附件一：
消防系统检查（测）记录（周检）检查日期：20 年月日
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消防系统维护保养检测报告 项目名称：检测日期：年月日 报告类型：月检□季检查□年检□ 一、消防系统检测内容： 、火灾自动报警系统□ 、应急广播系统 □ 、消防电话 □ 、消火栓系统□ 、自动喷水灭火系统 □ 、防排烟系统 □ 、防火分隔□ 、气体灭火系统 □ 、应急照明系统 □ 、消防炮系统□ 、消防供电配电 □ 、消防供水设施 □ 、灭火器□ 、消防电梯 □ 、其他 □ 说明：实施检测内容以消防系统维护保养合同为准，并在□内打“√” 二、本周期主要维护保养内容： 三、本周期主要维修整改内容：
四、消防系统维护保养检测依据： 、《建筑消防设施地维护管理》、《建筑消防设施检测技术规程》 、《建筑设计防火规范》、《高层民用建筑设计防火规范》（年版） 、《火灾自动报警系统设计规范》、《火灾自动报警系统施工及验收规范》 、《自动喷水灭火系统施工及验收规范》、《气体灭火系统施工及验收规范》 建筑消防设施检测记录表（一） 系统检测项目检测内容实测部位及记录运行 情况 故障描述及处理情况 消防供电配电消防配电柜试验主、备带你切换功能；消防电源主、 备电源供电能力测试 发电机组试验发电机组自动、手动启动功能，试验 发电机启动电源充放电功能 应急电源试验应急电源充放电功能 储油设施核对储油量 联动试验试验费消防电源地联动切断功能 火灾火灾探测器试验报警功能
自动报警系统手动报警按钮试验报警功能 监管装置试验监管装置报警功能，屏蔽信息显示功 能 警报装置试验报警功能 报警控制器试验火警报警、故障报警、火警优先、打 印机打印、自检、消音等功能；火灾显示 盘和显示器地报警功能、显示功能 消防联动控制 器 试验联动控制器及控制模块地手动、自动 联动控制功能；试验控制器显示功能，试 验电源部分主、备用电源充、放电功能远程监控系统试验信息传输装置显示、传输功能；试验 监控主机信息显示、告警受理、派单、接 单、远程开锁等功能，试验电源部分主、 备电源切换，备用电源充、放电功能 消防供水设施消防水池核对储水量、自动进水阀进水功能，液体 检测装置报警功能 消防水箱核对储水量、自动进水阀进水功能、模拟 消防水箱出水，测试消防水箱供能力 稳（增）压泵及 气压水罐 模拟系统渗漏，测试稳压泵、增压泵及气 压水罐稳压、增压能力，自动启泵、停泵 及联动启动主泵地压力工况，主、备泵切 换功能
艾山二中2017年消防设施检修、维护记录台账 消防设施未被阻挡 消火栓箱完好情况 “F ”扳手完好情况 水带及卡扣完好情况 水枪完好情况 灭火器铅封完好情况 灭火器压力表指针在绿区 灭火器筒体完好情况 灭火器喷嘴完好情况 消防设施卫生情况 检查人 备注：存在异常情况的处理情况 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10月 11月 12月 消防栓检查标准 序号 检查内容 备注 1 “F ” 扳手无腐蚀、无变形能正常开启消火栓阀门。 每月检查外观检查 2 开关手轮、丝杆、胶垫、无腐蚀、开关保持灵活。手轮螺丝不松动、手轮与螺杆不打滑、能正常开启。 3 消火栓、水带接口无腐蚀、无变形、保持紧固、胶圈完整。 4 水带、水枪、胶垫完好、接口紧固、无漏水现象、无腐蚀、无裂痕。 检查 项目 月份
5 水带卡簧无变形、无脱落、无严重腐蚀、卡槽能正常使用。 6 喉管与消火栓接头不松动、无腐蚀漏水现象。 7 消防栓内的消防器材应配备完整齐全（水带、“F ”扳手、水枪）水带、水枪、消火栓型号应保持一致。 8 消防箱的安装与消火栓应匹配、不能影响接口和消防门的开启，无腐蚀、无损坏现象。 9 露天或半露天岗位中的消火栓应加装保温。 10 消火栓开启后是否有水。 11 消防箱上应有责任人标识。 12 周围环境无障碍物、消火栓干净整洁。 13 各消防箱应有拉手、开关保持灵活。 14 消防箱玻璃、门锁应完整无损、能正常开启消防箱。 15 水带接口里槽应加装铁丝固定水带，外槽加装水带卡子固定水带。（统一为16号铁丝固定两圈） 灭火器检查标准 序号 检查内容 备注 1 检查灭火器铅封是否完好。灭火器已经开启后即使喷出不多，也必须按规定要求在充装。消防专业维修部门充装后应作密封试验并牢固铅封。 每月检查外观检查 2 检查压力表指针是否在绿色区域，如指针在红色区域，应查明原因，送消防专业维修部门检修后重新灌装。 3 检查可见部位防腐层的完好程度，轻度脱落的应及时补好，明显腐蚀的应送消防专业维修部门进行耐压试验，合格者再进行防腐处理。 4 检查灭火器可见零件是否完整；有无变形、松动、锈蚀(如压杆)和损坏，装配是否合理。 5 检查喷嘴是否通畅，如有堵塞应及时疏通。 6 检查灭火器责任人标签张贴位置及人员是否对应。 7 检查灭火器及灭火器箱的卫生是否清洁，无尘土、污迹。 8 每半年应对灭火器的重量和压力进行一次彻底检查，并应及时充填。 每月检查 9 对干粉灭火器每年检查一次出粉管、进气管、喷管、喷嘴和喷枪等部分有无干粉堵塞，出粉管防潮堵、膜是否破裂。筒体内干粉是否结块。 10 检查灭火器放置环境及放置位置是否符合设计要求，灭火器的保护措施是否正常
单位消防安全检查记录表
检查单位：主管负责人： 检查人员：检查日期： 附录： 有关说明及附录 ☆★说明：本表某些规定是对重点消防单位的，这些在检查表中是以*作标记的。 ☆★检查依据： 1）《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部61号令）2）《山东省公共场所消防安全管理办法》（山东省省政府149令） 3）《关于进一步落实消防工作责任制的若干意见》（国家三部局[2004]第4号） ☆★附1：各项消防安全制度（单位要有针对性地制订制度） 1）消防安全教育、培训制度 2）防火巡查、检查制度 3）安全疏散设施管理制度 4）消防值班制度 5）消防设施、器材维修管理制度 6）火灾隐患整改制度 7）用火用电安全管理制度
8）易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度 9）专职和义务消防队组织管理制度 10）灭火和应急疏散预案演练制度 11）燃气和电气设备检查、管理制度（防雷、防静电） 12）消防工作考评、奖惩制度 13）消防安全责任人、管理人、重点岗位工作人员工作职责 14）特种岗位、重点部位管理规定 15）危险品管理制度（生产、储存、领用） ☆★附2：每日防火巡查内容 1)用火、用电有无违章情况； 2)安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好； 3)消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整； 4)常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用； 5)消防安全重点部位的人员在岗情况； 6)其他消防安全情况。 应责令当场改正的8项行为： 1）违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所的； 2）违章使用明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火等违反禁令的； 3）将安全出口上锁、遮挡，或者占用、堆放物品影响疏散通道畅通的； 4）消火栓、灭火器材被遮挡影响使用或者被挪作他用的； 5）常闭式防火门处于开启状态，防火卷帘下堆放物品影响使用的； 6）消防设施管理、值班人员和防火巡查人员脱岗的； 7）违章关闭消防设施、切断消防电源的； 8）其他可以当场改正的行为。 ☆★附3：消防安全培训有关内容： 1）有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程； 2）本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施； 3）有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法； 4）报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能； 5）人员密集场所两个能力建设有关内容；
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期12年1月6日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场的材料、机具、施工用电进行检查，现场材料堆放整齐，各种材 料均设有标示牌且标示清晰。 ②机具均设有防雨防砸棚，机具旁均挂有操作规程牌，搅拌机附近排水措施 良好，钢筋机具及木工机具旁挂有灭火器。 ③边坡的支护需要加强。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期11年12月9日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。 ②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改， 其他方面均符合TN—S系统用电要求。 ③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。 ④雨水多，2#楼西北边坡要做加固处理。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期11年12月16日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场进口处有设置工程概况牌、管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、安全 生产牌、文明施工牌和施工现场平面图等九牌一图内容比较齐全。 ②施工现场施工作业区与非施工作业区（办公、生活区）有明显区域划分和隔离。 ③材料的堆放应规范有序。现场场地本身较小，堆放有些混乱。 ④集水坑四周须做临边防护，以免坠落。 ⑤边坡防护问题没有得到有效解决，要尽快处理。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
幼儿园防火安全检查记录表 检查人签名：日期：年月日 幼儿园消防安全岗位责任制幼儿园消防安全岗位责任制；
一、园长消防安全岗位责任制；1、认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》；2、园长对幼儿园范围内的消防安全管理工作负总责，；3、把消防工作纳入幼儿园管理全过程，做到“五同时；4、落实消防安全经费，改善消防设施，满足消防安全；5、主持召开消防安全工作会议，对重大消防措施和发；6、对本单位发生的火灾事故，积极组织扑救，并责成； 一、园长消防安全岗位责任制 1、认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国安全生产法》和公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等有关消防法规。 2、园长对幼儿园范围内的消防安全管理工作负总责，组织实施各级消防安全岗位责任制，明确消防安全责任人。 3、把消防工作纳入幼儿园管理全过程，做到“五同时”即同时计划；同时部署；同时检查；同时总结；同时评比。 4、落实消防安全经费，改善消防设施，满足消防安全需要。 5、主持召开消防安全工作会议，对重大消防措施和发现的火险隐患整治作出决策，并督促职能部门贯彻执行。 6、对本单位发生的火灾事故，积极组织扑救，并责成有关人员查明事故原因，限期整改。 二、分管园长消防安全岗位责任制 1、认真贯彻执行国家消防法律法规和上级指示，宣传消防安全知识，具体抓好各级消防安全管理措施的落实。 2、协助园长做好学校消防安全工作，对校园内的消防安全管理工作负分管责任。 3、组织消防安全检查，研究隐患整改措施，督促消防安全隐患的整改。 4、组织制订消防安全管理制度，并认真贯彻落实。 5、做好幼儿园消防器材配置和管理工作，使之处于良好的状态。 6、对本单位发生火灾，积极组织扑救，并会同有关部门或人员查明火灾原因，提出整改措施及处理意见，坚持四不放过原则，即：事故原因不查明不放过；师生员工没有受到教育和责任者没有受到处罚不放过；没有采取可靠的防范措施不放过；责任人没有受到处理不放过。 7、积极选派消防安全人员参加业务培训和学习，提高有关人员的业务素质。 三、各部门消防安全岗位责任制 1、副园长室各类政策、法规、上级各类相关文件的收发、传送以及相关材料、档案的管理。 2、副园长室幼儿园各类消防教育活动的宣传、计划、组织、安排以及材料的收集。 3、保卫室幼儿园消防设施设备的安排、配置、检查；教室、睡眠室、办公室、食堂等的消防安全设施、措施的检查、督促、整改。 四、安全员、消防设施维护员消防安全岗位责任制 1、在幼儿园园长或分管副园长的领导下，做好本岗位消防安全工作。 2、熟悉和掌握本岗位的工作职责和工作任务，认真贯彻落实各项消防安全管理制度。 3、积极参加消防业务培训和学习，认真了解有关消防法律、法规，熟知“三懂三会”。即懂本 岗位火灾危险性；懂预防火灾的措施；懂扑救火灾的方法。会使用消防器材；会扑灭初起火灾；会报警。 4、消防设施维护员工应做好幼儿园消防设施的检查、维护、保养和管理工作，使之处于良好的状态。 5、在日常消防安全工作中做到勤检查、勤巡逻，发现问题及时汇报，主动消防隐患，并认真做好安全检查记录。 6、树立高度的工作责任心，坚守工作岗位，严禁酒后上岗。 五、教职员工消防安全岗位责任制 1、了解和掌握有关消防常识，认真执行幼儿园消防安全管理制度，做好职责范围内的消防安全工作。
☆消防安全重点单位消防管理记录（一） 消防安全例会记录 单位名称： 使用日期：20 年月日至月日 许昌市公安消防支队监制
填写说明 一、消防安全重点单位应当至少每周召开一次消防安全例会，特殊情况视情召开； 二、例会内容应当根据单位实际情况确定，主要包括以下方面： 1、单位消防安全制度、操作规程的制定和消防安全重点部位的确定； 2、单位消防安全管理人及各部门、岗位消防安全责任人的确定与变更； 3、制订单位年度消防工作计划，贯彻执行消防法律法规，日常消防安全管理工作的组织实施； 4、单位新建、扩建、改建（含室内外装修、建筑保温、用途变更）等建设工程消防设计的审核、消防验收或消防备案； 5、大型群众活动举办的审批及活动现场消防安全保卫措施的组织实施； 6、在具有火灾、爆炸危险的场所使用明火的内部审批及施工现场消防安全措施的组织实施； 7、防火巡查、检查的组织及隐患整改； 8、消防设施、器材，标志的配置、检验、维修； 9、电气焊工和自动消防系统操作人员的培训及其他员工消防宣传教育培训； 10、灭火和应急疏散预案的制定与演练的组织实施； 11、单位内部火灾的讲评及其它相关火灾典型案例的学习； 12、与消防安全相关的其它工作。
消防安全例会记录 会议名称 （主要议题） 时间地点 主持部门主持人 出席人附表：﹙禹王广场消防会议参会人员签到表) 记录人：会议内容摘录
会议内容摘录（续） 主持人签阅意见 （可续表）
☆消防安全重点单位消防管理记录（二） 每日防火巡查记录 单位名称： 使用日期：20 年月日至月日 许昌市公安消防支队监制 5
消防系统检查维护记录表 检查日期：20 年月日 序号检测标准结果备注 1.0 消防报警主机1、正常投入使用； 2、无故障点显示； 3、置于自动联动状态。 1、正常/不正常 2、个故障点 3、自动/手动状态 2.0 消防联动柜1、所有设备置于自动联动状态； 2、操作按钮（开关）完好； 3、指示灯完好； 4、标识完好。 1、自动/手动状态 2、完好/不完好 3、完好/不完好 4、完好/不完好 3.0 温感探测器1、温感探测器报警正常，灵敏度高； 2、主机系统报警显示正常，位置准确； 3、无故障点。 1、温感探测器报警正常/不正常 2、准确/不准确 3、个故障点 4.0 消防管道1、消防管道分布是否合理； 2、消防管道是否有漏水； 3、消防栓水压是否正常。 1、合理/不合理 2、漏水/不漏水 3、水压正常/不正常 5.0 手动报警按钮1、手动报警按钮报警功能正常； 2、主机报警信息位置显示准确。 1、手动报警正常/不正常 2、准确/不准确 6.0 疏散通道1、防火门的门扇以及五金配件完好，保持常闭，无上锁 通道门； 2、消防疏散指示灯完好、照明灯光完好； 3、通道畅通，无任何垃圾、杂物； 4、护栏牢固、完好。 1、防火门正常/不正常 2、消防疏散指示灯完好/不完好 3、通道畅通/否 4、完好/不完好好。 7.0 手提灭火器1、公共区域、机房、后勤区域、所有生产区域均有按规 定配置，放置位置正确,数量足够； 2、罐体完好，压力处于正常状态； 3、有否按时对灭火器进行年检。 1、正常/不正常 2、罐体完好/不完好 3、有/否 8.0 值班室1、值班员熟练操作系统；（每三个月一次培训） 最后一次培训日期： 2、图纸、资料、上墙文件齐全完好； 3、消防应急物资齐全完好； 4、专用钥匙、备用钥匙齐全、有效。 1、培训日期月日 2、完好/不完好 3、消防应急物资齐全/不齐全 4、钥匙齐全/不齐全 9.0 其他1、紧急联络电话已放置在现场（值班室、前台、办公区 域、保安）； 2、每年进行消防安全及意识教育培训； 3、生产区和生活区分别进行消防应急预案/演习（每六 个月一次） 最近一次的消防演习日期： 1、齐全/不齐全 2、最近一次的人员培训日期： 3、消防演习月日 检查人：审核： 第 1 页共 1 页
江西通能咨询有限公司上饶地区建筑项目监理部 周安全检查记录表编号：GJ-AJ-0 工程名称被检查单位 检查日期检查人员 检查情况记录 序号检查项目检查内容检查结果备注 一安全帽1、未戴安全帽人 2、安全帽佩戴不规范人 3、安全帽本身不符合要求顶 二着装1、穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋、打赤脚进现场人 2、打赤膊、穿背心、短裤进现场人 三安全用电1、临时电源线未架空而直接拖地放置处 2、未做到一机一闸一漏个 3、闸刀、开关箱未采取防雨、防水措施个 4、非专业电工私搭乱接电线人次 四脚手架安全 管理 1、脚手架未经自检验收投入使用处 2、脚手架搭设不规范处 3、脚手架所用材料不符要求处 五安全维、护 警示标志 1、孔口未设置孔洞盖板个孔 2、施工现场未设置安全围栏或警示标志处 3、工地大门通往外部通道口误警示标志处 1、主要施工机械无操作规程及责任人标牌机 2、提升机无检测证书机
六施工机械3、机械转动部分无安全防护罩处 4、提升机无日常维护保养记录机 七文明施工1、挖出的土方未及时运出、平整处 2、现场出现较大面积的积水处 3、现场材料、工具摆放不整齐处 4、现场积水处 5、未做好成品保护处 八安全管理1、安全管理制度不全缺项 2、重大事故应急救援预案编制情况有无 3、专项安全技术方案编制及交底记录情况缺项 4、日常安全检查记录情况完整 缺失 不全 5、安全文明施工奖罚情况奖励人 次，处罚 人次。6、安全文明施工协议签订情况应签份 缺签份 被检查单位负责人（签字）日期 注：1、本表每周由安全监理工程师组织检查，并及时登记，报建设单位一份。 2、“检查结果”栏中，填写该项违反人（次、处、起)数外，并在其后“备注”栏中简要记录部位、机械名称等，以供有据可依和随后整改复查。 3、本表检查项目及内容将随工程进展随时调整。
精品文档 消防系统检测记录（月度） 项目：参与人员：日期： 序号检测标准结果备注 1.01、广播主机系统运行正常； 广播系统2、楼层消防广播音箱声音宏量，音质清晰无杂音。 1、喷淋系统水流指示器报警功能正常，主机报警位置显示准 确； 2.0 0.35Mpa 小于 0.8Mpa； 2、喷淋管网各点静水压力大于 喷淋系统 3、稳压泵、喷淋泵能够自动启动，且运行正常，压力不超过 0.8Mpa ； 1、消火栓系统管道最不利点静水压力不低于0.07Mpa，管道 静水压力不大于 1.00Mpa； 3.0 2、任何一个消火栓报警按钮均能远程启动消火栓泵； 消火栓系统 3、消防泵能够自动启动，且运行正常； 4、消防主机报警功能正常，位置显示准确； 5、室内外消火栓箱物品齐全、有效。 4.01、烟感探测器报警正常，灵敏度高； 烟温感探测器2、主机系统报警显示正常，位置准确。 5.01、手动报警按钮报警功能正常； 手动报警按钮2、主机报警信息位置显示准确。 6.01、消防专用电话能够正常通话，且话音清晰； 消防电话2、电话主机显示位置准确。 1、手动控制卷帘门能够正常启降； 7.0 2、使用联动控制盘控制一个区的卷帘门能够全部归底，在现 防火卷帘门系 场能够手动归位； 统 3、主机报警信息准确，位置准确。 1、消防中心远控起、停正常； 8.02、就近起、停正常； 防排烟系统3、信号传递及时、正确； 4、风机运行声音正常。 9.0疏散通道1、防火门的门扇以及五金配件完好； 2、消防疏散指示灯完好； 3、灯光完好； 4、通道畅通，无任何垃圾、杂物； 5、护栏牢固、完好。
精品文档序号检测标准结果备注 1、所有联动、监控设备完好且处于热备用状态； 10.02、图纸、资料、上墙文件齐全完好； FCC值班室3、消防应急物资齐全完好； 4、专用钥匙、备用钥匙齐全、有效。 1、公共区域、机房、后勤区域均有按规定配置，放置位置 11． 0正确； 手提灭火器2、罐体完好，压力处于正常状态； 3、 IT 机房已配置CO2灭火器。 1、市电停电自启动功能正常； 12.02、手动启动功能正常； 发电机3、 FCC收到信号及时、正确； 4、柴油有足够备用（至少 6 小时用油）。
消防安全每日巡查记录表 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
消防安全重点单位“户籍化”管理档案每日防火巡查记录簿 单位名称： 记录时间：年月日至年月日 鄂尔多斯市公安消防支队制 每日防火巡查制度 一、单位要规定出必须巡查的重点部位。 二、消防安全重点单位应当每日进行防火巡查。公众聚集场所在营业期间的防火巡查应当至少每两小时一次；营业结束时应当对营业现场进行检查，消除遗留火种。医院、养老院、寄宿制的学校、托儿所、幼儿园等应当加强夜间防火巡查，其他消防安全重点单位可以结合实际组织夜间防火巡查。 三、防火巡查人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告。发现初起火灾应当立即报警并及时扑救。 四、发现下列违反消防安全规定的行为，应责令立即改正： 1、违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所的； 2、违章使用明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火等违反禁令的； 3、将安全出口上锁、遮挡，或者占用防火间距、堵塞疏散通道的； 4、消防设施、灭火器材被遮挡等妨碍使用或者被挪作他用的； 5、常闭式防火门处于开启状态；或防火卷帘下堆放物品的； 6、违章关闭消防设施、切断消防电源的；
7、违反消防安全规定，生产、使用、储存、销售、运输或 者销毁易燃易爆危险物品的； 8、其他应当立即改正的消防违法行为。 每日防火巡查记录内容 一、火源、危险品管理情况。①违章带入、存放易燃易爆物品；②未落实内部动火审批制度和现场监护措施；③营业区违章使用汽油、可燃气体作燃料；④违章使用明火照明、取暖、吸烟；⑤营业期间违章进行明火作业、油漆粉刷作业；⑥未及时清除烟头等火种或可燃物；⑦装修施工现场动用明火违反有关安全要求等情况。 二、用电有无违章情况。①开关、插座安装在可燃物上；②采用铜线、铝线代替保险丝；③私接电气线路、增加用电负荷；④在营业其间违章进行设备检修和电气焊作业；⑤违章使用具有火灾危险性的电热器具；⑥电气设备定期维护要求未落实；⑦装修施工现场动用电气设备违反有关安全要求等情况。 三、安全出口、疏散通道、消防车通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好。①生产、营业期间安全出口上锁；②疏散通道被占用、封堵；③在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品，物品摆放妨碍人员安全疏散；④在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物；⑤安全疏散指示标志损坏、遮挡、不能正常运行；⑥应急照明灯损坏、遮挡、不能正常运行；⑦公共区域的外窗上安装金属护栏；⑧消防车通道挖沟、堵塞或占用等情况。 四、消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整。①违章关闭消防设施；②消火栓被遮挡、挤占、埋压；③消火栓箱内水枪、水带等是否齐全；④灭火器被挪作他用，未按指定位置摆放；⑤火灾自动喷水灭火系统洒水喷头被遮挡、改动位置或拆除；⑥火灾自动报警系统探测器被遮挡、改动位置或拆除；⑦消火栓箱、灭火器箱上锁；⑧防火卷帘控制按钮上锁；⑨消防安全标志缺少、损坏、遮挡；⑩消防设备是否清洁、锈蚀、腐蚀等情况。 五、防火分隔设施情况。①常闭式防火门未处于关闭状态；②防火卷帘下堆放物品影响使用。 六、消防安全重点部位的人员在岗情况。①脱岗；②违反消防值班制度；③未填写值班记录等情况。 七、其他需要巡查的消防安全情况。（单位可以结合本单位实际情况自行规定。）
周安全检查记录表工程名称：瀚全电子科技（重庆）有限公司永川工厂项目施工建设工程 检查时间： 序号分项 内容 检查项目检查结果整改意见整改结果备注 1 三宝 四口1．是否正确使用安全帽、安全带 2．是否使用安全网封闭或使用不合格的安全网3．“四口”、“临边”是否符合要求 4．防护设施是否做到定型化、工具化 5．电梯井、管道井、内防护是否合格 6．通道口、设备防护棚等防护是否符合要求7．其他 2 脚手架 （模板 支撑）1．★有无搭设方案或编制、审批是否符合要求2．脚手架是否按专项方案搭设 3．脚手钢管是否油漆、锈蚀严重或搭设不规范4．落地脚手架立杆基础是否符合要求
5．连墙件设置或构造是否符合要求 6．卸料平台是否做到工具化、定型化 7．混凝土输送泵管、卸料平台、模板支撑、缆风绳等与脚手架是否固定 8．悬挑脚手架的悬挑梁是否用型钢或型钢变形严重或悬挑架采用扣件连接的 9．整体提升脚手架有未经鉴定 10．脚手架、模板支撑系统有无验收手续11．其他。 3 临时 施工 用电 1．★现场临时用电设计方案或变更方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序； 2．有无采用三级配电两级保护系统、是否采用TN-S接零保护系统 3．定期检查和复查手续是否齐全 4．保护接地和保护接零有无混用，重复接地装置是否符合规范 5．外电线路的防护和电气设备的防护是否符合规范要求 6．配电室有无标志牌、警告牌、配电室设置和安全装置、消防设施是否符合规范要求7．配电线路、电缆有无采用五芯线和PE线有无采用绿/黄双色线敷设，配电线路架设等 是否符合规范要求
8．每台用电设备有无专用开关箱；漏电保护器选择是否符合规范和配电箱、开关箱电源进线有无采用插头插座做活动连接，配电箱及开关箱设置、选择、使用和维护是否符合规范要求 9．电动机械和手持式电动工具是否按规范使用保养，是否按规范要求使用安全电压，照明供电和照明装置是否符合规范 10．是否存在用铜丝或其他金属材料代替熔断丝 11．其他。 4 施工 机械1．★塔吊、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆有无方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序 2．★塔机、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆单位有无相应资质 3．使用的设备是否经登记备案 4．有无使用淘汰或安全性能差的机械设备5．有无使用噪音超标的机械设备 6．塔吊等大型机械设备使用前是否经安装质量验收 7．塔吊、物料提升机安全装置有无不全或失灵，塔吊基础坑有无积水或被杂物埋设8．井架缆风绳或附墙装置是否符合要求9．设备维修保养状况及有无维修保养记录10．机械设备接零接地是否符合要求11．使用平刨和圆盘锯合用一台机电的多功能木工机械，中小型机械安全防护装置是否符合要求
施工现场日□（周□月□）安全检查记录表 项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年 7 月7 日序 号检查项目存在问题处理意见 限期完成 时限 责任人及 联系方式 整改结果 1安全行为管理 2文明施工 3脚手架 4基坑工程 边整改边施工□ 5模板支架 6 局部停工高处作业 整改□ 7施工用电 全面停工 整改□物料提升机 8 与施工升降机 塔式起重机9 与起重吊装 10施工机具 11其他 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 签 专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）：字
监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 栏 专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）： 注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全 进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他” 项内自行增项填写。
施工现场日□（周□月□）安全检查记录表 项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年 7 月15 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果 号时限联系方式 1安全行为管理 2文明施工 3脚手架 4 基坑工程 边整改边 施工□ 5 模板支架1、模板支撑立杆下端部分未使用 垫板； 局部停工2018 年 6 2、外架作业有 高处作业 1 人未系好安全带； 7月16日 整改□ 3、有人从混凝土泵管架子通道通 7施工用电 过（禁止通行）； 全面停工 整改□物料提升机 8 与施工升降机 塔式起重机9 与起重吊装 10施工机具 11其他 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 签专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）：
项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年7 月7 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果 号时限联系方式 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程 边整改边 施工□ 5 模板支架 6 高处作业局部停工整改□ 7 施工用电 全面停工 整改□ 物料提升机 8 与施工升降机 塔式起重机9 与起重吊装 10 施工机具 11 其他 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 签 专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）： 字 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 栏 专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）： 注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。
项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年7 月15 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果 号时限联系方式 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程 边整改边 施工□ 5 模板支架1、模板支撑立杆下端部分未使用 6 高处作业 垫板； 2、外架作业有 1 人未系好安全带； 3、有人从混凝土泵管架子通道通 局部停工 整改□ 2018 年 7 月16 日 7 施工用电 过（禁止通行）； 全面停工 整改□ 物料提升机 8 与施工升降机 塔式起重机9 与起重吊装 10 施工机具 11 其他 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 签 专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）： 字 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 栏 专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）： 注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。
河北安泰富源安全设备制造有限公司 安全、环境、职业健康检查记录表 说明 一、安全检查记录表：检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、节假日前后等各类安全检查（包括安全生产、安全用电、机械、现场管理、环境卫生、职业健康等）将检查结果及时收集入册。 二、公司或行业安全管理部门，在安全检查中签发的整改单，应根据整改内容，结合隐患的性质及时作出分析。属经常性、系统性的隐患，必须按表转入事故隐患评审处理。 三、对平时组织的安全检查中，一般性并能当场作出整改的隐患，可不必作隐患评审处理，但必须在记录表中说明。 四、检查中开具的整改单，必须附在检查记录表后面。 环保、安全检查记录表 安-1
填表人： 安8-2 安全教育记录 说明 企业应对员工进行定期和专项安全教育。教育内容包括：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等各类安全教育。并将每次教育的内容提要、教育类别、教育时数、主讲单位（部门），受教育单位（部门）、主讲人、听讲人数记入《安全教育记录本》（安8 – 2 ）表格内，并归入《现场安全保证体系》台帐整理成册。
安全教育记录 安8-2 教育类别：教育课时：学时 2016年月日 记录人： 注：教育类别分：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。 陕西华都建设工程有限公司2012年 教育培训计划
安8-2-1
安8-3 班前安全活动、周讲评记录 说明 一、班前安全活动与周讲评记录是一份以班组为单位进行的安全活动原始记录，其中有两层含义：第一层含义，是施工班组必须建立每天班前安全活动的制度，由班长交底，今天施工作业中应注意的安全事项，检查个人劳动防护用品使用是否正确，员工身体健康状况和思想情绪，并以天为单位做好记录；第二层含义，是坚持每周一次的安全活动日，利用上班前、上班后一小时，小结一周来班组在施工活动中安全生产、先进事例及主要经验教训，针对不安全因素，发动本组人员提出改进措施，从中吸取教训，举一反三，做到警钟长鸣，并做好安全活动周讲评记录。 二、班前安全活动与周讲评记录以活页形式分发给各施工班组，由班长组织班前安全活动和周讲评，并做好记录，每月将活页记录汇总到安全科，以便掌握安全动态，工程完工归并入《施工现场安全保证体系》台帐（安8-3）整理成册。 三、书篇幅有限，仅列举泥工班组2000年8月7日～8月13日一周的班前安全活动与周讲评记录。
建筑工程消防安全检查 记录表 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
消防安全检查记录表检查时间：年月日 检查项目检查内容情况记录发现问题及处置情况 一电气防火措施落实情 况电气线路 设备状况 □开关安装在可燃材料上 □插座安装在可燃材料上 □配电箱安装在可燃材料、壳体未采用A级 材料 □照明、电热器备的高温部未采取不燃材料隔 热措施 □采取铜线、铝线代替保险丝 □电气线路敷设未采取防火保护措施 □防爆、防潮、防尘场所电气设备不符合安 全要求 □存在其它问题： 电气防火 管理情况 □电器设备安装、维修人员不具备电工资格 □私接电气线路、增加用电负荷未办理审 核、审批手续 □在营业期间违章进行设备检修和电气焊作 业 □违章使用具有火灾危险性的电热器具 □存在其它问题： 二 可燃物、火源管理情况可燃物、 火源 管理情况 □违章经营、储存甲、乙类商品，违章使用 液化石油气及闪点＜60°的液体燃料 □违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料 的明火取暖炉具 □违章使用、乙类清洗剂 □存放商品超过两日销售量 □盛装可燃液体、气体的密闭容器未采取避 免日光照射的措施 □存在违章吸烟现象，营业期间违章进行明 火维修和油漆粉刷作业 □配电设备等电气设备周围堆放可燃物 □装修施工现场动用电气设备等明火不符合 有关安全要求 □营业结束后未清除遗留火种、可燃杂物， 关闭非营业用电源 □存在其它问题：
三 防火分 隔、安 全疏散 管理措 施落实 情况 防火分 隔、安全 疏散设施 状况□防火门损坏或缺少、常闭式防火门无闭装置、关闭不严、未开向疏散方向 □防火卷帘损坏或缺少、未采取防火保护措施、升、降、停功能不完备、无机械手动装置 □防火卷帘下方0.5m范围内堆放物品 □疏散指示标志损坏或缺少、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护措施、无备用电源 □火灾应急照明损坏或缺少、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护措施、无备用电源 □火灾应急广播扬声器损坏、缺少、声压不够 □商品非营业期间未将共享空间里防火卷帘降至距地1.8m □仓库防火分隔不符合要求 □柜台和货架位置改动影响安全疏散 □营业厅内食品加工区分隔及加热设施不符合要求 □防火、防爆、防雷措施不落实 □楼板、防火墙和竖井孔等重点防火分隔部位封堵 □存在其它问题： 安全疏散设施管理 情况□疏散指示标志等安全疏散设施被遮挡 □安全疏散图示缺少、常闭防火门无保持关闭状态的提示 □疏散通道被占用、封堵 □安全出口上锁 □在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物 □公共区域的外窗上安装金属护栏 □物品摆放妨碍人员安全疏散 □在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品□消防车道堵塞 □存在其它问题：