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中医舌诊

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七、望舌

(一)舌质源流

(二)望舌方法

望舌讲究方法

光线适宜应尽量选择光线充足和避免有色门窗。要使较强的光线直射口内,舌尖至舌根皆能看清。光线较暗时要运用灯光或手电。

伸舌姿势适度请病人张开略大,舌伸口外,一定呈扁平形,舌尖略向下弯,使舌面舒张。如果外伸不及,则舌中根部不宜看清,如果外伸太过,或使舌体作圆柱形,则使颜色变浅或加深。

把握大纲望舌大纲有五:“一曰形容,二曰气色,三曰苔垢,四曰津液,五曰部位。五者分论,则其体明,五者合观,则其用达矣。由是察其形容,舌常有刺也,无刺者气衰也,刺大刺多者,邪气实,刺微刺少者,正气虚。舌常无纹也,有纹者,血衰也,纹少纹浅者,衰之微,纹多纹深者,衰之甚。舌肿者,病在血。舌萎者,病在肉。舌偏斜者,病在轻。舌缺陷者,病在脏。舌战动者,病在脾。舌纵舌缩者,病在心。舌裂舌烂者,病在脉。舌卷舌短者,心肝之证候。舌强舌硬者,心脾之病形。弄舌者,太阴之形症。

啮齿者,少阴之气逆。诸太过者,病在外;诸不及者,病在内,此皆形容之目也。由是观其气色,舌赤者,心之正色也。深赤者,为太过;淡红者,为不及。深而紫者,血分热;淡而白者,气分寒。深青者,瘀血疼痛;淡黑者,气血虚寒。深赤而黑青,热极;淡白而青者寒深。诸色浅者,正虚;诸色深者,邪实。明润而有血色者生;枯槁面无血色者死。此皆之色之目也。由是视其苔垢,舌常有台也,无苔者,正虚也,苔垢薄者,形气不足;苔垢少阴。苔色由白而黄、由黄而黑者,病日进;苔色由黑耳黄、由黄而多者,病日退。此皆苔垢之目也。由是审其津液,滋润者其变;滑涩者其变,滑为寒,寒有上下内外之辩;涩为热,热有表里虚实之分。此皆津液之目也。由是分其部位,手少阴通舌本,足少阴挾舌本。主厥阴络舌本,足太阴连舌本散舌下,舌本在下。舌尖在上,舌中为内,舌边为外。左病者应在左,右病者应在右........此部位之目也”凡上述纲目,均需胸有成竹,细致观察,既要全面周到,又要敏捷迅速。

严防乱假许多东西可以染苔,俺盖真像,以假乱真。必须严防染苔。一般焦黑的食物、乌梅、橄榄等,常染成黑苔;黄色的菜肴,黄连、枇杷、黄柏等。常染成黄苔;朱砂极其丸散,常染成红色。凡此种种,均应注意。

注意老幼季节老年人舌质较青少年暗,小儿的舌质多嫩润、舌面可有剥苔。盛夏舌质、舌苔可较秋冬色深或厚;

秋燥季节苔多薄、舌面偏干,此四时之应,体质之异也,故需注意,反者为逆

三)望舌意义

舌诊是中医独具特色的诊病方法,有其丰富的科学内容,在临床中有着非常重要的意义。

知虚实通过舌诊,可用辨别五脏之虚实、气血之盛衰。

辩性质通过望舌形态、舌质色泽、舌苔等,可用辨别邪气之性质,风、寒、暑、湿、燥、火、痰、瘀各有所反映,都要在舌上有所反映,再结合其它诊断方法,是能辨别出邪气之性质的

知晓邪气进退深浅通过舌诊,可以了解邪气之进退深浅,一般来说,舌质由淡红变鲜红,再变绛紫,是邪气由浅入深,由卫气入营,深入至血;反之,舌质由绛紫变鲜红转淡红,是邪气转浅。舌苔由厚而薄、由密而疏、由舌根渐及舌尖,舌由深变浅者为邪气渐退,病日减轻;反之,如果由薄变厚、由疏而密、由舌尖而渐至舌根,色由浅而变深者,为邪气渐深,病日进。此为,舌诊对疾病的预后也有价值。一般来说,舌苔骤然脱落不能复生者,为胃气已败,多属危侯;舌苔由无渐生薄白,为胃气复生,多属良侯。“

舌质如常,舌苔虽恶,胃气浊秽而已。舌质既变,既当察其色之死活,活者细察底里,隐隐犹见红活,此不过气血之有滞,非脏气之败坏也;死者底里全变干晦枯萎,毫无生气,是脏气不至矣,所谓真脏之色也。”

(四)望舌体诊病法

1、正常舌体

正常舌体形态正常,无胀、萎、歪、缩、卷、纵、缓、强、裂等变化,亦无出血、疔、菌等异见。色泽红润,不浅不深,不滑不枯。机能正常。在口腔内灵活变动,以协助咀嚼、吞咽、清洁口腔,故语言流利,吞咽自如,能辨五味。

2、舌纵

望诊可见患者舌伸出口外,不能自收缩

临床意义

(1)实热实热内盛,欲借舌伸出口外以泄之,舌体失柔,故不能缩回口内。可伴见舌红苔黄等。

治法清热泻火。选用牛黄清心丸或承气汤

(2)痰热痰热内扰,心神失主,可致舌纵不收。多兼见神志不清或嬉笑无常,舌质红,苔黄腻。

治法清热化瘀。可选用礞石导痰汤或青州白丸子

(3)气虚气虚甚,舌失用甚至舌纵不能收缩,常伴神衰,体怠,舌质淡等

治法健脾益气。可选补中益气汤

3、舌缩

望诊可见患者舌体短缩,不能伸出口外,甚至不能抵齿。

临床意义

(1)阴寒内盛寒主收引,阴寒内盛则致舌之筋脉收引挛急,故短缩,常兼厥逆,阴囊抽缩等

治法温经祛寒。可选白通汤或四逆汤

(2)血虚气衰血虚则舌失养;气衰则失用,可致舌缩不伸,同时可见面色萎黄无华。

治法补益气血。可选八珍汤或十全大补丸

(3)热盛动风温病热盛灼阴、肝风内动、筋脉拘急,可致舌体短缩,同时可见壮热、神昏、四肢抽搐等治法清热熄风。可选羚角熄风汤

(4)风痰阻窍风痰阻窍,可致神昏、舌缩、口眼

治法熄风豁痰。可选用天麻钩藤饮或镇肝熄风汤

4、舌强硬

望诊可见舌体在运动时不灵活、不柔和,呈强硬,同时伴有语言蹇涩。

临床意义

(1)热入心包温病热入心包,扰于神明,舌无主宰,失去灵活而强硬。同时可见神昏燥扰,舌绛苔黄等症。

治法清心开窍。可选清宫汤或安宫牛黄丸

(2)热盛动风热盛,特别是肝热盛易致动风,筋脉失养,热壅于舌则舌强,同时可见面赤、抽搐等。

治法清肝熄风。可选俞氏羚角钩藤汤

(3)中风风痰阻闭,清窍不利,可致舌强,同时

治法熄风豁痰开窍。中风热闭,兼见面赤苔黄者,选用安宫牛黄丸;中风寒闭,痰涎涌盛、舌淡苔白者,选用苏合香丸

5、舌萎

望诊可见患者舌体缩小,并不能自由掉动。

临床意义

(1)气血大亏气血大亏,筋脉失养,久则渐致舌萎,同时可见身瘦或局部肌肉萎缩,舌质淡白、唇、甲色淡等。

治法补益气血。可选用十全大补丸

(2)阴虚生热或因房劳,或因五志过用热伤津液,阴虚火旺,可致舌萎,常伴有五心烦热,舌红燥无苔。

治法滋阴清热。可选知柏地黄汤

(3)热盛津伤温病热盛伤津,甚则舌失濡养,故可致舌萎,常伴有口渴、便秘、舌质红绛而干

治法清热生津。可选增液汤合白虎汤

(4)脏气欲绝脏气欲绝,舌养无由,可致舌萎,并可见人中满、唇翻,是为脾气已绝,谷不能进。

治法益气扶衰补元。可选用独参汤或通脉四逆汤。若肾阴涸竭症,舌萎色绛干,可选用大定风珠

6、舌胀

望诊可见舌体胖大,甚则胀大塞口,不能掉动。

临床意义

(1)阳虚湿泛由于阳虚,阳不化水而水湿泛滥,可致水肿,舌胀舌淡,常伴有畏寒肢冷。

治法温阳利水。可选用金匮肾气汤,或合五苓散。

(2)湿热上溢内蕴湿热,痰饮,上溢于舌,可见舌胀、苔腻或厚、脘痞纳呆等

治法清利湿热。可选用甘露消毒丹

(3)热毒壅滞热、毒存内,壅滞于舌,可见舌胀大、舌红绛,常伴心烦、便秘、苔黄等症

治法清热解毒。可选用黄连解毒汤或大黄黄连泻心汤

7、舌歪

望诊神色可见舌尖或舌体偏向一侧,或左或右,不能居中

临床意义

(1)风邪中络风邪中络一侧,特别是风中阳明,

无异。

治法祛风活络,可选用活络丹,或合牵正散

(2)风中脏腑阴虚阳亢,肝阳化风,可致舌歪,

生风,舌歪,半身不遂,舌质或有瘀斑等。上也可有神昏治法阴虚阳亢者、滋阴熄风,可选大定风珠;血虚生风者,宜养血熄风,可选用养血熄风汤。血瘀生风者,宜活血熄风,可选补阳还五汤

8、吐弄舌

望诊可见患者舌体动如蛇舐,上下左右,掉动不停。

临床意义

(1)里热太甚里热太甚,尤其是心、脾热盛,欲动风,筋脉有动摇之势,以舌吐弄而求解散里热。心热者伴见面赤、燥扰;脾热者有伴有便秘、苔黄厚

治法心热者,清心镇静。可选用清宫汤合三甲;脾热者,清脾泻火,选用清脾汤

(2)肝风欲作肝热暴盛而欲作风者,可见吐弄舌,多伴有口干、咽干、目眩

治法清肝熄风。可选羚角钩藤汤

9、舌颤

望诊可见患者舌体颤抖,伸出时更甚

临床意义

(1)阴虚动风阴虚甚而筋脉失养、失柔,故作风,可见舌体颤抖,无苔,舌红,颧红,盗汗,身瘦,或局部肌肉萎缩,亦可伴有肢体抖动。

治法滋阴熄风,可选大定风珠

(2)热极生风热盛伤津生燥,筋脉失柔而动风,可见舌体颤抖,其色红绛,同时可见手足抽搐等。

治法清肝熄风。可选羚羊角散

(3)气血大虚气血大虚,筋脉失于濡养而动风,可见舌颤,其色淡白,唇、甲色淡,面色萎黄。

治法补益气血。可选人参养荣汤

(4)亡阳亡阳,筋脉失于温煦,筋肉瞤,可见舌体微颤,舌舌质淡白而滑,手足厥逆。

治法回阳救逆。可选急救回阳汤

10、重舌

望诊可见患者舌下肿起,如生一小舌。或伴见下颏处肿。

临床意义

(1)心脾热盛心火盛循经上冲,壅瘀舌下,则使舌下肿起;或脾火上熏,亦可致舌下肿起,二者均有舌质红

治法心火盛者,选用牛黄清心丸。脾火盛者,请泻脾热,或用大黄黄连泻心汤

11、舌下痰胞

望诊可见患者舌下有一圆形囊胞,色黄,有碍语言。

临床意义多为痰热搏结于舌下所致,除痰胞外,常伴舌下木通,甚则满口疼痛,有碍语言,舌红苔黄厚治法清热化痰,散结。选用黄连温胆汤加贝母、僵蚕、皂角。外掺以清凉消肿药

12、舌有齿痕

望诊可见舌体边缘有齿痕

临床意义

(1)气虚由于气虚,温煦不及,水液运化无力,故舌边多齿痕,舌质淡,苔薄白。常伴有舌体倦怠等治法益气补虚。可选四君子汤

(2)湿盛湿气内盛,阻滞气机,水气泛滥,舌则胀胖,边缘齿痕较著。常有浮肿、苔厚腻

治法化湿利水。可选胃苓汤

13、舌上龟裂

望诊,或深或浅,少则一二条,多则纵横交错如龟裂

临床意义

(1)热盛热盛则耗津,津伤则舌燥裂。并见舌质

红苔黄,口干燥等

治法清热泻火。可选白虎汤或小承气汤

(2)阴虚阴津内亏,化燥可致舌裂,多伴有五心烦热、耳鸣健忘,舌红无苔等

治法滋阴清热。可选用麦味地黄汤,

(3)燥邪燥邪,特别是早秋之邪干犯人体,伤耗津液,以致龟纹,多伴有鼻干、咽干、口干等症。

治法辛甘凉润法。可选俞氏清燥救肺汤

14、舌体出血

望诊可见患者舌体上出血,其色红赤,或出如丝,或势如涌泉

临床意义

(1)热盛追血。可选用小蓟饮子

(2)气虚不摄气虚不能摄血,可见舌体出血,舌淡红如丝,同时可见面色萎黄等

治法益气摄血。可选用归脾汤

15、舌菌

望诊可见患者舌体上生出の肉,或如豆大,或如鸡冠,外表红烂无皮。

临床意义

(1)心脾郁火情志不遂,郁而化火,壅瘀于舌,可致舌菌。常伴口苦、胁痛、目昏、舌红

治法清肝解郁。可选用丹栀逍遥散

16、舌卷

望诊可见舌体上卷,不能伸展

临床意义

(1)热入心包温病热入心包,可致神昏、身热、舌卷、舌质红绛等

治法清心开窍。可选安宫牛黄丸或清宫汤

(2)热盛动风热盛动风,可见舌体上卷,舌质红绛,同时可见四肢抽搐、体热、神昏等

治法清热熄风可选用羚羊角散或紫雪散

(3)痉病风邪袭入体内,筋脉失柔,而作刚痉,可致舌卷,抽搐,甚则角弓反张

治法祛风止痉。可选止痉散

(4)中风风痰壅阻清窍,而见神昏、半身不遂,舌卷等。

治法熄风化痰。可选用苏合香丸加竹沥

(17)舌起芒刺

望诊可见舌体上有大小、多少不一的刺。

临床意义

(1)热盛邪实由于内有热盛实邪,上犯于色,可见舌上有较多、较大的芒刺。可伴舌红苔黄,心烦、便秘治法清热泻火。可选用大承气汤或小承气汤

(2)气血虚气血亏虚,特别是脾胃虚衰,土之运化不及,土不生万物,而致舌刺而微。常伴有面色萎黄,体倦乏力,舌淡等

治法益气补血。可选用八珍汤

(五)望舌质诊病法

1、正常舌质

正常的人,由于血液充足,阳气和畅,能够充养,温润于舌,因此,舌质淡红而活泼光润,上布薄白苔。由于人有老幼之不同,四时有阴阳之差异,因此,老人正常舌色也可略深,春夏舌色淡红之中也也可略红,此体质、四时之有别也。

2、淡白舌

望诊可见患者从舌尖到舌根均呈淡白色

临床意义

(1)血气亏虚血乃不能充养于舌,故色淡白;气主温煦、统血、帅血,气虚不能帅血于上,则舌色淡白。常伴有面色萎黄,头晕,心悸等。

治法补益气血。亏虚八珍汤或当归补血汤

(2)阳虚阳主化。阳虚,特别是脾肾阳虚,运化不足,生化无力,湿气内停,故可致舌质淡白湿润,若阳虚津不上布,也可舌质淡白少津。常伴有畏寒,手足不温,纳少或浮肿等

治法温补脾肾。可选用右归丸或金匮肾气丸

(3)脾胃衰败脾胃衰败,化源枯竭,血无由生,胃气欲无,故可见舌质淡白,薄苔全部脱光,热新剥皮之鸡肉。同时可见身羸、面色萎黄、恶心、纳食少进等治法养脾。可选当归黄芪建中汤

淡红舌

望诊可见舌质淡红,不深不浅,红润内充

临床意义

(1)正常人气血充盈、营养于舌,故淡红而润,是为无病

(2)邪犹在表外感伤人,邪气轻浅,尚未入里,邪未入营血,正气未伤,故舌质淡红而苔薄白。多有头痛,鼻塞,身微热等

治法解表法。可选荆防败毒散或银翘散

(3)气血尚旺在杂病中,如见舌质淡红而明润,是气血尚旺,病势轻浅或转愈之佳兆

治法可酌情对症治疗

4、淡红干裂舌

望诊可见患者舌质淡红,干而无津,舌面上有不同形状的裂纹

临床意义

(1)寒邪化火寒邪在表,初入里化热,热已伤津

或阴虚之质,故可见舌淡红干裂、苔黄白相兼,同时看伴有身热,心烦,口干渴等

治法透热生津。可选竹叶石膏汤

(2)温燥犯卫温燥之邪干犯,最易伤人津液,胆邪气在卫尚浅,故可见舌淡红而干,同时可见头痛、汗出、恶风等

治法扶正祛邪。可选用加减葳蕤汤

5、淡红滑舌

望诊可见患者舌质淡红而滑湿多津,舌体稍胖,边缘齿痕

临床意义

(1)脾虚湿停由于脾气虚,运化无力,水湿泛滥,可致舌淡红滑润。同时可见脘痞纳少、体倦,或有水肿。

治法健脾利湿。可选春泽汤或苓桂术甘汤

(2)肾虚水泛肾阳虚,气化不利,开合失司,水气上犯,可致舌淡红湿润,同时可见水肿,手足不利,腰酸等

治法温肾利水。可选济生肾气丸

6、红干舌

望诊可见患者舌红且干少津

临床意义

(1)里热伤津里有热则舌质红,热伤津液则舌干,

其苔或黄或白,同时可伴有口渴喜凉饮、心烦

治法清热生津。方选白虎汤或竹叶石膏汤

(2)阴虚火旺阴虚生内热,虚寒上炎,可致舌红且干,多无苔或剥花苔,同时可伴有五心烦热、头晕耳鸣、盗汗等

治法养阴清热。可选知柏地黄汤

(3)温燥伤肺温燥伤肺,最易出血舌红而干,同时可有干咳、口燥喜饮、鼻干等

治法清燥润肺。可选清燥救肺汤

7、红镜舌

望诊可见舌质鲜红,从舌尖至舌根光滑无苔

临床意义

(1)热伤营血温病热入营已久,津液耗伤亦甚,可致红镜舌。同时看伴有身体消瘦,筋脉拘挛等

治法养阴透热。可选复脉汤或增液汤加丹皮、地骨皮、青蒿、鳖甲等

(2)阴虚内热内伤杂病,阴液不足,阴虚生热,亦可见红镜舌。常伴有骨蒸、五心烦热,颧红盗汗等治法滋阴清热。可选知柏地黄汤或百合固金汤

8、红舌红点

望诊可见患者全舌红色,在舌尖或两侧,亦有在舌

中有鼓起于舌面的红色小点.

临床意义

(1)脏腑热盛红点部于舌边的,多为肝胆火盛所致,可伴有心烦目赤等症;红点布于舌边的,多为肝胆火盛所致,可伴有胁痛口干等症;红点布于舌中心的,多为胃火所致,常伴有口臭便秘等症

治法心火盛者,宜清心降火,可用泻火汤;肝胆火盛者,宜用清泻肝胆法,可用龙胆泻肝汤;胃火盛者,可用清胃散

(2)温毒入血温病毒热之邪入于营血,上映于舌,可致红舌红点,舌苔或白或黄,同时可见面赤,燥扰,身热等症治法清热透营凉血.可选用清营汤或犀角地黄汤

(3)湿热久蕴入血湿热之邪不解,久蕴入深入血,可致红舌红点,苔黄腻,小便黄等

治法清热利湿.可用菌陈蒿汤

9\红裂舌

望诊可见患者舌色红赤,舌面有大小不等\深浅不同的裂纹,或有苔,或无苔

临床意义

(1)热盛伤阴温热之邪深入营血,耗伤阴液,舌少滋荣则干裂,其苔白或黄干,或无苔.

治法养阴凉血.可选用增液汤合犀角地黄汤

(2)阴虚杂病内伤阴虚,水不济火,虚火上炎,可见红裂

舌,多无苔或少苔,常有五心烦热等症.

治法滋阴降火.可选大补阴丸

10 中红边紫舌

望诊可见患者舌质红或暗红,边缘处有紫斑,瘀点,苔薄白或薄黄.

临床意义

(1)热瘀有热则舌红,热盛动血上映于舌则有青紫瘀斑.如为肝胆热瘀,可见中红边紫舌,其苔薄黄或黄白相兼,多有胁痛\易怒等

治法清肝化瘀.可选丹栀逍遥散

(2)阴虚夹瘀阴虚生内热,其舌可红,肝肾夹瘀,可见中红边紫舌,无苔或少苔.

治法滋补肝肾,佐以化瘀.方选化肝煎

11 红肿舌

望诊可见患者舌体肿大,鲜红或暗赤,甚则瞋塞满口,活动不灵

临床意义

(1)心脾热盛心脾热盛,熏蒸于上,可致红肿舌,苔多薄黄或少苔,同时可见心烦便秘等

治法清心泻肝.方选大黄黄连泻心汤

(2)温热毒疫温热毒疫充斥三焦,燔内炎上,可致红肿

舌,同时可见身热痉厥等症

治法清热解毒.可选清瘟败毒饮

(3)瘀甚瘀血内甚,上映于舌,可见肿胀红舌,苔多薄白,常有疼痛不移,脉结代等

治法化瘀兼以利湿.可选桂枝茯苓丸合参苏饮

12 绛舌

望诊可见患者全舌深红如绛紫.

临床意义

(1)营血热极温热毒疫深入营血,壅瘀血脉,故可见舌质红绛,并有芒刺,同时可壮热,神昏,肢厥等

治法清营凉血解毒.可选用犀角地黄汤

(2)阴液大亏温病后期,阴液大伤,或内伤之病,阴液暗耗太甚,可见舌绛无苔.常伴有身体消瘦,眩晕耳鸣,五心烦热

治法滋阴降火.可选三甲复脉汤

(3)瘀滞较重内瘀血,血不畅行,可见绛紫舌,其苔多白,常伴胸痛或胁痛,痛有定处.

治法活血化瘀.可选用冠心I号或血府逐瘀汤

13\青紫舌

望诊可见患者舌质青紫而淡,不干滑润,苔白

临床意义

(1)寒盛寒邪直上,阴寒血脉,可见舌色青紫,滑润不干,苔白,同时伴有形寒肢厥,腹痛等

治法温里散寒.可选用暖肝煎或四逆汤

(2)阳衰阳气衰微,不能帅血则瘀滞,可见舌青紫,常伴有痛症,手足厥逆,神衰,脉微欲绝

治法回阳救逆.可选用急救回阳汤

14 绛肿舌

望诊可见患者舌体肿大,甚则满口,其色绛紫,有台或无苔

临床意义

(1)热毒上冲心脾热盛,或酒毒上冲以及其它中毒,热毒壅瘀血脉,上映于舌,可见绛肿舌\苔黄,同时可见唇肿,心烦,便秘等

治法清心泻脾.可选用大黄黄连泻心汤

(2)阴虚内热阴虚生内热,阴火上炎,以致舌绛肿而干,无苔,多有五心烦热

治法滋阴清热.方选大补阴丸

15\杨梅舌

望诊可见患者全舌鲜红上有红点较大,状如杨梅

临床意义

温毒入于营血温热毒邪入于营血,欲发或已发斑疹\猩红热等.可见杨梅舌

珍贵中医舌诊图解大全 图文并茂 再也不怕看不懂舌头了

珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了 望舌质舌质,即舌的本体,故又称舌体,是舌的肌肉和脉络组织。望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。一. 舌神( 一) 有神( 荣舌)【舌象特征】舌色红活、润泽,运动灵敏自如。【临床意义】荣舌是谓有神,虽病亦属善候。【机理分析】荣舌主要反映津液充足,气血充盈,精神健旺。《察舌指南·辨舌之神气》曰:“凡舌质有光有体,不论黄白灰黑,刮之而里面红润,神气荣华者,诸病皆吉。”( 二) 无神( 枯舌)【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气,运动失灵。【临床意义】枯舌是谓无神,属凶险恶候。【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏,气血大亏,精神衰败。《察舌指南·辨舌之神气》说:“若舌质无光无体,不拘有苔无苔,视之里面枯晦,神气全无者,诸病皆凶。 二. 舌色舌色,即舌体的颜色。一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。(一)淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽,白中透红。【临床意义】淡红舌为气血调和的征象,常见于正常人。疾病时见之多属病轻。【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足,胃气旺盛的生理状态。舌色与肤色的形成原理相似,红为血之色,明润光泽为胃气之华,正如《舌胎统志》说:“舌色淡红平人之候,……红者心之气,

淡者胃之气。”外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏时,舌色仍可保持正常而呈淡红;内伤疾病时见之,提示阴阳平和,气血充盈,多属病轻,或为疾病转愈之象。(二)淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡,白色偏多红色偏少,称为淡白舌。如舌体色白,全无血色,则称为枯白舌。【临床意义】主气血两虚、阳虚。枯白舌主伤精、脱血夺气。【机理分析】气血亏虚,血不荣舌,或阳气虚衰,运血无力,无以推动血液上充于舌,致舌色浅淡。阳虚则内寒,经脉收引,使舌的血行减少,也可见舌淡。《舌鉴辨证》指出,淡白舌是“虚寒舌之本色”。若舌色淡而舌体瘦薄,属气血两虚;若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水停。精血耗竭、脱血夺气、舌失充养,故见舌枯白无华。提示病情危重。 淡白舌▽ 枯白舌▽(三)红舌【舌象特征】舌色较正常舌色红,呈鲜红者,称为红舌。【临床意义】主实热、阴虚内热。【机理分析】血得热则行,热使血管扩张、血行加速,热使气血沸涌,致使舌体脉络充盈而舌色鲜红;或阴虚水涸,虚火上炎于舌络而舌红。舌色稍红或仅见舌边尖红,多提示外感表热证初起。舌尖红赤破碎,多为心火上炎。舌两边红赤,多为肝经热盛。舌色红而有苔者,多属实热证;舌色鲜红少苔或有裂纹、舌体瘦小多为虚热证。《辨舌指南》说:“舌色鲜红,无苔点,舌底无津,舌面无液者,阴虚火炎也。”

中医舌诊仪图像分析系统

中医舌诊仪图像分析系统 中医舌诊图像分析系统是传统中医理论精华与现代先进科技的完美结合,运用现代科学方法为舌诊建立客观指标,使其更准确、更客观地反映人体机能状态,把舌诊研究建立在可靠的科学数据与图形的基础上,从而提高中医理论学术水平和临床诊断能力。是上海中医药大学在中医诊断客观化领域近30年研究成果的结晶,实现了中医舌诊的客观化和标准化,在国内处于领先地位。中医舌诊图像分析系统精确度较高、稳定强,适用于临床、教学与研究的辅助诊断,将有力推动中医临床、教学、科研的发展和现代信息科学与中医学的交融。中医舌象分析仪已在多家医院试用,采集并分析了几千例舌图像,分析结果与临床诊断符合率较高。 中医舌象数字化采集分析系统适用范围:供医疗机构进行舌象诊测信息采集及辅助体质辨识;供中医辨证参考用。 [工作原理] 在特定的光源环境下,采用照相机获得患者舌像信息,运用国际照明委员会(CIE)色差公式和支持向量机(SVM)、动态形状模型(ASM)等多项成熟先进技术,对舌体图像的颜色、纹理、轮廓进行特征提取,将这些特征值与特征数据库中的阈值进行比对,给出舌象分析结果。 1、计算机控制内部相机进行自动对焦拍摄,操作简单,图像清晰,完全实现舌象采集自动化。 2、采用数字化舌象采集平台与标准化方法还原,使舌象真实再现。 3、内部摄像采用模拟自然光源并能进行光线调节,使采集环境保持稳定。 4、由计算机自动分析采集到的图像并进行判断。 5、可以随时查询病例报告并打印舌诊报告功能书。 6、可以分析舌质颜色、舌苔颜色、舌形状、舌态。 【基本参数】 外形尺寸(长*宽*高):470mm*470mm*500mm重量:12KG工作电压:220V频率:50HZ 【光源参数】 环形光源系列-RI12045 产品特点:高密度LED列阵,高亮度,配漫射板导光。 白色DC:5.8~16.8V功率:19.0~22.5W亮度5000mcd色温5600K 材质:合金树脂led 使用环境:-25TO+85度 保存环境:-40TO+100度 【相机配置】 数码相机(佳能:机身特:APS-C规格数码单反有效像素:800万显示屏尺寸:2.5英寸约20.7万像素液传感器尺寸:22.2*14.7mmCMOS高清摄像:高清(720P)产品重量:约450g(仅机身)存储卡类型:SD/SDHC/SDXC卡机身颜色:干练黑色,金属灰色续航能力:使用取景器拍摄:23连拍功能:连拍速度JPEG:快门速度:1/4000秒至1/60秒) 配置情况 工作台:一台 数码相机:一台 定制光源:一只 USB数据线:一根 电源线:一根

实用中医舌诊彩色图谱

舌苔辩证 舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。正常人的舌苔为薄白而湿润,干湿适中,不滑不燥。由于病人的胃气有强弱,及机体的寒热,故可形成各种不同的病理舌苔。观察舌苔的方法分为望苔色和望苔质,中医根据舌苔的情况来诊断疾病。 (1)白苔:一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,苔薄白亦是表示病在体表而未入里。舌苔薄白而过于润滑,多见于表寒证。苔薄白而干燥,为表热证或感受燥邪。舌苔白厚而干燥,代表湿浊化热伤津。舌苔布满白苔,摸之不干燥,称为“粉白苔”,表示得瘟疫病。苔白且干燥,称为“糙裂苔”,多见于温热病。舌淡苔白而滑润,代表寒证或寒湿证。舌苔白滑而粘腻,见于体内有痰湿或湿困于脾。舌苔白滑而腐,为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干枯者,称为“雪花苔”,表示脾冷。舌及满口生衣,出现霉苔或生糜烂点,为胃气衰败,脏气将绝之危候。 (2)黄苔:黄苔主里热证。苔薄黄厚而干燥,则里热盛,津液受损。苔黄干燥生刺,舌有裂纹,为里热极盛,津液大伤,脏腑大热。舌苔黄厚而腻,多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润,为阳虚表现。 (3)灰苔:主里证。苔灰薄而润滑,多为寒湿内阻,或痰饮内停。苔灰而干燥,为热病或阴虚火旺。 (4)黑苔:黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成,表明了病情极其严重。苔黑而干燥,为热盛津亏。舌尖苔黑而干燥,为心火盛。苔黑而润滑,为阳虚阴寒极盛。 最后讲述望苔质的知识。望苔质即望舌苔的形状质感。主要观察苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情况。 (1)厚、薄苔: 苔质的厚薄,以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体,称

之薄苔,否则为厚苔。舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重。在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。 (2)润、燥苔: 舌苔润滑多津液,为津液未损伤,称为润苔。舌苔干燥缺少津液,称为燥苔。舌苔干燥而色黄者,为胃热炽盛,损伤津液。舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺,则属热极津液枯竭。 (3)腐、腻苔:苔质颗粒细小致密,中厚边薄,刮之易去者,称为腻苔。苔质颗粉较大,疏松而厚,形状似豆腐渣堆积于舌面,刮之易去者,称为腐苔。腻苔常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。腐苔为食积肠胃、痰浊内蕴及溃疡之证。舌苔白腻,多为湿痰,或胃阳虚。舌苔黄腻,多为痰热,食滞化热。舌苔厚腐,多为饮食停积胃肠。舌苔布满白衣,称为口糜,表明胃气衰败。 (4)剥落苔:舌上原本有苔,若局部或全部消失者,称为剥落苔。如果苔全部脱落,表明胃阴枯竭,大伤胃气。若舌苔剥落不全,剥落处光滑无苔,称为花剥苔,表明胃的气阴两伤。如果舌苔剥落处不光滑,有类似新生颗粒,称为类剥苔,表明病人血气不连续。若舌苔大部分脱落,仅留下一小块,称之鸡心舌,则为胃气阴亏损之证。另外,舌苔从有到无,为胃的气阴不足,正气渐衰;如果舌苔从无而逐渐变薄白苔,表明病情好转。 (5)有根、无根苔:舌苔紧贴舌面,刮之不去,称为有根苔。若舌苔好似涂在舌面上,刮之易落,称之无根苔。有根苔表明病人有胃气,常见于实证、热证;无根苔表明胃气已衰,见于虚证、寒证。如果有根兼薄苔,属于正常苔,表明正气未伤;若无根苔薄或厚,刮之即去,不再生成新苔,表明正气衰败。 (6)全、偏苔:舌苔布满整个舌,称全苔。舌苔仅布于舌的某一部分,称偏苔。全苔代表湿痰阻中之证。如果仅是舌尖部分有苔,是病邪入里却未深入,但胃气却受伤。若舌尖部分无苔,而其余地方有苔,代表肠胃有积滞或有痰饮。舌苔偏于左侧或右侧,表明病邪半表

中医舌诊

中医舌诊 1.1.1 舌诊与主证表(1): 望舌主证 舌质色 淡主虚寒或气血双亏。 红舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证。里热实证中,舌尖红是心火上炎,舌边红为肝胆有热,红而干胃热伤津液。少数是虚热证,阴虚火旺,舌质也呈红而干状。 绛多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。红、绛舌颜色越深,表明热邪越重。 紫紫舌主病,有寒热之分。热盛伤津,气血壅滞,多表现为绛紫而干枯少津;寒凝血瘀或阳虚生寒,舌淡紫或青紫湿润。 青主寒凝阳郁:或阳虚寒凝,或内有瘀血。 形 老老”即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证; 嫩“嫩”指舌质纹理细腻,形色浮嫩,多属虚证。 胖“胖”指舌体胖大、肿胀,多与水湿停留有关。舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛。 瘦“瘦”指舌体瘦小而薄,多属虚证。舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内热。 芒刺舌乳头增生、肥大,突起如刺,多属热邪亢盛。热邪越重,芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边。舌尖芒刺多属心火亢盛;舌边芒刺多属于肝胆火盛;舌中芒刺多属肠胃热盛。 裂纹裂纹舌可见舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多数是由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌是由于精血亏损,津液耗伤、舌体失养所致。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。 齿痕齿痕常与胖嫩舌同见,主脾虚或湿盛。 态 震颤舌体不自主地颤抖,多属气血两虚或肝风内动。 歪斜舌体偏歪于一侧,多为中风偏瘫或中风先兆。

痿软舌体伸卷无力,多因气血俱虚筋脉失养所致 强硬舌体不柔和,屈伸不利,甚或不能转动,多属高热伤津,邪热炽盛,或为中风的征兆。 舌苔色 白白苔主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;白而厚腻为寒湿之里证;白腐苔主热症,为热毒内盛; 苔白燥裂,为湿病化热,内热暴起,热已经伤津。 黄主里证、热症。一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。 若苔薄淡黄,为外感风热表证或风寒化热。或舌淡胖嫩,苔黄滑润者,多是阳虚水湿不化。 灰主里证,常见于里热证,也见于寒温证。苔灰而干,多属热炽伤津,可见外感热病,或阴虚火旺,常见于内伤杂病。苔灰而润,见于痰饮内停,或为寒湿内阻。 黑一般来讲,所主病证无论寒热,多属危重。苔色越黑,病情越重。如苔黑而燥裂,甚则生芒刺,为热极津枯;苔黑而燥见于舌中者,是肠燥屎结或胃将败坏之兆,见于舌根部,是下焦热甚,见于舌尖者,是心火自焚;苔黑而滑润,舌质淡白,为阴寒内盛,水湿不化;苔黑而粘腻,为痰湿内阻。 薄薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻 厚多为病邪入里,或胃肠积滞,病情较重。厚苔愈厚表示邪越盛,病情愈重 少少苔常表示机体正气不足 无无苔则是胃气大虚,缺乏生发。 剥落舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。 舌根无论苔之厚薄,若紧贴舌面,似从舌里生出者是为有根苔,又叫真苔;若苔不着实,似浮涂舌上,刮之即去,非如舌上生出者,称为无根苔,又叫假苔。有根苔表示病邪虽盛,但胃气未衰;无根苔表示胃气已衰。 腻腻苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛。 腐腐苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐的表现。常见于痰浊、食积,且有胃肠郁热之证 滑苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔。是有湿有寒的反映,多见于阳虚而痰饮水湿内停之证 燥望之干枯,扪之无津,为燥苔,由于津液不能上承所致。多见于热盛伤津、阴液不足;阳虚水不化津;燥气伤肺等证。

实用中医舌诊彩色图谱

舌苔辩证 舌苔就是舌体上面所散布得一层苔垢。正常人得舌苔为薄白而湿润,干湿适中,不滑不燥。由于病人得胃气有强弱,及机体得寒热,故可形成各种不同得病理舌苔。观察舌苔得方法分为望苔色与望苔质,中医根据舌苔得情况来诊断疾病。 (1)白苔:一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人得舌苔,同时,苔薄白亦就是表示病在体表而未入里。舌苔薄白而过于润滑,多见于表寒证。苔薄白而干燥,为表热证或感受燥邪。舌苔白厚而干燥,代表湿浊化热伤津。舌苔布满白苔,摸之不干燥,称为“粉白苔”,表示得瘟疫病。苔白且干燥,称为“糙裂苔”,多见于温热病。舌淡苔白而滑润,代表寒证或寒湿证。舌苔白滑而粘腻,见于体内有痰湿或湿困于脾。舌苔白滑而腐,为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干枯者,称为“雪花苔”,表示脾冷。舌及满口生衣,出现霉苔或生糜烂点,为胃气衰败,脏气将绝之危候。 (2)黄苔:黄苔主里热证。苔薄黄厚而干燥,则里热盛,津液受损。苔黄干燥生刺,舌有裂纹,为里热极盛,津液大伤,脏腑大热。舌苔黄厚而腻,多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润,为阳虚表现。 (3)灰苔:主里证。苔灰薄而润滑,多为寒湿内阻,或痰饮内停。苔灰而干燥,为热病或阴虚火旺。 (4)黑苔:黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成,表明了病情极其严重。苔黑而干燥,为热盛津亏。舌尖苔黑而干燥,为心火盛。苔黑而润滑,为阳虚阴寒极盛。 最后讲述望苔质得知识。望苔质即望舌苔得形状质感。主要观察苔得厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情况。 (1)厚、薄苔: 苔质得厚薄,以见底与不见底为标准。透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为厚苔。舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重。在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。 (2)润、燥苔: 舌苔润滑多津液,为津液未损伤,称为润苔。舌苔干燥缺少津液,称为燥苔。舌苔干燥而色黄者,为胃热炽盛,损伤津液。舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺,则属热极津液枯竭。

中医舌诊图解大全

舌诊图解大全! 虽然不是中医,但在基层看病对舌诊也要略知一二,很有帮助的,建议大家仔细学习一下! 中医舌诊图解大全 ===================================================================== ===================================== 主病及相关研究: 正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。 观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度) 中医舌诊图解大全 裂纹舌 图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。 主病及相关研究: 裂纹舌多为阴虚热盛之证。 裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。

另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。 现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。 《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。 ——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚; ——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸; ——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。 ——舌红见人字纹,乃邪初入心.或阴证误用凉药; ——舌红而裂,大渴引饮者为上消; ——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热; ——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎; ——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤; ——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结; ——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽; ——舌黄有虎斑纹者。为气血两播; ——舌红润而有黑纹,为厥阳之寒证; ——下后反见人字纹者,为肾气凌心; ——中有袭纹者,多属胃气中虚; ——淡白舌有发纹满布者,为脾虚湿侯,舌红露黑纹数条而苔滑者,为水乘火位之寒证; ——舌现蓝纹,在伤寒为胃气衰微,在杂病为寒积滞宫中; ——裂纹而出血,血液灼枯,舌尖出血,为心经邪热塑盛。

中医舌诊原理

中医舌诊原理 很好的东西,可以看看,就是比较涩,不过基本还是能看懂吧! 先放着,有空多学习研究下! 中医舌诊原理 舌脉一能合色脉,可以万全。唇舌者,肌肉之本。 舌下两脉者,廉泉也。 廉泉玉英者,津液之道也。 心气通于舌,心和则舌能知五味矣。舌者,声音之机也。 诊舌要义舌质为本,舌苔为标。 舌与许多脏腑之间通过经络和经筋的循行直接或间接地取系起来的关系更为 其中尤以心,脾,胃?肾与舌 密切。舌又是脾之外候,脾气通于口,脾和则能知五谷。 舌为心之苗窍,且为呼吸.消化的共同通道之要冲,为多气多血的器官。口腔之唾液系肾?胃津液上潮所致。舌苔乃胃气所生,胃为水谷之海,故脏腑精气之上荣于舌。 舌者,心之苗也。五脏六腑之大主,其气通于此,其窍开于此也。査诸脏腑图,脾.肺.肝?肾, 无不系根于心。考核诸经络,手足阴阳无脉不通于舌,则知经络脏腑之病,不独伤寒发热,有苔可验,即凡内外杂症,亦无不显其形,着其色于舌。 心者生之本,形之君,至虚至灵,具众理而应万事者也。其开窍于舌,其经通于舌,舌者心之外候也,是以望舌而可测其脏腑经络寒热虚实也。 舌不仅是心之苗窍,脾之外候,而且是五脏六腑之外候。舌之灵动,伸缩展转,是筋之所为,与心肝有关。 舌之辨味,与心脾有关。 舌之能言,与心肝有关。 舌苔乃胃气熏蒸所生,五脏皆禀气于胃,故可借以诊五脏之寒热虚实也。若推其专义,必当以舌苔主六

腑,以舌质主五脏。 谓之苔者,如地上生苔也。舌苔之名,始于长沙。以其邪气结里,如有所怀,故谓之胎。夫苔因病而生,病以苔着,察色而不观苔,究难辨其虚实一一观苔而不察色,安能测其盛衰,且三因百病,莫不有苔,则亦莫不可验,岂特伤寒而巳哉: 常人一日三餐,故苔日亦三变,谓之活苔,无病之象也。平人舌中常有浮白苔-层,或浮黄苔一层,夏月湿土司令,苔毎软厚而微黄,但不满不板滞。 灯下看黄苔,毎成白色。 全息律的观点,任何局部都近于整体的缩形。前人有舌体应内脏部位之说。舌本在下,舌尖在上, 舌中为内,舌边为外,左病者应在左,右病者应在右。舌尖主心,舌中主脾胃,舌边主肝胆,舌根主肾。病之经络?脏腑?营卫?气血?表里?阴阳?寒热?虚实,毕形于舌。 舌象是窥测内脏变化的窗口,反映内脏变化的镜子。舌在口腔中好象外露的内脏,其变化灵敏, 便于覌察,任何气血津液的异常变化,都将通过经络的传导而反映于舌象的变化。 舌象,若能得其要领,认清客观规律,执简驭繁,就可以灵活运用,一通百通。无论舌象如何变 化多端,总不外舌色、舌形、舌态、苔色、笞质这五个方面的排列组合。即舌质的神色、形态及舌苔的色质。 历代医家总结了典型舌象,但不能说是包罗无遗的: 凡吸烟之人,无病常见燥舌,一经染病,不拘白苔黄苔,必兼灰黒,或兼裂纹,故临诊之时,先察知其吸烟与否,常苔染苔之分,斯可断之。 舌紫而肿大者,是酒毒冲心,凡酒毒内蕴,舌必深紫而赤,或干涸。 湿热内蕴,从饮食中得之,嗜酒之人多失苔,必厚黄粘腻,痞满,不饥,呕吐不纳,惟泻心最效。若舌浑紫,满 舌中有红斑,为酒毒内蕴,湿中生热。 湿热有痰之症,舌质胀大满口,边有齿印。 淡白湿润而有齿印,乃寒湿壅盛。 淡红而有齿痕,多是脾虚或气虚。 红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞。 凡舌起瘰突出者为凸,蚀烂低陷者为凹。气盛则凸,气陷则凹。 舌根高起,累累如豆,内露人字纹深广者,是肠胃有积。 红绛光莹舌,是胃、肾阴竭。舌疔者,乃心脾火毒。 若舌苔纵分两色,一边白一边黄,称半黄半白苔,无论深浅厚薄,皆主肝胆郁热。若边尖黄而中心黒腻,是湿热

中医舌诊ppt课件

中医舌诊ppt课件 中医舌诊ppt课件篇一:中医舌诊歌决 【中医舌诊歌决】 舌形 舌形嫩老辨虚实。舌形胖大水湿停。瘦薄舌因舌失养。点刺脏腑阳热亢。裂纹见于精血亏。齿痕当主脾湿盛。舌色 舌色淡白气血虚(阳虚)。舌红主热降入营。舌紫气血行不畅,各种血瘀是病机。舌态 舌强伤津热入心。风痰阻络亦可引。痿软伤阴气血虚。颤动见于肝风动。吐弄舌属心脾热,危时吐舌心气绝。痰瘀阻络舌歪斜,肝风夹痰亦不正。舌质厚薄邪正盛与衰。润燥津液亏与盈。腐腻阳湿消与长。胃气匮乏剥落舌,或主气血两虚证。临床运用要辨清。舌苔白苔可谓正常苔,病时主表也主寒。黄主热证主里证。灰黑主见寒热极。 中医舌诊ppt课件篇二:中医舌诊辨证 中医舌诊辨证(附舌象图片) 所有舌象的辨证主病及相关研究,不断连载 主病及相关研究: 正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。 观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌 体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛

衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。图片1.png (18.65 KB, 下载次数: ) 裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。 主病及相关研究: 裂纹舌多为阴虚热盛之证。 裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹, (3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。 另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。 现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合, 部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现 象。 《辨舌指南?辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。 ——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚; ——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸; ——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。 ——舌红见人字纹,乃邪初入心(或阴证误用凉药;

中医舌诊的常见病图谱

中医舌诊的常见病图谱 “舌诊”是中医在疾病诊断上相当重要的依据。人体内脏功能的好坏,只要伸伸舌头,专家就能看出疾病的端倪。中医看病注重望、闻、问、切,舌诊是其中很重要的一环。 最健康的舌头应该是淡红色,舌苔薄且白,如同披覆着一层雾状的薄纱。舌形应为长椭圆形,居中,不胖不瘦,光泽而湿润,且能活动自如。有些疾病在患者尚未出现明显的不舒服的症状时,已先在舌头上显露了,没有受过专业中医训练的人虽然无法精确判读,但只要养成经常观察自己舌头的习惯,不难看出隐含的疾病征兆。 每天早上起床刷牙时,顺便对着镜子观察自己的舌头,利用一分钟的时间,关心自己的健康。 齿状舌

舌象辨识:舌头边缘看起来有类似牙齿的咬痕,因为舌头肿起来,压迫到旁边的牙齿,所以会出现类 似齿痕状的现象。舌尖有乳突状的突起。 身体征状:1.肾脏功能代谢不良,造成肾脏提早老化的问题,会有下肢水肿、下肢肥胖的困扰。 2.肾脏主骨,有此舌象的人,容易腰酸背痛。 3.小心有潜藏青光眼的危险。 4.肝胆代谢不好,容易疲倦。 草莓舌

舌象辨识:舌象上看见一点一点的红点,看起来就像是草莓一般。 身体征状:1.胰脏、脾脏功能不佳,多有肥胖的问题,且大多数容易胖在肚子。 2.容易口臭、皮肤肤质不佳,有体力不济的问题。 3.如果不注意保养的话,小心会有糖尿病的困扰。 血瘀舌 舌象辨识:没有舌苔、舌头呈现暗红色或紫红色。 身体征状:1.身体的循环系统可能有点问题,血液偏酸性、新陈代谢不好,体内自由基过高,罹患癌

症、高血压、中风机率升高。 2.心滞,思考比较不敏捷。 体毒舌 舌象辨识:明显看得到厚厚的舌苔。 身体征状:1.体内毒素含量太高,需要做体内环保,清清一些废物。 2.此舌象的人,身体的问题主肺脏与肠胃的机能,会有便秘或是拉肚子的困扰。

中医舌诊目前最全版

察颜观舌识健康 望诊就是中医的四诊之一,其中望色与察舌象更具有特色。 望诊就是中医的四诊之一,其中望色与察舌象更具有特色。舌象就是人体内脏的一面镜子,观察舌象可以了解机体的健康状况,判断疾病的轻重。 望面色 黄种人正常的面色就是微黄透红,明润光泽,这就是健康的面色。当然,由于遗传、体质、年龄、职业的不同,正常面色也有所差别,有的偏红,有的偏黄,有的偏白,有的偏黑……但总以明润含蓄为特点。明润就是指面色光明润泽,就是精气充盈的表现;含蓄就是指面色隐含于皮肤之内而不特别显露,就是精气内含而不外泄的象征。 当您发现自己或亲友的面色与平时有较大改变,在排除了正常的外来影响因素之后,就要考虑有疾病或亚健康的可能。 面色白:由于面部毛细血管充盈不足而引起。中医认为大多为虚寒或失血。面色白而虚浮,属于气虚、阳虚;面色苍白而枯槁,属于血虚。气血不足,内必有虚寒。多见于久病体虚、大出血、慢性肾炎、呼吸系统疾患以及有贫血倾向的人。 面色萎黄:面色萎黄,没有光泽,常提示脾虚、气虚、血虚;也见于寒湿内停。 面色青:面部青筋显露,或整个面色发青,见于受寒、惊风、气血瘀滞、剧烈疼痛等,都提示体内有寒气。 面色嫩红:一般来讲,面色红赤代表有热,但也有人整个面部浮白,而颧骨周围嫩红,往往就是内寒深重、阳气浮越的表现。 面色黑:肾虚有寒、瘀血水饮停积的人,往往面色发黑。严重者如尿毒症晚期患者;轻浅者如熬夜后眼圈周围发黑、状如熊猫的人,都有血瘀寒积的表现。 望舌象 舌诊内容很多,分别包括舌质与舌苔的神、色、形、态等等。正常的舌象就是淡红舌,薄白苔。具体说来,就是舌色淡红,舌体柔软,活动自如,鲜明润泽,不胖不瘦;舌苔薄白,透过舌苔,可以隐约瞧出淡红的舌底,并且舌苔颗粒均匀,干湿适中,不粘不腻。 而以下舌象应当警惕。 舌色淡白或嫩白:这种舌头的颜色比正常的淡红舌要浅淡,甚至就是明显地泛白色,往往就是血气不能充盈舌部的表现,见于气血亏虚、阳虚寒积之人。

珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了

珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质,即舌的本体,故又称舌体,是舌的肌肉和脉络组织。望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。一.舌神(一)有神(荣舌)【舌象特征】舌色红活、润泽,运动灵敏自如。【临床意义】荣舌是谓有神,虽病亦属善候。【机理分析】荣舌主要反映津液充足,气血充盈,精神健旺。《察舌指南·辨舌之神气》曰:“凡舌质有光有体,不论黄白灰黑,刮之而里面红润,神气荣华者,诸病皆吉。”(二)无神(枯舌)【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气,运动失灵。【临床意义】枯舌是谓无神,属凶险恶候。【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏,气血大亏,精神衰败。《察舌指南·辨舌之神气》说:“若舌质无光无体,不拘有苔无苔,视之里面枯晦,神气全无者,诸病皆凶。 二.舌色舌色,即舌体的颜色。一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。(一)淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽,白中透红。【临床意义】淡红舌为气血调和的征象,常见于正常人。疾病时见之多属病轻。【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足,胃气旺盛的生理状态。舌色与肤色的形成原理相似,红为血之色,明润光泽为胃气之华,正如《舌胎统志》说:“舌色淡红平人之候,……红者心之气,淡者胃之气。”外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏时,

舌色仍可保持正常而呈淡红;内伤疾病时见之,提示阴阳平和,气血充盈,多属病轻,或为疾病转愈之象。(二)淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡,白色偏多红色偏少,称为淡白舌。如舌体色白,全无血色,则称为枯白舌。【临床意义】主气血两虚、阳虚。枯白舌主伤精、脱血夺气。【机理分析】气血亏虚,血不荣舌,或阳气虚衰,运血无力,无以推动血液上充于舌,致舌色浅淡。阳虚则内寒,经脉收引,使舌的血行减少,也可见舌淡。《舌鉴辨证》指出,淡白舌是“虚寒舌之本色”。若舌色淡而舌体瘦薄,属气血两虚;若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水停。精血耗竭、脱血夺气、舌失充养,故见舌枯白无华。提示病情危重。 淡白舌▽ 枯白舌▽(三)红舌【舌象特征】舌色较正常舌色红,呈鲜红者,称为红舌。【临床意义】主实热、阴虚内热。【机理分析】血得热则行,热使血管扩张、血行加速,热使气血沸涌,致使舌体脉络充盈而舌色鲜红;或阴虚水涸,虚火上炎于舌络而舌红。舌色稍红或仅见舌边尖红,多提示外感表热证初起。舌尖红赤破碎,多为心火上炎。舌两边红赤,多为肝经热盛。舌色红而有苔者,多属实热证;舌色鲜红少苔或有裂纹、舌体瘦小多为虚热证。《辨舌指南》说:“舌色鲜红,无苔点,舌底无津,舌面无液者,阴虚火炎也。”

中医舌诊方法及其意义

课题背景及研究意义 在中国上下五千年的历史长河中,中医可谓是最具中华特色的一颗明珠。但是随着西医的传入与人民受科学教育地提高且中医理论难懂,越来越多的人开始不信中医,要解决这个问题我们首先要弄懂中医的理论体系。中医的理论体系与长久以来中国古代人民对世界万物的认知——“天人合一”息息相关,通过观察中国古代人民认为世界万物包括人体运作都是遵循阴阳五行的规律的,如果人体的阴阳五行调和则身体健康否则就会出现各种疾病或不适症状。中医医师通过经验的积累和传承总结出了“望闻问切”四种诊断方法来辩证开方,治病救人。“望闻问切”指的就是观察病人体征表现、听病人描述病况、询问病史及其他相关症状的有无、切脉以查脉象这四种方法合起来了解病人的病情变化,从而判定病证,对症下药使人体达到阴阳调和而康复。对于中医来说明确不同病证的表现是宝贵的经验,对于这一点“望”诊即细致观察就发挥重要的作用。舌像被认为是能直观反映人体虚实,阴阳是否调和且明显表达出体内脏腑的病变情况的重要特征,因而舌诊是“望”诊的主要内容。 依据舌像诊断的历史十分悠久,早在甲骨文中就有“贞疾舌”的记载,且在《黄帝内经》和《伤寒论》等古典医籍中也有关于舌诊的记载[1],十三世纪时已有舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》问世,后十六世纪对辨舌验齿颇为重视的温病学派兴起,此时舌诊得到了前所未有的重视可见,舌诊在中医辨证方面的地位也越来越重要。舌象作为人体的重要辨证指标,不仅客观准确而且对于医生来说观察舌像也非常简单方便,通过观察舌像就可以判断人的正气是否旺盛、病变的深浅程度、湿邪之气侵袭的程度、病情的发展趋势[2],并且能根据判断结果来确定治疗方案、指导处方用药。 在现阶段的临床舌诊中,对舌像的观察及以及诊断是由医生直接观察病人的舌头并且做出诊断开处方的,这需要医生能够快速作出准确的判断分析,要求很高但是对病人来说没有一些科学的指标仅仅通过医生的肉眼观察诊断得到结果的过程可信度很低,另外这样通过人肉眼观察到的舌象资料与临床诊断的过程和结果一般无法做到精确记录,这一点就给中医学交流活动带来不便,假若所有中医医师都是凭借经验治病,没有一些典型的舌像资料及科学支持的案例,中医舌诊就迟早会被淘汰。 随着计算机图像处理技术的发展,研究舌诊的客观化方法将成为接下来的研究热点,虽然当前还没有较完善较好的关于中医舌像的计算机辅助诊断方法,但是这对于推动中医舌诊的进一步发展、促进中医现代化进程具有十分重要的意义,也是舌诊乃至中医现代化进程中的必然趋势。 1

中医舌诊与恶性肿瘤

中医舌诊与恶性肿瘤 山东普瑞森中医舌诊仪厂家了解到,舌诊是祖国医学特有的一 种诊断疾病的方法,古代医家认为“诸经之气皆上注于舌,是以望 舌可以知脏腑经络虚实寒热。”现代医学证明肿瘤病人的舌质、舌 苔的变化有着很重要的临床价值,既可以早期预报肿瘤的发生,又 可为肿瘤病人的预后提供参考。 肿瘤病人常见淡红、红、紫、淡白四种舌色,尤以青紫舌最为 多见,舌苔则以白腻、黄腻、花剥苔的改变最常见。 某些原发性肝癌病人,舌左右两侧边缘会出现一条紫色或青色、成条纹状或不规则状的斑黑点,这就是“肝瘿线”。“肝瘿线”为 原发性肝癌病人所特有,并随着病情的恶化而更加明显,但是若合 并上消化道出血时,本线消失。此外,肝癌病人舌面上瘀斑、瘀点 出现的比率是相当高的,达73%,且明显有舌下静脉青紫发暗、屈 曲怒张的表现。 有人报道肺癌病人的青紫舌及舌脉怒张的比例要高于其他类肿瘤,裂状舌也不少见。舌苔多呈黄色、黄腻、白腻及花剥,提示病 人多有痰湿内蕴。 胃癌病人舌质改变以青紫色、裂纹舌、舌脉瘀紫怒张为主,晚 期转为淡白无华、舌胖或有齿痕、舌苔剥脱。如果本来舌质颜色正常,突然出现花剥苔且伴有长期慢性胃病者,应注意排除胃癌的可 能性。 食管癌和食管粘膜细胞重度增生的病人,有88%的癌症病人和89.17%的重度增生病人的舌诊呈阳性结果。其中桃形舌(前尖、后钝、中宽)是早期食管癌的特征之一,这时病人多数有胸骨后闷胀, 进食异物感等症状。中期食管癌病人桃形舌加重、舌绛色,并在舌 根部出现芒刺,这时病人多已有进行性吞咽困难等典型症状。晚期 吞咽极度困难及恶病质的病人舌质灰暗无泽,舌苔剥脱,多数病人 舌的前部1/3出现龟形裂纹,舌后部芒刺,逐渐变钝、扁平,舌后 段常有暗紫色瘀斑出现。 鼻咽癌病人舌面上瘀斑、瘀点出现率在所有肿瘤病人中的比例 最高。经放疗后,若瘀斑、瘀点未见消失甚或加重,则预示有转移 或复发。 白血病病人中出现以淡白色和裂纹舌为主的分别达到30.2%和25.4%。不同阶段,常有特殊的舌质舌苔征象。如淡白舌、薄白苔

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察颜观舌识健康 望诊是中医的四诊之一,其中望色和察舌象更具有特色。 望诊是中医的四诊之一,其中望色和察舌象更具有特色。舌象是人体内脏的一面镜子,观察舌象可以了解机体的健康状况,判断疾病的轻重。 望面色 黄种人正常的面色是微黄透红,明润光泽,这是健康的面色。当然,由于遗传、体质、年龄、职业的不同,正常面色也有所差别,有的偏红,有的偏黄,有的偏白,有的偏黑……但总以明润含蓄为特点。明润是指面色光明润泽,是精气充盈的表现;含蓄是指面色隐含于皮肤之内而不特别显露,是精气内含而不外泄的象征。 当您发现自己或亲友的面色与平时有较大改变,在排除了正常的外来影响因素之后,就要考虑有疾病或亚健康的可能。 面色白:由于面部毛细血管充盈不足而引起。中医认为大多为虚寒或失血。面色白而虚浮,属于气虚、阳虚;面色苍白而枯槁,属于血虚。气血不足,内必有虚寒。多见于久病体虚、大出血、慢性肾炎、呼吸系统疾患以及有贫血倾向的人。 面色萎黄:面色萎黄,没有光泽,常提示脾虚、气虚、血虚;也见于寒湿内停。 面色青:面部青筋显露,或整个面色发青,见于受寒、惊风、气血瘀滞、剧烈疼痛等,都提示体内有寒气。 面色嫩红:一般来讲,面色红赤代表有热,但也有人整个面部浮白,而颧骨周围嫩红,往往是内寒深重、阳气浮越的表现。 面色黑:肾虚有寒、瘀血水饮停积的人,往往面色发黑。严重者如尿毒症晚期患者;轻浅者如熬夜后眼圈周围发黑、状如熊猫的人,都有血瘀寒积的表现。 望舌象 舌诊内容很多,分别包括舌质和舌苔的神、色、形、态等等。正常的舌象是淡红舌,薄白苔。具体说来,是舌色淡红,舌体柔软,活动自如,鲜明润泽,不胖不瘦;舌苔薄白,透过舌苔,可以隐约看出淡红的舌底,并且舌苔颗粒均匀,干湿适中,不粘不腻。 而以下舌象应当警惕。 舌色淡白或嫩白:这种舌头的颜色比正常的淡红舌要浅淡,甚至是明显地泛白色,往往是血气不能充盈舌部的表现,见于气血亏虚、阳虚寒积之人。

中医舌诊图谱

中医舌诊图谱 2009-08-17 21:33:10来源: 作者: 【大中小】浏览:373次评论:0条 祛痛健身膏说明书 ·逐水 | 十枣汤 ·中医皮肤科 | 面部外伤缝合术后护理 ·辨证论治 | 舌苔白膩 ·疾病食疗 | 甲状腺功能亢进食疗方 ·心血管内科 | 心悸3(植物神经功能素乱) 舌诊”是中医在疾病诊断上相当重要的依据。人体内脏功能的好坏,只要伸伸舌头,专家就能看出疾病的端倪。中医看病注重望、闻、问、切,舌诊是其中很重要的一环。 最健康的舌头应该是淡红色,舌苔薄且白,如同披覆着一层雾状的薄纱。舌形应为长椭圆形,居中,不胖不瘦,光泽而湿润,且能活动自如。有些疾病在患者尚未出现明显的不舒服的症状时,已先在舌头上显露了,没有受过专业中医训练的人虽然无法精确判读,但只要养成经常观察自己舌头的习惯,不难看出隐含的疾病征兆。 每天早上起床刷牙时,顺便对着镜子观察自己的舌头,利用一分钟的时间,关心自己的健康。 齿状舌 舌象辨识:舌头边缘看起来有类似牙齿的咬痕,因为舌头肿起来,压迫到旁边的牙齿,所以会出现类似齿痕状的现象。舌尖有乳突状的起。 身体征状:1.肾脏功能代谢不良,造成肾脏提早老化的问题,会有下肢水肿、下肢肥胖的困扰。

2.肾脏主骨,有此舌象的人,容易腰酸背痛。 3.小心有潜藏青光眼的危险。 4.肝胆代谢不好,容易疲倦。 草莓舌 舌象辨识:舌象上看见一点一点的红点,看起来就像是草莓一般。 身体征状:1.胰脏、脾脏功能不佳,多有肥胖的问题,且大多数容易胖在肚子。 2.容易口臭、皮肤肤质不佳,有体力不济的问题。 3.如果不注意保养的话,小心会有糖尿病的困扰。 血瘀舌 舌象辨识:没有舌苔、舌头呈现暗红色或紫红色。 身体征状:1.身体的循环系统可能有点问题,血液偏酸性、新陈代谢不好,体内自由基过高,罹患癌症、高血压、中风机率升高。 2.心滞,思考比较不敏捷。 体毒舌 舌象辨识:明显看得到厚厚的舌苔。 身体征状:1.体内毒素含量太高,需要做体内环保,清清一些废物。 2.此舌象的人,身体的问题主肺脏与肠胃的机能,会有便秘或是拉肚子的困扰。

中医舌诊原理

中医舌诊原理 很好得东西,可以瞧瞧,就就是比较涩,不过基本还就是能瞧懂吧! 先放着,有空多学习研究下! 中医舌诊原理 舌脉—能合色脉,可以万全。 唇舌者,肌肉之本。 舌下两脉者,亷泉也。 亷泉玉英者,津液之道也。 心气通于舌,心与则舌能知五味矣。 舌者,声音之机也。 诊舌要义——舌质为本,舌苔为标。 舌与许多脏腑之间通过经络与经筋得循行直接或间接地取系起来。其中尤以心,脾,胃、肾与舌得关系更为密切。舌又就是脾之外候,脾气通于口,脾与则能知五谷。 舌为心之苗窍,且为呼吸、消化得共同通道之要冲,为多气多血得器官。口腔之唾液系肾、胃津液上潮所致。舌苔乃胃气所生,胃为水谷之海,故脏腑精气之上荣于舌。 舌者,心之苗也。五脏六腑之大主,其气通于此,其窍开于此也。査诸脏腑图,脾、肺、肝、肾,无不系根于心。考核诸经络,手足阴阳无脉不通于舌,则知经络脏腑之病,不独伤寒发热,有苔可验,即凡内外杂症,亦无不显其形,着其色于舌。 心者生之本,形之君,至虚至灵,具众理而应万事者也。其开窍于舌,其经通于舌,舌者心之外候也,就是以望舌而可测其脏腑经络寒热虚实也。 舌不仅就是心之苗窍,脾之外候,而且就是五脏六腑之外候。 舌之灵动,伸缩展转,就是筋之所为,与心肝有关。 舌之辨味,与心脾有关。 舌之能言,与心肝有关。 舌苔乃胃气熏蒸所生,五脏皆禀气于胃,故可借以诊五脏之寒热虚实也。若推其专义,必当以舌苔主六腑,以舌质主五脏。 谓之苔者,如地上生苔也。舌苔之名,始于长沙。以其邪气结里,如有所怀,故谓之胎。夫苔因病而生,病以苔着,察色而不观苔,究难辨其虚实——观苔而不察色,安能测其盛衰,且三因百病,莫不有苔,则亦莫不可验,岂特伤寒而巳哉: 常人一日三餐,故苔日亦三变,谓之活苔,无病之象也。平人舌中常有浮白苔-层,或浮黄苔一层,夏月湿土司令,苔毎软厚而微黄,但不满不板滞。 灯下瞧黄苔,毎成白色。

舌诊实例图解

病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。 观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。 舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受 纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在 疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中, 察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。 图解::舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。

主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。 裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。 另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。 现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。 《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。 ——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;

——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。——舌红见人字纹,乃邪初入心。或阴证误用凉药; ——舌红而裂,大渴引饮者为上消; ——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热; ——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;

珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了.doc

珍中医舌解大全!文并茂,再也不怕看不懂舌了 望舌舌,即舌的本体,故又称舌体,是舌的肌肉和 脉。望舌体主要察舌神、舌色、舌形、舌以及舌 下脉几个部分。一 . 舌神 ( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色活、,运灵敏自如。【床意】荣舌是有神,病亦属善候。【机理分析】荣舌主要反映津液充 足,气血充盈,精神健旺。《察舌指南· 辨舌之神气》曰:“凡舌有光有体,不黄白灰黑,刮之而里面,神气荣 者,病皆吉。” ( 二 ) 无神 ( 枯舌 ) 【舌象特征】舌色干枯而晦暗 无光、死板而毫无生气,运失灵。【床意】枯舌是无神,属凶 候。【机理分析】枯舌主要反映津液乏,气血大,精神衰。《察舌指南·辨舌之神气》:“若舌无光无体,不拘有苔无苔,之里面枯晦,神 气全无者,病皆凶。 二. 舌色舌色,即舌体的色。一般分淡、淡白、、、青、紫六种。(一)淡舌【舌象特征】舌体色淡,白中透。【床意】淡舌气血和的征象,常于正常人。疾病之多属病。【机理分析】淡 舌主要反映心之气血充足,胃气旺盛的生理状。舌色与肤色的 形成原理相似,血之色,明光胃气之,正如《舌胎志》:“舌 色淡平人之候,??者心之气,

淡者胃之气。”外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内 脏时,舌色仍可保持正常而呈淡红;内伤疾病时见之,提示 阴阳平和,气血充盈,多属病轻,或为疾病转愈之象。(二)淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡,白色偏多红色偏少, 称为淡白舌。如舌体色白,全无血色,则称为枯白舌。【临床意义】主气血两虚、阳虚。枯白舌主伤精、脱血夺气。【机理分析】气血亏虚,血不荣舌,或阳气虚衰,运血无力,无以 推动血液上充于舌,致舌色浅淡。阳虚则内寒,经脉收引, 使舌的血行减少,也可见舌淡。《舌鉴辨证》指出,淡 白舌是“虚寒舌之本色” 。若舌色淡而舌体瘦薄,属气血两虚;若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水停。精血耗竭、脱 血夺气、舌失充养,故见舌枯白无华。提示病情危重。 淡白舌▽ 枯白舌▽(三)红舌【舌象特征】舌色较正常舌色红,呈鲜 红者,称为红舌。【临床意义】主实热、阴虚内热。【机理分析】血得热则行,热使血管扩张、血行加速,热使气血沸涌,致使舌体脉络充盈而舌色鲜红;或阴虚水涸,虚火上炎于舌络而舌红。舌色稍红或仅见舌边尖红,多提示外感表热证初 起。舌尖红赤破碎,多为心火上炎。舌两边红赤,多为肝 经热盛。舌色红而有苔者,多属实热证;舌色鲜红少苔或有 裂纹、舌体瘦小多为虚热证。《辨舌指南》说:“舌色鲜红,无苔点,舌底无津,舌面无液者,阴虚火炎也。”

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