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僵蚕

僵蚕,别名天虫、姜蚕。
是一种比较特殊的产品,它又名白僵蚕,是家蚕幼虫在吐丝前因感染白僵菌而发病致死的干涸硬化虫体,由于其体表密布白色菌丝和分生孢子,形似一层白膜,故名,主要用于惊风抽搐,咽喉肿痛,颌下淋巴结炎,面神经麻痹,皮肤瘙痒等病症。
僵蚕是一味常用中药,味辛、咸,性平,具有祛风解痉,化痰散结,清热解毒燥湿的功效,临床多用于治热咳,痰喘,吐血,崩,带,跌打损伤,风湿痛,疮毒等,僵蚕在日常应用范围和领域在不断扩大。
药材鉴别
本品粉末灰棕色或灰褐色。菌丝体近无色,细长卷曲缠结在体壁中。气管壁碎片略弯曲或弧状,具棕色或深棕色的螺旋丝。表皮组织表面具网格样皱缩纹理以及纹理突起形成的小尖突,有圆形毛窝,边缘黄色;刚毛黄色或黄棕色,表面光滑,壁稍厚。未消化的桑叶组织中大多含草酸钙簇晶或方晶。

僵蚕(5张)炮制加工

僵蚕:淘洗后干燥,除去杂质。
炒僵蚕:取净僵蚕,照麸炒法(附录ⅡD)炒至表面黄色,取出,筛去麸皮,放凉。
蚕沙:在6—8月间收集蚕在二眠到三眠时排除的粪便,晒干,除净泥土、碎叶等杂质。
性味归经
咸、辛,平。归肝、肺、胃经。
功能主治
祛风定惊,化痰散结。(熄风止痉祛风止痛化痰散结)
用于惊风抽搐,咽喉肿痛,颌下淋巴结炎,面神经麻痹,皮肤瘙痒。
(1)熄风解痉:用于肝风内动引起的头痛、眩晕症、抽搐,常配天麻、全蝎。并用于风热头痛及皮肤痒疹。
(2)化痰散结:用于瘰疬、扁桃体炎、腮腺炎。
(3)偏正头风、夹头风,两太阳穴痛:用僵蚕末,葱茶调服一匙。
(4)突然头痛:僵蚕末每日10克,熟水送下。
药物贮藏
置干燥处,防蛀。
僵蚕(天虫、白僵蚕、僵虫)
主要产地
为动物蚕蛾科昆虫家蚕蛾Bonbyx mori L.的幼虫感染淡色丝菌科白僵菌Veauveria bassiana(Bals.)Vuill.僵列的全虫体。产于陕西、江苏、浙江、广东、广西、四川等地。主产于江苏的吴县、无锡、镇江、苏州、南通等地;浙江的吴兴、德清、海宁、嘉善、桐乡;安徽的泾县、宣称等地;其次四川的宜宾、乐山、绵阳也有分布。
春夏采集自然僵死的病蚕或人工培育的僵蚕,倒入石灰中拌匀,吸去水分,取出,晒干,生用或炒用。
编辑本段中医传承
药方选录
1.治小儿惊风:白僵蚕、蝎梢等分天雄尖、附子尖共5克(微炮过).为细末.每服一字或2.5克 以生姜温水调灌之.(《本草衍义》)
2.治慢脾风阳气未甚脱者:胆南星、直僵蚕(炒)、地龙、五灵脂、全蝎(焙)各5克.上为末水煮半夏糊丸麻子大.每服五丸姜汤下.(《直指小儿方》

白僵蚕丸)3.治中风口眼歪斜:白附子、白僵蚕、全蝎(去毒)各等份并生用.上为细末 每服一钱热酒调下 不拘时候.(《杨氏家藏方》牵正散)
4.治瘫缓风手足不遂 言语不正:白僵蚕(炒)、乌头(炮裂、去皮、脐)、没药各50克蜈蚣(炙)25克.上四味捣罗为末 酒面煮糊为丸梧桐子大.每服十丸 薄荷酒下日三.(《圣济总录》僵蚕丸)
5.治破伤风身肿 牙关不开:白僵蚕(直者)不拘多少生研为末.每用生姜自然汁调 以鸡翎于伤口上扫之勿令干;仍以生姜汁调2.5克服.(《圣济总录》白僵蚕散)
6.治首风 每遇风时即发头痛:白僵蚕(炒)、菊花、石膏(研)各200克.上三味捣研为末 用葱白细研绞取汁一大盏 同拌和少入面糊 丸如梧桐子大.每服二十丸荆芥茶或温酒下.(《圣济总录》白僵蚕丸)
7.治冲风泪出 白僵蚕(直者,去丝、嘴炒)、粉草、 细辛、旋覆花(蒸熟,焙)各25克,荆芥0.5克,木贼25克,黄桑叶50克。上锉散。每服15克,水一盏半煎,食后温 服。(《世医得效方》白僵蚕散)
8.治风壅牙痛 僵蚕、藁本、白芷各等分。上为细末。每用少许揩牙痛处,用盐水灌漱。(《普济方》僵蚕散)
9.治重舌、木舌 僵蚕5克,黄连(蜜炒)10克。为末,掺之,涎出为妙。(《积德堂经验方》)
10.治喉痹口疮,腮颊肿痛 白僵蚕(炒去丝、嘴)、牛蒡子(微炒)各等分。为细末,炼蜜为丸,每50克作十五丸。每服一丸,含化,食后。(《杨氏家藏方》消毒丸)
11.治喉痹失音 瓜蒌皮(炒)、厘蚕(炒)、甘草簿(炒)各10克。共为末。每服15克,姜汤下。(《疑难杂避症简方》)
12.治缠喉风,气息不通 白僵蚕(直者,去头)25克,枯白矾50克。上为细末。每服15克,生姜蜜水调匀,细细服之,不拘时候。(《御药院方》开关散)
古籍摘要
1.《神农本草经》:“主小儿惊痫、夜啼,去三虫,灭黑,令人面色好,男子阴疡病。”
2.《本草纲目》:“散风痰结核、瘰疬、头风、风虫齿痛,皮肤风疮,丹毒作痒,……一切金疮,疔肿风痔。”
编辑本段现代研究
化学成分
本品主要含蛋白质,脂肪。尚含多种氨基酸以及铁、锌、铜、锰、铬等微量元素。白僵蚕体表的白粉中含草酸铵。
药理作用
僵蚕醇水浸出液对小鼠、家兔均有催眠、抗惊厥作用;其提取液在体内、外均有较强的抗凝作用;僵蚕粉有较好的降血糖作用;体外试验,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有轻度的抑菌作用,其醇提取物体外可抑制人体肝癌细胞的呼吸,可用于直肠瘤型息肉的治疗。
药理药效
药化
含蛋白质(约67.5%)、促蜕皮甾醇(能合成类皮质激素)及一种白僵菌黄色素。
药理
(1

)具抗癌活性;对移植性小鼠肉瘤S-180的生长有抑制作用。
(2)煎剂能对抗士的宁引致的小鼠惊厥作用。
(3)醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用。小鼠口服0.5克/20克:或皮下注射0.25克/20克,约等于50毫克/公斤苯巴比妥皮下注射的催眠效力,并有刺激肾上腺皮质激素样作用。
药用
(1)败毒抗癌,用于癌瘤积毒:
鼻咽癌僵蚕、蜀羊泉各15克,苍耳子、辛夷、连翘、蒲公英、夏枯草各12克,白芷、川芎、

僵蚕的图片(20张)黄芩各3克,半枝莲30克,牡蛎60克水煎服,并冲服:木鳖子0.3克,全蝎1.5克,日1剂。能使头痛鼻塞等症状缓解,癌肿逐渐缩小。
唇癌僵蚕、藿香、甘草、栀子各9克,全蝎3克,蜈蚣6克,防风、生石膏各12克水煎3次分服,日1剂。同时用乳香、没药、雄黄各15克,轻粉9克,朱砂、巴豆霜各6克,冰片3克,蟾酥1.5克,麝香0.3克共为细末,以陈醋调为蟾酥饼润敷癌肿了,隔日换1次。迄硬结缩小,溃疡修复。
喉癌僵蚕、白药子、板蓝根、玄参各9克,升麻3克,山慈姑、桔梗、生甘草各4.5克,藏青果6克,石仙桃30克切碎,水煎服,日1剂。迄声音嘶哑、吞咽困难恢复、颈部肿块缩小。
食管癌僵蚕60克,石见穿、急性子各30克,蜈蚣、生山甲各24克,炙马钱子、全蝎、守宫各12克,碌黄、蜂房各9克共为细末,炼蜜和为抗癌丸,丸重3克,每服1丸,日2次。迄癌肿缩小,阻塞消除,吞咽顺利。
乳腺癌僵蚕、全蝎、威灵仙、木鳖子各30克,红娘(糯米炒)4.5克,炙狠毒9克,阿魏、五灵脂各15克,蜂房21克,急性子24克,蜈蚣40条共为细末,水泛为软坚丸,每服1.5克,日2次。另用6克捣烂,水润湿外敷患处。能使癌肿软缩,溃疡修复。
肝癌僵蚕60克,硫黄、蜂房各9克,炙马钱子、全蝎、守宫各12克,生山甲、蜈蚣各24克,石见穿、急性子各30克共研细末,水泛为丸,丸重3克,每服1丸,日2次。另局部于肝肿硬处外敷蟾蜍鲜皮,隔日1换,3个月后肝区疼痛明显减轻,肝肿大缩小,症状好转,食欲增加,延长生存期。
宫颈癌僵蚕、蜂房各15克,生麦芽、熟麦芽各4.5克,全蝎,女贞子、冬瓜子、竹菇各6克,旱莲草12克,薏米18克,蝉蜕、蜈蚣各1枚切碎,水浸泡30分钟,滤取上清液1次服。渣再加水煮20分钟,滤取上清液1次服。渣再加水煮20分钟,滤取上清液再服1次。同时用僵蚕、全蝎、山甲、蝉蜕、蜈蚣、地龙各15克共研细末,为六将粉,加入麝香3克磨匀,用适量外敷宫颈处,隔日1次。迄癌肿缩小,溃疡修复,宫颈光滑。

绒毛膜癌僵蚕、蛇蜕、全蝎、蜂房各等分共研细末,水泛为丸,每服3克,日2次。可使诸种症状缓解,阴道流血停止,妊娠

试验转达为阴性,X线复查肺部阴影消失。宜于晚期有肺转移者。
(2)祛风解痉,用于诸风痉搐:
风热咽痛僵蚕。荆芥。防风各6克,薄荷、生甘草各4.5克,桔梗9克切碎,水煎服,为六叶汤。
脾风慢惊 僵蚕、人参、白术、茯苓各9克,木香、白附子各3克,天麻、全蝎各6克共研细末,早、晚分2次用温开水送服。
(3)散结消肿,用于结核肿块:
症瘕结块 僵蚕适量用白马溺适量捣敷患处。
重舌木肿 僵蚕3克、黄连(蜜炒)6克共研匀,掺之涎出可消。
药量
煎剂:6~15克。丸散:0.3~9克。外用:适量。
编辑本段临床应用
1.僵蚕治疗风热头痛,目赤,咽痛,风疹瘙痒。
僵蚕辛散,入肝、肺二经,有祛外风、散风热、止痛、止痒之功。僵蚕用治肝经风热上攻之头痛、目赤肿
僵蚕
痛、迎风流泪等症,常与桑叶、木贼、荆芥等疏风清热之品配伍,如白僵蚕散(《证治准绳》);僵蚕用治风热上攻,咽喉肿痛、声音嘶哑者,可与桔梗、薄荷、荆芥、防风、甘草等同用,如六味汤(《咽喉秘集》);僵蚕治疗风疹瘙痒,如《圣惠方》用僵蚕为末,内服,治风疮瘾疹,可单味研末服,或与蝉蜕、薄荷等疏风止痒药同用。
2.僵蚕治疗痰核,瘰疬。
僵蚕味咸,能软坚散结,又兼可化痰,故可用治痰核、瘰疬,可单用为末,或与浙贝母、夏枯草、连翘等化痰散结药同用。僵蚕亦可用治乳腺炎、流行性腮腺炎、疔疮痈肿等症,可与金银花、连翘、板蓝根、黄芩等清热解毒药同用。
3.僵蚕治疗惊痫抽搐。
僵蚕咸辛平,入肝、肺二经,既能息风止痉,又能化痰定惊,故对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。治高热抽搐者,可与蝉衣、钩藤、菊花同用。僵蚕治急惊风,痰喘发痉者,以僵蚕同全蝎、天麻、朱砂、牛黄、胆南星等配伍,如千金散(《寿世保元》);僵蚕若用治小儿脾虚久泻,慢惊搐搦者,又当与党参、白术、天麻、全蝎等益气健脾,息风定惊药配伍,如醒脾散(《古今医统》);僵蚕用治破伤风角弓反张者,则与全蝎、蜈蚣、钩藤等配伍,如撮风散(《证治准绳》)。
4.风中经络,口眼喎斜。
僵蚕味辛行散,能祛风、化痰、通络,常与全蝎、白附子等同用,如牵正散(《杨氏家藏方》)。[2]编辑本段用药禁忌
1、心虚不宁、血虚生风者慎服。
2、《药性论》:恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。
3、《本草经疏》:凡中风口噤,小儿惊痫夜啼,由于心虚神魂不宁,血虚经络劲急所致,而无外邪为病者忌之。女子崩中,产后余痛,非风寒客入者,亦不宜用。
4、《本草新编》多服则小腹冷痛,令人遗溺,以其性下行而成寒也。
编辑本

段不良反应
僵蚕内服可致过敏反应,出现痤疮样皮疹及过敏性皮疹,停药后均能消失。少数患者有口咽干燥、恶心、食欲减少、困倦等反应。由于僵蚕有抗凝作用,故对血小板减少,凝血机制障碍及出血倾向患者应慎用。僵蚕、僵蛹均含草酸铵,进入体内可分解产生氨,对肝昏迷患者慎用。

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