寄生虫学绦虫部分复习题
一、A型题：每道试题下有A、B、C、D、E 5个备选答案，从中选出1个最佳答案，并按要求答在答卷上。每题：
0.50分
01、微小膜壳绦虫卵的形态特征( )
A.椭圆形
B.棕黄色
C.卵壳厚
D.卵内含卵细胞
E.胚膜两极有丝状物
02、细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为( )
A.生发囊
B.子囊
C.新的棘球蚴
D.孙囊
E.成虫
03、可引起自体感染的人体寄生虫病除粪类圆线虫病外，还有( )
A.猪带绦虫病和长膜壳绦虫病
B.猪带绦虫病和微小膜壳绦虫病
C.旋毛虫病和丝虫病
D.旋毛虫病和钩虫病
E.蛲虫病和牛带绦虫病
04、有从肛门自动单个地排节片病史的大都可能是患( )
A.牛带绦虫病
B.猪带绦虫病
C.短膜壳绦虫病
D.长膜壳绦虫病
E.曼氏迭宫绦虫病
05、可以通过肛门→手→口自体外感染的寄生虫病是( )
A.蛔虫病
B.猪带绦虫病
C.肺吸虫病
D.日本血吸虫病
E.猪囊尾蚴病
06、食入生猪肉可能患( )
A.猪囊虫病
B.猪带绦虫病
C.华支睾吸虫病
D.布氏姜片吸虫病
E.日本血吸虫病
07、可在人体内引起自体感染的绦虫是( )
A.牛带绦虫
B.猪带绦虫
C.缩小膜壳绦虫
D.细粒棘球绦虫
E.曼氏迭宫绦虫
08、在生活史中需要两个中间宿主的绦虫是( )
A.牛带绦虫
B.猪带绦虫
C.曼氏迭宫绦虫
D.细粒棘球绦虫
E.微小膜壳绦虫
09、哪种绦虫的头节没有顶突及小钩( )
A.牛带绦虫
B.猪带绦虫
C.微小膜壳绦虫
D.细粒棘球绦虫
E.多房棘球虫
10、成虫孕节具有子宫孔的绦虫是( )
A.曼氏迭宫绦虫
B.猪带绦虫
C.牛带绦虫
D.细粒棘球绦虫
E.微小膜壳绦虫
11、圆叶目和假叶目绦虫的共同点是( )
A.虫卵均需在水中发育
B.只需1 个中间宿主
C.成节有子宫孔
D.虫卵均有卵盖
E.成虫头节有吸盘或吸槽等固着器官
12、关于诊断棘球蚴病下列哪一项是错误的( )
A.问病史
B.诊断性组织穿刺
C.X线检查
D.超声波检查
E.免疫学检查
13、绦虫体壁的皮层表面布满微毛，其功能不包括( )
A.增加吸收营养物的面积
B.增强对宿主的附着能力
C.损伤宿主组织
D.抵抗外界环境的干扰
E.抵抗宿主消化液的破坏作用
14、确诊棘球蚴病的依据是( )
A.在粪便中找到虫卵
B.在粪便中找到棘球蚴
C.Casoni皮内试验阳性
D.在摘除物中有胶质
E.从摘除物中找到原头节
15、带绦虫卵的形态特征( )
A.椭圆形
B.圆球形
C.卵壳厚
D.胚膜薄
E.内含1个钩球蚴
16、在人体曼氏裂头蚴最常见的寄生部位是( )
A.皮下组织
B.眼
C.口腔颌面部
D.脑
E.内脏
17、预防猪囊虫病的措施之一是( )
A.及时治疗猪带绦虫病
B.严格肉类检查
C.不吃未熟猪肉
D.防止猪粪污染饮食
E.切生、熟食物的刀板分开
18、棘球蚴病的确诊依据是( )
A.CT检查发现占位性病变
B.血清学检查强阳性
C.患者来自流行区
D.手术取出棘球蚴或检获棘球蚴碎片
E.血中嗜酸性粒细胞增多
19、下列关于猪带绦虫的描述哪项是错误的( )
A.头节呈球形，具顶突、小钩和吸盘
B.学名是链状带绦虫
C.人误食了“米猪肉”可患囊尾蚴病
D.卵巢分左、右两叶及中央小叶
E.孕节中子宫每侧分7~13支
20、经皮肤感染的绦虫是( )
A.猪囊尾蚴
B.细粒棘球绦虫
C.曼氏迭宫绦虫的裂头蚴
D.阔节裂头绦虫
E.牛带绦虫
21、除经口感染人体外，还可经其它途径进入人体的绦虫有( )
A.猪带绦虫
B.细粒棘球绦虫
C.牛带绦虫
D.曼氏迭宫绦虫
E.微小膜壳绦虫
22、猪带绦虫对人体的主要危害是( )
A.小钩及吸盘对肠壁的损伤
B.吸取大量营养
C.代谢产物的毒素作用
D.六钩蚴穿过组织时的破坏作用
E.囊尾蚴寄生组织所造成的损害
23、感染裂头蚴病的主要方式是( )
A.吞食生的或未煮熟的蛙肉
B.误食感染的剑水蚤
C.食生的蛇胆或未煮熟的猪肉
D.饮生水
E.局部贴敷生蛙肉
24、灭鼠可预防人体感染( )
A.牛带绦虫病
B.微小膜壳绦虫病
C.棘球蚴病
D.猪带绦虫病
E.裂头蚴病
25、猪带绦虫的头节特点之一是( )
A.方形
B.椭圆形
C.无顶突和小钩
D.有顶突无小钩
E.有顶突和小钩
26、关于肥胖带绦虫哪项不正确( )
A.虫体长4~8m，有1000~2000个节片
B.头节呈球形，有顶突和小钩
C.成节中卵巢分为3叶
D.孕节子宫每侧约分15~30支
E.囊尾蚴不寄生于人体
27、微小膜壳绦虫和缩小膜壳绦虫的鉴别点不包括( )
A.节片数
B.头节
C.成节
D.孕节
E.节片的外形
28、猪带绦虫病驱虫治疗后考核疗效的依据是淘粪检查到( )
A.虫卵
B.头节
C.链体
D.成虫
E.孕节
29、钩毛蚴是哪种绦虫的幼虫( )
A.微小膜壳绦虫
B.缩小膜壳绦虫
C.猪带绦虫
D.曼氏迭宫绦虫
E.细粒棘球绦虫
30、生活史中需要２个中间宿主的绦虫是( )
A.猪带绦虫
B.缩小膜壳绦虫
C.细粒棘球绦虫
D.曼氏迭宫绦虫
E.犬复孔绦虫
31、可经皮肤感染人的绦虫幼期是( )
A.囊尾蚴
B.似囊尾蚴
C.泡球蚴
D.棘球蚴
E.裂头蚴
32、曼氏迭宫绦虫感染人体的感染阶段是( )
A.感染性虫卵
B.似囊尾蚴
C.虫卵及原尾蚴
D.虫卵及裂头蚴
E.原尾蚴及裂头蚴
33、牛带绦虫对人体的感染阶段是( )
A.虫卵
B.似囊尾蚴
C.钩球蚴
D.棘球蚴
E.囊尾蚴
34、微小膜壳绦虫的感染阶段是( )
A.囊尾蚴
B.似囊尾蚴
C.棘球蚴
D.裂头蚴
E.六钩蚴
35、下列哪项不是牛带绦虫和猪带绦虫生活史的共同点( )
A.中绦期是囊尾蚴
B.人是唯一的终末宿主
C.经口感染
D.感染阶段是虫卵
E.成虫寄生在小肠
36、微小膜壳绦虫的终宿主是( )
A.犬和猫
B.人和鼠
C.食草类动物
D.甲壳类昆虫
E.鳞翅目昆虫
37、曼氏迭宫绦虫的终宿主主要是( )
A.犬
B.人
C.虎
D.蛙
E.蛇
38、猪带绦虫卵与牛带绦虫卵的形态特点是( )
A.不易区别
B.前者小，后者大
C.两者颜色不同
D.两者的胚膜厚度不同
E.卵内六钩蚴大小不同
39、在生活史中可不需中间宿主的绦虫是( )
A.猪带绦虫
B.牛带绦虫
C.徽小膜壳绦虫
D.曼氏迭绦虫
E.细粒棘球绦虫
40、生活史中可有中间宿主也可没有中间宿主的绦虫是( )
A.微小膜壳绦虫
B.牛带绦虫
C.细粒棘球绦虫
D.猪带绦虫
E.多房棘球绦虫
41、棘球蚴在人体寄生最常见的部位是( )
A.肝
B.脑
C.肺
D.骨
E.眼
42、棘球蚴在人体内最多见的部位是( )
A.胸腔
B.脑
C.腹腔
D.肝
E.肺
43、对棘球蚴病患者作诊断时禁止直接穿刺的原因之一是( )
A.位置不固定，不易刺准
B.囊液中有石灰小体
C.在穿刺液中不易找到原头节
D.可继发细菌感染
E.可继发新的棘球蚴病
44、以下哪项不是绦虫的发育阶段( )
A.钩球蚴
B.囊尾蚴
C.囊蚴
D.裂头蚴
E.棘球蚴
45、链状带绦虫的感染阶段为( )
A.虫卵
B.囊尾蚴
C.似囊尾蚴
D.虫卵与囊尾蚴
E.虫卵与似囊尾蚴
46、猪带绦虫病在治疗前的确诊依据是查到( )
A.头节
B.囊虫
C.虫卵
D.六钩蚴
E.孕节
47、哪种绦虫卵在成熟后直接从子宫孔排出( )
A.猪带绦虫
B.曼氏迭宫绦虫
C.缩小膜壳绦虫
D.微小膜壳绦虫
E.牛带绦虫
48、原尾蚴是哪种绦虫的幼虫( )
A.细粒棘球绦虫
B.曼氏迭宫绦虫
C.缩小膜壳绦虫
D.猪带绦虫
E.牛带绦虫
49、在头节上没有吸盘而具吸槽的绦虫是( )
A.犬复孔绦虫
B.曼氏迭宫绦虫
C.微小膜壳绦虫
D.细粒棘球绦虫
E.牛带绦虫
50、肥胖带绦虫的终宿主为( )
A.牛
B.骆驼
C.羊
D.人
E.猪
51、微小膜壳绦虫卵的重要特征是( )
A.卵壳较厚
B.卵壳棕黄色
C.胚膜层两极有丝状物
D.胚膜层两极无丝状物
E.卵内含有成熟的毛蚴
52、微小膜壳绦虫卵和缩小膜壳绦虫卵的鉴别不在于( )
A.虫卵大小
B.卵壳厚薄
C.胚膜两端有无极丝
D.六钩蚴形态
E.颜色
53、牛带绦虫病的确诊依据之一是从粪便标本中找到( )
A.虫卵
B.六钩蚴
C.幼节
D.孕节
E.囊尾蚴
54、细粒棘球绦虫的感染阶段是( )
A.囊尾蚴
B.六钩蚴
C.虫卵
D.棘球蚴
E.成虫
55、曼氏迭宫绦虫的感染阶段是( )
A.裂头蚴、囊尾蚴
B.裂头蚴、似囊尾蚴
C.裂头蚴、原尾蚴
D.棘球蚴、原尾蚴
E.裂头蚴、六钩蚴
56、引起人眼部病变的寄生虫为( )
A.华支睾吸虫
B.链状带绦虫
C.布氏姜片吸虫
D.肥胖带绦虫
E.似蚓蛔线虫
57、关于细粒棘球绦虫，下列哪项不正确( )
A.又称包虫
B.链体由幼节、成节和孕节各一节组成
C.虫卵与带绦虫卵在光镜下难以区别
D.感染期是虫卵
E.致病期是棘球蚴
58、细粒棘球绦虫的感染方式是( )
A.经口
B.经皮肤
C.经媒介昆虫
D.经接触
E.经输血
59、棘球蚴囊壁外层的半透明粉皮状物是( )
A.坏死组织层
B.角皮层
C.纤维组织层
D.生发层
E.胚层
60、确诊猪带绦虫病的常用方法是( )
A.粪检虫卵
B.检查孕节
C.检查幼节
D.检查颈节
E.肛门拭子法
61、判定一个地区是否有包虫病流行时，下列哪项措施无意义( )
A.询问病史
B.检查人群粪便标本
C.检查狗的粪便标本
D.用幼虫抗原作皮内试验
E.收集血液标本作血清学检查
62、关于绦虫卵的特征下列哪一项叙述不正确( )
A.假叶目绦虫卵与吸虫卵相似，卵内含1个卵细胞和若干个?BR>
B.假叶目绦虫卵的一端有小盖
C.假叶目绦虫卵的卵壳内层可见胚膜
D.圆叶目绦虫呈圆球形，胚膜较厚
E.圆叶目绦虫卵内含已发育的六钩蚴
63、预防链状带绦虫病的关键是( )
A.加强粪便管理
B.加强肉类检疫
C.改进养猪方法
D.治疗病人
E.注意饮食卫生，去除不良食肉习惯
64、有关包虫病下列哪项说法是错误的( )
A.儿童最易感染
B.棘球蚴几乎可寄生于人体的所有部位
C.人因误食棘球蚴而感染
D.早期的小棘球蚴可用药物治疗
E.确诊应以病原学结果为依据
65、下列叙述哪一项是正确的( )
A.棘球蚴生长缓慢，往往在感染后1年可出现症状
B.棘球蚴病的临床复杂是与棘球蚴囊壁不断释放出毒素有关
C.原发的棘球蚴多为单个；继发感染为多发
D.棘球蚴在体表形成包块，扣诊时易破裂
E.棘球蚴病的危害程度主要取决于棘球蚴生长的时间
66、出现游走性皮下包块的绦虫病是( )
A.囊尾蚴病
B.棘球蚴病
C.裂头蚴病
D.牛带绦虫病
E.猪带绦虫病
67、在人体肠绒毛内发育成长的绦虫幼虫是( )
A.囊尾蚴
B.棘球蚴
C.六钩蚴
D.裂头蚴
E.似囊尾蚴
68、微小膜壳绦虫的幼虫期是( )
A.囊尾蚴
B.棘球蚴
C.多房棘球蚴
D.裂头蚴
E.似囊尾蚴
69、猪囊尾蚴寄生人体的最常见部位是( )
A.皮下组织
B.肌肉
C.脑
D.眼
E.心
70、能引起癫痫发作的寄生虫病是( )
A.牛带绦虫病
B.蛔虫病
C.猪囊尾蚴病
D.短膜壳绦虫病
E.包生绦虫病
71、猪带绦虫和牛带绦虫的寄生部位( )
A.小肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.肌肉组织
72、棘球蚴对人体的主要危害是( )
A.体表包块形成
B.过敏症状
C.机械性损害
D.胃肠功能紊乱
E.继发感染
73、细粒棘球绦虫的幼虫期称为( )
A.囊尾蚴
B.钩球蚴
C.棘球蚴
D.裂头蚴
E.似囊尾蚴
74、绦虫头节的吸盘、吸槽及小钩等结构的主要功能是( )
A.取食
B.附着
C.运动
D.排泄
E.防御
75、棘球蚴在人体最常见的寄生部位是( )
A.肝脏
B.肺脏
C.脑
D.腹腔
E.脾脏
76、属于假叶目的绦虫为( )
A.曼氏迭宫绦虫
B.肥胖带绦虫
C.链状带绦虫
D.细粒棘球绦虫
E.多房棘球绦虫
77、通过夺取营养造成人体损害的寄生虫主要是( )
A.链状带绦虫囊尾蚴
B.肥胖带绦虫
C.华支睾吸虫
D.斯氏狸殖吸虫童虫
E.卫氏并殖吸虫
78、引起人脑部病变的寄生虫为( )
A.链状带绦虫
B.肥胖带绦虫
C.链状带绦虫囊尾蚴
D.肥胖带绦虫囊尾蚴
E.布氏姜片吸虫
79、生活史中需要两个中间宿主的绦虫是( )
A.牛带绦虫
B.多房棘球绦虫
C.曼氏迭宫绦虫
D.微小膜壳绦虫
E.猪带绦虫
80、下列哪项不是预防人体棘球蚴病的措施( )
A.不吃病畜内脏
B.定期为家犬牧犬驱虫
C.不用病畜内脏喂狗
D.注意饮食卫生
E.捕杀牧场周围野生食肉动物
81、脑囊尾蚴病最常见的症状是( )
A.颅内压增高
B.癫痫发作
C.精神症状
D.神志不清
E.头晕呕吐
82、蛙是曼氏迭宫绦虫的( )
A.第一中间宿主
B.第二中间宿主
C.转续宿主
D.保虫宿主
E.终宿主
83、在曼氏迭宫绦虫的生活史中犬是( )
A.第一中间宿主
B.第二中间宿主
C.转续宿主
D.终宿主
E.以上都不是
84、曼氏迭宫绦虫成节的特征哪一项是错误的( )
A.有子宫孔
B.雌、雄生殖孔分开
C.生殖孔开口于节片中部
D.卵黄腺在节片后部
E.节片宽大于长
85、关于链状带绦虫成虫的描述，正确的是( )
A.虫体乳白色，长4~8m
B.虫体由1000~2000节组成
C.头节呈方形，有吸盘、顶突
D.成节卵巢分左、右二叶
E.孕节的子宫侧支数为7~13支
86、关于绦虫形态的描述，错误的是( )
A.虫体背腹扁平
B.虫体分节
C.雌雄异体
D.无消化道
E.头节上有吸盘或吸槽等固着器官
87、细粒棘球绦虫对人体的主要致病阶段是( )
A.成虫
B.虫卵
C.六钩蚴
D.棘球蚴
E.以上都不是
88、链状带绦虫对人危害最大的阶段是( )
A.成虫
B.虫卵
C.囊尾蚴
D.似囊尾蚴
E.六钩蚴
89、肛门拭子法查获牛带绦虫虫卵的机会比粪检多的原因是( )
A.成节从肛门脱落
B.成虫夜间在肛门外产卵
C.孕节逸出肛门时，虫卵散在肛门周围
D.肛门拭子法易粘附虫卵
E.以上都不是
90、预防猪带绦虫病的有效措施应除外( )
A.加强肉类检查
B.不吃生猪肉
C.管好厕所，建圈养猪
D.注意猪粪的处理
E.切生肉及熟食的刀板分开使用
91、透明胶纸法适用于检查( )
A.钩虫卵
B.鞭虫卵
C.蛔虫卵
D.牛带绦虫卵
E.以上都不是
92、治疗囊尾蚴病常用药物是( )
A.槟榔、南瓜子
B.吡喹酮
C.葡萄糖酸锑钠
D.海群生
E.甲硝唑
93、确诊猪带绦虫病的诊断方法主要是( )
A.粪便直接涂片法查虫卵
B.饱和盐水漂浮法查虫卵
C.粪便水洗沉淀法查虫卵
D.检获粪便中的孕节，观察子宫侧支数
E.以上均不是
94、下列蠕虫中属于绦虫的是( )
A.Echinococcus granulosus
B.Eentamoeba histolytica
C.Schistosoma japonicum
D.Wuchereria bancrofti
E.Paragonimus westermani
95、棘球蚴病的最后确诊取决于( )
A.询问病人有无羊、犬等动物接触史
B.ＣＴ、同位素扫描检查结果
C.Ｘ线、超声波检查
D.免疫学检查
E.手术取出棘球蚴
96、牛带绦虫孕节的特征是每侧子宫侧支数为( )
A.５－７支
B.７－１３支
C.１３－１５支
D.１５－３０支
E.＞３０支
97、宿主每天排出牛带绦虫孕节的方式和数量是( )
A.常单独或2~3节排出
B.5~6节相连地从链体脱落
C.通常每天排出6~12节，最多40节，多逐节脱离链体
D.通常每天20节左右相连地从链体脱落
E.以上都不是
98、猪带绦虫成节的卵巢分叶数为( )
A.2叶
B.3叶
C.4叶
D.5叶
E.6叶
99、猪带绦虫链体的节片数为( )
A.100－200个
B.300－400个
C.500－600个
D.700－1000个
E.1000－2000个
100、牛带绦虫孕节的子宫侧支数每侧为( )
A.7~13支
B.13~15支
C.15~30支
D.23~35支
E.5~10支
二、X型题：每道试题下有5个备选答案，可选出2个或2个以上的正确答案，相互之间无固定组合，凡正确者均 应选出，并按要求答在答卷上。每题： 0.50分
101、绦虫的交配和受精可以在( )
A.同一成节内完成
B.同一虫体的不同成节之间完成
C.两条虫体成节之间完成
D.两条虫体的不同类型节片之间完成
E.同一虫体的不同类型节片之间完成
102、蚤类幼虫可作为哪些寄生虫的中间宿主( )
A.猪带绦虫
B.缩小膜壳绦虫
C.微小膜壳绦虫
D.细粒棘球绦虫
E.牛带绦虫
103、猪带绦虫的感染阶段是( )
A.虫卵
B.囊蚴
C.囊尾蚴
D.原尾蚴
E.包囊
104、棘球蚴病的防治措施包括( )
A.采用手术摘除治疗
B.对牧犬定期进行药物驱虫
C.注意个人和饮食卫生
D.不用病畜内脏喂狗
E.预防性服药
105、绦虫成虫引起症状的主要原因是( )
A.大量地掠夺宿主营养
B.虫体的吸盘和小钩对宿主肠道的损伤
C.虫体的微毛对宿主肠道的刺激和损伤
D.虫体释出的代谢产物的刺激
E.宿主耐受性较差
106、可用于棘球蚴病诊断的方法有( )
A.查成虫
B.查虫卵
C.穿刺
D.免疫学检测
E.影像学检查
三、判断题：若试题陈述的内容正确，选A，否则选B，并按要求答在答卷上。每题： 0.50分
107.牛囊尾蚴也可寄生于羊、美洲驼、长颈鹿等动物。( )
108.对牛带绦虫患者采用肛门拭子法查到虫卵的机会比粪检多。( )
109.牛带绦虫的虫卵对人的危害性大于成虫阶段。( )
110.肉中的囊尾蚴在54℃中经5分钟或在－12～－13℃环境中经12小时即可被杀死。( )
111.人对猪带绦虫的六钩蚴具有自然免疫力。( )
112.囊尾蚴病是由于人误食猪囊尾蚴引起的。( )
113.人可作为猪带绦虫的中间宿主。( )
114.猪可作为猪带绦虫的终宿主。( )
115.猪带绦虫孕节子宫开口于生殖孔，子宫每侧分支约7～13支。( )
116.在囊尾蚴病中眼囊尾蚴病最常见。( )
117.人体感染裂头蚴的主要方式为局部贴敷蛙肉。( )
118.人可作为曼氏迭宫绦虫的中间宿主和终宿主。( )
119.曼氏裂头蚴在人体最常见的寄生部位是四肢躯体皮下。( )
120.因绦虫无消化系统，也无排泄系统，所以依靠体壁吸收营养。( )
121.微小膜壳绦虫可以不经过中间宿主而完成生活史。( )
122.细粒棘球绦虫的成虫可寄生人体，引起细粒棘球绦虫病。( )
123.细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为成虫，在中间宿主体内可发育为棘球蚴。( )
124.包生绦虫的链体通常由幼节、成节、和孕节各1个节片组成。( )
125.细粒棘球绦虫卵与带绦虫卵相似，在光学显微镜下不能区分。( )
126.细粒棘球绦虫的感染阶段是虫卵，对人致病的阶段是棘球蚴。( )
四、填空题：按空格出现的先后，在答卷上顺序列出答案。每格： 0.50分
127.牛带绦虫病的诊断因其孕节可__________________，故用__________________ 查虫卵检出率高。
128.人体感染囊虫病的方式有______________ ，______________ ，______________ 。
129.人可作为曼氏迭宫绦虫的_______________ 宿主、_______________ 宿主，甚至_______________宿主。 130.曼氏裂头蚴寄生人体的常见部位依次为_________，_________，_________和_________。
131.人是细粒棘球绦虫的__________________ 宿主，犬、狼等食肉动物是__________________ 宿主。
132.棘球蚴囊内含物由__________________，__________________组成 。
133.包虫对人体的危害以机械性损害为主。严重程度取决于棘球蚴的___________、____________、 ____________和____________。
五、名词解释：按要求将答案写在答卷上。每题： 0.50分
134.囊尾蚴
135.葡萄状囊尾蚴
136.囊虫病
137.续绦期
138.六钩蚴
139.棘球蚴砂
六、问答题：按要求将答案写在答卷上。每题： 0.50分
140.为什么患猪带绦虫病的病人应及时治疗？
141.猪带绦虫和牛带绦虫哪个对人体的危害性大？为什么？
142.棘球蚴病要怎样治疗？治疗时应注意什么？
143.人是怎样感染棘球蚴病的？棘球蚴病有哪些危害？
144.细粒棘球绦虫的致病特点有哪些？
标准答案
一、A型 题： 每小题 0.50分
01.E 02.E 03.B 04.A 05.E 06.B 07.B 08.C 09.A 10.A 11.E 12.B 13.D 14.E 15.B 16.B 17.A 18.D 19.C 20.C 21.D 22.E 23.E 24.B 25.E 26.B 27.E 28.B 29.D 30.D 31.E 32.E 33.E 34.B 35.D 36.B 37.A 38.A 39.C 40.A 41.A 42.D 43.E 44.C 45.D 46.E 47.B 48.B 49.B 50.D 51.C 52.D 53.D 54.C 55.C 56.B 57.A 58.A 59.B 60.B 61.B 62.C 63.E 64.C 65.C 66.C 67.E 68.E 69.A 70.C 71.A 72.C 73.C 74.B 75.A 76.A 77.B 78.C 79.C 80.A 81.B 82.B 83.D 84.D 85.E 86.C 87.D 88.C 89.C 90.D
91.D 92.B 93.D 94.A 95.E 96.D 97.C 98.B 99.D 100.C
二、X型 题： 每小题 0.50分
101.A、B、C、
102.B、C、
103.A、C、
104.A、B、C、D
105.B、C、D、
106.D、E、
三、判断题： 每小题 0.50分
107.A.正确
108.A.正确
109.B.错误
110.A.正确
111.B.错误
112.B.错误
113.A.正确
114.B.错误
115.B.错误
116.B.错误
117.A.正确
118.A.正确
119.B.错误
120.B.错误
121.A.正确
122.B.错误
123.A.正确
124.A.正确
125.A.正确
126.A.正确
四、填空题： 每小题 0.50分
127.蠕动自肛门逸出、棉签拭子法或透明胶纸法、
128.自体内感染、自体外感染、异体感染、
129.第二中间、转续、终、
130.眼部、四肢躯体皮下、口腔颌面部、内脏、
131.中间、终、
132.囊液(棘球蚴液)、囊砂(棘球蚴砂)、
133.体积、数量、寄生时间、部位、
五、名词解释： 每小题 0.50分
134.囊尾蚴俗称囊虫，是半透明的囊，黄豆大小，直径约为o.5～o.8cm，其中充满囊液，囊壁上有一个向内翻 转的头节。囊尾蚴是带绦虫的感染期，如猪囊尾蚴。
135.猪囊尾蚴寄生在人的脑底部，可具有分支或葡萄样突起，称为葡萄状囊尾蚴(cysticercusracemosus)。 136.人误食了链状带绦虫卵，在肠道内孵出六钩蚴，侵入血流到达身体各组织内(如皮下、肌肉、脑、眼等)， 发育为囊尾蚴，形成囊虫结节。囊尾蚴压迫组织，引起损伤，使人出现临床症状而称为囊虫病。寄生于皮下肌 肉，可出现肌肉酸痛、皮下结节；寄生于脑组织，引起头痛、头晕、癫痫发作；寄生于眼底引起视力障碍等症 状。
137.绦虫在中间宿主体内发育的时期称为续绦期也称中绦期。
138.圆叶目中的绦虫卵成熟时内含有六个小钩的幼虫称六钩蚴。当虫卵被适宜的宿主吞食后，六钩蚴在宿主肠 中孵出，如猪带绦虫虫卵内的六钩蚴。
139.原头蚴、生发囊和子囊可从胚层上脱落，悬浮在囊液中，称为棘球蚴砂或囊砂。
六、问答题： 每小题 0.50分
140.因为猪带绦虫病的患者容易患囊虫病。这是由于囊虫病可以通过下列方式感染。①自体内感染：当患者呕 吐时孕节反流到胃中引起感染。②自体外感染：患者因卫生习惯不良，误食自己排出的虫卵。鉴于猪带绦虫病 的患者可导致患者本身及他人患囊虫病，并可感染猪，造成猪的猪带绦虫病流行，因此，猪带绦虫病的患者应 及时治疗。
141.猪带绦虫对人体危害性大。这是由于猪带绦虫不仅成虫寄生于人体肠道，而且其囊尾蚴能够在人体的不同 部位寄生，特别是寄生在一些重要的组织器官，如脑、眼部的囊尾蚴可引起严重的损害。牛带绦虫的成虫寄生 于人的小肠，囊尾蚴不寄生于人体，因此，牛带绦虫对人的危害小。此外，猪带绦虫和牛带绦虫寄生于人的小 肠，均可引起肠粘膜的损伤，由于猪带绦虫的头节上有顶突和小钩，对肠粘膜的损伤较大，故猪带绦虫引起的 消化道症状较明显。
142.棘球蚴病的治疗，首选方法是外科手术。术中应注意将虫囊取尽并避免囊液外溢造成过敏性休克或继发性 腹腔感染。近年来推广的内囊摘除术和新的残腔处理办法已使手术治愈率明显提高。对早期的小棘球蚴，可使 用药物治疗，目前以丙硫咪唑疗效最佳，亦可使用吡喹酮、甲苯咪唑等。
143.细粒棘球绦虫的终宿主为犬、狼、豺等肉食动物，孕节排出后有较强的活动能力，可沿草地或植物蠕动爬 行，致使虫卵污染动物皮毛和周围环境，包括牧场、畜舍、蔬菜、土壤及水源等。当人吞食入污染有虫卵的食 物或接触含虫卵的畜类毛皮(羊毛等)而吞入虫卵后，卵内六钩蚴在肠内孵出，然后钻入肠壁，随血循环至肝、 肺等器官，经3—5个月发育为直径1—3cm，使人感染棘球蚴病。棘球蚴对人体危害以机械损害为主。其严重程 度取决于棘球蚴的体积、数量、寄生部位和时间。因棘球蚴生长缓慢，往往在感染5—20年才出现症状。由于棘 球蚴不断生长，压迫周围组织、器官，受累部位有轻微疼痛和坠胀感。如寄生在肝可有肝区疼痛，在肺可有呼
吸急促、胸痛等呼吸道刺激症状。在颅脑则引起头痛、呕吐甚至癫痫等，骨棘球蚴常发生在骨盆、椎体的中心 和长骨的干骺端，可破坏骨质，易造成骨折或骨碎裂。此外，还有过敏反应、中毒及胃肠功能紊乱等症状。一 旦棘球蚴囊破裂，可造成继发性感染，如肝棘球蚴囊破裂可进入胆道，引起急性炎症，出现胆绞痛，寒战、高 热和黄疸。若囊液大量流出可产生过敏性反应，如进入血循环可引起严重的过敏性休克，甚至死亡。
144.细粒棘球绦虫的致病特点：(1)潜伏期长。儿童感染成人发病。(2)致病机制以机械性损伤为主。(3)并发症 重。可引起过敏反应，甚至因过敏休克而死亡。也可引起继发性棘球蚴病。
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 短膜壳绦虫病(专业知识值得参考借鉴) 一概述短膜壳绦虫病是由短膜壳绦虫（微小膜壳绦虫）寄生人体肠道所致疾病。临床主要症状有恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、腹泻、头痛、头晕、失眠等。口服吡喹酮，疗效可达98.5%，还可采用槟榔煎剂，氯硝柳胺或甲苯达唑等，须连续治疗3～5天。注意个人卫生及环境卫生，灭鼠，做到食前便后洗手，食具消毒可起到积极预防作用。 二病因短膜壳绦虫成虫长25～40mm，宽1mm，头节有吻突，顶突有20～30个头钩。成虫寄生宿主小肠上端，虫体末端妊娠节片常在脱落前崩破，虫卵散出，随粪便排出。虫卵被人或鼠吞食，在肠内孵化，约在感染后1个月发育为成虫产卵。另外，蚤类及多种甲虫可成为中间宿主，被人或鼠类吞食，即可受染。 成虫与幼虫大量感染寄生于人体的小肠腔中，可引起小肠黏膜机械性与毒性刺激。以头节附着于肠黏膜上，其固着器官和微毛对人体肠壁的机械性刺激和虫体代谢产物的毒素刺激引起肠黏膜炎症、坏死、溃疡、细胞溶解以及淋巴细胞与中性粒细胞浸润。幼虫侵入也可以破坏黏膜绒毛，引起小肠吸收与运动功能障碍。本病反复自身感染为常见现象，故可造成严重感染。当体内出现大量的虫体可造成肠梗阻，偶致肠穿孔，多并发阑尾炎。短膜壳绦虫感染还可引起免疫反应，机体出现免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白E（IgE）有不同程度上升。提示机体的免疫力与该病的发病有一定的联系。 三临床表现感染轻者一般无症状表现。感染严重者可出现： 1.胃肠症状 恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、腹泻、便溏或便结、体重减轻。症状表现与十二指肠溃疡相似。儿童感染后可出现食欲改变、发育迟缓。 2.神经症状 可有头痛、头晕、乏力、烦躁和失眠，神经过敏，甚至惊厥等。绦虫若侵入脑部可致癫痫、颅内压增高，精神失常等。 3.皮疹 出现皮肤瘙痒和荨麻疹等过敏症状。 4.血液系统症状
绦虫病治疗与预防 绦虫病是各种绦虫寄生于人体小肠所引起的疾病。我国所见的绦虫主要有牛肉绦虫.猪肉绦虫.短膜此外，长膜壳绦虫、阔节裂头绦虫、狗复孔绦虫也有个别病例报道。 传播途径： 患者是牛肉绦虫和猪肉绦虫的唯一传染源，长期从粪便中排出虫卵，分别使牛.猪感染引起牛.猪囊尾蚴病。 鼠类是短膜壳绦虫的保虫宿主。 人为牛肉绦虫.猪肉绦虫.短膜壳绦虫的终宿主，虫卵从粪便中排出。牛肉绦虫卵与猪肉绦虫卵形态相似，不能区别，虫卵呈球形。深黄色，内含大钩蚴，分别被中间宿主牛.猪摄入后，六钩蚴在小肠中从虫卵孵出，钻人肠壁，随血循环散播至全身。主要在牛与猪的骨胳肌内发育成牛囊尾蚴。猪囊尾蚴，其囊腔内含清澈囊液与一个白色头节，人因摄食含囊尾蚴的生或不熟牛肉，生或不熟猪肉而感染。囊尾蚴在人的小肠内受胆汁的刺激作用，头节外伸，吸附在肠壁上，逐渐发育为成虫。从囊尾蚴摄入至成虫发育成熟产卵为2～3个月，人体感染多数只有一条，但在流行区有报告半数以上患者为多虫感染。短膜壳绦虫不需中间宿主，虫卵从粪便排出即有感染性，经污染的食物或手指直接经口感染，故可造成人和人之间传播，从虫卵孵出的六钩蚴侵入小肠绒毛中发育为似囊尾蚴，以后似囊尾蚴穿破肠绒毛，进入肠腔，发育为成虫。一般感染虫数很多，另外，短膜壳绦虫卵通过肠逆蠕动可反流入胃后，回到小肠中孵出六钩蚴，也可造成内源性自 体感染。自吞入虫卵至虫体发育成熟仅需2～4周。 发病机理： 猪肉绦虫与牛肉绦虫以吸盘吸附在小肠粘膜上可引起轻度损伤与炎症。妊娠节片自虫体脱落后仍能蠕动，除从肛门逸出外，偶尔因阻塞阑尾诱发阑尾炎。多条绦虫感染偶可引起部分肠梗阻。短膜壳绦虫的似囊尾蚴寄生在小肠粘膜内，使微绒毛肿胀。其成虫可引起灶性出血与表浅溃疡等病变。 症状： 牛肉、猪肉绦虫病的潜伏期2～3个月，短膜壳绦虫病潜伏期2～4周。牛肉、猪肉绦虫病的临床症状轻微，粪便中发现节片是常见症状。牛肉绦虫脱落的妊娠节片从患者肛门自动逸出，在衬裤、被服上，偶可引起肛门搔痒。猪肉绦虫的节片一般随粪便排出，不自动从肛门逸出。半数患者有腹痛，一般为上腹或全腹隐痛。少数患者有腹泻。食欲亢进、头昏等症状。猪肉绦虫病患者约有2.5％～25％同时伴有囊虫病，感染期限越长，自身感染而患囊虫病的危险性越大。短膜壳绦虫病的患儿轻度感染常无症状，重度感染可达干余条，常腹痛较剧。伴腹泻、恶心、食欲减退、乏力、头昏等症状。肠绦虫病患者血象中，嗜酸粒细胞增多不明显。治疗： 治疗绦虫病的药物种类较多，过去曾采用绵马油剂、阿的平等，因毒性较强已被淘汰。巴龙霉素副作用较多，甲苯咪唑的疗效较差，现很少应用。 1．吡喹酮：吡喹酮可使绦虫虫体表膜对钙离子通透性增加，引起虫体肌肉极度挛缩与麻痹。它主要作用于绦虫颈部表皮，出现空泡，继而破溃，使绦虫随肠蠕动从粪便中排出。吡喹酮具有广谱抗绦虫作用。驱除牛肉绦虫与猪肉绦虫的剂量为10mg／kg，一剂疗法治愈率达95％以上，短膜壳绦虫较为顽固，吡喹酮25mg ／Kg一剂疗法治愈率可高达87.6％。台湾省采用450mg单剂治疗短膜壳绦虫感染获得良好效果。 2．硫双二氯酚（别丁）：本药对牛肉.猪肉绦虫有良好驱虫作用。驱出绦虫的头节均已被破坏溶解。成人剂量为3克，1次空腹顿服，或每小时1克，连服3次。本药有轻泻作用。副作用有轻度头昏、腹泻、恶心、呕吐等。 3．氯硝柳胺（灭绦灵）：本药能抑制绦虫线粒体的氧化磷酸化作用。国外较常用。驱绦虫的疗效达90％以上。它也破坏绦虫头节。成人剂量为2克，儿童酌减。空腹每小时1克。本药为片剂，服时须充分嚼碎，以小量开水吞服。短膜壳绦虫病可反复自体感染，似囊尾蚴在小肠微绒毛内不易受到药物影响，一次治疗不易根治，故疗程应延长为5日。本药副作用轻，偶有恶心、呕吐和腹痛。孕妇亦可服用。预防：
绦虫习题 一、选择题 1. 关于绦虫形态描述，错误的是( )： A.无消化道 B.虫体分节 C.雌雄异体 D.虫体背腹扁平 E.头节有吸盘或吸槽等固着器官 2. 绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的( )： A.肌肉 B.肺脏 C.脑部 D.小肠 E.大肠 3. 绦虫成虫有( )： A.口和消化道 B.无口和消化道 C.有口无消化道 D.无口无消化道 E.有口无肛 4. 祖国医学中记载的寸白虫是指( )： A.蛲虫 B.细粒棘球绦虫 C.犬复孔绦虫 D.猪带绦虫和牛带绦 E.微小膜壳绦虫 5. 细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是( )： A.囊尾蚴 B.六钩蚴 C.虫卵 D.棘球蚴 E.成虫 6. 确诊带绦虫病的诊断方法是( )： A.粪便直接涂片法 B.饱和盐水漂浮法 C.水洗沉淀法 D.观察孕节子宫侧支 数 E.活组织检查法 7. 确诊脑囊虫病的最有效方法是( )： A.脑电图 B.脑室造 C.脑脊液的免疫学试 D.X线扫描 E.脑部CT 8. 细粒棘球绦虫病传染源下列错误的是( )： A.狼 B.羊 C.豺 D.牧犬 E.家犬 9. 牛带绦虫对人体的感染阶段是( )： A.虫卵 B.似囊尾蚴 C.钩球蚴 D.棘球蚴 E.囊尾蚴 10. 在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据可以找到( )： A.头节 B.囊虫 C.虫卵 D.六钩蚴 E.成节 11. 预防猪带绦虫感染的关键是( ): A.粪便管理 B.取消连茅圈 C.肉类检 D.治疗病人 E.不吃生的或未煮熟的猪肉 12. 棘球蚴砂是指囊液内含有( )： A.原头蚴、生发囊、子囊和虫卵 B.石灰小体 C.只有生发囊 D.只有子囊 E. 原头蚴、生发囊、子囊 13. 猪带绦虫对人体的主要危害是( )： A.小钩和吸盘对肠壁的刺激 B.吸收大量的营养 C.代谢产物毒素作用 D. 六钩蚴穿过组织时的破坏作用 E.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害 14. 棘球蚴病的病原体来自下列何种有细粒棘球绦虫成虫寄生的动物( )： A.犬 B.羊 C.猪 D.马 E.牛 15. 链状带绦虫的卵内含有( )： A.尾蚴 B.毛蚴 C.卷曲幼 D.六钩蚴 E.钩球蚴 16. 猪带绦虫病确诊的依据是( )： A.粪便中查到带绦虫卵 B.粪便中发现链状带绦虫孕节 C.皮下触到囊虫结节
第三章绦虫纲复习题 一、名词解释 1. 续绦期 2. 猪囊尾蚴 3. 包虫砂 4. 自体内感染 5. 自体外感染 6. 棘球蚴 二、填空题 1. 猪带绦虫又称、、，牛带绦虫又称、、。 2. 猪带绦虫的成虫寄生于人体的，其幼虫可寄生在人体的、、等组织内。 3. 猪带绦虫感染人的阶段有、和。 4. 食入猪带绦虫卵可感染，食入猪囊尾蚴在体内形成，可感染。 5. 猪带绦虫终宿主是，中间宿主是、。 6. 猪囊尾蚴的感染方式有、和。 7. 猪带绦虫头节的特点是、、。 8. 猪带绦虫孕节的子宫每侧分支为支，而牛带绦虫为支。 9. 带绦虫病经驱虫治疗后，在粪便中可查见证明有疗效。 10. 生食猪肉可能感染和。 11. 肛门拭子法可用于检查和。 12. 牛肉绦虫终宿主为，中间宿主为，人不能作为其宿主。 13. 牛带绦虫头节特点是、、。 14. 牛带绦虫孕节排出特点是、，一天平均排出个节片。 15. 猪囊尾蚴与牛囊尾蚴主要区别是。 16. 细粒棘球绦虫又称，其成虫寄生于的小肠，幼虫称，主要寄生于人的，其次是。 17. 细粒棘球绦虫感染是由于经口摄入或。 18. 微小膜壳绦虫又称，成虫寄生于或的。 19. 人可作为曼氏迭宫绦虫的、和。 20. 吃生蛙肉可能感染。 21. 曼氏迭宫绦虫常见寄生人体的部位依次是、、和。 22. 人体感染曼氏迭宫绦虫的具体方式有、和。 23. 阔节裂头绦虫成虫主要寄生于人的，第一中间宿主是，第二中间宿主是，保虫宿主是。 24. 多房棘球绦虫幼虫称，主要寄生于人体的。 25. 微小膜壳绦虫完成生活史方式有三种、和。 三、选择题 1. 对猪带绦虫的描述，下列哪项是正确的： A. 头节球形，无顶突、吸盘和小钩 B. 孕节子宫每侧分支15～30支 C. 成节卵巢分2叶 D. 人误食“米猪肉”可患绦虫病 2. 猪囊尾蚴感染方式下列哪项是错误的： A. 自体内重复感染 B. 自体外重复感染 C. 异体感染 D. 以上都不是 E. 以上都是 3. 人体猪囊尾蚴病的感染来源中哪一项是错误的： A. 手不洁
牛带绦虫病 牛带绦虫病是由牛带绦虫（又称牛肉绦虫，或无钩绦虫）寄生人体小肠引起的一种肠绦虫病。临床症状轻重不一，寄生的虫数少，多无自觉症状；寄生的虫数多可出现程度不等的消化道症状。少数患者有贫血、营养不良，甚至并发阑尾炎和肠梗阻。 一、牛带绦虫生活史 成虫寄生在人的小肠上段，人是牛带绦虫的终宿主。孕节常逐节自链体脱落，随宿主粪便排出。通常每天排6~12节，最多可排40节。脱落的孕节有明显的活动力，可自动从肛门逸出。当孕节蠕动时虫卵可从子宫前端排出或由于孕节破裂虫卵散出。中间宿主牛吞食虫卵或孕节后，虫卵内的六钩蚴在其小肠内孵出，钻入肠壁，随血流播散到牛身体各处，尤其是运动较多的股、肩、心、舌和颈部等肌肉内，经60~70天发育为牛囊尾蚴。除牛之外，美洲驼、骆驼、狍、羊、长颈鹿、羚羊等也可被牛囊尾蚴寄生。 人食入含囊尾蚴的生的或未煮熟的牛肉，囊尾蚴在小肠消化液的作用下，翻出头节并吸附于肠壁，经2~3个月发育为成虫。成虫寿命可达20~30年，甚至更长。 二、流行慨况 （一）分布 牛带绦虫呈世界性分布，多在喜吃牛肉，尤其有生食或半生食牛肉习惯的地区和民族中流行广泛，一般地区仅有散在感染。我国20多个省有散在病例，但在一些少数民族农牧区感染率高的可达70%以上，患者多为青壮年人，一般男性稍多于女性。 （二）传染源 牛带绦虫病的病原体是牛囊尾蚴，感染了囊尾蚴的牛，是牛带绦虫病主要传染源。 （三）传播途径 主要与当地人群的生活方式和饮食习惯有关。 1．人粪污染牧场、水源在流行区农牧民常在牧场及野外排便，致使人粪污染牧场、水源和地面。牛带绦虫卵在外界可存活8周或更久，因此放牧时，牛很容易吃到虫卵或孕节而感染。 2．人畜共居广西和贵州的侗族，人住楼上，牛圈在楼下，人粪直接从楼上排入牛圈内，使牛受染。当地牛的囊尾蚴感染率高达40%。
《动物寄生虫病学》复习题 （绦虫及绦虫病学2012年10月修改稿） 一、名词解释(每题3分) 1、中绦期:绦虫在中间宿主体内发育的时期，主要有六钩蚴和囊尾蚴。 2、绦虫石灰小体：绦虫实质组织中散布许多钙和镁的碳酸盐微粒外被以胞膜的椭圆形小体，为鉴别绦虫的依据之一。 二、填空题(每空0.5分) 1．绦虫从前至后分为、和三部分。头节、颈节、体节。 2. 圆叶目绦虫头节有个，假叶目绦虫头节有吸盘、吸槽 3．绦虫节片按前后位置和生殖器官发育程度不同，可将体节分为、、。 未成熟体节、成熟体节、孕卵体节（幼节、成节、孕节） 4、绦虫发育成熟的生殖器官在_______内，有________和_______二种生殖器官。 成熟体节（孕节），雄性生殖器官、雌性生殖器官 5、圆叶目绦虫的中绦期包括、和等类型。 似囊尾蚴、囊尾蚴、棘球蚴 6、绦虫生物学分类属于门纲亚纲，有二个目、。 扁形动物门、绦虫纲、多节绦虫亚纲、圆叶目、假叶目。 7、绦虫的生殖系统为，主要在节片中，每个节片有、各一套。 雌雄同体、成节、雌性、雄性 8、绦虫中绦期的发育形态主要有、两种形态；其感染期为、 六钩蚴、囊尾蚴；囊尾蚴或虫卵 9、猪链状带绦虫临床上又叫、、。 猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫 10、猪带绦虫的中间宿主是、终宿主是。猪、人，人。 11、猪囊尾蚴病幼虫阶段对人和猪造成危害比其成虫阶段更为严重（1） 12、猪带绦虫雌性生殖器官卵巢是叶，而牛带绦虫雌性生殖器官卵巢是叶。3、2. 13、猪带绦虫病的成虫期是成虫寄生在的内，其感染期为；而幼虫期刚是寄生在组织内，其感染期为。人或其他动物，小肠，
囊尾蚴；囊尾蚴，猪，虫卵 14、细粒棘球绦虫病的病原虫是，其幼虫是，中宿主，终宿主是 细粒棘球绦虫，细粒棘球蚴、人、羊、牛、骆驼、猪和鹿等，犬、狼和豺等肉食动物 三、判断题（每题1分，对的打1，错的打2） 1．绦虫雄虫尾端有交合伞或交合刺，均为辅助交配器官。2 2、圆叶目绦虫通过成熟孕节经常不断地自动脱落排虫卵。（ 1 ） 3、绦虫通过成颈节经常不断地自动脱落排虫卵。2 4、猪囊尾蚴病成虫期对猪的损害相对于幼虫期要轻。1 5、圆叶目绦虫头节有4个吸盘，顶突有小钩；假叶目绦虫头节背腹各有一沟样 吸槽，也有顶突、小钩。2 6、绦虫颈节位于头节后，很纤细，不分节，其功能是由此不断生长体节。1 7、绦虫发育总是从前向后逐渐成熟。在孕节片中最后和节片发育成熟后脱落， 而前面则又从颈节中生长出新的节片，保持其长度。1 8、肠绦虫病成虫致病，感染期为囊尾蚴，临床症状一般较轻微1 9、猪带统配虫幼虫致病为囊尾蚴病，其危害程度远大于肠绦虫病1 四、回答下列问题 1、写出下列寄生虫病的病原（每小题2分） （6）猪囊虫病：成虫为猪带绦虫，幼虫是猪囊尾蚴。 （8）猪带绦虫：链状带绦虫，幼虫是猪囊尾蚴或虫卵。 （8）牛带绦虫：成虫为牛带绦虫，幼虫是牛囊尾蚴。 五、简答题（每小5分题） 2、说明绦虫的外部形态（形态、大小、颜色）。 背腹扁平的带状，分节（由头节、颈节和链体组成）；一条完整绦虫由头节、颈节、体节组成一条链体；大小差异很大，小的几个毫米，大的可达10米以上；成虫白色或黄色。 3、简要说明绦虫体壁的功能。 （1）吸收营养物质。 （2）保护虫体免受宿主消化酶的消化。 （3）与外界进行物质交换。
08 10 绦虫病 二、复习题一名词解释 1. 囊尾蚴病（cysticercosis） 2. 葡萄状囊尾蚴（cysticercus racemosus） 3 .肠绦虫病（intestinal taeniasis）二填空题1. 人是猪带绦虫和牛带绦虫的，病人从粪便中排出猪带绦虫卵或牛带绦虫卵，分别使猪或牛感染而患。 2. 人同时也可作为的中间宿主，人经口感染后可患。 3. 囊尾蚴主要寄生于人体的、和，以寄生在最严重。三选择题 1. A1 型题⑴ 肠绦虫病患者最初和唯一的症状是： A．消瘦、乏力 B．粪便中发现白色带状节片 C．失眠 D．食欲亢进 E．上腹痛⑵ 脑囊尾蚴病最常见的临床类型为： A．混合型 B．脑室型 C．软脑膜炎型 D．脑实质型 E．脊髓型⑶ 关于囊尾蚴病的临床表现，下列哪项是错误的？ A．癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状 B．脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征 C．约2/3 的病人有皮下囊尾蚴结节 D．眼囊尾蚴病多为双眼感染，最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下 E．心肌也可有囊尾蚴寄生⑷ 治疗肠绦虫病的首选药物为： A．甲苯达唑 B．甲硝唑 C．吡喹酮 D．乙胺嗪 E．罗红霉素⑸ 眼囊尾蚴病治疗的首选方法为： A．使用氧氟沙星眼药水 B．使用阿苯达唑治疗 C．使用吡喹酮治疗 D．使用四环素眼膏 E．手术治疗⑹ 关于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列哪项是错误的？A．约2/3 的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节 B．结节多在头部、躯干及大腿上端内侧 C．数目为数个至数百个不等 D．可引起假性肌肥大症 E．结节可分批出现，有压痛⑺ 对确诊囊尾蚴病帮助最大的是： A．在皮下触到弹性硬的直径为0.5～1cm 圆形结节 B．无其他原因可查的癫痫发作 C．酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG 阳性 D．皮下结节活检发现囊尾蚴 E．颅脑CT 检查发现脑实质小占位病变⑻ 关于囊尾蚴病，下述错误的是： A．囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉及中枢神经系统 B．牛带绦虫病人是囊尾蚴病的惟一传染源 C．可通过异体感染和自体感染途径传播 D．病人以青壮年男性多见 E．为我国北方主要的人畜共患病 2. A2 型题患者，男性，32 岁，广东江门人，农民。病人于1 年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3 分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4 次。曾在当地按“癫痫”治疗，用过“苯妥英钠”治疗，效果不好。体格检查：体温36.5℃，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为0.5～1cm，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象：白细胞 5.6×10 9 /L,嗜中性粒细胞52％，嗜酸性粒细胞4％。颅脑CT 检查发现颅内多个低密度区，直径约为0.5～0.8cm,增强扫描后见其周围有环形增强带。⑼ 本病例的诊断首先考虑的是A．新型隐球菌性脑膜炎 B．结核性脑膜炎 C．脑囊尾蚴病 D．脑肿瘤 E．原发性癫痫 3. A3 型题患者，男性，43 岁，农民，广东潮阳人。病人于8 个月前无明显诱因出现轻度头痛，四肢抽搐、两眼上翻、意识不清，持续约1 分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3 次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查：体温36.9℃，神志清，颈软，心肺听诊(-)，肝脾肋下未触及，在头部及躯干可扪及多个皮下结节，椭圆形，大小为 0.5～1cm，质韧，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑 MRI 检查发现颅内多个直径<1cm 的占位病变。⑽ 本病例的诊断首先考虑的是 A．脑出血 B．脑囊尾蚴病 C．结核性脑膜炎 D．脑脓肿 E．脑肿瘤⑾ 下列哪项检查有助于明确本病的诊断？ A．脑电图检查 B．脑血管造影 C．脑脊液常规及细菌培养 D．取皮下结节活体组织检查 E．血细菌培养 4. B 型题 A．结节可分批出现 B．可表现为眼前有黑影飘动
寄生虫学绦虫试题 一、A型题：每道试题下有A、B、C、D、E 5个备选答案，从中选出1个最佳答案，并按要求答在答卷上。每题： 0.50分 01、微小膜壳绦虫卵的形态特征( ) A.椭圆形 B.棕黄色 C.卵壳厚 D.卵内含卵细胞 E.胚膜两极有丝状物 02、细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为( ) A.生发囊 B.子囊 C.新的棘球蚴 D.孙囊 E.成虫 03、可引起自体感染的人体寄生虫病除粪类圆线虫病外，还有( ) A.猪带绦虫病和长膜壳绦虫病 B.猪带绦虫病和微小膜壳绦虫病 C.旋毛虫病和丝虫病 D.旋毛虫病和钩虫病 E.蛲虫病和牛带绦虫病 04、有从肛门自动单个地排节片病史的大都可能是患( ) A.牛带绦虫病 B.猪带绦虫病 C.短膜壳绦虫病 D.长膜壳绦虫病 E.曼氏迭宫绦虫病 05、可以通过肛门→手→口自体外感染的寄生虫病是( ) A.蛔虫病 B.猪带绦虫病 C.肺吸虫病 D.日本血吸虫病 E.猪囊尾蚴病 06、食入生猪肉可能患( ) A.猪囊虫病 B.猪带绦虫病 C.华支睾吸虫病 D.布氏姜片吸虫病 E.日本血吸虫病 07、可在人体内引起自体感染的绦虫是( ) A.牛带绦虫 B.猪带绦虫 C.缩小膜壳绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.曼氏迭宫绦虫 08、在生活史中需要两个中间宿主的绦虫是( ) A.牛带绦虫 B.猪带绦虫 C.曼氏迭宫绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.微小膜壳绦虫 09、哪种绦虫的头节没有顶突及小钩( ) A.牛带绦虫 B.猪带绦虫 C.微小膜壳绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.多房棘球虫 10、成虫孕节具有子宫孔的绦虫是( ) A.曼氏迭宫绦虫 B.猪带绦虫 C.牛带绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.微小膜壳绦虫 11、圆叶目和假叶目绦虫的共同点是( ) A.虫卵均需在水中发育 B.只需1 个中间宿主 C.成节有子宫孔 D.虫卵均有卵盖 E.成虫头节有吸盘或吸槽等固着器官 12、关于诊断棘球蚴病下列哪一项是错误的( ) A.问病史 B.诊断性组织穿刺 C.X线检查 D.超声波检查 E.免疫学检查 13、绦虫体壁的皮层表面布满微毛，其功能不包括( ) A.增加吸收营养物的面积 B.增强对宿主的附着能力 C.损伤宿主组织 D.抵抗外界环境的干扰 E.抵抗宿主消化液的破坏作用 14、确诊棘球蚴病的依据是( ) A.在粪便中找到虫卵 B.在粪便中找到棘球蚴 C.Casoni皮内试验阳性 D.在摘除物中有胶质 E.从摘除物中找到原头节 15、带绦虫卵的形态特征( ) A.椭圆形 B.圆球形 C.卵壳厚 D.胚膜薄 E.内含1个钩球蚴 16、在人体曼氏裂头蚴最常见的寄生部位
医学寄生虫学-绦虫复习题 -绦虫复习题 医学寄生虫学-绦虫复习题 作者：佚名来源：锦州医学院 关于绦虫形态描述，错误的是A。头节有吸盘或吸槽等固着器官2。绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的A。绦虫成虫有A。... 临床快报药市动态违法广告医保动态药品价格流感疫情保健常识妇科课堂医改动态一、选择题 A型题 1.关于绦虫形态描述，错误的是 A.无消化道 B.虫体分节 C.雌雄异体 D.虫体背腹扁平 E.头节有吸盘或吸槽等固着器官 2.绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的 A.肌肉 B.肺脏 C.脑部 D.小肠 E.大肠 3.绦虫成虫有 A.口和消化道 B.无口和消化道 C.有口无消化道 D.无口无消化道 E.有口无肛 4.祖国医学中记载的寸白虫是指 A.蛲虫 B.细粒棘球绦虫 C.犬复孔绦虫 D.猪带绦虫和牛带绦虫 E.微小膜壳绦虫 5.细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是 A.囊尾蚴 B.六钩蚴 C.虫卵 D.棘球蚴 E.成虫 6.确诊带绦虫病的诊断方法是 A.粪便直接涂片法 B.饱和盐水漂浮法 C.水洗沉淀法 D.观察孕节子宫侧支数 E.活 组织检查法 7.确诊脑囊虫病的最有效方法是 A.脑电图 B.脑室造影 C.脑脊液的免疫学试验 D.X线扫描 E.脑部CT 8.细粒棘球绦虫病传染源下列错误的是 A.狼 B.羊 C.豺 D.牧犬 E.家犬 9.牛带绦虫对人体的感染阶段是 A.虫卵 B.似囊尾蚴 C.钩球蚴 D.棘球蚴 E.囊尾蚴 10.在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据可以找到 A.头节 B.囊虫 C.虫卵 D.六钩蚴 E.成节 11.预防猪带绦虫感染的关键是 A.粪便管理 B.取消连茅圈 C.肉类检验 D.治疗病人 E.不吃生的或未煮熟的猪肉 12.棘球蚴砂是指囊液内含有 A.原头蚴、生发囊、子囊和虫卵 B.石灰小体 C.只有生发囊 D.只有子囊 E.原头蚴、生发囊、子囊 13.猪带绦虫对人体的主要危害是 A.小钩和吸盘对肠壁的刺激 B.吸收大量的营养 C.代谢产物毒素作用 D.六钩蚴穿过 组织时的破坏作用 E.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害 14.棘球蚴病的病原体来自下列何种有细粒棘球绦虫成虫寄生的动物 A.犬 B.羊 C.猪 D.马 E.牛 15.链状带绦虫的卵内含有 A.尾蚴 B.毛蚴 C.卷曲幼虫 D.六钩蚴 E.钩球蚴 16.猪带绦虫病确诊的依据是
这节课我们进入医学绦虫部分的学习，我们先来看概述部分。绦虫隶属于扁形动物门绦虫纲，均营寄生生活。寄生于人体的绦虫分属于多节绦虫亚纲的圆叶目和假叶目，共有30多种。绦虫成虫大多寄生在脊椎动物的消化道中，生活史大多相对复杂，需要1-2个中间宿主。人可以作为一些带绦虫的终宿主或中间宿主。我们详细学习圆叶目的猪带绦虫、牛带绦虫、细粒棘球绦虫、长膜壳绦虫和短膜壳绦虫，以及假叶目的曼氏迭宫绦虫。它们有什么共同特征呢？首先，我们来看绦虫的形态。 1. 形态 带绦虫的成虫细长成带状，背腹扁平，分节，白色或乳白色，体长数毫米至数米不等，因虫种而异。虫体一般分为头节、颈部和链体。头节上有附着器，如吸盘、沟槽及突盘。颈部一般比头节细，不分节，具有生发细胞。在驱虫治疗后，如果头节仍然留在体内，基于它颈部具有生发功能，大约两三个月后又可长出一条完整的成虫，因此检查头节是否被排除是考核疗效的依据。链体的节片由颈部向后芽生。靠近颈部的节片较细小，其内的生殖器官尚未发育成熟，称为未成熟节片或幼节。往后至链体中部节片逐渐增大，生殖器官逐渐在发育成熟，生殖器官发育成熟的节片称为成熟节片或成节。在链体后部，子宫中已有虫卵的节片称为妊娠节片或孕节。末端的孕节体积最大，可从链体上脱落或裂解，新的节片又不断从颈部长出来，因此虫体可以保持一定的长度。 绦虫无口、无肛门、无体腔，靠体壁吸收营养。成虫生活在宿主肠道里，直接浸浴在宿主半消化的食物中。皮层通过扩散和主动运输等方式吸收各种营养物质，带有尖棘的体表微毛既有固着作用，又增加了吸收面积，大大提高了营养吸收效能。 绦虫雌雄同体，链体成熟节片内均有雌雄生殖器官各一套。雄性生殖系统有数个至数百个呈圆形滤泡状睾丸，散在分布于节片中。雌性生殖系统有一个卵巢，大多分成左右两叶，输卵管自卵巢发出后，再与子宫相通，子宫呈管状或囊状，假叶目绦虫有子宫孔，开口于腹面，圆叶目绦虫没有子宫孔。孕节中的子宫随着虫卵的增多和发育膨大，子宫可向两侧分支几乎占满整个节片。绦虫的交配和受精可以在同一节片或同一虫体的不同节片间完成，也可以在两条虫体间进行。 2. 生活史 绦虫的生活史相对复杂一些，绦虫的成虫寄生于脊椎动物的消化道中，虫卵自子宫孔排出或随孕节脱落而排出。假叶目绦虫生活史需要两个中间宿主，虫卵排出后必须进入水中才能继续发育。孵出的幼虫称为钩球蚴，体内有3对小钩，体外被有一层纤毛，能在水中游动，被水中第一中间宿主剑水蚤吞食，在其体内发育为原尾蚴。第二中间宿主为鱼或蛙等脊椎动
第四章绦虫 一、选择题 【A 型题】 4001. 下列哪种绦虫的中绦期幼虫不寄生于人体内 ( ) A.猪带绦虫 B.牛带绦虫 C.细粒棘球绦虫 D.多房棘球绦虫 E.曼氏迭宫绦虫 4002. 哪种绦虫生活史过程中需要两个中间宿主 ( ) A.猪带绦虫 B.牛带绦虫 C.细粒棘球绦虫 D.多房棘球绦虫 E.曼氏迭宫绦虫 4003．哪种绦虫人可以成为它的第二中间宿主, 转续宿主，甚至终宿主（） A.猪带绦虫 B.牛带绦虫 C. 细粒棘球绦虫 D.多房棘球绦虫 E. 曼氏迭宫绦虫4004．下列哪项不能鉴别带绦虫的虫种（） A.头节 B.成节 C.孕节 D. 虫卵 E.囊尾蚴 4005．对猪肉绦虫的下列描述哪项是错误的 A.头节呈球形前端具顶突及两圈小钩 B.学名是链状带绦虫 C. 成节中卵巢分左E.人误食"米猪肉"可致囊尾蚴病 4006．对猪带绦虫的描述哪一项是错误的（） A.头节具顶突,小钩及吸盘 B.卵巢分左右两叶及中央小叶 C.孕节中子宫每侧分支7-13支 D.人误食生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉而患囊尾蚴病. E.成虫链体上的节片数约700-1000片. 4007．人患囊尾蚴病的原因是误食（） A.裂头蚴 B.猪带绦虫虫卵 C.猪带绦虫囊尾蚴 D.牛带绦虫虫卵 E.牛带绦虫囊尾蚴 4008．可以不经过中间宿主而完成生活史的绦虫是（）
A.猪带绦虫 B.细粒棘球绦虫 C.微小膜壳绦虫 D.缩小膜壳绦虫 E.阔节裂头绦虫 4009．哪种绦虫不能用人的粪便检查方法进行诊断（） A.猪带绦虫 B.牛带绦虫 C.曼氏迭宫绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.微小膜壳绦虫 4010．猪带绦虫对人体的危害性比牛带绦虫严重的主要原因是（）A.吸收大量的营养 B.虫体代谢产物的毒害作用 C.囊尾蚴寄生所造成的损 D.六钩蚴穿过组织时的破坏作用 E.头节小钩对肠壁的损伤作用. 4011．哪一种绦虫能在同一宿主体内繁殖而增加成虫的数目（） A.多房棘球绦虫 B.微小膜壳绦虫 C.犬复孔绦虫 D.西里伯瑞列绦虫 E.克氏假裸头绦虫 4012．可引起游走性皮下结节的绦虫病是（） A.裂头蚴病 B.囊尾蚴病 C.棘球蚴病 D.猪带绦虫病 E.牛带绦虫病4013. 诊断棘球蚴病患者下列哪一项是错误的（） A. 询问病史 B.X线检查 C.免疫学检查 D.诊断性组织穿刺 E. CT及同位素扫描 4015．牛带病人服药后确定疗效的指标是（） A.大段链体排出 B.两周内患者未再排出孕节 C.两周内虫卵检查转阴 D.24小时内排出头节 E.临床症状好转 4016. 绦虫属于（） A.原生生物界 B.扁形动物门 C.线形动物门 D.棘头动物门 E.节肢动物门4017. 诊断性组织穿刺在棘球蚴病作为禁忌的原因是可能引起（）
绦虫病 1.多节绦虫由哪三部分组成？其头节分为哪些类型？ 答：虫体由头节、颈节和体节三部分组成。 头节分为吸盘型、吸槽型和吸叶型。 （体节分为未成熟节片、成熟节片和孕卵节片。） 2.绦虫的发育包括哪几个阶段？ 答：虫卵——钩球蚴——原尾蚴（中间宿主）——实尾蚴（补充宿主）——转续宿主或成虫（终末宿主） 3.简述绦虫生殖系统和排泄系统的构造。 答：生殖系统：多为雌雄同体。 ①雄性生殖器官：睾丸→输出管→输精管→贮精囊→射精管→雄茎→雄性生殖孔。贮精囊、射精管、前列腺、雄茎的大部分都包含在雄茎囊内。 ②雌性生殖器官：卵模在雌性生殖器官的中心区域，卵巢、卵黄腺、子宫、阴道等均有管道与之相连。 卵巢→输卵管→卵模→子宫→阴道→生殖孔，卵黄腺等。 排泄系统：纵排泄管，焰细胞。 4.掌握猪囊尾蚴病的病原形态、生活史、流行病学、症状、诊断和防治方法。答：形态，幼虫：猪囊尾蚴呈乳白色、半透明、椭圆形囊泡状，大小为6～10 ㎜×5㎜。囊内充满液体，囊壁上有一个圆形粟粒大的头节，头节上有顶突、小钩及四个吸盘。 成虫：猪带绦虫外观呈乳白色，扁带状，长2~5m，最长可达8 m。整个虫体由700~1000 个节片组成。头节球形，顶突上有25~50个小钩，分内外两圈交替排列，孕节子宫每侧分出7~12个侧枝。 虫卵，呈球形,卵壳薄易脱落，胚膜较厚，棕黄色由棱柱体组成，呈放射状球形六钩蚴，3对小钩。（猪囊尾蚴，白色半透明囊状体，8～10×5mm，囊壁分两层，外为皮层，内为间质层，有向内翻的） 生活史，猪带绦虫寄生于人的小肠中，其孕节不断脱落，随粪排出，孕节或由孕节释出的虫卵被猪或人等中间宿主吞入，六钩蚴逸出，钻入肠壁血管，经血液循环或淋巴循环到身体各处（主要是横纹肌），约经２个月发育为成熟的囊尾蚴。 人吃了含有猪囊尾蚴的肌肉后，囊尾蚴中的头节外翻吸附在肠壁上，约经2～3个月发育为成虫。人感染猪囊尾蚴的途径有三条： ①自体内重复感染：猪带绦虫病人，由于某些原因发生肠逆蠕动时，脱落的孕节随肠内容物一起逆入胃内，胚膜被胃液溶解后，六钩蚴逸出，钻入肠壁，经血液循环或淋巴循环到达人体的各组织器官中发育为囊尾蚴，常见的寄生部位是脑、眼，心肌及皮下组织等。 ②.自体外重复感染：猪带绦虫病人，由于人手污染虫卵，当用手拿食物时，虫卵误入口腔而遭感染。 ③.异体感染：猪带绦虫的虫卵污染人的手、蔬菜和食物，被误食后而遭感染。 流行病学1. 主要流行于我国三北地区和西南 2. 成虫大量散播病原 3. 与人的粪便管理（连茅圈）及猪的饲养方式密切相关 4. 与人的卫生习惯和食肉方法相关 症状，①脑部：出现神经症状②眼部：失明或视力障碍 ③喉头：呼吸困难，可听见呼噜声④肌肉：运动障碍 ⑤重症病猪：两肩显著外展，臀部不正常肥胖宽阔，呈狮子体型
寄生虫病的诊断和防治 高级护理12-1班：李岩松 寄生虫病能在一个地区流行，该地区必须具备完成寄生虫发育所需的各种条件，也就是存在寄生虫病的传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。此外，尚受生物因素、自然因素和社会因素的影响。当这三方面因素有利于寄生虫病传播时，在此地区才可有相当数量的人获得感染，而引起寄生虫病的流行。 一、寄生虫病的诊断 寄生虫病的诊断主要依据: (1)流行病学史 ,例如日本血吸虫病只有在长江流域或其以南流行区居住 ,并与疫水有接触者才有可能罹患; (2)临床表现 ,各种寄生虫病的临床表现常因虫种和寄生部位不同而异 ,但患者大多有末梢血液嗜酸性粒细胞数的增多 ,尤其是急性期更为明显; (3)寄生虫学检查 ,在患者体液或排泄物中找到虫体、虫卵或包囊; (4)免疫学检查 ,检测抗体或抗原; (5)影像学检查。 1．寄生虫学检查 （1）虫体、虫卵或包囊检查方法①末梢血涂片检查。目前如疟疾等疾病仍以患者血涂片找到疟原虫为诊断的依据 ,并可根据其形态学特征确定其种类为恶性疟或间日疟;感染较轻的患者则可以厚血片检查以提高其检出率。其他如巴贝虫病、丝虫病患者也可通过检查血涂片 ,找到巴贝虫或微丝蚴而确诊。班氏丝虫和马来丝虫的微丝蚴在晚间出现在末梢血里 ,所以必需在深夜进行检查。②粪便检查。患者的粪便作涂片后镜检 ,可以查到肠道寄生虫的虫卵、虫体或包囊。如在急性阿米巴痢疾患者的新鲜粪便标本中可以找到溶组织内阿米巴原虫的滋养体 ,在带囊者的粪便中找到溶组织内阿米巴的包囊。肠道线虫感染如肠蛔虫症、钩虫症、鞭虫症患者的粪便标本中找到各自的虫卵而确诊。目前常用的检查方法是改良加藤法 ,不仅可提高其检出率 ,而且可以定量。因蛲虫晚间在患者肛门附近排卵 ,粪便中不易查到虫卵 ,必须采用肛门粘纸涂抹法检查较易找到其虫卵。牛、猪带绦虫病患者粪便中常可找到乳白色的绦虫节片 ,不易找到其虫卵。 ③其他体液或排泄物检查。肺吸虫病患者的痰中常可找到虫卵 ,但幼儿患者因易将痰液咽下 ,所以可在其粪便中找到虫卵;也有学者在肺吸虫病患者的胸水中找到虫卵。广州管园线虫病患者的脑脊液中可以找到其幼虫。黑热病患者的骨髓穿刺涂片染色后,查找利什曼原虫的无鞭毛体(以往称利朵体)即可确诊该病。 （2）培养法在一些寄生虫病的早期 ,在患者血液或体液中虫体数量较少而不易查出时 ,可以将标本进行培养。例如黑热病患者的骨髓穿刺液可以接种在培养基中进行培养 ,不仅可提高检出率 ,而且可以鉴定虫种。弓形虫病患者的淋巴结穿刺抽出物也可进行组织培养。 （3）动物接种以上提及的骨髓或淋巴结抽出物也可接种动物而取得阳性结果 ,如将弓形虫病患者的淋巴结或骨髓穿刺抽出物接种小白鼠 ,可以分离出虫株。 2．免疫学检查 （1）皮内试验( ID)。以虫体或虫卵制备成可溶性抗原 ,注入患者的皮内 ,如有此虫的感染时可引起速发型超敏反应。15～20 min 后在注射部位出现明显的丘疹 ,有时可出现伪足 ,丘疹周围有明显的红晕 ,此为阳性反应。皮试对蠕虫病如血吸虫病、肺吸虫病 ,包虫病等具有重要的临床初筛价值。在原虫病如弓形虫病等时 ,皮内试验仅出现迟缓型超敏反应 ,仅在疾病痊愈后才出现阳性反应 ,
羊绦虫病 羊绦虫病是由裸头科的莫尼茨属、曲子宫属、无卵黄腺属的各 种绦虫寄生于羊小肠内引起的疾病。据对辽宁省绒山羊的调查表明， 辽宁绒山羊有极高的感染率，辽宁绒山羊危害十分严重，三种绦虫 病常混合感染。 【虫体特征】 1．扩展莫尼茨绦虫：虫体为乳白色，长带状。体长1～5米，宽1.6厘米左右。由头节、颈节、体节组成。头节为球形，有4个吸盘，无顶突和小钩。节片的宽度大于长度。每一成 熟节片内有两组生殖器官， 两则呈对称分布，每组的雌 性生殖器官包括卵巢（呈扇 形）、卵黄腺、子宫等。每 组的雄性生殖器官包括分布 在排泄管内侧的数百个睾丸 以及输精管、雄茎囊等。在 节片的后缘有一排稀疏的环 状节间腺。 2．贝氏莫尼茨绦虫：形态和构造与扩展莫尼茨绦虫相似，外观上不易区别，其主要区别是节间腺不同。贝氏莫尼茨绦虫的节间腺是密集的小点组成的条带状，集中分布在每一节片后缘的中间部分。 3．盖氏曲子宫绦虫：虫体长1～2米，最宽处约12毫米。每个节片只有一组生殖器官，左右不规则地交替排列。雄性囊外伸，使虫体边缘不整齐，外观呈锯齿样。睾丸分布于排泄管外侧。子宫呈多弯曲的横列管状。 4．中点无卵黄腺绦虫：细线状，体长2～3米或更长，宽2～3毫米，节片极短，且分节不明显。每个节片内只有一组生殖器官，左右不规则排列。睾丸位于排泄管两侧，没有卵黄腺，各孕节子宫周围器均互相靠近而且前后连续，排列于节片的中央，所以眼观虫体中央呈一条白线。 【生活史】 几种绦虫的发育史相似，现以莫尼茨绦虫为例加以介绍。孕卵节片或虫卵随粪便排出体外，被中间宿主——地螨吞食，在其体内经一段时间后发育为似囊尾蚴，牛羊吞食含有似囊尾蚴的地螨后而感染，似囊尾蚴在牛羊小肠内经40～50天发育为成虫。
慎入12种常见的肠道寄生虫 医脉通编译，转载请务必注明出处寄生蠕虫和/或原生动物引起的寄生虫肠道感染如果未能及时诊断并给予适当治疗，会导致显著的发病率和死亡率。尽管这种情况一般认为是发展中国家的疾病，但在世界范围内由于旅行和移民的增加，发达国家中被诊断出类似的病例数量也在增长。上图显示了一种钩虫感染，吸附在肠道粘膜。【寄生蠕虫】绦虫绦 虫是长形、分节蠕虫，属于绦虫纲，包括带绦虫属、裂头绦虫属、膜壳绦虫属、复孔绦虫属、棘球绦虫属和迭宫绦虫属。绦虫成虫缺乏消化道，通过体表吸收所有营养。成虫有一个头部（术语为头节）、颈部和分节的链体，同时带有雄性和 雌性生殖腺。绦虫在其生命周期中需要一个或多个中间宿主。通常，虫卵是通过宿主传递到环境中，在这里它们可以被中间宿主摄取。在中间宿主体内，虫卵孵化，幼虫进入到宿主组织中并被包在囊内。然后主要宿主通过消耗新鲜的中间宿主而摄取囊孢。 上图示棘球绦虫的生命周期。人类是带绦虫属、裂头绦虫属和膜壳绦虫属的主要宿主，但可能是棘球绦虫属和迭宫绦虫属的中间宿主。感染通常来自粪-口途径或摄食受污染、未熟的肉类。幸运的是，大多数绦虫感染在美国并不常见，微小膜壳绦虫是最常诊断的类型。很多绦虫感染是无症状的。最
常见的症状是腹痛、厌食、体重下降和不适。裂头绦虫吸收大量的维生素B12，导致宿主巨幼细胞性贫血。猪带绦虫可以在中枢神经系统内产囊，因脑囊虫病导致癫痫发生。 上图示细粒棘球绦虫，可以经过数年缓慢产囊，最终对所累及器官造成巨大影响；疾病的空泡类型可能在感染后5-15年无表现。这些囊破裂可能会引起发热、瘙痒、荨麻诊、嗜酸性粒细胞增多及过敏反应。有症状的肝脏损害未经治疗致死率超过2%-4%；肝泡型包虫病据估计在10-15年死亡率超过90%。绦虫感染通常通过收集两次或三次粪便样本、检测虫卵和寄生虫来诊断。酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫印迹和聚合链反应（PCR）试验可以帮助确认诊断；敏感性和特异性有差异，取决于所涉及的种属。 影像学检查通常用来评估脑囊虫病（计算机断层扫描[CT]或磁共振成像[MRI]）和包虫囊（CT扫描、MRI或超声）。上图中，T2加权MRI显示左中颅窝的囊性病变（圆圈所示），符合脑囊虫病。大多数感染的治疗包括驱虫药物，例如吡喹酮、氯硝柳胺或阿苯达唑。手术干预措施通常用于有症状的局部感染患者，包括手术切除或吸引术。蛲虫蛲虫（人蛲虫）是美国最常见的肠道寄生虫。蛲虫寄居在小肠，但妊娠雌虫迁移到肛门并在肛周皮肤褶皱（下图所示）产卵，通常在晚上。孵化的幼虫然后迁移回肛门和下段肠腔，引起逆传染。虫卵可能会释放到空气或污染物上，然后被吞食。
赣南医学院教案 专业临床医学专业 课程人体寄生虫学 任课教师曹镐禄 2011---2012 学年度第二学期 教务处编制
、教学目的与要求： 1、掌握猪带绦虫的生活史、形态特点 2、掌握两种带绦虫病的实验诊断 3、熟悉绦虫的基本结构 4、熟悉两种带绦虫的致病及流行因素 5、了解两种带绦虫病的防治 、教学重点、难点、疑点： 重点：猪囊尾蚴病的发病机理、两种带绦虫的区别 难点：猪囊尾蚴病的发病机理 三、教学方法设计： 1．运用多媒体与板书相结合的方法进行教学； 2 ．结合生活实际及临床相关知识，提高教学的趣味性与生动性。 四、教具或教学手段：多媒体、板书、教鞭等。 五、时间安排 1、绦虫概论10min 2、猪带绦虫40min 3、牛带绦虫30min 六、教学过程与板书设计： （一）组织教学 教师登上讲台，学生起立，坐下后，环视全体同学，用无声的语言督促学生准备听课，如发生异常情况，在课前予以及时解决。
（二）讲授内容 第十二章绦虫 第一节概论 绦虫属于扁形动物门，绦虫纲（Cestode ）下分2 个目：圆叶目：猪、牛带绦虫、棘球绦虫等。 假叶目：裂头绦虫。 一、成虫特点 1 虫体扁长，如带状，体分节，每节各有一套生殖器官。 2 无口及消化道，完全靠体表吸取营养。 3 固着器官集中在头端（吸盘、小钩、吸槽）。 成虫基本结构：头节 颈部 链体：幼节、成节、孕节 成虫横断面： 体壁：皮层（合胞体）、皮下肌肉层 实质神经干、排泄管、石灰小体、神经干。 二、虫卵 1、圆叶目绦虫卵：圆球形，外层是薄的卵壳和厚的胚膜、卵内是已发育的幼虫：六钩蚴。 2、假叶目绦虫虫卵：似吸虫卵。 三、幼虫 不同种类绦虫的幼虫，其形态和名称不一样。 四、两种重要的带绦虫： 链状带绦虫（Taenia solium ）：又称：猪肉（带）绦虫、有钩绦虫 肥胖带吻绦虫（Taenia saginata ）：又称：牛肉（带）绦虫、无钩绦虫，古藉中称：白虫，寸白虫等
牛带绦虫病_Niu Dai Tao Chong Bing 一概述牛带绦虫病是由牛带绦虫成虫寄生人体小肠引起的一种肠绦虫病，又称牛肉绦虫病、肥胖带绦虫病。任何年龄均可患牛带绦虫病，最低年龄为10个月，最高年龄为86岁，但以21～40岁青壮年居多，一般男性多于女性。胃肠道症状中以腹痛最为常见，见于半数病例。腹痛可在上腹部、脐周或无固定位置；可为钝痛、隐痛、刺痛、咬痛或烧灼感，少数患者可有肠绞痛。二病因1.传染源牛带绦虫呈世界性分布，多在喜吃牛肉，尤其有生食或半生食牛肉习惯的地区和民族中流行广泛，一般地区仅有散在感染。我国20多个省都有散在分布的牛带绦虫病患者，但在若干少数民族地区，如新疆、内蒙、西藏、云南、宁夏、四川的藏族地区、广西的苗族地区、贵州的苗族、侗族地区，以及台湾的雅美族和泰雅族地区有地方性流行。感染率高。牛带绦虫病的病原体是牛囊尾蚴，感染了囊尾蚴的牛，是牛带绦虫病的主要传染源。2.传播途径主要与当地人群的生活方式和饮食习惯有关。在流行区，农牧民常在牧场及野外排便，致使人粪污染牧场、水源和地面。牛带绦虫卵在外界可存活8周或更久，因此放牧时，牛很容易吃到虫卵或孕节而感染。喜欢吃生或是半生牛肉的人群也容易感染。 3.易感特性任何年龄均可患牛带绦虫病。感染牛带绦虫后，人体可产生带虫免疫，不能消除感染，但对再感染有一定的免疫力。三临床表现可发生于任何年龄，潜伏期需3个月，为从吞食牛囊尾蚴至粪便中出现虫体节片（或虫卵）。一般男性多于女性。寄生人体的牛带绦虫成虫多为一条，也可多达8条。轻重程度与体内寄生虫数有关。1.轻
症可毫无症状，粪便或内裤中发现白色节片为最常见的症状，患者多数因此就诊。妊娠节片多于大便时同粪便一起排出体外，而且常自动地单个或两三个节片相连地从肛门爬出，在肛门周围作短时间蠕动，并滑落到会阴或大腿部，患者感到肛门瘙痒不适。几乎所有患者都有肛门瘙痒的症状。2.重症症状明显者甚至可因并发症而死亡。（1）胃肠道症状以腹痛最为常见，见于半数病例。腹痛可在上腹部、脐周或无固定位置，可为钝痛、隐痛、刺痛、咬痛或烧灼感，少数患者可有肠绞痛。此外还可有恶心、呕吐、腹泻等症状。食欲减退或亢进、消化不良都较常见。（2）全身症状为乏力、体重减轻、夜间磨牙、贫血、营养不良等。（3）其他少数患者可有①神经症状出现头昏、神经过敏、失眠、癫痫样发作与晕厥等。②皮肤症状有过敏性瘙痒症、荨麻疹、结节性痒症等。四检查1.血象血象变化甚少，一般无贫血。嗜酸性粒细胞计数可轻度增多，且多在早期出现。2.虫卵检查大多数患者粪便中可找到虫卵，但由于牛带绦虫无子宫孔，虫卵不能直接排入肠道，故并非每一例患者均可查获虫卵。虫卵检查可采用直接涂片或厚涂片法、沉淀法和漂浮浓集法等。其中Hein厚涂片法3次检出率极高。用棉花拭子法作肛门涂片检查可检获虫卵。方法简便、阳性率与沉淀法大致相等，可用于普查。粪便或拭子涂片检查发现的绦虫卵，不能鉴别其虫种，因为牛带绦虫与猪带绦虫卵极相似，两者难以区别。3.妊娠节片检查牛带绦虫妊娠节片常从链体脱落，随呕吐物或粪便排出体外，故详细询问是否有呕吐，或粪便中是否带节片常是简单而准确的诊断方法。观察妊娠节片子宫分支的数目与形状可用