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高尿酸治疗及食物

高尿酸治疗及食物
高尿酸治疗及食物

治疗药物

注意:

一、用药期间避免外伤.受凉,劳累;

二、限定饮食高热量过多摄入;

三、进食低嘌呤食物;

进食低嘌呤食物根据每100g饮食中嘌呤的含量,把饮食分为甲级、乙级和丙级。甲级(含嘌呤150~1000mg):胰、肝、肾、肉脯、肉汁、沙丁鱼;乙级(含嘌呤50—150mg):肉、鱼、豆、菠菜、豌豆、扁豆类、海味;丙级(含嘌呤0~15mg):蔬菜类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪类、谷类及其制品。)饮食应多种多样、有规律,不可暴饮暴食及经常饥饿。免食甲级食物.中等量减少乙级食物,可食用各种果类制品、各种谷类及其制成品。以乳酪和蛋类代替肉食.可服牛乳(粉)以补充蛋白,需要增加热卡时.适当增加糖类食物。

四、多饮水不喝酒

每天入水量不少于2L。酒精使体内产生乳酸.降低尿酸的排出.啤酒含大量嘌呤。

五、进食素食为主的碱性食物

碱性食物如蔬菜、水果等可使体内碱量增加,尿pH值升高,促进尿液中尿酸的溶解。

六、不宜使用降低尿酸排泄的药物

小量阿司匹林、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿剂、泻药、烟酸、环孢素等。

七、碱化尿液

可用碳酸氢钠4--69/d,分3次服用。使pH值在6.5~6.87为宜,超过7.0,易引起草酸钙及其他类结石的形成。

高尿酸的饮食调养

痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高,吃吃喝喝是平常事,也不知道吃下了多少与痛风发病有关的食品,使得痛风发作的病例日渐增加。以往患痛风的主要是40岁以上的男性,而以50—60岁居多,现在20一30岁的男性出现痛风也不是什么稀奇的事了。痛风患者绝大多数都是平时饭局多、运动少,而且多伴有肥胖。由于体内尿酸过高引起痛风发作,尿酸是嘌呤的代谢产物,主要来自自身机体代谢和外界事物。痛风发作时,拇指、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形,形成痛风石。除了用药物抑制体内尿酸形成以外,还要通过合理的饮食营养来减少嘌呤的摄入及促进尿酸的排泄。

1饮食控制的重要性

痛风是先天遗传基因(体质)及后天饮食环境两个因素共同造成的疾病,若无遗传痛风体质(不一定要有痛风家族史),则不易因饮食过度而引起痛风,但若有尿酸过高现象,则可事先通过食物控制来减少或避免痛风的发病,尤其是那些有痛风家族史及持续尿酸过高的高危人群,更应从小开始养成良好的饮食习惯。

2饮食调养的原则

统计发现,约一半的痛风患者,在急性痛风发作前有诱因存在,其中以啤酒为最重要原因(约60%),其次为海产(18%)、动物内脏(14%),而豆类制品则几乎很少引起发作。同时根据台湾、日本及美国学者测量各种豆类的嘌呤含量也不太高,因此可以推翻民间误传痛风不可以吃豆类的说法。另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少得痛风。

3饮食调整建议

维持标准的体重:若体重过重应慢慢减肥,不宜快速减肥或断食,以免因细胞大量崩解产生尿酸而导致痛风发作,减重以每月减轻1公斤以内为宜。在糖类方面:所有根茎植物皆可使用,蔬菜类除干的香菇、紫菜不宜大量食用外,如豆芽、豆苗皆可食用,水果则无禁忌。在蛋白质方面:对含有高嘌呤的食物如动物内脏、鱼类(海参、海蜇皮外),宜减少摄取。在油脂方面:由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄,在急性痛风发作期避免大量食用。酒精:酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄,并且本身会加速尿酸的形成,故患者须禁酒,尤其是啤酒

最容易导致痛风发作,应绝对禁止。咖啡及茶则无限制,多喝水可以促进尿酸排泄及预防尿路结石。总而言之,啤酒、动物内脏及海鲜最好不要摄取,至于豆类根据各方面研究显示是可以适量食用,除非它确曾引起你的痛风发作。虽然痛风是一种慢性病,只要正确的处理,99%可以得到良好的治疗。有人听到尿酸过高就严格的限制饮食,因而失去了生活的乐趣;有人则置之不理,导致更严重的并发症。过忧、不理都不是正确健康的态度,唯有耐心调整及长期追踪才是成功治疗的有效办法。

附:食品中嘌呤含量

1.嘌呤含量很少或不含嘌呤

富强粉、豆浆、玉米、白面包、馒头、白面条、苏打饼干、牛奶、酸奶、奶酪、蛋类、水果、干果、花生米花生酱含脂肪高应限制)、糖果及糖、饮料、果汁茶、咖啡、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、土豆、南瓜、豆角、番茄。

2.嘌呤含量较少

菠菜、蘑菇、麦片、鳝鱼、豌豆、鸡、鸭、鹅、螃蟹、牛肉汤。

3.嘌呤含量较高

贝壳类、牛肉、猪肉、鲤鱼。

4.含嘌呤极高

凤尾鱼、腰子、鱼子、心。

高尿酸血症诊断标准是什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢高尿酸血症诊断标准是什么 导语:高尿酸血症这种疾病,可能很多朋友对于它的发病症状并不了解,所以根本就不会知道它的诊断标准。其实,高尿酸血症的诊断标准主要是血清中的 高尿酸血症这种疾病,可能很多朋友对于它的发病症状并不了解,所以根本就不会知道它的诊断标准。其实,高尿酸血症的诊断标准主要是血清中的尿酸浓度超过416毫升,所以我们想要检查是否存在高尿酸血症,还需要通过抽血检查的方法,希望大家可以明白其中的道理,这样有助于我们发现疾病。 人体尿酸正常值为150~416微摩/升,血清中的尿酸浓度取决于尿酸生成和尿酸排泄之间的平衡,当人体血清中尿酸浓度高于416微摩/升时,我们称之为高尿酸血症。 吃嘌呤含量较高食物选用含或少量含嘌呤食物牛奶蛋类、精细谷物、蔬菜(除含量高者)水类,增添些含量稍食物瘦肉、鱼、鸡等嘌呤溶于水水煮汤食用。机盐维素供给要充维素BC促进已沉积尿酸盐溶解。控制热能摄入维持理想体重;蛋白质摄入宜高按每0.8g/kg标准体重供给乳、蛋类含嘌呤极少作物蛋白主要源,另外喜欢饮茶朋友饮用九味避风汤类降酸茶,萃取种纯植物精华饮入口能降低尿酸高继减少尿酸复发期饮用预防痛风病发。 一般认为,血中尿酸超过360微摩尔/升,视为高尿酸血症。临床上,当血尿酸超过390微摩尔/升,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420微摩尔/升时,高尿酸血症已十分明确。大多数痛风病人的血尿酸值均超过420微摩尔/升。病理生理学上,血尿酸的溶解度在420微摩尔/升以上,已达到了超饱和状态,此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风。因此,从临床诊断的角度出发,目前一般认为,当血尿酸值 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

高尿酸血症的健康教育指导

高尿酸血症的健康教育指导 【摘要】随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,疗养员高尿酸血症的发生率不断上升,该文作者通过对疗养员进行有效的健康教育指导,明显降低了高尿酸血症和痛风症状的发生率,极大地提高了疗养员的生活质量。 【关键词】高尿酸血症;疗养员;健康教育指导 高尿酸血症是一组由于嘌呤代谢酶的活性降低或缺乏引起的血液尿酸生成增加或尿酸排泄减少所致的疾病。主要临床特点为血尿酸升高,由于高尿酸血症可引发痛风和尿酸性肾病,与高脂血症、糖尿病、冠心病等心血管疾病相关联[1]。据调查显示,中国一些地区尤其是沿海地区高尿酸血症的发生率在上升。我院疗养员在常规体检中也发现了不少高尿酸血症患者。我们认为,科学合理的饮食和良好的生活习惯能够有效预防高尿酸血症的发生。 1生活指导 1.1合理的饮食习惯可明显降低高尿酸血症的发生我们在查房时为疗养员做好饮食方面的健康教育指导:①高蛋白膳食可能通过增加血尿酸的肾脏排泄降低血尿酸水平。通过观察,老年疗养员很少有饮用牛奶的习惯。一些健康研究项目中显示:摄取一定的牛乳蛋白有降低血清尿素的作用。乳制品摄入水平与尿素水平之间存在着负相关[2]。护理人员在查房过程中为疗养员科学地讲述利害关系,告知疗养员每天饮用2杯或者2杯以上的牛奶可以降低痛风发生的危险率。②为疗养员讲解需严格限制的高嘌呤饮食,如:鲜肉、海鲜、禽类及动物内脏;另外豌豆、坚果等食物亦含有一定量的嘌呤,尽量少吃;多食用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物,如:谷类、乳类、蛋类及部分水果。同时日常饮食注意多采用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式,以减少油脂用量。通过健康教育,使疗养员认识到饮食调节的重要性并养成良好的饮食习惯。绝大部分疗养员改变了不良的饮食习惯,在复查时尿酸指标明显降低,提高了生活质量。 1.2科学减重利于防止高尿酸血症的发生肥胖者易发生高尿酸血症。疗养员查体后,检查结果表明,在尿酸偏高的疗养员中有大约30%的疗养员出现体重指数超标:肥胖或超重。在查房时加强对这部分疗养员的运动指导,指导疗养员适当运动,宜选择太极拳、散步、慢跑等有氧运动。同时告知疗养员科学减重不应操之过急,应循序渐进缓慢减重,快速减重会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性痛风发作。 1.3足够的水分可使尿酸顺利排泄对于尿酸指标偏高的疗养员,护理人员在日常查房过程中发现其饮水相对不足时,为疗养员讲解饮水的重要性,告知疗养员要注意饮水时间,不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水,这样会冲淡消化液和胃酸,影响食欲和妨碍消化功能。特别是已因尿酸偏高引起痛风的疗养员,通过有效的健康教育使其养成定时饮水的习惯,保证每天的饮水量在2 500~3 000 mL。

2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南解读

2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南解读 目前,中国大陆高尿酸血症的患病率13.3%,患病人数已经超过1.2亿;中国大陆痛风的患病率为1.1%,患病人数已经超过1700万。高尿酸血症与痛风存在多种危害,其中痛风石是痛风致死、致残的重要原因,此外关节畸形,痛风性肾病、心脑血管疾病等都不容忽视。 中国高尿酸血症与痛风管理现状不容忽视,首先,无论社区还是三级医院医生在痛风诊疗方面仍存在盲区和误区。其次,患者重视程度低,用药依从性差。在这样的背景下,中国高尿酸血症与痛风诊疗指南孕育而生了。今天的首发新闻发布会上,中华医学会内分泌学分会高尿酸学组副组长、青岛大学附属医院内分泌代谢科主任李长贵教授对《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》进行了解读。热点问题进行总结如下。 什么情况被称为亚临床痛风? 这部分内容在痛风的诊断及高尿酸血症的临床分型中,亦是第一次被提出的概念。 ?痛风的诊断推荐采用2015ACR/EULAR的分类标准(1B)。 ?无症状高尿酸血症患者,关节超声、双能CT或X线发现尿酸钠晶体沉积和痛风性骨侵蚀可作为亚临床痛风的依据(2C)。

?建议年轻起病(30岁以内发病)或有家族史的痛风患者依据24小时尿尿酸排泄量和肾脏尿酸排泄分数进行高尿酸血症的临床分型(2B) 亚临床痛风概念:无症状高尿酸血症和痛风是一连续的病理过程,部分无症状高尿酸血症患者关节内也存在尿酸盐晶体,甚至出现周围组织的损伤,如骨侵蚀。 亚临床痛风的治疗建议 当血尿酸水平≥480umol/L时,采用药物治疗,秋水仙碱连续使用3-6个月,同时碱化尿液3-6个月,建议这部分患者血尿酸水平控制在<360umol/L的水平。 无症状高尿酸血症何时起始药物治疗? ?建议无症状高尿酸血症患者出现下列情况时起始降尿酸药物治疗:血尿酸水平≥540 μmol/L(2B)或血尿酸水平≥480 μmol/L且有下列合并症之一:高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害(≥CKD2期)(2B)。 ?无合并症者,建议血尿酸控制在<420 μmol/L;伴合并症时,建议控制在<360 μmol/L(2C)。 痛风患者起始降尿酸药物治疗的时机是?

痛风病的最佳治疗方法

痛风病的最佳治疗方法 篇一:痛风吃什么好?痛风的治疗方法 痛风吃什么好?痛风的治疗方法 痛风是很多中老年人都有的疾病,一旦发作就要了半条命,在我们身边有很多食物是能够帮助人体缓解痛风的,那么大家知道痛风的饮食要注意什么呢?痛风吃什么比较好吃呢?下面小编就为大家介绍一下痛风不能吃什么吧。 痛风吃什么食物能够有效缓解呢?下面介绍的这些食物对痛风患者都有很好的辅助治疗作用,下面大家一起来看看吧。 痛风能吃什么好 1.薏仁粥,薏仁有利水去湿、促进尿酸排泄的功用。痛风患者可取等重量的薏仁和白米,熬煮成粥,一天食用两碗。 2.痛风的缓则会多吃蔬菜,少吃饭。多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素c,增加纤维素。一折疯抢,百万礼包尽在风林购,百度搜索风林购,查看更多热门活动。少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重、减肥降脂。 3.痛风的患者应该多喝水水,少喝点汤。尿酸偏高的患者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鸡汤、鱼汤、火锅汤等。白开水的渗透有利于稀释尿酸,可以得到加速排泄的烦恼。 4.多吃碱性食物,少吃酸性食物。痛风是嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复。一折疯抢,

百万礼包尽在风林购,百度搜索风林购,查看更多热门活动。而多吃碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收。建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境。 注意事项 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。少用强烈刺激的调味品或香料。 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 温馨提醒患者 六种食物痛风病人不可碰 第一种:粗粮 常见的粗粮食物以黑免费,芥麦,山芋,玉米,高粱等食物最为常见,都是属于粗粮食物,痛风病人不要吃粗粮,平时主食建议以细粮食物为主。 第二种:火锅 火锅非常美味可口,但是由于火锅中的含有龙虾,牛肉,动物内脏,海鲜,贝壳,蘑菇, 花椒,辣椒油等一系列含有嘌呤成分丰富,并且刺激性严重的食物,会导致痛风病情极容易复发。据相关的研究表明,痛风病人吃一次火锅会提高痛风发病概率增加十倍左右。第三种:茶水

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019) 作者:中华医学会分泌学分会 正文 近年来,中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加,亟需制订基于国人研究证据的临床循证指南。为此,中华医学会分泌学分会遵循国际通用GRADE分级方法,采用临床循证指南制订流程,由方法学家在的多学科专家参与制订了本指南。本指南包含3条推荐总则和针对10个临床问题的推荐意见,涵盖了高尿酸血症与痛风的诊断、治疗和管理;首次提出了亚临床痛风、难治性痛风的概念和诊治意见;首次对碱化尿液相关问题进行了推荐;首次对痛风常见合并症药物选择进行了推荐。本指南旨在为临床医生和相关从业者对高尿酸血症与痛风的诊疗决策提供最佳依据。 高尿酸血症是嘌呤代紊乱引起的代异常综合征。无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过420 μmol/L,称之为高尿酸血症。血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积,诱发局部炎症反应和组织破坏,即痛风;可在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石,称之为尿酸性肾病。许多证据表明,高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素,是过早死亡的独立预测因子[1]。高尿酸血症和痛风是多系统受累的全身性疾病,已受到多学科的高度关注,其诊治也需要多学科共同参与。 高尿酸血症与痛风是一个连续、慢性的病理生理过程,其临床表型具有显著的异质性。随着新的更敏感、更特异的影像学检查方法的广泛应用,无症状高尿酸血症与痛风的界限渐趋模糊[2,3]。因此,对其管理也应是一个连续的过程,需要长期、甚至是终生的病情监测与管理。 高尿酸血症在不同种族患病率为 2.6%~36%[4,5,6],痛风为0.03%~15.3%[7],近年呈现明显上升和年轻化趋势[4,8,9]。Meta分析显示,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%[10],已成为继糖尿病之后又一常见代性疾病。目前,我国广大医务工作者对高尿酸血症与痛风尚缺乏足够的重视,在对其诊断、治疗及预防等的认知方面存在许多盲区与误区,存在诊疗水平参差不齐、患者依从性差、转归不良等状况[11,12]。 近10年来,临床循证指南为临床医生提供了合理、安全、规的诊疗准则,已成为发达国家临床决策的主要依据[13]。目前具有全球影响力的痛风诊疗指南主要为2012年美国风湿病学会(ACR)和2015年ACR/欧洲抗风湿联盟(EULAR)制订的指南,但均未涉及无症状高尿酸血症[14,15,16,17]。此外,以GRADE系统为代表的证据分级系统已成为国外指南常用分级方法。自2009年以来,我国多个学科专家共识或指南从本专业角度对高尿酸血症与痛风诊疗进行了一定的规,

2019高尿酸血症与痛风诊疗指南与2013版共识区别

2019高尿酸血症与痛风诊疗指南与2013版共识区别 导读:近年来,中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加,相关问题也受到广泛关注,近期《中国高尿酸与痛风诊疗指南(2019)》在中华内分泌代谢杂志上刊登,相比2013年发布的专家共识来说,本次指南为我们临床决策提供了更多信息和依据。 高尿酸血症定义不分性别 之前对于高尿酸血症(HUA)诊断定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>420umol/L,女性>360umol/L。最新指南中HUA不分性别,无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过420umol/L为诊断标准。 HUA分型要结合两项指标 传统的HUA分型多采用肾脏FE UA或24h尿尿酸排泄量(UUE)单一指标,会出现同一患者有不同的分型这样的结果,新指南建议根据FE UA和UUE两项指标综合判定,将HUA分为肾脏排泄不良型、肾脏负荷过多型、混合型和其他型,相比之前,增加了其他型。2013年的共识提到,临床研究结果显示,90%的原发性HUA属于尿酸排泄不良型。

要关注亚临床痛风 亚临床痛风是处于高尿酸血症和痛风之间的一个阶段,亦是第一次被提出的概念。 ?无症状高尿酸血症和痛风是一连续的病理过程,部分无症状高尿酸血症患者关节内也存在尿酸盐晶体,甚至出现周围组织的损伤,如骨侵蚀,因此值得关注。 ?无症状高尿酸血症患者,关节超声、双能CT或X线发现尿酸钠晶体沉积和痛风性骨侵蚀可作为亚临床痛风的依据,可启动相应的治疗。 ?亚临床痛风的治疗建议,当血尿酸水平≥480umol/L时,采用药物治疗,秋水仙碱连续使用3-6个月,同时碱化尿液3-6个月,建议这部分患者血尿酸水平控制在<360umol/L的水平。 高尿酸血症的治疗时机 高尿酸血症患者需要进行生活方式干预,给其进行相应的生活指导,那么是否需要进行降尿酸治疗?2019版指南给出的建议有所不同,主要体现在干预起始的数值上。

中医药治疗高尿酸血症

中医药治疗高尿酸血症性关节炎(痛风) 研究进展 淄博市中医医院·刘允辉 摘要:通过对痛风性关节炎有关文献进行复习,了解古代、现代中医医家对痛风的认识、辨证论治、内外合治、特色外治,对其经验进行总结,为临床提供参考。 关键词:高尿酸血症(痛风);病因病机;辨证论治;研究进展高尿酸肾病(Hyperuricemia)是嘌呤代谢异常,血尿酸升高所引起肾脏损害,可以表现为急性尿酸肾病、慢性尿酸盐肾病、尿酸结石三种情况。其中,急性尿酸肾病,常因过高的尿酸负荷超过肾脏的清除能力,尿酸结晶沉积于集合管、肾盂和尿道,产生肾内、甚至肾外梗阻,导致少尿性急性肾衰。慢性尿酸盐肾病多见于中老年男性,常伴有痛风关节炎和痛风石。早期可表现为尿浓缩功能减退,其后逐步出现肾小球滤过率下降,血肌酐升高,导致慢性肾功能不全。近年来,随着高尿酸血症发病率的日益提高,高尿酸肾病发病率显著逐年增高。因此,寻求包括中医药方法在内的高尿酸肾病的有效防治措施,具有重要意义。 痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一组代谢性疾病。而痛风性关节炎(gouty arthritis)是由于体内尿酸增高致使尿酸盐沉积在关节囊、滑膜、软骨、骨质或/和伴有肾脏、皮

下、其他组织的尿酸盐沉积而引起组织病损及炎性反应的一种疾病,血尿酸升高是痛风性关节炎的重要特征。 近年来,随着人民生活水平的提高,饮食结构中高脂肪、高蛋白成分增加,我国痛风的患病率逐年增高。近期流行病学调查患病率已超过0.3%,50岁以上干部、知识分子中痛风患者已达1%左右。痛风已成为临床常见多发病,给患者带来很大痛苦,影响了正常的工作和学习。 根据痛风发作时的临床表现,类似于祖国医学“痹证”范畴,但古人又认识到痛风发病有别于一般风寒湿邪侵袭所致的痹证,故又分出白虎历节、历节病、痛痹等名称,并有不少诊治专论而且疗效肯定,可见痛风在中医早有认识。但由于历史条件的限制,过去中医对痛风的认识与实践仅限于临床,对其病因及发病机制带有臆测性、是零碎的、不系统的。 1 病因与病机的认识 1.1古代中医医家的认识 中医古代医家对痛风的认识可以追溯到《内经》,其间多归于“热痹”的范畴,其名首见于《素问·四时刺逆论》,其中还提出了热痹形成的机理为“其热者,阳气多,阴气少,病气盛,阳遭阴,故为痹热。”所谓痹热,是热痹出现的以关节肿胀、灼热、疼痛、屈伸不利,伴有发热为临床表现的痹病。故痛风急性期的临床表现属于“热痹”的范畴。【1】汉代以后,有关“历节病”、“白虎病”、“白虎历节”等描述与本病的临床表现基本合拍。如《金匮要略·中风历节病脉证并治》对其临床

高尿酸血症饮食指导

痛风、高尿酸血症饮食指导 姓名:,性别:,年龄:岁,身高:cm,体重kg,BMI:。 标准体重:kg,每日热能1800-2000kcal,蛋白质65-75g/d。 饮食原则: 1. 体重要控制:肥胖者容易患痛风,因此应使体重保持在正常的范围之内,要使自己每天摄入的食物既满足营养的需要又不会使体重过高,适当的运动以增强体质。 2.油脂要少食:高脂肪可影响尿酸排出体外,进食过多的油脂易使热量过高,导致肥胖,因此应避免食用肥肉、猪牛羊油、肥禽,烹调时应少用油。 3.肉禽要适量:各种肉类、鱼虾、禽类和豆类是富含蛋白质的为人体所必需的营养食品,但由于肉、禽等食物中的核蛋白含量较高,而尿酸是核蛋白的代谢产物,所以痛风病人不宜进食过多的肉禽及豆类食品,每日饮食中蛋白质的总量也不宜太高。 4.水份要多饮:水份能帮助尿酸排出体外,日常饮食中可多选含水份多而又有利尿作用的食物及增加饮水量,使之能保持每日摄入2000-3000毫升的液体。 5.嘌呤要限量:每日食物中嘌呤的摄入量应低于150毫克,食物中的嘌呤含量可分为四大类(见表),急性痛风发作时只能选用第一类食物,第二类食物慢性痛风患者每周可选用四次,每次100克,第三类食物每周可选用一次,每次100克。第一类食物不必限量可随意食用。

6. 烟酒要免除:吸烟有害健康,饮酒可引起体内乳酸累积而抑制尿酸的排出,增加体内尿酸盐的沉积,酗酒常常会诱发痛风的急性发作,因此痛风患者应禁烟免酒。 食物中嘌呤含量分类 第一类:含量很少或不含嘌呤,可随意选用的 谷类:精白米,精白面粉,各种淀粉,精白面包,饼干,馒头,面条蛋类:各种蛋及蛋制品 乳类:各种鲜奶,炼乳,奶酪,酸奶及其它奶制品 蔬菜类:卷心菜,胡萝卜,青菜,黄瓜,茄子,莴笋,甘蓝,南瓜,西葫芦,冬瓜,番茄,萝卜,土豆,黄芽菜,雪里红,各种薯类,洋粉冻 水果类:各种鲜果及干果,果酱,果汁饮料:淡茶 第二类:嘌呤含量较少,每周可共选用4次,每次不超过100克。 芦笋,花菜,四季豆,青豆,菜豆,鲜蚕豆,鲜黄豆,菠菜,蘑菇,麦片,蟹,牡蛎,鸡肉,羊肉,火腿,麸皮面包 第三类:嘌呤含量较高,每周可共选用1次,每次不超过100克 扁豆,鲤鱼,鲈鱼,贝壳类水产,猪肉,牛肉,牛舌,小牛肉,鸡汤,鸭,鹅,鸽子,鹌鹑,兔,肉汤,鳝鱼,鳗鱼 第四类:嘌呤含量最高,应避免食用 胰脏,凤尾鱼,肝,肾,脑,肉汁,沙丁鱼 健康食谱:

痛风常见的四种治疗方法有哪些

痛风常见的四种治疗方法有哪些 据统计,现在患者痛风的人群越来越多,痛风被称为生命第一痛,可想而知痛风发作起来多么的难受,所以很多人都表示不想患上这种病。专家表示,痛风一般多发于中老年人身上,它的发生和患者日常饮食有着密切的联系,也正是由于这个因素的存在,随意在治疗痛风的时候,一定要抑制尿酸的形成,这样才能尽快治愈痛风。今天权威的专家们就如何治疗痛风效果好为大家介绍一下传统的治疗痛风的方法: 治痛风的方法集合,痛风是一种由于尿酸增高形成的疾病,是近些年来的高发疾病,由于患病后症状和风湿很类似,很多人都会相混淆,治疗就会造成阻碍,下面是,治疗痛风所以方法的大集合: 一、中医治疗痛 中医对于治疗痛风自古以来都是效果比较好的疗法,专家指出:中医治疗痛风的原则是以清热利湿,活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主。 二、药物治疗 亚磺酸匹拉宗是治疗痛风的常见药物,这种药物为保泰松的衍生物,可抑制肾小管对尿酸盐的再吸收,比丙磺舒作用强。国外报道,长期服用对消除痛风结石效果显著,可适用于对丙磺舒过敏的痛风患者。 三、秋水仙碱 专家指出:秋水仙碱是通过秋水仙球茎中提取的一种生物碱,有阻止细胞有丝分裂的作用,可抑制炎性细胞的趋化和减少炎症因子释放,对于急性发作的痛风关节炎具有独特的抗炎消肿效用,可在短短数小时内缓解症状。 四、饮食治疗 饮食问题是痛风患者需要注意的问题,尤其是急性痛风的患者来说,一般来说,必须遵循低嘌呤饮食的膳食原则,禁烟酒等刺激性食物,积极配合临床治疗。作为痛风病人的主食,米粥须长期服用,才能发挥其食疗的功效。 温馨提示:以上就是关于治疗痛风方法的全部内容介绍,希望能帮到各位患者朋友,专家表示,治疗痛风一定要去正规医院选择可以的治疗方法,千万不要

2018执业药师继续教育痛风的诊断与治疗

痛风的诊断与治疗 1、按照现有指南推荐,下列哪类药物被列为急性痛风性关节炎的首选药物(单项选择) A.糖皮质激素 B.抑制尿酸合成类 C.促进尿酸排出类 D.非甾体 抗炎药 E.秋水仙碱 2、痛风患者为何酒后容易复发:(多项选择) A、啤酒中还有大量嘌呤 B、酒会使尿酸溶解度下降 C、乙醇代谢 过程中会产生尿酸 D、以上都不对 3、痛风的主要临床表现包括:(多项选择) A、急性痛风性关节炎 B、痛风性肾病 C、痛风结节 D、以上 都不对正确 4、有研究认为,构成人体的三类主要抗氧化剂包括(多项选择) A、尿酸 B、胆红素 C、维生素C D、以上都不对 5、痛风发作时,关节疼痛的特点是:(单项选择) A、日间发作明显,皮肤青紫,静脉怒张 B、夜间发作明显、红肿热 痛,皮肤静脉怒张 C、全天候发作,多不伴红肿热痛,无皮肤青紫表 现 D、发作不定时,多伴红肿热痛,皮肤静脉怒张 6、单痛风性关节炎发病时特点是(单项选择) A.对称关节发病 B.85%单关节发病 C.关节发生痛风结节,不疼 痛 D.以上说法都不对

7、临床中,凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过多少,都可称为“慢性肾病”(单项选择) A.二个月 B.三个月 C.六个月 D.一年 8、噻嗪类利尿剂的禁忌症是(单项选择) A.高尿酸血症 B.低钾血症 C.痛风者 D.明显肾功能不全者 9、下列哪种属于促进尿酸排出的药物(单项选择) A.泼尼松 B.苯溴马隆 C.别嘌呤醇 D.立加利仙 E.依托考 昔 10、下列关于高尿酸血症和痛风的关系,哪个是正确的(单项选择) A.有高尿酸血症必然有痛风 B.有痛风必然有高尿酸血症 C.高尿酸 血症是痛风的重要生化基础 D.痛风是高尿酸血症的唯一危害 E.维持尿酸水平正常就不会出现痛风

痛风诊疗规范(2020完整版)

痛风诊疗规范(2020完整版) 痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积在关节所致的晶体相关性关节病,其与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病的范畴。除关节损害,痛风患者还可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现,如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。 痛风属于全球性疾病,不同国家、地区的患病率有所差异。欧洲的患病率为0.9%~2.5%,美国的患病率也逐年增长,从1988-1994年的2.64%升至2007-2010年的3.76%。我国尚缺乏全国范围的流行病学调查资料,根据不同时期、不同地区报告,目前我国痛风的患病率为1%~3%,并呈逐年上升趋势。男性多见,女性大多出现在绝经期后,国家风湿病数据中心(CRDC)网络注册及随访研究的阶段数据显示,男:女为15:1,平均年龄48.28岁,近年来逐步趋于年轻化。50%以上的痛风患者伴有超重或肥胖。 我国痛风虽然并不少见,但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本诊疗规范,旨在规范痛风的诊断方法、治疗时机及治疗方案,以减少误诊和漏诊,对患者的短期与长期治疗给予建议,以减少不可逆损伤的发生,改善预后。 一、临床表现 (一)病程 传统的痛风自然病程分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期

和慢性痛风石病变期。在2018版欧洲抗风湿病联盟更新的痛风诊断循证专家建议中,将痛风的病程分为临床前期(无症状高尿酸血症及无症状MSU晶体沉积)和痛风期(即临床期,分为痛风性关节炎发作期及发作间期、慢性痛风性关节炎期)。 1.急性发作期:典型痛风发作常于夜间发作,起病急骤,疼痛进行性加剧,12h左右达高峰。疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围软组织红肿,皮温升高,触痛明显。症状多于数天或2周内自行缓解。多数患者发病前无先驱症状,部分患者发病前有疲乏、周身不适及关节局部刺痛等先兆。首次发作多为单关节受累,50%以上发生于第一跖趾关节。痛风好发于下肢,如足背、足跟、踝、膝关节,指、肘、腕关节也可受累。随着病程进展,反复发作的患者受累关节逐渐增多,少数可影响到骶髂关节、肩关节或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位,且发作的症状和体征渐趋不典型。部分严重的患者发作时可伴有全身症状,如发热、寒战、乏力、心悸等。发作前多有诱发因素,多为饮酒、高嘌呤饮食、受冷和剧烈运动。 2.发作间歇期:急性关节炎发作缓解后一般无明显后遗症状,偶有炎症区皮肤色素沉着。二次发作的间隔时间无定论,多数患者在初次发作后1~2年内复发,随着病情的进展,发作频率逐渐增加,发作持续时间延长,无症状的间隙期缩短,甚至部分患者发作后症状不能完全缓解,关节肿痛持续存在。 3.慢性痛风石病变期:皮下痛风石和慢性痛风石关节炎是长期血尿酸显著升高未受控制的结果,两者经常同时存在。皮下痛风石常见的发生部位为

痛风和高尿酸血症诊治共识

痛风和高尿酸血症诊治共识 (一)痛风的总体诊断建议 (1)下肢单关节炎急性发作(快速发展的关节剧痛、红肿和压痛),6~12小时达到最高峰。尤其是皮肤表面红肿,虽然对诊断痛风性关节炎无特异性,但高度提示晶体性炎症。(2)通过化学方式或偏振光显微镜证实关节炎液或痛风石中存在典型的尿酸盐(MSU)晶体是诊断痛风的金标准,但对于具有痛风关节炎典型表现者,单纯通过其临床表现进行诊断也应是准确的。 (3)虽然高尿酸血症是痛风性关节炎最重要的危险因素,但是不能仅根据血尿酸(SUA)水平确定或排除痛风,高尿酸血症患者可终生不发生痛风性关节炎,另外部分患者在关节炎急性发作期SUA水平可正常。 (4)推荐对未明确诊断的炎性关节炎内抽出的滑液常规进行MSU晶体的检测。 (5)对于疑似痛风性关节炎间歇期患者,从无症状关节内抽取的滑液中检测到MSU结晶可明确诊断。 (6)急性痛风性关节炎可与感染并荐。因此,当疑似有化脓性关节炎时,即使已证实关节炎内有MSU结晶,仍须行革兰染色和关节液培养,以明确是否合并化脓性关节炎。(7)一般不需要评估痛风患者肾脏排泄尿酸能力。但对于年轻患者(发病年龄<25岁)或家族史的年轻患者应进行肾

脏排泄尿酸能力的评估。 (8)痛风患者肾结石的发病率高,已有肾结石者应进行结石相关的检查。 (9)影像学检查可有助于痛风的鉴别诊断。除高度怀疑荐在骨析外,此检查不适用于早期或急性痛风性关节炎的诊断。 (10)应对痛风的危险因素进行评估,包括代谢综合征(肥胖、高血糖、高血脂、高血压),慢性肾脏病(CKD),用药史,家族史及生活方式等。只有CKD、利尿剂及其他因素进行了证据水平的分级。 长期使用某些利尿剂,特别是噻嗪类利尿剂,可以使肾重吸收尿酸增多,导致高尿酸血症。 (二)关于痛风的总体治疗建议 (1)痛风的最佳治疗方案应联合非药物治疗和药物治疗两方面,并根据以下方面进行调整: 特殊危险因素(SUA水平、急性发作史、影像学指征)。 临床分期(急性痛风性关节炎、痛风性关节炎间歇期、慢性痛风性关节炎)。 一般危险因素(年龄、性别、肥胖、节食、饮酒、升尿酸药、药物相互作用、肾功能及合并症等)。 (2)痛风治疗的核心内容是患者教育,应告知其调整生活方式、坚持长期治疗和降尿酸治疗初期预防痛风发作等。

尿酸高应吃的食物

1、一定要吃嘌呤含量少的食物比如说:精白米、玉米、馒头、面条、打饼干、卷心菜、茄子、甘蓝、南瓜、西红柿等等。 不能吃的:动物脏和马丁鱼等鱼类,有些蔬菜也不可吃如:芹菜、菠菜等; 特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。 2、海鲜、贝壳类水产等: 特别注解:龙虾、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。有很好的医疗设备。 3、适量食盐避免辛辣 避免食用辛辣味浓烈的食物。其他高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。 4、血尿酸偏高病人应多饮水, 以利于尿酸排出,防止结石形成。 病情分析: 食疗的原则是低能量,低嘌呤,低脂肪,低蛋白质,多水分.避免超重和肥胖.合理地选择脂肪,蛋白质,碳水化合物食品,严格进行适宜的膳食搭配.每日摄入一定量的各种微量元素,纤维素及维生素 3豆类的嘌呤都很高,如果实在是很像吃豆制品可以选用精制的豆制品,这样豆类中的嘌呤很多都可以溶到水中在加工中被丢弃. 4.不要喝醋,相反可以多喝些打水一类的碱性水.加速尿酸的排泄. 5.平时还是要注意多加强锻炼,改掉不良的生活习惯(比如熬夜和过度操劳等),均衡合理的饮食,劳逸结合.另外真有问题还是应该去医院看医生. 指导意见: 一,多吃碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,蕃茄,包心菜,萝卜,胡萝卜,等蔬果.尿酸在碱性的环境里溶解度较大,较不容易沉淀,也较容易排出体外. 二,节制高嘌呤食物:各种动物脏,鱼子,蟹黄,贝类,沙丁鱼,比目鱼,鲔鱼,鲍鱼,肉类,虾子,豌豆,黄豆类,扁豆及其他豆类,香菇,洋菇,

怎么治疗高尿酸血症

怎么治疗高尿酸血症 高尿酸血症是风湿免疫科常见的病症之一,主要表现就是在患者正常饮食的时候尿中尿酸高于一定浓度。一般情况下,高尿酸血症多发于中老年男性和绝经之后的妇女。不过现在随着社会压力越来越大,年轻人也越来越多的出现这个症状。据有关统计,高尿酸血症的发病人群已经超过1.2亿,它的伤害范围之广,可见一斑。治疗高尿酸血症有很多方法。 所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L给予药物治疗。

改善生活方式包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控 制体重。健康饮食,已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入,中等量减少乙类食物摄入,进食以甲类食物为主。多饮水,戒烟酒每日饮水量保证尿量在1500ml 以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。坚持运动,控制体重每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在 正常范围。 避免用使血尿酸升高药。如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者,首选非噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者,首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。 高尿酸血症的治疗主要就是改变患者的生活方法,

高尿酸血症饮食食谱

高尿酸血症饮食食谱 一可吃的低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg) (1)主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 (3)肉类与蛋类:鸡、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 (4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 (5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 (6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻 (7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 二宜限量的中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg) (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。 (2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁 三禁忌的高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150~1000mg) (1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 (2)肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。(3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。 (4)其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。

中医防治高尿酸血症的经验秘方

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 中医防治高尿酸血症的经验秘方 导语:高尿酸血症是现代社会的高发疾病,什么是高尿酸血症?高尿酸血症如何治疗?现代社会,生活的高节奏、高效率,饮食的高营养、高蛋白、高嘌... 高尿酸血症是现代社会的高发疾病,什么是高尿酸血症?高尿酸血症如何治疗?现代社会,生活的高节奏、高效率,饮食的高营养、高蛋白、高嘌呤,导致很多人出现关节疼痛等痛风症。人体内每天都会有尿酸产生,同时也有等量尿酸排出体外,以保持平衡状态。一旦体内酸碱失衡,尿酸浓度就会增加形成高尿酸血症,增加痛风发作的危险。来看看中医防治高尿酸血症的经验秘方。 尿酸是嘌呤代谢的最终产物,它有两个来源:一是从富含嘌呤或核蛋白的食物中来的属外源性;二是由体内物质分解代谢而来的为内源性,占总量的80%。内源性来源较外源性来源更为重要,少部分的尿酸通过肠道排出或降解,大部分经尿液排泄。痛风患者中80%~90%为尿酸排泄下降。 血清尿酸浓度随年龄增长而升高,又有性别差异,在儿童期男女无差别,性成熟期后男性高于女性,至女性绝经期后两者又趋于接近,因此男性在发育成熟后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后。有些人一听说女性的血尿酸超过360毫摩尔/升,男性的血尿酸超过420毫摩尔/升,就认为会发生痛风。其实,并非每个血尿酸高的病人都会有痛风发作。不少高尿酸血症患者可以终身没有症状,称为无症状高尿酸血症。高尿酸血症患者如没有尿酸结晶在身体各处的沉积,就不会引起痛风。一般认为,对无症状高尿酸血症无须治疗,但应该寻找到导致尿酸高的原因,如使用利尿药、降压药、化疗药等药物因素及判断是否合并肾病、血液病、糖尿病等。 常识分享,对您有帮助可购买打赏

痛风健康宣教完整版

痛风健康宣教 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

痛风、高尿酸血症(健康指导) 1、合理用药 在医师指导下坚持服药, 避免擅自停药或减量。如果因痛风不再发作而停药, 血中尿酸会再度升高,从而诱使痛风复发。痛风患者平时应禁用或少用影响尿酸排 泄的药物,如:青霉素、四环素、阿司匹林、烟酸、磺胺、免疫抑制剂、双氢克尿塞、速尿等。定期检测血尿酸值,1~3个月检测1次,以便调整用药和防治心、肾尿 酸性结石。 2、饮食指导: 详见痛风饮食治疗。 3、生活指导 ①生活应有规律,按时起居。注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持 心情舒畅,情绪平和 ②注意气候变化对疾病的影响,及时采取保暖、防寒、防湿等措施,勤洗勤晒, 洗用之水宜温,内衣要及时更换,防止潮湿引起疾病复发。穿宽松鞋袜,以吸汗棉质 为宜,避免足部血液循环不良加重病情。 ③急性发作期或局部疼痛剧烈时须严格卧床休息,并适当抬高患肢,以利血液回流,避免受累关节负重不宜采用针灸及按摩,以避免局部疼痛加重。局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽正骨水等药物,也不宜用冷敷或热敷,因冷敷不利于炎症的吸收和消散,容易导致尿酸进一步沉积于皮下,使局部炎症加重;热敷可使病变部位充血水肿加剧。直至疼痛缓解72h后开始适当轻微活动,促进新陈代谢和改善血液循环,以便症 状迅速缓解。 ④适当运动可预防痛风发作,缓解期运动量一般以中等运动量、少量出汗为 宜。锻炼应循序渐进,每日早晚各30 min,每周3~5次,以散步、游泳、打太极拳、打网球等有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧量增加,无氧酵解乳酸产生增加从而抑制尿酸的排泄,可诱使痛风急性发作,故应尽量避免。

痛风病的最佳治疗方法

痛风病的最佳治疗方法 痛风吃什么好?痛风的治疗方法 痛风是很多中老年人都有的疾病,一旦发作就要了半条命,在我们身边有很多食物是能够帮助人体缓解痛风的,那么大家知道痛风的饮食要注意什么呢?痛风吃什么比较好吃呢?下面就为大家介绍一下痛风不能吃什么吧。 痛风吃什么食物能够有效缓解呢?下面介绍的这些食物对痛风患者都有很好的辅助治疗作用,下面大家一起来看看吧。 痛风能吃什么好 1.薏仁粥,薏仁有利水去湿、促进尿酸排泄的功用。痛风患者可取等重量的薏仁和白米,熬煮成粥,一天食用两碗。 3.痛风的患者应该多喝水水,少喝点汤。尿酸偏高的患者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鸡汤、鱼汤、火锅汤等。白开水的渗透有利于稀释尿酸,可以得到加速排泄的烦恼。 注意事项

少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。少用强烈刺激的调味品或香料。 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 温馨提醒患者 六种食物痛风病人不可碰 第一种:粗粮 常见的粗粮食物以黑,芥麦,山芋,玉米,高粱等食物最为常见,都是属于粗粮食物,痛风病人不要吃粗粮,平时主食建议以细粮食物为主。 第二种:火锅 火锅非常美味可口,但是由于火锅中的含有龙虾,牛肉,动物内脏,海鲜,贝壳,蘑菇,

花椒,辣椒油等一系列含有嘌呤成分丰富,并且刺激性严重的食物,会导致痛风病情极容易复发。据相关的研究表明,痛风病人吃一次火锅会提高痛风发病概率增加十倍左右。第三种:茶水 浓茶,咖啡,都是常见的茶水类饮品,痛风病人 __浓茶咖啡,饮水尽量以白开水或者清淡的茶为主。 第四种:酒类 第五类:豆浆 豆浆虽然不是高嘌呤食物,但是豆浆中的嘌呤成分比较多,而且嘌呤具有一定的亲水力,所以建议痛风患者 __豆浆。 让购物,成为职业 第六类:酸奶 痛风食疗 做法一

高尿酸血症饮食注意事项

高尿酸血症饮食注意事项 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。痛风的发作等与饮食结构密切相关,因此控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸的来源对于痛风发作的预防与治疗都十分有意义。 1、尿酸高的人群应尽量选用嘌呤含量低的食物(具体的食物嘌呤含量表见后续附表)。 2、充足的液体摄入有利于尿酸排出。饮水以普通开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁、蔬菜汁等为宜。 3、保证充足的B族维生素和维生素C的摄入。多食蔬菜、水果等碱性食物,以提高尿酸盐的溶解度,有利于尿酸排出。 4、应避免饮酒。乙醇代谢使血中乳酸浓度升高、抑制肾小管分泌尿酸,使肾排泄尿酸降低;而啤酒本身含有大量嘌呤,可使尿酸浓度增高。酗酒和饥饿同时存在常是痛风急性发作的诱因,故痛风者应禁酒。而单纯尿酸高的患者亦应当减少酒精的摄入。 5、少吃火锅,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤等老火汤,因为汤中含有大量嘌呤成分,饮后可导致尿酸增高。肉类应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。烹调时,适量用油,少吃油炸、油煎食物。避免暴饮、暴食或饥饿。清淡饮食,限制体重,减肥调脂。

含钾高的食物有很多,黄绿色水果钾含量高。由于钾在抗癌防癌中有重要作用,膳食中除了减少钠的摄入之外,多食用一些含有钾元素的食物,将大大降低患癌症的概率。新鲜黄绿色蔬菜水果,如鲜枣、柑桔、柿子、杏子以及猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等都富含大量的维生素和人体必需的微量元素。柑桔和香蕉中的钾元素含量最高,不妨经常食用。 含钾较高的食物:玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等,每百克食品中含钾量在270~500毫克之间。 含钾很高的食物:各种豆类、豆腐皮、莲子、花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等,每百克食品中含钾量在1000毫克以上。其次是山芋、马铃薯、笋、菠菜、黑枣、木耳、火腿、猪肉松、鳗鱼等,每百克食品中含钾量在500毫克以上。 什麽是钾? 人体若缺乏电解质,许多生理机能都会停摆,人体水份与酸碱质的平衡也会被破坏。 钾能帮助心脏维持规律的心跳,并协助血压的稳定。 钾的功用: 钾是身体中数量较大的物质,多数存在於各细胞内,与细胞外的内互相协调, 以维持血液和体液的酸碱平衡,以及维持体内水分平衡与渗透压的稳定。 其他的钾则分散储存在於神经、血球与肌肉当中。 钠、钾、氯最重要的功能,就是保持体内水份与酸碱度的平衡。 缺乏钾时对身体的影响: 长期缺钾者,会有心律不整、神经传导不正常、呕吐等症状。 流失大量的水份时(如腹泻与非常大量的出汗),除了补充水份, 还要补充电解质,若只大量补充水份而未补充电解质,就会产生无力、痉挛、 呕吐腹泻等「衰竭」的症状。 吸收来源: 肉类、牛奶、乳酪 新鲜蔬果、橘子、葡萄乾、马铃薯、香蕉、冬瓜 以香蕉的含钾量最多。 钾建议摄取量:

高尿酸血症营养治疗

高尿酸血症营养治疗目的是减少外源性尿酸的形成和促进体内尿酸排出。因此痛风病的营养治疗总原则是采用低热量、低嘌呤饮食,多饮水。最主要的是低嘌呤饮食,即不用或禁用含嘌呤的食物。现将含嘌呤高、中等和很少的食物分为三类列于下表。 过去主张采用无嘌呤或严格限制嘌呤的食物,但这样同时也限制了蛋白质的摄取,长期食用会对痛风病人的营养带来不利影响。因此目前主张仅禁用含嘌呤高的食物,并根据不同的病情的程度和性质,决定膳食中的嘌呤的含量。 治疗原则:给予平衡膳食,适当放宽嘌呤摄入的限制,但仍建议每周两天,可以不连续,完全选用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物;其余五天食用低嘌呤膳食,每日膳食中嘌呤含量应限制100~150mg。坚持减肥,瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋和牛奶交换使用;蛋白质的摄入不宜超过80g/d;限制脂肪摄入,防止过度饥饿;多用绿色蔬菜和黄色蔬菜,以提供充足的维生素及铁质。平时养成多饮水的习惯,少用食盐和酱油。建议每天洗热水浴,以促进尿酸排泄,减轻疼痛。 1.选择低嘌呤饮食:禁食含嘌呤较高的食物,即第一类和第二类食物;限量选用含嘌呤在75mg%以内的食物,即第三类食物;自由选用含嘌呤少的食物,即第四类食物。 2、限制热能:痛风病与肥胖、糖尿病、高血压和高血脂等关系密切。故应降低体重、限制热能,体重最好能低于理想体重的10~15%;热能根据病情而定,一般每天给予6.28~7. 53kJ(1500~1800kcal),使体重维持在标准体重以下,切忌减重过快,应循序渐进;减重过快促进脂肪分解,易诱发痛风病的急性发作。 3、适量蛋白质和脂肪:标准体重时蛋白质可按0.8~1.0g供给,全天给予40~70g,以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶和鸡蛋,因牛奶和鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不用肉类、禽类和鱼类等,如一定要用,可将肉类,经煮沸弃汤后食用,但量要少;脂肪可减少尿酸正常排泄,应适当限制,要求控制在50g/d左右。 4、供给充足维生素,尤其维生素B族和维生素C:多供给蔬菜和水果等成碱性食物,因机体在碱性时能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。一般要求每天供给蔬菜、水果1000g,水果4~5次。建议采用周期性生食植物饮食,如“黄瓜日”、“苹果日”、“西瓜日”、“生菜日”等。 5、矿物质:因痛风病病人易患高血压和高血脂症等,故应限制钠盐摄入,一般每天2~5g。 6、大量饮水:多喝水,食用含水分多的水果和食品,液体量维持在2000ml/d以上,最好能达到3000ml/d,以保证尿酸的排出。肾功能不全时,应适当限制饮水。 7、禁用刺激性食品,不饮或少饮酒:禁用强烈香料及调味品,如酒和辛辣调味品。过去曾禁用咖啡、茶叶和可可,因它们分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱等甲基嘌呤,但现在认为它们在体内代谢后并不产生尿酸盐,也不在痛风石里沉积,故可适量选用。 8、可用食物:鸡蛋、牛奶、去除含氮浸出物的瘦肉和禽肉、蔬菜、水果、谷类、植物油。 9、禁用食物:动物内赃、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、肉汤及菌藻类等。

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