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国家年级继续教育申报表急诊内科

国家年级继续教育申报表急诊内科
国家年级继续教育申报表急诊内科

国家年级继续教育申报

表急诊内科

Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】

附件1

申请代码:

国家级继续医学教育项目申报表

项目名称急性感染与抗菌药物合理使用

所在学科急诊内科

申报单位(盖章)

邮政编码233000

申报日期2015、8、21

填表说明

一、项目的申请代码系网上申报时自动生成。

二、项目网上申报后,点击项目的申请代码可显示所申报的项目

并可打印生成纸表(授课教师需在纸表的授课教师签字栏签

字),纸表也需按相关要求逐级上报。

三、本表填写具体要求如下:

1.本表所列内容必须实事求是、逐项认真填写,必填项不要漏填,表达要简单、明确。

2.填写思路:

⑴体现本申报项目在理论、知识、方法和技术上的新颖性;

⑵分析本申报项目的培训需求;

⑶介绍培训效果的具体评估方法。

3.项目负责人至少应具有副高级专业技术职务,负责的项目内容须是其所从事的主要专业或研究方向,其当年新申报的国家级

继续医学教育项目最多不超过2项。

4.教学对象须符合该学科继续教育对象的要求。

5.项目举办方式有:学术讲座、学术会议、专题讨论会、研讨班、讲习班、学习班等。

6.教学时数为实际授课时数,不包括开班典礼等与教学无关的时

间。

7.学分计算方式:

国家级继续医学教育项目活动一般在一个月以内,三天以上。

参加者经考核合格,按每3学时授予1学分;主讲人每学时授

予2学分。半天按3学时计算,1天按6学时计算。每个项目所

授学分数最多不超过10学分。

8.填写项目申报表时,所填内容系指举办一期活动而言。如同一项目举办一期以上时,请填写每期相应的举办时间与举办地

点,总举办期数最多不超过6期。

附1各省、自治区、直辖市,国家卫生和计划生育委员会直属单位及有关学(协)会等单位代码

代码名称代码名称

01北京市31重庆市

02天津市32中国医学科学院(北京协和医学院)

03上海市33中国疾病预防控制中心

04河北省34北京医院

05山西省35中日友好医院

06内蒙古自治区36国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心07辽宁省37国家卫生计生委干部培训中心

08吉林省38国家卫生计生委统计信息中心

09黑龙江省39国家医学考试中心

10江苏省40国家卫生计生委国际交流中心

11浙江省41国家卫生计生委人才交流中心

12安徽省42中华医学会

13福建省43中华护理学会

14江西省44中华口腔医学会

15山东省45中华预防医学会

16河南省46中国医院协会

17湖北省47卫生部远程医学教育中心

18湖南省48中国医师协会

19广东省49国家卫生计生委医院管理研究所

20广西壮族自治区50国家卫生计生委卫生监督中心

21海南省51新疆生产建设兵团

22四川省52国家卫生计生委国外贷款办公室

23贵州省53好医生医学教育中心

24云南省54北京双卫医学技术培训中心

25西藏自治区55中国执业药师协会

26陕西省56中国健康教育中心

27甘肃省57北京华医网科技股份有限公司

28青海省58国家食品安全风险评估中心

29宁夏回族自治区59国家心血管病中心

30新疆维吾尔自治区60国家卫生计生委能力建设和继续教育中心

附2国家级继续医学教育项目学科分类与代码

代码学科名称代码学科名称

01-基础形态06-儿科学

01-01-组织胚胎学06-01-儿科内科学

01-02-解剖学06-02-儿科外科学

01-03-遗传学06-03-新生儿科学

01-04-病理学06-04-儿科学其他学科

01-05-寄生虫学07-眼、耳鼻喉学科

01-06-微生物学07-01-耳鼻喉科

02-基础机能07-02-眼科学

02-01-生理学08-口腔医学学科

02-02-生物化学08-01-口腔内科学

02-03-生物物理学08-02-口腔外科学

02-04-药理学08-03-口腔正畸学

02-05-细胞生物学08-04-口腔修复学

02-06-病生理学08-05-口腔学其他学科

02-07-免疫学09-影像医学学科

02-08-基础医学其他学科09-01-放射诊断学

03-临床内科学09-02-超声诊断学

03-01-心血管病学09-03-放射肿瘤学

03-02-呼吸病学09-04-影像医学其他学科

03-03-胃肠病学10-急诊学

03-04-血液病学11-医学检验

03-05-肾脏病学12-公共卫生与预防医学03-06-内分泌学12-01-劳动卫生与环境卫生学03-07-神经内科学12-02-营养与食品卫生学

03-08-传染病学12-03-儿少卫生与妇幼卫生学03-09-精神卫生学12-04-卫生毒理学

03-10-内科学其他学科12-05-统计流行病学

04-临床外科学12-06-卫生检验学

04-01-普通外科学12-07-公共卫生与预防医学其04-02-心胸外科学13-药学

04-03-烧伤外科学13-01-临床药学和临床药理学04-04-神经外科学13-02-药剂学

04-05-泌尿外科学13-03-药物分析学

04-06-显微外科学13-04-药事管理学

04-07-骨外科学13-05-药学其他学科

04-08-肿瘤外科学14-护理学

04-09-颅脑外科学14-01-内科护理学

04-10-整形、器官移植外14-02-外科护理学

04-11-麻醉学14-03-妇产科护理学

04-12-皮肤、性病学14-04-儿科护理学

04-13-外科学其他学科14-05-护理其他学科

05-妇产科学15-医学教育与卫生管理05-01-妇科学15-01-医学教育

05-02-产科学15-02-卫生管理

05-03-妇产科学其他学科16-康复医学

2017急诊科培训计划

祥云县中医医院急诊科培训计划 (2017 年)为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,降低医疗风险,加大急诊急救技术技能及"三基三严"理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。根据《医务人员分级培训计划》,以医学临床" 三基三严" 培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2017 年急诊科急救技术技能及三基三严培训及考核计划。 一、加强对急诊医务人员三基三严及急救技术技能强 化培训的认识。我科成立由科主任担任科室培训、考核小 组长,具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严技术技能培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。完成对全科室人员培训,培训覆盖率达100%,三基考试每季度1 次,三基考核合格率力争100%,急救技术要求人人过关。 二、培训及考核内容: (1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论及中医急救技术知识。如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人的诊断、鉴别诊断和急救原则,危重病人的营

养、热量供应等理论。 (2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。 (3)基本技能:包括医务人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。 (5)急救技术技能培训与考核内容:心肺脑复苏技术;洗胃术; 心电监护仪的使用技术及电除颤;创伤的急救技术; 三、培训方式方法:采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医务人员利用一切培训及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座,并对急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。

继续教育申报书

省级继续教育申报书——老年医学科 最新进展 随着年龄的增加,身体的组成改变,最明显的是体脂增加,瘦体重减少。肌肉纤维萎缩的结果使肌力衰退,易疲劳和发生腰酸腿痛等现象,于是动作笨拙,步履迟缓。骨密度降低,骨总矿物质减少,使骨质变松变脆,极易发生骨折。身体组成与生理功能的变化与营养代谢密切相关,同时也是营养需要的依据。上述身体组成变化,使基础代谢率下降,能量消耗呈现逐渐减少的倾向。在衰老过程中,氨基酸转化速度明显变慢,故蛋白质合成代谢降低,包括酶和激素的生成。老年人的糖代谢明显降低,同时,人体的糖耐量亦随增龄而下降,胰岛素合成及胰岛β2细胞对葡萄糖的敏感性均降低。胰岛素结合部位及其对胰岛素的亲和力与应答力亦降低,故老年易患糖尿病。营养不良是常见的老年综合征,在老年住院患者中发生率极高。老年住院患者的营养状态与临床结局密切相关,营养不良可以导致患者住院日延长、术后并发症增加、功能依赖、感染及死亡率增高。 存在的问题 随着社会经济的快速发展,我们已经进入了老龄化社会。老年人营养不良的问题也日益突出,并由此带来了巨大的经济负担。导致老年人营养不良的危险因素有生理机能的改变、精神和心理状态、饮食行为习惯、长期服用多种药物等多个方面,而老年人营养不良又是影响老年人身体健康及疾病转归的重要因素。老化可以导致消化吸收障碍;急性疾病或手术可以增加能量消耗、增加能量和蛋白质的需求;多种慢病(尤其抑郁)也可以从多个环节影响营养素的摄入、消化和吸收;住院本身就可以导致一系列医院获得性问题,如输液、空腹进行检查、因诊治错过进餐时间、饭菜不合口味、药物及制动影响食欲等。营养干预主张生命历程介入模式。即在急性病期、恢复期及生命终末期的营养干预有着不同特点。营养管理是全人管理的一个重要组成部分,需要个体化,精细化及规范化,同时采取出院后的连续性管理。 项目目标 营养风险为现存的或潜在的营养和代谢状况影响疾病或手术后临床结局的风险,也可理解为现存的或潜在的与营养因素相关的导致患者出现不利临床结局的风险。只有改善临床结局才能使患者真正获益,即改善临床结局是,临床营养支持的终极目标。因此,通过该项目的培训能够使学员掌握营养风险的识别和评估,并给予有效干预,使患者获得最佳疗效。同时灌输老年医学全人管理理念,应该权衡风险、获益与负担,同时考虑患者的意愿和医学伦理等问题,掌握老年患者个体化,精细化及规范化的营养管理。 项目创新 1.依据全新的老年医学理念,从单纯的生物医学扩大到人的心理和社会因素, 从整体医学出发,视营养不良为一种老年综合征进行深入浅出的授课。 2.针对学习班参加者均为医疗第一线医师,主讲者具有丰富的老年医学临床实

骨科教学查房

骨二科教学查房 题目:VSD在胫腓骨开放骨折的应用及护理 本期教学查房要点: 1、了解胫腓骨骨折的概念及解剖结构 2、熟悉胫腓骨骨折临床表现、治疗、护理 3、掌握VSD负压吸引术的护理 病情介绍 患者,王俊卿,男性,45岁,由于干活时不慎被车碾伤左下肢,当即感左下肢疼痛剧烈,伤口有活动性出血,左下肢畸形,急被家人送至当地医院就诊,拍片示:左胫腓骨粉碎性骨折,左内踝骨折。行简单包扎固定及补液治疗后建议转院治疗,患者及家属为进一步治疗,来我院就诊,门诊经查及辅助检查后以“左胫腓骨开放粉碎性骨折”于7-28收入我科。入院查体:神志清楚,精神好,双侧大腿可见散在性皮肤擦伤,左小腿下段前侧可见大面积皮肤脱套伤。骨质外露,左小腿畸形,触及骨擦感,闻及骨擦音,纵向叩击痛阳性。胫骨骨质外露,外侧机群断裂外露,外露的肌肉部分发黑,无弹性,左足皮温低,左足趾末梢血运差,毛细血管反应迟钝。测T:36.6℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:128/82mmHg。既往史:无;辅助检查:X 线片示左胫腓骨开放粉碎性骨折诊断:左胫腓骨开放粉碎性骨折 处理:急诊行清创、骨折外固定、血管神经探查修复术+VSD引流术。 一、胫腓骨骨折的概念及解剖结构: 胫腓骨骨折是长骨骨折中最常见的骨折,发病率高,约占人体骨

折的10%-13.7%,多为开放性骨折,各种年龄约可发病。 1、护理评估: I 健康史和相关因素 (一般情况、受伤情况、既往健康、服药史) II 身体状况 (局部状况、全身状况) III 心理和社会支持状况 2、胫腓骨骨折护理诊断 1)焦虑:与骨折及手术有关 2)疼痛:与肢体受伤有关 3)感染:开放性伤口、术后感染有VSD厌氧菌感染的危险 4)皮肤完整性受损:与开放性损伤、感染、扩创有关 5)有周围神经血管功能障碍的危险与骨折合并软组织损伤有关6)躯体移动障碍:与患肢疼痛、肢体固定及医嘱要求卧床有关。 7)营养失调:低于机体需要量与手术创伤有关 8)知识缺乏:缺乏康复知识 9)潜在并发症:便秘 3、相关护理问题及措施 1.疼痛:与肢体受伤有关 ①保持患肢功能位,予布朗氏架抬高患肢,保持床单位的清洁、干燥,促进病人的舒适。 ②转移其注意力,可让患者听听音乐、看小说等,使之心情放松。

急诊科医院感染知识培训计划

急诊科医院感染知识培训计划 一、培训目的 不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识,增强责任心,共同参与,减少医院感染的发生,提高医疗护理质量。 二、培训对象 科室各类人员:临床医生、护理人员、实习生、护工及保洁员等。 三、培训内容及时间 (一)培训内容 1、医护人员针对手卫生意识薄弱、依从性低的特点进行消毒隔离相关知识、手卫生、抗生素合理使用、医务人员职业防护及医疗废物管理等的知识及技能培训。 2、实习医护人员重点进行消毒隔离基本知识、手卫生、医疗废物管理及个人防护等的培训。 3、保洁人员重点进行医院消毒隔离基本知识、手卫生、医疗废物管理及个人防护等的培训。 (二)培训时间安排 1、每季度对科室医务人员进行培训(手卫生规范、职业暴露防护及处理、医院消毒隔离基本知识、医疗废物管理)。 2、定期对新进人员及实习生、进修生进行岗前培训(医院消毒隔离基本知识、手卫生、职业防护、医疗废物管理等)。 3、对保洁人员进行培训(消毒隔离基本知识、手卫生、职业防护及医疗废物管

理等)。 4、针对本科室工作特点及要求进行医院感染管理相关知识及技能培训,每季度一次。 四、培训形式及考核方法 学习形式以自学、科室内组织学习等专题讲座相结合。考核形式主要以讲座后试卷考核、以及平日检查过程中的现场提问为主。 五、培训实施计划 1、急诊科医护人员医院感染知识2018年培训计划 2018年急诊科医护人员院感具体学习内容:

2、实习医护人员培训计划

3、患者及探视陪伴人员培训计划 4、工勤人员培训计划

最新神经内科教学查房规范(精品收藏)

教学查房规范 (一)查房前准备: 1、教学查房人员准备:查房主持人、下级医师,学生。教学查房所在科室的实习生、研究生、进修生无特殊原因必须参加,病例的管床医师也必须参加,查房主持人所管的下级医师尽可能参加。观摩人员包含:医院教学管理人员(或考官)、非本科室的医生及研究生,如查房主持人的上级医师参加,做为观摩人员参加. 2、病例的准备:一般选择有教学意义的典型病例,病例应选择本专业的多发病、常见病种,且经过治疗有明显治疗效果的患者。要提前做好患者的思想工作,得到配合与理解. 3、教学查房前2天,查房主持人通知学生要做好该病种资料的复习。教学查房前查房主持人及学生应熟悉患者及病情,并做好相关准备工作(病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械等:包括血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、笔等。)。 (二)教学查房过程分三阶段:

第一阶段:(时间约15分钟) 示教室查房:2个内容(暂无示教室科室可用办公室代替) 1、首先查房主持人提出教学查房患者、病种,并交待这次查房的重点和难点内容。有观摩人员时应先向观摩人员介绍自己的姓名、职称、科室. 2、主管该患者的实习医师将病历交查房主持者,向主持者脱稿报告病例,包括病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况.由主管病床的医师作补充说明.查房主持人以向学生提问或向患者追问病史的形式帮助学生明确病史的主线,补充遗漏或纠正错误,并可对病例作简要评价,目的是帮助学生掌握病史采集和书写的重点,纠正不规范的书写内容。 第二阶段: 病房查房(约15分钟),1个内容. 到病房进行印证。由管床实习生进一步询问病情和进行体检操作,特别是专科检查,主要是与诊断及鉴别诊断有关的检查.查房主持人应注意观察其手法、顺序是否规范,认证是否准确,操作是否熟练,体检时与患者的沟通交流和人文关怀如何,特别要

2015年急诊科护士培训计划表

2015年急诊科护士培训计划表(第一季度) 月份项目内容主讲人培训方式考核方式参加人员备注 一月 理论六大核心制度张玲讲座试卷(1)N0---N3 技术操作留置针操作技术张玲示教模拟操作N0---N3 应急预案高危药物外渗的应急预案张玲讲解提问N0、N1 抽查提问工作流程执行医嘱流程张玲讲解提问N0、N1 护理质控标准六项质控标准+入院评估张玲讲解试卷(1)N0---N3 二月专业理论感染相关知识张玲讲座试卷(1)N0、N1 技术操作静脉输液的操作技术张玲示教模拟操作N0、N1 应急预案突然发生病情变化时的应急预案张玲讲解提问N0、N1 抽查提问护理常规急性有机磷护理常规张玲自学提问N0、N1 三月 专业理论压疮患者的护理张玲讲座试卷(1)N0---N2 技术操作输液泵、注射泵张玲示教模拟操作N0---N2 应急预案猝死应急预案张玲讲解提问N0、N1 抽查提问工作流程职业暴漏处理流程张玲讲解提问N0、N1 岗位职责各岗位职责张玲自学提问N0、N1 安全警示教育护理不良事件分析(或借用外院)张玲讲座试卷(1)N0---N3 2015年急诊科护士培训计划表(第二季度)

月份项目内容主讲人培训方式考核方式参加人员备注 四月 专业理论护士的职业素养张玲讲座试卷(1)N0---N3 技术操作心肺复苏操作技术张玲示教模拟操作N0---N2 应急预案用药错误的应急预案张玲讲解提问N0---N3 抽查提问工作流程患者身份识别流程张玲讲解提问N0、N1 护理核心制度查对制度张玲自学试卷(1)N0---N2 五月专业理论发热病人的护理张玲讲座试卷(1)N0、N1 技术操作女病人导尿术张玲示教模拟操作N0---N2 应急预案患者有自杀倾向的应急预案张玲讲解提问N0、N1 抽查提问工作流程口头医嘱执行流程张玲讲解提问N0、N1 护理常规发热患者护理常规张玲自学试卷(2)N0、N1 六月专业理论压疮患者的护理张玲讲座试卷(1)N0、N1 技术操作生命体征的正确测量张玲示教模拟操作N0、N1 应急预案发生火灾的应急预案张玲讲解提问N0---N3 抽查提问工作流程医嘱核对与处理流程张玲讲解提问N0、N1 护理安全护理安全隐患及防范措施张玲讲解试卷(1)N0、N1 2015年急诊科护士培训计划表(第三季度) 月份项目内容主讲(持)人培训方式考核方式参加人员备注

骨二科市级继教项目申报表

骨二科市级继教项目申 报表 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】

表一 亳州市继续医学教育项目申报表 皖北脊柱外科新进展高峰论坛 项目名称 所在学科 三级学科 (二、三级学 科) 申报单位(盖 章)亳州人民医院骨二科 邮政编码 236800 申报日期 2015-11-27 填表说明 一、本申报表所列内容必须实事求是,逐项认真填写,不要漏填, 表达要简单、明确。 二、申报表填写内容须打印。 三、申报表须按规定程序要求,经项目所在单位签署具体意见,加盖章后, 上报亳州市继续医学教育委员会办公室,过期不予受理。 四、若表内填写不完,可用同样大小的纸续写。 五、申报表填写具体要求如下: 1.申报表填写思路: (1)体现本申报项目在理论、知识、方法和技术上的新颖性; (2)分析本申报项目的培训需求; (3)介绍培训效果的具体评估方法。 2.教学对象须符合该学科的继续医学教育对象的要求。 3.项目举办方式有:学术讲座、学术会议、专题讨论会、研讨班、讲习 班、学习班等。 4.教学时数为实际授课时数,不包括开班典礼及与教学无关的时间。 5.学分计算方式:

六、省级继续医学教育活动一般在一个月以内,参加者经考核合格,按每6 小时授予1学分;主讲人每小时授予1学分。每个项目所授学分最多不超过10学分。 七、继续医学教育项目编号说明 1.模式 2.代码编成 (1)亳州市代码 (2)所在县(区)、单位代码 (3)二级学科分类代码 (4)三级学科分类代码 (5)项目数字分类代码 项目数字号码由市继续教育委员会填写。 各县(区)、市直属单位及有关学会代码

教学查房记录

承担科室(病区):康复医学科 地点:康复医学科时间: 2016-11-9-15 : 00 记录人:万晴晴 教学对象:主管规培生(姓名及工作单位):邬登洋(六安市人民医院康复科)2015级,万晴晴(六安市人民医院康复科) 2015 级,周珍珠(界首市人民医院骨科)2015级;全部实习生; 主管住院医师(住院总):邬登洋 规培教学秘书:卢兴军 主查医师(姓名及职称):马道友(副主任医师) 教学查房题目:脑血管病恢复期 病例情况(规培生汇报病史):万晴晴 汇报病史患者姓名:邹学霞,性别:女性,年龄:49岁,职业:职工;主诉:左侧肢体活动不利1月余;现病史:患者于2016年10月5日晚上19点多后无明显诱因下突感头晕、头痛,言语不清伴左侧肢体乏力,有恶心、呕吐,家人送至常熟市中医院就诊,行头颅CT示:右侧大脑半球出血,予以对症处理后症状略有好转,家属为求进一步诊治转至苏州大学第一附属医院神经外科,行头颅CT示:右侧颞叶血肿,左侧丘脑腔梗,急诊拟“右颞叶脑出血”收治入院。治疗上予以予以止血、抑酸、营养神经、脱水等对症支持治疗,患者病情好转后出院。现患者遗有左侧肢体活动不利,今日来我科要求行康复治疗,门诊拟“脑血管病恢

复期”收住。病程中患者无发热,无头痛,饮食可,二便正常。患者既往高血压病史半年余,不规则服药(具体不详),控制不详。 入院查体:神清,精神可,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻通畅无异常分泌物,口唇无紫绀,颈软无抵抗,甲状腺无肿大,胸廓对称无畸形,呼吸音清,心律齐,各瓣膜未及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,移动浊音(-),二阴未检,脊柱四肢发育正常,病理征(-)。 专科检查:神清,精神可,言语清晰,对答切题,左侧鼻唇沟变浅,伸舌稍左偏,示齿口角向右偏斜,左侧上肢肌力0级,左下肢肌力1级,左侧肢体肌张力基本正常,右侧肢体肌力及肌张力正常,左下肢病理征(+),坐位平衡0级,站立平衡0级。 辅助检查:2016.10.5外院头颅CT示:右侧颞叶血肿,左侧丘脑腔梗。2016.11.1外院头颅CT:右侧基底节区脑出血吸收后表现,血肿周围脑水肿。 诊疗计划:完善血常规、大小便常规、生化全套等相关住院检查,了解全身情况;监测血压,防止脑出血再次发作;偏瘫针灸、偏瘫肢体综合训练、坐站平衡训练及生活自理能力训练等综合康复治疗。 规培生体格检查情况记录:神清,精神可,言语清晰,对答切题,左侧鼻唇沟变浅,伸舌稍左偏,示齿口角向右偏斜,左侧上肢肌

急诊科护士培训计划

急诊科护士培训计划 篇一:急诊科护士培训计划 一、培训对象:护理专业院校院校后从事临床护理工作1年、3年、5年工作的护士。 二、培训目标:经过规范化培训达到卫生部《卫生技术人员职务考试条件》规定护师水平,按照医院管理年及《广西壮族自治区医疗机构护理管理规范》要求需达到以下指标: (1)护士三基理论考试合格率100%(合格标准80分) (2)护士护理技术操作合格率100%(合格标准90分) (3)全员掌握徒手心肺复苏术合格率100%(合格标准90分) 三、培训小组 负责人: 组员:

四、培训方法 依据不同历层次务阶段培训 1、大学专科毕业生(分二个阶段) 第一阶段(毕业后1年) (1)专业知识:巩固学校期间学习的理论知识,学习大学本科护理专业教材。 (2)抓好三基理论知识培训,每月科室理论考试1次。 (3)每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案。 (2)专业技能 在急诊科掌握基本的急诊技能。并通过考核:如徒手心肺复苏心电监护、电除颤、呼吸囊使用,吸痰、电动洗胃机洗胃,快速建立静脉穿刺,创伤急救四大技术(固定、包扎、止血、转运)患者身份的识别,完成常见的病人护理常规,每月完

成读书笔记或读书心得1-2篇。 (3)通过全国职业资格考试及注册,经培训考核合格后方可进入第二阶段培训 第二阶段(毕业后二年) (1)专业知识:深入学习有关专业理论知识,学习相关法律、法规等知识,科室每月进行理论考试一次,随机抽考相关制度,岗位职责,护理应急预案一次。 (2)专业技能: 岗位工作职责,掌握各项操作技能,掌握危重病人的抢救及监护,独立运用护理程序为病实施整体护理,正确书写护理病历,完成临床护理工作。 2、中专毕业生:培训三个阶段进行 第一阶段(毕业1年) (1)专业知识:①巩固学校期间学习的理论知识,复习卫

自治区级继续教育项目申报表

申请代码: 自治区级继续医学教育项目 申报表 项目类别自治区I类 项目名称 所在学科 (二、三级学科) 申报单位(盖章) 邮政编码 申报日期年月日

填表说明 一、项目的申请代码系网上申报时自动生成。 二、项目网上申报后,点击项目的申请代码可显示所申报的项目并可打印生成纸表(授 课教师需在纸表的授课教师签字栏签字),纸表也需按相关要求逐级上报。 三、本表填写具体要求如下: 1.本表所列内容必须实事求是、逐项认真填写,必填项不要漏填,表达要简单、明确。 2.填写思路: ⑴体现本申报项目在理论、知识、方法和技术上的新颖性; ⑵分析本申报项目的培训需求; ⑶介绍培训效果的具体评估方法。 3.项目负责人至少应具有副高级专业技术职务,负责的项目内容须是其所从事的主要专业或研究方向,其当年新申报的国家级继续医学教育项目最多不超过2项。4.教学对象须符合该学科继续教育对象的要求。 5.项目举办方式有:学术讲座、学术会议、专题讨论会、研讨班、讲习班、学习班等。 6.教学时数为实际授课时数,不包括开班典礼等与教学无关的时间。 7.学分计算方式: 国家级继续医学教育项目活动一般在一个月以内,三天以上。参加者经考核合格,按每3学时授予1学分;主讲人每学时授予2学分。半天按3学时计算,1天按6学时计算。每个项目所授学分数最多不超过10学分。 8.填写项目申报表时,所填内容系指举办一期活动而言。如同一项目举办一期以上时,请填写每期相应的举办时间与举办地点,总举办期数最多不超过6期。

国内外本领域的最新进展本领域存在的问题 项目的目标

项目的创新之处 项目培训需求及效益、效果分析 主办单位近几年与项目有关的工作概况 (包括开展的培训、科研工作以及师资队伍情况)

规培心内科教学查房

住院医师教学查房记录 承担科室(病区):心内一科时间:地点: 教学对象:授课学时:记录人: 教学查房题目:多源性早搏 病例基本情况: 患者任XX,男性,50岁,因“发作性心慌9个月,加重1周”于2015-10-07入院。既往“高血压”多年,血压最高可达190/130mmHg,现服用“拜新同”控制,血压控制可,2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”。否认病毒性肝炎、伤寒、结核病病史及密切接触史,无药物过敏史。查体:T: 36.5℃ P:64次/分 R:16次/分BP:130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主体位,查体合作。双肺呼吸音粗,双肺未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动不弥散,心脏浊音界左下扩大,心率64次/分,律齐,心音低钝,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。未闻及心包摩擦音。周围血管征阴性。右下肢轻度水肿,左下肢无水肿。辅助检查:2015-6-9行24小时动态心电图示1.窦性心动过缓,平均心率58BPM 2.室性早搏有16612次,有5次成对室早,有226阵室性二联律和96阵室性三联律3.室上性早搏有406次,有18阵室上性连发 4.有时ST段略压低,2015-10-4行24小时动态心电图示1.正常窦性心律,平均心率83bpm2.不完全右束支传导阻滞。阵发性房颤、房扑 3.正常窦性心律时,室早22592次,有10阵室速和331成对室早,有1212阵室性二联律和557阵室性三联律4 正常窦性心律时,室上性早搏有3893次,有217

阵室上性连发,有时成对出现,伴有室内差异性传导或房早未下传,有5阵室上性二联律和9阵室上性三联律 5 全程ST段压低。2015-10-07心电图示窦性心律,频发室性早搏。 主持教师:xx主任医师职称(主要为副高以上): 参加人:(教师及学员姓名) 全体规培学员 学生汇报病历情况记录: 患者中年男性,既往“高血压”年,血压最高可达190/130mmHg,现服用“拜新同”控制,血压控制可,2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”。患者本次因“发作性心慌9个月,加重1周”入院。1月份曾行冠脉支架置入术,造影示冠脉三支病变,术后规律服药,近1周来心慌反复发作,缓释倍他乐克控制差,外院行24小时心电图频发室早、阵发性房颤、房扑。患者具有以下特点:①中年男性,既往“高血压”年,血压最高可达190/130mmHg,现服用“拜新同”控制,血压控制可,2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”;②患者本次因“发作性心慌9个月,加重1周”。患者近9个月来反复出现心慌不适,与活动无关,近3次动态心电图提示心律失常情况加重。③入院心电图示窦性心律,频发室早。根据患者病史、体征及辅助检查结果,目前诊断为:1、冠心病不稳定心绞痛心律失常-频发室性早搏、部分成对出现或称二联律、室速,阵发性房颤、阵发性房扑心功能Ⅱ级2、原发性高血压(3级,极高危)3、冠脉支架置入术后。目前治疗:①阿司匹林抗血小板;②倍他乐克缓

急诊科业务培训计划

2018年度急诊科培训计划 为进一步提高我科医疗护理质量,配合医院等级评审工作的实施,全面提升我科护理人员基础技能应用能力和队伍整体素质,同时为了不断提高急诊科护理人员的急救知识,规范我科护理人员的医疗行为,保障医疗安全,营造一个学习氛围浓厚的科室医疗环境,现制订2018年1月至12月份科室学习计划,具体如下: 一.培训目标 1,培养护士有良好的职业道德,慎独敬业精神2、掌握护患沟通技巧,具有独立处置投诉的能力 3、掌握120联动系统的调度工作,及院前急救的各项护理技术 4、掌握急诊科常见疾病的急救护理与流程 5、掌握急诊科常见药物的给药方法,常用剂量,不良反应,注意事项 6、熟练掌握急诊科各种仪器的操作流程 二、培训计划内容:主要包括三基培训、专科培训、继续教育培训。(详见附件一、二、三) 1、三基基础知识、基本理论部分以理论结合实践自学为主.采取晨会提问的方式督导学习。 2、基本技能培训:科内组织不同层次的培训,护士长进行现场考核,要求人人过关。 3、专科培训:以抢救流程、专科护理常规、护理安全管理,应急预案为主要内容。 4、掌握重点:专科护理常规,专科重症抢救知识,抢救配合方法。 培训方式 1、每月至少进行一次业务学习,每月进行一次PPT讲座一次,并做好记录。每季度进行科内理论、技能考核各一次并认真做好记录。采用科室月业务学习、病例分析、科室小讲课等方式进行。 2、专科技能操作培训由护士长、教学组长组织本科护理人员集中培训。 业务培训内容安排如下

以《应急预案》为标准,课备护理管理手册记录,做好个人笔记及培训记录。督导人:蓝辉燕、刘君枚以演练形式全科人员参与 (附件一)

国家级继续医学教育项目申报书

附件1 申请代码:20143103090001 国家级继续医学教育项目 申报表 项目名称 所在学科 申报单位(盖章) 邮政编码 申报日期

填表说明 一、项目的申请代码系网上申报时自动生成。 二、项目网上申报后,点击项目的申请代码可显示所申报的项目并可打印生成纸表(授 课教师需在纸表的授课教师签字栏签字),纸表也需按相关要求逐级上报。 三、本表填写具体要求如下: 1.本表所列内容必须实事求是、逐项认真填写,必填项不要漏填,表达要简单、明确。 2.填写思路: ⑴体现本申报项目在理论、知识、方法和技术上的新颖性; ⑵分析本申报项目的培训需求; ⑶介绍培训效果的具体评估方法。 3.项目负责人至少应具有副高级专业技术职务,负责的项目内容须是其所从事的主要专业或研究方向,其当年新申报的国家级继续医学教育项目最多不超过2项。4.教学对象须符合该学科继续教育对象的要求。 5.项目举办方式有:学术讲座、学术会议、专题讨论会、研讨班、讲习班、学习班等。 6.教学时数为实际授课时数,不包括开班典礼等与教学无关的时间。 7.学分计算方式: 国家级继续医学教育项目活动一般在一个月以内,三天以上。参加者经考核合格,按每3学时授予1学分;主讲人每学时授予2学分。半天按3学时计算,1天按6学时计算。每个项目所授学分数最多不超过10学分。 8.填写项目申报表时,所填内容系指举办一期活动而言。如同一项目举办一期以上时,请填写每期相应的举办时间与举办地点,总举办期数最多不超过6期。

附1 各省、自治区、直辖市,国家卫生和计划生育委员会直属单位及有关学(协)会等单位代码 代码名称代码名称 01 北京市 30 新疆维吾尔自治区 02 天津市 31 重庆市 03 上海市 32 中国医学科学院(北京协和医学院) 04 河北省 33 中国疾病预防控制中心 05 山西省 34 北京医院 06 内蒙古自治区 35 中日友好医院 07 辽宁省 36 卫生部医药卫生科技发展研究中心 08 吉林省 37 卫生部干部培训中心 09 黑龙江省 38 卫生部卫生统计信息中心 10 江苏省 39 国家医学考试中心 11 浙江省 40 卫生部国际交流中心 12 安徽省 41 卫生部人才交流中心 13 福建省 42 中华医学会 14 江西省 43 中华护理学会 15 山东省 44 中华口腔医学会 16 河南省 45 中华预防医学会 17 湖北省 46 中国医院协会 18 湖南省 47 卫生部远程医学教育中心 19 广东省 48 中国医师协会 20 广西壮族自治区 49 卫生部医院管理研究所 21 海南省 50 卫生部卫生监督中心 22 四川省 51 新疆生产建设兵团 23 贵州省 52 卫生部国外贷款办公室 24 云南省 53 好医生医学教育中心 25 西藏自治区 54 北京双卫医学技术培训中心 26 陕西省 55 中国执业药师协会 27 甘肃省 56 中国健康教育中心 28 青海省 57 北京华医网科技股份有限公司 29 宁夏回族自治区

住培教学查房记录

住院医师规范化培训教学查房记录 科室:急诊内科2017年07月28日 时间开始时间10:00 查房教师 记录人结束时间11:30 职称副主任医师 查房对 象 急诊科规培医师 参加人 员 签名 查房病 例 患者姓名:性别:男年龄:26岁住院号: 查房题 目 急性胰腺炎 参考教材或资料卫生部全科医生规范化培训规划教材第8版《内科学》 第8版《诊断学》 查房目的与要求1.知识目标: 掌握急诊病史采集、体格检查要领、方法。2.能力目标: 急诊病人的诊断及处理思路。 3. 人文目标: 提高救死扶伤意识、强化责任意识及医患沟通能力。 教学重点与难点1. 重点:急诊病人的诊断思路及处理思路。 2. 难点:如何快速问诊、诊断急诊外科病人。 1.前期准备(提前3天安排) 1).准备患者的病历资料、相关参考书籍、教学查房课件等。2).与患者及家属沟通,征求患方同意。 3).告知规培医师及责任护士按时参会。

教学内容与时间 分配 分析讨论部分要求多媒体教学(讲授与提问相结合)2、查房过程(20~25分钟) 1)示教室明确查房任务(2分钟) 掌握常规疾病临床查体任务; 加强规培医师对疾病认识; 巩固理论知识,学习人文关怀。 2)管床医师汇报病例(5分钟) ,男,26岁,以“腹痛1天,发热3小时”为主诉入院。 现病史:1天前饮酒后出现腹痛,表现为全腹胀痛及腹部绞痛感,持续不能缓解,伴大汗、面色苍白,当时无恶心呕吐,无发热、寒战、抽搐,无意识障碍及精神异常,遂就诊于“浚县中医院”,给予肌注药物(具体药物名称及剂量不详),及抽血化验(结果未回),未住院,腹痛持续不缓解,后就诊于“浚县人民医院”,检查尿淀粉酶升高明显,提示“胰腺炎”,按“胰腺炎”给予胃肠减压及药物应用(具体药物名称及剂量不详),腹痛较前明显好转,3小时前出现发热,体温39℃,不伴寒战、畏寒等,为求进一步诊治,转入我院,急诊以“急性胰腺炎”收入我科。患者自发病来,神志清楚,精神差,禁食,睡眠可,大小便未见明显异常,体重无明显变化。既往史:无高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病等。 3)床旁查体(10~15分钟) 查体:T:36.7℃,P:120次/分,R:20次/分,Bp:100/64mmHg,一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及,巩膜未见黄染,瞳孔双侧等大等圆直径3mm,对光反射灵敏。口唇红润,胸肺部查体未见明显异常。心率120次/分,心律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,未闻及心包摩擦音。腹部平软,未触及腹部肿块,左侧腹部有压痛,无反跳痛。肝脾脏肋下未触及,Murphy症阴性,腹部移动性浊音阴性,液波震颤阴性。肠鸣音3次/分。双下肢无水肿。肌肉无萎缩,肌张力正常,四肢肌力Ⅴ级。肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射存在,双侧Babinski 征未引出。辅助检查:尿淀粉酶1490U/L。 4).分析讨论(示教室30~35分钟) ①总结病例特点 青年男性患者,以“腹痛1天,发热3小时”为主诉入院。腹痛持续不能缓解。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及,巩膜未见黄染,瞳孔双侧等大等圆直径3mm,对光反射灵敏。口唇红润,胸肺部查体未见明显异常。心率120次/分,心律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,未闻及心包摩擦音。腹部平软,未触及腹部肿块,左侧腹部有压痛,无反跳痛。肝脾脏肋下未触及,Murphy症阴性,腹部移动性浊音阴性,液波震颤阴性,肠鸣音4次/分,未闻及血管杂音。辅助检查:尿淀粉酶1490U/L。 ②围绕病例展开讨论分析(写出具体内容) 1.此次教学查房规培医师对该病历汇报不足处进行指证 1)病史的采集描述不完整 2)阴性体征描述过于简单 3)逻辑性稍欠缺 2..对此次病房查体过程的评价 1)查体过程中未注意人文关怀,查体过程中缺少与病人的沟通。 2)查体结束后应该与患者沟通此次查体情况,避免增加患者心理负担 ③副主任医师对该病例进行提问: 1.急性胰腺炎的病因有哪些? 答:胆道疾病,过量饮酒及暴饮暴食,十二指肠液反流,创伤,其他? 2.胰腺炎腹痛特点?

呼吸内科教学查房

2012年四月份实习生护理教学查房 时间:2012-4-19 地点:滨湖医院呼吸内科会议室 主持人:王锐 主讲人:张晋 题目:COPD患者的长期氧疗 参加人员: 内容: 王锐(护师): 大家下午好!今天的教学查房是有关COPD患者的长期氧疗。通过此次的查房,主要想大家了解一下该类疾病的相关知识以及长期氧疗的相关知识。下面请实习生张晋首先为大家介绍下病史。 张晋(实习生): 尊敬的老师、亲爱的同学们大家下午好!今天我讲的是有关COPD 患者的长期氧疗。首先通过此次查房主要达到以下学习目标:1了解COPD的基本概念。2掌握COPD的临床表现。3掌握长期氧疗的相关知识。下面我首先做下病史介绍。50床焦复兰,女性,87岁,住院号201122200。临床表现为因受凉后咳嗽咳痰再发,痰为白粘痰,平静时胸闷气喘,无明显黄浓痰,量约30ml∕日,在当地诊所静滴药物无明显好转,为进一步诊治收入我院。病程中患者纳差乏力明显,睡眠稍差,二便正常。既往史:30年无明显诱因的反复咳嗽咳痰;糖尿病病史2年,长期口服瑞易宁1片bid;3年前因外伤导致左股骨粗隆间骨折,长期卧床。过敏史:青霉素、丹红、左氧。体格检查:T:37.5℃ P:92次/分 R:25次/分 BP:130/70mmHg,血氧饱和度90%(吸氧2L∕min) 轻度嗜睡,全身皮肤粘膜无淤血瘀斑及黄染,球结膜充血水肿,颈软,颈静脉怒张,肝颈反流征阳性,双肺呼吸音低伴呼吸相延

长,两肺可闻及散在的干湿性罗音,腹软,肝脾肋下未及,无压 痛反跳痛,双下肢中度凹陷性浮肿,肌力检查不合作,肌张力稍 亢进,病理征未引出。 实验室及其他辅助检查:胸片示慢支 伴感染,肺气肿,急性血气分析示:PH 7.37 PO248mmHg 血常规示无明显异常。初步诊断: 慢性阻塞性肺疾病急性发作 慢性心源性心脏病失代偿期 呼吸衰竭 2型糖尿病 股骨粗隆间骨折 王锐(护师): 刚才张晋同学为大家介绍了病史。这个病人是慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的病人。对COPD的相关知识的了解是必须的,希望大家能 积极的学习。 张晋(实习生): 好,下面我先说下慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概念。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。那么谁能说说COPD的临床表现有哪些? 龙丹(护士): COPD患者主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差,身体防御,免疫功能的降低。 张晋(实习生): 回答的是正确的。大家都知道,COPD患者大多数都伴有低氧血症和CO2潴留现象,因此保持呼吸道通畅,给予氧气吸入和呼吸机辅助通气是首要的措施。下面我们就共同学习有关长期氧疗以及呼吸机辅助通气的相关知识。谁能先说说有关长期氧疗的相关知识? 俞伟(护士):长期氧疗(long tern oxyger therapy LTOT)是指一昼夜持续吸氧15h以上,吸入氧浓度在24%~28%,使动脉血氧分压上升

急诊科住院医师规范化培训计划

急诊科住院医师规范化培训计划 急诊医学是一门新兴的、多界面的临床医学专业学科,它与临床各专科既有密切的关联,又有自身独特的理论体系和特殊的临床医疗范畴。其服务于任何急性病症(包括心理急症)和急性创伤病人,业务范畴涉及院前急救、院内急诊(救)、急(危重)症病人的临床观察、诊断抢救及治疗。急诊医学的特点之一是时间依赖性,即:在有限的临床资料的情况下,用最短的时间、最快捷有效的方法挽救病人的生命,减轻病人的痛苦。现代急诊医学应社会需要而产生,在吸收相关学科的知识,并归纳、总结自身特点和基础理论中得到发展,目前在急诊医学中逐渐分化出创伤医学、急危重症医学、中毒医学和紧急救援医学等亚专业,有些医院也分化出执行急诊病人紧急手术的急诊外科或创伤外科医学。因此,从事急诊医学专业的医师需要掌握更加宽泛的医学专业知识,学会应用各种紧急救援医疗技术和方法来挽救病人的生命。培养合格急诊科医生的途径就是规范化的住院医师培训。 一、培训目标 (一)掌握急诊医学的基础理论、基本知识和基本技能;掌握急诊医师独有的“四步(判断、处理、诊断、治疗)”临床思维模式;对常见急症进行基本正确的独立的判断和快速诊治,并能够基本具备独立诊治常见危重症病人的能力。 (二)掌握急诊病人的病情分级;掌握常见急症的鉴别诊断;掌握各种常用的急救技术和方法。 (三)能阅读有关急诊医学的外文书刊;了解临床科研方法,能紧密结合临床实践,撰写具有一定水平的病案报道和综述。 二、培训方法 采用以急危重症出现概率较高的临床科室轮转为主,同时兼顾其采用在临床轮转的同时进行理论授课、模拟培训和临床带教的培养方法,通过参加规范化的临床实践,加深对医学知识的理解,促进各门类知识的关联和应用。理论课程的设定以及临床科室的轮转应当着重于急诊医学相关知识和学科,以在急危重症出现几率较高的科室轮转为主,同时兼顾其他相关专科。 临床科室轮转总体安排为:急诊科(含急诊EICU)轮转时间为15个月,其他急诊医学相关学科轮转17个月,自选轮转(或机动)1个月。详细安排如下: 表:急诊科住院医师培训临床轮转安排表

教学查房步骤及记录格式

通知 各科室: 为进一步提高我院教学质量和医疗水平,规范教学查房,现将《教学查房制度及实施方法》、《教学查房记录》格式和示范发给你们,望认真组织学习,切实遵照执行。 根据《医疗质量管理与持续性改进实施细则》的要求,临管部将8、9月份定为“教学查房质量月”,历时将检查临床各科室的教学查房情况(实地参观、查看教学查房记录、实习生笔记),望各科室做好准备。安排如下: 特此通知。 2006年7月10日

教学查房制度及实施办法 查房是医师诊治疾病,观察和分析病情变化的主要工作程序。教学查房就是教导学生学习和掌握这一套工作程序。每周教学查房1—2次。 1、查房前准备:通知学生复习病史;带教老师备课;做好病人的工作。 要求:所选病例具有典型意义(常见、多发、疑难、罕见) 由主治医师以上医师主持查房;全科实习医生参加;准备好 相关资料,如胸片、CT片等。 2、实习医生汇报病史并提出要解决的问题。 要求:汇报现病史和诊断有关的既往史、个人史、家族史; 体格检查中主要阳性体征和重要的阴性体征;有诊断价值 的辅助检查结果;重要医嘱执行情况和治疗反应等。应简 明扼要,有针对性。 3、经管医师补充病史;示范相关的体格检查;现场阅读、识别、 分析有关的辅助检查结果。 要求:体格检查要求边讲边做,动作规范。 4、针对查房要点进行病例讨论。 要求:强调互动性。老师应对病例相关重点知识进行讲述, 启发实习医生对临床思维进行思考;实习医生也应积极提问 和回答,并做好笔记。 5、主持人对教学查房进行评价总结。 要求:归纳总结,重点提出需要改进之处。

教学查房记录 时间:地点:患者姓名(床号):主持人:经管医师:记录人: 参加人员: 病史摘要及诊断: 查房要点(目的): 查房内容: 主持人总结:

教学查房(针灸科)

铜陵市中医院针灸科临床教学查房 查房时间:2011.7.11 查房医师:杜若针灸主治医师 本次教学查房目的: 1、掌握腰椎间盘突出症的概念、临床表现、诊断及鉴别诊断、基 本治疗。 2、示范专科查体。 3、掌握治疗措施 实习医师汇报病史: 患者,女,48岁,因“腰痛伴左下肢疼痛1周。”于2011-7-10-8:55收住入院。 患者1周前,因弯腰不慎,出现上述症状,经休息症状未见好转。现患者腰部及左侧臀部痠账疼痛,放射至左小腿后外侧及足底。站立及行走痛甚。卧床休息痛减。病程中无发热,盗汗、咳嗽;舌紫暗,苔薄白,脉细涩。饮食可,二便调,睡眠一般。 既往史:否认有高血压、糖尿病病史;否认有手术、外伤、输血史;否认有药物过敏史; 查体:T:36.3℃;P80次/分;R20次/分;BP130/80mmHg神清,精神一般,形体适中,营养一般,扶入病房,查体合作,对答切题,言语流利,口唇无紫绀。皮肤黏膜未见黄染,无出血点,浅表淋巴结未及肿大。头颅圆整,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中。胸廓对称,无畸

形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音, HR:80次/分,律齐。腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。双肾区无叩击痛,双下肢无浮肿。肛门和外生殖器未检。舌紫暗,苔薄白,脉细涩。 专科检查:腰椎活动度变直,两侧腰肌紧张,L4/5 L5/S1椎左侧压痛(+),左侧放射痛(+),挺腹试验(+),双膝腱反射对称,屈颈试验(-),左直腿抬高试验40°(+),加强试验(+);右直腿抬高试验70°,加强试验(-)。“4”字试验(-),左踇背伸肌力减弱,左侧跖屈肌力减弱。四肢肌力正常。 辅检:2010年2月我院行腰椎CT示L4/5 L5/S1椎间盘突出,椎管狭窄。 诊断: 中医诊断:腰痛病——气滞血瘀 西医诊断:腰椎间盘突出症 上级医师归纳病例特点: ?1、患者年龄、性别 ?2、生活习惯 ?3、既往病史 ?4、家族史 ?5、临床表现 问题: 有哪些因素会导致椎间盘突出? 1、久坐久站患者。 2、外伤。3咳嗽、打喷嚏。

专技人员继续教育系统个人申报成绩流程及注意事项

专技人员继续教育系统个人申报成绩流程及注意事项 (二) 一、登录 个人在广东省专业技术人员继续教育信息管理系统(以下简称系统)中注册过个人信息,在参加公需课、专业课、选修课培训合格,取得成绩后,既可以登录系统,进行成绩申报。 (一)启动浏览器,在地址栏中输入下述连接进入系统登录页面: 用户类型选择个人,输入个人注册的登录帐号、密码,点击“登录”进入系统。 (二)申报学时 进入系统后的界面如下: 点击个人业务前面的“+”,展开该项目,点击左侧项目栏中的“继续教育记录申报”,出现如下图所示页面。在项目栏中右侧填写相关的成绩记录项目:包括“课程名称”、“学习开始时间”、“学习结束时间”、“拟申报学时”、“参训天数”、“学习形式”、“施教机构名称”。注意: 1、末尾带红色“*”号的项目是必填项; 2、“课程名称”,“施教机构”可以从下拉框中选择,“施教机构”填“惠州市康桥教育培训中心”; 3、“拟申报学时”为“20学时”,“参训天数”为“4天”; 4、“课程名称”、“学习开始时间”及“学习结束时间” 2006年专业技术人员权益保护 2011年8月10日至2011年8月13日

2007年专业技术人员职业道德 2011年8月11日至2011年8月14日2008年知识产权法基础与实务 2011年8月12日至2011年8月15日2009年专业技术人员科技论文 2011年8月15日至2011年8月18日2010年专业技术人员能力建设 2011年8月16日至2011年8月19日2011年广东加快转变经济发展 2011年8月17日至2011年8月20日 所有必填项目填完以后,点击“保存并下一步”,如下图所示。 提示保存成功 单击上图中的“关闭”按钮,继续下一步(如下图)上传附件操作。 说明:所上传的附件为成绩合格后,所在培训机构颁发的合格证书的影印件(学员可以通过照相、扫描的办法输入到电脑中醒目的位置,保存为*.jpg 格式,以备上传)。必须上传至系统中,作为个人所在单位和人士主管部门审核、认定的依据,否则,缺少附件的话,可能不能通过审核和认定。如下图的培训记录影印文件。 如上图所示,点击红色“上传附件”连接处,进入附件上传页面。如下图所示: 记录顺序号:按照申报记录顺序填写,尚未申报过记录的填写“1“,第二次上报填写”2“,以此类推。 点击“浏览“按钮,出现查找文件的导航对话框,找到要上传的培训记录影印文件()并点击选中后,点击上图中的打开按钮,则出现下述对话框如上图所示,点击“上传“连接处,即可以把所选中的培训记录影印件上传到系统中。 提示附件上传成功后,点击确定按钮,进入下一步操作。

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