第三十二章卵巢肿瘤
一、判断题
1．卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。( ╳ )
2．卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。( ╳ ) 3．卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。( √ )
4．卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。( √ )
5．卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。( ╳ )
6．卵巢癌Ⅰb期应作扩大子宫切除术。( √ )
7．卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗，是非常重要的辅助治疗。( √ )
8．早期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤易嵌人盆腔可能引起流产。( √ )
9．晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。( ╳ )
10．卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。( √ )
二、选择题
1．对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是：B
A． CA125
B． AFP
C． HCG
D． CEA
E． CA199
2．女，35岁，普查发现卵巢肿瘤来门诊咨询，下列哪项回答是错误的：C
A．卵巢肿瘤恶变率高，一旦确诊宜尽快手术
B．卵巢瘤样病变不是肿瘤，不急需手术
C．麦格氏综合症是伴胸腹水的卵巢实质性肿瘤，恶性程度最高
D．卵巢恶性肿瘤中，体腔上皮来源占首位，经术后化疗，五年生存率明显提高E．库肯勃瘤的原发部位在胃肠道，预后不好
3．女，38岁，停经52天，做人流术后3天。今晨起床活动突感右下腹疼痛，伴右腰部酸痛，恶心、呕吐，侧卧位时疼痛稍有减轻。体检：体温：37。20C，心率100次/分，血压13/9KPA，痛苦呻吟，全腹软，右下腹压痛明显，子宫正常大小，右角有压痛，子宫右侧后方可及张力高的囊状块物约8CM，活动受限，白细胞10X109/L，中性0。8。
该病人最可能的诊断是：D
A．阑尾炎
B．宫外孕
C．盆腔炎
D．卵巢囊肿扭转
E．卵巢腺囊肿破裂
4．卵巢囊肿扭转的手术处理方案是：B
A．改变体位助扭转缓解
B．作患侧囊肿切除术
C．作患侧附件切除术
D．作患侧囊肿剥离术
E．作子宫切除+患侧附件切除术
5．关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是正确的：A
A扭转多发生在人流或分娩后
B扭转多发生在卵巢腺囊肿
C扭转的囊肿易发生恶变
D囊肿扭转后的主要症状是急腹痛、高热和休克
E如保留卵巢功能，尽可能作囊肿挖出术
6．女，50岁，B超示卵巢增大5 X 8 X 6
CM，剖腹见双侧卵巢增大，实质性，表面乳头生长，腹腔液内含有恶性变细胞。最佳手术方案为：A
A全子宫、双附件、大网膜切除术和腹膜后淋巴清扫术
B子宫全切除术
C全子宫及双附件切除术
D子宫全切除及双附件和大网膜切除
E子宫根治术和双侧盆腔淋巴结清扫术
7．原发性卵巢恶性肿瘤累及一侧输卵管，腹腔冲洗液中无恶性细胞，临床手术病理分期为：B
A Ib
B IIa
C IIb
D IIc
E IIIa
A 卵巢纤维瘤
B 聚液性囊腺瘤
C 颗粒细胞瘤
D 库肯勃瘤
E 卵巢内膜样癌
下列各病例最的诊断是：
8．女，36岁，G1P1，月经正常，妇检左侧附件可及实质性肿块7X8X6大小，很活动，腹部移动性浊音（+），胸片示右侧胸水形成，B超腹水形成 A
9．女，50岁，GOPO，月经不调，经期延长，周期不规则，诊刮，病理为：子宫内膜复杂型增生过长，妇检：右附件可及6X4X3CM实质性肿块。C
10．女，48岁，有慢性肾炎史，自己扪及盆腔肿块，妇检：双附件区均可触及5X6X7 X大小质中肿块，腹部移动性浊音（+）B
三、名词解释
1．Meigs
Syndrome：是一种少见的妇科合并症，1937年由Meigs首次进行了正式的描述,表现为卵巢良性实体肿瘤合并胸腹水,当肿瘤被切除后,胸腹水迅速消失.肿瘤类型包括纤维瘤、纤维上皮瘤、泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤、硬化性间质瘤2．Krukenberg
Tumor：即印戒细胞癌/粘液细胞癌，是一种特殊的卵巢转移性腺癌，原发部位为
胃肠道，肿瘤为双侧性、中等大，多保持卵巢原状或呈肾形；一般无粘连，切面实质、胶质样；镜下见典型印戒细胞，能产生粘液，周围是结缔组织或粘液瘤性间质；预后极差。
3．卵巢肿瘤细胞减灭术：是最大限度地切除肿瘤,尽量达到将肿瘤切净,如果无法切净,也应该尽量将残留肿瘤的最大直径<2厘米。
四、填空题
1．体腔上皮来源的肿瘤占原发性卵巢肿瘤的 50％～70％
，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的 90％。
2．卵巢生殖细胞肿瘤好发于儿童及青少年，良性肿瘤中皮样囊肿最常见。3．对放疗最敏感的卵巢肿瘤是无性细胞瘤，中度敏感的有颗粒细胞瘤。4．妊娠合并卵巢良性肿瘤，以成熟囊性畸胎瘤和囊腺瘤最常见，恶性肿瘤以无性细胞瘤和浆液性囊腺癌居多。
5．库肯勃瘤是卵巢特殊的转移性腺癌。
五、问答题
1．试述世界卫生组织1973年的卵巢肿瘤组织学分类中的四大类。
答：这项组织学分类包括的四大类是：①上皮性肿瘤；②性索间质肿瘤；③生殖细胞肿瘤；④转移性肿瘤。
2．试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。
答：发病的高危因素有持续排卵、遗传和家族因素、环境因素（工业发达国家发病率高）和内分泌因素（过多促性腺激素刺激及雌激素作用促使卵巢包涵囊肿的上皮细胞增生与转化）。
3．常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些？
答：常见的卵巢上皮性肿瘤有浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌，粘液性囊腺瘤、交界性粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌，卵巢内膜样肿瘤、交界性卵巢内膜样肿瘤、卵巢内膜样癌等。
4．常见的卵巢生殖细胞肿瘤有哪些？
答：常见的卵巢生殖细胞肿瘤有畸胎瘤（成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤）、无性细胞瘤和内胚窦瘤等。
5．常见的卵巢性索间质肿瘤有哪些？
答：常见的卵巢性索间质肿瘤有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、支持细胞-间质细胞瘤（又称睾丸母细胞瘤）。
6．卵巢转移性肿瘤有哪些特点？
答：妇女体内任何部位的原发性癌均可能转移至卵巢。常见的原发性癌有乳腺、肠、胃、生殖道、泌尿道及其他脏器等。若原发部位为胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形，实性，多伴腹水，镜下见典型的印戒细胞，称为库肯勃瘤。
7．梅格斯综合征有哪些特征？
答：卵巢纤维瘤伴有腹水或胸水（多为右侧），手术切除肿瘤后，胸水和腹水自行消失，称梅格斯（Meigs）综合征。
8．试述卵巢恶性肿瘤的抗原标志物。
答：甲胎蛋白（AFP）是卵巢内胚窦瘤的肿瘤标志物，未成熟畸胎瘤、混合型无性细胞瘤也使AFP升高。卵巢上皮性癌可使血清CA125（癌抗原125）升高。
9．卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径？
答：转移途径主要通过直接蔓延、腹腔种植、淋巴转移，血行转移少见。转移特点是外观局限的肿瘤，却在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位已有亚临床转移。
10．卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式？
答：卵巢恶性肿瘤淋巴转移途径有3种方式：①沿卵巢血管走行，从卵巢淋巴管向上达腹主动脉旁淋巴结；②从卵巢门淋巴管达髂内髂外淋巴结，经髂总淋巴结至腹主动脉旁淋巴结；③沿圆韧带人髂外淋巴结及腹股沟淋巴结。
11．试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期中的Ⅰ期。
答：Ⅰ期肿瘤局限于卵巢。Ⅰa期肿瘤局限于一侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中不含恶性细胞；Ⅰb期肿瘤局限于两侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液不含恶性细胞；Ⅰc期指Ⅰa期或Ⅰb期肿瘤，伴以下任何一中情况：包膜破裂，卵巢表面有肿瘤，腹水或腹腔冲洗液含恶性细胞。
12．试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期中的Ⅱ期。
答：Ⅱ期指一侧或双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内扩散。Ⅱa期指蔓延和（或）转移至子宫和（或）输卵管；Ⅱb期指蔓延到其他盆腔组织；Ⅱc期指Ⅱa期或Ⅱb期肿瘤，腹水或腹腔冲洗液含恶性细胞。
13．试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期中的Ⅲ期。
答：Ⅲ期指一侧或双侧卵巢肿瘤，伴显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移和（或）区域淋巴结转移。肝表面转移为Ⅲ期。Ⅲa期指显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移；Ⅲb期指腹腔转移灶直径＜2cm；Ⅲc期指腹腔转移灶直径>2cm和（或）区域淋巴结转移。
14．试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期中的Ⅳ期。
答：Ⅳ期指有远处转移，除外腹腔转移。（胸水有癌细胞，肝实质转移）。
15．卵巢恶性肿瘤激素标志物有哪些？
答：标志物有卵巢绒毛膜癌——血清β-
HCG升高；卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤-
血清雌激素升高，卵巢浆液性、粘液性囊腺瘤或纤维上皮瘤有时也分泌一定量雌激素。
16．卵巢肿瘤有哪些并发症？
答：卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转（最多见）、破裂、感染和恶变。
17．卵巢肿瘤蒂扭转的诊断依据有哪些？
答：卵巢肿瘤发生蒂扭转后，患者出现突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查扪及肿块张力大有压痛，以瘤蒂部位压痛最明显伴肌紧张。
18．发生卵巢肿瘤蒂扭转的必备条件有哪些？
答：发生卵巢肿瘤蒂扭转的必备条件有瘤蒂长、肿瘤中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤（如成熟畸胎瘤）。
19．试述卵巢恶性肿瘤的治疗原则。
答：卵巢恶性肿瘤的治疗原则是首选手术治疗，根据病理类型，辅以相应的化疗、放疔的综合治疗。手术特别是首次手术是关键。
20．卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？
答：化疗对卵巢恶性肿瘤有效，因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。还用于预防复发，对手术不能切净病例可获暂时缓解效果。已无法手术的晚期患者，化疗能使肿瘤缩小，为以后再手术创造条件。
21．卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值？
答：卵巢恶性肿瘤组织类型不同，对放疗敏感性也不尽相同。对放疗特别敏感的是无性细胞瘤，即使是晚期病例，仍能取得较好效果；颗粒细胞瘤中度敏感，对放疗有一定敏感性的是上皮性癌。
22．妊娠合并卵巢肿瘤容易发生哪些异常情况？
答：妊娠早期卵巢肿瘤嵌入盆腔可能引起流产。妊娠中期卵巢肿瘤容易发生蒂扭转。妊娠晚期卵巢肿瘤较大可造成胎位异常，分娩时肿瘤易发生破裂，肿瘤位置低梗阻产道，可导致难产。
妇产科考试题及答案 1名词解释（每题2分,计10分) 1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（196-258日）分娩者 5、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题（每空1分，总计10分） 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。 3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为（肩先露）。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过
妇科内分泌出科考试题 一、单选题：2分1题，共60分。 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是： A．生殖系统有器质性改变 B．生殖系统出现内分泌失调 C．全身器质性改变 D．神经内分泌机理失调 E．神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血： A．经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B．基础体温双相型 C．超声可见子宫内膜线增厚 D．经前妇科检查子宫增大变软 E．经前诊刮，病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来： A．加强营养 B．积极输血，纠正贫血 C．雌－孕激素序贯疗法 D．雄激素治疗 E．孕激素调整周期 4、原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血，请 指出功能异常的部位在： A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因： A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是： A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时，下列哪项检查不是必须的： A．阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的： A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用，阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是：B A、宫颈刮片细胞学检查
妇产科第一章产一科郭静利 1、古埃及Ebers史书中，有关妇产科学的专论大约在公元前（C） A 500年 B 1000年 C 1500年 D 2000年 E 2500年 2、西方医学史公认古埃及的Ebers史书是(D) A、最早记述有医学内容的史书 B、详细描述妇科检查的教材 C、记录妇产科及妇产科护理学内容的书 D、最早记述妇产科学及妇产科护理学发展的史书 E、详细记录子宫解剖特点的史书。 3、印度外科学家分析了产褥感染的原因后，强调助产人员在接生前应（B） A 洗手、更衣 B 剪指甲并洗手 C 剪指甲、戴手套 D 穿消毒衣服 E 洗手、戴手套 4、当代护理学的发展趋势是开展（D） A 以病人为中心的护理 B 以疾病为中心的护理 C 以健康为中心的护理 D 以整体人的健康为中心的护理 E 以家庭为中心的护理 5、在以家庭为中心的产科护理理念中，尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和 （B） A 维护安全的护理 B 维护身体安全的母婴照顾 C 母婴护理 D 产后护理
E 家庭成员健康的护理 6、据古君士坦丁妇产科学记载，Rubbonla主教于公元400年在Edssa创立的第一 家医院是（B） A 西医院 B 妇人医院 C 儿童医院 D 卫生学校 E 护士学校 7、公元500年，印度外科学家Susruta首次报告一种疾病并分析了病因，从此强 调助产人员在接生前必须修剪指甲并洗净双手。该疾病是指（A） A 产褥感染 B 泌尿系统感染 C 产褥病率 D 病毒性肝炎 E 消化道传染病 8、1625年后，由H.Van Roonhyze编著的?现代妇科和产科学?记述的主要内容是 （D） A 剖宫产手术 B 尿瘘修补手术 C 剖腹探查手术 D 剖宫产术和膀胱阴道瘘修补术 E 膀胱阴道瘘修补术 9、19世纪,J.Simpson通过自身实验,创立了一门新科学,致使外科及妇产科学发展 达到一个新的阶段,并将这门学科名为（A） A 麻醉学 B 心理学 C 内科学 D传染病学 E 伦理学
中医妇科学方剂口诀 月经病。 一、月经先期。 １.气虚证。 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤。 补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎。 固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地远志味，补肾益气服后康。２.血热型： 1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤。 两地玄麦与芍胶，先期色红经量少。 两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散。 清经散用白芍好，丹皮地骨与青蒿，茯苓熟地加黄柏，滋水清火经自调。傅氏女科清经散，芍药丹皮茯苓掺，蒿地黄柏地骨皮，血热经多功效赞。3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散。 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 二、月经后期。 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎。当归地黄饮 大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。 当归地黄山茱萸，山药甘草仲牛膝，胎盘丹参一并加，月经过少因肾虚。2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤。大补元煎 四物四君八珍汤，气血两补是名方，再加黄芪与肉桂，十补大补效无双。
若益志陈五味子，去芎辛窜养营良。 大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。 3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎 大营煎治阳血虚，当归炙草与肉桂，熟地枸杞杜牛膝，养血调经不后期。景岳全书大营煎，当归熟地桂草添，杜仲牛膝枸杞子，扶阳散寒有效验。4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 温经汤用当归芍，参桂丹皮川芎草，大全牛膝蓬莪术，金匮吴姜夏麦胶。5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤。 加味乌药汤砂仁，香附木香乌草伦，配入玄胡共六味，经前胀痛效堪珍。加入当归去砂索，专治血海痛不宁。 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤（二陈汤加芎归） 三、月经先后无定 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎 固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤。 归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 四、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤、举元煎。 安冲汤治经过多，术芪龙牡并芍药，生地海蛸茜草断，加入升麻能制约。举元参术芪草升，摄血止崩阳气升，经期延长乌贼骨，阿胶艾叶治经崩。2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎加地榆茜草。 保阴二地黄柏芩，白芍山药续甘并，地榆槐花亦止血，经多崩漏血海宁。
黄冈现代妇科医院临床医师 2016年上半年妇产科三基三严考试试题姓名: 科室得分: 一、选择题（每题2分，共60分） 1、下列哪项是错的？ ( ) A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？（） A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理：（） A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：（） A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因？（） A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因？（） A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因？（） A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？（） A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.
心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：（） A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？ A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难，血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因？（） A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？（） A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变？（） A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是？（） A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确？（） A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的？（） A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值，不利精子通过
妇产科三基考试 姓名科室分数 一、选择题（共30题，每题1.5分） l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是：（） A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线 C.耻骨联合下缘，髂耻缘与骶岬下缘的连线 D.耻骨联合上缘，骶岬与骶岬上缘的连线 E.耻骨联合上缘，骶岬及骶岬下缘的连线 2．下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官：（） A．尿道 B．输尿管 C．乙状结肠 D．直肠 E．阑尾 3．关于阴道特点，正确的描述是：（） A．阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，有腺体 B．阴道肌层外层环形，内层纵形 C．富有静脉丛，局部损伤易出血或形成血肿 D．阴道粘膜不受性激素影响 E．阴道呈上宽下窄的管道，前壁长，后壁短 4．关于女性内生殖器，错误的描述是：（） A．子宫重约50 g，宫腔容积约5 ml B. 输卵管功能受性激素影响，有周期性变化 C．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位 D．卵巢表面腹膜覆盖 E．子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层 5.患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘 液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：（） A、月经期 B、月经前 C、排卵后 D、接近排卵 E、已妊娠 6.在正常月经周期中，子宫内膜出现分泌活动，腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、卷曲，以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期：（）A．增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期 7.妇女青春期的生理特点，哪项除外：（） A．第二性征发育 B．内、外生殖器官从幼年型变为成年型 C．卵巢中卵泡发育并成熟 D．月经规律来潮 E．有生殖能力 8.下列孕激素的生理功能错误的是：（） A．抑制子宫收缩 B．使宫颈口闭合，粘液分泌减少，性状变粘稠 C．加快阴道上皮细胞脱落 D．可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5C E．减慢水钠排泄 9．卵子受精部位：（） A．输卵管伞端 B．输卵管壶腹部 C．输卵管峡部 D．壶腹部与峡部连接处 E．输卵管间质部 10.妊娠的诊断叙述错误的是：（）
第三十二章卵巢肿瘤 一、判断题 1．卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。( ╳ ) 2．卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。( ╳ ) 3．卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。( √ ) 4．卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。( √ ) 5．卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。( ╳ ) 6．卵巢癌Ⅰb期应作扩大子宫切除术。( √ ) 7．卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗，是非常重要的辅助治疗。( √ ) 8．早期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤易嵌人盆腔可能引起流产。( √ ) 9．晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。( ╳ ) 10．卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。( √ ) 二、选择题 1．对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是：B A． CA125 B． AFP C． HCG D． CEA E． CA199 2．女，35岁，普查发现卵巢肿瘤来门诊咨询，下列哪项回答是错误的：C A．卵巢肿瘤恶变率高，一旦确诊宜尽快手术 B．卵巢瘤样病变不是肿瘤，不急需手术C．麦格氏综合症是伴胸腹水的卵巢实质性肿瘤，恶性程度最高(是一种少见的妇科合并症表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。) D．卵巢恶性肿瘤中，体腔上皮来源占首位，经术后化疗，五年生存率明显提高 E．库肯勃瘤的原发部位在胃肠道，预后不好 3．女，38岁，停经52天，做人流术后3天。今晨起床活动突感右下腹疼痛，伴右腰部酸痛，恶心、呕吐，侧卧位时疼痛稍有减轻。体检：体温：37。20C，心率100次/分，血压13/9KPA，痛苦呻吟，全腹软，右下腹压痛明显，子宫正常大小，右角有压痛，子宫右侧后方可及张力高的囊状块物约8CM，活动受限，白细胞10X109/L，中性0。8。 该病人最可能的诊断是：D A．阑尾炎 B．宫外孕 C．盆腔炎 D．卵巢囊肿扭转
腔镜妇科10月考试 1、关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（ C ） A发生中肾管 B 易发生癌变 C 由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成 D 多为双侧 E伴有全身症状 2、前庭大腺开口处位于（ A ） A 小阴唇内侧近处女膜处 B 两侧小阴唇之间的菱形区 C 大阴唇内侧 D 阴蒂头的下方 E 尿道口 3、脉搏短短绌常见于（ D ） A 发热的患者 B 房室传导阻滞患者 C 洋地黄中毒 D 心房纤颤 E 甲亢 4、正常人每日无形失水量为（ B ） A 200ml B 850ml C 400ml D 1000ml E 1200ml 5、为昏迷病人做口腔护理，下列哪种物品是不需要的（ D ） A 润滑油 B 压舌板 C 弯血管钳 D 吸水管 E 换药碗 6、为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是（ E ） A 口唇干裂可涂润滑油 B 棉球少蘸漱口溶液 C 用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次 D 口腔有溃疡时可涂冰硼散 E 开口器从门齿之间放入 7、某患者48岁、患子宫颈癌、最典型的症状是（ C ） A 绝经后阴道出血 B 月经量增多 C 接触性出血 D 血性白带 E 腹痛 8、某患者宫颈癌根治术后、拔出尿管的时间是术后（ C ） A 1-2天 B 3-4天 C 7-14天 D 2周以后 E 一个月 9、王女士因怀疑患有宫颈癌、要求检查、下列对她无意义的是（ B ） A 阴道镜 B 腹腔镜 C 宫颈刮片 D 锥形切除宫颈后活检 E B超 10、患者女性，30岁。经确诊患有子宫肌瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌肉紧张、呼吸急促、出汗等症状，一般所引起的原因是( D ) A 心脏病 B 心理紧张 C 咸染 D 强列疼痛 E 尿潴留 11、患者，29岁，诊断为绒癌，首选治疗方法是（ D ） A 化疗 B 放疗 C 手术治疗 D 先手术后化疗 E ZANGUANCH 12、患者女性，65岁，患有II度子宫脱垂，合并引导前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（ B ） Ａ术后3天可以盆浴Ｂ保持外阴部的清洁、干燥Ｃ术后进行普通饮食Ｄ术后平卧位1天，次日起半卧位Ｅ 1个月后可参加正常劳动 13、患者，女性，35岁。外阴一侧疼痛伴发热2天，今疼痛加剧不能行走，体温39℃。妇科检查：左侧大阴唇后部触及一个5cmX 5cm X 4cm的肿物，触痛，有波动感。予前庭大腺脓肿切开术，以下正确的护理措施是（ A ） A 引流条每日更换 B 引流条隔日更换 C 引流条不用更换 D 切口愈合前坐浴 E 嘱患者左侧卧位 14、患者，女性，30岁，主因外阴骑跨伤后外阴肿胀疼痛，可采用( A ) A 50%硫酸镁湿热敷 B 75%乙醇湿热敷 C 切开重新缝合 D 大黄、芒硝外敷 E 外阴擦洗每 15、女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为( D ) A 子宫肌瘤 B 卵巢囊肿 C 子宫内膜异位症 D 陈旧性宫外孕 E 妊娠黄体 16-18题共用题干 病人35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。
2014级护理学专业妇产科护理期末考试题 班级姓名分数 一、填空题（每空0.5分，共10分） 1、决定分娩能否顺利进行的因素有__产力、_产道_、_胎儿_、_精神心理因素__。 2、软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及宫底软组织组成的弯曲管道。 3、女性生殖系统最常见的良性肿瘤为＿子宫肌瘤＿。?按其位置不同可分为肌壁间肌瘤＿、浆膜下肌瘤＿、粘膜下肌瘤＿。 4、产力包括＿子宫收缩力＿和腹肌、膈肌、肛提肌收缩力，其中＿子宫收缩力＿是主要力 量且贯穿于分娩过程的始终。 5、宫颈癌的好发部位是＿宫颈外口的鳞-柱上皮移行带＿ 6、卵巢肿瘤常见并发症_蒂扭转__、破裂___、感染_、恶变__。 二、选择题（其中51~60为多选题）（每题1分，共60分）（将答案填在表格对应的题号后） 1 B 2 B 3 D 4 B 5 C 6 A 7 A 8 C 9 B 10 C 11 D12 E13 D14 C15 C16 C17 D18 C19 A20 D 21 B 22 E 23 B 24 E 25 A 26 D 27 D 28 D 29 B 30 B 31 E 32 B 33 D 34 D 35 A 36 D 37 A 38 B 39 C 40 D 41 A 42 E 43 C 44 B 45 E 46 A 47 D 48 A 49 A 50 E 51ABCD 52ABCD 53ABDE 54ABCE 55ABDE 56ABDE 57ACDE 58ABCD 59ABCD 60ABE 单项选择题 1．足月妊娠羊水量大约为 A 500ml B 1000ml C 2000ml D 2500ml E 3000ml 2．滞产是总产程 A 超过12小时 B 超过24小时 C 超过25小时 D 超过2小时 E 超过20小时 3．尿妊娠试验，是检测孕妇尿中的 A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 绒毛膜促性腺激素 E 胎盘生乳素 4．某产妇顺产后3天，体温37.8℃，咳嗽，肺部有湿啰音，恶露无臭味，子宫无压痛， 母乳喂养好，会阴伤口愈合佳，考虑为： A 产褥感染 B 呼吸道感染 C 乳腺炎 D 子宫内膜炎 E 泌尿道炎 5．某孕妇宫底高度在脐上3横指，妊娠时间大约是 A 20周末 B 24周末 C 28周末 D 32周末 6.下列哪项不属于软产道？ A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 7.正常胎心音每分钟为： A、120~160次 B、160~180次 C、140~160次 D、100~120次 8.有关更年期妇女的症状错误的是： A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 常有尿失禁 E 骨质疏松 9.正常产褥期的时限： A 4周 B 6周 C 10周 D 12周 E 14周 10、第一产程是指
一、填空题：每空分,共计8分。 1、骨盆由（骶骨）（尾骨）及（左右两块髋骨）组成。 2、卵巢的功能是（生殖）（内分泌）。 3、胎盘是由（羊膜）（叶状绒毛膜）和（底蜕膜）构成。 4、潜伏期是指从临产出现（规律宫缩）开始至宫口扩张（3）cm。 5、子宫收缩时胎头露出阴道口，露出部分不断扩大，在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内，称（胎头拨露）。 6、决定分娩的三要素是（产力）（产道）（胎儿）。 7、心脏病孕产妇的主要死亡原因是（心衰）和（静脉栓塞和肺栓塞）。 二、判断题： 1、侵入子宫肌层或子宫外转移的切片，镜下见绒毛结构，可确诊为侵蚀性葡萄胎（） 2、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是皮样囊肿（）注：成熟畸胎瘤 3、妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥（） 4、绘制基础体温曲线有助于检查卵巢的功能（） 5、孕激素有促进水、钠排泄的作用（） 三、单项选择题： 1、子宫峡部的上界为C A、组织学内口 B、组织学外口 C、解剖学内口 D、解剖学外口 E、以上都不是 2、月经来潮后子宫内膜再生来自D A、致密层 B、海绵层 C、基底层 D、功能层 E、以上都不是 3、属于雌激素的生理作用是：B A、降低妊娠子宫对催产素的敏感性B、使子宫内膜增生 C、使宫颈粘液减少变稠，拉丝度减少 D、使阴道上皮细胞脱落加快 E、通过中枢神经系统有升温作用 4、绒毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是B A、妊娠5―7周 B、妊娠8--10周 C、妊娠11--13周 D、妊娠14--16周 E、妊娠17--19周 5、临产后起主要作用的产力是A A、子宫收缩力 B、腹肌及隔肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩作用 E、以上都不是 6、先兆临产较可靠的征象是B A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感 D、胎动活跃 E、尿中的hcG增多 7、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是C A、念球菌阴道炎 B、细菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎 8、绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是D A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉 D、老年性阴道炎 E、宫颈粘膜炎 9、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，临床分期应属于B A、Ⅰb期 B、Ⅱa期 C、Ⅱb期 D、Ⅲa期 E、Ⅲb期 10、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是B A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 11、维持子宫于正常位置，主要依靠A A、子宫韧带 B、盆底组织支托
医学三基考试：妇产科考试试题及参考答案 21 最易引起子宫肌瘤出血的类型是（) A．肌壁间肌瘤B．浆膜下肌瘤C．黏膜下肌瘤D．包膜外肌瘤 22、功能失调性子宫出血的基础体温是（) A．单相B．双相型C．多相型D．波形 23、与前置胎盘无关的因素是（) A．脐带绕颈B、子宫内膜病变与损伤 C．胎盘面积过大D．胎盘异常 24、女性基础体温在排卵前后会出现改变，下列说法正确的是（) A．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0．5℃左右 B．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0．5℃左右 C．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1℃左右 D．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高1℃左右 25、下列选项中，不属于盆腔炎病理表现的是（) A．子宫内膜炎B．输卵管炎C．盆腔腹膜炎D．阴道炎 26 、流产最多的是（) A．早期流产B．不全流产C．完全流产D．先兆流产 27、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是（) A．控制肝炎发展B．清除体内病毒C．预防产后出血D．防止DIC E．预防肝昏迷医学.全在.线w w w.m e d126.c o m 28、关于妊娠合并心脏病心功能工级，孕妇的分娩期处理是（) A．剖宫产B．缩短第二产程C．忌用吗啡D、无感染者不需用抗生素E．为预防产后出血，应肌注麦角新碱
29、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是（) A．药物坐浴B．应用抗生素 C．局部热敷D．囊肿造口术E．切开囊肿引流 30、从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法的规定有下列行为，情节严重的，依法取消执业资格（) A．胎儿性别鉴定的B．实施终止妊娠手术的 C．产前检查的D．医学技术鉴定的E．婚前医学检查的 21-25CAABD 26-30 BEBDA
[整理]妇产科考试题及答案1 妇产科考试题及答案 1名词解释,每题2分,计10分) 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫～在产褥期逐渐恢复至未孕状态的 过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落～含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后～临床表现为高血压、蛋白尿、水肿～严重 时出现抽搐、昏迷～妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间,196-258日,分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题,每空1分～总计10分, 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。 输卵管及卵巢被称为,子宫附件,。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部～在非孕时长约1cm～其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口～其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称,组织学内口,。 3、子宫韧带有4对～即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和,宫骶韧带,能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道～位于子宫前面的膀胱～位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。,阑尾,下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、,月经,是女性生殖功能成熟的一种外在标志～是随卵巢的周期性变化～子宫内膜周期性脱落及出血。
6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和,少量雄激素,。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露～横 产式为,肩先露,。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、,阔韧带妊娠,及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物～从临产发动至从母体全部娩出的过程称,分娩,。 10、影响分娩的因素有四个～即产力、产道、胎儿和,精神心理,因素。 三、判断题,每题2分～计10分, 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛～兴奋性降低,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在宫腔内生长发育。,对, 2、在卵泡期雌激素作用下～子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期～ 在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下～子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜～在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降～子宫内膜剥脱出血为月经期～为月经周期的第1-4日。,错, 3、受精卵着床必备条件有:,1,透明带必须消失,,2,囊胚滋养细胞必须分化出 合体滋养细胞,,3,囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合,,4,孕妇体内必须有足够数量的孕酮。,对, 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。,对, 5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起～月份如加9,适用于1-3月份,或减3,适用于4-12月份,～日数加7～即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日～预产期应为2002年9月5日。,错, 四、单项选择题,每题1分～计20分)
中医妇科学试题一 一.名词解释（每题3分，共15分） 1.天癸： 天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻： 妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。 3.脏躁： 脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏： 妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。 5.胎动不安： 妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。 二.填空每空（0.5分，共10分） ＿＿＿是女子青春期发育成熟的主要标志。 2．《达生篇》中提出的六字真言是＿＿＿、＿＿＿。 3.冲任为病往往是通过＿＿来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿＿。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿＿、＿＿、＿＿＿ 6. 月经过多是指＿＿、＿＿。 7. 崩漏的病机是＿＿、＿＿ 8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿＿。 9．月经不调主要是指＿＿＿、＿＿＿的改变。 10. 痛经的治疗原则是＿＿＿。 11．妊娠病的治疗原则是＿＿与＿＿并举。 12．缺乳的病机为＿＿＿、＿＿＿。 三.简答（每题5分，共10分） 简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？ 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四．病例分析（共15分） 仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、
经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。 （要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药） 五.单选题（每题1分，共40分） 1．妇科第一首方剂是： A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2．我国现存最早的妇产科专著是： A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D《傅青主女科》 E《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的： A唐代B宋代 C明代 D 元代 E清代 4．“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是： A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E任冲带 5.妊娠期间，机体表现为——的生理特点 A肾阴不足，心火上炎 B 肾阴不足，肝阳偏亢 C 阴衰阳盛，阴阳失调D血感不足，气易偏盛 E 以上都不是 6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是： A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫 7. 新产后机体的生理特点是： A阴血不足，气易偏盛 B肾阴不足，肝阳偏亢 C 肝失调达，气机逆乱D阴血骤虚，阳气易浮 E肾阴不足，心火上炎 8.正常恶露干净的时间为； A产后2周内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内 9.下列哪项不是血瘀所致的月经病： A月经过少 B月经先期 C痛经 D崩漏E经间期出血 10.经行先期，量少，色红，质稠，伴口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。代表方剂是：A补中益气汤 B 固阴煎 C两地汤 D 清经散 E丹栀逍遥散 11.下列哪种情况属于月经先期：
单选题： 1．下列哪项不就是无排卵型功血得临床表现？ A．多发生于青春期或更年期； B．月经周期无一定规律性； C．月经周期正常； D．经期长短不一； E．经量时多时少。 答案：C 2．真菌性阴道炎得白带特点就是？ A．豆渣样； B．血性白带； C．脓性白带； D．泡沫状； E．黄色水样。 答案：A 3．子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切？A．肌瘤大小； B．肌瘤生长部位； C．肌瘤多少； D．病人体质； E．有无并发症。 答案：B
4．良性卵巢肿瘤最常见得并发症为？ A．蒂扭转； B．内出血； C．破裂； D．感染； E．恶变。 答案：A 5．泡沫样白带见于？ A．滴虫性阴道炎； B．真菌性阴道炎； C．老年性阴道炎； D．幼年性阴道炎； E．阿米巴阴道炎。 答案：A 6．梁女士，结婚半年，停经40天，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天，检查子宫妊娠40天大小，质软，宫口未开，妊娠试验(+)，诊断最大可能？ A．宫外孕； B．习惯性流产； C．不全流产； D．先兆流产； E．难免流产。
答案：D 7．自然流产连续3次或3次以上？ A．先兆流产； B．难免流产； C．习惯性流产； D．完全流产； E．稽留流产。 答案：C 8．宫颈癌早期临床表现？ A．少量接触性出血，经间期或绝经后间断性出血； B．流产，足月产后，异位妊娠后血尿，HCG值持续高于正常；C．月经量增多，经期延长； D．阴道排液为黄水样； E．阴道排液呈白色，酸臭味。 答案：A 9．膀胱阴道瘘得护理及并发症得预防错误得就是？ A．心理护理； B．加强营养、增强机体抵抗力； C．保持局部清洁与防止继发感染； D．每天早晚用5%碳酸氢钠清洁会阴部； E．湿疹可局部涂抹15%氧化锌软膏； 答案：D
妇产科执业医师考试试 题 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
妇产科执业医师考试试题 一. 产科部分 请在每个试题五个备选答案中选择一个最佳答案 1.下列对妊娠药物分级描述不正确的是 A．A 类：在对照研究中，未发现药物对妊娠初期，中期和后期的的胎儿有危险，对胎儿伤害的可能性很小。 B．B 类:在对照研究中，药物对妊娠初期，中期和后期的的胎儿危险的证据不足或不能证实 C．C 类：动物实验显示药物能造成胎仔畸形或死亡，但无妇女对照研究，使用时必须谨慎权衡药物对胎儿的潜在危险 D．D 类：药物对人类胎儿危险的证据确凿，孕妇使用必须权衡利害，仅在妇女生命受到威胁或患有严重疾病非用不可时方可使用 E．X 类：药物可导致胎儿异常，已怀孕或可能怀孕者应谨慎使用 2.下列药物对孕妇的影响错误的是 A.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用 B.受精后3周至3个月接触药物，最易发生先天畸形 C.妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸 D.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料 E.孕妇患有结核.糖尿病应绝对避免药物治疗,以防胎儿畸形 3.胎儿即将娩出前4～6小时，应禁用下列哪种药物 A.安定 B. C. D. E. 4.第一产程中，镇静剂的使用注意事项不包括下列哪项
A.用药后应嘱咐患者绝对卧床休息 B.估计6小时内分娩者禁用冬眠药物 C.用药前需检查肝功能 D.抽搐过程中不使用地西泮 E.如病情需要随时可以给药 5.缩宫素用于第一产程加强宫缩时，注意事项不包括以下哪项 A.测血压 B.观察宫缩 C.听胎心 D.勤做肛查 E.及时排尿 6. 关于缩宫素静滴的适应证.用法及监护措施，下列哪项是错误的 A.适用于协调性宫缩乏力，胎心良好，胎位正常或头盆相称 B.必须专人监护 C.根据宫缩调整滴速，出现宫缩过强，应停止滴注 D.维持宫缩50秒/1-2分钟 E.观察胎心.血压.宫缩.宫口扩张及先露下降情况 7.米索前列醇的禁忌证不包括下列哪项 A.心.肝.肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 B.有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼.哮喘及过敏体质者。 C.带宫内节育器妊娠和 D.怀疑宫外孕者 E.贫血 8.初孕妇，26岁，妊娠31周。孕早期产前检查均正常，近5天出现双下肢浮肿，自觉头晕.眼花。检查：Bp150/100mmHg，尿蛋白(++)，首选治疗应是哪项 A.地西泮镇静治疗 B.硫酸镁解痉治疗 C.肼苯达嗪降压治疗 D.甘露醇降颅内压治疗 E.速尿利尿治疗 9.妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是下列哪项 A.呼吸减慢 B.心率减慢 C.尿量减少 D.膝反射消失 E.膝反射亢进 10.妊娠期高血压疾病患者，应用硫酸镁治疗中出现中毒症状的解救药物是 A.阿托品 B. 10％葡萄糖酸钙 C.碳酸氢钠 D.洛贝林 E.鲁米那钠 11.妊娠期高血压疾病选择降压药物的原则 A.降压目的是延长孕周或改变围生期结局 B.对胎儿无毒副作用
大学生出科考题库 填充题 骨盆由组成、、组成。 骨盆腔的后壁是、两侧为、、前壁为。 成人的子宫呈形，大小，宫腔容量。 盆腔淋巴由______ 组，_______ 组及________ 组淋巴组成。 骨盆的类型有、、、。 女性生殖器官的邻近器官包括、、、 、。 女性一生可分为、、、、 、时期。 卵巢的功能有和两大功能。 受精卵着床必须具备的条件，，， 胎儿附属物包括，，， 可以将胎产式分为，，前者根据先露部位不同又可分为 ， 胎盘由、、组成。 着床经过、、三个阶段。 肛诊可以了解、、、、活动度。 分娩过程中，胎头虽然已达盆低，矢状缝仍与骨盆横径一致，向前旋转受阻，此状态称为 。（持续性枕横位） 臀位分娩不如头位分娩安全，主要理由之一就是 之故。（后出头娩出困难） 判断产褥经过是否正常，除注意产褥妇一般状态之外，还应注意子宫的 、恶露的等。（收缩或复旧）（性状）
子痫应与__________、_________、_________、___________、_________、______ ____鉴别。 妊高征孕妇的并发症有_____________、___________、____________、_________ __、____________、_________________、______________、______________、___ ________等。 妊高征患者眼底的主要改变是_______________________。 子痫分为：__________、____________、____________。 妊娠合并心脏病早期心衰的诊断依据为、 、 、。妊娠合并糖尿病胰岛素治疗，血糖控制的标准为：0点及三餐前血糖值、 三餐后1小时、2小时 。应用胰岛素治疗应注意防止或。 习惯性流产是指自然流产超过以上者。 引起早产的母体疾病有、、、 等；引起早产的产科因素有、、 等。 过期妊娠使剖宫产率增加的原因主要有、、、 等几方面。 胎儿窘迫的病因主要有、、三大类。 BpS监测指标包括、、、、。 胎心基线率变异可分为、、、。 关于骨盆狭窄分级，Ⅰ级为，Ⅱ级为，Ⅲ级为 。 分娩时，总产程称急产，总产程称滞产。 初产妇产程曲线，潜伏期称潜伏期延长，活跃期 称活跃期延长， 第二产程为第二产程延长。
10、急产是指总产程在( B ) A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 A1型题 3：月经周期是32天，排卵应在月经周期的 A．第12天B．第14天C．第16天 D．第18天E．第20天 答案：D 4：雌激素的生理功能正确的是 A．降低子宫对缩宫素的敏感性B．使宫颈黏液分泌减少 C．使乳腺腺泡增生D．有升温作用 E．使子宫内膜增生 答案：E 29、在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是（D） A．孕8周末 B．孕12周末 C．孕16周末 D．孕20周末 7：月经期卫生措施哪项是错误的 A．应保持外阴清洁B．可参加体育锻炼C．避免寒冷刺激 D．忌食辛辣食物E．阴道冲洗以预防感染 答案：E 1．月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复 A．致密层B．海绵层C．基底层D．功能层E．肌层2．孕激素的生理作用是 A．提高子宫对缩宫素的敏感性B．使宫颈黏液分泌增多 C．使阴道上皮细胞增生角化D．使乳腺管增生 E．使基础体温升高0.3～0.5℃ 3．黄体发育高峰，大约在排卵后 A．7～8天B．9～10天C．11～12天D．13～14天E．15～16天4．新生儿的年龄是指 A．从出生至生后满30天B．从出生到出生后满28天C．从出生到生后满2周D．从孕期28周到生后2周E．从孕期28周到生后1周 5．如卵子未受精，其黄体于排卵后开始萎缩的时间是 A．6～8天B．7～8天C．9～10天D．10～11天E．12～13天5：胎作的附属物不包括 A．胎盘B．胎膜C．蜕膜D．羊水E．脐带 答案：C 7：羊水的功能是 A．限制胎儿的活动B．使母体对胎动的感觉明显C．使胎儿体表水肿8：妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠
此文档收集于网络，如有侵权请联系网站删除 一、填空题 1、卵巢恶性肿瘤的主要转移途径包括_______________ 、___ ____________________ 。 2、卵巢肿瘤结合病史和体征，辅以必要的辅助检查确定____ _________________ 、_________________ 、_____ 。 3、卵巢肿瘤的影像学检查包括______ 、___ 、_____ 。 4、卵巢肿瘤的辅助检查包括___________________ 、 。 二、判断题 1、卵巢肿瘤组织学类型繁多，不同类型的肿瘤有不同的生物学行为。（） 2、卵巢上皮性肿瘤多见于中老年妇女，很少发生于青春期前和婴幼儿。（） 3、卵巢上皮性肿瘤分为良性、恶性、交界性。（） 4、生殖细胞肿瘤大多为恶性，除成熟性畸胎瘤以外。（） 5、卵巢性索间质肿瘤均为恶性。（） 6、无性细胞瘤对化疗敏感。（） 三、选择题 1、属于卵巢上皮性肿瘤的是： A、浆液性囊腺瘤 B、无性细胞瘤 C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤 E、畸胎瘤 2、属于良性卵巢肿瘤的是 A ?内胚窦瘤 B ?库肯勃瘤 C.颗粒细胞瘤 D ?无性细胞瘤 E.卵泡膜细胞瘤 3、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A ?成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤 4、52 岁妇女，绝经6 年，阴道淋漓流血10 天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢（） A ?纤维瘤 B ?浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤 D ?粘液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤 此文档收集于网络，如有侵权请联系网站删除 5、下列那种肿瘤与梅格斯（Meigs ）综合征有关：A 、子宫肌瘤 B 、子宫体癌
妇科考试试题 十九、使用硫酸镁注射时须注意哪些事项？ 答：（1）静脉给药时速度要慢（2）肌肉注射时达深部，为减轻注射时的疼痛,可于25%硫酸镁10ｍl中加入１-2％普鲁卡因2ｍｌ（3）注射前须准备1０%葡萄糖酸钙1０ml,如发生镁中毒时,可立即静脉推注(4）发现下列情况时必须停止注射硫酸镁①膝反射消失②呼吸每分钟少于16次③尿量每小时少于2５ml。 十八、子宫肌瘤分为几种？试述其临床表现？ 答:子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤三种，临床表现:（1)月经过多(2）压迫症状：压迫膀胱出现尿、排尿障碍、尿潴留，压迫输尿管可导致肾盂积水,压迫直肠可致便秘、里急后重等。 十六、抢救病人时,护士必须熟练掌握什么？ （1）熟悉常见病抢救程序（2）熟练掌握抢救仪器性能及使用方法（3）熟悉抢救药品剂量及作用。 十四、腹腔镜手术病人术后护理？ 答：(1)指导病人早期活动，询问病人感受，注意观察生命体征,有无并发症的出现，发现异常及时汇报医生处理（2）向病人讲解可能因腹腔残留气体而感肩痛及上肢不适等症状,会逐渐缓解。二周禁止性生活，如有发热、出血、腹痛及时汇报医生(3)遵医嘱应用抗生素（4)观察脐部伤口情况，鼓励病人每天下床活动。 十三、人工流产的禁忌症?
答:（1)各种疾病的急性期或严重的全身性疾病需经治疗好转后再行手术（2）生殖器官急性炎症者（3)妊娠剧吐酸中毒而未纠正者（４）术前相隔４小时测T≥37。５℃者. 十二、妊娠剧吐者的尿中为何出现酮体？ 答：妊娠剧吐，不能进食，体内糖原消耗以至缺乏，此时脂肪分解产热供机体需要。脂肪分解代谢过程中可产生酮体,酮体产生过多,不能被机体代谢，则由尿中排出。 十一、会阴擦洗的顺序？ 答：第一遍自上而下,由外向内，初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外，自上而下,最后擦洗肛门及肛门周围。一个棉球限用一次，可根据病人情况增加擦洗次数，直到擦洗干净，最后用干棉球或纱布擦干。 十、流产的分类？ 答：①先兆流产②难免流产③不全流产④完全流产⑤稽留流产⑥习惯性流产 九、大出血病人病情记录和交班报告应怎样书写? 答：注意书写出血时间、量、形状、全身状况、血压变化、止血措施效果观察、输血输液情况、呼吸道通畅情况,三腔管使用情况。 六、标准预防的概念? 答：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液），非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。