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出院患者健康教育制度
为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用，为病人及其家属提供健康管理相关信息的教育，以提高病人、家属自我护理能力，改善健康状况，制定本制度。
一、健康教育按病情评估病人及家属实际需求进行，由医务人员、病人、家属共同确定完成。
二、各病区建立健康教育手册，为病人提供健康教育资料。
三、医务人员应评估出院病人的健康教育需求，主要包括以下几点：
（一）病人、家属现有文化程度和获取知识的能力与需求。
（二）病人、家属与医务人员的目标是否一致。
（三）健康教育的障碍，主要包括：
1.宗教信仰；
2.文化程度/语言；
3.阅读、视、听、讲方面的能力；
4.心理成熟程度；
5.其它影响健康教育的生理障碍、生理并发症；
6.经济状态；
7.影响健康教育的消极情绪。
四、出院教育内容，主要包括如下列各项：
（一）做好全方位的出院评估；
（二）提供规范、科学、合理的饮食、运动；
（三）营养和康复指导；
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（四）遵医嘱正确用药，包括药物潜在副反应及药物、食物潜在的相互作用的预防；
（五）关于病人特定的疾病和健康状况及其治疗方案的教育和培训；
（六）各种治疗方案的结果和不遵从治疗方案可能导致的结果；
（七）围手术期宣教；
（八）安全有效地使用医疗设备；
（九）自我保健与复查；
（十）随诊与联系；
五、出院病人健康教育的书写记录：
（一）在护理记录单上记录；
（二）在出院病程记录及出院小结上记录（出院医嘱）
医嘱制度与规范
一、下达与执行医嘱的人员，必须是在我院注册的执业医师和执业护士，其它
人员不得下达与执行医嘱。
二、医师查房后一般要在上午10点前开出常规医嘱，要求时间、床号、姓名等项目准确无误，内容清楚，层次分明，合乎规范，不得随意涂改。如须更改或撤销，应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。开具、执行和取消
医嘱必须签名并注明到时、分。
三、医嘱书写顺序是长期医嘱在先，临时医嘱在后。长期医嘱的内容及顺序是: 护理常规类别、护理级别、病情、体位、饮食，然后是各种药物的用法等。值班医
师开出临时医嘱后，需口头向护士交代清楚，立即执行，避免遗漏。
四、医师开出医嘱后要复查一遍，护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，必
要时向上级医师及护士长报告。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，口头医嘱，护
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士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱，执行护士签名并注
明执行时间。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱。
五、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。
六、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱。
七、无医师医嘱时，护士一般不得给病员进行对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告，经治医师补开正式医嘱。
八、必须严格执行查对制度，杜绝严重差错，下班前要查对执行情况，防止遗漏。凡需下一班执行的医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。
医师除填写医嘱外，同时负责开出处方、化验、放射等各种申请单。进修、实习医师填写的，由上级医师签字后方可有效。特殊治疗和检查及患者出院。应提前一天下达医嘱。
医疗质量管理与持续改进制度
一、医院必须把医疗质量放在第一位，把医疗质量管理与持续改进纳入各项工作中。
二、医院成立医疗质量管理小组，专兼职人员负责医疗质量管理及持续改进工作。
三、医院医疗质量管理小组根据上级有关要求和医院医疗、护理工作的实际，建立切实可行的质量管理制度、实施方案、考核办法。
四、加强对医院全体人员的质量管理教育，督促医护人员严格执行各项规章制
度、操作规程杜绝差错事故保证医患权利。
五、医疗质量管理小组建立定期会议制度。各科室每月检查一次本科医疗质量；院医疗质量管理小组每月组织一次全院检查，每季度进行一次总结点评。
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六、医疗质量管理工作要有文字记录，由质量管理小组定期检查，进行讲评，提出改进意见，有利于不断改进医院医疗服务技巧，提高医疗服务质量。
七、医疗质量管理的检查结果与个人考评挂钩，以促进医疗质量管理与持续改进工作的真正落实。
医患沟通制度
为适应社会发展和新形势的要求，加强医务人员与患者的沟通，维护患者合法
权益，防范医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序，确保医疗安全，制定本制度。
一、在为患者提供医疗服务时，医务人员应尊重患者的知情权，认真与患者或
家属进行良好的沟通与交流。
二、医患沟通的时机
（一）门急诊医师接诊时，应在规范诊疗的基础上，就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知，争取患者和家属对诊疗的理解和配合。必要时，将沟通的关键内容记录在门诊病历上。
（二）病区医护人员接诊时，应与患者或家属就住院事项进行沟通。
（三）主管医师必须在患者入院后72小时内与患者及亲属就疾病的诊断和治疗等相关问题进行充分的交流和沟通，并签署《入院病情知情书》。
（四）患者住院期间，医护人员在下列情况下必须与患者及时沟通：
1.患者病情变化时；
2.有创检查及操作处置前；
3.变更主要治疗方案时；
4.贵重药品使用前；
5.发生欠费且影响患者治疗时；
6.危、急、重症患者疾病变化时；
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7.术前和术中改变术式时；
8.麻醉前（应由麻醉师完成）；
9.输血或血液制品前；
10.对医保、农合患者采用医保、农合目录外诊疗或药品前。
（五）患者出院时，医护人员应与患者或家属就诊疗情况、出院后饮食、用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。
三、医患沟通的内容
（一）在诊疗前，医护人员应主动听取患者或家属对诊疗方案的意见和建议，在不违背医疗原则的前提下，充分考虑患者或家属的意见。
（二）在诊疗中，医护人员应就疾病诊断、主要治疗措施、重要检查目的、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗收费等与患者或家属进行沟通，听取患者或家属的意见和建议，解答提出的问题，争取患者和家属的密切配合。
（三）在诊疗中，医务人员要对患者机体状态进行充分的综合评估，科学预测推断疾病转归及预后，与患者或家属进行转归的详细沟通，使其对疾病发展有所了解。
（四）出院时应明确告知带药及注意事项、复诊的具体时间、联系电话等。
四、医患沟通的方式
可根据实际情况采取面对面沟通、电话回访、出院回访等多种方式进行医患沟通。
（一）根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后可能，应由不同级别的医护人员及时沟通。
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（二）在主管医生与患者或家属沟通有困难或患者家属情绪激动时，应调换沟通者，即另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。
（三）对发现可能出现问题或纠纷的病人，主管医生应立即采取预防为主的方法，将其作为重点沟通对象，针对性地进行沟通。还应在早交班时，作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数，并进一步有的放矢与患者沟通，消除患方心中疑惑。
（四）如已经发生纠纷的病人，应由上级医生和科主任重点沟通。
（五）当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，应当先请示上级医师或与上级医师一起共同与患者沟通。
（六）病人诊断不明或病情恶化时，在沟通前医生之间、医护之间、护士之间要先进行相互讨论，必要时报医务科或分管院长，统一认识后由上一级医生对家属进行解释，避免由于沟通不统一导致病人和家属的不信任和疑虑。
（七）对需要进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者，不配合或不理解医疗行为的患者或家属，或一些特殊（如丧失语言能力）的患者，应当采用书面形式进行沟通。
（八）各病区要加强对患者的健康教育，坚持落实病员座谈会制度，每月至少组织1次座谈会，与患者及家属进行集中沟通，并做好记录。
五、医患沟通的记录
（一）对医患沟通的情况，医护人员须在病人的病历中结合《病历书写规范》的
要求按规定记录清楚。
（二）沟通记录的内容要着重记录沟通的时间、地点，参加沟通的医护人员、患者及其家属姓名，沟通的实际内容，沟通结果。必要时在记录的结尾处要求患者或家属、参加沟通的医护人员签名。
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六、医患沟通的评价
（一）院、科两级对医患沟通制度的执行情况，定期进行检查和考评，并纳入医疗质量管理。
（二）因未按要求进行医患沟通，或医患沟通不当引发医疗纠纷的，医院将从经济或行政方面给以从重处罚。
七、七、沟通中要求做到一个宗旨、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免；
（一）一个宗旨：诚信、尊重、同情、耐心。
（二）两个技巧：多倾听、多解释，即多听患者及家属的想法和要求；对患者及家属多说、多介绍、多解释。
（三）三个掌握：掌握患者的病情、检查结果和治疗情况；掌握患者医疗费用情况；掌握患者及家属的社会心理状况。
（四）四个留意：留意患者及家属的情绪状态；留意患者及家属受教育程度及对沟通的感受；留意患者及家属对疾病的认知程度和对交流的期望值；留意自己的情绪反应，学会自我控制。
（五）五个避免：避免强求对方即时接受事实；避免使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免过多使用病人及家属不易听懂的专业语汇；避免刻意改变对方的观点；避免压抑对方的情绪。
病案借阅制度
病案不仅是医教科研的宝贵资料，又是医疗纠纷、伤残理赔、保险、复诊的重要
依据，具有法律效益，所以病案借阅是病案管理中的重要环节，须高度重视。为保障
病案及时、完整、高质量地提供给每一位所需人员，为此现将合理的病案借阅制度总
结如下：精心整理
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一、除涉及病员实施医疗活动的医务人员及医务科相关人员外，其它任何机构和个人不得擅自借阅病员的住院病历。病案借阅实行登记管理制度，院内人员借阅病案需把患者姓名、病案号、借阅人科室、借阅人姓名及日期、用途、归还人姓名及日期填写在登记本上。
二、病案室应建立病案借阅登记，定期对病案借阅情况进行汇总。借阅病历应尽快归还，借阅最长时限不超过7天,如需继续使用，应办理续借手续。
三、借阅者必须亲自前往病案室借阅，不得他人代借、转借。
四、借阅者应爱护病案，要严格保存，病案中的一切资料严禁涂改、损坏、拆散、丢失、带离院外、复制或复印、不得泄露患者隐私，要确保病案完好无损的归还病案室。丢失病案者将视情给予经济和行政处罚。
本院医师调离或其他原因离开本院，归还全部所借病案后方能办理离院手续。
病案保密制度
一、病案是医务人员的工作记录，是具有法律效力的医疗文书。所有参与病案完成的医护、医技、病案管理人员等，都要自觉维护病案资料的安全，都有维护患者信息的义务。
二、患者享有对其病案的保密权，包括病人的姓名、性别、年龄、住址、工作单位、身份证号、电话号码、疾病起始经过、治疗经过、检查结果、诊断结果、疾病转归情况等。
三、患者有权了解疾病情况、诊疗措施、费用及预后，并享有对其病情保密权。患者根据《医疗机构管理条例实施细则》有权复印有关病历资料；医院受理患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构复印或复制病历资料的申请。
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四、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，应当出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明，由医务科审核后予以协助办理。
五、医务人员应严格遵守医院借阅制度，诊疗患者的医务人员可以借阅该患者相关病历；对与该患者无关的医务人员，为维护患者利益，病案管理人员有权拒绝借阅病案。
六、住院病历不外借。
七、因科研、教学需要或临床科室用于死亡讨论的可借阅病历，需经病案管理员同意后方可借阅。
病案复印制度
一、病案室全面负责全院病历的复印、复制工作，其他任何部门及个人不得复
印、复制患者的病案（病历）资料。
二、病案室有专人负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理：患者本人或其
代理人；死亡患者近亲属或其代理人；保险机构等人员和机构复印或者复制病历资
料的申请。受理申请时，申请人应提供下列有关证明材料：
三、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。
四、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人
与患者代理关系的法定证明材料。
五、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份
证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。
六、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲
属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人
与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
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七、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
八、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及两名执行公务人员的有效身份证明后予以协助。
九、可为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
十、受理复印或者复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。
十一、未出院患者需要复印病历资料者，由病案室对符合复印规定者，通知病区医务人员，由病区派专人将需要复印或者复制的病历资料在规定时间内送至病案室复印。
十二、在申请人在场的情况下复印或者复制病历资料。复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，病案室加盖证明印记。
十三、病案室应设立病历复印登记本，按照规定收取复印或者复制病历资料费用。
十四、病案归档制度
（一）出院病人的纸质病案必须在病人出院后7个工作日内提交。
（二）纸质病案经由质控医生和质控护士审核无误并签字后交病案室。精心整理精心整理
（三）实行病案签收制度，病案室与各科室接收病案时，均要逐份登记核对并在签收本上签字。
（四）病案室必须在病案回收后第二天整理录入归档完毕，并妥善保管。
（五）病案室每日清查未归档病案，及时通知各科室未归档者按时交回病案，并做好催交记录。
（六）要求临床科室病案7日归档率达到100%，并将病案7日归档率纳入绩效考核。
（七）任何科室和个人不得截留私藏病案。
病案回收制度
一、患者出院7天内回收至病案室。
二、严格执行院内病案交接制度，病房工作人员与病案室工作人员交接查收后，在“病历交接登记本”上签名。病案室应及时向临床科室催缴病历，并登记于催缴登记本上。
三、病案室每月统计出院病案归档情况，及时向医务科反馈。
四、病案回收情况纳入科室考核内容。
. 病案销毁制度
为了加强病历档案管理，有效地保护和利用病历档案，为医疗事业的发展和社会各方面的工作服务，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规的要求，对已达到保存期限的病历档案进行科学、合理的销毁处置。
一、对已达到保存期限的病历档案由病案室进行清点、核对，填写《病历档案销毁申请表》，上报病案管理委员会。
二、病案管理委员会讨论通过后，由主管院长提交院领导班子讨论。精心整理
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三、经过鉴定，对无需继续保存的病历档案，报请上级卫生主管部门批准后，通知总务科和病案室。
四、由病案室填写销毁登记、清册存档备查，总务科负责销毁。
五、病历运输、销毁过程由病案室和总务科工作人员共同监督完成。
六、销毁过程结束后，总务科和病案室共同在《病历档案销毁申请表》上签字。
七、未经鉴定和批准，严禁擅自销毁病历档案。
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出院患者健康教育制度 出院患者健康教育制度 一、前言 随着医疗水平的不断提高，患者的入院时间明显缩短，出院时间更是变得相对较快。然而，出院并不代表疾病已经痊愈，也不意味着患者可以解除对自己健康的保护措施。因此，为了确保患者在出院后能够健康、快速地恢复，提出出院患者健康教育制度的必要性。 二、目的 出院患者健康教育制度的目的是通过给予出院患者相关的健康知识和指导，增加其自我管理的能力，促进患者康复并减少再次入院的机会。 三、内容 1. 患者出院前的评估 一般来说，医院会在患者出院前进行综合评估，包括病情评估、饮食评估、心理评估等，以了解患者出院后的需求和风险因素。在评估的基础上，可以针对个体差异，制定个性化的出院计划和教育内容。 2. 疾病知识培训
患者在出院前需要了解自己所患疾病的基本知识，包括病因、病情表现、治疗方法等。通过系统的讲解和图文并茂的教育材料，患者可以更好地了解自己疾病的特点，提高对疾病的认知水平。 3. 饮食指导 健康饮食在康复中扮演着重要的角色。患者在出院后，应该根据自己的疾病特点和个体差异，制定合理的膳食计划。通过专业的营养师或医生的指导，患者可以了解自己身体的营养需求，避免不适当的饮食引起的健康问题。 4. 用药指导 出院患者常常需要继续使用药物来控制疾病。因此，对于药物的正确使用和副作用的了解也非常重要。医生或药师可以进行详细的用药指导，包括如何正确服药、用药的时间和剂量等内容，以避免药物滥用或误用导致的健康问题。 5. 康复训练 对于某些需要长期康复的患者，如手术患者或创伤患者，其康复训练也是非常重要的。医生或康复师可以详细介绍康复训练的内容和方法，同时提醒患者在家中如何进行自我康复训练。 6. 心理支持和心理应对
精心整理 出院患者健康教育制度 为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用，为病人及其家属提供健康管理相关信息的教育，以提高病人、家属自我护理能力，改善健康状况，制定本制度。 一、健康教育按病情评估病人及家属实际需求进行，由医务人员、病人、家属共同确定完成。 二、各病区建立健康教育手册，为病人提供健康教育资料。 三、医务人员应评估出院病人的健康教育需求，主要包括以下几点： （一）病人、家属现有文化程度和获取知识的能力与需求。 （二）病人、家属与医务人员的目标是否一致。 （三）健康教育的障碍，主要包括： 1.宗教信仰； 2.文化程度/语言； 3.阅读、视、听、讲方面的能力； 4.心理成熟程度； 5.其它影响健康教育的生理障碍、生理并发症； 6.经济状态； 7.影响健康教育的消极情绪。 四、出院教育内容，主要包括如下列各项： （一）做好全方位的出院评估； （二）提供规范、科学、合理的饮食、运动；
（三）营养和康复指导； 精心整理 精心整理 （四）遵医嘱正确用药，包括药物潜在副反应及药物、食物潜在的相互作用的预防； （五）关于病人特定的疾病和健康状况及其治疗方案的教育和培训； （六）各种治疗方案的结果和不遵从治疗方案可能导致的结果； （七）围手术期宣教； （八）安全有效地使用医疗设备； （九）自我保健与复查； （十）随诊与联系； 五、出院病人健康教育的书写记录： （一）在护理记录单上记录； （二）在出院病程记录及出院小结上记录（出院医嘱） 医嘱制度与规范 一、下达与执行医嘱的人员，必须是在我院注册的执业医师和执业护士，其它 人员不得下达与执行医嘱。 二、医师查房后一般要在上午10点前开出常规医嘱，要求时间、床号、姓名等项目准确无误，内容清楚，层次分明，合乎规范，不得随意涂改。如须更改或撤销，应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。开具、执行和取消 医嘱必须签名并注明到时、分。 三、医嘱书写顺序是长期医嘱在先，临时医嘱在后。长期医嘱的内容及顺序是: 护理常规类别、护理级别、病情、体位、饮食，然后是各种药物的用法等。值班医 师开出临时医嘱后，需口头向护士交代清楚，立即执行，避免遗漏。
出院患者健康教育及随访工作制度与流程 一、住院病人出院健康教育 1、主管医师提出，经科主任或上级医师同意病人出院即开始对病人进行出院健康教育。出院健康教育第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士也具有相应的健康教育责任。 2、认真做好出院病人的健康教育工作，发放健康教育资料。 3、针对不同疾病做好相应的诊疗常识，康复知识进行健康教育宣传。针对慢性疾病发作期的就医医治方法，稳固期巩固医治进行技术健康教育。 4、主管医师对病人出院时的疾病的康复情形进行说明，出院后是否需要连续医治，医治的方式，医治的疗程等进行说明。 5、主管医师对病人出院后休息的时间，复诊的期限，及生活、工作、情绪、复检、康复等进行健康教育。 6、上级医师、科主任、责任护士进行职责内的，有利于病人彻底康复，减少复发，增进健康及康复中重大问题进行健康教育。 7、病人医嘱出院，护士严格实行出院医嘱，依照出院病人工作流程协助病人办理出院。
8、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和健康教育，同时将科里的电话及责任护士姓名留给患者，有事便于联系。 二、住院病人出院随访 1、出院随访分科室跟踪随访和院级抽查随访。患者出院即建立随访档案, 由科室主管医生（护士长）在病人出院后一周进行随访，医院职能科室相干人员在1月内进行随机抽查随访。 2、电话随访、入户调查两种随访情势。第一进行电话随访,对电话干法进行随访的进行入户调查，均干法联系到病人的列为失访,即停止随访工作。 3、主管医师作为实行随访工作第一责任人，应详细填写病人姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目，并告知病人主管医师联系电话。病人出院一周内，由主管医师主动对每位出院病人进行跟踪、随访，确保患者对医院服务质量中意。科主任作为科室随访总负责人，对随访工作负有监督管理责任。 4、医院安排职能科室负责院级随访工作，在病人出院1月内进行，随访的比率到达30%以上，对随访的情形进行详细登记，并热情的回答病人提出的疑问。相干人员每个月向分管院长提交随访汇总分析材料。
出院患者健康教育及随访工作制度与流程出院患者健康教育及随访工作制度与流程是医疗机构为患者提供全面健康管理和维护的重要环节。以下是一份关于出院患者健康教育及随访工作的制度与流程，包括出院患者教育的内容、形式、时间安排以及随访工作的内容和频率等。 一、出院患者健康教育 1.内容 （1）疾病管理：患者的疾病情况、用药注意事项、饮食习惯和生活方式的调整等。 （2）自我监测及处理：患者学会如何进行自我监测，如血压、血糖等的测量，并学会针对异常结果采取相应的处理措施。 （3）遵医嘱：患者要明确遵守医嘱的重要性，如定期复诊、用药规定、检查项目等。 （4）预防与健康促进：患者应学会预防常见疾病的方法，如流感、感冒等，并掌握健康促进的相关知识。 2.形式 （1）讲座：医疗机构可定期组织相关健康讲座，邀请医护人员为患者进行教育。 （2）宣教手册：向患者提供宣教手册，详细介绍患者在出院后需要注意的事项和相关知识。 3.时间安排
（1）入院阶段：在入院时，为患者提供相关宣教材料并解释重点内容。 （2）住院期间：医护人员应根据患者的情况，在住院期间进行相关 的健康教育，并及时解答患者的问题。 （3）出院前：为患者进行总结性的健康教育，确保患者明确了日后 的自我管理和健康保健工作。 二、出院患者随访工作 1.内容 （1）疾病复发及并发症的预防：定期向患者提醒注意疾病的再发以 及可能出现的并发症，帮助患者及时发现异常症状并采取相应的应对措施。 （2）用药及不良反应监测：了解患者用药情况，提醒患者按医嘱用药，并及时了解患者是否出现不良反应。 （3）生活方式的指导：提供患者健康饮食、合理运动和压力管理等 方面的指导。 2.频率 （1）初次随访：出院后的第一个月，医护人员应进行一次初次的随访，了解患者的用药情况、身体状况及生活方面的困扰等。 （2）定期随访：根据患者的疾病情况，医护人员可在出院后定期安 排随访，一般为每3个月一次，以监测患者的病情和生活调整情况。 （3）需要时随访：在患者出现疾病复发、不良反应以及其他特殊情 况时，医护人员可及时安排随访。
住院患者健康教育制度 住院患者健康教育制度1 一、健康教育组织 由科室责任护士负责实施。护理风险高危评分的安全教育要求护士长或护理组长再次宣教。健康教育专职人员负责健康教育活动的开展和记录。 二、健康教育内容 1、住院病人健康教育内容主要包括： (1)入院宣教：介绍环境和医务人员、功能设施、规章制度、开饭起居时间、标本要求、个人卫生、安全须知、饮食等。 (2)相关疾病知识宣教：相关检查、治疗、用药知识指导，手术前后知识宣教、静脉治疗、导管护理、自我护理知识等。 2、出院病人健康教育内容主要包括： 一般指导(出院结账流程、康复功能锻炼、营养饮食、伤口观察、导管维护及就诊时间、就诊所带资料、医生复查、药物指导等)、专科指导、个体指导。 三、健康教育方式 1、个别指导：在护理查房时，由高级责任护士结合病情进行具体指导。 2、集体讲解：确定主题。病房根据工作情况及病人作 息制度选择时间进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等，以加深印象。
四、健康教育形式 1、文字宣传：利用健康教育处方、宣传栏、健康教育手册、图画等，标题醒目，内容要通俗易懂。 2、座谈会：在病人病情允许的情况下，护理人员组织病人对主题进行讨论并回答病人提出的问题。 3、展览：如图片或实物展览，内容应定期更换。 4、视听教材：利用幻灯、录像等视听设备在住院病人适宜听讲区域（如健康教室）进行宣教。 五、健康教育流程 1、评估健康教育对象的学习需要及接受能力。 2、制订相适应的目标。 3、拟定适宜的健康教育内容。 4、根据教育对象选择健康教育的形式。 5、实施健康教育计划。 6、对健康教育结果进行评价。 7、有针对性派发宣传资料。 住院患者健康教育制度2 （一）护理人员在提供诊疗服务时，应提供适宜的健康宣教服务，在健康教育中突出中医特色。 （二）护理人员应熟悉本专科相关健康教育内容，并能够灵活运用沟通技巧。 (三)护理人员根据住院患者的病情和心理状况进行健康教
医院出院患者健康教育制度 为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用，为病人及其家属提供健康管理相关信息的教育，以提高病人、家属自我护理能力，改善健康状况，制定本 一、为健康教育按评估病人及家属实际需求进行，由医务人员、病人、家属共同确定完成。 二、各病区建立健康教育手册，为病人提供健康教育资料。 三、责任护士应评估出院病人的健康教育需求，主要包括以下几点： 1、病人、家属现有文化程度和获取知识的能力与需求； 2、病人住院日长短和病人能力进行教育； 3、病人、家属与医务人员的目标是否一致； 4、健康教育的障碍，主要包括：（1）信仰；（2）文化程度/语言；（3）阅读、视、听、讲方面的障碍；（4）心理成熟程度；（5）其它影响健康教育的生理障碍、生理并发症; （6）经济状态；（7）影响健康教育的消极情绪。 四、出院教育内容，主要包括如下列各项： 1、住院须知； 2、病人权利与义务； 3、关于病人特定的疾病和健康状况及其治疗方案的教 育和培训; 4、围手术期宣教； 5、各种治疗方案的结果和不遵从治疗方案可能导致的结果；
6、疼痛管理； 7、有效地使用药物包括潜在药物副反应； 8、安全有效地使用医疗设备； 9、药物、食物潜在的相互作用的预防； 10、营养和康复指导。 五、出院病人健康教育的书写记录： 1、在护理记录单上记录； 2、健康教育评估单； 3、在出院病程记录及出院小结上记录。 内科病人出院指导的内容主要为心理与康复的关系、饮食及注意事项、继续药物治疗的注意事项、自我检测及自我措施、建立良好的健康行为、出院后复诊的意义及要求等。 医保患者出院结算管理制度 1・目的：规范结算程序，确保准确结算 2.适用范围：医疗保险管理办公室、住院处 3.具体要求： 3.1医保患者在我院住院就医后，办理出院结算手续时，严格按照医院与医保部门签订的《定点医疗机构服务协议》内容要求的结算办法与医保相关的结算政策规定，对患者发生的医疗费用进行结算，结算时必须按照政策进行结算报销。 3.2出院结算严格按照医保“三个目录”项目及每项费用不同的报销比例进行核算，信息结算系统对每项费用进行细化报销结算程序，确保医保患者按照医保政策准确无误报销医疗费用。