政府购买居家养老服务
现状分析
Revised at 2 pm on December 25, 2020.
政府购买居家养老服务现状分析摘要：随着人口老龄化的加深，家庭养老功能的弱化，机构养老弊端的显现，以及居家养老服务政策的相继出台，如何更好地发展居家养老已成为解决当前养老问题的热点。以最早步入老龄化城市之一的南京市为例，通过对鼓楼区、秦淮区和建邺区政府工作人员和老年人的走访调查，探索政府购买居家养老服务模式的实施现状和需求现状，并根据分析结果为当前南京市政府购买居家养老服务的发展提供可行性建议。
关键词：政府购买;居家养老;服务质量评价
联合国教科文组织规定，一个国家或者地区，60岁及以上的老年人口占总人口的比例达到10%，或65岁及以上的老年人口占总人口的比例达到7%时，则该国家或地区就步入老龄化社会。2014年中国统计年鉴资料显示，2013年末我国人口总数达136 027万人，65岁及以上人口达13 161万人，占总人口比例增高到%，远超过老龄化临界标准[1]。就南京而言，其老龄化继上海、北京、天津之后成为全国第四，比全国进入老龄化早了近十年。2013年末，南京市65岁及以上人口达万人，占总人口%，且年增长4%～5%，预计到2015年全市老人将近130万人。
老龄化的不断加剧，老年人家庭空巢化、家庭养老功能弱化和机构养老弊端显现等社会问题的日益突出使得我国养老形式严峻。面对上述挑战，南京市政府已在部分地方发展居家养老服
务，其中，政府购买服务模式为主要模式，在缓解养老压力方面发挥重要作用。为更好了解南京特色政府购买居家养老服务模式，把握我国养老服务发展现状，本文以南京市政府购买居家养老服务为研究对象，探求其最新供需现状，从而发现其存在的问题，为政府购买居家养老服务的后续发展提供可行性建议。
一、政府购买居家养老服务供给现状
政府购买居家养老服务模式是指政府与加盟企业或非营利组织之间就居家养老服务的购买问题签订合同，作为契约双方，由政府出资，加盟企业或非营利组织管理并提供服务，同时，政府通过一定的方式对购买的服务进行评估并进行付费的养老服务供给方式[2]。南京市政府购买居家养老服务取得了显着成果，鼓楼区“居家养老服务网”被称为“中国式城市养老的南京鼓楼样本”
[3]。
（一）服务对象
《南京市社区居家养老服务实施办法》中规定具有南京户籍且常住的五类老年人：城镇“三无”人员、农村“五保”人员、低保及低保边缘的老人、经济困难的失能、半失能老人、70周岁及以上的计生特扶老人、百岁老人可以申请政府购买养老服务。经民政部专业评估员按照能力评估指标对老年人进行能力等级划分后，确定其享受养老服务的资格条件及养老服务的等级，方可享受居家养老服务。
（二）养老服务社会组织
据有关统计，2012年南京市政府埋单的居家养老覆盖情况如下：全市共培育了726个养老服务社会组织，服务全市60%以上的老人;为全市近6 000名困难独居高龄老人提供政府买单生活照料服务[4]。2013年南京市共建成社区（村）居家养老服务中心1 248个。
以鼓楼区“心贴心”老年人服务中心为例，南京市养老服务社会组织的运作流程（见下页图1）。由服务对象向社区委员会提交申请，经社区委员会核实情况后，初审上报街道老龄办、区老龄办，最终确定资格条件。区老龄办与心贴心老年人服务中心达成协议，确定援助任务，服务中心再直接安排服务人员上门服务或者安排距离服务对象最近的养老服务站为其提供日托、送饭等居家养老服务。
（三）服务内容
当前南京市政府购买居家养老服务提供基本的“五助”服务，即助餐、助浴、助洁、助医、助急[5]。此外，一些规模较大的为老服务站还提供精神慰藉服务。根据老年人需求，及时掌握老年人心理的变化，对普遍性问题和极端的个人问题应给予适度干预，以满足老年人心理需要，促进老年人心理健康。据为老服务站主任透露，由于资金及专业人员的缺乏，该项服务当前并未得到普及，仍需进一步的发展。
（四）服务人员
当前政府购买居家养老服务的服务人员由专业服务者和志愿者两大团体构成。专业服务者数量较少，约占整体服务人员的20%，以30～50岁的女性为主，男女比例失衡现象比较严重。他们中既有大专及以上涉老专业的专业护理人员，也有培训再上岗的下岗职工及农民，文化程度差异也较大。专业服务人员需要经过劳动与社会保障部门培训，考取不同等级的护理员证书才能上岗，工作期间仍需要定期接受组织内部及当地民政部门安排的培训，以保证工作质量。据有关调查，每位养老服务人员平均服务8～10位老人，为每位老人提供每月20小时的服务，按政府以10元/小时的标准发放补贴，其平均工资在1 500元～2 500元左右，待遇处于较低水平[6]。
居家养老服务志愿者大多数是来自南京各高校的大学生及其他社会招募人员，在接受培训后，不定期地为社区老人提供居家养老服务。志愿者在整体养老服务队伍中所占比重较高，他们的加入缓解了专业服务人员的工作压力，为养老服务带来新气息和新思路。但由于其流动性大、不稳定、专业素质较差等特点，也为居家养老服务工作带来了众多不便。
（五）服务监督与评价
政府购买居家养老服务的监督工作由多级共同协作完成。首先，养老服务社会组织及各为老服务站自身对所提供给老年人的服务进行监督、评价，作为提供养老服务及核算服务人员薪酬的重要依据。其次，政府在掌握政府购买居家养老服务整体发展
方向，提供资金支持的前提下，对养老服务组织所提供的养老服务进行监督评价，是明确社会组织准入资格，协助社会组织履行职责的重要过程[7]。此外，监督工作引入第三方专业评估机构，从而为政府调整政策和改善服务质量提供更为公正的建议，使更多老年人的养老需求得到满足，提高居家养老服务的保障水平。
二、政府购买居家养老服务需求现状
老年人对政府购买居家养老服务的需求主要体现在服务内容、服务人员两个方面，此外还包括其他需求。
（一）服务内容
当前老年人对政府购买居家养老服务内容的需求主要集中在生活照料、医疗服务及精神服务三个方面。对照以往调查结果，生活照料方面的各项服务长久以来是居家养老服务的基础内容，老年人对其需求一直保持较高水平。随着社会经济的发展和老年人健康意识的提高，老年人开始更多关注自身身体健康和精神健康，故对定期上门检查身体、上门看病、提供健康保健指导、陪同聊天及文体娱乐等服务产生较高的需求。从总体来看，老年人对居家养老服务的需求大有提高，对服务内容的多样性要求提高。本次调查中老年人对各项养老服务的具体需求情况（见下页表1）。
（二）服务人员
通过调查，老年人对政府购买居家养老服务的养老服务人员同样有一定期望。本次调查的调查对象主要集中于60岁以上
老年人，他们表示更希望获得30～50岁女性服务人员的服务，主要原因在于女性细心、耐心等品质。其次，多数老年人对养老服务人员文化程度的偏好不明显。总体而言，老年人对其文化程度有一定要求，但并不高。
养老服务社会组织和为老服务站中服务人员反映：“当前服务人员数目有限，每个人平均所需照顾的老人在10人左右，工作十分紧凑，同时还要照顾到老人的情绪，有些事情处理起来十分困难。”某为老服务站主任表示：“发展政府购买居家养老服务，不仅仅需要公益的热情、敬老爱老的激情，同时还是需要物质的保障。当前提高服务人员的待遇水平是急需解决的，服务人员数目有限且流动性大很大程度上是由于这份工作的收入很难满足其自身的发展资金。”养老服务人员对待遇水平的需求应随社会发展得到相应满足，以保证居家养老服务持续长久改善和开展。
（三）其他需求
首先，调查中的老人们普遍表示希望政府购买居家养老服务的服务时间可以根据个人需求进行调整，破除统一标准的局面。一些生活需求较多的老人希望得到更多被照顾的时间。其次，多数老年人的子女表现出参与服务监督的热情和渴望，希望能够参与到养老服务的监督评价中，从而协助社会组织提供更贴合需求的服务，确保服务人员按时地保质保量地完成养老服务。另外，当前存在大量不满足享受服务条件的边缘老人，他们处于
社会的“夹心层”，工资水平较低，子女不能及时提供照顾或无法承受养老院等机构的消费水平，这些老人迫切希望政府扩大政府购买居家养老服务的覆盖面，解决自身养老需求。
三、政府购买居家养老服务存在的问题
通过对南京市政府购买居家养老服务供需现状的分析及服务质量的评价，发现当前其存在的一些亟须解决的问题。
（一）覆盖面小，供不应求
根据调查显示，众多老人对居家养老有需求，尤其是低收入的“夹心层老人”，他们的子女不在身边，同时没有足够的经济收入进入养老机构。但是，当前政府购买居家养老服务的覆盖面极其狭小，南京某社区仅有不足十人符合申请条件，并成功享受服务。目前，政府政策的严格限制、资金的缺乏、工作人员的数量不足、工作的强度和密度、工作人员工资待遇等都为居家养老的进一步发展带来了挑战[8]，居家养老服务出现了严重的供不应求情况。
（二）服务内容有限，缺少个性化服务
根据调查显示，由于资金短缺、人力物力缺乏等，南京市开展的居家养老项目很多都是“名存实亡”的，不能满足老年人的多样化需求。当前居家养老服务内容主要集中在生活照料和家政服务方面，工作人员为符合享受居家养老服务条件的老人提供上门服务，定期为老人进行上门送餐、打扫卫生、洗衣、洗澡等服务，尚缺少医疗护理服务和日间照料服务[9]。此外，居家养老服
务提供的主要是物质方面的帮助，仍然缺少对老人精神方面的呵护，老年人精神需求得不到满足。
同时，基层组织及社会组织缺少对老年人需求的了解，对老年人实施统一服务标准，为不同的老年人提供同样的服务，同样的服务时间。这不仅不利于满足老年人多样的养老服务需求，提高老年人对养老服务的满意度，影响政府购买居家养老服务的服务质量，并且在一定程度上不利于社会资源的整合，造成社会养老资源的浪费。
（三）政府购买居家养老服务的服务队伍有待扩大，待遇有待改善
居家养老服务人员的严重不足不仅会影响养老服务的质量，而且也制约了养老事业的发展。供需对比发现，目前提供居家养老服务的组织中正式的工作人员只占很小的比例，活跃在养老助老服务中的大部分是一些仅凭人道主义和经验而工作的志愿者。居家养老从业人员的待遇比较低，职业认可度低，人员流动性大。绝大多数的从业人员属于临时工性质，基本上没有社会保险等福利，很多从业人员也是迫于无奈从事服务，一旦有更好的工作机会就会放弃服务转投他行，人员稳定性差。此外，我国社区中的志愿者服务队伍普遍不足，志愿者来源中最多的大学生志愿者的志愿服务也因与课业时间冲突而受到影响。
四、促进社区居家养老发展的政策建议
（一）丰富政府购买居家养老服务的服务内容
随着老年人对养老服务的需求的增长，充实居家养老服务的服务内容成为必然的趋势，其中最重要的是将医疗服务纳入到居家养老服务中，为老年人提供上门身体检查和治疗[10]。组织老年人定期进行生活方式和健康状况评估，提供疾病预防、自我保健、伤害预防、自救和心理健康指导等服务成为趋势。实现该目标，需要克服提供医疗服务的资金困难、上门医疗服务的安全问题等各方面的问题[11]。其次，要重视增加养老服务中精神方面的活动，为老年人提供更多的精神慰藉。同时，政府应尽量改善“只提供白天的服务，晚上则无法上门。也就是说，能够享受居家养老的，只能是那些生活尚能自理的老人”的服务现状。
社区居家养老服务的问题与对策 ——以长沙县居民小区为例 摘要：随着社会经济的不断发展，人口老龄化的快速增长,我国传统的家庭养老模式已经适应不了现代社会的要求。目前，集家庭养老和机构养老的优势于一体的社区居家养老模式已成为一种必然发展趋势。但作为一种新生事物, 它尚存在许多问题与不足。 关键词：老龄化；居家养老；社区服务； 一、调查背景 随着我国老龄化情况的日趋严重，养老工作已经成为一个突出的社会问题，采取更好、更便捷的养老方式，是各级政府，特别是社区必须面对的课题。而开展社区居家养老服务，是在目前的条件下，较符合国情的一种行之有效的方法。长沙县居民小区是一个典型的城市居住区，老年人占人口的比例，达到了30%以上，近年来，在县委、县政府和街道的指导下，我社区的居家养老服务工作得到了相当程度的发展，并形成了以志愿服务为特色的医疗保健养老服务。为了进一步追踪了解近期居家养老服务工作的现状，特别是老年居民的需求，长沙县居民小区开展了一次居家养老服务需求问卷调查，现将有关调查情况报告如下：1．调查对象： 依据目前居家养老工程的定义，本次调查的重点对象为：（1）生活不能自理或部分不能自理确需帮助的老人。（2）70周岁以上的低收入家庭老人、80周岁以上的“空巢”老人。（3）70周岁以上需要社区、服务机构和服务人员提供居家养老服务的老年人。（4）少部分70岁以下的老年人。 为了便于抽样操作，同时也兼顾广大老年人的需求，我们将“老年人”操作性定义为60岁及以上的老年人，其中居家养老工程的对象占多数（约70%），另有30%为60－69岁老年人。 2．抽样方法
本次调查采用随机抽样、入户填答问卷的方式进行。抽样框架以各社区计生名单为基础，在70岁以上老年人中随机抽出70%的样本，然后再抽30%的60－69岁老年人，在抽样中兼顾居家养老的重点对象。 3．调查内容 老年人的居家养老服务需求。这是本次调查的主要内容包括生活照料、医疗保健、社会交流、精神慰籍。 二、调查对象的基本情况 本次调查以长沙市第一批开展居家养老服务的14个试点社区为抽样总体，将社区类型分为：城市社区（含“村改居”社区）、农村社区二种，从14个试点社区共随机抽取120份样本，调查对象基本情况见表1。 1、调查对象的年龄分布集中在60-80岁 在448位老年人中，调查对象的年龄多数介于60-80岁，是未来社区居家养老的潜在需求者。具体来看，年龄在60-69岁的老年人占41.8%，70-79岁的老年人占33.5%， 80岁及以上的老年人相对较少，仅占24.7%。从性别比例来看，男性被调查者所占比重为46.4%，女性被调查者占53.6%，以女性老年人居多。 图1 调查对象各年龄段分布情况 2、调查对象未与子女同住现象比较普遍 在448位被调查的老年人中，99.5%的老年人拥有一个及以上的子女，其中一个子女的占34.6%，两个及以上子女的占64.9%，无子女的情况较少，仅为0.5%。但是调查显示，老年人由于多种原因未与子女同住现象比较普遍，如64.3%的调查对象表示未与子女同住，仅有35.7%
一.单项选择题 1.政府购买服务对政府职能转变具有重要作用的原因是（A） A.政府购买服务转变了传统的政府直接提供公共服务的方式 B.坚持转变政府职能，就是明确政府在公共服务提供中的职能应该是“划桨” C.政府需要组织公共服务的生产并亲自“划桨” D.政府不需要自己生产公共服务，应当将所有公共服务交由具备条件的社会力量和事业单位承担 2.关于推进和规范政府购买服务改革的主要政策依据是（D） A.十七届四中全会 B.十八届四中全会 C.十九届二中全会 D.国务院办公厅关于政府向社会力量购买服务的指导意见 3.以下对于政府购买服务与政府（对服务机构的）补助区别的错误表述是（C） A.政府补助通常附有一定的条件要求 B.服务机构经法定程序申请取得 C.政府补助所附条件要求必须与服务产出数量直接挂钩 D.政府补助所附条件要求未必与服务产出数量直接挂钩 4.政府购买服务与政府采购的关系是（A） A.政府购买服务适用于政府采购法律框架 B.政府采购适用于政府购买服务法律框架
C.政府采购与政府购买服务之间没有从属关系 D.政府采购从属于政府购买服务 5.政府购买服务的购买主体与政府采购主体的区别是（B） A.政府购买服务的购买主体比政府采购的主体范围更大 B.政府采购的主体比政府购买服务的购买主体范围更大 C.政府购买服务强调购买主体要承担服务职能 D.政府购买服务主体包括各级国家机关、事业单位和团体组织 6.政府购买服务与PPP在项目性质方面的区别是（B） A.PPP项目主要涉及无形的服务，而政府购买服务项目主要涉及有形的服务 B.PPP项目主要涉及公共工程建设及（或）运营，而政府购买服务项目主要涉及无形的服务 C.政府向养老院购买养老服务属于PPP项目 D.公共工程建设及（或）运营属于政府购买服务项目 7.政府购买服务与PPP在政府支出责任方面的区别是（A） A.政府购买服务项目遵循先有预算、后购买服务的原则 B.政府对政府购买服务支出占年度财政支出的比例作出限制 C.PPP项目遵循“先预算后采购”的原则 D.按照现行规定，本级政府每一年度全部PPP项目需要从预算中安排的支 出责任，占一般公共预算支出比例应当不超过15% 8.关于政府购买服务与PPP在主体间关系和合同期限方面的错误表述是（D） A.在政府购买服务项目中，政府与服务机构单次合作期限较短，需要与年度预算和中期财政规划相匹配，通常为1年，按现行规定最长不超过3年
政府购买居家养老服务招标 投 标 文 件 投标人： 年月日
投标文件资料清单
一．开标一览表 投标人公章： 备注： 1、此表用于开标会唱标之用。 2、请将此表与投标文件正本一起放入投标袋中，无需装订。
二．投标保证金退还声明 项目名称：政府购买居家养老服务 项目编号： 投标保证金金额：100000.00元整 我单位投标保证金到期后请汇至如下帐号： 收款单位： 开户行： 银行帐号： 电话： 地址： 投标人公章 ： 备注： 1、本表在开标现场交于采购中心项目负责人。 2、投标保证金只退还至投标人账户。因收款单位与投标人名称不一致（分公司或子公司代收投标保证金，视同名称不一致）造成的投标保证金无法退还或迟延退还，采购中心概不负责。 3、采购中心将在中标通知书发出后五个工作日内退还未中标人的投标保证金，在采购合同签订后五个工作日内退还中标人的投标保证金，不计利息。投标保证金只退还至投标人账户。
三．投标人综合情况简介 投标人：（盖章）日期： 2013 年 9 月 8 日
四．投标函 致：合肥市政府采购中心 根据贵方“政府购买居家养老服务”的第2013CGFZ1713 号招标邀请书或招标公告，正式授权下述签字人（姓名）代表投标人（投标人全称），提交投标文件正本1份，副本4份。 据此函，签字人兹宣布同意如下： （1）按招标文件规定提供交付的服务详见开标一览表，如我公司中标，我公司承诺愿意按招标文件规定交纳履约保证金和中标服务费。 （2）我方根据招标文件的规定，严格履行合同的责任和义务,并保证于买方要求的日期内完成服务，并通过买方验收。 （3）我方已详细审核全部招标文件，包括招标文件修改书（如有），参考资料及有关附件，我方正式认可并遵守本次招标文件，并对招标文件各项条款（包括开标时间）、规定及要求均无异议。我方知道必须放弃提出含糊不清或误解的问题的权利。 （4）我方同意从招标文件规定的开标日期起遵循本投标文件，并在招标文件规定的投标有效期之前均具有约束力。 （5）我方承诺如投标保证金未在招标文件规定时间前到达贵方指定的账户，我方投标无效，由此产生的一切后果由我方承担；如果在开标后规定的投标有效期内撤回投标，我方的投标保证金可被贵方没收。 （6）我方声明投标文件所提供的一切资料及合肥招标投标中心会员库申报资料均真实、及时、有效。由于我方提供资料不实而造成的责任和后果由我方承担。我方同意按照贵方提出的要求，提供与投标有关的任何证据、数据或资料。 （7）我方同意招标文件规定的付款方式。 （8）与本投标有关的通讯地址： 电话：传真： 投标人基本账户开户名：账号： 开户行： 投标人公章 日期： 2013年9月8 日
政府购买居家养老服务 现状分析 Revised at 2 pm on December 25, 2020.
政府购买居家养老服务现状分析摘要：随着人口老龄化的加深，家庭养老功能的弱化，机构养老弊端的显现，以及居家养老服务政策的相继出台，如何更好地发展居家养老已成为解决当前养老问题的热点。以最早步入老龄化城市之一的南京市为例，通过对鼓楼区、秦淮区和建邺区政府工作人员和老年人的走访调查，探索政府购买居家养老服务模式的实施现状和需求现状，并根据分析结果为当前南京市政府购买居家养老服务的发展提供可行性建议。 关键词：政府购买;居家养老;服务质量评价 联合国教科文组织规定，一个国家或者地区，60岁及以上的老年人口占总人口的比例达到10%，或65岁及以上的老年人口占总人口的比例达到7%时，则该国家或地区就步入老龄化社会。2014年中国统计年鉴资料显示，2013年末我国人口总数达136 027万人，65岁及以上人口达13 161万人，占总人口比例增高到%，远超过老龄化临界标准[1]。就南京而言，其老龄化继上海、北京、天津之后成为全国第四，比全国进入老龄化早了近十年。2013年末，南京市65岁及以上人口达万人，占总人口%，且年增长4%～5%，预计到2015年全市老人将近130万人。 老龄化的不断加剧，老年人家庭空巢化、家庭养老功能弱化和机构养老弊端显现等社会问题的日益突出使得我国养老形式严峻。面对上述挑战，南京市政府已在部分地方发展居家养老服
务，其中，政府购买服务模式为主要模式，在缓解养老压力方面发挥重要作用。为更好了解南京特色政府购买居家养老服务模式，把握我国养老服务发展现状，本文以南京市政府购买居家养老服务为研究对象，探求其最新供需现状，从而发现其存在的问题，为政府购买居家养老服务的后续发展提供可行性建议。 一、政府购买居家养老服务供给现状 政府购买居家养老服务模式是指政府与加盟企业或非营利组织之间就居家养老服务的购买问题签订合同，作为契约双方，由政府出资，加盟企业或非营利组织管理并提供服务，同时，政府通过一定的方式对购买的服务进行评估并进行付费的养老服务供给方式[2]。南京市政府购买居家养老服务取得了显着成果，鼓楼区“居家养老服务网”被称为“中国式城市养老的南京鼓楼样本” [3]。 （一）服务对象 《南京市社区居家养老服务实施办法》中规定具有南京户籍且常住的五类老年人：城镇“三无”人员、农村“五保”人员、低保及低保边缘的老人、经济困难的失能、半失能老人、70周岁及以上的计生特扶老人、百岁老人可以申请政府购买养老服务。经民政部专业评估员按照能力评估指标对老年人进行能力等级划分后，确定其享受养老服务的资格条件及养老服务的等级，方可享受居家养老服务。 （二）养老服务社会组织
中国养老院现状分析 在中国社会老龄化趋势越来越明显。人口老龄化现象日趋严重，但养老护理人员不论是规模还是专业水平都不能适应这种严峻的现实，目前最少需要1000万名养老护理人员。中国社科院有关专家指出，目前全国60岁以上的老人达1.69亿，养老床位250万张，仅占老年人口的1.5%，也就是说中国1000名老人中只有15人拥有养老床位，而发达国家是70人。 公立养老院入院难民营养老院生存困难。民营的养老院为什么会生存困难？第一，它门槛高，这样就导致大量的民营养老院处在灰色地带，因为他没法拿到那个资质证明，按照床位数、人均居住的平米数以及人员相关硬件的门槛，如果投资，是很难达到的，尤其是在社区一级的地带里，他就不能拿到相应的补贴，因为补贴也是按照规模来的。比如50张以上床位，才能够一个床位一年拿到3000块钱的补贴，而且这个补贴更多的也都是在公立养老院里才能拿到，所以相对来说，优势的资源都集中在公立。 现在面临的就是公共服务的短缺问题。整个的社会化养老呈现出三个短缺：第一，是相关法律短缺，仅仅一个就是1999年民政部出台的《社会福利机构管理暂行办法》；第二，全国的养老床位短缺。在发达国家，床位跟老人的比例是5%到7%，我们是1.5%左右；第三是护理人员非常少。按照老龄化程度，目前我们最少需要护理人员1000万，但是真正的从事这个职业的人员只有22万，在这22万里，
真正持证上岗的只有2万人，这个缺口比例是相当大的。那么在人员缺失、法律缺失、机构缺失的情况下，这些老人也没有别的选择。 兴办养老院的入门标准太低国家的相关政策落实不够。民办养老机构从建立之初，基础就不是特别牢靠，养老院入门的标准太低，或者说在入门时的执行力度不够，有很多资质、条件、管理水平都没有达到的情况下，就进入了养老行业。养老机构在运行的时候，由于经费的紧张，由于国家相关政策落实不够，造成了它们低成本的运行，所以本来应该达到一个较高的服务水平，结果现在因为经费的问题以及各方面的原因，养老院就达不到这个标准。 据预测，2014年全国老龄人口将达到2亿，每7个人中就有一名老年人，让老人安然养老成为全社会共同的责任。养老的社会化是一个不可逆转的趋势。按照专家的预测，到2050年，中国真正进入到所谓的重度老龄化的阶段，到这个阶段以后，中国的老龄人口是4个多亿，这在全球人口里排第三位了，而且基本上3个人里有1个是老人。到这个阶段以后，如果单纯依靠家庭来养老，肯定是不现实的，那么养老的社会化是一个大趋势，而且是不可逆转的一个趋势。 让人有尊严的活着，特别是让老人有尊严的活着，是发展经济和社会存在的一个最根本的目的。联合国有一个专门的老年人的基本原则，其中有两个基本原则非常重要，第一个是照顾原则；第二就是尊严原则。
政府购买服务人员管理暂行办法 第一条（目的） 为加强政府购买服务人员的用工管理，规范我局用工人员使用，做到人岗相适、人尽其用，根据我局实际，制定本办法。 第二条（概念） 政府购买服务人员是指由上海市徐汇区机构编制委员会批准的编制外用工人员。 第三条（聘用原则） 政府购买服务人员的管理以“规范、精简、合理”为原则。政府购买服务人员的行为必须符合国家相关法律法规、政策的规定。 政府购买服务人员岗位不得替代公务员的职位，不得替代公务员行使工作职权，不得从事行政执法工作。 第四条（岗位设置及人数确定） 政府购买服务人员用工岗位设置和用工需求严格控制数量，应根据实际需要和要求设置岗位，并实施有效管理。
各单位（部门）政府购买服务人员数量必须在编制数内，人事科根据各单位（部门）的用工缺编数和实际工作情况进行调整优化。 第五条（聘用人员条件） 1.遵守我国法律法规； 2.符合签订劳动合同的劳动者基本条件； 3. 具有较强的工作责任心，品行端正，无不良行为记录； 4.具备相应岗位所需的文化知识和基本技能； 5.录用时年龄不超过40周岁； 6.具有全日制大专及以上学历； 7.身体健康。 第六条（招聘程序） 1.申报。需使用政府购买服务人员的单位（部门），应根据本单位（部门）编制数及工作需要，将用工需求（含聘用理由、聘用人数、人员类别、工作岗位、基本职责等）报人事科。 2.核准。人事科对各单位（部门）上报的用工需求进行
汇总并核审，根据各单位（部门）的缺编数及实际工作需求，核准该单位（部门）的招聘人数，并报局领导审批。经局领导审批同意后，方可招聘。 3.招聘。人事科根据汇总后的招聘人数，按照公开、平等、择优的原则，委托区就业促进中心发布招聘公告。 人事科负责对报名材料进行初审，并对通过材料审核的人员进行面试，面试通过者进行入职体检、政审等环节，最后择优录取。 4.签订劳动合同。经过统一招聘、体检和政审合格后确定聘用的，由各聘用单位（部门）填写《政府购买服务人员用工审批表》，一个月内由人事科与劳务派遣公司为其办理入职手续并签订《劳动合同》，合同期为2年（试用期为2个月）。 第七条（部门职责） 人事科是政府购买服务人员的主管部门，负责政府购买服务人员的编制核定、合同管理、考核奖惩、工资福利等管理事务。
政府购买居家养老服务投标文件 ****公共**交易中心（***建设工程交易中心）受***民政局的委托，现对“****年政府购买居家养老服务项目项目”进行公开招标，欢迎符合条件的投标人参加投标。 一、采购项目名称、内容： 1、采购项目：**市社（略） 2、采购内容： 2．1、80岁以上三无老人、低保对象、优抚对象等低收入困难老人政府购买居家养老服务； 2．2、社区居家养老服务平台建设。 二、项目预算:（略） 其中信息平台建设预算为：100万元整，政府购买养老服务预算为108万元整(政府购买养老服务为（略）的预算)。 三、居家养老服务期限：（略） 四、投标事项： 1、采购方式：（略） 2、定标方式：（略） 3、本次招标接受联合体标投标。 五、投标资格： 一般资格条件： 1、见《中华人民**国政府采购法》第二十二条第一款第(一)至(六)项。
2、法定代表人身份证明、授权委托书； 3、投标人基本情况表，附营业执照副本复印件、税务登记证（国税、地税）、组织机构代码证、社会保险登记证原件或由当地社保机构出具的上半年所缴（略） 4、具有履行合同所必需的设备和专业技术能力或近年（略） 5、参加政府采购活动前（略）内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明； 6、法律、行政（略） 特定资格条件： 1、投标人须是经民政部门登记的居家养老服务机构或经工商行政管理部门登记的家政服务机构。 2、在**辖区范围内具有固定的经营场所，具备专业资格的管理人才。 3、参加政府采购活动前（略）内在经营活动中没有重大违法违规记录和重大人身事故和质量投诉事件。 六、获取招标文件的时间、地点、方式及招标文件售价： 6．1凡有意参加投标者，请于****年4月22日至****年4月29日止，每日上午8：00到12：00，下午14：30到17：00(**时间，节假日除外)持法定代表人身份证明或法人代表授权书及被授权人身份证、营业执照（副本）、税务登记证（国税、地税）、组织机构代码证、社会保险登记证原件或由当地社保机构出具的上半年所缴纳的社保证明、银行开户许可证等证件的原件及复印件两套，到（略）购买招标文件。
进入21世纪，我国迎来了人口迅速老龄化的时代，如何面对迅猛而来的老龄化问题已成为全社会共同关注的焦点。因此，积极探索新形势下发展老龄福利事业的新途径、新办法，已势在必行。随着人口老龄化压力的增大和传统家庭养老服务功能的日益弱化，老年人特别是高龄老人对社会福利和社区照料服务的需求不断增加，养老职能将更多地依赖于社会，依赖于社区为老服务的开展，由此产生的社会化居家养老也越来越受到广泛关注。 一、社会化居家养老的概念 社会化居家养老既不同于机构养老，也有别于传统的家庭自然养老。其基本含义，可以从两个方面来分析：一是从养老的方式看，是居家养老，它区别于机构养老，也就是说，老年人是在自己的家里养老，而不是在福利院、老年公寓等养老机构养老；二是从养老资源提供的主体看，居家养老除了需要家庭照料外，还需要来自社会的帮助，主要是来自社区的照顾。社会化居家养老强调了社区照顾在居家养老中的作用。简而言之，社会化居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。二、开展社会化居家养老的现实意义 （一）强化社会化居家养老，是适应人口老龄化发展的客观要求。 社区是老年人的聚居地，是老年人的主要活动场所和生活空间。随着年龄的增长和身体的衰老，老年人对社区服务的需求逐渐增加，对社区的依附性越来越强。依托社区构筑社会化养老服务体系不仅具有方便易行、针对性强、参与面广等特点，而且还能给老人带来认同感和归宿感。我国传统的大家庭，正在或者已经被核心家庭取代，老年人和子女分开居住已经相当普遍，“空巢”家庭增多，这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。对众多独生子女来说，将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担。如提供照顾所带来的经济、身体和精神等负担或压力以及照顾与工作之间的冲突等。这些负担或压力非常之大，以至于如果没有来自其他方面的支持，他们很难继续提供这种照顾。因此，依托社区构筑社会化居家养老是城市解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求的
中国养老服务行业的发展现状深度分析 我国人口老龄化不断提速，养老服务已经成为老龄化社会的基础性公共服务。“十二五”时期，我国养老服务取得了显著成就，养老服务的体系框架、目标和任务逐步清晰，服务水平有了较大改善。“十三五”时期既是中国老年人口达到峰值的平台期，也是应对老龄化的重要窗口期。在这样一个关键时点，必须认真检省问题，并以前瞻性视角探寻未来养老服务发展的可行路径。 一、值得肯定的成就 站在“十二五”收官之际，与前一个五年相比，中国养老服务事业的改革与发展成就是显著的。主要有以下几个方面： （一）养老服务机构和设施数量大幅增加 民政统计数据显示，2010年提供住宿的社会服务机构有3.88万家、床位数320.8万张，每千名老人床位数17.8张；到2015年9月，上述指标数量扩张的幅度较大，分别达到4.67万家、654.9万张、32.3张。从中央到地方用于养老机构、设施建设的财政投入持续增加，公办养老机构、各类养老服务设施数量大增。同时，在养老服务机构建设中，社会资本渐趋活跃，目前社会办养老机构达到了1.37万家，对机构增长的贡献不断增大。 （二）养老服务政策蓄势连发 2013年《老年人权益保障法》的修订将长期以来对养老服务发展中形成的共识和实践探索上升到了法律，使得这部法律成为养老服务发展的重要制度基础。与此同时，各级政府和相关职能部门推出了一系列务实政策和改革举措。既涉及养老机构的设立、公办养老机构的改革，也涉及养老服务业综合改革与发展以及鼓励和引导社会参与等各个方面。这五年养老服务政策出台的密度之大、措施之实可谓前所未有。 （三）各方共担的责任框架基本形成 厘清政府、市场、社会和家庭的责任关系是养老服务发展的基本前提。经过多年的探索，我们已经意识到，政府在养老服务发展中肩负责任，是因为政府是公共权力的代表，市场则是现阶段实现社会资源高效配置的核心机制，而社会和家庭显然不能置身事外。因此由谁来提供、提供哪些养老服务绝对不能“一刀切”。养老服务说到底是由政府、市场、社会和家庭共同参与的一项事业。与21世纪头五年“养老服务社会化”的理念相比，“十二五”时期对于各方责任的认识显然有了质的飞跃，政府清晰地认识到自己的责任边界，形成了较为明确的各方责任架构。 （四）社会投资由普遍观望转向有效行动
关于对政府购买服务人员面试的方案 现通过资格初审，确定参加面试人员XX名，为择优选录人才，结合工作实际需求，现制定面试方案如下。 一、面试原则 1、坚持公平、公正、竞争、择优的原则。 2、坚持统一政策、统一标准、统一组织、统一程序的原则。 3、坚持严格、保密、回避的原则。 二、面试时间及地点 时间：XXXX年XX月XX日上午9：00 地点：XXXX 三、面试内容 主要考察应聘人员写作能力及语言表达、仪表举止形象、工作经历等综合素质。 四、面试方法 面试方法为写作+面谈，面试成绩实行百分制，其中写作占40分，面谈总分60分。每位考生的最后面试成绩按下列办法计算：去掉一个最高分和一个最低分，剩余分数相加除
以有效考官人数求得平均分（保留两位小数点）。面试最高分的前两名进入考察和体检环节。 （一）为考察应聘者的写作能力，本次面试增加写作环节，写作共两道题，每道题占20分。 （二）面谈采取结构化面试方法。主考官按照《面试题本》主持面试，考生回答问题，考官综合打分。 五、面试考场设置及面试组人员 （一）面试考场设置在XXX大楼9楼，9楼大会议室作为写作考场及面谈候考室，小会议室作为面谈考场。 （二）面试组人员如下： 主考官：XXX 考官：XXX、XXX、XXX、XXX。 其中主考官主持面试念题目，考生回答问题，考官可根据面试情况进行灵活提问。考官综合打分。 六、面试程序 （一）考生须携带二代身份证于9:00之前达到考场，9:05分正式开始写作部分环节,9:45分结束，按照答题完成时间早晚进入面谈环节。超过9:05分未达到考场的视为自动弃权，取消面试资格。 （二）每名考生面试结束后，考官根据有关评分标准打分，考生面试成绩（写作+面谈）将于XX网站上进行公布。 （三）其余招聘环节程序及方法按照之前的招聘公告进
《四川省政府购买居家养老服务实施办法》出台 政府采购信息网2014年10月11日08:10 来源：华西都市报作者：四川字号：大|小《四川省政府购买居家养老服务实施办法》出台 截至2013年底，四川省60岁以上老年人数达1500余万，占全省常住人口的18.8%。随着老龄化加剧，养老问题也成为社会热门话题。按照“9073”的养老格局，居家养老在其中占有重要比重。 近日，《四川省政府购买居家养老服务实施办法》（以下简称《办法》）正式披露，对政府出资购买居家养老服务的标准、方式以及内容进行详细规划。在成都，通过政府购买向老年人提供服务的机构已不少见，这一《办法》的出台，也将在此前的基础上更加规范、全面，而将街道办等基层政府作为购买主体，也将使服务更加个性化。 新政 面向三类老人提供助餐助洁等服务 日前，《四川省政府购买居家养老服务实施办法》出台，市（州）、县（市、区）、乡（镇）人民政府及街道办事处可向各级公办养老机构、民办养老机构、城乡社区日间照料中心、其他社会养老服务组织，以及有组织的公益性岗位社工等购买居家养老服务。 这些服务内容包括助餐、助浴、助洁、助急、助医等，服务对象为60周岁以上的散居城镇“三无”老人、散居农村五保供养对象；60周岁以上的居家养老城乡低收入家庭中的失能老人、残疾老人和独居老人；城乡低收入家庭中80周岁以上居家养老的这三类老人。 对于符合上述要求的老人，由本人或其亲属向居住地的村（居）民委员会提出申请。经村（居）民委员会初审合格的，报乡（镇）人民政府（街道办事处）审定。 此外，民政部门将对服务承接主体提供的服务进行跟踪和测评，年度服务满意度低于85%的将终止合同。 更加规范 过去各区标准不一现在全省统一标准，保证在最低标准之上 基层政府做买方经费每人至少300元 “这次出台的《办法》，是对整体情况的一个规范。”四川省老龄工作委员会办公室相关负责人聂奎说。 截至2013年底，四川省60岁以上老年人数达1500余万，占全省常住人口的18.8%。孤寡老人、低保老人、失独老人等的生活状况越来越受关注：锦江区两三年前就开始，为60岁以上老人每月发40元的代金券，用于理发、保洁等，金牛区还开展了陪老人聊天的服务项目。
昆明市五华区社区居家养老现状调 查研究 昆明医科大学昆明市五华区社区居家养老现状调查研究小组 2015年9月
目录一、研究背景 （一）国际背景 （二）国内背景 二、研究内容 三、社区居家养老的影响 四、研究的意义 （一）理论意义 （二）现实意义 五、研究的方案 （一）研究方法 （二）技术路线 （三）调查过程 六、调查对象及地点 （一）调查对象： （二）调查地点 七、调查结果分析 八、小结 （一）社区居家养老调查结果 （二）小组意见措施 九、参考文献 十、附录
摘要 本文主要从目前昆明市五华区社区居家养老服务的现状及老人生活所存在的需求入手对昆明市五华区社区居家养老服务现状进行了深入的调查,结合问卷法与访谈法从对居家养老的了解程度、日常生活照料状况、医疗卫生需求方面进行了困境分析,并以社会工作的视角从政府、社区和社会三方面提出了关于推进金华市社区居家养老服务的几点建议。 翻译： This article mainly from the present situation of Wuhua district community home care service and the existing needs of the elderly living in Wuhua District, Kunming district community home care service status were vestigated, combined with questionnaire and interview method from the perspective of home are, daily life care, health needs analysis, and social work from the perspective of the government, community and social three aspects of the Jinhua city community home care services. 关键词：社区居家养老服务体系养老机构五华区 一、研究背景 （一）国内背景
我国城市社区养老问题现状及对策分析 摘要:随着我国人口老龄化的加剧 , 老年人的养老问题已成为我国社会生活中存在的一个不容忽视的问题。然而由于家庭结构的变化 , 传统的家庭养老和社会养老己经不能适应我国目前的形势的需要 , 社区的发展使其逐渐成为各种服务的依托和载体 , 在此条件下 , 社区服务在养老中的地位变得越来越重要 , 城市社区养老服务也随之蓬勃的发展起来。本文就针对我国城市社区养老存在的现状分析其对策。 关键字:人口老龄化,城市社区 ,社区养老社会化 随着科学技术的进步、经济的发展,人们的生活水平得到改善,人口死亡率下降,平均寿命延长,老年人口数量在增加。至 1999年 10月,我国 60岁以上的老年人口已占总人口的 10%,中国已进入老年型社会是不争的事实。老年人口已经成为一个有其特殊需求的庞大群体。我国现有的养老机构远远不能满足老年人特别是高龄老人的入住要求; 而传统的家庭养老功能处于逐渐弱化的状态。随着市场经济的发展, 年轻人在家照料老年人的机会大大减少。此外,空巢家庭也在日益增多,进一步弱化了家庭的养老功能。这一客观现实,迫切要求社区加强老年人的照料服务功能。社区养老服务已日益显示出了其迫切性和必要性。 一、社区养老服务的内涵及其优越性 社区是由一定的人口、地理区域、社会组织、文化等因素组成的共同体,在我国城市, 一般是以街道或居委会作为基本单位。在研究养老问题时, 社区也应包括一些党政机关、大专院校、科研机构、企事业单位的宿舍区。所谓社区养老服务,是指在社区内为老年人提供的包括物质、设施、衣食住行方便以及生活照料、医疗护理、心理保健、文化教育、体育娱乐、法律咨询等方面的服务。 社区养老服务的优越性主要体现在三个方面:第一,可以帮助实现老年人传统家庭养老观念的心理需求。第二, 社区是老年人生活和活动的主要场所, 是老年人所熟悉的社会环境, 在提供养老服务方面具有天然的地缘和亲缘优势。第三, 有利于充分挖掘和利用社区内各种养老资源。 二、社区养老服务的现状及存在的问题 近些年来,我国城市社区养老服务日益受到各级政府和社会的重视,发展较快。但是, 从总体上来讲, 社区养老服务业在其发展过程中, 由于受到传统思想观念和传统政治经济体制的影响,也存在着一些应该引起重视和亟需解决的问题。归纳起来,主要存在如下问题: (一观念认识不到位。面对我国人口老龄化的挑战,一些职能部门和社区管理与服务部门对开展和加强社区养老助老服务的重要性和迫切性认识不足, 观念落后。没有把社区养老助老服务事业提高到反映一个社会文明进步水平和提高人民生活质量、保持社会稳定的高度来认识,服务意识差。
城市社区养老服务的现状及问题分析 ——以江苏连云港市社区（村）为例 养老问题涉及千家万户，关系社会和谐安定大局。特别是近几年来，老年人口快速增加，传统的家庭养老衰落，社会机构养老收住老人有限，致使养老产生危机。如何应对这一严峻形势，参考有关专家学者对养老问题的研究成果，结合国内的养老实践，普遍认为加快社区（村）养老服务是最佳的对策。为此，本文就如何加快发展社区（村）养老服务，如何进一步完善优化提升社区（村）养老服务体系，作较深层次的分析研究。 笔者遵循实践第一性的原则，首先介绍了连云港市社区（村）养老服务的良好现状，以具体的事实彰显社区（村）养老服务的自身优势，体现其蓬勃发展的活力，为社区（村）养老服务的发展确立了坚实可信的依据。文中先介绍发展社区（村）养老服务的得力举措，后写社区（村）养老服务的创新发展具体做法和丰硕成果。 事物总是存在两面性，在发展出成果的过程中也产生了不平衡现象。文中指出在社区（村）养老服务机构设置、服务设施、服务队伍、管理制度、运营机制等方面还存在差距。为有效缩小差距，文章写出社区（村）养老服务体系的完善，分析了发展社区（村）养老服务的特殊背景，以增强发展社区（村）养老服务的紧迫感、使命感。并从高新目标出发，探索了如何实现养老服务设施标准化、服务队伍专业化、管理制度规范化、具体服务人性化、资金投入多元化等方面的具体做法和有效途径。这“六化”实现了，社区（村）养老服务将会造福千万家，惠及全社会。
一、连云港市社区养老服务的基本现状 近几年来，连云港市为了更有效地适应严峻的养老形势，各级政府及有关部门采取多样措施，加快发展社会养老事业。在抓好社会养老机构、“五保”供养服务的同时，特别重视能为更多的老年人群提供多样化服务的社区（村）养老机构建设。通过狠抓老年法制教育，充分发挥政府主导作用，调动一切社会力量，经过近几年的奋战，已经创建了一大批上规模、上档次、知名度高的社区（村）养老服务机构（站、院、服务中心），基本上满足了当地老人的养老需求，深得群众满意。 1、发展社区（村）养老服务的具体举措 （1）增强养老法制意识，引导人人关爱老人 通过多种形式的养老法制教育，达到三个明白：第一，使每一个子女明白应承担赡养父母的义务，子女对父母的不孝是不道德的，子女不负责赡养父母是违法的，子女虐待父母是犯罪的。从而自觉主动地履行赡养父母的义务。第二，使每一个公民明白应“尊老、敬老、爱老、助老”，这是中华民族的光荣传统，是社会文明的体现，是良好道德的表现，每一个公民应该自觉主动地做到。第三，使每一个干部明白应重视养老问题，多关心养老服务业的发展。从而形成全党全民重视养老事业，人人关爱老人的社会氛围。 （2）加大政府扶持力度，提供更多的政策优惠 在财政投资方面，给予一次性床位建设补贴，对新建和改扩建的分别给予每张床位3000元补贴，并给予每人每月30~50元的运营补贴，补贴的资金由市、县（区）财政各分担50%。还实行尊老金制度，对百岁以上老人每人每月发放300元尊老金，给90~99岁无固定收入老人每人每月发放100元尊老金，给80~89岁老人每人每月发放50元尊老金。
进入21世纪，中国人口老龄化形势日趋严峻，预计至2015年60岁以上老年人口总量将突破2亿。古语云：“老人安，天下安。”做好养老是关乎国计民生的大事，各地开始对养老福利模式进行积极的探索，居家养老服务应运而生。那么，居家养老的内容和模式到底是什么？服务形式有哪些？它能有效地解决老有所养、老有所医这两个老人最基本的需求吗？ 居家养老的现状和发展趋势 策划：本刊编辑部 指导专家：山东省社会科学院副研究员高利平 整理：李衍/张小林 【记者手记】 《联合国老人原则》强调：“老人应尽可能地居住在家里。”这与我国当前提倡居家养老如出一辙。居住在家里，不用离开自己熟悉的地方，老人生活上有很多方便之处，但同时也需要面对多方面的问题。首当其冲的就是医疗健康方面，多数老人都有慢性病，如果独处，对疾病的监控、紧急情况的处置都存在很大的隐忧；其次，老年人生活自理能力有所下降，存在购物、打扫卫生等生活上的不便；还有，很多老人精神生活也比较匮乏，特别是空巢老人，子女不在身边，常常找不到人说话，无法与人交流，成为老年人心理疾病的隐患。 那么，为什么要提倡居家养老？上述问题怎么解决？如何让老人更好地“居住在家里”？ 采访对象： 高利平：山东社会科学院人口学研究所副研究员，主要从事人口老龄化及社会保障方面的研究 高教授告诉记者，居家养老服务，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务，其形式主要有两种：由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务；在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。 高利平研究员认为，中国人口正处在急剧老年化时期。近年中国人口的平均预期寿命逐渐提高，但老年人的生活自理能力、预期寿命却随着年龄的增长而下降。如何在当前国情下养老，并且以最好的水平、最大限度地为老年人提供支持和服务、保障老年人的权益，是我们必须面对的严峻问题。而传统的养老模式已经无法满足社会的需求，探索新的养老模式势在必行。 空巢现象突出 2012年全国老龄工作会议上，民政部部长、全国老龄办主任李立国介绍，目前，我国人口老龄化已经进入快速发展期。截至2011年底，我国60岁及以上老年人口达1.85亿。
农村居家养老服务现状调研报告 养老问题既是一个重要民生问题，也是一个重大发展问题，人口老龄化将成为未来时期我国基本的国情特征，“人口红利”将转变为“人口债务”，XX年底，全县户籍总人口为31.5万人，其中60周岁以上老年人有3.91万人，占总人口的12.4%；80岁以上老人有3910人，占总人数的1.24%；农村60周岁以上老人3.13万人，占老年人口80%。随着农村城镇化建设的不断加速，更多的中青年人离开农村、离开父母外出务工，使农村空巢老人日益增多。到XX年底，我县将有空巢老人1.4万左右，占老年人口总数的35.8%，老年人口的快速增长，必将给我县养老事业发展带来严峻挑战。 一、我县农村居家养老服务现状 近年来，我县在合市镇大耿村、左坊镇清江村、陆坊乡陆坊村、秀谷镇徐坊村等村开展了农村居家养老服务的试点工作。一方面，一些行动方便的老年人可以走出家门到居家养老服务站享受娱乐、健身等服务，消除了孤独感；另一方面，为有些行动不方便的老年人进行上门服务，让老年人在家中享受到生活照料、家政服务、法律援助等服务，取得了良好的社会效果，但在农村居家养老服务政策出台、制度建
立和服务水平等方面还存在着不足。 一是在政策扶持方面有待进一步加强。根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》、《江西省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》等文件精神，在行政村和较大自然村，要充分利用农村大院、依托村委会等，建设日间照料中心，农村老年人颐养之家、托老所、老年活动站等互助性养老服务设施，并制定了城乡居家养老服务中心奖补政策，对按规划和标准新建的城乡社区居家养老服务中心每个补10万元左右。而我县还没出台相应配套的政策性文件，缺乏有效的政策支持和资金投入，致使我县城乡居家养老服务机构建设发展不够快、规模不够大。 二是在制度建设方面有待进一步健全。我县居家养老方面的制度不健全，尤其在管理制度、服务对象建档制度、居家养老服务工作考评制度和调研制度等方面还不够健全和完善，影响了全县居家养老服务业的管理，目前，我县居家养老服务行业还没有真正地走上科学化、规范化、专业化的轨道。 三是在服务水平方面有待进一步提高。目前，全县共有居家养老中心4个，在为农村老年人提供日常养老服务，但在服务水平方面参差不齐，居家养老服务内容单一,基本上靠政府行政手段和志愿者“雷锋”式服务开展工作。而居家养老作为目前养老的主要方式,缺乏日间照料、精神慰籍、
医养结合养老模式是当前社会经济快发展下新时代的产物。其具体含义是指在传统机构养老提供基本生活服务和经济供养的基础上，向选择机构养老的老年人提供医疗服务，提高老年人生活质量和健康水平，缓解社会老龄化问题。 一、我国养老模式发展现状 （一）特殊人口政策和国情导致“老龄化”问题严峻 图1 65岁及以上人口数与占比（万人，%） 如图1所示，2016年底中国65周岁及以上人口16003万人，占总人口的10.8%。预计到2020年，高龄老年人将增加到2900万人左右，独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右，老年抚养比将提高到28%左右。因此，养老产业所产生的巨大经济效益正在吸引着全球的目光。随着人民生活水平的提高，社会的进步发展，单一的国家福利已经难以满足老年人生活多样性的需求，多元化的养老模式应运而生，其中医养结合模式呈现主流趋势。 （二）传统农耕文化衍生出“单一养老模式” “百姓孝为先”一直是中国传统的思想观念，赡养父母是每个子女应尽的责任与义务。目前，我国有三种基本的养老方式，分别为居家养老、社区养老和机构养老。其中，居家养老是主要模式。本质上来说，这种养老模式是由家庭成员提供养老资源的养老方式和养老制度；社区养老是指以家庭养老为主，社区机构养老为辅的方式，老人除在家中得到家人的照
顾之外，由社区的有关服务机构和人士为老人提供专业服务；机构养老是指由专业的社会福利机构为老年人提供日常起居护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。 （三）“421”倒金字塔家庭结构产生“空巢家庭” 图2 中国不同年龄组的家庭空巢率 “421”倒金字塔家庭结构是受我国人口政策和医疗水平所衍生出的现代家庭模式，具体由两位成年人共同赡养四位老人和一位孩子。根据国家卫计委发布的《中国家庭发展报告（2015）》表示，我国家庭规模呈小型化趋势，2-3人家庭呈主体类型，单人家庭、空巢家庭不断涌现。空巢老人占老年总数近一半，其中独居老人占老年总数约为10%，仅与配偶居住的老人占41.9%。伴随空巢家庭的持续增长，居家养老模式难以持续，需要其他养老模式来补充，为养老产业的发展提供空间。 （四）养老产业发展处于初级阶段，供给严重不足
政府购买服务工作总结 本页是精品最新发布的《政府购买服务工作总结》的详细文章，觉得有用就请下载哦篇一：购买社会服务,促进政府职能转变购买社会服务，促进政府职能转变 定义：政府购买社会组织服务，是指政府通过契约化的形式，将养老，教育，社区服务等公共服务外包给社会组织等团体。20XX年11月14日，国家民政部、财政部联合发布《关于政府购买社会工作服务的指导意见》（以下简称《意见》）。《意见》提出的目标：建立健全政府购买社会工作服务政策制度，建立完善的社会工作服务标准体系，形成协调有力的政府购买社会工作服务管理体制以及规范高效的工作机制；加大财政投入力度，逐步拓宽政府购买社会工作服务范围、扩大政府购买社会工作服务规模、提升政府购买社会工作服务质量；加快培养一支高素质的社会工作专业人才队伍，发展一批数量充足、治理科学、服务专业、作用明显的社会工作服务机构，提高其承接政府购买社会工作服务的能力，使社会工作服务的范围、数量、规模和质量适应经济社会发展要求，有效满足人民群众个性化、多样化、专业化服务需求。 《意见》规定的购买范围：体、特殊人群和受灾群众的个性化、多样化社会服务需求，组织开展政府购买社会工作服务。实施城市流动人口社会融入计划，为流动人口提供生活扶助、就业
援助、生计发展、权益维护等服务，帮助其尽快融入城市生活，实现城市户籍居民与外来经商务工人员的和谐共处。实施农村留守人员社会保护计划，帮助农村 留守儿童、妇女和老人缓解生活困难，范文TOP100构建完善的社会保护与支持网络。实施老年人、残疾人社会照顾计划，为老年人和残疾人提供生活照料、精神慰藉、社会参与、代际沟通等服务，构建系统化、人性化、专业化的养老助残服务机制。实施特殊群体社会关爱计划，帮助药物滥用人员、有不良行为青少年、艾滋病患者、精神病患者、流浪乞讨人员、社区矫正人员、服刑人员、刑释解教人员等特殊人群纠正行为偏差、缓解生活困难、疏导心理情绪、改善家庭和社区关系、恢复和发展社会功能。实施受灾群众生活重建计划，围绕各类受灾群众的经济、社会、心理需要，开展生活救助、心理疏导、社区重建、资源链接、生计项目开发等社会工作专业服务，帮助受灾群众重树生活信心、修复社会关系、恢复生产生活。 意义：1.业内专家表示，政府购买社会组织服务项目这一举措，不仅能使得社会公共服务的受益对象获得更为专业和具有针对性的服务，还能节省政府的行政成本，有利于政府机构和人员的精简。另外，这一举措也能培育和促进社会组织的健康发展，实现社会组织和政府采购服务项目的良性互动。 2.日前国务院又出台新政策，推进政府向社会力量购买公共服务。此举无疑将有利于改善民生、深化社会领域改革,有利于加