小儿推拿操作程序
用力均匀，禁用暴力，推拿时
培训会议记录范文 培训会议带有研讨性质外，更多的是技能交流及知识传授，以下是为大家推荐的关于培训会议记录范文，欢迎参阅。 一、会议概况 为了进一步推广、宣传小儿推拿，四川省针灸学会于20XX.4.24-26日在宜宾兴文县举办了四川省第二届小儿推拿学术会议。会议得到了全省许多医院的响应。共计60多个单位派人参加。还有美国的谢文杰先生，湖南中医药大学著名小儿推拿家王德军老师、广州中医药大学田心、陈丝等也受学校委托参会。还有广西、湖北、陕西、贵州和重庆的代表。 会议开幕式隆重简朴。兴文县卫生局和中医院领导分别对会议的召开致。四川省针灸学会副会长周建伟先生代表学会作了重要讲话。他充分肯定了廖品东教授小儿推拿团队在推广和研究小儿推拿中所做出的成绩。客观评价了当前小儿推拿的现状，对我省小儿推拿的发展寄予了厚望。廖品东教授简要介绍了这次会议的主要议题。四川省针灸学会会长梁繁荣发来了“祝会议隆重召开”的贺信，成都中医药大学副校长余曙光在贺词中说“坚持就是胜利”。
会议根据小儿推拿的特点，采取了理论讲述和临床实训相结合的方式。 会议自始至终紧张，有序。没有人中途无故离场。 二、会议内容 1.廖品东教授团队介绍了小儿推拿归经理论。分别由廖品东教授、熊茜老师和郑艳华、李维靖硕士讲授了中医心、肝、肺、脾、肾五大系统的生理特征、功能特点、共同病机和常见病症的小儿推拿思路。 2.廖品东教授团队介绍了根据多年临床实践，多年挖掘明清小儿推拿史料和在充分吸取全国各大流派精华基础上制定的“临床儿科常见疾病小儿推拿基本方规范”。廖教授就该基本方规范的思路、内容、具体操作流程进行了解读和示范。 3.兴文县中医院康复科彭小平主任总结了运用小儿推拿的经验，提出了医院开展小儿推拿的临床模式。彭主任将该临床模式分为门诊、病房和与小儿推拿培训机构合作三种形式。并就各种模式的特征和优点进行了探讨和总结。她的发言受到与会代表广泛关注。廖
通州区中医院中医医疗技术操作 规范 2012年8月 （内部资料，仅供参考）
中医医疗技术操作规范目录一、针刺疗法技术操作规范（14种） 1．毫针技术2．头针技术 3．耳针技术4．三棱针技术 5．眼针技术6．火针技术 7. 腕踝针技术8．穴位注射疗法 9．皮内针技术10．醒脑开窍技术 11．皮肤针（梅花针）12．鼻针技术 13．电针技术14．口唇针技术 二、灸类疗法技术操作规范（5种） 1. 直接灸技术 2. 隔物灸技术 3. 悬灸技术 4. 热敏灸技术 5．温针灸技术 三、刮痧疗法技术操作规范（1种） 1．刮痧技术 四、拔罐疗法技术操作规范（7种） 1. 留罐技术2．闪罐技术 3．走罐技术 4. 针罐技术 5．刺络拔罐技术6．药物拔罐技术 7．刮痧拔罐技术 五、中医微创类技术操作规范（2种） 1．针刀技术2．拨针技术 六、推拿类疗法技术操作规范（9种） 1．皮部经筋推拿技术2．脏腑推拿技术 3．关节运动推拿技术4．关节调整推拿技术 5．经穴推拿技术6．导引技术 7．小儿推拿技术8. 器物辅助推拿技术 9.耳鼻喉擒拿技术 七、敷熨熏浴类疗法技术操作规范（8种） 1．穴位敷贴技术2．中药熨敷技术 3．冷敷技术 4. 湿敷技术 5．熏蒸技术6．泡洗技术
7．淋洗技术8.中药灌洗肠技术八、骨伤类疗法技术操作规范（8种） 1．理筋技术2．复位技术 3．正骨技术4．夹板固定技术 5．石膏固定技术6．支架固定技术 7．牵引技术8．练功康复技术九、肛肠类技术操作规范（3种） 1．注射固脱技术2．痔结扎技术 3．挂线技术
一、针刺疗法操作规范 针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。 1、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 1.1 指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 2. 进针角度和深度 2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。 2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。 2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。 2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。 2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。 3. 行针基本手法 3.1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 3.2 捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉，即为“得气”，说明针刺起到了作用。
小儿推拿专业的实习报告 为了检验深化深化和巩固课堂之中所学的理论知识，将专业 知识应用到实践中用于培养分析和解决问题的控制能力，为将来 从事实际工作和进步生物学奠定坚实的基础，根据儿推世家总部的其 要求，我于201*年7月3日开始在儿推世家实习，实习时间7月3日 至7月23日为期20天。实践报告详细介绍了本人以下教学单位的基 本情况和实践教学的基本内容，总结了在实践教学中的相关心得体会，并就实践教学发现的问题进行了较为深入的分析和探讨。 实习的目的就为了把本人儿推拿理论学习和实际操作相结合，本 次实习和以往整体而言在学校的实训有很大程度上的不同，不仅仅是 在同义字的“实习”和“实训’的区别，更深层次来讲，是让我们重 新认识自己，认清我们这个专业，进步的了解我们的就业方向和发展 前景。并不相同以往的实训，本次实习具有较强的目地性综合性 和操作性，更有限的培养我们的独立生活能力自主学习能力 人际交往能力和动手操作能力，为以后的社会生活探路。增强自己的 临床经验和理论壮大，提高自己的推拿实际水平和专业技能，因此， 我指示给自己的实习提出了以下要求： 1 了解儿推门店的每日工作流程。 2 了解学习新开店的流程和规。 3 学习拓展业务，并学习售卡技能。 4 其中最重要在是在临床操作过程中将病理辩证和推拿手法 更的结合的起。 我是7月3日早上到店实习，世纪由于世纪华联店所处商场中才，实习的店面正对便利店入口，平时人流量比较大，来往的孩子特别多，但是谢华推拿的孩子比较少，我当时特别纳闷，心里也着急，后来经 过了解才知道，是因为店面是新开的，宣传力度不够大，一些人不知 道是干什么的，同时超市人流量较快，基本上都是吃完饭人群，想买
中医适宜技术操作规范 ——————推拿疗法 【概述】 推拿疗法是医者通过手法作用于人体特定的部位来调节机体的 生理、病理状况，达到疏通经络，通畅气血，扶正祛邪的治疗效果，是祖国医学的组成部分。对绝大多数的软组织急、慢性损伤和一些慢性内、妇、儿等疾病都有显著的疗效，但对于恶性肿瘤、结核、骨折初期、皮肤溃疡、出血性疾病、灼伤等、则是本法的禁忌范围。【推拿手法的基本要求】 推拿手法虽流派众多，风格各异，但对手法的基本要求是一致的，绝大部分手法应具备持久、有力、均匀、柔和的技术要求，从而达到深透的目的。 一、持久 “持久是指手法操作过程中，能够严格地按照规定的技术要求和操作规范持续地运用，在足够的时间乃不走样，保持动作和力量的连贯性，不断断续续，以保证手法对人体的刺激足够积累到临界点，而起到调整内脏的功能、改变病理状态的作用。 二、有力 “有力”是指手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力，使手法具有一定的刺激量。因此，有力一是指手法直接作用于体表的力；二是指维持手法所需要之力。
三、均匀 “均匀”是指手法操作时，其动作幅度、速度的快慢、手法压力的轻重，都必须保持相对一致，幅度不可时大时小，速度不可忽快忽慢，用力不可忽轻忽重，应使手法操作既平而又有节奏性。 四、柔和 “柔和”是指手法操作时动作温柔灵活，手法变换时自然、协调。使手法轻而不浮，重而不滞。所以，柔和并不是软弱无力，而是用力要缓和，手法不可生硬粗暴。 五、深透 “深透”是指患者对手法刺激的感应和手法对疾病的治疗效应，深透是要求手法的刺激，不仅作用于体表，而且能够克服阻力，使手法的效应能转之于内，达到深处的筋脉骨肉，甚至脏腑。 以上几个方面，密切相关，相辅相成，互相渗透。持续运用的手法可以降低患者肌肉的饿张力和组织的粘滞度，使手法功力能够渗透到组织深部。均匀协调的动作，能使手法更趋柔和。而力量与技巧相结合，则是手法既有力，又柔和，达到“刚柔相济”的境界。 【常用的几种手法简介】 一、滚法 滚法是以小指掌指关节被侧附着在人体一定部位，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作屈伸和前臂旋转的复合运动。吸定部位紧贴体表，频率为每分钟140—160次，使用于肩背、腰臂及四肢等肌肉较丰厚的部位。
儿科中医住院医师规范化培训 技能操作培训资料
琼海市中医院：王俪淇
录： 一、穴位贴敷操作规程 2、针刺四缝穴技术操作规程 3、捏脊疗法技术操作规程 4、物理降温技术操作规程五、超声雾化吸入技术操作规程6、小儿液体疗法的原则七、儿科药物剂量计算方法
一、穴位贴敷操作规程 【目的】 穴位帖敷是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于咳嗽、肺炎喘嗽、发热、便秘、厌食等病。 【用物准备】治疗盘、药物、药勺、油膏刀、穴位敷贴贴纸、胶布或绷带。 常用药物：咳喘贴1、2 号、发热贴、便秘贴、厌食贴。 【操作程序】 1.备齐用物，携至床旁。做好解释，取得患者配合。 2.协助取合适体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡。 3.需临时调制药物时，将药末倒入碗内，将调和剂调制成糊状。 4.观察原敷料的创面情况及敷药效果。 5.根据敷药面积，取大小合适的穴位敷贴贴纸，用油膏刀将所需药物均匀地平摊于穴位敷贴贴纸上，厚薄适中。 6.将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受热溢出污染衣被，加盖敷料或棉垫，以胶布或绷带固定。 7.敷药后，注意观察局部情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，配合处理。 8.协助衣着，整理床单位。 9.清理用物，归还原处。 【注意事项】 1.皮肤过敏者禁用。 2.敷药的摊制厚薄要均匀，太薄药力不够，效果差；太厚则浪费药物，且受热后易溢出，污染衣被。 3.宜现配现用或冷藏保存。
、针刺四缝穴技术操作规程 【目的】四缝为经外奇穴，与三焦、命门、肝和小肠有内在联系，还可以平肝泻心、理脾和胃作用，针之可调整三焦，燥湿驱虫，理脾生精。古医家有专用本法治疗小儿疳证。 【用物准备】 治疗盘、三棱针、0.5 ％碘伏、棉签、弯盘等。 【穴位定位】 四缝穴是经外奇穴，在手指食、中、无名、小 4 个指头的第一、二指节横 纹中，通于大肠、心包、三焦、心、小肠5 个经。 【操作方法】 1.选用三棱针（或圆利针、缝衣针），先予高压消毒，或用75%酒精浸泡30 分钟，或煮沸20 分钟消毒，取出置于消毒盒内备用。 2.洗净患儿手掌，术者先用2%碘酊涂擦，稍干后再用75%酒精将患儿掌面第 2、3、4、5 指腹侧第一、二指间关节横纹处由中心向外周擦拭消毒。 3.用消毒三棱针挑刺上述横纹中心，对准挑点，快速地向中心方向斜刺一分深度，稍提摇，术者以左手在第一指节腹面向针尖方向按准，随即出针，针口可见少许粘黄液体（也有清稀液体渗出量多），用指挤压，使液尽出，见血为度，再用消毒干棉球拭去。患儿两手8 指均一一挑刺，血出则用干棉球压之，嘱患儿（或家长帮助）捏紧双拳，以压迫止血。 4.疳积重者，刺出全是稠质粘液，轻者粘液夹血，未成疳者无粘液而见血。隔日或隔2、3日针挑1次，一般针挑3-6次，粘液渐少，直至无粘液，仅见血为止。【操作程序】 1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。 2.患者取合理体位，协助松开衣着，暴露施针部位，进行皮肤消毒。 3.右手拇、食两指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖1~2 分许，以控制针刺深浅度，针刺时左手捏住指（趾）部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺，根据病情，选择相应刺法。 4.在施针过程中，应观察患者面色、神情，询问有无不适反应，预防晕针。 5.操作完毕后，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 6.清理用物，归还原处。 【注意事项】 1.三棱针刺激颇强，治疗时须注意患者体位舒适，并须与医生配合，还须 注意预防晕针 2.由于三棱针针刺后针孔较大，必须严密消毒，防止感染。 3.点刺、散刺必须做到浅而快，切勿刺伤动脉、出血不宜过多，一般以数滴为宜。 4.身体虚弱，气血两亏，常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者，不宜使用。
准备工作1.前期准备：根据小朋友病情，详细辩证，拟定治疗调理方案，并登记 2.物品准备：铺治疗巾、准备推拿介质 3.人员准备：着装整齐、戴口罩、手消毒 4.核对准备：核对宝宝、家长姓名及宝宝情况 操作流程操作前沟通 你好，我是儿推师XXX，我将要对宝宝（小朋友）进行小儿推 拿治疗，请宝宝（家长）给予帮助和配合，如果操作过程中有 什么不适请及时告诉我 患儿 （患儿家 长） 将要使用的物品准备好放置在顺手的位置，核对并解释用处， 取得患儿（患儿家长）理解和配合 将要进行治疗的宝宝放置于舒适体位，充分暴露治疗部位，并 且注意保护隐私 手法 根据宝宝情况不同，合理灵活运用腧穴和手法 合理掌握治疗时间，禁止暴力操作 观察随时掌握宝宝情况及对治疗的反应，及时调整 整理协助宝宝家长整理好宝宝衣着
清理更换床单，整理物品，手消毒 记录及时详细记录宝宝治疗经过及反应，签字确认 告知家长宝宝目前情况，今日治疗的内容，叮嘱家长治疗后的操作后沟通 注意事项 小儿推拿操作流程 小儿推拿注意事项： 1、小儿推拿适用于0--12 周岁的小儿。 2、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音少的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。做小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。 3、做少儿小儿推拿时，家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。 4、少儿小儿过饥或过饱，均不利于少儿小儿推拿疗效的发挥。在少儿小儿哭闹之时，要先安抚好少儿的情绪，再进行少儿小儿推拿。 5、少儿小儿皮肤娇嫩，少儿小儿推拿时切勿抓破少儿小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。 6、少儿小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免少儿小儿哭闹不安，影响治疗的进行。少儿小儿推拿手法操作
小儿推拿技术操作规范 小儿推拿是中医推拿的一个重要组成部分。从基础到临床都具有自身的特点。 【小儿生理特点】 小儿生理主要表现为生机蓬勃，发育迅速，然而脏腑娇嫩，形气未充。小儿自出生后一方面都在不断地生长发育，成长壮实，古人把处于这种发育迅速阶段的小儿称之为“纯阳之体”。但另一方面小儿又如初生的嫩芽，脏器柔弱，故又有“稚阳未充，稚阴未长”的论说。稚阴稚阳，是指小儿形体无论在物质基础和生理功能活动上均未臻完善，需要特别呵护。 【小儿病理特点】 小儿病理主要表现为发病急、变化大，但经过正确医治，易趋康复。小儿因体质和功能均较脆弱，加以寒暖不能自调，饮食不能自节，因此外易为六淫所侵，内易为饮食所伤。对于突然发生的强烈刺激，往往不能忍受而容易出现
惊恐状态。在先天禀赋不足或后天喂养失调的情况下，常可引起发育障碍，表现有五迟、五软等病态。又因对疾病的抵抗力较差，特别易患麻疹、腮腺炎、百日咳等传染病。小儿患病后病情往往比成人为重，当发热较高时，易于抽搐、惊厥；感受风寒之后极易导致肺炎、喘咳。总之小儿病情来势急，变化多而迅速，可并发严重病症，但如能诊疗及时，护理得当，也容易痊愈，较快地恢复其生理功能。 【辨证特点】 首先小儿不会诉说病情，问诊常是间接的，因而不能确切地反映实际情况。较大孩儿虽能自述，也多是言不达意。其次，婴儿气血未充，脉象难凭，尤其在诊察时哭闹不安，更易影响气息脉象。闻诊虽能反映一些情况，但也不够全面。只有望诊不受种种条件的限制，反映病情比较可靠，应予以重视。此外，从八纲辨证来看，由于小儿阳气偏盛，感受外邪后易寒随热化，临床以阳证、热证、实证居多。下面着重介绍几项小儿特色的诊法。 1.望小儿指纹指纹是浮露于食指桡侧缘的脉络，
宣传的模板 一、谁是小儿推拿的宣传的目标客户 28天-12岁孩子的家长 二、客户在哪儿 1、宣传之前进行充分的数据调研（店铺3-5公里为半径的周围幼儿园、早教中心、儿 童防疫站，社区休闲广场，课外儿童培训中心，儿童游乐场、商场等等的具体地理位置。 2、幼儿园和早教中心：需要准确调查出上学和放学时间（周一到周五有可能每天的时 间不一样，周六也有个别上学的），孩子的数量，家长接送的时间，是否有校车，家长是父母接的多，还是老人接的多，家长是在校门口等待接还是家长一个一个进去接，都要详细明确，以便做出正确的宣传方案。 3、儿童防疫站：准确调查出具体营业时间（金州区正常全是周一到周四上午7：30-11： 30），具体时间要经过准确调研，哪个时间段来防疫站的孩子打针的最多，里面管理是否严格，可否进去宣传，里面的地形图和家长进去的给孩子排队的具体流程是什么（因为正常打完针的孩子都需要在观察室留观30分钟，而且此时孩子哭闹的居多） 4、课外儿童培训中心同样需要调研出每周上课时间，什么时间段孩子居多（因为这些 机构的上课时间是避开幼儿园的上课时间的）孩子数量，家长接送时间（课外课上课时间比较短，家长一般在学校休息区等候，有的在门口溜达，因为学校的休息区空间比较小，容不下那么多家长。）学校是否负责接送孩子，接送孩子的家长是老人还是父母，具体比例是多少都要调研出来。
5、社区休闲广场：针对于0-3岁的孩子在天气好的情况下上午都会在小区内或者附近 的小广场晒太阳，我们要掌握什么时间段在晒太阳的小孩多，小区是否方便进去宣传，不方便的应该用什么手段宣传。下午在什么时间段孩子居多，还有就是晚上广场会聚集很多小孩，老人饭后锻炼，跳舞之类的，什么时间段人居多。 6、儿童游乐场：具体营业时间和人流量最大的时间，在商场内还是在商场外独立的共 建，一般独立共建比较适合在门口宣传，商场内的可以调研目标客户人流量大的时间在商场门口进行宣传。 三、如何宣传 幼儿园和早教中心： 1、在门口发放宣传单，（为了效果好可以发放气球等小礼品作为辅助） 对于统一放学时间的才开门的幼儿园一般在放学前20-30分钟宣传比较好，因为此时家长等待比较无聊。在孩子开始出来时可以开始义诊，免费帮助孩子检查并且还送小礼品，此时注意维护好秩序，引导家长和小朋友排队，让义诊有序进行，不在多而在于精，对于着急的想直接要礼品的家长给以解释，我们经常来，肯定都有份，特殊情况可以直接发放礼品（小孩哭闹家长哄不好之类的特殊情况），正常按照顺序进行，义诊要3-4个人，有专业的讲解人员。 2、对于家长可以随时进去接孩子的可以直接采取发放气球和宣传单的方式或者义诊 的方式。（义诊一定要拉条幅，展架和绶带，彰显企业的正规性，义诊帮助孩子检查，并且赠送孩子一次推拿，并且带好桌子和椅子以及义诊所需的仪器（脉诊，爽身粉，疗程卡，看舌苔的医用白光手电筒等物品） 3、宣传话术：（针对，年轻家长）您好!家长，扶正小儿推拿！/（年纪大的家长）阿
中医医疗技术操作规范 2015年8月 （内部资料，仅供参考）
中医医疗技术操作规范目录 一、针刺疗法技术操作规范（9种） 1．毫针技术 2．头针技术 3．耳针技术 4．三棱针技术5．火针技术 6．穴位注射疗法 7．醒脑开窍技术 8．皮肤针（梅花针） 9．电针技术 二、灸类疗法技术操作规范（4种） 1. 直接灸技术 2. 隔物灸技术 3. 悬灸技术 4. 温针灸技术 三、刮痧疗法技术操作规范（1种） 1．刮痧技术 四、拔罐疗法技术操作规范（4种） 1. 留罐技术 2．闪罐技术 3．走罐技术 4.刺络拔罐技术 五、中医微创类技术操作规范（1种） 1．针刀技术 六、推拿类疗法技术操作规范（6种） 1．皮部经筋推拿技术 2．脏腑推拿技术 3．关节运动推拿技术 4．关节调整推拿技术 5．经穴推拿技术 6．小儿推拿技术 七、敷熨熏浴类疗法技术操作规范（5种）
1．穴位敷贴技术 2．中药熨敷技术3．冷敷技术 4. 湿敷技术5．熏蒸技术 八、骨伤类疗法技术操作规范（6种）1．理筋技术 2．复位技术3．正骨技术 4．夹板固定技术5．石膏固定技术 6．牵引技术
一、针刺疗法操作规范 针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。 1、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 1.1 指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持
中医药适宜技术推广与应用培训项目简介 一、项目背景 为贯彻落实国务院《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》充分发挥中医药特色优势，加快发展中医药健康服务及国家中医药管理局《关于支持社会力量提供中医医疗和健康服务的意见》（国中医药医政发（2017）23号）加强中医药人才培养等文件精神，结合《中医药法》“发展中医药教育，培养中医药人才，运用并推广适宜的中医药技术方法”要求，经中国民间中医医药研究开发协会（以下简称协会）和国家卫生计生委人才交流服务中心（以下简称人才中心）充分沟通、友好协商，双方共同合作开展“中医药适宜技术推广与应用培训”项目。 二、项目概述 根据国务院《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》及国家中医药管理局《关于支持社会力量提供中医医疗和健康服务的意见》（国中医药医政发（2017）23号）精神，中国民间中医医药研究开发协会委托中医养生康复医疗专业委员会（以下简称养生康复专委会）负责本方项目具体实施工作，并由养生康复专委会牵头组建中医药适宜技术推广与应用培训项目专家委员会（以下简称项目专家委员会），养生康复专委会负责项目教育培训工具开发、项目师资培训及考核平台建设、教学点及项目日常运营工作。通过开展有针对性的中医药适
宜技术推广与应用培训工作，为中医药事业发展提供标准化培训服务，在中医药健康服务领域发挥示范引领作用。 三、项目体系 项目以《中华人民共和国职业分类大典》（2015版）为参考依据，结合中医药适宜技术，围绕针法类、灸法类、按摩疗法、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制及女性健康调理开展七大类的中医药适宜技术培训项目。以《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》关于“建立国家基本职业培训包制度”为要求，通过开展针对健康服务岗位职业服务需求为导向的中医适宜技术推广与应用培训，提高健康服务从业人员服务技术水平，进而形成“人民健康需求+职业化培训+健康服务职业化发展”的中医药适宜技术推广与应用的可持续发展模式。以“规范化、标准化、统一化”为基本原则，整合中医药行业专家、高等院校及行业专业学术团体资源，以岗位技能培训为核心，以社会化服务需求为导向，通过搭建项目培训信息工作平台、建立项目培训管理制度、开发项目培训服务工具，积极为医药卫生行业的学历教育机构、专业培训机构、健康服务企业提供技术培训及管理服务，共同开展中医药适宜技术推广与应用培训项目工作。 通过建立项目管理制度体系，编制《中医药适宜技术推广与应用培训项目管理办法》等制度文件，对项目开发、机构遴选、培训实施、考核管理等建立全流程的制度管理体系，以保障中医药适宜技术推广与应用培训项目工作实施的规范化要求。
小儿推拿操作流程
小儿推拿注意事项： 1、小儿推拿适用于0--12 周岁的小儿。 2、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音少的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。做小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。 3、做少儿小儿推拿时，家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。 4、少儿小儿过饥或过饱，均不利于少儿小儿推拿疗效的发挥。在少儿小儿哭闹之时，要先安抚好少儿的情绪，再进行少儿小儿推拿。 5、少儿小儿皮肤娇嫩，少儿小儿推拿时切勿抓破少儿小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。 6、少儿小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免少儿小儿哭闹不安，影响治疗的进行。少儿小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅推拿一侧手部穴位，可不论男女，均推拿左手。 7、一般情况下，少儿小儿推拿一次总的时间为10—20 分钟。但是由于病情和少儿小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。 反之，次数少，时间短。一般每日1 次，重症每日2 次。需长时间治疗的慢性病7 天至10天为1 个疗程。1 个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。做少儿小儿推拿，针对不同的系统，可以进行每日1 次或隔日1 次的规律性推拿。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15 分钟左右。 8、少儿小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。 9、在施行少儿小儿推拿手法时要注意少儿小儿的体位姿势，原则上以使少儿小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。 10、每次给孩子做少儿小儿推拿最好只针对一个毛病，如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。 小儿推拿禁忌 1.骨折、创伤性出血； 2.皮肤破损（烧伤、烫伤、擦伤、裂伤等）、皮肤炎症（疔疮、疖肿、脓肿、蜂窝组织炎、丹毒，不明肿块及有伤口瘢痕等局部）、传染性皮肤病； 3.急性传染病（手足口病、痢疾、水痘、轮状病毒感染、病毒性肝炎、结核病传染期、梅毒、猩红热等）； 4.有出血倾向的疾病（血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜等）； 5.严重心血管疾病、先天畸形及其他危重病症等。
中医儿科技术方法操作规范第4部分：小儿推拿疗法 1 范围 GB/T ×××××的本部分规定了小儿推拿疗法的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌。 本部分适用于小儿推拿疗法技术操作。 2 规范性引用文件 下列引用文件中的条款通过GB/T ×××××的本部分的引用而成为本部分的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本部分，然而，鼓励根据本部分达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本部分。 GB/T 12346 腧穴名称与定位 3 术语和定义 下列术语和定义适用于GB/T ×××××的小儿推拿疗法部分。 3.1 小儿推拿 Tuina in pediatrics 通过对小儿体表的经络穴位施以各种不同的推拿手法，调整阴阳及脏腑功能，扶正祛邪，疏通经络，调和气血，起到治疗和预防疾病作用的一种非药物治疗方法。 4 操作步骤与要求 4.1 施术前准备 4.1.1 器具 普通诊疗床，推拿用介质如清水、滑石粉、葱汁、姜汁、食用油等。 4.1.2 环境 环境清洁卫生，室内安静，温度适宜，避免吹风受凉。 4.1.3 体位 选择患儿舒适、能暴露操作部位、便于医师操作的治疗体位，如坐位、仰卧位、侧卧位、俯卧位。 4.1.4 部位 根据病症辨证选取适当的治疗穴位。 1
4.1.5 医师 操作前医师双手须修剪指甲，刚剪过的指甲要用指甲锉锉平。用肥皂水清洗干净。可按证候选择介质涂抹。 操作时医师双手温暖，精神专注，态度和蔼，争取患儿的配合。 4.2 施术方法 4.2.1 小儿推拿常用手法 4.2.1.1 推法 分为直推法、分推法、旋推法。 直推法：医师用拇指螺纹面或桡侧缘（或用示、中两指螺纹面），在选定的穴位上作单向直线推动。 分推法：医师用双手拇指桡侧缘或螺纹，或用双手示、中指螺纹面自穴位中间向两旁作分向推动。又称分法。 旋推法：医师用拇指螺纹面在穴位上作顺时针方向旋转推摩。 4.2.1.2 揉法 分为指揉法、掌揉法、鱼际揉法。 指揉法：医师用拇指或示指，或用示、中、无名指螺纹面，吸定于一定部位或穴位上，作轻柔回旋揉动。 掌揉法：医师用掌根部分，吸定于一定部位或穴位上，作轻柔回旋揉动。 鱼际揉法：医师用手掌大鱼际吸定于一定部位或穴位上，作轻柔回旋揉动。 4.2.1.3 按法 医师用拇指或中指指端或掌心在一定的穴位向下逐渐用力揿压。操作时手法要求轻柔、速度均匀协调、压力大小适当。 4.2.1.4 摩法 医师用手掌掌面或示、中、无名指指面附着于一定部位上，以腕关节连同前臂作环形的有节律的抚摩。动作宜轻柔而有节奏。一般以按摩的速度和方向来区别补泻，如急摩为泻、缓摩为补；顺时针摩为泻、逆时针摩为补。此法在小儿多用于腹部。 4.2.1.5 运法 医师用拇指或中指螺纹面，由此穴向彼穴或在穴周作弧形或环形推动。因常用手指进行推动，故又称指运法。操作要求宜轻不宜重，宜缓不宜急。作用力仅达皮表，只在皮肤表面运动，不带动皮下组织。
小儿推拿职业班师资课程课件小儿推拿班师资 课程教学大纲 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
小儿推拿班师资课程教学大纲 一、教学目的和要求 通过对本课程的学习，学员应掌握中医基础理论、中医诊断学、正常人体解剖基础知识、经络腧穴基础、小儿推拿手法学、儿童保健手法套路等课程的课程安排，对疾病的认识、治疗疾病的原则，熟悉、了解其它相关知识，使学员具有一定思考分析问题的能力。 二、教学方法与手段 1、本课程以课程讲授与学员实践为主，其中重要内容以学员实践为主，并配以师资学员试讲、幻灯制作等教学手段和方法。 2、部分内容采用启发式、讨论式等方法教学，以培养学生独立思考及创新能力。 三、课时分配表 四、教学内容 小儿推拿课程安排剖析 【目的要求】 1、掌握：中医基础理论、中医诊断学、正常人体解剖基础知识、经络腧穴基础、小儿推拿手法学、儿童保健手法套路等课程的课程安排学时数和课程构架。 2、了解：各门课程讲授方法。
【讲授内容】 1、剖析中医基础理论、中医诊断学、正常人体解剖基础知识、经络腧穴基础、小儿推拿手法学、儿童保健手法套路等课程包含的内容细分。 2、根据师资学员实际情况安排各门课程课时数与构架该课程内容大纲。 课程讲稿撰写规范 【目的要求】 1、掌握：各门课程培训大纲的撰写，各课时讲稿的撰写。 【讲授内容】 1、培训大纲的建立与规范、各课时讲稿书写规范。 2、安排师资学员撰写讲稿，预备登台授课。 服务规范、授课规范 【目的要求】 1、掌握授课要求： 1.自身知识结构完整，系统，全面，授课时尽量避免知识性错误； 2.课前认真备课，合理安排授课内容； 3.授课思路清晰明了，语言风趣幽默，情感丰富，善于启发，在保证学生听懂的前提下，活跃课堂气氛； 4.在授课过程中，适当穿插课外知识，与学员走近，传达新鲜信息；同时注意适可而止，尽快回归课本（灵活借鉴评书方式）； 5.严格要求自己，在学习，生活，修养等各方面为学生做榜样； 6.热爱自己的岗位，与时俱进，利用一切机会学习以完善自身； 7.尊重学生，不伤害其自尊心，在学生犯错误后，教育引导，循循善诱，宽容以待，礼貌用语； 8．善于观察学生，因材施教（教育方式）；
小儿推拿操作流程
小儿推拿注意事项： 1、小儿推拿适用于0--12 周岁的小儿。 2、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音少的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。做小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。 3、做少儿小儿推拿时，家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。 4、少儿小儿过饥或过饱，均不利于少儿小儿推拿疗效的发挥。在少儿小儿哭闹之时，要先安抚好少儿的情绪，再进行少儿小儿推拿。 5、少儿小儿皮肤娇嫩，少儿小儿推拿时切勿抓破少儿小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。 6、少儿小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免少儿小儿哭闹不安，影响治疗的进行。少儿小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅推拿一侧手部穴位，可不论男女，均推拿左手。 7、一般情况下，少儿小儿推拿一次总的时间为10—20 分钟。但是由于病情和少儿小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。 反之，次数少，时间短。一般每日1 次，重症每日2 次。需长时间治疗的慢性病7 天至10天为1 个疗程。1 个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。做少儿小儿推拿，针对不同的系统，可以进行每日1 次或隔日1 次的规律性推拿。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15 分钟左右。 8、少儿小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。
中医医疗技术操作规 范 2015年8月 （内部资料，仅供参考） 中医医疗技术操作规范目录 一、针刺疗法技术操作规范（9种）
1 .毫针技术3.耳针技术 2 .头针技术 4 .三棱针技术 5. 火针技术 6 . 穴位注射疗法 7. 醒脑开窍技术8 . 皮肤针（梅花针）9. 电针技术 — - 、灸类疗法技术操作规范（4种） 1.直接灸技术 2. 隔物灸技术 3.悬灸技术 4.温针灸技术 三、刮痧疗法技术操作规范（1种） 1.刮痧技术 四、拔罐疗法技术操作规范（4种） 1.留罐技术 2 .闪罐技术 3.走罐技术 4. 刺络拔罐技术 五、中医微创类技术操作规范（1种） 1.针刀技术 六、推拿类疗法技术操作规范（6种） 1.皮部经筋推拿技术 2 .脏腑推拿技术 3.关节运动推拿技术 4 .关节调整推拿技术 5.经穴推拿技术6 .小儿推拿技术 七、敷熨熏浴类疗法技术操作规范（5种）
1.穴位敷贴技术 2 .中药熨敷技术3.冷敷技术 4. 湿敷技术 5.熏蒸技术 八、骨伤类疗法技术操作规范（6种） 1. 理筋技术 2.复位技术 3. 正骨技术 4.夹板固定技术 5. 石膏固定技术 6.牵引技术
、针刺疗法操作规范 针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。 1、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5 %碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1.进针法 1.1指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 1.2夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。
中医医疗技术目录 一、针刺疗法技术目录（27种） 1．毫针技术 2．头针技术3．耳针技术4．腹针技术 5．眼针技术 6．手针技术 7. 腕踝针技术8．三棱针技术 9．皮内针技术10．火针技术11．皮肤针（梅花针）12．芒针技术 13．鍉针技术14．穴位注射疗法15．埋线疗法16．平衡针技术17．醒脑开窍技术18．靳三针疗技术19．贺氏三通技术20．子午流注技术21．灵龟八法技术22．飞腾八法技术23．电针技术 24. 针刺麻醉技术 25. 鼻针技术 26. 口唇针技术27. 浮针技术 二、灸类疗法技术目录（7种） 1. 直接灸技术 2. 隔物灸技术 3. 悬灸技术 4. 天灸技术 5．温针灸技术6．热敏灸技术7．雷火灸技术 三、刮痧疗法技术目录（3种） 1．刮痧技术 2. 撮痧技术 3. 放痧技术 四、拔罐疗法技术目录（7种） 1. 留罐技术2．闪罐技术3．走罐技术 4. 针罐技术 5．刺络拔罐技术6．药物拔罐技术 7．刮痧拔罐技术
五、中医微创类技术目录（8种） 1．针刀技术 2．带刃针技术 3．刃针技术 4．水针刀技术 5．钩针技术 6．长圆针技术 7．铍针技术 8．拨针技术 六、推拿类疗法技术目录（9种） 1．皮部经筋推拿技术 2．脏腑推拿技术 3．关节运动推拿技术4．关节调整推拿技术 5．经穴推拿技术6．导引技术7．小儿推拿技术8. 器物辅助推拿技术 9.耳鼻喉擒拿技术 七、敷熨熏浴类疗法技术目录（8种） 1．穴位敷贴技术2．中药熨敷技术3．冷敷技术 4. 湿敷技术 5．熏蒸技术6．泡洗技术 7．淋洗技术8.中药灌洗肠技术 八、骨伤类疗法技术目录（8种） 1．理筋技术2．复位技术3．正骨技术4．夹板固定技术 5．石膏固定技术6．支架固定技术7．牵引技术8．练功康复技术 九、肛肠类技术分类（5种） 1．枯痔技术2．痔结扎技术3．挂线技术4．中药托管技术 5．注射固脱技术 十、其他类技术目录（14种） 1．砭石治疗技术 2．蜂针治疗技术3．中药点蚀技术4．经穴电疗技术 5．经穴超声治疗技术6．经穴磁疗技术7．经穴光疗技术 8. 揉抓排乳技术 9. 火针洞式烙口引流技术10. 脐疗技术11. 药线（捻）引流技术12. 烙法技术 13.啄法技术共96种
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 补充合同保密条款 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________
篇一：劳动合同补充协议保密协议 甲方：劳动合同补充协议 乙方：乙方工号： 甲、乙双方根据《中华人民共和国劳动法》的规定，于年月日订立了《劳动合同》，在此基础上，就《劳动合同》中未约定的有关劳动关系事项，经双方协商一致，达成补充协议如下： 一、工作考评的相关规定 乙方应无条件服从甲方根据经营管理需要合理调整其工作职位、岗位、工作地点的决定。 甲方有权对乙方进行工作实绩考评，并依据考评结果给予相应的职位和待遇；甲方可以依据考评决定是否对乙方进行晋升、加薪等的奖励和进行撤职、降级、降薪等的处分。 二、保密条款及在职时所拍的照片使用（在薪资中包含 保密费和肖像权使用费） 下列内容属于甲方商业秘密范围，乙方应承担保密义务。 乙方从甲方获知的已经或将要用于（包括尚未公开的）行业或业务中的技术信息与经营、管理信息； 甲方的业务模式、操作流程以及与业务、管理有关的合同、客户信息、文字资料、管理制度、表格、单证、工作标准、工作程序、行销计划、采购资料、定价政策、财务资料等业务相关资料； 甲方依照法律规定或有关协议的约定，对外承担保密义务的事项； 其他双方本着诚实、合理原则认为应当是商业秘密的技术信息
与经营信息； 乙方在职期间不得自营或在其他与甲方相同或相近业务的单位从事第二职业； 乙方保证在甲方工作期间使用任何知识均与前受聘单位无关，乙方承担甲方交付的任何工作或任务，均不会侵犯前受聘单位的商业秘密； 乙方不得刺探与本职工作或本身业务无关的甲方商业秘密；乙方不得允许或者协助不承担保密义务的任何第三方使用甲方的商业秘密； 乙方未经甲方批准，不得以任何形式和理由销毁、修改甲方的技术资料，包括电脑资料、档案、程序等有商业价值的资料，不得携带上述资料外出使用或保管。 乙方离职时，应当返还全部属于甲方的资产，包括记载着甲方上述商业秘密的一切载体。 因乙方的违约行为侵犯了甲方的商业秘密权利的，甲方可以 选择根据本协议，要求乙方承担违约责任，或者根据 国家有关法律、法规要求乙方承担侵权责任 甲方支付给乙方的劳动报酬中已包含了保密费用。员工离职后承担的商业秘密保护义务，不以得到任何额外补偿为条件。 员工在职期间的各种照片公司使用规定，根据《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》的有关规定，为明确肖像使用方和授权方的义务、权利关系，经双方友好协商，达成一致协议