注射用亚叶酸钙
【药品名称】
通用名：注射用亚叶酸钙
商品名：
英文名：Calcium Folinate for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Yayesuangai
本品主要成份及其化学名称为：亚叶酸钙。化学名称为：5-甲基-5，6，7，8-四氢蝶酰-L-单谷氨酸钙盐。
其结构式为：
分子式为：C 20H 21CaN 7O 7·5H 2O
分子量：601.61
【性状】
本品为黄色的疏松块状物或粉末。
【适应症】
主要用作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。当口服叶酸疗效不佳时，也用于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，但对维生素B 12缺乏性贫血并不适用。近年应用亚叶酸钙作为结肠、直肠癌的辅助治疗，与氟尿嘧啶联合应用，可延
Ca 2+ H 2N N H N H N
H N N CHO O -，5H 2O
O
长存活期。
【用法用量】
规定的剂量和给药时间均应严格遵守，不得随意改变。补加剂量或停药必须经负责医师同意。肌内注射作为甲氨蝶呤的“解救”疗法，本品剂量最好根据血药浓度测定。一般采用剂量按体表面积为9～15mg/m2,每6～8小时一次，持续2日，直至甲氨蝶呤血清浓度在5×10－8mol/L以下。作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂，每次剂量肌注9～15mg，视中毒情况而定。用于贫血，每日肌注1mg。
静脉注射作为结肠-直肠癌的辅助治疗，与氟尿嘧啶联合应用；本品静脉注射200mg/m2，注射时间不少于3分钟，接着用氟尿嘧啶300～400mg/m2静脉注射，每日一次，连续5日为一疗程，根据毒性反应，每隔4～5周可重复一次，以延长存活期。
小儿剂量可酌情参照成人用量。
【不良反应】
很少见，偶见皮疹。寻麻疹或哮喘等过敏反应。
【禁忌症】
【注意事项】
1.初次使用本品，应在有经验医师指导下用药。
2.本品不宜与叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤)同时使用，以免影响后者的治疗作用。应于
大剂量使用甲氨蝶呤24-48小时后应用本品。3.当患者有下列情况者，本品应慎用于甲氨蝶呤的&ldquo；解毒&rdquo；治疗；酸性尿(pH<；7)、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时，甲氨蝶呤毒性较显著，且不易从体内排出；
病情急需者，本品剂量要加大。
3.当患者有下列情况者，本品应谨慎用于甲氨蝶呤的“解救”治疗：酸性尿（pH<7）、腹水、
失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时，甲氨蝶呤毒性较显著，且不易从体内排出；病情急需者，本品剂量要加大。
4.接受大剂量甲氨蝶呤而用本品“解救”者应进行下列各种实验室监察：①治疗前观察肌肝
廓清试验；②甲氨蝶呤大剂量后每12～24小时测定血浆或血清甲氨蝶呤浓度，以调整本品剂量和
应用时间；当甲氨蝶呤浓度低于5×10－8mol/L 时，可以停止实验室监察；③甲氨蝶呤治疗前及以
后每24小时测定血清肌酐量，用药后24小时肌酐量大于治疗前50％，指示有严重肾毒性，要慎
重处理；④甲氨蝶呤用药前和用药后每6小时应监测尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要
时用碳酸氢钠和水化治疗，在注射当天及注射后2日（每日补液量在3000ml/m2）以防肾功能不全；
⑤本品不宜与甲氨蝶呤同时用，以免影响后者抗叶酸作用，一次大剂量甲氨蝶呤后24～48小时再
启用本品，剂量应要求血药浓度等于或大于甲氨蝶呤浓度。
5.本品应避免光线直接照射及热接触。过期药物不得应用。
6.当药品性状发生改变时：如瓶内有异物、颜色改变请勿使用。
【药理毒理】
本品是叶酸还原型的甲酰化衍生物，系叶酸在体内的活化形式（参见“叶酸”）。甲氨蝶呤等叶酸拮抗剂的作用是与二氢叶酸还原酶结合而阻断叶酸向四氢叶酸盐转化。本品可直接提供叶酸在体内的活化形式，具有“解救”过量的叶酸拮抗物在体内的毒性反应，有利于胸腺嘧啶核苷酸、DNA、RNA以至蛋白质合成。本品可限制甲氨蝶呤对正常细胞的损害程度，通过相互间竞争作用，并能逆转甲氨蝶呤对骨髓和胃肠黏膜反应，但对已存在的甲氨蝶呤神经毒性则无影响。
【药代动力学】
本品肌注血清峰值需0.71小时±0.09小时。血清还原叶酸T1/2,静注、肌注后为3.5～6.2小时。无论何种途径进入，药物作用持续3～6小时。
经肝和肠黏膜作用后本品代谢为5-甲基四氢叶酸，80％～90％经肾排出，小量5％～8％随粪便排泄。
【孕妇及哺乳期妇女用药】不应在妊娠期使用。是否经人乳汁分泌，哺乳期妇女慎用。【儿童用药】服用抗癫痫药儿童应慎用。
【老年患者用药】尚不明确
【药物相互作用】
本品较大剂量与巴比妥、扑米酮或苯妥英钠同用，可影响抗癫癎作用。
【药物过量】叶酸是种水溶性维生素，在体内叶酸酶还原酶的作用下转化成叶酸，并经尿迅速消除。叶酸在人体内的急性和长期毒性很低。成人每日摄入400mg共5个月，或每日10mg 共5年未发生不良反应。
【规格】
(1)10mg
【贮藏】
避光·密闭保存。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字号H20034073
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
金尔力说明书 【功能主治】 骨质疏松症（）早期和晚期的绝经后骨质疏松症（）老年性骨质疏松症（）继发性骨质疏松症例如皮质类固醇治疗或缺乏活动 为了防止骨质进行性丢失应根据个体的需要适量的摄入钙和维生素D 有骨质溶解和/或骨质减少引起的骨痛Page氏骨病（变形性骨 炎）特别是伴有下列情况的病人（）骨痛（）神经并发症（）骨 病变进行性蔓延（）骨转换增加表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟 脯氨酸排泌增加（）不完全或反复骨折有下列情况引起的高钙 血症和高钙危象（）继发性乳房癌肺癌肾癌骨髓瘤和其它恶性疾 病的肿瘤性骨溶解（）甲状旁腺机能亢进缺乏活动或维生素D中毒 （）高血钙症危象的急诊治疗慢性高血钙症须作长期治疗应持续 到对其原发疾病的特殊治疗见效为止（）神经性营养不良症（痛性神 经性营养不良或Sudeck氏病）（）由不同病因和诱因所致诸如创伤 或骨质疏松症交感神经因养不良肩-臂综合症外周神经受伤所致的 灼痛药物引起的神经营养不良 您认为此药的治疗效果如何？ 【主要成分】 鲑鱼鲑鱼降钙素 【包装规格】 ug*喷 【用法用量】 用法（喷鼻剂给药装置使用说明）取下瓶盖首次使用喷鼻剂之 前手持鼻喷瓶用力按压瓶冒至出现咔嚓声然后放松重复操作以 便启动排气泵直至释放均匀细小的气雾鼻喷瓶已准备好使用了将 头略向前倾将鼻喷瓶口插入一侧鼻孔确保瓶口与鼻腔呈直线以便喷 剂充分扩散按压瓶冒一次然后松开喷压一个剂量后用鼻子深吸 气几次以免药液流出鼻孔不要立即用鼻孔呼气如果医生让你一 次用药两喷在另一个鼻孔重复操作一次每次用完后盖好瓶盖以 免瓶口堵塞喷药到规定次数后上有小部分药液残留在瓶中 一旦使用喷雾瓶应贮藏在室温下并且在一个月内使用完如果喷 雾器阻赛可以通过强力的按压启动装置来解除请不要使用尖锐的物体 因为这会损伤喷雾器用量骨质疏松症;每日μg或每日或隔日 μg一次或分次给药取决于病情和病人的反应由骨质溶解和/ 或骨质减少引起的骨痛;视个体的需要而调整剂量每日-ug单次给 药最高剂量为μg当需要更大剂量时应分次给药可能需要治疗数 天时间才能完全发挥药物的止痛作用为了能长期治疗通常可减少出
硫酸依替米星氯化钠注射液介绍生活中常见的药物就是感冒药，这样的药物很容易购买，而且治疗感冒效果非常不错，硫酸依替米星氯化钠注射液是很多人不熟悉的，对硫酸依替米星氯化钠注射液适应症都有什么呢，下面就详细的介绍下，使得对硫酸依替米星氯化钠注射液使用都是能够清楚知道，知道该如何选择最佳。 硫酸依替米星氯化钠注射液： 性状 本品为无色或几乎无色的澄明液体。 适应症 适用于对本品敏感的大肠杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、沙雷氏杆菌属、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、不动杆菌属、变形杆菌属、嗜血流感杆菌、绿脓杆菌和葡萄球菌等引起的下述感染。 1.呼吸道感染：如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺部感染等。 2.泌尿生殖系统感染：如急性肾盂肾炎、膀胱炎、慢性肾盂肾炎或慢性膀胱炎急性发作等。 3.皮肤软组织和其它感染：如皮肤及软组织感染。 4.外伤、创伤和手术产后的感染及其他敏感菌感染。 规格 100ml：依替米星100mg(10万单位)与氯化钠0.9g 用法用量
用法：静脉滴注。 成人推荐剂量：对于肾功能正常泌尿系感染或全身性感染的患者，每次0.2g，一日一次。滴注持续时间1小时。一般使用疗程为5～10天。 不良反应 本药为半合成氨基糖苷类抗生素，其不良反应为耳、肾的毒副作用，发生率和严重程度与奈替米星相似。个别病例可见BUN、S-Cr或ALT、AST、ALp等肝肾功能指标轻度升高，但停药后即恢复正常。药理和临床研究均显示，本品的耳毒性和前庭毒性均较轻，主要发生于肾功能不全的患者、剂量过大或过量的患者，表现为眩晕、耳鸣、个别患者电测听力下降，程度均较轻。 其他罕见的反应有恶心、皮疹、静脉炎、心悸、胸闷及皮肤瘙痒等。 禁忌 对本品及其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。 在对硫酸依替米星氯化钠注射液了解后，在使用这样药物的时候，一定要注意适量进行，而且每次进销存注射，速度都是不能过快，否则对身体会有影响，过快的进行注射，会使得身体有恶心难受情况，这点要注意的。
临床需避光药物 1. 注射用硝普钠：周围血管扩张药 2. 葡萄糖酸伊诺沙星注射液（左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星）：抗生素 3. 尼莫地平注射液：降血压药物 4. 甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变 5. 亚叶酸钙注射液（商品名：法益宁）：抗贫血药 6. 注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物 7. 注射用两性霉素B：抗真菌药物 8. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物 9. 核黄素磷酸钠注射液（VB2）：维生素类药物 10. 盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药 11. 氨茶碱注射液：呼吸系统药物 12. 注射用顺铂：抗肿瘤药物 13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤 14. 二氮嗪注射液：用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病 15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病。 16. 盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌 17. 硫辛酸注射液：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常 18. 枸橼酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。 19. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。 20. 他克莫司注射液（普乐可复）：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 21. 替尼泊苷注射液（商品名：卫萌）：常与其它抗癌药物联合使用治疗。 22. 硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌。 23. 烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病。 24. 烟酰胺注射液：与烟酸相似。 25. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。 滴注过程中应注意避光的药品
品名浓度限制 林可霉素针 静脉滴注时，每0.6药物需用100-200ml溶液稀释，滴注时间为 1-2小时。 克林霉素针（美迪星）稀释成浓度不超过6mg/ml的药液，滴注时间不少于30分钟。 硝酸异山梨酯注射液本药50mg可用适当的滴注液混合至500ml，浓度为100μg/ml；如因减少液体摄入量而需要较高浓度时，可用本药100mg加滴注液混合至500ml，浓度为200μg/ml。 亚叶酸钙粉针因本药含钙，故静脉注射速度不宜超过160mg/min。异环磷酰胺静脉注射时，浓度不超过4%。 阿奇霉素针滴注液浓度不得高于2mg/ml。 阿昔洛韦针最后药液浓度不超过7g/L， 阿糖胞苷针静脉滴注液应稀释至0.5mg/ml。 氨苄西林钠针静脉滴注液的浓度不宜超过30mg/ml 氯霉素针肝、肾功能损害者：此类患者宜避免使用本药。如必须使用，须减量并进行血药浓度监测，使其峰浓度在25mg/L以下，谷浓度在5mg/L以下。 氨茶碱针 静脉注射??需稀释至浓度低于25mg/ml。注射速度一般以不高于 10mg/min为宜，或再次稀释后改用静脉滴注。 胸腺五肽静脉滴注液：每1g本药加入0.9%氯化钠注射液250ml中。
氢化可的松注射液醋酸氢化可的松注射液(醇型)中含有50%乙醇，故必须充分稀释至0.2mg/ml后供静脉滴注用，需大剂量用药时应改用氢化可的松琥珀酸钠。 利巴韦林注射液 用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成每1ml含1mg或 5mg的溶液，作静脉滴注。 长春西汀针体外溶血试验结果提示：长春西汀浓度超过0.06mg/ml出现溶血。多西他赛（艾素）配制后浓度不超过0.9mg/ml 亚胺培南西司他丁钠（俊特） 每500mg亚胺培南可用100ml溶剂进行稀释，制成5mg/ml的溶液 供静脉滴注用。 注射用依托泊苷浓度每毫升不超过0.25mg,静脉滴注时间不少于30分钟。 万古霉素针（稳可信）含本药500mg的溶液至少需用100ml稀释液稀释 氯化钾 静脉补钾浓度一般不超过0.2%-0.4%，治疗心律失常时可增加至 0.6%-0.7%，否则不仅可引起局部剧痛，且有导致心脏停搏的风险。复合磷酸氢钾必须稀释200倍以上才能经静脉滴注，并应控制滴注速度。 氨曲南针本药最终浓度不得超过2% 两性霉素B针浓度不超过1mg/ml(儿童滴注液浓度不超过10mg/100ml)。 紫杉醇注射液 静脉滴注液：临用前将本药稀释于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖 注射液500ml中，最后稀释成浓度为0.3-1.2mg/ml的溶液。
鲑降钙素注射液说明书 【药品名称】 通用名：鲑降钙素注射液 英文名：Salcatonin Injection 汉语拼音：Gui Jiɑnɡɡɑisu Zhusheye 本品主要成份为：鲑降钙素。 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】 本品是钙代谢调节剂,降钙素是由甲状腺细胞分泌的多肽激素，具有抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，由于骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。 【药代动力学】 据文献资料报道，本品肌内或皮下注射后，绝对生物利用度大约为70％，1小时达到最大的血浆浓度，半衰期70～90分钟。鲑降钙素和其代谢产物的95％是通过肾脏排泄，2％以药物的原形排泄。表观分布容积0.15～0.3L/kg，蛋白结合型占30％～40％。 【适应症】 1．禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。 2．继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。
3．变形性骨炎。 【用法用量】 皮下或肌内注射，需在医生指导下用药。 骨质疏松症：每日一次，根据疾病的严重程度，每次50～100IU或隔日100 IU，为防止骨质进行性丢失，应根据个体需要，适量摄入钙和维生素D。 高钙血症：每日每千克体重5～10IU，一次或分两次皮下或肌内注射，治疗应根据病人的临床和生物化学反应进行调整，如果注射的剂量超过2ml，应采取多个部位注射。 变形性骨炎：每日或隔日100IU。 【不良反应】 1．可以出现恶心、呕吐、头晕、轻度的面部潮红伴发热感。这些不良反应与剂量有关，静脉注射比肌内注射或皮下注射给药更常见。2．罕见的多尿和寒战已有报告。在罕见的病例中，给予本品可导致过敏反应，包括注射部位的局部反应或全身性皮肤反应。据报道个别的过敏反应可导致心动过速、低血压和虚脱。 【禁忌】 1．对降钙素过敏者禁用。 2．孕妇及哺乳期妇女禁用。 【注意事项】 1．本品临床使用前必须进行皮肤试验。皮肤试验方法如下：（50单位/支）用T.B针筒取0.2ml，用生理盐水稀释至1ml，皮下注射0.1ml
依替米星 【制剂与规格】硫酸依替米星注射液1ml:50mg(5万U)。 硫酸依替米星氯化钠注射液(按依替米星计) 100ml:100mg(10万U)。 【药物名称】其他名称：爱大、爱益、博达可、博可达、创成、格美达、硫酸依替米星、潘诺、悉能、秀能、亦清、Etimicin Sulfate。 【临床应用】 1.呼吸系统感染：如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺部感染、支气管扩张并发肺部感染等。 2.泌尿生殖系统感染：如急性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、慢性肾盂肾炎或慢性膀胱炎急性发作等。 3.皮肤软组织感染：如疖、痈、急性蜂窝组织炎等。 4.创伤和手术后感染。 【药理】 1.药效学本药为半合成的水溶性氨基糖苷类抗生素，具有广谱抗菌活性。·作用机制通过抑制敏感菌的蛋白质合成而发挥抗菌作用。 ·抗菌谱对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、沙雷菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌及葡萄球菌属等有较高的抗菌活性；对部分铜绿假单胞菌、不动杆菌属等具有一定抗菌活性。 对庆大霉素、小诺米星和头孢唑林耐药的部分金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌，其体外最小抑菌浓度(MIC)仍在本药治疗剂量的血药浓度范围内；对产生青霉素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRSA)亦有一定抗菌活性。 2.药动学健康成人一次静滴硫酸依替米星100mg、150mg及300mg，血药浓 )分别为11.30mg/L、14.60mg/L及19.79mg/L，曲线下面积分别为度峰值(C max 21.86(mg·h)/L、28.55(mg·h)/L及38.03(mg·h)/L。 本药与血浆蛋白结合率约为25%，血清消除半衰期约为1.5小时。单次给药24小时内从尿中排出原形药物的80%左右。7日给药周期内，健康成人的血药浓度基本稳定，无明显蓄积性。 【注意事项】 1.禁忌症对本药或其他氨基糖苷类药过敏者。 2.慎用(1)肾功能不全者。(2)大面积烧伤患者。(3)脱水患者。 3.药物对儿童的影响儿童用药须权衡利弊。 4.药物对老人的影响由于老人生理性的肾功能衰退，需调整给药剂量与用药间期。 5.药物对妊娠的影响孕妇用药须权衡利弊。 6.药物对哺乳的影响建议哺乳妇女在用药期间暂时停止哺乳。
临床需避光药物 1.注射用硝普钠：周围血管扩张药 ２．葡萄糖酸伊诺沙星注射液(左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星）：抗生素 3. 尼莫地平注射液:降血压药物 4．甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变 5.亚叶酸钙注射液(商品名:法益宁）：抗贫血药 6．注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物 7.注射用两性霉素B：抗真菌药物 ８.重酒石酸去甲肾上腺素注射液:循环系统药物 ９. 核黄素磷酸钠注射液（VB2）:维生素类药物 10.盐酸氯丙嗪注射液:抗精神病药 11．氨茶碱注射液:呼吸系统药物 1２．注射用顺铂：抗肿瘤药物 13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤 １４. 二氮嗪注射液：用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病 15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病。 16.盐酸多柔比星注射液:抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌 17.硫辛酸注射液：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常 18. 枸橼酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）:用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。 1９. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高,静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。 20. 他克莫司注射液(普乐可复)：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2１.替尼泊苷注射液(商品名:卫萌):常与其它抗癌药物联合使用治疗。 22. 硝酸甘油注射液:主要药理作用是松弛血管平滑肌。 23.烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病。 24．烟酰胺注射液：与烟酸相似。 2５. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。 滴注过程中应注意避光的药品
我院现用药物储存要求 (资料来自说明书2012-3) 药物名称贮存光线 贮存温度要求 密 闭要求 两性霉素B脂质体密闭，严格避 2-10℃以下 光，配成的药 液也必须注意 避光 异环磷酰胺遮光，密封在冷处2-10℃ 多烯磷脂酰胆碱注射液2-8℃ 双歧杆菌三联活菌胶囊避光处低温（2-8℃）或室温（25+5℃） 尿激酶4-10℃ 巴曲酶注射液遮光5°C下（但应避免冻结）。 亚叶酸钙注射液遮光冷处2－10℃ 拉坦前列素眼液避光开封前2-8°C避光冷藏，开封后可在低于20℃室温保存，4 周内用完。 避光2-8°C 重组牛碱性成纤维细胞生长因 子 重组人促红素避光2-8℃ 人红细胞生成素剂避光2-8℃ 丙美卡因眼液2-8℃ 卡前嘛氨丁三醇眼液2-8℃ 注射用纤溶酶避光、密闭2-10℃，冷暗处 鲑鱼降钙素鼻喷剂（进口）2-8℃，不得冷冻，开启使用后必须直立放置于室温（不超 过25℃），最长可用四周。 重组人白介素-Ⅱ2-8℃ 重组人粒细胞刺激因子避光2-8℃ 吲哚箐绿针避光、密闭2-10℃ 垂体后叶素密封、遮光2-10℃冷藏、避免冷冻 20%脂肪乳4-8℃、避免冷冻 注射用水溶性维生素冻干粉避光、严封15℃以下 注射用脂溶性维生素Ⅱ避光2-10℃ 人血白蛋白遮光2-8℃保存和运输，严禁冰冻 普通胰岛素在冷处（2-10℃）避免冰冻 门冬胰岛素在原包装中尚未使用的本品应冷藏于2-8℃，勿接近冰箱的 冷冻室，不可冷冻，保存在原包装盒内以避光，正在使用
的本品或随身携带的备用品不要放于冰箱中，可在室温下 （不超过30℃）存放4周，剩余的本品必须丢弃，不可冷 藏。 门冬胰岛素30注射液本品应冷藏于2-8℃的冰箱中，不可冷冻，正在使用的本品 或随身携带备用时，可在室温下（不超过30℃)存放4周， 4周之后必须丢弃，不要再存放于冰箱，不要在30℃以上 保存，不使用时盖上笔帽，避光保存。 甘精胰岛素注射液2-8℃冰箱保存，不可冰冻，避光保存。 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）本品开始使用前，应贮藏于2-8℃不得冷冻，不能放置于过热或阳光直射的地方。 精蛋白锌胰岛素注射液 （30R） 避光、密闭2-8℃，避免冰冻 重组甘精胰岛素胰岛素避光2-8℃之间储存，切勿冷冻，使用中的笔芯室温避光保存可 达4周。 注射用胸腺法新遮光、密封2-8℃保存 环包素滴眼液避光、密闭2-8℃存放，药品包装开启后应在两周内用完 注射用磷酸氟达拉宾遮光、密闭2-10℃ 前列地尔注射液遮光0-5℃，避免冰冻 多烯酸脂酰胆碱注射液2-8℃ 人免疫球蛋白遮光2-8℃保存和运输，严禁冰冻 鲑鱼降钙素注射液（密盖息）2-8℃保存，一旦开启安瓿请立即使用，不得储存 人凝血因子Ⅷ 人破伤风免疫球蛋白注射 液，人狂犬病免疫球蛋白 2-8℃暗处 注射用冻干人破伤风免疫球蛋 白、冻干狂犬病免疫球蛋白 10℃以下干燥处 破伤风抗毒素避光、干燥2-8℃ 凝血酶原复合物8℃以下避光保存和运输 卡前列素安丁三醇注射液2-8℃保存 多西他赛注射液遮光、密闭2-8℃保存 酒石酸长春瑞滨注射液遮光、密闭2-8℃保存 醋酸奥曲肽注射液避光2-8℃保存 注射用门冬酰胺酶遮光、密封2-10℃保存 硫酸长春新碱遮光、密闭2-10℃保存 醋酸长泊芬净未开封的2-8℃保存，药品瓶中溶解液在制备病人的输注液 之前，溶液可储存在25℃或25℃以下维持24小时，稀释 后用于病人的输注液在输注袋或瓶中的最终用于病人的输 注液可储存在25℃或25℃以下维持24小时，而在2-8℃冰 箱中可维持48小时。 基因工程干扰素a-1b,干扰素 -γ、干扰素β-1a 2-8℃保存 重组人白细胞介素22-8℃冰箱中保存（不能冷冻）
1例奥沙利铂与亚叶酸钙注射液同时输入外渗致患者组织纤维化的 经验 【关键词】药物外渗;纤维化;预防 奥沙利铂(oxaliplatin for injection)又名草酸铂、艾恒(eloxatin),商品名乐沙定是常用于治疗结肠癌的化疗药物之一。奥沙利铂通过产生水化衍生物作用于DNA,形成链内和链间交联,从而抑制DNA的合成,产生细胞毒作用和抗肿瘤活性。奥沙利铂有轻微的致糜作用,常可导致局部皮肤红肿硬块等静脉炎表现。现介绍1例经外周静脉双路静脉同时输注奥沙利铂与亚叶酸钙注射液时,发生渗漏,造成组织大面积水肿,继而纤维化的病例,希望同行在以后的工作中吸取教训。 1 病例摘要 患者,男,63岁。诊断胃癌术后化疗后PT4N2M1,肝转移癌,淋巴结转移癌,周围神经毒性Ⅱ级,双侧手背至前臂外周静脉网均色素沉着,无疼痛及红肿。于2009年12月5日在我科行第6次化疗, FOLFOX方案化疗。当日护士采取一侧上肢双路静脉输液,穿刺部位为左前臂掌侧下1/3处的头静脉(输入亚叶酸钙)及贵要静脉(输入奥沙利铂),在输注奥沙利铂与亚叶酸钙各约150 ml时,发现前臂肿胀,肿胀面积为5×10 cm。主诉:无疼痛,立即停止输液,接20 ml 5%葡萄糖注射器回抽,两条静脉通路均有回血,回血至头皮针距钢针处约4 cm,判定是两种药物同时外渗所致,拔针,轻压5 min止血。用25%硫酸镁持续湿敷,同时嘱患者抬高患肢过心脏,制动,手指轻握活动,抓挠运动,每次3~5 min,每日3~4次,至2009年12月7日,整个前臂肿胀,臂围增粗3 cm,主诉疼痛,起泡3个,每个直径约为0.5×1 cm,给予50%葡萄糖注射液+维生素B12+地塞米松各一支混合后分三次外敷,利用高渗糖渗透压大,激素作用减轻炎症渗出,缓解局部肿胀等炎症反应,也可抑制炎症后期毛细血管增生和成纤维细胞增生,延缓肉芽组织增生,从而防止粘连及疤痕形成。维生素B12可通过局部神经感受器及痛觉中枢阿片受体达到镇痛作用。利多卡因+ 山莨菪碱+硫酸镁各一支外敷,经皮肤快速吸收进入组织,减少局部组织的水肿及炎性反应,解除痉挛,促进血液循环[1]。配合理疗照射,1次/d,共做10次,肿胀减轻,除穿刺点周围肿胀面积约4 cm×7 cm外,周围消肿。肿胀部位色素沉着,继续敷以喜辽妥,3个月后,穿刺点周围面积约4 cm×7 cm组织纤维化,色素沉着,直至患者死亡,未愈。 2 讨论 奥沙利铂有轻微的致糜作用,药液外渗常可导致局部皮肤红肿硬块等静脉炎表现。化疗前护理人员未认真评估患者,专科知识缺乏,对化疗药物的特性及使用方法缺乏了解,对血管的评估不充分,健康教育不充分,如未充分告知患者药物的性质与需要配合观察的内容,如穿刺点周围红肿痛苍白随时告知护士,护士未做到勤巡视、勤观察,未选择合适的给药途径,医疗器材,如中心静脉穿刺或留置针穿刺,外渗后,未及时处理,外渗后应立即用生理盐水10%硫代硫酸钠4 ml+灭菌用水6 ml充分浸润注射,抬高患肢[2]。外渗早期可采用25%硫酸镁湿敷,以减轻局部组织
降钙素 Calcitonin 【其它名称】 溉纯降钙素、固通宁、国大固强、合成鲑鱼抑钙激素、合成鳗降钙素、金尔力、卡西蒙、考克、密盖息、赛康尼、山德士降钙素、斯迪诺、依降钙素、益盖宁、鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素、Calcimar、Calcinar、Calcitate、Calcitonine、Calcitoninum、Calcitoran、Calogen、Carbicalcin、Carbocalcitonin、Cibacalcin、Diatin、Elactonin、Elcatoin、Elcatonin、Elcatonina、Elcatoninum、Elcimen、Elcitoin、Elcitonin、Laskarton、Miacalcic、Miacalcin、REM、Salcatonin、Salcitonin、Salmon Calcitonin、Salmotonin、Salmotoruin、Staporose、Synthetic Salmon Calcitonin、Turbocacin、Turbocalcin 【分类】 电解质、酸碱平衡及营养药>> 钙调节药 【制剂规格】 注射液(鲑鱼降钙素) (1)1ml:50U。(2)1ml:100U。(3)1ml:200U。 注射液(依降钙素) (1)1ml:10U。(2)1ml:20ml。 粉针剂(鲑鱼降钙素) (1)50U。(2)100U。 鼻喷剂(鲑鱼降钙素) (1)每喷50U。(2)每喷100U。(3)每喷200U。 【临床应用】 [说明书适应症] 1.禁用或因其它原因而不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症。 2.老年性骨质疏松症和其它继发性骨质疏松症(如使用皮质激素治疗后或缺乏活动)。 3.骨质溶解或骨质减少引起的骨痛。 4.变形性骨炎(Paget's病)，特别是伴有骨痛、神经并发症、骨转换增加、骨病变进行性蔓延、不完全或反 复骨折者。 5.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。 6.高钙血症危象。 7.神经营养不良症(痛性神经营养不良或Sudeck氏病)，如创伤后骨质疏松症、反射性神经营养不良、肩臂 综合征、外周神经受伤所致的灼痛、药物引起的神经营养不良。 8.甲状旁腺功能亢进、缺乏活动以及急性或慢性维生素D中毒。 【用法用量】 [说明书用法用量] 1.骨质疏松症 (1)鲑鱼降钙素：一次皮下或肌内注射50～100U，一日1次；或一次100U，隔日1次。为防止骨质进行性丢失，应根据需要，适量补充钙剂和维生素D。如使用钙剂，应与本药间隔4小时。也可用鼻喷剂，一日或隔日100～200U喷鼻，单次或分次给药。(2)依降钙素：肌内注射，一次10U，一周2 次；或一次20U，一周1次。应根据症状调整剂量。 2.伴有骨质溶解和(或)骨质减少的骨痛用量个体化，可用鲑鱼降钙素鼻喷剂，一日200～400U喷鼻。单次给药最高剂量为200U，用量大时应分次给药。可能需要治疗数日，才能完全发挥镇痛作用。长期治疗时， 通常可减少起始日剂量，或延长给药间隔。 3.变形性骨炎一次皮下或肌内注射鲑鱼降钙素50～100U，一日1次，必要时一日剂量可增至200U。也可用鲑鱼降钙素鼻喷剂，一日200U喷鼻，可分次给药。部分病例一日需要400U，分次给药。至少应持续 用药3个月或更长。 4.神经性营养不良症一次皮下或肌肉注射鲑鱼降钙素100U，一日1次，连用2～4周，然后改为一次100U，一周3次，连用6周以上。也可用鲑鱼降钙素鼻喷剂，一日单次200U喷鼻，连用2～4周。以后根据情况 可隔日给予20U喷鼻，连用6周。
临床常用药物皮试液配制方法 1、过敏试验法： 2、1、评估： 3、1）仔细询问过敏史：青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。 如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。4、2）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制 剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。 5、计划： 6、1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略） 7、2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、 恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。（病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院）。 8、实施： 9、1）配制方法； 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察 皮试结果。 4、过敏性休克的急救措施： 1）、立即停药，使病人平卧。 2）、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。 3）、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。 4）、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。 5）、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。 6）、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 7）、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。 一、青霉素类药物皮试液配制方法
药品使用说明书呼吸重症医学科
目录 药品名称页码 1、注射用盐酸头孢甲肟1 2、注射用盐酸头孢替安2 3、注射用盐酸头孢曲松钠他唑巴坦钠3 4、注射用头孢呋辛钠4 5、注射用拉氧头孢钠5 6、注射用阿莫西林氟氯西林钠6 7、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠7 8、注射用哌拉西林舒巴坦钠8 9、注射用亚胺培南西司他丁钠9 10、注射用头孢硫脒10 11、盐酸氨溴索注射液11 12、注射用奥美拉唑钠12 13、注射用兰索拉唑13 14、注射用还原型谷胱甘肽14 15、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠15 16、注射用两性霉素B 16 17、注射用阿奇霉素17 18、单唾液酸四己糖神经节苷脂18 19、丹参川穹嗪注射液19 20、痰热清注射液20 21、奥扎格雷钠氯化钠注射液21 22、多索茶碱注射液22 23、氨茶碱注射液23 24、异烟肼注射液24 25、盐酸依替米星注射液25 26、奥硝唑氯化钠注射液26 27、注射用盐酸溴己新27 28、注射用红花黄色素28
【性状】本品为白色至淡黄色结晶或结晶性粉末 【适应症】适用于头孢甲肟敏感的链球菌、肺炎链球菌、消化球菌属，大肠杆菌等引起的下述感染症： 1、肺炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸系统疾病的继发感染;肺脓肿、脓胸; 2、肾盂肾炎、膀胱炎;前庭大腺炎、子宫内膜炎、子宫附件炎、盆腔炎、子宫旁组织炎; 3、胆管炎、胆囊炎、肝脓肿;腹膜炎; 4、烧伤、手术创伤的继发感染; 5、败血症; 6、脑脊膜炎。 【规格】⑴0.5g ⑵1.0g 【用法用量】 用法：该品溶于0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液中，静脉滴注。 用量： 1、成人： 轻度感染：1日1-2g，分2次静脉滴注； 中.重度感染：可增至一日4g，分2-4次静脉滴注，也可根据临床情况进行剂量调整。 2、小儿： 轻度感染：一日每公斤体重40-80mg，分3-4次静脉滴注； 中、重度感染：可增至一日每公斤体重160mg，分3-4次静脉滴注； 脑脊膜炎：可增量至至一日每公体重200mg，分3-4次静脉滴注 【不良反应】 1、不良反应 休克（小于0.1%），故要仔细观察，若出现感觉不适，口内异常感、喘、眩晕、排便感、耳鸣、出汗等异常症状时，应停止给药，并进行适当处理。 偶有急性肾功能不全等严重肾功能障碍（小于0.1%），故要定期检查肾功能，仔细观察，如异常时，要停止给药.并进行适当的处理。 2、良反应 过敏症：皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、淋巴腺肿大、关节痛； 禁忌对该品及头孢菌素类有过敏反应史者禁用 【注意事项】对青霉素类抗生素有过敏史的患者 【贮藏】遮光，密闭，在阴凉处保存 【有效期】24个月 1
依降钙素注射液说明书 【药品名称】 通用名：依降钙素注射液 曾用名： 商品名： 英文名：Elcatonin Injection 汉语拼音：Yijiɑnɡɡɑisu Zhusheye 本品主要成份为：一种合成的鳗鱼降钙素衍生物。其化学名称为： 结构式： 分子式： 分子量： 【性状】 本品为无色澄明的液体。 【药理毒理】 本品为人工合成的鳗鱼降钙素多肽衍生物的无菌水溶液，其主要作用是抑制破骨细胞活性，减少骨的吸收，防止骨钙丢失，同时可降低正常动物和高钙血症动物血清钙，对实验性骨质疏松有改善骨强度，骨皮质厚度，骨钙质含量，骨密度等作用。 【药代动力学】 据国外文献资料报导，健康成人肌肉注射依降钙素0.5 g/kg时，30分钟后血药浓度达峰值，持续时间120分钟，肌肉注射的消除半衰期t1/2为4.8小时。 【适应症】 骨质疏松症引起的骨痛。 【用法用量】 骨质疏松症：肌内注射1次10单位，每周2次。应根据症状调整剂量，或遵医嘱。【不良反应】 1．休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗。 2．过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药。 3．循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸。 4．消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等。 5．神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐。 6．肝脏：少见GOT、GPT上升。 7．电解质代谢：偶见低钠血症。 8．注射部位：偶见疼痛。 9．其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。 【禁忌】 对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1．本品在睡前使用或用药前给予抗呕吐药可减轻不良反应。 2．本品是多肽制剂，有引起休克的可能性，故对易发生皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反应的患者、支气管哮喘患者或有其既往史患者慎用。 3．肝功能异常者慎用。
【通用名称】 硫酸依替米星注射液[药典] 【商品名称】 悉能 【英文名称】 Etimicin Sulfate Injection[药典] 【成份】 本品主要成分为硫酸依替米星，化学名为O-2-氨基2，3，4，6 –四脱氧-6- (氨基)-α-D-赤型-己吡喃糖基-(1→4)-O-[3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲氨基)-β-L-阿拉伯吡喃糖基]-(1→6)-2-脱氧-N-乙基-L-链霉胺硫酸盐。 分子式：（C21H43N5O）27·5 H2SO4 分子量：1445.58 辅料为无水亚硫酸钠 【性状】 本品为无色或几乎无色的澄明液体。 【适应症】 本品适用于对其敏感的大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、沙雷氏杆菌属、枸橡酸杆菌、肠杆菌属、不动杆菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等引起的各种感染。 临床研究显示本品对以下感染有较好的疗效: 呼吸道感染：如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺部感染等。 肾脏和泌尿生殖系统感染：如急性肾盂肾炎、膀胱炎、慢性肾盂肾炎或慢性膀胱炎急性发作等。 皮肤软组织和其它感染：如皮肤及软组织感染、外伤、创伤和手术产后的感染及其他敏感菌感染。 【规格】 按C21H43N5O7计算2ml：100mg。 【用法用量】 静脉滴注。 成人推荐剂量： 对于肾功能正常泌尿系感染或全身性感染的患者，一日2次，一次0.l～0.15g(每12小时1次)，稀释于l00ml的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，静脉滴注，滴注1小时。疗程为5～10日。依据患者的感染程度遵医嘱进行剂量的调整。 肾功能受损的患者，不宜使用本品。必要时应调整剂量，并应监测血清中硫酸依替米星的浓度，此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最适合观察肾功能程度的指标。调整剂量时可采用下述两个方案中的一种：
维生素D 2注射液说明书 【药品名称】 通用名：维生素D 2注射液 英文名：Vitamin D 2 Injection 汉语拼音：Weishengsu D 2 Zhusheye 本品主要成分为维生素D 2。其化学名称为9、10-开环麦角甾-5、7、10 （19）、22-四烯-3β-醇。其结构式为： 【性状】本品为几乎无色至淡黄色的澄明油状液体。 【药理毒理】本品为维生素类药。维生素D 2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素、降钙素，促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D 2促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素D 2摄入后，在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD 3)，经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化，生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D 3〕。 【药代动力学】维生素D 2的代谢、活化，首先通过肝脏，其次为肾脏。维生素D 2的t 1/2为19～48小时，在脂肪组织内可长期贮存。治疗效应持续10～14天。 【适应症】 1、用于维生素D 缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。 2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。 3、维生素D 2 可用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手3
悉能(硫酸依替米星注射液) 【药品名称】 商品名称：悉能 通用名称：硫酸依替米星注射液 英文名称：Etimicin Sulfate Injection 【成份】 硫酸依替米星 化学名为O-2-氨基2，3，4，6 –四脱氧-6- (氨基)-α-D-赤型-己吡喃糖基-(1→4)-O-[3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲氨基)-β-L-阿拉伯吡喃糖基(1→6)-2-脱氧-N-乙基-L-链霉胺·5/2硫酸。分子式：C21H43N5O7·5/2H2SO4分子量：722 【适应症】 悉能适用于治疗由敏感细菌引起的下列感染：上、下呼吸道感染；上、下泌尿道感染；急性菌痢、急性肠炎、伤寒、胆系感染和其它腹腔感染：菌血症、败血症；烧伤后创... 【用法用量】 成人：每24小时200-300MG一次或分等量二次静脉滴注。 【不良反应】 本品系半合成氨基糖苷类抗生素,其不良反应为耳、肾的不良反应,发生率和严重程度与奈替米星相似。个别病例可见尿素氮(BUN)、S一Cr或丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等肝肾功能指标轻度升高,但停药后即恢复正常。本品的耳毒性和前庭毒性主要发生于肾功能不全的患者、剂量过大或过量的患者，表现为眩晕、耳鸣等，个别患者电测听力下降，程度均较轻。其他罕见的反应有恶心、皮疹、静脉炎、心
悸、胸闷及皮肤瘙痒等。 【禁忌】 对本品及其它氨基糖苷类抗生素过敏症禁用。 【注意事项】 1 肾功能受损的患者,不宜使用本品。必要时应调整剂量,并应监测血清中硫酸依替米星的浓度,此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最适合观察肾功能程度的指标。调整剂量时可采用下述两个方案中的一种:（1）改变给药次数（详见说明书）（2）改变治疗剂量:（详见说明书）推荐的方法是:①在给于常规的首次剂量后,改为每8小时给药方法是:把常规推荐的剂量除以血清肌酐水平（详见说明书） 2 在使用本品治疗过程中应密切观察肾功能和第八对颅神经功能的变化,并尽可能进行血药浓度检测，尤其是己明确或怀疑有肾功能减退或衰竭患者、大面积烧伤患者、新生儿、早产儿、婴幼儿和老年患者、休克、心力衰竭、腹水、严重脱水患者及肾功能在短期内有较大波动者. 3 本品属氨基糖苷类抗生素,可能发生神经肌肉阻滞现象。因此对接受麻醉剂、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橡酸抗凝剂的血液患者应特别注意,一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品,静脉内给予钙盐进行治疗。 孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女在用药期间需暂停哺乳。
1.注射用硝普钠：周围血管扩张药 2.葡萄糖酸伊诺沙星注射液（左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星）：抗生素 3.尼莫地平注射液：降血压药物 4.甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变 5.亚叶酸钙注射液（商品名：法益宁）：抗贫血药 6.注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物 7.注射用两性霉素B：抗真菌药物 8.重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物 9.核黄素磷酸钠注射液（VB2）：维生素类药物 10.盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药 11.氨茶碱注射液：呼吸系统药物 12.注射用顺铂：抗肿瘤药物 13.注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤 14.二氮嗪注射液：用于危象、急性型或脑病 15.呋塞米注射液：用于水肿性疾病。 16.盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和 17.硫辛酸注射液：周围神经病变引起的感觉异常 18.枸橼酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。 19.注射用硫喷妥钠:脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。 20.他克莫司注射液（普乐可复）：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 21.替尼泊苷注射液（商品名：卫萌）：常与其它抗癌药物联合使用治疗。 22.硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌。 23.烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病。 24.烟酰胺注射液：与烟酸相似。 25.维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。 滴注过程中应注意避光的药品 l易发生光化降解的药物 1.1硝普钠。 1.2吡啶类药物：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等 1.3维生素类：维生素B、水乐维他 1.4噻嗪类药物：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪， 1.5喹诺酮类药物：氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等2易氧化的药物 2.1酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等， 2.2芳胺药物：对氨基水杨酸钠(PAS一2Na) 2.3含有不饱和碳键的药物：两性霉素B(AmB)
核准日期： 修改日期： 鲑降钙素注射液使用说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：鲑降钙素注射液 商品名：卡西蒙 英文名：Salcatonin Injection 汉语拼音：Guijianggaisu zhusheye 本品主要成分为合成鲑降钙素，辅料有氯化钠、苯酚、三水醋酸钠、醋酸。 其结构式为： HCys–Ser–Asn–Leu–Ser–Thr–Cys–Va l–Leu–Gly–Lys–Leu–Ser–Gln–Glu–Leu–His–Lys–Leu–Gln–Thr–Tyr–Pro 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 –Arg–Thr–Asn–Thr–Gly–Ser–Gly–Thr–Pro–NH2 24 25 26 27 28 29 30 31 32 分子式：C145H240N44O48S2 分子量：3431.89 【性状】本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】降钙素是由甲状腺和甲状旁腺内的滤泡旁细胞所分泌的多肽激素。其有抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。 【药代动力学】 鲑降钙素直接作用于骨，但它也能直接被胃肠道和肾吸收，鲑降钙素的代谢首先在肾中迅速代谢转化成无活性的小碎片，但也在血液和周围组织中代谢，一小部分没有代谢的和它的无活性代谢物在尿中被排泄。研究表明鲑鱼降钙素不能通过胎盘屏障和血脑屏障，降钙素在肌肉注射或皮下注射后，绝对生物利用度约70%，在一小时内达血浆浓度峰值，消除半衰期是70-90分钟，95%的注射量将由肾脏代谢后排泄，蛋白的结合率为30-40%。 【适应症】主要用于治疗老年骨质疏松症，伴有骨质溶解或骨质减少的骨痛，绝经后骨质疏松症，骨转移癌致高钙血症，Paget病（变形性骨炎）。 【用法与用量】本品需在医生指导下用药。 老年骨质疏松症：采用肌肉或皮下注射，十二周为一个疗程。 第一周：每日一次，每次50-100单位；第二周：隔日一次，每次50-100单位；第三周至第十二周：每周一次，每次50-100单位。 绝经后骨质疏松症：皮下或肌内注射，每日50-100单位或隔日100单位，疗程长短取决于疾病的
如何正确使用注射剂 注射剂按照分散系统分，可分为溶液型、混悬型、乳浊型和固体粉末型。给药途径有静脉给药、椎管给药、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、其他注射（例如关节腔注射、穴位注射、动脉注射等）。 1. 注意避免滥用 注射剂过度使用必然伴随着注射剂的不合理使用,例如滥用问题、用于口服、滴眼的问题、配伍不当等。 注射剂口服问题－患者在折断安瓿时可能会划破手、饮用时可能被碎玻璃屑划伤等。还有从药物经济学上考虑,注射剂的成本要比口服制剂高,将注射剂改为口服,浪费卫生资源,加重患者经济负担。像黄芪注射液口服肯定是不合理的使用方法。从疗效看，一些注射剂口服后会失去疗效。某些中药注射剂为达到注射剂标准,精制过程多,有效成分的损失也大。很多的药物之所以制成注射液使用，是因为这些药物在胃肠内不稳定或对胃肠道有强烈刺激作用。若改为口服，又回到老路上去了。 同时注射剂过度使用也增加了不安全注射的可能,如存在质量问题或受到污染的输液器具,导致乙肝、艾滋病的传播等。因此，药师要寻找切实有效的降低注射剂使用率的干预措施,促进注射剂的合理使用。 干预措施主要包括行政干预和宣传教育。药物能口服就不注射,能肌内注射就不静脉注射等原则。规定注射剂使用的适应证,提倡使用序贯疗法等。翟所迪教授组织了多中心合理使用注射剂的对照干预研究。针对不同的对象采用了不同的宣传形式:①针对临床医生和药师的宣传教育。内容可以是“注射剂中的微粒及其危害”、“注射剂使用的几个误区”、“抗感染治疗新战术—序贯疗法”、“中药注射剂的不合理应用”、“注射剂合理使用管理办法”等。根据各医院不同情况组织医生学习材料。②针对患者的宣传教育。例如编写面向患者的宣传合理使用注射剂的宣传展板,使患者和家属了解有关合理使用注射剂的基本常识,并纠正其有关注射剂使用的错误观念。结果显示，应用多种手段对于注射剂的使用行为进行干预是有效的,干预后注射剂的使用率有所降低,注射剂的不合理使用有所减少。 2. 注意注射剂配伍的相容性