建筑业企业业绩考核表
年度
企业名称:
填表日期:
青海省建设厅制
企业法定代表人声明
本人 (法定代表人) (身份证号码)郑重声明,本企业此次填报的《建筑业企业业绩考核表》中的全部内容、数据是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的,我知道虚假的声明是严重的违法违规行为,此次提供的内容、数据如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法定代表人:,签名,: ,公章,
年月日
一、企业基本情况
企业名称
企业详细地址联系电话营业执照注册号企业类型法定代表人职称联系电话企业经理职称联系电话技术负责人职称联系电话统计负责人职称联系电话
主项
企业资质等级增项
资质证书编号主项资质发证时间安全生产许可证编号安全生产许可证发证时间
从业人员年平均人数人其中: 管理人员人
总数人总数人工程技工程经
企术管理其中:中级职称人济管理其中:中级职称人业人员人员高级职称人高级职称人从
人业总数人总数人施工员人项建持证其中持证上岗人
目造上岗人员一级人一级人质检员人经师人员其中持证上岗状理人况二级人二级人预算员人其中持证上岗
人三级人安全员人其中持证上岗企注册资本万元企业营业总收入万元业资产总额万元建筑业总产值万元财
务固定资产万元建筑业增加值万元生
产流动资产万元利润总额万元经负债总额万元所得税万元营
状净资产万元净利润万元况
注:1.企业填报数据以企业上年度统计及财务报表为准;2.企业类型按工商营业执照内容填写。
二、企业有中级以上职称工程技术管理人员名单
序号姓名学历职称身份证号码毕业时间,院校专业
注:本表可复制加页。
三、企业项目经理(建造师)名单
序号姓名身份证号码类别级别证书编号专业
注:1.本表类别中填写项目经理或建造师,并按级别顺序进行分级后填写; 2.本表可复制加页。
四、承揽工程一览表
工程规模在建工工程序开、竣程形象技术合同价结算价格工程名称类别单位数量号工时间进度指标 (万元) (万元)
注:1. 主要代表工程包括本年度开工竣工项目和在建项目，考核年度在建工程在建项目须填写工程形象进度和年度结算价款;2.工程类别，按照资质等级标准分
类填写;3.技术指标是指高度、长度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标;4.本表可复制加页。
五、企业获奖情况表
颁奖单位获奖时间奖项名称
注:1. 本表填写企业获得企业管理、诚信经营、工程质量、施工安全等方面的奖项情况。
2.本表可复制加页。
企不业良所行在
地为州部记 )门录地考、栏核市意 ) 见级考建核设行意政签字(盖章) 年月日见主
管
不良
行
为
记省考建录核筑意栏业见协会考核意见签字(盖章) 年月日
不
良
行
为省记级
建录考设栏核行政意主见考管部核门结
论签字(盖章) 年月日注:1、本表中所指不良行为指在工程建设过程中违反国家和省颁布的法律、法规、规章、规范、
标准、规程，且已经县及县以上建设行政主管部门或其委托执法监督管理机构查实处理(如已
实施行政处罚、通报批评以及经统计部门核实未按时上报建筑业统计报表等)不良行为。2、
在记录不良行为时，如下级建设行政主管部门已记入考核栏中，上一级建设行政主管部门则不
再重复记录。3、本表不良行为记录栏可复制加页。