职工工伤事故处理流程及保险理赔流程
第一章社会保险理赔
一、在工作区域内因操作不当或其他原因造成的意外事故
1.员工在工伤事故发生时由部门负责人或班组长陪同前往正规医社区疗机构或门
诊医院进行紧急救治，费用先期垫付；
2.员工工伤后所在部门须在24小时内向公司提交工伤事故报告及整改措施，员工
需向公司提交认定工伤的申请报告（本人签字、加盖指印），公司社保经办人根据事故报告及员工个人申请起草向社保机构提交的工伤事故认定申请报告，24小时内向社保中心报案。
3.社保经办人在工伤事故发生后需及时前往社保中心领取工伤认定申请表等资
料，并按照工伤保险申报要求准备以下资料：
①工伤事故认定申请材料清单（一式两份）
②工伤认定申请人、用人单位及其他联系方式一览表（一式两份）
③职工工伤个人申请报告（向单位申请，本人签名加盖指印）
④受伤职工身份证复印件
⑤单位申请报告（向市社保局申请，加盖公章）
⑥用人单位营业执照副本复印件（加盖公章）
⑦职工入职期间与单位签订的劳动合同（原件、复印件）
⑧医疗机构诊断证明，首次就诊的原始病历，住院出院小结（审原件，交复印件）
⑨工伤认定申请表（一式两份）
⑩个人委托单位向社保机构申请认定工伤的委托书，本人签名加盖指印
二、职业病：
武汉市职业病防治医院或湖北省职业病防治医院出具的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书。
三、其他伤害事故
1.上下班途中受到的机动车辆伤害
①交通管理部门的事故处理结果或事故证明（交通事故责任认定书，审原件，交复印件）
②用人单位上下班规定时间证明（如常白班、两班、三班倒，须加盖公司公章）
③职工居住地到单位的路线图（标注家庭地址、单位地址、事故地址）
④医疗机构初次抢救治疗诊断结果
2.因工外出期间发生的事故伤害
①交通事故的需交通管理部门的事故处理结果或事故证明（交通事故责任认定书，审原件，交复印件）
②事故伤害的需提交公安部门证明（询问笔录、调查或接警记录等）
③下落不明的，需提交人民法院宣告死亡结论。
四、费用支付
工伤保险基金用于支付下列费用：
(一)工伤医疗费；
(二)康复性治疗费；
(三)一级至四级工伤职工伤残津贴；
(四)一次性伤残补助金；
(五)评残以后的生活护理费；
(六)丧葬补助金；
(七)抚恤金；
(八)一次性工亡补助金；
(九)辅助器具费；
(十)职业康复费；
(十一)工伤事故预防费；
(十二)工伤认定调查费；
(十三)劳动能力鉴定费；
(十四)法律、法规、规章规定应由工伤保险基金支付的其他费用。
五、工伤认定标准
具体参照国标GB／T16180——1996 《职工职业病及伤残等级鉴定对比表》
七、伤残赔付标准
具体参照《湖北省工伤保险实施办法》、《武汉市工伤保险实施办法》
第二章商业保险理赔
理赔范围：
员工工作期间意外工伤或其他时间受到的意外伤害
理赔需提供的资料：
申请意外伤害医疗保险金时，申请人须填写理赔申请书，并提供下列证明和资料原件：
1．保险合同；
2．被保险人的有效身份证件；
3．医院诊断证明（包括完整的门诊病历、出院小结或出院证明、相关的检查检验报告等）；
4．医疗费用正式收据及费用清单（包括门诊、住院及手术等）；
5．所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
理赔注意事项
1.非本人就诊的费用无法得到正常赔付，因此不要让他人代诊。
2.了解哪些是公司所购团险条款中指定的医院，必须要前往这些医院就诊，如果在指定范围之外，一般都不予理赔。
3.在无特别约定的前提下，在医院药房以外的机构购药的费用将不会获得补偿（如自行到社保定点药店购药的费用）。如果确实因为医院药房无该种药品，而需到外面购买，需由医院门诊办公室等部门盖外配章。
4.无病症单纯开药：有的员工看病时让医生开一些与病情不相关的药品，以备病时用或保健。这样的相关费用将不会获得赔偿。
5.仔细检查申报理赔的发票上的姓名是否与本人一致，如果不一致，基本上会遭到拒赔。导致这样的原因可能有，有些医院开具发票时可能将病人的姓名打错，或者本人姓名与投保时已不一致，因此客户必须在这些环节尽量细心，如有改名，须提供有关机构的更名证明或者户口本等，及时通过自己公司的人力资源部告知保险公司作更新。
6.提供的材料中要有与发票一致的病史，仅提供发票、无病史或者病史不完整，也会影响理赔的成功率。
7.无病症的检查视同例行的常规体检，保险公司是不会予以报销理赔的。因此只有当客户有症状时进行的医学检查，符合报销范围的部分才能得到正常理赔。
2018最全最新的工伤认定流程及赔偿标准 一.需在什么期限内提出申请 （一）用人单位一方的申请时限 根据《工伤保险条例》、《工伤认定办法》的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。 特别注意：依据《工伤保险条例》第17条规定，如果单位没有这30日内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 （二）劳动者一方的申请时限 用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。特别注意：工会组织也是可以申请的哦！ （三）超过1年申请期限的特别规定
根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》，由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。 有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因： （1）不可抗力； （2）人身自由受到限制； （3）属于用人单位原因； （4）社会保险行政部门登记制度不完善； （5）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事讼。 二.需提交什么材料 根据《工伤认定办法》的规定，提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料： （一）劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料； （二）医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
工伤赔偿程序 一个工伤职工获得工伤赔偿最多需要经过11道法律程序： 首先由用人单位申请工伤认定，用人单位不申请的，员工可以申请。 用人单位和员工对工伤认定不服可以申请行政复议，也可以直接提起行政诉讼（一审、二审）。 在确认为工伤后，需要进行劳动能力鉴定。 对劳动能力鉴定不服的，可以申请复查（市级、省级）。 确认伤残等级后，如果用人单位缴纳了工伤保险，员工按照法律规定享受工伤保险待遇，反之员工可以对用人单位提起劳动仲裁。 用人单位和劳动者对仲裁裁决不服，可以向人民法院提起民事诉讼（一审、二审）。 在法院判决后，如果用人单位不履行义务，员工可以向法院申请强制执行。 要全部走完这些程序，不仅对于一般的工伤职工来说是复杂而难以操作的，就是对于很多法律人士来说也是费时费力的。现在将完整的流程描述如下，希望对朋友们有所帮助。 工伤赔偿流程： 一、工伤认定： 根据规定：未参加工伤保险用人单位的工伤认定工作,由用人单位所在县(市、区)劳动保障行政部门负责。填写《河南省工伤认定申请表》,并提交下列材料: （一）单位法人执照或营业执照（复印件）； （二）职工与用人单位签订的劳动合同文本原件及复印件,或者其他证明职工与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料，（赵磊本人未与公司签订劳动合同）。 (三) 出具县级以上医院的医疗诊断证明书； (四)受伤人员的身份证明（复印件） （五）由于机动车事故受到伤害的，提交公安交通部门的责任认定书或者相关处理证明；
（六）工伤事故报告、证人证言； 劳动保障行政部门自接到工伤认定申请或补正材料后, 自受理之日起60日内作出工伤认定决定,制作《工伤认定决定》,将《工伤认定决定》送达工伤认定申请人以及受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位,同时抄送经办机构。 二、劳动能力鉴定 由用人单位或工伤职工(或直系亲属)向市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请、填写《劳动能力鉴定表》,并提交下列材料: (一)《工伤认定决定》; (二)工伤职工本人身份证(复印件)和近期照片; (三)县级以上医疗机构的诊断证明、病历(复印件)等诊疗资料; (四)市劳动能力鉴定委员会认为有必要的其他材料。 直系亲属提出劳动能力鉴定申请需提供与工伤职工关系的证明。 劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。 三、工伤赔偿 （一）工伤保险待遇（未参加工商保险的由单位支付） 1、住院伙食补助费 由单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给。 2、交通费、食宿费 经医疗机构出具证明，报经办机构同意、到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因工出差标准报销。 3、康复治疗费 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合规定的，从工伤保险基金中支付。 4、辅助器具费
工伤保险理赔需要哪些流程 一、报案：(适用本地或异地工伤) 1、报案：发生工伤，单位必须第一时间在12小时报 2、医院：发生工伤时，单位必须第一时间对员工进行就近入院抢救，医院必须是镇级以上公立医院，或当地基本医疗认可的医院均可;就近入院抢救时，一定要盖上“急诊章”; 3、就医：就诊时需告知医生当时症状及发生的经过; 二、就诊 1.病历：请保存好病历原件(盖上急诊章，不写工作单位); 2.发票：请保存好所有的发票原件，即医院的收费收据原件; 3.用药清单：如是门诊治疗，请在每次门诊交费后及时要求医院打印“用药清单”，并完好保存原件; 4.用药清单：住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结); 5.用药：请按医保用药范围，进口药不可报销; 6.诊断证明书：第一次就诊后，请要求诊断医生马上写“诊断证明书”，并保存原件(不写工作单位，只写伤者姓名即可); 7.检查报告书：如有拍照检查，如：x光、ct等，请完好保存“检查报告书”原件; 8.注意事项：所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位，只出现伤者姓名即可。 三、工伤申报、理赔手续的办理 1、单位资料： 15天内提供详细书面报告，填报《工伤事故申报表》; 员工病历复印件; 诊断证明书(第一次入院时医生所开具的)原件; 事故说明书，伤者本人签名，手印;证明人一、二，签名，手印;
工伤员工提供本人《身份证》复印件; 2、医疗终结后凭《工伤认定申请表》、《诊断证明书》、医疗发票、住院费用清单(属交通事故的，需提供《交通事故责任认定书》和《道路交通事故赔偿调解书》)，填报《工伤保险待遇申报表》; 3、工伤死亡的，凭死亡证明原件及复印件，填报《死亡待遇申报表》。 4、职工因工伤亡，在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内，轻伤在医疗期满后三十日内，由我司到清远社保办理申领待遇手续。 四、赔款到帐 1、上述资料齐全后，由我司到清远社保办理申领待遇手续; 2、社保在收到理赔资料后，三十个工作日内做出理赔处理及转帐，并通知我司。 3、我司收到理赔款后，在十五个工作日内转帐到用人单位 文章来源：律伴网https://www.doczj.com/doc/da4022674.html,/
职场技窍之六 工伤理赔谈判指南 【导言】工伤是人力资源的六大法务问题之一，是劳动关系的热点和难点；涉及工伤的劳动争议已超劳动争议仲裁的三成；随着工伤认定政策的宽泛化，呈不断上升的趋势。工伤争议分为工伤认定争议、劳动能力鉴定争议及工伤待遇理赔争议三项。工伤争议往往因赔偿金额高、涉及项目多成为劳动争议中较具含金量的业务，可以说稳工伤纠纷则可安劳动争议之天下。 关于工伤待遇是否可以私了？有观点认为：《工伤保险条例》规定的工伤待遇是法定的，各地按《工伤保险条例》制定的本地的工伤待遇标准，是工伤职工必须享有的、法定的最低合法权益，也是用人单位和社保机构必须履行的义务。私了协议破坏了国家关于工伤事故报告和处理制度，应属于无效。这个观点无论在《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》等法律法规中未有明文规定，同时在目前的仲裁和诉讼实践中未被完全印证，因而有了本文探讨的意义。 2014年度总结《一起工伤事故的蝴蝶效应》： https://www.doczj.com/doc/da4022674.html,/rz/13417082.html，一文发表后，不少网友对此起工伤的处理过程充满了兴趣。由于工伤理赔谈判涉及的政策透明度高，在操作余地很小的情形下全身而退，确实是门不折不扣的技术活；新入门的HR如遇到老练的对手，基本就晕头转向了。基于此，笔者斗胆起笔，集十多年的处理经验，以作为HR入门人员处理工伤理赔的指南。 第一部分工伤理赔谈判的难点
在工伤争议的所有业务中，工伤理赔是最为棘手，基本有下述原因： 1.HR对工伤业务的法律法规不甚了解，尚未上阵便心生怯意 2.企业由于支付能力的问题，领导想以较小的代价处理工伤理赔，导致HR 与工伤职工协商的余地很小 3.企业在不授权的情形下让HR与工伤职工协商，导致HR举步维艰 4.个别职工把工伤作为改变命运的砝码（在工亡事故中尤为突出） 第二部分工伤理赔的核心能力 自2004年《工伤保险条例》实施以来，参与了用人单位所有工伤待遇的理 赔谈判，采取边处理边学习的方法，通过与工伤职工及家属、律师、仲裁员和法 官的接触和交流，学到了不少的政策法规和处理技窍。通过与同行的不断探讨， 工伤业务处理水平得到了不断的提升。基于逾十年的处理经历，对工伤理赔的核 心能力是三个方面：底气、霸气、沟通。 所谓底气：是指HR对工伤法律法规的熟悉和研读上必须胜于对手。当面临 劳动争议时，劳动法律法规是双方手中的剑，理论上双方处于同一水准，但企业 日渐匮乏的资源、立法时适度限制用人单位的权利而采用的矫正功能致用人单位 先输一着，因而作为处理劳动争议先锋位置的HR压力山大，但可凭借对法律法 规的解读底蕴赢得对剑招领悟的优势。 所谓霸气：霸气体现在人际交往中，一种裹带职业素养的个人所拥有的气 场。是处理策略上的棋高一着，是计谋的更胜一筹，是工伤职工出于对你职业素 养的尊重，明知你的方案对他未必有利却又不得不听从你的建议，是一种不战而 屈人之兵的威摄力。
2019最新工伤保险报销程序 工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写职工工伤(亡)保险待遇申报审批表并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：1、工伤(亡)认定通知书、因工伤残证或劳动能力鉴定结论。2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。 工伤保险报销是根据有关法律政策的规定在责任范围内给予工伤事故的赔偿。与办理工伤保险一样，工伤保险报销也是有自己的程序。那么工伤保险报销的程序是什么呢？下面，就让我们一起看看2015最新工伤保险报销程序。 一、工伤保险报销的程序有哪些? 1、工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告,并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。
2、工伤职工申请待遇审批需填写《工伤职工待遇审批表》,并提供以下证件和资料: (1)工伤认定(鉴定)结论。 (2)经审批的《工伤职工就医诊治申请表》。 (3)工伤职工的住院结算单及费用明细表。 (4)诊断证明、住院病历及医药处方。 (5)工伤职工身份证或户口本复印件。 (6)工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料或其他证明材料。 3、工伤职工因伤情需转往上级医疗机构或转到统筹地区以外就医的,须专科或三级医院出具转诊转院意见,并填写《工伤职工就医诊治申请表》,报经办机构审核批准。 二、工伤保险理赔的流程有哪些? 1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;
与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。 3、劳动局做出工伤认定决定 4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残) 5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。 6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。 7、每月20日-30日办理工伤保险手续。 以上就是工伤保险报销和理赔的全部流程，小编觉得只要准备好了相关材料，这些看起来比较复杂的流程其实都是很简单的。不过，小编还是希望各位劳动者工作平安，不会用到工伤保险。 ： 2017年最新工伤保险办理流程 2017年工伤保险条例 参加工伤保险个人需要缴费吗
工伤保险的理赔流程是什么 申领工伤保险待遇的流程：1、工伤认定->2、工伤报销->3、鉴定评级->4、工伤待遇申领这些都是由单位去办。如果单位不去申请，也可以个人名义申请工伤认定。 热门城市：榆树市律师巨鹿县律师安平县律师梅河口市律师广宗县律师富锦市律师凌海市律师定州市律师当劳动者在工作过程中受到人身损害的时候，可以申请进行工伤认定，从而申请进行工伤保险赔偿。但工伤保险赔偿有严格的理赔流程，那究竟工伤保险的理赔流程是什么呢？我们一起从下文中进行了解。 一、工伤保险的理赔流程是什么 工伤保险的理赔流程一般如下： 1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用
人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断 证明或者职业病诊断证明书。 3、劳动局做出工伤认定决定 4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残) 4、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。 5、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。 二、工伤保险纠纷应该怎么解决 1、工伤职工及其亲属与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。 2、工伤职工或者单位对当地劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请，该鉴定结论为最终结论。 3、有下列情形之一的，有关单位和个人可以依法申请行政复议;对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。 (1)申请工伤认定的职工或者直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;
上海2018年工伤事故处理流程与赔偿标准 工伤事故处理流程 1、发生工伤事故后，企业单位要及时报告工伤和职业病情况，不得瞒报和漏报；其次，工伤职工或其亲属申请认定工伤和享受工伤待遇；第三，企业工会组织可以代表工伤职工提出申请。规定三个渠道申请报告，既体现了工伤保险的权利与义务，也是防止企业瞒报漏报的措施。 2、报告、申诸的时间要求：从工伤事故发生之日起或职业病被确诊之日起，企业单位应在15日之内报告，工伤职工或其亲属应在15～30天之内申请。在此时间之内，报告和申请要越快越好，这有利于及时调查取证，有利于工伤职工及时享受有关待遇。 3、调查取证和认定工伤：劳动行政部门接到工伤报告和申请后，应抓紧调查取还，一般应在7日内，特殊情况下延至30日，作出是否认定工伤的结论，认定工伤以书面形式通知。调查取证材料要包括：职工申请并对有关问题进行核实；医院或医疗机构治疗工伤和职业病的诊断书及有关资料；企业的工伤报告和现场调查情况。 4、工伤争议处理：对两种争议应适用不同的程序。一是企业单位不同意工伤职工的要求时，职工或其亲属应向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁结论不服的，双方当事人应向法院上诉。二是企业或职工对于当地劳动行政部门和社会保险经办机构认定工伤或者确认支付待遇的决定不服的，应向上一级劳动行政部门申请行政复议；对行政复议结论不服的，向法院提出行政诉讼。
工伤事故处理需要准备的材料 1、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料； 2、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）； 3、受伤害职工的有效身份证明； 4、用人单位事故调查报告书（个人申报的不必提供）； 5、两人以上的证人证言。 工伤事故赔偿标准 一、一级至四级伤残待遇标准 【一次性伤残补助金】 1、一级伤残补助金=本人工资×27个月 2、二级伤残补助金=本人工资×25个月 3、三级伤残补助金=本人工资×23个月
社保工伤理赔程序 一、工伤发生之日起15日内填好《工伤事故报告》交社保局。 《工伤事故报告》为一式两份，其中一份交社保二科并取 回《工伤保险报告回执》，一份交工资福利二科并取回三张 《广州市花都区职工工伤确认表》、一张《花都区职工工伤 认定申请书》、一张《授权委托书》。 二、以《工伤保险报告回执》里的报告时间开始，30日内将以 下资料备齐交工资福利二科。全部资料都必须是A4纸。 1、工伤认定申请书一张，工伤确认表三张，授权委托书一 张。这三份资料都需原件并盖上公章。 2、工伤者身份证复印件一张。需伤者本人签名并盖指印。 3、工友证明及身份证复印件。两份文件都需工友本人签名 并盖指印。（一般都由安全办人员写） 4、工伤者最近一个月的工资条复印件。 5、企业营业执照复印件一张。 6、医院病历及诊断证明书复印件。 所有复印件经办人都需写上“此复印件与原件相符”并 盖上公章。（需要注意的是公章要盖在“此复印件与原 件相符”上） 以上资料递交后等工资福利二科的电话。 三、工资福利二科的电话来后，尽快安排带工伤者本人到工资 福利二科做最后的确认（在去工资福利二科之前需要让伤
者本人知道在《工伤认定申请书》上填写的内容，主要是 发生工伤的时间及部位）。确认完后领回一张《工伤确认表》并拿《工伤保险报告回执》到社保二科领两份《工伤保险 待申请表》。 四、确认后以最快的时间备齐以下资料交社保二科。 1、工伤保险报告回执原件 2、工伤保险待遇申请表两份原件 3、工伤确认表原件 4、病历、发票、诊断证明、住院清单原件。发票和住院 清单要用A4纸分别粘开，住院清单如果是A4纸的格 式就不用另外粘。 5、用A4纸打印单位名称、开户银行、开户账号，并盖上 公章。 6、工伤者身份证复印件。需签名并按指印，同时需写上“此 复印件与原件相符”并盖上公章。 在社保二科交完资料后取回《工伤保险待遇受理回执》五、以上资料为一般性工伤，如果有特殊性工伤的则还需要一 些特殊的资料，这些特殊的资料则按照《花都区职工工伤 认定申请书》里第二条特殊资料里的来提交。 整个流程需伤者身份证复印件2张、照片5张！ 人事部
工伤事故流程图
事故报告 1、事故发生后，事故现场有关人员应当立即向本单位负责人报告；单位负责人接到报告后，应当于1小时内向安全生产管理部门报告。情况紧急时，事故现场有关人员可以直接向安全生产管理部门和主管领导报告。 2、安全生产管理部门接到事故报告后，应当依照下列规定上报事故情况。 （一）特别重大事故、重大事故逐级上报至国务院安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门； （二）较大事故逐级上报至省、自治区、直辖市人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门； （三）一般事故上报至设区的市级人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门。 必要时，安全生产管理部门可以越级上报事故情况。 3、安全生产管理部门逐级上报事故情况，每级上报的时间不得超过2小时。 4、报告事故应当包括下列内容： （一）事故发生单位概况；（二）事故发生的时间、地点以及事故现场情况；（三）事故的简要经过；（四）事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明的人数）和初步估计的直接经济损失；（五）已经采取的措施；（六）其他应当报告的情况。 5、事故报告后出现新情况的，应当及时补报。自事故发生之日起30日内，事故造成的伤亡人数发生变化的，应当及时补报。道路交通事故、火灾事故自发生之日起7日内，事故造成的伤亡人数发生变化的，应当及时补报。 6、事故发生单位负责人接到事故报告后，应当立即组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失。 7、事故发生后安全生产管理部门接到事故报告后，应当立即赶赴事故现场，组织事故救援。 8、事故发生后，有关单位和人员应当妥善保护事故现场以及相关证据，任何单位和个人不得破坏事故现场、毁灭相关证据。因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因，需要移动事故现场物件的，应当做出标志，绘制现场简图并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证。
工伤如何获得赔偿 案情 李某今年60岁，1月中旬即将办理退休手续。去年夏天，李某在上班途中发生了交通事故，之后休息了6个月。某区劳动局作出了工伤认定书，认定李某发生的交通事故为工伤事故。后经某市劳动能力鉴定委员会做出了伤残鉴定结论，级别为10级。经查明，用人单位给李某缴纳了社会保险，双方劳动关系于去年12月已解除。问李某能否获得工伤理赔款?具体的工伤理赔款是多少？该如何获得赔偿？ 律师意见 一、李某必须在办理退休手续之前，办理完毕工伤理赔手续和走法律途径要求单位支付社会保险机构不理赔的工伤赔偿款。 根据相关规定，工伤职工办理退休手续且按月享受基本养老金的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。因此李某必须在办理退休手续前，到社会保险机构办理领取一次性医疗补助金的手续，并在协商未果的前提下，及时提起仲裁申请，要求被申请人单位支付一次性就业补助金。 二、李某由于年龄已接近退休年龄，因此，李某的工伤待遇赔偿款中一次性就业补助金打折支付，其余款项不变 根据相关规定，已经依法参加基本养老保险的工伤职工距按月享受基本养老金年龄不足5年的，一次性工伤医疗补助金全额支付。一次性伤残就业补助金每满一周年递减20%；工伤职工办理退休手续且按月享受基本养老金的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。 李某的工伤待遇具体如下：一、一次性伤残补助金。以社会保险机构的理赔结果为准。假设李某参保基数为最低参保基数，则为2418元。一次性伤残补助金为2418×7=16926元。二、一次性医疗补助金为4031×2=8062元。三、由于李某60周岁，因此一次性就业补助金打折为20%，则为4031×2×0.2=1612元。四、停工留薪期工资：4031×6=24186元。 三、职工领取工伤理赔款的手续具体如下： 首先，由企业到社会保险机构办理领取工伤保险待遇的手续。企业经办人到社会保险机构窗口领取工伤待遇理赔表格（该表格一式三份），在填写领取款项后盖章后，由企业交付办理，也可以由职工领取盖章后的理赔表办理。除交付理赔表外，再另交付受伤职工身份证复印件、工伤认定书、伤残鉴定表、劳动关系解除证明等相
工伤赔偿流程的三个部分 工伤赔偿流程可以分为三个部分，分别是：工伤认定、劳动能力的鉴定和申请劳动仲裁。这三个部分的顺序不能颠倒，每个部分都有其相对应的流程，三个部分不能同时进行。下面大家来看看详细介绍。 工伤赔偿流程的第一个部分：工伤认定 在工伤赔偿流程中，工伤认定是前提，如果工伤得不到认定的话，也就不可能得到工伤赔偿了。工伤认定的流程是先向相关机构提交受伤职工的身体证明和病历证明等资料，这些资料包括职工的照片、身份证复印件、出院证明原件和住院病历的复印件。然后到劳动保险行政部门填写工伤认定申请表并提交。劳动保险行政部门在收到工伤认定申请后，会在收到申请之后的二十天内做出认定决定，不管是否认定为工伤，都要将工伤认定决定送到认定申请人和受伤职工或其直系亲属，以及用人单位，同时还要抄送一份决定书到保险经办机构。工伤认定申请人在收到工伤认定决定书后，如果不服认定结果可以在六十天内申请行政复议。
工伤赔偿流程的第二个部分：劳动能力鉴定 在工伤被认定后，就可以进行第二个部分：劳动能力鉴定了。由于严重的工伤会影响到受伤职工的劳动能力，所以就需要对受伤职工的劳动能力进行鉴定，以确定工伤对职工今后的工作起到哪些影响。申请劳动能力鉴定，也需要提供相应的身份证明，包括照片和身份证复印件，工伤认定决定书也需要提交到相关部门。 劳动能力鉴定一般是由市级的劳动能力鉴定委员会进行鉴定，劳动能力鉴定委员会在收到鉴定申请后，应该在收到申请之日起的六十天内对受伤职工做出劳动能力鉴定，必要的时候，可以将做出鉴定结论的时间向后延长三十天。劳动能力鉴定委员会做出的劳动能力鉴定结果应该同时送达申请鉴定的单位和个人。如果申请鉴定的单位和个人不服市级劳动能力鉴定委员会出做的鉴定结论，可以在收到鉴定结论后的十五天内向省、自治区、直辖市的劳动能力鉴定委员会提出鉴定申请。之后省、自治区、直辖市的劳动能力鉴定委员会将作出最终劳动能力鉴定结论。 受伤职工的劳动能力鉴定结论出来后，就可以领取到伤残证，伤残证是获得工伤赔偿的一个重要明证。在领到伤残证后，就可以根据伤残证的等级来计算工伤赔偿金了。所以如果一切顺利的话，领取到伤残证，就是工伤赔偿流程的最后一个步骤了。 工伤赔偿流程第三部分：申请劳动仲裁 工伤赔偿流程中还有劳动仲裁这一步，如果单位和个人因为工伤赔偿问题发生纠纷，可以向劳动仲裁部门申请仲裁。申请人持工伤待遇赔偿申请书和工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书，照片、身份证复印等身份证明，出院证明、住院病历等医疗证明及伤残证明。提交这些材料后，劳动仲裁部门就可对工伤赔偿做出仲裁决定，如果双方对仲裁决定不服，可
2019工伤认定流程及赔偿标准（1～10级、工亡）2019年1月21日，国家统计局官网公布《2018年居民收入和消费支出情况》，根据公布的最新统计数据，城镇居民人均可支配收入39251元，即2019年度一次性工亡补助金标准为39251元×20=785020元。 一需在什么期限内提出申请 （一）用人单位一方的申请时限 根据《工伤保险条例》、《工伤认定办法》的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。 特别注意：依据《工伤保险条例》第17条规定，如果单位没有这30日内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 （二）劳动者一方的申请时限 用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。 特别注意：工会组织也是可以申请！ （三）超过1年申请期限的特别规定 根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》，由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。 有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因：（1）不可抗力； （2）人身自由受到限制； （3）属于用人单位原因； （4）社会保险行政部门登记制度不完善； （5）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。 二需提交什么材料 根据《工伤认定办法》的规定，提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料： （一）劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料；
工伤处理流程及注意事项 一、工伤处理流程 1、组织救治 员工发生事故伤害时，用工单位应立即将受伤员工送至就近医疗机构救治，伤情稳定后转至二级（含二级）以上或社保认可的医疗机构进行治疗，并与就诊医生积极沟通，建议在工伤保险医疗目录的范围内用药和诊疗。 2、事故上报 员工发生事故伤害后，用工单位应在48小时内将事故报告表上报；事故（疾病）人的姓名、年龄、到岗工作时间、事件发生的详细经过、工伤的伤势程度的初步估计、是否已住院、医院名称及地址、发生工伤的原因分析（缺一不可）。 发生重大工伤事故、重大意外事件（包括疾病死亡）及重大疾病住院的，应在2小时内报告人力资源部，并通过电话沟通、医院看望、现场察看等方式了解员工伤情信息，将处理情况及时反馈至人力资源部。 3、认定是否属于工伤 员工发生事故伤害后，根据事故伤害发生的情形判定是否属于工伤。工伤认定三要素为：①工作时间；②工作场所；③工作原因受到事故伤害。 根据《工伤保险条例》规定，有下列情形之一的，应当认定为工伤或视同工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （八）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （九）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 （十）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形，例如：员工因违章操作负伤、员工因工外出期间遭受暴力侵害等属于工伤。 注解：员工上下班途中发生交通事故认定为工伤的条件较为严格，应满足以下条件： （1）在规定的上下班时间； （2）在上下班的必经路线上；
武汉工伤保险赔偿流程及标准 武汉工伤保险赔偿流程： 申报单位从武汉市人力资源和社会保障服务网下载《武汉市工伤保险定点医疗机构申报表》、《武汉市工伤保险定点康复机构申报表》、《武汉市工伤保险定点辅助器具配置服务机构申报表》，按要求填写后，按顺序装订成册，连同有关材料一并报辖区社保经办机构。 辖区社保经办机构（含东湖分局，下同）负责指导申报和材料审阅，对不符合要求的申报材料，在收到申报材料之日起10个工作日内退还申报单位。 申报材料基本合格的，辖区社保经办机构在收到申报材料之日起20个工作日内组织实地查看。实地查看不合格的，退还申报材料；基本合格的，辖区社保经办机构将汇总统计表和申报材料集中报统筹地区社会保险行政部门。 统筹地区社会保险行政部门负责受理各社保经办机构集中报送的申报材料。申报材料不合格的，在收到申报材料之日起7个工作日内退还社保经办机构，并出具书面意见；申报材料基本合格的，组织实地查看。实地查看不合格的，申报材料退还社保经办机构，并出具书面意见；实地查看合格的，按程序进行审批。 武汉市社会保险行政部门自集中受理申报之日起90个工作日内，完成审批程序并向社会公布。 1、每月5日前，各定点医疗机构向所在辖区社保处工伤科申报上月住院费用，提供《住院医疗费用结算申报审核表》。保存结算发票、定点医疗机构工伤费用结算清单、住院汇总明细清单。并在5日前将上月住院费用结算数据上传至医保中心数据库。 2、社保处工伤科对定点医疗机构申报的住院费用进行审核，产生审核汇总表，20日前报工伤生育中心审核科。 3、中心审核科对定点医疗机构申报的住院费用进行复核，产生应付帐，次月10日前交付财务科。 4、医疗机构提供单位账户、账号、收据领取款项。 【注意事项】 1、工伤医疗费用各类现金报销，如无特别说明，均需在诊疗结束后30日内提交相关材料。
2020最新工伤赔偿流程及赔偿标准 2020年2月28日，国家统计局正式发布《中华人民共和国2019年国民经济和社会发展统计公报》，根据公布的最新统计数据，一次性工亡补助金标准有了新变化，现结合司法实践对工伤待遇中的一些问题做了补充，供参考！ 一、需在什么期限内提出申请 （一）用人单位一方的申请时限 根据《工伤保险条例》、《工伤认定办法》的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。 特别注意：依据《工伤保险条例》第17条规定，如果单位没有这30日内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 （二）劳动者一方的申请时限
用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。 特别注意：工会组织也是可以申请的哦！ （三）超过1年申请期限的特别规定 根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》，由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。 有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因： （1）不可抗力； （2）人身自由受到限制； （3）属于用人单位原因； （4）社会保险行政部门登记制度不完善； （5）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。
BPO 部门工伤意外理赔流程 1.0 目的为使本人事作业规范化、制度化和统一化，使劳务工的管理有章可循，提高工作效率，特制定本制度。 2.0 适用范围 2.1本公司劳务工的管理，除遵照国家和地方有关法令外，应依据本制度办理。 2.2本制度所称员工，系指在本公司工作的劳务工 2.3本公司如有临时性、短期性、季节性或特定性工作，可聘用临时员工，临时员工的管理依照合同或其它相应规定，或参照本规定办理。 2.4因上述人员引发的意外事故，可以按照本规定办理。 3.0 定义 3.1公司：根据我司要求，为我司提供服务的劳务公司。 3.2员工：同劳务公司签订劳动合同，隶属劳务公司，为本公司提供劳务服务的。 3.3BPO 部门：引进、管理并考核劳务公司的。 3.4业务部门：我司负责业务操作的部门。 3.5供应商：与我司产生业务关联的企业、个人、政府机构。 4.0 职责 4.1BPO 管理团队：监督劳务公司的及时处理工伤及意外事故的员工的治疗，督促工伤申报及工伤福利享受。 4.2劳务公司：负责对员工工伤的申报、治疗、劳动能力鉴定及工伤保险的理赔。 5.0 审批政策 略 6.0 程序内容 6.1工伤定义 6.1.1在工作时间和工作场所内，员工受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；患职业病的；因公外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故导致下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；法律、行政法规规定应当认定为工伤的其它情形。 6.1.2在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48 小时内经抢救无效死亡的；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益中受到伤害的；因工作环境存在有毒害物质或者在用人单位食堂用餐造成急性中毒而住院治疗，并经县级以上疾病防疫部门验证的。 6.1.3员工有符合上述认定工伤情形，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：故意犯罪的、酗酒或者吸毒的、自残或者自杀的。 6.2工伤处理流程 6.2.1员工发生工伤后24 小时内，用人部门在事故发生1 小时内通知到BPO 部门，BPO 部门通知到劳务公司。 6.2.2知悉工伤事故发生，劳务公司要在24 小时内向社会保险行政部门报案（节假日、周日顺延）并做后续处理。 6.2.3伤者到工伤保险指定医院或者就近医院就医。 6.2.4社保局备案 6.2.4.1立即送伤者在附近医院抢救后转到社会保险定点医院（如因定点医疗条件所限须转院治疗 的，必须由定点医院出具转院证明，到社保局填写《转院审批表》，由社保局审核后方可转院。 6.2.4.2事故发生24 小时内报社保局报案，可先电话报告然后再到社保局柜面提报材料。 6.2.5提出工伤认定申请 6.2.5.1三日内到社保局领取《工伤认定申请表》； 6.2.5.2携带《工伤认定申请表》、伤者以及事故证人的工作证、入职表、考勤记录复印件，单位公章，银行卡（伤者的）正反面复印件，伤者病历、诊断证明、身份证复印件、证人证词证原件到社保局柜面办理。 6.2.5.3准备材料（各地社保局会略有不同）考勤记录需受伤之日及前15 日的考勤记录。《工伤认定申请表》 需要伤者签名按手印，证人证词需要证人签名按手印。交通事故需额外提交：交通事故责任认定书、出差证明复
社保工伤理赔程序 社保工伤赔偿程序，工伤保险赔付行政诉讼、劳动仲裁、伤残等级鉴定、劳动能力复查、工伤认定复议等程序。 工伤赔偿不是一步完成的。每一阶段有每一阶段的任务，千万不能混淆。 一.工伤保险赔付行政诉讼 条件： 1.已经取得工伤死亡证明或者丧失劳动能力程度鉴定; 2.社保部门拒绝给付保险金，或者不按规定给付保险金的， 3.时间未超过三个月。 以社保局为被告提起行政诉讼。 二.工伤赔偿劳动仲裁 条件： 1.已经取得工伤死亡证明或者丧失劳动能力程度鉴定; 三。代理工伤赔偿民事诉讼 条件： 1.已经取得劳动争议仲裁委员会的裁决书; 2.对裁决书的裁决不服; 3.时间未超过15日的。 以用人单位为被告提起民事赔偿诉讼。 四。申请伤残等级鉴定 条件： 1.已经取得工伤认定书; 2.治疗已经终结或者伤情相对稳定; 3.留下残疾，影响劳动能力。 向地市级社保局劳动鉴定委员会申请，由劳动鉴定委员会聘请医学专家进行鉴定。 五。申请劳动能力复查鉴定 条件： 1.已经做出伤残等级鉴定： 2.时间超过一年; 3.单位或者社保机构认为伤情发生了变化。 向地市级社保局劳动鉴定委员会申请，由劳动鉴定委员会聘请医学专家进行复查鉴定。 六。申请劳动能力再次鉴定 条件： 1.已经取得劳动能力鉴定结论; 2.对鉴定结论不服; 3.时间在15日内。 向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。 七。不服工伤认定复议 条件： 1.已经取得工伤认定书;或者已经申请工伤认定，社保局受理后超过60日不予答复的; 2.社保局认定为工伤单位不服，或者社保局认定不是工伤，受伤职工或者死者家属不服;或者对社保局超过60日不予答复不服; 3.收到认定结论或者超过法定期限不予答复时间未超过60日。
一份很详细的工伤处理流 程 Newly compiled on November 23, 2020
一份很详细的工伤处理流程 以下情形认定或视同工伤： 1、在本厂进行正常生产和工作，或从事公司领导及有关管理人员临时指定、同意的工作，受到事故伤害。 2、在紧急情况下，未经公司领导指定而从事对单位有益的工作（如抢救财物）。 3、在工作时间前后工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。 4、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。 5、从事专业性工作引起职业病的。 6、因公外出期间，由于工作原因受到伤害或者下落不明的。 7、上下班时间按正常所经路线在上下班途中遭受到机动车事故伤害的。 8、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。 9、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。 10、因工作环境存在有害有毒物质或者在我厂食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗，并经县级以上卫生防疫部门验证的。 11、员工在原在军队服役，因战、因工负伤致残，已取得革命伤残军人证，到我厂旧伤复发的。 12、国家法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 不得认定工伤或视同工伤的情形 1、因犯罪或者违反治安管理伤亡的。 2、醉酒导致伤亡的。 3、自残或者自杀的。 4、其他法律规定不能认定工伤的情形。 工伤申报 1 、各部门员工发生工伤时，其部门应立即通知（口头或书面）保安、部门负责人及人力资源部。
2、各部门必须4小时内写好意外报告交人力资源部。 3、各部门在工伤事故发生的第二天，写工伤事故分析报告及对策交人力资源部。 4、人力资源部在24小时内通知社会保障部门，提出工伤认定申请。 部门填写工伤登记表： 1、工伤经过:由部门负责人填写工伤者受伤原因、程度、治疗康复情况及何时上班等内容并签名。 2、鉴定结果:由部门经理对事故发生经过及后续处理的确认查实并签名。 3、人力资源部处理意见：由人力资源部主管/经理填写是否按工伤处理，工伤假天数，医药费用的准报金额等处理意见并签名。 4、审定意见：总经理对上述工伤的认定及审批意见并签名。 5、人力资源部在工伤者治愈后，带工伤者本人到社保局办理相关工伤待遇支付手续。工伤者须带身份证原件及复印件2张、一寸彩色免冠照片、病历本、住院清单、检查报告、诊断证明书、社保专用处方。 工伤医疗 1、工伤者必须送往工伤指定医院，就诊时挂社保规定门诊或住院部，使用社保专用处方。 2、工伤者如被医院认定不需住院治疗，治愈后需备齐诊断证明书、社保专用处方交人力资源部。 3、如被医院认定需住院治疗，办理完住院登记手续后，应即到社保窗口办理社会保险入院登记手续，填写《社会保险参保人入院信息申报表》。 4、因医疗条件所限，需转定点医院外医院治疗的，须经本地定点医院或当地社保机构书面，建议方可转院；伤情危急的，应在转院后3天内凭医院的转院建议到当地社保机构补办转院手续。 5、在医院治疗时，除国家规定基本医疗药品外，其他为治疗所需的自费用药需证得厂方同意。 6、治愈后需备齐病历本、住院清单、检查报告、诊断证明书、社保专用处方交人力资源部。 伤残等级评定 1、因公伤残员工在医疗终结后到当地社保机构申请伤残等级评定。 2、人力资资源部负责跟进社保部门对伤残等级的评定结果。
工伤赔偿的完整流程 第一步，工伤认定申请程序 1.发生工伤后单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。单位未按规定提出工伤认定的，职工必须在1年内提出工伤认定的申请。 2.劳动者提出工伤认定申请后，劳动部门可以根据情况依法决定是否受理。 如果劳动部门受理了申请应在60日内作出了工伤认定结论，如果不予受理，则进入下一步不予受理的诉讼程序。 第二步，不予受理的行政诉讼程序 1.劳动者对劳动部门不受理工伤认定申请不服的，可以在60日内提起行政复议或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼，要求法院判决劳动部门受理其工伤认定的申请。 2.行政诉讼一审的审判期限为6个月。 3.任何一方不服一审判决，可以在15日内提起上诉。行政诉讼二审的审判期限为3个月。 二审的判决结果，可能是支持职工的诉讼请求，那么案件进入到由劳动行政部门工伤认定的程序。 第三步，工伤认定程序 劳动部门受理工伤认定后，如果单位提出异议，认为与劳动者不存在劳动关系，而劳动者又无法提供有效的证据证明双方存在劳动关系，实践中劳动部门往往要求劳动者提起劳动仲裁，由仲裁机构确认双方存在劳动关系后再恢复工伤认定程序。确认劳动关系的纠纷属于劳动争议，应该先进行劳动仲裁。于是，案件将进入确认劳动关系的仲裁程序。 第四步，确认劳动关系的仲裁程序
劳动者申请仲裁后，仲裁机构应当在60日内作出仲裁裁决书，由劳动争议仲裁委员会对是否构成劳动关系作出裁决。但是不服该裁决的，任何一方都可以向法院提起诉讼。于是，案件进入到确认劳动关系的诉讼程序。 第五步，确认劳动关系的诉讼程序 1.任何一方不服仲裁裁决，可以在15天内向法院起诉。劳动争议一审的审判期限为6个月。 2.任何一方对一审判决不服，可以提起上诉，二审的审判期限为3个月。 二审的判决结果可能是认定双方存在劳动关系，也可能是认定双方不存在劳动关系。假设是劳动者胜诉，即判决确认双方存在劳动关系。劳动者可以凭该判决要求劳动部门恢复工伤认定程序。案件再次进入恢复工伤认定程序。 第六步，恢复工伤认定程序 劳动部门恢复工伤认定后，可以根据双方提供的证据以及核实到的情况，在60日内作出工伤认定结论。工伤认定的结论可能是认定为工伤，也可能是认定不构成工伤。 收到工伤认定结论后，任何一方对认定结论不服，可以在60日内提起行政复议和或在3个月内提起行政诉讼。因此，案件可能进入到行政复议程序。 第七步，工伤认定行政复议程序 工伤认定复议机关在收到申请书后，应当在两个月内作出复议决定。不服复议决定的，可以在收到复议决定书之日起15日内向人民法院提起诉讼。因此案件可能又进入到行政诉讼程序。 第八步，工伤认定行政诉讼程序 1.申请人对行政复议结果不服，可以在收到复议决定书后15日内向人民法院提起行政诉讼，要求法院判决撤销复议结论或者工伤认定结论，或者判决劳动行政部门重新作出工伤认定结论。一审的审判期限为6个月。 2.任何一方对一审判决不服，可以在15日内提起上诉。二审的审判期限为3个月。 假设法院最终维持了劳动部门构成工伤的认定结论，下一步进入到工伤赔偿