苯唑西林等有耐酸性质，在葡萄糖液中稳定外，其余药物不耐酸，在葡萄糖注射液中可有一定程度的分解。 氨苄西林、阿莫西林在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水解，还能产生聚合物，增加过
护士静脉输液学习心得体会3篇 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。下面是护士静脉输液学习心得，希望大家喜欢。 篇一：护士静脉输液学习心得 感谢医院及护理部给了我参加专科护士培训的机会。通过2个月的学习，顺利通过了培训基地的所有考核项目，获得了四川大学华西医院专科护士培训班结业证书和省卫生厅颁发的省专科护士执业资格证书以及巴德公司血管通道学院的国际PICC证书。 专科护士的培训不仅让我收获了丰富的专科理论知识，在实践技能方面也有很大的提升，开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野，使我对专科护士的工作有了全新的认识。 在此期间，我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地的优秀带教老师，她们都来自临床护理一线，对护理工作有很深的造诣。培训中，大家借助这个平台，进行广泛的交流和探讨，分享成功的经验和学习心得，讨论平时工作中的困惑，在互相学习的同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。 通过此次学习，让我明白：护士实施输液也不仅仅是单纯的执行医嘱;我们应该不仅仅是提供护理技术的执行者，我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。作为静脉治疗的专科护士，首先要热爱护理专业，有全面的护理理论知识，高度的工作责任心，并且具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定的素养，才能保证静脉输液护理质量，保证病人得到最好的护理。这也是我们护理人员共同追求的目标。 据统计，超过80%的病人住院在住院期间，接受不同形式的输液治疗，而且输液往往持续到治疗结束。而我院也许还超过这个数字。
静脉输液试题及答案
输液反应急救试题 姓名成绩 一、单择题 (每题2分,总分20分) 1．空气栓塞时应采取的卧位是（） A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位2．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（） A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是：（） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、 1、2%氯化钠液 4．空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A．肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C．肺动脉入口D．主动脉入口 5．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：( ) A．局部无变化 B．沿静脉走向呈条索状红线 C．苍白、水肿 D．呈树枝状分布苍白 6．与输液发热反应原因无关的是：（）
A．输入药物不纯 B．药物含致敏物质 C．药液灭菌不彻底D．药物刺激性强 7．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况（） A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应 8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（） A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应 9.发热反应是由于（） A．致热原 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多E．输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于（） A．输入刺激性强的药物 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多E．致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1．静脉炎的临床表现是（）
密闭式静脉输液—配药技术操作流程 洗手、戴口罩。 按医嘱准备用物，检查液体外包装完好后，剪开外包装袋取 出液体，挤压液体有无滴液，检查溶液内有无沉淀、絮状物 等。 根据医嘱检查所加药品名称、剂量、两种以上药品时，注意 是否存在配伍禁忌。将按医嘱填写输液卡片，贴于液体袋上，拉开液体口拉环。 配置药液： 1 、安瓿药液吸取法：轻弹安瓿顶端内存留液体，用砂 轮据安瓿颈段，用乙醇棉签拭擦后，垫无菌纱布，再折断。 左手示、中指夹住安瓿，右手持注射器，将针头插入安瓿， 左手拇指及无名指扶住注射器下端，右手抽动活塞，将药液 吸入针筒内。将注射器内药液注入输液袋内，加盖无菌输液 贴待用。 2 、密闭药液吸取法：将药瓶盖取下，常规消毒瓶盖， 用注射器吸取所需药量。如为混悬液，应摇匀后吸取，粉针 根据医嘱再次查对患者床号、姓名、药品名称、剂量，洗手， 签字。注意事项： 1、严格执行查对制度和无菌操作原则。 2、严格注意药物配伍禁忌。加两种以上药品出现浑浊、结晶、变色时，应立即停止，及时报告。 3、加药要求现用 护理部 2009 年2月
密闭式静脉输液—配药技术竞赛评分标准 总评分等级考核人员姓名 项目技术操作要求 分A B C D 仪表5仪表端庄，服装整洁。5432评估5了解医嘱及药物对血管的影响程度。5432 操作前 10无长指甲，消毒液洗手，戴口罩；5432 准备备齐用物，放置合理。5432认真核对医嘱；5432 查对15根据医嘱，认真查对液体、药名、剂量5432及使用期限； 贴输液标签。5432 操检查药液、无菌物品方法正确；5432作取用注射器、针头不污染；5432过药瓶（安瓿）处理消毒方法正确，不污5432 程 35染； 配液 抽药、加药剂量准确，方法正确；5432 观察、处理临时故障方法正确，不污染； 5432 配药完毕，加盖无菌输液贴；5432 无药液浪费。5432 操作时间 4 分钟（超过10秒扣1分，提前105432 秒加 1 分）； 操作后20核对医嘱，执行后签字；5432 整理用物，正确处理注射器及针头；5432 洗手。5432 无菌区与非无菌区的观念明确。5432 评价10动作轻巧、准确、节力；3210 用物处理正确，放置整齐、合理。2100 总分100 科室：护士长： 护理部 2009 年 2 月
山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（ C ） A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛 D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出， E.没有症状 2、静脉炎的发生率为(A) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。 A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ） A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是（B） A. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B ） A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。 C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D）静脉炎。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（D） A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。 C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是（A） A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 12、下列预防药液渗出措施错误的是（C） A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 C.出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。 D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。 E.评估外渗的风险因素。 13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第(D)级。