《病理生理学》考试知识点总结
第一章疾病概论
1、健康、亚健康与疾病的概念
健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
亚健康状态：人体的机能状况下降，无法达到健康的标准，但尚未患病的中间状态，是机体在患病前发出的“信号”.
疾病disease：是机体在一定条件下受病因损害作用后，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
2、死亡与脑死亡的概念及判断标准
死亡：按照传统概念，死亡是一个过程，包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。
脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准：①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应；②无自主呼吸；③瞳孔散大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。
⑥脑血液循环完全停止。
3、第二节的发病学部分
发病学：研究疾病发生的规律和机制的科学。
疾病发生发展的规律：⑴自稳调节紊乱规律；⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律；
⑶因果转化规律；⑷局部与整体的统一规律。
第三章细胞信号转导与疾病
1、细胞信号转导的概念
细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。
2、受体上调（增敏）、受体下调（减敏）的概念
由于信号分子量的持续性减少，或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象，称为受体上调（up-regulation）；造成细胞对特定信号的反应性增强，称为高敏或超敏。
反之，由于信号分子量的持续性增加，或长期应用受体激动药会发生受体的数量减少或敏感性减弱的现象，称为受体下调（down-regulation）。造成细胞对特定信号的反应性增强，称为减敏或脱敏。
第五章水、电解质及酸碱平衡紊乱
1、三种脱水类型的概念
低渗性脱水是指体液容量减少，以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L,血浆渗透压＜280mmol/L，以细胞外液减少为主的病理变化过程。（低血钠性细胞外液减少）高渗性脱水是指体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，和血浆渗透压＞310mmol/L，以细胞内液减少为主的病理变化过程。（高血钠性体液容量减少）等渗性脱水水钠等比例丢失，细胞外液显著减少，细胞内液变化不明显。（正常血钠性体液容量减少）
2、脱水热，脱水征的概念、
脱水热：脱水严重的患者，由于皮肤蒸发的水分减少，机体散热受到影响，可导致体温升高，尤其是婴幼儿体温调节功能不完善，因而容易发生脱水热。
脱水体征：由于组织间液明显减少，因而患者皮肤弹性丧失，眼窝和婴儿囟门凹陷。
3、脱水的临床表现及补液原则
1）低渗性脱水：
临床表现：脱水体征；休克；脑细胞水肿；尿量早期正常，晚期减少；尿钠减少。
补液原则：补充生理盐水或3%NaCl溶液。
2）高渗性脱水：
临床表现：口渴；尿少；脑细胞脱水；脱水热。
补液原则：补糖为主，先糖后盐。补充水分为主。
3）等渗性脱水：
临床表现：口渴（轻症或早期不明显，重症或晚期可产生渴觉）；尿少，尿钠减少；休克倾向；脱水体征。
补液原则：补充低渗盐水。
4、水肿、积水的发病机制、血管内外液体交换
发病机制：
1）毛细血管内外液体交换失衡：
①毛细血管流体静压增高；②血浆胶体渗透压降低；③微血管壁通透性增加；④淋巴回流受阻。
2）体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留。
①肾小球滤过率（GRF）下降；
②肾小管重吸收钠水增加：a肾血流重分布；b心房肽(ANP)分泌减少；c醛固酮分泌增加；d抗利尿激素(ADH)分泌增加。
5、低钾血症、高钾血症的概念及对神经、肌肉、心脏的影响
低钾血症血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。
高钾血症血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。
影响：
低钾血症：
1）对神经和骨骼肌的影响：神经肌肉兴奋性下降，肌肉弛缓性麻痹；消化系统平滑肌兴奋性下降，使肠道运动减弱；
2）对心脏的影响：心肌兴奋性增高；心肌传导性降低；心肌自律性增高；心肌收缩性先增强后减弱。
高钾血症：
1)对神经和肌肉的组织的影响：①急性高钾血症：轻症：细胞兴奋性增高，四肢感觉异常肌疼痛，肌震颤重症：细胞兴奋性下降，肌无力，弛缓性麻痹。②慢性高钾血症:无变化；
2）对心脏的影响：心肌兴奋性先增高后降低；心肌传导性降低；心肌自律性降低；心肌收缩性减弱。
6、反常性酸、碱性尿。
一般碱性中毒时尿液呈碱性，但低钾性碱中毒时，由于肾小管上皮细胞内钾离子浓度降低，使排钾减少而排氢离子增多，尿液呈酸性，故称反常性酸性尿。
一般酸中毒时尿液呈酸性，但高钾血症时，细胞外液中钾离子移入细胞内，细胞内氢离子移出细胞外，导致代谢性酸中毒，但由于细胞内氢离子浓度降低，使肾脏远曲小管细胞氢离子的排泌减少，尿液呈碱性，故称反常性碱性尿。
7、四种单纯型酸碱平衡紊乱，AG的概念，代谢性酸、碱中毒对机体的影响
①代谢性酸中毒是指血浆中HCO3-原发性减少，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
②呼吸性酸中毒是指血浆中PaCO2原发性增高，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
③代谢性碱中毒是指血浆中HCO3-原发性增高，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。
④呼吸性碱中毒是指血浆中PaCO2原发性减少，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。
阴离子间隙（AG）：指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）浓度间的差值，即AG=UA—UC。
代谢性酸中毒对机体的影响：
①抑制心血管系统；②抑制中枢神经系统；③高钾血症；④骨骼系统改变。
代谢性碱中毒对机体的影响：
①中枢神经系统的功能紊乱；②神经肌肉兴奋性增高；③低钾血症
第六章缺氧
1、四种类型缺氧的概念及血氧指标的变化
①乏氧性缺氧是由于动脉血氧分压降低，血氧含量减少，导致组织供氧不足的缺氧。
②血液型缺氧是由于血红蛋白含量减少或性质改变导致的缺氧。
③循环型缺氧是指因组织血液灌流量减少而引起的缺氧。
④组织性缺氧是指因组织、细胞利用氧的能力减弱而引起的缺氧。
血氧指标的变化：
①：PaO2、CaO2和SaO2均下降；Ca－vO2减少；CO2max正常(慢性者增加)；可有紫绀
②：PaO2、SaO2正常；CaO2max 、CaO2、CA－vO2均下降
③：PaO2正常、CaO2、CaO2max、SaO2均正常；CA－VO2增大(休克者变小)；可表现为紫绀，对组织细胞损害严重
④：PaO2正常；CaO2、CaO2max、SaO2均正常；CA－vO2下降
2、四种类型缺氧对中枢神经、循环、呼吸泌尿系统的影响、组织细胞代谢变化特点、结构损伤
呼吸系统的变化：
①代偿性反应：反射性地引起呼吸加深加快；
②损伤性变化1、高原肺水肿2、中枢性呼吸衰竭
循环系统的变化:
①代偿性反应:心输出量增加；缺氧性肺血管收缩；组织毛细血管密度增加；血流重新分布。
②损伤性变化：肺动脉高压；心肌收缩性降低；心率失常；静脉回流下降（高原性心脏病、肺心病）。
血液系统的变化：
①代偿性反应：红细胞和血红蛋白增多；血红蛋白释放氧的能力增强。
②损伤性变化：血液粘滞度增高；血流阻力增大，心脏的后负荷增高，这是缺氧时发生心力衰竭的重要原因之一。
中枢神经系统变化：
轻度缺氧或缺氧早期：血液重新分布保证脑组织血供；严重缺氧或长时间缺氧：神经系统障碍，脑水肿和脑细胞受损
组织细胞的变化:
①代偿性反应：细胞内呼吸功能增强；糖酵解增强；肌红蛋白增加；低代谢状态。
②损伤性变化：细胞膜、线粒体和溶酶体的损伤
3、发绀、肠源性发绀的原理
当毛细血管血液内脱氧血红蛋白量平均浓度达到或超过50g/L(5g%)，皮肤粘膜呈青紫色，这种现象称为紫绀（发绀），主要见于低张性和循环性缺氧。
因进食引起血红蛋白氧化造成的高铁血红蛋白血症又称为肠源性发绀。
第八章炎症
1、发热、过热、热限的概念
发热发热是指在发热激活物作用下，体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温升高超过正常值的0.5·C时，称为发热。
过热是由于体温调节机构功能失调或调节障碍，使得机体不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的非调节性的体温升高。
热限发热时，体温升高很少超过41。C，通常达不到42。C，这种发热时体温上升的高度被限制在一定范围内的现象称为热限。
2、发热分期、热惊厥
分期：体温上升期、高温持续期、体温下降期。
热惊厥：初次发作在3个月至4～5岁之间，在上感或其他传染病的初期，当体温在38°C以上时突然出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，既往没有无热惊厥史，即可诊断为高热惊厥。
3、发热对中枢神经、循环、呼吸、泌尿系统的影响
4、发热的处理原则
针对病因解热；针对发病环节解热；物理降温；加强对高热患者的护理
第九章休克
1、休克的概念
休克shock:各种强烈致病因素作用于机体引起的急性循环障碍，由于微循环有效血液量不足，使细胞损伤，重要器官功能代谢障碍的危重的全身性病理过程。
2、休克肾、休克肺
休克肺：是以进行性呼吸窘迫、进行性低氧血症、发绀、肺水肿和肺顺应性降低为特征的急性呼吸衰竭，患者往往需借助机械辅助通气才能维持呼吸。
休克肾：急性肾功能障碍在临床上表现为少尿、无尿、同时伴有高钾血症。代谢性酸中毒和氮质血症。休克初期发生的急性肾功能衰竭，以肾灌流不足，肾小球滤过减少为主要原因。
3、DIC的概念、分期、临床表现
概念弥散性血管内凝血DIC: 强烈致病因素作用下血液凝固性改变，微血栓形成和出血
倾向，使器官功能发生障碍，主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血，这种病理过程称为DIC。
分期
1）高凝期凝血系统被激活，形成大量微血栓，主要表现为血液的高凝状态
2）消耗性低凝期凝血因子和血小板被消耗而减少，继发性纤溶系统也被激活，血液处于低凝状态，有出血表现
3）继发性纤溶亢进期凝血酶及FⅫa等激活了纤溶系统，产生大量纤溶酶
临床表现：
①出血；②器官功能障碍，华-佛综合征、席汉综合征；③休克；④贫血
4、休克的始动环节、早中期微循环的变化特点、机制、意义（简答题会出）
始动环节：全血量减少、心泵功能障碍、血管容量增加。
休克Ⅰ期（微循环缺血性缺氧期）
1）微循环的改变：少灌少流、灌少于流
2）机制：①交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋；②休克时产生的体液因子参与本期的缩血管作用。
3）代偿意义：①有助于休克早期动脉压的维持；②有助于心脑血液供应的维持。
损伤表现：①组织发生严重的缺血性缺氧；②临床表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少
休克Ⅱ期（微循环淤血性缺氧期）
1）微循环的改变：多灌少流、灌多于流
2）机制：①酸中毒；②局部扩血管代谢产物增多；③血液流变学的改变；④内毒素和NO
3）后果：自身输液停止；第三间隙丢失
临床表现：口唇粘膜紫绀，四肢厥冷湿润，脉搏块而弱，血压低，脉压差大
休克Ⅲ期（微循环衰竭期）
1）微循环的改变：①微血管平滑肌麻痹，血管低反应性；②毛细血管无复流现象；③DIC
2）临床表现：循环衰竭；合并DIC；重要器官功能不全或衰竭
第十章缺血-再灌注损伤
1.缺血-再灌注损伤、心肌顿抑、微血管顿抑的概念
缺血-再灌注损伤缺血组织、器官在恢复血流灌注后反而加重组织器官的功能障碍和结构损伤的现象称为缺血-再灌注损伤。
心肌顿抑：又称缺血后心肌功能障碍,是指心肌经短暂缺血并恢复供血后，在较长一段时间内处于“低供能状态”，需数小时或数天才能完全恢复的现象。
微血管顿抑：是指心肌冠状血管经短暂缺血并恢复供血后，在较长一段时间内对扩张血管物质反应迟钝的现象。
2.发生机制：活性氧、钙超载、能量底物缺乏、自身细胞损伤
活性氧,ROS:是指一类由氧形成的、化学性质较激肽氧活泼的含氧代谢物质，包括氧自由基和非自由基的物质，如单线态氧和过氧化氢。
钙超载：各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的
现象称为钙超载
缺血再灌注发生的机制：
①氧自由基生成增多：②自由基的损伤作用；③钙超载；④白细胞的损伤作用；⑤补体级联的损伤作用。
3.黏液（白细胞损伤作用）
4.补体
5.缺氧-再灌注损伤的主要器官-（最容易是心脏）
第十二章循环系统的病理生理学
1.心力衰竭，心功能不全的概念
心力衰竭在机体有足够循环血量的情况下，心排血量明显减少到已不能满足日常代谢的需要，导致全身组织器官灌流不足，同时出现肺循环或（和）体循环静脉淤血等一系列临床综合征，即为心力衰竭。
心功能不全由于心肌舒缩功能降低或心室充盈受限所致的心脏泵血功能降低。
2.心力衰竭发生的基本机制、代偿
机制：
①心肌收缩性减弱，引起心肌收缩性减弱；
②心肌舒张功能异常；
③心肌舒张势能减少；
④心脏各部舒缩活动的不协调性（心律失常）
代偿：
①心脏的代偿反应：心率加快；心脏扩张；心肌肥大。
②心外代偿反应：血容量增加；血流重分布；红细胞增多；组织细胞利用氧的能力增强。
③神经-体液的代偿反应：交感-肾上腺素髓质系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活；
3.心力衰竭的临床表现和防治原则
心力衰竭临床表现的病理生理基础：
①肺循环充血：1)呼吸困难—a劳力性呼吸困难；b端坐呼吸c夜间阵发性呼吸困难；
2)肺水肿a毛细血管静脉压升高b毛细血管通透性加大。
②体循环淤血：静脉淤血和静脉压升高；水肿；肝肿大压痛和肝功能异常。
③心输出量不足：皮肤苍白或发绀；疲乏无力失眠、嗜睡；尿量减少；心源性休克
第十三章呼吸系统的病理生理学
1.呼吸衰竭、呼吸功能不全的概念和分类
呼吸功能不全：静息时虽能维持较为正常的动脉血气水平，但在体力活动、发热等因素致呼吸负荷加重时，PaO2降低或伴有PaCO2升高，并出现相应的体征和症状。
呼吸衰竭：当外呼吸功能严重障碍，以致机体在静息状态吸入空气时，PaO2低于60mmHg，或伴有PaCO2高于50mmHg，出现一系列临床表现。
1）按发病机制和血气变化：
换气功能障碍型：PaO2↓PaCO2正常或↓
低氧血症型呼吸衰竭（hypoxemic respiratory failure）或I型呼吸衰竭
通气功能障碍型：PaO2↓PaCO2↑
高碳酸血症型呼吸衰竭（hypercapnic respiratory failure）或II型呼吸衰竭
2）按发生快慢和持续时间长短：
急性呼吸衰竭：急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）
慢性呼吸衰竭
3）按原发病部位：
中枢性：颅脑或脊髓病变
外周性：呼吸器官或胸腔的疾病
2.肺性脑病、肺心病的机制和影响
肺心病：慢性呼吸衰竭累及，引起右心肥大与衰竭
机制：①肺血管收缩、肺血管壁增厚肺血管缩窄、血黏度高、血管床破坏、肺血栓、胸内压增高引起右心后负荷增加；②缺氧、酸中毒引起心肌受损
肺性脑病：由于呼吸衰竭引起的脑功能障碍
3.阻塞性和限制性肺疾患的病理生理变化
4.呼吸功能不全对消化道的影响-溃疡
胃酸增加，胃黏膜糜烂、坏死、出血、溃疡形成
5.局部分流
6.通气不足，迷漫性肺泡损伤，肺泡通气
第十四章泌尿系统的病理生理学
1.急性肾衰竭的病因和分类-肾前性、肾性和肾后性
急性肾功能衰竭ARF：是指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程，临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。分类：肾前性（肾灌注不足），肾性（肾实质损伤）和肾后性（原尿排出障碍）
2.少尿、多尿和无尿
少尿型急性肾功能衰竭的发展过程可分为少尿期、多尿期和恢复期3个阶段。
ARF时的功能代谢变化：
少尿期<400ml/d
①尿变化①少尿或无尿<100ml/d②低比重尿;③尿钠高;④血尿、蛋白尿、管型尿.
②高钾血症
③代谢性酸中毒
④氮质血症。
多尿期>400ml/d。
机制：
①肾血流量和肾小球滤过功能渐恢复正常
②新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟，钠水重吸收功能仍低下
③肾间质水肿消退，肾小管内管型被冲走，阻塞解除
④少尿期中潴留在血中的尿素等代谢产物经肾小球大量滤出，增加原尿渗透压，产生渗透压性利尿
恢复期。
非少尿型ARF主要特点是：1、尿量不减少，可在400-1000ml/d左右2、尿比重低而固定，尿钠含量也低3、有氮质血症
3.慢性肾衰竭的分期、健存肾单位学说、肾小球过度滤过学说、矫枉失衡学说
慢性肾功能衰竭CRF：各种慢性肾脏疾病，随着病情恶化，肾单位进行性破坏，以致残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定，进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱，包括代谢废物和毒物的潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程，被称为慢性肾功能衰竭。
分期：肾储备功能降低期（代偿期）；肾功能不全期；肾功能衰竭期；尿毒症期。
健存肾单位学说和肾小球过度滤过学说：
慢性肾脏疾病时，肾单位不断破坏而丧失功能，肾功能只能由那些未受损的残余肾单位（健存肾单位）来承担，随着疾病发展，肾单位不断遭受损害，健存肾单位丧失自动调节肾小球血流和压力的能力，并因过度滤过而肥厚、纤维化和硬化，致使健存肾单位/受损肾单位的比值逐渐变小，当健存肾单位少到不足以维持正常的泌尿功能时，机体就出现内环境紊乱。
矫杆失衡学说：当肾功能障碍时，某一溶质（如磷）滤过减少而使血中含量增高，机体适应性反应是血液中有一种相应体液因子（如PTH）便会增高，后者抑制健存肾单位对该溶质的重吸收，起“矫正”（代偿）的作用，但是，随病情发展，因健存肾单位过少，不能维持该溶质的充分排出，使血中该溶质浓度升高，相应体液因子也增多，对机体其他生理功能产生不良影响（如PTH的溶骨作用），使内环境进一步紊乱，出现“失衡”（失代偿）
4.肾性高血压、贫血、骨病、胃病的发生机制
肾性高血压：钠水潴留；肾素分泌增多；肾脏降压物质生成减少。
骨性贫血：促红细胞生成素减少；毒性物质对骨髓造血功能有抑制作用；红细胞破坏；铁的吸收和利用障碍
肾性骨营养不良：高血磷、低血钙与继发性甲状旁腺功能亢进：维生素D3活化障碍；酸中毒。
第十五章消化系统的病理生理学
1.肝性脑病的概念、机制学说和诱发因素
概念：肝功能衰竭的患者，在临床上常会出现一系列神经精神症状，最后进入昏迷状态。这种严重肝病时所继发地神经精神综合征，称为肝性脑病。
机制：
①氨中毒学说：1、血氨增高的原因a尿素合成减少b氨的产生增多2、氨对脑的毒性作用a干扰脑细胞能量代谢b使脑内神经递质发生改变c氨对神经细胞膜的抑制作用；
②假性神经递质学说1、脑干网状结构与清醒状态的维持2、假性神经递质与肝昏迷。食物中苯丙氨酸和酪氨酸增多，经肠道细菌脱羧酶作用下，分解为苯乙胺和酪胺，吸收入脑，再分别在β-羟化酶的作用下生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，结构于正常神经递质去甲肾上腺素和多巴胺相似。
③血浆氨基酸失衡学说BCAA/AAA比正常值小1、血浆氨基酸不平衡的原因2、芳香族氨基酸与肝性昏迷。
④GABA学说。
诱发因素：
①氨负荷增多：高蛋白的摄入、消化道出血、肾功能不全
②血脑屏障通透性增加：缺氧、水电紊乱、酸碱失衡
③脑敏感性增加：镇静剂、麻醉剂、止痛剂
第十五章消化系统的病理生理学
1.肝性脑病的概念、机制、学说和诱发因素
【肝性脑病，hepatic encephalopathy 】是指继发于严重肝脏疾患的中枢神经系统机能障碍所呈现的精神、神经综合症。
学说：
氨中毒学说（重点）：肝功能严重受损时，肝尿素合成障碍，血氨水平升高，增高的氨通过血脑脊液屏障进入脑组织，从而引起脑代谢和功能障碍，导致肝性脑病发生。
1、血氨升高原因：
①氨清楚不足：肝内鸟氨酸循环障碍，合成尿素减少；来自肠道的氨绕过肝直接进入体循环
②氨产生过多：肠道、肾、肌肉产氨过多。
2、氨对大脑毒性作用机制：①干扰脑的能量代谢，A TP减少，供能不足②脑内神经递质改变，兴奋性递质减少，抑制性增加③氨对神经细胞膜的抑制作用④氨刺激大脑边缘系统，影响情绪，记忆，行为。
假性神经递质学说：肝功能障碍时体内产生的一类与正常神经递质结构相似，并能与正常递质受体相结合，但几乎没有生理活性的假性神经递质，导致中枢神经系统功能异常而引起一系列神经精神症状。
血浆氨基酸失衡学说：高胰岛素血症、血浆氨基酸失衡与肝性脑病存在密切关系。
GABA学说：GABA是哺乳动物中枢神经最主要的抑制性神经递质。肝清除能力↓导致GABA增多，通过血脑屏障抑制中枢神经系统功能
诱发因素：①氮负荷增加：高蛋白摄入，消化道出血，肾功能不全②血脑屏障通透性增强：缺氧、水电紊乱、酸碱失衡③脑敏感性增强：药物使用不当如镇静剂，麻醉剂，止痛剂等④感染、便秘
第十七章内分泌系统的病理生理学
1、内分泌系统疾病的发生机制（原发、继发）
原发：内分泌腺功能紊乱：①遗传性缺陷；②自身免疫性疾病；③炎症、损伤或肿瘤导致腺体或内分泌细胞破坏或增生
继发：激素异位分泌；医源性因素；激素抵抗
2、代谢综合征、胰岛素抵抗的概念
代谢综合征MS是一组有遗传因素与环境因素共同决定的，以多种代谢异常发生在同一个个体为特点的征候群。（主要病理生理学基础：内脏脂肪堆积；重要环节：胰岛素抵抗）胰岛素抵抗：是指机体对一定量胰岛素的生物效应减低，主要是对胰岛素介导的葡萄糖摄取和代谢能力的减低。
3、Ⅰ、Ⅱ型糖尿病发病机制
Ⅰ型糖尿病：胰岛素依赖性糖尿病。机制：胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌绝对缺乏。
Ⅱ型糖尿病：非胰岛素依赖性糖尿病。机制：胰岛β细胞功能受损；胰岛素抵抗导致胰岛素分泌相对不足
4、了解节俭基因、胎源、错配学说
通用技术复习资料 第一章走进技术世界 一、技术的价值： 1、技术与人的关系 技术是人类满足自身的需求、愿望，更好的适应大自然，而采取的方法和手段。 （1）人类需要着衣裳遮身避寒——纺织、印染、缝制技术。 （2）人类需要进食补充能量——食品烹饪加工、农作物栽培、家禽饲养技术。 （3）人类需要住所以避风挡雨——建筑技术 （4）人类需要抵御野兽攻击和伤害——武器制造技术。 （5）人类需要出行——车、船制造技术。 （6）人类需要交往、保持联系——邮电通讯技术。 技术的作用： 保护人：提供抵抗不良环境，防止被侵害的手段和工具。 解放人：解放或延长了身体器官，拓展活动了空间，提高了劳动效率，增强了各方面的能力。 发展人：技术促进人的精神和智力的发展，使得人的创新精神和批判能力得以提高，思维方式发生转变，自我价值得以体现。 2、技术与社会的关系 技术促进社会的发展，丰富社会文化内容，改变社会生活方式，是推动社会发展和文明进步的主要动力之一。具体为： （1）技术是社会财富积累的一种形式，对社会生产具有直接的经济意义。它促进了社会经济的增长，实现了产业结构的升级，并为企业的发展提供了基础。如福特T型车的生产流水线。 （2）随着技术的发展，劳动力结构也发生了较大的变化，第一第二产业从业者数量减少，第三产业从业者数量大幅度增加。例如：因为农业技术的发展与劳作方式的变革使农业从业人口减少。 （3）技术不仅为生产提供了先进的手段和工具，提高了生产效率和经济效益，而且丰富了人们的社会生活，使人们衣食、住、行、交往、娱乐、教育等方面都发生了改变。 （4）技术进步不仅带动社会生产的发展和社会活动的变化，而且渗透到军事、政治、文化各领域。 3、技术与自然的关系 （1）利用技术，人类可以改造和利用自然。如：填海造田、南水北调、西气东输、都江堰、荷兰的风车。 （2）人类利用技术和改造自然要有合理的尺度，要注意对自然的保护，不能忽视对自然的保护，不能忽视一些技术或产品对环境可能造成的负面影响。 （3）技术的发展给自然环境带来了问题，但也给解决这些问题提供了可能。 “绿色”技术：主要包括绿色产品的生产技术以及清洁工艺等。 绿色产品：指在生产和生活中，不会污染环境和破坏生态的产品的总称。 二、技术的性质 1、技术的目的性 技术总是从一定的目的出发，针对具体的问题，形成解决方案，从而满足人们的某方面的需求。例如：助听器的发明。人类有目的、有计划、有步骤地技术活动推动了技术的不断发展。 2、技术的创新性 创新是技术发展的核心。技术的发展需要创新。技术创新常常表现为技术革新和技术发明。技术革新一般是在原有技术的基础上的变革和改进，技术发明则是一项新技术的产生。 3、技术的综合性 （1）技术活动往往需要综合运用多种知识。 技术具有跨学科的性质，综合性是技术的内在特性。一般地，每一项技术都需要综合运用多个学科、多方面的知识。 （2）技术与科学的区别与联系 科学是对各种事实和现象进行观察、分类、归纳、演绎、分析、推理、计算和实验，从而发现规律，并予以验证和公式化的知识体系。科学侧重认识自然，力求有所发展，科学是回答“为什么”）；科学通过实验验证假设，形成结论。 技术则是人类为了满足自身的需要和愿望对大自然进行的改造。技术侧重改造和利用自然，力求有所发明（技术是解决“怎么办”），科学促进了技术的发展，技术推动了科学的进步。技术通过试验，验证方案的可行性与合理性，并实现优化。
第一章 物流（logistics ）：“物流”是指以最低的成本，按顾客的要求，将物质资料从供应地向需求地转移的过程，以创造物质资料的空间效用、时间效用及形质效用，具体包括运输、储存、装卸搬运、配送、包装加工、信息管理等构成要素。 特点： （1）具有鲜明的顾客导向。 （2）强调在物流费用和顾客服务水平之间求得平衡。 （3）物流属于一个全过程的活动。 （4）物流活动是由一系列的要素构成。 （5）强调了物流服务的基本功能，即空间效用、时间效用以及形质效用。商流与物流联系 （1）它们都属于流通领域，是商品流通的两种不同形式，在功能上互相补充。通常是先发生商流后发生物流，在商流完成以后再进行物流。 （2）它们都是从供应者到需求者的流动，具有相同的出发点和归宿。商流与物流区别 （1）流动的实体不同：物流是物质的实体流动，商流是物质的社会实体的流动。 （2）功能不同：物流创造物质的空间效用、时间效用和形质效用，而商流创造物质的所有权效用。（3）物流与商流又是相互独立的，存在商流与物流分离的现象 分类： 1 按物流研究范围的大小，物流可分为宏观物流、中观物流和微观物流 2 按物流活动在企业中的地位角度进行分类，物流可分为采购物流、生产物流、销售物流、回收物流及废弃物物流等。 3 按物流作业执行者的角度分，可以分为企业自营物流和第三方物流 4 物流活动发生主体的角度分，可以分为工业企业物流、商业企业物流（包括批发企业物流、零售企业物流等）、非盈利组织物流（包括医院、社会团体、学校、军事等单位物流）及废品回收企业物流等。 现代物流管理对企业的作用 （1）物流的服务价值：物流可以提供良好的服务，这种服务有利于参与市场竞争，有利于树立企业和品牌的形象，有利于和服务对象结成长期的、稳定的、战略性合作伙伴，这对企业长远的、战略性的发展有非常重要的意义。 （2）降低成本价值：物流合理化有大幅度降低企业经营成本的作用，对改善我国经济运行的环境，降低和解决企业的资金困难有重要作用。 （3）实现快速反应（4）改善企业管理水平 现代物流管理对国民经济的作用 （1）降低物流费用的消耗（2）改善我国的经济运行，实现质量的提升 （3）发展、壮大新兴的产业部门 第二章 运输的概念：运输是人和物的较长距离的空间移动运输的地位 （1）运输是物流的主要功能要素之一 （2）可以创造“场所效用”，相当于通过运输提高了物的使用价值 （3）是“第三利润源”的主要构成运输合理化的有效措施 （1）合理设计运输网络（2）选择合理的运输方式 （3）提高运输工具的装载率（4）开展联合运输 （5）开展流通加工（6）推进共同运输（7）充分利用社会化运输力量 集装箱运输的优点 （1）提高货运速度，加快运输工具及货物资金的周转 （2）减少货损、货差，提高货运质量
名解、填空、考点、 疾病：疾病是机体在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。健康：不仅是没有疾病或衰弱现象，而且是躯体上，精神上和社会适应上的一种完好状态。亚健康：介于疾病与健康之间的生理功能低下的状态。此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。表现为“三多三少”：主诉症状多、自我感觉不适多、疲劳多；活力低、反应能力低、适应能力低，但机体无器质性病变证据。 病特征或决定疾病特异性的因素。又称致病因素。包括：生物因素、理化因素、营养因素、遗传因素、先天因素、免疫因素、心理和社会因素。 遗传易感性：指由某些遗传因素所决定的个体患病风险，即相同环境下不同个体患病的风险。如糖尿病患者是否发生肾病因人而异。（由遗传因素决定的个体易于罹患某种疾病的倾向性。） 条件:在病因作用于机体的前提下，能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。 诱因：其中能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。 恶性循环：在一些疾病或病理过程因果交替的链式发展中，某几种变化互为因果，形成环式运动，而每一次循环都使病情进一步恶化，称为疾病发生发展中的恶性循环。 脑死亡：是指全脑功能（包括大脑，间脑和脑干）不可逆性的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。 判定标准： 1、自主呼吸停止，人工呼吸15分钟仍无自主呼吸； 2、不可逆性深昏迷； 3、颅神经反射（瞳孔反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射）均消失； 4、瞳孔散大或固定； 5、脑电波消失； 6、脑血流循环完全停止。 意义：有助于判定死亡时间；确定终止复苏抢救的界限，减少人力及经济消耗；为器官移植创造良好的时机和合法的依据。 低渗性脱水（低容量性低钠血症）【概念】：低渗性脱水特点是①失Na+多于失水；②血清Na+浓度＜130mmol/L；③血浆渗透压＜280mmol/L；④伴有细胞外液的减少。 问答 低渗性脱水（低容量性低钠血症）最容易发生休克的原因？ 1、通过肾丢失以及肾外丢失的三条途径导致细胞外液丢失 2、细胞外液丢失导致细胞内为高渗透状态，水向细胞内转移进一步转移，细胞外液减少。 3、血浆渗透压降低，无口渴感，故机体虽然缺水，但不能很快的通过喝水补充体液。 4、早期细胞外液渗透压降低，抗利尿极速分泌少，早期多尿，更加重了集体的缺水。 低容量性高钠血症（高渗性脱水）【概念】：特点： （1）失水多于失钠 （2）血清钠离子浓度>150mmol/L （3）血浆渗透压>310mmol/L
第一章绪论 1、发展心理学（背）：发展心理学是研究个体从受精卵开始到出生、成熟直到衰老、死亡的生命全过程中心理发生发展的特点和规律的科学。简言之，研究毕生心理发展的特点和规律的科学精神分析理论的心理发展观 （1）弗洛伊德的发展心理学理论 弗洛伊德认为潜意识中的性本能是人心理的基本动力，是决定人和社会发展的永恒力量。他的研究多集中在人格方面。 弗洛伊德修订了自己早期把精神活动分为意识和无意识的这种二分法而引入了自我、本我、超我的人格结构。 ①本我 本我：本我是原始本能的自然表现，在人格中最难接近而又最有力的部分，类似于“无意识”的概念，遵守“快乐原则” 年龄越小，本我作用越重要，婴儿几乎全部处于本我状态。本我可能闯入梦境。 ②自我 自我：从本我中发展出来的本我与现实世界的中介，遵守“现实原则”，属于意识结构部分， 随着儿童长大，他们发现不能凭冲动随心所欲，要考虑后果和现实经验，这种合理的思维方式就是自我。 ③超我 超我：超我包括良心和自我理想，超我遵守“道德原则”，部分属于潜意识部分属于意识 前者是超我中惩罚性、消极性和批判性的部分，告诉个体不能违背良心；后者是由积极的雄心、理想构成的，是抽象的东西，使个体为之奋斗。超我代表着道德标准和人类生活的高级方向。超我和自我都是人格的控制系统，但自我控制的是本我的盲目的激情以保持机体免受损害；而超我则有是非标准，它不仅力图使本我延迟得到满足，而且可能使本我完全不能获得满足。超我与本我有其对立的一面。 （2）艾里克森的心理发展观 师承于安娜·弗洛伊德的艾里克森，提出了人的八个发展阶段 艾里克森的人格发展学说既考虑到生物学的影响，也考虑到文化和社会因素。他认为在人格发展中，逐渐形成自我的过程在人及其周围环境的交互作用中起着主导和整合的作用。 名词解释： 积极强化作用：由于一种刺激的加入增进了一个操作反应发生的概率的作用 消极强化作用：由于一个刺激的排除而加强了某一操作反应的概率的作用 （3）班杜拉的发展心理学理论 ①观察学习理论 观察学习：通过观察他人所表现的行为及结果而进行学习（名词解释） 观察学习的强化可以是三种，即：直接强化、替代强化、自我强化 观察学习过程包括四个组成部分，即：注意、保持、复现、动机 2．维果斯基的文化—历史发展观 苏联的维果斯基创立了文化—历史发展理论。 心理发展的实质：一个人的心理在环境与教育的影响下，在低级的心理机能的基础上，逐渐向高级的心理机能转化的过程。（质变的过程） 心理发展与教学：①最近发展区思想 最近发展区：（名解） 维果茨基认为，至少要确定两种发展的水平，第一种水平是现有发展水平，这是指儿童独立活动时所要达到的解决问题的水平。第二种是在指导的情况所达到的解决问题的水平，也是通过教学所获得的潜力。这两者之间的差异就是最近发展区。 ②教学应该走在发展前面
Internet技术 1.Internet是世界上最大的网络，实质是网络的网络。 2.互联网是一组全球信息资源的总称。 3.Internet：由路由器及通信线路基于一个共同的通信协议，将不同地区，不同环境的网 络互联成为一个整体，形成一个全球化的虚拟网络，是共享资源的集合。 Internet的主要功能 4.WWW服务 a)（WorldWideWeb）万维网服务 b)网页文件连接的组合 c)超级连接文本：文本，声音，图形，动画，影像组成。 d)HTTP协议：WWW客户机到WWW服务器之间传输用的协议。 e)HTML：超文本标记语言，编写网页的语言。 5.电子邮件服务：利用存储-转发原理，克服时间，地理上的距离，通过计算机终端和通 信网络进行文字、声音、图像等信息的传递 6.数据检索：分类目录和关键字 7.电子公告板（BBS）：基于电子邮件的服务 8.远程登录 9.商业应用 ISP 网络服务供应商，是Internet网络用户接入和信息服务的提供者 10.分类 a)为用户提供拨号入网业务的小型ISP（应为IAP）。区域性强，服务能力有限，没有 自己的主干网络和信息源，提供的服务信息有限 b)真正意义上的ISP：全方位服务，有全国或较大区域的联网能力，可提供专线、拨 号上网 11.ISP服务 a)提供专线接入：提供如DDN、X.25、FR、CATV等专线接入 b)提供拨号接入：向用户提供通过公用电话网联机访问Internet的能力，包括UNIX 仿真终端方式和SLIP/PPP连网方式 c)提供电子邮件服务 d)提供信息服务：提供的信息（用户名（账号）、用户口令（密码）、IP地址、域名服 务器（DNS）地址） e)提供联网设备，网络系统集成，软件安装和使用培训服务 12.主页：打开浏览器后第一个出现的页面 13.超文本：含有超链接的文本 14.超链接：通过网址链接到别的网页 15.统一资源定位器（URL，又称为网址） 16.HTML的超链接用URL来定位信息资源所在的位置 17.格式协议：//域名或IP地址（：端口号）/路径名/文件名 a)协议：又称信息服务类型，是客户端浏览器访问各种服务器资源的方法 b)端口号：默认端口号可以省略 c)文件名或路径名缺省时，会返回浏览器一个index.html或default.html文件 18.Internet的特点 a)对用户隐藏网间连接的底层节点，用户不必了解硬件连接细节 b)不指定网络互联的拓扑结构
2018年《现代物流学》重点 第一章概述 1.物流的概念经历了三个阶段： 1)物流概念的孕育与萌芽：从20世纪初到20世纪50年代； 2)分销物流学阶段：从20世纪50年代中期到20世纪80年代中期； 3)现代物流学阶段：从20世纪80年代中期一直到现代； 2.现代物流主要具有以下几个方面的特征： 1)电子化2）网络化3）社会化4）集约化5）系统化6）国际化 3.物流的作用：1）物流贯穿商品生产流通全过程； 2）物流有助于降低成本，提升用户价值； 3）提升效益，增加销售和盈利； 4）提升企业的核心竞争力； 4.物流系统的特点： 1）目的性2）整体性（特点中最重要的）3）协调性4）专业性5）先进性与开放性5.物流管理的发展历程： 1)物流功能个别管理阶段； 2)物流功能的系统化管理阶段； 3)物流管理领域扩大阶段； 4)企业内物流一体化管理阶段； 5)供应链物流管理阶段； 6.物流管理的基本内容： 1）物流作业管理2）物流战略管理3）物流成本管理 4）物流服务管理5）物流人力资源管理6）供应链管理 7.物流管理的原则： 1）总体上，坚持物流合理化原则，兼顾成本与服务，合理配置，实现物流系统的整体优化； 2）宏观上，完善支撑要素建设，配合政府和专业机构的规划和指导； 3）微观上，不仅要实现供应链的整体优化，还应该实现服务的专业化与增值化； 4）服务上，遵循7R原则，即适合的数量、质量、时间、地点、商品、价格、优良的印象）8.物流标准化的特点： 1）复杂性2）固有性3）科学性4）民主性5）经济性（特点中的重点）6）国际性
9.物流标准化的意义：以前曾出过案例分析题 物流标准化对于提高物流作业标准，加快商品流通速度，保证物流质量，减少物流环节，提高物流管理效率，降低物流成本具有巨大的促进作用，同时也有利于推动物流技术的发展： 1)物流标准化能够实现物流各环节衔接的一致性，加快流通速度； 2)物流标准化是实施物流管理科学化的重要手段； 3)物流标准化有助于降低物流成本； 4)物流标准化有利于提高技术水平，推动物流技术的发展； 5)物流标准化便于同外界系统的连接； 6)物流标准化是加快物流系统建设的捷径； 10.物流标准化的内容：物流系统标准化、物流作业标准化、管理组织工作标准化； 第二章仓库与库存管理 11.仓库的功能： 1）储存与保管2）调节供需平衡3）调节货物运输能力4）配送与流通加工 12.仓库的分类： 1）按用途分： a. 自用仓库；b.营业仓库；c.公用仓库； 2）根据保管形态分：a. 普通仓库；b.保温仓库；c.特种仓库；d.水上仓库； 3）根据建筑形态分：a. 按建筑构造分：平房仓库、多层仓库、高层仓库、地下仓库等 b.根据建筑材料分：钢筋混凝土、混凝土预制板、木制建筑、钢骨架建筑仓库 4）根据功能及其分：a. 储存仓库 b. 流通仓库；c. 配送中心；d. 保税仓库； 13.仓库管理原则： 1）质量第一；2）预防为主；3)讲究科学；4)提高效率；5)确保安全 14.库存的分类： 1)按其在生产加工与配送过程中所处的状态分：原材料库存、在制品库存、产成品库存； 2)按经营过程的角度分类： a)经常库存； b)在途库存：是指处于一个点到另一个点上的库存，即在到达目的地之前不能被使用，但是它仍然是 库存的一部分； c)安全库存：指为了预防不确定性因素（短时间内的大批订单、交货期延长）而准备的库存； d)投机库存：是指为了满足正常需求之外的某种需求而准备的库存； e)季节性库存；f) 促销库存g) 呆滞库存
《病理生理学》考试知识点总结 第一章疾病概论 1、健康、亚健康与疾病的概念 健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。 亚健康状态：人体的机能状况下降，无法达到健康的标准，但尚未患病的中间状态，是机体在患病前发出的“信号”. 疾病disease：是机体在一定条件下受病因损害作用后，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 2、死亡与脑死亡的概念及判断标准 死亡：按照传统概念，死亡是一个过程，包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。 脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准：①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应；②无自主呼吸；③瞳孔散大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。 ⑥脑血液循环完全停止。 3、第二节的发病学部分 发病学：研究疾病发生的规律和机制的科学。 疾病发生发展的规律：⑴自稳调节紊乱规律；⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律； ⑶因果转化规律；⑷局部与整体的统一规律。 第三章细胞信号转导与疾病 1、细胞信号转导的概念 细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。 2、受体上调（增敏）、受体下调（减敏）的概念 由于信号分子量的持续性减少，或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象，称为受体上调（up-regulation）；造成细胞对特定信号的反应性增强，称为高敏或超敏。 反之，由于信号分子量的持续性增加，或长期应用受体激动药会发生受体的数量减少或敏感性减弱的现象，称为受体下调（down-regulation）。造成细胞对特定信号的反应性增强，称为减敏或脱敏。 第五章水、电解质及酸碱平衡紊乱 1、三种脱水类型的概念 低渗性脱水是指体液容量减少，以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L,血浆渗透压＜280mmol/L，以细胞外液减少为主的病理变化过程。（低血钠性细胞外液减少）高渗性脱水是指体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，和血浆渗透压＞310mmol/L，以细胞内液减少为主的病理变化过程。（高血钠性体液容量减少）等渗性脱水水钠等比例丢失，细胞外液显著减少，细胞内液变化不明显。（正常血钠性体液容量减少）
第一章绪论 一、信息加工的一般原理 感受器→加工器→记忆系统→加工器→效应器 二、对认知心理学的实质的理解: 实质:研究认知活动本身的结构和过程,并且把这些心理过程看作信息加工的过程。 认知心理学关心的是人脑的心理功能、而不考虑它的物质基础。 认知心理学的核心是: 以信息加工的观点揭示认知过程的内部心理机制,即信息是如何获得、贮存、加工和使用的。 三、认知心理学的研究方法 实验法:快速的信息加工 观察法:“出声思考”形式的观察法: 较慢的加工 计算机模拟:两者皆宜(适用于快速/慢速的信息加工过程) (一)反应时实验: 1、减法反应时实验:荷兰的生理学家唐德斯(Donders,1868) 实验逻辑:安排两种反应时作业,如果一种作业包含另一种作业所没有的某个特定的心理过程,且除此过程之外二者在其他方面均相同,那么这两种反应时的差即为此心理过程所需的时间。应用:确定某个心理过程所需的时间;可以从两种反应时的差数来判断某个心理过程的存在。复杂任务-简单任务=复杂部分的认知过程 减法反应时小结: 1. 前提:认知过程是系列加工的。 2. 在认知心理学研究中的应用比较广泛。 3. 对于一些复杂的认知过程,要明确区分出不同的加工阶段还存在一些困难。 2、相加因素法实验 该方法是减法反应时实验的延伸,最初由斯腾伯格(Sternberg,1966-1969)发展出来。 斯腾伯格认为:完成一项作业所需要的时间,是每个加工阶段所需要的时间总和, 如果发现可以影响完成作业所需时间的因素,那么单独或成对地应用这些因素进行实验,就可以观察到完成作业时间的变化。 实验逻辑: 如果两个不同的实验因素的效应是分别独立的(可以相加),那么这两个因素各自作用某一个特定的加工阶段。 相反,如果两个不同的实验因素的效应是相互制约的(存在交互作用),那么这两个因素作用于同一个信息加工阶段。 应用: 通过对影响因素的相互关系的分析,分离出不同的加工阶段。 相加因素法实验小结: 1. 如减法反应时的前提,认知过程必须是系列加工的。 2. 能否应用可相加的和相互作用的效应来确认加工阶段的不同,有研究者对此持怀疑态度。 3、开窗实验 直接地测量每个加工阶段的时间 字母转换实验: 一种比较典型的“开窗”实验方法。它可以较清晰地反应在进行字母转换的信息加工过程中,信息加工所经历的各个阶段,而且计算出该过程所需要的时间。开窗实验的特点: 1)当前的认知活动包含了不同的认知阶段,这些阶段是系列进行的。 2)每一阶段的开始和结束都可以通过外显的指标显示出来。
1、检测技术：完成检测过程所采取的技术措施。 2、检测的含义：对各种参数或物理量进行检查和测量，从而获得必 要的信息。 3、检测技术的作用：①检测技术是产品检验和质量控制的重要手段 ②检测技术在大型设备安全经济运行检测中得到广泛应用③检测技 术和装置是自动化系统中不可缺少的组成部分④检测技术的完善和 发展推动着现代科学技术的进步 4、检测系统的组成：①传感器②测量电路③现实记录装置 5、非电学亮点测量的特点：①能够连续、自动对被测量进行测量和 记录②电子装置精度高、频率响应好，不仅能适用与静态测量，选 用适当的传感器和记录装置还可以进行动态测量甚至瞬态测量③电 信号可以远距离传输，便于实现远距离测量和集中控制④电子测量 装置能方便地改变量程，因此测量的范围广⑤可以方便地与计算机 相连，进行数据的自动运算、分析和处理。 6、测量过程包括：比较示差平衡读数 7、测量方法；①按照测量手续可以将测量方法分为直接测量和间接 测量。②按照获得测量值得方式可以分为偏差式测量，零位式测量 和微差式测量，③根据传感器是否与被测对象直接接触，可区分为 接触式测量和非接触式测量 8、模拟仪表分辨率= 最小刻度值风格值的一半数字仪表的分辨率 =最后一位数字为1所代表的值 九、灵敏度是指传感器或检测系统在稳态下输出量变化的输入量变化的 比值 s=dy/dx 整个灵敏度可谓s=s1s2s3。 十、分辨率是指检测仪表能够精确检测出被测量的最小变化的能力 十一、测量误差：在检测过程中，被测对象、检测系统、检测方法和检测人员受到各种变动因素的影响，对被测量的转换，偶尔也会改变被测对象原有的状态，造成了检测结果和被测量的客观值之间存在一定的差别，这个差值称为测量误差。 十二、测量误差的主要来源可以概括为工具误差、环境误差、方法误差和人员误差等 十三、误差分类：按照误差的方法可以分为绝对误差和相对误差；按照误差出现的规律，可以分系统误差、随机误差和粗大误差；按照被测量与时间的关系，可以分为静态误差和动态误差。 十四、绝对误差；指示值x与被测量的真值x0之间的差值 =x—x0 十五、相对误差；仪表指示值得绝对误差与被测量值x0的比值r=（x-x0/x0）x100%
第一章、电子商务物流管理导论 1、现代物流的概念 所谓现代物流是指为了实现客户满意和挖掘“第三方利润源”，利用现代信息技术将运输、仓储、装卸、搬运、包装、流通加工、配送、信息处理、需求预测、为用户服务等活动有机结合起来，经济有效地将原材料、半成品、及产成品由生产地送到消费地的所有流通活动。 2、物流的分类 按照物流涉及的领域分类：宏观物流、微观物流 按照物流在供应链中的作用分类：供应物流、生产物流、销售物流、回收物流、废弃物物流 按照物流活动的地域范围分类：地区物流、国内物流、国际物流 按照物流系统性质分类：社会物流、行业物流、企业物流 按照从事物流主体分类：第一方物流、第二方物流、第三方物流和第四方物流 其他物流种类：绿色物流、虚拟物流、军事物流和定制物流 3、物流的作用 物流是国民经济的动脉系统 物流是保障生产过程不断进行的前提 物流是保证商流顺畅进行的物质基础 物流技术的发展和广泛应用是推动产业结构调整和优化的重要因素 物流是实现“以顾客为中心”理念的根本保证 4、物流的功能 物流的基本功能：运输功能、保管功能、包装功能、装卸搬运功能、流通加工功能、配送功能、信息功能 物流的增值功能能：增加便利性服务、加快反映速度的服务、降低成本的服务、延伸服务 5、现代物流的观念和理念 物流系统化观念 现代物流的“7R”理论（合适的时间、合适的地点和合适的条件下，将合适的产品以合适的方式和合适的成本提供给合适的消费者） “黑大陆”、“冰山”、“第三利润元”理论 “效益背反”说 “成本中心”说 “利润中心”说 “服务中心”说 “企业战略”说 “商物分离”说 6、电子商务物流的概念 电子商务物流就是在电子商务的条件下，依靠计数机技术、互联网技术、电子商务技术以及信息技术等所进行的物流（活动）7、电子商务物流的特征 物流信息化 物流自动化 物流网络化 物流智能化 物流柔性化 8、电子商务对物流的影响 电子商务将改变人们传统的物流观念 电子商务将改变物流的运作方式 电子商务将改变物流企业的经营形态 电子商务将促进物流基础设施的改善和物流技术与物流管理水平的提高 9、物流在电子商务中的地位主要表现在 物流是电子商务概念的重要组成部分
? ? ?? ? ? ?? ?? ?????????? ???????? ?肉萎缩长期固定石膏所致的肌废用性萎缩：骨折长后等器官于甲状腺、肾上腺皮质泌功能下降引起，发生内分泌性萎缩：由内分肌群萎缩经受损，如骨折引起的去神经性萎缩：运动神肉萎缩致，如长期不动引起肌负荷减少和功能降低所失用性萎缩：长期工作水引起的肾萎缩受压迫引起，如肾炎积压迫性萎缩：器官长期病、恶性肿瘤等局部性：结核病、糖尿能长期进食全身性：饥饿、因病不营养不良性萎缩：）病理性萎缩（期器官萎缩青春期、更年期、老年）生理性萎缩（萎缩.....a.2:1f e d c b 第四章 细胞、组织的适应和损伤 一、适应性反应：肥大、萎缩、增生、化生 1.萎缩——发育正常的细胞、组织和器官其实质细胞体积缩小或数目的减少。 2．肥大——组织、细胞或器官体积增大。实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大。 代偿性肥大：由组织或器官的功能负荷增加而引起。 内分泌性（激素性）肥大：因内分泌激素作用于靶器官所致。 ?? ?? ?? ?????????? ?症素腺瘤引起的肢端肥大内分泌性：垂体生长激狭窄时胃壁平滑肌肥大残存肾单位肥大、幽门慢性肾小球肾炎晚期的室肥大、 后负荷增加引起的左心代偿性：高血压时左心病理性肥大素促使子宫平滑肌肥大内分泌性：妊娠期孕激发达 代偿性：体力劳动肌肉生理性肥大肥大 3．增生——器官、组织内细胞数目增多称为增生。增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂 增强的结果。一般来说增生过程对机体起积极作用。肥大与增生两者常同时出现。 ? ? ? ??? ???????生、肝硬化乳腺增生症、前列腺增内分泌性：子宫内膜、、细胞损伤后修复增生血钙引起的甲状腺增生代偿性：甲状腺肿、低病理性增生月经周期子宫内膜增上 乳期的乳腺上皮增生、内分泌性：青春期和哺胞核血细胞经常更新细胞数目增多、上皮细代偿性：久居高原者红生理性增生增生 4.化生——一种分化成熟的细胞被为另一种分化成熟的细胞取代的过程。 ? ?????? ?骨化性肌炎 —或软骨化生间叶细胞化生：骨化生反流性食管炎食管粘膜 肠上皮化生（肠化）：腺体：慢性子宫颈炎的宫颈鳞状上皮化生（鳞化）上皮细胞化生化生 化生通常只发生于同源性细胞之间，即上皮细胞之间（可逆）和间叶细胞之问（不可逆）．最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮，称为鳞状上皮化生。胃黏膜上皮转变为潘氏细胞或杯状细胞的肠上皮细胞称为肠化。化生的上皮可以恶变，如由被覆腺上皮的黏膜可发生鳞状细胞癌。 二、损伤
1、先行组织者，是先于学习任务本身呈现的一种引导性材料它的抽象、概况和综合水平高于学习任务，并且与认知结 构中原有的观念和新的学习任务相关联。其目的是为新的学习任务提供观念上的固着点，增加新旧知识之间的可辨别性 以促进学习的迁移。 定势，也叫心向，指的是先于一定活动而指向 这种活动的心理准备状态。它对于学习迁移既 有可能产生积极影响，也可能起阻碍作用。 程序性知识，也叫操作性知识，是个人缺乏 有意识的提取线索，只能借助于某种作业形式 间接推测其存在的知识。它主要用来解决做什么 和怎么做的问题，因此也称步骤性知识或过程性知识。 2、社会自我，是指个人对自己的社会属 性的意识，包括对自己在各种社会关系 中角色、地位、权利、人际距离等方面的意识。 3、形式训练说，心理学基础是官能心理学， 人的心灵由意志、记忆、思维、推理等官 能组成。心灵的各种官能是各自分开的实体， 分别从事不同的活动，各种官能可以像肌肉 一样通过练习来增强力量。 4、皮格马利翁效应，教师对学生期望、期待、 热情关注是影响学生学业成绩和人格品质的 一个重要因素。教师对待学生的态度发生变化， 产生了偏爱的心理和情感，从而使学生心理与 行为产生直接的影响，并促进了预期期望效果的达成。 5、自我效能感，人们对自己是否能够 成功地从事某一成就行为的主观判断。 6、遗忘的干扰说，遗忘是由于在学习 和回忆之间受到其他刺激干扰的结果。 一旦排除了干扰，记忆就可以恢复。 教学效能感，指教师对自己影响学生学 习行为和学习成绩的能力的主观判断。 7、陈述性知识，也叫描述性知识，是 个人具备有意识的提取线索，因而能直 接陈述的知识。这类知识主要用来回答 事物是什么、为什么和怎么样的问题， 可用来区别和辨别事物。 8、消极强化，是通过厌恶刺激的排除 来增加反应在将来发生的概率。 9、理想自我，是个体从自己的立场出 发对将来的我的希望，也即对想象中的 我的认识。理想自我是个体想要达到的 完善的形象，是个人追求的目标。 10、社会助长，也称社会助长作用，指个 人对别人的意识，包括别人在场或与别人 一起活动所带来的行为效率的提高。
第一章走进技术世界 一、技术的价值 技术是人类为满足自身的需求和愿望对大自然进行的改造。它具有保护人、解放人和发展人的作用。 1.技术改造自然、利用自然，使自然造福人类。 2.技术对自然产生负影响，应以可持续发展为目标开发利用自然。 二、技术的性质 技术的目的性；技术的创新性；技术的综合性；技术的两面性；技术的专利性 1.创新是技术发展的核心所在，创新推动技术的发展。 2.技术创新表现为：技术革新、技术发明。 科学是发现规律并对其验证和公式化的知识体系。技术则是为了满足人的需要而对大自然的改造。 侧重：科学发现什么，为什么； 技术回答怎么办； 过程：科学用实验证明理论规律；技术用试验验证可行、合理性联系：科学是技术发展的基础，技术发展促进科学的应用。 知识产权：著作权、专利权、商标权。 专利权申请：符合新颖性、创造性、实用性的发明技术可以提出申请。 提交申请阶段、受理阶段、初审阶段、发明专利申请公布阶段、
发明专利申请实质审查阶段、授权阶段 第二章技术世界中的设计 一、技术与设计的关系 1.技术的发展离不开设计：设计是基于一定设想的、有目的的规划及创造活动。 （1）设计是推动技术发展的重要驱动力。技术的创新、技术产品的更替、工艺的改进都需要设计。 （2）设计是技术成果转化的桥梁和纽带。（3）设计促进了技术的革新。 2.技术更新对设计产生重要影响 （1）技术是设计的平台，技术的进步直接制约着设计的发展。（2）技术更新为设计提供了更为广阔的发展空间。 （3）技术进步还促进人们设计思维和手段的发展。 3.设计的丰富内涵 技术设计侧重：功能、材料、程序、工艺；艺术设计侧重：色彩、造型、欣赏、审美、感觉 二、设计中的人机关系 人机关系要实现的目标：高效、健康、舒适、安全。 （1）普通人群与特殊人群 （2）静态的人与动态的人：设计的产品不但要符合人体的静态尺寸，也要符合人体的动态尺寸。 （3）人的生理需求与人的心理需求：设计中的人机关系，满足
现代物流管理考试重点整理 一、名词解释（4*3’） 1．（P2）物流：我国国家标准《物流术语》中将物流定义为：物品从供应地向接收地的实体流动过程。根据实际需要，将运输、储存、装卸、搬运、包装、流通加工、配送、信息处理等基本功能实施有机结合。 2．（P31）物流战略：物流战略是企业面对激烈竞争的经营环境，为求得长期生存和不断发展而采取的竞争行动与物流业务的方法，为了实现企业目标并支持企业战略所需的与“物”相关的，包括原材料、半成品、成品、废弃物、一般供应用品及专业服务的控制系统的计划、组织、执行和控制的谋划和方略。 3．（P59）物流系统：崔介何认为：物流系统是指在一定的时间和空间里，由所需位移的物资与包装设备、搬运装卸机械、运输工具、仓储设施、人员和通信联系等若干相互制约的动态要素所构成的具有特定功能的有机整体。 4．（P133）仓储管理：仓储管理简单来说就是对仓库及仓库内的物质所进行的管理，是仓储机构为了充分利用所具有的仓储资源，提供更高效的仓储服务所进行的计划、组织、控制和协调过程。 5．（P147）包装：我国国家标准《物流术语》中将包装定义为：包装是指为在流通过程中保护产品、方便储运、促进销售按一定技术方法而采用的容器、材料及辅助物等的总称。也指为了达到上述目的而采用容器、材料和辅助物的过程中施加一定技术方法等的操作活动。 6．（P157）装卸搬运：指在一定区域内，以改变物品的存放状态与位置为主要内容的活动。装卸搬运包括装卸和搬运两部分，装卸是物品在指定地点以人力或机械装入或卸下运输设备，搬运是指在同一场所对物品进行水平移动为主的物流作业。 7．（P171）配送：我国国家标准《物流术语》中将配送定义为：在经济合理区域范围内，根据用户要求，对物品进行拣选、加工、包装、分割、组配等作业，并按时送达指定地点的物流活动。 8．（P203）流通加工：我国国家标准《物流术语》中将流通加工定义为：物品在从生产地到使用地的过程中，根据需要施加包装、分割、计量、分拣、刷标志、拴标签、组装等简单作业的总称。流通加工是指某些原材料或产成品从供应领域向生产领域，或从声场领域向销售领域流动的过程中，为了有效利用资源，提高物流效率、方便用户、促进销售和维护产品质量，在流通领域对产品进行的初级或简单再加工。 二、单选（10*1’） 1．条形码的作用
病生复习重点 第一章绪论 1．病理生理学的主要研究任务和内容是什么？ 研究任务:是研究疾病发生发展的一般规律与机制，研究患病机体的功能、代谢的 变化和机制，根据其病因和发病机制进行实验治疗，分析疗效原理，探 讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 主要内容是：①总论，包括绪论和疾病概论。②病理过程。③各论，各系统器官病理生理学。 2.病理生理学主要研究方法： ①动物实验（急性、慢性）②临床观察③疾病的流行病学研究 3.循证医学 主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。循证医学是以证据为基础，实践为核心的医学。 4.谈谈你对病理生理学课程特点的理解及学习计划。 病理生理学揭示了疾病时各种临床表现和体内变化的内在联系，阐明了许多疾病的原因、条件、机制和规律。所以在学习过程中，我们应从疾病发生的原因、条件、机制和规律出发，深入学习。 第二章疾病概论 1.概念题 ①健康：健康不仅是没有疾病和病痛，而且是全身上、精神上和社会上处于完好状态。健康至少包含强壮的体魄和健全的心理净精神状态。 ②疾病：疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程。 ③病因：疾病发生的原因简称病因，又可称为致病因素。 ④条件：主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。 ⑤脑死亡：目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。 2.简述病因、条件及诱因的相互联系与区别。 病因分成七大类：①生物性因素②理化因素③机体必须物质的缺乏或过多④遗传性因素⑤先天性因素⑥免疫因素⑦精神、心理、社会因素 生物性因素主要包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌、立克次体等）和寄生虫。此类病因侵入机体后常常构成一个传染过程。 3.简述遗传性因素与先天性因素的不同 遗传性因素直接致病主要是通过遗传物质基因的突变或染色体畸变而发生的。有的先天性因素是可以遗传的，如先天愚型。 4.以大出血为例，叙述发展过程中的因果交替与恶性循环。 大出血→心输出量减少→血压下降→交感神经兴奋→微动脉微静脉收缩→组织缺氧→毛细血管大量开放→微循环淤血→回心血量锐减→心输出量减少…（恶性循环形成） 5.判断脑死亡的标准及意义 标准：①呼吸心跳停止②不可逆性深昏迷③脑干神经反射消失④瞳孔扩大或固定 ⑤脑电波消失，呈平直线⑥脑血液循环完全停止 意义：①法律依据②医务人员判断死亡的时间和确定终止复苏抢救的界限③器官移植的时期和合法性 第三章水、电解质代谢障碍 1．试述低容量性低钠血症的原因、机制及对机体的影响。 （一）病因和机制：肾内和肾外丢失大量的液体或液体积聚在“第三间隙”后处
《教育知识与能力》考点梳理 第一章教育基础知识和基本原理 专题一教育与教育学 ◆考点 1：“教育”一词的由来：“教育”一词最早见于《孟子·尽心上》。 ◆考点 2：教育的概念 从广义上说，凡是增进人的知识和技能、发展人的智力和体力、影响人的思想和品德的活动都称之为教育。它包括社会教育、学校教育和家庭教育。狭义的教育主要指学校教育，是教育者根据一定的社会要求，有目的、有计划、有组织地对受教育者施加影响，促使他们朝着所期望的方向发展的活动。 ◆考点 3：学校教育的三要素 1.教育者（主导） 2.受教育者（主体） 3.教育影响（中介）--教育内容和教育手段 ◆考点 4：教育的属性 1.教育的本质属性 教育是一种有目的地培养人的社会活动。它有以下四方面的特点： （1）教育是以人的培养为直接目标的社会实践活动。 （2）教育是有意识、有目的地进行。
（3）存在教育的基本三要素。 2.教育的社会属性 （1）永恒性（2）历史性（3）相对独立性 ◆考点 5：教育的起源 ※巧记：“本能生利息（西），心源美梦（孟）” ◆考点 6：原始社会教育的特点
（1）无等级性； （2）教育与生产劳动、社会生活融洽在一起----紧密集合；（3）教育内容简单，教育方法单一。 ◆考点 7：古代社会的教育
古代学校教育的基本特征是： （1）古代学校教育与生产劳动相脱离，具有非生产性。 （2）具有阶级性；封建社会的学校还具有等级性。 （3）表现出道统性、专制性、刻板性和象征性。 （4）古代学校教育初步发展。 ◆考点 8：20 世纪以后的教育 1．20 世纪以后教育的新特点 （1）教育的终身化。（2）教育的全民化。（3）教育的民主化。（4）教育的多元化。（5）教育的现代化。 ※巧记：“全民多现终” 2．现代教育发展趋势 第一，加强学前教育并重视与小学教育的衔接。 第二，强化普及义务教育、延长义务教育年限。 第三，普通教育与职业教育朝着相互渗透的方向发展。 第四，高等教育的类型日益多样化。 第五，学历教育与非学历教育的界限逐渐淡化。
计算机三级网络技术备考复习资料 第一章计算机基础 1、计算机的四特点：有信息处理的特性，有广泛适应的特性，有灵活选择的特性。有正确应用的特性。（此条不需要知道） 2、计算机的发展阶段：经历了以下5个阶段(它们是并行关系)： 大型机阶段(1946年ENIAC、1958年103、1959年104机)、 小型机阶段、微型机阶段（2005年5月1日联想完成了收购美国IBM公司的全球PC业务）、客户机/服务器阶段（对等网络与非对等网络的概念） 互联网阶段（Arpanet是1969年美国国防部运营，在1983年正式使用TCP/IP协议；在1991年6月我国第一条与国际互联网连接的专线建成，它从中国科学院高能物理研究所接到美国斯坦福大学的直线加速器中心；在1994年实现4大主干网互连，即全功能连接或正式连接；1993年WWW技术出现，网页浏览开始盛行。 3、计算机应用领域：科学计算（模拟核爆炸、模拟经济运行模型、中长期天气预报）、事务处理（不涉及复杂的数学问题，但数据量大、实时性强）、过程控制（常使用微控制器芯片或者低档微处理芯片）、辅助工程(CAD，CAM，CAE，CAI，CAT)、人工智能、网络应用、多媒体应用。 4、计算机种类： 按照传统的分类方法：分为6大类：大型主机、小型计算机、个人计算机、工作站、巨型计算机、小巨型机。 按照现实的分类方法：分为5大类：服务器、工作站(有大屏幕显示器)、台式机、笔记本、手持设备(PDA等)。 服务器：按应用范围分类：入门、工作组、部门、企业级服务器；按处理器结构分：CISC、RISC、VLIW(即EPIC)服务器； 按机箱结构分：台式、机架式、机柜式、刀片式（支持热插拔，每个刀片是一个主板，可以运行独立操作系统）； 工作站：按软硬件平台：基于RISC和UNIX-OS的专业工作站；基于Intel和Windows-OS 的PC工作站。 5、计算机的技术指标： （1）字长：8个二进制位是一个字节。（2）速度：MIPS：单字长定点指令的平均执行速度，M:百万；MFLOPS：单字长浮点指令的平均执行速度。（3）容量：字节Byte用B表示，1TB=1024GB（以210换算）≈103GB≈106MB≈109KB≈1012B。 （4）带宽(数据传输率) ：1Gbps（10亿）=103Mbps（百万）=106Kbps（千）=109bps。（5）可靠性：用平均无故障时间MTBF和平均故障修复时间MTTR来表示。(6)版本 6、微处理器简史：Intel8080（8位）→Intel8088（16位）→奔腾（32位）→安腾（64位）EPIC 7、奔腾芯片的技术特点:奔腾32位芯片，主要用于台式机和笔记本，奔腾采用了精简指令RISC技术。 (1)超标量技术：通过内置多条流水线来同时执行多个处理，其实质是用空间换取时间；两条整数指令流水线，一条浮点指令流水线。 (2)超流水线技术：通过细化流水，提高主频，使得机器在一个周期内完成一个甚至多个操作，其实质是用时间换取空间。 奔腾采用每条流水线分为四级流水：指令预取，译码，执行和写回结果。(3)分支预测：分值目标缓存器动态的预测程序分支的转移情况。(4)双cache哈佛结构：指令与数据分开存储。 (5)固化常用指令。(6)增强的64位数据总线：内部总线是32位，与存储器之间的外部总线