专项安全施工方案（安全技术措施）报审表工程名称：编号：
注：本表各相关单位各存一份区建设工程安全监督站
建设工程施工安全标准化管理资料 （第五册） 专项施工方案及安全技术交底 工程名称：金泰大厦 建设单位：昆山华文房地产有限公司 施工单位：江苏永泰建造工程有限公司 监理单位：徐州市科苑建设工程监理有限公司江苏省建筑安全监督总站制
目录 5.1 专项施工方案 5.1.1 专项施工方案编审要求 5.1.2 危险性较大的分部分项工程清单 5.1.3 专项施工方案编审 5.1.3-1 专项施工方案报审表 5.1.3-2 专项施工方案审批表（总包） 5.1.3-3 专项施工方案审批表（分包） 5.1.3-4 超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项施工方案专家论证签到表5.1.3-5 超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项施工方案专家论证报告5.1.3-6 超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项施工方案专家论证审批表5.1.3-7 专项施工方案 5.2 安全技术交底 5.2.1 安全技术交底编写要求 5.2.2 开工前安全技术交底表 5.2.3 分部（分项）工程安全技术交底记录汇总表 5.2.4 分部（分项）工程安全技术交底表 5.2.5 班组安全技术交底记录汇总表 5.2.6 班组安全技术交底表
5.1专项施工方案 5.1.1 专项施工方案编审要求 一、一般规定 1．施工单位应当在危险性较大的分部分项工程施工前编制专项方案；对于超过一定规模的危险性较大的分部分项工程，施工单位应当组织专家对专项方案进行论证。 2．建筑工程实行施工总承包的，专项方案应当由施工总承包单位组织编制。其中，起重机械安装拆卸工程、深基坑工程、附着式升降脚手架等专业工程实行分包的，其专项方案可由专业承包单位组织编制。 3．施工单位应当根据国家现行相关标准规范，由项目技术负责人组织相关专业技术人员结合工程实际编制专项方案。 4．专项施工方案应当由施工单位技术部门组织本单位施工技术、安全、质量部门的专业技术人员进行审核。经审核合格的，由施工单位技术负责人签字。实行施工总承包的，专项方案应当由总承包单位技术负责人及相关专业承包单位技术负责人签字。经审核合格后报监理单位，由项目总监理工程师审查签字。 5．超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案，应当由施工单位组织专家组对已编制的专项施工方案进行论证审查。 专家组成员应由5名及以上符合相关专业要求的专家组成。 专家组应当对论证的内容提出明确的意见，形成论证报告，并在论证报告上签字。论证审查报告作为安全专项施工方案的附件。 6．施工单位应根据论证报告修改完善专项方案，报专家组组长认可后，经施工单位技术负责人、项目总监理工程师、建设单位项目负责人签字后，方可组织实施。 施工单位应当严格按照专项方案组织施工，不得擅自修改、调整专项方案。 7．如因设计、结构、外部环境等因素发生变化确需修改的，修改后的专项方案应当重新履行审核批准手续。对于超过一定规模的危险性较大工程的专项方案，施工单位应当重新组织专家进行论证。 8．对于按规定需要验收的危险性较大的分部分项工程，施工单位、监理单位应当组织有关人员进行验收。验收合格的，经施工单位项目技术负责人及项目总监理工程师签字后，方可进入下一道工序。 9．各施工专项方案由项目部收集成册，作为资料附件。 二、专项施工方案编制基本内容 1．工程概况：危险性较大的分部分项工程概况、施工平面布置、施工要求和技术保证条件。 2．编制依据：相关法律、法规、规范性文件、标准、规范及图纸（国标图集）、施工组织设计等。 3．施工计划：包括施工进度计划、材料与设备计划。 4．施工工艺技术：技术参数、工艺流程、施工方法、检查验收等。 5．施工安全保证措施：组织保障、技术措施、应急预案、监测监控等。 6．劳动力计划：专职安全生产管理人员、特种作业人员等。 7．计算书及相关图纸。 三、施工单位宜结合下列内容编制专项施工方案 施工临时用电方案主要内容 1．现场勘察情况。 2．确定电源进线、变电所、配电房、总配电箱、分配电箱、开关箱等的位置及线路走向。 3．负荷计算。 4．选择变压器。 5．设计配电系统。设计配电线路，选择导线或电缆；设计配电装置，选择电器；设计接地装置；绘制用电工程平面图、配电装置布置图、配电系统接线图、接地装置设计图。
施工组织设计(施工方案)报审表编号：A2BC-02 注：1、本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 2、本表应在承包方内部审核签认完善后予以报送。 3、必要时可增设业主意见栏。
某某厂房工程 安全文明施工方案 编制单位：某某建设集团有限公司 审批： 编制： 编制日期：
目录 第一篇工程概况…………………………………………………………………………………第二篇安全文明施工管理……………………………………………………………………… 一、安全组织管理…………………………………………………………………………… 1、组织机构………………………………………………………………………………… 2、安全管理目标…………………………………………………………………………… 3、安全的基本要求………………………………………………………………………… 4、安全管理基础条件……………………………………………………………………… 5、安全检查………………………………………………………………………………… 二、文明施工基本要求……………………………………………………………………… 三、高空安全作业…………………………………………………………………………… 四、现场安全生产工作规定………………………………………………………………… 五、班组长安全生产工作职责……………………………………………………………… 六、班前安全活动制度……………………………………………………………………… 七、现场防火卫生须知………………………………………………………………………第三篇安全文明施工措施……………………………………………………………………… 一、场内外地面硬化施工方案……………………………………………………………… 二、本工程重点、难点、特殊工程安全技术措施………………………………………… 1、挖孔桩基础工程………………………………………………………………………… 2、脚手架工程……………………………………………………………………………… 3、模板工程………………………………………………………………………………… 4、临边、洞口及高处作业安全防护技术措施…………………………………………… 5、施工现场临时用电安全………………………………………………………………… 6、塔吊起重机机械安全技术……………………………………………………………… 7、个人安全防护…………………………………………………………………………… 附图：1. 安全组织保障体系……………………………………………………………… 2.厂房工程文明施工场地硬化平面图……………………… 3. 文明施工临设大门立面方案图…………………………………………………
电气架空线路施工安全技术交底 工程名称： 可继续起立，当即立好，中途不得停下。杆塔起立到70人员均应站在
注：参考文献[11] 交底内容：针对工程施工中应该注意的安全问题进行技术交底，要求各个施工班组将施工中可能出现的安全问题放在整天工程的首要位置，严格贯彻执行“安全第一，预防为主”的施工方针，坚决与“违章、麻痹、不负责任”作斗争，树立一个良好的企业形象，并将如下要求贯彻到施工中，确保工程安全、质量、快捷完成。 一、基本要求： 1、施工作业前必须认真勘查施工现场，针对施工作业危险点，编制并报审相 关的安全施工方案，得到相关部门审批后方可施工，且必须在施工前组织现场安全交底。 2、施工班组所有人员必须熟悉并遵守《十个规定动作》（凭票工作、凭票操作、穿工 作服、戴安全帽、系安全带、停电、验电，挂接地线，挂牌装遮拦、现场交底）。 3、进入施工现场应正确佩戴安全帽，穿纯棉衣服；施工过程不得穿拖鞋、不得喝酒、 不得喧哗；施工过程做到“三不伤害“。 4、施工人员严禁违章作业，不得影响他人安全作业，有权制止他人违章作业。 5、每天工作前，工作班组负责人召开工前会强调安全，讲解当日相关工作内 容及安全注意事项，施工前必须落实保证安全的组织措施、技术措施和安全防护措施到位，工作班组负责人应在施工现场，若有急事需离开，应指定能胜任工作的一人作为临时工作负责人。 6、做好生产班组“安全日”活动的记录，每月上报工程部。] 二、电缆敷设： 1、电缆敷设前应先清理管道，防止砂、石或杂物划伤电缆外套。 2、在敷设电缆时，应在钢丝网套靠电缆端加装防捻器。 3、在室外切割电缆或制作电缆头时，应采取防雨措施。 4、敷设电缆时，拐弯处的施工人员应站在电缆的外侧。 5、保持电缆沟、施工现场的整洁，道路畅通。掀起的电缆沟盖板，下班前应回盖好。 交底内容： 主要危险点分析及防护措施： 1．地处商业闹市区，车辆行人众多，施工环境复杂，多处跨越市政道路、国道、村道，维护交通秩序，防止车辆交通事故，保证行人安全是本工程安全工作的重点。 一、防护措施
建设工程专项施工方案报审表 表AQ-B2-03 工程名称：中国移动青县综合楼编号： 致沧州天翔监理公司（监理单位） 我单位已完成中国移动青县综合楼（分部分项）的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了专家论证），请予以审查。 附件：1、施工方案□ 2、专家论证审查报告□ 施工单位（章）： 项目负责人：日期： 监理工程师审查意见： 监理工程师：日期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期： 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位等各存一份。 建设工程专项施工方案报审表 表AQ-C10-01
工程名称：中国移动青县综合楼编号： 致沧州天翔监理公司（监理单位） 我单位已完成基槽开挖的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了专家论证），请予以审查。 附件：1、基槽开挖方案□ 2、专家论证审查报告□ 施工单位（章）： 项目负责人：日期： 监理工程师审查意见： 监理工程师：日期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期： 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位等各存一份。 建设工程专项施工方案报审表 表AQ-C8-01 工程名称：中国移动青县综合楼编号：
致沧州天翔监理公司（监理单位） 我单位已完成脚手架工程施工的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了专家论证），请予以审查。 附件：1、脚手架施工方案□ 2、专家论证审查报告□ 施工单位（章）： 项目负责人：日期： 监理工程师审查意见： 监理工程师：日期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期： 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位等各存一份。 建设工程专项施工方案报审表 表AQ-C12-01 工程名称：中国移动青县综合楼编号： 致沧州天翔监理公司（监理单位） 我单位已完成临电施工组织设计的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了
施工组织设计报审表 致南阳市城建建设监理所（监理单位）： 我方已根据施工合同的有关规定完成了南阳万达国际项目综合楼工程脚手架施 工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：脚手架施工方案 施工总承包单位项目经理/责任人 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师________________ 日期 总监理工程师审批意见:
致南阳市城建建设监理所（监理单位）： 我方已根据施工合同的有关规定完成了南阳万达国际项目综合楼工程防雷避雷 施工方案编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：防雷避雷施工方案 施工总承包单位项目经理/责任人 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师________________ 日期
总监理工程师审批意见: 致南阳市城建建设监理所（监理单位）： 我方已根据施工合同的有关规定完成了南阳万达国际项目综合楼工程雨暑期施 工技术措施编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：雨暑期施工技术措施0 施工总承包单位项目经理/责任人 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师________________ 日期
总监理工程师审批意见: 致南阳市城建建设监理所（监理单位）： 我方已根据施工合同的有关规定完成了南阳万达国际项目综合楼工程三宝四口及临边防护方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：三宝四口及临边防护方案 施工总承包单位项目经理/责任人 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师________________ 日期
总监理工程师审批意见: 致南阳市城建建设监理所（监理单位）： 我方已根据施工合同的有关规定完成了南阳万达国际项目综合楼工程消防施工 组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：消防施工组织设计 施工总承包单位项目经理/责任人 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师________________ 日期________________ 总监理工程师审批意见:
安全专项施工方案报审表 安全专项施工方案报审表工程名称: 城中村寨下组团场外工程 致: 浙江华诚工程管理有限公司（监理单位） 我方已根据有关规定完成了城中村寨下组团场外工程具体的安全施工方案安全组织设计施工专项方案的编制，并经我单位上级技术负责人（或有关产权单位负责人）审查批准，请予以审查。 1. 安全管理和安全保证体系的组织机构，工长、安全管理人员、特种作业配备的人员数量及安全资 格培训持证上岗情况: ? 2. 施工安全生产责任制，安全管理规章制度，安全操作规程制定情况: ? 3. 起重机械设备、施工机具和施工用电等设置符合规范要求: ? 4. 基坑支护、模板、脚手架工程、起重机械设备和整体提升脚手架拆装等专项方 案符合规范要求: ? 5. 事故应急救援预案的制定情况: ? 6. 冬季、雨季等季节性施工方案的制定情况: ? 7. 施工总平面图及布置合理，办公、宿舍、食堂等临时设施以及施工现场场地、道路、排污、排水、 防水措施符合有关安全技术标准规范和文明施工要求。? 详见附件（专项施工方案） 承包单位（章）: 项目经理: 日期: 07 年05 月28 日专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期: 年月日
总监理工程师审核意见: 项目监理机构（章）: 总监理工程师: 日期: 年月日本表一式三份，经项目经理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 安全专项施工方案报审表工程名称: 城中村寨下组团场外工程 致: 浙江华诚工程管理有限公司（监理单位） 我方已根据有关规定完成了城中村寨下组团场外工程具体的安全施工方案施工用电施工专项方案的编制，并经我单位上级技术负责人（或有关产权单位负责人）审查批准，请予以审查。8. 安全管理和安全保证体系的组织机构，工长、安全管理人员、特种作业配备的人员数量及安全资 格培训持证上岗情况: ? 9. 施工安全生产责任制，安全管理规章制度，安全操作规程制定情况: ? 10. 起重机械设备、施工机具和施工用电等设置符合规范要求: ? 11. 基坑支护、模板、脚手架工程、起重机械设备和整体提升脚手架拆装等专项方案符合规范要求: ? 12. 事故应急救援预案的制定情况: ? 13. 冬季、雨季等季节性施工方案的制定情况: ? 14. 施工总平面图及布置合理，办公、宿舍、食堂等临时设施以及施工现场场地、道路、排污、排水、 防水措施符合有关安全技术标准规范和文明施工要求。? 详见附件（专项施工方案） 承包单位（章）: 项目经理:
施工方案报审表 1、施工准备 1.1施工技术资料 1.1.1各工序开工前，由项目经理部组织有关人员对本工程线路情况进行详细调查、分析、编写本工序的施工手册，由项目总工程师审核并批准。 1.2施工技术交底及技术培训 1.2.1在每道工序开工前，由项目总工程师主持，并组织技术，质量、安全有关部门参加，对所有施工人员进行技术交底工作，其主要内容包括技术要求点、质量安全要求、施工安排等。 1.2.2每道工序开工前进行一次开工试点，邀请项目法人、工程监理、等有关单位参加，改善不足总结经验，规范施工，以使今后施工走向统一化、标准化。 1.2.3每项特殊施工项目，必须由项目部制定施工方案、填写施工安全作业票，由项目总工程师讲解施工要点及有关要求，对全部参加施工人员进行系统培训。 2、材料供应 2.1供应责任划分 2.1.1由项目法人供应的工程材料，项目部将在项目法人的安排组织下派出材料供应管理经验丰富的材料计划专责检查、催交、发货签证等工作。 2.1.2由项目法人供应的工程材料在项目部材料站交货，由物资
供应部按照有关规定进行清点、检验、标识、贮存等管理；并向各施工队进行配发，其间一些工作应由质量安全部门协助。 2.1.3其它工程材料（水泥、地脚螺丝、基础钢材、砂、石等）由项目部按照项目法人的要求及标准自行采购，然后配发给各施工队。 2.2项目部自行采购材料的管理 所有自行采购材料由项目部组织统一进行采购，所有采购材料必须进行评定，主要材料的采购还应执行下列规定。 2.2.1水泥采购 选择有资质、有信誉经过中国水泥产品质量委员会认证的国家定点厂家，并经过项目法人质量评定认可后确定。 所采购的每批水泥必须有生产厂家出具的合格试验报告，试验报告必须符合国家标准。 采购的水泥必须有生产日期、生产厂家、标号等标识。 水泥在保管、运输时，严禁不同品种、不同批号的水泥一起堆放，库房应有严格的防雨防潮措施。 2.2.2砂、石采购 根据运输距离，施工用量等因素进行砂、石的选场、选场的取样检验应在省建委批准的质量检验部门检验。 为确保工程质量，本标段所有砂、石采购均由项目部统一组织采购，然后向各施工队配发。 2.2.3基础钢筋、地脚螺栓的加工．
专项施工方案报审表工程名称：某某地10#楼桩基工程编号：
某某10#楼 桩基工程 专 项 施 工 方 案 安徽岩土工程有限责任公司二O一一年六月
签署页
1.工程概况 某某柱基工程（人工挖孔桩）位于地块，由宿松县规划建筑设计院勘察，建筑工程设计有限公司设计。10#楼桩基84根，桩径为800mm，桩长9000mm，桩基护壁150mm、护壁钢筋Φ8＠200双向单层，护壁混凝土C30，桩芯混凝土C30。 1.2 编制依据及内容 1.2.1编制依据 a.《建筑桩基技术规范》（JGJ94-2008） b.《建筑地基处理技术规范》（GBJ79-2002） c.《地基与基础工程施工及验收规范》（GB50203-2002） d.《工程测量规范》（GB50026-2007） e.《建筑基桩检测技术规范》（JGJ106-2003） f. 某某《岩土工程勘察报告》 j. 福州芳园建筑工程设计有限公司设计桩基工程施工有关图纸 1.2.1 编制内容 本施工方案编制内容为某某桩基（人工挖孔桩）工程施工方案。 1.3 编制原则 a.统筹组织，超前安排，网络控制，确保重点，确保工期提前； b.采用先进的施工技术，努力提高机械化，确保工程质量； c.科学合理安排各施工工序，组织连续均衡，紧凑有序，确保安全生产。2．施工前期准备 2.1施工总平面布置
为了确保工程工期、质量和施工安全，我们在充分考虑施工现场条件的前提下，结合施工工艺的要求，对施工现场进行合理的规划布置。 2.2 施工临时设施 施工人员住宿和生活设施均采用临设工棚，规划用户共计800m2。现场搭设临时办公室和材料库及门卫室各一间。 3．主要分部分项施工工艺、方法、技术措施 3.1 施工工艺 3.1.1 人工挖孔桩施工工艺 3.1.1.1 工艺流程： 人工挖孔灌注桩施工工艺流程图
A2 工程名称：贵州广铝80万吨氧化铝建设工程——全厂加压泵房及储水池编号：致：山东智诚建设项目管理有限公司(监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了全厂加压泵房及储水池工程施工方案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附：给水管道及设备安装施工方案 承包单位（章）_____________________ 项目经理_____张波__________ 日期2011 年3 月1日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期年月日总监理工程师审查意见： 项目监理机构___________________ 总监理工程师___________________ 日期年月日 甲方代表审查意见： 建设单位（章）___________________ 甲方代表___________________ 日期年月日 (本表由承包单位填报,一式四份)
A2 工程名称：贵州广铝80万吨氧化铝建设工程——综合过滤编号：致：山东智诚建设项目管理有限公司(监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了综合过滤工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章）_____________________ 项目经理_____________________ 日期年月日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期年月日总监理工程师审查意见： 项目监理机构___________________ 总监理工程师___________________ 日期年月日 甲方代表审查意见： 建设单位（章）___________________ 甲方代表___________________ 日期年月日 (本表由承包单位填报,一式四份)
施工组织设计(专项)施工方案报审表 工程名称：通盛御河花园小区智能化项目编号： 致：山东琴岗工程建设监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成通盛御河花园小区智能化项目工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批，请予以审查。 附件：□施工组织设计 □专项施工方案 □施工方案 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年月日审查意见： 专业监理工程师(签字) 年月日 审核意见： 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年月日 审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案)： 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工组织设计 工程内容 枣庄通盛御河花园通盛御河花园位于：枣庄市峄城区承河路，总建筑面积123000㎡，15栋单体及地下车库。，一二期项目占地小区总户数为40719㎡。 根据甲方要求，本次能化系统弱电集成系统工程包括以下八个项目： ①电视监控系统； ②楼宇非可视对讲系统 ③停车场道闸系统； ④背景音乐系统； ⑤电子广告牌系统 总工期要求 按总体建设工程基本要求，以及贵单位针对本项目工程的计划、要求，总承包施工单位施工进度要求，制定相应的工期计划，并保证按计划施工，按期保质完成本工程。 本工程工期要求：一期30天，二期45天，室外30天合计105天。 要求质量标准：合格。
1．施工组织设计的指导思想 “通盛御河花园高层住宅楼智能化弱电系统工程”施工组织设计是按贵方提供的智能化弱电系统设计图结合我方设计优化，按现行的国家施工验收规程规范、工程质量评定标准、施工操作规程、，再结合我公司的施工能力、技术准备力量及多年弱电系统工程的设计施工经验和本工程的具体情况进行编制的。 施工组织设计作为直接指导施工的依据，在保证工程质量、工期、安全生产、成本的前提下，对加强施工管理、有效的调配劳动力、提高施工效率、节约工程成本、保证施工现场的安全文明有积极作用。 施工组织设计一旦经甲方和建设监理公司审核认可后，在施工过程中，我公司一定严格按照本施工组织设计执行。 2．编制范围及内容 1、本工程施工组织设计是严格按照本弱电系统工程的要求进行质量策划后编制的，在人员、机械、材料供应、平衡调配、施工方案、质量要求、进度安排等方面统一进行部署下完成。 2、我公司高度重视本施工组织设计的编制工作，召集曾从事过类似工程工作的技术人员、有关负责人攻克本工程的重点、难点及特殊部位的施工技术，力求本方案重点突出，具有呼应性、针对性和可操作性。 3、本着对建设单位负责和资金的合理使用、对工程质量的高度责任感，针对本工程设计特点和使用功能要求，我们编制的原则是：“确保工程质量优、速度快、造价低、操作性强”。同时保证周边和施工现场有良好环境。 3．施工组织设计编制技术依据 ※《有线电视系统工程技术规范》（GB50200—94）； ※《有线电视设计、安装调试验收规范》（GB51/T46—91）；
表B2.1 安全基本条件报审表 编号： 工程名称： 致（监理单位）： 现将我单位的安全基本条件资料上报，请予以审核。 工程名称 工程规模 安全生产许可证号/有效期 项目负责人 姓名 安全生产考核合格证号/有效期 专职安全生产管理人员 姓名 安全生产考核 合格证号/有效期 是否符合配备标准 特种作业人员名单（可附页） 姓名年龄工种建筑施工特种作业人员 操作资格证书编号 有效期备注 附：1.安全生产许可证复印件 2.项目负责人安全生产考核合格证书复印件 3.专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书复印件 4.建筑施工特种作业人员操作资格证书复印件 施工单位：（章） 项目负责人： 日期： 审查意见： 监理工程师： 日期： 审核意见： 监理单位：（章） 总监理工程师： 日期：
表B2.2 安全保证体系报审表 编号： 工程名称： 致（监理单位）： 现将我单位的安全保证体系上报，请予以审核。 1．建立了安全生产责任制及考核办法，明确了各级人员的安全生产职责。 2．具有明确的安全管理目标，有具体的伤亡指标和达标指标。 3．施工组织设计中有明确的安全技术措施，危险性较大的分部分项工程编制了安全专项施工方案，并按有关规定审批。 4．建立了安全教育制度。新进场工人进行了三级安全教育，并严格履行书面签字手续。 5．建立了安全技术交底制度。 6．建立了安全检查制度，检查频次符合有关规定，查出的重大隐患能做到治理责任、措施、资金、期限和应急预案“五落实”。 7．建立了消防安全制度。 8．建立了安全措施经费管理制度。 9．建立了建筑起重机械管理制度，并备案。 10．制定了生产安全事故应急救援预案和专项处置预案。 11．建立了重大危险源监控管理制度。 12．办理了意外伤害保险，有保单（复印件）。 13．合同管理：总分包单位签订了安全生产责任书，明确了各自在安全生产方面的责任权利和义务。14．项目部安全组织保证体系框架图。 15．其他。 附：以上资料详细内容 施工单位：（章） 项目负责人： 日期： 审查意见： 监理工程师： 日期： 审核意见： 监理单位：（章） 总监理工程师： 日期：
施工组织设计（方案）报审表 工程名称：焦化四期汽轮发电站电气设备安装调试工程编号： 致：武汉星宇建设工程监理有限公司 我方已根据施工合同的有关规定完成了张家港宏昌钢板有限公司焦化四期汽轮发电站电气设备安装调试工程电气施工方案的编制，经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：张家港宏昌钢板有限公司焦化四期汽轮发电站电气设备安装调试工程电气施工方案。 承包单位（章） 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师： 日期：
施工组织设计（方案）报审表 工程名称：焦化四期汽轮发电站电气设备安装调试工程编号： 致：武汉星宇建设工程监理有限公司 我方已根据施工合同的有关规定完成了张家港宏昌钢板有限公司焦化四期汽轮发电站电气设备安装调试工程热控安装调试施工方案的编制，经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：张家港宏昌钢板有限公司焦化四期汽轮发电站电气设备安装调试工程热控安装调试施工方案。 承包单位（章） 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师： 日期：
施工组织设计 / 方案报审表 工程名称：焦化四期干熄焦余热发电工程机械设备安装 ( 制作 ) 调试工程编号：A 3.1 2 — 03-2010 致：武汉星宇监理公司 : 兹报验： □ 1 临时用电施工组织设计单位工程施工组织设计 □ 2 分部（子分部） / 分项工程施工方案 □ 3 特殊工程专项施工方案 □ 4 施工用大型机械设备 □ 5 本次申报内容系第 1 次申报，申报内容项目经理部/ 公司技术负责人已批准。 附件：临时用电施工组织设计。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 监理单位签收承包单位签收 人姓名及时间人姓名及时间 监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期：注：承包单位项目经理部应提前7 日提出本报审表。
Ａ3.9施工安全专项方案报审表 工程名称：仪征市华帛纺织有限公司主车间厂房及附房编号：Ａ3.9 －002 致：扬州市鑫铭工程项目管理咨询有限公司（监理单位） 兹报验： □１基坑支护与降水工程专项施工方案 □２土方开挖工程专项施工方案 □３模板工程专项施工方案 □4起重吊装工程专项施工方案 □5脚手架工程专项施工方案 □6拆除、爆破工程专项施工方案 □7其它危险性较大的工程专项施工方案 □ 本次申报内容系第次申报，申报内容施工企业技术负责人已批准。 附件： 1、施工组织设计/方案。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期年月日 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师：日期年月日总监理工程师审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师：日期年月日注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。 江苏省建设厅监制
安全文明施工方案审批表 年月日施管表3 工程名称吴江经济技术开发区仪塔路改造施工单位苏州祥盛建设工程有限公司有关部门会签意见： 结论： 审批单位审批人
吴江经济技术开发区仪塔路改造、庞东路北延 道路及桥梁工程一标段 安 全 文 明 施 工 方 案 苏州祥盛建设工程有限公司仪塔路改造项目部 二0一一年十月二十五日
安全文明施工方案 一、工程概况 本工程位于吴江经济技术开发区东北部，为吴江市城市主干路，本标段北起江陵东路（KO+060），向南延伸至江兴东路（含江兴东路交叉口，桩号：GK1+240），呈南北走向，实施总长约1180m，道路规划红线宽度60m，标准段路幅布置为：10.5*2绿化带+3m*2人行道+4m*2非机动车道+2m*2侧分带+21m机动车道。 1、道路工程 （1）机动车道路面结构：4cmSUP-13细粒式沥青砼+6cmSUP-20中粒式沥青砼+8cmAC-25粗粒式沥青砼+0.6cm稀浆下封层+40cm水泥稳定碎石+16cm12％石灰土底基层；非机动车道路面结构层为：4cm细粒式沥青砼+6cm中粒式沥青砼+0.6cm稀浆封层+35cm水泥稳定碎石。（2）路基处理： 一般路基处理为清表+翻挖+6％灰土+80cm8％灰土，浜塘及软土处理为：清淤回填素土+粉喷桩处理+40cm6％灰土处理+80cm8％灰土。 2、排水工程 本工程排水工程为雨、污分流制，本工程雨水管道分两条，管道中心线位于人行道外侧1.5m。雨水主管为D600、D800、D1000钢筋混凝土承插管；雨水管道DN250、DN400为FRPP管，混凝土管为120度C15砼基础、O型橡胶圈接口；污水管道中心线位于南侧或西侧人行道外侧4.5m，采用DN300、DN400、DN500、DN600FRPP管，窨井采用砖砌落底式检查井，方形钢纤维混凝土井盖座。 二、工期要求 工程开工日期：2011年10月25日；工程竣工日期：2012年09
模板工程专项施工方案模板工程专项施工方案报验审请表 编号： 板 工 程 专 项 方 案 编制人： 审核人： 编制单位：安徽大海建筑工程有限公司 编制日期：2011年04月26日 模板工程专项施工（方案）会签表
模板工程专项施工方案 模板工程施工方案 本工程为巢湖新巢国际8#9#楼工程，建筑面积约22453.4㎡，框架结构。柱最大尺寸600*600mm，梁最大尺寸300*700mm、500*450 mm。该工程模板工程量大，要求的技术质量高，针对本工程地上结 构特点，柱模Array板体系采用木 胶合板，梁及 平台板采用胶 合板板钢管支 撑。支承体系 采用Φ48× 3.5普通钢管 搭设满堂架， 满堂架必须具 备足够的强 度、刚度和稳 定性。为确保 模板工程质 量，应注意下 列施工要求： 一、模板体 系及配置数量 (1)框架柱 采用18厚木 胶合板，配置 数量为1套。 (2)梁及楼 面模板均采用 15厚高强度 木胶合板，配 置数量为2 套。 (3)平台板 及梁支撑体系 采用钢管脚手 架，配置数量 为2套，柱采 用对拉螺杆加 固。 二、材料控 制 (1)模板是 砼的成型模 具，模板的好 坏直接关系到 砼的表现，故 用于本工程的 模板要求表面 光滑平整，刚 度好。 (2)进入施 工现场的木方 要求尺寸基本 准确，不翘曲、 不变形。 (3)模板在 使用前要刷脱 模剂。 (4)进入现 场的钢管、扣 件等材○料必 须是合格的。 三、模板一般安装要求 (1)测量员将轴线、结构线及标高放测完毕，提交监理及项目质检员验收合格后，方可进入支模工序。 (2)柱钢筋及限位钢筋验收合格，木工工长收到钢筋交接检表后，方可进行拼模及加固。 (3)模板及支架在安装过程中，必须设置防倾覆的临时固定设施。 (4)模板与砼的接触面应涂隔离剂，对油质类等影响结构或妨碍装饰工程施工的隔离剂不宜采用，严禁隔离剂沾污钢筋与砼接槎处。 (5)模板支设完毕，模内材料及垃圾要清理干净。
人工成孔灌注桩施工方案报审表 工程名称：新疆软件园建设大中型企业办公楼项目外网编号： 致：新疆昆仑工程监理有限责任公司（项目监理机构） 我方已完成人工成孔灌注桩施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附：施工组织设计 专项施工方案 √施工方案 分包单位（盖章）施工单位项目经理部（盖章） 项目经理（签字）项目经理（签字） 年月日年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
四新技术施工方案报审表 工程名称：新疆软件园配套楼宇项目（第一标段）编号： 致：新疆泽强工程项目管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成四新技术施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附：施工组织设计 专项施工方案 √施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工现场扬尘治理专项方案报审表 工程名称：新疆软件园配套楼宇项目（第一标段）编号： 致：新疆泽强工程项目管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成施工现场扬尘治理专项方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附：施工组织设计 专项施工方案 √施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
哈尔滨市轨道交通号线二期工程监理标 安全监理技术交底 西安铁一院工程咨询监理有限责任公司 年5月日
哈尔滨轨道交通号线二期工程监理标 安全监理技术交底 为了认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，严格执行《建设工程安全生产管理条例》等有关安全生产的法律、法规，切实做好施工现场安全监督管理工作，控制和避免施工作业中重大伤亡事故的发生对施工中的安全管理工作作出如下交底： 建设工程项目部应当成立由项目经理负责的安全生产管理小组，小组成员应包括企业派驻项目的专职安全生产管理人员，专职安全员应符合《建筑施工单位安全生产管理机构设置及专职安全生产管理人员配备办法》。施工项目部应将安全生产管理机构人员、分工情况及项目经理和专职安全员的执业证书和安全生产考核合格证书上报监理部。 施工项目部应制定安全生产管理制度。安全生产管理制度应包括：安全生产责任制度、安全生产规章制度、安全生产检查制度、安全生产教育和培训制度、事故处理与报告制度。 特种作业人员（电工、电焊工、起重机操作工、起重信号工、等高加设人员、安装拆卸工、垂直运输机械作业人员等）必须按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后，方可上岗作业。 开工前施工项目部应对施工现场的危险源进行识别、评价并确定重大危险源上报总监理工程师。 危险性较大的分部分项工程必须编制专项施工方案；专项施工方案应由施工单位专业技术人员编制，施工单位技术部门的专业人员审核，施工单位的技术负责人批准。根据《危险性较大分部分项工程管理办法》对于需要专家论证的分部分项工程，施工单位应组织不少于人的专家组，对专项施工方案进行论证审查，专家组必须提出书面论证审查报告，施工单位应根据论证审查报告修改完善专项施工方案。 施工单位必须根据当地建设行政主管部门制定的应急救援预案和本工程特点编制安全事故应急救援预案。安全事故应急救援预案应包括下列内容：建设工程重大危险源的辨识、风险评价；应急救援指挥部的组成，联络方式，各部门、岗位和有关人员的职责，应急救援行动的指挥和协调；安全事故通告和报告的方
SXMB5 管理制度报审表 安全管理制度报审表 本表一式份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存份。
施工安全管理制度 安全教育制度 1、在各作业班组进入工地后正式上岗作业前，项目部必须对班组职工进行“三级”安全教育（班组教育、项目部教育、企业安全管理教育），并建立教育记录挡卡；如果由于安全技术交底不清楚、不全面，职工发生工伤事故，必须追究教育或交底人的责任。 2、各级安全教育具有针对性，对待各班组不可千篇一律，应付差使。 3、项目部要经常组织干部学习有关安全生产的法律、法规，学习规范和标准，学习安全技术操作规程等，通过学习达到熟练掌握和运用的目的。 4、要坚持开展每周星期一安全活动日活动，每次活动要有组织、有内容、有目的、有要求，一般可小结上周安全工作情况，根据本周工作情况提出和强调搞好安全工作的措施，同时也有针对性的选学一些安全操作规程；安全活动的目的、内容及具体安排，由项目部专职安全员负责，项目经理或其他管理人员不得占用安全活动日时间召开其它会议和进行其他工作。 5、对新入场的职工在分配工作之前，必须进行三级安全教育，，项目部进行专业安全技术规程及规章制度的教育，班组进行具体的安全教育工作。 6、凡要求持证上岗的特种专作业人员，项目部必须于当地劳动部门联系，进行安全技术培训，经考核取得特种作业人员操作证方可上岗；上岗前仍应进行安全教育和安全技术交底。 7、职工更换工种或从事第二工种作业时，项目部必须重新对其进行安全培训和安全规程的学习，并经考核合格后方可上岗。
8、施工当中采用新技术、新机具、新设备和新工艺方法时，项目部应对操作人员进行操作技术培训和安全技术教育，经考核合格后方可作业。 安全检查制度 安全检查是消除事故隐患，预防事故，保证安全生产的重要手段和措施。为了不断改善生产条件和作业环境，使作业环境达到最佳状态。从而采取有效对策，消除不安全因素，保障安全生产，特制定安全检查制度如下： 一、安全检查的内容：按照建筑部颁发的《建筑施工现场安全检查评分标准》，对照检查执行情况；基槽临边的防护；施工用电、施工机具安全设施，操作行为，劳动防护用品的正确使用和安全防火等。 二 、安全检查的方法： 定期检查、突击性检查、专业性检查、季节性和节假日前后的检查和经常性检查。 三、项目部施工工地每周检查一次，由项目经理组织；各施工队每天检查，由施工负责人组织，生产班组对各自所处环境的工作程序要坚持每日进行自检，随时消除不安全隐患。 四、突击检查： 同行业或兄弟单位发生重大伤亡事故、设备事故、交通、火灾事故，为了吸取教训，采取预防措施，根据事故性质，特点，组织突击检查。 五、专业性检查： 针对施工中存在的突击问题，如：施工机具、临时用电等，组织单项检查，进行专项治理。 六、季节性和节假日前后检查： 针对气候特点，如冬季、夏季、雨季可能给施工带来危害，提前作好冬季四防，夏季防暑降温，雨季防汛；针对重大节假日前后，防止职
A2 安全施工方案报审表 工程名称：当涂经济开发区荆山路1标道路建设工程编号：
施工用电方案 1、根据施工现场总平面布置图的设计要求，按规定架设好施工用电线路，施工用电必须通过总配电箱引出。 2、总配电箱及开关箱的出入线要穿管，并要有防水弯头，有门有锁，防雨防潮，箱内无杂物，闸刀，开关、仪表应排列整齐，标志明确。 3、施工线路干结架设，采用木杆或水泥杆，高度在4.5m左右，所架设的电源线截面应满足负荷需要，铜芯线不小于10mm2，铝芯线不小于16mm2，照明线各动力线分开架设。 4、施工用电设备实行“一机、一闸、一箱、一漏”实行三级用电二级保护。 5、保护接零线由总配电箱漏电保护器，进线端工作零线引出，并重复接地，接地电阻必须符合要求（不小于10欧姆）。 6、总配电箱、分配电箱内设置总隔离开关和分路隔离开关及总熔断器和分路熔断器。熔断器和开关的熔断片和熔断丝必须与电气设备的功率相匹配，不得用金属导线代替熔断丝（片）。 7、容量大于5.5kw的动力电路采用自动开关或降压启动装置控制。各种开关的额定值应与其控制的电气设备的额定值相应。 8、施工现场的照明线路与动力线路分路设值，照明专用线路装设漏电保护器，照明灯具金属外壳作保护接零。 9、室外照灯具距地面不得低于3.0m。室内距地的不得低于2.4m。
10、施工现场的临时用电线路，应接正戒线路架设，不得乱接乱挂，不准随地乱拖。不准把线栓在脚手架上，不准用绝缘不良的导线施、导线的端头必须用绝缘胶布包好，带电部分不得外露。 11、施工现场一切电器设备，照明及送电线路的安装，维修和割除必须的专职电工操作，负责定期检查、维修、维修前必须切断电源，并挂“线路有人工作，严禁合闸”的标志，不得带电操作。 马鞍山首建建设有限责任公司 荆山路1标道路建设工程项目部 2013年5月20日