来源：问法网法律数据库
颁布机构：国际医学科技组织委员会
人体生物医学研究国际道德指南
(International Ethical Guidelines for Biomedical Research Involving Human Subjects， CIOMS：2002) (国际医学科学组织委员会2002年8月修订) 本指南是自1982年以来的第三个版本，由来自非洲、亚洲、拉丁美洲、欧洲、美国和CIOMS 秘书处的10名专家共同商议起草，由21条指导原则及其注释组成。与1982年和1993年的两个版本一样，2002版指南旨在规范各国的人体生物医学研究政策，根据各地情况应用伦理标准，以及确立和完善伦理审查机制。
第1条:人体生物医学研究的伦理合理性与科学性
人体生物医学研究的伦理合理性在于有望发现有益于人类
健康的新方法。只有在研究的实施中尊重、保护和公平地对待受试者，并且符合研究实施所在社会的道德规范时，其研究才具有伦理学上的合理性。此外，将受试者暴露于风险而没有可能受益的非科学的研究是不道德的。因此研究者和申办者必须保证所提议的涉及人体受试者的研究，符合公认的科学原理，并有充分的相关科学文献作为依据。
第2条:伦理审查委员会
所有涉及人类受试者的研究计划，都必须提交给一个或一个以上的科学和伦理审查委员会，以审查其科学价值和伦理的可接受性。审查委员会必须独立于研究组，他们的审查结果不应视研究中可能得到的任何直接的财务或物质上的利益而定。研究者必须在研究开始以前获得批准或许可。伦理审查委员会应该在研究过程中，根据需要进一步进行审查，包括监察研究的进展。
第3条:国外机构发起研究的伦理审查
国外申办组织和个体的研究者，应向申办组织所在国提交研究方案进行伦理学和科学审查，伦理评价标准应和研究实施所在国同样严格。东道国的卫生管理部门，及其国家的或地方的伦理审查委员会应确认研究方案是针对东道国的健康需要和优先原则，并符合必要的伦理标准。
第4条:个体的知情同意
对于所有的人体生物医学研究，研究者必须获得受试者自愿做出的知情同意，若在个体不能给予知情同意的情况下，必须根据现行法律获得其法定代理人的许可。免除知情同意被认为是不寻常的和例外的，在任何情况下都必须经伦理审查委员会批准。
第5条:获取知情同意:前瞻性研究受试者必须知晓的信息
在要求个体同意参加研究之前，研究者必须以其能理解的语言或其他交流形式提供以下信息:
1. 个体是受邀参加研究，认为个体适合参加该项研究的理由，以及参加是自愿的;
2. 个体可自由地拒绝参加，并可在任何时候自由地退出研究而不会受到惩罚，也不会丧失其应得利益;
3. 研究的目的，研究者和受试者要进行的研究过程，以及说明该研究不同于常规医疗之处;
4. 关于对照试验，要说明研究设计的特点(例如随机化，双盲) ，在研究完成或破盲以前受试者不会被告知所分配的治疗方法;
5. 预期个体参加研究的持续时间(包括到研究中心随访的次数和持续时间，以及参加研究的总时间) ，试验提前中止或个体提前退出试验的可能性;
6. 是否有金钱或其他形式的物质作为个体参加研究的报酬，如果有，说明种类和数量;
7. 通常在研究完成后，受试者将被告知研究的发现，每位受试者将被告知与他们自身健康状态有关的任何发现;
8. 受试者有权利在提出要求时获得他们的数据，即使这些数据没有直接的临床用途(除非伦理审查委员会已经批准暂时或永久地不公开数据，在这种情况下受试者应被告知，并且给予不公开数据的理由) ;
9. 与参加研究有关的、给个体(或他人) 带来的任何可预见到的风险、疼痛、不适，或不便，包括给受试者的配偶或伴侣的健康或幸福带来的风险;
10. 受试者参加研究任何预期的直接受益;
11. 研究对于社区或整个社会的预期受益，或对科学知识的贡献;
12. 受试者在参加完成研究后，他们能否、何时、如何得到被研究证明是安全和有效的药品或干预方法，他们是否要为此付款;
13. 任何现有的、可替代的干预措施或治疗措施;
14. 将用于保证尊敬受试者隐私、可识别受试者身份记录的机密性的规定;
15. 研究者保守机密能力受到法律和其他规定的限制，以及泄露机密的可能后果;
16. 关于利用遗传试验结果和家族遗传信息的政策，以及在没有受试者同意的情况下，防止将受试者的遗传试验结果披露给直系亲属或其他人(如保险公司或雇主) 的适当的预防措施;
17. 研究的申办者，研究者隶属的机构，研究资金的性质和来源;
18. 可能进行的研究直接或二次利用受试者的病历记录和
临床诊疗过程中获取的生物标本;
19. 研究结束时是否计划将研究中收集的生物标本销毁，如果不是，关于它们贮存的细节(地点，如何存，存多久，和最后的处臵) 和将来可能的利用，以及受试者有权做出关于将来的使用、拒绝贮存和让其销毁的决定;
20. 是否会从生物标本中开发出商业产品，研究参加者是否会从此类产品的开发中获得钱或其它收益;
21. 研究者是仅作为研究者，还是既做研究者、又做受试者的医生;
22. 研究者为研究参加者提供医疗服务的职责范围;
23. 与研究有关的具体类型的损害、或并发症将提供的免费治疗，这种治疗的性质和持续时间，提供治疗的组织或个人名称，以及关于这种治疗的资金是否存在任何不确定因素;
24. 因此类损害引起的残疾或死亡，受试者或受试者的家属或受赡养人将以何种方式，通过什么组织得到赔偿(或者，指明没有提供此类赔偿的计划) ;
25. 受邀参加研究的可能的受试对象所在国家对获赔偿的
权利是否有法律上的保证;
26. 伦理审查委员会已经批准或许可了研究方案。
第6条:获取知情同意:申办者与研究者的职责
申办者和研究者有责任做到:
1. 避免使用不正当的欺骗手段，施加不正当影响，或恐吓;
2. 只有在确定可能的受试对象充分了解了参加研究的有关实情和后果，并有充分的机会考虑是否参加以后，才能征求同意;
3. 按一般规则，应获取每一位受试者的签名书作为知情同意的证据---对这条规则的任何例外，研究者应有正当理由并获得伦理审查委员会的批准;
4. 如果研究的条件或程序发生了显著的变化，或得到了可能影响受试者继续参加研究意愿的新信息，要重新获取每位受试者的知情同意;
5. 长期研究项目，即使该研究的设计或目标没有变化，也要按事先确定的时间间隔，重新获取每位受试者的知情同意。
第7条:招募受试者
受试者在参加一项研究中发生的收入损失、路费、及其他开支可得到补偿; 他们还能得到免费医疗。受试者，尤其是那些不能从研究中直接受益的，也可因带来的不便和花费的时间而被付给报酬或得到其它补偿。然而，报酬不应过大，或提供的医疗服务不应过多，否则诱使受试者不是根据他们自己的更佳判断而同意参加研究("过度劝诱") 。所有提供给受试者的报酬、补偿和医疗服务都必须得到伦理审查委员会的批准。
第8条:参加研究的受益和风险
对于所有人体生物医学研究，研究者必须保证潜在的利益和风险得到了合理地平衡，并且最小化了风险。
1. 提供给受试者的具有直接诊断、治疗或预防益处的干预措施或治疗过程的合理性在于，从可预见的风险和受益的角度，与任何可得到的替代方法相比至少是同样有利的。这种"有益的"干预措施或治疗过程的风险相对于受试者预期的受益而言必须是合理的。
2. 对受试者没有直接诊断、治疗、或预防益处的干预措施的风险，相对于社会的预期受益(可概括为知识) 而言必须是合理的。这种干预措施的风险相对于将要获得的知识的重要性而言，必须是合理的。
第9条:研究中涉及不能给予知情同意的受试者，关于风险的特殊限定
当存在伦理和科学的合理性，对不能给予知情同意的个体实施研究时，对受试者没有直接受益前景的研究，干预措施的风险应不能比对他们常规体格检查或心理检查的风险更大。当有一个非常重要的科学或医学理论，并得到伦理审查委员会的批准，轻微或较小地超过上述风险也是允许的。
第10条: 在资源有限的人群和社会中的研究
在一个资源有限的人群或社会开始研究之前，申办者和研究者必须尽一切努力保证:
1. 研究是针对实施研究所在地人群或社会的健康需要和优先原则的;
2. 任何干预措施或开发的产品，或获得的知识，都将被合理地用于使该人群或社会受益。
第11条:临床试验中对照的选择
一般而言，诊断、治疗或预防性干预试验中对照组的受试者，应得到公认有效的干预。有些情况下，使用一个替代的对照，如安慰剂或"不治疗"，在伦理学上是可接受的。安慰剂可用于:
1. 当没有公认的有效的干预时;
2. 当不采用公认有效的干预，至多使受试者感到暂时的不适、或延迟症状的缓解时;
3. 当采用一个公认有效的干预作为对照，将会产生科学上不可靠的结果，而使用安慰剂不会增加受试者任何严重的、或不可逆损害的风险。
第12条:在研究中受试者人群选择时负担和利益的公平分
配
应通过公平分配研究负担和利益的方式，选择受邀成为研究受试者的人群。排除可能受益于参加研究的人群必须是合理的。
第13条:涉及弱势人群的研究
邀请弱势个体作为受试者需要特殊的理由，如果选择他们，必须切实履行保护他们权利和健康的措施。
第14条:涉及儿童的研究
在进行涉及儿童的研究之前，研究者必须确保:
1. 以成人为受试对象，研究不能同样有效地进行;
2. 研究的目的是获得有关儿童健康需要的知识;
3. 每位儿童的父母或法定代理人给予了许可;
4. 已获得每位儿童在其能力范围内所给予的同意(赞成) ;
5. 儿童拒绝参加、或拒绝继续参加研究将得到尊重。
第15条:由于受试者智力或行为障碍而不能给予充分知情同意的研究
由于受试者智力或行为障碍而不能给予充分知情同意的研究在开展前，研究者必须保证:
1. 在知情同意能力没有受损的人体能同样有效地进行研究，上述人群就不能成为受试者;
2. 研究的目的是为获得有关智力或行为障碍者特有的健康需要的知识;
3. 已获得与每位受试者能力程度相应的同意，可能的受试对象拒绝参加研究应始终受到尊重，除非在特殊情况下，没有合理的医疗替代方法，并且当地法律允许不考虑拒绝;
4. 如果可能的受试对象没有能力同意，应获得负责的家庭成员或符合现行法律的法定代理人的许可。
第16条:妇女作为受试者
研究者、申办者或伦理审查委员会不应排除育龄期妇女参加生物医学研究。研究期间有怀孕的可能，其本身不能作为排除或限制参加研究的理由。然而，详尽讨论对孕妇和胎儿的风险，是妇女做出参加临床研究理性决定的先决条件。这一讨论包括，如果怀孕，参加研究可能危害到胎儿或她本人，申办者P研究者应以妊娠试验确认可能的受试对象未受孕，并在研究开始之前采取有效的避孕方法。如果由于法律的或宗教的原因，不能这样做，研究者不应招募可能怀孕的妇女进行可能有这类风险的研究。
第17条:孕妇作为受试者
应假定孕妇有资格参加生物医学研究。研究者和伦理审查委员会应确保已怀孕的可能受试对象被充分告知了有关她们自己、她们的身孕、胎儿和她们的后代、以及她们的生育力的风险和受益。仅在针对孕妇或其胎儿特有的健康需要、或孕妇总体的健康需要，并且如果合适，有来自动物实验、尤其是关于致畸和致突变风险的可靠证据予以支持，才能在该人群中实施研究。
第18条:保守机密
研究者必须采取安全措施，保护受试者研究数据的机密。受试者应被告知研究者保守机密的能力受到法律和其他规定的限制，以及机密泄露的可能后果。
第19条:受损伤的受试者获得治疗和赔偿的权利
受试者因参加研究而受到伤害，研究者应保证其有权获得对这类伤害的免费医疗，以及经济或其它补偿，作为对于造成的任何损伤、残疾或障碍的公正赔偿。如果由于参加研究而死亡，他们的受赡养人有权得到赔偿。受试者决不能被要求放弃获得赔偿的权力。
第20条:加强伦理和科学审查能力以及生物医学研究的能力
许多国家没有能力评审或确保在其管辖范围内所提议的或进行的生物医学研究的科学性或伦理的可接受性。由国外机构发起的合作研究，申办者和研究者在伦理上有义务保证，在这些国家中由他们负责的生物医学研究项目将对该国或地方的生物医学研究的设计和实施能力起到有效的促进作用，并为这类研究提供科学和伦理审查和监查。能力培养包括，但不限于以下工作:
1. 建立和加强独立的、有能力的伦理学审查过程P委员会
2. 加强研究能力
3. 发展适用于卫生保健以及生物医学研究的技术
4. 培训研究和卫生保健人员
5. 对从中筛选受试者的人群进行教育。
第21条:国外申办者提供健康医疗服务的道德义务
国外申办者在伦理上有义务确保可获得:
1. 安全地进行研究所必须的卫生保健服务;
2. 治疗由于研究干预措施而受到损害的受试者;
3. 申办者承诺中的一个必须部分，使作为研究成果的有益干预措施或产品合理地用于有关人群或社会所作的服务。
第四单元医学道德的规范体系 一、A1 1、医学道德规范的内容不包括 A、救死扶伤、忠于医业 B、钻研医术、精益求精 C、一视同仁、平等待患 D、廉洁守法、克己奉公 E、互学互尊、团结协作 2、除下列哪项外均是医学道德范畴的内容 A、权利与义务 B、责任与信念 C、情感与良心 D、审慎与保密 E、荣誉与幸福 3、医学道德权利的作用不包括 A、保证医学职业的声誉和社会地位 B、调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性 C、有利于促进患者配合诊疗的积极性 D、有利于医务人员维护和促进人类健康中发挥更大作用 E、使病人产生良好的心理效应 4、医学道德的底线是 A、尊重原则 B、公正原则 C、行善原则 D、无伤原则 E、保密原则 5、以下不属医学道德原则的内容的是 A、行善原则 B、尊重原则 C、公正原则 D、无伤原则 E、相互依存 二、B 1、A.体现了医务人员对病人、集体和社会所负的道德责任 B.主要包括情感、责任感和事业感 C.促使医务人员关怀、体贴病人，并于病痛危难之时全力救护 D.促使医务人员在任何情况下，都能坚守医学道德原则和规范要求，抵制不正之风 E.促使医务人员养成良好的医护作风，提高责任感 <1> 、体现医学道德审慎作用的是
<2> 、体现医学道德情感作用的是 A B C D E 2、A.对服务对象实施有利的医学行为 B.善待生命，同情、关心、体贴患者 C.在医护实践中尊重能够自主的病人的自主性 D.在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的伦理原则 E.在诊治、护理过程中努力避免病人不应有的医疗伤害 <1> 、尊重原则的含义是 A B C D E <2> 、无伤原则的含义是 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】医学道德规范的主要内容包括救死扶伤、忠于医业，钻研医术、精益求精，一视同仁、平等待患，慎言守密、礼貌待人，廉洁奉公、遵纪守法，互学互尊、团结协作。 【该题针对“医学道德的规范体系”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】医学道德范畴的内容有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福等。 【该题针对“医学道德的规范体系”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 E 【答案解析】医学道德权利的作用从两个角度而言，一方面医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可保证医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，有利于医务人员在维护和促进人类健康中发挥更大的作用；另一方面患者的道德权利受到尊重和维护，有利于患者道德义务的履行，可以促进患者配合诊疗的积极性，提高治疗效果，有利于医患关系的和谐。【该题针对“医学道德的规范体系”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】无伤原则是善待服务对象的起码要求，是医学界规定的一条道德底线，那就是如果医务人员的医学行为不能有利于病人，至少不伤害病人。 【该题针对“医学道德的规范体系”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 E 【答案解析】医学道德原则包括行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。 【该题针对“医学道德的规范体系”知识点进行考核】 二、B 1、 【正确答案】 E
目前最科学、最健康的作息时间表（附人体24小时生物钟）！ 7:30：起床。英国威斯敏斯特大学的研究人员发现，那些在早上5:22―7:21 分起床的人，其血液中有一种能引起心脏病的物质含量较高，因此，在7:21之后起床对身体健康更加有益。 打开台灯。“一醒来，就将灯打开，这样将会重新调整体内的生物钟，调整睡眠和醒来模式。”拉夫堡大学睡眠研究中心教授吉姆·霍恩说。 喝一杯水。水是身体内成千上万化学反应得以进行的必需物质。早上喝一杯清水，可以补充晚上的缺水状态。 7:30―8:00：在早饭之前刷牙。“在早饭之前刷牙可以防止牙齿的腐蚀，因为刷牙之后，可以在牙齿外面涂上一层含氟的保护层。要么，就等早饭之后半小时再刷牙。”英国牙齿协会健康和安全研究人员戈登·沃特金斯说。 8:00―8:30：吃早饭。“早饭必须吃，因为它可以帮助你维持血糖水平的稳定。”伦敦大学国王学院营养师凯文·威尔伦说。早饭可以吃燕麦粥等，这类食物具有较低的血糖指数。 8:30―9:00：避免运动。来自布鲁奈尔大学的研究人员发现，在早晨进行锻炼的运动员更容易感染疾病，因为免疫系统在这个时间的功能最弱。步行上班。马萨诸塞州大学医学院的研究人员发现，每天走路的人，比那些久坐不运动的人患感冒病的几率低25%。 9:30：开始一天中最困难的工作。纽约睡眠中心的研究人员发现，大部分人在每天醒来的一两个小时内头脑最清醒。 10:30：让眼睛离开屏幕休息一下。如果你使用电脑工作，那么每工作一小时，就让眼睛休息3分钟。 11:00：吃点水果。这是一种解决身体血糖下降的好方法。吃一个橙子或一些红色水果，这样做能同时补充体内的铁含量和维生素C含量。 13:00：在面包上加一些豆类蔬菜。你需要一顿可口的午餐，并且能够缓慢地释放能量。“烘烤的豆类食品富含纤维素，番茄酱可以当作是蔬菜的一部分。”维伦博士说。 14:30―15:30：午休一小会儿。雅典的一所大学研究发现，那些每天中午午休30分钟或更长时间，每周至少午休3次的人，因心脏病死亡的几率会下降37%。 16:00：喝杯酸奶。这样做可以稳定血糖水平。在每天三餐之间喝些酸牛奶，有利于心脏健康。 17:00―19:00：锻炼身体。根据体内的生物钟，这个时间是运动的最佳时间，舍菲尔德大学运动学医生瑞沃·尼克说。 19:30：晚餐少吃点。晚饭吃太多，会引起血糖升高，并增加消化系统的负担，影响睡眠。晚饭应该多吃蔬菜，少吃富含卡路里和蛋白质的食物。吃饭时要细嚼慢咽。 21:45：看会电视。这个时间看会儿电视放松一下，有助于睡眠，但要注意，尽量不要躺在床上看电视，这会影响睡眠质量。 23:00：洗个热水澡。“体温的适当降低有助于放松和睡眠。”拉夫堡大学睡眠研究中心吉姆·霍恩教授说。 23:30：上床睡觉。如果你早上7点30起床，现在入睡可以保证你享受8小时充足的睡眠。 【编者按】虽然没有必要一一照做，有的地方甚至与我们的学习和工作时间冲突很大，但这个作息时间表还是颇有参考价值的。我们只有一个身体，请善待之。 另外附人体24小时生物钟 1时：大多数人已入眠数小时,度过了睡眠的各个阶段，进入了容易催醒的浅睡阶段。此时，人对痛觉特别敏感。 2时：除了肝脏外，体内的大部分器官工作节律极慢。肝脏利用这段较为安静的时间正加紧把代谢后的有毒、有害物质排出体外，这仿佛清洁工正在进行全面地清洁、大扫除。
境由心造、相由心生（人体生物磁场的治疗 作用） 人体生物磁场的治疗作用及特异作用 一、人体生物磁场及特异作用 人类对自己研究了几千年，但是所认识到的仍只是一小部份。人体本身以及各种生物都是一部最精密、功能最齐全，而且完全自动化的生物磁场，既有接收系统、发射系统，又有自我调控系统、微调放大系统、分析处理系统。可以说是一部完全自动化的生物计算机，其性能远远高于现代科学发明的任何最高级的科学仪器。 这部生物磁场的发射系统，可以每时每刻自动往外发射信息，其信息以超光速充满宇宙，在宇宙的任何地方都可以随时接收到你每一个细胞、脏腑、器官发出的信息。而广播电台只有播音时而且只能在一定范围内才可以收到，不播音时和超远距离就收不到。这说明电波的速度与光速相等，因此，与时间同步。而人体这部生物磁场既可接收某一个人许多年前的信息，也可以接收以后尚未发生的信息。看到此处，你可能又要疑问了：“不可能吧，未发生的信息怎么会接收到呢？”别忘了咱们前面讲的生命是阴性物质和阳性物质的组合。阴性物质是超光速的，超光速对宇宙范围来说是没有限制的，超时空的，可以超过时光的速度
接收和观察过去，也可以超过时光接收和观察未来。因为一切事物中都有阴性物质，因此都有超光速的信息。任何事物，在它刚刚诞生之时，它的最终结果也已决定和出现。那么中间每一个过程的信息也自然都已经出现，只要用超光速的接收系统，把任何一个时空点的信息定向、定时接收即可得到。你觉得是不是很神？就拿最简单的诊病来说，无论患者在什么地方，有特异功能的人瞬间即可知道他有什么病。甚至不知道此人的姓名，或者你连说都不用说，你心里想一个人，就可知道他有什么病，并在几分钟之内把他全身各部位的疾病都诊得一清二楚。你可能觉得神得不敢相信了，这的确是反复验证的事实，并且可以在社会上大面积普及。其原理就在于阴性物质是超光速，以及生物磁场的高级自动化等。比如，你并不知道电视台在哪，你在任何地方只要打开电视机，调准台，你就可以收到你所要看的节目，这就是定向接收的原理。所以，对于人体疾病的信息接收也是如此，只要定向接收，就可以准确地接收到那个人的信息。 你可能又疑问了：“这种功夫只有极少数有特异功能的人才会有。”其实不然，这种方法几乎每一个人都可以学会，也可能在几天之内就可以学会，甚至也可能在几分钟之内就可学会，你不敢相信吗？我在前面一开始就说过，你的思维应该放开一些。 生物磁场的微调放大系统也很神秘。你只要懂得如何接收和放大，即可把宇宙空间的各种信息定向接收过来，而且又可放大无穷倍。其原
第二单元医学道德的规范体系 (整个医学伦理学最重要的部分) 考什么? 重点是什么？ 医学道德的基本原则 难点是什么？靠什么方法解决 (1)医学道德的基本原则，记忆加理解、前后联系牢固掌握医学道德的四个基本原则； (2)医学道德基本范畴之间的区分。通过比较、联系予以掌握。 【案例】 一名30岁耶和华见证派的信徒需要输血才能挽救生命，但她在清醒时对医护人员说：我是耶和华见证派的信徒，千万不要给我输血。 问题： 1. 从伦理上分析，医务人员应否输血？ 2. 如何妥善处理生命健康权与尊重其自主权之间的关系？ 第一节医学道德的基本原则 医学道德的基本原则是指在医学实践中调节医务人员人际关系以及医务人员、医学团体与社会关系的最根本指导准则，也是医务人员选择行为或解决伦理问题的伦理辩护依据。它包括： 一、不伤害原贝U ( prin ciple of non malefice nee ) 在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。 临床上可能对患者造成的伤害包括躯体伤害、精神伤害和经济损失等。这些伤害可划分为：有意伤害与无意伤害、可知伤害与意外伤害、可控伤害与不可控伤害、责任伤害与非责任伤害。 责任伤害是指医务人员的有意伤害以及虽然无意但属于可知、可控而未加认真预测与控制、任其发生对患者的伤害，而非责任伤害是指意外伤害或虽医务人员可知但不可控给患者造成的伤害。 为预防对患者的蓄意伤害，或为使伤害减少到最低限度，对医务人员提出以下要求：①培养为患者利益和健康着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；②尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；③对有危险或有伤害的医护措施要进行评价，要选择利益大于危险或伤害的措施等。 二、有利(有益)原则 ( principle of beneficence ) 在医学实践中，有利原则有狭义和广义之分。狭义的有利原则
人体生物时钟时间表 欧阳光明（2021.03.07） 5：00——7：00大肠的排毒血压上升，心跳加快，即使我们想睡觉，但此时肌体已经苏醒，大肠排毒活跃，此时最好上厕所排便。 7：00——9： 00 小肠活跃时期应吃早餐，这是小肠大量吸收营养的时段，疗病者最好是在7点进餐；养生者最好是在7点半前吃早餐；不吃早餐者应改变饮食习惯,即使拖到9点、10点吃都比不吃好。为保护肝脏，此时最好不要饮酒。 10：00——12：00心脏运作的黄金时 段心脏开始加大马力投入工作，人的精力被积极调动起来，人体精神活动最强，身体的痛感降低，此时几乎感觉不到紧张的工作压力。如果谁在此时喝茶聊天，那他将虚度一天中最清醒的时刻。 12：00——13：00全身器官总动员12点基本上是上午工作的最后冲刺阶段，此时在人体生物钟的作用下全身器官进入总动员，这个时候最好不要马上吃午餐，最好将用餐时间推迟到下午1点左右。13：00——14：00
人体的第二个低潮阶段血压及荷尔蒙分泌降低，身体逐渐产生倦怠感，精力消退，血液中溶入一些糖原，反应迟缓。我们感觉有些疲劳，最好适当休息一下。14：00——16：00感觉器官很敏锐人体在生物钟的控制下开始逐渐恢复工作能力，人体重新步入正轨，下午3点人体感觉器官尤其敏感，特别是嗅觉和味觉。下午4点血液中的糖分含量达到最 高。17：00——18：00运动的最佳时段人体疼痛感觉减弱，神经的活动能力降低，想多运动的渴望上升，此时最好离开工作岗位，进行一些户外活动，使精神重新振作起来，运动员此时应加倍努力训 练。18：00——20：00情绪极不稳定晚上7点左右是一天中情绪最不稳定的时刻，此时人的心理稳定性降到最低点，很容易激动，常会因一些小事而争吵。吃完了晚餐到晚上8点，身体反应又得以恢 复。20：00——21：00反应很敏捷晚上8点是人体体重最重、反应最敏捷的时间，司机此时处于最佳状态，几乎不会出事故。晚上9点时人的记忆力会特别好，是学习的好时间。21：00——23：00免疫
医务人员道德规范 一．医德规范的含义 规范就是一种标准或准则，这种标准或准则，既可以是人们约定俗成的，也可以是人们有意识制定的。规范是人类社会生活中普遍存在的现象，最常见于法律生活、道德生活等领域内。医德规范是在医德原则指导下协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体要求，也是培养医务人员医德品质的具体标准。 二．医德规范的形式 医德规范一般采用条文式的语言出现，如我国明代李挺在《医学入门》中提出的“习医规格”、龚廷贤在《万病回春》中提出的“医家十要”、陈实功在《外科正宗》中提出的“医家五戒十要”和我国现行的医德规范等都是条文式的。 在国际上，一些国家政府、医学会和世界医学会等指定的一系列守则、法规、宣言等，也都包含一定的医德规范的内容。 医德规范还采用“誓言”或“誓词”的特殊形式。如古希腊的《希波克拉底誓词》、《苏联医师誓言》和我国的《医学生誓言》以及《医师誓言》等。 三．医德规范的内容 医务人员道德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。医务人员道德规范的具体内容如下：（一）人道主义、救死扶伤 医务人员把“救死扶伤、防病治病”作为自己的神圣职责和基本的道德标准，运用自己的专业知识和技能，竭尽全力的减轻和消除病人的痛苦，做好疾病的防治工作，维护和保障人类的健康。任何见死不救或无端拒绝治疗、只治不防或重治轻防的行为都与社会主义医德的基本原则相悖。 （二）钻研医术、精益求精 医疗水平的高低、医疗质量的好坏不仅取决于医生的道德品质，而且还取决于医生的医疗技术水平，医德和医术是搞好医疗工作、全心全意的为病人服务的两个基本条件。 当今医学科学的发展已突破传统的生物医学模式的框架，发展为：“生物—心理—社会”的医学模式，这就要求医生把人作为一个整体来看待，高度重视心理和社会因素对人们身体健康的影响，在疾病诊治过程中除考虑生理因素外，还要注重心理治疗和社会诊治。因此，医生应该适应新医学模式的转变，更新知识，善于拓宽知识面，学习有关人文科学知识、如心理学、社会学、美学、行为科学等，并有机的运用到临床实践中，更好地为防病治病，促进病人身心健康服务。 （三）尊重病人、一视同仁 尊重病人、一视同仁主要指医生对病人的权益、人格的尊重和关心，并做到平等待人。尊重病人主要表现在三个方面：尊重病人的生命价值、尊重病人的人格和尊重病人的权利。一视同仁是指不论病人的地位高低、权力大小、经济状况好坏、容貌美丑、关系亲疏，是工人、农民或是公务员、知识分子，是城市或是乡村人，都应一视同仁、平等待人。对于任何病人的正当愿望和合理要求都应予以尊重，在力所能及的条件下尽量给与满足。 （四）举止端庄、文明礼貌 在医疗活动中，病人对医生首先感受到的是举止、风度、语言等外在的表现，医生的言谈举止直接影响病人对医务人员的信赖感和治疗信心。优雅的言谈举止可使病人产生尊敬、信任的情感，增强战胜疾病的信心，这正是现代新医学模式所要求的。同事，医生在接触病人时，要讲究文明礼貌，注意语言修养，从称呼、声调、语气到交谈方式和内容都要适时、适度，并使病人感到亲切、温暖，切忌语言生硬、恶语伤人。 医生要善于使用五种语言：
人体生物钟与四季关系详解（一）
东汉哲学家王充在其《论衡》中写道：“人本于天，天本于道， 道本于自然，顺乎自然，即是最上养生之道。”由此可见，人在后天 若能顺乎生命的自然规律，采用自然科学的养生方法来养护身体，那 么就能够有效地增强人的身体功能，增进健康，延年益寿。科学研究 证明，节律养生是提高生活质量与工作、学习效率，放松身心，减少 疾病，增进健康，延年益寿的最有效、最实际和最经济的一种方法。 人的生命中有许多隐性“钟摆”，这些“钟摆”维持着人的正常 生命节律。 只有顺应生命节律， 减少生物钟磨损， 保证生物钟 “准点” ， 才能提高生命质量，健康长寿！ 大自然是人类的母亲，只要正视自然节律，尊重自然节律，奏好 生命的和弦，就会百事俱兴，延年益寿。 科学家研究证实， 人体生理有节律地发生周期性变化， 如体温在 清晨 2～6 点偏低，下午 5～6 点偏高；血压早晨最低，傍晚偏高；正 常人的呼吸是白天快，夜里慢；人体排尿的量和尿中成分随着昼夜而 发生周期性改变。另外，人体内细胞的分裂、血液成分、眼压和瞳孔 的光反射等，也都有昼夜的周期性变化。就拿最简单的例子来说，女 性的月经周期恰与月亮盈缺周期相似。也许还有不少人有过这种体 验：即使没有闹钟的铃声，也能每天按时醒来，误差甚至可少于 1 分
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钟??花有花开花谢，月有阴晴圆缺，人的生命也有成长周期，也有 从新生到强壮，到衰老的过程。这些自然现象，生物学家称是由“生 物节律”作用引起的，这种生物节律也称为“生命节奏”，其所显示 的周期性循环犹如时钟的运转，故被称为“生物钟”。 人体内有许许多多的生物钟，它们对人类的健康、长寿、美容、 养生、生育，以及保证高效的生活、工作等都有着很重要的作用和意 义。 顺应生物钟的运转， 会使身体各组织器官都高度规律化、 自动化， 获得最佳的生理效益，并提高工作、学习的效率。相反，人为打乱生 物钟的节奏，生活无规律，就会使身体各器官处于紧张状态，功能发 生紊乱，这是造成疾病与早衰的重要原因之一。 你的健康你做主！就算你不是医生，不会开方抓药，但是顺应自 己的身体发出的各种信号，合理地安排日常的作息，如吃饭、排泄、 运动等，总该没问题吧？其实，这种做法就是节律养生，其概念是顺 应人体的生物节律来养生。主动顺应生物节律，趋利避害，进行合理 的生活与工作，使你的身心与大自然的节律相顺应并保持在最佳状 态。 自然界除了昼夜日节律、年节律外。还有月节律，即，月球的 运转能引起潮汐等变化，对人的生理也有影响。
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International Ethical Guidelines for Biomedical Research Involving Human Subjects 人体生物医学研究国际伦理指南 国际医学科学组织委员会2002年8月修订 摘要国际医学科学组织委员会（CIOMS）是由世界卫生组织和联合国教科文组织于1949年创办的一个国际性非政府组织，其主要宗旨是维持联合国及其专门的分支机构，特别是教科文组织和世界卫生组织之间的协作关系。本指南是自1982年以来的第三个版本，由来自非洲、亚洲、拉丁美洲、欧洲、美国和CIOMS 秘书处的10名专家共同商议起草，由21条指导原则及其注释组成。与1982年和1993年的两个版本一样，2002版指南旨在规范各国的人体生物医学研究政策，根据各地情况应用伦理标准，以及确立和完善伦理审查机制。 标题和类目 第1条：人体生物医学研究的伦理合理性与科学性 伦理学审查 第2条：伦理审查委员会 第3条：国外机构发起研究的伦理审查 知情同意 第4条：个体的知情同意 第5条：获取知情同意：前瞻性研究受试者必须知晓的信息 第6条：获取知情同意：申办者与研究者的职责 第7条：招募受试者 第8条：参加研究的受益和风险 第9条：研究中涉及不能给予知情同意的受试者时关于风险的特殊限定 * * * * * 第10条：在资源有限的人群和社会中的研究 * * * * * 第11条：临床试验中对照的选择 弱势人群 第12条：在研究中受试者人群选择时负担和利益的公平分配 第13条：涉及弱势人群的研究 第14条：涉及儿童的研究 第15条：涉及受试者精神障碍而不能给予充分知情同意的研究 妇女作为受试者 第16条：妇女作为受试者 第17条：孕妇作为受试者 * * * * * 第18条：保守机密 * * * * * 第19条：受损伤的受试者获得治疗和赔偿的权利
中医执业助理医师题-医学道德的规范体系 1、我国社会主义医德基本原则提出的时间是 A.1954年 B.1965年 C.1949年 D.1981年 E.1996年 2、欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含 A.有利 B.尊重 C.不伤害 D.胆识 E.公正 3、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是 A.发生故意伤害 B.造成本可避免的残疾 C.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书 D.造成本可避免的病人自杀 E.造成本可避免的人格伤害
4、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人 A.避免技术伤害 B.避免躯体伤害 C.避免责任伤害 D.避免心理伤害 E.以上都是 5、当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是 A.有利患者 B.为社会主义现代化建设服务 C.患者自主 D.严谨审慎 E.双方协商解决 6、对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是 A.根据病情做相应治疗 B.根据病情给予止痛手段 C.根据病情做相应检查 D.病人受益而不给他人太大伤害 E.病人患癌症而到了晚期时告知他本人
7、医学伦理学尊重原则应除外的内容是 A.尊重病人及家属的自主性或决定 B.尊重病人的知情同意权 C.公平分配卫生资源 D.保守病人的秘密 E.保护病人的隐私 8、对尊重病人自主权的正确理解是 A.此准则适用于所有患者 B.此准则适用于病人的所有自我决定 C.必须听从有地位的患者的决定 D.医生的任何干预都是不道德的 E.承认病人有权根据自身状况做出理性决定 9、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是 A.病人自主与医生做主不是对立的 B.强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值 C.病人自主与医生做主是对立的 D.强调医生决定，兼顾病人自主 E.强调病人自主，目的在于减轻医生的责任
从事任何职业的人都应该遵守相应的职业道德。 一、职业道德规范（所有职业者） 1、定义：所谓职业道德就是同人们的职业活动紧密联系的复合职业特点所要求的道德准则、道德情操、道德品质的总和，它既是对本职人员在职业活动中行为的要求，同时又是职业对社会所负的道德责任与义务。无以规矩，不成方圆。职业道德规范它告诉人们应该做什么，不应该做什么。应该怎样做，不应该怎样做。 2、职业道德规范内容包括爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群、奉献社会 二、医务人员道德规范 医生的职业道德也就是通常所说的医德。医德不仅适用于医生自己,也适用于护士以及医药技术操作等与医疗相关的各方面人员医生的职业道德和其他职业者相比,似乎具有更特殊的重要性从事。 1、何谓医德:就是医务人员应有的职业道德。是医务人员应具备的思想品质，是义务人员与病人、社会以及义务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准责 2.何为医风：医风是整个医护行业里应有的良好的行业作风，医疗作风同时也是社会主义精神文明的具体体现
3，为加强社会主义精神文明建设，提高义务人员的职业道德素质卫生部制定的医学道德规范如下：第一条医生的职业道德规范。一、救死扶伤，敬业爱岗以“救死扶伤、治病救人”为己任，不谋私利、不畏风险、不辞辛劳、千方百计为患者解除病痛，把维护患者生命、增进人类健康作为崇高职责；遇到危重患者、须尽力赴救、不得以任何理由延误抢救时机；发生差错事故要及时报告，自觉维护患者利益；保持病案材料、统计资料的原始性、真实性和科学性。二、尊重患者，关爱生命对待患者不分民族、职业、外貌、地位，一视同仁。不随意将医者的意志强加于患者，实施医疗行为应以尊重患者人格为前提。三、尊重同事，平等相 处在医疗活动中，临床各科室间和同部门上下级医师要顾大局、识大体，一切以患者和集体利益为重，互相配合，取人之长、补已之短，团结协作、合力共事。四、仪表端庄，举止文明着装整齐、举止文明，态度热情、和蔼，语言亲切、文明，主动关心和体贴患者，主动与家属联系、沟通，有问必答、有请必到，不讲忌语。五、医术求精，慎言守密虚心好学，刻苦钻研；不断更新知识结构，努力提高技术水平；坚持合理检查、合理诊疗、合理用药，维护患者的各种利益；严格执行保护性医疗制度，不得以任何方式泄露患者隐私与医密；向患者和家属告知病情时，使用规范性语言。六、遵纪守法，廉洁行医坚持依法行医，清正廉洁，
生物特征的比较与应用 王钢 一、生物特征识别的特点 第一个特点是“足够有效”的匹配原则。生物认证与口令认证系统中采取的匹配原则不大一样，在口令认证系统中采取的是精确匹配的原则。也就是说，被认证者提交的口令必须与数据库中存储的口令数据完全一致，相差一个字符都不能通过。而在生物认证系统中，匹配软件把当前收集到的被认证者的生物特征数据和存储在数据库中的模板进行匹配，不是看是否绝对的匹配，而是看匹配的结果是否在有效范围内。我们可以把这种匹配的模式称为“模糊匹配”，它涉及到模糊数学的理论。 第二个特点是系统在认证对象每次出示生物特征时采集到的特征数据是不同的。如采集指纹时，每次手指按压的力度和手指在指纹读取器上的相对位置都不可能完全一样。 第三个特点是系统使用的是认证对象的生物特征的典型数据，并非生物特征的完整记录。基于生理特征的主要有：指纹、掌纹、视网膜、虹膜、面部特征等；基于行为特征的生物鉴定主要是对认证对象的行为进行测量，例如签名、鼠标动作、击键等。 二、生物特征的种类与应用 人的生物特征有很多种，直到目前，已经投入应用和正在研究的人的生物认证技术包括了DNA、指纹、掌纹、脚印、手形、脸形、耳形、牙印、唇印、声纹、虹膜、视网膜、静脉图案、汗毛孔、握手、指甲、身体气味、皮肤色彩与光滑、脑电波、步态及其他运动行态、笔迹、鼠标动作和击键动力学等。目前，生物认证技术广泛应用于安全保卫、反恐、刑事案件侦破中，使用较多的是指纹、人像、DNA等，特别是DNA技术，在灾难、命案和强奸案当中，是非常强有用的。 （一）指纹特征 指纹是人手指末端掌面皮肤乳突线隆起形成的纹理。在安全保卫和反恐中，主要是指纹识别与查询。通过计算机和网络建立指纹数据库，使指纹识别的价值得到了提高。 指纹识别技术的优点是：1.指纹是相当稳定的，不易随着年龄、身体状况发生变化； 2.每个人的指纹各不相同，重复的概率极小； 3.指纹便于采集，易于推广使用； 4.指纹特征易于使用现在成熟的算法处理，特征数据量小，为建立大指纹数据库和网络快速指纹检索提供了有利的条件。 （二）人脸特征 人脸识别或人像识别，是近年来发展较快的身份认证技术。人的面貌特征包括：眼睛、眼睛轮廓、鼻子、嘴唇、眉毛、耳廓、下颚线、脸颊、 骨周围区域等面部立体特征。 人脸识别技术的优点是：1.人脸采集速度快、方便、直观、成本低，对人友好，最易于配合；2.可以隐蔽和远距离采集人脸，适用于监控场所；3.可以利用现有的各种证书、用人单位人事部门的人像照片资源。 人脸识别技术的缺点是：1.人脸存在一定差异，就目前的图像处理算法，误识率较
最健康的作息时间表 很多人反驳说，我不是机器人，也不是程序，怎么可能按作息时间表来生活呢？也许，规律作息的确会削弱你的随心所欲感，但自由不是无限度的，懒惰散漫是人生大敌，看似是自己在控制自己，实际上你早被懒散控制。如果明知道事情对自己不利甚至有害，为什么不努力改善呢？就像抽烟喝酒，人人皆知它们有害身体健康，可是烟酒公司还是大把大把地从我们 身上提款，真是让人费解…… 下面是一张专家推荐的最健康的作息时间表： 7:30：起床。英国威斯敏斯特大学的研究人员发现，那些在早上5:22―7:21 分起床的人，其血液中有一种能引起心脏病的物质含量较高，因此，在7:21之后起床对身体健康更加有益。打开台灯。“一醒来，就将灯打开，这样将会重新调整体内的生物钟，调整睡眠和醒来模式。”拉夫堡大学睡眠研究中心教授吉姆·霍恩说。喝一杯水。水是身体内成千上万化学反应得以进行的必需物质。早上喝一杯清水，可以补充晚上的缺水状态。 7:30―8:00：在早饭之前刷牙。“在早饭之前刷牙可以防止牙齿的腐蚀，因为刷牙之后，可以在牙齿外面涂上一层含氟的保护层。要么，就等早饭之后半小时再刷牙。”英国牙齿协会 健康和安全研究人员戈登·沃特金斯说。 8:00―8:30：吃早饭。“早饭必须吃，因为它可以帮助你维持血糖水平的稳定，”伦敦大学国王学院营养师凯文·威尔伦说。早饭可以吃燕麦粥等，这类食物具有较低的血糖指数。 8:30―9:00：避免运动。来自布鲁奈尔大学的研究人员发现，在早晨进行锻炼的运动员更容易感染疾病，因为免疫系统在这个时间的功能最弱。步行上班。马萨诸塞州大学医学院的研究人员发现，每天走路的人，比那些久坐不运动的人患感冒病的几率低25%。 9:30：开始一天中最困难的工作。纽约睡眠中心的研究人员发现，大部分人在每天醒来的一 两个小时内头脑最清醒。 10:30：让眼睛离开屏幕休息一下。如果你使用电脑工作，那么每工作一小时，就让眼睛休 息3分钟。 11:00：吃点水果。这是一种解决身体血糖下降的好方法。吃一个橙子或一些红色水果，这样做能同时补充体内的铁含量和维生素C含量。
人体生物时钟时间表 5：00——7：00大肠的排毒？ 血压上升，心跳加快，即使我们想睡觉，但此时肌体已经苏醒，大肠排毒活跃，此时最好上厕所排便。？ 7：00——9：00小肠活跃时期？ 应吃早餐，这是小肠大量吸收营养的时段，疗病者最好是在7点进餐；养生者最好是在7点半前吃早餐；不吃早餐者应改变饮食习惯,即使拖到9点、10点吃都比不吃好。为保护肝脏，此时最好不要饮酒。？ 10：00——12：00心脏运作的黄金时段？ 心脏开始加大马力投入工作，人的精力被积极调动起来，人体精神活动最强，身体的痛感降低，此时几乎感觉不到紧张的工作压力。如果谁在此时喝茶聊天，那他将虚度一天中最清醒的时刻。？ 12：00——13：00全身器官总动员？ 12点基本上是上午工作的最后冲刺阶段，此时在人体生物钟的作用下全身器官进入总动员，这个时候最好不要马上吃午餐，最好将用餐时间推迟到下午1点左右。？ 13：00——14：00人体的第二个低潮阶段？ 血压及荷尔蒙分泌降低，身体逐渐产生倦怠感，精力消退，血液中溶入一些糖原，反应迟缓。我们感觉有些疲劳，最好适当休息一下。？ 14：00——16：00感觉器官很敏锐？ 人体在生物钟的控制下开始逐渐恢复工作能力，人体重新步入正轨，下午3点人体感觉器官尤其敏感，特别是嗅觉和味觉。下午4点血液中的糖分含量达到最高。？ 17：00——18：00运动的最佳时段？ 人体疼痛感觉减弱，神经的活动能力降低，想多运动的渴望上升，此时最好离开工作岗位，进行一些户外活动，使精神重新振作起来，运动员此时应加倍努力训练。？ 18：00——20：00情绪极不稳定？ 晚上7点左右是一天中情绪最不稳定的时刻，此时人的心理稳定性降到最低点，很容易激动，常会因一些小事而争吵。吃完了晚餐到晚上8点，身体反应又得以恢复。？ 20：00——21：00反应很敏捷？ 晚上8点是人体体重最重、反应最敏捷的时间，司机此时处于最佳状态，几乎不会出事故。晚上9点时人的记忆力会特别好，是学习的好时间。？ 21：00——23：00免疫系统(淋巴)排毒时间？ 血液中充满白血球，白血球的数量增加一倍，体温开始下降。此段时间应安静或听音乐。？ 23：00——1：00肝排毒时间？ 除肝脏外，大部分人体器官运作缓慢。肝脏利用这段空闲时间紧张工作，为人体排除毒素，但这一排毒过程必须在熟睡中进行。？ 24：00——4：00脊椎造血时段？ 必须熟睡，不宜熬夜，否则影响脊椎的造血过程。凌晨4点左右血压降到了一天中最低点，但此时听觉变的异常灵敏，极易被微小的动静所惊醒。？ 1：00——3：00胆的排毒？ 凌晨1点，人进入了易醒的浅睡阶段。到了凌晨2点，胆的排毒有条不紊的进行。凌晨3点左右整个人都会得到休息。？ 3：00——5：00肺的排毒？ 此时咳嗽的人在这段时间咳得最剧烈，因为排毒运作已走到肺，有咳嗽症的人此时不宜用止咳药，以免抑制废积物的排除。？
含义：医学道德范畴是指反映在医学实践中医务人员与他人、社会之间道德关系的最基本、最重要、最普遍的一些基本概念。 医学道德的基本范畴有：权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福等。 （一）权利与义务 1.权利 （1）医学道德权利的含义：医学职业的权利是法律、道德赋予医务人员角色的权利。法律的权利是指医务人员依法拥有的权力和应享受的利益；道德上的权利是指在道义上允许医务人员行使的权力和应享受的利益。 （2）医学道德权利的内容：根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师在执业活动中享有下列权利：（执业权①②，从事研究、交流、继续教育的权利③④，人身尊严、安全权⑤，获取报酬的权利⑥，建议、管理权⑦） ①在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受医学继续教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。 以上是医师的法律权利，也是道德权利。同时，医师还有要求病人和家属配合诊治、在特殊的情况下享有干涉病人行为的道德权利。医师的权利具有一定的自主性。 （3）医学道德权利的作用：使医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可保证医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，有利于医务人员在维护和促进人类健康中发挥更大的作用。
人体生物钟时间表 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
人体生物时钟时间表 5：00——7：00大肠的排毒？ 血压上升，心跳加快，即使我们想睡觉，但此时肌体已经苏醒，大肠排毒活跃，此时最好上厕所排便。？ 7：00——9：00小肠活跃时期？ 应吃早餐，这是小肠大量吸收营养的时段，疗病者最好是在7点进餐；养生者最好是在7点半前吃早餐；不吃早餐者应改变饮食习惯,即使拖到9点、10点吃都比不吃好。为保护肝脏，此时最好不要饮酒。？ 10：00——12：00心脏运作的黄金时段？ 心脏开始加大马力投入工作，人的精力被积极调动起来，人体精神活动最强，身体的痛感降低，此时几乎感觉不到紧张的工作压力。如果谁在此时喝茶聊天，那他将虚度一天中最清醒的时刻。？ 12：00——13：00全身器官总动员？ 12点基本上是上午工作的最后冲刺阶段，此时在人体生物钟的作用下全身器官进入总动员，这个时候最好不要马上吃午餐，最好将用餐时间推迟到下午1点左右。？ 13：00——14：00人体的第二个低潮阶段？ 血压及荷尔蒙分泌降低，身体逐渐产生倦怠感，精力消退，血液中溶入一些糖原，反应迟缓。我们感觉有些疲劳，最好适当休息一下。？ 14：00——16：00感觉器官很敏锐？ 人体在生物钟的控制下开始逐渐恢复工作能力，人体重新步入正轨，下午3点人体感觉器官尤其敏感，特别是嗅觉和味觉。下午4点血液中的糖分含量达到最高。？ 17：00——18：00运动的最佳时段？ 人体疼痛感觉减弱，神经的活动能力降低，想多运动的渴望上升，此时最好离开工作岗位，进行一些户外活动，使精神重新振作起来，运动员此时应加倍努力训练。？ 18：00——20：00情绪极不稳定？ 晚上7点左右是一天中情绪最不稳定的时刻，此时人的心理稳定性降到最低点，很容易激动，常会因一些小事而争吵。吃完了晚餐到晚上8点，身体反应又得以恢复。？ 20：00——21：00反应很敏捷？ 晚上8点是人体体重最重、反应最敏捷的时间，司机此时处于最佳状态，几乎不会出事故。晚上9点时人的记忆力会特别好，是学习的好时间。？ 21：00——23：00免疫系统(淋巴)排毒时间？ 血液中充满白血球，白血球的数量增加一倍，体温开始下降。此段时间应安静或听音乐。？ 23：00——1：00肝排毒时间？ 除肝脏外，大部分人体器官运作缓慢。肝脏利用这段空闲时间紧张工作，为人体排除毒素，但这一排毒过程必须在熟睡中进行。？ 24：00——4：00脊椎造血时段？ 必须熟睡，不宜熬夜，否则影响脊椎的造血过程。凌晨4点左右血压降到了一天中最低点，但此时听觉变的异常灵敏，极易被微小的动静所惊醒。？ 1：00——3：00胆的排毒？ 凌晨1点，人进入了易醒的浅睡阶段。到了凌晨2点，胆的排毒有条不紊的进行。凌晨3点左右整个人都会得到休息。？
医学道德基本范畴 在医学伦理学中，广义得范畴就是反映医患之间、医务人员之间以及医务人员与社会之间关系得医学伦理学所有最基本得概念。狭义得范畴就是指医德规范体系第三个层次中所涉及得最基本得概念，主要有:权利、义务;情感、良心;审慎、保密等。 一、权利与义务 (一)医德权利与义务得概念 医德范畴中得权利指得就是行为主体在医学道德允许得范围内可以行使得权力与应该享受得利益。义务就是指行为主体依据医德得规定必须履行得角色职责。 依行为主体得不同，在医学关系中，主要有医师得医德权利与义务，病人得医德权利与义务。 (二)道德权利与义务同政治、法律权利与义务之间得关系道德得权利与义务概念同政治、法律上得权利与义务概念既有联系，又有区别。在政治、法律范围内，权利与义务就是相对应得。公民或法人尽到了自己得义务，就可以依法行使得一定权利、享受一定得利益。在道德领域，义务与权利同样就是相对应得，但伦理学强调义务且不以权利为前提。这就要求医务人员在处理医德权利与义务得关系时，不能把它等同于政治、法律得关系，不能绝对化、简单化，不能认为有权利就尽义务，没有权利就放弃责任。
(三)医师得道德权利与义务 1、医师得道德权利:从某种意义以上说，法律权利也就是道德权利。1999年公布实施得《中华人民共与国执业医师法》第21条规定，医师在执业活动中享有下列权利:①在注册得执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应得医学证明文件，选择合理得医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定得标准，获得与本人执业活动相当得医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体;④参加专业培训，接受继续医学教育;⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬与津贴，享受国家规定得福利待遇;⑦对所在机构得医疗、预防、保健工作与卫生行政部门得工作提出建议，依法参与所在机构得民主管理。医师行使权利时具有三个显著特点:①自主性;②权威性;③特殊性。 医师享有得道德权利更为广泛。 其中，最主要得就是特殊得医疗干涉权，即医师在特殊情况下限制病人某些自主权利，以确保病人自身、她人与社会得更为重要得权益不受到损害。医疗干涉权行使得基本依据:只有当病人自主性与生命价值原则、有利原则、公正原则以及社会公益原则发生矛盾时，使用这种权利才就是正确得。医疗干涉权合理运用得范围:①精神病、自杀未遂等病人拒绝治疗或者病人想要或正在自杀时，可强迫治疗或采取
第四单元医学道德的规范体系题库1-2-10
问题： [单选,A1型题]社会主义医德基本原则三个方面的内容是（） A.单独存在，互不联系 B.相互联系，互不渗透 C.相互联系，不可分割 D.相互联系，可分可合 E.相互依存，相互渗透
问题： [单选,A1型题]关于医学道德良心的特点正确的是（） A.具有稳定性与深刻性 B.具有继承性与保守性 C.具有创造性与变动性 D.具有他律性与强制性 E.具有物质性与精神性
问题： [单选,A1型题]作为医学伦理学基本范畴的良心是指（） A.医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益 B.医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命 C.医学关系中的主体在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受 D.医学关系中的主体在对自己应尽义务的自我认知和评价 E.医学关系中的主体在表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责 医务人员的医德良心，就是医务人员在对患者和对社会的关系上，对自己的职业行为所负的道德责任感和自我评价能力。医德良心是医德信念和情感的深化，是医务人员在履行医德义务过程中形成的一种内心深处的自觉意识。医德良心是医务人员据医德要求而对自己的行为作出的自我评价。从这个意义上讲，医德良心是一种推动和促进医务人员思想进步的巨大精神力量。 https://www.doczj.com/doc/be5758689.html,/ 情侣用具
问题： [单选,A1型题]病人下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行是（） A.如实提供病情信息 B.尊重医务人员的劳动 C.避免将疾病传播给他人 D.遵守住院规章 E.支持医学生实习和发展医学
问题： [单选,A1型题]医师义务和权利不包括（） A.保证治疗效果 B.保证病人平等医疗权 C.保证病人医疗权的实现 D.保证病人身心健康 E.履行自己的义务
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人体生物时钟时间表 5：00——7：00大肠的排毒 血压上升，心跳加快，即使我们想睡觉，但此时肌体已经苏醒，大肠排毒活跃，此时最好上厕所排便。 7：00——9：00小肠活跃时期 应吃早餐，这是小肠大量吸收营养的时段，疗病者最好是在7点进餐；养生者最好是在7点半前吃早餐；不吃早餐者应改变饮食习惯,即使拖到9点、10点吃都比不吃好。为保护肝脏，此时最好不要饮酒。 10：00——12：00心脏运作的黄金时段 心脏开始加大马力投入工作，人的精力被积极调动起来，人体精神活动最强，身体的痛感降低，此时几乎感觉不到紧张的工作压力。如果谁在此时喝茶聊天，那他将虚度一天中最清醒的时刻。 12：00——13：00全身器官总动员 12点基本上是上午工作的最后冲刺阶段，此时在人体生物钟的作用下全身器官进入总动员，这个时候最好不要马上吃午餐，最好将用餐时间推迟到下午1点左右。 13：00——14：00人体的第二个低潮阶段 血压及荷尔蒙分泌降低，身体逐渐产生倦怠感，精力消退，血液中溶入一些糖原，反应迟缓。我们感觉有些疲劳，最好适当休息一下。 14：00——16：00感觉器官很敏锐 人体在生物钟的控制下开始逐渐恢复工作能力，人体重新步入正轨，下午3点人体感觉器官尤其敏感，特别是嗅觉和味觉。下午4点血液中的糖分含量达到最高。 17：00——18：00运动的最佳时段 人体疼痛感觉减弱，神经的活动能力降低，想多运动的渴望上升，此时最好离开工作岗位，进行一些户外活动，使精神重新振作起来，运动员此时应加倍努力训练。 18：00——20：00情绪极不稳定 晚上7点左右是一天中情绪最不稳定的时刻，此时人的心理稳定性降到最低点，很容易激动，常会因一些小事而争吵。吃完了晚餐到晚上8点，身体反应又得以恢复。 20：00——21：00反应很敏捷 晚上8点是人体体重最重、反应最敏捷的时间，司机此时处于最佳状态，几乎不会出事故。晚上9点时人的记忆力会特别好，是学习的好时间。 21：00——23：00免疫系统(淋巴)排毒时间 血液中充满白血球，白血球的数量增加一倍，体温开始下降。此段时间应安静或听音乐。 23：00——1：00肝排毒时间 除肝脏外，大部分人体器官运作缓慢。肝脏利用这段空闲时间紧张工作，为人体排除毒素，但这一排毒过程必须在熟睡中进行。 24：00——4：00脊椎造血时段 必须熟睡，不宜熬夜，否则影响脊椎的造血过程。凌晨4点左右血压降到了一天中最低点，但此时听觉变的异常灵敏，极易被微小的动静所惊醒。 1：00——3：00胆的排毒 凌晨1点，人进入了易醒的浅睡阶段。到了凌晨2点，胆的排毒有条不紊的进行。凌晨3点左右整个人都会得到休息。 3：00——5：00肺的排毒 此时咳嗽的人在这段时间咳得最剧烈，因为排毒运作已走到肺，有咳嗽症的人此时不宜用止咳药，以免抑制废积物的排除。