★溶剂提取法★
注意：一般如无特殊规定，药材须经干燥并
适当粉碎，以利于增大与溶剂的接触表面，提高
提取效率。
补充：溶剂提取法的原理：“极性相似相溶”原理，依据各类成分溶解度的差异，选择对所提成分溶解度大、对杂质溶解度小的溶剂，依据“浓度差”原理，将所提成分从药材中溶解出来的方法。
作用原理：溶剂穿透入药材原料的细胞膜，溶解可溶性物质，形成细胞内外的浓度差，将其渗出细胞膜，达到提取目的。
一般提取规律：
①萜类、甾体等脂环类及芳香类化合物因为极性较小，易溶于三氯甲烷、乙醚等亲脂性溶剂；
②糖苷、氨基酸等类成分则极性较大，易溶于水及含水醇中；
③酸性、碱性及两性化合物，因为存在状态（分子或离子形式）随溶液而异，故溶解度将随 pH 而改变，可用不同pH的碱或酸提取。
补充：溶剂的选择。（溶剂分类：水、亲水性溶剂、亲水性溶剂）
1）常见溶剂类型
石油醚＜四氯化碳＜苯＜二氯甲烷＜氯仿＜乙醚＜乙酸乙酯＜正丁醇＜丙酮＜甲醇（乙醇）＜水。（正丁醇是分水岭，左边极性小，右边极性大）
2）溶剂选择的原则
（1）相似相溶，能最大限度地提取所需要的化学成分
（2）不与有效成分反应
（3）不溶共存杂质
（4）节约成本：价廉、安全、易得、浓缩方便。
溶剂优点缺点
水对细胞穿透力强，提取效率高
安全、价廉、易得
水杂质多、易变
对含淀粉、粘液质多的药材不易过滤
乙醇
对药材组织穿透力强，效率高
有选择性，不同浓度极性不同
可防腐、沸点低，易除去、较便宜
可抑制酶活性、大部分可回收利用
脂溶性杂质较多
有挥发性、易燃烧
甲醇效率高于乙醇毒性大、较贵
煎煮法定义：中药材加水浸泡后加热煮沸。
优点：简便
缺点：①需加热，含挥发性成分及加热易破坏的成分不宜使用。
②多糖类成分含量较高的中药，用水煎煮后药液黏度较大，过滤困难，不宜使用。③对亲脂性成分提取不完全
浸渍法定义：在常温或温热（60～80℃）条件下用适当的溶剂浸渍药材，以溶出其中的有效成分的方法。
优点：简便，适用于遇热不稳定的成分，或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药。
★★★中药有效成分的分离与精制★★★
1.利用温度不同引起溶解度的改变进行分离：结晶与重结晶：。
结晶：将不是结晶状态的固体物质处理成结晶状态的操作。
重结晶：从不纯的结晶经过进一步精制处理得到较纯结晶的过程。
原理：要分离物质在热的溶剂中溶解达到饱和，冷却时由于溶解度的降低，溶液因过饱和而析出晶体。结晶与重结晶操作：
结晶用溶剂的选择：
①不与被结晶物质发生化学反应；
②对被结晶成分热时溶解度大、冷时溶解度小；
③对杂质或冷热时都溶解（留在母液中），或冷热时都不溶解（过滤除去）；
④溶剂沸点较低，易挥发除去；
⑤无毒或毒性较小，便于操作。
常用的重结晶溶剂：水、冰醋酸、甲醇、乙醇、丙酮、乙醚、三氯甲烷、苯、四氯化碳、石油醚和二硫化碳等。
（单用或混用）注意：用于重结晶溶剂用量需适当，用量太大会增加溶解，析出晶体量少；用量太小在热过滤时会提早析出结晶造成损失。一般可比需要量多加20%左右。
结晶纯度的判定方法：
（1）结晶形态和色泽：一个纯的化合物一般都有一定的晶形和均匀的色泽。
（2）熔点和熔距：单一化合物一般都有一定的熔点和较小的熔距（1～2℃）。
（3）色谱法：单一化合物用两种以上溶剂系统或色谱条件进行检测，均显示单一的斑点。常用的有纸色谱、纸上电泳和薄层色谱。
（4）高效液相色谱法（HPLC）：纯的化合物显示单一的谱峰。
（5）其他方法：质谱、核磁共振等。单峰表示纯化合物，双峰表示不纯的化合物。
2.利用两种以上不同溶剂的极性和溶解性差异进行分离
在溶液中加入另一种溶剂以改变混合物的极性，使一部分物质沉淀析出，从而实现分离。
水提醇沉法：在药材浓缩的水提液中加入数倍量的乙醇稀释。（沉淀除去多糖、蛋白质等水溶性杂质。）
醇提水沉法：在药材浓缩的水提液中加入数倍量的乙醇稀释。（沉淀除去树脂、叶绿素等水不溶性杂质。）另：醇/醚法、醇/丙酮法。（可使皂苷沉淀析出，而脂溶性的树脂等杂质留在母液中）
3.利用酸碱性（不同）进行分离
对酸性、碱性或两性有机化合物来说，加入酸、碱以调节溶液的 pH，改变分子的存在状态，从而改变溶解度实现分离。
酸提碱沉：生物碱等碱性成分。
碱提酸沉：黄酮、蒽醌类等酸性成分。
内酯或内酰胺也可以用碱提酸沉法提取：因为可被皂化溶于水，与其他难溶于水的成分分离
4.利用沉淀试剂进行分离酸性或碱性化合物可通过加入某种沉淀试剂，使之生成水不溶性的盐类等沉淀析出。
酸性化合物 + 钙盐、钡盐、铅盐→ 沉淀→ H2S 气体→ 纯品
碱性化合物 + 苦味酸盐、苦酮酸盐等（有机酸盐）→ 先加入无机酸，再碱化→ 纯品
磷钼酸盐、磷钨酸盐、雷氏铵盐等（无机酸盐）
（二）根据物质在两相溶剂中的分配比（分配系数）不同进行分离
常见的方法有简单的液-液萃取法和液-液分配色谱（LC 或LLC）等。
液—液萃取法的原理：
1.分配系数K 值溶质在任意不相混溶的两溶剂中的分配系数K： K=C U/C L
K：分配系数；C U：溶质在上相溶剂中的浓度；C L：溶质在下相溶剂中的浓度
（K 在一定的温度及压力下为一常数）
K值：（表示分离的倾向）K>1:更倾向于溶解于上层溶液；K<1，更倾向于溶解于下层溶液
2.分离因子分离因子β表示分离的难易，值越大表示越容易分离。
β=K A/K B（注：K A﹥K B）分离难易判定：
β≥100，仅作一次简单萃取就可实现基本分离（如上例）；
100＞β≥10，通常需萃取10～12 次；
β≤2，需萃取100 次以上；
β≌1,即KA/KB≌1，则无法分离
3.分配比与pH
以酸性物质（HA）为例，其在水中的解离平衡及解离常数K 可用下式表示：
酸性越强，Ka 越大，pKa 值越小。碱性越强，Ka 越小，pKa 值越大。
通常酚类化合物的pKa 值一般为9.2～10.8，羧酸类化合物的pKa 值约为5
若使该酸性物质完全解离，则溶剂的pH ≌ pKa+2
若使该酸性物质完全游离，则溶剂的pH ≌ pKa-2
（游离型极性小，易溶于小极性的有机溶剂；解离型极性大，易溶于水或亲水性有机溶剂）
①若pH﹤3（酸性条件）酸性物质游离态，极性小碱性物质则呈离状态，极性大
②若pH﹥12（碱性条件）酸性物质解离形式，极性大碱性物质游离状态，极性小
4.液-液萃取与纸色谱
5.液-液分配柱色谱：将两相中的一相涂覆在硅胶等多孔载体上作为固定相，填充在色谱管中，然后加入与固定相不相混溶的另一相溶剂作为流动相来冲洗色谱柱。
常用载体：硅胶、硅藻土及纤维素粉等。
常用反相硅胶填料有：RP-2（-C2H5）、RP-8（-C8H17）、RP-18（-C18H37）
（1）正相色谱：固定性极性 > 流动相极性被分离物质极性越大（亲水性越强），越不易洗脱。
固定相：强极性溶剂，如水、缓冲溶液等。
流动相：弱极性有机溶剂，三氯甲烷、乙酸乙酯、丁醇等。适用物质：水溶性或极性较大的成分，如生物碱、苷类、糖类、有机酸等化合物。
（2）反相色谱：固定性极性 < 流动相极性被分离物质极性越小（亲脂性越强），越不易洗脱。
总结：正固大，反固小。正相色谱固定相极性大，反相色谱固定相极性小
固定相：可用石蜡油。
流动相：水或甲醇等强极性溶剂适用物质：脂溶性化合物，如高级脂肪酸、油脂、游离甾体等。
（3）加压液相柱色谱（了解，不做重点掌握）
（三）根据物质的吸附性差别进行分离
物理吸附：靠分子间力吸附。无选择性，吸附与解吸附过程可逆，快速。如硅胶、氧化铝、活性炭吸附。
化学吸附：靠化学反应吸附。有选择性，吸附牢固，部分不可逆。如碱性氧化铝吸附黄酮等酚酸性物质。
半化学吸附：介于物理吸附与化学吸附之间，力量较弱。如聚酰胺对黄酮类、醌类等化合物之间的氢键吸附。
1.物理吸附规律——极性相似者易于吸附
硅胶、氧化铝为极性吸附剂，特点：
（1）对极性物质具有较强的亲和能力。故同为溶质，极性强者将被优先吸附。
（2）溶剂极性越弱，则吸附剂对溶质将表现出越强的吸附能力；溶剂极性增强，则吸附剂对溶质的吸附能力即随之减弱。
（3）溶质即使被硅胶、氧化铝吸附，但一旦加入极性较强的溶剂时，又可被后者置换洗脱下来。
活性炭因为是非极性吸附剂，故与硅胶、氧化铝相反，特点为：
（1）对非极性物质具有较强的亲和能力，在水中对溶质表现出强的吸附能力。
（2）溶剂极性降低，则活性炭对溶质的吸附能力也随之降低。故从活性炭上洗脱被吸附物质时，洗脱溶剂的洗脱能力将随溶剂极性的降低而增强。
2.极性及其强弱判断
（1）化合物结构中官能团的极性强弱：官能团的极性
（2）含官能团的种类、数目及排列方式等综合因素对化合物极性的影响
①化合物中所含正电或负电等电性基团越多，极性越强（如氨基酸强极性）。
②化合物所含的极性基团数目越多，极性越强（葡萄糖极性强于鼠李糖）。
③所含极性基团相同时，非极性基团越多，极性越弱（如高级脂肪酸极性弱）。
④酸、碱及两性化合物，游离型极性弱，解离型极性强，存在状态可随pH 改变。
（3）化合物极性与介电常数：化合物极性大体可依据介电常数（ε）的大小判断，ε越大，极性越强。
3.简单吸附法的应用
（1）用于化合物的精制：结晶与重结晶过程中加入活性炭脱色、脱臭。注意：有时拟除去的色素不一定是亲脂性的，故活性炭脱色不一定总能收到良好的效果。一般须根据预试结果先判断色素的类型，再决定选用什么吸附剂处理为宜。
（2）用于化合物的浓缩：如活性炭吸附浓缩一叶萩碱。
4.吸附柱色谱法用于物质的分离
（1）吸附剂及用量：主要吸附剂：硅胶、氧化铝。用量：一般为样品量的30～60 倍。
样品极性较小、难以分离者，吸附剂用量可适当提高至样品量的l00～200 倍。
（2）拌样及装样：硅胶、氧化铝吸附柱色谱，应尽可能选用极性小的溶剂装柱和溶解样品，如样品在所选装柱溶剂中不易溶解，则可将样品用少量极性稍大溶剂溶解后,再用少量吸附剂拌匀,并在 60℃下加热挥尽溶剂，置P205 真空干燥器中减压干燥、研粉后再小心铺在吸附剂柱上。
（3）洗脱：吸附柱色谱常用混合洗脱溶剂
（4）添加溶剂的选择：
分离酸性物质：选用硅胶（显酸性），洗脱溶剂加入适量乙酸，防止拖尾。
分离碱性物质：选用氧化铝（显弱碱性），洗脱溶剂加入适量氨、吡啶、二乙胺，防止拖尾。
（5）洗脱剂的选择与优化通过薄层色谱法（TLC）进行筛选
一般TLC 展开时使组分Rf 值达到0.2～O.3 的溶剂系统可选用为柱色谱分离该相应组分的最佳溶剂系统。
5.聚酰胺吸附色谱基本原理：氢键吸附。
适用化合物类型：酚类、醌类、黄酮类。
（1）聚酰胺的性质及吸附原理
性质：聚酰胺均为高分子聚合物质，不溶于水、甲醇、乙醇、乙醚、三氯甲烷及丙酮等常用有机溶剂。对碱较稳定，对酸尤其是无机酸稳定性较差，可溶于浓盐酸、冰乙酸及甲酸。聚酰胺色谱的分离机理：一般认为是“氢键吸附”，即聚酰胺的吸附作用是通过其酰胺羰基与酚类、黄酮类化合物的酚羟基，或酰胺键上的游离胺基与醌类、脂肪羧酸上的羰基形成氢键缔合而产生吸附。至于吸附强弱则取决于各种化合物与之形成氢键缔合的能力。
吸附强弱通常在含水溶剂中大致有下列规律：
①形成氢键的基团数目越多，则吸附能力越强
②成键位置对吸附力也有影响。易形成分子内氢键者，其在聚酰胺上的吸附即相应减弱。如：
③分子中芳香化程度高者，则吸附性增强；反之，则减弱。如：
④洗脱溶剂的影响洗脱能力由弱到强的顺序为：水＜甲醇或乙醇（浓度由低到高）＜丙酮＜稀氢氧化钠水溶液或氨水＜甲酰胺＜二甲基甲酰胺（DMF）＜尿素水溶液
（2）聚酰胺色谱的应用
①对酚类、黄酮类等含酚羟基化合物可逆吸附，分离效果好，吸附容量大，适于制备分离。
②可用于生物碱、萜类、甾体、糖类、氨基酸等其他极性与非极性化合物的分离。
③对鞣质的吸附特强，近乎不可逆，故用于植物粗提取物的脱鞣处理。
6.大孔吸附树脂
性质：一般为白色球形颗粒状，通常分为非极性和极性两类，对酸、碱均稳定。
优势：
①操作简便，树脂可再生；
②可重复操作，产品质量稳定，收率恒定；
③既能选择性吸附，又便于溶媒洗脱，且不受无机盐干扰；
④一般不用有机溶媒，既保持传统的中医理论用药特色，又最大限度的保留了其有效成分。
（1）吸附原理：
①选择性吸附（由于范德华引力或产生氢键的结果）
②分子筛性能（由其本身的多孔性网状结构决定）
（2）影响吸附的因素：
①大孔树脂本身的性质（比表面积、表面电性、极性、能否形成氢键等）。
②洗脱溶剂的性质（极性、酸碱性）。
③被分离化合物的性质（分子量、极性、能否形成氢键）。注：大孔树脂的色谱行为具有反相的性质，被分离物质的极性越大，其R f值越大，越容易洗脱。
（3）大孔吸附树脂的应用：主要用于天然化合物的分离和富集
（4）洗脱液的选择：洗脱液可选择水、甲醇、乙醇、丙酮、不同浓度的酸碱液等。
①用适量水洗，洗下单糖、鞣质、低聚糖、多糖等极性物质
②7O%乙醇洗，洗脱液中主要为皂苷，但也含有酚性物质、糖类及少量黄酮，实验证明 30%乙醇不会洗下大量的黄酮类化合物；
③3%～5%碱溶液洗，可洗下黄酮、有机酸、酚性物质和氨基酸；
④10%酸溶液洗，可洗下生物碱、氨基酸；
⑤丙酮洗，可洗下中性亲脂性成分
注：研究表明，对吸附量真正起作用的是体积比表面积，即每毫升湿树脂所具有的比表面积。
练习题
大孔吸附树脂吸附的物质用水充分洗脱后，再用丙酮洗脱，被丙酮洗下的物质是 A.单糖
B.鞣质
C.多糖
D.中性亲脂性成分
E.氨基酸 [https://www.doczj.com/doc/f217037141.html, 答案]D
（四）根据物质分子大小差别进行分离
超滤法——利用不同分子量化合物扩散速度不同而分离超速离心法——离心作用
1.凝胶过滤法（凝胶过滤色谱、分子筛过滤、排阻色谱）
（1）分离原理：分子筛作用，根据凝胶的孔径和被分离化合物分子的大小而达到分离的目的。当混合物溶液通过凝胶柱时，比凝胶孔隙小的分子可以自由进入凝胶内部，而比凝胶孔隙大的分子不能进入凝胶内部，只能通过凝胶颗粒间隙。
（2）凝胶的种类与性质
葡聚糖凝胶（Sephadex）：只适于在水中应用，且不同规格适合分离不同分子量的物质。
羟丙基葡聚糖凝胶（Sephadex LH-20）：除具有分子筛特性外，在由极性与非极性溶剂组成的混合溶剂中常常起到反相色谱效果。
2.膜分离法利用一种用天然或人工合成的膜，以外界能量或化学位差为推动力，对双组分或多组分的溶质和溶剂进行分离、分级、提纯和富集的方法。
膜过滤技术主要包括：渗透、反渗透、超滤、电渗析和液膜技术等。
透析法：根据溶液中分子的大小和形态，在微米（μm）数量级下选择性过滤的技术。
常压下，小分子可通过，大分子不能通过。
按照孔径大小，可将透析膜分为：微滤膜；超滤膜；反渗透膜；纳米膜
应用：精制药用酶时，用透析法脱无机盐。
（五）根据物质解离程度不同进行分离
1.离子交换法原理基于混合物中各成分解离度差异进行分离。
2.离子交换树脂的性质：球形颗粒，不溶于水，但可在水中膨胀。
3. 离子交换树脂的结构：
（1）母核部分：由苯乙烯通过二乙烯苯（DVB）交联而成的大分子网状结构。网孔大小用交联度（即加入交联剂的百分比）表示，交联度越大，则网孔越小，质地越紧密，在水中越不易膨胀；交联度越小，则网孔越大，质地疏松，在水中易于膨胀。
（2）离子交换基团
3.离子交换法的应用
（1）用于不同电荷离子的分离：天然药物水提取物中的酸性、碱性及两性化合物的分离。
例子交换树脂法分离物质的模型
（2）用于相同电荷离子的分离：依据酸性或碱性的强弱不同分离例：
（六）根据物质的沸点进行分离
分馏法：利用中药中各成分沸点的差别进行分离的方法。
一般来说，液体混合物各成分沸点相差在 100℃以上时，可用反复蒸馏法达到分离的目的；如沸点相差在 25℃以下，则需要采用分馏柱；沸点相差越小，则需要的分馏装置越精细。如挥发油和一些液体生物碱的提取分离常采用分馏法。
1.具有氢键吸附性能的吸附剂是：聚酰胺
2.在酸性条件下不稳定的、吸附剂是：聚酰胺
3.对酸、碱均稳定的极性吸附剂是：大孔吸附树脂
4.同时具有吸附性能和分子筛性能的吸附剂是：大孔吸附树脂
1.在水中可膨胀的是: 阳离子交换树脂
2.常用于吸附水溶液中非极性色素的是: 活性炭
3.不适合分离酸性物质的是: 氧化铝（显碱性，会产生拖尾）
4.适合分离酸性物质的常用极性吸附剂是:硅胶（显酸性）
★★★中药化学成分的结构研究方法★★★
一、化合物的纯度测定（判定纯度的方法）
（1）结晶形态和色泽：一个纯的化合物一般都有一定的晶形和均匀的色泽。
（2）熔点和熔距：单一化合物一般都有一定的熔点和较小的熔距（1～2℃）。
（3）色谱法：单一化合物用两种以上溶剂系统或色谱条件进行检测，均显示单一的斑点。常用的有纸色谱（PC）、纸上电泳和薄层色谱（TLC）。
（4）气相色谱法（GC）和高效液相色谱法（HPLC）：纯的化合物显示单一的谱峰。
（5）其他方法：质谱、核磁共振等。
二、结构研究的主要程序
三、结构研究中采用的主要方法
（一）确定分子式并计算不饱和度：分子式的测定目前主要有以下几种方法：
（1）元素定量分析配合分子量测定
（2）同位素丰度比法
（3）高分辨质谱（HR—MS）法、质谱（MS）（确定分子式）
（二）红外光谱（IR）：可确定其分子中的官能团的种类及其大致的周围化学环境。
将被鉴定化合物和已知化合物对照品做一张共IR 光谱图，如果两者IR 光谱完全一致，则可鉴定是同一物质。红外吸收范围4000～625cm-1
4000～1500cm-1 为特征频率区：官能团吸收，如羟基、羰基、苯环骨架等
1500～600cm-1 为指纹区：许多吸收因原子或原子团间的键角变化引起，化合物特征吸收，如人指纹，可做真伪鉴别依据。
（三）紫外——可见吸收光谱UV-vis）（用于特殊官能团（共轭体系）的判断）
吸收光谱出现在紫外及可见区域（200～700nm）
UV 光谱主要可提供分子中的共轭体系的结构信息，可据此判断共轭体系中取代基的位置、种类和数目，用于推断化合物骨架。
适用对象：含有共轭双键、α，β-不饱和羰基（醛、酮、酸、酯）结构化合物，及芳香化合物。诊断试剂可用于测定化合物的精细结构。
（四）核磁共振谱：氢谱和碳谱：
1.氢核磁共振（1H-NMR）：反应氢离子的数目及周围环境。
2.碳核磁共振（13C-NMR）：反应碳的数目及周围环境
★★★★★★★★生物碱★★★★★★★★生物碱（Alkaloids）指来源于生物界的一类含氮有机化合物。大多有较复杂的环状结构,氮原子结合在环内（特例：有机胺类生物碱N 原子不在环内）；多呈碱性，可与酸成盐；
多具有显著的生理活性。一般来说，除氨基酸、氨基糖、肽类、蛋白质、核酸、核苷酸以及含氮维生素等动、植物体必需的含氮有机化合物外，其他含氮有机化合物均可视为生物碱。
二、生物碱的分布：
①酰胺形式；
②游离形式：少数极弱碱，如那可丁
③有机酸盐形式：绝大多数生物碱，如柠檬酸盐、草酸盐、酒石酸盐、琥珀酸盐等；
④无机酸盐形式：少数盐酸生物碱，如盐酸小檗碱、硫酸吗啡等；
⑤极少数以N-氧化物、生物碱苷等形式存在。
★★★★★★生物碱的分类及结构特征★★★★★★（一）吡啶类生物碱
多来源于赖氨酸，是由吡啶或哌啶衍生的生物碱，其结构简单，数量较少，主要有两种类型。
1.简单吡啶类此类生物碱分子较小，结构简单，很多呈液态。如槟榔中的槟榔碱、槟榔次碱，烟草中的烟碱，胡椒中的胡椒碱等
。
2.双稠哌啶类由两个哌啶环共用一个氮原子稠合而成的杂环，具喹喏里西啶的基本母核。主要分布于豆科、石松科和千屈菜科。
如苦参中的苦参碱、氧化苦参碱，野决明中的金雀花碱等。
（二）莨菪烷类生物碱
2017执业药师真题及答案 (药事管理与法规） 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.在执业药师管埋职责分工中,由省级食品药品监督管理部门组织实施的是( D ) A.执业药师考前培训 B.执业药师资格考试考务工作 C.执业药师继续教育 D.执业药师执业注册许可 2.关于药品安全凤险和药品安全风验管理措施的说法,错误的是( D ) A.药品內在属性决定药品具有不可避免的药品安全风险 B.不合理用药、用药差错是导致药品安全风险的主要因素 C.药品生产企业应担负起药品整个生命周期的妥监测和风险管理工作 D.实施药品安全风险管理的有效措施是要从药品注册环节消除各种药品安全风险因素 3.根据《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,国家将实行药品领域全链条、全流程的重大改革。下列关于推动药品流通体制改革措施的说法,错误的是( B ) A.鼓励药品流通企业批发零售一体化经营 B.力争到2018年底实现零售药店分级分类管理全面实现零售连锁化 C.整治药品流通领域的突出问题严厉打击租借证照等违法违规行为 D.规范零售药店互联零售服务推广“网订店取”“网订店送”等新型配送方式 4.关于建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的基本内容的说法，错误的是（ C ） A.加快建立健全公共卫生服务体系
B.加快建设覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系 C.完善以公立医院和非公立医院并重的医疗服务体系 D.建立健全以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系 5.国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制度是指（ C ） A.公立医院对基本药物实行“零差率”销售 B.政府举办的医疗卫生机构实行“收支两条线” C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构按照规定使用基本药物 D.所有零售药店均配备基本药物，并对基本药物实行“零差率”销售 6.不合理处方可以分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方不列属于用药不适宜处方的是( B ) A.处序程师签名不能准确明的处方 B.存在有潜在临床意义的配伍禁忌的处方 C.慢性病需延长处方用量未注明理由的处方 D.中成药与中药饮未分别开具的处方 7.我国药品不良反应报告制度的法定报告主体不包括（ C ） A.药品生产企业 B.进口药品的境外制药厂商 C.药品检验机构 D.药品经营企业 8.关于药品标准的说法错误的是( D ) A.《中国药典》为法定药品标准 B.医疗机构制剂标准作为省级地方标准仍允许保留属于有法律效力的药品标准
更多2018年执业药师考试中药二真题及答案点击这 里 （关注：百通世纪获取更多） 2018年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案 1、辛温发散,甘温助阳,治风寒感冒无论表实表虚皆宜的药是(B) A麻黄 B桂枝 C紫苏 D荆芍 E.防风 2、某女,45岁,患痰火郁结之瘤数年,近一周末观肝阳眩晕与目珠夜痛,治当清肝明目,散结消肿,宣选用的药是(D) A谷精草 B天花粉 C.密蒙花 E决明子 3、芒硝的使用方法,错误的是(C) A外用点眼 B.外用喷撒
C.内服包煎 D内服开水溶化 E.内服冲入药汁中 4、某女,40岁,患风湿痹痛3年,今日观乳痈肿痛治当祛风通络、化痰解毒,宜选用的药是(A) A丝瓜络 B.臭梧 C.香加 D络石 E.雷公藤 5、某医师治湿阻中焦证,擅用厚朴,此药味苦、辛、性温、其主要功效是(B) A燥湿,健脾 B燥湿,行气 C.化湿,止呕 D化湿解暑 E化湿,发表 6、薏苡仁的功效是(A) B利水渗湿,养心安神织 A利水渗湿,健脾止泻 C清热利湿,利胆退黄 D利尿通淋,行气止痛 E利水道淋,通经下乳 7、某男,10岁,突发腹绞痛,乡村医生诊为蛔虫腹痛建议自取花椒适宜质量,此药除杀虫止痛外,还能(E) A.温中,开有 B.温中利湿 C温中,回阳 D.温中,降逆 E温中,止痒
8、某男50岁,患头晕目眩年,近日又见头胀头痛,症属于肝阳上亢、肝有热治当息风止痉,清热平肝,宜选用的药是(B) A生蝎 B.钩藤 C.蒺藜 D.天麻 E.地龙 9、鸡内金味甘,性平?治疗小儿疳积外,有可用于(B) A.食积便秘 B遗精遗尿 C虫积便秘 D乳房胀痛 E.泻痢腹痛 10、某男,50岁患眼疾5年,刻下目赤翳?,炫弦风眼。治当明目去翳,收湿生机,医师准备为某配制点眼剂,宣选用的药是(C) A升药 C.炉甘石 D.硼砂 E.儿茶 11、苦塞有毒,能伤胃损肝的药是(C) A槟棉 B.雷丸 C.苦楝皮 D.榧子 E.使君子 12、某男,40岁,患阳痿不育多年,证属肾阳亏虚,精滑不固,治当补肾助阳精缩尿,宜选用的药是(D)
执业药师考试《药学综合知识》知识点执业药师考试《药学综合知识》知识点 常用医学检查指标及其临床意义 本章中介绍的医学检验指标： 血常规(白细胞计数WBC、白细胞分类计数DC、红细胞计数RBC、血红蛋白Hb、血小板计数PLT、红细胞沉降率ESR)、 尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血生化、血脂及血糖检查、乙肝血清免疫学检查。 各种医学检验指标临床意义：特别是与药物作用相关的临床意义 白细胞计数正常值参考范围： 成人末梢血(4.0～10.0)×109/L成人静脉血(3.5～ 10.0)×109/L新生儿(15.0～20.0)×109/L 6个月～2岁儿童(5.0～12.0)×109/L白细胞分类及正常值(占 白细胞总数%)中性分叶核粒细胞0.50～0.70(50～70%)中性杆状核 粒细胞0.01～0.06(1～6%)嗜酸性粒细胞成人0.01～0.05(1～5%)儿 童0.005～0.05(0.5～5%) 嗜碱性粒细胞0～0.01(0～1%)淋巴细胞0.20～0.40(20～40%)单核细胞0.03～0.08(3～8%) 中性粒细胞增多： 急性化脓性感染：局部、全身感染 中毒：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、催眠药及有机磷中毒
出血性疾病：急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、严重组织损伤、急性心梗 中性粒细胞减少：病毒性感染疾病：伤寒、副伤寒、疟疾、乙肝、麻疹、流感、血液病、过敏性休克 药物：苯二氮卓类、磺脲类促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗肿瘤药中毒、放射线损伤、重金属中毒 红细胞计数正常值参考范围：男性(4.09～5.74)×1012/L女性(3.68～5.74)×1012/L新生儿(6.0～7.0)×1012/L 儿童(4.0～4.5)×1012/L血红蛋白参考范围：男性131～172g/L 女性113～151g/L儿童120～140g/L 新生儿180～190g/L 血小板计数参考范围： 新生儿.儿童.男性(100～300)×109/L女性(101～320)×109/L 血小板减少的临床意义：氯霉素、甲砜霉素、抗血小板药、抗凝药、抗生素、磺胺类、抗肿瘤药 红细胞沉降率ESR(血沉)参考范围：男0～15mm/h女0～20mm/h 红细胞沉降率意义：生理性增快，病理性增快良性肿瘤、心绞痛时血沉正常 病理性蛋白尿：肾小球性：肾小管性：β2-微球蛋白 混合性蛋白尿：同时含有以上2种溢出性 蛋白尿：肾脏正常，而血液中含有大量异常蛋白质，多见于多发性骨髓瘤药物 肾毒性蛋白尿：庆大霉素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪 尿隐血：正常阴性
中药鉴定学讲义：茎木类中药 药用部位为木本植物的茎藤或仅用其木材部分，少数为草本植物茎藤，这类中药称“茎木类中药”。实际上应属于两类，即：茎类中药药用为植物的茎藤、茎枝、茎刺或茎的髓部，这类中药称“茎类中药”。 茎类中药 药用为木本植物（大多数）： 茎藤，如川木通、大血藤、鸡血藤等； 茎枝，如桂枝、桑枝等；茎刺，如皂角刺； 茎翅状附着物，如鬼箭羽； 茎髓部，如通草、灯心草； 药用为草本植物茎藤：如天仙藤。 木类中药 药用为木本植物茎形成层以内各部分，这类中药称为“木类中药”。其药用部位实际为木材。木材又可分边材和心材两部分。 边材形成较晚，含水分较多，颜色较浅，亦称液材；心材形成较早，位于木质部内方，蓄积了较多的物质，如树脂、树胶、单宁、挥发油等，颜色较深，质地较致密。木类中药多采用心材部分，如沉香、降香、苏木等。 第一节茎木类中药的鉴定（了解） 第二节茎木类常用中药 木通（附：川木通）（考点） 【来源】为木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。 【产地】木通主产江苏、浙江、安徽、江西等省。 三叶木通主产浙江省。 白木通主产四川省。 【真实性鉴定】 1.性状鉴别 药材：呈圆柱形，常稍扭曲。节部膨大或不明显，具侧枝断痕。体轻，质坚实，不易折断，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，可见淡黄色颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色。气微，味微苦而涩。
饮片：呈圆形、椭圆形或不规则形片。外表面灰棕色或灰褐色。切面射线呈放射状排列，髓小或有时中空。气微，味微苦而涩。 2.显微鉴别（了解） 3.理化鉴别（了解） 【质量评价】（了解） 【附注】伪品 关木通：为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。 主产东北地区。特征主要是：摩擦残余粗皮，有樟脑样臭。主要含马兜铃酸，马兜铃酸具有肾毒性。曾收入《中药药典》，但从2005年版起已取消了关木通的药品标准。
2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔（E） A.1天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是（A） A.抑制5-羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2受体 C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是（A） A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是（B） A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是（E） A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是（E） A.秋水仙碱 B.萘普生 C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾
执业药师考试 《药学综合知识与技能》专项练习试题合集 第1题 药学服务的宗旨（） A.体现了“以人为本”的宗旨 B.体现了“为人民服务”的宗旨 C.体现了“人民至上”的宗旨 D.体现了“全心全意”的宗旨 E.体现了“主动服务”的宗旨 正确答案：A, 第2题 开展药学服务的关键是（） A.药学教育背景 B.信息沟通能力 C.药历书写能力和技巧 D.投诉应对能力 E.高尚的职业道德 正确答案：B, 第3题 中国药学会医院药学专业委员会发布的国内药历的推荐格式不包括（） A.基本情况 B.病历摘要 C.用药记录 D.体检信息 E.用药评价 正确答案：D, 第4题 药学服务的目标是（） A.实现药品的全面供应及使用 B.实现药师与患者之间的良好沟通 C.提高药物治疗的安全性、有效性和经济性 D.提高药师工作的实践经验和能力
E.提高住院患者用药安全、有效、经济和适宜 正确答案：C, 第5题 下面对药学服务的表述不正确的是（） A.药学服务的基本要素是“与药物有关”的“服务” B.是社会发展和药学技术进步的结果 C.是时代赋予药师的使命 D.社会属性表现在仅服务于治疗性用药 E.反映现代医药学服务模式和健康新观念 正确答案：D, 第6题 下面关于沟通的述说不正确的是（） A.与患者的沟通时间越长越好，提供的信息越多越好 B.有利于疾病的治疗，减少药疗事故的发生 C.通过沟通增加患者对治疗的满意度 D.使患者获得有关用药的指导 E.药师通过沟通可以获取患者的信息以及出现的问题 正确答案：A, 第7题 药学信息的直接传递是指（） A.药师与医务人员、药品消费者之间的语言交流 B.药师与药品消费者之间的语言交流 C.药师利用计算机、互联网等现代技术交流 D.药师利用信函、电话等方式交流 E.药师与医务人员之间的语言交流 正确答案：A, 第8题 药历的作用是（） A.药师进行规范化药学服务的具体体现 B.保证患者用药安全、有效、经济，便于药师开展药学服务 C.促进新药的推广 D.建立患者的用药档案 E.使患者更多地了解用药禁忌 正确答案：B, 第9题 药学服务的最终目标是（）
抗骨质疏松药物的合理应用 返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 对于胃肠条件差的患者可以选择的钙剂是（） ? A.有机钙 ? B.无机钙 ? C.冲剂 ? D.不确定 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 2 . 钙剂中，无机钙的优点是（） ? A.不引起胃肠道反应 ? B.易于吸收 ? C.含钙量高 ? D.不确定 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 . 对于某些肝肾功能异常,体内的二次羟化都会受到损害的患者,如果又合并有严重的骨质疏松，可以选用 的维生素D剂型为（） ? A.双羟维生素D ? B.普通维生素D ? C.都可以 ? D.不确定 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 4 . 关于双磷酸盐类药物，以下说法正确的是（） ? A.使用时间最长，范围最广 ? B.对椎体和非椎体的骨折预防都有很好的疗效 ? C.主要的副作用是上消化道刺激 ? D.以上都对 我的答案：D 参考答案：D
答案解析：暂无 5 . 不属于抗骨质疏松药物降钙素的特点的是（） ? A.能够有效地降低椎体骨折的危险，但对非椎体的骨折没有确切的疗效 ? B.有中枢的止痛效果 ? C.副作用是容易发生过敏 ? D.以上都对 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 . 绝经后骨质疏松发生的主要原因是（） ? A.年龄的增大 ? B.孕激素的减少 ? C.雌激素的减少 ? D.不确定 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 抗骨质疏松药物中，属于选择性雌激素受体调节剂的是（） ? A.阿仑膦酸钠 ? B.雷洛昔芬 ? C.降钙素 ? D.不确定 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 并不是每一个患者都适合使用甲状旁腺素，临床上经常使用的情况是（）? A.曾经发生过骨质疏松性骨折的患者 ? B.具有发生骨折的多重危险因素的骨质疏松患者 ? C.接受其他的骨质疏松药物治疗效果不好的或者是耐受性不好的患者 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 9 . 雷奈酸思和阿伦磷酸钠相比，其优点是（） ? A.胃肠道没有刺激作用 ? B.疗效好 ? C.副作用小
第一章总论 第一节绪论 1.什么是中药化学？（中药化学的概念） 中药化学是运用现代科学理论与方法研究中药中化学成分的一门学科。 2.中药化学研究什么？ 中药化学研究内容包括各类中药的化学成分（主要是生理活性成分或药效成分）的结构特点、物理化学性质、提取分离方法以及主要类型化学成分的结构鉴定等。此外，还涉及主要类型化学成分的生物合成途径等内容。 中药化学是专业基础课，中药化学的研究，在中医药现代化和中药产业化中发挥着极其关键的作用。 3.中药化学研究的意义 （注：本内容为第四节中药化学在中药质量控制中的意义） （1）阐明中药的药效物质基础，探索中药防治疾病的原理 （2）阐明中药发放配伍的原理 （3）改进中药制剂剂型、提高临床疗效 （4）控制中药及其制剂的质量 （5）提供中药炮制的现代科学依据 （6）开发新药、扩大药源 （7）结构修饰、合成新药 主要考试内容： 1.中药有效成分的提取与分离方法，特别是一些较为先进且应用较广的方法。 2.各类化合物的结构特征与分类。 3.各类化合物的理化性质及常用的提取分离与鉴别方法。 4.常用重要化合物的结构测定方法。
5.常用中药材中所含的化学成分及其提取分离、结构测定方法和重要生物活性。 6.常用中药材使用时的注意事项和相关的质量控制成分。 课程主要内容： 内容 总论 绪论 中药化学成分的一般研究方法 ** 各论 生物碱 ** 糖和苷 * 醌类 ** 香豆素和木脂素 * 黄酮 ** 萜类和挥发油 * 皂苷 ** 强心苷 * 主要动物药化学成分 * 其他成分 各论学习思路： 学习方法： 1.以总论为指导学习各论。 2.注意总结归纳，在掌握基本共同点的情况下，分类记忆特殊点。 3.注意理论联系实际，并以《药典》作为基本学习指导。 4.发挥想象力进行联想记忆。
2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案 2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案 一、最佳选择题 1.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和己有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药。剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（A） A.药物重整 B.处方审核 C药物利用评价 D.药学干预 E.处方点评 2患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病 处方：美托洛尔缓释片47·5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1 mg tid po 阿卡波糖片50 mg tid po 甲钻铵片0.5 mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是（B） A.选用美托洛尔缓释片不合理 B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理
G.瑞格列奈片用量不合理 D.选用阿卡波糖片不合理 E.甲钻铵片用量不合理 3.患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价，正确的是（E）A不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠 B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠 C不宜在术前半小时用药，应在术 D不宜在术前半小时用药，应在术后用药 E不必使用抗菌药物，属无指证用药 4.患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是（C） A.浓度5000U/m，皮内注射0.1ml B浓度5000u/m，肌内注射0.1ml C.浓度500U/m，皮内注射0.1ml D浓度500U/m，肌内注射0.1ml E浓度500U/m，皮内注射1ml 5患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（A） A.唑吡坦5 mg po qn B苯巴比妥100 mg po qn
2002年执业药师考试《中药化学》模拟题 及答案
2002年执业药师考试《中药化学》模拟题及答案 [A型题](最佳选择题)共40题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。1．下列溶剂中能与水以任意比例混合的有机溶剂是 A．正丁醇 B．乙酸乙酯 C．丙酮 D．乙醚 E．氯仿 2．从植物药材浓缩水提取液中除去多糖、蛋白质等水溶性杂质的方法为 A．水一醇法 B．醇一水法 C．醇一醚法 D．醇一丙酮法 E．酸一碱法 3．下列哪一点是判断化合物结晶纯度的标准之一 A．化合物的熔距在1～2℃ B．化合物的熔距在2—3℃ c．沸点一致 D．溶解度一致 E．灼烧后无残渣 4．可采用下列何种方法选择设计液一液萃取分离物质的最佳方案 A．硅胶薄层色谱 B．聚酰胺薄膜色谱 c．纸色谱 D．氧化铝薄层色谱
E．离子交换色谱 5．聚酰胺色谱柱对下列中哪类成分的吸附性强，近乎不可逆 A．黄酮类 B．酚类 C．醌类 D．鞣质 E．糖类 6．不与生物碱沉淀试剂发生沉淀反应的化合物是 A．山莨菪碱t B．延胡索乙素 C．去甲乌药碱 D．麻黄碱 E．苦参碱 7．下列生物碱的氯仿溶液中，用5％氢氧化钠可萃取出来的生物碱为 A．汉防己甲素 B．可待因 c．吗啡 D．阿马林 E．山莨菪碱 8．可用气相色谱法检识的生物碱为 A．苦参碱 B．麻黄碱 C．莨菪碱 D．罂粟碱 E．长春碱
9．互为立体异构的一对化合物为 A．苦参碱和氧化苦参碱 B．麻黄碱和伪麻黄碱c．小檗碱和木兰碱等 D．汉防己甲素和汉防己乙素E．山莨菪碱和樟柳碱等 10．凝胶过滤法的洗脱顺序为 A．极性小者先洗脱下来 B．极性大者先洗脱下来c．分子量大者先洗脱下来 D．分子量小者先洗脱下来E．羟基数目少者先洗脱下来 11．其外消旋体在临床中常用作散瞳药的化合物是A．莨菪碱 B．山莨菪碱 C．N一去甲基莨菪碱 D．东莨菪碱 E．樟柳碱 12．多数苷类呈左旋，但水解后生成的混合物一般是A．左旋 B．右旋 C．外消旋 D．内消旋 E．无旋光性
2019执业药师考试题库药学综合知识：常 见骨关节疾病 更新。 2019执业药师考试题库药学综合知识：常见骨关节疾病 一、最佳选择题 以下药物中，不属于抗风湿药的是 A.甲氨蝶呤 B.硫唑嘌呤 C.来氟米特 D.依那西普 E.金诺芬 『正确答案』D 『答案解析』类风湿关节炎治疗药物常分为以下几类: ·非甾体抗炎药(NSAIDs); ·改善病情的抗风湿药(DMARDs); ·生物制剂; ·糖皮质激素; ·植物药。 常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺。
NSAIDs DMARDs 生物制剂糖皮质激素植物药制剂 作用对症改善病情改善病情改善病情+对症改善病情 指征按需使用必须使用DMARDs无效时使用与DMARDs同时使用少用。 应用1种首选甲氨蝶呤(MTX) 可2种以上联合： MTX+其它任意一种·首选肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂：包括依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗。为DMARDs起效前的“桥梁”作用; 或NSAIDs疗效不满意时的短期措施 常用药物布洛芬、 萘普生、 吲哚美辛 美洛昔康甲氨蝶呤(MTX) 柳氮磺吡啶、 羟氯喹、 来氟米特、 青霉胺、 金诺芬、 硫唑嘌呤(AZA) 环孢素(Cs) 环磷酰胺(CYC)·TNF-α拮抗剂：依那西普、英夫利西单抗和阿
达木单抗 ·IL-6拮抗剂; ·IL-1拮抗剂：阿那白滞素; ·抗CD20单抗：利妥昔单抗; ·CTLA4-Ig：阿巴西普每日泼尼松10mg 或等效其他激素雷公藤 青藤碱 白芍总苷 类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选 A.甲氨蝶呤 B.柳氮磺吡啶 C.来氟米特 D.青霉胺 E.环孢素 『正确答案』A 『答案解析』类风湿性关节炎一经诊断，即开始抗风湿药物治疗。首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物。 到目前为止，唯一被批准用于治疗类风湿性关节炎的IL-1拮抗剂是 A.英夫利西单抗 B.阿达木单抗 C.阿巴西普
身边的营养学（二）-2017年执业药师继续教育答案单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 能促进钙吸收的措施是（） ? A.多吃绿叶蔬菜 ? B.多摄入脂肪 ? C.经常接受户外阳光照射 ? D.多吃谷类食物 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 婴幼儿长期缺乏钙和维生素D，可引发的疾病是（） ? A.干眼病 ? B.坏血病 ? C.脚气病 ? D.佝偻病 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 儿童食欲减退、异食癖、生长发育较其他同龄儿童迟缓、可能缺乏的是（）? A.钙 ? B.碘 ? C.镁 ? D.锌 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 人体能够通过膳食和皮肤两种途径获得的维生素是（） ? A.维生素B1 ? B.维生素D ? C.维生素E ? D.维生素C 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 5 . 膳食纤维的生理功能不包括有（） ? A.增加饱腹感 ? B.降低胆固醇 ? C.促进排便 ? D.供应能量 我的答案： D 参考答案：D
答案解析：暂无 6 . 补硒能有效预防（） ? A.克山病 ? B.克汀病 ? C.高血压 ? D.贫血 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 7 . 以下几类人中通常情况下含水量最多的为（） ? A.老年人 ? B.青少年 ? C.婴幼儿 ? D.成年人 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 8 . 水平衡的神经调节中垂体释放的物质为（） ? A.肾素 ? B.血管紧张素 ? C.肾上腺皮质激素 ? D.抗利尿激素 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 9 . 机体摄入水的最主要来源为（） ? A.摄入固体食物 ? B.机体重吸收 ? C.饮用水 ? D.代谢水 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 10 . 在人体需水量的影响因素中，环境温度升高，需水量会相应（）? A.降低 ? B.不变 ? C.升高 ? D. 以上都不是 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无
前言 一、考情分析 1.中药专业知识二：中药鉴定学、中药化学 2.中药鉴定学与中药化学是6：4，中药鉴定学60%，中药化学40%。 3.中药化学：A型题16道题，每小题1分，共16分；B型题32题，每小题0.5分，共16分；X型题8道题，每小题1分，共8分。 二、绪论 1.概念：中药化学是运用现代科学伦理与方法研究中药中化学成分的一门学科。 2.主要内容：结构类型、物理化学性质、提取分离方法及主要类型化学成分的结构鉴定。 三、学习方法 1.以总论为基础：以总论为基础，学习好总论的知识，灵活运用总论的知识，去解决各类化学成分的实际问题，在复习、考试的时候能起到事半功倍的效果。 2.紧抓化学结构，以化学结构为核心：掌握不同化合物化学结构特点。 3.学习主线：化学结构—→理化性质—→提取分离。 4.以理解、记忆、融会贯通为最主要的学习方法。 5.先粗后细、先干后叶、先面后点。 6.学习教材—→完成习题—→复习教材。 第一章总论 第一节绪论 1.有效成分：与药效有关的成分； 2.无效成分：与药效无关的成分。 第二节中药有效成分的提取与分离（重点） 一、中药有效成分的提取 （一）提取概念：采用一种方法，使中药里面有效的成分与无效的成分分开。 （二）提取方法： 1.溶剂提取法：选择一个适当的溶剂将中药里面的有效成分提取出来。 （1）常用提取溶剂：石油醚、正己烷、环己烷、苯、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、丙酮、乙醇、甲醇、水。（极性小→极性大） （2）提取溶剂的特殊性质：石油醚：是混合型的物质；氯仿：比重大于水；乙醚：沸点很低；正丁醇：沸点大于水。 ①亲脂型溶剂与亲水型溶剂：石油醚、正己烷、环己烷、苯、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇与水混合之后会分层，称为亲脂型溶剂；丙酮、乙醇、甲醇与水混合之后不分层，称为亲水型溶剂。 ②不同溶剂的符号。 （3）选择溶剂：不同成分因为分子结构的差异，所表现出的极性不一样，在提取不同级性成分的时候，
2017年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述电暴“病”的是( A ) A.厌食 B.嗳气 C.脘痞 D.腹胀 E.便溏 2.治阳虚证,使用补阳药时常佐用少量补阴药的法称为( E ) A.阴阳置制 B.阳病治阴 D.阳中求阴 E.阴中求阳 3.人体生命活动的原动力是( D ) A.营气 B.宗气 C.卫气 D.元气 E.真气 4.称为阳脉之海”的经脉是( D ) A.带胁 B.沖脉
C.任脉 D.督脉 E.阴维脉 5.体质骗阴者,受邪发病后评表现为( A ) A.寒证、虚证 B.热证、虚证 C.里证、虚证 D.里证、实证 E.里证、寒证 6.根据七!内伤致病理论,思虚本过可导致( B ) B.气结 C.气消 D.气下 E.气乱 7.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是( A ) A.表里 B.寒热 C.虚实 C.气血 E.阴阳 8.某男,25岁感受外邪后出现发热,微恶风,头胀痛咳嗽少痰,咽痛口渴。舌红榃簿黄,脉浮数。应选用的中医治法是( B ) A.宣肺驱邪解表
B.清热宣肺解表 C.益气宣肺解表 D:清热解表化痰 E.养阴清肺解表 9.某男,65岁,因心悸自汘,神疲乏力,伴见胸痛。就诊,医生检查见淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是( C ) A.胸痛胸闷,胸胁涨满 B.胸闷如室,痛有定处 D.胸痛背,感寒痛甚A圆 E.胸痛彻背,腰酸肢肿 10.某女,48岁,平素喜食辛辣,烦躁易怒,进来胃脘灼痛,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应选用的中成药是( A ) A.加味左金丸 B.沉香舒气丸 C.附子理中丸 D.枳实导滞丸 E.香砂养胃丸 11.某男,53岁。患头痛多年,3天前因受情志刺激而加重。现头痛目眩,口干口苦,心烦易怒,夜寐不宁吧舌红苔薄費,脉弦有力。治宜选用的方剂是(D) A.芎菊上清丸 B.川芎茶调散 C.通窍活血汤 D.羚角钩藤汤
中华人民共和国中医药法 返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 .《中医药法》将于（）正式施行 ? A.0025, December 25, 2016 ? B.0001, May 01, 2017 ? C.0001, July 01, 2017 ? D.0001, December 01, 2017 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 .中医药定义不包含下列哪一条（） ? A.中医药是包括汉族和少数民族医药在内的我国各民族医药的统称。 ? B.中医药是反映中华民族对生命、健康和疾病的认识。 ? C.中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分。 ? D.具有悠久历史传统和独特理论及技术方法的医药学体系。 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 .《中医药法》的第五条是（） ? A.关于中医药的地位、发展方针和促进中西医结合的规定。 ? B.是关于中医药工作管理体制的规定。 ? C.本条是关于建立中医药教育体系的规定。 ? D.以上都是 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 .关于中药材生产流通全过程监管总体要求的规定是属于第（）章的内容? A.第二章 ? B.第三章 ? C.第四章 ? D.第五章 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无
5 .在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生，按照国家有关规定可以（）、 （）地产中药材并在（）中使用。 ? A.自种 ? B.自采 ? C.其执业活动 ? D.以上都可以 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 .中医药重点科学研究领域的规定包括（） ? A.常见病、多发病、慢性病 ? B.重大疑难疾病 ? C.重大传染病 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 .关于中医药传承与文化传播不正确的是（） ? A.不得开展传承活动 ? B.可以开展传承活动 ? C.组织遴选传承项目 ? D.组织遴选传承人 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 .国家对经依法认定属于国家秘密的传统中药处方组成和生产工艺实行（）。 ? A.特殊保护 ? B.强制公开 ? C.不得转让 ? D.以上都是 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 .县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的（）、（）、中成药和医疗机构（） 纳入基本医疗保险基金支付范围。 ? A.中医诊疗项目 ? B.中药饮片
第一章绪论 1、中药化学是一门结合中医药基木理论和临床用药经验，主要运用化学的理论和方法及其他现代 科学理论和技术等研究中药化学成分的学科。 2、有效部位一一种主要有效成分或一?组结构相近的有效成分的提取分离部位。 第二章中药化学成分的一般研究方法 1、各类化合成分的主要生物合成途径 乙酸一丙二酸途径：合成脂肪酸类、分类、醍类 甲戊二羟酸途径：合成祜类、雷类 莽草酸途径：具有C6-C3及C6-C1基本结构的化合物 氨基酸途径：生物碱 符合途径 2、中药有效成分的提取方法 3、常用提取溶剂的分类与极性： 4、分类：通常分三类：水类；亲水性有机溶剂；亲脂性有机溶剂。 5、水类还包括酸水、碱水； 6、亲水性有机溶剂包括甲醇、乙醇、内?酮； 7、亲脂性有机溶剂为正丁醇后所有的。 溶剂提取法：（1）溶剂的选择（相似相容） 溶剂的极性：石油醍〈四氯化碳〈苯〈二氯甲烷〈氯彷〈乙醍〈乙酸乙酯 〈正丁醇〈内?酮〈甲醇（乙醇）〈水（2）提取方法：煎煮法、浸渍法、渗漉法、回流提取法、连续回流提取法水蒸气蒸馅法：用于提取能随水蒸气蒸馅，而不被破坏的难溶于水的成分超临界流体萃取法 其他方法：升华法、组织破碎提取法、压榨法 取代基极性大小： 常见基团极性大小顺序如下；酸＞酚＞醇＞胺＞醛＞酮＞酯＞醍＞烯＞烷。化合物分子母核大小（碳数多少）： 分子大、碳数多，极性小； 分子小、碳数少，极性大。 8、中药有效成分的分离精致方法 溶剂法：酸碱溶剂法（酸碱性的不同） 溶剂分配法（分配系数不同）：分离极性大的一正丁醇?水 极性中等的一乙酸乙酯-水 极性小的一氯仿（乙醍）?水 沉淀法（可逆）：专属试剂沉淀法、分级沉淀法、盐析法 分循法（沸点不同） 膜分离法 升华法 结品法：化合物由非品形经过结品操作形成有品形的过程称为结品。
2017年执业药师继续教育 糖尿病的合理用药答案返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 判断糖尿病控制较好的指标是（） ? A.空腹血糖 ? B.餐后血糖 ? C.糖化血红蛋白 ? D.空腹血浆胰岛素含量 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其主要标志是（） ? A.多饮、多尿、多食 ? B.乏力 ? C.消瘦 ? D.高血糖 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（） ? A.游离脂肪酸 ? B.血糖浓度 ? C.肾上腺素 ? D.胃肠道激素 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（） ? A.合并高血压 ? B.常伴冠状动脉粥样硬化 ? C.微血管病变 ? D.周围动脉硬化-下肢坏疽 我的答案：C
参考答案：C 答案解析：暂无 5 . 代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（） ? A.格列本脲 ? B.格列吡嗪 ? C.格列齐特 ? D.格列喹酮 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 . 磺脲类药物最常见的副作用是（） ? A.恶心、呕吐 ? B.低血糖反应 ? C.肝功能损害 ? D.白细胞减少 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 7 . 下列糖尿病诊断标准中正确的是（） ? A.随机≥11.1mmol/l或空腹≥7.8mmol/l ? B.随机≥6.1mmol/l或空腹≥7.0mmol/l ? C.随机≥6.1mmol/l或空腹≥7.8mmol/l ? D.随机≥11.1mmol/l或空腹≥7.0mmol/l或OGTT中2h≥11.1mmol/l 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 8 . 糖尿病的慢性并发症不包括（） ? A.酮症酸中毒 ? B.糖尿病足 ? C.糖尿病视网膜病变 ? D.糖尿病肾病 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 双胍类药物最常见的副作用为（） ? A.肝功能异常
执业药师考试中药化学试题100道及答案 1.要使乙醇溶液中的皂苷沉淀出来，可加入 A.乙醚 B.丙酮 C.乙醚-丙酮(1:1) D.水 E.碱水 正确答案:ABC 2.无3-OH的黄酮类成分有 A.黄芩素 B.橙皮苷 C.槲皮素 D.大豆素 E.大黄素 正确答案:ABD 3.采用不同层析方法检识芦丁和槲皮素，芦丁Rf值大于槲皮素的是 A.聚酰胺层析法，展开剂为80%乙醇
B.聚酰胺层析法，展开剂为正丁醇-醋酸-水 C.硅胶层析法，展开剂为氯仿-甲醇 D.纸层析法，展开剂为正丁醇-醋酸-水 E.纸层析法，展开剂为15%醋酸 正确答案:AE 4.生源异戊二烯法则认为萜类成分生生物体内形成的真正前体是 A.异戊二烯 B.甲戊二羟酸 C.焦磷酸异戊烯酯 D.焦磷酸γ，γ-二甲基丙烯酯 E.甲戊二羟酸焦磷酸酯 正确答案:CD 5.可使强心苷苷元上的酰基水解日碱是 A.碳酸氢钠 B.氢氧化钙 C.碳酸氢钾 D.氢氧化钠 E.氢氧化钡
正确答案:BDE 6.Emerson反应为阴性的化合物有 A.7，8-二羟基香豆素 B.8-甲氧基-6，7-呋喃香豆素 C.5，6，7-三羟基香豆素 D.6-甲氧基香豆素 E.七叶苷 正确答案:BDE 7.下列有关香豆素的论述，正确的是 A.具有苯骈α-吡喃酮的母核 B.为顺邻羟基桂皮酸的内酯 C.由酪氨酸衍生而来 D.异羟肟酸铁反应呈阳性 E.具有苯骈γ-吡喃酮的母核 正确答案:ABCD 8.分离挥发油中的醛酮类成分可用 A.碳酸氢钠 B.硫酸氢钠 C.GirardT
D.GirardP E.磷酸 正确答案:BCD 9.Emerson反应呈阳性的化合物是 A.苯酚 B.邻羟基桂皮酸 C.邻羟基桂皮醇 D.8-羟基香豆素 E.6，7-二羟基香豆素 正确答案:ABCD 10.在1HNMR谱中，香豆素母核环上的质子信号在较高场的有 A.C-3 B.C-4 C.C-5 D.C-6 E.C-8 正确答案:ADE 11.下列化合物属于四环三萜皂苷的是 A.人参皂苷Ro
2020执业药师考试药学综合知识考前模拟题 (3) 以下是本栏目收集的2020执业药师考试药学综合知识考前模拟题(3),希望可以帮到各位考生,试题敬请随时关注。 2020执业药师考试药学综合知识考前模拟题(3) 一、最佳选择题 1、根据TDM结果、制订个体化给药方案的方法是 A、血清肌酐法 B、患者剂量体重 C、药物基因组学 D、Bayesian反馈法 E、国际标准化比值(INR) 2、以下有关‘影响血药浓度的因素’的叙述中,不正确的是 A、男性清除一些药物的速率较女性快 B、新生儿代谢、排泄功能不健全,血浆半衰期延长 C、肾功能受损者消除速率常数减小、血浆半衰期延长 D、老年人对一些药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长 E、肥胖人群药动学表现为:表观分布容积减小、血浆半衰期延长 3、下列药物中,临床应用后应该进行血药浓度监测的是 A、利血平 B、奥美拉唑 C、维拉帕米
D、氯苯那敏 E、利多卡因 4、以下所列药品中,不能溶于0.9%氯化钠注射液的是 A、氯霉素 B、头孢唑啉 C、卡那霉素 D、新生霉素 E、两性霉素B 5、以下联合应用抗菌药物的事例中,用药合理的是 A、治疗结核病 B、治疗细菌性腹泻 C、治疗浅表手足真菌病 D、治疗细菌性急性结膜炎 E、治疗单纯性下尿路感染 6、以下临床应用糖皮质激素的疗程和用法中,不正确的是 A、隔日疗法 B、短程疗法 C、小剂量替代疗法 D、大剂量突击疗法 E、一般剂量长期疗法 7、柔红霉素、多柔比星等致氧自由基形成、引起心脏毒性;其专属性极强的解毒剂 A、维生素C B、右雷佐生
C、普萘洛尔 D、硝苯地平 E、维拉帕米 8、下列抗心律失常药中,不常用于室上性心动过速的是 A、奎尼丁 B、利多卡因 C、胺碘酮 D、普罗帕酮 E、维拉帕米 9、噻嗪类利尿药单用抗心力衰竭(CHF)治疗的适应证是 A、轻度CHF B、中度CHF C、重度CHF D、慢性CHF急性发作 E、严重CHF急性发作 10、应用华法林抗凝过程中,出现严重出血时,可应用急救的药物是 A、维生素K1 B、维生素K3 C、维生素K4 D、维生素B1 E、维生素B12 11、下列人群中,服用氨基糖苷类抗生素需要进行“治疗药物监测”的是
“健康中国2030”规划纲要 单选题（共10题，每题10分） 1 . 《“健康中国2030”规划纲要》共有几篇几章（） ? A.三篇二十二章 ? B.五篇二十五章 ? C.八篇二十九章 ? D.八篇三十章 我的答案： C 参考答案：C 2 . 中共中央政治局会议审议于2016年（）通过了《纲要》。 ? A.8月20日 ? B.8月26日 ? C.9月26日 ? D.10月26日 我的答案： B 参考答案：B 3 . 建设健康中国的战略主题是（） ? A.人民健康水平持续提升 ? B.共建共享全民健康 ? C.健康服务能力大幅提升 ? D.加大学校健康教育力度 我的答案： B 参考答案：B 4 . 塑造自主自律的健康行为包括（） ? A.引导合理膳食 ? B.开展控烟限酒 ? C.促进心理健康 ? D.以上都是 我的答案： D 参考答案：D
5 . 完善医疗卫生服务体系，到2030年，（）基本医疗卫生服务圈基本形成。 ? A.10分钟 ? B.15分钟 ? C.20分钟 ? D.30分钟 我的答案： B 参考答案：B 6 . 到2030年，中医药在治未病中的（）、在重大疾病治疗中的（）、在疾病康复中的（）得到充分发 挥。 ? A.主导作用 ? B.协同作用 ? C.核心作用 ? D.上述都是 我的答案： D 参考答案：D 7 . 力争到2030年，国家卫生城市数量提高到全国城市总数的（）。 ? A.30% ? B.40% ? C.50% ? D.60% 我的答案： C 参考答案：C 8 . 到2030年，食品安全风险监测与食源性疾病报告网络实现（）。 ? A.30% ? B.40% ? C.50% ? D.全覆盖 我的答案： D 参考答案：D 9 . 到2030年，药品、医疗器械质量标准（）。 ? A.全面与国际接轨