护理工作基本制度
（一）病区管理制度
1.病区由护士长负责管理，全体病区工作人员积极协助。
2.病区布局有序，统一陈设，室内床位和物品定位放置、摆放整齐，不得随意变动。
3.保持病区整洁、舒适、安静、安全，避免噪声，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
4.病区内禁止吸烟，注意通风。
5.定期召开护患沟通会，征求意见，不断改进病区工作。
6.护士长全面负责保管病区财产、设备，分别指派专人管理，建立账目，定期请点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。
（二）患者入院、出院、转科、转院管理制度
1.患者入院管理制度
（1）患者入院必须有医师签发住院证，携带相关证件，按规定办理入院手续
（2）护士接到入院通知后，不得以任何理由推诿，及时准备好床单位。
（3）患者入院时。护士热情接待，即使通知分管医师和责任护士。
（4）视病情予以个人卫生处置。
（5）对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。
（6）负责护士对患者进行入院评估
（7）详细介绍竹苑环境、人员、相关制度，指导相关设备的正确使用方法。
（8）及时执行医嘱。
2.患者出院管理制度
（1）患者出院由医师根据病情决定并下达出院医嘱，护士将出院日期通知患者。（2）注销各种治疗护理卡，整理病历，填写出院登记，通知结算中心结账。
（3）向患者及家属做好出院指导，包括办理出院手续的程序、目前病情、饮食、活动及出院带药指导、复诊等。
（4）主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。
（5）协助患者整理物品，开具物品放行单，热情送患者离开病室。
（6）做好床单位的终料理和消毒工作。
3.患者转科、转院管理制度
（1）医师下达患者转科、转院医嘱后，及时向相关部门联系。
（2）患者转科、转院前，责任护士协助主管医师告知患者或家属目前患者病情，转运途中的注意事项等。
（3）执行转科、转院医嘱，完善护理记录，将病历介绍等资料随同转科、转院。（4）护送患者转科、转院医嘱前往所转科室、医院是，注意转院途中安全。
（5）协助妥善安置患者，与接收科室、医院交接患者病情、治疗、护理、物品，交接双方签名。
（6）注销各种执行卡，做好床单位的终料理的消毒工作。
（三）探陪人员管理制度
1.为建立良好的治疗休养环境，减轻患者负担，医院要通知落实基础护理工作，尽量减少陪人。患者是否需要留陪人由主管医师根据病情决定，同时尊重患者及其家人的意愿，一名患者做多只能留一个陪人，发给陪护证。
2.在查房及治疗检查时间，检促陪人暂时离开房间，如需了解患者情况，查房结束后可向医护人员询问。
3.陪人必须遵守意愿规章制度，不得擅自翻阅病历和其他医疗纪录；不私自将患者带出院外；不在病室内谈论有碍患者健康和治疗的事宜；不坐卧在患者床上。
4.保持病室清洁、安静。陪人不得在病室内吸烟，不随地吐痰、丢纸屑和往窗外泼水丢物，爱护公物，节约水电。
5.在医护人员指导下，陪人协助做好患者的思想工作、倾听患者的感受，不得不干涉医疗工作，不私请院外医师会诊。
6.探视者按照医院规定的时间探视，学龄前儿童不宜带入病区，每次探视不得超过 2 人。
7.危重患者家属可持病危通知书随时探视。如病情不宜探视，应向患者及亲友做好解释宣教工作。传染病患者一般不予探视和陪伴。
8.陪人违反院规或影响医院治安，进权说教育无效者，取消其陪护资格，与有关部门联系处理。
9.探视、陪人损坏、丢失医院物品，应照价赔偿。
（四）护理告知制度
1.患者有权了解有关的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。护士应和患者及其家属保持良好的沟通，增进护患信任。
2.护士在实施护理操作前，应向患者及家属进行说明，使其了解治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期的后果等，以取得相应的配合。
3.进行复杂的侵入性操作前，应告知患者或家属该操作的母的、操作过程、潜在的危险等，患者或家属理解并签署书面同意书后，护士方可进行操作。
4.护士应使用患者或其家属能够理解的言语和方式说明相关诊疗信息，对患者反馈的意见予
以确认，必要时做好记录。
5.做患者进行安全告知，如热水袋安全使用，电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、安全警示、防跌倒警示、不得外宿、保管好自己的贵重物品等。
6.应用保护性约束时，必须严格掌握指证，告知患者或家属约束的目的，认真做好护理记录。
7.因病情危重致患者不宜翻身或家属坚决拒绝搬动患者时，应告知患者及其家属其后果，并请家属签字，护士认真做好护理记录。
8.无论何种原因导致失败时，应礼貌道歉，取得患者谅解。
9.及时解答患者及家属提出的各种质疑或询问，如本人无法解答者，克问护士长或可主任请教。
（五）健康教育制度
1.护理人员必须对住院及门诊就诊患者进行一般卫生知识宣教及疾病健康教育。
2.采取多种形式的健康教育方法，如文字宣传、视听教材、根据具体情况选择个别指导、集体讲解、召开座谈会及候诊区域的宣教。
3.住院患者健康教育内容主要包括；医院规章制度、病区设施使用方法、一般卫生知
识、专科疾病知识、药物知识、饮食知识、手术前后知识、检查知识、出院指导等，其健康教育内容应根据患者疾病的不同阶段、实际情况进行相应的宣教，将健康教育融入临床护理工作中。
4.门诊患者健康教育内容主要包括；一般指导；保健知识；常见病、多发病、季节性传染病的防治知识；专科诊疗指导等，根据相关情况确定相关主题。
5.根据健康教育对象需要及接受能力制定合适的计划；宣传板报、宣传栏主题定期更换，内容贴近临床；健康教育效果有反馈，记录相关内容并存档。
（六）膳食管理制度
1.患者的饮食种类由医师根据病情决定，医师下达医嘱后，护士及时通知营养科，按规定做好饮食标志。同时，告知患者或家属所需饮食种类。
2.反禁食患者，应在饮食上与床头牌上没有醒目标识，告知患者及其家属禁食的原因和时限。
3.向患者说明治疗饮食的目的。因病情需要禁忌或限制食物的患者，去家属送来的食物需经医护人员核实后方可使用。
4.注意饭菜保暖，运输途中要加盖防污染。
5.开餐前停止一切一般治疗，禁止打扫室内卫生，保持室内清洁、整齐、空气清新。
6.开餐人员要洗手、戴口罩并保持衣、帽整洁。
7.开餐用具每餐用后即使清洗，保持干燥。传染病患者餐具单独处理。
8.评估患者自行进食能力，危重患者及不能自行进食者。应予以协助或喂食，观察进食后的反应，防误吸与窒息，餐毕做好口腔护理，必要时做好记录。
9.观察患者饮食情况，鼓励进食，增加营养。随时征求患者意见，及时与营养室保持联系。
（七）药品管理制度
1.病区设专人负责药品管理，随时接受药学部人员的检查、核对与指导。
2.个病区药品应根据需要定技术，适量领取，防止积压。不得使用过期、变质药品，工作人员不得擅自挪用科室药品。
3.根据药品的种类一性质将外用、口服、注射、静脉用药分别放置、分类保管，方法正确。药物标签规范、完整、清晰。标签不清或有涂改是不得使用。
4.每周定期全面清理药柜，庆典药品数量、检查药品质量等，如发现沉淀、变色、过期等药品必须立即封存。
5.所有针剂及口服药必须存放在原装盒内。
6.氯化钾、氯化钠等高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂、细胞毒性等特殊药品应等单独存放，醒目标识。
7.患者的贵重药品及专用药品，应注明床号和姓名，单独保存。因患者出院、死亡或其他原因停用药物时，应及时清理退回药房。
8.毒、限、剧药设专柜存放并加锁，按需要固定基数，使用后由医师开出处方，向药房领取，每班交接清楚。
9.麻醉药品、第一类精神药品严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》进行管理，具体要求如下；
10.固定基数、标签明显。专柜存放并双锁保管。做到“五专”。设麻醉药品交接班本，班班
交接，帐物相符，如有误差及时追查。
11.麻醉药和第一类精神药品使用后保留空安瓿，与处方一同交接。如有剩余药液，需经第二人核对后方可废弃并登记。
12.麻醉药柜的钥匙单独保管，由专人随身携带，班班交接。
八）物品、器材、设备管理制度
1.一般物品管理制度
（1）护士长全面负责病区物品、器械的领取、保管及使用，建立账目，分类保管，定期检查，做到帐物相符。
（2）对各类物品做到定期请点及保养维护，提高使用率。
（3）凡因不负责任，违反操作规程，损坏、丢失各类物品者，根据医院赔偿制度进行处理。
（4）借出物品，必须履行登记手续，借物人签名；贵重物品须经护士长同意方可借出；除抢救患者院内调配外，抢救器材一律不得外借。
（5）护士长工作调动，必须办理移交手续；交接双方共同清点签字。
2.被服管理制度
（1）各病区根据病床数确定被服基数与机动数，定期请点。如基数不符或遗失，须及时追查原因。
（2）保持科室使用中的被服整洁、干净、无破损。
（3）患者出院时，值班护士清点被服。
（4）待洗被服放于指定地点，与洗衣部人员当面点清，不得在走道和清洁区清点。（5）病区的被服，私人不得借用。
3.设备、仪器保管使用制度
（1）设备仪器执行“四定”制度，使之处于完好备用状态。
（2）每周检查仪器设备的性能、数量、使用维护、清洁消毒灯情况并记录。
（3）妥善保管资料档案、原始使用说明书及有关资料；操作方法与程序；重要仪器使用情况及维护情况记录。
（4）使用者必须了解仪器性能，严格按操作程序进行操作。
（九）病区清洁卫生制度
1.工作人员口罩、衣、鞋整洁，无长指甲，按规定洗手，向患者及陪护人员做好卫生宣教。
2.知道并监督卫生院完成病室清洁工作。
3.卫生工具标志明显、分类悬挂于固定位置、分区使用，卫生间设专用卫生工具。
4.每日定时做好地面清洁及家具清洗，保持地面清洁，干燥、无污染、墙壁、天花板无蜘蛛网；定期采取防蚊，防疫，防鼠，防蟑螂措施。
5.一般物体表面清洁卫生要求清洁消毒
6.保持治疗师、换药室、配餐室导尿管工作用房清洁干燥，无私人物品，用物摆放整齐、洁净、无污渍。
7.垃圾处理遵循有清洁区向污染区的流向原则，避免回复和往返。
8.患者梨园后啊，进行床单位终处理和消毒。
9.按《医疗废物管理条例》的有关规定分类、正确处理医疗垃圾。
（十）医疗废物管理制度
1.医院设置负责医疗废物管理的监控部门和专职人员。
2.医院感染管理部门对全院医疗废物处置的环节进行监督和指导，医务部、护理部等职能部门及临床科室负责人积极配合，做好各自管理范围和环节的医疗废物处理工作。
3.严格按照“谁使用、谁主管，谁污染，谁负责”的原则，个医疗废物产生点必须设兼职人员进行管理，在医疗废物产生源头做好分类工作，严禁将生活垃圾和医疗废
物混装。
4.个科室医疗废物的分类收集、暂时储存、运送与处理符合管理规范。
5.相关职能部门指定专职回收人员按要求做好全院医疗废物的收集、运输和临时存放工作。禁止医疗机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。
6.医院应对专职回收人员进行医疗废物处置和防护知识培训，对各医疗废物产生点的分类、收集情况进行检查、统计，将医疗废物的分类、收集、运输、存放等各项工
作的职责细化并落实到的人。
7.医疗废物专职回收人员工作室，必须佩带必要的防护用品。按有关要求采取防护措施，佩带工作牌。
8.专职回收人员每日收集医疗废物1~1 次。在废
在废物产生点必须做好双方交接登记手续，
物袋上挂相应的标识牌。
9.密闭式运送医疗废物。严禁超载运输，防止有还物质泄漏或掉落照成危害。
10.禁止在非收集、非临时存放点倾倒、堆放医疗废物。在处理医疗废物过程中，
不能讲医疗废物和非医疗废物混合；如有混合，整个混合物视为医疗废物处理。11.医疗机构设置医疗废物固定临时存放点，配备暂时储存设备，设施；存放容器
必须加盖，不得露天存放；存放点应加锁，设专人管理。医疗废物暂时储存的时间
不得超过 2 天。
护理制度修订制度与流程 为了推进护理工作的持续发展，刚好地保障患者与护理人员的权利和义务没维护护理安全，为护理工作提供更为 有效的管理依据，护理部特制订护理制度修订制度与流程。 一、制度修订程序的启动条件： 1、心的相关制度、法律、法规的颁布； 2、工作党中发现问题，必须对原有制度进行修改； 3、心技术、心只是的更新。 二、制度修订总原则：制度的修订与制定不得违反法律法规与医院核心制度与规定，内容必须合法，并体现“以患者为中心””以人为本“的思想。 三、修订流程： 1、护理部对护理工作评估检查记录进行分析、整理后， 依照相关工具书、文件确定修订点，将需要增加、删除或 修改的条款写入草案，形成修订草案。 2、将草案发放到各个科室，各个科室护士长组织科内 护士对草案的科学性、可行性进行讨论，总结科室讨论的 意见，递交护理部。 3、护理部手机各科室关于草案的意见后，对意见进行梳理、分析、总结，形成试行制度，必要时将试行制度上报给主管领导，进行审批； 4、护理部将获得批准的试行制度予以公示，并组织学
习或培训，在各科室执行，在试行制度执行过程中，护理 管理部门对执行过程予以监督，并评估执行效果买收集护理人员执行该制度的意见，根据评估结果对制度予以修正，形成初稿。 5、将定稿公示，组织学习。深入贯彻落实吗，并在实践当中不断循环完善。 6、各科室可以根据科室的实际情况，按照护理部的制度和原则，遵循制度修订的正规程序，对相关制度予以修订，并不断完善，将定稿上报护理部备查。护理部重新修订护理 管理制度推进创二甲进程日前，护理部重新整理、制订和修订各项护理管理制度，做好台账梳理和汇编工作，进一步扎实推进二级甲等医院创建工作的进程。 重新修订后的护理管理制度分为五大类：护理工作制度类、护理核心制度类、护理质量管理制度类、护理教学管理制度和临床科室管理制度，包含了51项制度、规范、流程和要求，该五大类护理管理制度将在全面审核后应用到日常护理工作之中。 同时，各特殊临床科室的护理管理制度、规范和流程将陆续整理和汇编。新修订完善的各类护理管理制度内容在原来的基础上更加科学化、规范化、标准化，使护理台账更加整齐划一，为迎接二甲医院评审工作做好重要铺垫。【下载 本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩 文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
医院妇产科工作制度 1.科室实行科主任负责制，在科室副主任和科护士长协助下，对全科工作实行统一管理。 2.热情接待患者，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，合理应用辅助检查，力求正确诊断，科学合理治疗。 3.科主任每周上门诊一次，大查房一次。除检查指导工作外，重点检查疑难患者的诊断，治疗工作，并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例，科主任随时组织抢救，必要时向医务部汇报，组织全院性会诊或抢救。 4.主治医师每日带领下级医师查房一次，主持或指导住院医师对本组患者进行治疗或手术，有困难时请示上级医师或科主任。 5.住院医师每日上午、下午各查房一次。值班时，晚饭后加查病房一次，直接诊治患者和书写各种医疗文件，并向主治医师报告，请主治医师指导有困难的技术操作或由主治医师直接操作。 6.坚持医疗原则，做到因病施治，合理、安全，科学地用药，规范书写病历、处方，各项记录完整，注意向患者交待病情和有关事项。建立健全各种账册，资料妥善保存，认真填写卡片，字迹清楚，内容完整，数据准确，上报及时。 7.严格执行无菌技术操作规程，认真细致，严谨、精心施行各项手术，保证手术质量，讲究实效，防止差错，杜绝事故，减少术后并发症。
8.宣传妇幼卫生知识，开展咨询服务，做好计划生育技术指导和妇女五期（经、孕、产、哺、更年期)劳动保护工作，有计划地查治妇女病，开展妇女保健和围产期保健。 9.实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时巡视患者，做到随喊随到，认真查诊，及时治疗。 10.妥善保管各种器械药品，登记造册，专人负责，定期检查，及时补充和更换，防止缺少和损坏，保证各项工作的正常开展。 11.做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病患者，立即采取隔离等相关措施。
渝北区妇幼保健院 护理人员管理规定 为维护护理人员合法权益，规范护理行为，保障医疗安全，特制定本规定。 1、本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。 2、凡在本院独立从事护理工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。 3、护士执业注册有效期为5年。注册有效期届满需继续在我院执业的，应在有效期届满前30日，向原注册部门申请延续注册。 4、未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。未注册护理人员具体管理规定执行本院《未注册护理人员管理办法》。 5、在本院工作的所有护理人员包括进修护士、实（见）习生必须执行本院《护理人员准入管理制度》、《护理人员分层管理办法》等管理规定，未注册护理人员作为助理护士必须在护士的指导下协助护士从事临床生活护理和部分基础护理工作。 6、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察患者的身心状态，对患者进行科学的管理，遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 7、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开
展健康教育、提供卫生咨询的义务。 8、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范，所从事的各种技术业务必须经过规范培训并考评达标后方可进行。 9、护士在执业中不得泄露就医者的隐私，但法律另有规定者除外。 10、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。 11、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。 12、在本院护理岗位从事护理工作的所有护理人员有权利和义务按相关规定接受并完成规范培训和继续教育。 13、在本院护理岗位从事护理工作的所有护理人员按医院规定享受相应福利待遇并实行分层管理、能级对应、同岗同酬和绩效考核等激励政策。 14、护士执业违反相关法律法规、医疗护理规章制度及技术规范的，由医院护理部门视情节予以警告、责令改正、中止在本院执业，并上报卫生行政部门中止其注册直至取消其注册。
前厅商品部经营管理制度（试行） 一、岗位的设置 部门经理（管理员）：1人 核算员：1人（兼物价员、解款、BOS机后台系统管理） 仓库保管员：1人（兼餐饮部保管） 领班：4人 营业员：8人+8人（西侧2人/班；东侧2人/班；共计8个班） 采购员：1人（兼各类物资采购） 二、各岗位职责 （一）部门经理（管理员）岗位职责 1、遵守国家法律、法规和单位规章制度，在服务区总体安排下，全面负责前厅商品部的经营管理。 2、科学安排，合理分工，带领本部门全体人员积极开展销售工作，完成全年销售和盈利指标。 3、定期对市场进行调查研究，负责编制所销售的商品采购计划，合理安排商品销售品种，积极开发新的销售项目。 4、经常开展自查活动，加强服务质量和形象管理，杜绝投诉发生，杜绝“三无”商品上柜出售。 5、负责对商品部自营商品的合同签定和参与采购。
6、定期组织本部门人员的业务学习，不断提高业务素质和服务技能，不断提升服务质量和服务水准。 7、加强部门安全管理和员工安全教育，对本部门的安全负责。 8、负责本部门POS机日常管理和维护。 9、按照环境管理目标，遵守相关制度，做好从业人员的卫生免疫工作以及本部门管辖区域的环境管理。 （二）核算员岗位职责 1、在部门经理的领导下，根据财务管理有关要求，具体负责前厅商品部的核算工作。 2、严格执行国家、上级及服务区的各项财务规章制度。 3、参与每次的商品进货的验收入库工作，做好相关的账物记录，对采购工作积极提出改进意见。 4、严格商品的进、销、存管理，定期测算商品的毛利率。 5、积极掌握销售过程中的各个环节，妥善处理商品调拨、报损、盘盈盘亏业务，做好相关账物记录。 6、加强对柜台消耗品的监督管理，降低成本。 7、参与商品的销售定价工作。 8、做好当日营业款的解交工作，负责营业员的日常培训和业务管理。 9、负责BOS机后台系统管理，做好销售日报表。 10、协助部门经理做好部门的综合管理，完成领导交办的其他工作。
第一部分护理工作制度 一、分级护理制度 二、交接班制度 三、查对制度 四、安全输血制度 五、输血过程的质量管理监控及效果评价制度 六、输血反应的报告和处理制度 七、安全管理制度 八、患者身份识别及核对制度 九、腕带使用管理制度十、患者转科交接制度 十一、住院患者外出管理制度十二、护理不良事件报告制度十三、防范患者跌倒、坠床制度十四、管路滑脱报告制度十五、压疮风险评估与报告制度十六、治疗室（换药室）管理制度十七、抢救车管理制度十八、冰箱管理制度十九、常用仪器、设备使用制度二十、护理文件管理制度二十一、护理文件书写制度二十二、护理会诊制度二十三、护理查房制度二十四、护理病例讨论制度二十五、病区检验标本管理制度二十六、垃圾管理制度二十七、物品管理制度二十八、被服管理制度 第二部分护理工作流程 一、输血过程操作流程 二、输血反应的处理流程 三、用药与治疗反应处理流程 四、输液反应的处理流程 五、化疗药物外渗和静脉炎的预防和处理流程 六、火灾的处理流程 一、分级护理制度 1、特级护理护理原则： ( 1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
( 2)重症监护患者； ( 3)各种复杂或者大手术后的患者； ( 4)严重创伤或大面积烧伤的患者； ( 5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； (6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT，并需要严密监护生命体征的患者； ( 7)其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 护理要点： ( 1)严密观察患者病情变化，监测生命体征； ( 2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ( 3)根据医嘱，准确测量出入量； ( 4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； ( 5)保持患者的舒适和功能体位； ( 6)实施床旁交接班。 2、一级护理 护理原则： ( 1)病情趋向稳定的重症患者； ( 2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； ( 3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者； ( 4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要点： （1）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （2）根据患者病情，测量生命体征； （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； （5）提供护理相关的健康指导。 3、二级护理 护理原则： （1）病情稳定，仍需卧床的患者； （2）生活部分自理的患者。 护理要点： （1）每2 小时巡视患者，观察患者病情变化； （2）根据患者病情，测量生命体征； （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
特殊区域护理管理制度 产科护理管理制度 【产房护理管理制度】 1、工作人员进产房前应更换手术衣、裤、戴好口罩、帽子， 非本室工作人员请勿入内。 2、实行一对一陪产制度，产妇进入产房后应由专人陪伴，给 予心理支持及指导，以防发生意外。 3、实行规范化护理，对产妇应体贴、关怀，不能任意谈笑， 注意保护性医疗制度。 4、严格执行各项规章制度，注意消毒隔离及无菌技术操作。 5、保持室内温度24-26℃、湿度50-60℃。 6、保证无菌物品无过期，各类物品要定物、定位放置，由专 人负责，随时整理、消毒及补充。 7、每日检查抢救物品、药品，保证功能完好。 8、产房内一切物品不能随意带出，借物应严格遵守借物手 续。 9、产后30分钟内应进行新生儿早开奶及母婴皮肤接触30分 钟。 10、接产后及时、准确填写各项记录。 11、产后观察2小时，若无异常护送母婴返母婴同室。 【产后消毒隔离制度】 1、严格遵守产房工作制度及病房消毒隔离制度。
2、保持产房清洁、规范。产床、家具、台面等每日用0.5% 含氯消毒液擦拭；每次分娩后产床、油布、器械等要及时 清洁、消毒、灭菌。 3、产房器械、产包等物品一用一消毒，严格执行无菌操作规 程。 4、产包打开≥2小时如未能生产，应从新更换并再次消毒外 阴。 5、干缸无菌持物钳每4小时更换1次。 6、开启的无菌包取后取物后按原样包好，每24小时更换； 铺好无菌盘每4小时更换1次，均应注明开启时间。 7、每月做空气培养及无菌物品抽样细菌培养，有异常及时处 理。 8、遇有急诊或肝炎等传染病的产妇，分娩后器械、被服等单 独消毒隔离。 【母婴同室管理制度】 1、布局合理，病房规范。室温22-24℃、湿度50-60%。 2、认真填写护理记录，每日床头交接班。 3、婴儿每3小时更换尿布1次，注意观察婴儿全身皮肤及脐 带情况，做好晨晚间护理。 4、婴儿每日洗澡1次，常规消毒脐带、清洁眼部，婴儿包布、 衣服每日更换。 5、婴儿餐具一用一消毒。
护理质量管理制度 l、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制。成立护理质量管理委员会，各护理单元成立质控小组。 2、制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。 3、建立切实可行的质量管理方案，包括：日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。 4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。 5、定期对全体护理人员进行质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。
护理人员考评制度 l、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。 2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100分，其中德占10％，能占30％，勤10％，绩占40％，突出贡献占10％。 3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行，做到实事求是、公平合理进行评价。 4、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。 5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。 6、在平时考评的基础上，每年进行一次综合考评．在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。 7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。 8、及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。
患者入院护理工作制度及服务流程 一、建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。 二、接到入院患者通知后，由专人及时接待入院患者，主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等，妥善合理安排患者，避免等待时间过长。 三、责任护士要向患者主动自我介绍，并认真核查新入院患者的住院信息，做好入院介绍。包括：病房环境、设施，责任医师及护士，作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时了解患者住院期间的需求，积极解答患者疑问，并给予帮助。 四、责任护士负责测量新入院患者的生命体征，对新入院患者进行入院护理评估，并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 五、要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时，及时与医师沟通患者有关情况。 六、遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作，帮助患者预约检查，并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。 七、新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上，根据患者病情和实际情况，予以细化。 服务流程 接入院通知→专人接待新入院患者→通知负责医师和责任护士→责任护士主动自我介绍，并认真核查患者住院信息，做好入院介绍、了解患者的需求→测量患者生命体征，做好入院护理评估并记录→根据评估情况提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施→遵照医嘱有计划地及时完成患者的标本采集工作，帮助患者预约检查，并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施→新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务根据患者病情和实际情况予以细化。 医院患者出院护理工作制度及服务流程 一、建立并落实责任护士对出院患者全面负责的工作责任制。 二、根据出院医嘱，提前通知患者及家属，并详细指导其做好出院准备工作，告知出院流程及注意事项。 三、结合出院患者的健康情况和个体化需求，做好出院指导和健康教育工作，健康教育主要内容包括：饮食、用药指导，运动和康复锻炼，复诊时间及流程，居家自我护理及注意事项等，必要时提供书面健康教育材料。 四、为出院患者提供必要的帮助和支持，确保患者安全离院。 五、通过电话、短信、上门服务等多种形式提供随访服务。
产科护理安全管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
产科护理安全管理制度 护理安全是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全。而妇产科是医院的医疗纠纷高发科室，风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，其各方面的安全隐患也较多，是一个不同于一般临床科室的高危科室。针对这样一个工作性质，就要求妇产科的管理人员制定一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理，不断改进各个环节中潜在的问题，认真落实护理措施，从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，确保护理安全。 一、工作目标评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。 二、遵循标准预防、安全的原则，评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。 三、根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。 四、提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。 五、让产妇及家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。且产妇在住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。 六、在安全管理制度不完善危险地段设安全警示标志，如跌到、烫伤等 七、规范孕产妇请假离院管理制度，减少离开后分娩的危险。 八、严格落实各项制度、流程执行情况。防止个别护理人员有章不循、粗心大意，在各实际操作中，容易造成症状、体征不观察仔细，异常情况发
现、报告、处理不及时；护理文书记录不详细以及出现用药错误或婴儿滑落、沐浴烫伤等。
护理质量管理制度 1、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制（成立护理质量管理委员会，各护理单元成立质控小组。 2、制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。 3、建立切实可行的质量管理方案，包括：日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。 4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。 5、定期对全体护理人员进行质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。
护理人员考评制度 1、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。 2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100分，其中德占10%,能占30%, 勤10%，绩占40%，突出贡献占10%。 3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行，做到实事求是、公平合理进行评价。 4、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。 5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。 6、在平时考评的基础上，每年进行一次综合考评.在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。 7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。 &及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。
商品部工作流程与管理制度 一、经销商 1：总则： 为做好公司产品宣传、推广、销售以及公司品牌形象宣传，提高销售业绩，制定本制度。所有商品部成员均应以本制度为依据开展工作。商品部经理对所属商品部成员进行考核和管理。 2：商品部工作流程： 1）订货会流程： A：根据前期销售数据、仓库库存状况，同季度货品销售状况，制定订货结构（包括：品类、颜色、配码、数量比例）； B：根据总部下达的任务，客户同季度的销售情况做好预期任务分期； C：根据各区域销售情况，总部的订货政策制定相应的经销商期货政策； D：政策交由副总经理审核； E：给经销商下达订货任务； F：订货会现场选货、订货、输单、与客户核对订单，无误签字确认，收取订金； G：总部评审后删除款告知客户，要求补货； H：总部下达合同后做订货评审； I：按政策未评审到的款式及时跟经销商沟通，更换其他货品； J：安排上货 2）客户回款发货流程： A：客房补单；
B：排单员查货并报给客户总金额； C：客户打款； D：排单员见款后安排发货； 3）客房回访流程： A：排单员按照客户销售业绩自行设计和计划个人月、周和每天的客户电访计划； B：排单员在每周五的部门例会上向商品部经理汇报下周的客户沟通重点计划情况，并接受指导，最终确定下周沟通重点； C：排单员按照客户电访计划对客户进行电访； D：在电访结束后，应将相关信息如实记录； E：及时将电访信息向商品部主管汇报； F：商品主管对排单员的工作予以指导和安排； G：每周六排单员及商品主管向商品部经理汇报一周的电访情况及未（难）解决的问题，经理组织大家一起讨论，最后由经理给出相应的解决方案； 4）仓库入库流程： A：在货运站到货后，由仓库根据到货单核对到货数量，确认无误后交由仓库主管进行复查并签具单据； B：统计在系统中导出入库单，入库单交由仓管； C：仓管安排入库人员先进行库位整理，整理时按出库整理要求进行整理，然后在进行入库； D：入库时，根据系统建议和库位实际情况进行入库； E：入库人员入库时应和库存的货号、颜色叠放在一起，不能随意乱叠，
护理部工作制度 1.护理部建立完善的领导体制，实施三级管理，对科护士长、护士长进行垂直领导。 2.护理部负责管理全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。 3.护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年终有总结。 4.建立健全全院各项护理管理制度、疾病护理常规及各项护理人员岗位责任制度。 5.制定科护士长、护士长的考核标准，护理部每月汇总科护士长、护士长月考核报表，发现问题及时解决。 6.全面实施以病人为中心的整体护理。 7.护理质量控制工作： （1）由主管临床的护理部副主任负责。制定年工作计划，月检查重点，进行记录，并有改进措施及奖惩制度。 （2）护理部深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。 （3）每季度进行住院患者、出院患者、门诊患者满意度调查。 8.各种会议记录： （1）护士长例会每两周1次。 （2）夜班督导交班会每天1次。 （3）全院护士大会每年1-2次。 （4）全院护理学术报告会每年1次。 （5）护理科研项目开题报告每年1次。
9.教学工作： （1）制定各类人员（护生、进修生、在职护士等）的教学计划，对实施情况进行考核及总结。 （2）教学委员会由主管教学的护理部副主任负责，各病房设临床教学老师。 （3）每月1次组织全员护士业务学习。 （4）全院护理查房每季度1次。 （5）全院护士业务考试每年1次。 （6）新护士岗前培训1周。 （7）组织实习学生岗前教育。 护理部工作流程图 （一）制定年度工作计划流程图 （二）整体化护理管理流程图 否 是 （三）护理质量考核流程图 根据医院年度计划 院办工作要点 （护理部） 制定本年度 护理工作计划 （护理部） 分解落实到各岗 组织实施 分解落实到各岗组 织实施 分析 存在问题 (责任护士) 继续实施 护理计划 (责任护士) 出院指导 (责任护士) 健康宣教 (责任护士) 评价 护理效果 (责任护士) 制定 护理计划 (责任护士) 实施 护理计划 (责任护士) 提出 护理诊断 (责任护士) 病情改善 措施落实 收集 病人资料 (责任护士) 质控会制定改 进措施 （护理部） 质控汇总 （护理部） 交财务科 进行奖罚 （护理部） 反馈考核 结果 （护理部） 质控会评析 排名 （护理部） 继续考核 （护理部） 检查科室护理 质量 （护理部） 分析当前存在的 问题 （护理部） 主管院领导 审批
妇产科各班护士工作职责 主班工作职责 1在护士长领导下，负责病房的全面管理，督促检查各班护理人员认真贯彻岗位职责及各项规章制度。 2、负责办公室的日常工作，负责医嘱及时准确的处理、核对、打印工作。掌握患者的病情，督导各班护理人员及时、准确地执行医嘱。 3、负责患者的会诊、检查、转科安排及督促各种检查通知单的外送工作。 4、协助护士长检查各班执行医嘱情况。 5、负责各种特殊化验、检查的联系、药品审领、物品准备。 6、协助护士长解决护理工作中的紧急情况，并参加危重患者的抢救工作。 7、负责新入院患者的接待工作，妥善安置患者，并通知医生。 8、负责急救物品和药品的清点与检查。 9、负责并指导见习生。 10、保持办公室整齐、清洁、物品到位以及病历的齐备。 11、每日下班前负责统计当天的工作量。 12、护士长不在时，代替护士长行使管理职能。 13、协助治疗班护士的工作。书写交班报告。 14、对待产病有及催产素静滴的病人严密观察并做好记录。协助医生接生，并作好记录。 15、与治疗班一起作好晨间护理。 治疗班工作职责 1、负责治疗室、手术室、浴婴室、上药室的日常管理，保持清洁、整齐，物品放置有序，药品、物品无过期、失效、潮湿、变质。 2、负责病区各类药品（包括毒、麻、贵重药物）和一次性物品的保管。 3、负责治疗液体的配置与更换。 4、负责查对、发放口服药。 5、保持无菌物品的清洁、整齐，每日检查无菌物品的消毒日期，定期进行消毒。 6、每日清点治疗室、换药室的物品，负责与供应室交换消毒物品。 7、保证一次性物品的充足使用。 8、负责手术病人的准备与交接，术后病人的观察及监测生命体征并记录。 9、负责住院病人的下午体温呼吸等的测量及绘制。 10、负责病区冰箱的日常管理和清浊，保持冰箱内物品放置整齐，冰箱无异味。 11、负责病员其它的治疗。 12、新生儿下午16：00的沐浴及病人会阴消毒。 13、协助主班护士的工作。一起作好晨间护理。 责任护士工作职责 1、在护士长的领导下负责分管患者的各项护理工作。 2、按整体护理要求，对所管患者做到八知道（床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理和饮食及检查的阳性结果）。
护士职责和相关制度
护士岗位职责 一、遵循医院“仁爱济世、精诚行医“的宗旨以及护理部和所在科室的护理哲理，树立“以病人为中心”的理念，在科主任、护士长领导和上级护师指导下进行护理工作，服从护士长和上级护士的工作安排。 二、刻苦学习专业知识，熟练掌握基础知识、基本技能，认真完成低年资护士规范化培训的内容与要求，不断寻求自身专业发展，不断成熟。三、具有良好的沟通、表达能力，在上级护师指导下分管一定床位的病人，应用护理程序的工作方法，共同完成病人的基础护理、常规诊疗计划、专科护理工作。 四、协助上级护师完成危重、大手术和特殊病人的护理工作。 五、在上级护师指导下对病人实施健康教育，及时评估效果。 六、主动向上级护师汇报病人情况变化和工作情况，遇疑难问题随时向上级护师和护士长汇报，获得支持、指导。 七、遵守各项护理常规和操作规程，服从上级护师和护士长的工作安排。
八、落实分级护理、基础护理和生活护理，随时巡视病房，了解病人病情、心理变化，满足病人身心需要。即使、准确、客观、真实、完整做好护理记录。 九、指导护生和护理员、保洁员的工作。 护师岗位职责 一、在科主任、护士长领导和上级护师指导下进行护理工作。 二、遵循医院“仁爱济世、精诚行医“的宗旨以及护理部和所在科室的护理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。三、熟练掌握本专业相关知识，了解国内外护理专业发展动态。熟练掌握护理程序的工作方法，全面评估。制定护理计划，为病人提供安全、科学、优质的整体护理。 四、熟练掌握基础护理、专科护理、负责危重、大手术、特殊病人的护理工作。 五、为病人及家属提供健康教育，帮助病人应用所接受的知识和技能提高维持健康的自理能力。 六、落实分级护理及上级护士制定的护理措施，随时巡视病房，了解病人病情、心理变化，满足
商品进销存流程及相关规定 为了明确货品的入库、配货、调拨、送货、验收、退货、盘点等的流程，明确各环节的责任，提高工作效率，确保货品进、销、存数据准确、及时、账实相符，现对货品进销存流程做如下规定： 一、进货环节 1、仓库入库 商品到库，由仓库保管员点收大件，确认包装完好，数量无误在货运单上签收并留存一联。大件入库后，清点无误后，按实际入库数据录入商品信息（包括商品代码、颜色、尺码、数量、吊牌价等），生成二联《商品进货单》，分别由仓库、财务各执一联，财务联于次日交财务品牌会计。 2、仓库退库 有各种原因需退货到总公司时，填写《退货审批单》交商品部与总公司衔接，等待总公司的退货指令到达后，根据《退货审批单》清点明细，装箱打包退出仓库并开具《商品退货单》，交由货运公司发运后将货运单附在仓库保管联上存档。《商品退货单》分别由仓库、财务各执一联，财务联于次日交财务品牌会计。 二、直营店配货环节 1、直营店配货 1）市区内直营店 仓库根据商品部开具的《配送通知单》或业务员填写的《补货通知单》配货，生成三联《商店配货单》（白红黄），制单人、发货人签名确认并由送货员签收出库并留存黄联（制单日期若与实际发货日期不一致，应注明实际发货日期），货品送到直营店后店长或当班营业员须立即清点货品，确认无误后签收并留存红联备查，送货员须在次日（如遇休息顺延一日）将店铺签收的《商店配货单》白联交财务品牌会计，品
牌会计收到白联当日内在ERP系统验收。 2）市区外直营店 仓库根据商品部开具的《配送通知单》或业务员填写的《补货通知单》配货，生成三联《商店配货单》，制单人、发货人签名确认后交由承运人托运，承运人清点货品件数并在《商店配货单》上签收出库，红联随货同行，仓库留存黄联，仓库于次日将财务联白联交财务品牌会计。货品到达直营店后店长或当班营业员须立即清点货品，确认无误后在ERP系统验收，若有差错应及时联系商品部。市区外商场专柜收到货后签收并于当日传真到仓库，仓库于收到传真件次日将《商店配货单》白联连同传真件一并交品牌会计，品牌会计于当日在ERP系统验收。 直营店收货时若发现货品数量与单据不一致，应立即告知送货员，并在签收时注明实收数量，若发现款、色、码与单据不一致，应立即与商品联系确认，并在签收时注明实收情况。 商品部发货差错的责任：每单罚款10元。 直营店未及时清点货品的责任：收到货品后当日未发现差错，事后才发现有差错的每单罚款10元，若当日发现差错的，该单商品部发货差错的罚款全部用于奖励直营店。 送货员和仓库未按时将《商店配货单》白联交财务品牌会计的责任：每单延迟1天罚款1元。 2、直营店退货 1）市区内直营店 直营店根据商品部发出的《退货通知单》或业务主管通知，开具手工两联《退货单》，直营店点清货品明细后交送货员签收（留存一联）退回仓库，仓库根据手工明细单清点无误验收入库，并生成《商店退货单》，验收人及制单人签名确认将手工单附于《商店退货单》白联后仓库留存，《商店退货单》红联交送货员转交直营店，仓库于次日将《商店退货单》黄联交财务品牌会计。
妇产科护理工作制度及职责 病区护士长职责 一、在护理部的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施。 二、负责检查了解本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。 三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会议及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。 四、负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。’ 五、组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护理科研工作。 六、组织领导护理人员的业务学习及技术训练。 七、负责管理好病房，包括护理人员的合理分工，病房环境的整洁、安静、安全，病人和陪住、探视人员的组织管理，各类仪器、设备、药品的管理。 八、负责指导和管理学习、进修人员，并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。 九、督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。 十、定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进病房管理工作。 副护士长协助护士长负责相应的工作。 助产士职责
一、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。 二、负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或新生儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。 三、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。 四、认真执行促使母乳喂养成功的十条标准，做到产后半小时内早吸吮，并能正确指导母乳喂养。 五、经常保持产房的整洁，定期进行消毒。 六、做好计划生育、围产期保健和妇婴的健康教育工作，并进行技术指导。 七、负责管理产房和婴儿室的药品器材。 八、根据需要，负责孕期检查外出接产和产后随访工作。 九、指导进修、实习人员的接产工作。 母婴同室护士职责 一、责任班护士 1、认真听取夜班交班报告。 2、给婴儿洗澡，进行全身检查及护理。 3、进病房办公，执行室内医嘱及护理。 4、负责落实对产妇的母乳喂养宣教，进行技术指导，做到按需喂哺。 5、向产妇及家属宣传母乳喂养的好处，争取产后4—6个月纯乳喂养率达80,以上。 6、使新人室婴儿到病室内就得到护理、帮助喂养成功。 7、做好病区内一切特殊护理及治疗。 二、主班护士
护理目标管理制度 为了通过有效的目标管理机制，考核、评估、指导与跟进科室及各级护理人员落实工作计划及履行岗位职责情况，持续提高护理质量，有效达到护理管理目标，特制定此制度。一、目标构成：根据医院工作安排、阶段性工作目标及工作实际，由护理部制定护理工作目标。二、目标内容：（一）护理管理1、有年计划及总结，季、月有工作安排及小结，将“优质护理服务”管理工作纳入计以上。85%划并认真组织实施，年度计划完成率达2、按时参加医院及护理部组织的各种会议，（有事需请假），及时传达、落实院部及护理部的工作安排；遵守医院及护理部各项规定、制度及排班要求；每周参加科主任查房一次，每季度召开医患沟通座会一次，征求病员意见，参加护理部组织的护理管理工作，包括晚夜间查房，质量检查，培训考核等。、每月按时上交护士长手册，填写符合要求。3分以上。、科室护理人员对护士长年终测评满意度达904、认真执行物价标准，无多收费，乱收费，漏收费。5、做好财产、物资的供应和管理，科室固定资产帐目清楚。6、各种护理资料按要求填写及管理。7、无违法乱纪行为。8（二）业务培训1、有培训计划并总结。按护理部及本科业务培训计划组织护士培训及考核；病区护士参加培训和考核率达100%，合格率达100%（理论考核成绩80分，护理技术操作考核成绩。分为合格）85． 2、参加护理部组织的业务学习人数不少于本科护士数的50%；每月组织专科业务培训一次，并按要求做好记录；每日组织晨间查房。、按计划安排各层次护理人员进行院内进修。 3、按计划选派护理骨干外出进修或参加学术会、短期培训等。4（三）护理质量分护士长不能参加评选优秀护士长。分以上，低于901、每月护理质量平均分达902、各项护理指标须达到二级医院规定的标准，一项一次不合格扣1分，有2项不合格将影响科室及护士长评先选优。、科室护理质量自查按规定有检查、有整改措施及整改结果并记录。3 4、确保本科护理工作安全，年严重差错、事故发生率为0；一般差错及时分析讨论，有预防再次发生的措施，发生差错事故后及时上报护理部，不得隐瞒。、有预警、皮肤压力伤及其它不良事件及时上报护理部。5以上，全年全科无有效投诉。、每季度病人满意度调查达到90%6（四）教学、科研1、实习护士、进修护士及新护士有带教计划，按计划实施，年计划完成率达90%以上，每月组织教学讲课；每周组织一次教学讲课，带教工作满意率大于90%；年度内护理单元至少有一篇学术论文发表；护士长年度应达到继续护理教育规定的学分；开展新业务或新技术一项。三、目标展开及实施：年初与科室签订目标管理责任书，责任科室自主发挥主观能动性，力争按期高质完成任务，遇到问题及时请示汇报，不断改进质量。四、目标考核：一般每年考核一次，年度考核结果与科室评优评先、护士长评优评先相结合。． 护理部．
商品部商品运营标准 商品陈列面: 要求排面整齐, 所有商品按种类分类摆放, 要求做到及时加货, 对 商品及时维护, 做到每一件商品上无灰尘, 发现有质量问题的商品, 破损商品, 过期商品及时下柜, 并上报上级进行调整, 在同种类商 品陈列面或堆头处发现其它种类商品散货时, 及时将该商品返回 其陈列区域处。每背标准陈列同品各商品5—6种, 小商品除外。区域整理: 要求做到清洁卫生, 商品陈列整齐, 无其它区域商品散货。 顾客服务: 要求做到文明、礼貌、微笑, 尽可能满足顾客要求, 在顾客找不到商品的情况下, 主动带领顾客至该区域, 在对顾客服务时, 要主动 讲解商品知识及促销一些其它商品, 在顾客需求服务时, 任何一位距离最近的员工必须先为顾客服务。 顾客在卖场内找不到所需商品时, 员工须主动向顾客做出解释, 并将信息反馈给上级。 任何员工不允许与顾客发生争执。 顾客在对某种商品产生疑问时, 如质量问题, 规格、产地、价格、保质期等, 应主动做出解释, 并将信息反馈给上级, 如顾客不满意 解释, 员工可将顾客引导至部门主管或经理处。 变价: 所有变价必须在第二天开业间完成。
商品标签: 所有商品标签必须要有规格, 产地, 价格且标签必须和商品位置对应, 以免误导顾客或给顾客购物带来不便。 价格展示牌: 要求醒目, 有价格变动时及时调整。 堆头要求: 必须确保商品安全及顾客购物时的安全, 做到及时加货, 并保证商品无灰尘, 无其它种类的散货。检查所有散装糖果清单, 确保其收货条码零售价格与销售条码零销价格一致。 工作流程: a) 检查前一天销售情况, 看是否有缺货, 是否有变价; b) 员工检查各区域卫生, 陈列情况, 发现问题及时解决。 c) 组织全体员工开晨会, 看人员到位情况; d) 阅读上班工作日志, 有未解决的问题及时处理; e) 检查购物车停放情况, 做好开门前准备工作; f) 与收货部沟通, 是否有拒收现象, 原因是什么; g) 开始巡视楼面, 检查区域、商品、货架、价格牌卫生, 看是否正确, 价格标签是否正确, 督促各部门及时上货; h) 货架上商品的陈列是否标准, 如不标准及时调整, 并找出原因; i) 检查是否有特价商品吸引顾客; j) 检查所有退货情况, 如有超限未退的找出原因, 如何解决。
妇产科护理人员绩效考核细则 妇产科护理人员绩效考核实施细则 根据医院护理绩效考核办法，结合科室实际制定妇产科护理人员绩效考核实施细则如下: 一、能级对应考核:N0-N3护理工作质量考核合格分为60、85、90、95分以上。每月护理工作质量考核(不含工作数量)，达到合格分以上，N0—N3分别加0、 3、6、9分，低于合格分，按降一级加分。 二、护理工作数量: (一)、护士每分管1个病人加1分，告病重病危2分。 (二)、加分项目:办理入院、办理出院(整理病历资料、撤除床单元)、监护(开始执行护士)、转床、灌肠、接生，每项每次加1分。导尿、留置针、接剖宫产、洗澡筛查、开出生证，每项加0.1分。 三、护理工作质量考核:科内检查发现1处缺陷记名1次扣绩效0.5分，同时按以下制度再奖罚。 (一)、职业道德 1、工作期间要求主动热情、认真。上班无精打采或有不良情绪，不认真扣2元。 、有爱岗敬业、爱科精神，团结协作，服从领导，遵纪守法，上下级相处2 融洽，善于沟通。不沟通扣2元，对上级工作不支持有抵触情绪扣2元。不服从工作安排或违反制度每次2元。有不利于集体团结的言行的每次扣2元，同事间不团结而公开吵架每人扣50元，吵后工作不合作，不协调每次扣5元。 3、仪表端庄，行为规范，着装整齐，违反一项扣20元。 4、提供优质护理服务，尊重关爱患者，保护患者隐私，做好宣教沟通、人文关怀。视病情未作宣教扣2元，病人提出问题未认真解释或未及时处理扣2元，未
主动为病人服务扣2元。与病人争吵一次扣20元，病人提名表扬一次奖5元，提名不满一次扣5元，医生对护士一例不满意扣2元。 (二)、业务水平 1、月查责任护士工作质量95分合格，每超1分加0.5分，每少1分扣0.5 分。日常查房基础护理，病人头发乱，指甲长，脚脏等不清洁每人次扣主班2元，新入院危重、长期卧床病人无橡胶单导致床单有血及污垢，体位不适，欠安全扣主班2元，晨间护理后床单有污垢未换，床头柜病房物品乱扣治疗班2元，基础护理漏做或讲解不到有意见双倍价返还病人并道歉。 2、病区或科室管理，协助护士长管理，保持病区管理有序。责任护士分管病 房内设备丢失损坏未及时报告视价值处罚。抢救车管理当月加1分，管理不到位一次不合格扣2元。当班护士站一处不洁.物品管理不善.病区喧哗扣2元，闲坐、会客、干与工作无关的事扣2元。患者面前接电话扣2元。无节约水电，无及时关灯.空调等每次2元。 3、护理文书，漏一次扣2元，不规范扣2元，字迹不清扣2元，未按时记录 扣2元，医嘱未签字或未执行视情节至少扣2元。 4、理论知识，考试60分以下扣30元，60~69分扣20元，70~79分扣10元，90分以上奖10元，每月未按时参加考试扣5元。 5、技术操作不合格或未按时参加扣5元，未主动找护士长补考扣2元，工作 中违反操作规程每次扣2元。 6、在国家级杂志发表护理论文加5分,篇，在省级期刊发表护理论文加4 分,篇，参加院级考试竞赛等活动每人每次奖励50元。 (三)、护理安全 1、有安全意识，严格三查七对，避免意外发生，无不良事件。连续出现同类 不良事件扣10元，出现不良后果的扣50元，隐瞒不报的扣20元。