医疗卫生信息化建设
医院信息化对于医院适应我国医疗卫生体制改革、加强现代化管理具有重要的意义，我国医院信息化建设现状，结合新医改、转化医学、医院集团化等医院发展背景，分析我国医院信息化的发展。
我国医院信息化的历程及现状：我国医院信息化建设始于七十年代末，主要经历了四个阶段，即单机应用、部门级局域网、完整的医院信息系统、远程医疗，随着我国医疗卫生事业的发展及非典、禽流感等突发公共卫生事业的增多，医院信息化建设显的越来越重要，卫生部信息化办公室主任高燕婕在“非典”后提到新的管理模式正在挑战传统管理模式，非典让我们看到了信息化的必要性和迫切性。之后，我国医院信息化建设加速发展。近些年，无论是国家医院还是公司都投入了大量的人力、物力和财力，我国医院信息化发展迅速，医疗卫生信息化取得了令人瞩目的进展，我国医院信息化的进步主要表现在：管理信息系统应用面扩大，层次加深，医院投入增加，开始实施临床信息系统建设，目前医改工作的重要内容为医院信息化建设。
2009年，中共中央国务院发布了关于深化医药卫生体制改革的意见，新医改中明确提出要大力推进医药卫生信息化建设，以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设新医改的出台为医院信息化建设提供了资金投入和政策支持起到推波助澜的
作用同时，新医改中的五项重点实施方案，每一项都需要信息技术的支持。因此，两者起到相辅相成的作用。
随着全社会信息化的高速发展，医院信息系统（）在国际学术界已公认为新兴的医学信息学（）的重要分支。其含义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
医院管理信息系统（）是医院的管理信息系统，其目标是：一方面支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，另一方面，支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。
信息化系统将医院各方面的管理融为一个整体，达到资源的充分共享，最大限度地减少了重复劳动。同时，网络管理更加方便、可靠，能实现对医院工作各个环节的控制，且节约了经费。对各个工作流程实施的科学管理降低了库存的积压，加速了资金的流通，不仅提高了医院的效益，而且保护了现有投资。
随着信息化时代的来临与医疗卫生事业的发展，医院的信息处理量不断增加，信息之间的相互关系也不断复杂化，因此要求从医院整体信息处理的角度出发，分析医院的信息构成与联系。
在全面分析的基础上，利用计算机网络、数据库、设备互连标准化、信息标准化、数据实时统计分析处理、图象数据处理等多项高新技术手段，构造全面的医院信息管理系统。此系统应把医院的各种信息流有机地组合成一个高度共享的信息系统网络，使医院众多的部门、科室、各社区医疗点甚至病人可以在各自的权限范围内取得需要的信息，或输入必要的信息，实现信息的实时交流。
同时，系统应方便医院采集、检索其他医疗机构的卫生医疗信息，方便加入国家卫生区域性网络建设，充分共享全社会的医疗资源。
医院发展规划的需求，管理信息系统在建设初级阶段将以下几个部分为主：
经济管理部分
1、门诊挂号/划价收费分系统
2、门诊中/西药房管理分系统
3、病区药房管理分系统
4、病区护士工作站分系统
5、住院结算管理分系统
药品管理部分（即中/西药库管理分系统）
药库是医院一个重要部门，是保证医院各部门正常用药的基地，药品收入也是医院一大经济来源。药库管理的好坏与否直接影响医院其它部门的正常工作。传统的手工管理模式已难于适应
现代医院管理的要求。具体表现在工作人员很难准确掌握库存情况，药品的价格和效期心中无数。把计算机用于药库管理已势在必行，它不仅提供准确的库存，及时掌握药品的效期，有效地避免了药品价格的混乱，而且每月的统计报表工作实现了电脑化，大大减轻了工作人员的劳动强度。总而言之，药库计算机管理不仅是医院的需要，是实现医院全方位的现代化管理的重要步骤，同时也是实现社会医疗保险的基本保证。
临床诊疗部分
此部分主要实现的功能是围绕“以病人为中心，以医疗为核心”的主题，收集病人在就诊过程中所有消费活动的资料，包括个人基本情况、病情变化情况、治疗经过、各种检查结果等信息。
主要包括以下几个方面：
1．门诊医生工作站分系统
2．门诊医技管理分系统
3．住院医生工作站分系统
4．手术、麻醉管理分系统
5．临床检验系统（）
6．放射科管理系统（）
7．电子病历系统（）
8．医学影像存储与传输系统（）
综合管理与统计分析部分
此部分主要功能是满足全院范围内包括临床业务、人事管理、
日常办公事物、基础资料管理、经济核算、科技信息等等各种综合信息的管理，为领导决策提供依据。
主要包括以下几个方面：
1．医务管理分系统
2．护理部管理分系统
3．病案管理分系统
4．全院综合查询系统
5．全院经济核算系统
外部接口
外部接口是为了方便对外数据的传输和交换，主要包括医疗保险接口系统、社区卫生服务接口系统、财务接口系统、远程医疗接口系统等。
其他
主要有管理员维护系统，用于对整个系统的维护，对各岗位赋予权限。
医院信息化建设从医院的内部和外部分别提高了整个业务流程的效益。
医疗行业的信息化在2009年进入新的阶段，源于医改方案中首次把信息化作为支撑新一轮医疗改革的支柱。三大运营商也并不想错过这次充当信息化骨干的机会。 自从2009年开始不断见诸报端的是运营商参与的各种医疗信息化的项目上马。 1) 7月6日，中国电信贵州公司与贵州省人民医院签订“医疗远程会诊系统”合作协议。以人民医院为会诊中心，贵州省各地区、各等级医院可与人民医院联网。 2) 5月25日，中国电信山东分公司则推出"健康翼计划"，发布六种"健康翼计划"，面向不同细分人群推出不同的解决方案。 3) 5月15日，联通系统集成山东分公司与枣庄联通共同打造的“枣庄市预约诊疗平台”，在市立医院、妇幼保健医院上线 4) 4月20日，国家食品药品监督管理局与中国联通在京签署了“药品稽查执法信息移动查询系统装备项目”合作计划，提供药品稽查执法系统装备。 5) 3月25日，黑龙江联通在五常市32个乡镇医疗网点提供联网接入，满足参加新农合的农民资料的录入、网上报销审核等。 分析这些公开的信息，我们可以看到，在医疗信息化中，有几种电信的需求模式值得借鉴和研究： 1、远程医疗信息化需求是解决医疗普遍服务的重要模式。 需求：以拥有优质的医疗资源的大城市的大医院为中心，通过信息化的手段，为边远地区和医疗技术手段落后的医院提供交互式会诊等服务。 核心：信息化手段不重要，重要的是医疗利润在大医院和基层医院之间的分配模式。此乃七寸。 2、新农合的财务信息化是解决广大农民医疗服务的关键模式。 需求：即使的为农民兄弟解决医疗费用的报销问题，是决定新农合是否落到农民实处的重要指标之一。 核心：基层网点的联网需求，尤其是和新农合的行政管理部门及金融机构之间的联网和办公。 3、医疗行政执法信息化是解决监管部门应对信息不对称的最关心模式。 需求：药品监督执法已经成为当前医疗行政监管中的重要工作之一。用信息化的手段，为监管当局提供便捷的工具，是提高监管效率的重要方法。
基层医疗卫生机构信息化建设整改情况汇报*镇卫生院 基层医疗卫生机构信息化建设整改情况汇报 *市卫生局: 我院根据卫生局印发《关于对基层医疗卫生机构信息化建设检查情况的通报》的通知要求～立即对卫生系统信息化建设各个方面的工作进行了一次大检查～并进行了专项整改活动。现将我院存在的问题及整改措施汇报如下: 一、提高思想认识～加强组织领导 提高思想认识～明确信息化建设的紧迫性和重要性～从思想上高度重视～切实把这项工作放在更加突出的位置上～确保卫生信息化建设有人抓、有人管。加强组织领导～健全各项工作制度～按照职责分工～抓好责任落实～确保卫生信息化建设健康持续发展～如期实现既定目标。 二、存在的问题及整改措施: ,一,信息化建设规划和实施方案～可操作性不强,信息化建设工作制度欠完善,对医护人员培训缺少系统的计划和相关记录。 整改措施:完善充实制定的信息化建设规划和实施方案～添加装修机房、增加服务站等基础设施升级情况的说明～充实各项系统建设的内容,完善各项信息化建设工作制度,机房、网络、人员、视频会议、卫生室监控等制度,,制定对医护人员培训计划～做好相关记录。 ,二,中心机房建设简陋且未独立～服务器老旧～各类设 备无标记。
整改措施:建设完善中心机房～进一步对中心机房进行升级改造～更好地与上级卫生平台对接～同时做好数据、信息安全工作～安装网络版杀毒软件～并做好数据异地存储工作,对各类设备进行整理标示～对网线的走向进行标记。 ,三,门诊医生站未对调用的健康档案进行合理使用,对于就诊的病人信息采用登记簿的方式记录之后再与公共卫生服务站进行交接～由公共卫生服务站的工作人员进行健康档案录入工作～临床科室对于健康档案的维护工作尚未真正开展。 整改措施:维护完善门诊医疗管理系统与公共卫生管理系统的对接～加强对业务人员的培训～对于就诊的病人信息由临床科室人员完成维护～使业务科室和公共卫生服务站紧密联系起来。 ,四,无专用视频会议室 整改措施:我院正在进行门诊病房楼的扩建工程～完工后将建立专门的会议室。 ,五,部分村卫生室监控掉线,部分卫生室操作员收费时一般只用默认的医生姓名～未根据开具处方的乡村医生姓名进行选择 整改措施:加强对村卫生室的管理～落实职责分工～明确责任人进行专项管理,加强对卫生室操作员的培训监督～严格按照财务系统操作要求～统一收费医生姓名与处方医生姓名。 三、下一步工作打算及目标 通过此次检查～我院认识到了问题和不足～我院将根据存在的问题和整改措施认真落实完善信息化建设的各方面工作～切实加大投入～加强基础设施建设～加强人才培养～加大卫生信息化相关工作人员培训力度～培养和储备卫生信息技术人才～提升我院卫生信息化管理和应用整体水平～全面促进和提升医疗服务～为群众提供安全、放心的医疗环境和水平～树立医疗行业新风气。 *镇卫生院
史上最强医疗信息化产业及多家上市公司梳理 一、结论1.医疗信息化行业主要依靠政府推动来发展的行业，目前行业内公司处于跑马圈地竞争阶段，行业具有一定门槛，竞争激烈但基本有序。2.医疗信息化行业具有很高的转换成本，行业竞争的关键点在于抢占更多区域更多客户。3.抢占市场的核心竞争力是政府公关能力、区域拓展能力以及资本运作能力。4.目前行业的商业模式主要是做项目收费模式，未来可期待新的商业模式的突破。5.横向对比行业中几家具有代表性的上市公司，$东软集团(SH600718)$ 、东华软件、$万达信息(SZ300168)$ 、$卫宁健康 (SZ300253)$ 、创业软件，从公司经营和价值分析角度综合对比后推荐卫宁健康。6.卫宁健康目前估值120倍，处于高位，明显高于板块平均市盈率，因此并不是配置的好时点，较适用于追求相对收益的投资人。二、医疗信息化行业研究医疗信息化定义医疗信息化指的是将信息技术运用到医 院与公共卫生的管理系统和各项业务功能系统中，对医院、公共卫生系统进行流程化管理，实现特定的业务功能，提高医疗卫生机构的工作效率和医疗服务质量。分类主要包括医院信息化和区域卫生信息化，医院信息化又包括医院管理信息化、临床管理信息化、医院信息集成，广义的医疗信息化，还包括远程医疗、移动医疗、云医疗、医保信息化、药品流
通信息化等。医院信息化医院信息化以电子病历（EMR）为核心，通过信息技术实现医院管理信息和医院临床信息的数据采集、处理、存储、传输和共享，实现病人信息数字化、医疗过程数字化、管理流程数字化、医疗服务数字化、信息交互数字化。由上图可知，底层架构是医院信息集成平台，其中电子医嘱、电子病历、临床路径、临床知识库等均建立在这个集成平台当中，电子病历是平台核心。区域卫生信息化区域医疗卫生信息化以居民电子健康档案为核心，以区域医疗资源共享为目标，以社区和农村居民基本医疗卫生服务为重点，运用信息化的手段，为国内公共卫生领域信息化建设提供全面解决方案。分级诊疗可以通过区域信息平台实现病历档案共享，将医院间信息互联互通。医疗信息化市场规模根据IDC统计，2009年我国医疗信息化支出仅为87.5亿元，2012年达到170.7亿元，预计2017年将达336.5亿元，年化增长率为15%。在总支出中硬件占比近70%，服务和软件各占10%左右。IDC统计的量级比较大，因为它将所有医院IT方面的支出都算做信息化投入，而A股相关上市公司更加细化，主要从事医疗行业解决方案。预计2016年医疗行业解决方案市场规模将达到108.5亿元，年化增长率为16.5%，主要包括HIS、PACS、EMR、区域医疗卫生平台等。医疗行业解决方案细分领域市场规模三级医院基本达到HIS 全覆盖，而二级及以下也基本达到80%覆盖，大中型医院的
一、RFID系统 RFID 是Radio Frequency Identification 的缩写，即射频识别，是一种非接触式的自动识别技术，它通过射频信号自动识别目标对象，可快速地进行物品追踪和数据交换。识别工作无须人工干预，可工作于各种恶劣环境。RFID技术可识别高速运动物体并可同时识别多个标签，操作快捷方便。RFID 技术诞生于第二次世界大战期间，它是传统条码技术的继承者，又称为"电子标签"或“射频标签”。 最基本的RFID系统由三部分组成： 标签（Tag）：由耦合元件及芯片组成，每个标签具有唯一的电子编码，附着在物体上标识目标对象； 阅读器（Reader）：读取（有时还可以写入）标签信息的设备，可设计为手持式或固定式； 天线（Antenna）：在标签和读取器间传递射频信号。 RFID系统在医院应用 1、婴儿智能安全防护系统（电子腕带读卡器出口监视器） 婴儿防盗系统原理是通过在医院安全区域安装信号接收装置和安全与非安全区域安装出口监视器，在婴儿身上配戴可发送RF射频信号且对人体无害的电子标签实现安全监护功能。信号接收装置能随时接收到婴儿电子标签所发出的RF信号，据此信号判断婴儿安全状态，实现对企图盗窃婴儿行为及时报警提示并追踪信号。系统用先进的技术手段辅助人防手段，升级婴儿防盗系统，提高医院的管理水平和管理层次，不仅防止婴儿被抱错，而且从根本上杜绝婴儿被盗，有效保护了婴儿安全，保障各方权益。 从架构上看，婴儿防盗系统包括RFID子系统、数据通讯子系统、应用软件管理子系统。 2、输液监护感应系统 利用条码技术、移动计算技术、RFID移动识别技术，采用重力感应和RFID射频传输相结合的技术，实现输液全程实时监控，当输液量低于一定量时，系统报警。 是致力于解决传统门诊输液管理中存在的一系列问题而设计和开发的，本系统致力于确保病人输液安全，改善输液室的嘈杂环境，维护输液场所秩序，减轻护士的工作压力，减少医患矛盾，准确考核护士工作量、统计输液室相关数据，提高医院管理水平，创建一个高标准、高质量的新型输液护理服务新模式。 3、消毒供应室管理系统
中国企业信息化建设最新调查报告 1
中国企业信息化建设最新调查 企业信息化是国民经济信息化的重要领域,也是中国企业发展中的必然过程,信息环境的优劣在很大程度上影响着企业的竞争能力,影响着企业的生存和发展。全面掌握企业信息化发展状况,是研究和推进中国国民经济信息化的基础,也是IT企业制定发展策略和政 府制定相关政策的前提。为此,中国社会科学院信息化研究中心启动了<中国企业电子商务发展状况调查>项目,并于底公布了调查结果。此次调查的对象是分布于各个行业的年销售收入3000万元人民币以上的838家企业。本次调查全面客观地反映了中国企业信息化的状况和存在的问题。 一、企业信息化基础设施情况 1.硬件装备状况 (1)硬件平均拥有量 PC机的平均拥有量为265.2台,最多拥有2万台;笔记本电脑的平均拥有量为33.5台,最多拥有台;服务器的平均拥有量为33.5台,最多拥有2万台;集线器的平均拥有量为18.8台,最多拥有900台;各项设备的最低拥有量都是0台。 2
硬件的平均拥有量与企业规模相关。规模较大的企业硬件的拥有量较多。但服务器的情况有些特殊,大型企业的平均拥有量高于特大型企业。 硬件平均拥有量与行业的交叉分析显示:采矿企业PC拥有量遥遥领先,可能与此类企业的较大规模有关。交通运输邮政企业的笔记本电脑拥有量略高,可能与其工作移动性较高有关。(见表1) (2)PC百人拥有量 每百人PC平均拥有量为7.79台。分行业每百人PC拥有量,制造业中的电子和其它行业超过了平均值,分别为13.48台和8.97台,其中电子行业百人PC拥有量在所有行业中最高。拥有量超过了平均水平的还有建筑业,交通运输和邮政业。采矿业的拥有量最低,只有3.7台,这可能与采矿业的职工结构有关。低于平均水平的行业还有机械、化工、医药、批发零售和社会服务业。还有,随着企业规模的减小每百人PC拥有量随之减少。 3
2020-2025年中国医保医疗信息化 行业调研及数字营销战略研究报告 可落地执行的实战解决方案 让每个人都能成为 战略专家 管理专家 行业专家 ……
报告目录 第一章企业数字营销战略概述 (6) 第一节医保医疗信息化行业数字营销战略研究报告简介 (6) 第二节医保医疗信息化行业数字营销战略研究原则与方法 (7) 一、研究原则 (7) 二、研究方法 (8) 第三节研究企业数字营销战略的重要性及意义 (9) 一、重要性 (9) （一）有利于增强企业的可预见性 (9) （二）有利于明确企业未来发展方向 (10) （三）有利于激发企业员工的积极性 (10) （四）有利于促进企业整合资源 (10) 二、企业市场营销的意义 (10) （一）降低客户对市场价格的敏感度 (10) （二）强化企业竞争手段 (10) （三）加强市场壁垒的巩固 (11) （四）有利于实现企业与消费者的双赢 (11) （五）有效提高市场绩效 (11) 三、小结 (11) 第二章市场调研：2019-2020年中国医保医疗信息化行业市场深度调研 (13) 第一节医保医疗信息化概述 (13) 第二节我国医保医疗信息化行业监管体制与发展特征 (13) 一、所属行业及确定所属行业的依据 (13) 二、行业主管部门及监管机制 (14) 三、行业相关法律法规与产业政策 (15) 五、医疗卫生行业产业政策 (18) 第三节2019-2020年中国医保医疗信息化行业发展情况分析 (19) 一、软件行业基本情况及发展态势 (19) 二、医保医疗信息化行业基本情况及发展态势 (20) 三、行业在新技术方面近三年的发展情况和未来发展趋势 (22) 第四节2019-2020年我国医保医疗信息化行业内的主要企业 (22) 一、东软集团股份有限公司（以下简称“东软集团”） (23) 二、四川久远银海软件股份有限公司（以下简称“久远银海”） (23) 三、万达信息股份有限公司（以下简称“万达信息”） (23) 四、易联众信息技术股份有限公司（以下简称“易联众”） (23) 第五节企业案例分析：山大地纬 (23) 一、公司主营业务情况 (23) 二、公司在行业中的市场地位 (24) 三、公司的竞争优势 (25) 四、公司的竞争劣势 (26) 五、公司取得的科技成果与产业深度融合的具体情况 (27) 六、公司与同行业公司的比较情况 (29)
我国企业信息化建设现状调查报告 全国企业信息化建设现状调查报告 -03-22 14:54中国国家企业网
为了系统、全面地了解中国企业信息化建设现状和”十五”规划情况,以指导和推动全国企业信息化工作,国家经贸委经济信息中心于对520户国家重点企业和地方骨干企业的信息化状况进行了问卷调查,共回收638份有效问卷(以下简称638户)。这些企业户数在全部企业中所占比重虽然不高,但其资产、销售、利润却占有相当比重,这些企业的信息化建设状况,一定程度上反映了中国企业信息化建设和”十五”趋势。现将本次调查结果和我们所做的分析报告如下: 一、638户企业基本情况 在所调查的企业中,分别有国家重点企业231户,国有及国有控股企业510户。 1．企业行业分布 被调查企业分布在机械、化工、纺织、电子、煤炭、汽车等33个行业(包括”未知”行业,凡未填报”隶属行业”一栏的企业归入此类,下同。)
2．企业地区分布 被调查企业覆盖除西藏、海南、新疆建设兵团以外的34个省、直辖市、自治区和计划单列市,如表1-2所示: 3．企业经济类型分布 被调查企业经济类型分布情况如表1-3所示:
4．企业规模分布 被调查企业规模分布情况如表1-4所示: 二、企业信息化建设状况 1．大多数企业设有信息机构和信息主管 据调查统计:有488户企业建立了专门的信息机构,占调查企业总数的76.5%;443户企业设有主管信息化工作的副经理、副厂长,占69.4%。在231户国家重点企业 中,85.7%的企业建立了专门信息管理机构,81%的企业设有信息主管。由此可见,大多数企业特别是国家重点企业对信息化工作是比较重视的,是有组织保证的。 2．企业信息化人才队伍情况 据调查统计:638户企业信息技术人员达到39290人,其中高级工程师4666人,占
医疗信息化建设 计算机与网络信息技术的发展，使得世界进入数字化及信息共享的时代，对医院的数字化、信息化程度会有越来越高的要求。以高速的网络为基础，将所有的医疗信息整合在一起，已成为医院的发展趋势。HIS、RIS、LIS、CIS、PACS、CPR等概念和系统的出现，为医院提供了可行的数字化解决方案。 医院信息系统HIS :(Hospital Information System) 按照学术界公认的MorrisF. Collen所给的定义，应该是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息 ( Patient Care Information) 和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process) 、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate) 的能力并满足所有用户 ( Authorized Users)的功能需求。 医院信息系统ＨＩＳ被业界公认为是迄今为止世界上现存的企业信息系统中最复杂的一类。 放射科信息系统RIS：（Radiology Information System）。 完整的RIS包括了从病人进入放射科开始的一切文本信息记录、放射科的日常工作管理、病例的统计和科研的需要。 实验室信息系统(LIS)：（Laboratory Information System） 包括检验仪器维护及检查中文报告的定义子系统、处方与LIS中的化验结果对应子系统、LIS的自动获取数据子系统、LIS的镜检结果处理子系统。 临床信息系统（CIS）：(Clinical Information System) 对病人的体征进行动态监控，并可利用所记录的数据进行相关的统计、分析。 医学影像存档与传输系统PACS：（Picture Archiving and Communication System）全面解决医学图像的采集、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 电子病历CPR：（Computerized Patient Record） 电子病历是指将传统的纸病历完全电子化，并超越纸病历的管理模式，提供电子贮存、查询、统计、数据交换等。它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势。 PACS和HIS、RIS之间的关系： HIS和RIS保存着病人的人口学信息和临床资料数据，也保存和传递病人的图形及图象资料。PACS主要保存病人的图象数据，也使用HIS和RIS中已有的病人信息，从HIS和RIS中直接获得可避免重复输入，减少错误发生。 在书写诊断报告或复查时，工作站在显示病人图象的同时，还能显示HIS和RIS中病人的各种临床记录；临床医生也可以在HIS中看到病人的检查图象，达到信息共享。 做影像检查是，病人资料从HIS和RIS中传输到PACS；对于曾有过影像检查的病人，随着病人信息的到来，PACS能够将长期保存的图象检索调出，传输到书写报告的工作站，便于前后对照。检查完成后，图像和诊断报告随即传回到HIS和RIS，临床医生能立即看到。
【最新资料，WORD文档，可编辑修改】 为了加快推进城乡卫生事业均衡发展，构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系，不断深化卫生改革，提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划，结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则，在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上，采用先进成熟的信息技术，开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系，实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享，并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年，建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划，构建我县卫生信息化建设“1131”网络框架，即：一个管理中心，一个网络平台，三大应用体系，一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生局为中心，覆盖县级医疗
卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。（网络框架拓扑图见附件2）（一）一个管理中心 在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是：负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计；负责确定各阶段具体工作并组织实施；负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口；负责监管三大应用体系，及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查，确保网络畅通；负责组织卫生人才信息化相关知识培训，指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 （二）一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台，实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间，县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通，数据共享；为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持；为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 （三）三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍：建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统（PACS）、实验室检查系统（LIS）、应用电子病历系统（CPR），远程医疗会诊系统等交互式网络信息服务系统。
1.1建设目标 今后几年我市医药卫生信息化建设的总体目标是：建设和完善公共卫生、居民健康档案、基层卫生服务、远程会诊、医疗保障、药品配备使用管理、药品监督管理以及以医院管理和电子病历为重点的区域医疗等信息化应用系统，形成涵盖公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管等主要领域的医药卫生信息化应用体系；依托全市电子政务网络和共享平台，统筹整合医疗卫生、社会保障、食品药品监管、民政、计划生育等相关领域信息化资源，建成集中共享、整体配套、高度一体化的信息化基础设施，形成随需扩展、安全可靠、可持续发展的医药卫生信息化基础保障机制；大力推进跨部门、跨医疗机构的业务系统互联整合，形成健全的医药卫生信息资源共享和业务协作机制，努力使我市医药卫生信息化建设达到国内先进水平。 本期项目按照《青岛市医药卫生信息化建设项目总体规划》，先期通过实施基本药物制度、居民健康档案、公共卫生为核心的基层卫生信息系统和基于“市民卡”的以电子病历为核心的区域医疗信息系统两大项目建设。该项目建成后，将基本形成全市以居民健康档案为核心的资源共享的区域医疗信息平台，基本形成比较健全的医药卫生信息资源共享和业务协作机制，为全市医药卫生信息化建设未来发展奠定坚实的基础。 1.2建设任务 《青岛市医药卫生信息化建设项目总体规划》中重点建设和完善药品配备使用管理信息系统、基层卫生服务信息系统、居民健康档案信息系统、医疗保障信息系统、公共卫生信息系统、区域医疗信息系统和远程会诊系统等7大应用系统，建设和完善应用支撑平台、交换共享平台、安全支撑平台、网络共享平台等4个平台和1个灾备中心，初步形成比较完善的医药卫生信息化体系。 本期项目主要建设以下内容： 一、建设以实施基本药物制度、居民健康档案、公共卫生为核心的基层卫生信息系统。共实现3大功能：1、基层卫生服务；2、居民健康档案；3、药品配备使用管理；
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区域医疗卫生信息化 发表时间：2011-11-28T12:57:20.153Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：刘凯陈伟全[导读] 在医改文中这样说到：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。刘凯陈伟全（广东深圳市龙岗中心医院计算机网络中心广东深圳 518116） 【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0280-02 在这个信息爆炸的时代，社会对信息的需求越来越大，信息量也越来越大，如何处理这些庞大的信息成为当前社会一个难题。所以我们急需一个信息化的平台来处理这些信息数据，尤其是医疗卫生这方面。在这样的大环境下，医疗卫生信息化的建设步伐也明显被加速推进，为了促进我国医疗卫生信息化的发展，卫生部门和许多医院进行了大量的研究和探索，力图使我国的医疗卫生在新的世纪里尽快赶上世界先进水平。 在医改文中这样说到：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。 加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设;利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。 建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广“一卡通”等办法，方便参保人员就医，增加医疗服务的透明度。 建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。 所以发展区域性的卫生医疗系统是必然的趋势，但是一个区域内，这里特指大城市的区或县一级的行政区域，各个医院单独建网，存在许多缺陷和局限，例如，在网络管理维护和资源组织建设上，会遇到许多单一医院不容易解决的问题。所以，在一个区域内统一规划医疗卫生信息网络的建设，并在统一规划的指导下进行各个医院的院内网建设，不仅十分必要，而且优势十分明显，这是一条既经济又合理，且能更好地实现医疗卫生信息化的有效途径。由此我们需要建立一个区域卫生信息化平台。区域卫生信息化平台，是连接规划区域内（医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构）各机构的基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是让区域内各信息化系统之间进行有效的信息整合的基础和载体，多元化子系统整合的一个综合业务平台。从业务角度看，平台可支撑多种业务，而非仅服务于特定应用层面的系统平台。 区域卫生信息化平台包括妇幼、计生、急救等系统在内的互联互通、数据共享，不再是各个医院各自开发、各自建设，成为一座座的信息孤岛。 实现健康一卡通。包括建立医疗便民服务一卡通信息共享平台；建立便捷化的医疗服务体系；实现医疗信息资源共享；建立个人终身健康档案；建立社区健康服务与绩效考核；建立卫生行政部门掌握的医疗卫生信息。一卡通对区域卫生信息化来说是一个重点，主要通过一卡通使病人到各级医疗机构就诊和获取健康服务的时候能够获得身份确认，另外也为病人提供从挂号、交费、取药到检查等各个医疗服务环节更加快捷的医疗服务。 实现居民健康档案共享。按照国家标准，建立起统一的居民健康档案，主要采取健康档案树记录生命周期中的健康活动数据，实现数据集中存放和共享；把生命周期从胚胎发育到死亡过程的各个时间点对健康情况的干扰和措施进行全程记录，包括门诊、住院、妇幼保健等。 实现健康信息集中的存放和共享。健康信息主要通过病人就诊获得，集中的几个主要方面包括，病案的首页、门诊处方信息、住院医嘱信息、病历信息、检验报告、检查报告、PACS信息、双向转诊共享，实现区域内社区居民健康活动数据的集中收集、存储，实现对人整个生命周期健康信息的完整记录，并建立针对居民健康流行病学数据分析，为卫生部门和相关单位及社会提供一个预警信息、健康服务信息、居民健康信息、流行病学的流行状态以及社区卫生服务信息等。 实现居民健康管理及决策的支持。通过区域卫生信息共享平台，对个人健康档案统一管理。作为健康档案不实行统一标准、统一管理交换，那么健康档案往往发挥不了它的作用，所以我们通过区域信息平台把健康档案进行统一标准、统一存储、统一管理。这样，居民能够及时了解健康信息的情况。通过区域卫生信息平台为每个居民提供服务，上网便能够了解到自身健康的情况，还可以达到健康教育，逐步达到健康干预的目的，做到疾病的早预防、早治疗和早康复。 总的来说，区域卫生信息化平台以个人健康档案为核心，生命周期为主线，通过对人一生各个生命周期的健康问题及采取的干预活动的多渠道全动态采集、集中存储，形成一个完整的动态的个人终生健康档案；另一方面，平台通过对个人健康档案的统一管理、全面共享、数据挖掘，向个人、医疗机构、政府机构等不同服务对象提供各类信息服务。而其三方共建的建设、运营模式，突破传统，为其他地区的区域卫生信息建设提供借鉴和参考。通过卫生信息共享来提高医疗服务效率、提高医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗成本以及降低医疗风险的作用已经得到充分验证，并被公认是未来卫生信息化建设的发展方向。目前，越来越多的国家已经认识到开展国家级及地方级的区域卫生信息化建设，所以我国发展区域卫生信息化平台是必然的趋势。
医疗行业信息化方案 一、医疗行业信息化概述随着信息技术的快速发展越来越多的医院正加速实施基于基础信息化网络平台、HIS业务平台的整体建设以提高医院的服务水平和核心竞争力从最初的“以财务为中心”的医院信息系统向“以病人为中心”的医院信息系统转变医院信息化建设已经取得了显著成效信息化不仅提升了医生的工作效率使医生有更多的时间为患者服务也提高了患者满意度而且无形之中还树立起医院的科技形象品牌医院信息化正越来越成为强化医院活力与竞争力的关键行为医疗业务应用与基础网络平台的逐步融合正成为中国医院尤其是大中型医院业务发展前进的新的驱动力 随着信息技术的发展更“广义”的数字化医院概念不仅包含医院内部数字化技术的充分应用还包含与之配套的社会卫生服务体系的数字化如高质量的院际信息网络、社区卫生宽带网络、深入家庭的数字化设备及接口等以实现资源共享和零距离健康服务 随着医院信息化的不断深入医院OA系统、MIS系统、HIS系统、PACS等系统相互融合中国医院的信息化建设也已经从简单的数据业务应用逐步发展到数据、语音、视讯等多业务统一承载而传统医院网络已经无法满足新业务的需求主要问题包括： (一)现有网络资源很难通过灵活有效的策略调整实现业务与网络的充分融合例如早期医院网络已经很难支撑门诊系统对可靠性、PACS 系统对高性能的要求医院用户对新业务部署的体验感不佳新业务的部署面临巨大管理压力;
(二)网络平台缺乏智能性无业务识别能力不能对关键业务应用提 供端到端的高质量数据传输的有效保证医院通常采用的设备升级、链路带宽升级等简单方式使得网络建设、运营、管理成本大幅度上升而网络资源的利用率却在大幅度下降; (三)医院网络中的安全设备组件多且庞杂但各组件孤军作战传输 安全、网络安全、数据安全、业务安全层面相互分离难以有效兼顾医院的安全漏洞处处存在随着电子病例应用越来越广泛一旦电子病例 出现泄密或者被恶意篡改都会给医院带来严重的医患纠纷甚至法律 纠纷网络安全已经成为医院新一代网络建设的关注重点; (四)网络的管理控制功能薄弱单纯设备级的网络管理已经不能满 足医院用户对业务可靠性要求业务的可靠性除了要求网络稳定还依 赖于服务器可靠和数据存储可靠等多种技术组合 二、医疗行业信息系统需求分析(一)需要高速、便捷的的网络系 统 现在医院里普遍存在患者看病难的现象主要体现在医生、护士、 病人缺乏实时沟通挂号、就诊、交费和取药等各个环节数据处理慢等因此大容量、高速率的数据传输是对网络的一项重要要求在用户较多、突发流量大的情况下不出现网络瓶颈不阻碍正常交易;同时医疗机构 之间的信息共享至关重要大量的医院和医学数据库分布在医院的各 个角落从医疗信息、生化数据、病理信息、放射信息、门诊信息、药品信息、收费信息、器械信息、医生工作站到电子病历等等而且这些医用的数据库不断地爆炸性地增长面对如此庞大的分布式和多源性
关于医药卫生信息系统建设方案建议书 一、背景与现状 中共中央、国务院于2009年向社会公布了《深化医药卫生体制改革的意见》。卫生部指出，卫生信息化建设不仅是医改的重要任务，也是其他各项医改工作的重要保障和技术支撑。加快推进卫生信息化，对于提高医疗卫生服务质量和效率，优化服务流程，方便群众看病就医，改善就医体验，降低医药费用，促进人人享有基本医疗卫生服务目标的实现，具有十分重要的意义。 “十二五”卫生信息化发展规划中提出“3521”的发展框架，进一步明确了卫生信息化发展思路为整合资源、总体设计、分步实施；发展原则为统筹规划、顶层设计，惠及居民、服务应用；发展的切入点为居民电子健康档案、电子病历和远程医疗；发展重点为加快居民健康卡推进和区域卫生信息化建设。要坚持政府主导的多元化筹资机制，充分发挥政府在制定规划和标准、建设信息平台等方面的职责，主导卫生信息化建设，发挥社会力量的积极性，多渠道筹集资金，发挥医疗卫生机构的积极性，以及社会力量在人力资源、信息化技术等方面的优势，努力推进卫生信息化建设。 “十二五”期间要重点推进以下工作：一是加快推进各地卫生信息平台建设工作；二是加快推进居民电子健康档案和电子病历建设工作；三是加快推进居民健康卡建设工作；四是加快推进应用系统建设工作；五是加快推进卫生信息化标准规的完善和执行工作。 2010年，卫生部会同财政部选择、、、、5个省（区、市）开展卫生试点工作，近期，又确定、、、、、、、生产建设兵团7省（区、市）为2011年新增省份，目的是扩大围，更大区域实现业务协同，连点成面。 卫生部与国家发改委设立项目，在32个省份建立基本药物集中采购使用系统，并选择、等10个省份建设统一的基层医疗卫生机构管理信息系统，实现卫生、医保、药监等系统有效衔接为提供基层医疗服务水平提供技术支撑。 二、市场前景 新医改实施三年来，全国财政新增投入11342亿元，今年执行下来会超额，预计会多2842亿元。中央财政投入注重“保基本、强基层、建机制”。一是向基本倾斜，如加大基本医疗保障的投入力度，3年花了2300亿元，占到中央财政整个医疗卫生支出的50%以上；二是向基层倾斜，支持基层软硬件建设、基本药物制度实施等，3年将超过1100亿元，占24%；三是向建机制倾斜，如实施公共卫生服务均等化，共投入900亿元，占20%；四是向中西部倾斜，缩小地区间的医疗卫生服务的差距，3年对中西部的补助将占到中央财政补助地方资金总额
2020年医疗信息化的四大发展方向 回忆17年前SARS肆掠中国之时，很多医院仍处于HIS、PCAS的真空地带，没有信息化的支持，众多医院区域变成了病毒传播的重要场景。 文丨vb动脉网，作者丨赵泓维 回忆17年前SARS肆掠中国之时，很多医院仍处于HIS、PCAS的真空地带，没有信息化的支持，众多医院区域变成了病毒传播的重要场景。 而在本次2019-nCov抗疫战中，从信息化角度来看，一切都有条不紊。一位武汉同济医院的放射科医生告诉动脉网记者：“我们每天都会用CT完成上千次阅片，其中既有外地患者，又有本地患者。但整个数据入库工作一直进行得很流畅，患者的各种影片、样本检查，都能准确迅速地进入病历，从根本上为武汉的抗疫效率提供了支持。” 如今的场景离不开国家对于信息化的重视与医院对于信息化的投入。回顾信息化发展，2018年以来，电子病历相关政策接踵而至，同年年末，《关于印发电子病历医疗系统应用水平分级评价管理办法（试行）及评价标准（试行）的通知》一纸文件开启了2019年的医疗信息化市场的繁荣。
电子病历评级、互联互通带动的不仅仅是基础的医疗信息化建设，2019年诸多政策推动下，CDSS、DRG、院内质控等细分场景的争夺战也逐渐响起。由于医疗信息化具有高度分散的市场特质，更多企业参与到了医疗信息化新时代的竞争之中。 在2020年年初，动脉网采访了十余家医疗信息化企业，尝试复盘2019年医疗信息化发展的重要成果，并以此探寻2020年的信息化发展方向，答案隐藏在数据之中。 方向一：政策大开闸，医院电子病历建设支出攀升 作为一个政策强驱动的领域，医院信息化发展的周期性相对较长和缓慢而关键性政策的出台往往能够对医院信息科改革起到立竿见影的效果。在这一情况下，企业，乃至整个行业对于政策的解读便至关重要。
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当前我国医疗卫生系统信息化建设的特点和发展趋势主要表现在以下几个方面： 一、IS建设的重点由HMIS转向CIS 经过近二十年的发展，我国医院信息系统(Hospital Information System，HIS)建设已 经初具规模。信息系统的发展经历了从单机系统、局部网络系统到整个医院信息系统的多个阶段。特别是随着国家金卫工程的展开，已经有许多医院相继建立起医院范围的信息系统，一些公司相继开发了商品化的整套医院信息系统并在医院推广应用。在信息系统应用技术上，客户/服务器结构的信息系统已经成为大型信息系统的主流，使用Windows环境和图形化的用户界面是目前医院信息系统主要采用的客户端环境，基于SQL语言访问的大型数据库在医院信息系统中也已普遍使用。在医院院区网络建设中已经比较普遍地使用结构化网络布线、采用以太网和快速以太网，网络交换技术也大量地使用。 但由于受资金和管理模式的影响，我国医院信息化建设总体上比较落后。相当数量的HIS 建设只停留在以经济管理为主线、面向医院内部资金流和物流管理的阶段，即侧重于医院管理信息系统(Hospital Management Information System，HMIS)建设。国际发展趋势表明，医院信息系统已从重在费用信息管理的阶段发展逐渐发展到面向临床医疗信息管理的CIS(Clinic Information System)阶段，包括电子病历(Computer-based Patient Records CPR)系统、医学影象系统(Picture Achieving and Communication System, PACS)、实验室检查系统和远程医疗等交互式网络信息服务功能的开发和应用。而且，根 据国际经验，我国大型综合性医院的HIS投资的临界点为1000万元以上。由此可以预见， 在信息化方面医疗行业的需求还是很大的。 电子病历、医学影象为HIS的最亮点。目前我国已有一批医院建立了医院信息系统，具备了向电子病历发展的基础。计算机技术和通讯设施的发展，计算机和通讯设备的性能价格比迅速提高为电子病历和医学影象系统的发展奠定了基础。信息技术发展较快的美、日等国对电子病历已研究多年，美国政府正式宣布，作为政府一项工程正式启动实施。目前我国医疗系统实现电子病历的软硬件条件已经具备，研究和实验工作刚刚起步。目前CPR需要解决的主要问题包括：研究适合电子病历多种内容、媒体的数据结构；恰当可靠的安全机制；高效经济的存储方案；实用方便的数据输入和阅读手段；标准规范的数据交换方法。建立PACS 的一个目标是方便图象的存取，另一个目标是建立无胶片化的医院，提高经济效益。标准化技术、PACS与其它系统的信息交换问题、图象预取技术和图象压缩技术是当前PACS应用的主要技术。设备上，PACS不仅要建立1-2个可以显示图象的工作站，还需要高质量 的图像采集设备(如专用的胶片激光扫描仪)、大量的图象显示设备、十几个TB的在线存贮 容量和高速度的网络通讯设备。 远程医疗正在迅猛发展。我国的远程医疗近几年发展迅速，一些著名的医学院校、医院都建立了远程会诊中心。目前我国主要的远程医疗网络有国家卫生部金卫医疗网、中国医学基金会互连网络和军队远程医学网络。中国医学基金会受国际医学互联网络协会和国内外企业单位的委托，组建了中国远程医疗会诊骨干网。骨干网联通了25个省、自治区、直辖市的近