附件
危险化学品从业单位安全生产标准化评审标准
责任人：职务：主要负责人责任部门：年度 序号考核评审项目 检查时间及结果 评审结 果 更新结 果 上半年下半年 1 制定安全生产目标，并对安全生产目标的完成效果进行评估和考核 2 组织建立、健全本公司的安全生产责任制，并保证其有效执行 3 组织制定安全生产规章制度和操作规程，并保证其有效实施 4 保证本公司安全生产投入的有效实施 5 督促检查本公司安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患 6 组织制定并实施本公司的生产安全事故应急救援预案 7 及时、如实报告生产安全事故； 8 主持召开安全生产工作会议，组织开展安全绩效考核工作 不合格项次考核结果考核时间 考核评审 人 奖惩结 果 复核批准
责任人：职务：安全科长责任部门：安全科年度 序号检查考核项目 检查时间及结果评审结 果 更新结 果 上半年下半年 1 协助主要负责人贯彻执行有关安全生产的法律、法规和方针、政策 2 协助主要负责人建立健全安全生产责任制度、安全生产规章制度、安全操作规程 3 负责组织建立安全生产档案和安全生产检查表 4 拟定年度安全生产工作计划和安全技术措施计划，并检查和督促落实 5 协助主要负责人制定生产事故应急预案并指导落实 6 履行现场安全生产检查职责，对检查发现的事故隐患，提出整改意见，并及时报告主要负责人，督促落实整改 7 识别安全教育培训需求，制定培训计划，并组织实施各类安全教育培训 8 督促执行特种作业人员持证上岗制度和员工上岗前及轮岗前培训教育制度 9 指导和督促按规定为从业人员发放劳动防护用品，并监督教育从业人员正确使用 10 及时、如实报告生产安全事故，协助主要负责人对事故进行调查处理 11 建设企业的安全文化，促进安全生产工作 12 协助主要负责人开展安全绩效考核工作 不合格项次考核结果考核时间 考核评审 人 奖惩结 果 复核批准
附件 1 福建省安全生产标准化级别评定标准 一、公共部分 (700 分) 包括：主体合法、组织保障、宣传教育、安全权益、规章制度、安全条件、隐患治理、事故管理、应急管理等九个方面。 类 评定项目 别 （一）1．证照齐全有效。 主 体 合2．生产经营活动符合批 法准范围。 ︵ 3．无违规转让、出租证40 照行为。 分 小计 ︶分值 否 自评初审评定 决 ( 分) ( 分) ( 分 ) 评分标准 项( 分) 证照不齐的评为 c 级20 或 D 级。未取证的予 以取缔。 10 超范围的扣 10 分。 10 ○ 违规转让、出租证照 的评为 C 级或 D 级。 40 （二）组织1．按规定设置安全生产 管理机构或配备安全生产 管理人员。并按规定配备 注册安全工程师。在班组 配备专 ( 兼) 职安全员。 未设置机构或配备 安管人员的评为 C、D 级。未按规定配备注 20 册安全工程师的扣 5 分，班组未配备专 ( 兼 ) 职安全员的扣 10分。 保2．明确企业内部以主要障负责人为核心的各级、各 ︵部门、各岗位安全职责， 45签订安全生产责任书。分 ︶ 3．工会组织或员工代 表参与安全监督。 未明确安全职责的 少一项扣 5 分；未签20 订安全生产责任书 的少一级扣 5 分，每 少 1 人扣 l 分。 未落实的扣 5 分，落5 实不到位的扣 3 分。 小计45
类别 （三）宣传教育︵75 分︶ 评定项目 1．主要负责人、安全生 产管理人员具备相应安全 知识和管理能力，经培训 合格后任职。 2．特种作业人员和特种 设备作业人员应按国家有 关规定经专门的安全作业 培训，取得特种作业和特 种设备操作资格证书后方 可上岗作业。 3．对新员工进行三级安 全教育；对相关人员进行 转岗、复工教育及全员安 全技能教育。 4．采用新工艺、新技术、 新设备和新材料的应对有 关人员进行专门的“四 新”安全教育培训。 5．教育培训的课程、 课时安排符合规定。 6．全面落实企业班组长 安全培训工作，确保班组 长每年轮训一遍。班组长 培训计划、内容等应符合 规定要求。 7．组织员工学习本单 位安全管理规章制度。 8．组织开展“安全生产 月”等安全生产宣传活 动，征订有关安全生产报 刊杂志、安全生产读物， 营造良好的安全文化氛 围。 否 自评初审评定 分值 决 ( 分) ( 分 ) 评分标准 ( 分) ( 分) 项 主要负责人或安全 15 生产管理人员未取 得相应资格证书的 分别扣 10 分。 未持证上岗的评为 C 级，部分未持证上岗 20 的扣 10 分。 未进行厂、车间、岗 位三级教育，每少一 10 级扣 5 分，有人员缺 漏或未进行转岗、复 工及全员安全技能 教育的扣 5 分。 未进行培训的扣 5 5 分，有人员缺漏的扣 3 分。 5 不符合的扣 2 分。 未组织学习的扣 10 分，有人员缺漏的扣 10 5 分, 有培训但无培 训计划或内容不符 合规定的各扣 5 分。 未组织学习的扣 5 5 分，有人员缺漏的扣 2 分。 未开展安全宣传活 动的扣 5 分；未征订 有关安全报、刊的扣 5 2 分。
合同编号：登记编号：安全技术服务合同 项目名称：安全生产标准化咨询评审 委托方（甲）（盖章）： 顾问方（乙）（盖章）：
技术服务合同 委托方（甲方）： 法定代表人： 注册地址：章丘市埠村街道办事处 邮政编码：联系人：联系电话： 受托方（乙方）： 法定地址： 开户银行： 帐号：邮政编码：联系人：联系电话： 鉴于甲方（委托方，以下简称甲方）需要就安全生产标准化咨询评审项目向乙方（受托方，以下简称乙方）评审咨询，鉴于乙方愿意接受甲方的委托并提供评审报告，根据《中华人民共和国合同法》有关技术合同的规定及其他相关法律法规的规定，经双方友好协商，就以下条款订立本合同，共同信守执行。 第一条安全评审咨询项目名称：企业安全生产标准化评审 第二条安全评审咨询内容：__企业安全生产标准化三级 第三条甲方按本合同的约定向乙方提供真实完整的技术资料、数据和工作条件，乙方应依据相关法律、法规、规程和技术标准对项目进行咨询指导，并客观、公正地进行评审并出具评审报告；乙方应对评审结果负责。 第四条甲方应在本合同生效后五日内为乙方提供现场开展咨询工作条件，乙方在本合同生效后180日内对甲方进行标准化达标评审，并提交《企业安全生产标准化评审报告》。 第五条为使乙方顺利开展工作，在本合同生效后，甲方应向乙方提供必要的工作条件和真实完整的技术资料、数据。 1．甲方应向乙方提供的工作条件：（1）成立标准化工作小组，安排专人负责；（2）提供现场工作条件；（3）提供打印资料便利。 2．甲方应向乙方提供的技术资料、数据等：（1）企业简介；（2）现有安全管理及技术资料；（3）企业工艺、工序及技术资料；（4）设备设施（含特种）清单； 3．甲方应提供的其它协作事项：须向乙方及时提供真实有效的安全标准化所需资料等。 第六条乙方应对甲方提供的技术资料、数据妥善保管，甲方所提供的技术资料、数据和涉及甲方的商业机密乙方不得引用、发表和向第三者提供。合同变更、解除或者终止，乙方均应继续承担约定的保密义务。如违约将承担相应的法律责任。 第七条评审报告应由有关评审人员及专家签字确认，并加盖公司印章。
交通运输企业安全生产标准化 达标考评自评报告 企业名称(盖章)： 申请类别： 申请等级： 报告编制时间： 申请时间：
填写说明 1、本报告模板适用于交通运输企业按《交通运输企业安全生产标准化考评管理办法》及《交通运输企业安全标准化考评发证实施办法》的要求向主管机关递交的自评报告。 2、本报告对交通运输企业安全生产标准化自评报告的基本格式及内容提出了具体要求，*为选择填写项目。 3、该报告用A4纸打印，要求语言精练，数据真实、可靠。 所有相关注册信息（如：企业名称、法人代表人、注册地址、经营地址经营类别、注册资金等）按主管机关核发的资质证书内容填写； 4、企业须在报告封面的企业名称处加盖公章，整份报告加盖骑缝章。 5、模板中括号内文字为该项填写要求的指导，但不限于此要求。 6、范文内容仅供参考，提供了编制报告的基本思路，其中和企业相关的具体的或量化的内容应根据企业特点及实际情况进行调整。
自评人员
目录 第一章企业简介 ................................................................................ X X 第二章企业安全生产标准化创建概述 ............................................ X X 第三章企业安全生产标准化自评综述 ............................................ X X 第四章存在问题和整改措施 ............................................................ X X 第五章自评结论 ................................................................................ X X 附：自评表 ............................................................................................ X X
安全生产标准化自评管理制度 1.目的 为了验证公司各项安全生产制度措施的适宜性和有效性，保证安全生产标准化持续有效运行，确保安全生产工作目标的全面完成，不断提高安全绩效，特制定本制度。 2.适用范围 适用于本公司安全生产标准化自评开展过程。 3.引用标准 3.1《企业安全生产标准化基本规范》 3.2建筑施工安全检查标准(JGJ59-2011) 3.3施工企业安全生产评价标准(JGJT_77-2010) 3.4建筑施工安全生产标准化考评暂行办法 4.管理职责 4.1公司成立自评领导小组和工作小组，分管安全生产的副总经理担任领导小组组长，质安部和工程部相关人员担任工作小组组长。 4.2领导小组全面负责安全生产标准化自评工作，决策自评过程的重大事项。 4.3工作小组应制定安全生产标准化自评计划、组织实施自评活动、提出不符合项报告及编制安全生产标准化自评报告，对不符合项纠正措施进行跟踪和验证；向领导小组汇
报自评过程和结论。 5.内容及要求 5.1人员要求 5.1.1工作小组成员必须参加相应的培训和考核，具备以下知识和能力： 1)熟悉有关安全生产的法律法规、规范标准； 2)接受安全生产标准化规范考评的培训； 3)与评审对象相关的技术知识和技能； 4)掌控安全生产标准化自评过程的能力； 5)辨别危险源和评估风险的能力； 6)安全生产标准化自评所需的语言表达、沟通及合理的判断能力。 5.1.2工作小组成员必须有较强的工作责任心及较好的身体素质。 5.2自评依据、范围、频次和方法 5.2.1安全生产标准化自评的依据国家有关安全生产的法律、法规、标准、规范和规章、操作规程及安全生产管理制度等安全生产管理文件。 5.2.2安全生产标准化自评范围包括公司生产经营的全过程、职能部门和各项目部。 5.2.3在安全生产标准化实施以后，每年至少应组织一次安全生产标准化自评。在安全生产标准化实施初期，可以适当缩短安全生产标准化自评的周期，及时发现体系中存在
When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 安全生产责任制评审与更新制度 (标准版)
安全生产责任制评审与更新制度(标准版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1、目的 本制度确定了本公司适用于其生产活动和其它应遵守的安全责任要求，规定了安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订与考核等方面，确保了本公司各级领导、各个部门、各类人员，在他们各自职责范围内，对安全生产层层负责，确保安全生产目标的实现。 2、范围 本制度适用于本公司安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订与考核。 3、职责 安全生产科及其相关人员负责安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订与考核的相关事项。 4、安全生产责任制的制定 4.1安全生产责任制由安全生产科负责起草后交安全第一责任人审阅；
4.2公司安全第一责任人审阅后提出修改意见； 4.3安全生产科修改后下发至各部门。 5、安全生产责任制的沟通 5.1安全生产科制定安全生产责任制应及时下发至各个部门、各类人员并征求意见； 5.2安全生产科将征求的意见汇总后反馈给公司安全第一负责人； 5.3安全第一负责人组织领导干部、各个部门、各类人员代表召开安全生产责任制修订会； 5.4安全生产科根据修订会结果对安全生产责任制定稿。 6、培训 6.1安全生产责任制评审小组由安全管理部门、技术部门、生产部门等部门组成； 6.2安全生产责任制评审小组对已制定的安全生产责任制进行评审； 6.3经评审通过的安全生产责任制，从上至下层层互相签字实施。 7、考核 7.1安全生产责任制的考核由安全生产科根据签订的安全生产责任制进行；
项目部安全生产标准化自评管理制度 为做好项目部安全生产标准化自评工作，建立完善项目部职业健康安全管理体系，改进项目部的安全管理，实现安全管理工作规范化和标准化，对安全标准化工作进行检查评价，及时发现问题并采取纠正措施，制定本管理制度。 1、适用范围；适用于《盐城碧桂园珺悦府项目部安全生产标准化自评》 2、？自评依据：《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011 ?《建设工程施工现场安全资料管理规程》 DB11/383-2003 3、工作流程 ? 安全生产标准化采用PDCA循环模式，即P（计划）、D （实施）、C （检查）、A（改进）? 计划与目标 ? --- 执行与实施 ?? --- 检查与自评 ? ---- 改进与完善 4、领导小组：项目部成立以项目经理为组长，生产经理、技术经理、外施队长和其他职能部门负责人、安全生产标准化领导小组人员为成员的安全生产标准化自评小组。 5、自评组职责：负责编制实施项目部安全生产标准化自评计划。 编制自评检查表，按预定计划开展自评工作。对自评发现的问题和不足，提出完善措施，编制自评报告，并报项目经理批准。负责对自评 报告结果监督落实跟踪验证
6、自评内容：自评每月进行一次，每年将安全标准化进行情况进行自评，编制自评报告，报自评小组。 7、自评方式：自评人员根据计划进行自评，通过面谈、提问、查阅文件、现场查看、测试等方式，收集客观证据，并记录自评结果。 8、自评后：自评组审阅所有自评结果，以书面形式开列不符合项，通知被审核部门，以使不符合项得到确认，并有针对性展开不符合项的 治理。 9、改进与完善：对需整改的问题，有评价小组下发不符合项整改通知单到责任部门，限期治理，评价小组对实施情况进行跟踪验证，若受审部门未实施纠正措施，自评小组应向项目经理反映情况。 10、自评报告：自评报告应由自评组长编写，对自评 / 考核情况进行总结。 11、自评计划、自评检查、自评报告、不符合项报告由安全办归档。 南通二建盐城碧桂园珺悦府项目部 2018-1-15
安全生产标准化自 评表 1 2020年5月29日
附件3 新化县祥星煤业有限公司安全生产标准化自评表 11月22日
目录 第一部分安全风险分级管控标准化自评表....................................................................................... 错误!未定义书签。第二部分:事故隐患排查治理标准化自评表.......................................................................................... 错误!未定义书签。第三部分通风标准化自评表 ............................................................................................................... 错误!未定义书签。第四-1部分地质灾害防治与测量标准化自评表............................................................................... 错误!未定义书签。第四-2部分煤矿地质标准化自评表................................................................................................... 错误!未定义书签。第四-3部分煤矿测量标准化自评表................................................................................................... 错误!未定义书签。第四-4部分煤矿防治水标准化自评表............................................................................................... 错误!未定义书签。第五部分煤矿采煤标准化评分表自评表....................................................................................... 错误!未定义书签。第六部分煤矿掘进标准化自评表 ....................................................................................................... 错误!未定义书签。第七部分煤矿机电标准化自评表 ....................................................................................................... 错误!未定义书签。第八部分煤矿运输标准化自评表 ....................................................................................................... 错误!未定义书签。第九部分煤矿职业卫生标准化自评表........................................................................................... 错误!未定义书签。 2 2020年5月29日
项目部安全生产标准化自评管理制度 为做好项目部安全生产标准化自评工作，建立完善项目部职业健康安全管理体系，改进项目部的安全管理，实现安全管理工作制度化、规范化和标准化，对安全标准化工作进行检查评价，及时发现问题并采取纠正措施，制定本管理制度。 1、适用范围；适用于《建工路桥北花园项目部安全生产标准化自评》 2、自评依据：《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011） 《建设工程施工现场安全资料管理规程》DB11/383-2006 3工作流程 安全生产标准化采用PDCA 循环模式，即P(计划)、D （实施）、C （检查）、A(改进) → 4、领导小组：项目部成立以项目经理为组长，生产经理、技术经理、外施队长和其他职能部门负责人、安全生产标准化领导小组人员为成员的安全生产标准化自评小组。 5、自评组职责：负责编制实施项目部安全生产标准化自评计划。编制自评检查表，按预定计划开展自评工作。 对自评发现的问题和不足，提出完善措施，编制自评报告，并报项目经理批准。负责对自评报告结果监督落实跟踪验证。 6：自评内容：自评每月进行一次。每年将安全标准化运行情况进行自评，编制自评报告，报自评小组。
7、自评方式：自评人员根据计划进行自评，通过面谈、提问、查阅文件、现场查看、测试等方式收集客观证据，并记录自评结果。 8、自评后，自评组审阅所有自评结果，以书面形式开列不符合项，通知被审核部门，以使不符合项得到确认，并有针对性展开不符合项的治理。 9、改进与完善：对需整改的问题，有评价小组下发不符合项整改通知单到责任部门，限期治理，评价小组对实施情况进行跟踪验证。若受审部门未实施纠正措施，自评组应向项目经理反映情况。 10、自评报告自评报告应有自评组长编写，对自评/考核情况进行总结。 11、自评计划、自评检查、自评报告、不符合项报告由安环处归档。 北京建工路桥工程建设有限责任公司（北花园项目部） 2015年11月
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 安全标准化自评制度(正 式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-1677-23 安全标准化自评制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 a1.0目的 为了验证安全管理活动是否符合要求以便及时发现问题，采取纠正措施，使安标工作得到持续有效实施。 2.0适用范围 适用于本公司内部安标工作的自评。 3.0职责 3.1安全环保科长负责年度内部安标工作自评策划，协调内部安标工作自评活动，将自评结论向总经理汇报。 3.2自评组负责内部安标工作自评的实施； 3.3被审部门配合自评工作并对存在的问题开展纠正预防措施活动； 3.4承担具体内部安标工作自评工作的自评员，
对被审部门的纠正预防措施活动进行跟踪自评； 3.5自评组组长编制自评报告，对自评结果和结论负责； 4.0工作流程 4.1自评计划 每年的年初安全环保科长编制内部安标工作自评年度计划，报总经理批准。每年的内部安标工作自评范围至少应覆盖安标工作所有部门。根据体系运行情况，可针对的增加自评频次。 4.2成立自评组 安全环保科长指定（或兼任）自评组长，组成自评组。自评组成员应具备资格，本公司自评员由总经理聘任，自评时参加自评工作，亦可以聘请专业人员担任，自评员需经过培训、考核合格后取得相应的资格，其承担的自评工作应与平时担任工作无直接关系。 4.3自评准备
安 全 生 产 标 准 化 自 评 管 理 制 度 中标集团印制
目录 1.……………目的 2.……………适用范围 3.……………自评依据 4.……………工作流程 5.……………领导小组 6.……………职责分工 7.……………自评内容 8.……………自评方式 9.……………改进完善 10.……………自评报告
安全生产标准化自评管理制度 1. 目的 为做好公司安全标准化运行自评工作，完善企业职业健康安全管理体系，改进企业安全管理制度，实现企业安全生产管理制度化、规范化、标准化，对安全标准化的实施情况进行检查和评价，及时发现问题并采取纠正措施，使安全标准化得到持续有效的实施;特制定本制度。 2．适用范围： 适用于中标集团总包建设有限公司内部安全生产标准化的自评。 3．自评依据 3.1 企业主要依据《施工企业安全生产评价标准》（JGJ/T77）等进行自评结果 3.2 《建筑企业安全生产标准化评审指南》 4．工作流程 安全生产标准化运行采取PDCA循环模式，即Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Adjust(调整)。 5．领导小组 安全生产标准化考核/自评小组 组长：公司主管领导 副组长：安全主管 成员：公司安全生产标准化内审员 6．职责分工 6.1 自评小组职责 6.1.1 负责编制、实施公司安全生产标准化自评计划（可结合公司年度安全管理工作部署进行）。 6.1.2 负责编制自评检查表，按预定计划开展自评工作。 6.1.3 对自评发现的问题和差距，提出完善措施，编制自评报告，并在公司主管经理批准后实施。 6.1.4 负责对自评结果的监督落实及跟踪验证。
安全生产责任制评审与更新制度 1、目的 本制度确定了本公司适用于其生产活动和其它应遵守的安全责任要求，规定了安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订与考核等方面，确保了本公司各级领导、各个部门、各类人员，在他们各自职责范围内，对安全生产层层负责，确保安全生产目标的实现。 2、范围 本制度适用于本公司安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订与考核。 3、职责 安全生产科及其相关人员负责安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订与考核的相关事项。 4、安全生产责任制的制定 4.1安全生产责任制由安全生产科负责起草后交安全第一责任人审阅； 4.2公司安全第一责任人审阅后提出修改意见； 4.3安全生产科修改后下发至各部门。 5、安全生产责任制的沟通
5.1安全生产科制定安全生产责任制应及时下发至各个部门、各类人员并征求意见； 5.2安全生产科将征求的意见汇总后反馈给公司安全第一负责人； 5.3安全第一负责人组织领导干部、各个部门、各类人员代表召开安全生产责任制修订会； 5.4安全生产科根据修订会结果对安全生产责任制定稿。 6、培训 6.1安全生产责任制评审小组由安全管理部门、技术部门、生产部门等部门组成； 6.2安全生产责任制评审小组对已制定的安全生产责任制进行评审； 6.3经评审通过的安全生产责任制，从上至下层层互相签字实施。 7、考核 7.1安全生产责任制的考核由安全生产科根据签订的安全生产责任制进行； 7.2安全生产责任制的绩效测量结果报安全第一责任人认可。 8、周期
8.1安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订与考核每年应进行一次。
工贸企业三级安全生产标准化评审报告模板(新)
企业安全生产标准化 评审报告 申请企业： 评审单位： 评审行业：等级： 评审性质：初评复评 评审日期：年月日
评审等级：□一级□二级□三级评审评分： 评审组长签字： 评审单位负责人签字：(评审单位盖章) 年月日 企业安全生产标准化评审工作签到表 会议性质：□首次会议□末次会议 序号单位姓名职务/职称电话1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 企业安全生产标准化评审汇总表（其他） 序号一级要素二级要素标准分值空项分扣分评定分 1 目标 10 10 合计20 2 组织机构 和职责 组织机构10 职责20 合计30 3 安全生产投入40 合计40 4 法律法规 与安全管 理制度 法律法规、标准规范26 规章制度14 操作规程20 评估12 修订12 文件和档案管理16 合计100 5 教育培训教育培训管理18
安全生产管理人员教育培训8 操作岗位人员教育培训12 其他人员教育培训 6 安全文化建设 6 合计50 6 生产设备 设施 生产设备设施建设116 设备设施运行管理124 设备设施到货验收和报废拆除20 合计260 7 作业安全 生产现场管理和生产过程控制50 作业行为管理100 警示标志30 相关方管理32 变更18 合计230 企业安全生产标准化评审汇总表（其他） 序号一级要素二级要素标准分值空项分扣分评定分 8 隐患排查 和治理 隐患排查24 排查范围与方法18 隐患治理30 预测预警8 合计80 9 重大危险 源监控 辨识与评估14 登记建档与备案14 监控与管理32 合计60 10 职业健康 职业健康管理49 职业危害告知和警示 6 职业危害申报 5 合计60 11 应急救援应急机构和队伍8
安全生产标准化自评表
安全生产标准化自评表 自评/评审单位： 自评/评审时间：从年月日到年月日 自评/评审组组长：自评/评审组主要成员： 一级要素二 级 要 素 基本规范要求企业达标标准 标 准 分 值 评分方式 自评/评 审 描 述 实 际 得 分 一、目标 企业根据 自身安全生产 实际，制定总 体和年度安全 生产目标。 建立安全生产 目标的管理制度，明 确目标与指标的制 定、分解、实施、考 核等环节内容。 4 无该项制度 的，不得分；未以 文件形式发布生效 的，不得分；安全 生产目标管理制度 缺少制定、分解、 实施、绩效考核等 任一环节内容的， 扣2分；未能明确 相应环节的责任部 门或责任人相应责 任的，扣2分。 有公 司方针 目标管 理程序 及安全 生产目 标管理 办法 4 按照安全生产 目标管理制度的规 定，制定文件化的总 体和年度安全生产 目标。 6 无总体和年度 安全生产目标的， 不得分；未以文件 印发的，不得分； 安全生产目标内容 不完善（如目标中 只有伤亡指标的） 的，扣3分；目标 目标 中只有 伤亡指 标，安全 生产目 标内容 不完善 3
一级要素二 级 要 素 基本规范要求企业达标标准 标 准 分 值 评分方式 自评/评 审 描 述 实 际 得 分 不合理或不明确， 每处扣1分。 按照所属 基层单位和部 门在生产经营 中的职能，制 定安全生产指 标和考核办 法。 根据所属基层 单位和部门在安全 生产中的职能，分解 年度安全生产目标， 并制定实施计划和 考核办法。4 无年度安全生 产目标分解的，不 得分；无实施计划 或考核办法的，不 得分；实施计划无 针对性的，扣2分； 缺一个基层单位和 职能部门的目标实 施计划或考核办法 的，扣2分。 根据 公司 2012年 安全生 产目标， 各部门 对安全 目标进 行分解 明确 4 按照制度规定， 对安全生产目标和 指标实施计划的执 行情况进行监测，并 保存有关监测记录 资料。 3 无安全目标实 施情况的检查或监 测记录的，不得分； 检查和监测不符合 制度规定的，扣2 分；检查和监测资 料不齐全的，扣1 分。 可以 出示每 月安全 检查记 录 3 定期对安全生 产目标的完成效果 进行评估和考核，依 据评估考核结果，及 时调整安全生产目 标和指标的实施计 3 未定期进行效 果评估和考核的 （含无评估报告）， 不得分；未根据评 估结果及时调整实 施计划的，不得分； 没有 按照要 求对目 标完成 情况进
南中轴路微循环道路改造工程（北纬路至南纬路段道路工程）项目安全标准化运行自评管理制度 1．目的： 为做好公司安全标准化运行自评工作，完善企业职业健康安全管 理体系，改进企业安全管理制度，实现企业安全生产管理制度化、规范化、标准化，对安全标准化的实施情况进行检查和评价，及时发现问题并 采取纠正措施，使安全标准化得到持续有效的实施。特制定本制度。 2．适用范围： 本制度适用于南中轴路微循环道路改造工程（北纬路至南纬路段 道路工程）项目安全生产标准化的自评。 3．安全标准化运行自评依据：在项目施工过程中每月应依据《建 筑施工安全检查标准》（JGJ59）、北京市地方标准《建设工程施工 现场安全资料管理规程》等开展安全生产标准化自评工作,填写《工 程项目安全生产标准化自评表》《北京市建筑施工安全生产标准化考 评管理办法（试行）》（京建法[2015]15号文）。 4．工作流程 策划计划实施纠正措施验证 5．领导小组 5.1.2项目安全生产标准化自评小组： 组长：项目经理 副组长：安全经理生产经理 成员：项目管理人员
6．职责分工 6.1项目级自评小组职责 6.2配合公司级自评工作 6.3负责编制、实施本工程安全标准化运行自评计划（可结合本单位年度安全管理工作部署进行）； 6.4对自评发现的隐患和问题，提出完善措施，编制自评报告，并报公司级自评小组； 6.5负责对自评结果（包括项目级自评和公司级自评中涉及本工程的隐患和问题的整改要求）的落实及完成情况跟踪验证。 7．自评内容 7.1在项目施工过程中每月应依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）、北京市地方标准《建设工程施工现场安全资料管理规程》等开展安全生产标准化自评工作,填写《工程项目安全生产标准化自评表》。 7.2每年12月上旬，各部门将本部门安全标准化运行情况进行全面自评，编制年度自评报告报公司级自评小组，自评报告可结合工作总结进行。 7.4自评的依据主要有： 7.4.1各种安全生产考核记录 7.4.2安全标准化的各种培训及安全活动的实施情况 7.4.3本年度各种检查情况 7.4.4隐患整改情况
安全生产责任制执行情况评定 安 1—12—8 被评议人职务安全员评议时间2005年9月25日内容安全责任目标考核内容标准分实得分参加项目制定有关制度、施,提出建设性意见 . 10 9 参加对新进场和转岗工人的三级安全教育以及安全技术交底. 10 9 参加对公司、项目的各种检查,检查验收资料与工程进度同步 . 5 5 保 ,检查班组活动记录 . 5 5 参与班组安全活动 证 项及时对施工用电、龙门架(井架 )、塔吊、外脚手架等设施,组织检 验 ,并定期组织自验收 . 目 60 分主持开展每月安全例会,并请领导参加 ,作好记录 .上报每月安全报表 . 108 108 组织落实施工现场五牌一图、警示牌、安全标语、黑板报等安宣 全传活动 . 10 9 一组织学习国家有关安全生产方针、政策和《建筑施工安全检查标 般准》以及规范规程 . 5 4 项 严格守本企业、项目的安全管理制度和安全生产责任制. 5 4 目 开展施工现场安全巡查 ,防止“四大伤害事故” . 5 3 40 参加安全事故的调查处理 . 5 4 分 建立本企业、项目的工伤事故档案,发生事故及时上报 . 5 4 制止违章、执行安全生产奖惩制度,建立奖罚台帐 . 10 8 能带头执行安全法律、法规和公司安全生产管理制度,责任比较强 ,对安全员职责的事项要安全求能认真完成 ,由于全体成员的努力,到今无伤亡事故 . 总结 被考核人 : 秦微利 考核 评语同意本人意见 安全领导小组组长: 签名 袁剑、申兆奎、李定元、秦微利、谭松涛、张建成 注 :考核评分法按建筑施工安全检查标准》JGJ59---99 的评分方法执行.
安全生产责任制执行情况评定表 安 1—12—7 被评议人 刘荣富 职 务 生产班组长 评议时间 2005年9月25日 内容 安全责任目标考核内容 标准分 实得分 保 组织本班 (组 )开展学习安全操作规程活动 . 15 12 证 每天利用班前 15— 20 分钟组织本班 (组 )人员开展班前安全活动 ,并 项 13 做好记录 . 15 目 ,并作好安全技术交底 . 15 10 60 认真做好工人岗位安全教育 分 组织本班 (组 )人员开展施工作业层的安全巡检 ,及时消除隐患 . 15 13 执行安全管理制度、各工种安全技术规程. 10 9 检查各班 (组 )人员保护用品的使用情况 ,处罚违章行为 . 10 8 一 般 认真落实安全技术交底制度 ,并履行签字手续 . 5 3 项 目 40 参加安全检查和安全例会 ,汇报本班 (组 ) 的安全生产情况 . 5 4 分 合理安排本班 ( 组 )人员的工作 ,加强交叉作业的安全防护 .对本班 4 (组 )人员在生产中的安全和健康负责. 5 制止“三违”现象发生 ,有权拒绝违章指挥 . 5 3 能认真执行过国家安全法律、法规和公司制定的安全制度，在生产过程中做到安全技术交 安全 底，做好班组安全活动，对违章操作者提出批评。 总结 被考核人 : 刘荣富 考核 同意本人意见 评语 安全领导小组组长 : 签名 袁剑、申兆奎、李定元、秦微利、谭松涛、张建成 注 :考核评分法按建筑施工安全检查标准》 JGJ59---99 的评分方法执行 .
企业安全生产标准化评审申请表 企业安全生产标准化评审申请 申请企业： 申请行业：专业： 申请性质：等级： 申请日期：年月日国家安全生产监督管理总局制 1
一、基本情况表申请企业 地址 企业性质 安全管理机 构 员工总数人专职安全 管理人员 人 特种作业 人员 人 固定资产万元主营业务收入万元 倒班情况□有□没有倒班人数及方式 法定代表人电话传真 联系人电话传真手机电子信箱 本次申请□初次评审□延期 □一级□二级□三级 本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：□一级□二级□三级□无 本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间： 如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称： 如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构： 姓名所在部门职务/ 职称电话备注本企业安 组长 全生 成员 产标 准化 自评 小组 主要 成员 2
二、企业重要信息表1．企业概况： 3
2. 近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况： 3. 安全管理状况（主要管理措施及主要绩效）： 4. 有无特殊危险区域或限制的情况： 4
三、其他事项表 1. 企业是否同意遵守评审要求, 并能提供评审所必需的真实信息? □是□否 2. 企业在提交申请书时，应附以下文件资料： ◇安全生产许可证复印件(未实施安全生产行政许可的行业不需提供) ◇工商营业执照复印件 ◇安全生产标准化管理制度清单 ◇安全生产组织机构及安全管理人员名录 ◇工厂平面布置图 ◇重大危险源资料 ◇自评报告 ◇自评扣分项目汇总表 ◇评审需要的其他材料 3. 企业自评评分： 4. 企业自评结论： 法定代表人( 签名) ：（申请企业盖章） 年月日 5. 上级主管单位意见： 负责人( 签名) ：（主管单位盖章） 年月日 6. 安全生产监督管理部门意见： 负责人( 签名) ：（安全监管部门盖章） 年月日 5
管理制度编号：YTO-FS-PD281 安全标准化自评制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
安全标准化自评制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 a1.0目的 为了验证安全管理活动是否符合要求以便及时发现问题，采取纠正措施，使安标工作得到持续有效实施。 2.0适用范围 适用于本公司内部安标工作的自评。 3.0职责 3.1安全环保科长负责年度内部安标工作自评策划，协调内部安标工作自评活动，将自评结论向总经理汇报。 3.2自评组负责内部安标工作自评的实施； 3.3被审部门配合自评工作并对存在的问题开展纠正预防措施活动； 3.4承担具体内部安标工作自评工作的自评员，对被审部门的纠正预防措施活动进行跟踪自评； 3.5自评组组长编制自评报告，对自评结果和结论负责； 4.0工作流程
4.1自评计划 每年的年初安全环保科长编制内部安标工作自评年度计划，报总经理批准。每年的内部安标工作自评范围至少应覆盖安标工作所有部门。根据体系运行情况，可针对的增加自评频次。 4.2成立自评组 安全环保科长指定（或兼任）自评组长，组成自评组。自评组成员应具备资格，本公司自评员由总经理聘任，自评时参加自评工作，亦可以聘请专业人员担任，自评员需经过培训、考核合格后取得相应的资格，其承担的自评工作应与平时担任工作无直接关系。 4.3自评准备 4.3.1自评组长召开自评组会议，并制定“自评实施计划”，对本次自评人员、具体工作分工，经批准后于自评前一星期发给受评部门。受评部门接到通知后，做好工作安排及自评前的准备。 4.3.2承担本次自评的自评员根据分工在自评开始前编写好“自评检查表”，检查表内容应包括： a) 自评本公司安全管理方针和安全管理目标、目标分解及安标工作文件是否符合安标的要求； b) 依据安标，自评本公司内安全管理计划的落实，自
安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订及考核的 管理制度 1．目的 本制度确定了本公司适用于其生产活动和其它应遵守的安全责任要求，规定了安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审与绩效测量等方面，确保本公司各级领导干部、各个部门、各类人员，在他们各自职责范围内，对安全生产层层负责，确保安全生产目标的实现。 2 范围 本程序适用于本公司安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订及考核等环节。 3 职责 安全管理部门及其相关人员负责安全生产责任制的制定、沟通、培训、评审、修订及考核的相关事项。 4 安全生产责任制的制定 4.1安全生产责任制由安全管理部门负责起草后交公司安全第一责任人审阅。 4.2 公司安全第一责任人审阅后提出修改意见。 4.3安全管理部门修改后下发相关至各级领导干部、各个部门、各类人员。 5 安全生产责任制的沟通
5.1安全管理部门制定安全生产责任制应及时下发相关至各级领导干部、各个部门、各类人员并征求意见。 5.2 安全管理部门将征求的意见汇总后反馈给公司安全第一责任人。 5.3公司安全第一责任人组织领导干部、各个部门、各类人员代表召开安全生产责任制修订会。 5.4安全管理部门根据修订会结果对安全生产责任制定稿。 6 培训 6.1安全管理部门负责安全生产责任制的解释。 6.2安全管理部门应定期组织领导干部、各个部门、各类人员对其安全生产责任制进行学习。 6.3每次培训学习应有学习记录。 7评审、修改 7.1安全生产责任制评审小组由安全管理部门、技术部门、生产部门等部门组成。 7.2安全生产责任制评审小组对已制定的安全生产责任制进行评审，并由责任制的起草部门根据评审意见，修改完善。 7.3经评审通过安全生产责任制，从上至下层层互相签字实施。 8 考核 8.1安全生产责任制的考核由安全管理部门根据签订的安全生产责任制进行。