康复医学教学大纲
041911
康复医学教学大纲
Rehabilitation medicine
（供五年制临床医学本科专业使用）
前言
康复医学是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，是应用各种措施促进伤、病、残者功能恢复的医学。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复。
通过学习使医学生树立现代康复理念，了解现代康复医学的基本理论知识和技能，熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗，掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则，能采用恰当的方法行床旁早期康复，选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复，积极开展二级预防和选用矫形器等。
本课程需要医用物理学、组织学与胚胎学、人体解剖学、医学生物学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学、人体发育学、运动学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、中医学基础相关知识作基础。
本大纲根据南登崑教授主编的人民卫生出版社《康复医学》第四版编写。参考卓大宏主编《中国康复医学》第二版。
课堂讲授、实验、自学、讨论、计算机多媒体及临床示教相结合。本大纲供五年制临床医学本科专业必修课使用，预防医学、护理学、检验医学等专业选修课学生参照使用，内容分掌握（必须深刻理解、记忆和融会贯通）、熟悉（理解概念和意义）、了解三部分，学生要按上述要求学习掌握。本课程课堂教学51学时，临床示教3学时。
本课程为校考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，总成绩平时出勤占5％，平时作业占35％，课终考核占60％。
参考学时分配
内容理论学时数实验学时数
康复医学概论
康复医学相关基础
康复医学评定
康复治疗技术
神经系统常见病损的康复
骨关节病损的康复
内脏疾病的康复
其他常见疾病康复
临床常见问题的康复处理3
3
9
6
9
9
3
6
3
1
2
合计51 3
第一章康复医学概论
目的要求
掌握康复及康复医学定义。
熟悉康复医学的组成及工作方式。
了解康复医学的发展、地位、残疾问题。
教学内容
1、康复：综合地应用医学的、教育的、社会的、职业的措施，对伤病后可能出现或已经出现的功能障碍进行以功能训练为主的干预，尽可能改善患者的功能，提高其生活质量，回归社会。
2、康复医学是一个运用多种手段促进残疾人及患者康复的医学学科。研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。康复医学与临床、保健、预防共同组成全面医学。
3、康复服务方式：康复机构的康复、上门康复、服务社区（基）康复。
4、康复医学的发展。
5、临床医学与康复医学的区别。
6、康复医学的组成及工作方式。
7、康复医学的地位。
8、残疾：残疾原因；残疾预防：一级、二级、三级；社区康复。
第二章康复医学相关基础
目的要求
掌握制动对机体的影响、肌肉的收缩形式、掌握神经卡压理论。
熟悉骨与关节的生物力学；熟悉神经可塑性及临界期；熟悉神经再生。
了解运动的生理基础；了解中枢神经发育机制、神经损伤反应。
教学内容
1、生物力学的定义；人体杠杆的定义及特点；肌肉的力学特性；伸展性和弹性、运动单位募集、杠杆效率；肌肉的类型；肌肉的收缩形式。
2、骨骼肌收缩与负荷的关系；骨骼生物力学；应力与骨生长；制动导致骨膜下骨质的吸收，反之，亦反。骨与关节的运动。
3、神经卡压的机理、分级。
4、长期制动对机体的影响：废用性肌萎缩、关节挛缩、骨质疏松、退行性关节病、压疮。
5、神经发芽的机制：再生性发芽、侧枝发芽、旁侧发芽、终端发芽、突触性发芽。
6、突触的可塑性；神经网络功能的变通性；中枢神经的可塑性的影响因素。
7、神经移植和基因治疗。
第三章康复医学评定
第一节运动功能评定
目的要求
掌握康复评定概念、内容、方法；肌张力的概念、分类、肌张力增高与降低的评定法；肌张力评定的注意事项；掌握肌力概念、徒手肌力评定分级标准，掌握常见异常步态。
熟悉关节活动范围概念、主要关节的测量方法；步行周期、临床步态分析。
了解肌力器械检查；关节活动范围、关节活动的影响因素、测量的准确性与影响测量的因素；步态分析；平衡与协调功能评定；感觉功能评定；心肺运动试验。
教学内容
1、康复评定概念、内容、方法、目的和作用。
2、肌张力的评定；改良的Ashworth量表。
3、肌力；徒手肌力检查特点、分级标准；主要肌肉的手法检查；肌力器械检查：握力测试、捏力测试、背力测试、四肢肌力测试、等速肌力测试。
4、关节活动范围；测量方法、注意事项。
5、步态分析；步行周期、支撑相、摆动相、步态的时空参数、常见异常步态。
6、感觉功能评定；
7、心肺运动试验。
第二节日常生活能力与社会功能评定
目的要求
掌握日常生活活动能力评定。
熟悉独立生活能力评定。
了解生存质量评定。
教学内容
1、日常生活活动；Barthel 指数评定；
2、独立生活能力评定；功能独立性评定量表。
3、生存质量评定；WHO生存质量评定量表（WHOQOL- 100量表）。
第三节言语与吞咽功能评定
目的要求
了解言语功能评定、吞咽障碍评定。
教学内容
1、言语功能评定：失语症、失写症、构音障碍、言语失用。
2、吞咽障碍评定。
第四节心理功能评定
目的要求
掌握简明精神状态检查量表。
熟悉情绪测验及慢性疾病及残疾的心理反应特征。
了解心理功能评定。
教学内容
1、心理评定的意义及临床应用注意事项。
2、智力测验；韦氏量表；简明精神状态检查量表（MMSE）。
3、精神心理测验；人格测验；情绪测验。
4、慢性疾病及残疾的心理反应特征。
第五节电诊断
目的要求
熟悉神经源性异常肌电图与肌源性异常肌电图区别。
了解电诊断的范围、方法；肌电图、神经传导速度、各种反射检查、诱发电位。教学内容
1、肌电图；神经传导速度；神经反射检查。
2、诱发电位、低频电诊断。
第四章康复治疗技术
第一节物理治疗
目的要求
了解关节活动技术、软组织牵伸技术、肌力训练技术、神经发育疗法、电疗法、光疗法、超声疗法、磁疗法、水疗法、石蜡疗法、冷疗法、西方关节松动技术、传统手法治疗。
康复医学有关理论基础 第一节中枢神经系统功能恢复的理论基础 功能恢复是康复医学核心中最重要的问题。功能恢复是指机体造成功能障碍后，功能的缺陷随着时间的推移而自发地或在外界因素的影响下逐步减轻的现象。多个世纪以来都认为中枢神经系统（CNS）损伤后功能不能再恢复。近十多年来，大量的证据使人们认识到成人的中枢神经系统损伤后在结构和功能上具有重组和可塑能力，以致使损伤后的恢复成为可能。脑可塑性是指脑有适应能力，可在结构和功能上修改自身，以适应损伤后的客观现实。随着研究工作的不断进展，对中枢神经损伤后功能恢复的现象有了更新和更深的认识，发现了一些能影响中枢神经损伤后恢复的重要因素，这些成为近代中枢神经疾病或损伤后康复的依据。中枢神经损伤后的时期可分为4个阶段：①急性期，24小时以内；②早期恢复阶段，又称自发恢复阶段，数天至数月；③后期恢复阶段，3个月至2年；④晚期阶段，2年以后。后两个阶段又称自发恢复停止以后阶段。 【自发恢复阶段机制】 自发恢复是指发病后不论治疗与否均可自发地出现一定程度的恢复，在发病后数日至3个月内出现，一般不超过半年，这种恢复机制与以下因素相关。 一、神经解剖方面 1．病灶周围水肿的消退 CT证实，病灶周围水肿可持续5~6天之久，当然主要是头几天或几周较为严重。 2．血管的自发再沟通 急性发病后，损伤区及其周围的血管常受局部一些化学因素的影响发生反射性痉挛，甚至完全闭锁，几小时或几日后重新沟通。 3．侧支循环的形成 颅内正常情况下有些侧支是不通血的，如脑底动脉环就有此现象，但在发病后这些不开通的侧支开放，往往使一些患者的血液循环有所恢复。 二、神经生理方面 主要表现为神经功能与形态联系的消失，是中枢神经损伤后脑代谢功能有广泛的抑制所导致的急性损伤后的一种功能性休克状态，但神经本身未受损，随着急性阶段的消退，使功能得以恢复。 【自发恢复停止以后功能恢复机制】 自发恢复停止以后的功能恢复是指中枢神经损伤的后期及晚期（约3个月至2年）。关于其机制目前认为主要是与脑的可塑性有关。即认为脑的可塑性是指脑有适应能力，即在结构和功能上有修改自身以适应改变了的现实的能力、可塑性高，则神经细胞功能的易变性高，损伤后更容易恢复功能。脑的可塑性与下列因素有关。 一、神经解剖方面
《临床康复学》实验教学大纲（试行） 一、课程实验简介 临床康复学是康复医学的专业技能课程，是康复医学的重要组成部分。本课程的主要任务是使学生掌握临床各科疾病的康复治疗方法和技术，提高学生 的全面素质、增强适应工作岗位的能力，使其成为面向各级康复诊疗机构第一 线需要的全面发展的高等技术应用型康复治疗专门人才。通过实践教学（包括 教学视频观摩及实验室操作等），可以帮助学生巩固和加深对常见疾病基本理 论知识的理解，强化其基本操作技能。本实验教学大纲依据我院新修订的专业 教学计划和培养目标，并结合学院的实际教学条件和学生情况制订，适用于康 复治疗技术专业。 二、课程实验目的和要求 1．目的 旨在培养学生掌握临床常见疾病的康复评定、康复治疗方法和技术；熟练掌握运用临床各科疾病的康复训练技术；具备综合运用几种治疗技术对临床康 复常见疾病进行系统康复的能力。 2．要求 通过实验操作，加深学生对康复治疗技术的掌握，能够自行设计治疗方案，自主操作，并熟悉实验报告的撰写，增强其临床实践能力和创新意识。 三、实验方式 每5~6人为一实验小组，在教师带领下，独立或协作完成要求的实验任务。 四、实验项目及学时分配总学时：20学时 《临床康复学》实验项目及学时分配 ______________________________________________________________________________ 序号实验项目名称课时实验形式实验类型备注 ______________________________________________________________________________ 实验一神经系统疾病的康复 6 见习技能相关视频观摩 实验二精神疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验三骨关节疾病的康复 6 见习技能相关视频观摩 实验四心肺疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验五内分泌和代谢疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验六其他疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 ______________________________________________________________________________ 五、实验项目的内容和要求
康复医学发展现状与未来 中国康复研究中心乔志恒郭明 《中国康复理论与实践》2009年1月第15卷第1期 第一部分：康复医学发展现状 一、康复医学，方兴未艾 当今康复医学（Rehabilitation Medicine），在世界各国向着多级化趋势发展。美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，理论研究和应用技术研究均较成熟，有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复医学发展，紧随美国之后。 欧洲康复医学则朝着一体化方向发展，在“欧洲医学会联盟”（UEMS），专设康复医学部，有25个国家专业学会参加该组织，出版《康复医学杂志》（Journal Of Rehabilitation Medicine），是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上，提倡康复医学与临床紧密结合，因而被称为“临床康复”（Clinic Rehabilitation），正在成为欧洲康复医学发展的主流。 亚洲康复医学发展，富含东方医学色彩。我国中西结合康复医学，有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说：在21世纪里，西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。 二、康复医学理念延续与扩展 1、WHO将医学划分为：保健医学、预防医学、临床医学、康复医学（又称第四医学）。
2、现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍，进行康复评估、康复训练、康复治疗，以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学，是现代康复医学最根本理念。 3、着名康复医学家，美国纽约大学教授Rusk认为：“康复治疗是临床治疗的后续，如不进行康复治疗，就意味着临床治疗工作并没有结束”。 4、英国着名康复医学专家D wade教授，以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念，认为： （1）应该以患者为中心，满足患者在功能康复上需求，而不是以某些专家理论和假设为中心，脱离患者的实际需要； （2）功能训练应与患者日常生活、工作或作业活动联系起来，且忌千篇一律，只着眼于减轻临床病损和缺陷，忽略功能性活动的训练； （3）应当鼓励患者，经常进行力所能及的功能性活动，而不是只限于每日用5%白天时间，在治疗师指导下进行练习；最好使患者经常处在一个技能学习的环境中； （4）只有靠多学科参与，并在患者家属的配合下，才能真正满足每个患者在功能康复上的具体需求。 三、功能康复理论与技术的当代进展 （一）中枢神经系统功能康复研究进展 现代脑功能康复理论与实践研究证明，通过康复治疗可以观察到中枢神经系统（Center Neural System；CNS）改变，如下结果： 1、 CNS一边破坏，一边自行修复； 2、 CNS残留部分有巨大代偿能力；
第一篇基础知识 第一章康复医学概述 第一节学科内涵和特征 一、康复 1、定义康复(rehabilitation)直译是“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。中国大陆翻译为康复，香港翻译为复康，台湾翻译为复健。20世纪40年代以来，康复的定义和内涵不断地演变。世界卫生组织（WHO）1969年的定义是“综合和协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于残疾者，对他们进行训练和再训练，以恢复其功能至最高可能的水平”。1981年提出新的定义“康复是应用所有措施，旨在减轻残疾和残障状况，并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体”。 2、基本内涵 1）采用综合措施，包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面的措施。 2）以残疾者和患者的功能障碍为核心。 3）强调功能训练、再训练。 4）以提高生活质量、回归社会为最终目标。 二、康复医学 1、康复医学（rehabilitation medicine）是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。 2、医疗康复（medical rehabilitation）属于临床医学的工作内容，是应用临床医学的方法为康复服务的技术手段，旨在改善功能，或为其后的功能康复创造条件。例如白内障患者在眼科进行晶状体手术摘除。 3、物理医学(physical medicine)与康复医学国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗，主要目标是针对各种临床疾病，达到消炎、止痛、改善躯体功能等目标。康复医学则强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗，达到提供生活独立能力和回归社会的目标。这两方面都是本学科的主要工作内容。为了突出本学科在物理治疗以及功能康复的特征，美国等采取以“物理医学与康复(physical medicine and rehabilitation)”作为学科名称；而许多国家采用比较简洁的名称-康复医学。两个名称的实质内涵并没有本质区别。进入21世纪以来，两个主要的国际学术组织联合成为国际物理医学与康复医学学会(International Society of Physical and Rehabilitation Medicine, ISPRM)，提示本学科团结发展的大趋势。本书名称根据卫生部的科室分类，采用康复医学作为学科名称，包含物理医学和康复医学的基本内涵。 4、四大医学之间的关系世界卫生组织将康复医学、临床医学、预防医学、保健医学作为现代化医院的基本功能。这四个学科的关系不是以时间划分的阶段关系，而是互相关联、互相交错、四环相扣的关系。 （1）康复医学与预防医学。通过积极的措施，例如健身锻炼和合理的生活习惯，防止各种疾病的发生，从而减少功能障碍的可能性，这是康复医学的一级预防。许多疾病在发病后，需要积极的康复介入，以预防继发性功能障碍或残疾的发生，这是康复医学的二级预防；已经发生功能障碍后，可以通过积极的康复锻炼，防止功能障碍的加重或恶化，这是康复医学的三级预防。康复预防和与预防医学在上述方面的内涵一致。 （2）康复医学与临床医学。其关联不仅在于康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗，而且临床治疗过程也需要康复治疗积极地介入。例如心肌梗死、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤
康复医学教学大纲 课程名称：康复医学 英文名称：Rehabilitative Medicine 课程代码：ZB32010995 课程性质：限定选修课 总学时数：34学时；理论学时：26学时；实训学时：8学时；开课学期：6 课外实践：其他学时：考核性质：必修学分：2学分； 一、课程的性质和目的 1.课程性质 1.教学对象：公共事业管理（健康管理）专业 2.课程特点：康复医学是使功能障碍者的潜在能力和残存功能得到充分发挥的医学科学体系，是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，它与临床医学有着不可分割的联系。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复。 2.课程目的 通过学习使医学生树立现代康复理念，了解现代康复医学的基本理论知识和技能，熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗，掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则，能采用恰当的方法行床旁早期康复，选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复，积极开展二级预防和选用矫形器等。 二、教学内容及学时分配 教学内容及学时分配 章节内容理论学时数实验学时数 第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章第八章第九章康复医学概论 康复医学相关基础 康复医学评定 康复治疗技术 神经系统常见病损的康复 骨关节病损的康复 内脏疾病的康复 其他常见疾病康复 临床常见问题的康复处理 1 2 4 4 6 5 1 2 1 1 2 4 1 0 合计26 8 三、教学内容 第一章康复医学概论 [讲授内容] 1.掌握：康复和康复医学的基本概念、残疾的国际三级分类与我国五级分类要点 2.熟悉：康复医学的对象、内容及工作方式；残疾的三级预防 3.了解：康复医学发展简史；残疾的概念、形成
第一部分：康复医学发展现状 一、康复医学，方兴未艾 当今康复医学（Rehabilitation Medicine），在世界各国向着多级化趋势发展。美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，理论研究和应用技术研究均较成熟，有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复医学发展，紧随美国之后。 欧洲康复医学则朝着一体化方向发展，在“欧洲医学会联盟”（UEMS），专设康复医学部，有25个国家专业学会参加该组织，出版《康复医学杂志》（Journal Of Rehabilitation Medicine），是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上，提倡康复医学与临床紧密结合，因而被称为“临床康复”（Clinic Rehabilitation），正在成为欧洲康复医学发展的主流。 亚洲康复医学发展，富含东方医学色彩。我国中西结合康复医学，有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说：在21世纪里，西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。 二、康复医学理念延续与扩展 1、WHO将医学划分为：保健医学、预防医学、临床医学、康复医学（又称第四医学）。 2、现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍，进行康复评估、康复训练、康复治疗，以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学，是现代康复医学最根本理念。 3、著名康复医学家，美国纽约大学教授Rusk认为：“康复治疗是临床治疗的后续，如不进行康复治疗，就意味着临床治疗工作并没有结束”。 4、英国著名康复医学专家D wade教授，以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念，认为： （1）应该以患者为中心，满足患者在功能康复上需求，而不是以某些专家理论和假设为中心，脱离患者的实际需要； （2）功能训练应与患者日常生活、工作或作业活动联系起来，且忌千篇一律，只着眼于减轻临床病损和缺陷，忽略功能性活动的训练； （3）应当鼓励患者，经常进行力所能及的功能性活动，而不是只限于每日用5%白天时间，在治疗师指导下进行练习；最好使患者经常处在一个技能学习的环境中；（4）只有靠多学科参与，并在患者家属的配合下，才能真正满足每个患者在功能康复上的具体需求。 三、功能康复理论与技术的当代进展 （一）中枢神经系统功能康复研究进展 现代脑功能康复理论与实践研究证明，通过康复治疗可以观察到中枢神经系统（Center Neural System；CNS）改变，如下结果： 1、 CNS一边破坏，一边自行修复； 2、 CNS残留部分有巨大代偿能力； 3、通过运动训练，可以学会生来不具有的运动方式； 4、通过训练可使一个系统承担与本身功能毫不相干的功能；
湖南中医药大学专业课课程教学大纲 《康复医学》 一、课程性质和教学目的 《康复医学》是一门介绍康复医学的入门课程。是护理学、临床医学等专业学生学习和认识康复医学的专业课教材。其课程内容包括康复医学基本理论、康复评定学、康复治疗学以及疾病康复学等四大方面的主干内容。为必须了解和学习康复医学基础知识的护理学、临床医学等相关专业的学生打下一个良好的基础。对学生就业后的规培及专业方向的选择均具有较重要的参考意义。 二、课程目标 本课程的学习，紧紧围绕康复医学基本理论、康复评定学、康复治疗学以及疾病康复学四大方面的主干内容展开，各部分的内容分为“掌握、熟悉、了解”三个层面。通过不同层面知识内容的学习，学生能够对康复医学的基本知识有全面而系统的了解。 通过第一部分康复医学基本理论的学习，学生应当掌握康复的定义、对象、领域，康复医学的定义、对象、基本原则，能够把握康复、康复医学、临床医学的联系与区别；掌握残疾、残疾人的概念，国际残损、残疾与残障分类，国际功能、残疾和健康分类，疾病和残疾的三级预防等内容。熟悉康复的方式、基本对策、基本观点、主要方法，熟悉康复医学的内容、重要性；熟悉感觉系统、运动系统功能和组成、躯体的运动生理及制动对机体的影响等内容。了解康复医学发展简史、康复的团队及康复价值观、残疾的预防、功能恢复及代偿的基本理论等内容。该部分内容的学习，可以为学生全面理解康复医学的系统知识奠定较为坚实的理论基础。 通过第二部分康复评定学内容的学习，学生应当掌握肌力的概念、徒手肌力评定的方法，肌张力的概念、肌张力异常的类型以及肌张力异常的主要表现，掌握关节活动度的概念、常用的评定方法，以及平衡、协调、ADL、失语症、构音障碍感觉、疼痛的常用评定方法等内容。熟悉影响肌力的因素、肌张力产生的生理机制及作用，熟悉关节活动度的评定分析，协调运动障碍平衡障碍的表现特征、评估方法；熟悉ADL、Barthel指数及FIM指数测定的内容；熟悉躯体感觉、疼痛的分类等内容。了解康复评定学中肌力、肌张力、关节活动度、平衡、协调等功能评定的目的和注意事项等内容。通过该部分内容的学习，学生应当掌握一定的康复评定实践操作能力，并能够对常见的评定结果进行临床意义的判定，为康复治疗计划和方案的实施提供指导。 通过第三部分康复技术内容的学习，学生应当掌握运动疗法和物理因子疗法的概念，肌力训练的原则，作业治疗的定义，康复工程的定义，言语、语言的概念；掌握传统康复的定义，康复医学中医患关系的特点等内容。熟悉物理疗法的
康复医学考试复习题 名词解释： 康复（rehabilitation）：是综合、协调地应用各种措施，减少病、伤、残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。 康复医学：是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。是医学的第四方面，与保健、预防、临床共同组成全面医学。也是卫生保健不可缺少的部分。 残疾：直接意义是：功能丧失或减弱或异常。有译为弱能、失能。是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。广义的残疾包括病损、残障在内，成为人体身心功能障碍的总称。 残疾者：是指心理、生理、人体结构上，某种组织，功能丧失或者不正常，使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人。包括视力、听力、语言、肢体、智力、精神、内脏、多重残疾和其他残疾的人。 徒手肌力检查（MMT）：根据受检肌肉或肌群的功能，让患者处于不同的受检位置，嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作，并使动作达到最大的活动范围。根据肌肉活动能力及抗阻力的情况，按肌力分级标准来评定级别。 日常生活活动(ADL)：指人们在日常生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。 填空题： 1康复是针对病伤残者的功能障碍，以提高局部与整体功能水平为主线，以整体的人为对象，也许局部或系统功能无法恢复，但仍可带着某些功能障碍而过着有意义、有成效地生活。康复是以提高生活质量最终回归社会为目标。 2 世界卫生组织提出康复服务的方式有三种：康复机构的康复、上门康复人员、社区康复。 3 康复医学是以功能障碍为主导。而功能障碍又分为器官水平病损、个体水平残疾和社会水平残障三个层次。 4 康复医学的组成包括：康复医学基础、康复评定、康复治疗。 5 康复医学的对象主要是：残疾者及其功能障碍。 6 致残原因有：疾病、营养不良、遗传、意外事故、物理化学因素、社会心理因素。 7《国际残疾分类》将残疾划分为三个独立的类别，即：病损、残疾、残障。 8 常用的肌力测定方法有：徒手肌力检查、应用简单器械的肌力测试、等速肌力测试。 9 用Carroll的上肢功能试验，共有33个项目，分为Ⅰ~Ⅶ七类。其中Ⅰ~Ⅳ类主要检查抓握，Ⅴ、Ⅵ类检查协调和整个上肢的功能。 10下肢的功能评定以步行能力评定和步态分析为主要内容。 11
中国康复现状分析 1，中国的老龄化比例，目前在10%左右，到2020年，就会达到15%。中国有13亿人口。目前民政部门注册登记的残疾人，有8300万。 2，中国的慢性病患者人口总数在2.7亿。在全国人口中的比例。 3，中国的现有的康复治疗师是1.1万，按照2012年出版的基本要求是11.4万，按照国际标准的要求是至少30万。 4，全国现有3288家综合医院设置有康复科，占全国综合性医院总数的24.6%，但是只有一半的康复科有病床。 5，全国各类康复医院338家，编制床位为52047张，仅占全国卫生机构床位数的1.18%。 6，全国看顾专业技术人员总数为39833人，仅占全国卫生技术人员的0.72%，7，服务对象的总数以及专业人员的配置和美国的比较。 8，中国康复医疗的费用投入和美国的比较，同样最上方的是服务对象总数。9，中国百姓的就医习惯和价值观,喜欢到大医院，找大专家，重视找朋友托人介绍，愿意花费4个小时的等待以获得4分钟的和医生的见面，看医生以后就把一切交付到医生手里，自己把自己忘了，把一切责任和希望都寄托在医生身上，常说的一句话是：医生，救救我/他吧。对医生寄予太高的要求，认为治病，完全是医生的事，医生应该为治疗负所有责任。 10，中国的医患关系演变,从白衣天使到白衣杀手，医护人员的公众形象遭到毁灭性打击。病人一方面完全依赖医生，一方面极其不相信医生，医患关系变得复杂。各种医闹的出现给患者贺家属以及媒介，造成了极大的负面影响。中国人对于医疗的对医学的期望值过高，远远超过了医学科学所力所能及的范畴。医学是不断发展中的实践科学、经验科学，世界上几乎没有两个一模一样的疾病，同一疾病在不同患者身上有不同的表现，不同的疾病在同一人身上也可能又相同的表现。相同的疾病，相同的治疗，对于不同的病人会产生不同的结果。因此，及时准确的诊断治疗，是医学最美好的愿望，也是医生最努力追求的目标。可一旦生病，就要求医生百分之百的诊断和快速治病，这是有违医学科学规律的。11，医护人员的价值观：国家财政拨款少，医院要靠医院的业务收入来获得生存的利润，医生要靠各类其他收入才能获得生活的质量，医生在很多时候，面对的不是病人，而是一种业务，一种收入，一种营销指标。 12，国家体制：医疗改革，在治疗医学方面，基本没有达到预期目标，老百姓看病难看不起病始终存在。在康复医学，国家领导层面已经认识到康复医学的作用和重要性，但是在具体的财政支持上，没有特殊的政策，导致康复医学的从业者和管理者，在最直接的效益面前，无能为力。 13，康复医学的效益：一个综合性医院的康复病床，一天的收费大致在300-500元，如果这张病床给其他科室，比如外科或者骨科，这个床位可以给医院带来3000-5000元的收入。从经济学角度，一家医院是靠每张床位的业务量来获得效益的，院长为了能获得更多的钱，当然不希望康复科有更多的床位。而对于一个康复从人员来说，他只能在每天每床300-500元的收费中获得效益，是绝对比不上3000-5000元的每天每床的收费的效益的，这就会严重打击康复从业人员的信
名词解释: 神经肌肉促进技术 以神经生理学和神经发育学为理论基础，促进中枢性瘫痪患者的神经肌肉功能的恢复,即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉,恢复肌肉随意协调收缩的能力。 失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语—语言功能丧失或损伤所出现的种种症状,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。 脑可塑性脑具有适应能力,能够修改自身而适应损伤的现实。 脊髓休克:指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失.一般持续数小时至数周,偶有数月之久。 物理治疗学: 是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的专门学科。 药物导入疗法:利用电场、磁场或超声场的作用将药物分子或离子从外部导入人体内的过程。 超声作用的空化作用：超声所致介质中气体或充气空隙形成,即当液体处于强大负压作用下,拉力超过内聚力时出现微小空泡 超声作用的触变作用:超声可使凝胶转化为溶胶状态，对肌肉、肌腱、瘢痕等均有软化作用 运动疗法：是根据疾病的特点和患者的功能状况,借助治疗器械.治疗者的手法操作以及患者自身的参与,通过主动和被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能,提高身体素质，满足日常生活需求的一种治疗方法。 ＯT：是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者,进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力,作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。 康复医学：它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。 物理治疗学―理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老的学科。是康复医学的重要组成部分。残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍以致不同程度地丧失正常生活、学习和工作能力的一种状态。 康复评定：康复评定是针对功能障碍进行评估，确定患者伤病后的功能状态与转归,包括器官和系统功能、个体生活自理能力和社会参与能力等的综合评定。理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的独立学科,物理治疗是康复医学中康复治疗手段之一。 最小红斑量：紫外线照射的剂量以最小红斑量表示（ＭED）即,某一紫外线灯管在一定距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间。MEＤ反映机体对紫外线的敏感性，故又称生物剂量（BD），其计量单位为秒（ｓ) 等长收缩:运动时关节不产生肉眼可见的运动，但肌肉的张力明显增加;为了维持特定的体位和姿势。术后固定肢体的和肌肉收缩 等张收缩：肌肉收缩时长度变短,起点和止点两短的距离相互靠近，。如屈肘是肱二头肌的收缩,屈膝—腘绳肌，肩外展时—三角肌 半吸收层(半价层):指超声波在某种介质中衰减至原来能量一半时的厚度，表明一种介质对超声波的吸收能力（超声波在某一介质中的穿透能力)，半吸收层（厚度)越大，表示穿透能力越强而吸收能力越弱。 超声波治疗：研究超声波对机体组织的作用机制、应用方法、使用强度、操作技术、适应证、禁忌证等方面的科学，构成超声治疗学。 光疗法:利用日光或人工光辐射能量作用于人体以防治疾病和促进机体康复的方法。 康复：合理、综合、协调地应用各种措施,以减轻病、伤、残者身体、心理和社会活动的功能障碍，使其有可能不受歧视地成为社会的整体，提高生存质量 作业疗法：作业治疗是应用有目的的,经过选择的作业活动，对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上残疾、老化而造成的生活和劳动技能上的障碍进行检查、诊断和治疗,以便使患者掌握良好的活动技能和职业能力,预防病残发展，保持健康。 脑卒中:突然发生的,由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间２4小时以上或引起死亡。 联合反应：在瘫痪恢复的早期出现,当健侧肢体用力时,兴奋波及至患侧,引起患侧肢体的肌肉收缩。在上肢为对称性活动，下肢内收外展为对称性，屈曲伸展为相反性。 共同运动（又称连带运动) 由意志引起的而又不随意志改变的只能按一种固定模式进行的运动,上肢屈肌和下肢伸肌共同运动模式为主。 痉挛：发生在皮质或内囊部位,常在病后的1—3周，上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛。 健康:是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态,而不仅是没有患病或衰弱状态的扭转。 填空: 脊髓损伤恢复期步态训练的原则？（1）有的放矢（2）循序渐进（3）量力而行 (4）注意全身。 当颈椎牵引的重量达到6～７kg，椎间盘内部的压力减小70 %。牵引时的颈椎位置有1.前屈 2.后伸３．中立位 尿潴留患者可听指导尿的条件是残余尿量<1０0ml或少于膀胱容量20%以下 脊髓损伤按受伤性质可分为１．创伤性脊髓损伤 2.非创伤性脊髓损伤 人体的脊柱共有３3块椎体。其中颈椎７块,胸椎(１２块，腰椎5 块,骶5块,尾椎4块。 系统间功能重组,包括由脑古旧部分所代偿,由对侧半球所代偿,由功能完全不同的系统所代偿 中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有功能在神经系统不同等级上再现说，功能替代说，功能与形态联系不能说 偏瘫最常见的病因是脑出血;脑梗塞；脑肿瘤;脑外伤 脊髓损伤按受伤性质可分为创伤性脊髓损伤和非创伤性脊髓损伤紫外线红斑反应的特点是照射后经大约２-６小时的潜伏期,辐射区的红斑界限清楚。红斑的病理表现其实是皮肤粘膜的一种非特异性炎症反应 在直流电场作用下，可兴奋组织兴奋性增高是发生在阴极下,组织酸性增高变化是发生在阳极下，组织内含水量减少发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。 在直流电作用下，组织含水量增多发生在阴极下，碱性代谢产物增多发生在阴极下,神经肌肉兴奋性降低发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。 水化膜的厚度,(1)与溶液的浓度成反比．(2)与溶液的温度成反比．（3)与被水化离子的原子量成反比.（４)与被水化离子的化合价成正比Bｏbath疗法的常用技术包括:因人而宜；循序渐进;持之以恒；主动参与；全面锻炼 针对功能障碍作业疗法又分为：功能性作业训练，技能性作业训练 康复医学的三个基本原则:功能训练;全面康复;重返社会 康复医学的对象主要是:功能障碍者先天发育的障碍者 物理因子的特异性作用效应在使用小剂量的条件下表现最明显，小剂量超短波作用有明显增强机体免疫机能的作用，而大剂量超短波则有某种程度免疫抑制作用。 认知障碍的康复：（１)改善自知力的康复训练（2)注意障碍的康复（3）记忆障碍的康复（4)思维障碍的康复训练（５）感知障碍的康复 大题： "肩痛”就是肩周炎吗?除了肩周炎之外还有疾病可引起严重的肩痛?(请列出2-3种疾病)“肩痛”就是肩周炎。急性颈神经根炎，泮柯斯托综合症,化脓性肩关节炎。 简述胸腰椎骨折的康复治疗？胸腰椎骨折后应仰卧木板床上，并在骨折后突出垫一约１0ｃｍ高软枕，3~５天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周，可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。６周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓性颈椎病的诊断要点?临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢，开始有下肢无力,小腿发紧.步态笨拙.上下肢麻木.手足颤抖。严重者大小便障碍。体查中有腱反射增强,病理征阳性，X线片.CＴ.MRI显示椎间隙变窄.椎管狭窄．椎间盘脱出.脊髓受压变形。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上，并在骨折后突出垫一约10cm高软枕，３~５天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸．侧弯及旋转练习。 脊髓损伤的主要康复问题有那些,如何处理？1)肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能,也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。口 才可以通过功能训练,矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等到得到不同程度的康复。 （2）关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短,常导致关节挛缩，甚至骨关节畸形,从而影响口才的步行和活动。纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法。 (３）肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控,导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点:①导致较强的皮肤剪力,从而造成皮肤损伤或压疮。②关节活动限制而影响日常生活活动。③股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。④诱发疼痛或不适。痉挛的优点：①股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。②膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。③下肢肌肉痉挛有助于防止起立性低血压。④预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性，因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现。 (4)压疮压疮是最觉的合并症,与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源，同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势,甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。 脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些？脊髓损伤恢复期的康复训练有 (１)肌力训练：肌力训练的重点是肌力三级的肌肉，可以采用渐进抗阻练习；肌力二级时可以采用滑板运动或助力运动;肌力一级时 只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌肉训练的目标是使肌力达到三级以上,以恢复使用肌肉功能。 (2)肌肉与关节牵张：包括腘绳肌牵张、内收肌牵张和跟腱牵张。腘绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于90度,以实现独立坐。内收肌牵张是为了避免患者因
《康复医学概论》课程教学大纲 《康复医学》课程教学大纲 课程名称:康复医学课程编号: 英文名称:Rehabilitation Medicine 课程性质: 专业必修课 总学时:144 讲课学时:125 实验学时:19 学分:8 适用对象: 针推专业(康复医学方向)学生 先修课程:医学基础理论与临床课程 一、课程性质、目的和任务 康复医学是医学的一个重要分支，是研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题，促进病、伤、残者康复的一门医学。随着医疗卫生事业的发展，人民生活条件改善，烈性传染病得以控制和消灭，人类平均期望寿命值延长、人口老化，慢性病和老年病比例大大增加，加之交道事故和其他意外伤害事件增多，社会上的残疾人口也相应增加，患者和医务人员也都不能仅仅满足于单纯的治病，而要求功能也能得到保存和恢复，渴望获得较高的生活质量，所有这些都为康复医学的快速发展提供了社会动力，基础医学和临床医学的发展也为康复医学的发展打下坚实的基础。 康复医学教学的主要目的是阐明康复医学的基本概念、基本理论和常见的康复功能评定、康复治疗等内容。使学生对功能障碍的治疗原则有一个明确的认识;对功能障碍的发生发展规律有一定的了解;对功能障碍的基本评定方法和处置原则、治疗技术能较熟悉掌握。通过康复医学的教学使学生对现代医学模式有进一步的理解并培养学生的辨证的和综合的科学思维方法，拓展其分析和解决问题的能力。
二、课程教学和教改基本要求 康复医学教学内容以功能障碍为核心，着重阐明康复医学的基本概念、基本原则和工作内容(包括功能障碍的评定和治疗)，要求达到将理论、原则与技术方法相贯穿联系，以使学生对康复医学有较全面的了解，掌握常用评定方法和康复技术。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第一讲康复医学概论 教学要求: 掌握1.掌握康复、康复医学的概念、服务对象，认识康复医学是现代医学的一个重要分 支，认识它区别于临床医学的独有特性。2.掌握康复医学的组成，工作内容，工作方式。 熟悉 1.熟悉康复医学与临床医学的相互关系。 2.熟悉中医康复学与中医养生学的区别。了解1.了解中西医结合康复学的特点。教学内容: 一、康复的定义 二、康复医学的定义 三、康复医学与临床医学的关系 四、康复医学的组成 五、康复医学的工作内容 六、康复医学的工作方式 第二讲康复学发展简史、机构设置 教学要求: 熟悉1.熟悉康复医疗机构特点。了解1.了解康复医学的发展史。 2.了解中西医结合康复学的发展前景。
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生命是永恒不断的创造，因为在它内部蕴含着过剩的精力，它不断流溢，越出时间和空间的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。 －－泰戈尔 远程教育康复医学复习资料 1．康复定义 康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施，减少病伤残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。尽管一个人的病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以达到其最佳功能状态。 2．生活质量(quality of life，QOL) 是全面反映残疾人健康状况的综合指标，主要是指残疾人自我健康意识和参与家庭、社会活动的能力等，常可以通过以下几个方面来了解残疾人的生活质量。 (1).身体状况：有无同疾病相关的临床症状和体征。(2).运动功能状况：残疾者自理能力和躯体活动的水平。(3).心理状况：其内容有认知功能、情绪状况、知觉状况、健康的认识、生活满意度和幸福的认识。(4).社会生活能力状况：指与他人交往、参与社会活动和个人社会角色实现的能力。 3．康复程序
(1).评价(2).设定预期目标(3)．制定治疗程序表(4)．治疗的实施(5)．再评价(6)．决定康复后去向 4．康复医学定义 康复医学(rehabilitation medicine)是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。是医学的第四方面，与保健、预防、临床共同组成全面医学。康复医学是卫生保健不可缺少的部分，缺少康复意味着卫生保健模式的缺陷，必须加以补充。 5．康复医学的工作方式 康复医疗是需要多种专业服务，所以常采用多专业联合作战的方式，共同组成康复治疗组(team work)，组的领导为康复医师(physiatrist)，成员包括物理治疗师(physical therapist，PT)、作业治疗师(occupational therapist，OT)、言语矫治师(speech therapist，ST)、心理治疗师、假肢与矫形器师(prosthetist and orthotist，PO)、文体治疗师(recreationtherapist，RT)、社会工作者(socialworker，SW)等。在组长领导下，各种专业人员对患者进行检查评定，在治疗中各抒己见，讨论患者的功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后、转归，提出各自对策(包括近期、中期、远期)，然后由康复医师归纳总结为一个完整的、分阶段性的治疗计划，由各专业分头付诸实施。治疗中期，再召开治疗组会，对计划的执行结果进行评价、修改、补充。治疗结束时，再召开治疗组会对康复效果进行总结，并为下阶段治疗或出院后的康复提出意见。 6．中枢神经系统功能恢复的理论－脑的可塑性学说
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 发展中的中国康复医学 发展中的中国康复医学_中医学论文漫长的发展历程，丰富的康复方法，卓有成效的实践经验，宏大的发展前景，中国的康复医学发展日趋成熟与完善。 但我国现有 8500 万残疾人、庞大的慢性病患者和 2 亿老年群体，在经济社会发展进程中必然产生巨大的康复服务需求。 WHO 世界残疾报告提出残疾(disability)是人类的一种生存状态。 每一个人一生中或迟或早，或长或短都要经历这种生存状态。 目前我国康复医疗服务提供不足，个性化、多元化程度不高，不能满足人民群众日益增长的康复需求，发展康复医学仍然任重而道远。 1.现代康复与传统康复概念的探讨以中医为代表的东方康复医学常常被称为传统康复医学。 在固有的观念中，传统往往会被认为是过去的和落后的，而现代则代表新型和先进。 但是笔者认为，凡是现在有效和普遍使用的方法都是现代的。 以中医为代表、在东方发展的康复医学理念和技术（运动、意念、手法、针灸等）与西方发展的医学体系一起，构成了现代康复医学。 中医学的核心理念先于现代医学，并已经成为现代医学所采纳的核心思想。 1 / 10
其天人合一、阴阳平衡、辨证施治、固本培元等思想已被现代医学界所肯定，特别是上工治未病、中工治欲病、下工治已病的理念，与康复三级预防的思想异曲同工。 以中医学为核心的东方康复医学认为人与自然、人与社会是辨证统一体，人体自身也是一个统一的整体，形神是相互影响的两个方面，强调基本康复应当考虑人体自身、人与自然、人与社会的综合因素，强调全面康复；在治疗上重视调动机体的自疗能力，使之自然恢复健康。 整体康复与辨证康复的思想，内治与外治相结合的综合康复措施，治未病及养治结合的理念，是中国康复医学的特色，也是优势。 中医适宜技术补充、完善了康复医疗体系，康复服务能力明显提升，减轻了疾病对人的身心功能的影响，降低了医疗支出，扩大了康复服务覆盖面。 2.快速发展的中国康复医学 2.1 康复医学发展取得积极成效自 1982 年卫生部提出选择若干医疗机构试办康复中心以来，我国康复医疗机构建设从点到面，逐步发展壮大。 特别是 20 世纪 90 年代原卫生部启动医院评审工作以来，要求三甲医院应当建立康复医学科，更是有力推动了各级医院康复医学科的建设和发展。 我国现有 3288 家综合医院设置康复医学科，其中 50%开设康复病区，各类康复医院 338 所，康复编制床位 52047 张这些医疗机构与基层的社区卫生服务中心和乡镇卫生院一起，构成了康复医疗服务
康复医学 适用专业: 中医学专业(五年制) 总学时数: 34 (理论28学时: 自主6学时) 学分数: 2 一、课程性质，目的和要求 康复医学是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的医学学科。随着我国社会老龄化进程以及民众对医疗服务水平的要求不断提高，医学学生必须掌握康复医学领域的相关知识和技能，以更好地服务大众，促进人民健康。本门课程是中医学专业的一门临床课程，于第八学期开设。其教学目的和要求为: 1.明确康复医学在医学体系中的地位及其重要性。 2.使学生了解康复与康复医学的概念和基本理论，熟悉常用的功能障碍评定方法、康复治疗技术及常见疾病的康复治疗原则与方法，了解康复医学的发展史、康复医学工作方式以及康复医学领域的新进展。 通过康复医学课程的学习，了解康复医学及相关领域的基本知识，树立早期康复的理念，强化预防、治疗、康复一体化的观念，并掌握一定的临床康复治疗手段，以便在今后的临床工作中，指导或介绍病人应用康复疗法。 二、课程教学内容和课时安排 第一章概论(4 学时) 目的要求 1.掌握康复与康复医学的概念、基本工作内容和对象，熟悉康复医学的工作 方式及各专业的职责，了解康复医学的发展史。 2.掌握功能、残疾和健康的概念; 掌握ICP 国际分类的各要素及其之间的关 系，建立基于ICP框架之上的整体康复观念。 I教学内容 1康复和康复医学的基本概念: 康复医学在医学体系中的地位: 康复医学的特点，康复医学学科的内容，康复医学的工作内容及工作方式各类康复机构。 2.残疾的概念; 残疾的国际分类: ICP框架: 残疾的预防。 第二章康复医学相关基础( 3学时) 目的要求 1.掌握: 人体运动学的概念、骨与关节的运动学、制动时机体的影响、中枢神经的可塑性。 2理解: 运动的生理效应、骨与肌肉的生物力学、神经反射 3.了解: 关节软骨的生物力学、中枢神经发育机制、脑老化 [教学内容] 1.人体运动学: 骨与关节的运动学、动力学。 2.人体生物力学: 骨与肌肉的生物力学、骨痂的生物力学、应力对骨生长的作用。 3. 运动对机体的影响: 运动的生理效应、制动对机体的重响。 4.神经学基础: 中枢神经发育机制、神经反射、中枢神经的可塑性、脑老化。 第三章康复医学评定(3学时) [目的要求1 1.掌握:功能评定的基本概念和国际功能分类的定义以及运动功能评定的基本内容。 2.理解: 各种功能评定的适用范围及注意事项等。