第5章保险的基本原则
第一节保险利益原则
一、保险利益与保险利益原则的含义
1. 保险利益
(1)含义：保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。(第十二条)
(2) 构成要件：A. 必须是合法的利益B. 必须是客观上能确定的利益
C. 必须是经济上的利益
2. 保险利益原则的含义
保险利益原则又可称为可保利益原则，是指在签订和履行保险合同的过程中，投保人或被保险人对保险标的必须具有保险利益，如果投保人对保险标的不具有保险利益，所签订的保险合同无效；或者保险合同生效后(人身保险除外)，投保人或被保险人失去了对保险标的的保险利益，保险合同也随之失效。
二、各类保险的保险利益
1. 财产保险的保险利益
具体包括以下几方面权利：(1) 财产所有权；(2) 财产经营权、使用权、承运权与保管权；
(3) 财产抵押权和留置权量
2. 人身保险的保险利益
第三十一条投保人对下列人员具有保险利益：
（1）本人；
（2）配偶、子女、父母；
（3）前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属；
（4）与投保人有劳动关系的劳动者。
除前款规定外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。订立合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。
3. 责任保险的保险利益
责任保险的保险标的是被保险人依法（或合同）对他人的财产损失或人身伤亡承担的民事损害的经济赔偿责任。
投保人与其所应负的民事损害的经济赔偿责任之间的法律关系便构成了责任保险的保险利益。即凡是法律或行政法规所规定的应对他人的财产损失或人身伤亡负有经济赔偿责任者，都可以投保责任保险。
4. 信用保证保险的保险利益
信用保险的保险标的是各种信用行为。
在经济交往中，权利人与义务人之间基于各类经济合同而存在有经济上的利益关系。当义务人因种种原因不能履约时，会使权利人遭受经济损失。因而，权利人对义务人的信用具有保险利益，而义务人对自身的信用具有当然的保险利益。
当权利人对义务人的信用有担心时，可以以义务人的信用为标的购买保险，称之为信用保险；也可以要求义务人以其自己的信用为标的购买保险，称之为保证保险。
三、保险实践中保险利益的不同时效
1. 财产保险保险利益的时效
订立合同——合同履行——保险事故出现——损失发生
第四十八条保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿保险金。
2. 人身保险保险利益的时效：订立合同时
四、坚持保险利益原则的意义
1. 可以防止赌博行为的发生
2. 可以防止道德危险的发生
3. 可以限定保险保障与赔付的最高额度
第2节最大诚信原则
一、最大诚信原则的含义
最大诚信原则就是指，保险合同双方主体在订立和履行保险合同时，必须以最大的诚意向对方提供影响对方作出订约与履约决定的全部重要事实，信守合同条款；否则，若一方违背诚信原则而给另一方造成损害时，受害方可因此主张合同解除与无效，甚至要求对方赔偿因此而受到的损失。
二、最大诚信原则的主要内容
1. 告知
(1) 含义：是指在签订合同时，以及合同履行过程中，投保人应将已知和应知有关保险标的的所有重要事实告知保险人；保险人在保险合同签订前或签订时也应将对投保人有利害关系的重要事实如实向投保人陈述。
(2) 形式
表现形式通常分为口头告知和书面告知；
立法形式分为：无限告知与询问回答告知。
2. 保证
(1) 含义：是指保险合同当事人在签订保险合同时，以及在保险期间对某种事项的作为或不作为、某种事态的存在或不存在而做出的承诺或确认。
(2) 保证的类型
根据保证存在的形式，保证可分为明示保证和默示保证。
按保证事项是否已存在，保证可分为确认保证和承诺保证。
3. 弃权与禁止反言
(1) 弃权：是指保险当事人主动放弃自己在保险合同中可以主张的某种权利。
(2) 禁止反言：是指保险当事人一旦放弃了合同中可以主张的权利，日后不得再重新主张这项权利。
三、违反最大诚信原则的法律后果
1.违反告知义务
投保人故意未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同, 对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
注意：
该款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日行使而消灭。
自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同,发生保险事故保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。
但：保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
2. 违反保证
（1）投保人或被保险人违反保证的法律后果
(2) 保险人违反保证的法律后果
第3节近因原则
一、近因原则的概念
1. 近因的含义及其判定方法
（1）近因的含义：是指引起损失发生的最直接、最有效、起决定性作用的原因，而不一定是在时间上或空间上与保险损失最近的原因。
（2）近因的判定方法
①顺序法，即从原因推断结果；
②倒推法，即从结果推断导致该结果的原因。
2. 近因原则的含义：是指如果造成保险标的损失的近因属于保险责任，则保险人承担赔付责任；反之，若造成保险标的损失的近因属于除外责任或免除责任，则保险人不负赔付责任。
二、近因原则的运用
1. 单一原因致损
例如：某人身意外伤害险被保险人患癫痫病多年，在保险期内一次癫痫病发作时溺水身亡。此时导致被保险人溺水身亡的近因是什么？保险人是否负有赔付责任？
2. 多种原因同时发生共同致损
1）若该多种原因均属保险责任：在保险责任范围内全责赔付
2) 若该多种原因均属除外责任：不承担任何赔偿责任。
3）若该多种原因既有保险责任又有除外责任：
如果保险责任与除外责任所造成的损失能够划分，保险人只对保险责任所引起的损失进行赔偿；
如果保险责任与除外责任所造成的损失不能划分，保险人可以有两种选择：一是保险人与被保险人平分损失；二是保险人不承担任何损失。
3. 多种原因连续发生致损：是指具有直接因果关系的多种原因依次发生，持续作用而致损失的发生。
此时最先发生并造成一连串事故的原因就为近因。
如果该近因是保险承担的风险责任，保险人负责赔款或者给付保险金；否则，保险人将不承担赔偿或者给付责任。
4. 多种原因间断发生共同致损
是指不存在任何因果关系或其中因果关系中断、互相独立、先后发生的多种原因共同作用导致损失的发生。
此时该多原因均为近因。
第4节损失补偿原则
一、损失补偿原则的含义
损失补偿原则，是指保险合同生效后，如果保险标的发生保险责任范围内的损失，被保险人有权按照保险合同的约定，获得全面而充分的保险赔偿；保险赔偿是为了弥补被保险人由于保险事故的发生所遭受的经济损失，被保险人也不能因保险赔偿而获得额外利益。
二、损失补偿原则的内容
1. 保险人履行损失补偿的条件
1) 被保险人必须对发生损失的保险标的具有保险利益
2) 被保险人必须遭受保险责任范围内的损失
3) 被保险人遭受的损失必须是经济上的损失
2. 保险人履行损失补偿责任的限度
1)以实际损失为限
2) 以保险金额为限
3) 以被保险人对保险标的的保险利益为限
三、损失补偿的计算方式
1. 第一损失补偿方式
是指保险损失发生后，保险人仅在保险金额限度内按照实际损失予以赔偿，而对保险金额之外的损失不予赔偿的方式。
其计算公式是：
当损失金额≤保险金额时：赔偿金额=损失金额
当损失金额>保险金额时：赔偿金额=保险金额
2. 比例计算补偿方式
是指保险人按照一定的比例对被保险人的保险损失进行计算赔偿金额的方式。
具体比例的计算随投保方式的不同而不同
(1) 不定值保险时，按保障程度计算赔偿金额。
保障程度，是指保险金额占损失当时保险标的实际价值的比例。
赔偿金额计算公式为：赔偿金额=损失金额×保障程度
(2) 定值保险时，按损失程度计算损失赔偿金额
损失程度，是指保险标的的受损价值与损失当时保险标的实际价值的比例。
赔偿金额计算公式为：赔偿金额=保险金额×损失程度
3. 限额赔偿方式
(1) 固定责任赔偿方式：是指保险人在订立保险合同时，规定保险保障的标准限额，保险人只对实际价值低于标准保障限额之差予以赔偿的方式。
这种方式适用于农作物保险。
其计算公式是：赔偿金额=限额责任-实际收获量
(2) 免赔限度赔偿方式：是指保险人事先规定一个免赔限度，只有当损失超过该限度时才予以赔偿的一种方式。
按免赔方式不同分为两种：绝对免赔和相对免赔
A 绝对免赔：是指只有当保险标的的损失程度超过规定免赔限度时，保险人才只对超过限度的那部分损失予以赔偿的方式。
即：赔偿金额＝保险金额×(损失率－免赔率)
B 相对免赔：是指只有当保险标的的损失程度超过或达到规定的免赔限度时，保险人才按全部损失予以赔偿的方式。
即：赔偿金额=保险金额×损失率
第5节代位追偿原则
一、代位追偿原则的含义
代位：是指保险人履行损失赔偿后，取代投保人或被保险人而获得追偿权或对保险标的的所有权。
代位追偿原则：是指保险标的发生保险事故造成推定全损，或者保险标的所发生的保险损失是由第三者责任造成的，保险人按保险合同约定履行赔偿责任后，依法获得对保险标的的所有权或取得向保险损失负有责任的第三者进行追偿的权利。
注意：推定全损：是指保险标的遭受保险事故虽尚未达到完全损毁或完全灭失的状态，但实际全损已不可避免；或者修复和施救费用将超过保险价值；或者失踪达到法定时间，按照全损处理的一种推定性损失。
二、代位追偿原则的意义
主要体现在三个方面：
1. 可以防止被保险人由于保险事故发生而获得超额赔偿；
2. 可以维护社会公共利益，保障公民、法人的合法权益不受侵害；
3. 有利于被保险人及时获得经济补偿。
三、代位追偿原则的主要内容
1. 权利代位：又称追偿权的代位，是指在财产保险中，由于第三者责任导致保险标的发生了保险损失，保险人向被保险人支付保险赔款后，依法取得对第三者的索赔权。
1) 权利代位产生的条件
①被保险人对保险人和第三者必须同时具有损失赔偿请求权；
②保险人必须按保险合同约定履行赔偿之后才能取得代位追偿权。
2) 权利代位的取得方式
一是法定取得，即权益的取得无须经过任何人的确认，按照相关法律而获得；
二是约定取得，即权益的取得必须经过当事人的确认。
3) 权利代位的权益范围
由于代位追偿权只是债权的转移，因此保险人只能在赔偿金额限度内行使代位求偿权。
2. 物上代位
又称所有权代位，是指保险标的遭受保险责任事故，发生推定全损，保险人在按保险金额全额给付保险赔偿金之后，依法或按照保险合同约定拥有对该保险标的的全部或部分所有权。
(1) 物上代位产生的基础：对保险标的作推定全损的处理。
(2) 物上代位的权益取得方式：通过委付。
所谓委付，是指被保险人在发生保险事故造成保险标的推定全损时，将保险标的物的一切权利连同义务移转给保险人而请求保险人赔偿全部保险金额的法律行为。
在保险实践中，委付的成立必须具备以下要件：
①委付必须以保险标的推定全损为条件：
②委付必须由被保险人向保险人提出；
③委付应就保险标的的整体提出要求；
④委付不得附加条件；
⑤委付必须经保险人同意。
3) 物上代位的权益范围
在足额保险时：保险人支付全部保险金额后，受损标的的全部权益归保险人。
在不足额保险时：保险人按照保险金额赔偿后，保险人只能按照保险金额与损失发生时保险标的价值的比例取得受损标的的部分权益。在这种情况下，由于保险标的的不可分性，在保险实务中，保险人通常将其应得的部分权益作价折给被保险人，并在保险赔偿款中作相应得扣除。
第6节重复保险分摊原则
一、重复保险与重复保险分摊原则的含义
1. 重复保险的含义;是指投保人以同一保险标的、同一保险利益，同时向两个或两个以上的保险人投保同一危险，且保险金额总和超过保险标的的价值。
重复保险构成要件：
1) 不同保险合同均以同一保险标的、同一可保利益投保；
2) 不同保险合同具有同一保险期间；
3) 不同保险合同承保同一保险危险；
4) 必须是与数个保险人订立数个保险合同，且保险金额总和超过保险标的的价值。
2. 重复保险分摊原则的含义
重复保险的分摊原则是指在重复保险的情况下，当保险事故发生时，各保险人应采取适当的分摊方法分配赔偿责任，使被保险人即能得到充分的补偿，又不会超过其实际损失而获得额外的利益。
二、重复保险的分摊方式
1. 比例责任分摊方式
又称保险金额比例分摊制，是各保险人按其承保的保险金额与各保险人承保保险金额的总和的比例分摊保险事故损失责任。其计算公式如下：
某保险人分摊的赔偿金额=实际损失×该保险人承保的保险金额÷所有保险人承保的保险金额总和
2．限额责任分摊方式
限额责任分摊方式，是以在没有重复保险的情况下，各保险人以其承保的保险金额而应负的赔偿限额与各保险人应负赔偿限额总和的比例承担损失赔偿责任。
其计算公式为：
某保险人分摊的赔偿金额=实际损失×该保险人单独承保时的赔偿限额÷所有保险人单独承保时的赔偿限额总和
3. 顺序责任分摊方式
顺序责任分摊方式，是根据各保险人出立保单的顺序来确定赔偿责任，即由先出单的保险人首先负责赔偿，后出单的保险人只有在保险损失超过前一保险人承保的保额时，才依次承担超出的部分。
第一章风险与风险管理 1.什么是风险？风险由哪些要素组成？ 答：风险是指未来结果的不确定性。保险理论中的风险，是指损害发生的不确定性。 构成要素：风险因素、风险事故、损害。 2.风险的分类因素有哪几种？ 答：按性质来分类，分为纯粹风险与投机风险。 按风险对象来分类，分为财产风险、责任风险、信用风险、人身风险。 按风险产生的原因来分类，分为自然风险、社会风险、政治风险、经济风险、技术风险。 按风险的影响程度分类，分为基本风险和特定风险。 3.纯粹风险与投机风险有何区别？ 答：⑴概念不同。纯粹风险是指只有损害机会而无获利可能的风险；投机风险是指既有损害机会又有获利可能的风险。⑵后果不同。纯粹风险所导致的后果有两种：损害和无损害；投机风险发生的结果有三种：损害、无损害和收益。⑶是否具有规律性。纯粹风险的变化较为规则，有一定的规律性，可以通过大数法则测算；投机风险的变化是不规则的，无规可循。PS:纯粹风险为可保风险，投机风险为不可保风险。 4.什么是风险管理?如何理解风险管理的基本内涵？ 答：风险管理是指为实现一定得管理目标和策略，在全面系统及动态风险分析的基础上，对各种风险管理方法进行选择和组合，制定并监督实施风险管理总体方案的决策体系、方法与过程的总称。 从管理的角度：风险管理是研究风险发生规律和风险控制技术的一门新兴管理学科----《保险原理与实务》吴小平 从决策的角度：风险管理是一个组织或个人用以降低风险的负面影响的决策过程。 风险管理是指人们对各种风险管理的识别、估测、评价、控制和处理的主动行为。----《保险术语》 PS：见书P9-P10
5.风险管理的目标是什么？简述风险管理的基本原则。 答：从三个方面来把握风险管理的目标。 ⑴风险管理的总体目标（成本收益原则）：通过风险成本最小化实现企业价 值最大化。 ⑵风险管理的损害前目标：通过加强损失控制、事先安排损失融资方式及 组织内部积极采取措施抑制风险等风险管理手段，有效地减少风险损害 发生的频率及损害程度，减轻经济主体对潜在损害的烦恼和忧虑，从而 优化资源配置。 ⑶风险管理的损害后目标：通过实施有效的损害融资安排及其他的风险管理 方法。保证企业和组织在遭遇不确定风险损害时能够及时得到补偿，从而维持生存，或是保持企业的正常经营，实现企业的稳定收益。 基本原则：全面周详原则；量力而行原则；成本收益比较原则。 6.简述风险管理的基本程序。 答：⑴确立风险管理目标⑵识别各种可能减少企业价值的重大风险⑶衡量潜在损害可能发生的频率和程度⑷开发并选择适当的风险管理方法，其目的是增加股东的企业价值⑸制定并实施所选定的风险管理方案⑹持续地对经济组织得风险管理方案和风险管理战略的实施情况和适用性进行监督、评估与反馈。 PS：掌握风险、风险管理的概念，纯粹风险与投机风险的区别；理解风险的构成要素、风险管理的目标；了解风险的特点、分类方式，风险管理的基本程序。 第二章：保险概述 1.保险有哪些学说？ 答：一、损失说：⑴损失赔偿说 ⑵损失分担说 ⑶危险转嫁说 二、二元说：⑴否认人身保险说 ⑵择一说 三、非损失说：⑴技术说
浙江省2009年1月高等教育自学考试 再保险学试题 课程代码：00085 一、单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．再保险合同具有（） A.补偿性 B.给付性 C.分散性 D.补偿性或给付性 2．再保险萌芽于（） A．火灾保险 B.人身保险 C．海上保险 D.责任保险 3．再保险形式变迁的先后顺序为（） A.临时再保险、超额赔款再保险、合同再保险 B.超额赔款再保险、临时再保险、合同再保险 C.合同再保险、临时再保险、超额赔款再保险 D.临时再保险、合同再保险、超额赔款再保险 4．按再保险的意愿分类，再保险可分为（） A.国内再保险和国际再保险 B.比例再保险和非比例再保险 C.自愿再保险和法定再保险 D.专业再保险和兼业再保险 5．作为一种再保险安排方式，双方当事人可以自由选择和安排的，称为（） A.预约再保险 B.临时再保险 C.合同再保险 D.比例再保险 6．现有一笔保险金额为5000万元的业务，采用比例分保方式分保，已知自留成分是50％。假设该合同的保险费收入是5万元，则分入公司得到的分保费是（） A.5万元 B.3万元 C.2.5万元 D.1万元 7．再保险合同获得盈利时，分入公司将盈余额的一部分返还给分出公司，作为对分出公司良好经营成果的酬报，其称为（） A.分保手续费 B.分保佣金 C.纯益手续费 D.代理手续费 8．某一再保险合同一月份保费240万元。到该年12月31日，按十二分之一法应提取一月份的未满期保险费多少万元？（） A.10 B.20 C.40 D.60 9．分出公司自留额为100万元，可与A公司签订二线的第一溢额再保险合同，可与B公司签订四线的第二溢额再保险合同，可与C公司签订四线的第三溢额再保险合同，某一保单承保金额为1000万元，则A、B、C三家分入公司的承保责任分别为多少？（） A.200万元、400万元和300万元 B.400万元、400万元和200万元 C.200万元、400万元和400万元 D.200万元、300万元和400万元 10．分保手续费的接受者是（） A.再保险人 B.分出公司 C.分入公司 D.保险经纪人
《保险学原理》试题 一、单选题（共61题） 1．由于电线老化未及时维修，以至发生断路进而引起火灾，造成人员伤亡。导致该起人员伤亡的风险事故是（）。 A．电线老化B．火灾 C．电线老化未及时维修D．电线断路 答案：B（见P13：第一章风险与保险——风险因素也称风险条件，是指引发风险事故或在风险事故发生时致使损失增加的条件。） 2．王某是某寿险公司重大疾病险的被保险人，在一次单位体检 中几乎从不参加体检的王某也在体检队伍中，体检中发现其患有肝癌而且已到晚期，保险人在核赔中发现王某平时的生活方式非常糟糕：无节制的抽烟、酗酒，几乎每天在外暴饮暴食，起居极为不合理，才导致了如此严重的结果。就造成王某健康状况如此严重结果的风险因素类型而言，属于（）。 A．道德风险因素B．物质风险因素 C．心理风险因素D．投机风险因素 答案：C（见P13：第一章风险与保险——风险因素通常可分为三类：实质风险因素、道德风险因素和心理风险因素。心理风险因素是指与人的心理状态有关的 无形因素。） 3．在风险管理的各种方法中，人们之所以选择保险，其目的是（）。 A．在事故发生前降低事故发生的频率 B．在事故发生时将损失减少到最低限度 C．改变引起意外事故和扩大损失的各种条件
D．通过提供基金对无法控制的风险作财务安排 答案：D（见P20：第一章风险与保险——保险是转嫁风险的处理方式，投保人以交纳保险费为代价向保险公司投保，可以把不能回避和排除的风险转嫁给保 险公司，是对风险做的一种财务安排。） 4．通常，如果风险所致损失频率和幅度低，损失在短期可以预 测以及最大损失不影响企业或单位财务稳定，适宜采用的风险管 理方法是（）。 A.自留风险B．转移风险 C.避免风险D．分散风险 答案：A（见P20：第一章风险与保险——自留风险是指对风险的自我承担，即企业或单位自我承受风险损害后果的方法，通常在风险所致损失频率和程度低、 损失短期可预测以及最大损失不影响企业或单位财务稳定时采用。） 5．风险不能使大多数的保险对象同时遭受损失是可保风险的前 提条件之一，这一条件要求损失的发生具有（）。 A．分散性B．集中性C．同质性D．规律性 答案：A（见P21：第一章风险与保险——可保风险是指可被保险公司接受的风 险，可保风险应该满足几个条件，风险必须是分散的，也就是风险不能使大多数 的保险对象同时遭受损失。） 6．在团体寿险中，受益人的指定权仅仅归（）所有。 A．投标人B．保险人C．代理人D．被保险人 答案：D（保险公司用一份保险合同为团体众多成员提供保险保障的一种保险 业务是团体保险，投保人是符合业务规定的法人团体，被保险人是雇员（职员）， 实务中团体保险受益人只能由被保险人指定。） 7．某向某举债300 万，承诺半年后归还100 万，结果某很守信。半年后传来的消息说某身体每况愈下，某担心一旦 某有不测而危及到自己的利益，故以某为被保险人向某寿险公 司购买了 5 年期寿险。仅就保险利益的审核而言，保险公司正确
《人身保险》教学大纲 前言 本课程是为适应学院培养“宽口径”、“厚基础”、“重能力”的经济管理专门人才而开设的一门专业课程。 本课程人身保险学是保险专业的一门基础课。本课程主要从法律、经济、数理统计等角度人身保险进行研究和考察，共分为五部分内容：即人身保险的一般基础理论、人身保险的产品分析、人身保险的法律分析、人身保险市场理论、人身保险的数理分析。通过本课程学习使学生具备从事人身保险工作所必需的人身保险学知识。 本课程以人身保险学的一般原理为基础，借鉴国内外科研成果，注重理论分析能力的提高和实际运用能力的培养。 本课程的先导课程是保险学等专业基础课程。
《人身保险》教学大纲目录 教学内容 (1) 第一章人身保险概述 (1) 第二章人身保险的产品分析 (1) 第三章人身保险的法律分析 (2) 第四章人身保险市场理论 (3) 第五章人身保险的数理分析 (3) 重点章节 (重要问题) (5) 参考书目 (6) 课时分配 (7)
教学内容 第一章人身保险概述 教学目的：通过本章的教学，使学生了解人身保险的含义和作用，人身保险经济活动的运行规律。 内容结构： 第一节人身保险的涵义 1、人身保险的定义 2、人身保险的性质 第二节人身保险的作用 1．人身保险对经济发展的作用 2．人身保险对个人理财的作用 3. 人身保险对公司理财的作用 4. 人身保险对政治稳定的作用 第三节人身保险经济活动的运行规律。 1．人身保险经济活动与财政政策 2．人身保险经济活动与货币政策 3．人身保险经济活动与经济发展 4．人身保险经济活动的运行规律 本章重点（重要问题）：人身保险的涵义、人身保险经济活动的运行规律人身保险经济活动的运行规律 第二章人身保险的产品分析 教学目的：通过本章的教学，使学生掌握人身保险的分类，熟悉各种人身保险险种。 内容结构： 第一节人身保险的产品分类 第二节人寿保险的产品分析
第一章风险与保险 风险因素的类型及其与风险事故的区分。（P2）★★★★★单选、多选 1、物质风险因素（有实体物质本身所导致的风险） 2、道德风险（不诚实、不正直） 3、心里风险（侥幸、过失） 4、与风险事故的区别是风险事故是损失的直接原因，而风险因素是损失的间接原因。 纯粹风险与投机风险的含义及结果。（P8）★★★☆☆单选 1、纯粹风险：造成损失可能性的风险，结果就是损失和无损失 2、投机风险：可能产生收益和造成损失的风险，结果损失、无损失、和获利。 风险管理措施。（P12）★★★★☆单选、多选 1、避免风险 2、损失控制 3、风险中和 4、风险自留 5、风险转移 保险与赌博的区别。（P22）★★★☆☆多选 1、目的不同：保险的目的是生活的安定；赌博的目的欺诈、获取暴利。 2、动机不同：保险利己利人、转移风险；赌博损人利己、冒险获利 3、科学依据不同：保险是以概率论和大数法则位存在和发展的科学依据；赌博完全是以偶 然性为依据 4、结果不同：保险变危险为安全，赌博是变安全为危险 社会保险与普通保险（商业保险）的区别。（P24）★★★★☆多选 1、社会保险：以国家和政府为主体，采取立法手段筹集基金，对劳动者在永久或暂时丧失劳动能力或失业时给与一定的收入损失补偿，使其说的基本生活保障的一种社会制度。 2、普通保险（商业保险）：采取商业化经营的原则，收取保险费建立保险基金。 共同保险和重复保险的含义。（P24）名词解释、判断重点 1、共同保险：一笔业务由若干保险人同时承包一笔业务，在发生赔偿责任时，由被保险人按各自承担的份额或比例赔偿损失。 2、重复保险：对于同一保险标的、保险利益、保险事故、分别向两个以上保险人订立保险合同，保险金额总和超过保险价值的总额的保险。（寿险不存在）
再保险学习笔记 财产价值趋于集中，亦即保险人所要承担的危险责任越来越大。这需要某种方式来分散危险，均衡业务，稳定经营。再保险是最佳选择。ceding company;ceded company 再保险具有独立性： 1.再保险人不得向原保险的投保人要求支付保险费 2.原保险的被保险人或受益人不得向再保险人提出赔偿或给付要求 3.保险公司不得以再保险人未履行再保险责任为由拒绝履行其原保险责任 再保险合同全部属于经济补偿性质 再保险相对原保险具有国际性 再保险对赔付的控制能力弱，一般不会直接勘察损失现场而是依据保险人提供的赔案资料。分出公司给分入公司分保费（再保险费），分出公司给分入公司分保佣金（分保手续费）。再保险人盈利时按合同规定给原保险人盈余佣金（利润手续费）转分保（再再保险）：转分保分出人，转分保接收人 危险单位--------自留额和分保额---------分保双方责任分配（一般由分出公司决定） 危险单位是保险标的发生一次灾害事故可能造成的最大损失范围 以保额为基础计算的是比例再保险 以赔款为基础计算的是非比例再保险 共同保险VS再保险 1.共同保险是原保险的特殊形式，是风险的第一次分散 2.共同保险投保人分别于各保险人接洽，费时费力 当今社会保险标的的价值和保额不断增加，共同保险与再保险结合运用，可以使风险分散更加彻底。 保险和再保险都从海上保险发展，再保险发展更晚些 基本职能：分散风险和责任 1.对固有的巨大风险进行有效分散 2.对特定区域的风险进行有效分散 3.对特定公司的累积风险进行有效分散 4.对某一时点的风险进行彻底分散 5.通过相互分保，扩大风险面 微观作用： 1.对分出人：分散风险，控制责任，扩大承保能力，降低营业成本
第一章风险与风险管理 单选题 1、风险的特征不包括（C） A、客观性 B、不确定性 C、主观性 D、损失性 2、风险规避的方法不包括（C） A、风险规避 B、损失控制 C、风险统计 D、损失融资 3、风险管理程序中最基本和最重要的环节是（ A ） A、风险识别 B、风险衡量 C、风险评价 D、风险自留 4、风险管理的基本目标是（ A ） A、以最小的成本获得最大的安全保障 B、以最小的成本获得最小的安全保障 C、持续经营 D、生存目标 5、（ B ）风险因素是有形因素。 A、道德 B、实质 C、风纪 D、心理 6、对于损失概率高、损失程度大的风险应该采用（ C ）的风险管理方法。 A、保险 B、自留风险 C、避免风险 D、减少风险 判断题 1、因为买彩票赢钱可能微乎其微， 99.99%的可能支持福利事业和体育事业了，所以将不会有人购买彩票。（×） 2、某一风险的发生具有必然性。（×） 3、风险损失的实际成本包括直接损失成本和间接损失成本（√） 简答题 1、请简述风险融资的方法 答：为了偿付或冲抵损失而采取的资金融通的措施，称为损失（或风险）融资。其方法主要为风险自留和风险转移 1）风险自留 损失由个人或组织的自有资金（基金）来支付。 自留风险往往出于三种情况： （1）对潜在损失估计不足； （2）损失金额相对较低，经济上微不足道； （3）通过对风险和风险管理方法的认真分析，决定全部或部分承担某些风险。2）风险转移（Risk Transfer） 通过一定的方式，将风险从一个主体转移到另一个主体。风险转移的方式：
（1）公司组织。（独资、合伙与公司） （2）合同安排。（即通过合同中的保证条款来转移风险） （3）委托保管。（指将个人财产交由他人进行保护、服务和处理等） （4）担保合同 （5）套期保值 （6）购买保险 计算题 1、投资于某股票，盈利总额为0的概率是80%，盈利总额为2500的概率是20%，请计算投资该股票，期望收益、风险（方差）各为多少？ 答：期望收益=（0.80）（￥0）+（0.20）（￥2,500）=￥500 方差= 0.8(￥0-￥500)2+0.2 (￥2,500-￥500)2 = ￥1,000,000 第二章保险制度 单选题 1、就经济的可行性而言，下列哪些风险适合保险（C） A、发生频率高，损失程度大 B、发生频率高，损失程度小 C、发生频率低，损失程度大 D、发生频率低，损失程度小 2、两个或两个以上的保险人共同承担同一保险责任，同一保险利益，同一保险事故的保险为（C ） A、重复保险 B、再保险 C、共同保险 D、综合保险 3、既有损失机会又有获利可能的风险是（ B ） A、自然风险 B、投机风险 C、纯粹风险 D、财产风险 4、投资股市可能面临的风险是( B)。 A、纯粹风险 B、投机风险 C、意外风险 D、自然风险 5、两个或两个以上的保险人共同承担同一保险责任，同一保险利益，同一保险事故，且保险金额之和大于保险价值的保险为（ A ） A、重复保险 B、再保险 C、共同保险 D、综合保险 6、对于损失概率低、损失程度大的风险应该采用（ A ）的风险管理方法。 A、保险 B、自留风险 C、避免风险 D、减少风险 7、人身保险中，某些人从事危险较大的职业，更愿意投死亡保险，这种现象可称为（B） A、正常 B、逆选择 C、职业需要 D、保险意识强
EXPLANATION 再保险reinsurance 原保险人original insurer 分出公司ceding company 再保险分出人reinsured 再保险人reinsurer 分入公司ceded company 自留额retention (自负责任) 分保额ceding amount 再保险费reinsurance premium (分保费) 再保险佣金reinsurance commission(分保手续费) 转分保retrocession 比例再保险：proportional reinsurance 非比例再保险：non-proportional reinsurance 超过损失再保险：excess of loss reinsurance 成数再保险：quota share reinsurance 溢额再保险：surplus reinsurance 线数：lines 起赔点：priority/underlying retention(分出公司自负责任额) 最高责任额：top limit/ceiling figure 险位超赔再保险：excess of loss per risk basis 普通超赔保障：working cover 事故超赔再保险：excess of loss per event/occurrence basis 异常灾害再保险：catastrophe cover 分层再保险：reinsuring in layers 赔付率超赔再保险：excess of loss ratio 损失中止再保险：stop loss reinsurance(停止损失再保险) 共命运条款：follow the fortunes clause(同一命运条款) 错误或遗漏条款：errors or omissions clause（过失或疏忽条款）检查条款：inspection clause（保护缔约双方权利条款/断交条款）仲裁条款：arbitration clause 直接给付条款：cut through clause 固定佣金率：fixed commission rate 单一佣金率：flat commission rate 梯次佣金率：sliding-scale commission rate(累进递增佣金率) 盈余佣金：profit commission(纯益手续费) 或有佣金：contingent commission 结清方式：clean-cut basis 自然期满方式：run-off provision 一年法：one year basis 三年平均法：three-year average system 亏损滚转法：losses carry forward system 消失滚转法：losses carry forward to extinction
第四章保险费率厘定原理练习题(单项选择题) 1．主要用于支付保险赔款或给付保险金的是( D )。 A．年金 B．首年佣金 C．附加保险费 D．纯保险费 2．用于支付营业税、代理手续费、企业管理费、工资及工资附加费和固定资产折旧的是( B )。 A．纯保险费 B．附加保险费 C．年金 D．首年佣金 3．保险费率是( A )。 A．保险费与保险金额的比例 B．保险金额与保险费的比例 C．赔偿金额与保险金额的比例 D．保险金额与赔偿金额的比例 4．保险人制定费率时主要依据的是( C )。 A．已保保险标的损失资料 B．用来支付赔款的费率 c．过去的损失和费用统计记录 D．给付保险金的费率 5．财产保险纯费率的计算依据是( B )。 A．利率． B．保额损失率 C．死亡率 D．营业费率 6．要求厘定的保险费率应确保保险人的偿付能力的费率厘定原则是( C )。 A．公平合理原则 B．相对稳定原则 C．充分原则 D．促进防灾防损原则 7．促进防灾防损原则是指( A )。 A．保险人对注重防灾防损工作的被保险人采取较低的费率 B．保险合同中规定被保险人有防灾防损义务 C．国家法规规定被保险人有防灾防损义务。 D．被保险人为获得低保费采取防灾防损行为 8．财产保险费率的附加费率厘定基础是( D )。 A．利率 B．保险金额 C．保额损失概率 D．营业费用率 9．保险财产的损失率常常( B)社会平均财产损失率。 A．低于 B．高于 C．等于 D．低于或等于 10保险事故的损失率是指( B)。 A．保险标的发生保险事故的次数与承保的全部保险标的件数的比率 B．受灾保险标的的件数与保险标的发生保险事故的次数比率 C．保险标的损毁程度，即保险赔偿额与受灾保险标的的保险金额的 比率 D．受灾保险标的的平均保险额与全部保险标的平均保险额的比率 11、选择历年保额损失率时，至少需要有保险事故发生比较正常的( C )连续年的保额损失率。 A．3 B．4 C 5 D．6 12．反映一组保额损失率的稳定性采用的指标是( C )。 A．均方差 B．算术平均值 C．均方差与算术平均值之比 D．算术平均值与均方差之比 13．从数值上看，稳定系数的值在( A )之间表明该组保额损失率稳定性比较好。 A．10％～20％ B．5％～lU％
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A.告知 B.保证 C.弃权与禁止反言 D.委付 2.投保人或被保险人对投保标的所具有的法律上承认的利益称为（）C A.保险标的 B.可保危险 C.保险利益 D.保险权益 3.轮胎轧石子，石子击中路人眼睛而造成路人失明，则近因为（）A A.轮胎轧石子 B.路人 C.石子 D.汽车驾驶员的疏忽 4.以下具有派生原则的保险基本原则是（）D A.最大诚信原则 B.保险利益原则 C.近因原则 D.损失补偿原则 第三章 1.保险合同的要素是（）A A.主体、客体和合同内容 B.主体和客体 C.保险人、投保人和被保险人 D.主体、客体和合同形式 2.（）在合同履行过程中的义务主要有承担保险责任、向投保人说明条款、及时签发保单等。D A．投保人B.保险人 C.被保险人D.受益人 第四章 1.我国《保险法》将保险业直接划分为（）A A.财产保险与人身保险 B.寿险与非寿险
再保险 第一章再保险概述 本章要求了解再保险的差不多概况、差不多概念、了解再保险与原保险的比较，掌握再保险的职能和作用。 再保险概述一再保险的差不多概念 二再保险与原保险的比较 三再保险的进展历史 四再保险的职能和作用 1.1再保险的定义 再保险（reinsurance）也称分保。 定义一：是保险人在原保险合同的基础上，通过签订分保合同，将
其所承保的部分风险和责任向其他保险人进行保险的行为。 定义二（《保险法》第二十九条指出）：保险人将其承担的保险业务，以分保形式，部分转移给其他保险人的，为再保险。 定义三：是指保险人在原保险合同的基础上，与另一个保险人签订协议，将原保险合同的部分风险或责任进行转嫁的行为。再保险是一种专门性质的责任保险。 再保险人不直接对原保险合同的标的损失给予补偿，而是对原保险人所承担的责任给予补偿。 什么缘故要再保险（什么缘故要保险） 以固定的成本代替可变的成本，降低风险 在再保险交易中，将业务风险责任通过分保转移出去的保险公司称为原保险人（original insurer）或分出公司（ceding company），同意他方业务风险责任的公司称为再保险人（reinsurer）或分保同意人或分入公司（ceded company）。和直接保险转嫁风险一样，
再保险转嫁风险责任也要支付一定的保费，这种保费叫做分保费或再保险费。 由于分出公司在招揽业务过程中支出了一定的费用，分出公司需要向分入公司收取一部分费用加以补偿，这种由分入公司支付给分出公司的费用酬劳称为分保佣金（reinsurance commision）或分保手续费。 假如分保同意人又将其同意的业务再分给其他保险人，这种业务活动称为转分保或再再保险，双方分不称为转分保分出人和转分保同意人。 1.2危险单位、自留额和分保额 危险单位 危险单位是保险标的发生一次危险事故可能造成的最大损失范围。自留额，又称自负责任额。是指关于每一危险单位或一系列危险单位的责任或损失，分出分司依照其自身的财力确定的所能承担的限
第五章：人身保险 1.C 人身保险的保险费计算采用：均衡保险费率 2.A 关于人身保险说法正确的是:人身保险是定额保险 3.D 人身保险合同是给付合同，不受重复保险的限制 4.C 财产保险公司经申请也可以经营的险种：健康保险 5.简述人身保险的特点。 人身保险的特点可以从人身保险事故，人身保险产品，人身保险业务等方面来论述。 （1）人身保险事故的特点 1.人身保险的保险事故的发生通常具有必然性。 2.人身保险的保险事故的发生通常具有分散性。 3.人身保险中的死亡事故的发生概率随被保险人年龄的增长而增加，但是具有相对稳定性。 （2）人身保险产品的特点： 1.人身保险产品的需求面广，但是需求弹性大。 2.人身保险的保险金额是依据多种因素来确定的。 3.人身保险的保险金给付属于定额给付。 4.人身保险的保险利益决定于投保人与被保险人之间的关系。 5.人身保险的保险期限具有长期性的特点。 6.寿险保单具有储蓄性。 （3）人身保险业务的特点 1.人身保险通常按照年度均衡费率计算保险费。 2.人身保险的保险人对每份人身保险单逐年提取准备金。 3.人身保险的保险人有更多资金用于投资。 4.人身保险单的调整难度大。 5.人身保险经营管理具有连续性。 6. 简述人身保险的分类。 （1）按照保险范围分类，人身保险分为人寿保险，健康保险和人身意外伤害保险。 （2）按照保险期限分类，人身保险分为长期保险，1年期保险和短期保险（3）按照投保动因分类，人身保险分为自愿保险和强制保险。 （4）按照投保人数的不同，人身保险分为个人保险，联合保险和团体保险。 7.简要介绍人身保险中的常见条款。 不可抗便条款，年龄误告条款，宽限期条款，保费自动垫缴条款，复效条款，所有权条款，不丧失价值条款，保单贷款条款，保单转让条款，受益人条款，红利任选条款，保险给付任选条款，自杀条款，战争除外条款，共同灾难条款等。 8.简要介绍人身保险的主要种类。 人寿保险可分为传统型人寿保险与创新型人寿保险。其中，传统型人寿保险包括死亡保险，生存保险和两全保险以及寿险附加险。 创新性人寿保险主要分为变额人寿险和万能寿险。 9.谈谈你对创新型人寿保险的认识。 创新型人寿保险的特点：（1）具有保险与投资双重功能（2）独立账户，运作透明（3）保障水平不确定（4）收益与风险并存
再保险术语
再保险reinsurance 原保险人original insurer 分出公司ceding company 再保险分出人reinsured 再保险人reinsurer 分入公司ceded company 自留额retention (自负责任) 分保额ceding amount 再保险费reinsurance premium (分保费) 再保险佣金reinsurance commission(分保手续费) 转分保retrocession 比例再保险 proportional reinsurance 非比例再保险 non-proportional reinsurance 超过损失再保险 excess of loss reinsurance 成数再保险 quota share reinsurance 溢额再保险 surplus reinsurance 线数l ines 起赔点 priority/underlying retention(分出公司自负责任额) 最高责任额 top limit/ceiling figure 险位超赔再保险 excess of loss per risk basis
普通超赔保障 working cover 事故超赔再保险 excess of loss per event/occurrence basis 异常灾害再保险 catastrophe cover 分层再保险 reinsuring in layers 赔付率超赔再保险 excess of loss ratio 损失中止再保险 stop loss reinsurance(停止损失再保险) 共命运条款 follow the fortunes clause(同一命运条款) 错误或遗漏条款 errors or omissions clause（过失或疏忽条款） 检查条款 inspection clause（保护缔约双方权利条款/断交条款） 仲裁条款 arbitration clause 直接给付条款 cut through clause 固定佣金率 fixed commission rate 单一佣金率 flat commission rate 梯次佣金率 sliding-scale commission rate(累进递增佣金率) 盈余佣金 profit commission(纯益手续费) 或有佣金 contingent commission
第五章人身保险 一、名词解释 人身保险人寿保险人身意外伤害保险健康保险健体保险弱体保险两全保险终身寿险年金保险不可抗辩条款 宽限期自杀条款复效条款现金价值变额人寿保险 万能人寿保险观望期 二、单项选择 1. 纯保障性，无储蓄性的险种是（）Ａ.定期寿险Ｂ.终身寿险Ｃ.生存保险Ｄ.两全保险 2. 两全保险是既可以保障生存又可以保障死亡的险种，若重点在于保障被保险人本人的利益的两全保险是（）Ａ.普通两全保险Ｂ.期满双赔两全保险 Ｃ.养老附加定期保险Ｄ.联合两全保险 3. 人寿保险的被保险人或受益人对保险人请求给付保险金的权利自其知道保险事故发生之日起（）不行使而消灭。 A. 2年 B.3年 C. 4年 D. 5年 4.人身保险的被保险人（） A.可以是法人 B.可以是法人和自然人 C.只能是具有生命的自然人 D. 也包括已死亡的人 5.当受益人先于被保险人死亡，保险金由（）领取。 A.投保人 B.被保险人 C.受益人 D.被保险人的法定继承人 6.意外伤害保险的保险费率主要是根据被保险人的（）确定的 Ａ.年龄Ｂ.职业Ｃ.性别Ｄ.收入 7.我国《保险法》规定，合同约定分期支付保险费，投保人交付首期保费后，除合同另有约定外，投保人超过规定的期限（）未支付当期保费的，合同效力终止。 Ａ.30日Ｂ.60日Ｃ.90日Ｄ.180日 8.健康保险合同（）条款中规定，合同生效一段时间内，保险人才对被
保险人因疾病发生的医疗费用履行责任。 Ａ.免赔额Ｂ.推迟期Ｃ.观察期Ｄ.责任期 9．人身保险的保险金额一般由（）。 A．保险人确定 B．被保险人确定 C．保险人和投保人协商确定D．保险人和被保险人协商确定 10．人寿保险的保险标的是（）。 A．被保险人的生命B．投保人的生命 C．被保险人的生命或身体D．被保险人的身体 11．人寿保险采用（），即保险人在各年度均收取数额相等的保险费把被保险人应在若干年负担的保险费的总和，运用科学的计算方法平均分摊于各个年度。A．自然保险费 B．均衡保险费 C．纯保险费 D．总保险费 12．按照（），年金保险可以分为定额年金和变额年金。 A．保险费是否变动B．保险金额是否变动 C．给付额是否变动D．给付期间是否变动 13．不可抗辩条款规定，从保单生效之日起满（）后，保险人不能以投保人和被保险人于投保时故意隐瞒、过失、遗漏或不实说明为由否定合同的有效性。 A．三个月 B．半年 C．一年 D．两年 14．在下列险种中，（）不属于人寿保险。 A.死亡保险 B.生存保险 C.两全保险 D.意外伤害保险 15．人寿保险合同一般是（）。 A．定值保险合同 B. 足额保险合同 C. 定额保险合同 D. 不定值保险合同 16．人身保险中若投保人在宽限期结束后仍未交纳应付保险费的，保险合同效力 （） A.终止 B.中止 C.仍然有效 D.降低 17．年金保险是（）A.死亡保险 B.终身寿险 C.生存保险 D.两全保险 18．人寿保险往往采用（）计算保费。 A.自然费率 B.递增费率 C.均衡费率 D.纯费率 19．除了被保险人，在人身保险合同中享有保险金请求权的是（）
第五章人身保险 本章重点：掌握人身保险的基本概念和基本特点；人身保险的分类及一般运行规律；创新型人寿保险与传统人寿保险的比较；意外伤害保险、健康保险与人寿保险、财产保险的比较。 基本要求：通过本章学习应了解人身保险的概念、特征、险种分类，以及人身保险合同的签订；掌握人寿保险的具体内容；理解和牢记意外伤害保险和健康保险的定义及各自具有的特征。 基本内容： 第一节人身保险概述 一、人身保险的概念、特点与分类 （一）人身保险的概念及特点 人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的一种保险。人身保险的投保人按照保单约定向保险人缴纳保险费，当被保险人在合同期限内发生死亡、伤残、疾病等保险事故或达到人身保险合同约定的年龄、期限时，由保险人依照合同约定承担给付保险金的责任。 由于人身保险的保险标的是人的寿命和身体，具有特殊性，因此，人身保险与其他保险种类相比较，也具有不同的特点。人身保险的特点可以从人身保险事故、人身保险产品和人身保险业务等方面来比较： 1、人身保险事故的特点。首先，人身保险的保险事故的发生通常具有必然性。其次，保险事故的发生具有分散性。最后，人身保险中的死亡事故的发生概率随被保险人年龄的增长而增加，但具有相对稳定性。 2、人身保险产品的特点。人身保险产品的特点与人身保险的保险标的的特殊性有关。具体来说反映在保险产品的需求、保险金额的确定、保险金的给付、保险利益的确定、保险期限的长短和寿险保单的储蓄性等方面。 3、人身保险业务的特点。人身保险的保险事故和保险产品的特点对人身保险的业务经营产生影响，使其与财产保险明显不同。主要表现在保
费的收取、准备金的提取、资金的运用、保单的调整和连续性管理等方面。 课堂提问：人身保险和财产保险的区别在哪里？ （二）人身保险的分类 人身保险的险种多种多样，从不同的角度有不同的分类，通常有以下几种分类方法: 1、按照保险范围分类，人身保险分为人寿保险、健康保险、人身意外伤害保险。 2、按照投保人数的不同，人身保险分为个人保险、联合保险和团体保险。 个人保险是指被保险人只有1人的人身保险。 联合保险是将存在一定利害关系的2个或2个以上的人视为联合被保险人，如父母、夫妻、子女、兄弟姐妹或合作者等多人，作为联合被保险人同时投保的人身保险。 团体保险是以团体为保险对象，以集体名义投保并由保险人签发一份总的保险合同，保险人按合同规定向其团体中的成员提供保障的保险。团体保险与个人保险相比较具有许多特点： （1）危险选择的对象基于团体。 （2）被保险人不需体检。 （3）团体保险的保险费率低。 （4）团体保险采用经验费率。 （5）团体保险使用团体保险单。 （6）团体保险的保险计划具有灵活性。
全国2008年10月自考试题再保险学 全国2008年10月自考试题再保险学试卷内容预览网站收集有1万多套自考试卷，答案已超过2000多套。我相信没有其他网站能比此处更全、更方便的了。 全国2008年10月自考试题再保险学 课程代码：00085 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题［分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的, 请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.再保险业务的分出人一般称为（） A.再保险人 B.分入人 C.分入公司 D.原保险人 2.两家或多家保险公司，对某一保额较大的保险标的或危 险单位共同承保，若发生保险项下的赔案，各自按其事先约定的比例分别承担对被保险人的赔偿责任，称为（）A.重复保险B.共同保险 C.原保险 D.再保险 3.在再保险的发展过程中，最早使用的再保险方式是 （） A.合同再保险 B.超额赔偿再保险
C.临时再保险 D.人寿再保险 4.为了补偿在保险业务经营过程中的费用开支，分出人要 向分入人收取一定的（） A.分保费 B.保险费 C.手续费 D.保险金 5.关于再保险的产生，正确的说法是（） A.再保险萌芽于火灾保险 B.再保险萌芽于海上保险 C.再保险萌芽于人寿保险 D.再保险萌芽于巨灾保险 6.2002年10月28日修改后的《中华人民共和国保险法》第一百条规定，保险公司对每一危险单位，即对一次事故可能造成的最大损失范围，不得超过其实有资本加公积金的 （） A? 30%B. 20% C. 10% D. 5% 7.按照国家的法律或法令，原保险人必须将其承保业务的 一部分向国家再保险公司或者由政府指定的再保险公司安排分保，称为（） A.国内再保险 B.法定再保险 C.比例再保险 D.合同再保险 &比例再保险确定自留额和分保额的基础是（）A.保险费B.保险金额
第一章风险与保险 ◆风险的概念：是指在特定的客观情况下、在特定期间内，某种损失发生的可能性。 ◆风险的特征：1、客观性；2、损失性；3、不确定性；4、可测性。 ◆风险的分类：按风险损害的对象：1、财产风险；2、责任风险；3、人身风险。 按风险的性质：1、纯粹风险；2、投机风险。 按损失的原因：1、自然风险；2、社会风险；3、经济风险。 按风险的影响程度：1、基本风险；2、特定风险。 ◆风险处理：是指根据风险识别和风险衡量的结果，对风险管理技术和措施进行选择及实施的过程。 ◆风险处理主要方法：（重点） ●避免风险：是指考虑到风险的存在或可能发生，主动放弃或拒绝实施可能引起风险损失的方案或活动。 ●预防风险：是指通过对风险的预测，实现有针对性地采取各种技术或措施，以降低风险发生的频率、减 少损失的机会。 ●抑制风险：是指在灾害事故发生时或发生后，为防止灾害的过大或蔓延、减少损失而采取的技术或措施。 ●自留风险：是指个人或企业自己承担风险。 ●转移风险：是指将风险转移给别人处理，主要是保险。保险是风险处理的最重要、最有效的一种方法。 ◆风险与保险的关系：1、风险是保险产生和存在的前提； 2、风险的发展是保险发展的客观依据； 3、保险是风险处理的重要有效方法； 4、保险经营效益受风险管理技术的制约。 第二章保险的职能和作用 ◆保险的概念：是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其 发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或当被保险人死亡、伤残、疾病或达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。 ◆保险的性质：1、经济性；2、互助性；3、适法性；4、科学性。 ◆保险的基本职能： ●分摊风险的职能：是将个别投保单位和个人的损失风险，分摊给所有的投保单位和个人。 ●经济补偿（赔付）的职能：保险人通过向投保人收取保险费，建立保险基金，当被保险人遭受损害时， 用保险基金进行赔付，就是用所有投保人的钱来弥补一部分被保险人的损失。 ◆保险的基本职能： 1、保险对风险的分摊是建立在灾害事故的偶然性和必然性这一矛盾对立统一基础上的。对个别投保单位和 个人来说，灾害事故的发生具有偶然性和不确定性，但对所有投保单位和个人来说，却是必然的和确定的； 2、保险的实质就是将个别被保险人面临的风险损失分摊给所有的投保人； 3、这种风险的分摊是通过保险人的中介活动来完成的。 ◆保险的作用： ●社会稳定器的作用：1、有利于受灾企业及时恢复生产，保障社会再生产的顺利进行。 2、有利于安定人民生活。 ●经济助动器的作用：1、有利于科学技术向现实生产力的转化； 2、增加外汇收入，促进对外经济的发展； 3、为社会提供长期的建设资金来源。 ◆保险的分类：按实施形式：法定保险、自愿保险； 按保障的主体：企业保险和个人保险、团体保险和个人保险； 按经营目的：商业保险、社会保险； 按保险标的：财产保险、责任保险、信用保险、人身保险； 按风险转嫁方式：原保险与再保险、复合保险与重复保险、共同保险； 按保险金额确定方式： ●定值保险：指在投保时确定保险标的的价值，并以此确定保险金额的保险；一般适用于不易确定价值的 财产为标的的保险。发生保险事故时，不论财产的实际价值如何，保险人均按约定的保险金额来计算赔
再保险reinsurance 原保险人original insurer 分出公司ceding company 再保险分出人reinsured 再保险人reinsurer 分入公司ceded company 自留额retention （自负责任）分保额ceding amount 再保险费reinsurance premium （分保费）再保险佣金reinsurance commission（分保手续费）转分保retrocession 比例再保险proportional reinsurance 非比例再保险non-proportional reinsurance 超过损失再保险excess of loss reinsurance 成数再保险溢额再保险quota share reinsurance surplus reinsurance 线数lines 起赔点priority/underlying retention（分出公司自负责任额）最高责任额top limit/ceiling figure 险位超赔再保险 普通超赔保障事故超赔再保险异常灾害再保险excess of loss per risk basis working cover excess of loss per event/occurrence basis catastrophe cover 分层再保险reinsuring in layers 赔付率超赔再保险excess of loss ratio 损失中止再保险stop loss reinsuranee（停止损失再保险） 共命运条款follow the fortunes clause（同一命运条款）错误或遗漏条款errors or omissions clause （过失或疏忽条款） 检查条款inspeetion clause （保护缔约双方权利条款/断交条款） 仲裁条款arbitration clause 直接给付条款cut through clause 固定佣金率fixed commission rate 单一佣金率flat commission rate 梯次佣金率sliding-scale commission rate（累进递增佣金率） 盈余佣金profit commission（纯益手续费） 或有佣金contingent commission 结清方式cut-off basis 自然期满方式run-off provision 一年法one year basis 三年平均法three-year average system 亏损滚转法losses carry forward system 消失滚转法losses carry forward to extinction 三年滚转法losses carry forward for three years 最后净赔款额ultimate net loss 净自留责任net retained lines 事故损失loss occurre nee 以保单签发为基础policies issued or policies attach ing basis 以损失发生为基础losses occurri ng basis 以提出索赔为基础claims-made basis 预存保费deposit premium 最低保证保费minimum and deposit premium 毛费率gross rate 附表摘要表schedule 雇主责任保险employer' liability 再保险人与分出人同一命运the rein surer follow the fortunes of the compa ny 拒收风险rejection risk