《差错事故管理制度及定性标准[最终版]》

《差错事故管理制度及定性标准[最终版]》

一、管理制度

1、病房应设有差错事故登记本，差错事故发生后，由本人或发现差错者负责登记，并由值班医生签字。

2、登记时应将日期、时间、病人姓名、床号、诊断及差错经过、性质、责任者填写清楚。

3、值班医生每日检查差错事故登记本，如为一般差错，由值班医生在例会上向全体医护人员进行教育。

4、严重差错事故发生后，本人应立即口头向值班医生报告，采取紧急措施进行抢救，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果，及时上报上级领导，重大医疗事故立即报告院长。

5、发生严重差错事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品器械均应保留，不得擅自涂改销毁，必要时保留病人的标本以备鉴定。

6、差错事故发生后，按情节及性质组织科室人员进行讨论，分析原因以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故的性质，提出处理意见。

7、发生差错事故的个人，如不按规定上报，有意隐瞒，过后经领导或其他人发现，按情节轻重给予罚款100—1000元处理。

二、定性标准

差错事故定义。是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规，过

失造成患者人身损害的事故。

（具体参照国务院颁发的《医疗事故处理条例》）

（一）差错事故定性标准Ⅰ类差错（严重差错）

定义：在诊疗工作中，由于责任心不强，查对不严，违反操作规程或技术水平低等原因造成的错误，给病人造成痛苦，延长治疗时间，增加经济负担，但未造成死亡、残废和组织损伤导致功能障碍的，为Ⅰ类差错。举例：

1.对危重病人观察不仔细，发现问题不及时通知医师，贻误治疗。

2.应用特殊药物，如洋地黄、麻醉药、胰岛素、氯化钾等，因注射方法或剂量不正确而发生反应者。

3.查对不严，以致输入有霉菌（肉眼所见）的液体、异型血或错注青霉素或未做皮试注射青霉素，发生不同程度反应者。

4.昏迷、危重病人、小儿坠床，造成头部血肿、骨折、颅脑损伤等。

5.热疗或保暖造成的灼伤，灼伤面积占体表面积>0.25%，深度或浅Ⅱ类以上。

6.使用未消毒的器械或消毒过期的器械实施手术，产生一定后果者。

7.各种穿刺、活检、特殊化验标本取错、损坏或遗失。

8.出院时抱错婴儿、出医院门后纠正。

9.其他相当于上列情形者。Ⅱ类差错

定义：由于护理人员在工作中的错误，造成病人一般性痛苦或错

误性

质虽严重，但未造成病人任何不良反应者。举例。

1.错服、漏服重要药品。

2.漏做药物过敏试验，用药后不良反应者。

3.因护理不当，发生占体表面积

内容仅供参考