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中医儿科习题集及答案

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《中医儿科》习题集

第一章中医儿科学基础

一、单项选择题

1 .我国史书中明确记载的最早儿科医生为 ( )

A .巫方

B .扁鹊

C .钱乙

D .巢元方

E .孙思邈

2 .相传至今,我国最早的儿科专著为 ( )

A .《山海经》

B .《诸病源候论》

C .《小儿药证直诀》

D .《颅囟经》

E .《五十二病方》

3 .下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( )

A .钱乙

B .扁鹊

C .巢元方

D .张仲景

E .薛己

4 .明代薛铠、薛己父子精于儿科,在其以下哪一著作中论小儿各科病证 221 种,列医案 1540 则。 ( )

A .《活幼口议》

B .《保婴摄要》

C .《育婴秘诀》

D .《幼幼新书》

E .《幼科发挥》

5 .下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点 ( )

A .吴鞠通

B .陈复正

C .万全

D .薛已

E .扁鹊

6 .一般将多少岁作为儿童年龄的上限。 ( )

A . 11 岁

B . 17 岁

C . 14 岁

D . 18 岁

E . 9 岁

7 .妊娠早期多少周前的胚胎期,从受精卵至基本形成胎儿,最易受到各种病理因素的伤害,造成流产或先天性畸形。 ( )

A . 4 周

B . 8 周

C . 12 周

D . 16 周

E . 6 周

8 .幼儿期一般是指 ( )

A .自出生至生后 28 天

B . 1 周岁至 6 周岁

C .出生 28 天后至 l 周岁

D . 3 周岁至 7 周岁

E . 7 周岁至 10 周岁

9 .新生儿的头围一般为 ( )

A . 26cm

B . 28cm

C . 44cm

D . 34cm

E . 20cm

10 .“变蒸学说”最早见于哪本书。 ( )

A .《脉经》

B .《诸病源候沦》

C .《颅囟经》

D .《温病条辨》

E .《山海经》

二、填空题

1 .《山海经》中所载的 __________ 是传说中我国最早的儿科医生。

2 .最早的儿科专著《颅囟经》,提出婴幼儿体属 ______ 的观点,论述了小儿脉法及惊、痫等疾病的证治。

3 .北宋钱乙的〈《小儿药证直决》归纳小儿的生理病理特点为 ________ 、 _______ 、_______ 。对儿科临床有直接指导意义。

4 .南宋时 ______ 一书中明确提出新生儿脐风撮口是由于断脐不慎所致。

5 .明代明医万全提出了 ______ 、 ____________ 、 ____________ 、 ______ 的“育婴四法”。

6 .清代夏禹铸著《幼科铁镜》,认为“ ______ ”,可从望面色、审苗窍来辨别脏腑的寒热虚实,重视 ______ 疗法在儿科的应用。

7 .清代儿科名家陈复正著《幼幼集成》,倡导 ______ 诊法。

8 .国际上将孕期满 28 周到出生后 7 天止,定为 ______ 。

9 .出生后小儿的发育主要包括 ______ 和 ______ 两方面。

10 .儿的生理特点可概括为 ______ 、 ____________ 、 ____________ 、 ______ 。

三、名词解释

1纯阳学说 2稚阴稚阳

四、简答题

何为变蒸学说及其意义。

第二章常见病—肺脏病

一、名词解释题

1 、感冒

2 、咳嗽

3 .肺炎喘嗽

4 .哮喘

二、填空题

1 .小儿易患反复呼吸道感染的原因为 ____________ 、 ______ 、 ______ 。

2 .小儿感冒冬春多 ______ 、 ____________ 及 ______ ,夏秋季节多 ______ ,感冒日久或反复感冒则多为 ______

3 .咳嗽的病因主要是感受 __________________ ,病位主要在 ______ 。

4 .痰热咳嗽治以 ______ ,代表方为 ______ ______ ;痰湿咳嗽治以 ____________ ,代表方为 ___________

5 .肺炎喘嗽风寒闭肺型的治法是 ______ 、 ____________ 。风热闭肺型的治法是______.

6 .肺炎喘嗽的治疗原则,以 ______ , ______ 为主法。痰多壅盛者,首先 ______ ;喘憋严重者,治以 ____________ ;气滞血瘀者,治以 ______ 。

7 .肺炎喘嗽的辨证要点,病初应分清 ____________ 还是 ____________ ;痰阻肺闭时应辨清 __________ 、。

8 .肺炎喘嗽的病理产物是 _________________ 。

9 .哮喘的内因责之于______ ,与____________ 有关,外因主要为__________________ , _______.

10 .哮喘临床分发作期与缓解期。发作时 __________________ , ____________ ,以邪实为主;缓解期出现 ____________ 三脏不足,以正虚为主。

三、单项选择愿

1 .感冒的基本治疗原则为 ( )

A .疏风解表

B .疏风清热 C. 疏风散寒 D .清热解毒解毒利咽

2 .感冒夹惊的病位在 ( )

A. 心肺 B .肺肾

C .肝肺

D .脾肺

E .肝脾

3 .感冒夹滞的治法应在解表的同时佐以 ( )

A .消食导滞

B .化痰止咳

C .镇惊熄风、

D .宜肺化痰

E .清热通腑

4 .感冒兼见咳嗽较剧,咳声重浊,喉小痰鸣,苔滑腻,证属 ( )

A .感冒夹滞 n .感冒夹惊 C .暑邪感冒 D .感冒夹痰 E .时行感冒

5 .咳嗽相当于西医学所称的 ( )

A .支气管炎 D .支气管肺炎 C .支气管哮喘 D .百日咳 E .支气管扩张

6 .咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,舌苔薄白,脉浮紧。证属 ( )

A .风热咳嗽

B .痰热咳嗽

C .痰湿咳嗽

D .风寒咳嗽 E. 阴虚咳嗽

7 .咳嗽痰黄,稠粘难咯,面赤唇红,口苦作渴,舌红苔黄腻,脉滑数。证属 ( )

A .痰热咳嗽

B .痰湿咳嗽

C .风热咳嗽

D .阴虚咳嗽

E .气虚咳嗽

8 .气虚咳嗽的首选方剂是 ( )

A .六君子汤 B. 四君子汤 C .三子养亲汤 D .清金化痰汤 E. 沙参麦冬汤

9 .二陈汤适用于 ( )

A .风寒咳嗽 B. 风热咳嗽 C .痰湿咳嗽 D .痰热咳嗽 E .阴虚咳嗽

10 .肺炎喘嗽的病名首见于 ( )

A .《小儿药证直决》

B .《幼幼集成》

C .《幼科发挥》

D .《麻科活人全书》

E .《颅囟经》

11 .肺炎喘嗽痰热闭肺证的最佳选方为 ( )

A .麻杏石甘汤 R .银翘散合麻杏石甘汤

C .葶苈大枣泻肺汤

D .清肺化痰汤

E .五虎汤合葶厉大枣泻肺汤

12 .参附龙牡救逆汤适用于肺炎喘嗽那个证型 ( )

A .邪陷厥阴

B .肺脾气虚

C .心阳虚袁

D .痰热闭肺

E .痰浊闭肺

13 .肺炎喘嗽,症见壮热神昏,烦躁谵语,四肢抽搐,口噤项强,两目上视。应辨证为 ( )

A .心阳虚衰

B .痰热闭帅

C .风热闭肺

D .痰浊闭肺 E. 邪陷厥阴

14 .哮喘发作时的病机主要是 ( )

A .痰饮留伏,肺脾虚弱

B .肺气壅塞,痰热内盛

C .邪气犯肺,肺失宣降

D .痰气搏结,阻塞气道

E .脾失健运,痰浊内生

15 .哮喘肺脾气虚型的首选方剂是 ( )

A .金匮肾气丸

B .四君子汤

C. 异功散合玉屏风散 D .人参五味子汤合玉屏风散 E .补中益气汤

四、简答题

1 .何为小儿感冒的治疗原则 ?

2 .试述肺炎喘嗽的病因病机 ?

3 .为什么说哮喘会“由实转虚,迁延难愈” ?

五、论述题

1 .试述虚证咳嗽的临床分型及证治 ?

2 .试述肺炎喘嗽痰热闭肺、痰浊闭肺证候的区别与联系。

第二章常见病--脾胃病证

一、名词解释题

1 .鹅口疮 3食积3疳证

二、填空题

1 .小儿鹅口疮的主要病因为 _____ , ____________ , ____________ 。

2 .鹅口疮的病位在 _____ ,疝久可影响到 _____ 。

3 .小儿口疮多由 ____________ 、 ____________ 、 ____________ ,所致。

4 .小儿口疮的治疗,实证宜 ____________ , ____________ ;虚证宜 ____________ ,__________ 。

5. 小儿久泻迁延不愈者,易转为,或出现 _____ 。

6 .小儿外感 ____________ 邪均可致泻,唯无 ____________ 致泻之说。其他外邪致病则常于 ____________ 邪相合。

7 .厌食的治疗以____________ 为原则,其中脾胃阴虚型厌食的最佳选方是

________________________ 。

8 .食积的临床特征以______________ 、____________ 、____________ 或____________ 为主。

9 .厌食的辨证要区别是以 ____________ 为主,还是以 ________________ 为主。

10 .《小儿药证直决》指出:“疳皆, ____________ , ____________ 之所作也。”

11 .积为 ___________ 之母,无积不成 ____________ 。

12 .干疳阶段,皮肤出现紫癜为疳证恶候,提示 ____________ , ____________ 。

三、单项选择题

1 .一鹅口疮患儿,口腔、舌上满布白屑,周围红甚,烦躁面赤,吮乳啼哭,大便秘结,小便短赤,舌红,指纹紫。证属 ( )

A .虚火上浮

B .焦热谣

C .心脾积热

D .肺胃热盛

E .脾胃湿热

2 .口腔舌上白屑稀散,周围红晕不著,面白颧红,手足心热,口干不渴,舌嫩红,苔少,脉细数无力。首选方为 ( )

A .五味化毒丹

B .知柏地黄丸

C .牛黄解毒丸

D .小儿化毒丹

E .清热泻脾散

3 .小儿口疮心火上炎证的首选方为 ( )

A .清热泻脾散 B. 三黄石膏汤 C .泻心导赤汤 D .凉膈散 E .半夏泻心汤

4 .患儿口舌溃疡,稀散色淡,疼痛不甚,反复发作,神疲颧红,口干不渴,舌红苔少,脉细数。证属 ( )

A .风热乘脾

B .心火上炎

C .脾肾亏虚

D .心脾积热

E ,虚火上炎

5 .下列哪个季节发生的泄泻易引起流行 ( )

A .冬春季

B .秋冬季

C .夏暑季

D .夏秋季 U .春夏季

6 .湿热泻的特点是 ( )

A .大便稀溏酸臭

B .大便清稀多沫

C .泻下急迫臭秽

D .大便稀溏不臭

E .泻下赤白脓血

7 .“夫泄泻之本,无不由于脾胃”见于 ( )

A .《幼幼集成》

B .《小儿药证直诀》

C .《景岳全书》

D .《医宗金鉴》 E. 《幼科发挥》

8 .小儿暴泻最多见于 ( )

A .伤食泻

B .风寒泻

C .脾肾阳虚泻

D .湿热泻

E .脾虚泻

9 .患儿厌恶进食,饮食乏味,食量减少,偶有胸脘痞闷,嗳气泛恶,多食后则脘腹饱胀,大便不凋,精神如常,舌苔薄白而腻。其最佳治法是 ( )

A .健脾益气,佐以助运 D .调和脾胃,运脾开胃

C .滋脾养胃,佐以助运

D .疏肝理气,运脾开胃

E .消积导滞,运脾开胃

10 .脾运失健型厌食的最佳选方是 ( )

A .养胃增液汤

B .保和丸

C .不换金正气散

D .平胃散

E .异功散加味

11 .关于食积的最早汇载见于 ( )

A .《内经》

B .《伤寒杂病沦》

C .《干金要方》

D .《诸病源候沦》 [ .《小儿药证直决》

12 .《保婴撮要》所论小儿食积的发生原因是 ( )

A .脾胃虚寒

B .脾肾阳虚

C .肝脾不凋

D .心脾两虚

E .肺脾气虚

13 .症见神倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,夜寐不安,不思乳食,食则饱胀,腹满拒按,

呕吐酸馊乳食,大便溏薄,夹有乳凝块或食物残渣,舌淡红,苔门腻,脉沉细滑、其最佳选方为 ( )

A .消乳丸

B .保和丸

C .健脾丸

D .异功散

E .不换金正气散

14 .疳之病名首见于 ( )

A .《内经》

B .《伤寒沦》

C .《金匮要略》

D .《千金要方》

E .《诸病源候沦》

15 .形体极度消瘦,呈老人貌,皮肤干瘪起皱,皮包骨头,精神萎靡,毛发干枯,口唇干燥,大

便时溏时秘,舌淡少津,脉沉细弱。其证属 ( )

A .疳气 D .疳积

C ,干疳

D .脾疳

E .肾疳

四、简答题

1 .何为小儿鹅口疮的辨证要点 ?

2 .小儿泄泻为何易出现变证 ?

3 .何为食积的病因病机 ? 因积致虚与因虚致积有何异同 ?

第二章常见病---心肝疾病

一、名词解释题

1 .自汗、2、盗汗 3、紫癜 4惊风

二、填空题.

1.小儿汗证的主要病因为 ____________ , ____________ 。

2.小儿汗证的病机是____________ 、____________ 、____________ 、____________ 。

3 .玉屏风散合牡蛎散加减用于汗证 ____________ 型;黄芪桂枝五物汤加减用于汗证____________ 型;生脉散加减用于汗证____________ 型;泻黄散加减用于汗证____________ 型。

4 .导致紫瘫的外因为 ____________ ,内因为 ____________ 。

5 .关于紫癜的病机,早期多为 ____________ , ____________ ,属 ______________ ;后期多为 ____ , ____________ ,属 ____________ 。

6.紫癜包括西医学的 ____________ , ____________ 。

7.紫癜的治疗,实证以 ____________ 为主;虚证以 ____________ 、 ____________ 为主。

8.过敏性紫搬早期多为 ____________ , ____________ ,常兼见 ____________ 或____________ ,后期多见 ____________ 。

9.病毒性心肌炎的发病主要因为 _____ 、 _____ ,其病理产物为 ____________ 、

____________ 。

10.病毒性心肌炎心脉瘀滞型的治法是____________ ,_____ 。代表方剂为___________ 。

11.病毒性心肌炎的预防,平素 _____ ,积极预防 ____________ 或 ____________ 。避免 ____________ ,不宜作 ____________ 。

12.急惊风病因以 ____________ 、 ____________ 为主,偶有 ____________ 所致。13.急惊风的主要病机是 ________ 、 __________ 、 __________ 、 ____________ 的相互影响,互为因果。

14.惊风在西医学上称 ____________ ,伴有发热者,多为 ____________ 所致;不伴发热者,多为 ____________ 所致。

15.急惊风出现神志昏迷,高热痰鸣,为 ____________ ;妄言谵浯,狂躁不宁,为____________ ;

深度昏迷、嗜睡不动,为 _____ , ____________ 。

16,急惊风的治疗 ____________ 者,必须豁痰; _____ 者,必须镇惊; ____________ 者,必须熄风; _____ 者,必须解热。

17.慢惊风中土虚木旺治以 ____________ ,脾肾阳虚治以 _____ ;阴虚风动治以____________ 。

18.长期腹泻,阳气外泄,先则______________ ,继则____________ ,而致____________ , ____________ ,即所渭“纯阴无阳”之慢脾风证。

19.癫痫发作时以 ____________ 证为主,宜先治其 _________________ 。治疗原则为____________ +_________________ 。

20.癫痫发作时宜加强护理,不可 ____________ ,以免扭动骨折;应将头部 ____________ ,解开衣领;用 ____________ 放在上、下磨牙间,以免咬伤舌头。

三、单项选择题

4 .小儿汗证多属于西医学的 ( )

A .结核病 D .小儿佝偻病 C .风湿热 D .植物神经功能紊乱 E .病毒性心肌炎

5 .气阴亏虚型汗证的表现为 ( )

A .自汗为主,或伴盗汗,汗出不温

B .自汗为主,或伴盗汗,头颈胸背明显

C. 自汗为主,或伴盗汗遍身汗出不温 D .盗汗为主,常伴自汗,心烦少寐

E .盗汗为主,骨蒸潮热,五心烦热

6 .血小板减少性紫癜的好发年龄是 ( )

A . 1 周岁以内

B . 1-2 岁

C . 2-3 岁 D.3-4 岁 E . 2-5 岁

7 .紫癜风热伤络型的首选方剂是 ( )

A .银翘散 B. 清瘟败毒饮 C .连翘败毒散 D. 清营汤 E .犀角地黄汤

8 .紫癜时发时止,鼻衄齿衄,低热盗汗,便干溲黄,舌光红,苔少,脉细数。证属 ( )

A .气不摄血

B .风热伤络

C .气阴两虚

D .阴虚火炎

E .血热妄行

13 .病毒性心肌炎的中医病证范畴不包括 ( )

A .风湿 B. 心悸 C .怔忡 D .胸痹 E. .痹病

14 .病毒性心肌炎湿热侵心型的最佳选方是 ( )

A .银翘散

B .葛根芩连汤

C .炙甘草汤

D .温胆汤

E .血府逐瘀汤

15 .病毒性心肌炎的发病内因是 ( )

A. 积滞 B .血瘀 C .气滞 D .湿浊 E .正气亏虚

19 .急惊风的病位在 ( )

A .心脾

B .心肺

C .心肝

D .心肾 U .肝肾

20 .急惊风邪陷心肝型的最佳选方是 ( )

A .琥珀抱龙丸

B .银翘散 c .清瘟败毒饮 D .羚角钩藤汤 E .黄连解毒汤

21 .慢惊风的病位在 ( )

A .心肝肺

B .肝脾肺

C .心脾肾

D .肝脾肾

E .心肝肾

22 .慢惊风的治疗原则为 ( )

A .清热镇惊

B .清热豁痰 C. 凉肝熄风 D .清心开窍 E .补虚治本

23 .癫痫的病理性质为 ( )

A .瘀血内阻 D .邪实正虚 c .肝风内动 D .痰随气逆 E .痰蒙心窍

24 .下列哪项不是癫痫的先兆症状 ( )

A .头昏

B .心慌胸闷

C .眼花

D .眨眼,点头

E .肢麻恐惧

25 .风痫的主症不包括 ( )

A .面色时红时白

B .两目上视或斜视

C .四肢抽动明显

D .颈项强直扭转

E .苔白腻,脉弦滑

四、简答题

1 .简答小儿汗证肺卫不固、营卫失调型的临床表现,治法及其代表方剂 ?

3 .简答病毒性心肌炎的辨证要点 ?

4 .为什么年龄越小,急惊风的发病率越高 ?

5 .试述急惊风的主要病机及相互关系 ?

第二章常见病 ---肾脏病证

一、名词解释题

1 .遗尿 2.五迟 3.五软 4.维生素 D 缺乏性佝偻病

二、填空题

1 .遗尿的发病机制主要在于____________ 失于约束,然与,____________ 、____________ 、 ____________ 三脏功能失调,以及 __________ 都有关系。

2 .遗尿的治疗原则,实证以 _____ 为主;虚证以 ____________ , ____________ 为主。

3 .遗尿久病不愈,身体消瘦,舌红苔少,脉细数,虽有郁热,但肾阴已伤者,可采用 _____ ,____________ 法治疗,选方为 _____ 。

4 .五迟以 ____________ 为特征,五软以 ____________ 为主症。

5. 五迟、五软的病因主要有先天 ____________ ,亦有后天 ____________ 。

6. 五迟、五软属于弱证,以 ____________ 为其治疗大法。根据证型不同,分别施以 _____ ,____________ 。

7 .西医学上的脑发育不全、 ____________ 、 ____________ 、 ____________ 等,均可见到五迟、五软的证候。

8 .佝偻病的发病原因是由于先天 ____________ ,后天 ____________ ,脾肾亏虚所致。

9 .佝偻病的治疗原则为 ____________ ,一 ____________ 。

10 .佝偻病的早期,证属脾肺气虚者,治以 ____________ ;证属脾虚肝旺者,治以____________ 。

三、单项选择题.

12 .小儿遗尿的病变脏腑是 ( )

A .脾肾

B .肾,膀胱

C .心,肾

D .心,膀胱

E .肝,肾

13 .遗尿的病因除肾气不固,脾肺气虚外,还可见 ( )

A .玩耍过度

B .肝经湿热

C .睡前多饮

D .智力未全

E .精神烦躁

14 .肾气不固型遗尿的首选方剂是 ( )

A .菟丝子散

B .桑螵蛸散

C .巩堤丸

D .补肾地黄丸

E .缩泉丸

15 .小儿睡中遗尿,尿黄量少,尿味臊臭,性情急躁易怒,舌红,苔黄或黄腻,脉弦数。最佳

选方是 ( )

A .龙胆泻肝汤

B .知柏地黄丸

C .导赤散

D .巩堤丸

E .温胆汤

16 .关于五迟证,错误的是 ( )

A .立迟

B .行迟

C .囟迟

D .齿迟 E. 语迟

17 .关于五软证,错误的是 ( )

A .头项软

B .口软

C .是软

D .手软

E .骨骼软

18. 立迟、行迟、手软、是软,是由于哪些脏器不足而引起 ( )

A .肝脾肾

B .心肺肾

C .心脾肾

D .脾肺肾 E. 心肝肾

19 .治疗五迟、五软证肝肾不是型的首选方剂是 ( )

A .鹿角胶丸 D .加味金刚九 C .虎潜丸 D .左归饮正.加味六味地黄丸

20 .症见筋骨萎弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿,头项萎软,天柱骨倒,舌淡,苔少,脉沉细无力。其治法是 ( )

A .补肾养肝

B .健脾养心

C .补益气血

D .温补脾肾

E 。填精益髓

21 .症见语言迟钝,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛,口流涎,咀嚼吮吸无力,或见弄舌,纳食欠佳,舌淡,苔少,脉细。其治法是 ( )

A .补肾养肝

B .健脾养心

C .补益气血

D .温补脾肾

E .填精益髓

22. .下列哪项为目前我国儿科重点防治的疾病 ( )

A .佝偻病 D .咳嗽 C .呕吐 D .感冒 E .小儿水肿

23 .佝偻病发病率较高的年龄是 ( )

A . 1-6 个月

B . 6-12 个月 C.1-3 岁 D . 1-5 岁 E . 1-7 岁

24 .佝偻病的病机是 ( )

A .肝肾阴虚

B .脾肾亏虚

C .心肾不交

D .气血亏虚

E ,阴阳两虚

25 .症见面白虚烦,多汗肢软,精神淡漠,智识不聪,出牙、坐立、行走迟缓,头颅方大,鸡胸龟背,肋骨串珠,肋缘外翻,下肢弯曲,或见漏斗胸,舌淡,苔少,脉细无力。首选方剂是 ( )

A .补天大造丸

B .金匮肾气丸

C .补肾地黄九

D ,右归丸

E .虎潜九

五 . 简答题

1 .临床如何诊断五迟、五软 ?

2 .如何预防维生素 D 缺乏性佝偻病 ?

3 .试述维生索 D 缺乏性佝偻病的诊断。

第三章时行疾病

一、名词解释题

1.水痘 2.痄腮 3顿咳 4儿暑温 5夏季热

二、填空题

1 .麻疹一般临床分 3 期,包括 ___________ , _______ , ______ 。

2 .麻疹出疹顺利,大多预后良好,若 ____________ , ______ , ______ ,可引起逆证险证,危及生命。

3 .麻疹的治疗按其不同阶段论治,一般初热期以 ______ 为主,见形期以 ______ 为主,收没期以 ______ 为主。

4 .在麻疹分期治疗的同时,还应注意透发防 ______ ,清解勿 ______ ,养阴忌 ________ 。

5 .麻疹的治疗,以“麻不厌透”、“麻喜清凉”为指导原则,透疹宜取清凉,不可过用____________ 之品,以免 ______ 而 ______ 。

6 .麻疹恢复期不同于风痧,主要表现在疹后有 ______ 及 ______ 。

7.水痘皮疹的分布特点是以 ______ 较多, ______ 较少。

8.水痘的辨证要点在于辨别 ____________ 。若痘形大而稠密,色赤紫,伴高热、烦躁等,为病在 ______ ,易见 ______ 、 ______ 变证。

9.水痘病在卫表者,则疱疹 ______ 、 ______ ,全身症状轻,内犯气营者,则疱疹 ______ 、

______ ,多伴有壮热口渴。

10.顿咳的治疗不可妄用 ______ ,以防 ______ 为患。痉咳期不可早用 ______ 之品,以防 ______ 不清,病程迁延难愈。

11.小儿暑温属 ______ 范畴,系感染 ____________ 而发病,按 ______ 规律传变。

18 .小儿暑温的治疗,急性期以 ______ 为关键,热在表者,宜 ______ ,使邪从外泄;在里者,宜 ______ 或 ______ ;邪郁化火,入营人血,则 ______ 。

12.儿暑温发病季节多在 ______ 月,有高热、抽风、昏迷三大主症,临床应与 ______ 相鉴别。

13.夏季热虽发生于 ______ 季,但无一般暑邪致病人 ______ 入 ______ ,内陷 ______ 的传变规律,至 ______ 后有向愈之机。

三、单项选择题

1 .麻疹的好发年龄是 ( )

A . 6 个月 -1 岁口. 6 个月 -3 岁 C . 6 个月 -5 岁 D . 6 个月 -7 岁 E . 6 个月 -10 岁

2 .麻疹收没期的治法是 ( )

A .辛凉透表,清宣肺卫

B .宣肺开闭,清热解毒

C .清凉解毒,佐以透发

D .养阴益气,清解余邪

E .清热解毒,利咽消肿

3 .在小儿发疹性疾病中,麻疹的皮疹是 ( )

A .淡红色斑丘疹

B .猩红色斑丘疹

C .红色细小丘疹

D .玫瑰色斑丘疹

E .紫红色线状疹

4 .下列病证易并发肺炎喘嗽的是 ( )

A .风痧

B .麻疹

C .奶麻

D .丹痧

E .水痘

5 .麻疹过程中最易出现的逆证是 ( )

A .喉痹

B .肺炎喘嗽

C .惊风

D .心悸

E .水肿

6 .风痧邪犯肺卫的首选方剂是 ( )

A .解肌透痧汤 D .宣毒发表汤 C .透疹凉解汤 D. 桑菊饮 E .银翘散

7 .水痘的好发季节是 ( )

A .冬春

B .春夏

C .夏秋

D .秋冬

E .夏季

8 .水痘过程中出现高热、昏迷、抽风,其病机为 ( )

A .邪毒炽盛,内陷心肝 D .邪热人里,气营两燔 C .邪热伤阴,阴虚动风 D .邪热炽盛,热扰肝经 E .痰热内蕴,蒙蔽心包

9.水痘的隔离期应从开始至 ( )

A .发热消退后 1 周

B .疱疹结痂后 1 周 c .全部疱疹结痂 D .疱疹消退 1 周 E .疱疹结痂后 3 天

10.顿咳患儿出现痉咳,其病机是 ( )

A .痰火胶结,气道阻塞,上逆于肺

B .外邪引动伏痰,一触即发

C .外感时邪,肺失宣肃

D .感受风寒,肺气失宣

E .风热侵袭,痰热闭肺

11.新生儿和婴儿痉咳期常表现为 ( )

A .典型痉咳

B .窒息抽痉

C .二便失禁

D .咳血衄血

E .目睛出血

12.儿暑温的主症是 ( )

A .高热、呕吐、神昏

B .呕吐、嗜睡、抽风

C .高热、抽风、昏迷

D .头痛、项强、嗜睡

E .高热、抽风、头痛

13.夏季热上盛下虚型病机是外为暑气熏蒸,内则 ( )

A .脾肾阳虚

B .心肾阳虚

C .脾胃亏虚

D .肝脾两虚

E .肝肾阴虚

五、筒答题

1 .为何麻疹的治疗以透疹为主 ?

2 .简述小儿暑温的治疗原则 ?

3 .论述小儿暑温的病因病机 ?

第四章新生儿疾病

一、名词解释

1 .胎黄 2.硬肿症

二、填空题

1.胎黄以 ______ 、 ____________ 为主证,病理性黄疸的治疗以 ______ 为基本法则。2.胎黄的主要病因为______ ,发病机理主要为______ ,____________ ,____________ ,胆汁外溢而致发黄。

8 .硬肿症的主要病机为 ______ , ______ 。治疗原则是 ____________ , ____________ 。

三、单项选择题

1 .胎黄,症见面目,周身发肤发黄,颜色鲜明如橘皮,便秘溲赤,舌红,苔黄腻。治疗首选方剂是 ( )

A .甘露消毒丹

B ,犀角散

C .栀子金花汤

D .栀子柏皮汤

E .茵陈蒿汤

2.病理性黄疸不包括 ( )

A .生后 24 小时内出现

B .黄疸 7-10 天左右渐见消退

C. 黄疸退而复现

D. 黄疸持续加深 E .黄疸 3 周后仍不消退

3.下列哪项不属硬肿症的临床表现 ( )

A .皮肤、皮下脂肪硬化 B. 水肿

C .体温不升

D .肢体僵硬 E. 硬肿迅速坏死,形成溃疡。

4.硬肿症发病的气候特点是 ( )

A .寒冷

B .炎热

C .湿热

D .干燥 L 多风

5.硬肿症发病的时间是 ( )

A .出生当日

B .生后 2-3 天

C .生后 7-10 天

D .生后 10-14 天

E .生后 14-21 天

四、简答题

1 .如何鉴别生理性胎黄与病理性胎黄 ?

《中医儿科》参考答案

一、单项选择

1 . B

2 . D

3 . A

4 . B

5 . A

6.C 7 . C 8 . B 9 . D 10 . A

二、多项选择题

I . ABD 2 . BCE 3 . ABCD 4 . ABD 5 . BD

三、填空题

1 .巫方

2 .纯阳

3 .脏腑柔弱易虚易实易寒易热

4 .《小儿卫生总微论方》

5 .预养以培其元胎养以保其真蓐养以防其变鞠养以慎其疾

6 .有诸内而形诸外推拿

7 .指纹

8 .围产期

9 .体格生长智能发育 10 .生机蓬勃发育迅速脏腑娇嫩形气未充

四、名词解释

1 .怀胎十月:胎龄从孕妇未次月经第 1 天算起为 40 周, 280 天,以 4 周为一个妊娠月,故称为“怀胎十月”。

1 .养胎:又称“护胎”、“胎教”,指胎儿在孕育期间,寄生于母体之内,依靠母体的气血供养,因而胎儿的健康成长,依赖于孕母的调摄,故称之为养胎。

3 .纯阳学说:“纯”指小儿先天所禀之元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。

4 .脏腑娇嫩,形气未充:脏腑即五脏六腑;娇,指娇弱,不耐攻伐;嫩,柔嫩。形指形体结构,即四肢百骸、肌肤筋骨、精血津液等;气指各种生理功能活动;充,指充实。脏腑娇嫩,形气未充,是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未曾成熟,生理功能都是不完善的。

5 .稚阴稚阳:阴,指体内精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;阳,指体内脏腑的各种生理功能活动。稚阴稚阳学说说明小儿时期,无论在物质基础还是生理功能方面,都是幼稚娇嫩和未曾完善的。

五、简答题

答:变蒸学说是我国古代医家用来解释小儿生长发育规律,阐述婴幼儿生长发育期间生理现象的一种学说。变蒸之名,始见于王叔和《脉经》,变者,变其情智,发其聪明;蒸者,蒸其血脉,长其百骸。小儿生长发育旺盛,其形体、神智都在不断地变异,蒸蒸日上,故称变蒸。此学说的意义在于总结出婴幼儿生长发育是一个连续不断的变化过程,但每经过一定周期,则显示出特殊的变化发展;在小儿的周期性生长发育显著变化中是形、神相应发育,同步发展的;说明婴幼儿生长发育经历着一个逐步减慢的过程。

第二章常见疾病参考答案

一、名词解释

1 .疫疠:是一类有着强烈传染性的病邪,具有发病急骤、病情较重、症状相似、易于流行等特点。

2 .杨梅舌:舌起粗大红刺,状如杨梅,称为杨梅舌。

3 .水疝:阴囊睾丸肿大不红,照之透红,为鞘膜积液之水疝。

4 .狐疝:阴囊肿物时大时小,上推可消,为小肠下坠之孤疝。

5 .斑:点大成片,不高出皮肤,压之不褪色者,称为斑。

6 .疹:点小量多,高出皮肤,压之褪色者,称为疹,

7 .胎粪:新生儿生后 3-4 天内,大便呈粘稠糊状,墨绿色,无臭气,日行 2-3 次,称为胎粪。

8 .谵语:妄言乱晤,语无伦次,声音粗壮,称为暗语。

9 .郑声:声音细微,语多重复,时断时续,神志不清,称为郑声。

10 .顿咳:久咳而发作时连咳难止,面红目赤,气急呛咳,涕泪皆出,咳毕回声、作吐,日轻夜重,称为顿咳。

11 .解颅:囟门不能应期闭合,反而开大,头缝开解,称为解颅。

12 .臖核:颏下颈项腋部触及小结节,质稍硬不粘连,称为智核。

13 .脏腑辨证:是运用藏象学说的理论,对患者的病证表现加以归纳,以辨明病变所在脏腑及其性质的辨证方法。

14 .宣肃肺气法:凡具有宣发、肃降肺气,恢复肺气正常呼吸功能的治法,称为宣肃肺气法。主要用于肺失宣肃的证侯。

15 .消食导滞法:凡具有消乳化食、消痞化积、通导积滞作用的治法,称为消食导滞法。主要用于乳食积滞的证侯。

16 .吐舌:小儿舌常伸出口外,久不回缩,称为吐舌。

17 .弄舌:舌反复伸出舐唇,旋即回缩,称为弄舌。

二、填空题

1 .遗传病因

2 .风寒暑湿燥火疫疠之气

3 .阴津脾胃标本

4 .发病容易,传变迅速脏气清灵,易趋康复

5 .肺脾肾时行疾病

6 .寒热虚实易虚易实易寒易热

7 .精神状态面部气色 8 .精神意识体态面目察日

9 .得神失神 10 .热虚实

11 .气血不荣络脉空虚虚寒 12 .胃气薄白

13 .痄腮发颐 14 .浮沉分表里红紫辨寒热淡滞定虚实三关测轻重

15 .外感表半表半里里热里寒

16 .囟陷囟填 17 .寒热出汗 18 .浮沉迟数有力无力

19 .阴阳 20 .清热泻火凉血解毒清解里热里热实证

三、单项选择题

1 . A

2 . D

3 . B

4 . C

5 . B

6 . C 7. D 8 . B 9 . A 10 . C

四、多项选择题

1 . BCDE

2 . ABD

3 . DC 4.ADE 5 . DB

6 . ABE

7 . ACD

8 . ADE

9 . BCE 10 . ABCDE

五、简答题

1 .答:一般说来,点大成片,不高出皮肤,压之不褪色者,称为斑,斑分阴阳,阳斑指热毒阳证发斑,多见于温病热入营血,其斑大小不一,色泽鲜红或紫红,伴发热等症;阴斑多因内伤或伴有外感而发,色淡红者多气不摄血,色淡紫者多阴虚内热,色紫红者多血热夹瘀。

2 .答:小儿的病理特点主要表现在两个方面: ( 一 ) 发病容易,传变迅速; ( 二 ) 脏气清灵,易趋康复。小儿发病后易趋康复的原因主要有二点: (1) 小儿生机蓬勃,活力充沛,修复再生能力强; (2) 小儿痼疾顽症相对少于成人,治疗反应敏捷,随拨随应; (3) 儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多,治法较多,疗效较好。

3 .答:小儿发病后传变迅速的病理特点主要表现为寒热虚实的迅速转化。寒热是两种不问性质的疾病证侯属性,小儿由于“稚阴未长”,故易见呈阴伤阳亢,表现为热证;父由于“稚

阳未充”,故易见阳气虚衰,表现为寒证。虚实是指人体正气的强弱与致病邪气的盛衰而言,小儿患病邪气易盛而址实证,正气易伤而呈虚证,因正不敌邪或素体正虚而易于由实转虚,因正盛邪却或复感外邪又易于由虚转实,也常见虚实夹杂之证。正是由于以上这两方面的原因,所以小儿发病后传变迅速主要表现为寒热虚实的迅速转化。

第三章时行疾病参考答案

一、名词解释题

1 .麻疹:是由外感麻毒时邪引起的急性出疹性时行疾病。以发热、咳嗽、眼泪汪汪、全身布发红色斑丘疹及早期口腔两颊粘膜出现麻疹粘膜斑为特征。

2 .麻毒闭肺:为麻疹逆证的证型之一。临床表现为高热烦躁,咳嗽气促,鼻翼煽动,喉间痰鸣,疹点紫暗或隐没,甚则面色青灰,口唇紫绀,舌质红,苔黄腻,脉数。

3 .风痧:是感受风热时邪引起的急性出疹性疾病。以轻度发热,咳嗽,皮肤出现淡红色斑丘疹,耳后及枕部淋巴结肿大为特征。

4 .丹痧:是感受痧毒疫疠之邪所引起的急性时行疾病,临床以发热,咽喉肿痛或腐烂,全身布发猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。

5 .水痘:是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行疾病。以发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。

6 .脓疱疮:多发于头面部及四肢暴露部位,疱疹较大,壁较薄,内含脓液,不透亮,容易破溃,破溃后随脓液流溢蔓延附近皮肤而发。

7 .痄腮:是因感受风温邪毒,壅滞少阳经脉引起的时行疾病。以发热,耳下腮部漫肿疼痛为临床主要特征。

8 .顿咳:是小儿时期感受时行邪毒引起的肺系疾病,临床以阵发性痉挛咳嗽,咳后有特殊的鸡啼样吸气性吼声为特征。

9 .小儿暑温:是感受暑温邪毒引起的时行疾病。临床以高热、抽风、昏迷为主症,发病急骤,变化迅速,易出现内闭外脱,呼吸障碍等危象,重症病例往往留有后遗症,导致终生残疾。

10 .夏季热:是婴幼儿时期的一种特有疾病。临床以入夏长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征,因发病于夏季,故名夏季热。

二、填空题

1 .初热期见形期收没期

2 .调护失宜邪毒较重正不胜邪

3 .透表凉解养阴

4 .耗伤津液过于寒凉滋腻留邪

5 .苦寒伤正外邪内陷

6 .色素沉着糠麸状脱屑

7 .风疹持久性免疫 8 .多饮开水清淡易消化辛辣煎炸

9 .毒炽气营清气凉营泻火解毒凉营清气汤

10 .心悸水肿痹证 11 .躯干部位四肢部位

12 .轻证和重证气营邪毒闭肺邪陷心肝

13 .稀疏点粒分明稠密色呈紫红

14 .清热解毒软坚散结疏风清热清热解毒

15 .宣通壅滞攻伐 16 .止涩之药留邪滋阴润肺痰火

17 .温病暑温邪毒卫气营血

18 .解热清暑透表甘寒清热通腑泄热苦寒或咸寒清营泻火

19 . 7 . 8 . 9 疫毒痢 20 .夏营血心肝秋凉

三、单项选择题

1 . C

2 . D

3 . D

4 . D

5 . B

6 . E

7 . A

8 . C

9 . B 10 . D

11 . B 12 . E 13 . A 14 . C 15 . D 16 . B 17 . A 18 . B 19 . C 20 . A

四、多项选择题

1 . ABCD

2 , ACE

3 . ABCD

4 . ABC

5 . ACD

6 . BCDE

7 . ABCDE

8 . BCDE

9 . ABCD 10 . BD

五、简答题

1 .答:麻为阳毒,以透为顺,故以“麻不厌透”,“麻喜清凉”为指导原则。麻疹是麻毒

时邪所致,治疗目的在于驱邪透发于外,故在麻毒未曾尽泄之前,总以透疹为要。

2 .答:丹痧在恢复期,因邪毒炽盛,伤于心络,耗损气阴,可致心神不宁,出现心悸,脉结代证候。余邪热毒流窜筋络关节,可导致关节红肿疼痛和痹证。余毒内归,损伤肺脾肾,导致三焦水道输化通调失职,水湿停积,外溢肌肤,则可见水肿、小便不利等症。

3 .答:痄腮是因感受风温邪毒,壅滞少阳经脉引起的时行疾病。其痄腮患者出现高热不退,神识昏迷,反复抽风,或睾丸胀疼,少腹疼痛等并发症则为变证。其病理机制为:手少阳胆经与是厥阴肝经互为表里,热毒炽盛,正气不支,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙蔽心包,可出现高热不退、抽风、昏迷等症。是厥阴肝经循少腹络阴器,邪毒内传,引睾窜腹,则可伴有睾丸肿胀、疼痛或少腹痛。肝气乘脾,还町出现上腹疼痛、恶心呕吐等症。

4 .答:小儿暑温的治疗原则以清热、豁痰、开窍、熄风为主。急性期以解热为关键,热在表者,宜清暑透表,使邪从外泄;在里者,宜甘寒清热或通腑泄热;邪郁化火,入营入血,则苦寒或咸寒清营泻火。结合痰、风之证,分别施以开窍豁痰,镇惊熄风等法。后期以扶正祛邪为原则,余邪未尽,虚热不退者,以养阴清热为法;痰蒙清窍,神识痴呆者,以宣窍豁痰为法;虚风内动,肝肾不是者,以养阴熄风为法。

5 .答:“上盛”为热淫于上,“下虚”为阳虚于下。夏季热为暑热伤津伤气,疾病迁延,或素体脾肾虚弱,外为暑气熏蒸,内则真阴不是,则易出现热淫于上,阳虚于下的“上盛下虚”证。

六、论述题

1 .答:麻疹以外透为顺,内传为逆。若正虚不能托邪外出,或邪盛化火内传,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证。如麻毒内闭,邪郁于肺,肺气闭塞,则形成邪毒闭肺证;麻毒循经上攻咽喉,咽喉不利致邪毒攻喉证;麻毒炽盛,内陷厥阴,蒙蔽心包,引动肝风,可形成邪陷心肝证;血分热毒炽盛,皮肤可见紫红色斑丘疹。

2 .答:顿咳恢复期气阴耗伤证候见痉咳缓解,仍有干咳尤痰,或痰少而稠,声音嘶哑,伴低热,午后颧红,烦躁,夜寐不宁,盗汗,舌红,苔少或无苔,脉细数。治以养阴润肺为主,方用沙参麦冬汤加减,药用沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、牛甘草、桔梗等。

3 .答:小儿暑温系感染暑温邪毒而发病。其病理机转不越卫、气、营、血之间的传变规律。

该病起病急暴,病变迅速,往往卫分未解,巳传气分,出现卫气同病。气分之热未解,又窜营分,而致气营两燔,甚至营病及血,营血同病。临床表现高热、抽风、昏迷二大主症,其突出的病理演变是:高热可引起抽风,抽风促使生痰,痰盛可致抽风和昏迷,热、痰、风相互转化,互为因果,形成恶性循环。总之,急性期出现热、痰、风证,以实证为主,关键在于热;恢复期及后遗症期出现热、痰、风证,则以痰、风为多,且以虚为主或虚中爽实。

七、病案分析:

1 .中医病证诊断:麻疹;邪毒闭肺,

西医诊断:麻疹。

病因病机简析:麻疹初期,误服泻药,疹不外透,邪毒内侵,郁闭于肺。

治则:宣肺开闭,清热解毒,;

方药:麻杏石甘汤加减。

麻黄、生石膏、杏仁、甘草、苏子、葶苈子、黄芩、鱼腥草、浙贝母

2 .中医病证诊断:小儿暑温;热迫气营。

西医诊断:流行性乙型脑炎。

病因病机简析:暑邪化火,燔灼气营。热生风,风生痰;

治则:清气凉营,泻火涤痰。

方药:清瘟败毒饮加减,

生石膏、知母、水牛角、生地、芍药、丹皮、黄连、黄芩、栀子、大青叶

第四单新生儿疾病参考答案

一、名词解释

1 .胎怯:是指初生儿体重低下,身材矮小,脏腑形气均未充实的一种病证。

2 .胎黄:以婴儿出生后皮肤面目出现黄疽为特征的疾病。

3 .硬肿症:指婴儿局部甚至全身皮肤、皮下脂肪硬化和水肿为特征的疾病。

4 .五硬:《幼幼集成》指出:五硬者,手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。

5 .脐湿:指小儿出生后脐部湿润不干者,称此为脐湿。

6 .脐疮:指小儿出生后脐部红肿热痛,流出脓水者称为脐疮。

7 .脐血:指小儿血从脐中溢出者称为脐血。

8 .脐突:指小儿脐部突起者称为脐突。

二、填空题

1 .肾脾两虚化源未充涵养不足

2 .肾精薄弱脾肾亏虚形体毛发

3 .补肾培元

4 .助运

5 .皮肤面目发黄利湿退黄

6 .早产生小于胎龄儿

7 .胎禀湿蕴脾胃湿热

8 .阳气虚衰寒凝血涩寒湿内蕴肝失疏泄

9 .参附汤当归四逆汤益气温和活血化瘀 10 .脐湿脐疮脐血

三、单项选择题

1 . E

2 . B

3 . A

4 . E. 5.B 6.E 7.A 8.C 9.B 10.C

四、多项选择题

1 . ABCDE

2 . ABCDE 3.ABCE 4.ABE 5.ABD

6 . ABCD

7 . CE 8.CD 9.BCE 10.BCD

五、简答题

1 .答:胎怯的病变脏腑主要在肾与脾,发病机理为脾肾两虚。胎怯儿成胎之际肾精不是,出生后,无精助脾之运化,元气不足,各脏腑无以滋生发育,全身失去滋养,如肺气不是,则皮薄怯寒,毛发不生;心气不足,则血不华色,面无光彩;脾气不足,则肌肉不生,手足如削;肝气不足,则筋不束骨,机关不利;肾气不足,则骨节软弱,久不能行,故胎怯五脏皆虚,但总以肾脾两虚为根本。

2 ,答:生理性胎黄大多在生后 2 —

3 天出现,

4 — 6 天达高峰, 7 — 10 天消退,早产儿持续时间较长。若生后 24 小时内即出现黄疽, 3 周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现,均为病理性黄疽。

3 .答:一般从患儿体温、硬肿部位、硬肿面积来区别。若一般反应尚可,体温正常或不升,硬肿以下肢、面颊为主,硬肿面积≤ 50 %为轻症;反应较差,体温不升,硬肿涉及四肢、臀部、面颊及全身,面积≥ 50 %,为重症。轻症多属寒凝血涩,重症多属阳气虚衰,死亡率高。

4 .答:脐血轻证一般出血量少,患儿精神、吮乳俱佳,无明显全身不适症状,预后好,脐

血重者出血量多,烦躁不安或萎靡不振,拒乳,甚则同时出现吐血、便血,预后欠佳。

5 .答:复温是治疗硬肿症的重要措施之一,方法有多种。轻症可放在 2

6 ℃—28 ℃室温中,置热水袋,使其逐渐复温。重者先置 26 ℃—28 ℃室温中, 1 小时后置 28 ℃暖箱中,每 1 小时提高箱温 1 度,至 30 ℃— 32 ℃,使皮肤温度达 36 ℃左右。也可因地制宜,采用温水浴、温盐水灌肠等各种方法,在 12 — 24 小时内使体温恢复正常。

六、论述题

1 .胎黄动风与胎黄虚脱均属于胎黄湿热郁蒸型中的变证。①湿热炽盛,化毒化火,热毒炽盛,内陷厥阴,邪入心包,引动肝风,可致胎黄动风。症见黄疸明显加深,伴有神昏、嗜睡、抽搐。治宜平肝熄风,利湿退黄。方用羚角钩滕汤加减。②热毒炽盛,正气不支,气阳虚衰,可致胎黄虚脱。症见黄疽迅速加重,伴面色苍黄,浮肿、气促、神昏、四肢厥冷、胸腹欠温。急宜大补元气,温阳固脱。方用参附汤合生脉散加减。二者均需配合西医的抢救措施。

2 .硬肿症是指婴儿出生后皮肤及皮下脂肪硬化的一种病证。病情较为严重,死亡率高。主要内因为先天不足,元阳不振;外因为护理不当,感受寒邪。病机为阳气虚衰,寒凝血涩。治疗本病要区别阳虚与寒实。①阳气虚衰者,治以益气温阳,方用参附汤加味;②寒凝血涩者,治以温经通络,方用当归四逆汤加味。二者均需配合复温疗法。

七、病案分析

中医病证诊断:胎黄,湿热郁蒸。

西医诊断:新生儿黄疸。

病因病机简析:湿热之邪蕴阻脾胃,肝胆疏泄失常,胆汁外溢。

治法:清热利湿退黄。

方药:茵陈蒿汤加减。茵陈、栀子、大黄、泽泻、车前子、黄芩、金钱草、虎杖、半夏、竹茄、厚朴、枳实

第二章赏常见病—肺脏疾病参考答案

一、名词解释

l .感冒:是小儿时期常见的外感性疾病之一。临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。

2 .咳嗽:因感受外邪或脏腑功能失调,影响肺的正常宣肃功能,造成肺气一逆作咳,咯吐痰涎者,即称咳嗽。

3 .肺炎喘嗽:是小儿时期常见的肺系疾病之一,以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要

症状,重者涕泪俱闭、面色苍白发绀。

4 .哮喘:以发作性喉间哮鸣气促,呼气延长为特征,严重者不能平卧。哮指声响,喘指气息,临床上哮常兼喘。

二、填空题

1 .肺卫不固营卫不和肺阴不足

2 .风寒风热时行感冒暑邪感冒正虚感冒

3 .外邪肺脾

4 .清肺化痰清宁散化痰燥湿二陈汤合三子养亲汤

5 .辛温开肺化痰止咳辛凉宣肺清热化痰·

6 .宣肺平喘清热化痰降气涤痰平喘利气活血化瘀

7 .风热风寒热重痰重 8 .痰热

9 .痰饮内伏肺脾肾三脏感受外邪接触异气

10 .哮吼痰鸣喘急倚息肺脾肾

三、单项选择题

1 . A 2. C 3 . A 4 . D 5 . A 6 . D 7 . A 8 . A

9 . C 10 . D 11 . H 12 . C 13 . H 14 . D 15 . D

四、多项选择题

1 . ABCD

2 . ABCDE

3 . BCDE

4 . ABCD

5 , ABD

6 . AB

7 . ABC DE 8. BCDE 9 . ABD 10 . ABC

五、简答题

1 .答:感冒的基本治疗原则为疏风解表。发汗不宜太过,以免耗损津液。小儿感冒容易形成寒热夹杂之证,常取辛凉辛温并用。若单用解表法,易汗出后复热,应据证情合用清热、清暑化湿、化痰消食、镇惊熄风等法,体质虚弱者不宜过于发表,或采用扶正解表法。反复呼吸道感染的患儿,应在感冒之后及时调理,改善体质,增强免疫力。

2 .答:肺炎喘嗽的外因主要是感受风邪,多夹寒夹热,以风热为多。内因为正气虚弱,卫外不固,腠理不密,易为外邪所中。小儿肺脏娇嫩,感邪后首犯肺卫,致肺气郁闭,清肃之

中医儿科学复习要点

中医儿科 总论 起源:春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作:唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳:指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣,并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科:宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证:痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 (1)胎儿期——受孕~分娩,共40周;(胎龄满28周到出生后7足天,定为围产期。)(2)新生儿期——出生~28天; (3)婴儿期——出生后28天~满1周岁; (4)幼儿期——1~3周岁; (5)幼童期——3~7周岁,即学龄前期; (6)儿童期——7~12周岁,即学龄期。 (7) 青春期 体重:清晨空腹排尿后初生:3公斤 1~6个月:体重=3+0.6*月龄 7~12个月:体重=6.6+0.5*(月龄-6)=3.6+0.5*月龄 2~12岁:体重=(年龄-2)*2+12=8+2*年龄 身长:初生:50厘米,第一年增长25厘米。2岁后:75+5*年龄 头围:初生:33-34厘米。 胸围:初生32厘米。1岁时,胸围接近头围,约44厘米;2岁以后,胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门:后囟关闭:出生后2~4个月内(部分出生时); 前囟关闭:出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿:出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内:牙齿数=月龄-4(或6)。 呼吸:年龄愈小,呼吸愈快。 脉搏:年龄愈小,脉搏越快。 血压:年龄愈小,血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄; 舒张压=收缩压*(1/2~2/3)。 动作发育:由上而下,由不协调到协调,由粗到细。 1岁时能独立站立,扶1只手可行走;1岁半左右会走路。

中医儿科考试重点整理培训资料

中医儿科考试重点整 理

中医儿科 一、名词解释: 1、生长:小儿整体和各器官的增长,表示机体在量方面的增加。 2、发育:细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进,表示功能方面的变化。 3、纯阳:小儿在生长发育的过程中,表现得生机旺盛,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣。 4、补授法:母乳不足,婴儿体重增长不满意时,除母乳喂养外,可用配方奶或牛羊乳加以补充的方法。 5、代授法:一日内有一至数次完全用乳品或代乳品代替母乳的方法。 6、人工喂养:完全以乳制品、牛羊乳品或代乳品为食物喂养出生后6个月内婴儿的喂养方式。 7、硬肿症:新生儿时期特有,由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下的综合症。 8、胎黄:以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为主要特征,产生原因与胎禀有关而得名。 9、感冒:是外感风邪引起的肺系疾病,以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛为主要临床表现。 10、肺炎咳嗽:以气喘、咳嗽、咳痰痰鸣、发热为主症的肺系疾病。 11、鹅口疮:是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。 12、泄泻:以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。 13、厌食:以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病证。

14、积滞:小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾病,以不思乳食,食而不化,脘腹胀满疼痛,嗳腐酸馊,大便不调为临床特征。 15、疳证:由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤,不能濡养脏腑、经脉筋骨、肌肤而形成的一种慢性消耗性疾病,临床以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常,大便不调为特征。 16、营养性缺铁性贫血:小细胞低色素性贫血,由体内贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少所致,临床以皮肤粘膜苍白或苍黄、倦怠乏力、食欲不振、烦躁不安等为特征。 17、病毒性心肌炎:由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的病证。 18、注意力缺陷多动障碍:又称轻微脑功能障碍综合征,是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。 19、惊风:多种原因引起,临床以抽搐、神昏为特点的常见病证;急惊风:来势急骤,以高热抽搐神昏为主证,病势急暴,形证有余,症状表现为急速强劲有力,证属实证热证;慢惊风:多因脾胃虚弱或脾肾阳虚,而致脾虚肝亢或虚极生风,或因急惊风后祛邪未尽,损耗肝肾阴津,虚风内动,来势缓慢以抽搐无力力,时作时止,反复难愈,常伴昏迷、瘫痪为特征。 20、急性肾小球肾炎:急性肾炎,临床以急性起病,浮肿、少尿、血尿、蛋白尿及高血压为主要特征。

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2016儿科重点方剂速记歌诀

2016中医执业医师考试:中医儿科学考试重点 儿科病生理要点 1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充,稚阴未长”(吴鞠通)。 2、纯阳学说——“呼为纯阳,元气未散”《颅囟经》 3、小儿五脏特点——心常有余;肝常有余;脾常不足;肺常不足;肾常虚。 4、了解小儿四诊特点:如望诊头颅、囟门等与成人不同。其他可参考内科内容。 5、掌握小儿指纹诊察方法,了解‘三关’(风、气、命)的定义、意义。 6、小儿指纹的病理概念——“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。” 7、了解‘一指定三关’的方法和临床概念。(不要混淆寸口三关与指纹三关。) 8、小儿诊察中四诊的弱点——问诊。古代儿科称为‘哑医’。 9、‘囟填’——囟门突起紧张,为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。 10、‘囟陷’——囟门凹陷柔软,为津液大伤、气精不足、佝偻病。 1。胎怯补肾调元。 肾精薄弱__补肾地黄丸 脾肾两虚__保元汤 2。硬肿归身 阳气虚衰__参附汤 寒凝血涩__当归四逆散 3。胎黄茵陈血 湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤 寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤 瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤 4。感冒 主证时邪银普散,夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒:辛温解表-荆防败毒散 风热感冒:辛凉解表-银翘散 暑邪感冒:清暑解表-新加香薷饮 时玡感冒:银翘散合普济消毒饮 兼证 挟痰:宣肺化痰-二陈汤,桑菊饮 挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸 挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹或琥珀抱龙丸 5。咳嗽金山请陈六 外感 风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散 风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮 内伤 痰热咳嗽:清肺化痰-清金化痰汤 阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬 气虚咳嗽:六君子 痰湿咳嗽:三拗合二陈 6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解,痰热虎婷肺热参,肺脾参五心参附,邪陷羚钩牛黄解。 风寒闭肺:华盖散 风热闭肺:银翘散合麻杏石甘汤 热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤 痰热闭肺:清热宣肺、涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤 肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤 心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤 邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7。哮喘小石龙苏都五斤麦。 热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸

中医儿科三基试题

中医儿科学三基试卷 姓名:科室:得分: 一、选择题 [A型题]答题说明:每一道考题下面,有四个备选答案,答题时只许选择一个最合适的答案,写在括号内。(共20分,每题1分) 1.相传第一部儿科著作是:( ) A.《小儿药证直诀》B.《颅卤经》C.《幼幼新书》D.《活幼心法》 2.按公式计算,5岁小儿的体重为:( ) A. 17kgB. 18kgC. 19kgD. 20kg 3.早产的初生儿,感受寒邪后最易罹患:( ) A.哮喘B.五迟C.五软D.硬肿症 4.诊断小儿疾病,尤为重要的是:( ) A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊 5.大便呈果酱色,伴阵发性哭吵,常为:( ) A.痢疾B.肠炎C.肠套叠D.食积 6.咳嗽痰稀,自汗畏寒,气短懒言,纳谷不香应为:( ) A.风寒咳嗽B.痰热咳嗽C.痰湿咳嗽D.气虚咳嗽 7.三黄石膏汤适用于肺炎喘嗽哪个证候:( ) A.邪陷厥阴B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺 8.哮喘之寒热夹杂证的首选方剂是:( ) A.大柴胡汤B.大青龙汤C.葛根芩连汤D.温下清上汤 9.治疗风寒泻的首选方剂是:( ) A.藿香正气散B.柴胡葛根汤C.异功散D.痛泻要方 10.疳证的病位主要在:( ) A.脾肾B.脾胃C.肝脾D.心脾 11.治疗厌食的基本原则是:( ) A.健脾益肾B.调肝理脾C.调理脾胃E.消食导滞 12.胃寒吐的临床特点是:( )

A.嗳气吐酸B.呕吐清涎C.食入即吐D.食久方吐 13.硬肿症的治疗原则为:( ) A.温中祛寒,回阳救逆 B.温中祛寒,益气健脾 C.益气温阳,活血通络 D.活血祛瘀,行气散寒 14.麻疹疹点首先见于:( ) A.耳后发际B.头面C.颈部D.胸腹 15.奶麻的特点为:( ) A.发热3—4天,热退疹出 B.发热3—4天,皮疹出现,热度更高 C.发热1天出疹,疹形细小,瘙痒 D.发热数小时—1天出疹,疹点细小鲜红,颜面无疹16.丹痧发病,何处仅见皮肤红晕,不见疹点:( ) A.颜面部B.颈部C.胸部D.四肢 17.水痘的隔离期是:( ) A.疱疹结痂B.全部疱疹结痂C.疱疹消退1周D.发热消退后1周 18.顿咳患儿表现痉咳的病机是:( ) A.痰火胶结,气道阻塞,上逆于肺 B.外邪引动伏痰,一触即发 C.感受风邪,肺气失宣 D.感受风邪,肺气郁闭 19.胎黄症见面目,周身皮肤发黄,颜色鲜明如橘皮,小便色黄,伴有精神疲倦,不欲吮乳,舌红苔黄,治疗首选方剂是:( ) A.栀子柏皮汤B.茵陈蒿汤C.甘露消毒丹D.三仁汤 20.儿童多动综合征症见记忆力欠佳、自控能力差、多动不安、注意力不集中、遗尿梦多,或者腰酸乏力,苔薄,脉细软,治疗首选方剂是:( ) A.杞菊地黄丸B.归脾汤C.孔圣枕中丹D.六味地黄丸 [X型题]答题说明:A、B、C、D、E是五个备选答案,至少有一个是正确的,请根据题意,有几个正确答案,便在括号内写出相应的字母,错选、多选或少选都不得分。(共20分,每题2分,) 21.古代儿科四大要证是:( ) A.痧B.痘C.疳D.喘E.惊

中医儿科学考试题库及答案

中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是() A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史,细目二-著名儿科专著,第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为()kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是:( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余

D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目一-生理特点,二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说:“凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散。”这里,“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳,是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘,原因主要是() A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目三-病理特点,小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏,难调而易伤。小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结构未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而人还是从皮毛而人,均先犯于肺。所以,儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。

中医儿科学 复习重点

中医儿科学 总论 起源:春秋战国至两汉时期已有小儿医。第一部儿科著作:唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。纯阳:指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣,并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。专科:宋代。 钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热” 。 钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。儿科四大证:痧、痘、惊、疳。论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 小儿年龄分期(7 个)(熟悉) 1.胎儿期——从受孕到分娩共 40周 胎龄满 28 周到出生后 7 足天,为围生期。保健重点:护胎、养胎、胎教。 2.新生儿期——自出生后脐带结扎起到生后满 28 天保健重点:保暖、喂养、 消毒隔离、清洁卫生等。 出生后 4~6h 可喂奶 3.婴儿期——从生后 28 天到满 1 周岁。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期

(第一次高峰)。 易患脾胃疾病、感染性疾病。 保健重点:提倡母乳喂养,指导合理营养,及时添加辅食,预防疳证、佝偻病的发生;按时接受计划免疫接种注意护理和教养。 4.幼儿期——1 周岁后到 3 周岁 保健重点:防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。 5.学龄前期——3 周岁后到 7 周岁。 性格特点形成的关键时期。 保健重点:易发生各种意外,如溺水、烫伤、错服药物。 6.学龄期——从 7 岁后到青春期来临(一般为女 12岁,男 13 岁) 体格生长稳步增长,除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。 保健重点:注意因势利导,保护视力,预防龋齿,充足的营养。 7.从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。 女孩:11~12 岁到 17~18 岁; 男孩:13~14 岁到 18~20 岁。 生长发育速度明显加快(第二次高峰),性别差异常显著。 生理特点:肾气盛,天癸至,阴阳和。 保健重点:足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。 体格发育各项衡量指标及其计算 1.体重

中医儿科学

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纯阳:指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣,并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科:宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证:痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 (1)胎儿期——受孕~分娩,共40周;(胎龄满28周到出生后7足天,定为围产期。) (2)新生儿期——出生~28天; (3)婴儿期——出生后28天~满1周岁; (4)幼儿期——1~3周岁; (5)幼童期——3~7周岁,即学龄前期; (6)儿童期——7~12周岁,即学龄期。 (7) 青春期 体重:清晨空腹排尿后初生:3公斤 1~6个月:体重=3+0.6*月龄 7~12个月:体重=6.6+0.5*(月龄-6)=3.6+0.5*月龄 2~12岁:体重=(年龄-2)*2+12=8+2*年龄 身长:初生:50厘米,第一年增长25厘米。2岁后:75+5*年龄 头围:初生:33-34厘米。 胸围:初生32厘米。1岁时,胸围接近头围,约44厘米;2岁以后,胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门:后囟关闭:出生后2~4个月内(部分出生时); 前囟关闭:出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿:出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内:牙齿数=月龄-4(或6)。 呼吸:年龄愈小,呼吸愈快。 脉搏:年龄愈小,脉搏越快。 血压:年龄愈小,血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄; 舒张压=收缩压*(1/2~2/3)。 动作发育:由上而下,由不协调到协调,由粗到细。 1岁时能独立站立,扶1只手可行走;1岁半左右会走路。 语言发育:单语单句阶段:1岁以后。 小儿生理特点:(1)生机蓬勃,发育迅速——“纯阳”学说; (2)脏腑娇嫩,形气未充——稚阴稚阳学说。

中医儿科学模拟试题及答案

中医儿科学模拟试题(二) 31.小儿出齐20颗乳牙的时间是 A.8~10个月 B.I1~12个月 C.13~15个月 D.16~19个月 E.20~30个月 答案:E 解析:小儿一般1岁时出8个牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,两岁出第二乳磨牙,于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32.最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A.万全 B.薛铠 C.刘昉 D.董汲 E.钱乙 答案:E 解析:北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病,并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33.“纯阳”学说是指小儿 A.发育迅速 B.脏腑娇嫩 C.有阳无阴 D.阳亢阴亏 E.形气未充 答案:A 解析:所谓“纯阳”,是指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言,并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34.小儿患病后易趋康复的主要原因是 A.心常有余 B.肝常有余 C.稚阴稚阳 D.脏腑已成 E.脏气清灵 答案:E 解析:小儿为纯阳之体,生机蓬勃,活力充沛,脏气轻灵,反应敏捷,且儿科疾病一般病因单纯,又少七情的伤害,所以小儿患病后经过恰当治疗,病情好转比成人快,容易恢复健康。 35.婴儿(<1岁)服用的中药煎出量是 A.10~20ml

B.21~30ml C.31~40ml D.41~5Oml E.60~lOOml 答案:E 解析:婴儿(<1岁)服用的中药煎出量大约是60~lOO毫升;1-6岁约150-200毫升;7-12岁约为200-300毫升。 36.《景岳全书·泄泻》云:泄泻之本,无不由于 A.牌、胃 B.肝、胆 C.心、小肠 D.肺、大肠 E.肾、膀胱 答案:A 解析:《景岳全书·泄泻》云:泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和……。 37.小儿正常舌象是 A.淡白 B.绛红 C.紫暗 D.暗红 E.淡红 答案:E 解析:小儿正常舌象与成人一样,都是淡红舌。 38,4周岁小儿的身长应为 A.90cm B.95cm C.100cm D.105cm E.llOcm 答案:B 解析:小儿初生时身长约50厘米,出生后第一年增长25厘米,2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×5+75。 39.随着小儿年龄的增加 A.脉搏增快,血压增高 B.脉搏增快,血压减低 C.脉搏减慢,血压增高 D.脉搏减慢,血压减低 E.脉搏,血压均无明显变化 答案:C

中医儿科学 重点 复习整理

中医儿科学重点 总论 ●起源:春秋战国至两汉时期已有小儿医。 ●第一部儿科著作:唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳:指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上, 欣欣向荣,并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 ●专科:宋代。 ●钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》 1.概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。 2.首创儿科辨证体系,提出“心主惊,肝主风,脾主困,肺主喘,肾主虚”的辨证纲领. ●儿科四大证:痧、痘、惊、疳。 ●论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 ●南宋名医- 陈文中著 <小儿痘疹方论> <小儿病源方论> ● <幼幼集成> 陈复正-清代: 指纹诊法 ●万全: 著作: <片玉心书> <幼科发挥> <育婴家秘> 提出“两有余,三不足”的观点. ●小儿药证直诀提出- 五部配五脏: 左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,?为肾 ●小儿的生理病理特点: 万全的“两有余,三不足”的观点: “肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;肾常虚.” 1. 肝常有余:有两个含义: 其一是小儿时期肝主疏泄,具有疏泄升发全身气机的功

能,且其升发疏泄的功能与日俱增,并非肝阳亢盛. 其二,是由于小儿脏腑经络柔弱,气血未充,故感邪之后易化热引动肝风而致惊搐等. 2. 脾常不足: 脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源.小儿生长发育迅速,对精微需求较多,但小儿又脾胃薄弱,饮食稍增,则易引起运化功能失常,故谓“脾常不足”. 3. 心常有余:有两个含义: 其一是指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生机蓬勃之象, “心属火,旺于夏,所谓壮火之气也”.并非指心火亢盛. 其二是指小儿脏腑柔弱,感邪后易化火扰乱心神,出现心火上炎之证. 4. 肺常不足: 肺与脾胃子母关系,肺之气有赖于脾化精微以滋养,脾胃旺则肺胃自固, “脾常不足”,故气亦弱,故称“肺常不足”. 5. 肾常虚: 肾为先天之本,肾中之元阴元阳为生命之根,其余四脏之阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳之温阳,但小儿肾气未盛,气血未充,肾气当随着年龄的增长而逐渐充盛,这就是“肾常虚”之意. 试述“纯阴”与“稚阴稚阳 一. 纯阳与稚阴稚阳学说是古代医家用来说明小儿生理特点的理论. 1. 稚阴稚阳: 指小儿五脏六腑成而未全,全而未壮,脏腑娇嫩,形气未充. ●“脏腑娇嫩,形气未充”分析其含义: 脏腑- 指五脏六腑; 娇 - 指娇气,不耐外邪侵袭; 嫩 - 即嫩弱,幼稚之意; 形 - 形体结构,即四肢百骸,筋肉骨骼,精血津液等; 气 - 指生理功能活动,如肺气,肾气,脾气等;

中医儿科学习题集(供参考)

《中医儿科学》习题集 第一章中医儿科学基础 一、单项选择题 1 .我国史书中明确记载的最早儿科医生为( ) A .巫方 B .扁鹊 C .钱乙 D .巢元方 E .孙思邈 2 .相传至今,我国最早的儿科专著为( ) A .《山海经》 B .《诸病源候论》 C .《小儿药证直诀》 D .《颅囟经》 E .《五十二病方》 3 .下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( ) A .钱乙 B .扁鹊 C .巢元方 D .张仲景 E .薛己 4 .明代薛铠、薛己父子精于儿科,在其以下哪一著作中论小儿各科病证221 种,列医案1540 则。( ) A .《活幼口议》 B .《保婴摄要》 C .《育婴秘诀》 D .《幼幼新书》 E .《幼科发挥》 5 .下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点( ) A .吴鞠通 B .陈复正 C .万全 D .薛已 E .扁鹊 6 .一般将多少岁作为儿童年龄的上限。( ) A .11 岁 B .17 岁 C .14 岁 D .18 岁 E .9 岁 7 .妊娠早期多少周前的胚胎期,从受精卵至基本形成胎儿,最易受到各种病理因素的伤害,造成流产或先天性畸形。( ) A .4 周 B .8 周 C .12 周 D .16 周 E .6 周 8 .幼儿期一般是指( ) A .自出生至生后28 天 B .1 周岁至6 周岁 C .出生28 天后至l 周岁 D .3 周岁至 7 周岁E .7 周岁至10 周岁 9 .新生儿的头围一般为( ) A .26cm B .28cm C .44cm D .34cm E .20cm 10 .“变蒸学说”最早见于哪本书。( ) A .《脉经》 B .《诸病源候沦》 C .《颅囟经》 D .《温病条辨》 E .《山海经》 二、填空题 1 .《山海经》中所载的__________ 是传说中我国最早的儿科医生。 2 .最早的儿科专著《颅囟经》,提出婴幼儿体属______ 的观点,论述了小儿脉法及惊、痫等疾病的证治。 3 .北宋钱乙的〈《小儿药证直决》归纳小儿的生理病理特点为________ 、_______ 、_______ 。对儿科临床有直接指导意义。

【值得收藏】成都中医药大学21部医学精品课程教学视频

值得收藏】成都中医药大学21 部医学精品课程教学视频 中医眼科学 主讲: 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品 年度:2010 年 中医外科药物学主讲:艾儒棣院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2013 年 中医各家学说主讲:宋兴 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品

年度:2010 年 中医妇科学主讲:魏绍斌,吴克明,谢萍,朱鸿秋 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2013 年 中医儿科学主讲:李建保,李秀亮,孟晓露 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 针灸学主讲:胡幼平,李瑛,梁繁荣,杨运宽,张虹,钟兰年度:2010 年 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品

伤寒论主讲:付元谋,翟慕东 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 康复疗法学主讲:杨慎峭,金荣疆 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 基础护理学主讲:杨翔宇,张先庚,黄琳 院校:成都中医药大学等级:国家级精品 经络腧穴学主讲:罗永芬,钟兰,吴俊梅,武平 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 年度:2010 年

药用植物学主讲:陈新,王光志,裴瑾,严铸云,马云桐院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 中医基础理论主讲:王承平 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品

院校: 成都中医药大 学 年度: 2010 年 年度: 2010 年 方剂学 主讲:邓中甲 ,贾波,叶品良 ,黄秀深 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品 年度: 2010 年 中药药理学 主讲:王家葵 ,曾兰 ,徐世军 ,彭成 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品 年度: 2010 年 中药化学 主讲: 董小萍 ,郭 力 等级: 省级精品 课

中医执业医师考试中医儿科学试题

国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学 A1型题 1.相传我国最早的儿科专著是 A.《幼幼新书》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《颅囟经》 E.《小儿药证直诀》 答案:1.D 2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的古代医家是 A.孙思邈 B.钱乙 C.董汲 D.陈文中 E.曾世荣 答案:2.B 3.不属于万全“育婴四法”:蓐养,鞠养,胎养,预养。内容的一项是 A.蓐养 B.鞠养 C.胎养 D.保养 E.预养 答案:3.D 4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 A.24天 B.28天 婴儿期28天~1周岁 幼儿期1~3周岁 C.30天 D.42天 E.60天 答案:4.B 5.6周岁小儿按公式计算,体重应为<6个月体重=+3+0.7*月龄 A.15kg 7~12个月体重=7+0.5*(月龄-6) B.16kg 1岁以上体重=8+2*年龄 C.17kg D.18kg E.20kg 答案:5.E 6.按公式计算,10岁小儿的身高应为:出身时约50cm 身高=70+7*年龄(2~12岁) A.120cm B.130cm C.140cm D.150cm

E.160cm 答案:6.C 7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10~12个月 D.12~18个月,后囟一般在出生时就关闭了,为闭合者应在出生后2~4月内闭合 E.18~24个月 答案:7.D 8.小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3~6个月 C.4~10个月,出牙顺序先下后上,于2~2.5岁出齐,恒牙,自7~8岁开始。 乳牙公式推算:乳牙数=月龄-4或6 D.7~11个月 E.9~12个月 答案:8.C 9.小儿脏腑娇嫩,形气未充,突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 答案:9.C 10.小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 答案:10.E 11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚 D.金实不鸣 E.木火刑金 答案:11.A 12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是 A.脾胃不和 B.食滞伤中 C.脾常不足 D.乳食不节 E.脾胃虚弱

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上海中医药大学教案首页 学年:2011-2012学期:1 课程名称:诊断学基础(胸部检查——胸壁及胸廓检查)题目:检体诊断时数:1 本次课程要求与需要解决的问题: 1.了解胸壁的检查方法、内容和临床意义。 2.掌握异常胸廓的特点和脊柱畸形引起的胸廓变化。 授课组织形式: 课堂讲授,临床见习

上海中医药大学授课教案 课程名称:诊断学基础(胸部检查——胸壁及胸廓检查)授课教师:金涛 授课时间:20 20111111-20-20-201212年度1学期1周内容教具、时间分配、 使用教材和参考书 一、本课的目的和要求 1.了解胸壁的检查方法、内容和临床意义。 2.掌握异常胸廓的特点和脊柱畸形引起的胸廓变化。二、本课的重点、难点 胸壁的检查方法、内容及其异常的临床意义。正常 胸廓和异常胸廓(桶状胸、扁平胸、鸡胸、漏斗胸)胸 廓一测性或局限性变形、胸廓局部突起及脊柱畸形引起 的胸廓变形。胸壁静脉、皮下气肿及胸壁压痛。 三、内容安排(含教学程序、主要内容、小结、复习思 考题、下节课预习范围及后续课程介绍) 教学程序:胸廓的检查方法、内容及其异常的临床意义 胸壁的检查、乳房 主要内容:胸廓的检查方法、乳房的触诊 复习思考题:桶状胸的临床意义 PPT ,使用教材:诊断学基础 撰写人金涛教研室内科学撰写日期202011.09 11.09

上海中医药大学教案首页 学年:2011-2012学期:1 课程名称:诊断学基础(胸部检查——肺部检查) 题目:检体诊断时数:2 本次课程要求与需要解决的问题: 1.了解呼吸类型、频率、节律、深度及两侧呼吸运动正常情况和异常改变的临床意义。 2.掌握语音震颤的检查方法及其增强、减弱或消失的临床意义。 3.了解胸膜摩擦感的检查法和临床意义。 4.掌握肺部叩诊的方法和内容。 5.掌握正常肺部的叩诊音和肺部的病理性叩诊音及其临床意义。 6.掌握正常呼吸音和病理性呼吸音的发生机理、听诊特点和临床意义。7.掌握干罗音、湿罗音、捻发音和胸膜摩擦音的发生机理、听诊特点和临床意义 8.掌握语音传导的听诊方法及其增强和减弱的临床意义。 9.掌握肺部常见疾病的体征。 授课组织形式: 课堂讲授,临床见习

中医儿科学题库

第一章中医儿科学基础 同步综合练习 一、单项选择题 1.我国史书中明确记载的最早儿科医生为( ) A .巫方 B .扁鹊 C .钱乙 D .巢元方 E .孙思邈 2.相传至今,我国最早的儿科专著为( ) A .《山海经》 B .《诸病源候论》 C .《小儿药证直诀》 D .《颅囟经》 E .《五十二病方》 3.下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( ) A .钱乙 B .扁鹊 C .巢元方 D .张仲景 E .薛己 4.明代薛铠、薛己父子精于儿科,在其以下哪一著作中论小儿各科病证221种,列医案1540则。( ) A .《活幼口议》 B .《保婴摄要》 C .《育婴秘诀》 D .《幼幼新书》 E .《幼科发挥》 5.下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点( ) A .吴鞠通 B .陈复正 C .万全 D .薛已 E .扁鹊 6.一般将多少岁作为儿童年龄的上限。( ) A .11岁 B .17岁

C .14岁 D .18岁 E .9岁 7.妊娠早期多少周前的胚胎期,从受精卵至基本形成胎儿,最易受到各种病理因素的伤害,造成流产或先天性畸形。( ) A .4周 B .8周 C .12周 D .16周 E .6周 8.幼儿期一般是指( ) A .自出生至生后28天 B .1周岁至6周岁 C .出生28天后至l 周岁 D .3周岁至7周岁 E .7周岁至10周岁 9.新生儿的头围一般为( ) A .26 B.28 C .44 D.34 E.20 10.“变蒸学说”最早见于哪本书。( ) A .《脉经》 B .《诸病源候沦》 C .《颅囟经》 D .《温病条辨》 E .《山海经》 二、多项选择题 1.下列哪些著作为明代名医万全所著的儿科专著。( ) A .《幼科发挥》B.《育婴秘诀》 C .《保婴撮要》 D .《片玉心书》E.《幼科铁镜》 2.张景岳的《景岳全书·小儿则》提出下列哪些辨证治疗观点。( ) A .阴常有余 B .阴常不足 C .阳非有余 D .阳常有余 E .脏气清灵,随拨随应

《中医儿科学》常考知识点总结(精)

1、胎怯补肾调元肾精薄弱__补肾地黄丸脾肾两虚__保元汤 2、硬肿归身阳气虚衰__参附汤寒凝血涩__当归四逆散 3、胎黄茵陈血湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤 4、感冒主证时邪银普散,夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒:辛温解表-荆防败毒散风热感冒:辛凉解表-银翘散暑邪感冒:清暑解表-新加香薷饮时玡感冒:银翘散合普济消毒饮兼证挟痰:宣肺化痰-二陈汤,桑菊饮挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹或琥珀抱龙丸5、咳嗽金山请陈六外感风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮内伤痰热咳嗽:清肺化痰-清金化痰汤阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬气虚咳嗽:六君子痰湿咳嗽:三拗合二陈6、肺炎喘嗽寒华热银毒黄解,痰热虎婷肺热参,肺脾参五心参附,邪陷羚钩牛黄解风寒闭肺:华盖散风热闭肺:银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺:清热宣肺、涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7、哮喘小石龙苏都五斤麦热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸寒性哮喘:温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤外寒内热:大青龙汤肺实肾虚:上_苏子降气汤,下_都气丸合射干麻黄汤肺脾气虚:人参五味子合玉屏风脾肾阳虚:金匮肾气丸肺肾阴虚:麦味地黄丸8、鹅口疮谢伯心脾积热:清泻心脾积热-清热泻脾散虚火上浮:滋阴潜阳、引火归原-知柏地黄丸9、口疮银泻六味肉风热乘脾:银翘散心火上炎:清心泄热-泻心导赤汤虚火上浮:滋阴降火-六味地黄汤加肉桂10、泄泻小儿食保热葛,风寒藿香脾虚生,阳虚附理伤阴连,伤阳龙牡救逆汤湿热泻:葛根芩连汤风寒泻:合香正气散伤食泻:保和丸脾虚泻:参苓白术散脾肾阳虚:附子理中汤合四神丸气阴两伤:人参乌梅汤阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤11、厌食换功增脾运失健:和脾助运-不换金正气

中医儿科学证型与常用方剂

中医儿科学方剂 一、咳嗽 1.外感 1)风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散 2)风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮 2.内伤 1)痰热咳嗽:清肺化痰-清宁散 2)阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬汤 二、肺炎喘嗽 1.常证 1)风热闭肺:(轻)宣肺化痰-银翘散 (重)化痰定喘-麻杏石甘汤 2)痰热闭肺:清热宣肺涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤3)阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤 4)肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤 2.变证 心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤 三、哮喘 发作期 1)热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸 2)寒性哮喘:温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤 四、鹅口疮 1)心脾积热:清泻心脾积热-清热泻脾散 2)虚火上浮:滋阴潜阳、引火归原-六味地黄汤 五、口疮 1)脾胃积热:清热解毒、通腑泻火-凉膈散 2)心火上炎:清心泄热-泻心导赤汤 3)虚火上浮:滋阴降火-六味地黄汤

六、泄泻 1.常证 1)伤食泻:消食化积-保和丸 2)风寒泻:疏风散寒-藿香正气散 3)湿热泻:清热利湿-葛根黄芩黄连汤 4)脾虚泻:健脾益气-参苓白术散 5)脾肾阳虚:补脾温肾-附子理中汤 2.变证 1)伤阴:酸甘敛阴-连梅汤 2)伤阳:温阳救逆-参附龙牡汤 七、厌食 1)脾运失健:和脾助运-曲麦枳术丸 2)胃阴不足:养胃育阴-养胃增液汤 八、积滞 1)乳食内积:消乳消食、导滞和中-消乳丸、木香大安丸2)脾虚夹积:健脾助运、消补兼施-健脾丸 九、疳证 1.主证 1)疳气证:和脾健运-资生健脾丸 2)疳积证:消积理脾-疳积散 3)干疳证:补益气血-八珍汤 2.兼证 疳肿胀:健脾温阳利水-真武汤 十、惊风 1.急惊风 1)感受风邪:疏风清热、熄风镇惊-银翘散 2)湿热疫毒:清热化湿、解毒熄风-黄连解毒汤 3)惊恐痉厥:镇惊安神-抱龙丸、安神丸 2.慢惊风

北京中医药大学精品课程BB教学平台建设要求

附件四 北京中医药大学精品课程BB教学平台建设要求基于BlackBoard(BB)网络教学平台是我校今后精品课程建设的方向。为保持特色,发扬优势,切实搞好精品课程建设,有必要对精品课程的网络课程建设加以规范。在规范的要求下,达到既保证基本统一的风格范示,又有所变化和特色,既整体规划有序,又个体特色鲜明的目的。 按照教育部“精品课程是具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程”的定义和要求,结合我校实际,精品课程的网络课程总体上由课程基本信息、课程教学资源和网络教学活动三部分构成。 一、建设要求 (一)课程基本信息 1.课程介绍:包括课程的性质、地位、教学内容、教学特点、学习方式等基本信息。申报级别的精品课程申报书(单独放置)。 2.教学大纲:以知识点为单位的学习要求和学习重点、难点(按教学大纲的统一要求发布)。 3.教学计划:以时间为单位的学习进度安排(按教学计划的统一要求发布)。 4.教师信息:本课程任课教师的基本信息,包括课程负责人、主讲教师、实验实习指导教师等人员的姓名、照片、性别、职称、研究方向、教学情况、科研情况、获奖情况、办公地点、与联系方式等。 5.课程指定教材:包括书名、作者、出版社、出版日期等内容,有条件的可提供有配套的电子版教材。

6.考核办法:课程的考核方式、计分方式、课程学分等。 7.学习指导:讲明本课程学习要求、学习难点、学习特点,并对如何学习本课程给出指导性意见。 (二)课程教学资源 1.电子教案:以课时或教学章节为单位,提供教师讲稿或者与讲课配套的黑板板书内容(或者投影内容)。一门课程可以提供多位教师的电子教案供学习者自主选择学习。电子教案可采用html网页文档、Word文档、PowerPoint幻灯片、pdf 文档等格式。 2.网络课件: 课件是对一个或几个知识点实施相对完整教学的辅助教学软件,根据运行平台划分,可分为网络版的课件和单机运行的课件,网络版的课件需要能在标准浏览器中运行,单机运行的课件可通过网络下载运行,以上均泛称网络课件。 网络课件的设计应适应以学生为中心的网络教学模式和以学生自主学习为主的学习模式的特点,起到辅助教师教学、指导学生学习、扩展学生兴趣和提供课程参考资料的作用。 网络课件至少应满足以下要求: (1)课件采用模块化的组织方法,模块的划分应具有相对的独立性,以知识点或教学单元为基本单元。课件应根据教学需要采用文本、声音、图像、动画等多种媒体表现形式。课件中采用的声音素材应统一使用ram、wma或mp3格式;图片素材使用jpg和gif格式;动画素材使用gif和flash文件格式;视频素材格式见教学录像要求部分。 (2)课件必须提供导航功能,以方便学生自主选择学习内容。导航设计要清

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