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激素六项怎样看绝经

激素六项怎样看绝经
激素六项怎样看绝经

激素六项怎样看绝经

【篇一:激素六项怎样看绝经】

病情分析:您好,常用的性激素六项即卵泡生成激素(fsh)、黄体

生成激素(lh)、雌二醇(e2)、孕酮(p)、睾酮(t)、催乳激素(prl)等。

意见建议:绝经期孕酮小于3.2nm/l,睾酮小于1.2nm/l,雌二醇37-

110pmol/l。性激素六项的参考值不是统一的标准,不同的检测方法

和试剂可能有不同的数值,所以还是建议您结合所检测医院正常值

作为参考。

2013-03-01 14:26:59

【篇二:激素六项怎样看绝经】

检测性激素六项的意义

简介

性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统

一的妇产科内分泌性激素

测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用

的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相

关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(fsh)、黄体生成激素(lh)、雌二醇(e2)、孕酮(p)、睾酮(t)、催乳激素(prl),基本满足了临床

医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

临床意义

催乳素(简称prl,也叫做泌乳素)。prl浓度的测定有助于下丘脑一垂

体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性

阳痿有关,高prl水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗prl下

降后月经可恢复正常。

卵泡刺激素(简称fsh,也叫卵泡生成素)。fsh和lh与生殖腺组织的

生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟

性卵巢衰竭中fsh上升,fsh与lh之间及fsh与雌激素之间的异常关

系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定fsh浓度超过

40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受fsh的调节,无精症和少精症男性的fsh水平通常是升高的,

fsh升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即

klinefelter综合征),饥饿,肾衰竭,甲亢和等;而睾丸肿瘤一般fsh

浓度降低。

黄体生成素(lh)。

lh浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,,肝硬化,甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起lh

水平降低,男女低lh水平均可导致不育症,低lh值可提示垂体或下

丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,lh浓度测定是常规项目,并且与fsh一同测定。此外,lh还用于确

定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。

雌二醇(e2)。血清e2测定对评价各种是非常有用的指标:如女孩青

春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性,若

有女性化综合征,乳房女性化以及睾丸癌等也会有e2上升。在不育

症患者中血清e2的监别监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非

常有用的。在体外受精(ivf)中,对卵巢进行过激刺激时,通常每天对

绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需

要测e2浓度。

睾酮(testoserone,t)男性血清testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清testo的测定有助于评价多毛症,脱发和。

孕酮(prog,p)prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体

功能。

检查的内容

性激素六项检查的内容包括:

1、卵泡雌激素(fsh)

2、黄体生成素(lh)

3、雌激素(e2)

4、孕酮(p)

5、雄性激素(t)

6、催乳素(prol)

正常参考范围

1.促黄体生成素(hlh)结果3.17miu/ml

参考范围:成男:1.24-8.62

女:卵泡期:2.12-10.89

排卵期:19.8-103.3

黄体期:1.20-12.86

绝经期:10.87-58.64

2.促卵泡刺激素(hfsh)结果7.65miu/ml

参考范围:成男:1.27-12.96

性激素六项女:卵泡期:3.85-8.78

排卵期:4.54-22.51

黄体期:1.79-5.12

绝经期:16.74-113.5

3.泌乳素(prl)结果1

4.61ng/ml

成男:2.64-13.13

女: 50岁 3.34-26.72

50岁 2.74-19.64

4.孕酮 (prog)结果0.55ng/ml

成男:0.10-0.84

女:卵泡期:0.31 1.52

黄体期:5.16-18.56

绝经期:0.08-0.78

5.雌二醇(estrdl)结果35.00pg/ml

成男:20-75

性激素六项女:卵泡期:24-114

黄体期:80-273

绝经期:20-88

6.睾酮(testo)结果43.37ng/dl

成男:175-781

女:卵泡期:10-75

注意事项

女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。

在男性,出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。

性激素检查内容,男女一致。

检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天

或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防

止误诊(根据p数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道b超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,em厚

度<5mm,也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看:基

础lh和fsh正常值为5~10iu/l,基础e2正常值为25~50pg/ml(这

3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);prl、t可以对照

该医院化验单参考值,p正常值见后。

检查结果分析

性激素六项

检查结果的判读以及各个指标异常所代表的临床意义:

一)fsh和lh

:基础值为5~10iu/l正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血fsh、lh均维持在低水平,排卵前迅速升高,lh高达基础值的3~8倍,可达160iu/l甚更高,而fsh只有基础值的2倍左右,很少>30iu/l,排卵后fsh、lh迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的fsh、lh水平,可以初步判断性腺轴功能。

fsh在判断卵巢潜能方面比lh更有价值。

1、卵巢功能衰竭:基础fsh>40iu/l、lh升高或>40iu/l,为高促性

腺激素(gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早

衰(pof)。

2、基础fsh和lh均<5iu/l为低gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(gnrh)试验。

3、卵巢储备功能不良(dor):基础fsh/lh>2~3.6提示dor(fsh可以

在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(coh)反应不佳,应及时调整coh方案和gn的剂量以提高卵巢的反

应性,获得理想的妊娠率。因为fsh/lh升高仅仅反映了dor,而非

受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。

4、基础fsh>12iu/l,下周期复查,连续>12iu/l提示dor。

5、多囊卵巢综合征(pcos):基础lh/fsh>2~3,可作为诊断pcos

的主要指标(基础lh水平>10iu/l即为升高,或lh维持正常水平,而基础fsh相对低水平,就形成了lh与fsh比值升高)。

6、检查2次基础fsh 20iu/l,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年

后可能闭经。

二)p

:基础值一般 1ng/ml正常情况下,卵泡期血p一直在较低水平,平

均0.6~1.9nmol/l,一般 10nmol/l(3.15ng/ml);排卵前出现lh峰时,

p分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量p,血p浓度迅速上升;黄体成熟时(lh峰后的6~8天),血p浓度达高峰,可达

47.7~102.4nmol/l(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的p含量变化呈抛物线状。

1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)p

16nmol/l (5ng/ml)提示排卵,<16nmol/l(5ng/ml)提示无排卵。

2、诊断黄体功能不全(lpd):黄体中期p<32nmol/l(10ng/ml)、或

排卵后第5、7、9天3次测p,总和<95.4nmol/l(30ng/ml)为lpd;

或孕10周前p<47.7nmol/l(15ng/ml)为诊断lpd的标准。

4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血p水平偏低,多数患者血p<

47.7nmol/l (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/l(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的p90%>79.5nmol /l,10%<47.6nmol/l。血p水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。

三)e2

:基础值为25~45pg/ml正常月经周期中,卵泡早期e2约为

183.5pmol/l(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~

1835pmol /l(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/l(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降

至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~

183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。1、基础e2 165.2~

293.6pmol/l(45~80pg/ml),无论年龄与fsh如何,均提示生育力下降。

2、基础e2≥367pmol/l(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使fsh<

15iu/l,也无妊娠可能。

3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(ohss)的指标①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血e2达1100pmol/l (300pg/ml)时,停用hmg,当日或于末次注射hmg后24~36小时注射

hcg10000iu。②e2<3670pmol/l(1000pg/ml),一般不会发生ohss。

③e2>9175pmol/l(2500pg/ml),为发生ohss的高危因素,及时停

用或减少hmg用量,并禁用hcg支持黄体功能,可避免或减少

ohss的发生。④e2>14800pmol/l(4000pg/ml)时,近100%发生ohss,并可迅速发展为重度ohss。

四)prl

:prl由腺垂体嗜酸性的prl细胞合成和分泌。prl分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有

较小的波动,具有与睡眠有关的节律性;入睡后短期内prl分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时

空腹抽血。prl显著升高者,一次检查即可确定;prl轻度升高者,应

进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(hprl)而滥用溴隐亭治疗。prl≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为hprl。prl>50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。prl>100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择

性做垂体ct或磁共振。prl>200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体ct或磁共振。prl降低:席汉综合征、使用抗prl药物如溴隐亭、左

旋多巴、vitb6等。

【篇三:激素六项怎样看绝经】

曾经的治疗情况和效果:抽血化验女性激素六项为

孕酮0.93

促卵泡生成素86.13

促黄体生成素40.25

雌二醇34

睾酮0.44

血清泌乳素3.65

想得到怎样的帮助:通过以上指标确定为绝经,不需要任何的药物

治疗

雌激素六项检查时间最好是

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢雌激素六项检查时间最好是 导语:大家应该对雌激素有一定的了解。女性儿童在进入青春期后,身体就会产生雌激素,这种激素从而促进女性的卵巢,子宫等发育,是女性生长发育必 大家应该对雌激素有一定的了解。女性儿童在进入青春期后,身体就会产生雌激素,这种激素从而促进女性的卵巢,子宫等发育,是女性生长发育必不可少的重要因素,因此女性们都很注重自身雌激素的情况,定期做检查,甚至有人笑称说一个女性雌激素的多少决定着这个女性是否具有女人味。可以看出,雌激素具有的重要性。那么今天就为大家介绍一下雌激素六项检查时间最好是什么时候。 雌激素六项分别是:第一、孕酮:主要由卵巢的黄体分泌,能够促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。常见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血的疾病。第二、雌二醇:主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰等疾病。第三、睾酮:睾酮的主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响,高睾酮血症可引起女性不孕。第四、催乳素:主要功能是促进乳腺的增生乳汁的天生和排乳。第五、促黄体天生素:能够促进排卵,形成黄体分泌激素。第六、促卵泡成熟激素:FSH值卓识于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等疾病。 检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查。检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。月经来潮后第3-5天,早9 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

内分泌激素六项检查

卵泡期抽血:雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素、促卵泡刺激素、促黄体生成素 雌二醇(E2):E2是雌性激素中活性最强的一种,主要产自卵巢的卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。 在不孕症患者中,血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗,如用克罗米芬、LH释放激素(LHRH)或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的;在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要检测血清E2浓度。女性的正常参考值:青春期前: 0~8ng/L,成人: 24~315ng/L,绝经期: 0~32ng/L,妊娠期至: 32,000ng/L,莫名的做了检查,结果出来了自己还是不知道 治疗者:350~750ng/L。排卵前E2出现高峰期: 734~1468 pmol/L (200~400 pg/ml),24小时后又出现LH高峰期,平均25IU/L。如无此两个高峰,应考虑是无排卵。 2、孕酮(P):女女性主要由卵巢和胎盘产生。 孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体

的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。在月经周期中,孕酮的浓度:滤泡期:0.14~1.61μg/L。排卵期后明显上升,黄体期达:2.41~31.2μg/L,并与血中E2的增加平行。妊娠足月时可高达: 150~200μg/L 。血清孕酮的升高:见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。孕酮的降低:见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。 在月经周期第18~26天,测三次血P,如均小于15.9 nmol/L (5ng/ml)可诊为黄体功能不健。 3、睾酮(T):T是人体内最重要的雄激素。女性主要来源于肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。断临床发现许 女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增生。 4、催乳素(PRL):PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。女在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。对胎儿的发育和成长有重要作用,特别是对胎儿肺的形成。在机体的应激反应中也有

性激素六项检查时间点

性激素六项检查时间点 (解读) 性激素检查的几个关键时间点及意义 月经来的第三天是查基础内分泌 此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50pg/ml,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。此时

FSH高于10以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。 用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者闭经无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的E2小于50pg/ml,甚至小于20pg/ml才能说是患者雌激素严重不足。 排卵期检查 此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。 黄体期检查 最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。 另外如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,空腹最佳。男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时检查。这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥,于是就随到随查,发现异常就下次再按要求复查。 六项激素的主要功能及临床意义 雌激素(estrogenic hormne,E) 雌激素分为雌酮,雌二醇及雌三醇,其中E2的活性最强,是卵巢产生的主要激素之一,对维持女性生殖道功能及第二性征有重要的作用。性激素六项中检测雌激素主要指E2。在正常月经周期中E2随卵巢内分泌的周期性变化而波动。卵泡期E2水平最低,随后上升至排卵期达高峰,此时为第一个高峰,随后又下降至排卵结束,之后小幅度上升,排卵后的第7、8日出现第二个人高峰,但低于第一峰,以后迅速下降至最低水平。

性激素六项检查的正常参考值精编版

性激素六项检查的正常参考值 建议将检测的时间与月经周期的联系说明。女性六项激素测定的正常值及意义:1)促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为 1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml 作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 2)促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 3)催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。 4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。 5)孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

怎么样看内分泌(性激素六项)化验单(1)

有很多妇产科医生和患者,在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。 我告诉你: 1,FSH卵泡刺激素值在月经的第三天一般是在5.8。 LH 促黄体生成激素值在4.8。这样才比较正常。 2,雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。 如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏低,会有明显的临床症状。 3,当雌激素偏低时,PRL催乳素会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。 这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起的是不用服嗅隐亭的。 4,一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22 天化验它,既省钱又有意义。 当女性垂体功能不全时,除了引起雌激素分泌减少外,还引起“隐性甲状腺功能减退”。 这种病在临床上如果没有经验就很容易被忽视。特别是雌低又伴“隐甲减”时易误诊。 隐性甲状腺功能减退可具有如下症状: 1,疲劳感,肌痉挛,关节痛,麻痹,体重增加,嗜睡,低体温,皮肤干燥,便秘,胃口差。 2,青春期发育迟缓(偏瘦小、或“豆芽菜型身材),月经失调。

3,习惯性流产,不孕。 治疗需用甲状腺素。---------------- 有很多人问我:在妊娠期间不小心服了一些药物,去医院里医生说不能要,就做了流产,对吗? 其实在卵子受精后的1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响; 如在受精后的1-2周内用药,受精卵虽已种植于子宫内膜,但组织尚未分化, 药物产生的影响除造成流产之外,并不引起致畸,属安全期。 故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响, 不必过分担心,也不必因此作人工流产。----------------------- 激素测定的常用检测方法与单位 目前临床上用于激素测定的常用检测方法有: (1)放射免疫分析法 (RIA),灵敏度10-9 ~ 10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (2)酶联免疫吸附分析法(ELISA) ,灵敏度 10-9~10-10 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (3)免疫放射分析法(IRMA) 抗体作标记,灵敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (4)时间分辨荧光免疫分析(DELFIA),灵敏度达: 10-12~10-15 g (ng,fg,nmol/L, fmol/L);

女性激素六项 正常值

各种激素1国际单位折合国际标准制剂的重量为:黄体酮1毫克、绒毛膜促性腺素 0."1毫克、垂体激素 0."5毫克、催乳激素 0."1毫克、胰岛素 45."4微克。 正常子宫长7~8厘米,宽4~5厘米,厚2~3厘米,幼稚子宫大小在5×4×2厘米以下。 输卵管左右各一,位于子宫两侧,为一对细长而弯曲的管道。输卵管起自子宫角部,其管腔近端与子宫腔相通,远端开口于腹腔,内侧与子宫角相通连,外端游离,而与卵巢接近,全长8-14厘米。 参考范围 1.促黄体生成素(hLH)结果 3."17mIU/mL 参考范围: 成男: 1."24- 8."62 女: 卵泡期: 2."12- 10."89

19."8- 103."3 黄体期: 1."20- 12."86 绝经期: 10."87- 58."64 2.促卵泡刺激素(hFSH)结果7."65mIU/mL 参考范围: 成男: 1."27- 12."96 女: 卵泡期: 3."85- 8."78 排卵期: 4."54-

黄体期: 1."79- 5."12 绝经期: 16."74- 113."5 3.泌乳素(PRL)结果1 4."61ng/ml 成男: 2."64- 13."13 女: 50岁 3."34- 26."72 50岁 2."74- 19."64 4.孕酮(Prog)结果0."55ng/ml

0."10- 0."84 女: 卵泡期: 0."31 1."52 黄体期: 5."16- 18."56 绝经期: 0."08- 0."78 5.雌二醇(ESTRDL)结果35."00pg/ml 成男:20-75 女: 卵泡期:24-114 黄体期:80-273 绝经期:20-88 6.睾酮(TESTO)结果

激素六项指标详解

激素六项指标详解 卵泡生长激素(FSH) :是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。 促黄体生成激素( LH ) :也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉综合征。高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 血清催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催血症。 睾酮(T) :女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L,T 值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。 雌二醇(E2) :则卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期 370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。 孕酮(P)由卵巢肾上腺皮质分泌:由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L,排卵后期 7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。 这只是一个参考值,各个医院均不相同,在哪个医院检查,就需要咨询哪个医院的经治医生,经治医生会根据你的检查结果,制定详细的治疗方案。

如何看性激素六项化验单.

性激素六项的检测及其意义(第一篇文章) 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P 数据可以大概判断月经周期时段)。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM 厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 二、性激素检查的临床意义 (一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了

性激素六项临床意义

性激素六项临床意义 雌二醇E2 [来源及生理作用] 雌激素主要由卵巢、胎盘产生,少量由肾上腺产生。雌激素可分为雌酮(E1)、雌二醇(E2)及雌三醇(E3)。雌激素中以E2活性最强,是卵巢产生的主要激素之一,对维持女性生殖功能及第二性征有重要作用。绝经后妇女的雌激素以E1为主,主要来自肾上腺皮质分泌的雄烯二酮,在外周转化为雌酮。 幼女及少女体内雌激素处于较低水平,随年龄增长自青春期至成年女性E2水平不断增长。在正常月经周期中,E2随卵巢内分泌的周期性变化而波动。卵泡期早期雌激素水平最低,以后逐渐上升,至排卵前达高峰,以后又逐渐下降,排卵后达低点,以后又开始上升,排卵后7~8日出现第二个高峰,但低于第一个峰,以后迅速降至最低水平。绝经后妇女卵巢功能衰退,E2水平低于卵泡期早期,雌激素主要来自雄烯二酮的外周转化。 [临床应用]1.判断闭经原因 (1)激素水平符合正常的周期变化,表明卵泡发育正常,应考虑为子宫性闭经; (2)雌激素水平偏低,闭经原因可能因原发或继发性卵巢功能低下或受药物影响而抑制卵巢功能,也可见于下丘脑-垂体功能失调、高催乳激素血症等。 2. 诊断无排卵:雌激素无周期性变化,常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后子宫出血。 3. 监测卵泡发育:应用药物诱导排卵时,测定血中E2作为监测卵泡发育、成熟的指标之一,用以指导HCG用药及确定取卵时间。 4. 女性性早熟:临床多以8岁以前出现第二性征发育诊断性早熟,血E2水平升高为诊断性早熟的激素指标之一。 孕激素P [来源及生理作用] 人体孕激素由卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生。正常月经周期中孕酮含量:卵泡期极低,排卵后卵巢黄体产生大量孕酮,水平迅速上升,在中期LH峰后的第6~8日,血浓度达高峰,月经前4日逐渐下降至卵泡期水平。妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升,妊娠6周内,主要来自卵巢黄体,妊娠中晚期则主要由胎盘分泌。孕酮作用主要是进一步使子宫内膜增厚,血管和腺体增生,利于胚胎着床,防止子宫收缩,使子宫在分娩前处于静止状态,降低母体免疫排斥反应。同时孕酮还能促进乳腺腺泡发育,为泌乳做准备。[临床应用] 1. 监测排卵血孕酮水平在黄体期范围内提示有排卵。若孕酮水平符合有排卵,而无其它原因的不孕患者,需配合B型超声检查观察卵泡发育及排卵过程,以除外黄素化未破裂卵泡综合征。原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或长期使用GnRH激动剂,均可使孕酮水平下降。 2.了解黄体功能黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4~5日血孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。 3. 观察胎盘功能妊娠期胎盘功能减退时,血孕酮水平下降。异位妊娠时,孕酮水平较低如孕酮水平>25ng/ml,基本可除外异位妊娠。单次血清孕酮水平低于黄体期孕酮正常范围,提示为死胎。先兆流产时,孕酮值若有下降趋势,有可能流产。妊娠期尿孕酮排出量个体差异较大,难以估计胎盘功能,故临床已很少应用。 4. 孕酮替代疗法的监测孕早期切除黄体侧卵巢后,应用孕酮替代疗法时应监测血清孕酮水平。

性激素六项检查什么时候做最好

https://www.doczj.com/doc/dc11179985.html, 性激素六项检查什么时候做最好 性激素六项检查什么时候做最好?月经来潮后第3-5天,早9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。除了激素,其他检查不用在经期做。应该到正规公立医院和医保定点医院检查,安全又有保障,费用相对比较低,一般每个医院的收费标准是不同的。 性激素六项检查什么时候做最好 性激素六项-性激素检查的适应症要求 女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。 在男性,出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。 性激素检查内容,男女一致。 性激素六项- 检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 本文来源:中康体检网

儿童性激素六项参考值

儿童性激素六项参考值 很多人们在看到儿童的性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,但是这是完全错的。什么是儿童的性激素呢?性激素又名荷尔蒙,儿童男性荷尔蒙在男子青春期后开使大量分泌的,它主导男性生殖器官的发育与成熟,性激素第二性征发育并维持其正常功能的一类激素,那么儿童性激素六项参考值是什么呢? ★1。促黄体生成素( hLH) 参考范围:成男: 1。24-8 。62 女:卵泡期: 2。12-10。89 排卵期:19。8-103 。3 黄体期:1。20-12 。86 绝经期:10。87-58 。 64 ★2。促卵泡刺激素( hFSH) 参考范围:成男: 1。27-12 。 96 女:卵泡期: 3。 85-8 。

78 排卵期:4。54-22。51黄体期:1。79-5。12 绝经期:16。74-113 。 5 ★3。泌乳素(PRL)成男:2。64-13。13 女:<50 岁 3。34-26 。72>50 岁 2 。 74-19 。 64 ★4。孕酮(Prog)成男: 0。10-0 。84 女:卵泡期: 0。31 1 。52黄体期: 5。16-18 。 56绝经期: 0。 08-0 。 78 ★5。雌二醇( ESTRD)L 成男: 20-75 女:卵泡期: 24-114 黄体期: 80-273 绝经期: 20-88 ★6。睾酮( TESTO)成男: 176-789 女:卵泡期: 10-75 1、 FSH 值在月经的第三天一般是在 5 。8。 LH 值在 4 。8 这样才比较正常。 2、雌激素 (E2) 在月经第三天的值应在 62~70 才正常。如

性激素6项不同时间段检查的意义

在女性内分泌的检验单中,我们可以看到如下六项,它们的符号和中文名称是: 1. FSH (促卵泡激素) 2. LH (促黄体生成素) 3. PRL (催乳素) (注:以上三种激素是垂体分泌的) 4. E2 (雌二醇) 5. PROG(孕酮) (注:以上二种激素是卵巢分泌的) 6. T (睾丸酮) (注:可由肾上腺和卵巢分泌) 二、检测的时间 一般情况下,性激素的检测时间是在月经周期的不同阶段进行的,可分为:卵泡期,排卵期和黄体期。 医生会根据临床需要而要求患者在某一特定的时间内做检测,以便了解体内的具体内分泌情况 1,卵泡期检测: 是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素,目的是为了了解卵巢的“基础状态”。而检测的内容是全部的六项,不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情况。

(一)如促卵泡素(FSH)过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体; (二)如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促排卵治疗;(三)如促黄体生成素(LH)过高,就会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可先行降LH治疗; (四)如催乳素(PRL)过高,也会影响排卵和黄体功能,这时主要用溴隐亭对症治疗即可; (五)如睾酮(T)过高,会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。 (六)而如果FSH、LH、E2均太低,就可能是下丘脑-垂体性的功能低下,可考虑用促性腺激素替代治疗。 2,排卵期检测:是在月经周期的第16~17天测定性激素,结合B超,可了解卵泡的发育状态。此期,只测定FSH、LH、E2、P 才有意义。当E2正常,卵泡大小也正常,LH 有峰值,P值不高,是理想的排卵条件,预计可于LH峰出现后的24~36小时排卵。此期的激素水平分泌异常,会引起卵泡发育与排卵障碍。如E2过低,而超声显示卵泡大于或等于1.8cm,可考虑卵泡未发育成熟或此为空卵泡;如E2正常,而卵泡小于或等于1.6cm,可能刚排卵或有多个小卵泡发育,还有遗漏的可能;如E2正常,卵泡大于或等于1.8cm,LH 无峰值出现,说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟;如E2过高,还可预测卵巢过度刺激

性激素六项详解

性激素六项详解 临床妇科内分泌常常需要测定性激素六项来了解女性内分泌功能和诊断内分泌失调相关疾病,但拿到一张性激素检查报告单,高高低低的各种检查结果,总是让人感到迷茫,虽然看过很多专家的解释,但作为基层临床医生总觉得有点高深莫测,还是不够理解,笔者结合自己的体会,试图给予深入浅出的总结,希冀能对大家全面掌握激素六项检查有所帮助。 一、性激素六项检查的内容 FSH:卵泡刺激素;LH:促黄体生成素;E2:雌二醇;P:孕酮;T:睾酮;PRL:催乳素。 二、检查性激素常识 1、一般注意事项 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动。 2、性激素检查时间 (1)基础性激素检查:一般选择月经第2-5天的结果,目的是了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。但对于月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,子宫内膜厚度<5mm,也可看做基础状态,此时的检查也可作为基础性激素检查。

(2)排卵期检查。此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导辅助生殖治疗(如是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。 (3)黄体期检查。最佳时间是经前一周。一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平在15nmol/L以下,考虑黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义。如果此时孕酮水平<3nmol/L可确定无排卵。 (4)随机性激素检查:对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。 实际上月经任何时间检查性激素都可以,只是每个时段的正常值有所不同。但如果要诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,当首选基础性激素检查。 3、如何确定检查项目 如果确定是来月经第3天,那么检查性激素5项即可,可以不查孕酮,因为孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);如果不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。 三、性激素检查各项指标临床意义 1、卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH) (1)FSH是垂体前叶分泌的一种激素,其主要功能是刺激卵巢的卵泡成熟和分泌雌激素。血FSH 的浓度,在排卵前期为 1.5~10mIU/mL,排卵期为8~2 0mIU/mL,排卵后期为2~10mIU/mL。一般以5~40mIU/mL 作为正常值。

性激素六项的检查时间与误区解读

性激素六项的检查时间与误区解读 2017-02-20 医香阁 性激素检查有如下几个关键时间点,分别有不同意义。 一、月经来的第三天是查基础内分泌 ?此阶段E2应小于50 ng/L,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。孕酮肯定是低的。LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。 孕酮撤退性出血第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平。 如果患者闭经无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的E2小于50 ng/L,甚至小于20 ng/L才能说是患者雌激素严重不足。 二、排卵期检查 此时主要查E2、LH、P。 主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。 三、黄体期检查 最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40 nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15 nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3 nmol/L的话可确定无排卵。 另外如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,这样误差波动小一些。? 性激素六项解读 2017-12-10 第一妇产 1、促卵细胞生成素(FSH):?FSH低:?见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。 ?FSH高:?见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 2、LH:?LH在非排卵期的正常值一般是5~25mIU/ml, ?低于5mIU/ml:?提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征, ?高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。 ?LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 3、PRL:?

性激素六项检查的意义是什么

性激素六项检查的意义是什么 伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的。因此,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。 性激素六项检查的意义: 1、检查适应症 女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤、不孕症等,需要常规检查性激素六项。 2、检查时间 一般在月经来潮的第三、四天或经前一周早晨空腹静脉抽血检查。若在月经来潮的第三、四天检查,此时检查的是基础性激素水平,可以反应卵巢功能。如果是想看看孕酮水平,检查是否正常,则宜在经前一周检查。但对于月经周期紊乱或月经长期不来潮等而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。 3、正常值 检查方法不同,检查时间不一样,参考值也有一定的差别。 4、临床意义 4.1 促性腺激素(FSH 、LH):FSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡成熟及分泌雌激素;LH也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵和黄体生成,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。 4.1.1判断闭经的原因①FSH 及LH 水平低于正常,提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响。②FSH 及LH 水平高于正常,甚至达到绝经水平,病变在卵巢。如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等。 4.1.2 测定LH/FSH比值如LH/FSH>3(LH呈高值,FSH处于低水平),有助于诊断多囊卵巢综合征。 4.1.3 诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟。真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起,FSH 和LH 呈周期性变化,应考虑中枢性原因;假性性早熟FSH 及LH 水平较低,且无周期性变化,应考虑外周原因如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致。 4.1.4 测定LH 峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况,有助于不孕症的治疗。 4.2 催乳激素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳,还参与机体的多种功能,特别是对生殖功能的调节。 4.2.1闭经、不孕及月经失调者,无论有无泌乳,均应测PRL,以除外高催乳激素血症。 4.2.2 PRL异常增高时应考虑垂体催乳素瘤,需进一步检查。PRL兴奋或抑制试验可以区别PRL增高是由于下丘脑、垂体功能失调,还是由于垂体肿瘤。功能失调者受药物兴奋及抑制的影响明显,而垂体泌乳素瘤的激素分泌有相对自主性,缺乏对一般药物兴奋、抑制的反应。4.2.3 PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激、某些药物作用(如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等)等因素均可引起PRL升高;PRL 降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症。L

性腺激素六项的检查项目

性腺激素六项的检查项目 性腺激素六项现在是生殖科里面最常规,最基础的检查的,现在很多的女性朋友们总是怀不上孩子,非常的着急,就可以到医院里面去做一下性腺激素六项的检查,这样的话可以很直观的知道自己是由于什么原因无法怀上孩子的,那么性腺激素六项到底有哪些需要去检查的项目呢? 检查项目: 1、促卵泡生成激素(FSH):主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。 促卵泡生成激素(FSH):FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,受下丘脑产生的黄体激素释放因子(LHRH)的控制,并随血清中雌二醇(雌激素)和黄体酮(孕激素)的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高,达一峰值。 在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,

如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭,对克罗米芬之类的促排卵药无效。 FSH低于正常值提示下丘脑垂体轴机能异常,可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。FSH值低也可见于雌孕激素治疗期间。 2、促黄体生成素(LH):主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体形成并分泌孕激素。 促黄体生成素(LH):LH由垂体前叶细胞分泌,受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。 FSH与LH 皆由垂体前叶所产生,在月经周期内呈脉冲式分泌,有明显的时间差异。在女性,FSH可促进卵泡成熟,是诊断不孕症的重要项目。月经中期的LH高峰可促成排卵,在预测排卵时间上具特殊重要性。LH与FSH在月经周期中呈“同步变化”,

女性性激素六项检查的意义

女性性激素六项检查的意义 来源/编辑:admin 更新时间:2010-08-08 13:45 性激素六项检查,是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法。那么什么是性激素六项检查呢?做性激素六项检查有和作用呢?请往下看女性性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。 月经是女性一生中重要的生理环节,它反映出下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育、成熟和衰退的过程。正常月经的发生和周期性变化受卵巢周期性变化的调节,即卵泡期:FSH、LH维持在较低水平,E随卵泡发育分泌逐渐升高,P仅微量。排卵期:排卵前24小时,FSH是低峰式分泌,LH是陡峰式分泌,E较FSH、LH 出现略早亦是峰式分泌,在排卵时FSH、LH均骤降。黄体期:FSH、LH又维持在低水平,E、P随黄体发育分泌量渐增,至排卵后7E8天达最高量,以后回落。 月经来潮前FSH、LH、E、P均降至最低值,月经来潮后逐渐恢复继续下一周期。女性进入围绝经期,HPOA功能呈渐进性衰退,E分泌渐少至消失,T有分泌,FSH、LH分泌逐渐升高,且FSH/LH>1。 1、测定促性腺激素(FSH、LH)的意义 1)判断闭经的原因: ①FSH及LH水平低于正常,提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响。为此还需要行垂体兴奋试验(用促性腺激素释放激素LHRH100ug,溶于5ml生理盐水中,静脉注射,30秒钟内注完),当注完30分钟时测定的LH值较注射前增高3倍或以上者,表明垂体功能正常,病变在下丘脑;若无增高或增高不明显,必须再重复试验,重复后仍得相同结果,则认为病变在垂体。 ②FSH及LH水平高于正常,甚至达到绝经水平,病变在卵巢。如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等,均可以表现为促性腺激素水平升高。 2)测定LH/FSH值>3提示多囊卵巢综合征。 3)诊断性早熟:有助于区别真性和假性性早熟。 真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起,FSH和LH呈周期性变化,应考虑中枢性原因;假性性早熟FSH 及LH水平较低,且无周期性变化,应考虑外周原因如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致。 4)测定LH峰值:可以估计排卵时间及了解排卵情况,有助于不孕症的治疗。

激素6项的定义及测量方法

当你因为不孕、自然流产、月经失调、闭经到医院看病时,医生经常会给你开一项检查:性激素六项。你拿到这个检验报告单的时候,常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩,即使医生给你做了解释,也只是寥寥数语(原谅医生,她们的确没有足够的时间给你解释),结果你还是不得要领。本文教你如何去做、去阅读、去解释这六项激素 一、六项激素的名字分泌场所常用单位 激素名字分泌场所常用单位 --------------------------------------------------------------------- 卵泡刺激素(FSH)脑垂体IU/L (mIU/mL) 黄体生成素(LH)脑垂体IU/L(mIU/mL) 泌乳素(PRL)脑垂体ng/ml(ug/L) 雌二醇(E2)* 卵巢pg/ml ,或pmol/L 孕激素(P)** 卵巢ng/ml,或nmol/L 睾酮(T)卵巢ng/ml ,或nmol/L ------------------------------------------------------------------ * 雌二醇:1 pg/ml =3.67pmol/L ** 孕酮:1 ng/ml =3.18 nmol/L 二、如何抽血? 除了孕激素(P)以外,其它五项的抽血时间应该是在月经周期的第2-4天(见血算是第一天),这时候查的结果代表一个人的进基础激素水平。通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动。孕激素(P)应该在月经周期的第22-24天抽血(见血算是第一天)。睾酮(T)和泌乳素(PRL)不受月经周期的限制,也就是说在任何一天抽血均可。泌乳素抽血最好在上午10:00至11:00之间,抽血之前静坐1小时以上方好。如果你闭经3-6个月以上,并且没有怀孕,你可以任何一天抽血均可。如果你已经怀孕了,那么通常只查孕激素和雌激素(和HCG),其它激素就不必查了。 雌二醇(E2),月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。在排卵前有一个高峰,黄体期则维持较长时间的平台期,月经来潮则迅速下降。 孕激素(P)在排卵前始终维持低水平。排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。排卵后8-9天(就是周期的第22-24天)黄体达到成熟的高峰,这就是为什么大夫通常在月经期让你查的是内分泌五项,而不是六项。因为排卵前检查孕激素没有意义。大夫建议你在月经的第22-24天抽血查孕激素水平,目的是检查有没有排卵。

激素6项化验单及临床意义

化验结果 化验均为月经第三天 测定女性性激素6项的常识及临床意义 PostBy:2009-1-18 22:08:00 测定女性性激素6项的常识及临床意义 目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成,希望能为各位同道提供有益的参考。 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(91.75-165.15 pmol/L)(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。

LH在3左右上下波动,FSH在6左右。 二、性激素检查的临床意义 (一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH 方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 多次化验结果显示LH在3左右上下波动,FSH在6左右,FSH/LH﹥2。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。 (二)P:基础值一般<1ng/ml 正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。 在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。

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