内科护理学试题
(专业(类)日午考)考试时间： 90分钟
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′×
40 = 40）
1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ）
A.寒战高热
B.铁锈色痰
C.呼吸困难
D.咳嗽
E.胸痛
2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ）
A.糖皮质激素
B.茶碱
C.白三烯调节剂
D.胆碱能受体拮抗剂
E.β2受体激动剂
3.大咯血病人最重要的护理是（ D ）
A.吸氧
B.心理安慰
C.禁食
D.维持呼吸道通畅
E.卧床休息
4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ）
A.地高辛
B.苯海拉明
C.普萘洛尔
D.氨茶碱
E.维生素C
5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ）
A.补充血容量
B.血管活性药物的应用
C.糖皮质激素应用
D.防治并发症
E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ）
A.CVP
B.脉搏
C.血压
D.心率
E.尿量
7.肺结核最重要的传播途径是（ E ）
A.消化道传播
B.尘埃传播
C.空气传播
D.体液传播
E.飞沫传播
8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ）
A.血沉增快
B.胸片有渗出性阴影
C.结核菌素试验阳性
D.痰涂片检查结核杆菌阳性
E.低热、乏力、咳嗽、盗汗
9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ）
A.发热
B.阵发性刺激性干咳
C.乏力
D.反复肺部感染
E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ）
A.低流量高浓度
B.低流量低浓度
C.高流量低浓度
D.高流量高浓度
E.中流量高浓度
11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.甲亢
12.心源性水肿的特点是（ A ）
A.身体下垂部位首先出现
B.颜面部首先出现
C.一定伴有胸水、腹水
D.为非凹陷性水肿
E.为渗出性水肿
13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ）
A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.心律失常
D.黄视绿视
E.头晕头痛
14.心绞痛的最主要原因是（ E ）
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.心动过缓
D.心动过速
E.冠脉管腔狭窄和痉挛
15.脉搏短绌常见于（ B ）
A.窦性心动过缓
B.心房颤动
C.心室颤动
D.房室传导阻滞
E.阵发性心动过速
16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ）
A.主动脉瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣联合主动脉瓣
17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ）
A.吗啡
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.阿司匹林
E.地高辛
18.成人高血压的诊断标准是（ C ）
A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg
B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg
C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg
19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ）
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.非甾体类抗炎药
D.粗糙饮食
E.幽门螺杆菌感染
20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ）
A.肾上腺糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林
21.肝硬化最常见的并发症是（ A ）
A.上消化道出血
B.肝昏迷
C.肝肾综合征
D.感染
E.肝癌
22.肝性脑病病人灌肠禁用（ A ）
A.肥皂水
B.生理盐水
C.蒸馏水
D.弱酸性溶液
E.硫酸镁
23.肝性脑病病人禁止摄入（ C ）
A.维生素C
B.维生素A
C.蛋白质
D.碳水化合物
E.脂肪
24.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（ D ）
A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.胰管结石
D.胆道疾病
E.流行性腮腺炎.
25.消化性溃疡大便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为（ D ）
A.10ml
B.＞60ml
C.3～4ml
D.＞5ml
E.2～3ml
26.关于尿量的描述，错误的是（ B ）
A.尿量＞2500ml/d为多尿
B.尿量＜300ml/d为少尿
C.尿量＜100ml/d为无尿
D.夜尿持续＞750ml/d为夜尿增多
E.正常尿量为1000～2000 ml/d
27.慢性肾小球肾炎的治疗原则为（ D ）
A.休息、饮食治疗
B.利尿、降压治疗
C.降压、激素治疗
D.防止和延缓肾功能减退
E.消除蛋白尿与血尿
28.慢性肾衰竭病人，近日恶心、呕吐，进食少，并有尿少、脉缓，血清钾增高达10.2mol/L。估计病情继续恶化，可能会出现（ C ）
A.休克
B.心力衰竭
C.心脏骤停
D.昏迷
E.抽搐
29.铁剂饭后服用的理由是（ A ）
A.减少胃肠道刺激
B.促进铁的吸收
C.防止过敏反应
D.利于铁消化
E.避免与食物混合而降低药效
30. 大细胞性贫血常见于（ A ）
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血
31.引起出血性膀胱炎的化疗药物是（ B ）
A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.柔红霉素
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷
32.关于雄激素的描述，不正确的是（ E ）
A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素
B.直接刺激骨髓生成红细胞
C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药
D.治疗3～6个月才能判断疗效
E.该药吸收快，需要深部肌内注射
33.抗甲状腺药物的主要不良反应是（ A ）
A.粒细胞减少
B.药疹
C.胃肠道反应
D.头痛
E.眩晕
34.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（ E ）
A.皮肤粘膜干燥
B.极度口渴、食欲减退
C.昏迷
D.CO2CP降低
E.呼气有烂苹果味
35.甲亢病人的饮食宜（ A ）
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白、高维生素
C.高热量、低蛋白、高碘
D.低热量、低蛋白、高维生素
E.低热量、低蛋白、低碘
36.胰岛素治疗糖尿病，最常见的不良反应是（ C ）
A.过敏反应
B.肝功能损害
C.低血糖反应
D.胰岛素抗药性
E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生
37.SLE病人饮食护理不正确的是（ C ）
A.宜进高蛋白饮食
B.避免刺激性食物
C.多摄补骨脂素丰富的食物
D.肾脏损害时给予相应饮食
E.少食多餐，软食为宜
38.癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（ A ）
A.迅速控制抽搐发作
B.注意保暖
C.防止感染
D.高流量吸氧
E.防止外伤
39.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（ D ）
A.晨僵
B.关节畸形
C.关节肿胀
D.关节疼痛
E.关节功能障碍
40.下列哪项不是脑出血的诱发因素（ A ）
A.睡眠
B.情绪激动
C.精神紧张
D.用力排便
E.剧烈运动
二、填空题，每空1分。（1′× 20 = 20）
1.十二指肠溃疡疼痛的节律性是疼痛-进食-缓解；胃溃疡疼痛的节律性是进食-疼痛-缓解。
2.心房颤动表要临床表现第一心音强弱不定、心律极不规则、脉搏短绌。
3.肺结核化疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。
4.体位引流常适用于痰液过多的支气管扩张和肺脓肿。
5.肝性脑病从轻到重分为四期前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
6.肾病综合征主要临床表现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
三、名词解释
1.大量咯血：24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。
2.呼吸衰竭：简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。
4.肝性脑病：过去称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
5.Horner综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟瘤，若压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。
四、简答题
1.癫痫服药原则与注意事项？（答出其中5点即可，每点2分）
答：①根据发作类型选择用药；
②为了预防2种或多种用药所致慢性中毒而是发作加重，应坚持单药治疗；
③药物一般从小剂量开始，逐渐加量，以尽可能控制发作、又不致引起毒性反应的最小剂量为宜；
④严格遵照医嘱用药，间断不规则服药不利于癫痫控制，且易引起癫痫持续状态发生；
⑤抗癫痫药物一般为碱性，宜在饭后服用，可减轻胃肠道反应；
⑥应根据病人的年龄、全身情况、耐受性及经济情况，给予个体化治疗和长期监控。
2.洋地黄中毒的处理措施？
答：①立即停用洋地黄药物；（3′）
②低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂；（3′）
③纠正心律失常：快速性心律失常，常选用利多卡因或苯妥英钠；心动过缓可用阿托品或安置临时起搏器。（4′）
内科护理学试题库及答案
一、单项选择题（50×1=50）
1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为( )
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎球菌
C.溶血性链球菌
D.葡萄球菌
2.治疗支原体肺炎的首选药物是( )
A.红霉素
B.四环素
C.氧氟沙星
D.利福平
3.肺结核最常见的症状是( )
A.咳嗽咳痰
B.咯血
C.胸痛
D.呼吸困难
4.诊断慢性支气管炎的主要依据是( )
A.病史
B.阳性体征
C.胸部X线检查
D.心电图改变
5.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温3
6.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞
7.6×109/L，中性粒细胞76%，诊断可能为( )
A.喘息型慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎
D.急性支气管炎
6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( )
A.环境、气候的急剧变化
B.妊娠与分娩
C.过劳与情绪激动
D.感染
7.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死( )
A.心房颤动
B.心房扑动
C.心室颤动
D.室上性阵发性心动过速
8.高血压病人，突起心悸气促，咯粉红色泡沫痰。查体：血压200/124mmHg，心率136次/min，治疗该病人应首选下列哪种药物( )
A.肾上腺皮质激素
B.硝苯地平
C.美托洛尔
D.硝普钠
9.急性心肌梗死最先出现的症状是( )
A.心悸
B.胸部不适
C.疼痛
D.呼吸困难
10.风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是( )
A.心尖区第一心音亢进
B. Graham-Steell杂音
C.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
D.二尖瓣开放拍击音
11.消化性溃疡最常见的并发症是( )
A.出血
B.穿孔
C.电解质紊乱
D.癌变
12.肠结核的好发部位是( )
A.升结肠
B.回盲部
C.空肠
D.横结肠
13.治疗溃疡性结肠炎的药物首选( )
A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.抗生素
14.一肝硬化患者有大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合适( )
A.1000ml
B.1500～3000ml
C.4000～6000ml
D.6000～8000ml
15.治疗急性重症胰腺炎效果较好的药物是( )
A.生长抑素及其类似物
B.肾上腺糖皮质激素
C.H2受体拮抗剂
D.质子泵阻滞剂
16.无尿的定义为24小时尿量少于( )
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.100ml
17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是( )
A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.葡萄球菌感染
D.β溶血性链球菌A组12型感染
18.肾病综合征的临床特点是( )
A.贫血
C.白细胞管型尿
D.大量蛋白尿
19.对肾盂肾炎的诊断具有重要意义是( )
A.周身感染症状
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿中白细胞增多
D.尿中有白细胞管型
20.下列慢性肾功能不全的分期正确的是( )
A.肾储备能力下降期，肾功能不全失代偿期，尿毒症期
B.肾储备能力下降期，氮质血症期，肾衰竭期，尿毒症期
C.肾储备能力下降期，尿毒症早期，尿毒症期
D.肾储备能力下降期，氮质血症期，尿毒症期
21.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是( )
A.血红蛋白上升
B.红细胞数上升
C.网织红细胞上升
D.红细胞直径增大
22.急性白血病病人出血的主要原因是( )
A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.A T-Ⅲ减少
23.慢粒病人有哪条染色体改变( )
A.t(15;17)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(8;14)
D.t(11;8)(q34;q11)
24.Auer小体最常见于( )
A.慢粒白血病
B.急粒白血病
C.类白血病反应
D.急淋白血病
25.甲亢时最具有诊断意义的体征是( )
A.心率加快，第一心音亢进
B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C.突眼
D.脉压差大
26.甲亢病人最常见的心律失常是( )
A.交界性过早搏动
B.室性过早搏动
C.房性过早搏动
D.心房纤颤
27.SLE最常累及的器官是( )
B.肝脏
C.肺
D.肾脏
28.异源性ACTH综合征最常见的病因为( )
A.胰腺癌
B.肺癌
C.胸腺癌
D.甲状腺髓样癌
29.下列有关吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的用药护理中,正确的是( )
A.部分病人用药后可出现声音嘶哑,呼吸道不适等
B.长期用药不会引起骨质疏松
C.宜饭前服用,以增加药物吸收
D.指导患者用药后用清水充分漱口
30.对于小量咯血的肺结核病人应采取的体位是( )
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.端坐卧位
D.仰卧位
31.男性病人，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感现大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是( )
A.指导有效咳嗽
B.湿化呼吸道
C.体位引流
D.机械吸痰
32.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意﹙﹚
A.心率变化
B.血压变化
C.电解质变化
D.肾功能变化
33.急性心肌梗死病人首优的护理诊断是（）
A.睡眠型态紊乱
B.自理缺陷
C.疼痛
D.知识缺乏
34.对于心绞痛病人最危险的护理诊断是（）
A.疼痛
B.活动无耐力
C.焦虑
D.潜在并发症：心肌梗死
35.下列关于肝性脑病病人的饮食护理中不正确的一项是（）
A.限制钾盐摄入
B.暂停蛋白质饮食
C.减少脂肪摄入
D.提供丰富的维生素饮食
36.病人采用双气囊三腔管压迫止血时气囊充气加压多长时间需放气一次（）
A.6-8小时
B.12-24小时
C.24-36小时
D.36-48小时
37.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( )
A.多食蛋白质,少饮水
B.限制蛋白质饮食,少饮水
C.适当饮食,多饮水
D.适当饮食少饮水
38.下列哪项不是血液透析常见的并发症( )
A.症状性低血压
B.失衡综合症
C.低蛋白血症
D.致热原反应
39.关于口服铁剂的护理错误的是（）
A.饭后服用
B.严禁与水果同服
C.禁饮浓茶
D.液体铁剂用吸管服用
40.下列关于化疗的护理护理措施错误的是（）
A.为保证药物吸收应避免液体量过多
B.加强饮食护理
C.保护血管
D.观察血象
41.鼻腔出血填塞物取出时间应不超过（）
A.3天
B.1天
C.5天
D.2天
42.甲亢病人应给予下列哪种饮食（）
A.高碳水化合物、高蛋白、高维生素
B.高碳水化合物、高蛋白、高碘
C.高碳水化合物、高蛋白、高脂
D.高蛋白、高脂、高热量
43.胰岛素最常见的不良反应是（）
A.局部脂肪萎缩
B.过敏反应
C.轻度浮肿
D.低血糖
44.世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的无水葡萄糖用量为（）
A.50g
B.75g
C.100g
D.125g
45.RA（类风湿关节炎）病人出现急性关节疼痛时不应采取的护理措施是（）
A.卧床休息
B.取功能位
C.功能锻炼
D.必要时肢体固定
46.SLE病人最典型的面部特征是（）
A.面部蝶形红斑
B.盘状红斑
C.面部点状红斑
D.丘疹
47.呼吸道隔离用哪种颜色标识（）
A.红色
B.棕色
C.橙色
D蓝色
48.为菌痢病人进行皮肤护理时，最常用的肛周清洗溶液为温水和（）
A.甲硝唑溶液
B.高锰酸钾溶液
C.硼酸溶液
D.硫酸镁溶液
49.能保护人体防止感染乙型肝炎的是下列哪种抗体（）
A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
50.脑出血病人发生脑疝时,静脉滴注甘露醇应在多长时间内滴完( )
A.15-20min
B.15-35min
C.15-40min
D.15-30min
二、名词解释（5×2=10）
1.冠心病：
2.肝硬化：
3.蛋白尿：
4.肺性脑病：
5.贫血：
三、简答题（4×5=20）
1.临床常用的口服降压药物有哪几类？
2.简述消化性溃疡的临床特点。
3.简述心律失常病人心电监护的注意事项。
4.脑出血病人出现急性意识障碍时，应采取哪些护理措施？
四、论述题（1×10=10）
试述肺炎并发感染性休克的护理措施。
五、案例分析（1×10=10）
洪先生，34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗，诊入院。查体：面色苍白，体温38℃，血压80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶740U/dl。
(1)请写出该病人正确的临床诊断。（1分）
(2提出该病人的主要护理诊断及依据。（3分）
(
3)写出你对该病人进行健康教育的要点（6分）
内科护理学试题答案
一、单项选择题（50×1=50）
1-5.CAAAB 6-10.DCDCC 11-15ABAAA 16-20.DDDDB 21-25.CBBBB 26-30.CDBDA 31-35.DCCDA 36-40.BCCBA 41-45.AADBC 46-50.ADBAD
二、名词解释：（5×2=10）
1、冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞（1分），或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病（1分），统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。
2、肝硬化：肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。（1分）临床多系统受累，主要表现为肝功能减退和门静脉高压，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等。（1分）
3、蛋白尿：每日尿蛋白量持续超过150mg（1分）或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g称为蛋白尿（1分）。
4、肺性脑病：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留（1分）而引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征（1分）。
5、贫血：指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下线的一种常见的临床综合征，常以血红蛋白浓度来代替（1分），在我国成年男性Hb<120g/L,成年女性（非妊娠）Hb<110g/L,，孕妇Hb<100g/L,就有贫血（1分）。
三、简答题：（4×5=20）
1.临床常用的口服降压药物有哪些？常用的口服降压药物主要有五类：
利尿剂（1分）、钙通道阻滞剂（CCB）（1分）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（1分）、β-受体阻滞剂（1分）以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）（1分）。此外还有α-受体阻滞剂等。
2.简述消化性溃疡的临床特点？
（1）慢性过程，病史可达数年至数十年；（1分）
（2）周期性发作，发作与自发缓解相交替，发作常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。（2分）
（3）发作时上腹痛成节律性，腹痛多可为进食或服用抑酸药缓解。（2分）
3. 简述心律失常病人心电监护的注意事项。
（1）对严重心律失常者，应持续心电监护，严格监测心率、心率、心电图、生命体征、血养饱和度变化（1分）。
（2）发现频发、多元性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩，阵发性室性心动过速，窦性停博，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等，立即报告医生（1分）。
（3）安放监护电极前注意清洁皮肤，用乙醇棉球去除油脂（1分），电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区，以免影响做心电图和紧急电复律（1分）；１～２天更换电极片一次或电
极片松动时及时更换，观察有无皮肤发红、痒等过敏反应（1分）。
4.脑出血病人出现急性意识障碍时，应采取哪些护理措施？
（1）休息与安全（0.5分）：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°，谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带；（0.5分）
（2）生活护理（0.5分）：昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食（0.5分），做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理（0.5分）；
（3）保持呼吸道通畅（0.5分）；平卧头侧位或侧卧位（0.5分），及时清除口鼻分泌物必要时吸痰（0.5分）；（4）病情监测（0.5分）：定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录（0.5分）。
四、论述题（1×10=10）
试述肺炎并发感染性休克的护理措施。
（1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查
（2）感染性休克抢救配合：
1）体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。
2）吸氧：高流量吸氧，维持氧分压>60mmHg，改善缺氧症状。
3）补充血容量：建立两条静脉通道，维持有效血容量，降低血液粘滞度，防止弥散性血管内凝血；纠正酸中毒。随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，收缩压>90mmHg，尿量>30ml/h以上。如血容量已补足，尿量<400ml/d，比重<1.018，应及时报告医生，注意有无急性肾衰竭。
4）用药护理：a应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。
五、案例分析：（1×10=10）
（1）临床诊断：急性出血坏死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。（1分）
（2）主要护理诊断：
①疼痛：腹痛——与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。（1分）
②潜在并发症：血容量不足——与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关。（1分）
③体温过高——与胰腺炎症、坏死和继发感染有关。（1分）
（3）健康教育要点：
①向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程。（1分）
②教育病人积极治疗胆道疾病，注意防治胆道蛔虫。（1分）
③指导病人及家属掌握饮食卫生知识，平时养成规律进食习惯，避免暴饮暴食（1分）。腹痛缓解后，应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食（1分），避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物（1分）。戒除烟酒，以预防复发（1分）。
内科护理学试题库及答案
一、单项选择题
1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（）A．葡萄球菌
B．?-溶血性链球菌C．霉菌
D．杆菌
2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（）
A．晨起眼睑水肿
B．双下肢重凹陷性水肿
C．神经性水肿
D．全身性水肿
3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（）
A．腰痛
B．尿路刺激征
C. 脓尿
D. 发热
4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（）
A．有急性肾盂肾炎演变而来
B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症
C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病
D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病
5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿
B．浮肿
C．高血压
D．尿路刺激症
6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（）A．血胆固醇升高
B．低蛋白血症
C．贫血程度
D．非蛋白氮升高
7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞
B．急性肾衰
C．感染
D．慢性肾衰
8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是
（）
A．大肠杆菌
B．金黄色葡萄球菌
C．变形杆菌
D．真菌
9．尿路感染最主要的感染途径是
（）
A．上行感染
B．血行感染
C．淋巴道感染
D．外伤感染
10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是
( )
A．多食蛋白质,少饮水
B．限制蛋白质饮食,少饮水
C．适当饮食,多饮水
D．适当饮食少饮水
11.作尿细菌定量培养取尿标本时应
注意( )
A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取
C．停用抗菌药物3天后再留取
D．停用抗菌药物5天后再留取
12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( )
A．800毫升以上 B．1000毫升以上C．1500毫升以上 D．2000毫升以上
13.作尿细菌定量培养最好留取
( )
A．晨起第一次的中段尿
B．夜间睡前的中段尿
C．早餐后的中段尿
D．午夜的中段尿
14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( )
A．高血压
B．糖尿病
C．慢性肾小球肾炎
D．慢性肾盂肾炎
15.以下哪项不是尿毒症的改变
( )
A．高钠血症
B．高钾血症
C．高钙血症
D．高磷血症
16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A．酸中毒
B．低血钾
C．低血钙
D．高血钾
17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A．高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食
B．低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食
C．高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食
D．高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食
18.尿毒症最早和最常见的症状是( )
A．消化系统症状
B．心血管系统症状
C．血液系统症状
D．神经肌肉系统症状
19.尿毒症病人的必有的症状为
( )
A．高血压
B．冠心病
C．酸中毒
D．贫血
20.尿毒症发生肾性骨营养不良的主要原因是( )
A．尿钙排泄减少
B．尿磷排泄增高
C．低蛋白血症
D．继发性甲状旁腺功能亢进
21.尿毒症性贫血的主要原因是
( )
A．肾小球滤过率减少
B．肾脏产生促红细胞生成素减少C．骨髓造血功能被抑制
D．红细胞合成原料减少
22．目前国内外最普及的肾活检测的方法是（）
A．开放肾活检
B．经皮肾穿刺活检
C．经静脉活检
D．经动脉活检
23．下列除（）之外是血液透析常见的并发症A．症状性低血压
B．失衡综合症
C．低蛋白血症
D．致热原反应
24．肾脏结构和功能的基本单位是（）
A．肾小体
B．肾小管
C．肾单位
D．肾小球
25．下列哪项不属于泌尿系统疾病的主要症状（）
A．水肿
B．排尿异常
C．肾区疼痛
D．发热
二、多项选择题
1.血液透析的适应症主要有（）A．急性肾衰
B. 慢性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 急性药物或毒物中毒
E. 肾病综合征
2.腹膜透析的常见并发症有（）
A.腹膜炎
B.腹痛
C.透析液引流不畅
D.脱水
E.高血压3.慢性肾衰的饮食护理特点是( )
A.优质蛋白饮食以动物蛋白为主
B.高热量饮食
C.多种维生素饮食
D.低热量饮食
E.高脂饮食
4.慢性肾衰的主要护理诊断为（）A．营养失调:低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 又受伤的危险
5.肾病综合征的主要临床特点（）
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高蛋白血症
D.高脂血症
E.水肿
6.肾病综合征病人易患感染的部位（）
A.呼吸系统
B.血液系统
C.泌尿系统
D.皮肤
E.腹膜炎
7.留尿作细菌培养的注意事项（）
A.应用抗菌素之前留取
B.停用抗菌素5天后
C.晨起第一次中段尿
D.严格无菌操作，局部清洁
E.尿标本及时送检
8.急性肾炎病人血尿的颜色（）
A.洗肉水样
B.浊咖啡样
C.鲜红色
D.深红色
E.浅红色
9.急性肾炎病人的尿异常表现为
（）
A.尿量减少
B.血尿
C.蛋白尿
D.尿失禁
E.尿潴留
10.慢性肾衰继发感染的常见部位（）
A.肺部
B.肠道
C.尿道
D.骨骼
E.神经
三、名词解释
1.肾病综合症
2.尿路感染
3.慢性肾衰
4.腹膜透析
5.急性肾炎
四、简答题
1. 简述肾小球肾炎的典型症状？
2. 简述急性肾炎病人的健康教育主要内容？
3. 泌尿系统疾病常见症状体征？
4. 简述肾病综合症病人的典型临床表现？
5. 慢性肾衰的实验室检查主要包括？
6. 肾小球肾炎的临床分型？
7. 血液透析的并发症？
8. 慢性肾衰的主要护理诊断？
9. 急性肾小球肾炎的护理诊断有哪些？
10.肾病综合征的主要护理诊断?
五、论述题
1.肾病综合征的保健指导？
2.经皮肾穿刺活体组织检查的术后护理及常见并发症？
3.慢性肾衰病人的健康指导？
六、案例分析题
案例（一）：
高XX，男性，16岁，汉族，学生。主诉：咽痛、发热2周，眼睑、双下肢浮肿5天而入院。患者于2周前因受凉后出现发热、头晕、咽痛、咳嗽、并流涕。服用感冒通、青霉素v 钾等口服药后，症状稍缓解，仍有咽痛不适伴乏力，入院前5天，病人出现眼睑及明显浮肿伴双下肢轻度浮肿，未予重视，近1天出现尿色深红、呈洗肉水样，尿量较平时减少，大约1000ml/d，门诊检查：尿常规：尿蛋白+++，红细胞满视野，潜血+++，尿沉渣变形红细胞60%，为进一步诊断，收入院。患者发病以来，精神差，食欲欠佳，睡眠尚可。BP:150/90mmHg.
实验室检查：血常规：124g/L,WBC:12.7*10/L,HB12g/L，尿常规： RBC满视野，尿蛋白+++；肾功能：BUN 6 .22mmol/L,Scr 130umol/L，B超：右肾大小约13.0*4.8*5.8cm，左肾大小约12.6*6.4*5.7cm，双肾位置正常。提示：双肾外形增大，实质部厚，回升减低。心电图检查：正常；胸片：正常。临床诊断：急性肾小球肾炎。
请问病人的主要护理诊断和主要护理措施?
病例（二）：
袁 XX ，男性，29岁，军人。主诉：头痛、头晕7个月。高血压、尿蛋白3天而入院。患者7个月前自觉头痛、头晕、食欲不振，未予注意，未测血压，无尿频、尿急、尿痛、出现轻度的双下肢浮肿和夜尿增多。3天前到市医院测血压180/100mmhg，肾 B超为肾实质损害；尿常规：Pr:（+++），潜血（+++ ）,BUN：19.7 mmol/l，血清肌酐（Cr)：729 umol/l，尿酸：405 umol/l，CO2CP：18.6 mmol/l。给予“心痛定、卡托普利”口服。血压降为：150/100 mmhg，为进一步诊治而入院。查体：血压：150/100mmHg，一般状态欠佳，贫血外观，双肺呼吸音清晰，心率：80次/分，腹部平软，肝脾未及，双下肢轻度凹陷性浮肿。实验室检查：
血常规：血红蛋白降低，血小板正常。尿液检查：尿渗透压降低，尿沉渣检查有红细胞和管型。肾功能：血清肌酐清除率（Ccr15ml/min)；心电图：正常；胸片：正常。
请问病人的临床诊断？病人的主要护理诊断和主要护理措施有哪些？
参考答案
一、单项选择题
1.B
2.A
3.B
4.C
5.D
6.B
7.C
8.A
9.A 10.C 11.D 12.D 13.A 14.C 15.C 16.D 17.A 18.A 19.D 20.D 21.B
22.B 23.C 24.C 25.D
二、多项选择题
1.ABD
2.ABCD
3.ABC
4.ABCD
5.ABDE
6.ACDE
7.ABCDE
8.AB
9.ABC 10.AC
三、名词解释
1.肾病综合症：是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征∶大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
2.尿路感染：可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是肾盂肾炎、下尿路感染是膀胱炎，两者临床表现有时极为相似，故统称为尿路感染。本病主要是细菌感染，以女性多见。
3.慢性肾衰：发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现肾功能进行性减退，最终以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。
4.腹膜透析：是向病人腹腔内输入透析液，利用腹膜作为半透膜，将适量透析液引入腹腔并停留一段时间，是腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换的过程。
5.急性肾炎：是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病，可伴有异国性肾损害。
四、简答题
1.答：血尿：为首发症状, 几乎见于所有病人，约40%呈肉眼血尿。水肿：多表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿。高血压：见于80%的病人，多为一过性的轻中度高血压。肾功能异常。
2.答：休息与活动：患病期间加强休息、适当活动、避免过劳。预防上呼吸道和皮肤感染:告诉病人注意保暖、加强个人卫生、发生感染及时就医。自我监测病情与随访的指导：定期随访、监测病情。
3.答：水肿：水肿是肾小球疾病的常见临床表现。尿路刺激征：尿频、尿急、尿痛、可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。高血压：肾脏疾病常伴有高血压，称肾性高血压，按病因分为肾血管性和肾实质性两种。尿异常：包括尿量异常、蛋白尿、血尿、白细胞尿、脓尿和菌尿、管型尿。肾区痛：表现为肾区胀痛或隐痛、肾区压痛和叩击痛阳性。
4.答：大量蛋白尿：典型病例可有大量选择性蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d）。低蛋白血症：血浆清蛋白低于30g/l。水肿：最突出体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。高脂血症。
5.答：血常规检查、尿液检查、肾功能检查：内生肌酐清除率下降、血肌酐、尿素氮增高、血生化检查，B超或X线平片。
6.答：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。
7.答：症状性低血压：是常见的并发症之一，病人可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失。失衡综合征：表现为头痛、恶心呕吐、血压升高，重者抽搐、
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状
是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题： 1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药物后应屏气秒，以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人，应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型，即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在毫升以上；出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。
内科护理学精选习题及答案（100题） 一、单选题 1、体温过低指体温低于 A. 35℃ B. 35. 8℃ C. 36℃ D. ℃ E. ℃ … 标准答案： A 2、护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有 A.发热 B.甲状腺功能亢进 C.颅内压增高 D.心肌炎 E.周围循环衰竭 标准答案： C # 3、提示左心衰竭的脉搏是 A.水冲脉 B.交替脉 C.脉搏短绌 D.奇脉 E.不整脉
标准答案： B 4、缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为。 A.洪脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.奇脉 E.不整脉 标准答案： D 5、脉搏短细的特点是 A.脉率大于心率 — B.脉率少于心率 C.脉率等于心率 D.脉率少于60次/分 E.脉率大于100次/分 标准答案： B 6、呼吸增快是指呼吸超过 A. 16次/分 B. 18次/分 } C. 20次/分 D. 22次/分 E. 24次/分 标准答案： E
7、库斯莫尔呼吸的特征是 A.呼吸由浅慢逐渐变为深快 B.呼吸与呼吸暂停相交替 C.呼吸表浅、快速 @ D.呼吸深大而稍快 E.呼吸急促、有屏气 标准答案： D 8、脉压增大见于 A.低血压 B.心包积液 C.重度心功能不全 D.主动脉瓣关闭不全 、 E.严重二尖瓣狭窄 标准答案： D 9、两肺满布湿啰音，常提示 A.肺气肿 B.肺炎 C.气胸 D.急性肺水肿 E.肺结核 ! 标准答案： D 10、语颤增强见于
A.肺气肿 B.肺实变 C.气胸 D.支气管阻塞 E.胸腔积液 标准答案： B ] 11、满月面容见于 A.慢性消耗性疾病 B.二尖瓣狭窄患者 C.长期用糖皮质激素的患者 D.肢端肥大症 E.甲状腺功能亢进 标准答案： C 12、震颤麻痹症患者的步态可呈@ A.慌张步态 B.蹒跚步态 C.前倾步态 D.摇晃步态 E.醉酒步态 标准答案： A 13、呼吸呈恶臭味见于 A.肝性脑病 ！
模拟测试（一） 一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症
内科护理学试题及答案 年级：专业：护理学考试时间：日 一、单项选择题（50×1=50） 1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为( ) A.流感嗜血杆菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌 D.葡萄球菌 2.治疗支原体肺炎的首选药物是( ) A.红霉素 B.四环素 C.氧氟沙星 D.利福平 3.肺结核最常见的症状是( ) A.咳嗽咳痰 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困难 4.诊断慢性支气管炎的主要依据是( ) A.病史 B.阳性体征 C.胸部X线检查 D.心电图改变 5.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温3 6.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞 7.6×109/L，中性粒细胞76%，诊断可能为( ) A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.过敏性肺炎 D.急性支气管炎 6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 D.感染 7.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死( ) A.心房颤动 B.心房扑动 C.心室颤动
D.室上性阵发性心动过速 8.高血压病人，突起心悸气促，咯粉红色泡沫痰。查体：血压200/124mmHg，心率136次/min，治疗该病人应首选下列哪种药物( ) A.肾上腺皮质激素 B.硝苯地平 C.美托洛尔 D.硝普钠 9.急性心肌梗死最先出现的症状是( ) A.心悸 B.胸部不适 C.疼痛 D.呼吸困难 10.风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是( ) A.心尖区第一心音亢进 B. Graham-Steell杂音 C.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 D.二尖瓣开放拍击音 11.消化性溃疡最常见的并发症是( ) A.出血 B.穿孔 C.电解质紊乱 D.癌变 12.肠结核的好发部位是( ) A.升结肠 B.回盲部 C.空肠 D.横结肠 13.治疗溃疡性结肠炎的药物首选( ) A.氨基水杨酸制剂 B.糖皮质激素 C.免疫抑制剂 D.抗生素 14.一肝硬化患者有大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合适( ) A.1000ml B.1500～3000ml C.4000～6000ml D.6000～8000ml
一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿，何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有收缩期杂音，应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅，清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨 第１页共5 页
内科护理学考试题及答案 内科护理学考试题 1、确定给氧浓度的首要指标为：【B】 A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：【C】 A、病毒 B、绿脓杆菌 C、厌氧菌 D、霉菌 E、化脓菌 3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】 A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎 4、大咯血的病人不宜：【B】 A、咳嗽
B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水 5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】 A、休克 B、栓塞 C、心律失常 D、上消化道出血 E、弥漫性血管内凝血 6、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】 A、lDh B、Ast C、Cpk D、Alt E、r-gt 7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】 A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动
E、第三度房室传导阻滞 8、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】 A、主要由于脑部血管痉挛而致 B、收缩压可达 33．8kpA（253mmhg） C、舒张压≥15．6kpA（117mmhg） D、可见于急进型高血压 E、可有高血压脑病的表现 9、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】 A、发热 B、缺氧 C、高血钾 D、失血性贫血 E、频繁腹泻 10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】 A、麻黄素 B、糖皮质激素 C、氯化钾 D、异丙基肾上腺素 E、普鲁苯辛 11、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】 A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便
26岁男性患者，于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音，无咳嗽咳痰。考虑患者为下列哪种疾病 A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管异物 D、支气管炎 2、肺结核大咯血最主要的致死原因是： A、失血性休克 B、重度贫血 C、心力衰竭 D、窒息 3、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是 A、痰细胞学检查 B、胸部X线检查 C、肺功能检查 D、动脉血气分析 4、结核菌素试验结果（+ + +）是指局部 A、硬结直径＜5mm B、硬结直径5～9mm D、硬结直径≥20mm或虽＜20mm但伴 C、硬结直径10～19mm 水泡、坏死 5、呼吸衰竭最早出现的症状是 A、发绀 B、意识障碍 C、咳嗽 D、呼吸困难 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、缩唇呼吸时，下列说法正确的是： A、加快呼气 B、吸气时收腹 C、用鼻吸气 D、用口呼气 E、呼与吸时间之比为3：1 2、呼吸衰竭的发病机制包括 A、通气不足
B、通气/血流比例失调 C、弥散功能障碍 D、营养不良 E、呼吸浅速 3、下列对肺炎患者的护理措施正确的是 A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛 C、低氧血症患者应予氧疗 D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集 E、鼓励患者深呼吸 4、关于结核菌素试验描述正确的是 A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验 B、皮内注射后48～72小时判断结果 C、皮肤硬结直径＜5mm为阴性 D、阳性提示受试者已患肺结核 E、阴性结果不能排除肺结核 5、肺结核病人化疗必须坚持的原则有： A、早期 B、联合 C、规则 D、适量 E、全程 第三题、判断题（每题1分，5道题共5分） 1、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。
内科护理学试题库及答案 一、单项选择题 1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（） A．葡萄球菌 B．?-溶血性链球菌 C．霉菌 D．杆菌 2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（） A．晨起眼睑水肿 B．双下肢重凹陷性水肿 C．神经性水肿 D．全身性水肿 3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（） A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热 4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（） A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿 B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症 6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（） A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高 7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰 8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是 （） A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌 9．尿路感染最主要的感染途径是 （） A．上行感染
B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A．多食蛋白质,少饮水 B．限制蛋白质饮食,少饮水 C．适当饮食,多饮水 D．适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物3天后再留取 D．停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A．800毫升以上 B．1000毫升以上C．1500毫升以上 D．2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取 ( ) A．晨起第一次的中段尿 B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A．高血压B．糖尿病 C．慢性肾小球肾炎 D．慢性肾盂肾炎 15.以下哪项不是尿毒症的改变 ( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．高钙血症 D．高磷血症 16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A．酸中毒 B．低血钾 C．低血钙 D．高血钾 17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A．高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B．低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食 C．高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D．高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食 18.尿毒症最早和最常见的症状是( ) A．消化系统症状 B．心血管系统症状 C．血液系统症状
2018年内科护理学试题及答案 一、单选题 1、心脏的正常起搏点位于(A)。 A、窦房结 B、房室结 C、房室束 B、蒲肯野纤维 2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。 A、病态窦房结综合症 B、阿-斯综合征 C、休克 D、预激综合征 3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。 A、全部高血压病患者 B、轻度高血压病患者 C、中度高血压病患者 D、高血压病的预防 4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。 A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血 5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。 A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂 6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。 A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常 7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。 A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫 8、我国最常见的贫血是(C、)。 A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血 9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢 10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B) A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染 11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D) A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查 12、蛋白尿是指(C)。 A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml 13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。 A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 14、再障最主要的诊断依据是(C)。 A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少 15、急性白血病出血的主要原因是(B)。 A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏 16、关于Graves病，描述错误的是(B)。 A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归 17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。 A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗 C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗 18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A) A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏 19、脑出血最常见的原因是(B)。 A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形 20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。 A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症 二、名词解释
26岁男性患者，于郊外春游时突发 胸闷、呼气性呼吸困难，两肺满布哮 鸣音，无咳嗽咳痰。考虑患者为下列 哪种疾病 11* ■B 、 支气 管哮 喘 D 支气 管炎 2、肺结核大咯血最主要的致死原 因是： A 、失血性休克 B 、 重度 贫血 D 窒息 3、对诊断和治疗COP ［最有意义的 检查是 B 、 胸部 X 线 检查 D 动脉 血气 分析 4、结核菌素试验结果（ 指局部 B 、 硬结 直径 5?9 mm D 硬结 直径 >20 mm 或 虽v 20mm 但伴 水 A 、支气管扩张 C 支气管异物 A 痰细胞学检查 C 肺功能检查 A 、硬结直径V 5mm C 硬结直径10?19mm C 心力衰竭
5、呼吸衰竭最早出现的症状是 A发绀 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、缩唇呼吸时，下列说法正确的是: 加快呼气 用鼻吸气 用口呼气 2、呼吸衰竭的发病机制包括 A通气不足 弥散功能障碍 营养不良 B、胸痛患者应采取健侧卧位，以缓解疼痛 C低氧血症患者应予氧疗 D血培养标本应在患者有寒战、高热时采集 E、鼓励患者深呼吸 4、关于结核菌素试验描述正确的是 目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物（PPD）试 验 皮肤硬结直径V 5mm为阴性泡、坏死 C咳嗽B、意识障碍f* D、呼吸困难 r i 阳性提示受试者已患肺结核 E 、 阴性结果不能排除肺结核B、吸气时收腹 E、呼与吸时间之比为 3 : 1 B、通气/血流比例失调 E、呼吸浅速 3、下列对肺炎患者的护理措施正确的是 r A高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 B、皮内注射后48?72小时判断结果
内科护理学模拟试题含 答案 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、__________、 __________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应__________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。
一、选择题 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释 1.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出。 2.心绞痛：是指一时性冠状动脉供血不足，导致心肌暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。 四、简答题 1.答：（1）病情观察：密切观察咳嗽、咳痰的发作情况，痰液的颜色、量和性质，正确收集痰标本并及时送检。（2）一般护理：环境整洁，空气新鲜，维持合适的温度和湿度。避免诱因，保暖，避免烟雾尘埃刺激，戒烟。给予高蛋白、高维生素、足够热量、易消化饮食；补充足够水分，一般每天饮水1500ml以上，以湿润呼吸道粘膜，做好口腔护理。适当增加休息，保持舒适体位。（3）指导、协助病人有效排痰。指导病人做深呼吸和有效咳嗽；根据病情选用湿化和雾化疗法以湿化气道、稀释痰液；胸部叩击与胸壁震荡；体位引流；机械吸痰等措施。（4）用药护理：按医嘱使用抗生素、止咳、祛痰药物，观察药物的疗效和副作用。指导病人正确使用超声雾化或蒸汽吸人。 五、案例分析题【略】
全国2003年4月高等教育自学考试 内科护理学(二)试题 1.抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( ) A.白细胞减少 B.血小板减少 C.肝功能受损 D.过敏反应 2.高血压病患者的降压目标是将血压降至( ) A.130/85mmHg以上 B.140/90mmHg以下 C.150/95mmHg以下 D.160/100mmHg以下 3.急性心肌梗死病人最需紧急处理的心律失常是( ) A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 B.频发房性早搏 C.心房颤动 D.多源性频发室性期前收缩 4.病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有( ) A.5～10ml/每天 B.50～100ml/每天 C.250ml/每天 D.400ml/每天 5.男，50岁，确诊胃溃疡10年，一个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，经严格内科治疗无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，护士首先应考虑的并发症是( ) A.幽门梗阻 B.慢性胃穿孔 C.活动性胃溃疡 D.癌变 6.病态窦房结综合证心电力主要表现为( ) A.窦性心动过缓 B.窦性停搏 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.阵发性室性心动过速 7.腹膜透析的优点哪项不正确?( ) A.对免疫系统干扰相对少 B.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少 C.清除血液中小分子物质优于血液透析 D.在家可进行透析、费用较低 8.目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是( ) A.大剂量免疫球蛋白静滴 B.造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子 C.环孢素 D.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白 9.弥散性血管内凝血各型有共同表现，其中最突出的症状是( ) A.突然发生广泛自发性出血 B.低血或休克 C.微血管性溶血 D.栓塞 10.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起?( ) A.肺炎球菌 B.肺炎支原体 C.金黄色葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 11.发病年龄较戏，恶性度最同的肺癌是( ) A.鳞癌 B.小细胞未分化癌 B.大细胞未分化癌 D.腺癌 12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是( ) A.黄疸迅速加深 B.中枢神经系统症状 C.出血倾向 D.腹水 13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是( ) A.强直期 B.阵挛期 C.惊厥后期 D.间歇期 14.治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以( ) A.增加血氧饱和度 B.起到较强利尿作用 C.加强心肌收缩力、减慢心率 D.扩张小动脉和静脉 15.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形，QRS波群、ST段与T波无法区分，首先采取的措施是( ) A.静脉推注利多卡因 B.进行心脏按压 C.进行同步电复律 D.进行非同步复律 二、多项选择题。 16.冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是( ) A.疼痛部位位于心尖部 B.疼痛常放射至腋下 C.一般疼痛持续时间为3—5分钟 D.体力过劳和情绪激动可以诱发 E.多在晚间熟睡时发生 17.冠状动脉粥样硬化性心脏病的最主要的危险因素是( ) A.高脂血症 B.高血压病 C.吸烟 D.糖尿病 E.遗传因素 18.胰岛素的不良反应包括( ) A.低血糖反应 B.胰岛素过敏反应
《内科护理学》第01章在线测试 《内科护理学》第01章在线测试剩余时间：53:37 答题须知：1、本卷满分20分。 2、答完题后，请一定要单击下面的“交卷”按钮交卷，否则无法记录本试卷的成绩。 3、在交卷之前，不要刷新本网页，否则你的答题结果将会被清空。 第一题、单项选择题（每题1分，5道题共5分） 1、70岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年出现进行性加重的呼吸困难。3天前受凉后呼吸困难加重，不能平卧，咳黄色粘痰。护理体检：意识模糊，躁动不安。血气分析：PaO250mmHg，PaCO258mmHg。考虑患者目前发生了下列哪种情况： A、Ⅰ呼吸型衰竭 B、Ⅱ型呼吸衰竭 C、肝性脑病 D、尿毒症脑病 2、35岁女性患者，咳嗽1周，咯血2天。每日咯血量不等，最多一次达300ml。体检：精神紧张，左上肺呼吸音减弱。目前患者最主要的护理问题（护理诊断）是 A、有感染的危险 B、有窒息的危险 C、气体交换受损 D、清理呼吸道无效 3、昏迷病人喉部出现痰鸣音伴呼吸困难，应立即采取的措施是： A、超声雾化吸入 B、体位引流 C、鼻导管吸痰 D、气管切开 4、肺气肿的主要症状是： A、慢性咳嗽 B、进行性加重的呼吸困难 C、咳痰 D、紫紺 5、结核菌素试验结果（+ + +）是指局部 A、硬结直径＜5mm B、硬结直径5～9mm C、硬结直径10～19mm D、硬结直径≥20mm或虽＜20mm但伴水泡、坏死 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、有关结核菌素试验的叙述下列哪些是正确的： A、高稀释度呈强阳性提示有活动性肺结核 B、阳性反应也不能确定为肺结核患者
C、阳性反应表示有过结核菌感染 D、阴性反应可排除结核感染 2、对肺炎球菌肺炎病人的护理，正确的是 A、卧床休息，避免疲劳 B、鼓励多饮水 C、胸痛病人应取患侧卧位 D、发热的病人应早期给予药物降温 E、重症及老年患者应予氧疗 3、关于结核菌素试验描述正确的是 A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验 B、皮内注射后48～72小时判断结果 C、皮肤硬结直径＜5mm为阴性 D、阳性提示受试者已患肺结核 E、阴性结果不能排除肺结核 4、支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有 A、自发性气胸 B、肺不张 C、心力衰竭 D、脱水、电解质紊乱 E、呼吸衰竭 5、支气管扩张症患者典型的临床表现为 A、慢性咳嗽 B、反复咯血 C、大量脓痰
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科护理学试题答案 内科护理学练习题一、选择题（共 50 分） [A 型题]（每题 1 分，共 40 分） 1. 咯血直接的致死原因为 A. 肺不张 B. 肺部感染 C. 窒息 D. 情绪紧张 E. 左心衰 2. 下列哪项是慢支发生和加重的主要原因 A. 吸烟 B. 感染 C. 粉尘刺激 D. 寒冷 E. 免疫功能减退 3. 慢支并发肺气肿时, 其主要症状是 A. 突然出现呼吸困难 B. 逐渐加重的呼吸困难 C. 喘息 D. 咳嗽 E. 咳痰 4. 患者男性, 50 岁, 慢性支气管炎、肺气肿病史多年, 于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛, 逐渐加重,最可能是 A. 急性心肌梗死 B. 慢支急性发作 C. 气胸 D. 支气管哮喘 E. 胸腔积液 5. 关于缩唇、腹式呼吸的作用机制哪项最恰当? A. 增强吸气力量 B. 增强呼气力量 C. 降低气道内压, 延缓小气道的陷闭 D. 增加气道内压, 延缓小气道的陷闭 E. 增强隔肌收缩力 6. 支气管哮喘最典型的临床表现是 A. 留清鼻涕，连打喷嚏 B. 发作性吸气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 端坐呼吸 E. 发作性呼气性呼吸困难 7. 治疗肺炎球菌性肺炎, 停用抗生素的指标一般是 A. 体温降至正常后 3 天 B. 体温降至正常后 1 周C. 体温降至正常后 2 周 D. 症状体征完全消失 E. X 线示炎症阴影完全消失 8. 长期卧床的心力衰竭病人 , 其水肿最宜出现的部位是 A 胫前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 1 / 10
泌尿系统 学生：测验总分分 单选极简单 1分 1.中国成年人CKD的患病率约（） A.5% B.8.8% C.10.8% D.15% E.0 正确答案：C 2.慢性肾衰竭尿毒症期最早出现的常见症状是（） A.胃肠道症状 B.高血压 C.肺炎 D.内分泌功能紊乱 E.贫血 正确答案：D解析：单选适中 1分 3.为避免加重肾脏损害，慢性肾炎患者要避免使用的药物是（） A.青霉素类抗生素 B.氨基糖苷类抗生素 C.利尿剂 D.抗血小板聚集药 E.活血化瘀中药 正确答案：B解析：单选简单 1分 4.我国慢性肾衰的主要病因是（） A.糖尿病肾病 B.高血压肾病 C.多囊肾 D.尿路梗阻 E.肾小球肾炎 正确答案：E解析：单选难 1分 5.慢性肾衰最常见的酸碱代谢紊乱的类型是（） A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼酸合并代碱 正确答案：A解析：单选适中 1分 6.慢性肾衰高血压患者首选的降压药是（） A.利尿药 B.ACEI C.β受体阻滞剂 D.钙通道阻滞剂 E.α受体阻滞剂 正确答案：B解析：单选适中 1分 7.慢性肾衰患者必有的血液系统表现是（） A.贫血 B.凝血因子减少 C.白细胞减少 D.血小板减少 E.骨髓抑制 正确答案：A解析：多选难 1分 8.导致慢性肾衰渐进性发展的危险因素包括（） A.高血糖 B.高血压 C.蛋白尿 D.低蛋白血症 E.吸烟 正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,B,C,D,E解析：多选适中 1分 9.慢性肾衰患者的饮食原则包括（） A.优质低蛋白 B.低磷 C.高钙 D.高维生素 E.高热量正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,B解析：多选难 1分 10.下列食物中，含钾量较高的有（） A.海带 B.香蕉 C.橘子 D.紫菜 E.蘑菇 正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,D,E解析：判断适中 1分 11.限制蛋白饮食是治疗慢性肾衰的重要环节。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 12.慢性肾衰水肿患者的入水量=前一天尿量+500ml。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 13.慢性肾衰患者即可发生高钾血症，也可发生低钾血症。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 14.肾性骨营养不良是尿毒症时骨骼改变的总称。正确错误正确 答案：正确解析：判断简单 1分 15.慢性肾衰患者出现皮肤瘙痒与高浓度尿素、高磷后钙盐沉积于皮肤及神经末梢炎有关。正确错误 正确答案：正确 血液系统 学生：测验总分 11分
一、填空题（每小题2分，共20分） 1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________以上至主支气管的肺癌，称为中央型肺癌。 3.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。 4.每日尿蛋持续超过_________即为病态。 5.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人________. 6.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。 7.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于____________。 8.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时，应进行____________。 9.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是____________。 10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈____________。 二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每小题1分，共20分） 1.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）。 A．患侧卧位 B.仰卧位 C.坐位 D.健侧卧位 2.（）不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 A.肺脓肿 B.心肌炎 C.中毒性休克 D.机化性肺炎 3.心脏病患者出现交替脉提示（）。 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.心包炎 D.心房颤动 4.颈动脉明显搏动主要见于（）。 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 5.一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白，应诊断为（）。 A.高血压病Ⅰ期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.肾小球肾炎 6.应用（）药物时，应注意避光。 A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴青霉素 C.静脉点滴苄胺唑啉 D.静脉点滴硝普纳 7.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）。 A.肺 B.骨 C.肾 D.脑 8.关于肝性脑病，正确的是（）。 A.一期脑电图轻度异常 B.二期Babinski征阳性 C.三期腱反射减弱或消失 D.四期有扑翼样震颤 9.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与（）关系最大。 A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍 C.上消化道出血 D.肝肾综合征 10.治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是（）。 A.丙谷胺 B.阿托品 C.甲氰味胍 D.硫化多糖 11.急性胃炎病人饮食护理不正确的是（）。 A.病初2天内暂禁食 B.强碱所致者可服牛奶 C.强酸所致者可服蛋清 D.吞咽疼痛可用地卡因喷雾 12.慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为（） A.蛋白尿 B.眼底改变 C.管型尿 D.高血压或肾炎病史 13.原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是（）。 A.肾上腺皮质激素 B.脾切除 C.免疫抑制剂 D.输血小板