2015年各级职称卫生专业技术人员年度继续医学教育学分达标的最新标准如下： 专业类别职称Ⅰ类Ⅱ类总分 医、技、药、预防、保健高级、中级15分10分25分初级10分15分25分 护理高、中、初级10分15分25分注：Ⅰ类学分含国家Ⅰ类和市Ⅰ类；Ⅰ类、Ⅱ类学分不可互相替代。 CT和MRI检查技术基础知识 项目负责人：唐光健 单位：北京大学第一医院 国家I类 5.0学分 CT的概念及CT成像的基本步骤 1、以下对像体和像素的认识，错误的是（） A、像素是三维的，像体是二维的 2、骨样密度的CT值范围在（） A、300～1000 3、脂肪密度的CT值范围在（）
4、气体密度的CT值范围在（） A、-300～-1000 5、CT值是相对于（）的衰减值的比值 A、水 三种新型CT的临床应用 1、高密度和低密度是相对于（）的病变密度而言 A、载病器官或组织 2、肺动脉栓塞的病人，做CT增强，肺动脉里有血栓，对比剂进不去，所以显示为（） A、低密度 3、CT冠脉成像检查的优点是（） D、以上均是 4、与冠状动脉造影对比，CT成像的狭窄诊断正确率可以达到（） B、85%-92% 5、脑内出血的血肿在疾病期显示为（） C、高密度 核磁共振的基本概念 1、肝脏正常组织的T1值为（）ms
2、以下哪种组织的T2值最大（） B、脑脊液 3、磁旋比是个常数，它只与（）有关系 A、温度 4、下列对于磁共振与CT区别的认识，错误的是（） D、CT成像没有骨伪影 5、磁旋比在正常体温下的数值为（）MHz/t A、42.58 磁共振的优缺点、DSA的应用及CR、DR的成像 1、数字影像的优点不包括以下哪项（） B、减低清晰度 2、X线照相，是以涂了（）的图层的X线胶片作为接收X线的介质 B、溴化银 3、以下哪种减影方式临床最常用（） C、时间减影 4、目前血管造影最主要是用于（） D、介入治疗 5、以下对血管造影的认识，错误的是（）
D 1.影响骨折愈合最主要的因素是 A) 高龄 B) 未补充钙剂 C) 未行功能锻炼 D) 骨折端供血不足 C 2..消毒手术敷料最确切且最常用的方法是 A) 火烧法 B) 煮沸灭菌法 C) 高压蒸汽灭菌法 D) 环氧乙烷灭菌法 B 3.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现 A) 恶心呕吐 B) 突发的剧烈腹痛 C) 腹式呼吸减弱 D) 肠鸣音消失 B 4..为预防膈下感染，最有效的措施是 A) 禁食 B) 半卧位 C) 胃肠减 D) 应用抗生素 A 5.上尿路结石最常见的症状 A) 疼痛及活动后镜下血尿 B) 疼痛及尿频 C) 尿频及血尿 D) 尿频、尿急及尿痛 D 6.护士应指导颈椎病病人 A) 平卧时应用高枕 B) 转头动作应迅速 C) 乘坐汽车时应面对正前方 D) 加大头颈部活动围，锻炼颈肌 A 7.某护士对下肢静脉曲病人进行健康指导中，正确的是 A) 预防便秘 B) 减少下肢活动 C) 坐时应取双膝交叉的体位
D) 由腹股沟向足趾方向包扎弹力绷 A 8.男性，54岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，左上腹部可触及肿块，随呼吸活动，轻度压痛。逆行肾盂造影发现左肾盂肾盏拉长变形。首先应考虑为 A) 肾癌 B) 肾囊肿 C) 肾积水 D) 肾盂乳头状瘤 C 9.高位小肠梗阻的特点 A) 腹胀明显 B) 呕吐晚而少 C) 呕吐早而频繁 D) X线可见肠袢呈“阶梯状”排列 B 10. （1.0分）怀疑为直肠癌的病人，首先应作的检查是 A) CEA B) 直肠指诊 C) 乙状结肠镜 D) 大便潜血试验 C 11. （1.0分）可用于食管癌普查的检查方法是 A) 食管镜检查 B) 癌胚抗原检查 C) 食道钡餐X线检查 D) 食管拉网脱落细胞学检查 C 12.急性乳腺炎时，什么情况下终止哺乳 A) 脓肿引流后 B) 形成脓肿后 C) 脓肿引流后并发乳瘘 D) 抗生素和局部湿敷无效时 B 13. （1.0分）术前备皮的目的是 A) 为医生扩大手术视野 B) 除去手术区域的微生物 C) 减少皮肤上微生物的数量 D) 增强皮肤对微生物的自然抵抗力 C 14. （1.0分）胰腺癌常好发于 A) 全胰腺 B) 胰尾部C) 胰头、颈部 D) 胰体、尾部
北京大学医学部 北京大学医学部（简称北医）位于学府林立的首都北 京海淀区学院路，其前身是国立北京医学专门学校，创建于 1912年10月26日，是中国政府教育部依靠中国自己的力量 开办的第一所专门传授西方医学的国立学校。1952年建院名 为北京医学院；1954年被确定为重点医学院校；1984年经 国务院批准为全国10所重点建设大学之一；1985年更名为 北京医科大学；1996年8月28日正式通过了国家首批“211 工程”建设项目的论证，再次成为中国政府重点支持的医科 大学；2000年4月3日与北京大学合并为新的北京大学。 医学部有教职工一万余人(含附属医院)，其中有专业技术人员8420人，具有高级职称人员1535人，其中10名中科院、工程院院士，10名长江特聘学者，28位国家有突出贡献专家,245名博士生导师。各类在校学生9097人，其中博士生702人，硕士生906人，本科生3086人，专科生677人，成人教育学生3563人，留学生163人。医学部接收来自港澳台及海外华侨和留学生到校学习。 北京大学医学部有基础医学院、药学院、公共卫生学院、护理学院、口腔医学院、医学网络教育学院、第一临床医学院（北大一院）、第二临床医学院（人民医院）、第三临床医学院（第三医院）、临床肿瘤学院（肿瘤医院）、北京大学深圳医院、北京大学首钢医院、精神卫生研究所（第六医院）、公共教学部。 医学部学科齐全，有基础医学、临床医学、口腔医学、预防医学、药学、护理学、医学实验学、应用药学、生物医学英语等本科专业。有生物学，基础医学，临床医学，药学，公共卫生与预防医学，口腔医学，科学技术史等7个一级学科博士、硕士授权点；41个二级学科博士学位授权点，46个二级学科硕士学位授权点；6个博士后流动站。目前，在岗博士生导师245人，硕士导师人数931人。学校以培养本科生、研究生为主体，同时又是继续教育的培训基地。 医学部基础医学院被教育部确定为基础理科人才培养基地；医学部还被教育部确定为全国大学文化素质教育的基地。 医学部有20个国家级重点学科，1个国家级重点实验室，省（部）级重点实验室27个，在医学院校中连续十年获国家自然科学基金第一名，完成科研课题和所获各类科研基金以及
题目内容 1 7.0 E
9 7.0 A B E 10 7.0 A B C D 11 7.0 A B C D 12 7.0 A C D E 13 8.0 A B D E 14 8.0 B C D E 总分:100.00 题目内容 1. 下列哪项不符合老年社区获得性肺炎的表现 A)不像青壮年的肺炎那样发病急骤 B)常以受凉为诱因 C)寒战、高热、胸痛及铁锈色痰较少见
D)X线胸片常呈节段性片状模糊影 E)中性粒细胞可以升高、正常或减低 2. 肺癌中恶性程度最高的是 A)鳞癌 B)腺癌 C)小细胞癌 D)大细胞癌 3. 长期服用地高辛和双氧克尿塞，室性心动过速时以下治疗措施错误的是 A)停用地高辛 B)停用双氧克尿塞 C)静脉输注KCl D)给予利多卡因静注 E)电复律 4. 下列各种心律失常属于冲动传导异常的是 A)窦性心律不齐 B)逸搏 C)心房颤动 D)心室扑动 E)房室传导阻滞 5. 闭塞性动脉硬化的基本病因是
A)动脉硬化 B)糖尿病 C)血管内皮损伤，反复血栓形成 D)高血压 E)高血脂症 6. 慢性胃炎最主要的病因是 A)幽门螺杆菌感染 B)自身免疫 C)服用某些药物 D)幽门括约肌松弛功能障碍 E)刺激性食物的摄取 7. 大肠癌最突出的临床表现是 A)血便 B)腹泻 C)腹泻与便秘交替 D)腹痛 E)腹部肿块或直肠肿块 8. 肺心病常见的并发症有 A)肺性脑病 B)酸碱失衡、电解质紊乱
C)心律失常 D)上消化道出血 E)弥漫性血管内凝血 9. 下列关于老年人的心电图改变的叙述准确的是 A)P波振幅降低 B)P－R间期轻度延长 C)QRS波电轴右偏 D)Q－T间期缩短 E)T波可低平 10. 急性心梗起病的先兆症状可以是 A)原有的稳定性心绞痛变成不稳定 B)发作频繁、程度加重 C)持续时间延长，缓解较前发作困难 D)既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛 E)血压增高，头晕 11. 与高血压有关的主要并发症有 A)脑出血 B)左心室肥厚 C)冠心病
附件4： 医学部2015级本科生体检时间安排 时间：9月8日（周二）7:30-10:00 体检；京外生源学生须接种疫苗，北京生源自愿接种疫苗； 9月11日（周五）12:00-13:00看结核菌素实验结果。 9月12日（周六）8:00-11:30拍胸片 体检须知： 1.体检当天请到财务室缴纳体检费136.17元，请刷卡。不收现金，同时领取体检表。 2.请务必将体检表及化验单上要求您详细填写的项目工整填写清楚。 3.体检前日应清淡饮食，禁酒，保证睡眠。 4.请空腹抽血化验，自备食物于采血后进食。 5.抽血后请在针孔处按压五分钟，不要揉，不要抬起棉签看针孔，以免造成局部淤血。 6.请于9月12日（周六）8:00-11:30到北医三院门诊二层放射科拍胸片。持体检表到放射科窗口登 记，然后在检查室外等待拍胸片。拍完胸片后将完成全部体检内容的体检表交回校医院注射室（交 表时间：9月12日9:00-11:30 14:00-15:30）。 7.注射结核菌素实验后，注射部位请勿触碰，避免出现假阳性结果。三天后看结果，请务必于9月 11日（周五）12:00-13:00在校医院一层中厅看结果；过时将无法准确判断试验结果。 8.体检当天请勿洗澡，避免感染。 9.疫苗接种费用麻风腮88.50元，首次进京外地生源须接种，北京生源自愿接种，请刷卡，不收现 金。 10.接受疫苗接种注射后，请观察15-30分钟，无异常方可离开。 胸片拍片流程： 1、将体检表基础信息填写完整。 2、9月12日持体检表到三院门诊二层放射科窗口登记。 3、在检查室外等待拍胸片。 4、拍完胸片后将完成全部体检内容的体检表交回校医院注射室（交表时间：9月12日9:00-11:30或 14:00-15:30）。
2018年北京大学医学部国际造口治疗师学校 招生简章 我国是人口大国，据统计我国现有造口患者约100万，且以每年10万人数递增，造口术后发生并发症的比例达45%；伤口患者中，仅以糖尿病患者人数就达9000万，其中95%有发生糖尿病足的风险；失禁患者占我国成年女性的30.9%。而我国相关护理人才数量短缺，加强专科护理人才培养迫在眉睫。2001年，北京大学第一医院成立了北京市第一家造口护理门诊，并相继成立伤口护理门诊以及失禁护理门诊。2004年，在北京大学医学部的委托下由北京大学第一医院和香港造瘘治疗师学会联合创办了中国内地第二所国际造口、伤口、失禁治疗师学校即北京大学医学部国际造口治疗师学校，刘玉村教授担任校长，挂靠北京大学第一医院护理部，至今已经培养了十二届214名具有国际认证的造口治疗师，遍及全国各省市自治区，多名学员已成为所在省市自治区的学科带头人和领军人物。北京大学医学部造口治疗师学校的培训课程获得世界造口治疗师（WCET）的认可，并在多次资格复审中得到世界造口治疗师（WCET）专家的高度评价。现在本校将进行第十三届学员的招生工作，计划2017年12月开始招生，招生人数为22人。 一、培养目标： 培养从事造口护理、伤口护理、失禁护理的专科护士，以提高临床在评估、实施、评核造口、伤口及失禁问题上的水平，给予患者及其家人全面的、专业化护理，培养造口治疗师独立处理问题的能力。 二、课程设置： 本专业课程分四部分，全部是脱产教育：造口护理30％，伤口护理30％，失禁护理30％，专业发展10％。教学形式多样，包括模拟教学、动物实验、情景教学、体验式教学、CBL/PBL、小组病例讨论、自带病例分享、团队拓展等。 三、师资力量：
北京大学医学网络教育学院(ISO案例)
北京大学医学网络教育学院 1质量方针：管理规范，资源优秀，服务满意，技术可靠，提供一流的医学网络教育 2质量目标: 主讲教师职称为讲师以上的占教师总数85%以上;教学层次丰富(包括研究生、本科、专科、继续医学教育、各类培训);学生综合满意度大于等于70;课件提供率为100% 3 网络高等教育质量手册的内容和要求如下: ()l标题、范围和应用领域。应清楚表明手册的内容范围和应用领域，内容范围中应规定所有适用的质量体系过程。 (2)目录。应该列出手册各章、节的题目和页码，包括章、节、符号、示意图表、图解和表格等的编排均应清楚、合理。 (3)前言。应介绍本组织和本手册的梗概，至少应涉及单位的名称、地点及通讯方法，也可包括如业务来往、主要背景、历史和规模等。另外，还应介绍质量手册应包括的内容: 版本的编号，发布日期或有效期及相应的内容;简述手册如何确认和保持，其内容由谁来审核和审核周期，授权谁来更改和批准质量手册，还可包括换版的审定方法;简述标识、分发和控制程序，是内部使用，还是可以对外，是否含有机密内容;负责质量手册实施的人员的批准签字(或其它批准方式)。 (4)质量方针。应规定本网络教育学院的质量方针，明确本院对质量的承诺，概述质量目标。还应证明该质量方针如何为所有职工熟悉和理解，如何确保各级人员的贯彻和保持。质量方针也可在相应体系要素中作进一步阐述。 (5)组织结构。本章应明确本网络学院内部的机构设置。可以在本章或在体系要素程序中分条款详细阐明影响到质量的各管理、执行和验证职能部门的职责、权限及其接口和联系方法。 (6)质量体系过程。本章首先应明确质量体系由哪些过程组成，并分章描述这些过程。除网络学院结构中提到的职责外，主要阐明实施和控制该过程的各种质量活动的方法和引用的文件等。程序文件的详细程度应能满足对有关职能活动进行连续而恰当控制的需要。这些程序一般不涉及纯技术性的细节。 (7)定义。质量手册应尽量使用公认的术语和定义。但需要时可根据本学院实际规定不同含义的词。这些定义应保证对手册内容有完整、一致、清楚的理解。 (8)质量手册的使用指南。需要时，可考虑增加一个索引，或增加一个标题/关键词与章号/页码对照表，或其它有助于迅速阅读质量手册的指南。也应阐明本质量手册的编排方式以及各章的简短摘要。 4 网络高等教育程序文件的清单 文件控制程序、质量记录控制程序、管理评审控制程序、财务工作管理控制程序、学院人力资源控制程序、工作和学习环境控制程序、网络中心控制程序、数字图书馆控制程序、学习支持服务系统控制程序、与学生和家长有关的过程控制程序、技术研发控制程序、科研课题研究控制程序、设备引进控制程序、招生管理控制程序、学籍管理控制程序、远程教学控制程序、考试管理程序、毕业生管理程序、内部审核控制程序、检查和评价控制程序、不合格教育服务
北京大学医学部研究生发表学术论文的规定 为了加强研究生科研能力的培养，提高研究生的科研素质及创新能力，从不同学科的实际出发，更加客观的评价研究生的培养质量，经2017年6月26日北京大学医学部学位评定委员会（简称医学部学位会）五届十次会议讨论后修订，对研究生申请学位发表学术论文规定如下。 一、医学（理学）学术型硕士研究生要求有1篇论著在国内统计源期刊*发表或提交正式接受函。 《社会医学与卫生事业管理》、《科学技术史》、《马列主义基本原理》、《思想政治教育》和《应用心理学》专业的硕士研究生，在国内统计源期刊或中文核心期刊要目总览#发表论著1篇或提交正式接受函。 二、专业学位博士研究生，以第一作者在SCI 、SSCI、EI收录期刊上发表论著或病例报告1篇，或提交正式接受函。 三、医学（理学）学术型博士研究生，满足下列条件之一 1.以第一作者在SCI、SSCI、EI收录期刊上发表论著1篇（JCR Q2及以上）或2篇（JCR Q3及以上）或提交正式接受函。 2.《社会医学与卫生事业管理》、《科学技术史》、《应用心理学》专业的博士研究生，在国内统计源期刊或中文核心期刊要目总览#发表论著2篇或提交正式接受函。 凡以共同第一作者排名非第一位发表学术论文，其期刊的IF或JCR分区要求相应提高。不允许2人（含）以上以同一篇论著申请学位。 四、发表学术论文及单位署名 发表学术论文的第一作者必须为研究生，并且是学位论文的全部或部分科研成果。 1.医学部本部及附属医院：第一作者、责任作者单位必须是北京大学+ 院（部）名称。
2.教学医院：第一作者、责任作者单位署名应遵循于北京大学医学部教学医院名称规范表述（见附件）。 3.医学部与外校联合培养：责任作者（联合）应为医学部导师，第一作者及责任作者单位署名要求有北京大学字样。 五、研究生在申请答辩前，应填写《研究生发表论著登记表》；导师对提交发表的学术论文的全文复印件或学术论文正式接受函认真审核并签署意见。各院（部）研究生工作主管部门应对研究生发表学术论文情况进行认真审核。 六、凡未能达到以上要求的研究生，可以申请学位论文答辩，通过学位论文答辩者可以申请毕业。硕士生毕业2年内，博士生毕业3年内，若达到以上要求者，可向学位评定分委员会提出学位申请。 七、具有研究生毕业水平的同等学力人员申请硕士、博士学位，其学术论文发表及相关要求按照上述规定（第六条除外）执行。未达到要求者，不接受答辩申请。 以上要求为医学部的基本标准，各学科或学位评定分委员会可在此基础上制定细则，并提交医学部学位评定委员会备案。 本规定自2017级研究生、2017年通过博士资格考试及临硕转博的研究生（含2017年进入研究生阶段的长学制学生）以及2017年接受的以同等学力申请学位人员开始执行。其他相关规定如与本规定相悖，以本规定为准。 本规定解释权归北京大学医学部学位评定委员会。 附件：北京大学医学部教学医院名称规范表述 注： 1. SCI、SSCI、EI及JCR分区以最新检索结果为准。 2. 国内统计源期刊，以最新版的中国科学技术信息研究所编辑、科学技术文献出版社出版的《中国科技期刊引证报告》中的中国科技论文统计源期刊目录为准。
北京大学医学网络教育学院《护理药理学Ⅱ》N032第4-4次作业 ---蝶吻考试整理《护理药理学Ⅱ》《护理药理学Ⅱ》N032第4-4次作业(121) 单选题（分数：5分） 1、磺酰脲类降糖药的作用机制是（）（单选题1分） 1）提高胰岛α细胞功能 2）刺激胰岛β细胞释放胰岛素 3）加速胰岛素合成 4）抑制胰岛素降解 5）以上都不是 此题正确答案：2 2、下列治疗绿脓杆菌感染有效药物是（）（单选题1分） 1）头孢氨苄 2）头孢呋新 3）青霉素G 4）庆大霉素 5）林可霉素 此题正确答案：4 3、庆大霉素与速尿（呋塞米）合用时易引起（）（单选题1分） 1）抗菌作用增强 2）肾毒性减轻 3）耳毒性加重
4）利尿作用增强 5）肾毒性加重 此题正确答案：3 4、预防磺胺药发生泌尿系统损害可采用措施是（）（单选题1分）1）与利尿药同服 2）酸化尿液 3）大剂量短疗程用药 4）小剂量间歇用药 5）多饮水 此题正确答案：5 5、用于治疗Ⅰ型和Ⅱ型单纯性疱疹病毒的药物是（）（单选题1分）1）阿昔洛伟 2）金刚烷胺 3）阿糖腺苷 4）甲氨蝶呤 5）吗啉胍 此题正确答案：1 多选题（分数：10分） 1、糖皮质激素对血液成分的影响是（）（多选题2分） 1）中性粒细胞增多 2）嗜酸性粒细胞增多 3）淋巴细胞减少
4）血小板减少 5）红细胞增多 此题正确答案：135 2、氯磺丙脲可用于治疗（）（多选题2分） 1）轻度糖尿病 2）重度糖尿病 3）酮症酸中毒 4）尿崩症 5）有胰岛素抵抗的中度糖尿病 此题正确答案：145 3、胰岛素主要不良反应有（）（多选题2分） 1）低血糖 2）凝血障碍 3）乳酸血症 4）注射部位脂肪萎缩 5）胰岛素耐受性 此题正确答案：145 4、青霉素G水溶液不稳定，久置可引起（）（多选题2分）1）药效下降 2）中枢不良反应 3）易诱发过敏反应
定义：在体外条件下、以放射性核素标记的配体为示踪剂、以结合反应为基础、以放射性测量为定量手段、对微量物质进行定量分析的一类分析方法。 按照方法学设计原理分类 竞争性结合分析——竞争性结合反应为基础，结合剂和标记物是限量的。（放射免疫酶促受体） 放射免疫分析（最有代表性）、放射受体分析、蛋白质结合竞争分析、放射酶促分析 非竞争性结合分析——结合剂的结合位点是过量的，待测配体全量参加反应，灵敏度高。 免疫放射分析、受体放射分析、酶的放射化学测定、酶的激活剂或者抑制剂测定。※共同基础为分子识别。 放射免疫分析(RIA)——待测抗原和定量标记抗原与有限量的特异性抗体竞争性结合，以放射性测量为定量手段，获得待测抗原浓度的分析。 条件1、待测Ag和标记具有相同免疫活性。 2、待测Ag和标记Ag*总量必须＞Ab量（只有多了才能竞争） 3、Ag*量和Ab量保持恒定。 4、Ab必须有合适的滴度（常以能与50%标记抗原结合的稀释倍数表示） 5、降低Ab浓度→提高检测灵敏度，但是缩窄检测范围 6、增加Ab浓度→降低检测灵敏度，但是适合较高浓度的抗原检测。 公式：（Ag+Ag*）＋Ab——→Ag·Ab + Ag*·Ab + Ag + Ag* 免疫放射分析（IRMA）——过量的标记抗体与待测抗原结合，分离标记抗原抗体复合物和未结合标记抗体，通过反射性测量可求得抗原的含量。 Ag+＋*Ab——→Ag·*Ab + *Ab 具体方法：单位点法、双位点法（应用最最多的方法）和标记第三抗体法 两种方法异同点 相同点：1、均已抗原抗体的免疫反应为基础；2、测定的对象都是物质的抗原 不同点：见下表
受体放射分析——研究受体数目和性质的分析技术，非竞争性结合分析 受体放射分析时标记配体的要求：1、与相应的受体有高亲和力，在一定浓度达到最大结合率，转移性好；2、标记配体比活度高（＞10ci/mmol），纯度高、常用的多为3H标记拮抗剂，某些具有酪氨酸残基的多肽也可以125I标记。 体外分析的标记抗原或者抗体的质量要求 1、比活度； 2、免疫性； 3、放化纯度； 4、稳定性。
北京大学医学部2017年 非全日制公共卫生硕士专业学位（MPH）招生简章 北京大学是国务院学位办公室批准的首批招收公共卫生硕士专业学位（Master of Public Health，MPH）单位。北京大学公共卫生学院设有流行病学与卫生统计学、劳动卫生与环境卫生学、营养与食品卫生学、妇女与儿童青少年卫生学、毒理学、卫生政策与管理学、社会医学与健康教育、全球卫生、卫生检验（筹）九个系，北京大学儿童青少年卫生研究所和北京大学生育健康研究所设在学院内。现有国家重点学科1个（流行病与卫生统计学），国家重点（培育）学科和北京市重点学科各1个（儿少卫生与妇幼保健学），省部级重点实验室3个。学院设有北京大学循证医学中心、北京大学营养与保健食品评价中心、北京大学卫生应急管理中心、北京大学药品上市后安全性评价中心、艾滋病预防研究中心、预防医学实验教学中心、老年健康服务研究中心等多个联合研究中心。目前全院教职员工173人，其中教授和研究员44人，副教授和副研究员43人，研究生导师86人。 一、培养目标 培养与健康中国建设和全球健康发展趋势相适应的德智体全面发展、高素质、复合型高层次公共卫生应用型专门人才。 二、选拔方式 全国统一考试：按照国家教育部和北京市教育考试院统一部署进行。 三、报考条件 符合下列条件的，可以报名参加全国硕士研究生统一招生考试： 1.中华人民共和国公民； 2.热爱公共卫生事业，思想素质好，业务能力强，身体健康，从事公共卫生及有志从事公共卫生事业的在职人员； 3.考生学历（力）必须符合下列条件之一： (1）具有国家承认的大学本科毕业学历的人员。 (2）已获硕士学位或博士学位的人员，可以再次报考MPH。 4.至少工作3年以上（含3年）
宫颈癌体外放射的治疗进展 发表时间：2016-12-23T14:42:14.670Z 来源：《心理医生》2016年27期作者：宋静张成武 [导读] 宫颈癌近年来一直严重威胁女性生命健康，据世界卫生组织统计结果显示全球每一年大概有50万宫颈癌新患者，其中80％发生在发展中国家。 （青海大学附属医院青海西宁 810000） 【摘要】宫颈癌一直是威胁女性生命健康的恶性肿瘤之一，近年来，发病率逐渐上升，早期宫颈癌患者(Ⅰ～Ⅱa) 单纯手术与单纯放疗两者疗效相似，在中晚期，非手术治疗模式采用放疗为主，腔内近距离照射结合体外放疗是是应用最为广泛的放射治疗。随着放射治疗技术的不断发展，三维适形放疗、调强放疗等精确放疗新技术可很好提高靶区放射剂量同时降低周围组织放射剂量，本文主要就些新技术的优点、应用情况及疗效进行综述，为临床工作提供参考。 【关键词】宫颈癌；体外放疗；三维适形放疗 【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）27-0002-02 宫颈癌近年来一直严重威胁女性生命健康，据世界卫生组织统计结果显示全球每一年大概有50万宫颈癌新患者，其中80％发生在发展中国家。在我国，每年宫颈癌新患者约13.15 万，占全世界28.8％，是我国女性恶性肿瘤第一位，当前，Ⅱa期前临床治疗方案多为手术为主、放疗为辅的治疗，Ⅱb期以后主要治疗手段是放射治疗。腔内近距离照射结合体外放疗是最普遍使用的放疗方法，可应用于治疗各个临床分期的宫颈癌，此中体外照射是最紧要的组成部分，随着放射性治疗相关机器设备及专业技术的不断更新，宫颈癌放疗技术也逐渐日新月异，接下来对宫颈癌体外照射治疗的现状及进展加以简单阐述。 宫颈癌的放射治疗由腔内近距离照射和体外放疗组成，这两种治疗方法的结合是宫颈癌的治疗标准原则，体外照射加后装放疗成为了中晚期宫颈癌的最佳放疗方案，宫颈癌放射性治疗水平在机械设备不断的更新和改进的推动下越来越成熟。体外放射治疗是宫颈癌放疗的重要部分，最近几年，由于计算机和影像学技术的不断发展，接踵出现了三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy，3-DCRT)和调强适形放疗(intensity modulated radi-ation ther apy，IMRT)和其他更精确放射治疗技术。 三维适形放射治疗（3-DCRT）是在高剂量和高剂量的临床病变区高剂量辐射处理的一种新方法，它与靶区形状一致，根据CT扫描三维重建图像资料，选择入射辐射的方向和形状，并调整剂量分布，使全部的计划照射区被90%等剂量曲线包绕，并尽量减少对周围正常组织的辐射量。其最主要的好处是使射线束在三维形态上与靶区形状保持统一，在可优化的条件下实现90%等剂量曲线包绕靶区边缘，剂量分布相对均匀。3-DCRT技术能基本满足临床对照射剂量大小的要求，与肿瘤放射物理学原则相吻合，无论病灶大小和形态如何，适用范围较广。3-DCRT在局部晚期宫颈癌放疗时能给予盆腔不同区域和淋巴结引流区足够的照射剂量，同时比传统的二维体外照射更有效地减少小肠、直肠和膀胱的受量，降低放疗反应。Gerstner等[1]研究比较三维适形与普通“箱”式照射在小肠受量方面的差异，发现三维适形能减少10%的小肠受量。代荫梅等[2]选取宫颈癌患者60例术后给予根治性放疗，用3-DCRT计划系统绘制剂量体积直方图和设置计量参数，与传统放疗方案比较，结果正常组织并发症发生率由11%降至3%，肾脏、直肠、膀胱反应及远期并发症发生率均明显降低。车少敏等[3]应用 3-DCRT治疗包括初次治疗、复发或转移及放疗后肿瘤未控制的宫颈癌患者，结果放疗显著降低发生严重骨髓抑制和直肠反应，和短期常规照射效果相似，远期疗效仍需进一步观察，但3-DCRT治疗难以常规放疗与肿瘤复发或转移后不受控制的患者，以及放疗后病情难以控制的患者也可以很有效。 调强放射治疗（IMRT）为三维适形放疗更先进的体外三维立体照射技术，通过调节照射野的射束剂量，在三维立体方向上不仅可以使高剂量区域的形状与靶区相一致，而且还可以促使靶区内与表面剂量完全相等，同时还可以使靶区周围危及器官与正常组织的照射剂量最大程度的减少，进而明显地提高肿瘤的治疗增益比，使肿瘤的局部控制率提高。IMRT可以优化每个射束权重配置，剂量分布具有凹形外观，剂量梯度和UVA辐射剂量更紧凑均匀等特点[4]。与传统两野照射、三维适形放疗相比，保证目标区域的前提下，相同的辐照剂量下，调强放疗显著降低小肠、直肠、膀胱和骨髓剂量，从而减轻放疗中及放疗后相关并发症。 采用3-DCRT及IMRT治疗宫颈癌能够增加肿瘤靶区治疗剂量，降低正常组织受照剂量，从而使患者局部控制率和生存质量有所提高[3] [5-6]，学者认为，三维适形放疗和调强放疗的治疗是在二十一世纪宫颈癌放射治疗的发展趋势和方向[7]。 在宫颈癌的放射治疗中，靶区的变形和位移、小肠和膀胱排空情况、不同的固定位置等，可使靶区和器官损伤量不同，因此在 IMRT靶区高度适形的情况下，体位及内部器官的活动成为大家关注的焦点。林原等[8]对10例患者拍摄150张前后位、侧位射野片，当中俯卧位和仰卧位分别拍摄75张，测量结果表明，采用俯卧固定治疗中心位置的垂直和水平误差小于5毫米，仰卧位误差大于5毫米。分析认为，由于俯卧时前后距离误差最小，且小肠移向头部可以减少腹部器官的放射损伤，所以放射治疗的宫颈癌的俯卧部位优于仰卧位。Ahmad等[9]的研究结果表明，治疗宫颈癌患者在膀胱充盈状态下，靶区越精确，子宫的位移越小，从而可以降低治疗误差。综上所述，宫颈癌的体外放疗应在膀胱充盈时进行，使正常的器官和组织得到更好的保护。庞皓文等[10]就直肠的体积和位置变化对其放射治疗剂量的影响，选取宫颈癌根治性调强放射治疗患者，分次治疗前采集CBCT图像，进行刚体配准，结合原计划中CT图像骨性解剖结构，在CBCT图像上勾画出直肠轮廓，与原计划CT图像对比，研究直肠体积与位置变化，评价V45（直肠所接受超过45 Gy的总体积百分比的变化）改变。研究结果显示直肠体积与位置及其实际吸收剂量在宫颈癌调强放疗分次放疗间变化较大，绝大多数患者直肠越充盈，V45越大，直肠越排空，V45越小[10]。故直肠在排空条件下吸收剂量较充盈小。但该结论目前无大量文献报道并研究。 随着计算机、影像学和放射物理学的发展和临床研究的深入，传统的全盆腔照射治疗逐渐被3-DCRT、IMRT等更精确的放疗技术所代替。调强放射治疗，在提高靶区剂量优势明显，降低正常器官的受量，减少不良反应等。在宫颈癌的放射治疗中，不同固定位置、宫颈宫体等靶区的形变及位移、直肠和膀胱充盈状态，可使靶区和危及器官剂量有一个大的变化，目前的研究指出，在宫颈癌患者行放疗过程中最佳的体位是俯卧位、膀胱充盈而直肠排空。 【参考文献】 [1] Gerstner N，Wachter S，Knocke TH，et al．The benefit of Beam's eye view based 3D treatment planning for cervical cancer[J].Ｒadiother Oncol，1999，51(1): 71-78． [2]代荫梅，张字迪，王海琳，等．三维适形放疗技术对宫颈癌患者生活质量的影响[J]．中国妇幼保健，2008，23(12): 1720-1722． [3]车少敏，刘孜，陈宏伟，等．三维适形放疗治疗子宫颈癌50例近期临床观察[J]．中华妇产科杂志，2007，42(11): 727-729．
学科：医学 门类：临床医学与医学技术类 专业名称：临床医学 业务培养目标：本专业培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能；能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。 业务培养要求：本专业学生主要学习医学方面的基础理论和基本知识，受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练．具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。 毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1．掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识； 2．掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能； 3．具有对急、难、重症的初步处理能力； 4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规； 5．掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。 主干学科：基础医学、临床医学。 主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。 主要实践性教学环节：毕业实习安排一般不少于48周。 修业年限：五年 授予学位：医学学士 学科：医学 门类：基础医学类 专业名称：基础医学 业务培养目标：本专业培养具备自然科学、生命科学和医学科学基本理论知识和实验技能，能够在高等医学院校和医学科研机构等部门从事基础医学各学科的教学、科学研究及基础与临床相结合的医学实验研究工作的医学高级专门人才。 业务培养要求：本专业学生主要学习现代自然科学和生命科学、基础医学各学科的基本理论，-般地掌握临床医学的基本知识，受到基础医学各学科实验技能的基本训练，重点掌握几类基本的生物医学实验技术。
毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1．掌握基础医学的基本理论、基本知识； 2．掌握医学实验的分析、设计方法和操作技术； 3．具有基础医学科学研究的基本能力； 4．熟悉基础医学教学工作的基本原理和方法； 5．熟悉临床医学基本知识并了解临床医学的新进展和新成就； 6．掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有-定的科学研究和实际工作能力。 主干学科：生物学、基础医学。 主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、细胞生物学、生理学、神经生理学、生物化学与分子生物学、医学遗传学、微生物学与免疫学、病理学、药理学、临床医学。 修业年限：五年 授予学位：医学学士
第六章体外放射分析技术 【学习目标】 了解体外分析技术的发展和现状。掌握放射免疫分析的基本原理、基本方法及质量控制。掌握免疫放射分析的基本原理及与放射免疫分析法的主要区别。了解非放射免疫分析技术的几种类型，特别是时间分辨荧光免疫分析技术的基本原理及特点。 【内容要点】 一、体外分析的发展和现状 核医学体外分析技术主要是利用放射分析方法或其派生的相关技术在体外进行机体内物质种类和含量的检测。主要用来测定患者血清或体液中的激素、生物活性物质和药物浓度等。它最早是在60年代由Yalow和Berson等偶然观察到125I标记的胰岛素与胰岛素抗体的结合与体系中存在的非标记胰岛素的量呈一定的相关性。从而建立了放射免疫分析法。放射免疫分析具有其它方法所不能比拟的特点：①灵敏度高；②操作简便，成本低。 免疫放射分析属于放射性非竞争结合分析，是在放射免疫分析理论的基础上，随着单克隆抗体技术的进步，不断发展而来。非放射性标记的免疫分析从上世纪80年代以来得到快速发展。如荧光酶免疫分析、化学发光酶免疫分析以及时间分辩荧光免疫分析等方法。 二、放射免疫分析 （一）基本原理 放射免疫分析的基本原理是利用放射性标记的抗原和非标记抗原同时与限量的特异性抗体进行竞争性免疫结合反应。这种竞争结合反应可用下式表示： *Ag+Ab *Ag-Ab+*Ag + Ag Ag-Ab+Ag *Ag：标记抗原； Ag：非标记抗原； Ab：特异性抗体；
Ag-Ab：抗原-抗体复合物；*Ag-Ab：标记抗原-抗体复合物*Ag -Ab的量（因变量）与Ag的量（自变量）之间存在的竞争性抑制数量关系是放射免疫分析的定量基础，这种数量关系可以由标准竞争抑制曲线（简称标准曲线）来表示。 （二）基本试剂 放射免疫分析的反应中主要包括三种试剂；抗体、标记抗原、非标记标准抗原（标准品）。除此之外，现在许多试剂盒还提供分离试剂或材料，缓冲液及质量控制用品等。 1、抗体放射免疫测定，需要选择亲和力大、特异性强、滴度高的使用。 2、标记抗原要求用于标记抗原的放射性核素比活度要高，放射化学纯度要好，还要有很好的免疫活性。主要有125I、14C和3H。 3、标准品对标准品要求：①应与被测物属同一物质，其化学结构和免疫活性相同；②放射化学纯度高，影响分析的杂质少；③定量精确。 4、分离方法分离的目的是放射免疫反应达到平衡后，使抗原抗体复合物和游离抗原分离，两者分离后才能分别测量其放射性，理想的分离技术应具备既安全又迅速，不受其它因素干扰，操作简便，重复性好等优点。分离方法主要有：双抗体法、沉淀法、双抗体法+沉淀法、吸附分离法、固相分离法等。 5、放射性测量仪器如用125I做标记，常用γ井型计数器对γ射线进行测量。如用3H或14C做标记用液体闪烁计数器对β射线进行测量。 （三）质量控制（quality control,QC） 放射免疫分析的质量控制包括：实验室内部质量控制和实验室间质量控制。 1、实验室内部质量控制主要指标：零标准管结合率、非特异性结合率、最低浓度管和最高浓度管的结合率之差应大于30%、标准曲线连线回归的参数、ED25、ED50、ED75和质控图。 2、试剂盒质量控制主要指标：精密度、灵敏度、准确度、特异性、稳定性、健全性。 3、实验室外质量控制 三、免疫放射分析 免疫放射分析是放射免疫分析的变种，是非竞争性的反应。可用下式表示：
北京大学继续教育部校本部2011年在京招2720人 【成人高考】 记者从北京大学继续教育部获悉，今年北大成教共计划招收3500人，其中校本部2720人、医学部780人。所有招生专业均为专升本层次。 据了解，今年北大校本部成招共设置了14个招生专业，分别为英语、汉语言文学、计算机科学与技术、心理学、财务管理、行政管理、信息管理与信息系统、人力资源管理、国际经济与贸易、金融学、市场营销、政治学与行政学、法学和社会工作，这些专业分别属于文史类、理工类、经管类和法学类。 今年北大校本部设置的招生专业中，除英语外，其他专业均不需要加试专业课。英语专业的加试内容为口语，加试时间为9月18日。报考英语专业的考生，要在9月2日至7日期间，持本人身份证、报名复核单、1张1寸照片，到北京大学办理专业课加试手续，届时学校将通知具体的加试时间。 北大招收的各专业成教学生，学习形式全部为业余，由北京大学各院系负责教学管理，学习地点在北京大学校内和北京大学圆明园校区。 北京大学将在牛津建分校区提高国际地位【高考热讯】 英国《卫报》4月6日文章，据媒体报道，北京大学(分数线,专业设置)的
汇丰商学院明年年初将在牛津开设一个分校区。 新校区设于福克斯康贝庄园，据称这是该学院不久前以880万英镑买下的。这是一座建于19世纪的庄园，曾是伯克利八世伯爵的家。 北京大学称，其牛津校区的课程将以“中国经济、金融市场和企业管理的专业知识”为主。北京大学汇丰商学院牛津校区与牛津大学没有关系。北大汇丰商学院院长海闻表示，北大开出了一个“极具诱惑力的价格”，让卖家“没有说‘不’的机会”，从而击败3个竞争对手，包括牛津某学院。 据悉，北京大学决定向“梦幻尖顶之城”扩张适逢北京考虑提高中国顶尖大学全球地位的雄心勃勃计划之际。有数据显示，北京大学目前在世界最佳大学排名中位列第29，中国政府向它拨款数十亿元，目的是改善其科研设施和从国外顶尖大学招募教师以提高其国际地位。 过去15年来，英国名校瞄准中国大陆，包括哈罗公学、德威士学院和惠灵顿公学等公立学校均在中国开设分校。英国高校也纷纷进军大陆，目前那里有诺丁汉大学和利物浦大学的校园。上个月，莱斯特大学称将在中国辽宁省创办一个校区。对北京大学而言，设立牛津校区无疑是勇敢的一步，考虑到过去百年来其全球落后，这是中国高等教育发展的一个重要里程碑。(作者汤姆·菲利普斯，陈俊安译)
1、用H3PO4（pKa1= 2.16，pKa2= 7.21，pKa3= 12.32）和NaOH所配成的pH = 7.35的缓冲溶液中，抗碱成分是（）（4 分）A．H3PO4 B．H2PO4- C．HPO42- D．PO43- 我的答案：B 得分：4分 2、对于一个化学反应，下列说法中正确的是（）（4 分）
A．越负，反应速率越大 B．越负，反应速率越大 C．活化能越大，反应速率越大 D．活化能越小，反应速率越大 我的答案：D 得分：4分 3、蛋白质发生盐析的主要原因是（）（4 分）A．电解质离子强烈的水化作用使大分子去水化 B．蛋白质所带的电荷发生了变化
C．由于电解质的加入，使大分子溶液处于等电点 D．蛋白质上基团的解离情况发生了变化我的答案：A 得分：4分 4、已知某蛋白的pI = 5.6，欲使该蛋白移向正极，则电泳液的pH应（）（4 分）A．＜5.6 B．=5.6 C．＞5.6 D．无法确定
我的答案：C 得分：4分 5、聚沉As2S3负溶胶，下列电解质中聚沉能力最强的是（）（4 分） A．Ca(NO3)2 B．K2SO4 C．Na3PO4 D．AlCl3 我的答案：D 得分：4分
6、溶胶在一定时间内能稳定存在而不聚沉，主要原因是（）（4 分） A．溶胶的分散相粒子很小 B．溶胶的分散相粒子很大，扩散速度慢C．溶胶的胶粒呈均匀分布，是均相系统D．胶粒带电，相互排斥；胶粒带有水化膜保护，阻止彼此碰撞时聚结沉淀 我的答案：D 得分：4分 7、溶胶的丁铎尔（Tyndall）现象的本质是胶粒对光的（）（4 分） A．透射作用
题目内容 1 8.0 C 2 8.0 A 3 8.0 E 4 8.0 C 5 8.0 B 6 8.0 E 7 8.0 A B C D E 8 8.0 A C D E 9 8.0 A B C D 10 8.0 A B C D 11 10.0 A B C D 12 10.0 A C D E 总分:100.00 题目内容 1. 在急性脑血管病中发病最快的是 A)脑血栓形成 B)TIA C)脑栓塞 D)脑出血 E)蛛网膜下腔出血
2. 脑血管最常见的出血部位是 A)基底节区出血 B)脑叶出血 C)桥脑出血 D)小脑出血 E)脑室出血 3. 关于老年性白内障临床表现的描述，下列哪项不妥 A)老年人常见致盲性双眼病 B)两眼发病有先后及轻重之别 C)主要症状为无痛性渐进性视力下降 D)皮质性白内障为本病最常见的一种 E)视力障碍程度与晶状体混浊轻重无关 4. 下列关于老年糖尿病的特点中，不正确的是 A)典型的“三多一少”的症状少见 B)易并发大血管病变 C)易并发微血管病变 D)多为2型糖尿病 E)常以慢性并发症为主诉就诊 5. 老年人甲亢的临床表现特点不包括 A)隐匿起病 B)常见心脏、神经、肌肉等系统的综合表现 C)高代谢、眼病、甲状腺肿大均可不明显
D)各系统表现不是兴奋性为主而是抑制性表现 E)常见心动过缓、厌食、恶液质、反应迟钝、抑郁、嗜睡等 6. 高尿酸血症患者饮食上最需要注意的是 A)低盐饮食 B)低糖饮食 C)低胆固醇饮食 D)低碳水化合物饮食 E)低嘌呤饮食 7. 老年糖尿病患者的慢性并发症包括 A)周围神经病变 B)眼部病变 C)骨质疏松 D)血脂代谢异常 E)感染 8. 老年人高脂蛋白血症常伴随 A)糖尿病 B)甲亢 C)冠心病 D)动脉粥样硬化 E)甲减 9. 老年性痴呆的病理改变包括