做好医用电子加速器管理的措施 ： 医用电子加速器是目前广泛用于治疗肿瘤的一种常用放射设备。它能够根据患者病变部位、治疗深度的要求提供不同能量的光子和电子，对病变组织进行射线照射，从而达到杀死肿瘤治愈疾病的目的。随着技术和设备的发展，目前利用模拟定位设备结合多光栅和计算机技术开展的适形调强治疗模式进一步增强了对肿瘤治疗的精确性，降低了对正常组织的损伤，使得医用电子加速器得到了空前广泛的应用。但是医用电子加速器如果使用不当，管理不善，会严重危及人民群众的身体健康和安全，因此强化医用电子加速器管理非常必要。如何做好医用电子加速器管理，笔者认为应从以下方面展开。 1 领导重视，提高管理重要性的意识 医院院长做为一院之长，对全院的管理负有主要责任。随着国家惠民政策的落实，有的医院院长把精力较多的放在了收入方面，对设备管理的重要性往往意识不强，把医用电子加速器的管理当作是一般管理事务，甚至认为可以没有医用电子加速器的管理，从而造成了管理上的混乱。因此，加强医院领导特别是院长的管理意识是做好医用电子加速器管理的关键。 2 建章立制，形成制度层面的管理 医用电子加速器的管理首先应根据法律法规，结合医院的实际情况，制定符合要求的规章制度，明确管理的相关要求。医用电子加速器管理规章制度应包括设备购置、验收、使用、维护、维修及报废的全过程管理。规章制度必须符合法律法规要求，还要确保规章制度的切实可行。 3 人员配备充分，确保使用、维护人员是能够胜任的 医用电子加速器的人员配备方面要求有医师、护士、物理师、技师等。这些人员由于各自职责不同，分工也不同。因此必须配备懂技术懂原理且具有一定专业知识的人员。这些人员应经过专业技术培训，持有相应的资格证书，能够胜任本岗位工作。设备使用人员必须严格按照设备使用要求及操作规程使用设备，坚持日检、月检，发现问题及时向维修人员反映。维护人员必须严格按照规定进行设备的维护，保证设备润滑良好、绝缘可靠、性能稳定。 4 设备配备适宜，确保设备能力满足要求
加速器发展历程 放疗技术的发展历程 、从国际上 1) 1895 年：伦琴发现了X 线。 2) 1896 年：用X 线治疗了第1 例晚期乳腺癌； 3) 1896 年：居里夫妇发现了镭； 4) 1913 年：研制成功了X 线管，可控制射线的质和量； 5) 1922 年：生产了深部X 线机； 6) 1923 年：首次在治疗计划中应用等剂量线分布图； 7) 1934 年：应用常规分割照射, 沿用至今； 8) 1951 年：制造了钴60 远距离治疗机和加速器，开创了高能X 线治疗深部恶性肿 瘤的新时代； 9) 1953 年：第一台行波电子直线加速器在英国使用； 10) 1957 年：在美国安装了世界上第一台直线加速器，标志着放射治疗形成了完全独立 的学科； 11) 1959 年：Takahashi 教授提出了三维适形概念； 12) 20 世纪50 年代：开始应用高能射线大面积照射霍奇金淋巴瘤, 使其成为可治愈 的疾病； 13) 20 世纪70 年代：随着计算机的应用和CT、MRI 的出现, 制造出三维治疗计划系 统和多叶光栅，实现了三维适形放疗，放射治疗学进入了从二维到三维治疗的崭新时代； 14) 20 世纪80 年代：出现了多叶光栅 (即多叶准直器)，可调节X 射线的
强度，开创了调强放射治疗( IMRT) ； 15) 最近十年，广泛开展了立体定向放射外科(SRS)、三维适形放疗 (3-dimentional conformal radio- therapy, 3D-CRT) 、调强适形放疗( intensity modulated radiotherapy, IMRT) 和图象引导放疗 ( image-guided radiotherapy, IGRT) 等新技术。
2018年成都市口腔医院大盘点 成都市口腔医院、诊所上上下下加起来几百家，成都本地的小伙伴都不一定清楚地知道这些医院的整体情况，更何况是外地的小伙伴了，怎么可能对每家医院有了解，帮大家整理了一些成都的口腔医院。 四川省华西口腔医院 地址：成都市人民南路三段14号 评价：中国口腔医学的发源地和摇篮，医疗设备、医院环境、服务设施等都是属于比较靠前的，整体的社会评价也是不错的。 中国人们解放军成都军区总医院 地址：成都市蓉都大道天回路270号 评价：成都军区总医院诞生在解放时期，现在占地600多亩，是一所大型现代化综合医院，医院的优势是专业学科与服务。 成都市第一人民医院 地址：医院分为两个部分：一部分在成都市红星路一段44号；一部分在成都市高新南区万象北路18号 评价：一所以中西医结合为特色的大型现代化综合医院，中西医结合治疗的模式很受患者欢迎。 四川省人民医院 地址：四川省成都市一环路西二段32号 评价：省人民医院是四川科学医学院和四川省人民医院的结合，医院的特色就是临床科研，还有就是费用合理。 成都圣贝牙科医院 地址：成都市武侯区桂溪西街60号、成都市龙腾东路杜甫花园商务楼一楼 评价：圣贝牙科医院是一所高端的牙科会所，医院特色星级服务，装修、服务、技术都是五星级，私人定制，价格合理。 成都市第十人民医院 地址：成都市锦江区静居寺18号 评价：第十人民医院也是成都市传染病医院，对传染病的治疗防御做出很大贡献，口腔疾病治疗也很不错。 四川电力医院 地址：成都市成华区崔家店北一路7号 评价：医院特色非营利性医疗机构，爱心医院，医院经常开展常规检查服务。成都市第二人民医院 地址：成都市庆云南街10号 评价：是一所集医疗、教学、科研、保健、康复为一体的医院，医院，医院是成都市皮肤病研究所。 成都市第三人民医院 地址：成都市青龙街82号 评价：注重临床医学的研究，主要是心血管、肿瘤这一块，但是他们口腔医疗也是不错的。 成都中医药大学附属医院口腔科 地址：成都市金牛区十二桥路39号 评价：是国家中医临床研究基地，应该是西南地区中医门类比较全面的医院，口
医科达直线加速器真空系统维保探讨 摘要直线加速器是目前主流的放疗设备，它们的正常运行离不开真空技术，真空技术在直线加速器中的作用主要有：①避免加速管内放电击穿；②防止电子枪阴极中毒、钨丝材料的热子或灯丝氧化，③减少电子与加速管内气体的碰撞损失。既然真空系统如此重要，在我们日常的维保中我们该如何做才能保证真空系统正常有效运行呢？本文根据多年的维保经验做一个总结，希望可以为医院同行加速器真空维保时做一个参考。 关键词真空系统；加速器；钛泵 1 医用直线加速器的核心部件真空系统分类 （1）全密封驻波加速管。这种加速管真空度超高，真空度在10-7Torr以上，配一台小离子泵（3-5L/S）维持超高真空度，主要在一些低能的加速器中应用。 （2）具有可拆卸密封的驻波加速管。一些高能的驻波加速管，考虑到某些寿命件的可更换性，如电子枪阴极的更换，配置一台大的离子泵（20L/S），同时在电子枪部位增加一台较小的离子泵（8L/S），真空度在10-6-10-7Torr之间，Varian 高能加速器采取这种模式。 （3）具有可拆卸密封的行波加速管。将加速管设计成可拆卸式金属密封，一旦如电子枪、偏转靶室、离子泵等发生问题，可在医院现场更换，因行波加速管体积较大，一般配置一台大的离子泵（20-30L/S），分别装在两个耦合器的波导三通上，真空度在10-6Torr以上，Elekta加速器采取这种模式，本文重点讨论这种真空系统的维保[1]。 2 Elekta加速器真空系统构成 ①分子泵②钛泵及电源③真空监测单元④管路阀门组件等。 真空建立过程： （1）摘掉枪灯丝供电端子，用分子泵抽12小时左右建立10-4Torr左右的真空度。 （2）关闭截止阀，启动钛泵电源，让钛泵进一步提升真空度，在此过程中一定要密切注意钛泵的温度。 （3）待真空达到10-5Torr以上，控制台真空度参数达到5.5左右时，加枪灯丝电源，此时真空有一个下降再缓慢上升的过程。 （4）待控制台真空度参数稳定在5.7左右时，采用100MU的剂量率开始出
医用电子加速器卫生防护标准 前言 本标准第3～6章为强制性的，其余为举荐性的。 按照《中华人民共和国职业病防冶法》制定本标准，原标准GB163 69-1996与本标准不一致的，以本标准为准。 本标准附录A、附录B是资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准起草单位:上海市放射医学研究所、上海市卫生防疫站、上海肿瘤医院、上海医用核子仪器厂。 本标准要紧起草人:钞票志林、丛树越、牟灿兴、孙振雄、钟柏牛。 本标准由中华人民共和国卫生部负责讲明。 医用电子加速器卫生防护标准 Radiological protection standard for using of medical electron accelera tor GBZ126-2002 1 范畴 本标准规定了医用电子加速器(以下简称加速器)进行人体治疗时的防护要求。 本标准适用于能量在50MeV以下的加速器的生产和使用。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓舞按照本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GBZ128 职业性外照耀个人监测规范 GB4792 放射卫生防护差不多标准 GB9706.5 能量为1～50MeV医用电子加速器专用安全要求 GB15213 医用电子加速器性能和试验方法
3 加速器技术要求 3.1 加速器辐射安全、电气、机械安全技术要求 加速器辐射安全、电气、机械安全技术要求及测试方法必须符合G B9706.5的有关规定。 3.2 为防止超剂量照耀的要求 3.2.1 操纵台必须显示辐射类型、标称能量、照耀时刻、吸取剂量、吸取剂量率、治疗方式、楔形过滤器类型及规格等辐照参数预选值。 3.2.2 辐照启动必须与操纵台显示的辐照参数预选值联锁，操纵台选择各类辐照参数之前，辐照不得启动。 3.2.3 必须装备两道独立的剂量监测系统，每一道剂量监测系统必须能单独终止辐照，一道剂量监测系统发生故障不得阻碍另一道系统的功能。 3.2.4 两道剂量监测系统显示的剂量读数在辐照中断或终止后必须保持不变，辐照中断或终止后必须把显示器复位到零，下次辐照才能启动;由于元件或电源失效造成辐照中断或终止，失效时刻读数显示必须储存在一个系统内，以可读取方式至少保留20min以上。 3.2.5 两道剂量监测系统采纳双重组合情形下，当吸取剂量达到预选值时，两道系统必须都终止辐照。 3.2.6 两道剂量监测系统为初/次级组合情形下，当吸取剂量达到预选值时，初级剂量监测系统必须终止辐照，次级监测系统必须在超过吸取剂量预选值不大于15%或不超过等效于正常治疗距离上0.4Gy的吸取剂量时终止辐照。 3.2.7 操纵台必须配置带有时刻显示的辐照操纵计时器，并独立于其他任何操纵辐照终止系统。当辐照 中断或终止后，必须保留计时器读数，必须将计时器复零后，才能启动下一次辐照。 3.2.8 若设备处于某一种状态下，在正常治疗距离上能产生高于规定最大值二倍的吸取剂量率时，则必须提供一联锁装置，以便在吸取剂量率超出规定最大值不大于二倍时终止辐照。在任何情形下，不得切断这一联锁装置。 3.2.9 必须对非直束式加速器提供剂量分布监测装置，当吸取剂量分布相对
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辐射危险 医用电子直线加速器是一个强辐射源，能够产生每分钟数万至数十万拉德剂量率的高能电子线和X线；同时它又是一个大功率的微波功率源，它的脉冲调制器可产生数十千伏到数百千伏的高频、高压脉冲。射线和微波都可能对附近的人员和设备产生危害。 (1)加速器在大功率下工作时，即使加速管和电子枪丧失了工作能力，磁控管和闸流管仍能产生X线。 (2)在大功率下测试微波的射频系统时，即使电子枪不在工作，也可能导致加速系统中产生暗流。 (3)高压磁控管不仅从阴极而且从输出波导处都能发射很强的X线。 (4)在传输大功率微波时，有的传输系统由于某种原因会有微波漏到空间，泄漏达10mV ／cm2以上就会损害人体健康(最简单的检查方法是用5W荧光灯去试验，如发亮，则泄漏近于允许值了)。 (5)加速器照射头附近的剂量和平坦度测定装置以及固定在照射头上的附件，可能被高能量光子束激活而产生放射性。 (6)使用15MV以上X线的医用直线加速器将会带来产生中子污染的问题。 电的危险 医用电子直线加速器带有数千伏至数百伏的高压器件，如钛泵、电子枪、磁控管、速调管、闸流管、高压脉冲变压器等。在这些电路周围工作时，要格外地小心，防止被高压电击伤。 热的危险 医用电子直线加速器的钛泵、电子枪、磁控管、速调管、闸流管、加速管、隔离器等主要器件，工作时都处于高温状态下，不要用手触摸，以免烫伤。 其它的危险 (1)有的加速器的波导管内充有SF6气体，一旦严重泄露会对人体健康造成危害，因此要定期检查波导管系统的漏气状况。 (2)加速器工作时，治疗室内会有大量的臭氧产生，因而治疗室内要保持良好的通风，一般每小时换风6-10次。 (3)某些厂商提供的大功率隔离器中含有氧化铍陶瓷，如果隔离器损坏，氧化铍粉尘被人吸收体内，就有中毒的可能性，造成呼吸系统疾病。处理损坏的隔离器应按照维修手册的规定程序进行。
成都市新都区第二人民医院 负责人：谭天林 机构地址：新都区新繁镇繁江北路70号 办公电话：83080102 工作职能： 一、在上级卫生主管部门领导下，贯彻落实卫生发展规划、改革方案和工作计划。承担辖区内医疗、急救、预防、保健、康复、科研、教学等工作任务。不断扩大医疗服务范围，增开新的诊疗项目，以满足人民群众对医疗卫生日益增长的需求。 二、在卫生主管部门监督下，做好综合目标管理工作，落实目标管理责任制，按时完成目标管理任务。 三、建立、完善各项规章制度与技术操作规程，经常检查督促各项制度的落实情况，严防医疗事故的发生。定期组织医院医护人员进行医疗业务知识及技术培训，吸收新知识，不断提高医护水平。 四、树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度，提高服务意识和医德修养，开展优质服务，促进医院精神文明建设。 五、贯彻执行传染病预防和管理工作。按照卫生防疫部门的要求，提出预防传染病、流行病的合理化建议，认真做好各种传染病、流行病疫情的监测、预防和应急救治工作。 六、促进社区医疗服务，做好各种常见病、多发病和流行病的诊治、控制工作，参与突发公共卫生事件的救治和处理。 七、开展健康教育活动。 八、做好市卫生局交办的其他工作任务。
我院始建于一九四二年，位于新繁镇新街，解放后命名为“新繁县人民医院”。1965年原新繁县与新都县合并，更名为“新都县第二人民医院”。2000年新都县拆县建区，医院全称改为“成都市新都区第二人民医院”，是国家二级甲等综合医院、国家级爱婴医院、成都市市级文明单位标兵、成都市紧急救援中心成员单位，是四川大学华西医院网络医院，成都医学院教学医院，成都市第三人民医院辅导医院，成都军区总医院指导医院，成都市120急救中心网络医院，《中国医院管理》杂志常务理事单位，新都区城镇职工基本医疗保险定点医院，新型农村合作医疗、少儿互助金定点医院，平安、人寿、泰康、太平等保险公司定点医院，新都区公安局交通事故伤员救治指定医院。 医院占地面积28389平方米，建筑面积24030平方米。医院编制病床数260张，实际开放病床320张。全院在岗职工383人，卫技人员312人，其中高级22人，中级100人。有13位专家被聘为成都医学院兼职教授、副教授。医院开设临床科室10个，下设内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉科、口腔科、康复理疗科、中西医结合科、肛肠科等26个科室。医院拥有美国GE双层螺旋CT 、床旁C形臂X光机、欧林巴斯膀胱镜、GE500mAX光机、日本1000HF型彩超、电子胃镜、多功能麻醉机、日本产全自动生化仪、动态心电监测仪、小儿高压氧舱、声光电同步治疗仪、多参数监护仪等先进医疗设备等先进的医疗仪器和基础设备600余台（件）。为新繁片区及周边县区近40多万人口提供医疗服务。年门诊人次约25万人，年住院人次1.5万人，年手术2000台。承担了省卫生干部管理学院、泸州医学院、川北医学院、成都医学院、成都市卫校、新都区卫校等单位学生的临床实习教学任务。 近年以来我院医务人员在各种刊物上发表医学论文及科研文章100篇，交流文章70余篇，引进开展新技术项目110项；获得科技进步奖7项，其中3项《骨膜外钢板内固定治疗不稳定性骨折的临床研究》、《新都县新繁片区人群贫血状况调查分析》、《髓内针胫骨结节上方顺行插入治疗胫腓骨骨折的临床观察研究》获得成都市科技进步奖。 《抓防范、保稳定工作预案》 为保障医院的正常工作秩序，为广大病员和职工提供一个安全稳定
202X下半年山东东营市第二人民医院招聘简章(100人) 为大家提供《202X下半年山东东营市第二人民医院招聘简章(100人)》，更多事业单位招考相关资讯我们网站的更新! 202X年下半年东营市第二人民医院公开招聘工作人员简章 根据工作需要及岗位空缺，按照《山东省事业单位公开招聘人员实施办法》(鲁人发〔2006〕23号)、《山东省事业单位公开招聘工作规程》(鲁人社发〔2015〕6号)等文件规定，经市人力资源社会保障局核准，现将202X年下半年东营市第二人民医院公开招聘工作人员有关事项公告如下： 一、招聘范围和条件 (一)具有中华人民共和国国籍，遵守宪法和法律，具有良好的品行和适应岗位的身体条件。 (二)应聘初级岗位的，年龄应在40周岁以下(1976年12月12日以后出生);十级岗位年龄应在45周岁以下(1971年12月12日以后出生);四级、五级岗位年龄应在50周岁以下(1966年12月12日以后出生)。 (三)招聘岗位所需的其他资格条件。 曾因犯罪受过刑事处罚和曾被开除公职的人员，在读全日制普通高校非应届毕业生，现役军人，服务年限不满(含试用期)的机关事业单位工作人员，以及法律法规政策规定不得聘用的其他情形的人员，不得应聘。应聘人员不能应聘与本人有应回避亲属关系的岗位。在读全日制普通高校非应届毕业生不得以已取得的学历学位作为条件参加应聘。 在职人员应聘的须经用人权限部门单位同意。机关事业单位在编人员应聘的，网上报名时须提供所在单位和主管部门出具的同意应聘介绍信(将介绍信原件扫描件或照片上传至报名系统，照片须清晰，文件格式为jpg格式，文件大小100K以下，照片处理工具须从报名系统下载);其他在职人员应聘的，须于考察前提供同意应聘介绍信。
成都誉美医院专家介绍 张明哲主任医师教授研究生导师管理顾问 69年毕业于华西医科大学，原市二医院（三甲医院）院长。享受国务院特殊津贴专家，四川省卫生厅外科学术、技术带头人。成都市拔尖人才，省市心胸外科专委会副主任委员，省、市、外科专委会副主任委员，省抗癌协会胃肠肿瘤专委会委员，省卫生系统高级职称评审委员会委员。成都市高级职称评审委员会副主任委员，省、市医疗事故鉴定委员会专家库成员擅长心、胸、肝、普外等疑难疾病的诊治和高难手术。创新技术29项，发表论文50余篇，数次应邀赴国外学术交流。曾任四川省医学会理事，成都市红十字会与医学会副会长。四川省城市医院管理协会常务理事。四川省优秀院长，省卫生厅先进个人，获得全国五一劳动奖章。 邵志敏副主任医师院长 1981年毕业于川北医学院医疗系，从事外科临床工作27年。曾先后多次参加华西医院，四川省医院、乐山市人民医院、重庆医科大学附院等大型三甲医院进修学习及专科培训，1988年晋升主治医师，1994年晋升副主任医师（行业内，获四川省机械厅技术拔尖人才，享受政府特殊津贴），对普通外科，腹部外科，肝胆外科，骨科，神经外科，创伤急救等专业常见病，多发病及专科危急重疑难病人具有丰富的临床诊治经验。 苏长山副主任医师普外科专家 从事普外科的临床、教学、科研工作，完成了普外科大量的临床诊治及研究，在省内有较高影响和知名度。对甲状腺、乳腺、肝胆胰疾病的诊治有丰富的临床经验及熟练的手术技巧，长期钻研中西医结合治疗泌尿系统结石，经尿道前列腺气化电切术，经皮穿刺椎间盘旋转切除术等外科手术。擅长腹腔镜手术，开展腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、肝囊肿去顶引流术。 鲜思平骨科博士 毕业于华西医科大学临床医学院（博士导师为华西医科大学骨科主任裴福兴教授）。在华西医院骨科学习和工作期间养成了严谨、求实的工作作风。从事临床骨科工作十余年，擅长于骨科疾病的诊断和治疗。对骨创伤、骨感染、骨结核、骨肿瘤等骨科疾病的诊断和治疗方面有较深造诣。开展了大量的手术：全髋关节置换术和全膝关节置换术；脊柱的颈椎、胸椎、腰椎的前、后路手术；复杂的髋臼、骨盆手术；四肢复杂骨折手术；软组织缺损的修复重建手术。在国内核心期刊发表论文10多篇，参加亚太地区及国际骨科会议多次，参编骨科书籍三部。 陈明建主任医师教授 1970年毕业于武汉同济医学院。原湖北中医药大学附属医院，湖北省中医院神经外科主任，主任医师，教授。湖北省医疗事故鉴定委员会专家库成员，武汉市医疗事故鉴定委员会专家库成员，中华医学会神经外科医师协会会员。对颅脑损伤、肿瘤、先天性疾患、血管系疾患的常见多发病有较丰富的临床经验。
医用电子加速器技术随放疗技术的发展 及我们的应对策略 田新智 （沈阳东软医疗系统有限公司 辽宁沈阳 110179） 【摘要】收集和整理了目前医用电子加速器的发展状况以及加速器系统在放疗中的相关应用技术，并对将来国产加速器的发展走向提出了一些思考。 关键词】 】加速器、IGRT、放疗、调强放疗 【关键词 The Development Of The Medical Accelerator Technology With The Radiation Therapy Technology And Our Ways TIAN Xin-zhi （Neusoft Medical Systems Co.,LTD. Shenyang Liaoning 110179） Abstract：To collect and settle the development information of medical electron accelerators，and the applications of the accelerator system in radiation therapy. There are advices of the development of the Chinese Medical accelerator technology in the future.. Key words：accelerator,IGRT,radiation therapy,IMRT 医用加速器是一种汇集了多种现代科学于一身的放射治疗装置，其技术在不断的发展，几乎每两三年就有一种新型号品种问世。从技术角度看，放射治疗的要求是关于所提供的辐射剂量特性的要求，可以分为基本要求和精细要求两类，满足基本要求就可用于临床治疗，而满足精细要求是为了使治疗更加精细和方便。 ① 基本要求包括：： 辐射类型（由单一的X线向X线＋电子线发展）、辐射能量（由低能机向中高能机发展）、辐射剂量率（剂量率由原来的大于100cGy/min向400cGy/min甚至向600cGy/min发展）、辐射野面积(由30cm×30cm向40cm×40cm发展)、辐射野均整度的调节（不同能量射线的切换导致均整块的切换）、射线野对称性的改进等。 ② 精细要求包括如下： 辐射野形状的调节、楔形剂量分布的自动产生、弧形剂量分布的产生、原体剂量分布的产生等等。 这样就导致了医用加速器基本上向两个方向发展的趋势，即射线能量的高能化和技术应用的功能化。 一、医用电子加速器的射线能量从低能向中高能机的方向发展 由于放疗医生在作放疗计划的时候特别关心的是射线的辐射深度特性，这直接导致了X 射线能量向中高能方向发展。而加速器射线能量自6MV向14MV甚至20MV发展以来，目前在中国国内中高能机的普及速度也很快。 中高能机与低能机相比，在加速器能量层级和为放疗医生提供的治疗手段上均有质的不
重大项目41个，总投资2306亿元，涉及基础设施、现代产业、民生及社会亊业、生态环保等多个领域 政府投资项目共200余个，道路、雨污排和污水处理等城市基础工程依然是政府投资项目的重点领域。值得注意的是，今年的政府投资工程中，还重点包括了续建和新建的40多个教育项目，其中就包括继续建设辽河幼儿园等工程，新建的教育项目包括，蓝天小区幼儿园回购项目；市实验中学南校区体育馆建设工程；市二中新校绿化提升工程；东营市局属学校及幼儿园(8所)维修改造工程；胜利教育管理中心所属学校(25所)校舍电路暖气门窗围墙厕所及运动场等维修改造工程；市体校维修改造工程等项目。随着工程建设，将有不少新幼儿园出现在城市中，以满足适龄儿童入学需求。 除此之外，环保和生态园林城市建设方面的工程也十分突出，明年东营市将首次尝试进行海绵城市庭院改造试点工程和街头游园工程。同时，面对着目前二孩放开后，妇产床位紧张的问题，市人民医院妇产楼项目也将以财政补助的形式提上日程。 第一类续建·财政资金项目 一、城建项目 1.弥河路(东一路至兰州路)道路工程； 2.揽翠湖基础配套工程； 3.规划一路(云门山路至祁连山路至黄河路)道路及绿化工程； 4.云门山路(黄河路至菏泽路，北一路至规划一路)绿化工程； 5..东一路与府前大街亮化工程； 6.商河路立体停车场工程； 7.东城部分区域道路综合整治工程； 8.市政雨污管网分流改造及污水接入工程实施方案编制项目； 9.东营市档案馆建设项目等。
二、教育项目 1.市中专学校建设一期工程； 2.春蕾幼儿园扩建工程； 3.乐慧幼儿园扩建工程； 4.春蕾幼儿园室外配套工程； 5.育才学校维修工程； 6.市青少年示范性综合实践基地； 7.胜景幼儿园； 8.齐龙幼儿园； 9.辽河幼儿园； 10.胜利第58中学风雨操场工程； 11.胜利二中等7所学校12栋校舍维修改造工程； 12.市体校图书实验连体看台楼抗震加固及修复工程。 三、其它项目 市疾控中心实验室配备配套项目、群众书画创作展览中心、政务云计算中心等20个项目。 第二类续建·融资类项目 一、城建项目 1.西城北污水处理厂收水区域水环境治理项目；
医用直线加速器比较表 厂商Elekta VARIAN SIEMENS 说明 机型Precise Clinac EX Primus 基本结构Elekta加速器的高度集成化控制系统、性能绝佳的敞开式设 计保证可加速器的高开机率。其他厂家的产品都是封闭式设 计，常因机器设计不佳而停机，更换加速管时间长。 加速管行波驻波驻波最低的加速器使用消耗费用：驻波加速管对真空度的要求、能 量的转换、能谱的宽度等几个方面都优于驻波加速管。Elekta 保持和发展了行波管加速原理，通过独特的设计使一台加速器 可提供3档电子线。一机多用。其他厂家加速器最多产生两个 光子线。Elekta加速器具有低功耗、高效率、长寿命，自1953 年生产世界上第一台直线加速器以来，从未更换过加速管。 机架类型滚筒式中心轴承式中心轴承式Elekta滚筒机架磨损小，等中心变化小，十年精度1mm，终身 保证机架等中心精度在2mm（V和S都采用中心轴承式，十年 等中心偏差超过2mm），且为敞开式设计，散热性能好，连续 工作时间长，便于维修。 微波功率源仅用磁控管（ 5.5MW） 即可需速调管（5.5MW）加 微波驱动 需速调管（7MW）加 微波驱动 Elekta使用EEV公司的长寿命磁控管，停机时间短，运行费 用低，且无条件保修2年。 低运行费用的微波功率源：Elekta公司采用的微波功率源是 磁控管，集振荡器和放大器为一体，结构简单，不需额外的微 波振荡器（或微波驱动器）等组件，从而简化功率源的结构。 磁控管的体积小，能安装在机架上，直接把微波馈送到加速管， 不需特殊接头，且易更换，停机时间短（而速调管必须配上配 上微波振荡器才能实现磁控管的功能，磁控管的寿命比速调管 短一半，但由于振荡器的寿命与磁控管差不多，导致使用速调 管的费用为使用磁控管的4～5倍。
全成都大大小小医院、口腔诊所成百上千家，分布在全市各个地方，商业中心、住宅附近、 写字楼集中的地方、街角闹市。不过以我的了解、大众的点评、还有患者的评价，整理了成 都口腔医院排名，给大家推荐成都受欢迎、技术好、设备好、医生资源优越、服务好的口腔 医院。 根据网络综合数据分析，同时经过我大半个月对于网络平台的分析，特地评选出了成都十大 口腔医院，供小伙伴参考！ 一：四川大学华西口腔医院 医院别名：成都华西口腔医院 医院介绍：四川大学华西口腔医院前身是成都仁济牙科诊所，建于1907年，1902年扩建为 牙症医院，1917年建立华西协和大学牙学院，1985年正式更名为华西口腔大学附属口腔医院，2000年更名为四川大学华西口腔医院，被誉为中国现代口腔医学的发源地和摇篮。华西口腔 医院以“热忱关爱”为服务理念，以“一切以病人为中心”为服务宗旨。先后被评为国家三级甲 等医院、四川省“十佳城市”医院、四川省“讲文明、树新风”先进集体、成都市诚信示范医院、模范教学医院及园林式医院等称号。 医院地址：成都市人民南路三段14号 二：成都新桥口腔医院 医院别名：新桥口腔、成都新桥口腔医院 医院介绍： 新桥口腔已有近20年的运营历史，是四川省和成都市医疗保险定点医院。目前新桥口腔旗下共9个院区（2家医院及7家门诊部），其中在册的专业口腔医生80余人，包括多名教授、 副教授、主任医师、副主任医师、博士、硕士，主要都源于华西口腔及国内知名口腔医学院校，人才梯队完善，专业技术扎实，管理体系成熟。医院先后荣膺“实力(民办)医疗机构”、“品牌价值医疗机构”、“社会办医实力专科医院”、“口碑专科医院”、“消费者信赖的专科医院”等诸多荣誉。 新桥口腔坚持“以人为本，技术兴院”的发展战略，大量引进具有华西口腔医学背景的专业技 术人才，并与国内外诸多口腔权威建立学术研讨、新技术对接、多向联合会诊等深度技术合作，获得了良好的行业口碑。新桥口腔的牙齿正畸与牙种植数量在四川名列前茅，儿童口腔 特色专科倍受广大儿童及家长信任，被四川电视台确定为口腔相关题材采访基地。 新桥口腔长期致力于社会公益慈善活动，多年来通过坚持“一个组织、一个行动”积极投身于 公益慈善的具体事务。一个组织，即作为成都市志愿者协会优秀单位，以口腔医疗的专业特 点和技术优势弘扬志愿服务精神。一个行动即“微笑起跑线”公益行动，由口腔临床工作人员 组建便民医疗服务队，常年在社区、学校、企事业单位及大型公共场所，开展口腔疾病现场 免费筛查、健康教育等公益活动，受到了广大市民的广泛赞誉。 医院地址： 成都衣冠庙店：一环路南四段4号综合楼（衣冠庙地铁站D出口） 成都光华店：成都市瑞联路59号（TT尚品2楼） 成都玉双店：成都市成华区一环路东三段60号2层新2号（地铁4号线玉双路站A出口） 成都武侯店：成都市福锦路一段622号（万兴路口·中铁骑士公馆） 成都高新店：成都高新区剑南大道中段511号（天府一街口） 成都邛崃店：邛崃市凤凰大道616号（鼎盛时代广场一楼） 德阳院区：德阳市旌阳区庐山南路一段7号（洋河街口） 自贡院区：自贡市马吃水路154号（雄飞山水名城大厦梅西超市3楼）
加速器发展历程 ——放疗技术的发展历程 一、从国际上 1)1895年：伦琴发现了X 线。 2)1896年：用X 线治疗了第1 例晚期乳腺癌； 3)1896年：居里夫妇发现了镭； 4)1913年：研制成功了X线管，可控制射线的质和量； 5)1922年：生产了深部X线机； 6)1923年：首次在治疗计划中应用等剂量线分布图； 7)1934年：应用常规分割照射, 沿用至今； 8)1951年：制造了钴60远距离治疗机和加速器，开创了高能X线治疗深 部恶性肿瘤的新时代； 9)1953年：第一台行波电子直线加速器在英国使用； 10)1957年：在美国安装了世界上第一台直线加速器，标志着放射治疗形成 了完全独立的学科； 11)1959年：Takahashi 教授提出了三维适形概念； 12)20 世纪50 年代：开始应用高能射线大面积照射霍奇金淋巴瘤, 使其成 为可治愈的疾病； 13)20世纪70 年代：随着计算机的应用和CT、MRI 的出现, 制造出三维治 疗计划系统和多叶光栅，实现了三维适形放疗，放射治疗学进入了从二 维到三维治疗的崭新时代； 14)20世纪80 年代：出现了多叶光栅（即多叶准直器），可调节X 射线的 强度，开创了调强放射治疗( IMRT)； 15)最近十年，广泛开展了立体定向放射外科（SRS）、三维适形放疗 (3-dimentional conformal radio- therapy, 3D-CRT) 、调强适形放疗 ( intensity modulated radiotherapy, IMRT) 和图象引导放疗 ( image-guided radiotherapy, IGRT) 等新技术。
东营市人民医院急诊急救中心暨内科病房综合 楼沉降观测项目 技术方案 东营市大地勘测地理信息研究院有限公司 二〇一三年十二月
目录 第一章前言 (2) 一、项目监测意义 (2) 二、项目概况 (2) 三、设计依据 (3) 四、监测工作程序 (4) 第二章基坑监测项目技术方案 (4) 一、监测方案 (5) 1、主要投入监测设备和监测的人员组织 (5) 2、基坑支护结构顶部水平位移 (7) 3、支护顶沉降观测和周围建筑物、地表道路沉降监测 (9) 4、基坑深层水平位移观测 (12) 5、基坑开挖前取证及过程巡视检查 (14) 6、基坑水位监测 (16) 7、锚杆内力监测 (17) 8 监测工作实施步骤及监测频次 (18) 二、监测与测试的报警值确定原则及报警值 (21) （1）报警值的确定原则： (21) （2）监测的报警值： (21) 三、监测成果资料及提交 (23) 四、业主与施工单位应提供的配合要求 (23) 第三章东营市人民医院综合楼主体沉降观测技术方案 (24) 一、基准网的设计 (24) 二、沉降观测点布设 (24) 三、次数和期限 (25) 四、作业依据 (26) 五、观测精度的确定 (27) 六、沉降变形允许值 (27) 七、水准测量技术要求 (27) 八、所用仪器设备及人员安排 (28) 九、精密水准测量作业程序及方法 (29) 十、观测成果的检查验收 (31) 十一、观测结果及资料分析 (31) 1、统计汇总 (32) 2、送交资料及分析结果包括： (32)
第一章前言 一、项目监测意义 目前，国内基坑工程由于施工不当造成的工程事故屡有发生，根据基坑工程事故的调查，基坑工程发生重大事故前或多或少都有预兆，如果能够切实做好监测工作，及时发现事故预兆并采取适当措施，则可避免不少重大事故的发生。另一方面，监测工作成果可作为地基处理对周围建筑影响的直接证据，具有法定的说服力。对在施工过程中引发的土体性状、环境、邻近建筑物、地下设施变化的监测已成了工程建设必不可少的重要环节。当前，基坑监测与工程的设计、施工同被列为深基坑工程质量保证的三大基本要素。基坑施工对周边环境的影响主要表现为以下几个方面：周边地表下沉，周边地表向基坑方向滑动；周边裂缝；临近周边建筑物沉降、倾斜。其中基坑周围地表沉降是造成周边环境破坏的最直接原因。 为防止在基坑开挖及主体施工期间，由于荷载的减少、降水等因素造成地表的滑动及对周边的建（构）筑物造成破坏性的影响，及时发现存在的隐患，以便及时找出对策，避免造成大的危害，这样在整个施工期间，就有必要对基坑、支护设施及周边建筑物进行变形监测。 二、项目概况 东营市人民医院门诊病房楼项目位于东营市东城胶州路西侧，南一路北侧，场地中部为主楼，地上22层，地下2层；北侧为裙楼，裙楼地上6层，地下2层；南部为2层纯地下室；场地西北角局部为地下一层，该基坑为整体式开挖。北侧裙楼部位筏板底标高为-12.200m，主楼及南侧地下室部位筏板底标高为-12.200m，西北角地下一层部位筏板底标高为-5.000m，±0.000相当于绝对标高 5.200m，现地面标高约-0.400m,北侧裙楼部位开挖深度约11.7m，裙楼以南开挖深度约11.9m,西北角地下一层部位开挖深度约4.7m。基坑南北向长约123m，东西向宽约87m。
医用直线加速器 医用加速器是生物医学上的一种用来对肿瘤进行放射治疗的粒子加速器装置。带电粒子加速器是用人工方法借助不同形态的电场，将各种不同种类的带电粒子加速到更高能量的电磁装置，常称“粒子加速器”，简称为“加速器”。要使带电粒子获得能量，就必须有加速电场。依据加速粒子种类的不同，加速电场形态的不同，粒子加速过程所遵循的轨道不同被分为各种类型加速器。目前国际上，在放射治疗中使用最多的是电子直线加速器。 电子直线加速器 电子直线加速器是利用具有一定能量的高能电子与大功率微波的微波电场相互作用，能量电子直接引出，可作电子线治疗。电子打击重金属靶，产生韧致辐射，发射X射线，作X线治疗。 根据电子与微波电场的作用方式不同，电子直线加速器分为行波加速器和驻波加速器。 一个最简单的电子直线加速器至少要包括，一个加速场所（加速管），一个大功率微波源和波导系统，控制系统，射线均整和防护系统。当然市场上作为商品的设备要远比这些复杂，但这些基本部件都是必不可少的。医用加速器的分类 分类情况 医用加速器按照能量区分可以分为低能机、中能机和高能机。 按照X能量的档位加速器分为单光子、双光子和多光子。 低中高能机的区分主要在于给出的电子线的能量。 医用加速器用于放疗的适应症 1、当其用于常规放疗时其适应症为： 医用加速器适应症广泛，可用于头颈、胸腔、腹腔、盆腔、四肢等部位的原发或继发肿瘤，以及手术后残留的术后或手术前的术前治疗等。 西门子直线加速器 它所产生的高能X线具有照射深度强，射线集中等优点为，不仅能有效杀死癌细胞，而且能保护正常组织少受损伤，是治疗深部肿瘤的理想设备。它优于国产加速器，可以产生六档电子线，为肿瘤治疗提供了更好的方法。 高能X线具有皮肤损伤小，照射量高，保证正常组织效果好的特点，主要用于治疗深部肿瘤，高能电子束，能量可变，可根据不同的肿瘤深度进行调节选择，可用于恶性肿瘤和偏心性肿瘤的治疗，术中放疗也多用于高能电子束。 恶性肿瘤患者的治疗提倡的是综合治疗，放射治疗是不可缺少的手段，约有70%的患者需行放射治疗，医用直线加速器是现今国际上先进的放疗设备。 瓦里安直线加速器 该加速器融合了现代医学影像技术、立体定位技术、计算机、核医学、放射物理、自动化智能控制等多种现代高新科技，可实现对全身肿瘤的常规放射治疗、三维立体定向精确放疗、立体定向放射外科治疗(俗称X-刀治疗)、适形调强放射治疗(诺力刀治疗)等。该直线加速器能最大限度杀死肿瘤，保护人体正常组织提供更加准确、高效、安全的技术保障。 1具有双光子、多档能量的电子线，保证各种不同深度的肿瘤治疗剂量组要。肿瘤隐藏的再深，他也能像海底捞针一样抓住它2。具有多叶准直系统，能完成精确放疗计划。可从三维方向上随着肿瘤的不同形状变化，产生与肿瘤形状近似的照射体积，使治疗更精确。3。具有三维调强治疗计划系统，调强放射治疗是当今世界上
成都市第二人民医院文件 成二院医…2016?17号 成都市第二人民医院关于 印发医疗缺陷管理办法（试行）的通知 全院各相关科室： 为进一步加强医疗质量安全管理，最大限度减少医疗缺陷的发生，按PDCA质量管理原则，结合追踪方法学的理论，经医院医疗质量管理委员会讨论通过，特制定本管理办法（试行），现印发给你们，请严格遵照执行。 一、定义 （一）医务人员在医疗活动中，因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生诊疗过失的行 - 1 -
为。医疗过失造成的一切不良后果都属于医疗缺陷。医疗缺陷是医疗问题、缺点、差错和事故的总称，多发生在检诊、用药、手术、抢救、医院感染、护理、病历书写等诊疗环节上。 （二）医疗缺陷的分类：根据判定角度不同分为自查缺陷和投诉缺陷。 1.自查缺陷是指医院进行内部质量评价时认定的未引起医疗纠纷的缺陷。 2.投诉缺陷是指患方对医疗服务不满意而向医院投诉并反映情况，形成医疗争议，医院根据患方投诉核查确认的缺陷。 （三）医疗缺陷的分度：根据缺陷程度的不同分为轻度缺陷、中度缺陷和重度缺陷。 1.轻度缺陷：指对病人的病情未造成影响或有影响未造成不良后果的缺陷。 2.中度缺陷：指给病人造成组织器官的可愈性损伤，增加病人痛苦、延长疗程或违反操作规程，但未造成严重不良后果的缺陷。 3.重度缺陷：指严重影响疗程或造成的损伤长期不愈，甚至造成残疾、死亡等不良后果的缺陷。 二、内容 重点突出医疗核心制度、围手术期管理、合理用药、合理用血等制度的落实和诊疗操作常规的执行情况，出现下列情况之一，记当事人或科室缺陷1次。 - 2 -
（一）医疗核心制度 1.三级查房制度：保证各级医师查房次数和查房质量。 （1）患者入院48小时内无主治医师查房记录； （2）72小时内无主任（副主任）医师查房； （3）危重病人24小时内未完成三级医师查房； （4）科主任每周查房少于1次； （5）病历中缺三级医师查房记录或记录不符合国家卫计委《病历书写基本规范》（2010年版）要求。 2.首诊负责制：落实“首诊医师负责制”原则，按“科室流程规范”要求接诊并做到合理分流患者。 （1）首诊医师拒绝诊治患者、推诿患者； （2）如属他科疾病，首诊医师未安排患者会诊、转诊，或收治非本专业患者（特殊情况签署非专科收治告知书或报医务科、院总值班安排除外）； （3）对病情涉及多科的患者，首诊医生未按患者的主要病情收住相应的科室。 3.会诊制度：保证会诊到达时限和会诊质量。 （1）“急会诊”在接到通知后10分钟内未完成； （2）“普通会诊”在接到通知后24小时内未到达； （3）会诊医师不具备规定的资质； （4）请会诊未填写请会诊记录，会诊医师未填写会诊记录； （5）未按时完成会诊记录或未执行会诊意见的。 - 3 -