1.关于急性阑尾炎，下列说法哪一项是错误的
A.右下腹固定压痛点
B.炎症波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛
C.出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻
D.有阑尾周围脓肿时，右下腹可触及固定肿块
E.短时间内体温升至39℃以上，可能为阑尾坏死
【答案】:C
3.大肠癌最常见的转移方式为
A.直接浸润
B.血行转移
C.淋巴转移
D.种植播散
E.胎盘垂直转移
【答案】:C
7.原发性肝癌病人最常见的首发症状是
A.肝区疼痛
B.低热
C.贫血
D.食欲不振
E.乏力、消瘦
【答案】:A
8.肾脏结构中对葡萄糖的重吸收作用最强的是
A.集合管
B.近端小管曲部
C.近端小管直部
D.远端小管直部
E.远端小管曲部
【答案】:B
9.胃癌的主要转移途径是
A.直接浸润
B.种植转移
C.血性转移
D.淋巴转移
E.骨髓转移
【答案】:D
12.1岁婴儿每日需要的睡眠时间是
A.8～10小时
B.10～12小时
C.12～15小时
D.15～16小时
E.16～18小时
【答案】:D
13.基础免疫制剂不包括
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎三价混合疫苗
C.麻疹疫苗
D.乙脑疫苗
E.百白破混合制剂
【答案】:D
15.心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咳粉红色泡沫样痰
D.喘息
E.发绀
【答案】:C
17.下列哪项是系统性红斑狼疮与类风湿关节炎患者所共有的
A.关节强直与畸形
B.关节隆突部位的皮下结节
C.类风湿因子阳性
D.血中找到狼疮细胞
E.面部蝶形红斑
【答案】:C
21.下列哪一项是嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点
A.疝块有否压痛
B.疝块不能回纳的时间
C.有无休克表现
D.疝内容物有无血液循环障碍
E.有无肠梗阻表现
【答案】:D
22.不属于肝硬化患者雌激素水平增高的表现
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.月经失调
D.性欲减退
E.毛发生长速度增快
【答案】:E
24.濒死病人的临床表现是
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.反射性反应消失
D.体温下降，接近室温
E.各系统功能紊乱
【答案】:E
25.慢性肾衰竭患者不易出现
A.水过多
B.高钾血症
C.低钾血症
D.高磷血症
E.高钙血症
【答案】:E
27.精神分裂症发病假说涉及的关键部位是
A.黑质纹状体系统
B.小脑
C.前额叶及边缘系统
D.海马
E.垂体
【答案】:A
30.与吸烟关系密切的肺癌类型是
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.腺鳞癌
【答案】:A
41.某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是
A.可引起截瘫
B.可导致大小便失禁
C.早期可以按摩，牵引治疗
D.早期应积极手术治
疗
E.MRI可见脊髓受压
【答案】
:C
45.小儿，3岁。与小伙伴追逐玩耍时不慎跌倒误将笔帽吞下，随即发生剧烈呛咳，急送医院。采取吸氧等措施。护士告知家长，支气管内镜取异物前需禁食的时间是
A.1小时
B.2～4小时
C.4～6小时
D.6～8小时
E.8～10小时
【答案】:D
50.患者，女性，34岁，患乙肝3年余，下列乙肝病毒标记物检查结果中，提示病毒复制活跃的是
A.HBsAg(+)，HBeAg(－)，抗-HBc(+)
B.HBsAg(+)，HBeAg(－)，抗-Hbe(+)
C.HBsAg(+)，HBeAg(+)
D.抗-HBc(+)
E.抗-HBs(+)
【答案】:C
51.患儿，男性，6岁，高热5小时，意识不清来医院就诊，查体：呼吸表浅，面色苍白，抽搐，粪便脓细胞5～8/HP，诊断为细菌性痢疾。引起此病全身毒血症的主要因素是
A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素
【答案】:C
52.患者男性，43岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。血压180/90mmHg，脉搏50次/分，呼吸8次/分。脑脊液检查有红细胞，压力增高。考虑为脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血。行脑室引流。护理中判断管是否通畅的简单方法是
A.病人病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液的量的多少
D.管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压
【答案】:C
53.患者男，60岁。突发心前区疼痛，向左侧肩背部放射，自服速效救心丸10粒，疼痛1小时不能缓解，伴大汗、烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，测血压70/40mmHg。急救处理不正确的是
A.立即给予吸氧，4～6L/分
B.绝对卧床休息，尽量避免搬动
C.补充血容量，应用升压药物及血管扩张剂
D.立即实施PCI，使冠状动脉再通，缩小心肌坏死范围
E.立即给予心电、血压、呼吸监护，密切观察生命体征变化
【答案】:D
54.患者女，30岁。因情绪极度低落诊断为抑郁症，给予帕罗西汀治疗。这类药物的起效时间通常为
A.3天
B.1周
C.＞2周
D.＞4周
E.＞6周
【答案】:C
55.患者女性，21岁。畏寒、发热、头痛，右小腿片状红疹，颜色鲜红，边界清楚并略隆起，局部烧灼样痛。腹股沟淋巴结肿大、疼痛。该病实质属于
A.痈
B.疖
C.急性淋巴结炎
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
【答案】:D
56.某急性白血病患者，治疗过程中，突然出现头晕，呕吐，颈项强直等中枢神经系统白血病症状，此症状多出现在疾病
A.潜伏期
B.早期
C.中期
D.晚期
E.缓解期
【答案】:E
57.患者，男性，50岁，糖尿病史12年，口服降糖药血糖控制不理想。医生建议注射胰岛素注射治疗，病人应用胰岛素治疗的护理措施中错误的是
A
.胰岛素可冷冻保存
B.应用时注意剂量个体化
C.抽吸药液时避免震荡
D.使用普通
胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素
E.皮下注射宜选择皮肤疏松部位，每次注射应更换部位
【答案】:A
62.患者男性，40岁。4小时前活动后出现左侧腰部剧烈绞痛，诊断为左肾结石，给予手术治疗。出院时护士对其饮食指导不正确的是
A.适当增加精致糖的摄入
B.避免大量摄入动物蛋白和脂肪
C.增加饮水量，每日超过3000ml
D.少喝浓茶，少食菠菜、土豆、芦笋等
E.避免大量摄入牛奶、豆浆及坚果
【答案】:A
63.患者男性，15岁。头痛、呕吐一月余，走路和持物不稳3天。确诊为小脑蚓部髓母细胞瘤。行手术切除。应注意术后颅内出血多发生于
A.12小时以内
B.12～24小时
C.24～48小时
D.48～72小时
E.72小时后
【答案】:C
64.患者男性，16岁。横穿马路翻越护栏未成功，骑跨导致尿道损伤，经留置导尿、抗感染等处理后2周出院，未来病人最易可能出现的并发症是
A.尿瘘
B.尿失禁
C.尿道狭窄
D.尿道周围脓肿
E.阳痿或阴茎萎缩
【答案】:C
66.患者，女性，48岁，近一年月经期紊乱，2～3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月，触及下腹正中有一肿块就诊。盆腔检查发现肿物如8周妊娠子宫大小，质硬，活动，无压痛，形状不规则。最可能的诊断是
A.功能性子宫出血
B.子宫肥大症
C.子宫肌瘤
D.卵巢囊肿
E.妊娠子宫
【答案】:C
69.男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是
A.新生儿低血钙
B.新生儿低血糖
C.新生儿脑膜炎
D.室管膜下出血
E.新生儿缺氧缺血性脑病
【答案】:E
70.某新生儿，出生后嗜睡、反应迟钝，肢体自发动作减少。医生查体前囟张力稍高，肌张力降低，考虑为缺氧缺血性脑病，进行辅助检查以明确诊断。对新生儿缺氧缺血性脑病诊断无帮助的检查是
A.脑电图
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅磁共振
E.头颅超声
【答案】:B
71.男性病人，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急，出现神志不清、面色紫绀入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg，病人目前首优护理问题是
A.气体交换受损
B.生活自理能力缺陷
C.清理呼吸道无效
D.急性意识障碍
E.低效型呼吸型态
【答案】:A
74.患儿，男性，8个月。因腹泻3天入院。患病以来进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣
音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。该患儿可能并发
A.重度脱水伴低钠血症
B.中度脱水伴低钾血症
C.重度脱水伴低钾
血症
D.中度脱水伴低钠血症
E.中度脱水伴高钾血症
【答案】:B
79.患者女性，28岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，病人行阑尾切除的时间应在体温正常
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.4个月后
E.5个月后
【答案】:C
80.患者，男性，59岁。高血压史18年，上班中突然出现头晕、头痛，血压180/100mmHg，同事将其送入院，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作。此病人症状持续时间不超过
A.1小时
B.24小时
C.48小时
D.1周
E.3周
【答案】:B
81.患者男性，23岁。打篮球时突感右侧胸痛，急诊诊断为自发性气胸，入院后行闭式胸膜腔引流术，引流切口应选择在
A.腋中线第2肋间
B.腋中线第6肋间
C.腋后线第3肋间
D.腋中线第3肋间
E.锁骨中线第3肋间
【答案】:D
86.患者男，46岁。2年前确诊患有肝硬化，10天前因呕血急诊入院。患者神志清楚，消瘦；腹部膨隆，腹水为漏出液。实验室检查：血红蛋白86g/L，血清白蛋白28g/L，血氨正常；二便常规正常；门脉压力2.6kPa。下列对该患者的饮食指导中，最正确的是
A.高热量、高蛋白、高纤维素、低盐、易消化饮食
B.高热量、低蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食
C.高热量、高蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食
D.高热量、低蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食
E.高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食
【答案】:E
88.患者女，20岁。头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体瘫痪，处理原则是
A.激素治疗
B.脱水治疗
C.冬眠低温疗法
D.改善脑细胞代谢
E.急症手术
【答案】:E
89.患者，男性，50岁。不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是
A.放在硬板床上迅速转运
B.抱起患者迅速转运
C.注意防止继续损伤
D.评估有无其他损伤
E.三人平托同步搬运
【答案】:B
94.患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现
A.左心室衰竭
B.左心房衰竭
C.右心室衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭
【答案】:A
99.患者，男性，30岁，从高处坠落头部着地，发病12小时后出现恶心、呕吐，呕吐呈喷射状，护士考虑其颅内压增高。导致颅内压增高的常见原因是
A.脑水肿
B.脑肿瘤
C.脑脓肿
D.狭颅症
E.颅底凹陷症
【答案】:A
103.患者女性，36岁，子宫出血，诊
刮结果为增生期子宫内膜，使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素为
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.泌乳素
E.促卵泡素
【答案】:B
105.患者男性，57岁
，患原发性高血压9年，应用药物降压治疗时，出现头晕、眼花、眩晕应该
A.增加降压药剂量
B.撤换降压药
C.给予镇静剂
D.立即平卧
E.调整生活节奏
【答案】:D
107.患者女性，20岁，慢性肾小球肾炎3年，近期出现大量蛋白尿、水肿、高血压等肾病综合征的表现，减轻蛋白尿、降低肾功能损伤的治疗要点为
A.糖皮质激素
B.利尿剂
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.钙离子阻滞剂
E.H2受体激动药
【答案】:C
患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
108.该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺结核
[A]
患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
109.目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
【答案】:B
患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.5℃，颈软，前囟2×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常
111.首选的处理方法为
A.静脉输入10%葡萄糖溶液
B.立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
D.立即肌注维生素D320万单位
E.给予20%甘露醇降颅压
【答案】:C
患者男性，20岁。突然意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。以“癫痫大发作”入院。
115.下列关于癫痫发作特点的描述，不妥的是
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
【答案】:B
患者男，39岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼伤，无汗，呼吸、脉搏增快。
122.此时，最好的降温方法是
A.35%乙醇擦浴
B.冰槽头部降温
C.冰袋置前额降温
D.化学冰袋头部降温
E.冰袋置腹股沟降温
【答案】:A
患者男性，22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水，经抢救出水，发现心跳，呼吸已停。
129.现场首要的处理是
A.送往医院
B.拨打急救电话
C.清理呼吸道积水
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
【答案】:C
130.下一步的处理是
A.拨打急救电话
B.送往医院
C.立即心肺复苏
D.寻找患
者家人
E.观察病人情况
【答案】:C