医疗废物管理培训内容
《医疗废物管理条例》已于２００３年６月４日公布施行。
一、《医疗废物管理条例》制定的目的：
1、为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例。
2、条例适用范围：各种医疗卫生机构，关于医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动的规范化管理。
二、医疗废物分类目录：
（一）、根据《医疗废物分类目录》，将医疗废物分为：①、感染性废物，②、病理性废物，③、损伤性废物，④、药物性废物，⑤、化学性废物。
医院收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医疗废物禁止与生活垃圾混放。不能出售！最好是焚烧或掩埋。
A、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病、传播危险的医疗废物包括：①、被病人血液、体液、排泄物污染的物品；②、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；
③、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。④、各种废弃的医学标本。⑤、废弃的血液、血清。⑹、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
B、病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。①、手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等②、医学实验动物的组织、尸体。③、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
C、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。①医用针头、缝合针。②各类医用锐器包括：解剖刀.手术刀.备皮刀.手术锯等。③、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
D：药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。①废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。②、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。③、废弃的疫苗、血液制品等。
E：化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
①医学影像室、实验室废弃的化学试剂。②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。③废弃的汞血压计、汞温度计。
★生活垃圾：包括病人吃的剩余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、各种包装纸、粪、尿等排泄物。
（二）、医疗废物专用包装物、容器要求：
①“感染性废物”、“病理性废物”用黄色防渗漏、可封闭的塑料袋或容器装，并注明。
②损伤性废物注明“损伤性废物”，用黄色不易刺破，防渗漏、可封闭的容器（锐器盒）
③药物性废物注明“药物性废物”，褐色塑料袋或容器
④化学性废物注明“化学性废物”，用黄色容器
（三）、清洁工、护工人员的自身防护措施和损伤后处理方法。
职业暴露的定义：职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。
医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
途经一：皮肤黏膜暴露
由于在工作中要面对各种不同的患者，医务人员接触各种病原体的概率远比普通人群高。医务人员的皮肤黏膜暴露于患者的血液或体液中，精液、阴道分秘物、滑液、脑脊液、胸膜液、心包液、腹膜液、羊水、处理牙齿过程中的唾液等均存在着医务人员被感染的危险。
高危感染性体液：血液，精液，胸水，腹水，脑脊液，羊水，组织，阴道分泌物，脓液。
低危感染性体液：唾液、痰液、泪液、汗液、尿、粪便
途经二：锐器伤
文献报道，因职业感染途径中针刺损伤占80%，现已证实，有20种病原体可经针刺伤传播，其中一旦经针刺伤即可发生感染的有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒。在美国，大约有440万名医务人员，其每年平均发生针刺和其他锐利器械损伤事件约80万人次，其中约1．6万人次感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒。
途经三：手
北京某大医院的感染控制专业人员，按医疗护理操作规程计算过，作治疗的护士一天应洗15至20次手。管床的医生一天应洗10至15次手。医生、护士和其它医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌100-1000个，如：把病人从床上扶起来，测量血压或脉搏，接触病人的手，给病人翻身，接触病人的衣服或床单，接触床头柜、床垫、输液。
途径四：空气传播
国内外调查表明，空气是病原体传播的重要途径之一，尤其是在医院，空气中的病原体来源于患者呼吸道分泌物、伤口脓液、排泄物、
皮肤屑等，干燥后形成菌尘，通过讲话、咳嗽、喷嚏、清扫整理病房、人员走动、物品传递、空气流动等扬起而污染空气。一些医疗器械如呼吸机、雾化器、吸引器等在操作过程中也会把病原体播散到空气中。感染性职业暴露后的处理
发生感染性职业暴露，主要指锐器伤、皮肤粘膜暴露后，处理程序包括：
职业暴露现场处理流程图
1、职业暴露部位----皮肤刺伤----健侧手立即从近心端向远心端挤压受
伤部位，使部分血液排出--- 75%酒精、0.5%碘伏或0.2-0.5%过氧乙酸涂抹消毒。
2、职业暴露部位----粘膜损伤----先用肥皂再用生理盐水或清水冲洗-- 0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒。
3、职业暴露部位---溅入口腔眼睛----用清水、生理盐水长时间彻底冲洗
职业暴露部位---完整皮肤污染----肥皂和生理盐水冲洗----一般性消毒
医务人员在下列情况下需要洗手
处理污染物品后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后；接触伤口前后；医务护人员在下列情况下应进行手的消毒：
进行无菌操作之前；诊查、护理、治疗免疫功能低下的病人之前，进入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房、进入传染病房等重点感染科室之前及离开这些病房脱隔离衣后；接触未经消毒的仪器和设备之后；理特殊易感病人前后。双手直接为传染病人检查、治疗、护理或处理传染病人污物后；接触具有传染性、血液、体液和分泌物之后；接触被传染性致病微生物污染的物品后；需双手保持较长时间抗菌活性，如需戴无菌手套时。
戴手套
医务人员接触病人的的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套；对同一病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。国内还有研究者对供应室回收人员的手上细菌进行了检测。其结果为：戴手套操作后，不脱手套细菌检测率达100％，表明手套上微生物存留严重；脱手套后未洗手者，手细菌检测不合格率为
26．7％；脱手套后用机械清洁法洗手后，手细菌检测菌数则明显减少，全部合格。
个人防护
与普遍预防相同，在病人的血液、体液、分泌物、排泄物等有可能发生喷溅时应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防止医务人员皮肤、粘膜和衣服的污染；牙医工作时会产生大量的气雾，例如水枪、手机冷却系统和超声洁牙机会使空气中漂浮的细菌数增加30倍，这种气雾是具有高度感染性的；相对于常人，医生的感染风险是双倍的，而对于口腔医生，感染的危险增大到3倍；据国外数据，一般人群乙肝病毒携带者为2-5%，普通口腔医生为16%，口外医生为24%，我国口腔科医生50％为乙肝表面抗原阳性
正确处理锐器
1、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
2、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
3、禁止用手分离使用过的针头和针筒。
4、禁止直接传递锐器物。
5、禁止手持锐器物指向他人。锐器收集到3/4满即停止使用，以减少刺伤的机会
医疗废物管理与处置工作培训医疗废物管理与处置工作培训；新郑市疾病预防控制中心2016年9月；医疗废物管理法规建设；◆《医疗废物管理条例》（国务院）◆《医疗卫生机构；本市医疗废物管理的轨迹；医疗卫生机构无序管理（条例出台前）→整顿（条例出；本市医疗废物管理的轨迹；集中处置单位无序处置（条例出台前）→处置设施建设；健全医疗废物管理制度；1，医疗废物管理总规则（分类收集、运送、暂存、处；2，医疗 医疗废物管理与处置工作培训 新郑市疾病预防控制中心2016年9月 医疗废物管理法规建设 ◆《医疗废物管理条例》（国务院）◆《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（卫生部）◆《医疗废物分类目录》（国家环保总局）◆《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（国家环保总局、卫生部） 本中心医疗废物管理的轨迹 医疗卫生机构无序管理（条例出台前）→整顿（条例出台后）、建设→规范管理→分级管理 本市医疗废物管理的轨迹
集中处置单位无序处置（条例出台前）→处置设施建设→建立收运系统（包括收运车辆、周转箱建设和人员设置）→处置设施第一、二条流水线失控、医疗废物实施应急处置，收运系统建设日趋规范→第三条现代化焚烧线建设和前二条焚烧线整修已完工投入使用→展望：——建立中转站，确保小型医疗机构医疗废物全部得到安全处置；——医疗废物包装统一生产供应，提高包装质量，同时想方设法解决玻璃安瓿的包装问题；——医疗机构部门医疗废物进箱封闭化管理，提高分类收集箱质量 健全医疗废物管理制度 1，医疗废物管理总规则（分类收集、运送、暂存、处置、交接及监控等） 2，医疗废物管理责任制与责任网络 健全医疗废物管理制度 3，医疗废物管理监控制度（1）培训制度（2）指导督查制度（3）应急处理制度（4）登记和档案管理制度（5）消毒效果监测制度（6）监控情况报告制度 健全医疗废物管理制度 4，医疗废物分类收集制度（1）分类收集点设置（2）分类收集工作职责（2）分类收集管理 5. 医疗废物内部运送制度
《医疗废物分类目录》将医疗废物分为5类: 一?感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等；感染性废物包括： 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、 纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物 二?病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等； 三?损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等； 四?药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品，，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等； 五?化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等 医疗废物处理流程 一、医务人员按<<医疗废物分类目录>>对医疗废物进行分类? 二、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于专用包装物或容器内，但包装物和容 器应符合<< 医疗废物专用包装物容器的标准和警示标识的规定>>. 三、医务人员在盛装医疗废物前应当对包装物或容器进行认真检查，确保无破损, 渗液和其它缺陷? 四、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使封 口紧实?严密. 五、盛装医疗废物的每个包装物或容器外表面应当有警示标记并附中文标签，标 签内容包括医疗废物产生单位?产生日期?类别。 六、放入包装物或容器内的感染性废物?病理性废物?损伤性废物不得任意取出。 七、医疗废物管理专职人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照 规定的路线运送至院内临时贮存室。运送过程中应防止医疗废物的流失?泄漏，并防止医疗废物直接接触身体，每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 八、医疗废物管理专职人员每天对产生地点的医疗废物进行过称.登记，登记内 容包括来源.种类.重量.交接时间.最终去向.经办人。 九、临时贮存室的医疗废物由专职人员交由县卫生局.县环保局指定的专门人员
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 二医疗废物的分类： （1）感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物。此类废物不再浸泡，一律装入黄色袋中，放置于固定地点暂存。 1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括 A.棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。 B .一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械；一次性输血器、一次性输液器、一次性注射器、输血袋、输液袋、一次性吸氧管、一次性雾化吸入器、一次性吸痰管、一次性尿管、引流管、胃管、止痛泵等。 C.废弃的被服、布单、病号服及其它被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2）医疗机构收治的隔离传染病病人和疑似传染病病人产生的废物及生活垃圾。 （2）病理性废物：指从人体上切除下来的物质和医学实验动物尸体等。此类废物要求低温冷藏后，装入黄色袋，储存至固定地点。1）手术及其他诊疗过程中直接切除下来的人体组织、脏器、胚胎、
2）医学实验动物的组织、尸体。 3）病理切片、废弃的人体组织、病理腊块。 （3）损失性废物：指能够扎伤或者割伤人体的废弃的锐器。此类废物要求单独硬质包装物（黄色）包装，防止刺穿、误伤工作人员。1）所有的针头、缝合针。 2）各类刀、锯，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 （4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者污染的废弃的药品。此类废物装入褐色包装袋内。 1）废弃的一般性药品：如抗生素、OTC类药品等。 2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物：包括：A.致癌性药物B可疑致癌性药物C免疫抑制剂 3）他用后的药物小瓶 （5）化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。此类废物装入褐色包装袋内。 1）废弃的消毒剂，主要是戊二醛、过氧乙酸等。 2）医学影像室、实验室废弃的试剂、胶片冲洗液等。 3）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。 4）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交给专门机构处置。
医疗废物管理培训内容 《医疗废物管理条例》已于２００３年６月４日公布施行。 一、《医疗废物管理条例》制定的目的： 1、为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例。 2、条例适用范围：各种医疗卫生机构，关于医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动的规范化管理。 二、医疗废物分类目录： （一）、根据《医疗废物分类目录》，将医疗废物分为：①、感染性废物，②、病理性废物，③、损伤性废物，④、药物性废物，⑤、化学性废物。 医院收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医疗废物禁止与生活垃圾混放。不能出售！最好是焚烧或掩埋。 A、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病、传播危险的医疗废物包括：①、被病人血液、体液、排泄物污染的物品；②、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；
③、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。④、各种废弃的医学标本。⑤、废弃的血液、血清。⑹、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 B、病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。①、手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等②、医学实验动物的组织、尸体。③、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 C、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。①医用针头、缝合针。②各类医用锐器包括：解剖刀.手术刀.备皮刀.手术锯等。③、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 D：药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。①废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。②、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。③、废弃的疫苗、血液制品等。 E：化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 ①医学影像室、实验室废弃的化学试剂。②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。③废弃的汞血压计、汞温度计。 ★生活垃圾：包括病人吃的剩余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、各种包装纸、粪、尿等排泄物。
医疗废弃物处置工作培训 这次培训的主要目的是学习并了解医疗废弃物的处理流程： 一、医务人员按<<医疗废物分类目录>>对医疗废物进行分类。 二、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于专用包装袋或容器内，包装袋和容器应 符合<<医疗废物专用包装物容器的标准和警示标识的规定>>。 三、医务人员在盛装医疗废物前，应当对包装物或容器进行认真检查，确认无破损、 渗液和其它缺陷。 四、盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使封口紧实、严密。 五、盛装医疗废物的每个包装物或容器外，表面应当有警示标记和中文标签，标签内 容包括医疗废物产生单位，产生日期，类别等。 六、放入包装物或容器内的感染性废物，病理性废物，损伤性废物，不得任意取出。 七、医疗废物管理专职人员，每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物，按照 规定的路线运送至院内临时贮存室；运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏，并防 止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 八、医疗废物管理专职人员，每天对产生地点的医疗废物进行过称、登记。登记内容 包括来源、种类、重量，交接时间，最终去向，经办人等。 九、临时贮存室的医疗废物，由专职人员交由县卫生局.县环保局指定的专门人员处置，贮存时间不得超过两天，并填写危险废物转移联单。 十、医疗废物转交出去以后，专职人员应当对临时贮存地点、设施及时进行清洁和消 毒处理，并做好记录。 十一，不具备条件的农村医疗机构，可以毁形，在1:50的84消毒液中浸泡6小时后，焚烧处理。 备注 1、废弃的麻醉、精神性、放射性、毒性等药品，依照有关法律，行政法规执行。 2 、批量的废化学试剂，废消毒剂，应当交由专门机构处置。 3 、批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置。 4、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点 进行高压灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集。 5、隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物，应当使用双层包装物并及时密封。
医疗废物分类处置管理制度 一、各科室产生的医疗废物分类收集。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。 二、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。 三、废弃的麻醉、精神、放射性、毒物等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。 四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。 五、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物，使用双层包装物，并及时密封处理。 六、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出，盛装达包装物或者容器的3/4时，采用有效方式封口，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 七、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，要及时消毒处理污染处或者增加一层包装。 八、各科室产生的医疗废物，交由医疗废物专职管理人员安全运送到医疗垃圾暂存站，认真做好交接、登记。运送人员在运送医疗废物前，应检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求。运送时应防止容器破损和医疗废物的流失、泄露和扩散，防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 九、医疗废物管理人员妥善保管、存放回收的医疗废物，防止流失、泄漏和扩散。 十、医疗废物专职人员及时做好和市医疗废物处置中心的转运交接工作，及时对暂存站室内外进行冲刷、清扫和消毒，并保存相关记录。 十一、各种登记资料，要记录准确、详细，妥善保管三年以备查。 十二、禁止任何科室和个人将医疗垃圾混入生活垃圾，禁止买卖、转让医疗垃圾。十三、接触医疗废物的工作人员，应认真学习相关法律及有关文件，处理医疗废物时应做好自身防护，如不慎被刺伤或污染应按规定做好清创、消毒及预防用药。附1：医疗废物处理过程中的防护 1．处理医疗废物时应穿工作衣、裤、戴工作帽、带手套、穿工作鞋。处理后立即脱去工作用品并认真洗手。 2．处理传染病患者污染的垃圾时，按传染病防护要求进行防护。 3．运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物流失、泄露和扩散，防止医疗废物直接接触身体。 4．医疗废物管理人员每两年健康查体一次。必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。 5．工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施。被传染病患者污染的医疗废物刺伤或擦伤时，应立即消毒。 6．被锐器伤的处理：如不慎被锐器伤刺伤，应立即采取相应保护措施，清创、对创面进行严格消毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
中西医结合医院医疗废物管理与处置工作培训健康医疗废物管 理制度 1，医疗废物管理总规则（分类收集、运送、暂存、处置、交接及监控等）2，医疗废物管理责任制与责任网络 健康医疗废物管理制度 3，医疗废物管理监控制度（1）培训制度（2）指导督查制度（3）应急处理制度（4）登记和档案管理制度（5）消毒效果监测制度（6）监控情况报告制度 健康医疗废物管理制度 4，医疗废物分类收集制度（1）分类收集点设置（2）分类收集工作职责（2）分类收集管理 5.医疗废物内部运送制度 （1）人员、设备配备（2）运送工作职责（3）运送要求和工作纪律（4）运送工具保管和消毒纯洁（3）运送时间和路线规定 健康医疗废物管理制度 6，医疗废物暂时贮存和处置制度（1）人员、设备配备（2）暂时贮存和处置工作职责（3）暂时贮存和处置要求（4）暂时贮存设施消毒和纯洁 7.医疗废物交接和登记制度（1）交接和登记工作职责（2）交接和登记工作要求（3）交接和登记资料的管理健康医疗废物管理制度 8，职业卫生防护制度（1）卫生防护用具的配备（2）职业卫生防护工作要求（3）康健体检和免疫 9，污水处理制度（1）人员、设备配备（2）污水处理工作职责（3）污水处理工作要求（4）污水处理效果监测 健康医疗废物管理制度
10，其他有关管理制度（1）医疗废物院内处置工作流程（2）应急处理预案（3）奖惩制度或责任追究制度（4）考核制度（5）医疗废物分外管理规定 医疗废物的收集、医疗废物的收集、处置要求 分类：根据《医疗废物分类目录》有关感染性、病理性、损伤性、药分类物性和化学性医疗废物的规定进行分类收集。一次性使用医疗器械（如注射器、输液器）和医疗用品（如手套、口罩、压舌板、吸痰管等）使用后，均作为感染性废物管理。 使用的专用包装物或者容器：《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》。 医疗废物的收集、医疗废物的收集、处置要求暂时贮存设施：诊所、卫生所（室）、医务室、卫生站、村卫生室（所）等规模较小的医疗机构可使用密闭周转箱暂时贮存医疗废物。医疗废物暂时贮存设施、医疗废物中转站的设置除应当符合《医疗废物管理条例》第二十四条的规定外，还应当设置明明的警示标识，防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂，采取防盗和预防儿童接触等安全措施，并设有冷藏设施。医疗废物暂时贮存和处置：医疗废物每次清运后应当对暂时贮存场所和设备、设施及时进行消毒和清洗，污水应当排入医疗卫生机构污水处理系统。每次消毒和清洗后应当记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂的名称和浓度等，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》的规定。 医疗废物管理重点应注意的问题 规范化管理有待提高1.安全程度不高，存在流失隐患2.岗位医疗废物未及时移送分类收集点（不在工作状态下岗位仍存在医疗废物）3混类收集情况仍存在玻璃安瓿处理有待加强1.未完全作为医疗废物处理情况还不少；2.未作为损伤性废物处理； 医疗废物管理重点应注意的问题 化学性废物处理1.按《分类目录》所称是“废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂2.装在硬制的容器中置于黄色专用袋交集中处置单位集中处置高危险医
一定义： 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 二医疗废物的分类： （1）感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物。此类废物不再浸泡，一律装入黄色袋中，放置于固定地点暂存。 1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括 A.棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。 B .一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械；一次性输血器、一次性输液器、一次性注射器、输血袋、输液袋、一次性吸氧管、一次性雾化吸入器、一次性吸痰管、一次性尿管、引流管、胃管、止痛泵等。 C.废弃的被服、布单、病号服及其它被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2）医疗机构收治的隔离传染病病人和疑似传染病病人产生的废物及生活垃圾。 （2）病理性废物：指从人体上切除下来的物质和医学实验动物尸体等。此类废物要求低温冷藏后，装入黄色袋，储存至固定地点。 1）手术及其他诊疗过程中直接切除下来的人体组织、脏器、胚胎、残肢等。 2）医学实验动物的组织、尸体。 3）病理切片、废弃的人体组织、病理腊块。 （3）损失性废物：指能够扎伤或者割伤人体的废弃的锐器。此类废物要求单独硬质包装物（黄色）包装，防止刺穿、误伤工作人员。 1）所有的针头、缝合针。 2）各类刀、锯，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 （4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者污染的废弃的药品。此类废物装入褐色包装袋内。
1）废弃的一般性药品：如抗生素、OTC类药品等。 2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物：包括：A.致癌性药物B可疑致癌性药物C免疫抑制剂 3）他用后的药物小瓶 （5）化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。此类废物装入褐色包装袋内。 1）废弃的消毒剂，主要是戊二醛、过氧乙酸等。 2）医学影像室、实验室废弃的试剂、胶片冲洗液等。 3）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。 4）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交给专门机构处置。 （6）其它：指具有社会危害性的废弃物也属于感染性废物。 1）使用后严重污染的一次性医疗器械。（黄袋） 2）使用后的一次性体腔引流袋、一次性尿袋、胃肠减压袋。使用后剪开，将剩余的液体倒入专用容器中，用
2018年美台卫生院(第一期)医疗垃圾分类与处置方法培训资料 医疗垃圾概念 什么是医疗垃圾？医疗垃圾是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，具体包括感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。这些废物含有大量的细菌性病毒，而且有一定的空间污染、急性病毒传染和潜伏性传染的特征，如不加强管理、随意丢弃，任其混入生活垃圾、流散到人们生活环境中，就会污染大气、水源、土地以及动植物，造成疾病传播，严重危害人的身心健康。所有医疗垃圾与生活垃圾绝对不可以混放。在我们生活中，哪些属于医疗垃圾呢？如使用过的棉球、沙布、胶布、废水、一次性医疗器具、术后的废弃品、过期的药品等都属于医疗垃圾。据国家卫生部门的医疗检测报告表明，由于医疗垃圾具有空间污染，急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒，病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍。如果处理不当，将造成对环境的严重污染，也可能成为疫病流行的源头。
医疗垃圾五大分类方法 医疗垃圾成分复杂，根据《医疗废物分类目录》，医疗垃圾主要包括： 一、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： a、棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。 b、使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。 c、废弃的被服； d、其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品； 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的
生活垃圾； 3、病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种保存液； 4、废弃的血液、血清。 二、病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 三、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 四、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： a、致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； b、可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； c、免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 五、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学
医疗废物管理责任制 根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定：“医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管 理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。 医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员。”特制定本院医疗废物 管理责任制。 一.第一责任人的职责： 带领医疗废物管理领导小组制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案等。 二.院内感染管理科的职责： 1. 负责起草有关医疗废物的管理制度，交医疗废物管理领导小组讨论并组织实施。 2. 负责医疗废物分类、运送、暂时贮存等工作的咨询、指导。 3. 协助有关医疗废物管理的指导、检查和培训工作。 4. 负责监督使用合格的包装袋或者容器。 5. 负责医疗废物档案资料的管理。 6. 协助医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。组织有关人员尽快按照应急方案， 对发生泄漏、扩散的现场进行处理。 三.护理部的职责： 1. 协助组织有关医疗废物管理的培训工作。 2. 负责检查、指导病区、相关科室医务人员对使用后的一次性医疗废物的分类放置及部分一次性医疗废物 使用后的处理制度的制定、落实、执行。 3. 严格按照《医疗废物管理办法》的规定，要求各部门做好医疗废物的分类、包装等工作。 4. 检查内部转运时与收集人员是否作好交接登记记录。 5. 协助医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。 四.综合保障部及专职监控人员职责。 1. 负责组织有关医疗废物管理的培训工作。 2. 配合作好相应的后勤工作。并负责安排专职人员对医疗废物的收集、登记、运送、贮存和无害化处理工 作，制定相应规章制度。 3. 负责提供专职收集人员的个人防护用品，并检查专职收集人员工作时是否做好个人防护，如穿戴工作 衣、口罩、帽子、手套、袖套、饭单、胶鞋等。 4. 负责全院医疗废物的收集、处置与日常管理。登记资料保存3年。 5. 负责院内两套污水处理系统保持正常运转，以确保污水处理达到国家规定标准后再排入区污水处理系 统。 6. 负责监督检查使用合格的包装袋和容器。 7. 负责监督检查医疗垃圾的去向，杜绝医疗废物逆行转运及流入社会。 8. 负责医疗废物泄露时现场应急处理的安全保卫工作。 9. 负责实施医疗废物泄露时的应急处理方案。医疗垃圾发生流失、泄露、扩散时，紧急组织人力物力采取
中西医结合医院医疗废物管理与处置工作培训健全医疗废物管理制度 1，医疗废物管理总规则（分类收集、运送、暂存、处置、交接及监控等）2，医疗废物管理责任制与责任网络 健全医疗废物管理制度 3，医疗废物管理监控制度（1）培训制度（2）指导督查制度（3）应急处理制度（4）登记和档案管理制度（5）消毒效果监测制度（6）监控情况报告制度 健全医疗废物管理制度 4，医疗废物分类收集制度（1）分类收集点设置（2）分类收集工作职责（2）分类收集管理 5.医疗废物内部运送制度 （1）人员、设备配备（2）运送工作职责（3）运送要求和工作纪律（4）运送工具保管和消毒清洁（3）运送时间和路线规定 健全医疗废物管理制度 6，医疗废物暂时贮存和处置制度（1）人员、设备配备（2）暂时贮存和处置工作职责（3）暂时贮存和处置要求（4）暂时贮存设施消毒和清洁 7.医疗废物交接和登记制度（1）交接和登记工作职责（2）交接和登记工作要求（3）交接和登记资料的管理健全医疗废物管理制度 8，职业卫生防护制度（1）卫生防护用具的配备（2）职业卫生防护工作要求（3）健康体检和免疫 9，污水处理制度（1）人员、设备配备（2）污水处理工作职责（3）污水处理工作要求（4）污水处理效果监测 健全医疗废物管理制度
10，其他有关管理制度（1）医疗废物院内处置工作流程（2）应急处理预案（3）奖惩制度或责任追究制度（4）考核制度（5）医疗废物特殊管理规定 医疗废物的收集、医疗废物的收集、处置要求 分类：根据《医疗废物分类目录》有关感染性、病理性、损伤性、药分类物性和化学性医疗废物的规定进行分类收集。一次性使用医疗器械（如注射器、输液器）和医疗用品（如手套、口罩、压舌板、吸痰管等）使用后，均作为感染性废物管理。 使用的专用包装物或者容器：《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》。 医疗废物的收集、医疗废物的收集、处置要求暂时贮存设施：诊所、卫生所（室）、医务室、卫生站、村卫生室（所）等规模较小的医疗机构可使用密闭周转箱暂时贮存医疗废物。医疗废物暂时贮存设施、医疗废物中转站的设置除应当符合《医疗废物管理条例》第二十四条的规定外，还应当设置明显的警示标识，防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂，采取防盗和预防儿童接触等安全措施，并设有冷藏设施。医疗废物暂时贮存和处置：医疗废物每次清运后应当对暂时贮存场所和设备、设施及时进行消毒和清洗，污水应当排入医疗卫生机构污水处理系统。每次消毒和清洗后应当记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂的名称和浓度等，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》的规定。 医疗废物管理重点应注意的问题 规范化管理有待提高1.安全程度不高，存在流失隐患2.岗位医疗废物未及时移送分类收集点（不在工作状态下岗位仍存在医疗废物）3混类收集情况仍存在玻璃安瓿处理有待加强1.未完全作为医疗废物处理情况还不少；2.未作为损伤性废物处理； 医疗废物管理重点应注意的问题 化学性废物处理1.按《分类目录》所称是“废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂2.装在硬制的容器中置于黄色专用袋交集中处置单位集中处置高危险医
医疗废物管理人员培训资料 医疗废弃物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中的具有直接或间接感染、毒性以及其它危害的废物。 一、医疗废物分类：医疗废物分五类： （一）感染性废物：是携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括棉球、棉签、引流棉条、 纱布及其它各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品 及一次性医疗器械；废弃的被服；其它被病人血液、体液、排泄物 污染的物品。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保养液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及使用医疗器械为感染性废物。 （二）病理性废物：是诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块 等。 （三）损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
（四）药物性废物：是过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传性药物，包括：─致癌性药物、可疑致 癌性药物、免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 （五）化学性废物：是具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。 二、各科室医务人员及卫生员负责垃圾分类，医疗废物应日产日清，建立 医疗废物登记本，与收集员交接时双方要执行交接签字，详细记录科室、数量、重量、类别、日期并签名，收集员与处置单位交接时也要有交接记录，详细登记并保存三年。转移联单保存五年。 三、医疗废物用双层黄塑料袋装，其中损伤性废物放置锐器盒中。 四、医疗废物袋装2/3满时扎口密封，并贴标签注明科室、日期、废物种 类。放在规定地点。 五、科室医疗废物由医院医疗废物专管人员收集，密闭转运至医院回收站 集中处理，定时与环卫处交接送焚烧。（化学性废物装黄袋密封，并标签注明，集中交设备科处置）。 2016年5月10日医疗废物暂存处消毒隔离制度 一、工作人员上班时，必须先在更衣间穿工作服，戴口罩、帽子、 手套，穿工作鞋，才能到各科室收集医疗废物，做到科室医
医疗废物的分类及处理方法 （一）感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种敷料、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品等）、各种废弃的医学标本、血液、血清等。处理方法： 1、以上废物产生后放入有明显标识的医用垃圾袋后，由专人定时、定路线用防渗漏、防遗洒的专用垃圾桶收集到医院医疗垃圾暂存点，后由本市指定医疗垃圾处置单位集中处理。 2、各种病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，在产生地点进行压力蒸汽灭菌或其它消毒方法消毒，然后按感染性废物处理。 3、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的具有传染性排泄物，按照国家规定严格消毒，达到国家规定排放标准后方可污水处理系统；隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封后按感染性废物处理。 （二）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的器皿，包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿及一次性使用空针、输液器、输血器的针头部分等。 处理方法：
产生后立即放入防刺、防渗漏的硬质容器中，后放入有明显标识的医用垃圾袋中，由专人定时收集于医院医疗垃圾暂存点，后由本市指定医疗垃圾处置单位集中处理。 （三）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体等，包括手术即其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织器官、医学实验动物的组织、尸体、病理切片后的人体组织、病理腊片等。 处理方法： 小件病理性废物按感染性废物处理，较大或大件的病理性废物送梓潼县殡仪馆。 （四）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的药品包括抗生素、非处方类药品、细胞毒性药物、遗传毒性药物、疫苗、血液制品等。 处理方法： 由药房设专人管理，存入不合格药品区，及时上报药品管理部门，并按药品监督管理部门的意见处理，处理过程应有详细记录。 （五）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂等。 处理方法： 用专用贮存桶贮存到一定量后交由本市指定的专门机构处理。 五、含有汞的体温计、血压计报废时，交总务科统一处理。废弃的消毒剂处理：含氯消毒剂可直接倒入下水道；2%的戊二醛需与
医疗废物产生地点、分类收集工作要求1、根据医疗废物类别、将感染性、损伤性、化学性、药物性、病理性废物进行及时分类。 2、包装物或容器使用前应检查确保其无破损、渗漏或其他缺陷。 包装物或容器的盛装量达3/4容量时应严密有效封口。包装物或容器外表面被感染性废物污染时，应对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。 3、医院产生的污水和传染病人或疑似传染病人的排泄物需严格消毒后达到标准再排放。 传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾按医疗废物管理处置。于产生地点及时按传染性医疗废物进行消毒处理后双袋收集且密封，包装外应有类别标签。 4、医疗废物中的病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，于产生地点按传染性废物消毒标准进行处理后，包装表面应有类别标签。 5、批量废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药物性废物由专门部门（药剂科）、依照国家有关规定执行。 6、批量废弃的化学性废物（如废弃消毒剂、废化学试剂、含汞的体温计、血压计等报废的医疗器械）由专门部门（器械科）按国家有关规定处理。
7、放入包装物或容器的感染性、病理性、损伤性废物不得取出。 8、盛装特殊类别（化学性、病理性、药物性废物）和烈性传染性废物包装物、容器的表面应有类别标签和文字标签（标签内容包括：种类、数量、产生地点、时间、特殊的说明）。 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故 紧急处理措施 1、发现或判断有可能发生医疗废物流失、泄漏、扩散和因医疗废物管理不当导致一人以上死亡或三人以上健康损害意外事故，及时报告院内有关部门（感染科等）。 确定流失、泄漏、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。院有关部门按《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定时限分别情形及时向上级有关部门报告。 2、由感染科负责组织有关部门、人员尽快处理现场：（1）尽可能减少污染区域人员数量和环境的受影响范围和危害程度，必要时封锁污染区域，严控污染进一步扩大。
医疗废物管理培训 医疗废物管理 主要内容 一、我省医疗废物管理现状 二、我省医疗废物管理存在的问题 三、医疗废物管理有关规定 一、我省医疗废物现状 一、我省医疗废物管理现状 我省列入《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》的危废处置项目和医废处置项目项目共计13个，包括2 个危废处置项目和11个医废处置项目。 2011年8-10月，组织对全省的2个危险废物和11个医疗废物处置设施建设项目进行了现场检查，重点检查了每 个项目实施进展、经营情况、环境事故应急预案和应急 防范措施和监督性监测等方面。 目前我省11个医疗废物处置项目进展情况良好。 二、我省医疗废物管理存在的问题 二、我省医疗废物管理存在的问题 一是部份地市对医疗废物环境管理意识薄弱，监管不力。有的卫生、环保部门对辖内医疗废物产生的种类、数量、流向、处置等情况不清，忽视管理、导致产废单位非法 转移、随意倾倒、简易处置或不处置。 二是医疗废物产生单位没有制定危险废物管理计划，未
向当地环保部门申报医疗废物产生的种类、产生量、流向、贮存、处置等情况。 三是对违法行为打击不力。 三、医疗废物管理的相关规定 (一)医疗废物的定义 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以 及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 (二)医疗废物分类目录 根据《医疗废物管理条例》，卫生部和国家环境保护总局制定了《医疗废物分类目录》。 将医疗废物分为五大类:感染性废物、病理性废物、 损伤性废物、药物性废物、化学性废物。 (二)医疗废物分类目录 (1)感染性废物 特征:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险 的医疗废物。 常见组分或者废物名称 : 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; 废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 (二)医疗废物分类目录
操作规程编号：YTO-FS-PD430 医疗废弃物分类及处理通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
医疗废弃物分类及处理通用版 使用提示：本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。随着医学科学的不断发展，医疗废物的产生、管理及其对社会造成的危害，已是一个不容忽视的问题，为加强医疗废物的安全管理，减少医院环境的污染，防止病原微生物的传播，避免其对社会和医务人员的损害，根据国家和卫生部有关文件，医院应实行对医疗废物从产生、包装、收集、运送、处置全程管理。 1医疗废物分类医疗废物分五类，分别为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。 1.1感染性废物分组与处理 1.1.1感染性废物分组：感染性废物是被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 1.1.1.1棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
《医疗废物分类目录》将医疗废物分为5类 感染性 感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物塑 料制品 医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等； 病理性 病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等； 损伤性 损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等； 药物性 药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等； 化学性 化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化 学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。
管理要求 收集运送细节： 1按类别分置于专用包装物或容器内，确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺陷，破损的包装应按治疗废物处理。 2、废物盛放不能过满，大于3/4时就应封口，封口紧实严密，注明科室和数量。 3、分类收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒内，非利器放入包装袋内） 4、运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体；运送医疗废物应使用防渗透、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具，各种包装和运送工具应有专用医疗废物标识。 5、建立医疗废物暂存处、设备，不得露天存放，并设专人负责管理。 6、做好登记，内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等，资料保存三年。 7、对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理，禁止转让买卖医疗废物。 8医疗垃圾存放时间不得超过2天，每日工作结束后对运送工具进行清洁消毒0 9、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时，应在48小时内及时上报卫生行政主管部门；导致传染病发生时，按有关规定报告，并进行紧急处理。
医院医疗废物培训资料 医疗废物管理责任制 根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定：“医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员。”特制定本院医疗废物管理责任制。 一. 第一责任人的职责： 带领医疗废物管理领导小组制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案等。 二. 院内感染管理科的职责： 1.负责起草有关医疗废物的管理制度，交医疗废物管理领导小组讨论并 组织实施。 2.负责医疗废物分类、运送、暂时贮存等工作的咨询、指导。 3.协助有关医疗废物管理的指导、检查和培训工作。 4.负责监督使用合格的包装袋或者容器。 5.负责医疗废物档案资料的管理。 6.协助医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。 组织有关人员尽快按照应急方案，对发生泄漏、扩散的现场进行处理。 三. 护理部的职责： 1.负责检查、指导病区、相关科室医务人员对使用后的一次性医疗废物的 分类放置及部分一次性医疗废物使用后的处理制度的制定、落实、执行。 2.严格按协助组织有关医疗废物管理的培训工作。 3.照《医疗废物管理办法》的规定，要求各部门做好医疗废物的分类、包 装等工作。 4.检查内部转运时与收集人员是否作好交接登记记录。 5.协助医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。 四. 综合保障部及专职监控人员职责。 1.负责组织有关医疗废物管理的培训工作。 2.配合作好相应的后勤工作。并负责安排专职人员对医疗废物的收集、 登记、运送、贮存和无害化处理工作，制定相应规章制度。 3.负责提供专职收集人员的个人防护用品，并检查专职收集人员工作时 是否做好个人防护，如穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、袖套、饭单、
医疗废物培训计划 1、医疗废物管理委员会的职责： （1）落实《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《福建省医疗卫生机构医疗废物管理规范》、本规定及上级有关规定，规范全院医疗废物的管理工作。（2）明确各有关部门、人员在医疗废物管理工作中的职责。（3）审核院务部制定的医疗废物管理计划、管理制度及医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的应急处理措施。（4）建立会议制度，定期研究协调和解决医疗废物管理过程中发生的重大问题。（5）对各有关部门的工作进行考核、评价。 2、院务部的职责（1）承担全院医疗废物处置全过程技术和管理工作，拟定医疗废物管理规划、工作计划，并组织实施、监督、检查和评价。（2）组织医疗废物处置人员的知识培训。（3）履行与医疗废物集中处置单位合同的签署。（4）负责全院医疗废物处置日常工作的监督与检查。（5）定期总结、分析医疗废物处置工作的开展情况，并及时向医疗废物管理委员会汇报和向有关人员反溃（6）负责医疗废物包装袋及容器的质量检查，确保产品符合要求。（7）制定医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故和高危感染性医疗
废物实行消毒处置操作等的应急处理措施。（8）管理环卫站、污水处理站的日常工作。 3、保卫科的职责（1）加强门卫管理，不得发生医疗废物的流失。（2）加强对运送车辆的管理，给指定回收单位的专用车辆办理有明显标志的通行证，其它车辆不许运送医疗废物。（3）禁止废品回收人员私收医疗废物，门卫应对出院废品进行严格检查，严禁医疗废物外流。 4、感染管理办公室的职责（1）制定全院医务人员、医疗废物专管人员、保洁员、新上岗人员医疗废物管理专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识的培训计划并组织实施。（2）对医疗废物处置过程中职业卫生安全防护和消毒措施的落实工作进行监督和指导。（3）对各科室、护保中心医疗废物的分类收集、存放、运送、暂时贮存和转交工作进行指导、监督、检查、考核。（4）对环卫站生活垃圾的处置、污水处理的工作进行指导、监督、检查、考核。（5）对医疗废物的伤害和暴露事件进行调查，将调查结果、处理情况进行详细登记并备案。 5、专职管理人员的职责（1）专职管理人员由护保中心主管人员担任，应熟悉医疗废物分类、收集、转运、贮存方法与要求，指导医疗废物处置工作的正确运行。（2）了解