高血压患者中医药健康指导记录表
姓名：性别：年龄：健康档案号：联系电话：管理日期：
家庭地址：管理医生：
现患症状体征
西医诊断中医诊断（型）
中医四诊记录面色精神型体特征饮食睡眠
舌苔脉象
中医辩证分型阴虚阳亢型肾阳亏虚型气血两虚型冲任失调型痰瘀互结型其他
推荐中成药推荐茶饮推荐食物推荐食疗方
常用中医保健方法耳穴疗法
体穴疗法
推荐足疗药方
中医养生指导记录情志调摄
饮食调摄
生活起居指导运动导引
季节养生
其他特色疗法
健康教育活动记录表 负责人（签字）：张龙填表人（签字）：李艳敏填表时间：2017年01月05日
健康教育活动记录表 负责人（签字）：张龙填表人（签字）：李艳敏填表时间：2017年2月09日
健康教育活动记录表 健康教育资料发放种类及数量：1种40余份 活动主题：高血压中医药咨询 宣教人：张龙李智李艳敏 活动小结: 引起高血压病的不同病因，观察自己的健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。马过河镇卫生院于2017年3月2日组织相关人员到马过河新街进行中医药健康服务知识咨询活动，共咨询43余人。解答高血压患者的咨询，为他们自我保健做好护航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。 活动评价：通过介绍中国传统养生保健法，诸如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。指导他们定期进行健康检查，早期发现疾病，早期治疗。宣传老年病知识及其危害性，并做好具体辅导，制定适合方案，通过体质分类，让人们更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切实有助于体质的提高。大力宣传“预防从日常生活做起”，做到科学的健身、修养，克服不良生活习惯，建立健康的生活方式，做到合理安排时间。宣传并提倡进行有计划、有针对性地身体素质锻炼，通过积极有效的锻炼、活动，使精神、情绪、阴阳气血保持于相对平衡状态。 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表 □其他材料 负责人（签字）：张龙填表人（签字）：李艳敏 填表时间：2017年3月02日
健康教育活动记录表 负责人（签字）：张龙填表人（签字）：李艳敏填表时间：2017年4月06日
上呼吸道感染(中医属感冒范畴) 1．上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状，应与流感相区别。 2．上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾，四季可患，在治疗上应因人、因时、因地的不同，灵活多变，不拘一格，标本兼顾，每每收到针对性强，立竿见影的效果。 【预防与保健】 1、膳食方面：多喝水，宜食清淡，易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面：注意气候变化，随时增减衣服，避免受凉：保持居室空气流通、新鲜，勤晒被褥；室内温度不要过低过高，最好保持在16。左右；不要让空调冷风口吹身体．不要开着空调睡觉。 3、运动方面：加强运动及锻炼，经常用冷水洗脸，增强体质。 4、注意和患者保持距离，减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50％左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛，流行广泛用板蓝根，大青叶，款冬花，金银花。 另外，上呼吸道感染与其它许多传染病的前期症状极其相似，故应早期鉴别。流行季节应做好预防工作，保持室内空气新鲜，加强耐寒锻炼。自我预防：可擦耳轮(擦热为止)，每日2次，点按迎香、合谷，每穴3—5分钟，以局部酸胀、皮肤微红为度，每日2次。 糖尿病(中医属消渴证范畴)
1、糖尿病是一种常见慢性内分泌代谢性疾病。典型病人以多饮、多尿、多食、体重减轻为特点，即：“三多一少”。 2、糖尿病属中医“消渴范畴”，中医治疗糖尿病在改善症状、防治并发症等方面，有其独到之处，均有良好疗效。 【预防与保健】 糖尿病除药物治疗外，注重生活调摄具有十分重要的意义。 1．膳食方面：严格控制饮食，忌摄入过多热量，这是降低血糖，控制病情，防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可常食猪肾、黄鳝、猪脊肉、淡菜、田螺、山药、玉米须、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油，少吃盐，禁食各种糖类，戒烟禁酒。 2．心理、运动、精神方面：对糖尿病要有正确认识，应树立治疗信心，保持开朗乐观的情绪，建立规律的生活制度，注意个人卫生，防患感冒及上呼吸道感染，注意防寒保暖，夏季常洗澡保持皮肤清洁防止破损．防止尿路感染等。做好劳逸安排，适当参加运动，如打太极拳、八段锦、散步等。还可根据病情体质分别选练内养功或太极气功，配合放松功、虚明功等，每天1—3次，每次15—30分钟，以晨起、午后或夜间为宜。 3．①中医药防治方法：糖尿病口渴、多食、多尿，可将黑大豆炒香加天花粉等份研细。每日2次；每次15克内服，有清热、生津、止渴、降血糖功能。②民间验方：猪胰山药汤，有一定效果，用法：猪胰一具，山药60克，煎汤服用。③番白草适量代茶饮。④中成药常用消渴丸，金芪降糖片等效果也不错。除此还可采用推拿康复法，一般可推脊椎两侧，并由下而上，摩擦背部，擦背部俞穴，捏捻脚趾。 失眠症(中医属不寐范畴)
高血压中医药健康管理方案 一、高血压病概述高血压病（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)舒张压小于或等于90mmHg(12kPa) 。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在 91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。高血压分类类别理想血压正常血压正常高值高血压 1 级高血压（“轻度“） 2 级高血压（“中度”） 3 级高血压（“重度”）单纯收缩期收缩压（mmHg） <120 120～129 130～139 ≥140 140 ～159 160 ～179 ≥180 ≥160 舒张压（mmHg ） <80 80～84 85～89 ≥90 90～99 100 ～109 ≥110 <90 二、中医药防治大致分为以下几点：（一）、方药 1、肝阳上亢型表现：头痛、头晕、头胀，目赤口苦，烦躁易怒，有时失眠，舌质红，苔薄黄，脉象弦数或弦滑。方药：天麻钩藤饮龙胆泄肝汤 2、阴虚阳亢型表现：眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。方药：杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。 3、阴阳两虚型表现：头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白，脉象弦细。方药:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。 4、风痰痹阻型表现：手足麻木，拘急，口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂。苔白腻，脉象弦滑。方药：涤痰汤半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。 5、气血上逆型表现：突然昏扑，不省人事，牙关禁闭，两手握固，面红气粗，痰多，烦躁身热。苔黄燥或黄腻，脉象弦数有力。方药：镇肝熄风汤加减。此型多见于高血压病合并脑出血。
社区高血压病中医药健康教育知信行调查分析 社区是高血压管理的重要阵地，大部分的高血压患者需要在社区管理。中医药防治高血压”简便廉验”，中医适宜技术在社区高血压病发挥了重要作用，但中医药健康教育知信行社区评价研究鲜见。我们对某农村社区居民高血压病中医药健康教育”知信行”进行调查，评价中医药健康教育、中医药适宜技术推广应用在农村社区高血压防治中的效果，以期为探索中医药防治高血压病健康教育和中医药适宜技术提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料海盐县百步镇地处浙北沿海，全国重点镇，户籍人口3.3万，高血压病发现率23.56%。研究人员根据该镇高血压病患者分布情况，将该镇按不少于100例患者划分若干区块，整群随机抽样三个区块，在每个区域的具有正常思维和语言交流能力、愿意配合本研究的本地户籍高血压慢病随访管理患者随机抽取100例左右高血压患者，作为研究对象。三组研究对象之间性别、年龄、文化、医疗保险、经济状况、患者程度（一～三级管理构成比例）之前在无显著差异，见表1。 1.2方法 1.2.1调查工具研究人员参照陈建伟等、袁焕新等关于中医”知信行”问卷的相关研究[1-3]，制订了《社区居民中医药防治高血压病知信行量表》。量表共设置高血压病中医药防治知识、对高血压中医药防治的信念和态度、中医药高血压病防治相关的行为等三个方面，每个方面20个调查项，共60个调查项。量表参照李克特量表，以陈述性语句表述调查内容，选项为非常同意、同意、无所谓（不确定）、不同意、非常不同意，或非常认可、认可、无所谓（不确定）、不认可、非常不认可。调查后按选项顺序分别计5、4、3、2、1得分，就调查的三个方面得到个人态度总得分，60分及以上为了解（信任、有），以下为不了解（不信任、无）。 1.2.2调查方法本研究采取调查与访谈相结合的方法。研究前使用量表对研究对象开展基线调查。随后研究人员对甲组给予高血压病中医药防治健康宣教，乙组给予高血压病中医药适宜技术推广，丙组给予中医药防治健康教育和高血压病中医药适宜技术推广综合干预措施。在干预措施3个月后再对研究对象进行采用同一量表再次开展调查。 2结果 2.1基线调查显示，研究的三组之间差异无统计学意义，可以认为三组研究对象来自同一总体（表2）。此外，调研还显示农村社区高血压患者群体对中医药防治高血压的知信行水平相对较低，可能与农村社区高血压患者群众年龄主要集中45岁以上，受教育程度普遍较低，西药过度发展，中医药发展缓慢甚至倒
临汾市第三人民医院 出院病人随访制度 第一章总则 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度。 第二章随访 第二条随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。 第三条责任人与职责：各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人：以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则，由主管医生为第一责任人，负责随访工作。随访情况由主管医师按要求填写《出院病人随访记录表》，并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 第四条随访时间：根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院
2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。 第五条随访方式：电话随访、当面咨询、入户调查、书信随访等。首先进行电话随访,无结果者入户随访,并与所在街道居委会、派出所取得联系,仍无结果者向患者住所、单位发信,均无应答者列为失访,即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。 第六条随访的内容：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息，患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。随访后应做好登记。 第七条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。 第八条医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。 第九条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓之以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。
高血压中医保健工作方案 一、工作目标 普及中医关于高血压保健知识；倡导科学生活方式和习惯；提高自我保健能力及水平；提高高血压患者生活水平；延长老年人寿命。 二、工作方向 高血压中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同年龄和环境，预防高血压病的并发症，减少影响高血压病人寿命的危险因素，使高血压病人健康生活。 三、实施方案 （一）饮食 1、工作重点：宣传宜杂食和粗茶淡饭。 2、具体措施： （1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食（低盐、低糖、低脂）观念，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。 （2）普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等，有利于高血压病人避免并发症的发生，提高自我保健能力。 （3）深入社区积极开展义务咨询活动，加强高血压患者对日常饮食的重视，加入自我保健队伍，有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。 （4）注意对不同老年人情况的调研，分析饮食偏差及引起的后果，并根据目前健康情况做出调整方案，最后具体调整结果，以期确实有效的提高老年人的健康。 （二）情志调养 1、工作重点：使高血压患者知晓情绪对健康的重要性；和谐的生活和环境对身心健康的重要性。 2、具体措施： （1）在社区宣传情绪和疾病的关系等知识，如“笑一笑十年少”，普及高血压患者精神调适的意识，诸如适当锻炼、松紧有度等。 （2）开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动，使其走出孤独心里，达到心理平衡。 （三）自我防病 1、工作重点：对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传，提高老年人尤其高血压患者的防病知病水平。 2、具体措施： （1）宣传引起高血压病的不同病因，观察自己的健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。解答高血压患者的咨询，为他们自我保健做好护航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。 （2）介绍中国传统养生保健法，诸如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。 （3）指导他们定期进行健康检查，早期发现疾病，早期治疗。
中医药特色的康复和健 康指导内容 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
中医药特色的康复和健康指导内容 一、生活起居 生活起居护理的基本原则 1.顺应自然 2.平衡阴阳 3.起居有常 4.劳逸适度 5.慎避外邪 6.形神供养 二、情志指导 1.七情内容喜, 怒, 忧, 思, 悲, 恐, 惊 2.七情致病损伤五脏，喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾 3.情志护理的基本原则 （1）诚挚体贴，全面关心（2）有的放矢，因人施护 （3）清净养神，宁心寡欲（4）怡情畅志，乐观愉快 4.情志护理的基本方法 （1）言语开导（2）清净养神（3）移情易性（4）情志相胜（5）顺情解郁 三、饮食调护 1.饮食调护的基本原则 （1）饮食有节、按时定量（2）调和四气、谨和无味 （3）饮食清淡、吃忌厚味（4）卫生清洁、习惯良好
（5）辨证施食、相因相宜（6）辩药施食、特殊忌口 （7）因人施食、因时施食 2.食物性质分类 （1）热性食物（2）温性食物（3）寒性食物（4）凉性食物 （5）平性食物（6）补益性食物 (清补类食物温补类食物平补类食物) （7）发散类食物 3.辨证施膳原则：“虚者补之”、“实者泻之”、“热者寒之”、“寒者热之” （1）辨证施膳必须考虑个人的体质特点，例如形体肥胖之人多痰湿，宜多吃清淡化痰的食品；形体消瘦之人多阴虚血亏津少，宜多吃滋阴生津的食品。 （2）春季万物始动、阳气发越，此时要少吃肥腻、辛辣之物，以免助阳外泄，应多食清淡之菜蔬、豆类及豆制品； （3）夏季炎热多雨，宜吃些甘寒、清淡、少油的食品，如绿豆、西瓜、鸭肉等； （4）虚证患者以其阴阳气血不同之虚，分别给予滋阴、补阳、益气、补血的食疗食品治之；（5）实证患者应根据不同实证的证候，给予各种不同的祛除实邪的食疗食品，如清热化痰、活血化瘀、攻逐水邪等； （6）寒性病证，给予温热性质的食疗食品治之；
高血压中医药健康管理方案一、高血压分类 类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 理想血压 <120 <80 正常血压 120～129 80～84
正常高值 130～139 85～89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压（“轻度“）140～159 90～99 2级高血压（“中度”）160～179
100～109 3级高血压（“重度”） ≥180 ≥110 单纯收缩期 ≥160 <90 二、中医药防治 大致分为以下几点： （一）、方药 1、肝阳上亢型 表现：头痛、头晕、头胀，目赤口苦，烦躁易怒，有时失眠，舌质红，苔薄黄，脉象弦数或弦滑。 方药：天麻钩藤饮龙胆泄肝汤
2、阴虚阳亢型 表现：眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。 方药：杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。 3、阴阳两虚型 表现：头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白， 脉象弦细。 方药:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。 4、风痰痹阻型 表现：手足麻木，拘急，口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂。苔白腻，脉象弦滑。 方药：涤痰汤半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。 5、气血上逆型 表现：突然昏扑，不省人事，牙关禁闭，两手握固，面红气粗，痰多，烦躁身热。苔黄燥或黄腻，脉象弦数有力。 方药：镇肝熄风汤加减。此型多见于高血压病合并脑出血。（二）、中药验方 天麻12克，钩藤15克，生地15克，地龙10克，大黄10克， 石决明15克，川穹10克，丹参10克，女贞子15克。
65岁以上老年人中医药健康指导意见 姓名：性别：年龄：体质：平和质其他： 电话：住址： 情志调摄： 在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草放松心情。 饮食调养： 饮食宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜 果，少食过于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也 不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒烟限酒。 起居调摄： 起居宜规律，睡眼要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。 运动保健： 形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度，选择运动健身项目。 穴位保健： 选穴：涌泉穴、足三里穴。 涌泉穴：位于足底部，卷足时足前部凹陷处， 约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的 前三分之一与后三分之二交点上。 足三里穴：位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸， 距胫骨前缘一横指处。 操作：用大拇指或中指指腹按压穴位， 做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸 胀为度，按揉2～3分钟。每天操作1～2 次。
65岁以上老年人中医药健康指导意见 姓名：性别：年龄：体质：气虚质其他： 电话：住址： 情志调摄： 宜保持稳定乐观的心态，不可过度劳神。 宜欣赏节奏明快的音乐，如笛子曲《喜相逢》等。 饮食调养： 宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多 食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。 起居调摄： 提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。 运动保健： 宜选择比较柔和的传统健身项目，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做1～3遍。避免剧烈运动。 还可采用提肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿2～3秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复10～15次。 穴位保健： 选穴：气海穴、关元穴。 气海：位于下腹部，前正中线上，当脐中 下1.5寸； 关元：位于下腹部，前正中线上， 当脐下3寸。 操作：用掌根着力于穴位，做轻柔缓和的环旋活动，每个穴位按揉2～3分钟，每天操作1～2次。 还可以采用艾条温和灸，增加温阳益气的作用。点燃艾条或借助温灸盒，对穴位进行温灸，每次10分钟。艾条温和灸点燃端要与皮肤保持2～3厘米的距离，不要烫伤皮肤。温和灸可每周操作1次。
高血压病中医药健康管理方案 慢性病已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。根据目前慢病发展趋势，慢病将发生在未老先病的工作人群。构建慢病健康管理服务平台，发挥中医中药在慢性病预防、保健、治疗方面的优势，对慢性病进行有效防控控势在必行。中医药技术具有“简、便、验、廉”的特点，深受群众欢迎。为深入开展中医药适宜技术推广应用，充分发挥中医药在防治常见病、慢性病中的优势，切实降低医疗费用，进一步提高我社区高血压病患者中医药健康管理服务水平，促进我社区中医药工作的全面发展，结合我社区实际，制定本方案。 一、服务对象 辖区内35岁以上具有高血压危险因素的高危人群和已确诊的高血压病患者 二、服务内容 ●社区卫生服务中心（站）要对辖区高血压病患者，按照规定的服务内容、服务程序和服务方法进行社区健康管理 1．高血压筛查。 （1）对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到社区卫生服务中心或站就诊时为其测量血压。 （2）对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高
于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。 （3）建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。 2．对原发性高血压患者根据高血压分级分层进行管理，社区卫生服务中心或站每年要提供至少4次面对面的随访。 （1）测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg 和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访其转诊情况。 （2）若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。 （4）询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 （5）了解患者服药情况。
古浪县大靖镇东关村卫生所 健 康 知 识 讲 座 东关村卫生所 2014年10月12日
古浪县大靖镇东关村卫生所 中医健康教育咨询活动总结 健康教育工作是我村卫生服务工作的一项重要的工作，也是社区居民喜闻乐见的活动，更是提高全民素质的一个具体体现。 中医健康教育工作认真按照本年度计划执行，为社区居民及慢病患者进行中医健康教育咨询活动。发放宣传资料，本次中医健康咨询活动主要以下几点来完成的。 1.中医健康主要是有些什么要求，怎样做才能不生病？ 2.人为什么会生病？我明明能吃能睡，又不感冒，可为 什么还是经常会生病？ 3.我知道正气是什么了，可我们要怎样来保护正气？ 4.我们平常在起居养生方面又要注意些什么呢？ 5.请问你们能多开展些这种活动吗？平时我们如果有 这方面的问题怎么办？ 我们将认真总结经验，不断加强对中医健康教育工作的指导，落实各项措施，及时调整工作思路，切实抓紧、抓实、抓好，为提高广大人民群众利用中医保健方式的意识而努力，为将中医健康教育与众议院适宜技术健康促进工作水平提高到一个新的高度而努力。
东关村卫生所 2014年10月12日 古浪县公众健康咨询活动记录表 单位名称：东关村卫生所记录人：曹玉峰 咨询活动时间2014年10月12日咨询活动地点东关村卫生所 咨询活动主题中医健康知识咨询出动医务人员人数1人 咨询服务对象辖区内居民及流动人口提供咨询服务人次16人 是否开展义诊活 无接受义诊人次无动 发放宣传资料名 健康生活方式与行为发放宣传资料数量28份称 活动内容及效果评估：10月12日上午，东关村卫生所组织下庄村卫生所进行了中医药健康维护、四季养生知识咨询活动，参加咨询的居民了解了如何利用中医药合理的养生保健，普及了中医药健康维护、四季养生知识。当地村民16人参加了健康讲座及咨询，发放宣传资料28余份。
中医药特色健康教育，健康教育怎样体现中 医特色 中医特色健康教育内容包括生活起居指导, 情志指导, 饮食调护指导, 用药护理指导, 康复护理, 专科护理 生活起居护理的基本原则 顺应自然 平衡阴阳 起居有常 劳逸适度 慎避外邪 形神供养 情志指导 七情内容喜, 怒, 忧. 思, 悲, 恐, 惊, 七情致病损伤五脏. 情志护理的基本原则 诚挚体贴，全面关心 有的放矢，因人施护 清净养神，宁心寡欲 怡情畅志，乐观愉快. 情志护理的基本方法 言语开导 清净养神 移情易性 情志相胜 顺情解郁
饮食调护 饮食调护的基本原则 饮食有节、按时定量 调和四气、谨和无味 饮食清淡、吃忌厚味 卫生清洁、习惯良好 辨证施食、相因相宜 辩药施食、特殊忌口 因人施食、因时施食 按食物性质分类包括热性食物温性食物寒性食物凉性食物平性食物补益性食物 (清补类食物温补类食物平补类食物) 发散类食物 食物的性能 热性食物具有温里祛寒、益火助阳的作用，适用于阴寒内盛的实寒证。如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。但热性食物多辛香燥烈，容易助火伤津，凡热证及阴虚者应忌用。 凉性食物具有清热、养阴等作用，适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛等里热证。如李子、芒果、柠檬、梨等。凉性食物较寒性食物平和，但久服仍能损伤阳气，故阳虚、脾气虚弱患者应慎用。 补益性食物具有益气、养血、壮阳、滋阴的作用。根据其寒凉温热的不同，分为温补、清补和平补三类。 清补类食物：清补类食物一般具有寒凉性质、有滋阴、清热的作用。适用于阴虚证
或热性病需要补养或调养者，寒证和素体阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。 温补类食物：温补类食物一般具有温热性质，有温中、助阳、散寒的作用，适用于阳虚证，寒证或久病体弱，禀赋不足需进行补养和调护者，热证和阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆等。发散性食物 发散类食物习惯上称为“发物”，是中医饮食调护中应十分重视的一类食物。发散类食物多腥、膻、荤、臊，食之易于动风生痰，发毒煮火助邪，诱发旧病尤其是皮肤病，或加重新病。比较典型的发物大部分海腥类。禽畜类中的猪头、鸡头、公鸡、狗肉、驴肉、各种野味、蔬菜中的蘑菇、香椿、葱、蒜、生姜、辣椒，虾、蟹，以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。 按食物的味分类分为辛味食物甘味食物酸味食物苦味食物咸味食物 补气类：粳米、糯米、小米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等，用于气虚证。 补血类：猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑椹等。用于血虚证。 滋阴类：鸡蛋黄、鸭蛋黄、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、银耳等，用于阴虚证。 补阳类：羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊肾、猪肾、鸽蛋、鳝鱼、虾、韭菜、枸杞子、刀豆、黑桃仁等，用于阳虚证辛温解表类：生姜、大葱、蒜等，用于风寒感冒。 辛凉解表类：杨桃、茶叶、豆豉等，用于风热感冒。
高血压中医保健指导方 案 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
老年人高血压中医保健指导方案 一、工作目标 普及中医关于高血压保健知识；倡导科学生活方式和习惯；提高自我保健能力及水平；提高高血压患者生活水平；延长老年人寿命。 二、工作方向 高血压中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同年龄和环境，预防高血压病的并发症，减少影响高血压病人寿命的危险因素，使高血压病人健康生活。 三、实施方案 （一）饮食 1、工作重点：宣传宜杂食和粗茶淡饭。 2、具体措施： （1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食（低盐、低糖、低脂）观念，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。 （2）普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等，有利于高血压病人避免并发症的发生，提高自我保健能力。 （3）深入社区积极开展义务咨询活动，加强高血压患者对日常饮食的重视，加入自我保健队伍，有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。 （4）注意对不同老年人情况的调研，分析饮食偏差及引起的后果，并根据目前健康情况做出调整方案，最后具体调整结果，以期确实有效的提高老年人的健康。 （二）情志调养 1、工作重点：使高血压患者知晓情绪对健康的重要性；和谐的生活和环境对身心健康的重要性。 2、具体措施： （1）在社区宣传情绪和疾病的关系等知识，如“笑一笑十年少”，普及高血压患者精神调适的意识，诸如适当锻炼、松紧有度等。 （2）开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动，使其走出孤独心里，达到心理平衡。 （三）自我防病 1、工作重点：对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传，提高老年人尤其高血压患者的防病知病水平。 2、具体措施： （1）宣传引起高血压病的不同病因，观察自己的健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。解答高血压患者的咨询，为他们自我保健做好护航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。 （2）介绍中国传统养生保健法，诸如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。 （3）指导他们定期进行健康检查，早期发现疾病，早期治疗。
通知 各村卫生室医生、广大村民： 为提高我镇居民的健康意识，让居民了解不同季节不同人群的饮食、生活习惯的中医养生注意事项决定在我院举办主题为“普及中医药健康维护、四季养生知识”咨询活动，请通知居民们届时参加。具体安排如下： 时间：2016年3月6日 08：30-12：00 地点：丁集镇卫生院 宣传主题：“普及中医药健康维护、四季养生知识” 参加人员：本辖区内居民 丁集镇卫生院 2016年3月5日丁集镇卫生院中医药健康咨询活动记录表
填表时间：年月日 丁集镇卫生院中医药健康咨询活 动现场 咨询内容： 1、问：健康我们平时都是说没得病痛之类的就叫健康，在你们看来除了没得病，还有没得其它的内容？ 答：健康分为生理健康和精神健康两类，我们平常说的身体没病痛，其实只是生理健康中的一个方面，如有些疾病在早期，它不一定会有症状体现出来，而当等出现相应症状的时候，却又不是早期了，所以没有病痛连生理健康都还算不上，其次，生理健康了，心理是否健康也很重要，现在由于生活素质的提高，加上现今社会生活节奏的加快，精神压力的逐步增大，很多人其实生理都一直处于亚健康状态，而精神多少都有一些问题
的。当然这些都需要到医院找相关医生作相关一些检查后才能确定，所以健康与否，得需要定期作健康检查才能明确知道。 2、中医健康主要是有些什么要求，怎样做才能不生病？ 答：中医健康主要就是黄帝内经上说的几句话：夫上古圣人之教下也，皆谓之：虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？什么是恬淡虚无，就是一个字“静”，要静，要虚静。这是《老子》的一种思想，后来老子大量引用：“至虚极,守静笃”。为什么现代的人那么浮躁？这个浮躁不是说现在竞争压力大，而是因为心不静。恬惔虚无是一种平和的心态，这个是最重要的。在恬惔虚无心态的基础上，真气从之则是中医说的人体的气，包括宗气元气营气卫气这类的气，就会顺从的在体内运行，用西医的说法就是各脏器功能旺盛，激素分泌均衡。“精神内守”就是说“精神”不要外泄，精气和神气留在体内，不要外泄。这样的话还有什么病呢？什么病都没有了，“病安从来”。 3、问：人为什么会生病？我明明能吃能睡，又不感冒，可为什么还是经常会生病？ 答：中医认为，人体发生疾病主要有正与邪两个方面。“正”是指人体的正气，也就是抗病能力，“邪”是指一切致病的因素。发病的过程就是正气与邪气斗争的过程。总的来说，只要正气旺盛，致病因素就不能危害人体，人也就不会发生疾病。所以中医非常重视保护人体的正气，在没有发病的情况下，就采取防护，也称为“治未病”。 4、问：我知道正气是什么了，可我们要怎样来保护正气？ 答：在我们发的资料上面，有关于如何保护正气的内容，我主要就讲一点我自己的体会吧，刚才樊老师说过了，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？其实那里面的真气，也就相当于我们现在说的正气了，要想保护好正气，一是要产生得快，如何产生呢？一般就是由饮食吸取，我们在饮食方面就要注意膳食搭配，营养要均衡。二是消耗得少，我们体内产生了正气，如果自己不注意保护，消耗过快，跟不上补充，咋办？自然就会生病了，那么怎样才能让它消耗得慢呢？就是刚才的那句了，恬淡
老年人中医药健康指导 中医药保健指导 体质辨识结果:平和质 中医药保健指导: 一、情志调摄: 宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。宜保持开朗舒畅的情绪。二、饮食调养: 宜丰富饮食的种类，形成多样化的饮食习惯，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。 建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食，如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。 参考食疗方:山药扁豆粥——山药30克，白扁豆10克，粳米50克，白糖少许。制作:将粳米淘洗干净，山药切片，白扁豆洗净;将粳米、白扁豆放入锅内，加水适量，臵武火上烧沸，再用文火熬煮至八成熟时，加入山药片、白糖，继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。 三、起居调摄: 应持之以恒地保持良好的生活起居习惯。保持充足的睡眠时间，不宜食后即睡。四、运动保健: 建议形成良好的运动习惯，每日进行半小时,1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳。 五、穴位保健: 选穴:足三里、气海;
定位:足三里穴位于外膝眼下三寸，胫骨前嵴外1横指处;气海穴位于前正中线上，脐下1.5寸。 操作:点按法:用大拇指或中指按压足三里、气海穴，足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5,10分钟，每日两次，10天1个疗程。六、其他: 体质 辨识结果:气虚质 中医药保健指导: 一、情志调摄: 宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。宜多与别人交 谈、沟通，以积极进取的态度面对生活。 二、饮食调养: 宜多食益气健脾作用的食物，如粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、白扁豆、豇豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、红薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、羊心、羊肚、莲子、蘑菇、芡实、栗子、人参等。少吃具 有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜等。 参考食疗方:(1)黄芪童子鸡——童子鸡1只，生黄芪15克，葱、姜、盐、黄 酒适量。 (2)山药粥——山药30克，粳米180克。制作:将山药和粳米一起入锅加清水 适量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。本粥具有补中益气、益肺固精的作用。 三、起居调摄: 气虚质者卫阳不足，易于感受外邪，应注意保暖，不要劳汗当风，防止外邪侵袭。避免劳累:劳则气耗，气虚质者尤当注意不可过于劳作，以免更伤正气。 for computer software engineering GB/T50314-2000 of electrical installations code for construction and acceptance of GBJ232- 92 intelligent building weak design construction figure set GJBT-471 2. system description this times engineering weak design including: hours a Kok information
高血压病中医药健康保健指导表 姓名：指导医师： 近期症状：1头痛 2头晕 3心悸 4胸闷 5胸痛 6慢性咳嗽 7咳痰 8呼吸困难 9多饮 10多尿 11体重下降 12乏力 13关节肿痛 14视力模糊 15手脚麻木16消瘦 17尿痛 18便秘 19腹泻 20恶心呕吐 21眼花 22耳鸣 23其他 中医体质辨识：□平和质□气虚质□阳虚质□阴虚质□痰湿质 □湿热质□血瘀质□气郁质□特秉质 预防和行为干预 （一）合理膳食1、限制过多钠盐摄入，首先减少烹调用盐，每人每天食盐量<6克为宜。2、减少膳食脂肪，补充适量蛋白质。多食蔬菜和水果， 摄入足量钾、镁、钙。3、限制饮酒，乙醇(酒精)摄入量与血压水平 及高血压患病率呈线相关，高血压患者应戒酒或严格限制饮酒。（二）情志调摄 （三）运动调治 （四）耳穴疗法，选穴：降压沟。用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压30—40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。 中医药、营养保健指导 □饮食清淡，多吃蔬菜，少食肥甘厚腻及过咸之品，戒烟少酒，调节情志。 □坚持适当的体育锻炼。 □若出现头痛剧烈，呕吐。肢体活动不遂，要及时到医院诊治。 □杭菊花:每日6-12克，泡水代茶饮用。 □芹菜：鲜芹菜250克，切细绞汁，分2次服。 □山楂菊花茶：山楂15克，菊花9克，开水沏，代茶饮。 □天麻钩藤饮。天麻15克，钩藤20克，生石决明30克，川牛膝12克，桑寄生12克，杜仲12克，山栀10克，黄芩10克，朱茯苓30克，夜交藤20克，夏枯草15克，龙齿30克。 □八珍汤。参15克，白术20克，茯苓15克，炙甘草10克，熟地20克，川芎15克，白 芍15克，当归20克。 □半夏白术天麻汤。半夏9克，天麻9克，白术9克，茯苓9克，橘红6克，甘草6克，生姜6克，大枣3枚。 □左归丸加减。熟地20克,山药15克,山茱萸10克,茯苓10克,枸杞子10克,杜仲12克,菟丝子10克,牛膝10克,当归10克,鹿角胶10克(烊化冲服),龟板胶10克(烊化冲服),肉苁蓉10克。 □肾气丸。熟地黄24克,山药、山茱萸各12克,泽泻、茯苓、牡丹皮各9克,桂枝、附子各3克。 □二仙汤加减。仙茅、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉各15克,黄柏、益母草、知母各10克,当归、白芍各12克,牡蛎30克(先煎）。
住院患者出院后的随访流程
重点病人出院后随访（指导）追踪工作实施计划 对出院的重点患者进行随访（指导）追踪，是护理工作在院内向院外的延伸，与患者及家庭成员进行有目的互动，促进和维护患者的健康，提高患者满意度。根据2015 年度护理工作计划及科室本年度工作重点，特制定妇科重点病人出院后随访（指导）制定计划： 一、首先让护理人员熟知出院后电话随访的目的，住院患者出院后随 访（指导）工作主要通过电话回访完成，其目的：提高医院服务的层次；医院信息收集：在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见，作为 医院工作改进的依据之一；稳定客户（病人）群。二、实施方法 1、病种选择：妇科―全子宫切除后；绒毛膜癌；功血；先兆流（早）产等。 2、进行回访表格设计，详见如下表格。 3、制定妇科重点患者出院后随访（指导）追踪流程，详见如下。 4、确定妇科重点患者出院后随访（指导）追踪内容：患者病情；用 药；饮食；预防保健；自我护理能力；康复锻炼；相应宣教；心理咨 询；心理咨询；预约下次回访时间等。 6、具体开展：一周安排 1 次集中进行电话回访。由科室年资较高的 办公护士确定需出院后重点回访的病人，登记病人信息。再由首次接诊的责任护士确定电话回访的日期，了解患者出院后病情康复的程度、康复期服药的状态，康复期功能锻炼的情况、生活状态及健康指
导、患者回到家中是否有遵医行为和依从性等，使患者能顺利预防疾病、促进康复、减少疾病的复发，从而实施人性化的护理措施。 7、随访时间：正常情况下在患者出院一周内，进行有效回访， 对需要进行二次再入院手术的患者，在患者出院后一到一个半月 左右再次进行二次随访，并告知患者要携带好上一次住院时的所 有就诊资料，根据医师指导的时间，及时复诊。 每月进行回访资料的分析和反馈。以书面形式递交医院管理部门作为 医院流程或者质量改进的依据。 三、需掌握电话回访中需要注意的事项： 1、医疗安全尺度的把握：电话回访的主要目的是给患者带去医院的 问候，而非远程的医疗。回答患者医疗上的问题需慎重，避免简单的判断和随意指导； 2、实施者 - 责任护士的规范把握：因为致电者代表着医院，电话用语必须得体灵活，应对意外问题从容大方，给患者留下美好的印象。 四、电话回访的用语规范 电话回访是医院服务的延伸，访问者代表了医院，因此，用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范，以体现医院服务的标准化。一般而言，电话回访需遵循以下规则： 1、接通电话后，先确认病人身份，再自我介绍，说明致电的目的。 例：您好，请问您是XXX吗？我是南京市浦口医院的护士XXX，这次给您电话是对您的出院回访。
健康教育活动记录表 活动时间： 2017年1月5日活动地点：马过河镇新街 活动形式：健康咨询主办单位：马过河镇卫生院 合作伙伴：接受健康教育人数： 51 健康教育资料发放种类及数量： 1种51余份 活动主题 : 中医药健康服务知识咨询 宣教人：张龙李智李艳敏 活动小结 : 为进一步让辖区村民了解中医药相关知识，提升自我保健意识，发挥中医 药在基本公共卫生服务中的特色优势，马过河镇卫生院于2017 年 1 月 5 日组织相关人员到马过河新街进行中医药健康服务知识咨询活动，共咨询50 余人。 活动评价：通过本次咨询，促进了辖区村民了解中医药相关知识，提升自我保健意识，发挥中医药在基本公共卫生服务中的特色优势，为规范基本公共卫 生中医药服务起到了良好的推动作用。 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料负责人（签字）：张龙填表人（签字）：李艳敏 填表时间： 2017 年 01 月 05 日
健康教育活动记录表 活动时间： 2017年2月 9日活动地点：马过河镇新街 活动形式：健康咨询主办单位：马过河镇卫生院 合作伙伴：接受健康教育人数： 32 健康教育资料发放种类及数量：3种 90余份 活动主题 : 中医药养生保健知识咨询 宣教人：张龙李智李艳敏 活动小结 : 在这次中医养生与药膳食疗中医知识健康教育咨询中，通过健康知识讲解、健康咨询指导、健康资料发放等形式开展了此次宣传教育活动，本次活动参加人数 32 人，发放《健康手册》 32 份，《中医药知识手册》 32 份，中医处方 32 份，其中 32 人参加了健康咨询，通过健 康咨询，使居民对中医养生与药膳食疗知识知晓率有所提高，养成良好的健康行为。 活动评价：通过本次咨询使社区居民了解中医养生与药膳食疗的相关知识，学会如何在生活中使用药膳食疗以达到养生的目的，使居民对相关知识的知晓情况有了进一步的提 高，在日常生活中能更合理的维护自己和家人的健康，达到了预期咨询目的，圆满完成此 次宣传任务。为今后的健康教育起到了重要作用。 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表 □其他材料 负责人（签字）：张龙 填表时间： 填表人（签字）：李艳敏2017年02月09日