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强迫症之社交恐惧(心理咨询师实例).

强迫症之社交恐惧(心理咨询师实例).
强迫症之社交恐惧(心理咨询师实例).

我是一名心理咨询师,曾经也是一个社交恐惧的患者。

从现在的心理咨询师的角度来看,当时的社交恐惧并不是非常的严重,只不过是轻中度的情况。那是青春期的懵懂时期,怀着无数的梦想的初中,像每一个少年一样,嘴上有了青涩的绒毛,珍而视之,不愿损坏哪怕一根。总以为自己长大了,现在看来不过是青涩的回忆,当然,总可以让我们会心一笑。

就像我说的一样,每一个14,5岁的少年,都会有很多的心事,而我呢?我自己的心事就是发自内心的自卑。也许是由于家庭条件在较短的时间内有了较大的改善,也许是母亲过多的母爱让我的体型横向的发展,也许是虚弱的体制让自己脆弱不堪。反正有很多得巧合与事件,这些时间我会慢慢的将给朋友们。

第一件事,我在初一和一个朋友吵了一架,当然,是在教室中,不巧的是,当时是在上课。哎,那可以是我当时的一个非常好的朋友啊,至于当时吵架的原因,我自己真的记不起来了。只是知道是一件非常小得事情。老师也很给我们面子,把我们两个都揪了起来,一个站到教室的左边,一个站到教室的右边。哎,万众瞩目啊,朋友啊,你知道吗?我们一个班有100多个人,最不能让我接受的还是那些小女孩的目光。我认为那是“鄙视”。当时自己就非常难堪。但是,由于有对面的“难友”,或者叫对手,我不愿意示弱,我还表现的若无其事。朋友,你得知道,在学校,特别是在我们当时的那个时候,老师才是老大。老师一看我的情况,心想“这是什么表情,上课吵架你还有理了!。”老师看到我的表现,毫不留情,毫不客气的狠狠的批了

我一顿。我顿时觉得自己真是一点面子都没了,这可让我脆弱的自尊心受到了极大的创伤!好久,我都没能从这一件事的阴影中走出来,但总算那个时候自己还算是够天真,还能够和班里的同学交流,和班的朋友说话。这一件事情,使得我的整个初一生活都黯然失色。

第二件事,那是在初二。美好的初二啊,有那么多美好的回忆,我却只记得一个靓丽的色彩。这是每一个男孩都要面对的情景,暗恋。一个长得比我高,比我壮的女孩。当然,事实上,由于男孩的青春期来的较晚,几乎所有的初中女孩都要比

我们高上很多。所以,那个时候自己是自卑的。暗恋,暗暗的想要做一些傻傻的事情引起她的注意,可是,生活中总是充满了悲剧,自己实在不敢去做。好吧,上帝在给你关上一扇门的时候一定会给你开上一扇窗。我和她稀里糊涂的竟然成了同桌。所以现在每当听到《同桌的你》时候,心理总是莫名的泛起一层层的回忆。我们相处的非常愉快。难道每一个长得壮,长得高的女孩子都有一番爽朗的性格吗?不知道,她竟然不给我在桌子上画“楚河汉界”,我真的很诧异,但又是一阵兴奋。我们一起上课聊天,开小差,我上课睡觉她给我站岗放哨,当然,她睡的时候我也会给她站岗。现在想来好笑,我们竟然都同时“睡过”。悲剧的是,会被老师发现,然后狠狠的训一顿。那个时候的日子是那么的无忧无虑,过了今天不想明天,很是当下啊。但是,懵懂如我,总是要迎来人生中有一个小小的事件的,由于我上课看漫画,被班主任抓到,漫画没收,而且由于我的父母特地给班主任送过礼,班主任为了我的学习,决定给我调一下座位。好吧,我成功的打入了女生内部,我的座位完全被

女生给包围了。好巧不巧的,几乎所有的女生都不那么温柔,好巧不巧的,几乎所有的女生都是学习狂,好巧不巧的,几乎所有的女生对我都是一副防贼的样子,我被这些女生给无视了,给深深的伤害了。几乎我做什么事情,都要征得她们的同意,当然更多的是不同意,然后,会用女生特有的技巧或者方式比如一个个的白眼,一个个我认为是“鄙视”的眼神来伤害我。就这样,我慢慢的陷入了抑郁,我觉得女生都是这样的。

第三件事,那是在初三。经过这两年的时间,我越发的内向。本来自己就不是什么外向的男孩。身材很胖,长得也不帅。我自己都不知道自己有什么可以让自己自信的东西。所以,在别人面前越发的没有信心,越发的不敢说话。有一次,我和我们班的一个男生有了冲突,我决定表现一下自己的男子气概,所以就决定要和他打一架,我把他叫到男厕所门口(几乎所有的架都是在男厕门口所解决的),我要和他打一架,这件事吸引了我们班的很多人,毕竟这样的热闹实在不多见,结果却出乎我的意料,我竟然失败了。我原以为我是可以赢的,我有丢了一个大脸。我觉

得所有的人都看不起我,这让我更不敢发言,更不敢说话了。但生活还得继续,中考不是很好,也不是很坏,花了点钱,总算是上了高中。

这就是我的三个故事,从我现在的心理咨询师的角度来看,这都是创伤性的事件,他们发生在关键的时候,使得我的生活出现了关键性的转变。

在初中的三年,是我的自我意识出现的时间,我们都会在那个时

候突然意识到,“我是谁。”我们会在那个时候注重自己的学习,注重自己的相貌,注重自己的仪表,注重自己的魅力,注重自己的谈吐等等。而初一初三的时间,直接就打击了我本就不那么充分的自尊心,从而让我有种受伤的感觉。而初二的事件则使得我对于与女生交往成为了泡影,也让我的社交成为了一个梦想。

朋友,当经历过以上这些事情之后,生活就完全不同了,我渐渐变得不那么敢说话了,变得一在公共场合说话就脸红了,变的不爱上体育课了,变得沉默寡言了。总之,生活成了一个黑白的默剧。只有不断的动作,却没有一丁点儿的声音。

我是幸运的,如我延后十年出现当时的情况,我会去找心理医生,虽然我现在就是。当时,我们是没有心理医生的,甚至连心理学都只是听过而没见过。一想到心理医生,更多的是觉得神经病一样不靠谱。但我是幸运的,我有一个好的语文老师。我不知道她是否学过心理学,但她确实看到了我的问题,我的不同。

她姓邓,我的老师。她找我谈话,我不愿意述说,也不敢述说。当然,她也不是专业的心理咨询师,并不知道我的的问题到底是什么。但是,她有她自己的智慧,我认为我的问题是胆子太小,或者是其他的什么原因。从一个老师的角度出发,她能做的也不多。但却十分的关键。

可能每一个朋友都有小时候上课被老师提问的经历,每当老师要提问的时候,讲台下鸦雀无声,每一个同学都认为自己被叫到的机会

是什么小的。这样的话,我们都不会非常认真的对待这件事。事实上,我们绝大部分同学一年都不会被提问到几次。但我的邓老师,为了帮助我们这样的同学,

提出一个很有趣的事情。她要我们按座次,每一个人都要准备一个演讲,不需要长,只需要5分钟。在她上课之前让一个同学来演讲。可以是自己写的,可以是冲书上抄得,可以是自己的即兴发挥。怎样都可以,但不能不去做。

这样,我们被逼的没有任何的还手的余地,不得不硬着头皮朝上走。

我座位很靠后,排在了很后的位置。看着前面的同学一节课一个走上讲台,面对着几十个同学款款而谈,我很羡慕。当然,也有和我一样的同学,站在讲台上,满脸通红,不知所措,拿着讲稿却一个字都读不出来,我们默认,却都啪啪啪的鼓起了掌。

终于到我了。我很紧张,很害怕,却是没办法,不能逃。那么多得同学都这样的走了过来,他们都没能逃过这样一劫,我当然也不能。我把我自己写的一篇文章念给我同学们,我很紧张,满头大汗,脸红脖子粗,虽然这篇文章我都能够背下来了,却仍然一字一句的念了出来。中间有停顿,有大脑一片空白,那个时候,我自己都不知道自己脑中在想什么,但还好,同学们没有嘲笑我,邓老师没有嘲笑我,每当我停顿的时间长了得时候,邓老师带头为我鼓掌,同学们为我加油。每当这个时候,我暗暗的长出一口气,看着被自己的掌心汗水浸湿的稿子,慢慢的念了下去。

我总算是结束了,同学们和老师没有吝啬他们自己的掌声。而下

了台的我,却已经是满身的汗水,以及 120 次每分钟的心跳,至于脸,火热火热的。但我总算是成功了。但这并没有结束,总共的语文课是非常多得。足可以让我们所有的同学轮上 3 次。第二轮中,每一个同学表现的都比上一次好,到我的时候,我这一次准备充分,我写了一篇自己的真情实感,是关于父亲的。在讲台上我仍然很紧张,仍然是脸红。但由于已经有了一次这样的经历,我觉得好多了,而且这一次将的是我自己的真情,我在说的过程中自己慢慢的陷入了回忆的感情中。每一个同学都和我一样陷入了浓浓的父爱中。当我结束演讲的时候,迎接我的是热烈的掌声,经久不息的掌声。我甚至看到了有好几个女生抹眼泪的场景。我知道,我又一次成功了。我非常高兴,虽然下了台的我,仍然是痛并

快乐着,满身的大汗,急速的心跳。第三轮,我已经是轻车熟路了。我讲了一个批判性的讽刺故事,赢得了满堂欢笑和喝彩。我的社交恐惧,也在这样的锻炼中慢慢的缓解了。但是并没有完全的痊愈。我感谢邓老师,如果没有她的话,我的高中生活是难以想象的。但是由于真正的内心问题并没有解决,所以,不时的仍然会有社交恐惧的表现出现。但已经很少影响到我的生活了。但正因为我知道自己的这些问题,在高考结束之后,我毅然选择了心理学作为自己的专业,其实,我真正想要的不过是对于自己的治疗罢了。而这就是其他的故事了。

大学生活是不那么令人满意的,因为满意的大学生活只存在与想像之中。我学习心理学一个最大的愿望不过是想要改善自己的性格,让自己成为一个人见人爱,花见花开的人是不敢想象的,但是让自己成为一个与人交往不拘束,自由自在的人却应该可以实现。所以我就在大学寻找我的归宿。图书馆成为了我的女友,每天都在和她相处。看了无数的书籍,听了很多的讲座,我却更为迷茫了,我并不知道什么是改善性格的方法,甚至不知道自己的性格到底是什么样的。大一也在这样的迷茫中度过,大二学校组织我们去女子监狱实习,亲身的为那些服刑的人做一做心理咨询。朋友你,你知道吗,我竟然可以在这些服刑人员面前侃侃而谈。我疑惑于为什么我不害怕,我不焦虑呢?而当我真的回到学校,却仍然是老样子,不敢说话。我找老师去问,他是一位心理咨询师。我的心理咨询也就从这开始了。我们一起聊天,在一个私密的环境中,我知道他能为我保密,而且在谈话中,我真切的感受到他对我的真诚。我告诉他我小时候的丑事,我们一起讨论了我初中的事情,一起探讨了我高中的生活。当我们整整咨询了 6 次的时候,我们已经有了很好的关系,他觉的我应该承受一点成长的痛苦了,所以他告诉我,我内心的自卑是我的社交恐惧的一个根源。与小朋友说话我不恐惧,与服刑人员说话我不恐惧。只是与同学与老师等等的人说话我才会紧张,才会恐惧。很明显,我是把自己当成了小丑,无助的看着这些本来和我一样的人,以为他们都比我厉害。内心深重的自卑是我不能承受之重。说实话,我知道他

说的对,但是,朋友,当一个人最深处的脆弱被人觉察,我们的第一反应一定是防御。所以,我否认。老师没说什么,只是淡淡的微笑。他明白我明白。我

在这之后思考良久,明白自己的弱点不可怕,面对自己的弱点也不可怕,哪个人能没有弱点呢?而且又真的有哪个人不自卑呢?就连心理学大师阿德勒,也是从自卑开始的超越。我们真正应该恐惧的不是我们自身的弱点而是我们的逃避。如果我知道了自己的弱点,这是一件好事,这意味着我们有更多的可能让自己完善。这世界上有那么多得人浑浑噩噩,并不明白自己的错误,直到在生活上遇到了不可弥补的挫折。每一个挫折都是让人成长的。所以,挫折才会成为成功者的垫脚石。当我明白了这样的一个道理之后,我下决心回到了咨询中。成长并不是一帆风顺的。成长会有各种各样的痛苦,有各种各样的挫折。在以后的咨询中,过程不是那么的轻松了,因为我要面对的是一个困扰了我 20 年的小丑。是我内心深处的梦魇。老师和我一起面对他,和我一起安抚他,和我一起改变他。我开始慢慢的去尝试改变,就算是害怕也不去逃避,就算是紧张也不停下。还记得满脸通红的与女生说话,虽然脸红,却仍然坚持,因为我不会逃避。还记得自己就算是难过,也要竞选一下班长,不为成功,只为站在讲台,还自己就算是无趣的提问自己也要站起来回答一下,不为听课,只为面对。长时间的练习,长时间的咨询。当第 16 次咨询的时候,我老师告诉我,再有两次就要结束这样的一个咨询关系。我就要一个人面对

生活了。我笑了笑,没有说什么。不管我在这咨询中得到了什么,也不管我是不是真的改变了。我最少明白了一个道理——生活是我们所选择的。生活是我们所选择的,没有人会为我们的选择而负责,除了我们自己。如果我们选择社交恐惧,我们就会恐惧,如果我们选择真诚的面对,我们就会收获生活。生活就这么简单,我们也要活得简单,加油吧,我的朋友,我可以从社交恐惧中走出来,你们一定也是可以的。还有,朋友,有非常多的人愿意拉我们一把,前提是,我们要伸出手。作者:盖德强迫症研究中心-周彪

社交恐惧症案例

社交恐惧症案例 来访者情况:柳某,女,二十一岁,某科技大学三年级学生。 来信诉说了近年来的苦恼,并希望如有可能一定前来咨询。她在信中说:“长期以来,我一直经受着心理障碍的困扰和折磨,时至今日,我仍旧无法摆脱这个阴影。它已经给我的生活和学习造成了很大的损失。我真心希望心理医生能帮助我) 她还在信中提出了会见时间,又特意嘱咐道:“我不愿这件事让别人知道,也不希望众多过往的同学看见我,我没有勇气前来敲门,请你们将咨询室外的门开一小缝,我即可进来。” 按照约定时间,心理医生把门敞开着。她来了,神色慌张而羞怯,大步跨入咨询室后赶紧把门关上。心理医生一面热情地为她让坐,一面告诉了心理医生有关心理咨询的保密原则,并表明乐意为她排忧解难。 她认为自已是个怪人,有个害羞的怪毛博 两年多来,从不多与人讲话,与人讲话时不敢直视,眼睛躲闪,像做了亏心事。一说话脸就发烧,低头盯住脚尖。心怦怦跳,肌肉起鸡皮疙瘩,好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触,觉得别人讨厌自己,在别人眼中是个:怪人”。最怕接触男生.即使在寝室里,只要有男生出现,也会不知所措。对老师也害怕,上课时,只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生,就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张,对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是,现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病,极少去社交场所,很少与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病,也看了不少心理学科普图书,按照社交技巧去指导自己;用理智说服自己,用意志控制自己,但作用就是不大。后来她哭诉说,这个怪毛病严重影响了她各方面的发展:学习成绩下降;交往失败,同学们说她清高。她正在争取入党,同学关系不好肯定不行。眼看就快毕业了,这样下去怎样适应社会呢?她急切地就:“医生,请你快点告诉我,我为什么会这样呢,我该怎样才能克服怪毛病呢?” 分折诊断:从柳某的来信叙述和她与心理医生的面谈经过,心理医生分析她是一种常见的心理障碍——社交中的对人恐怖症。这是由心理原因导致的。只要通过心理分析和心理治疗,可以逐渐消除。 施治方案:认知领悟疗法,放松训练法。收藏心理咨询师站! 咨询与治疗:首先,让她回顾一下所经历过的不愉快事件,分析一下自己性格形成的过程,以找出造成她现在这种情况的真正原因,在心理医生的耐心开导下,柳某细细地回忆道:“我从小性格内向、胆些 孤僻。父母对我要求极严甚至苛求。父亲动起怒来特可怕。记得一次我的考试成绩不理想,父亲让我重做生题,我不乐意。父亲怒气冲天地将钢笔甩到我脸上,笔尖刺伤了我的脸,鲜血直流.至今想起那件事还很害伯。父母很正统、很古板,对我的禁忌很多,不准我和男孩子交往。父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的,还容易上坏人的当。所以除了学校和家,我很少在外玩耍,从不和男生交往.中学时,见到男女生之间的往来很反感。” 谈到不愉快的经历,柳某还讲道:…初中时,一向成绩很好的我,一次提问没答好,老师当众批评我、挖苦我,我难过得直流眼泪。再就是大一时,同室一位同学来自农村,家境不好,我经常主动帮助她;资助她,可这样反而伤了她自尊似的。她不但不把我当朋友,反而时常挑剔我、指责我、刁难我,故意当我的面和其他同学亲亲热热,冷落我、孤立我。这使我委曲极了,难过极了。我恨自己,自责自己是不受欢迎的人。后来,我们发生了冲突。我讨厌她、恨她、和她不讲话。我也觉得她讨厌我。不知不觉地我就怕和人接触了,愈来愈害羞了。” 心理医生以关切的耐心的态度听完了她的述说,时间已过了两个多小时,只得约定改日再谈…… 第二次会见时,心理医生先为她作了原因分析:①你的内向、孤僻、胆小的性格特征是

四种有关治疗强迫症的方法

四种有关治疗强迫症的方法 有关治疗强迫症的方法,精神健康网专家指出,针对不同类型患者,需要有相应的应对原则,即使是同一种疗法,可用手段也很多样,需要患者和治疗者慎重选择。 行为疗法 治疗强迫症的行为疗法,又称行为治疗,是根据学习心理学的理论和心理学实验方法确立的原则,对患者进行反复训练达到矫正适应不良行为的一类心理治疗。它是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法,其可用手段主要包括满灌或冲击疗法、阳性强化疗法、阴性强化疗法、发泄疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、逆转意图疗法、模枋疗法和生物反馈疗法等。可能看到行为疗法所包含的内容,患者开始犯晕了,但正是这一疗法涵盖的手段足够广泛,其才能适应不同患者的需求,尽快帮助恢复健康。 家庭心理干预 这一有关治疗强迫症的方法,精神健康网专家介绍说,比较适合青少年强迫症患者应用。有关研究表明,青少年强迫症患者父母均存在不同程度的心理问题,在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性症状等方面明显高于国内正常人。而父母的这些表现均不利于患者疾病康复,不利于其消除病态观念和行为,有时反而强化其行为和观念。所以家庭心理干预对于这种情况下出现的强迫症是十分必要的。治疗者在对患者进行治疗时,要多接触患者的家属,同样对他们做好心理健康宣教,使患者父母对子女强迫症发病的病因、病程、治疗、护理和预防有较清醒的认识,解除他们因对疾病不了解而产生的疑虑、恐惧、烦躁、抑郁等不良情绪。 心理健康教育 心理健康教育对于处在恢复期的强迫症患者来说是十分重要的。研究表明,这一心理护理方法能全面提升即将回归正常生活的强迫症患者的生活质量,可增强患者对疾病的认识,树立自信心,积极配合治疗与护理,促使患者自觉克服病态心理,消除顾虑,保持乐观情绪,以利早日康复。

一例严重强迫症案例

一例严重强迫症的心理调整过程 S今年22岁,得强迫症五年了。他是个帅气的小伙子,大学没有读完,因为强迫而退学。他担心到处都是狂犬病毒,不敢用手碰任何东西,包括他自己的身体。倘若一只狗从他前面走过,他会吓得浑身发抖。回到家洗三到五个小时。他不想洗,他什么也干不了,天天都是在怕,天天在洗。但这一段时间他不想洗了,他觉得水里也会有狂犬病毒。于是在很热的天里,他不敢洗澡,身上很快臭得他自己也受不了。为了避害免出汗,他躺在床上一动不动。他天天想着去打狂犬疫苗,打了狂犬疫苗才觉得心理有了些安全感。他上网总是去查有关狂犬病的知识,去书店也是去医学书店,过去看有关狂犬病的书。在家他不洗脸,不洗脚,睡觉时要父母为他脱鞋,要父母为他穿鞋。去洗手间要在马桶上垫厚厚的卫生纸,然后让父母为他擦屁股。他觉得自己活得不象个人,不如死了,为自己悲哀。时常对家人发火,骂人摔东西。 原先他不是这样的,他是个很快乐的男孩。他的父母有着很好职业,有着较高的经济收入,他是同学们羡慕的对象。五年前一个偶然的机会他去了洗浴中心,和一位女子发生了性关系。后来听人说那里的女人很不洁,不小心就会碰到有性病爱滋病的人,他就怕了。怕有爱滋病,就去医院查,查了多个医院都是阴性,他依然不放心。就开始洗手。又想到人会死的,这时正巧有一位亲戚得癌症去世了,于是他又怕死癌症了。更洗手洗澡洗个没完没了。前两年听一位大夫说狂太病是现在无法治疗的病,一旦感染,除了死,再没活的可能性。猛然间就想到狂犬病毒,开始怕狂犬病毒。觉得狂犬病毒会出现在任何地方。水里土里空气时,无处不在。总觉得自己不定哪天就死了。特别害怕,身上稍有点伤口,便没完没了地用洒精碘酒擦洗,他把一点伤口擦得感染,扩大成一个很大的创面。 他父亲带着他看遍了中国知名医院,花了十多万元,都没有什么效果,找了不少著名心理咨询师,在咨询师的分析中,他认同他的问题来自他的父母给他幼年的创伤,比如,上小学时父母对他不好好学习的责骂,逼他去上各种学习班。把他送到外婆家,不亲自照管他。他恨死了他的父母,动则就骂他们。 第一次见到他神情萎缩呆滞,六月天穿着长袖衬衣,所有的衣扣都扣的严严的,脖子上扎着绷带,脸上有碘酒擦过留下的浓重痕迹。自述什么都不敢吃什么都不敢喝,怕有狂犬病病毒,又怕狂犬病疫苗不能在体内产生抗体。他的父亲补充说他已经4个月没有出过家门了,天天躺在床上,一急就骂人。

中医治疗强迫症

中医治疗强迫症 一、心虚胆怯主证: 经常出现不恰当或不必要的想法,并引起紧张不安,又无法摆脱,伴心悸,惊惕易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白或如常,脉动数或虚弦。 治疗时应以“益气镇惊,安神定志”为原则,选择茯苓、茯神、远志、人参、龙齿、石菖蒲可有治疗效果。中医方中,人参益气,龙齿镇惊为主,配茯苓、茯神、石菖蒲补气益胆安神,共奏益气镇惊、安神定志之功效。 二、阴虚火旺主证: 强迫意向比较明显,如有从高处向下跳的想法,烦躁少寐,口干咽燥,头晕目眩,手足心热,严重者有潮热盗汗,或耳鸣,腰酸背痛,舌质红,少苔,或无苔,脉细数。 治疗时以滋阴降火为原则,选择知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药材可达到治疗效果。 三、气血两虚主证: 强迫症状以强迫观念为主,迁延不愈,时作时止,病程较长,伴面色苍白,头晕目眩,体倦法力,气短声低,舌质淡,苔白,脉细弱。 中医治疗时以益气补血为原则,选择太子参、山药、白术、生黄芪、麦冬、黄芪、黄精、鸡血藤等中药材可达到治疗效果。 四、心阳不振主证: 以强迫性动作为主,如强迫性计数、强迫性洗手等症。伴有面色苍白,形寒肢冷,胸闷气短,动则尤甚,舌质淡,苔白,脉虚弱或沉细无力。 中医治疗时宜补阳之不足。可用党参、黄芪、茯苓、炙甘草、大枣、桂枝、桂心、细辛、半夏、白芍、当归、麦冬进行治疗。方中党参、黄芪、炙甘草补气;桂枝、桂心、茯苓、半夏健脾化痰;当归、麦冬、白芍补血养心;生姜、大枣调和营卫,共凑温心阳、补心血、健脾安神之功。 五、水气凌心主证: 强迫症状,无法自我控制,多为强迫性念头,伴心悸,渴不欲饮,小便短少,偶有下肢浮肿,形寒肢冷,伴有眩晕,舌淡苔滑,脉弦滑或沉细面滑。 治疗要以“温阳、化饮、利水”为原则,选择茯苓、桂枝、白术、猪苓、法半夏、泽泻、沉香、大腹皮、白芍、沉香、补骨脂、干姜等。 六、心血淤阻主证: 强迫症状多表现为强迫性念头,伴心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有淤斑,脉涩或结或代。 治法:理气活血,化瘀通络。方药:血府逐瘀汤加减。桃仁、赤芍、丹参,当归、生地、郁金,红花、川牛膝、柴胡。胸痛明显加延胡索、降香;气短较甚加太子参、黄精。 七、痰火扰心主证: 强迫性症状多为强迫性行为,伴心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便

强迫性神经症案例:我感觉活着没意思

我感觉活着没意思 迟雅 JM是高三女生,因为出现多种强迫症状,无法正常学习,于2008年3月30日向迟雅求助。 求助者自述:一段以来,一切顺利,学习成绩始终在班级名列前茅,他们的班级又是学校的所谓两个火箭班之一,因此成绩在全校也属于名列前茅。过了一段时间,因为她与另外几个复课生走得比较近,其中有一个是男生,有人就编造说他们在谈恋爱。结果,她就没完没了地考虑这个问题,久而久之,形成了强迫性思维。在此之前,有一个女生,也是个复课生,经常在她面前说“活着没意思”,她就经常劝导她。可是,时间长了,她也感觉活着没有意思。问题发展越来越严重,春节后,发展到了自己控制不了的程度。每天在强迫与反强迫中生活。后来,经班主任老师介绍,到一家心理咨询机构去咨询。那里的咨询师询问情况后,说是心理压力太大,要给她减压,用一种仪器戴在头上,并且告诉她说,这种仪器是世界上最先进的。可是,做了几天的减压,不见效果。她开始着急,认为全世界最先进的仪器都治不了自己了,自己以后就完了。于是,整天躺在床上,愁眉苦脸,伤心落泪。开始的时候,父亲对孩子的问题还有些不理解,甚至对孩子发脾气,认为孩子不懂得珍惜。后来,经过孩子述说,才知道问题的严重性。3月末,高三的二模考试,语文没有参加,其他科目参加了,成绩还可以。但是还是受了较大的影响。求助者舌质红,少苔,脉象有力,每分钟90多次。睡眠充足,比较正常,很少做梦。大便

正常,月经正常。头不痛,食欲不是很旺盛。 自幼聪颖,学习成绩好,性格也好,爱好体育。小学曾经跳级。 2007年高考得分为627分,因为志愿没有报好,被录取的学校自己感到不理想而选择复课。 诊断: 强迫性神经症——强迫性思维,强迫性关注。强迫中伴随着焦虑,严重程度比较低。 诊断依据:一是时间较长,已经半年年以上;二是社会功能受损,严重地影响到正常的学习生活;三是出现严重泛化。 治疗: 第一次咨询: 求助的当天,咨询师与求助者讨论了她心理问题的原因,告诉她问题很快会解决,给她信心与希望。与此同时,讨论了引发焦虑的原因,如何预防和克服焦虑的方法。 第二天父亲反馈信息:孩子昨天回去,信心大增,唱歌唱到11点就寝。感觉咨询师说的每句话都非常正确。第二天下午,在父亲的陪同下,登元宝山,因为太累,回来后很早就睡了。第三天下午,在父亲的陪同下去了五龙山。希望再早点再次跟咨询师交谈。 第二次咨询:2008.4.2 咨询师与求助者单独交流了一个小时。求助者说,她还有强迫思维,但有所好转。此时,求助者可以在课堂上听课了。 这次咨询师主要与求助者讨论了以下几个方面的问题:

心理案例:社交恐怖症案例

心理案例:社交恐怖症案例 一、来访者一般资料 来访者情况:吴某,女,一十九岁,某大学一年级学生。既往健康状况与咨询史:该来访者既往身体健康,没有得过大病,也无明显躯体疾病,未进行过心理咨询。 二、主述和个人陈述 她认为自已是个怪人,有个害羞的怪毛病。两年多来,从不多与人讲话,与人讲话时不敢直视,眼睛躲闪,像做了亏心事。一说话脸就发烧,低头盯住脚尖。心怦怦跳,肌肉起鸡皮疙瘩,好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触,觉得别人讨厌自己,在别人眼中是个“怪人”。最怕接触男生,即使在寝室里,只要有男生出现,也会不知所措。对老师也害怕,上课时,只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生,就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是,现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病,极少去社交场所,很少与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病,也看了不少心理学科普图书,按照社交技巧去指导自己;用理智说服自己,用意志控制自己,但作用就是不大。后来她哭诉说,这个怪毛病严重影响了她各方面的发展:学习成绩下降;交往失败,同学们说她清高。她急切地问:“老师,请她快点告诉我,我为什么会这样呢,我该怎样才能克服怪毛病呢?” 三、评估与诊断 来访者神色慌张而羞怯,动作僵硬,面谈中眼神不敢直视对方。分析她是一种常见的心理障碍--社交中的对人恐怖症。 第一阶段:建立有效的咨询关系,以患者为中心,以倾听,共情为主,积极关注。 首先,让她回顾一下所经历过的不愉快事件,分析一下自己性格形成的过程,以找出造成她现在这种情况的真正原因,在我的耐心开导下,吴某细细地回忆道:“我从小性格内向、胆小、孤僻。父母对我要求极严甚至苛求。父亲动起怒来特可怕。记得一次我的考试成绩不理想,父亲让我重做生题,我不乐意。父亲怒气冲天地将钢笔甩到我脸上,笔尖刺伤了我的脸,鲜血直流.至今想起那件事还很害伯。父母很正统、很古板,对我的禁忌很多,不准我和男孩子交往。父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的,还容易上坏人的当。所以除了学校和家,我很少在外玩耍,从不和男生交往.中学时,见到男女生之间的往来很反感。”说到不愉快的经历,吴某还讲道:…初中时,一向成绩很好的我,一次提问没答好,老师当众批评我、挖苦我,我难过得直流眼泪。再就是大一时,同室一位同学来自农村,家境不好,我经常主动帮助她;资助她,可这样反而伤了她自尊似的。她不但不把我当朋友,反而时常挑剔我、指责我、刁难我,故意当我的面和其他同学亲亲热热,冷落我、孤立我。这使我委曲极了,难过极了。我恨自己,自责自己是不受欢迎的人。后来,我们发生了冲突。我讨厌她、恨她、和她不讲话。我也觉得她讨厌我。不知不觉地我就怕和人接触了,愈来愈害羞了。” 此阶段获得了吴某的充分信任,吴某把自己的成长经历经历和内心感觉和盘托出,使其内心中压抑等不良情绪得到发泄,使其内心平静下来,开始理性面对自己的问题。 第二阶段:认知领悟过程,每次探讨一个问题。 与吴某进行探讨其成长过程中发生的对其内向、孤僻、胆小的性格产生影响的因素。使其领悟到: 1、父母对她交往中的禁忌以及灌输的与男性交往的“羞耻感道德意识”,使她的性格中形成了较强羞耻,这对人际交往起着阻碍作用; 2、少儿时,她父亲发怒导致的恐惧反应和老师当众的批评、挖苦所产生的羞辱反应在她心灵深处留下了负性心理印痕。这种印痕会由于日后的负性生活事件而被激活,对心理障碍的产生和发展起作用;

社交恐惧症案例分析

社交恐惧症案例分析 遇到陌生人,你会脸红、紧张吗?95%以上的人或多或少都会有一点。面对亲人、朋友时,你不会脸红、紧张。但在现实生活中,就有这样的人,在和家人、朋友说话时,脸会 红手心会冒汗,恐惧心理折磨得他们无法正常生活。 存量项目将前期通过审批、已在运行、但尚未完结的符合条件的项目转化为PPP模式 运作,主要是为了化解政府性债务风险,突破融资瓶颈,如乐陵市人民医院迁建项目,之 前已完成招标;新建项目是直接运用PPP模式开始从无到有新开始建设的项目的操作实施,如唐山世界园艺博览会项目。目前的项目以新建为主。根据财政部第2期季报的统计,各 地新建的PPP项目约占PPP项目投资额的91%,存量项目占9%。 成都某公司的业务员小陈和客户打交道时能说会道,工作业绩攀升很快。可前段时间,他看到客户就心慌脸红,甚至发展到和父母说话时,也面红耳赤,紧张得直搓衣服。家人 觉得莫名其妙,又怕小陈得了精神上的疾病,只好带着他来到省医院请专家治疗。省医院 神经内科副主任、四川省精神心理专委会常委肖军诊断小陈已经患有社交恐惧症。 案例一 和父母说话心跳得厉害 病人:某公司职员病症:社交恐惧三级表现 小陈是成都某公司的业务员,性格外向的他跟客户打交道如鱼得水,工作业绩攀升很快,深得领导器重。 前段时间,小陈不愿意上班,看到客户就心慌、脸红、手心冒汗,说话时眼睛不敢直 视客户,甚至说话也结巴起来,一看到客户,平时很熟悉的产品特性都想不起来,心里莫 名的害怕。小陈以为是自己状态不佳,可没想到星期一起床后,小陈看到镜子里的自己很 陌生,看到爸爸妈妈时突然心跳得厉害,走出小区大门时也不敢抬手叫出租车,走进单位 大门碰到同事不敢打招呼。小陈很害怕,却不知道自己到底怕什么,只想一直待在家里不 出门。 所谓添附,是指附合、混合、加工三种行为的统称。在现代各国法制之下,法律通常 规定由一个取得添附物的所有权,或共有合成物,其目的在于不允许回复原状,以使添附 物能为社会经济利益而继续存在。因添附丧失权利受到损害的人,得依不当得利之规定, 请求取得添附物所有权的人支付补偿金。本案中王、张夫妇并未取得房屋所有权,其安装 水管等行为系在他人所有物之上进行的增添价值的行为。如果房屋所有权归王、张夫妇, 则无所谓添附行为。 小陈的父母发现,儿子跟他们说话时,紧张得手不停地搓衣服,面红耳赤,表现出很 烦躁的情绪,整天低着头。

用森田疗法治疗强迫症治愈的案例分享

用森田疗法治疗强迫症治愈的案例分享 应李宏夫老师的邀请,我决定写下这篇文章,本来打算等我彻底恢复再写的,但是李老师觉得我的练习和努力超出了他的想象,我自己也深感自己的变化,所以为了帮助更多的朋友,我决定利用零碎时间提前开始,我是在手机上用便签的形式写的,希望给正在受精神折磨的朋友们一点鼓励和感悟。 用森田疗法相同理念治疗强迫症治愈的案例分享一 还是先说说我的成长经历吧,这样也能帮你们更好的了解我和我的练习也了解你们自己和自己的练习。我出生在一个乡镇中学教师家庭,父亲是校长,母亲是普通老师,父亲是那种工作中不苟言笑,一心扑在事业上的人,母亲是那种很传统的女人,不会有太多自己的主见。而我生性比较胆小,同时内心又很要强,追求完美,也是受大环境感染吧,总想什么都拿第一,给父母长脸。小学时还比较正常,调皮捣蛋,学习成绩也还不错。在小学毕业时我得了严重的鼻窦炎,很严重的那种,每天几乎只能用嘴呼吸,睡觉时都需要张着嘴,随时随刻鼻子里都全是脓血和发臭的分泌物,必须不停的用纸巾擦拭,还伴随着头疼,上课时更难受我还得不让同学们看见笑话,所以课堂上我经常是趴在桌子上或者用手捧着鼻子,医生说只能做手术才能解决,但由于我年龄太小不能做手术,只能采取保守治疗,每个月去医院做一次穿刺,把鼻窦里面的腐烂物抽出来,吃各种医生推荐的药,那时每天都过得很痛苦,父亲也是为我寻找各种办法,又是工作又是为我操心,就这样鼻窦炎折磨了我初中3年。从初中开始我就慢慢自我封闭,自责自卑,常常感叹命运作弄,经常自言自语咒骂自己是废物,惩罚自己不吃不喝,几乎不与任何人说话,连和父母也没什么交流,在这种身心折磨的情况下我还是希望能考个重点高中给父母增光,在这种身心摧残的情况下我还经常保持年纪前三,可想而知那种痛苦煎熬,初中三年就这样过去了,2005年6月我在这样一种身体折磨和精神折磨的情况下还是以年级第二考上了州重点高中,高一只读了半学期就身心坚持不住休学了,那时已经有新技术了可以做更好的手术,于是父亲带我去医院做了手术,住院了两星期,原本以为手术做完我就恢复健康了,可是由于这几年的自我封闭和自责自卑,我的鼻窦炎虽然好了,可是内心世界却坍塌了。 休了一年学又继续去读,我那时居然都还有考名牌大学的梦想,想着鼻窦炎好了终于可以好好吃饭好好睡觉好好学习了,可是事情不是我想的那样,从高一开始我就发现我已经开始有点害怕与人交流了,害怕人群,害怕别人的眼光,而且出现了严重的强迫行为和思维,看书也常常是只能盯着一个字而视线不能移动,很痛苦,写字时手会发抖,睡眠质量也是极差,伴随各种可怕的梦境,不敢去食堂吃饭,只能等同学们吃完了一个人去食堂吃冷饭冷菜,诺大的食堂就我一个人的身影,食欲也是极差吃什么都如同嚼腊,也不敢去操场做操,人多时下楼梯双腿还会发抖,站不稳,只能扶着墙慢慢走,也不敢去厕所只能等没人时去,更不用说与人交流了。你可以想象一下我那时每天的生活状态,如同地狱般黑暗。父亲带我去医院检查,医生说是抑郁焦虑症,开了很多很贵的西药,每个月都去医院拿药,说坚持吃几年就好了,就这样吃着药每天还是重复过去的生活状态,虽说对药物抱着幻想,但并没有任何好转,期间父亲带我去各地寻找方法,寻找更好的药物,后来父亲实在没辙了就四处求神拜佛,能想到的办法他都要试一下不管代价,比如找大师画符驱鬼什么的,也吃过土医生开的各种药,那时父亲常说只要治好我让他换命他马上答应。勉强坚持到高三上学期,我实在忍受不了了,每天都是恐惧,惊慌,焦虑,强迫,吃不下饭睡不着觉,经常有自杀的想法,我告诉父亲我不想读书了,我就想好好休息,与世隔绝,就这样我回家了但没有退学,学校同意我回家复习,于是就在家里搞复习,但是已经谈不上学习了,只能是逼着自己勉强看看书,高考时我坚持去参加了,不过考下来人也虚脱了,每一场考试都让我像大病一场,焦虑强迫,读题目时视线都不能往下移动,我就用手指

强迫症最佳自我治疗方法【锦囊】

《强迫症最佳自我治疗方法锦囊》 ------作者【韩非】 目录: 为何固着这么多年 强迫症的冲突模式 强迫症的核心盲点 强迫症:大树理论 调和强迫症的锦囊 强迫症:吞忍型人格 前言:诚然,尽管我们身处网络资讯如此发达的时代,但绝大多数的病友在寻求神经症安心之道的途中,仍然如歧路亡羊一般,茫茫然不得其本!关于强迫症这本难经,当下我们亟须花上一些时间来重新框视强迫症背后鲜为人知的心路

历程与蜕变哲学。<爱>在臣服内在众生的道路上,即使是最悲伤的人,也会有绽放笑容的时刻。恐惧并不能持久,重点是你要记住问题是在我们的内在,唯有如此各种强迫性神经症才有转化的可能。【更多随笔可参考微信:kongde120】 症状为何会固着这么多年 在一次偶然的恐惧经验中,我们的头脑由于不了解一些心智运作的规律,不了解一切现象内在的无我、无住本性。当时出于内心安全感的不足,当下并处于紧张状态,“某个内在小孩”无意识的抓取了那一束电光火石般的瞬间错觉,就在当时,潜意识深深把其定义为是一种“病”潜意识中的某个尚未成长的内在小孩并把这个“妄相”当成了内在力量不足的替罪羊与借口,并十分满意自己的创作,结果居然被这个“妄相”反催眠。也就是说原先仅仅是一股纯净的恐惧能量被某个极度缺失安全感的内在小孩从汹涌的经验之流中切割出来,然后将之概念化成独立,持久不变的能量实体。 而当事人的表层意识在接下来的几个月时间里,由于理不通、法不明,默默的采取极端的抗拒与忍受,结果把这个原本虚幻不实的精神现象固化成一个条件反射的无形病灶。于是,我们开始了长达多年的自我折磨,俨然叫天天不应,叫地地不灵,欲罢不能,欲死还休。这就是症状固着的一个缘起。简而言之:我们都已经知晓许多强迫性、恐惧性症状非一朝一夕形成,韩非认为一个人之所以还没有走出恐惧的怪圈,它很多的因素都要追溯于我们孩提时期不恰当的恐惧性教育、破坏性批评、以及充满不安的成长环境,而且和我们的一些植物神经能量场失衡、早年应激创伤性印痕种子、以及青春期第七无明识的患得患失,灾难性联想,条件反射式的预期恐惧都有一定的关系。那么,一旦踏上系统疗愈,我

强迫症简介以及案例分析

强迫性神经症(简称强迫症)。是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生,而是病人不愿意想的。明知是不合理,但不能摆脱,使病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入。 强迫症(Obsessive-compulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。常于青壮年期起病,性别分布无显著区别。 发病机制 遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。 遗传因素 患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。 性格特征 1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。 精神因素 上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。原理心理学认为:觉察系统本身具有配置功能,前额叶是以配置的方式设立一个参照样本。参照样本能够直接对照本义系统产出的样本,分析客观事物的相对意义,使人们能够根据实际情况作出恰当的反应。让人们清醒时前额叶样本能够一直点亮丘觉,决定了人们当时的意识状态和心理环境。强迫症过于强化某一个或某一类样本的配置,从而产生强迫症状。如果将强迫症状让当事人当作病症看待,反而强化了症状,如果说服当事人能够信服这不是病症,反而有利于学习、记忆,并让当事人坚持用强迫法去学习、记忆,强迫症状很快消失,对治疗临床强迫症效果显著。 强迫症是一种比较难治的心理疾病,它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。 1、人都有强迫倾向

关于强迫症认识调查报告

关于强迫症认识调查报告 强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。所谓强迫症是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。由于社会发展的压力,越来越多的人因心理紧张而将注意力用某种方式发泄出来,从而对某种动作具有特殊明显的依赖而患有强迫症。然而由于知识匮乏等原因造成现代人对自身患有强迫症而不自知的现象。此次调查报告即是对强迫症认识的调查。 一、调查数据 在经过小组内商讨的情况下,我们用调查问卷的形式对任意70人进行了提问。在分析数据后得知90%以上的人有强迫症的征兆,同时明显有强迫症(轻微)的人有10%,严格来说很多人有不影响生活的强迫行为,尤其是21项“在书本上划线时总喜欢划到句号在停止”选择的人最多。而且男性比女性患病多,80%的强迫症在25岁以前发病。大部分人的强迫性行为与他们日常接触到的事物有着密切的联系。 二、分析 强迫症疾病症状:

强迫症状一般包括:①强迫观念患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;②强迫行为患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。 强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。 强迫症状一般具有以下特征: 1.患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。 2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。 新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫;如果患者患病时间较长,那么他可能已经适应了这种强迫症状,因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。 强迫症可能的成因: 目前病因尚不明确,但有大量研究表明,焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系,尤其与患者的个性特点紧密相关,比如:过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等,具备这些不良个性特征容易患强迫症。同时在收到刺激时易出现强迫行为。 研究表明强迫症患者的神经-内分泌系统功能紊乱,造成神经递质失衡,从而出现各种强迫症状。我们的大脑之所以能够实现各种生理功能,主要是通过各种不同神经递质的传递来实现,神经递质就好比是邮差,不同的邮差传递不同的信息,发挥着各种不同的生理功能。研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT(5-羟色胺)、DA(多巴胺)、 Sigma(西格玛)受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍,而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使强迫症状改善。 三、治疗方法 1、首先必须意识到自己患有强迫症并积极治疗。 2、药物治疗:可用三环类抗郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 3、心理治疗: 适合强迫症的心理治疗有:行为疗法、认知疗法、森田疗法等等。

社交恐惧症心理咨询个案

羞答答的玫瑰静悄悄地开 ——对一例社交恐惧症学员的心理矫治 一、一封来信诉苦恼 2011年6月10日,我负责的心理信箱来了这样一封信: 丁警官: 一直以来,我都想写信给你,但是又害怕。直到现在,由于实在受不了了,才写信给你。在劳教所里,我想和别人交往,但又怕和别人交往,更不知道怎样和别人交往,每次跟同教尤其是骨干劳教或者是民警讲话时,都觉得很紧张。为此,我也经常感到不安、恐惧、自卑、孤独。直到现在,我在这里还没有一个可以说得上话的朋友。每天看到别人收工后,都能谈天论地,聊得好开心,我都非常羡慕。 以前在家的时候要好一些,但在外面就很不自然,害怕讲话不清。我不知道怎么讲话,不知道跟别人讲些什么,感觉很糟糕。丁警官,请您帮帮我吧。 胆小的人:曹XX 二、数次咨询诊病情 这是我所在大队一位学员的来信。收到她的来信后,我主动找其谈话,并鼓励她到心理咨询室来咨询。大概是经历了四五天的思想挣扎后,2011年6月15日,她终于来到了心理咨询室。 初次咨询,打开记忆的阀门。由于是第一次来咨询,她显得很紧张。我首先找了些轻松的话题,让她平静了紧张的情绪。然后了解了她的家庭情况:爷爷、奶奶还健在,父母长期不和,独生女。她谈到父母长期不和,我意识到她的心理负担可能与此有关,于是详细了解这方面的情况。她谈到,自己还是很小的时候,大概从她记事时候起吧,父母就经常吵架。父亲的脾气很坏,爱喝酒,动不动就骂人,甚至打人,母亲经常闹离婚。由于父母经常吵架,她很害怕,害怕父母离婚,同时,她在同学面前也因此抬不起头来。现在父母依然关系不好,母亲长期在外打工,父亲在家务农。当她谈到父亲脾气不好,自己劝不得,爷爷奶奶更是开不了口时,激动得哭泣起来。由于她很激动,无法继续谈话,第一次谈话就此结束了。 二次咨询,诉说现实的烦恼。这次,她的情绪显得平静了许多,谈话也轻松了些。我进一步了解了她的情况。当我问到这种情况从什么时候开始的,她谈到了初二一期时的一次不愉快的经历:一次上数学课,老师提问,她回答不出来,遭到了老师的严厉讽刺和挖苦,同学们哄堂大笑,她却无地自容。从此,在学校她不敢多走动。后来,她走上了社会,在工作中遇到了一位同事。这位同事来自农村,家境不好,她便经常帮助她,可这样反而伤了她的自尊似的。那位同事不但没有不把她当朋友反而时常挑剔、指责、为难她,还故意当着她的面和其他同学亲近,冷落孤立她。这使得她很委屈,难过,以至于两人之

社交恐惧症案例分析

社交恐惧症案例分析 [案例简介] 元某,女,二十一岁,某专业三年级学生。长期以来,一直经受着心理障碍的困扰和折磨,无法摆脱这个阴影。她的生活和学习造成了很大的损失。她提出了会见时间,又特意嘱咐道:“我不愿这件事让别人知道,也不希望众多过往的同学看见我,我没有勇气前来敲门,请你们将咨询室外的门开一小缝,我即可进来。”按照约定时间,心理医生把门敞开着。她来了,神色慌张而羞怯,大步跨入咨询室后赶紧把门关上。心理医生一面热情地为她让坐,一面告诉了心理医生有关心理咨询的保密原则,并表明乐意为她排忧解难。 [个人意见] 她认为自已是个怪人,有个害羞的怪毛病。两年多来,从不多与人讲话,与人讲话时不敢直视,眼睛躲闪,像做了亏心事。一说话脸就发烧,低头盯住脚尖。心怦怦跳,肌肉起鸡皮疙瘩,好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触,觉得别人讨厌自己,在别人眼中是个:“怪人”。最怕接触男生.即使在寝室里,只要有男生出现,也会不知所措。对老师也害怕,上课时,只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生,就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张,对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是,现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病,极少去社交场所,很少与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病,也看了不少心理学科普图书,按照社交技巧去指导

自己;用理智说服自己,用意志控制自己,但作用就是不大。后来她哭诉说,这个怪毛病严重影响了她各方面的发展:学习成绩下降;交往失败,同学们说她清高。她正在争取入党,同学关系不好肯定不行。眼看就快毕业了,这样下去怎样适应社会呢? [分折诊断] 从柳某的叙述和她与心理医生的面谈经过,心理医生分析她是一种常见的心理障碍——社交中的对人恐怖症。这是由心理原因导致的。只要通过心理分析和心理治疗,可以逐渐消除。 [施治方案] 认知领悟疗法,放松训练法。 [咨询与治疗] 首先,让她回顾一下所经历过的不愉快事件,分析一下自己性格形成的过程,以找出造成她现在这种情况的真正原因,在心理医生的耐心开导下,柳某细细地回忆道:“我从小性格内向、胆些 孤僻。父母对我要求极严甚至苛求。父亲动起怒来特可怕。记得一次我的考试成绩不理想,父亲让我重做生题,我不乐意。父亲怒气冲天地将钢笔甩到我脸上,笔尖刺伤了我的脸,鲜血直流.至今想起那件事还很害伯。父母很正统、很古板,对我的禁忌很多,不准我和男孩子交往。父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的,还容易上坏人

强迫症的心理治疗经典案例与治疗方法

强迫症的心理治疗经典案例与治疗方法 强迫症的心理治疗已持续多年,有的病患寻医多年未果至今仍在饱受强迫的折磨;有的病患多年辗转于医院与家庭之间,这也使得自己好似成为家人的陌路;有的病患尝试各种方法当然也包括跳大绳等迷信终究身心俱疲;也不乏有的病患最终“任其自然”的生活、倒也是少对抗,比起其他人生活杂乱无章,他们倒是有序开展只是色彩唯有单调的“黑白”;更有极少数病患自身真正领略到了顺其自然的真谛,回归生活甚至心智增强,生活拥有了前所未有的斑斓。 作为每日都与此类病患打交道的咨询师,理当在不违背“保密原则”的基础下最大程度的为深处苦海的您展现强迫症的心理治疗经典案例与治疗方法,不指望冰冷的文字能激起太多的共鸣,只为尚困于强迫症漩涡的您带去曙光。 强迫症的心理治疗经典案例呈现 一、临床资料整理阶段 (一)主诉(男,25岁) 主诉:强迫思维,持续八年。性格内向,不喜欢坦露心声。高三时有次早醒后上课注意力不能集中,也在学校的咨询室寻求过帮助,当时觉得没有问题了,事后又不能集中。中医说他是胃溃疡后来一直关注胃的问题直到大学的心理老师帮助下做了胃镜证明没有问题才安心,但是注意力的问题一直没有解决,害怕错过老师所讲内容,课下会反复与同学核对笔记。类似的劲椎的问题又来了。强迫症总是时好时坏,这次爆发是工作后开始关注腹部的问题,害怕自己出现,结果又陷了进去。注意力不集中,不喜欢跟同事聚会聊天,工作效率下降。 (二)对来访者影响较大的典型社会生活事件: 1、母亲的离世。当时年幼,不懂事,当看到别的伙伴有父母陪伴的时候才发觉自己是孤单的,吃了同学母亲送来的便当开始觉得心理暖暖紧接着就胃疼。 2、青春期脸上长了很多痘痘,当时被同学起外号“痘痘大王”,这个外号一直伴随他很多年,对他造成深深的伤害、很自卑,认为自己饱受欺负多年,但又很爱美,总希望表现出最好的一面。工作后还在反复思考是否继续会被冠以外号。 3、高中课堂,被原本他很尊敬的老师点名批评说注意力不集中,内心懊恼,此后常常检验自己是否注意力集中。 二、心理测试阶段 使用心理测验。SCL—90自评量表测试结果:总分245,总均分2.72,阳性项目数54,强迫因子分4.46,重度;抑郁因子分2.33,轻度;人际关系敏感因子分3.41,中度;焦虑因子分3.738,重度;总分、总均分及阳性项目数均属异常。 症状诊断: (一)行为:典型的强迫思维,已泛化。 (二)认知:1.认知表现——对同学、同伴有偏见,认为备受欺负。 2.情绪体验:焦虑、强迫。

强迫症案例与治疗

强迫症案例与治疗 强迫症又称强迫性神经症,是以重复出现病人不愿意、明知不对但又无法控制的某些观念、意向和行为为其特征。病人常为这些重复出现的强迫现象所苦恼,虽尽力克制,但都无法摆脱,因而极为痛苦。本病常见于青少年,以男性为多见,特别多见于青少年学生。本病的发病诱因常不明显,仅少数病人是在某些心理一社会因素作用下发病,绝大多数则无明显原因地逐渐起病。但病人病前的人格特征,与发病很有关系,例如表现为拘谨、古板、犹疑、过分注意细节、要求十全十美等的人,易于在身体健康不良或长期心身疲劳时引起本病。 强迫症病人突出的表现是有强迫症状,这种强迫性症状可表现在两方面,即表现为强迫性观念与强迫性行为。 强迫性观念包括强迫性联想、强迫性怀疑、强迫性回忆、强迫性穷思极虑等; 强迫性行为则包括强迫性仪式动作、强迫性洗手、强迫性检查、强迫性计数等。 据我们的观察,在强迫症中表现为强迫性观念者远多于强迫性行为,前者约见于75%的病例,后者仅见于25%的病例。 在强迫性观念中则尤以强迫性联想(或称强迫性思虑)为最多,其次是强迫性穷思极虑、在强迫性行为中则以强迫性仪式动作为最多,其次为强迫性洗手。诚然一个病人可以合并有两种以上的强迫症状,但据我们的资料来看,其比例仅约占15%左右,而且其中还必有一种症状为主要的。 不论是强迫观念或强迫行为,病人都知道这是由自己思想所产生或支配的,并不是别人的或外来的某种力量所支配,这就有别于某些精神病强制性思维与动作。此外,病人对各种强迫症状均明知不对或不必要,故常想控制,但终因控制后内心非常不适而无法摆脱,最后只好屈从,继续去思考、去做。这些强迫症状在病人集中注意于工作、情绪高兴,或受到威胁时可减轻;而在心情不快、无所事事、疲劳时则更加明显。 如某女,13岁,中学生。二年来一见男性(不论年龄)即产生可能要与他谈恋爱、结婚的想法,虽明知不可能,但脑内反复思考不已,无法控制,以致影响生活与学习。病前个性好静,喜欢看书,在校成绩好。未咨询前在某医院经药物治疗,毫无效果。病人发病之初并无明显原因,仅因在校时有一男老师(中年)对她较为关心,一段时间后渐产生此老师是否对她有意思的想法,并渐发展到出现与他谈恋爱、结婚的想法,以后又扩大到其他男性。一般体格检查发现身躯较高大,性发育较早,状似17~18岁。确诊为强迫症(强迫性联想),即给以解释性心理治疗,说明本病的性质及治愈的可能性,并给以橡圈厌恶疗法,即在左手腕上套橡圈,要求当见到男性出现强迫观念时,即拉弹橡圈至有痛感,并计算拉弹次数,直到强迫观念消失为止。每日并需作记录。结果第l周每天出现上述强迫观念3~6次,每次拉弹橡圈前3天是30~50次才消失,后3天拉弹3~5次即可消失。第2周每天出现强迫观念平均2次,拉弹橡因2~5次即消失。第3~6周,乎均每天约有一次强迫观念出现,拉弹橡圈5~10次即消失。从第9周起强迫观念不再出现,橡圈亦脱掉,偶有轻微关于性的想法,能很快自己控制而消失。以后追踪观察3个月,强迫症状无复发。 再如一15岁男性中学生,5年前开始做完学习作业后总是不放心,要反复检查多遍,因为老是担心做错了。去年看到一本《代号叫蜘蛛》的书里有一

教你如何走出社交恐惧症

教你如何走出社交恐惧症 社交恐惧症(Social Phobia),又名社交焦虑症(social anxiety)、见人恐怖症,是一种对社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。以下是小编为大家整理的有关走出社交恐惧症的内容,希望对大家有所帮助。 患者对于在陌生人面前,可能被别人仔细观察的社交场合,有显著且持久的恐惧,害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱、难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。 走出社交恐惧症01:害怕,这是我们唯一应当害怕的东西此症名称源于1985年,当时被认为是忽略性焦虑失协症(Neglect anxiety disorder),经过20xx年后才渐渐被重视。“社恐”患者总觉得自己是一座孤岛,无人理解,也无人在意,但他们却时刻渴望着过往的船只。等到船只真的来了,他们却手足无措,第一个念头就是:我藏在什么地方好呢?也许你更应该做的事情是:不要躲藏,直接面对。面对你的恐惧,面对令你恐惧的一切状况。

在美国的心理障碍疾病的诊断中,社交恐惧症已排名第三,前两名是忧郁症和酗酒。随着网络普及,时下“宅文化”流行,把“宅”当成是时髦的青年男女们,很有必要问问自己有无社交恐惧症的症状。 案例:对这世界无话可说 小陈有份稳定清闲的工作,每天早晨,他默默来到公司格子间,打开电脑,一边工作一边跟网友们聊天,网上的他活泼风趣,吸引了不少女网友。他的神秘之处是从来不参加同城聚会,只是偶尔传出几张照片给那些追问他的女孩。 “我害怕,我不想跟陌生人一起吃饭唱歌,想起来就觉得恶心,多没意思啊,在网上说说笑笑就够了。”小陈被网友催烦了,就玩消失,避开那些催他现身的人。 “我想这是我性格比较内向,怎么说呢,我是个很清高的人,念书的时候就是这样了。”小陈是同学会上的隐身人,因为有一次大学同学组织的聚会上,他不愿意玩“真心话大冒险”的游戏,被同学推搡着,起哄,他冲出门去,打车赶回了家。“那些人的声音让我心慌,特讨厌他们那么放肆。”小陈把自己的感受告诉给网友,也作为对自己为什么不参加聚会的解释。 走出社交恐惧症02:克服社交恐惧症的心理建设

自我强迫症测试题

自我强迫症测试题 自我强迫症测试题,帮你测试是否患病。 现代的社会中有很多的人都在受着强迫症的困扰,但是虽然我们常常提到强迫症,但是说到具体怎样才算是真正地强迫症患者时,人们往往是不清楚的。下面就为大家介绍一个强迫症倾向测试,希望可以帮助大家确认自己到底是否患病,当然,这只是自我的测试,要在临床上确诊还是要到专业的医院进行。 强迫症状和倾向在现代生活中具有较高出现几率,而且表现还很多样。例如有些爱美女性,沉迷减肥,久而久之甚至患上减肥强迫症。如果您担心自己的健康状态,但又不能肯定自己是否患病,下面的一则减肥强迫症心理测试可以帮您找到答案: 1、当自己工作特别繁忙时,我会: A、总是想吃东西,且总是问自己“应该吃饭了吧?晚餐要吃些什么呢?” B、忘记进食而消瘦。 C、尽量坚持有规律的进食。 2、工作中发生了一些不愉快的事情,我会: A、浸浴以放松自己。 B、与朋友一起去喜爱的餐厅会感觉好一些。 C、去健身房锻炼。 3、半夜醒过来,信步到厨房,打开冰箱门,这时脑子里的念头是:

A、冰箱里有牛奶吗? B、晚餐吃的是面条,还是排骨,或者沙拉? C、吃剩的蛋糕太诱人了,我最好在上班前吃掉它。 4、量体重时发现自己又胖了4斤,我会: A、拼命减肥,试着24小时只喝果汁。 B、还是按照以前的食谱,只不过量少一些。 C、很失望,为感觉好些,吃些巧克力。 5、在超市里阅读包装上的营养介绍时,我最关注的是: A、卡路里含量。 B、脂肪含量。 C、营养价值。 6、经期综合征时,我会吃两汤匙冰淇淋,然后: A、把剩下的都吃完。 B、当天不再吃甜食。 C、放回冰箱。 7、当我还是个孩子时,我经常: A、还没有到吃饭时间,你已经吃了很多零售了。 B、不怎么想吃东西,除非是你最喜欢的食物。 C、需要经常被鼓励吃完所有的东西。 8、在下面的问题中,请你用“是”、“有时”、“否”来回答: A、无时无刻不在节食。

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