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分级护理制度

住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为一、二、三级护理和特级护理四种,护理人员要在病人床头牌内加放护理等级标记。

一、特级护理

1、适应对象

病情危重,需随时监护、抢救的病人,如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后,器官移植、大面积灼伤和多器官功能衰减病人等。

2、护理内容

①设立专人24小时护理,严密观察病情及生命体征。

②备齐急救药品和器材,以便随时急用。

③制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理录单。保证各输液、引流管通畅。

④认真细致做好各项基础护理,按规定做好皮肤、口腔及会阴护理,严防并发症,确保病人安全。

二、一级护理

1、适应对象

病情危重需绝对卧床休息、生活不能自理的病人,如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、发热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。

2、护理内容

①绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

②注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予细致周密地护理。

③严密观察病情,每15~30分钟巡视病人一次,每四小时记录一次病情及生命体征。根据病情制度护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

④认真细致做好各项基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,督促病人经常翻身,严防并发症,满足病人身心两方面的需要。

⑤加强营养,鼓励患者进食,保持室内空气清洁,防止交叉感染。

三、二级护理

1、适应对象

病情较重但急性症状消失,生活不能自理的病人,如大手术后病情稳定者;行骨牵引或卧硬板床的病人,以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者;一般手术后或轻型先兆子痫等。

2、护理内容

①卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。

②每l一2小时巡视病人一次,观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果。

③做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。

④生活上给予必要的协助,如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。及时了解病人病情动态及心态。

四、三级护理

1、适应对象

轻症病人,可以下床活动,生活基本能自理,如疾病恢复期、一般慢性病、手术前准备阶段及正常产妇和即将出院的病人等。

2、护理内容

①每日两次巡视病人,观察病情,记录体温、呼吸、脉搏。

②督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食。

③给予相应的卫生保健指导,进行卫生科学普及宣教工作,提高病人的自我保健能力。

分级护理工作制度及相关要求

分级护理工作制度及相关要求 页码:4 生效日期:年月日修改日期:年月日附件:1 批准人: 分级护理是患者在住院期间,医师根据患者病情开具等级护理医嘱,责任护士对患者病情和生活自理能力进行评估,共同确定实施不同级别的护理。分为特级、一级A、一级B 二级A、二级B 、三级护理6个等级。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级护理用红色标志,二级护理用黄色标志,三级护理可不做标识,患者床头卡标注相应的护理级别。 (一)分级护理依据 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 1.具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: (1)病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; (2)重症监护患者; (3)各种复杂或者大手术后的患者; (4)严重创伤或大面积烧伤的患者; (5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; (6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 2.具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: (1)病情趋向稳定的重症患者; (2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; (4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 3. 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: (1)病情稳定,仍需卧床的患者; (2)生活部分自理的患者。

4. 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: (1)生活完全自理且病情稳定的患者; (2)生活完全自理且处于康复期的患者。 (二)分级护理工作规范和标准 责任护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作,在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。 1.护士实施的护理工作包括: (1)密切观察患者的生命体征和病情变化; (2)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应; (3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; (4)提供护理相关的健康指导。 2.对特级护理患者的护理包括以下要点: (1)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (2)根据医嘱,正确实施治疗、给药及护理措施; (3)根据医嘱,准确测量并记录出入量; (4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; (5)保持患者的舒适和功能体位; (6)实施床旁交接班。 3.对一级护理患者的护理包括以下要点: (1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征; (3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; (5)提供护理相关的健康指导。 4. 对二级护理患者的护理包括以下要点: (1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

卫计委综合医院分级护理指导原则

综合医院分级护理指导原则 第一章总则 第一条为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。第二条分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 第三条本指导原则适用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。 第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。 第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。 第二章分级护理原则

第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 第八条具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(二)重症监护患者; (三)各种复杂或者大手术后的患者; (四)严重创伤或大面积烧伤的患者; (五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; (七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:(一)病情趋向稳定的重症患者; (二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; (四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 第十条具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: (一)病情稳定,仍需卧床的患者; (二)生活部分自理的患者。 第十一条具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:(一)生活完全自理且病情稳定的患者; (二)生活完全自理且处于康复期的患者。

护理分级管理制度

护理分级管理制度 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力, 确定并实施不同级别的护理,分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理 和三级护理。临床护士应实施与病情相适应的护理,保障患者安全,提高护理 质量。 1.分级护理标准按卫生部颁发的《综合医院分级护理指导原则》为指导 制定。 2.由医师根据病情开启护理等级医嘱,护士执行。 3.护士长及护士可根据病员病情变化及时与医师联系,提出合理建 议。 4.护理级别可分为特别护理及一、二、三级护理,分别设有标记。 (一) 特级护理 指征: 1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2.重症监护患者; 3.各种复杂或者大手术后的患者; 4.严重创伤或大面积烧伤的患者; 5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体 征的患者; 7.其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。

护理要求: 1.严密观察患者病情变化,监测生命体征; 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3.根据医嘱,准确测量出入量; 4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5.保持患者的舒适和功能体位; 6.实施床旁交接班。 (二)Ⅰ级护理 指征: 1.病情趋向稳定的重症患者; 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 护理要求: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2.根据患者病情,测量生命体征; 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5.提供护理相关的健康指导。 (三)Ⅱ级护理

等级薪酬管理制度(完整)

等级薪酬管理制度 第一章:总则 第一条:为形成稳定的工作团队,维护公司各级员工的利益,保证公司的长远发展,特制定本制度。 第二条:等级薪酬体系适用对象包括公司各职能部门中以常规性工作为特征的员工(包括享受年薪制员工、销售人员、计件制工人及承包薪酬员工以外的所有员工)。 第三条:等级工资制的薪酬构成为: 1、基本工资; 2、绩效工资; 3、奖励工资; 4、普惠的福利与保险; 5、单项奖励计划; 6、总经理特别奖 7、其他。 第二章:等级薪酬管理办法 第一条:等级工资制共分9等37级。每个等级相对应的薪资点值见附表一。 第二条:等级工资共7系列,具体划分见附表二。 第三条:每一岗位薪资等级的确定根据工作评价表进行评定,具体评价依据见“工作评价一览表”。 第四条:等级制各岗位的工作评价工资额根据工作评价的结果得出,它的计算方法为:工作评价工资额= 点值×工资调整系数×工资率 第五条:工资调整系数的调整,主要根据职业劳动市场调查的实际数据和公司人力资源战略需求确定,以保证公司内不同岗位的薪资收入水平符合内部公平和外部竞争的要求。

第六条:工资率的调整主要采取以下方式进行: 工资率的调整与公司的经济效益挂钩,随动性调整,集团根据工效挂钩及两低于的 原则进行调整。 第七条:基本工资:基本工资的总额根据工作评价结果得出,拟占工作评价所确定的工资额的70%,按月支付,即:基本工资=工作评价工资额*70% 第八条:基本工资的调整分为调职、调等、调级、调整工资率,具体调整方式为: 1、调职:根据调整(升/ 降)后所在职位的职等职级支付职位工资; 2、调等:根据考核结果,在所在薪酬系列内调整职等,并按调整后的职等职级支付职位工资; 3、调级:根据考核结果,在本职等内调整职级,并按调整后的职级支付职位工资; 4、调整工资率:根据企业经济效益进行调整; 第九条:绩效工资: 1、绩效工资的总额根据工作评价结果得出,占工作评价所确定的工资额的30%,按月支付,即:绩效工资总额=工作评价工资额×30% 2、绩效工资的实际支付与前一个季度公司总体业绩完成情况以及员工上一个季度的考核成绩挂钩,考核等级和相应的绩效工资分配比例如下表: (公司整体业绩的完成情况的核算方法与年薪制员工的核算方法相同) 第十条:奖励工资:

护理分级制度及质控标准

护理分级制度及质控标准护理规章制度意义1、依法规定的规章制度,可以保障医院合法有序地运作,将纠纷和损失降低到最低限度。 2、保障医院的动作有序化、规范化,降低经营运作成本,查对制度,分级护理等制度认真执行,可降低护理风险。 3、优秀的规章制度通过合理的设置权利,义务及责任,使护士能预测到自己的行为和努力的结果,激励员工为医院的目标和使命努力奋斗。分级护理制度分级护理制度是护理管理的中药内容,是开展护理工作的准则,是保证病人接受治疗,护理安全的重要措施,也是护理工作的法规性和强制性的依据。护理分级制度再次完善的背景深化优质护理服务的需要医药卫生事业改革的需要等级医院评审的需要满足人民群众的健康需要通知明确规定:确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。关于护理级别由护士确定还是由医师确定的问题,在《综合医院分级护理指导原则(试行)》中规定可以是医师,也可以是护士,但无论是谁来确定,都要依据患者的病情和生活自理能力,使护理的级别与病人的实际情况相符合。重要意义:它是护理工作一项重要的管理制度,分级护理制度明确了各级护理

级别的综合依据与临床护理要求,是护理人员依法实施护理的依据。它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力以及对护理的不同要求,同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少。它不仅对临床护理以及管理工作起着规范性与指导性的作用,同时也是依据护理工作量,合理安排护理人力资源的重要依据,这对保障患者的安全,科学的护士岗位管理者有着重要意义,也同样是保证 与持续优质护理的内涵提高的基础与关键。护理分级 1、范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法依据和实施要求,本标准适用于各级综合医院,其他类别医疗机构可参照执行。 2、术语和定义护理分级:患者在住院期间、医护人员根据患者病情和(或)自理能力进 行评定而确定的护理级别。自理能力:在日常生活中个体照料自己的行为能力。日常生活活动:人们为了维持及适应生存环境而每天反复进行的最基本的具有共性的活动。Barthel指数:对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0—100 自理能力依据采用Barthel(巴塞尔)指数评定量表对日常生活活动(进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、

员工积分管理制度(通过)

员工积分管理制度 第一章总则: 目的 为强化员工遵纪守法和自我约束的意识,增强员工的积极性和创造性,同时保证企业各项规章制度得到执行,维护正常的工作秩序,特制定本制度。 原则: 公开、公平、简单、高效 适用范围 公司所有员工。 积分制实施办法 1、用积分(奖分和扣分)的办法对员工的能力和综合表现进行全方位量化考核。 2、以部门为单位,实行分层分级授权奖扣分的办法。 3、建立个人积分档案,该积分终身有效(只要在企业内持续就职),可无限次重复使用。 4、每位在职的员工基础分为1000分,凡通过日常表现获取积分或扣减积分均在此基础分上进行加减。 5、积分按月为单位由人事部进行统计,按季度进行积分奖励兑现,除总经理外,其他人员不能查看积分奖扣情况。 6、奖分有标准,不随心所欲,标准积分奖扣项目由行政部、人事部监督执行。 7、积分奖扣单由各部门总监签字生效,交由人事部汇总统计备案,各部门总监每天享有500积分奖扣权限,可自行设置本部门积分项目,并通知人事部备案。 8、新员工试用期内,奖分计入档案,扣分不计入档案。 9、积分永久性使用,不清零,不作废。或本年度清零。 10、年度积分与年终奖相关,个人总积分与晋升相关。

第二章积分奖扣 一、工龄积分: 1、凡在我公司工作满一年积分为10分,满两年为20分,以此类推,工龄积分单独计算。 2、员工辞职又复职的,原工龄取消,按照新入职时间从新计算工龄,积分按新入职时间计加; 二、考勤积分: 1、公司每月正常考勤天数为26天,无换班、请假,全勤上班者满分为100分,迟到一次扣除10分,早退一次扣10分,离岗时间超过15分钟者扣30分,旷工一次扣除50分,出勤超出规定考勤天数的,每天按10分奖励。 2、每天提前10分钟到岗,着工作服干净、整洁、形象良好者加10分。 3、因工作需要,正常工作时间之外工作的,每次加10分。 4、月请假超过10天者,取消100分积分;连续请假超过15天,或年内请假累计超过30天者,本年工龄积分取消。 5、员工带病坚持工作,发现一次奖30分。 三、卫生积分: 1、安排值日人员,打扫卫生认真负责并且能够在早会前完成,加10分,反之扣10分; 2、保持办公环境及办公桌面清洁,奖10分,反之发现一次扣20分。 在公共办公区域积极主动制止不良行为者(如抽烟、乱扔垃圾)加10分。 3、养成好的卫生习惯,不随地吐、不在室内抽烟,不丢纸屑、果皮、烟头,杂物,不乱涂、乱画,发现一次扣20分。 4在公共办公区域积极主动制止不良行为者(如抽烟、乱扔垃圾)加10分。

分级管理护理制度

分级管理护理制度 分级护理是根据病情规定及临床护理要求,由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、I、H、皿级护理,并作出统一标记,在患者一览表和床头卡上显示。 (一)特级护理 1、病情依据: ( 1)病情严重,变化大,需随时观察及时进行抢救的患者。 ( 2)各种复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。 (3)各种严重创伤、严重烧伤、大出血、休克、五衰及气管切开的患者。 2、护理要求 ( 1)入抢救室或监护室,设专人24 小时护理。严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。 ( 2)制定护理计划,设危重患者护理记录单,根据病情随时严密观察患者的生命体征变化,并作好记录,准确记录液体出入量,注意保水、电解质平衡。 ( 3)认真细致作好各项基础护理,严防并发症。 (二)1级护理 1、病情依据: ( 1)病重、病危。 ( 2)高热、昏迷、出血、五衰患者。 ( 3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿。 2、护理要求: ( 1)严格卧床休息,生活上给予周密护理。 ( 2)注意情绪变化,做好心理护理。 ( 3)严密观察病情变化,每15-30 分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,做好护理记录。 ( 4)加强基础护理,防止发生并发症。 ( 5)加强营养,鼓励患者进食。 (三)H级护理 1、病情依据: ( 1)病重期急性症状消失,大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床等生活不能自理。 ( 2)年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 ( 3)普通手术后或轻型先兆子痫。 2、护理要求:

(1)卧床休息,根据患者情况可在床上坐起或在床边轻度活动。 ( 2)注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每1-2 小时巡视1 次。 (3)做好基础护理,协助翻身,加强口腔和皮肤的护理,防止并发症的发生。 (四)山级护理 1、病情依据: ( 1)慢性病、新入院等待检查和手术者。 ( 2)各种急性病及手术后处于恢复期或即将出院的患者。 ( 3)能下床活动,生活可以自理者。 2、护理要求: ( 1)每日测量体温、脉搏、呼吸两次,掌握患者病情、思想情况。 ( 2)督促遵守院规,保证休息,注意患者饮食,每日巡视两次。( 3)进行卫生宣教。

《综合医院分级护理指导原则(试行)》.pdf

综合医院分级护理指导原则 (试行) 第一章总则 第一条为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证 护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。 第二条分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 第三条本指导原则适用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其他类别医 疗机构参照本指导原则执行。 第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。 第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理 工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。 第二章分级护理原则 第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情 况变化进行动态调整。 第八条具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: (一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; (二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者; (四)严重创伤或大面积烧伤的患者; (五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; (六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; (七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: (一)病情趋向稳定的重症患者; (二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; (四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 第十条具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: (一)病情稳定,仍需卧床的患者; (二)生活部分自理的患者。 第十一条具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: (一)生活完全自理且病情稳定的患者; (二)生活完全自理且处于康复期的患者。 第三章分级护理要点 第十二条护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。 护士实施的护理工作包括: (一)密切观察患者的生命体征和病情变化; (二)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应; (三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; (四)提供护理相关的健康指导。

员工晋级晋档管理制度(完整)

员工薪酬晋级晋档管理制度 第一章总则 第一条为明确员工薪酬晋级晋档标准和流程,充分调动员工工作的主动性和积极性,在公司内部创造公平、公正、公开的竞争机制,特制定本制度。 第二条本制度适用于公司高管以下员工。 第三条人力资源部负责员工薪酬晋级晋档的日常管理,各部门依照公司相关规定,负责本部门员工晋级晋档的申请、审核,分管领导、人力资源部分管领导负责审核,总经理负责员工晋级晋档的审批工作。 第二章晋级晋档的原则 第四条年内每位员工原则上晋级不超过1次,晋档不超过2次,试用期员工定岗的除外。 第五条员工晋级晋档,原则上每次只能晋1级(档);对公司有重大贡献或突出表现者,经履行相关审批手续后可晋级(档)2级(档)及以上。 重大贡献或突出表现指依照公司《员工奖惩管理制度》认定的,给予员工2级及以上奖励的情形。 第六条员工薪酬晋级晋档,自总经理审批之日次月予以执行。 第七条有下列情形之一,取消年度晋级晋档资格。

1.员工所属部门负责人、分管领导和人力资源部认为不应当予以晋级晋档,且理由充分的。 2.年度内受到公司三级及以上的处罚者。 3.旷工2天(含)以上者。 4.迟到、早退累计12次(含)以上者。 5.年内请假时间超过50个工作日以上者。 第三章晋级晋档的办理 第八条晋级晋档时间 (一)定期晋级晋档:每年春节前,由人力资源部统一组织开展晋级晋档工作。 (二)不定期晋级晋档:确因工作需要,部门负责人、人力资源部或公司领导认为应当予以晋级晋档的情形。 第九条晋级晋档的流程和权限 (一)推荐:由员工部门负责人推荐,填写《员工晋级晋档推荐表》。 (二)审核:由员工分管领导、人力资源部、人力资源部分管领导审核,并提出意见。 (三)审议:由人力资源部报请总经理办公会审议。 (四)批准:经公司总经理批准后予以执行。 第四章晋级管理

分级护理制度

患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、特级护理: (一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理 1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2.重症监护患者 3.各种复杂或者大手术后的患者 4.严重创伤或大面积烧伤的患者 5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者 7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者 (二)护理要求: 1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。 2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。 3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。 4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。

5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。 6.认真做好基础护理及专科护理。 (1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。 (2)保持床单位整洁,有污染及时更换。 (3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。 (4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生。每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。 (5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。 (6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。 (7)做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。 7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。 二、一级护理: (一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: 1.病情趋向稳定的重症患者

7.《综合医院分级护理指导原则(试行)》

7.《综合医院分级护理指导原则(试行)》

综合医院分级护理指导原则 (试行) 第一章总则 第一条为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。 第二条分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 第三条本指导原则适用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。 第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。 第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。 第二章分级护理原则 第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 第八条具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: (一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; (二)重症监护患者; (三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者; (五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; (六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; (七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: (一)病情趋向稳定的重症患者; (二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; (四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 第十条具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: (一)病情稳定,仍需卧床的患者; (二)生活部分自理的患者。 第十一条具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: (一)生活完全自理且病情稳定的患者; (二)生活完全自理且处于康复期的患者。 第三章分级护理要点 第十二条护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。 护士实施的护理工作包括: (一)密切观察患者的生命体征和病情变化; (二)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应; (三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; (四)提供护理相关的健康指导。 第十三条对特级护理患者的护理包括以下要点: (一)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

员工岗位等级管理办法

钦州市烟草专卖局(公司) 员工岗位等级管理办法 为了建立有效的人才激励机制,发现和激励优秀员工,鼓励普通员工自我提升,增强员工爱岗敬业、勇于奉献精神,营造奋发向上企业文化,增强企业凝聚力,全面推进局(公司)的改革与发展,根据国家局、区局实施定岗定责定员定薪的要求,结合钦州烟草实际情况,制订本管理办法。 一、员工岗位等级管理的目的 (一)调动员工的工作积极性,增强职工对事业的成就感和对企业的归宿感,实现企业的经营目标。 (二) 建立健全岗位靠竞争、收入靠贡献的激励机制。 (三) 按照“分类管理、科学设岗、明确职责、严格考核、落实报酬”的总体要求,努力实现钦州烟草收入分配的科学化、规范化、制度化。 二、员工岗位等级管理评定的原则 1、客观、科学原则; 2、公开、公平、公正原则; 3、效益优先原则; 4、岗位分类和分级管理相结合的原则。 三、员工岗位等级管理评定的对象 市局(公司)中层以下(含中层)在岗员工。

四、岗位等级设置 根据我局(公司)原有岗位等级设置与区局(公司)“四定”改革岗位序列设置,具体划定我局(公司)新的岗位序列设置如下: (一)专业管理序列:包括中层管理人员、机关及基层管理人员。 1、中层管理人员:市局(公司)设科级、副科级;县局、中心设股级、副股级。 (1) 正科级设两个等级,十二个档次。 (2) 副科级设两个等级,十二个档次。 (3) 正股级设两个等级,十二个档次。 (2) 副股级设两个等级,十二个档次。 2、机关及基层管理人员:设科员、办事员。 (1)科员设两个等级,十二个档次。 (2)办事员设两个等级,十二个档次。 (二)专业技术类岗位序列:设会计、审计、工程系列、统计、经济、政工等专业技术岗位。包含会计、出纳、审计、基建管理、计算机管理、统计、经济、政工等岗位上的岗位人员。 1、正高级设一个等级,六个档次。 2、副高级设两个等级,十二个档次。 3、中级设三个等级,十八个档次。 4、初级设两个等级,十二个档次。 (三)业务类岗位序列:设高级技师、技师、高级职业资格、中级职业资格、初级职业资格等级系列,包含客户经理、专卖管理员、驾驶员、配送员、座席员、分拣员。

分级护理规章制度内容

分级护理制度内容 一) 特级护理 指征: 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 重症监护患者; 各种复杂或者大手术后的患者; 严重创伤或大面积烧伤的患者; 其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。 护理要求: ①严密观察患者病情变化,监测生命体征; ②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ③根据医嘱,准确测量出入量; ④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; ⑤保持患者的舒适和功能体位; ⑥实施床旁交接班。 (二)Ⅰ级护理 指征: 病情趋向稳定的重症患者; 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 护理要求: ①每小时巡视患者,观察患者病情变化; ②根据患者病情,测量生命体征; ③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; ⑤提供护理相关的健康指导。 (三)Ⅱ级护理 指征: 病情稳定,仍需卧床的患者; 生活部分自理的患者。

护理要求: ①每2小时巡视患者,观察患者病情变化; ②根据患者病情,测量生命体征; ③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; ⑤提供护理相关的健康指导。 (四)Ⅲ级护理 指征: 生活完全自理且病情稳定的患者; 生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要求: ①每3小时巡视患者,观察患者病情变化; ②根据患者病情,测量生命体征; ③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④提供护理相关的健康指导。 精品文档word文档可以编辑!谢谢下载!

住院患者分级护理管理制度

住患者级护理管理制 一、分级护理病情依据及护理要求 1、特级护理 病情依据 1、病情危重,随时需要抢救的患者。 2、各种复杂或新开展的大手术后的患者。 3、严重外伤和大面积烧伤的患者。 护理要求 1、除患者突然发生病情变化外,尽可能进入抢救室或监护室,根据医嘱由监 护护士或特护人员护理。 2、严密观察病情变化,注意检测患者体温、脉搏呼吸血压,保持呼吸道及各 种管道的通畅,准确记录24 小时出入量。 3、制定护理计划或护理重点,有完整的特护记录;详细记录患者的病情变 化。 4、认真做好重症患者的生活护理,做到“六洁”、“四无”,即:口腔、头 发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁,无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。 5、备齐急救药品和器材,用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规范。2、一级护理 病情依据 1、重症病,各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理的患者。

2、生活一部分可以自理,但病情随时可能发生变化的患者

护理要求 1、随时观察病情并掌握病情变化,根据病情,定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。 2、认证完成重症患者的生活护理,做到“六洁”,即:口腔、头发、皮肤、会阴、手 足、床单位清洁。 3、15~30一次,随时做好各种应急准备。 3、二级护理 病情依据1、急性症状消失,病情趋于稳定,仍需卧床休息的患者。2、慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。 护理要求 1、定期巡视患者,观察和掌握患者的病情变化,按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸及 血压。 2、协助患者进行生活护理,监督、检查、指导患者做到六洁。 4、三级护理 1、按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸及血压。 2、定期巡视患者,观察和掌握患者的治疗效果及精神状态。 3、督促、检查患者做到“六洁”,执行作息时间,做好卫生宣传工作。二、护理级别检查评分标准护理部质控组定期对分级护理患者进行检查,了解护理工作质量,对护理工作进行评价。 (一)特级护理评分标准科室;日期;分数;

工作水平分级规范及管理办法

说明 (2) 评定流程 (3) 评审委员会组成 (3) 工作水平等级评定办法 (5) 员工分级标准(纲要) (6) 工作水平分级标准(模板) (8) 范例:售前工程师分级标准 (10)

说明 《工作水平分级标准》是用于区分同一岗位员工在业务知识、技术能力、质量成效和工作态度等方面在现时阶段所处水平的衡量标准。员工的工作水平等级以各岗位《工作水平分级标准》为评判标准,以员工在工作中的表现记录和上级经理的评价为依据,以评审委员会的评审结果为最终决定。 《工作水平分级标准》主要用于: ?绩效考核 根据岗位和工作水平制定绩效目标和衡量标准。 ?薪资体系 不同岗位、不同工作水平等级对应不同的薪资标准。 ?员工职业生涯发展 为每位员工提供未来职业发展通道。 ?项目管理中的人力资源规划和内部成本核算 结合项目的难度、时间等因素确定人力资源需求,依据《工作水平分级标准》制订人力资源需求规划; 根据员工工作水平等级对应的内部转移价格进行项目预算与核算。

制订招聘需求前规划部门人员结构,各工作水平等级在部门内部所占的合理比例,明确招聘何种专业何种工作水平等级的员工; 招聘面试时以该标准为依据测评候选人,初步确定候选人所处的工作水平等级,并依据相应薪资标准进行薪资谈判。 评定流程 评审委员会组成 职责: 以会议形式公开、公正、公平评审工程师工作水平等级 组成:

?所在部门的部门经理 ?有接口关系的部门负责人或代表?质量及行政人事部负责人或代表?分管该部门的副总经理或总工

工作水平等级评定办法 1.员工水平等级评定一般在年中、年底绩效评估后进行,也可以由员工个人提出申请; 2.等级评定前员工要根据申请的等级标准撰写自我鉴定,鉴定中要明确自己的各项指标已经达到何种等级,并列举事实说明; 3.由员工直接上级根据员工工作的相关性确定评审委员会委员,要求评审委员能够涵盖员工的各个等级评审指标; 4.评审委员收集员工与自己工作相关的评审指标的工作表现,并建议员工的等级,要求以事实和数据为依据; 5.评审委员会的评审工作由员工直接上级负责召集、主持; 6.评审会议将对员工的业务能力、技术能力、质量成效和工作态度指标逐一充分讨论,要求对每项指标达到的等级做出充分的说明。特别是对评审后等级 低的指标,必须要以事实和数据说明,以评审结果最低的指标的等级作为员工的工作等级,并由全体评委在评审结果上签字认可。(如业务能力达到4级,工作态度达到3级,则该员工的工作等级为3级); 7.员工直接上级与员工面谈,通知员工其工作水平等级,逐项说明各项指标的等级,对等级最低的指标要特别说明,指出员工进一步努力的方向; 8.如员工未能通过其申请的工作等级,则只有在三个月后或工作表现有明显提高后才能再次申请工作等级评审; 9.新进员工的员工水平等级评定工作在试用期满后进行。由员工个人提出申请,评审办法按3、4执行; 10.高等级覆盖以前等级指标的要求,员工的某项工作等级指标有明显下降后,其工作等级将做降级处理。

护理分级护理存在问题及整改措施.(精选)

护理分级护理存在问题及整改措施 篇一:分级护理整改措施 篇一:分级护理质量检查评价分析篇二:创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题: 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范,部分护士在操作时为了省时省力,忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化。 6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致环境欠整洁。 7、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现 10、年轻护士多,各项护理操作技术有待提高。

11、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不能按时完成护理工作,经常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育:组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理,组织培训及考核。 3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效益为目的,适量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、各班次内容等,完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、实行管床护士负责制,护理组长检查督促,让每个护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导,使护士建立服务理念,转变服务观念,使工作更主动、积极。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,并与护士绩效挂钩,使护理质量得到提高。

综合医院分级护理指导原则(试行)

综合医院分级护理指导原则(试行) 第一章总则 第一条为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者 安全,制定本指导原则。 第二条分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 第三条本指导原则适用于各级综合医院。专科 医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。 第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。 第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。

第二章分级护理原则 第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 第八条具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: (一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; (二)重症监护患者; (三)各种复杂或者大手术后的患者; (四)严重创伤或大面积烧伤的患者; (五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; (六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; (七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: (一)病情趋向稳定的重症患者; (二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

员工分层培训管理制度

员工分层培训管理制度 1目的 为充分发挥培训资源优势,因材施教,按照不同的管理职能和行为职能,对全矿的职工培训实施分层培训管理。不同层次采取不同的培训方式,侧重不同的重点,从而保证培训效果。 2适用范围 根据本质安全体系建立的要求,根据权台煤矿实际情况和工作职能的不同,将我矿职工培训管理分为四个层次:决策层培训管理、中间管理层培训管理、工程技术员层培训管理、班组管理层培训管理。 3相关部门职责及责任人 1.组织科负责制定决策层、中间管理层、工程技术员层培训计划及执行。责任人:组织科长。 2.职工培训中心负责制定班组管理层培训计划及执行。责任人:职工培训中心主任。 4内容与程序 1.矿教委(人员组成见:员工培训管理制度)负责组织组织科、职工培训中心制定权台煤矿分层培训年度计划及执行标准。保障四个层次培训管理之间的联系,协调和处理四个层次培训管理之间的沟通和利益。教委办公室负责具体分层培训的管理。 2.决策层由上一级安培中心和集团公司负责培训,组织科负责上级培训计划的落实和决策层培训的组织管理。

组织科负责制定中间管理层、工程技术员层的年度培训内容、要求。使中间管理层、工程技术员层具备关于企业内外形势的认识和发展观点,提高决策能力、计划能力及对人的判断和评价能力。 对中间管理层、工程技术员层的培训采取脱产和业余培训相结合的方式,采用研习班、研讨会、报告会、自学、企业间管理层交流、热点案例研究讨论等形式,也可以进行学历教育和MBA、EMBA教育、或有计划地选送外出考察、业务进修。或者利用网上论坛的形式,开展专题讨论、充分发挥管理层的主观能动性。 5.创造中间管理层、工程技术人员层与班组管理层的沟通机会,采取座谈等方式,真实了解政策、规章的执行方式、执行效果。保证政策、规章执行的真实、完整。 6.对中间管理层、工程技术人员层的培训侧重于个人能力和修养的提升,提高个人权威和影响力,以及人格魅力、现代管理思想、领导艺术等的培养。每季度由组织科聘请矿业大学教授和集团公司领导到矿为中间管理层、工程技术员层授课,并对中间管理层、工程技术员层参加学习情况做严格考核,考核情况与年度效益考核挂钩。 7.职工培训中心会同工资科、安监科负责制定班组管理层的培训计划和要求。保证企业的宗旨、使命、信念、价值观和管理文化能在执行层得到顺利传达、执行,并在企业上下员工中发扬发大。 8.职工培训中心负责班组管理层的培训计划落实,根据相关制度对整个培训过程进行严格管理,保证培训效果。

护理_分级制度及质控标准[详]

护理分级制度及质控标准 护理规章制度意义 1、依法规定的规章制度,可以保障医院合法有序地运作,将纠纷和损失降 低到最低限度。 2、保障医院的动作有序化、规化,降低经营运作成本,查对制度,分级护 理等制度认真执行,可降低护理风险。 3、优秀的规章制度通过合理的设置权利,义务及责任,使护士能预测到自 己的行为和努力的结果,激励员工为医院的目标和使命努力奋斗。 分级护理制度 分级护理制度是护理管理的中药容,是开展护理工作的准则,是保证病人接受治疗,护理安全的重要措施,也是护理工作的法规性和强制性的依据。 护理分级制度再次完善的背景 深化优质护理服务的需要 医药卫生事业改革的需要 等级医院评审的需要 满足人民群众的健康需要 通知明确规定:确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

关于护理级别由护士确定还是由医师确定的问题,在《综合医院分级护理指导原则(试行)》中规定可以是医师,也可以是护士,但无论是谁来确定,都要依据患者的病情和生活自理能力,使护理的级别与病人的实际情况相符合。 重要意义: 它是护理工作一项重要的管理制度,分级护理制度明确了各级护理级别的综合依据与临床护理要求,是护理人员依法实施护理的依据。 它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力以及对护理的不同要求,同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少。 它不仅对临床护理以及管理工作起着规性与指导性的作用,同时也是依据护理工作量,合理安排护理人力资源的重要依据,这对保障患者的安全,科学的护士岗位管理者有着重要意义,也同样是保证与持续优质护理的涵提高的基础与关键。 护理分级 1、围 本标准规定了医院住院患者护理分级的方法依据和实施要求,本标准适用于各级综合医院,其他类别医疗机构可参照执行。 2、术语和定义 护理分级:患者在住院期间、医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。 自理能力:在日常生活中个体照料自己的行为能力。

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