职业健康状况调查填表说明（用人单位部分）
表2 用人单位基本情况调查表
企业编码由全国县级行政区划代码六位（6位）和企业流水号（5位）组成，由被调查县（区）全国职业健康状况调查技术指导小组统一编写。填报单位名称指本市行政区域内存在或产生粉尘、化学物质、物理因素等类职业病危害因素作业场所的生产经营单位，包括登记注册的个体经营（以下均简称“填报单位”）。填写时，应填写登记注册时所用的全称。
法人单位名称具有独立法人资格的填报单位，直接填写本单位名称；填报单位没有法人资格，但上级具有法人资格的，需填写上级法人组织的名称；既无法人资格，又无上级法人组织的填报单位，填写与本单位登记注册名称。
法定代表人法人单位填写本单位法定代表人的姓名；不具备法人资格的企业、个体经济组织等生产经营单位，填写单位负责人的姓名。
单位注册地址指填报单位的详细地址，须填写清楚所在区县、乡镇或街道、门牌号或注册地点；设在经济技术开发区的企业，应先填写所在经济技术开发区的名称，再填写单位的详细地址。
邮政编码指填报单位所在地的6位邮政编码。
企业规模划分依据“大中小型工业企业划分标准”，详见附件8。
企业经济类型依据“企业登记注册类型与代码”，详见附件9。
职业卫生负责人填报单位有职业安全卫生管理机构的填写机构负责人姓名；没有管理机构的填写负责此项工作的专职或兼职管理人员姓名。均没有的填写“无”。
职业卫生管理机构在“有”或者“无”后面的“□”内划“√”。
注册类型依据“企业登记注册类型与代码”，详见附件9。
所属行业指填报单位所处的行业类别。按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）所给出的行业名称进行填写，见附件7。
隶属关系指填报单位在行政管理上的隶属，参照《单位隶属关系代码》(GBT12404-1997)标准，按“中央在京、市属、区县、乡镇（街道）及乡镇（街道）以下”填写。无隶属关系填写“无”。见附件10。
上级主管单位指填报单位所在行业的主管部门，如市建委、市交通委、市市政管委、市新闻出版局、药品监督局等。无行业主管部门的填写“无”。实际从业人员数指填报单位内实际从业人员数量，包括填报单位在册人员（签订劳动合同并缴纳社会保险）及与填报单位存在事实劳务关系的从业人员（包括与劳务公司签订佣工合同以及填报单位雇佣的人员，含流动工人、季节工、临时工），以填报之日上溯一年内，实际从业人员最高值计。若存在跨地区的外协人员，则只计算属地内的人数。
流动人数是指外出就业一个月及其以上，且户口不在当地的工业企业从业人员，包括流入和流出人数。
生产工人数指填报单位内从事生产作业的工人，包括在册人员和存在事实劳务关系的从业人员（含流动工人、季节工、临时工），不包括管理人员。
接触职业病危害因素人数指填报单位生产作业中，实际接触职业病危害因素的从业人员数，包括在册人员和存在事实劳务关系的从业人员。职业病危害作业场所数指填报单位存在或产生职业病危害因素作业场所（工作地点）的数量。
职业病危害因素类别（种）指填报单位存在的职业病危害因素类别的数量。包括粉尘、化学毒物、物理因素和其它等4类。
职业病危害因素点数指存在或产生职业病危害因素作业场所或者工作地点存在的职业病危害因素点数的总量。
表2-1 主要职业病危害因素调查表
作业场所名称指生产作业人员直接从事操作或经常停留、且产生或存在职业病危害因素的场所或者工作地点。一般按生产车间、生产装置或设施、辅助生产设施的名称填写，也可以按生产工艺流程的相对独立的作业单元填写。
职业病危害因素名称按职业病危害因素类别下的具体危害因素代码填写，如粉尘类下的矽尘、煤尘、石棉尘等，详见附件6。
职业病危害因素来源指产生或存在职业病危害因素的工序或装置名称。
接触危害因素人次数指在该作业场所接触职业病危害因素的从业人员人数。对于同时接触2种及以上职业病危害因素的劳动者，按照每种危害因素分别计算接触人数，如某劳动者同时接触粉尘和噪声，则接害总人次数为2。
表2-2用人单位职业健康检查情况调查表
职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业病有害因素，如噪声、高温、电离辐射、非电离辐射等物理性因素，甲醛、苯、甲苯、铅、汞等化学性因素，炭疽、布氏杆菌、森林脑炎病毒等生物性因素。
职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。
疑似职业病具有以下情况之一者，可视为疑似职业病：
1、劳动者所患疾病或健康损害表现与其所接触的职业病危害因素的关系不能排除的；
2、同一工作环境中，同时或者短期内发生2例或者2例以上健康
损害表现相同或者相似病例，病因不明确，又不能以常见病、传染病、地方病等群体性疾病解释的；
3、同一工作环境中已发现职业病病人，其他劳动者出现相似健康损害表现的；
4、职业健康检查机构、职业病诊断机构依据职业病诊断标准，认为需要作进一步的检查、医学观察或诊断性治疗以明确诊断的；
5、劳动者已出现职业病危害因素造成的健康损害表现，但未达到职业病诊断标准规定的诊断条件，而健康损害还可能继续发展的。如职业病诊断标准中规定的观察对象等。
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
职业健康检查是指由获得省级卫生行政部门批准的职业健康检查机构进行的健康检查。此次调查，用人单位为劳动者进行的健康检查为职业健康检查时才填写表2-2中的第3部分。
表 2-3 用人单位劳动合同和工伤保险参保情况调查表
解除劳动合同指劳动合同订立后，尚未全部履行以前，由于某种原因导致劳动合同一方或双方当事人提前消除劳动关系的法律行为。
终止劳动合同指在事先确定好的条件成就之时，劳动合同自行失效不再执行，当事人双方的权利义务关系也自动消除。
工伤保险应参保人数指中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。
xx教师健康状况调查问卷 尊敬的老师： 感谢你在百忙之中参与本次问卷调查。此问卷采用无记名问卷的形式，调查结果仅供分析改进工作之用，不会对你造成任何影响。为了保证调查结果的真实性，请你根据自己的实际情况认真完成全部题目。 请把最符合你情况的一个选项（多选题可选多个）填在题前的括号里。如果给出的选项不符合你的实际情况，请把你的想法写在题后面。衷心感谢你的配合！ 一、个人基本信息 ()1．你的性别：A．男B．女 ()2．是否担任班主任：A．是B．否 ()3．行政职务：A．有B．无 ()4．你的年龄：A．20-35岁B．35-45岁C．45-50岁D．50岁以上()5．你的学历：A．研究生及以上B．本科C．大专D．大专及以下()6．你的专业: A．语数外B．理化生C．政史地D．体音美E．其他()7．你的职称：A．中学二级B．中学一级C．中学高级D．副高以上()8．身体状况：A．优B．优良C．大凡D．差 ()9．你的教龄：A．3年以内B．3-5年C．5-10年D．10年以上()10．婚姻状况：A．单身未婚B．已婚C．离异D．丧偶； ()11．家庭关系：A．和睦美满B．普通平平C．矛盾冷落D．濒临破裂 二、工作强度情况 ()12．你每周的课时量（包括心理课以外的其他课程） A．8节以下B．8－12节C．12－16节D．16节以上 ()13．你早上平衡到校的时间
A．6点以前B．6－7点C．7－8小时D．8－9点 ()14．你每天下班离校的时间： A．17点以前B．17-18点C．18-19点D．20点以后 ()15．你的上课方式主要是： A．粉笔板书B．结合多媒体C．采用扩音器D．不采用任何设备三、工资待遇情况 ()16．你在学校的月收入： A．1000以下B．1000 -2000 C．2000-3000 D．3000以上 ()17．你对目前的收入待遇满意吗？ A．很不满意B．不太满意C．基本满意D．非常满意 ()18．你在学校的收入与学校各学科老师的平衡数相比 A．差很多B．差一点C．相同D．稍好 三、工作压力情况 ()19．你觉得工作： A．没有压力B．轻微压力C．压力很大D．压力大到无法承受。()20．你认为压力对工件有怎样的影响： A．积极影响，工作更有动力B．消极影响，对工作和生活产生疲倦C．有影响，但不大D．没影响 ()21．面对未来的竞争，你的态度是： A．积极面对B．消极等待C．不知所措D．心灰意冷E．逃避 ()22．面对工作压力，你：
健康生活状况调查报告 卷调查的方式对此展开调查，调查到随着生活水平提高，挑食、暴食、偏食、肥胖等出现几率逐渐升高，紧张的学习使部分学生生活饮食无规律，营养不良，直接影响着青少年的健康。青少年在生长发育过程中，需要充足和比例平衡的糖、脂肪和蛋白质，还需供给多种维生素、矿物质和纤维素等。因此，合理、平衡膳食十分重要。所以对此，我们也向大家提出了一些建议。 引言：青少年是祖国的未来。身体健康状况是青少年成长的重 研究方法与过程： 调查表(共30份)： 2、活动的第一二两天，我来到一个艺术学校门前，对来这里上学的同学们发放了调查表，他们很认真的去完成了。我收起它们，回家后对调查结果进行了统计，结果如下表所示： 3、对问卷调查结果进行分析研究，得出结论。 结果： 青少年时期经历着青春发育期，又处于紧张的学习阶段，不 但要维持一天学习生活、劳动、体育锻炼等活动消耗的能源，还要满足生长发育需要的养料。这个时期对食物的要求很大。因此要注意以下几方面的饮食营养与健康： (1)、理解健康饮食的重要性： 饮食是人类维持生命的基本条件，而要使人活得健康愉快、充满活力和智慧，则不仅仅满足于吃饱肚子，还必须考虑饮食的合理调配，保证人体所需的各种营养素的摄入平衡且充足，并且能被人体充分吸收利用。 (2)、掌握健康饮食知识：
(3)、统一三方目标： 为了学生一个共同的目标而努力，在保证完成学习任务的前提下，搞好学生的健康饮食，保证学生有个健康的身体。 (4)、一日三餐的重要性： 多的脂肪堆积就会造成肥胖。 ☆在日常生活中，有些同学往往会不注意饮食卫生或者因为某些原因，而忽略了健康饮食的重要性，打乱了正常饮食生活的节奏 (5)、养成良好的饮食习惯： ☆应该多吃些富含铁和维生素c的食物，如瘦肉、鸡蛋、肝、鱼、蔬菜、水果等食物和钙，铁，碘，锌等元素。应多选含钙、磷的蔬菜、豆类、海产品和乳类，每天喝一杯牛奶或豆浆可获得较多的钙 和蛋白质。 一.调查目的及范围 二.实践内容 (一)实践安排 11周发放调查问卷并对数据进行统计分析，12周编写实践报告 (二)具体实践流程与实践工作内容 3.重点研究的问题 对自己生活状态的感觉是否健康，那些因素对自己打的生活影响较大，以及如何改善现有的不良状况等。 三实践的数据处理机分析 1.本次调查发放温泉80分，回收76分，回收率95%，回收率较高。由于本专业男生占绝大多数，故调查中男生的问题较为突出， 但有由于男生有打游戏抽烟喝酒等习惯，调查的问题相对男女平均 的群体更加具有广泛性代表性，更能突出问题所在。但是由于小组
中学生心理健康状况的调查报告[附表格] 中学生心理健康状况的调查报告[附表格] 中学生正处于身心迅速发展的时期，他们所面临的内外压力普遍增多，其中不少压力已超过了他们所能负荷的程度，常常引起纷扰的、不利的、危机重重的后果。国内有些调查表明，不同程度的心理困扰和适应不良的学生所占比例较高。那么，当前**县中学生的心理健康状况如何呢？带着这一问题，我们开展了认真细致的调查研究，以期了解当前**县中学生的心理健康状况，为**县各中学进一步开展心理健康教育，全面提高学生的心理素质和心理健康水平提供对策性建议，也供教育行政部门和其他人士参考。 一、调查对象与方法 1、调查对象：采取随机分层整群抽样的方法，选择**县近郊的5所中学，其中高中一所，职高一所，初中三所，随机选取每个学校每个年段的班级各一个，合计15个班级共699人，进行问卷调查。其中初一学生108人，初二学生121人，初三学生169人，高一学生119人，高二学生113人，高三学生69人；男生328人，女生371人。实际发放问卷800份，收回699份，回收率为87.4%；剔除35份效度量表得分高于7分的问卷35份，实得有效问卷664份，有效率为回收总卷数95.0%。 2、调查工具：采用华东师范大学周步成等修订的`《心理健康诊断测验》(mht)，该测验适用于综合检测中学生的心理健康状况。mht 共有100个题项，包括8个内容量表和一个效度量表（即测谎量表），该测验覆盖面广，筛选率高，具有较高的信度和效度。8个内容量表分别是：学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向。每个题项后有“是”和“否”两个答案，要求被试根据自己的真实情况进行选择。8个内容量表得分累积起来，就是总得分。分量表从整体上表示焦虑程度强不强、焦虑范围广不广；
在职员工身体健康状况调查表 (内部资料) 说明：为了更好的了解我院在职员工身体状况，此次通过问卷调查方式，我们将为您提供健身、营养及生活方式的合理化建议，以此进一步提高您的健康水平和生活质量，愉快的投入到教科研工作中。请如实填写。 个人基本情况调查 1．性别：⑴男□⑵女□ 2．属别：⑴教科研一线□⑵行政岗人员（含后勤管理）□3．年龄：（1）21-30岁□（2）31-40岁□（3）41-50岁□（4）51-60岁□ （二）职工既往慢性病 患病情况调查 4．您是否患有下列“三高”病症？【多选】⑴高血压□⑵糖尿病□⑶血脂异常□⑷同时患2项以上□⑸否□ 5．您是否曾被诊断为下列心脏类疾病？⑴冠心病□⑵脑卒中（中风）□⑶心律失常□⑷风湿性心脏病□⑸同时患2项以上□⑹否□ 6．您是否患有经医生诊断的其它慢性疾病？【多选】⑴颈椎病□⑵慢性骨关节病□⑶骨质疏松□⑷慢性胃炎□⑸胃溃疡□⑹病毒性肝炎□⑺白内障□⑻青光眼□⑼外周血管病□⑽甲状腺疾病□⑾慢性肾脏疾病□⑿肺结核□⒀
哮喘□⒁痔疮□⒂前列腺增生□⒃恶性肿瘤(请详述) _______ □⒄其它（请写出）________⒅无□ 7．您是否患有经医生诊断的其它特殊疾病？请注明：________________ 8.过敏性疾病 A 您被医生诊断过以下的疾病吗？⑴支气管哮喘□⑵眼部过敏症□⑶药物过敏□⑷过敏性皮炎□⑸慢性支气管炎□⑹食物过敏□⑺过敏性鼻炎□⑻以上疾病均没患过□ B您对什么食物过敏吗？⑴没有□⑵有（请详述）________□C您有对什么药物过敏吗？ ⑴有□⑵有（请详述）___________ □ D您知道自己对什么其他物质过敏吗？ ⑴有□⑵有（请详述）___________ □ E您一年中什么时间过敏？⑴春□⑵夏□⑶秋□⑷冬□⑸不定季□⑹常年□⑺季节转换时□⑻无□ F您的家族中过敏性疾病史吗？⑴没有□⑵有□ 9．妇科疾病【已婚女性填写】A您是否患过妇科疾病？【多选】⑴无□⑵阴道炎□⑶宫颈炎□⑷宫外孕□⑸附件炎□⑹卵巢肿瘤□⑺子宫肌瘤□⑻其它（请详述）_______ □ B您近两年来是否接受过妇女病普查？⑴是□⑵否□ C您是否患过乳腺疾病？【多选】⑴无□⑵乳腺增生□⑶乳腺纤维瘤□⑷乳腺囊肿□⑸乳腺癌□⑹其它（请详述）
大学生健康现状调查问卷
大学生健康现状调查问卷 高校在新时期下,不仅面临着教育、教学及科研等领域问题,还面临着大学生健康管理这一重要问题,大学生健康管理是高校建设发展的薄弱环节。下面是我为你精心整理的，希望对你有帮助! 篇1 1.每天都会吃早餐吗 A.每天都吃 B一般会吃 C几乎不吃 2.每天的用餐时间规律吗 A非常规律 B不是很规律 C没有规律 3用餐时在美味与营养中选择 A.注重美味 B注重营养 C综合考虑 4平常吃水果吗 A.每天都吃 B偶尔吃 C几乎不吃
5平常吃垃圾食品吗 A.经常吃 B偶尔吃 C几乎不吃 6平时会吃营养品吗保健食品，微量元素补充剂等 A经常吃 B偶尔吃 C几乎不吃 7日常健身或运动的频率 A每天都运动 B一周一次 C几乎不运动 8每天的睡眠时间 A 6小时以下 B 6~9小时 C 9小时以上 9一般晚上什么时间睡觉 A 11点以前 B 12点前 C12点以后 10每天使用电脑的时间 A 3小时以内 B 6小时以内 C 6小时以上11如果需要减肥会采取哪种方法
A节食 B运动 C药物 D不会刻意减肥 12日常身体不适的频率 A经常生病 B偶尔生病 C几乎不生病 13觉得自己的日常生活习惯健康吗 A健康并会继续保持 B不健康，今后会注重健康养生 C不健康，但不想改变现状 13你觉得健康和养生在日常生活中重要吗 A很重要 B还好 C不重 14平常是从哪些途径获取健康养生知识的多选A电视 B网络 C广播 D杂志 E报纸 F其他书刊
G他人告知 H不关心健康方面知识 15你觉得自己健康吗?如果不健康请说出是什么导致的，如果健康那么你认为保持健康最重要的方面有哪些。 16你对大学生健康养生方面有哪些建议呢? 篇2 亲爱的同学： 大学生是国家的栋梁，其营养结构与膳食结构的正确调整，直接关系到大学生身体素质的提高。为了调查大学生的饮食状况，我们制定了这份调查问卷，希望您从百忙之中抽出一点时间来配合我们的调查。这次调查以不记名的形式，请您如实填写。真诚谢谢您的合作! 年级性别□男□女 1. 你会因为减肥而节食吗?A 会 B 偶尔 C 不会 2. 你经常吃早餐吗?A 是 B 一般不吃 C 来不及就不吃了 3. 你在校期间一般在哪里就餐?A 食堂 B 超市买零食 C 餐馆 D 随便
精品文档 健康状况调查问卷（ SF－36）及其使用说明 健康状况调查问卷（SF－ 36） 以下问题是询问您对自己健康状况的看法，您自己觉得做日常活动的能力怎么样。如果您不知如 何回答是好，就请您尽量给出最好的答案，并在本问卷最后的空白处写上你的注释与评论。 请√一个答案 1.总体来讲，您的健康状况是：非常好 很好○ 好○□ 一般○ 差○ 2．跟一年前相比，您觉得您现在的健康状况是：比一年前好多了○ 比一年前好一些○ 跟一年前差不多○□ 比一年前差一些○ 比一年前差多了○ 健康和日常活动 3．以下这些问题都与日常活动有关。请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动？如果 有限制，程度如何？ 请在每一行√一个答案 有限制有限制毫无 限制很大有些限制限制 （ l）重体力活动，如：跑步、举重物、参加剧烈运动等○○○□ （ 2）适度的活动，如：移动一张桌子、扫地、打太极 拳、做简单体操等○○○□ （ 3）手提日用品，如买菜、购物等○○○□ （ 4）上几层楼梯○○○□ （ 5）上一层楼梯○○○□ （ 6）弯腰、曲膝、下蹲○○○□ （ 7）步行 1600m 以上的路程○○○□ （ 8）步行 800m 的路程○○○□ （ 9）步行 100m 的路程○○○□ （ 10）自己洗澡、穿衣○○○□ 4．在过去四个星期里，您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题？ 对每条问题请回答“是”或“不是” 是不是 （ 1）减少了工作或活动的时间○○□ （ 2）本来想要做的事情只能完成一部分○○□ （ 3）想要干的工作和活动的种类受到限制○○□ （ 4）完成工作或其他活动困难增多（比如需要额外的努力）○○□ 5．在过去四个星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因（如压抑或者忧虑），而出现以下问题？
身体健康状况调查表 （一）个人基本情况调查 1．性别: □男□女 2．年龄：□ 20岁以下□ 21-30岁□ 31-40岁□ 41-50岁□ 51-60岁 （二）既往慢性病患病情况调查 1．您是否患有下列“三高”病症？【多选】 □高血压□糖尿病□血脂异常□同时患□ 2项以上□否 2．您是否曾被诊断为下列心脏类疾病？ □冠心病□脑卒中（中风）□心律失常□风湿性心脏病□同时患2项以上□否3．您是否患有经医生诊断的其它慢性疾病？【多选】 □颈椎病□慢性骨关节病□骨质疏松□慢性胃炎□胃溃疡□病毒性肝炎 □白内障□青光眼□外周血管病□甲状腺疾病□慢性肾脏疾病□肺结核□哮喘□痔疮□前列腺增生□恶性肿瘤□无 4．过敏性疾病 A 您被医生诊断过以下的疾病吗？ □支气管哮喘□眼部过敏症□药物过敏□过敏性皮炎 □慢性支气管炎□食物过敏□过敏性鼻炎□以上疾病均没患过 B您对什么食物过敏吗？□没有□有 C您有对什么药物过敏吗？□没有□有 D您知道自己对什么其他物质过敏吗？□没有□有 E您一年中什么时间过敏？ □春□夏□秋□冬□不定季□常年□季节转换时□无 F您的家族中过敏性疾病史吗？□没有□有 （三）健康相关行为 8．关于吸烟 A您吸烟吗？□经常吸□偶尔吸□从不吸 (回答此项直接跳到第9题) B您一天可以吸多少烟？□每天半包□每天一包□每天两包以上□不一定 C您的吸烟原因？【多选】□工作应酬□周围人都吸烟，习惯成自然□吸烟有益健康D未来几年您的吸烟情况会怎样？ □增加吸烟频次和数量□维持现状□视身体状况而定 □适当控制，减少吸烟频次□打算戒烟 9．关于饮酒 A 您饮酒吗？□饮酒□偶尔□滴酒不沾 (回答此项直接跳到第10题) B您通常的饮酒频次？□每天2-3次□每天1次□每周3-5次□每周1-2次□每月1次C您的饮酒原因？【多选】 □工作应酬多，不得不喝□朋友聚会多，联络感情□小酒怡情□喝酒有益健康
健康状况调查问卷（SF－36）及其使用说明健康状况调查问卷（SF－36）
评分原则： （l ）该量表为MOS-SF36生存质量量表中文版。 （2）评分原则是分量表及各条目积分越高，则表示健康状况越佳。 （3）SF ～36量表包括36个条目，可归纳为8个分量表，详见正文。 （4）评分的标准化： ·条目积分的正向化处理：有些条目的原始积分越高，反而健康状况越差，需做正向化，如条目1（SF1）：原始积分1分表示总体健康状况非常好，5分表示总体健康状况非常差，则在评分时，转化后原始积分应为：6－转化前原始积分。 ·原始积分需转化成标准积分（百分制），转化公式为： 标准积分=（原始积分－该条目最低分值）×100／（该条目最高分值－该条目最低分值）。 说 明 SF-36作为简明健康调查问卷，它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。 1．生理机能（PF ：Physical Functioning ）：测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。 条目：3。 2．生理职能（RP ：Role-Physical ）：测量由于生理健康问题所造成的职能限制。条目： 4 （10）不健康影响了您的社会活动（如走亲访友等） ○ ○ ○ ○ ○ ○ □ 总体健康情况 10．请看下列每一条问题，哪一种答案最符合您的情况 请在每一条问题后√一个答案 绝对 正确 大部分 正确 不能 肯定 大部分 错误 绝对 错误 （l ）我好像比别人容易生病 ○ ○ ○ ○ ○ □ （2）我跟周围人一样健康 ○ ○ ○ ○ ○ □ （3）我认为我的健康状况在变坏 ○ ○ ○ ○ ○ □ （4）我的健康状况非常好 ○ ○ ○ ○ ○ □ 如果您有注释或评论，请写在下面： 非常感谢您的合作！ 请按要求将这份表填好后交还给我们
中国居民营养与健康现状 (2004年10月12日) 中华人民共和国卫生部 中华人民共和国科学技术部 中华人民共和国国家统计局 第一部分背景 一、调查目的与意义 国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础，也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家，尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查，及时颁布调查结果，并据此制定和评价相应的社会发展政策，以改善国民营养和健康状况，促进社会经济的协调发展。 我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查；1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查；1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律；评价城乡居民营养与健康水平；制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来，我国社会经济得到了快速发展，一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础，另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律，揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响，为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据，2002年8-12月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了"中国居民营养与健康状况调查"。 这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合，并结合社会经济发展状况，增加了新的相关指标和内容，在充分科学论证的基础上，统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾)，对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学，内容丰富，充分体现了多部门、多学科合作的优势，不仅大量节约了人力、物力资源，而且避免了调查内容和指标的重复，并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。 本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库，为科学研究和制定相关政策提供重要资源，也是坚持以人为本，树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。 二、调查方法与内容 按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样，在全国31个省、自治区、直辖市的132个县（区、市）（见图1）共抽取71971户（城市24034户、农村47937户），243479人（城市68656人、农村174 823
个人健康情况调查欢迎参加本次答题 第1项：性别 ○女 ○男 第2项：年龄 ○18岁以下 ○18-30岁 ○30-40岁 ○40-50岁 ○50岁以上 第3项：学历 ○高职高专及以下 ○大专 ○本科 ○硕士及以上
第4项：个人年收入 ○5万及以内 ○5-10万 ○10-20万 ○20万以上 第5项：婚否 ○是 ○否 第6项：子女情况 ○无 ○1个 ○2个及以上 ○备孕 ○计划3年内生宝宝 第7项：家庭健康状况 第8项：家庭内是否有成员患有以下慢性病？第9项：您是否有以下亚健康症状？
第10项：您自己与家人平均体检周期为？ 第11项：您是否关注体检结果 ○很少查看体检结果 ○查看体检结果，但不会主动咨询身体指标的异常情况 ○查看体检结果，发现异常立即就医，想改变不良习惯，但时常忘记 ○查看体检结果，发现异常立即就医，注重改变不良生活习惯 第12项：您和家人平均每年就医次数 ○5次以内 ○5-10次 ○10次-20次 ○20次以上 第13项：您最需要以下哪些健康服务(最多选择5项） 第14项：您是否关注个人健康 第15项：你或家人目前使用过哪些网络健康服务？（可多选）
第16项：使用一款健康类APP产品你最关注以下哪些因素？（最多可选3项） 第17项：是否愿意用手机拍照上传个人或家人的健康档案及病历进行在线档案管理 第18项：接上题，愿意是因为 第19项：接上题，不愿意是因为 第20项：你愿意为以下哪些网络健康服务付款？（可多选）□专业医师用药咨询 □名医网络问诊 □家庭健康计划与指导 □在线健康档案记录与分析 □化验单异常指标解答 □婴幼儿健康问题咨询 □在线慢病管理（记录、在线诊疗、用药指导、医院推荐等） □在线购药 □健康档案数据分析与管理
最全的健康调查问卷 为了您的健康，请如实填写、快速完整作答问卷部分。该调查不涉及个人隐私，仅作科学研究。您的个人资料和健康档案我们将为您妥善保管，敬请放心。 一、个人基本情况 姓名: 性别: 年龄: 身高： 体重： 文化程度 A 研究生 B 本科 C 大专 D 其他 最近体检结果有无异常 A 有 B 无 □冠心病□高血压□关节炎□其他因运动而恶化的疾病 二、问卷部分 A、运动情况调查（第1个问题回答"否"即可跳过此项调查） 1、您是否参加体育锻炼？ A 是 B 否 2、您每周参加几次体育锻炼？ A 1-2次 B 3-4次 C 5次以上 3、平均每次体育锻炼的时间？ A 30分钟以下 B 30-60分钟 C 60分钟以上 4、您参加体育锻炼的主要目的是？ A 防病治病 B 减肥、健美 C 提高运动能力 D 减轻压力、调节情绪 E 社交 F 其他 5、您经常参加体育锻炼的项目是？ A 跑步 B 游泳 C 长走 D 登山 E 自行车 F 健身操（舞） G 球类 H 武术 I 其他 J 健美、力量练习 6、您参加体育锻炼的主要形式是？ A 工作时间组织 B 业余时间组织 C 业余时间自发
7、您参加体育锻炼的场地是？ A 免费运动场馆 B 收费运动场馆 C 公路或街道 D 居室 E 办公室 F 公园 G 空地 H 其他 8、影响您参加体育锻炼的主要原因是？ A 无兴趣 B 没时间 C 无经费 D 无场地 E 缺乏技术指导 F 其他 B、亚健康量表 （一）躯体感官 1．自察健康状态： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差2．自察体力状态： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差3．自察食欲： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差4．自察睡眠： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差5．二便情况： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差6．自觉疲劳否： A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是7．晨起有倦怠感： A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是8．头痛、背痛： A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是9．咽痛、关节痛： A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是10、易感冒、发烧： A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是（二）心理状态 1．自觉适应能力： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差 2．自觉记忆力： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差 3．自觉精力集中否： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差 4．自觉反应能力： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差 5．自觉烦躁忧郁： A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是（三）社会适应 1．自觉工作能力： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差2．自觉工作负担： A很轻松 B轻松 C 一般 D 较重 E 很重3．人际关系情况： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差4．家庭关系情况： A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差
健康状况调查报告 大学生是祖国的希望，是未来社会的主力军，然而近些年来，我国大学生的多项体质监测结果呈逐年下降趋势，不良的生活方式对身体造成伤害，身体状况令人担忧。下面是X为你精心整理的大学生健康生活状况调查报告，希望对你有帮助! 大学生健康生活状况调查报告篇1 一.调查目的及范围 本次调查的原因是出于大学没有中学一样严格的纪律，很多大学生往往无法严格的控制自己的作息时间及生活习惯，从而出现了很多大学生身体体质较中学时代不但没有得到提高反而呈现出下降的现象。目的是通过此次调查希望对大学生的生活状态有一个大致的了解，能够引起同学们对于自深身体的关心，给一部分人敲响警钟，并希望借此机会给出一些建设性的意见。调查范围为建材系同学男女均有 二.实践内容 (一)实践安排 11 周发放调查问卷并对数据进行统计分析，12 周编写实践报告 (二) 具体实践流程与实践工作内容 经过小组讨论，觉得实践问题应该从与自己最精密的问
题这首，通过探讨提出对大学生生活质量的问题，觉得该问题与每个人嘻嘻相关并且比较重要，故决定以此为中心展开相应的调查分析。小组成员集体思考提出相关的问题，并确定相应的分工。对发放的问卷惊醒回收后，每一项问题进行数据统计，展开分析。得出了一系列结果，发现大学生大多数同学觉得自己生活并不是很健康，并且发现相应的一系列影响因素，改善方法等。撰写报告时查阅了相关的资料，了解了报告的格式。 3. 重点研究的问题 对自己生活状态的感觉是否健康，那些因素对自己打的生活影响较大，以及如何改善现有的不良状况等。 三实践的数据处理机分析 大学晚上不断电，宿舍等亮到凌晨两三点仪式最正常的现象，不断网的晚上更是如此，甚至一两点是有的宿舍集体咆哮只因游戏打得太入迷，不仅自己休息不够更会影响他人，地二天无精打采无法以最好的状态应对生活学习，还有宿舍不在整洁，男同学抽烟喝酒，喝醉着屡见不鲜。这样的生活真的应该是大学的生活吗? 这样的生活会对我们青少年身体造成那些影响?同学们是否愿意女里改善目前的状态呢?带着这一系列问题我们展开了相应的调查。(注：主要问题以图表加文字的形式阐述，次要问题以文字阐述) 1.本次调查发放温泉80 分，回收76分，回收率95%，
中学生身体健康情况调研报告 一、调查背景 随着社会的不断发展，人们的生活节奏明显加快，生活习惯亦随变化。学生家庭经济能力的提高，养成挑食的坏习惯，不注重饮食结构，致使营养失衡。好吃的零食，好吃甜食在学生中是存在的，这样的饮食对学生的身体受到极大的伤害。 许多中学生不吃早餐，应付中餐，晚餐不在乎，使正处于长身体阶段的中学生面黄肌瘦，身体免疫力差，频繁生病。更另人担心的是许多人买吃的不看保质期，时常买到过期食品。而街头小吃的流行，更是加大了学生的饮食卫生问题。除了饮食卫生，就是中学生的校食堂的问题了，有的学校食堂卫生状况令人担忧，餐具不干净，饭菜不卫生，不时会发生学生中毒事件，使学生、家长忧心重重。 现在的中学生大多有叫外卖的习惯，或是不在学校食堂吃饭，很有一些女同学也朝这方向去发展，为了形体的美，或者是说找一些借口不在学校吃饭，说学校食堂饭菜不好吃，排队时间太长，饭菜里有不干净的东西，不过根据我们的调查一些学校食堂的卫生饮食也确实有问题，例如饭菜里有石头、昆虫，甚至烟头等这方面的问题，食堂的这么不注意，当然就加大了中学生在食堂饮食的逆反心理。问题很明显就出来了。所以说如果说住读学校要求一定要在学校食堂就餐，那么食堂就更应该注意饭菜问题、清洁工作，加强这方面的管理。至于学生呢？要改变长期认为学校
食堂漏洞的问题，出现问题要及时于食堂相关部门反映。这样学生与学校双方配合，才能进一步解决这一问题。 1、关于正餐的分析。 经过校内大部分学生询问得知，有许多学生有不吃正餐的习惯。不吃正餐的主要原因是：时间仓促，其次是为了减肥。只有少部分表示不吃正餐是由于饭堂伙食差，没胃口。不吃正餐，那些中学生就选择叫外卖、面包和方便面代替正餐，更有少部分人以零食作为主食。 学习任务繁重使中学生深感时间的不足。而丰富多彩的校园活动更使本来就紧张的时间更显紧张。为求学业和活动间的平衡，大部分学生会从生活时间中挤压，如吃饭、睡眠的时间。于是就有学生出现有不吃正餐的现象。饭堂的伙食是经学校管理，食物安全系数相对较高，营养结构比较科学合理，价格也比较公平。选择饭堂的伙食，不仅有安全保障，而且有利于中学生的身体发育、节约金钱。然而在饭堂打饭要浪费时间，这无疑使时间紧张的中学生舍而避之。而有的中学生特别是女同学，为了追求形体美，忍饥挨饿，以至营养不足，更有甚者危及生命健康这种盲目的行为无疑是不可取的。 因此，尽管时间仓促，中学生还是应该食用正规的正餐。在万不得已的情况下，中学生才应考虑以其它食品代替正餐。而正处身体发育中的中学生更不应盲目追求形体美而对身体造成伤害。
在职员工身体健康状况调查表 (无记名) 说明：为了更好的了解我院在职员工身体状况，此次通过问卷调查方式，我们将为您提供健身、营养及生活方式的合理化建议，以此进一步提高您的健康水平和生活质量，愉快的投入到教科研工作中。请如实填写。 个人基本情况调查 1．性别：⑴男□⑵女□ 2．属别：⑴教科研一线□⑵行政岗人员（含后勤管理）□3．年龄：（1）21-30岁□（2）31-40岁□（3）41-50岁□（4）51-60岁□ （二）职工既往慢性病 患病情况调查 4．您是否患有下列“三高”病症？【多选】⑴高血压□⑵糖尿病□⑶血脂异常□⑷同时患2项以上□⑸否□ 5．您是否曾被诊断为下列心脏类疾病？⑴冠心病□⑵脑卒中（中风）□⑶心律失常□⑷风湿性心脏病□⑸同时患2项以上□⑹否□ 6．您是否患有经医生诊断的其它慢性疾病？【多选】⑴颈椎病□⑵慢性骨关节病□⑶骨质疏松□⑷慢性胃炎□⑸胃溃疡□⑹病毒性肝炎□⑺白内障□⑻青光眼□⑼外周血管病□⑽甲状腺疾病□⑾慢性肾脏疾病□⑿肺结核□⒀哮喘□⒁痔疮□⒂前列腺增生□⒃恶性肿瘤(请详述) _______
□⒄其它（请写出）________⒅无□ 7．您是否患有经医生诊断的其它特殊疾病？请注明：________________ 8.过敏性疾病 A 您被医生诊断过以下的疾病吗？⑴支气管哮喘□⑵眼部过敏症□⑶药物过敏□⑷过敏性皮炎□⑸慢性支气管炎□⑹食物过敏□⑺过敏性鼻炎□⑻以上疾病均没患过□B您对什么食物过敏吗？⑴没有□⑵有（请详述）________□C您有对什么药物过敏吗？ ⑴有□⑵有（请详述）___________ □ D您知道自己对什么其他物质过敏吗？ ⑴有□⑵有（请详述）___________ □ E您一年中什么时间过敏？⑴春□⑵夏□⑶秋□⑷冬□⑸不定季□⑹常年□⑺季节转换时□⑻无□ F您的家族中过敏性疾病史吗？⑴没有□⑵有□ 9．妇科疾病【已婚女性填写】 A您是否患过妇科疾病？【多选】⑴无□⑵阴道炎□⑶宫颈炎□⑷宫外孕□⑸附件炎□⑹卵巢肿瘤□⑺子宫肌瘤□⑻其它（请详述）_______ □ B您近两年来是否接受过妇女病普查？⑴是□⑵否□ C您是否患过乳腺疾病？【多选】⑴无□⑵乳腺增生□⑶乳腺纤维瘤□⑷乳腺囊肿□⑸乳腺癌□⑹其它（请详述）_______ □ C您多长时间做一次乳腺自查？⑴从不做□⑵不定期
简明健康状况调查表（SF-36） 指导语：这项调查询问您对自己健康状况的评价，记录您的自我感觉和从事日常生活的情况。请按照说明回答每个问题。如果您对问题不能作出肯定的回答，请按照您的理解选择最合适的答案。本调查所涉及内容只作为治疗效果评价使用，不会向他人透露。 1）总的来说，您认为您的健康状况是：|__| ①极好②很好③好④一般⑤差 2）您如何评价您目前总的健康状况？|__| ①比一年前好多了②比一年前好一些③同一年前一样 ④比一年前差一些⑤比一年前差多了 3）下列各项是您日常生活中可能进行的活动，您目前的健康状况是否对这些活动有妨碍或限制？如果有限制，程度如何？ 1. 重体力活动，如跑步、举重、参加剧烈活动等|__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 2. 适度的活动，如搬桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等 |__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 3. 手提日用品，如提蔬菜，食品或杂物等|__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 4. 爬几层楼 |__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 5. 爬一层楼 |__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 6. 弯腰、屈膝、下蹲 |__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 7. 步行1500米左右的路程 |__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 8. 步行1000米的路程|__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 9. 步行100米的路程 |__| ①限制很大②有些限制③毫无限制
10. 自己洗澡或穿衣服 |__| ①限制很大②有些限制③毫无限制 4）过去四周里，您在工作或其它日常活动中是否因身体健康方面的原因而产生下列问题？ 1. 减少了工作或其它活动的时间|__| ①是②不是 2. 实际做的要少于想做的 |__| ①是②不是 3. 做某些工作或活动的种类受到限制 |__| ①是②不是 4. 完成工作或其它活动有困难（如更费劲）|__| ①是②不是 5）过去四周里，您在工作或其它日常活动中是否因情绪方面的原因（如感到沮丧或焦虑）而产生下列问题？ 1. 减少了工作或其它日常活动的时间 |__| ①是②不是 2. 本来要做的事情只完成了一部分 |__| ①是②不是 3. 干事情不如平时仔细 |__| ①是②不是 6）过去四周里，您的身体健康或情绪问题在多大程度上影响了您与家人，朋友，邻居或集体的正常社会交往？|__| ①没有影响②稍有影响③有一些影响④有较大影响⑤有极大影响 7）过去四周里，您身体任何部位有过疼痛吗？|__| ①完全没有疼痛②有一点疼痛③有轻度的疼痛④有中度的疼痛 ⑤有较重的疼痛⑥有非常剧烈的疼痛 8）过去四周里，您身体的疼痛对您的日常工作（包括上班和家务）有多大影响？|__| ①完全没有影响②有一点影响③中度影响④影响很大⑤影响非常大 9）以下几个问题问及您在过去四周中自我感觉情况。针对每一个问题，请选择一个最接近您感觉的答案。（请在每一项圈出一个答案） 1. 您觉得生活充实 |__|
儿童学校营养与健康状况调查问卷 亲爱的儿童家长: 为了了解儿童的膳食结构和营养状况; 发现食物不足和过度消费、膳食营养素有关的营养问题; 为进一步监测或进行原因探索提供依据;评价儿童膳食结构和营养状况的现状,并预测今后的发展趋势,希望同学家长们能够配合我们的调查工作,谢谢合作! Q1 你一天平均在饭堂吃几顿饭 ? (早餐 . 午餐 . 晚餐 (单选题 A. 3 B. 2 C. 1 D. 0 Q2 每天哪一餐吃的量最多 ? (单选题 A. 早餐 B. 午餐 C. 晚餐 Q3 每天进食喜欢按照什么形式排列:(排序题 A. 米饭 /粉面 B. 蔬菜 C. 肉类 D. 豆类
E. 其他 Q4 在饭堂吃一般分量的饭时通常是否有剩饭剩菜 ? (单选题 A. 没有 B. 少量 C. 一半或以上 D. 一般分量吃不饱 Q5 每天食谱中有几种肉类? (单选题 A. 0 B. 1 C. 2 D. 3 Q6 每天食谱中有几种蔬菜? (单选题 A. 0 B. 1 C. 2 D. 3 Q7 每日进餐是否有汤? (单选题 A. 无 B. 有时候
C. 每天一餐 D. 每天午餐晚餐都有 更多问卷模板请上问卷网 Q8 会在小卖部买零食 /泡面 /面包当正餐吗? (单选题 A. 不会 B. 很少 C. 一个星期有几次 D. 我从来不喜欢在饭堂吃饭 Q9 孩子一个星期回校时会自带多少零食回校? (单选题 A. 不带 B. 一两小包 C. 一袋 D. 更多 Q10 学校的营养餐菜色你满意吗:(单选题 A. 非常满意 B. 滿意 C. 不滿意 D. 非常不滿意 Q11 校园营养餐营养均衡吗:(单选题
健康调查问卷 欢迎您参加“健康现状”的调查。本调查的目的在于了解您的健康情况，通过汇总分析掌握单位员工健康现状，以便对健康管理工作进行指导。问卷中所有题目（除14、15、17题外）均为单项选择题，请您认真阅读每一个问题并回答，在您认为最符合您情况的选项上划“√”。谢谢您的合作！ 性别：□男□女 年龄：□25岁以下25至35岁 36至44岁45岁及以上 身高： CM 体重： KG 学历: □研究生及以上□本科 □大专□高中（中技）及以下 一、生活习惯 1、个人吸烟情况是 A.不吸烟或已戒烟 B.偶尔吸烟 C.有烟瘾 2、您是否经常饮酒 A.经常 B.偶尔 C.不喝 3、您重视您家的膳食营养搭配吗 A.重视 B.一般 C.不重视 4、您是怎样吃早餐 A.定时定量 B.没有规律 C.不吃早餐 5、您吃水果吗 A.不吃 B.每天吃 C.偶尔吃 6、您吃油炸食品吗 A.不吃 B.每天吃 C.偶尔吃 7、如果对健康有利您愿意改变饮食习惯吗 A.愿意 B.试试也行 C.不愿意 8、您的日常生活的作息时间是否规律 A.规律 B.一般 C.不规律
9、您的睡眠状况如何 A.好 B.一般 C.不好 10、您每天的睡眠时间多少 小时左右小时左右 C.不足4小时 11、您是否参加健身运动 A.经常 B.偶尔 C.基本不 12、您喜欢在什么时间参加健身运动 A.早上 B.下午 C.傍晚 D.晚上 E.不固定 13、您经常在什么地方进行健身运动（可多选） A.学校操场 B.公园 C.家里 D.户外广场 E.不固定 14、您平时参加的健身运动有哪些(可多选) A.球类（篮球、羽毛球、足球、乒乓球） B.游泳、跳舞、健身操、太极拳 C.登山、骑自行车 D.跑步、散步、快步走 E.其他 15、您不经常参加健身运动的原因是什么（可多选） A.没时间 B.没兴趣 C.体育锻炼太累 D.没有适合运动的场所 二、身体状况 16、您认为您现在的身体状况怎么样 A.好 B.一般 C.较差 17、目前您是否患有下列疾病（可多选） A.高血压 B.高血脂 C.糖尿病 D.高胆固醇 E.其他 F.无 18、您对自己健康状况满意程度 A.满意 B.一般 C.表示担忧 三、工作情况及心理状况 19、您经常感到应该做的事情太多，有压力吗 A.是 B.否
职业健康状况调查报告 导读：本文是关于职业健康状况调查报告，希望能帮助到您！ 按照某市九部门《关于职业健康状况调查工作的通知》文件精神，某县疾控中心领导高度重视，积极谋划、认真组织，切实开展了某县职业健康状况调查工作，到目前为止，已全面完成了工作任务，现将工作总结如下： 一、加强领导、认真培训 二、充分发动、全员参与 由于我县存在的职业危害因素的厂矿单位比较多，此次调查任务时间紧、任务重，各中心卫生院领导高度重视，均进行了入厂调查人员的业务培训，**某镇卫生院、某卫生院更是全员参与，划片包干、责任到人，充分调动每一位职工的积极性，在此期间，疾控中心专业技术人员巡回技术指导，确保了调查工作的圆满完成。 三、行动积极、效果显着 从2012年1月4日到3月18日，历时两个多月的时间，对辖区内655家企业全部进行了调查核实。其中省下发企业数646家，新增企业数9家。调查的企业中关停115家，经核实后尚在营业的企业数为540家，存在职业危害因素企业数为435家。到目前为止已完成调查435家，调查率100%,纸质材料的填写和企业电子版本的录入、导入和审核工作已全部完成，审核符合率为100%。调查发现，我县存在职业危害的企业所涉及的职业危害种类较少，
主要为粉尘、噪声和CO。 四、存在问题 通过此次职业健康状况调查工作发现，由于我县职业卫生工作基础薄弱，在一定时期职业卫生技术服务和职业健康体检工作几乎处于停滞状态，近两年来才开始职业卫生工作，再加上调查员素质参差不齐，前期的宣传工作不到位等因素，导致大部分企业对此次职业健康状况调查工作的意义了解不充分，抵触情绪很大，所以出现了很多的问题，例如职业危害因素识别不清、表格填写不规范、组织机构代码不填写等现象，针对这种情况，我们及时制定了质控措施，并于3月15再次对调查员进行了培训，要求调查员重新填写，重新录入，有效的提高了数据的质量，为后期审核奠定了良好的基础。 五、下一步工作安排 针对本次职业健康状况调查中出现的问题，我们今后将努力提高人民群总对职业病防治的认识，继续采取多种形式来宣传《职业病防治法》，强化社会职业病防治意识。督促企业组织接害工人定期进行职业病健康检查，以保障接害工人的身体健康。 总之，通过本次职业健康状况调查工作的开展，基本摸清了我县主要行业职业病危害因素以及职业病危害因素接触人群分布情况，但职业病防治工作任重而道远，我们将以此次调查为契机，进一步加强我县的职业病防治工作。
学生饮食与健康情况调查统计调查表 集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]
亲爱的同学们： 你好！为了了解同学们平时的饮食情况，我们正在进行关于“小学生饮食与健康”的调查。本问卷不记名，答案无所谓对错，请不要有任何顾虑和担心。请你按要求如实地填写问卷。谢谢你的合作！————饮食与健康调查小组 小学生“饮食与健康”调查问卷： 一. 选择题： 1、你的饮食习惯是怎样的？ 2、 □一日三餐□一日四餐□一日五餐 3、你有过因不正常饮食而得病的吗？ 4、 □有□没有□不知道 5、你有挑食习惯吗？ □有□没有 6、你是否会经常吃水果或蔬菜 7、 □经常吃水果□从不吃水果□爱吃蔬菜 二. 问答题： 你觉得好的饮食习惯会给人带来什么好处，坏的饮食习惯呢？ 六年级学生饮食与健康情况调查统计表
小学生每天都是怎样对待早餐的： 小学生“饮食与健康”调查报告： 1.调查目的： 通过这次调查，目的是让同学们明白怎样的饮食习惯才是对身体有利的；挑食，偏食会影响我们的生长发育。 2.调查方法： 自己组成一个小组，在组员中调查。并在网上查找一些资料。 3.调查过程： 以问卷形式调查，得到一些数据后再比对网上的资料，得到了下面的结论。 4.调查结果： 大部份同学的饮食习惯还是非常好的，因为一日三餐对人的身体一般来说是非常有利，而一日四五餐表现为吃多，这对人的身体健康是没有多少好处的，所以我们要适量饮食，充分的饮食，这样对自身的健康才有利。从中我们可以看出，不正常饮食会给我们带来疾病。而且有25%的同学有过这样的经历，有25%的同学表示自己不知道，这也说明了同学们对饮食会带来的危害并不了解。此外，有50%的同学说自己没有因不正常饮食而得病，在问他们时，我们发现他们饮食习惯是非常科学的，这也说明了好的饮食习惯关系着人的身体健康。在调查的同学中全都有挑食的习惯，有挑食习惯的同学是因为口感不好。这也是一个很不好的饮食习惯。挑食，偏食已成为了危害中学生身体健康的重要因素之一。75％的同学常吃水果，25％的同学从不吃水果。爱吃蔬菜的同学只占50％。要多食含氨基酸的食物，以保证精力充沛。这些资料，总体可以反映出同学们对饮食和健康关系的了解还是存在一定的欠缺，同学们对自己的饮食方面重视程度不够以及没有很好的饮食习惯。因此我们也建议同学们要多学习关于饮食和健康方面的知识，这样有多助于自己对健康饮食的了解，此外还要培养一个良好的饮食习惯。 5得出结论： 对大多数人来说，现在已经进入了生长发育的飞跃阶段。而良好的营养影响着身心的发展。那么，小学生对饮食营养有何特殊需要？生长期体格发育极为迅猛，加上学习紧张、活动量大，因此需要摄入更多的热量。热量主要来自主食米、面和脂肪、蛋白