新一代医院信息系统的核心架数据
中心
构
数据中心：新一代医院信息系统的核心架构一、前言多年的历程了，从总体上走过了从单用户的应20我国的医院信息化已经经历了多年中，医院信20用，到部门级应用和全院级管理信息系统应用这三个阶段。这息系统从早期以财务、药品和管理为中心初级应用，发展到今天以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用。近年来随着新医改的深入，医院信息化也从典型的院内应用发展到整个区域医疗信息化的有机组成部分。今天的医院信息化已经成为医院的医疗活动和管理活动必不可少的支撑手段，我们很难想象没有相关的医院信息系统的支撑，医院的门诊和住院业务如何能够进行。在医院业务的几乎每一个环节，都能发现有相关信息系统在运转：收费、药房药库、检验检查、放射、医嘱、查房、手术麻醉、病人膳食…信息系统应用在医院几平是无处不在。在医院信息系统应用沿着广度和深度两个维度不断发展同时，我们也感受到医院信息化的发展遇到越来越多的问题。应该说这二十多年来，信息技术的各个方面，无论是计算技术、存储技术、集成技术、能源技术等方面都取了长足的发展，相关技术和产品医院信息化的各个环节也级服务器系统和小型机计PC有了不同程度的应用。计算能力方面，越来越先进的无论是传统的(算系统进入到医院；数据存储方面，所有类型的大规模存储产品都在医院信息化中有了应用；应用开发方面，)IP-SAN 架构、IP构架还是架构SAN消息总线等应用集成手段也在应用开发中得到使用；其他如最先进的备份产品、电源产品、网络产品、安全产品等也在医院里经常可以看到。虽然所有最先进的信息技术已经在医院信息化中得到了应用，但我们感觉医院信息应用的易管理性、实时性、可靠性、安全性、易扩展性等方面仍然存在着众多的问题。
本文尝试通过对医院发展到现阶段所遇到的主要问题的深入分析，并借鉴其他行业建设经验，来探讨高度复杂系统的典型实例医院信息系统建设中应用数据IT
成熟中心架构来解决相关问题的可能性。二、当前医院信息化遇到的主要问题、应用集成问题凸显1情境已不再是医院信息系统的典型系统)Single Vendor(同一产品提供商我们发现市场的流行语。各个厂HIS状态。曾几何时，完整的应用系统产品线提供商是一个商者把能提供全系列的医院信息系统模块作为自己发
展方向和市场定位。医院在采购各种模块的时候，也把同一厂商作为采购时候
优先考虑的一个条件。的构架为医院的信息化提供了一种在医院信息化建设的初期，这种single vendor很好的解决方案，回避了各个系统模块的集成问题，并在很大程度上提高医院在采购相关模块时的性价比。但最近几年来，随着医院信息系统的发展从第一阶段的以财务、药品和管理为中心的相关模块的建设，转向以病人信息为中心的临床业务模块的发展阶段，我们发现 single vendor构
架已经不再具有现实的可行性。在医院信息化建设中仍然采用 1医院信息系统
模块结构组成示意图图中所示，医院信息系统横向由管理信息系统、临床信息系统两大体系组成，1如图每一体系纵向又各自分为基础业务层、知识管理层和决策支持层三大体系。可以这样说医院信息系统的模块这几年的发展趋势可以总结为细分、专业、深化这六个字。特别是在临床信息系统方面，专业化的发展趋势特别明显。近年来专业的检验系(EMR)(PACS)系统提供商、电子病历信息系统(LIS)提供商、医学影像存储和传输统提供商在行业里都已经形成了主流的厂商。并且从统计来看，这些提供商专注于厂商。为了采用更好的产品，医院相关领域，且它们基本上都不是属于传统的HIS 在选择提供商时可能不得不选择这些专业提
供商提供的性价比好的专业产品。 2医疗业务平台中各模块关系示意图图医院
信息系统由单一厂商模式转变成多厂商模式后，应用的集成问题就凸显出来的之间并不是独立系统，它们或子系统()和图了。从图12中我们已经发现各个模块门诊和(2之间是具有着不同程度的互操作性需求的。图示意了医疗服务业务平
台 )中各个模块的相互关系。住院在这种情境下，我们必须通过应用集成的手段来把满足应用之间互操作性的需求，如果这种集成仍就采用传统的点对点的集成方案，那么我们会发现随着业务系统的增加，其复杂度将使得集成工作成为一种不可能完成的任务。所以现在业界已经引
来解决应用集成的问题。但从集成的)(包括消息服务总线等技术入了应用集成平台层面而方，一般来说采用数据集成、界面集成、流程集成的综合方案是比较合适的。从近年来的实践来看，现在的独立应用的架构并不能很好的支撑应用集成的实现，即便是在引入的应用集成平台的技术以后。 2、多应用系统及其支撑环境管理维护问题日益突出在传统上，医院的信息系统是从简单二层系发展而来的，对于二层的系统支撑环境而言，数据库服务器、存储、前端客户机三个层面对于应用开发商来说是独立并且透明的。简单来说，就是用户提供了独立的数据库服务器、存储、前端客户机后开发商就可以部署相关应用系统了。医院随着信息化的建设按照应用的要求购置并部署了几十甚至上百个这样的环境，级服务器超过一百在我们走访用户时发现，现在一个典型的三甲医院在运行的PC包括硬件、个的不在少数，在线的应用也有上百个。由于应用规模的增加，系统(的维护工作量剧增，甚至在小规模系统时代不用过多考虑的系统软件、应用软件) 电源、网络配置等内容都成为具有不小工作量的日常任务。由于每个应用都具有一定的独立性，即每个应用有自己的应用运行环境，这样每一个应用环境都有专门的要求，且这些应用之间还具有交互性，这样系统维护的复杂部IT(大型医院早期时代的维护工作量而言已经不再是同一个数据级的度较之HIS部IT)，这对医院的门需要管理上百台服务器，上千台终端已经不再是个别现象了门来说是个不小的挑战。并且随着应用数量的增加以及系统连续运行的时间增加，系统的数据量规模急增，的数据量。这样应用场景下，如何很好的，到现在上百个T
从十几年前的几百个M进行系统的备份，以及出现故障后如果及时准确的恢复系统，以保证对业务的影响减少到最小程度，在实践中也是一件具有挑战的工作。、
应用系统业务压力增加，系统性能问题严重3近些年来，随着医院本身业务的快速发展，医院的日门诊量、年出院人数、年收入等指标都逐年快速增长。这样，对于医院信息系统而言，核心业务模块的压力增加很快。在我们走访医院时发现，大部门医院的核心模块均出现了性能下降的现象，特别是在业务高峰时，如挂号、收费等窗口模块性能的下降甚至导致业务的运转。我们分析发现当业务压力不足时，性能问题引起的原因包括：历史数据量、应用软等。同时我特别是医生工作站()件本身性能、硬件性能、网络问题、终端数量剧增们还发现在部分业务系统性能不足的同时，大部分系统的配置的运行能力在大部分运转时间存在着极大的浪费。在当前依据应用需求单独配置的前提下，除了按各子系统运行峰值要求配置以外，没有其他的办法可以完全解决系统性能的问题。
应用的开发，也给系统的性能带来了新的OLAP在OLTP设计的基础上来完成大量的系统在医院内应用的增加，整体的系统性能问题日益突出。传统OLAP问题。随着的基础上的，相对重视交易处理能力，对于大量的OLTPHIS构架是建立在处理的后台数据处理方面的考虑是不足的。当前以成本核算、绩效考核、数据挖掘等业务加载后，对系统的整体性能影响是比较大的。OLAP当前各个主流厂商，也针对性能问题提出了各种性能优化的方案，但从实践的情况来看，总体效果有限，并不能完满足实际业务的需求。 4、系统运行环境复杂，保证系统可靠运行困难当前医院信息系统运行环境十分复杂，具体表现在：内部子系统众多，且是异构的。这种异构性体现在应用软件、系统运行支撑环境等多个层面。与其它行业现存的复杂系统相比，医院信息系统的复杂性在于整个系统的构建一般是在没有总体规划和设计的基础上进行的。这种复杂性的产生的来源主要是因为医是随着医院的业务需求逐步包括支撑运行的设备、网络等要素)院的信息系统模块(增加的，前面的模块在部署和交付时并没有考虑到后续的模块的相关约束。当新的模块上线时，不仅要受到自身运行环境的约束，同时还要考虑已经存在的系统的约束。我们发现，包括医院信息系统的网络、硬件、电源、存储、消防等方面均存在着这方面的问题。但随着医院的业务对信息系统的依赖度增加后，业务对信息系统实时性、可靠性要MTBF(Mean Time 求提高却在不断的提高。从指标方面来年，业务对信息系统MTTR(Mean Time to Repair,，Between Failures,即系统的无故障平均工作时间)两个指标均提出了要求。在当前医院信息系统现状下，)即系统故障平均修复时间不要说大幅度提高可靠性指标，甚至是完成现状的测算都是非常困难的。从总体上来看，保证系统可靠运行困难的主要原因就是复杂系统建设没有使用复杂系统的规划手段，从来导致大量引发系统的可靠性的问题隐藏在大系统内部。 5、业务数据敏感性提高，系统安全保护困难医院的信息系统中因为医疗业务的需求，包含了大量的患者个人信息。这些信息的万孕产妇信息被泄10泄漏给公民生活带来严重的影响。早在2008年，深圳市发生泄密光盘8月至月、共计4万多条信息制成3密事件，不法分子还将预产期当年万元。孕产妇因而持续受到广告推销电话或元，一张光盘1.20.3销售，每条信息短信的骚扰，骚扰内容涉及月子保姆、婴儿奶粉、百日摄影、胎毛毛笔、产妇健身等等。医院相关人员出售医院统方数据受贿的违法犯罪案例也在多个医院出现。
日282月基于这样一个现状，我国个人信息的保护的立法工作已经起步。2009年》将七)第十一届全国人大常委会第七次会议通过的《中华人民共和国刑法修
正案(国家机关或出售或者非法提供公民个人信息的行为界定为犯罪行为。其中规定，者金融、电信、交通、教育、医疗等单位的工作人员，违反国家规定，将本单位在履行职责或者提供服务过程中获得的公民个人信息，出售或者非法提供给他人，情。节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金随着电子病历系统等在医院的进一步普及，卫生部也已经发布了《电子病历规范》等法规性文件，对于电子病历应用中对于个人隐私信息等的保护进一步提出了要求。坦率地说，在传统的医院信息系统的构建中，安全环节特别是隐私保护无论是在业务规范和技术规范方面均处于一个较低的层次。而在当前系统的应用环境十分复杂，系统涉及内网、公网多个网络环境，系统应用人员众多，如何保证个人信息的安全的确是一个大的问题。医院信息系统的其他的安全性要求，在这样一个多系统集成、分布式部署的环境下，如何有效的实施遇到重大挑战。综合以上分析，我们可以看出在当前医院信息系统遇到的问题，主要就是集成问题、管理维护问题、性能问题、可靠性问题和安全性问题共五个方面。，如电信行业、证券行业、电力行业、金融行业等，在其成熟IT纵观成熟行业的的过程中无一例外，也都曾经遭遇过这些问题，并且伴随着问题有逐步解决行业模型分析后我们发现后，基本上这些行架构逐步成熟。通过对这些行业成熟ITIT IT问题时最后不约而同的采用了数据中心的技术。业在解决三、数据中心架构如何解决相关的问题、相关的概念1 一般来说在行业内，数据中心的概念有三个层次：什么是数据中心?第一个层次，数据中心主要是一个物理位置的概念。每个医院都会有一个聚集了服务器、存储设备和核心网络设备的场地。这个物理位置里有整个医院计算能力大部因为在医院里有着大量的二层系统，它们的计算能力主要利用的是客户端设(分 )备，并且存储着医院几乎全部的业务数据。第二个层次，也就是现在网络、主机设备提供商讲的数据中心的概念。其实质是一个硬件及环境集成的概念。主要是围绕构建计算能力所需要的设备、网络，能及为保证其可靠运行提供的电力、温控、安全的基础设施的总体设计。
第三个层次，数据中心本质上是一种系统构架的概念，这种构架从应用特性出发，穿透了应用层、系统软件层、计算层、存储层和网络层。应用这种架构的设计初期就充分考虑了业务系统数据存储技术和数据仓库两个层面的数据存储技术，在计算两个方面的需求。在基础的计算能力和存储能力方和OLAP能力也充分考虑了OLTP面进行了资源的虚拟化的设计，它可以实现计算能力、存储资源按照应用系统的实时需求的动态调度，并且对应用透明。我们所谓的数据中心架构就是指第三个层次的概念，可以简单理解就是把应用的设计、开发和部署放在第二层次数据中心架构的基础上来整体考虑。 2、数据中心的一些关键技术从主流厂商的观点来看，现阶段的数据中心的核心技术主要包括以下六个方面：第一方面，数据中心技术立足于标准可扩展的系统平台。这一核心技术可以帮助解决医院的应用不断增长的现实需求。这一技术主要体现在服务器刀片、存储刀片和电源刀片等，它的优势就在于根据数据中心业务系统的发展，它可以在高密度的基础上按需求逐步增加服务器、存储和电源等资源，并现节能、便捷、应变和精俭的两类应用都OLAP目标。按照这一技术的要求，在数据中心建设的初期对于OLTP和两类应用的基础设施OLAPOLTP应用和应该有标准化、可扩展的解决方案，并且在的设计上存在着有机联系。在这一技术的支持下，各个应用的性能问题可能通过增当然不排除应用自身调优来做为补充的解决方加计算资源等方法系统
的来解决( )；案第二方面，绿色节能与动态散热是数据中心的另一关键技术；
基于数据中心构架的应用今天所占用的能耗已经不再是一个可以忽视的数字了。按照传统的方案，大量的服务器、存储设备、安全设备、空调设备对电力的需求，已经使得数据中心的能力扩展受到极大的限制。所以当前的数据中心从两个方面来处理节能的问题。一是使用低功率处理器、低功耗内存，到服务器与存储设备，再到主动式散热风扇等机箱级节能技术等；二是动态智能散热等数据中心级节能技术，借助安装在机柜上热传感器实时收集与传输环境数据的技术及与数据中心制冷设备的动态互动控制，动，减少了二氧化碳的排放到15%40%态智能散热技
术可将数据中心的散热成本降低量。在这两种技术的使用下，使得在电力能力一定的情况下，数据中心的计算能力的扩展能提高到一个新的水平；第三方面，主动的安全技术。在医院的数据中心里，随着应用环境的复杂化和数据敏感性的增加，安全问题日益突出。数据中心的主动安全技术，包括了三个方面。资源安全，包括服务器、网络等，从硬件到软件都要保证系统安全。第第一是IT二是数据安全，在存储、访问每一个设备都需要做到安全，不仅仅包括在线数据，还包括离线的没有在使用的数据。第三是每个用户身份的安全。当然我们也需要认到安全问题不仅是一个技术问题，跟管理制度也是息息相关关。
第四方面，自动化管理技术。对于医院的数据中心而方，管理包括网络设备、服务器、存储、电源等基础设施的日常管理工作，同时还包括数据备份与恢复等工作两个主要方面。在基础设施的日常管理方面，由于医院数据中心拥有大量不同厂商不同时期的产品，数据中心的自动化管理技术让管理人员可使用统一的界面、同样的逻辑去管理，单个管理员即可管理上百台系统。另外，统一的基础设施管理还能够通过标准化事件响应等技术，实现快速解决问题的目标。资源IT第五方面，虚拟化技术。虚拟化概念的提出，最重要的一个原因是要提高的利用率。因为用户当初采购系统的时候，都是按照最高负载来采购的，但据统计。通过虚拟化技术把资源都利用起来，可以大大节约25%实际的资源利用率不超过的能耗方面的节省，原来几百台的服务70%成本。根据实际的统计，我们可以达到器，现在只需要几台就够了。虚拟化有几个好处，第一是降低成本，第二是提升系统的灵活性，第三是提升整个服务质量。把所有的设备能力统一在资源池中，就可以充分发挥所有设备的能力，这一技术在医院数据中心中对于解决性能问题特别有益。第六方面，资源的动态调度技术。医院数据中心需要支撑的应用数目众多，这些应用的负荷曲线各不相同，数据中心需要根据各个应用负荷的差别设定不同的动态调度计划，以实现使用最小的资源满足业务系统性能的要求。这种资源的动态调度技术不仅有利于实现低碳而且对于充分发挥数据中心计算能力，减少投入至关重要。四、当前数据中心架构在解决医院信息化问题的主要局限通过对当前业界数据中心技术的研究，我们可以认为如果充分的利用数据中心的关键技术，对于解决医院信息系统当前存在的大多数问题显然是有效的。但我们同时也认识到，当前的数据中心关键技术离我们所谈的数据中心架构的需求还存在着一定的距离，主要体现在以下几个方面：、当前的相关技术还是重点关注在硬件和系统软件层面。从这一点上来看，这些1技术还是独立于应用构架的，没有在整体上考虑。所以当前必须从应用的视角，基于数据中心核心架构来重新架构应用，才能充分应用数据中心构架的优势，从根本上解决一系列传统医院信息系统面临的挑战。这一方面，业界还是缺少足够的研究的产业链的协同在这个领域是缺乏的。比如在基于数据中心的构架的新一代医IT2、院信息系统中必须提供根据不同应用提供可靠的备份和恢复技术。而传统的这两个领域的技术厂商
往往比较强调相对的独立性，要很好地把备份技术和恢复技术应用于新一代医院信息系统中，必须要进行协同研究。其他诸如安全、系统管理、存储技术等方面也存在着类似的问题；
与其他行业存在着较大行业差异。医院信息系统按业务特性分成了多个业HIT3、务群，这个其他行业的应用聚合在相对集中的单个群相比，其复杂度更为突出。支持多个业务群应用软件的数据中心无疑面临更多的挑战。五、展望医院信息化从业务发展趋势而言，一定是进一步专业化、细分化，这和整个医学发展趋势是相似的。在这样的业务发展趋势下，采用新的技术构架是必要的，如仍然用传统的构建思路想要支撑这样一个既处于快速发展之中，又是高度复杂的系统显然是没有出路的。应用广泛采用的大系统架构，采用IT数据中心架构是一种已经被大量成熟行业的这一架构做为新一代医院信息系统的核心架构应该是行业发展的方向。随着云计算等技术的发展，其进入医疗信息系统是必然的，而云计算是必须依靠数据中心的基础架构来支撑的。特别声明：：资料来源于互联网，版权归属原作者1 ：资料内容属于网络意见，与本账号立场无关2 ：如有侵权，请告知，立即删除。3
医院管理信息系统软件实习报告 J公共卫管0902 王晶晶3091134033 随着社会的发展，人们对健康越来越关注，医院的业务不断增长，处理越来越复杂，简单的人工经营管理，已无法满足医院的需要，成为医院发展的瓶颈，人们对医疗服务的要求也越来越高。传统的手工操作模式，病人账目繁杂，病人查账困难，病区和药房的药品浪费现象严重且无法追踪，人工传送各种记账单容易漏、错账，人工划价收费差错难以避免，因此，如何提高服务水平，提高工作效率，成为迫待解决的问题。医院管理信息化不仅能提高医务人员的工作效率和医疗水平，而且能提高医院的服务质量和管理水平。同时，随着计算机的性能不断提高，价格不断的下降，计算机已在医院医疗、教学、科研、管理等方面得到了越来越广泛的应用。计算机化的医疗信息系统已成为现代化医院运营过程中不可缺少的基础设施与技术环境。 医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程，是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透，运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。信息化的实施从自上而下的角度说，必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合；从自上而下的角度说，必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。 医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的；它应用于医院的医
疗管理、经济管理等各个方面，牵涉的信息种类十分庞杂；它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验，是医院当前运作方式和业务流程的具体体现，同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程：他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关，实施的广度和深度（如电子日历、电子支付等）又受到社会大环境信息化程度的影响，受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。 因此，医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性；医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件，而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。 医院管理信息系统——药库管理子系统 药品是防病治病的特殊商品，是医院重要的经济收入来源，是医疗活动中必不可少的基础物资，而药库是医院药品供应基地，是加强医院药品管理的重要环节之一。由于药品种类繁多，流通环节复杂，强化对药库管理尤为重要，它既要保障对临床科室的供应，又要控制药品品种、数量、质量，防止过期失效，减少浪费，达到增收节支的目的。对要哭实行计算机管理，可使药库工作人员及时了解库房药品进、出、存的动态变化，即做到为临床及时提供所需药品，不使药品供应中断，又有效减少盲目进货造成药品积压现象，药库的信息化管理不仅可加快药品周转，而且可大大提高工作人员的工作效率和督理质量。也更加有利于及时、安全、优质地保证临床用药。 医院管理信息系统——门诊子系统 医院管理是现代医院的核心环节之一，随着病人要求的不断提
“十三五”信息化建设发展规划方案 指导思想 随着国家医改政策的不断优化，三甲医院等级评审工作 的日益推进，我院信息化建设标准要求也不断的提高。目前 各公立医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，武汉市 1+8城市圈很多三甲医院已经建立了比较完善的信息化系统，如黄石中心医院、咸宁中心医院、天门市人民医院等。因此 今后的五年内，要想提高我院的市场竞争力，更好地服务社会，保障老百姓的生命健康，医院必须在医疗内涵、管理水平、医疗设备和软件等方面具有明显的先进性，才能争取更 多的市场份额，所以建设并完善信息化已经迫在眉睫。 国家卫计委统计信息中心提出的"十三五"医疗信息化 建设性方案为：1.要拓宽广度，扩大试点，强化应用，缩小 地区间的差距；2.要推进深度，面向公众，服务基层，普及 居民健康卡；3.要提升精度，进一步推动数据的挖掘和应用，推进精细化管理；4.要加大力度，统筹组织领导，加强效果 监测评价。按照上述原则，根据我院总体发展要求，制定我 院“十三五”信息化发展目标。 总体建设目标：利用信息化和互联网+医疗建设智慧型医院 医院未来五年的信息化建设以患者为中心，电子病历为 核心，基于医院信息平台，实现全院资源的统一调度与管理，为患者、临床、管理者提供全面的信息支撑服务，以改善患 者就医体验、提升工作效率、杜绝医疗差错、降低运营成本 为目标，借助医院信息化让向往变成现实，让患者、医护工 作人员、管理决策者更加智慧。 进行门诊流程优化改造、居民健康卡建设、门诊电子病历、医技分时段预约及银医自助等功能业务。强化临床专科 业务系统应用深度和广度，增加手术麻醉、重症监护、临床 知识库等内容。完成信息集成平台及临床数据中心的建设。结合电子病历分级评价，围绕着电子病历对临床业务进行全 面建设，使医院电子病历系统功能应用达到较高水准。确保 医院信息化建设与时代同步，并降低医院信息系统的整体建 设成本。实现区域医疗资源互联互通和居民健康档案一卡通 管理。建立信息化人才招聘与培养计划，保证信息化事业可 持续发展。
医院信息管理系统项目医院组织结构 建议
附件2 XX医院 医院信息管理系统项目实施组织结构建议 1引言 XX医院信息管理系统项目是一项复杂的的系统工程，不但涉及到技术实现的方法和手段，而且涉及到项目实施期间各种资源的管理与调配。为了能有效的进行资源控制、进度控制和质量控制，确保项目顺利实施，必须建立职责明确、决策有效、执行有力的项目组织机构，从组织管理方面对项目实施严格、规范和有效的控制，而且要能够最佳地将医院、公司方有机地结合到项目的建设中，规范项目建设过程，保证建设质量，达到预定目标。
2医院组织架构图（建议） 1）医院组织架构包括：医院领导小组、项目办公室、项目业务小组（需求小组、科室骨干小组、财务小组、医疗 技小组、护理小组、药品小组）、项目技术小组。 2）医院的组织架构由XX医院信息管理系统项目的各模块涉及到相关业务科室组成。 2.1各项目小组主要工作内容说明
2.2项目小组成员名单及主要职责说明 2.2.1医院领导小组 2.2.1.1成员一览表 2.2.1.2领导小组职责： 1、总体负责医院的信息化工程，制定医院信息化工作的方针、政 策，领导和协调各小组完成医院信息化工程，促进医院信息系统工程建设的规范化； 2、制定医院信息化建设和发展的总体规划及重大步骤，监督、检 查规划方案的实施，对各部门和各小组提出的管理、流程及制度上的问题进行决策和要求； 3、组织协调医院中跨科室的信息工程项目的集成建设，对信息工 程项目的立项、可行性研究和实施建设提出意见； 4、协调解决医院信息通信网络和信息资源网络建设过程中的重大 问题，定期出报阶段小结及监督项目的进展，理顺新系统环境
新一代医院信息系统的核心架数据 中心 构 数据中心：新一代医院信息系统的核心架构一、前言多年的历程了，从总体上走过了从单用户的应20我国的医院信息化已经经历了多年中，医院信20用，到部门级应用和全院级管理信息系统应用这三个阶段。这息系统从早期以财务、药品和管理为中心初级应用，发展到今天以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用。近年来随着新医改的深入，医院信息化也从典型的院内应用发展到整个区域医疗信息化的有机组成部分。今天的医院信息化已经成为医院的医疗活动和管理活动必不可少的支撑手段，我们很难想象没有相关的医院信息系统的支撑，医院的门诊和住院业务如何能够进行。在医院业务的几乎每一个环节，都能发现有相关信息系统在运转：收费、药房药库、检验检查、放射、医嘱、查房、手术麻醉、病人膳食…信息系统应用在医院几平是无处不在。在医院信息系统应用沿着广度和深度两个维度不断发展同时，我们也感受到医院信息化的发展遇到越来越多的问题。应该说这二十多年来，信息技术的各个方面，无论是计算技术、存储技术、集成技术、能源技术等方面都取了长足的发展，相关技术和产品医院信息化的各个环节也级服务器系统和小型机计PC有了不同程度的应用。计算能力方面，越来越先进的无论是传统的(算系统进入到医院；数据存储方面，所有类型的大规模存储产品都在医院信息化中有了应用；应用开发方面，)IP-SAN 架构、IP构架还是架构SAN消息总线等应用集成手段也在应用开发中得到使用；其他如最先进的备份产品、电源产品、网络产品、安全产品等也在医院里经常可以看到。虽然所有最先进的信息技术已经在医院信息化中得到了应用，但我们感觉医院信息应用的易管理性、实时性、可靠性、安全性、易扩展性等方面仍然存在着众多的问题。 本文尝试通过对医院发展到现阶段所遇到的主要问题的深入分析，并借鉴其他行业建设经验，来探讨高度复杂系统的典型实例医院信息系统建设中应用数据IT 成熟中心架构来解决相关问题的可能性。二、当前医院信息化遇到的主要问题、应用集成问题凸显1情境已不再是医院信息系统的典型系统)Single Vendor(同一产品提供商我们发现市场的流行语。各个厂HIS状态。曾几何时，完整的应用系统产品线提供商是一个商者把能提供全系列的医院信息系统模块作为自己发 展方向和市场定位。医院在采购各种模块的时候，也把同一厂商作为采购时候
医院信息化建设方案1 医院信息化建设方案 《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》提出2010年卫生信息化建设的奋斗目标，即“建立起较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处与发展中国家的前列”。 十年前医院信息化建设还只限于如何基于商业化的数据库建设医院管理信息系统，而今天，数字化医院的建设重点已是无胶片化、无纸化、无线化、移动计算、临床信息系统、PACS、管理与临床决策、系统集成与安全、流程再造。 数字化医院的标准： 三部分的统一： 1.数字化医疗设备 2.计算机网络平台 3.医疗行业业务软件 三无医院： 1.无纸化 2.无胶片
3.无线网 医院信息化的根本目的是减少医疗错误、提高医疗服务质量、控制医疗成本和医疗费用的增长。当今我国医疗行业所面对的所有挑战，医院信息化是一个功能强大的应对武器。这正是当今医疗卫生信息化成为世界性热潮的根本原因。 一、医院信息化建设发展趋势 目前随着医疗行业改革与开放的进一步深入，中国医疗行业信息化、网络化的外部压力和内部动力越来越大： ●医疗服务日趋市场化； ●新兴医疗机构的加入，将使人才和市场竞争加剧； ●老牌医院需要将旗下医疗、教学、研究等多项职能纳入网络化管理； ●医院之间的兼并重组，使得跨地域的沟通和管理提上议事日程； ●医院与社保系统的互联互通要求越来越迫切。 未来的医疗行业不会仅仅局限于降低成本、实现无障碍的互联互通，而是向系统化、完善应用的领域前进，届时，医疗服务提供方、医学研究机构和社会保障体系等相关的机构，将成为一个以用户为中心的人性化产业链条。同时由于医疗成本不断上升、对服务质量的要求越来越高、患者对医疗服务的安全性要求日益苛刻，医院通过采用新技术提高服务质量和效益，已成为一
目录 1 引言 (4) 1.1 编写目的 (4) 1.2 背景 (4) 1.3 定义 (4) 1.4 参考资料 (5) 2 可行性研究的前提 (5) 2.1 要求 (5) 2.2 目标 (5) 2.3 条件、假设、限制 (6) 2.4进行可行性分析的方法 (6) 2.5 评价尺度 (6) 3 对现有系统的分析 (6) 3.1 管理业务流程和数据流程 (6) 3.2 工作负荷 (9) 3.3 费用开支 (9) 3.4 人员 (10) 3.5 设备 (10) 3.6 局限性 (10) 4 所建议的系统 (10) 4.1 所建议系统的说明 (10) 4.2 处理流程和数据流程 (11) 4.3 改进之处 (11) 4.4 影响 (12) 4.4.1 对设备的影响 (12) 4.4.2 对软件的影响 (12) 4.4.3 对用户单位机构的影响 (12) 4.4.4 对系统运行的影响 (12) 4.4.5 对开发的影响 (12) 5 可选择的其他系统 (13) 6 投资及效益分析 (13) 6.1 支出 (13)
6.2 效益 (14) 6.3收益/投资比 (14) 6.4 投资回收期 (14) 6.5 敏感性分析 (14) 7 社会因素方面的可行性 (14) 7.1 法律方面的可行性 (14) 7.2 使用方面的可行性 (15) 8 结论 (15)
文档编号：GB5867-88-01 版本：V1.0 可行性研究报告 1.引言 1.1编写目的 此可行性研究报告目的是分析医院信息管理系统的可行性。经过对此项目进行详细的调查研究，初拟此系统实现报告，对未来系统开发过程中将要面临的问题及其解决方案进行初步设计及合理安排，明确开发风险机器所带来的经济效益和社会效益。本报告由客户相关负责人审核后，即可作为一个设计基础的说明书。本报告的预期读者为项目管理人，软件用户，软件开发工程师。 1.2背景 软件名称：医院信息管理系统 提出者：夏晓娜 软件开发：韩宗正（组长），陈震，贾伟杰，姜广俊，马浩，李宝永 开发平台：Window XP/7 测试平台：Window 2000/XP/7 使用平台：本系统适合于运行在Microsoft Windows 的各个版本下，包括Windows9X(win95需要升级系统文件）、Windows Me、Windows NT、Windows2000、Windows XP等平台下,奔腾166MHz或更快,64 MB内存或更多,16MB磁盘空间。 开发软件：Microsoft Visual Basic、Delphi、SQL SEVER 2000、TC 软件对象：医院各部门 1.3定义 HIS（Hospital Information System），医院信息系统在国际学术界已公认为新兴的的医疗信息学（Medical Informations）的重要分支。美国该领域的著名教授Monis.Collen
数据中心新一代医院信息系统的核心 架构 数据中心：新一代医院信息系统的核心架构 一、前言 我国的医院信息化已经经历了20多年的历程了，从总体上走过了从单用户的应用，到部门级应用和全院级管理信息系统应用这三个阶段。这20多年中，医院信息系统从早期以财务、药品和管理为中心初级应用，发展到今天以病人 信息为中心的临床业务支持和电子病历应用。近年来随着新医改的深入，医院 信息化也从典型的院内应用发展到整个区域医疗信息化的有机组成部分。 今天的医院信息化已经成为医院的医疗活动和管理活动必不可少的支撑手段，我们很难想象没有相关的医院信息系统的支撑，医院的门诊和住院业务如 何能够进行。在医院业务的几乎每一个环节，都能发现有相关信息系统在运转：收费、药房药库、检验检查、放射、医嘱、查房、手术麻醉、病人膳食…信息 系统应用在医院几平是无处不在。 在医院信息系统应用沿着广度和深度两个维度不断发展同时，我们也感受 到医院信息化的发展遇到越来越多的问题。 应该说这二十多年来，信息技术的各个方面，无论是计算技术、存储技术、集成技术、能源技术等方面都取了长足的发展，相关技术和产品医院信息化的 各个环节也有了不同程度的应用。计算能力方面，越来越先进的PC级服务器系统和小型机计算系统进入到医院；数据存储方面，所有类型的大规模存储产品(无论是传统的SAN架构、IP构架还是IP-SAN架构)都在医院信息化中有了应用；应用开发方面，消息总线等应用集成手段也在应用开发中得到使用；其他 如最先进的备份产品、电源产品、网络产品、安全产品等也在医院里经常可以 看到。
虽然所有最先进的信息技术已经在医院信息化中得到了应用，但我们感觉 医院信息应用的易管理性、实时性、可靠性、安全性、易扩展性等方面仍然存 在着众多的问题。 本文尝试通过对医院发展到现阶段所遇到的主要问题的深入分析，并借鉴 其他行业成熟IT建设经验，来探讨高度复杂系统的典型实例医院信息系统建设中应用数据中心架构来解决相关问题的可能性。 二、当前医院信息化遇到的主要问题 1、应用集成问题凸显 我们发现Single Vendor(同一产品提供商)情境已不再是医院信息系统的 典型系统状态。曾几何时，完整的应用系统产品线提供商是一个HIS市场的流 行语。各个厂商者把能提供全系列的医院信息系统模块作为自己发展方向和市 场定位。医院在采购各种模块的时候，也把同一厂商作为采购时候优先考虑的 一个条件。 在医院信息化建设的初期，这种single vendor的构架为医院的信息化提 供了一种很好的解决方案，回避了各个系统模块的集成问题，并在很大程度上 提高医院在采购相关模块时的性价比。 但最近几年来，随着医院信息系统的发展从第一阶段的以财务、药品和管 理为中心的相关模块的建设，转向以病人信息为中心的临床业务模块的发展阶段，我们发现在医院信息化建设中仍然采用single vendor构架已经不再具有 现实的可行性。 图1医院信息系统模块结构组成示意图 如图1中所示，医院信息系统横向由管理信息系统、临床信息系统两大体 系组成，每一体系纵向又各自分为基础业务层、知识管理层和决策支持层三大 体系。可以这样说医院信息系统的模块这几年的发展趋势可以总结为细分、专业、深化这六个字。特别是在临床信息系统方面，专业化的发展趋势特别明显。近年来专业的检验信息系统(LIS)提供商、医学影像存储和传输(PACS)系统提供商、电子病历(EMR)系统提供商在行业里都已经形成了主流的厂商。并且从统计
鄂托克旗第二人民医院信息化建设方案 目录 前言 (2) 第一章概述 (3) 第一节、有关医院信息系统的含义 (3) 第二节、医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容 (3) 第三节、我国医院管理信息系统的发展情况 (4) 第二章需求分析和必要性分析 (4) 第一节、实施信息化的需求分析 (4) 第二节、实施信息化的必要性 (5) 第三节、实施信息化的紧迫性 (7) 第三章医院进行信息化建设的可行性分析 (7) 第四章我院医院信息化建设实施方案 (9) 第一节、总体规划 (10) 一、管理系统总体规划 (10) 二、网络结构总体规划 (14) 第二节、分步实施方案 (20) 第一期完成基本功能建设，实现医院管理初步信息化 (20) 第二期实现临床管理信息化，配合医院成本核算和预算工作 (23) 第三期数字化医院的建立 (24)
第三节、总体实施方式 (25) 第四节、资金筹措 (25) 第五节、系统实施阶段的注意事项 (25) 第五节、系统维护 (26) 第五章医院实施信息化建设后的效益分析 (27) 第一节、直接经济效益 (27) 第二节、间接经济效益 (29) 第三节、社会效益 (29) 前言 据市场调查，目前省级医院管理信息系统的建设率高达87.2％，县级以上 医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60％以上。卫生部曾 强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”，同时国家即将进行卫生资 源区域规划，实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此，我院只有建立 医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要，为将来纳入社会化管理、共享
卫生资源奠定基础。 随着我院新院即将投入运营，医院面临着第二次创业的大好形势，同时为了适应新时代我国卫生事业发展的需要，提高我院的社会效益，增强我院的市场竞争力，更高效地配合集团医保费用的管理工作，实施医院信息化建设有其重要意义。 本文档就医院信息系统、我院信息系统解决方案、我院信息系统实施方案及基本功能进行了详细阐述，同时就我院进行信息化建设的可行性及实施信息化建设后的效益进行了分析。 第一章概述 第一节、有关医院信息系统的含义 随着全社会信息化的高速发展，医院信息系统（hospital information system,HIS）在国际学术界已公认为新兴的医学信息学（medical informatics）的重要分支。其含义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 第二节、医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容 医院管理信息系统（HMIS）是医院的管理信息系统，其目标是：一方面支持
医院信息系统（HIS）的整体结构介绍 主要内容： 新医院信息系统的整体结构设计、系统特点、建设目标、基本流程； 建设目标： 一、对医院信息管理（HIS）提供全面的、完善的解决方法，为医院的信息管理建设尽一份微薄之力； 二、业务操作和信息系统灵活结合，提高整体工作效率，管理上更加简单和有效； 三、通过信息系统的建设，整体提升医院整体形象。 系统组成划分： 系统建设划分，主要包括以下几方面：临床诊疗部分.、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分； 注意：（*）可以扩展模块； 临床诊疗部分 门诊医生工作站分系统. 住院医生工作站分系统. 护士工作站分系统. 医技科室系统功能规范. 手术管理分系统功能规范 （*）Lis系统 （*）PACS系统 药品管理部分. 药品管理分系统功能规范. 药库管理分系统； 药房管理分系统； 药房柜员管理分系统；. 经济管理部分.
门急诊挂号分系统. （*）排队叫号系统 门急诊划价收费分系统. 住院病人人、出、转管理分系统. 住院收费分系统. 器械管理分系统 供应室管理分系统 设备管理分系统. 财务管理分系统与经济核算管理分系统. 综合管理与统计分析管理分系统. 病历病案管理分系统功能 医疗统计分系统 院长综合查询与分析分系统 病人咨询服务分系统. 数据管理部分 系统数据集中维护分系统（数据备份、回复、数据转储）；系统权限维护分系统； 人员基本信息维护分系统； 外部接口部分. 医疗保险接口功能 新农合系统接口功能
His系统模块整体结构设计
系统模块功能介绍 临床诊疗部分 △门诊医生工作站分系统： 门诊患者挂号以后，分诊到各个指定科室的医生那里，医生对该患者接诊。接诊完毕，进行开方（门诊医嘱处方）、开各种治疗单、医技项目单等。 医生可以即时划价，针对处方中开具的药品，可以即时获取得当前的库存量，免除病人由于药房无药的情况下，往返于医生及划价员之间。还可当时获取当前的划价金额。在此还可以查看该病人的既往记录，对于不再使用的既往处方和项目可以予以作废处理。该模块还能自动处理医保用药，由于现行的医院许多都属于参保医院，对于病人的自费及医保用药范围在开具处方时能提示操作员。当然检验及检查的收费项目也可以在此划价。 主要功能包括： 接诊开方： 本科室处置治疗审核： 本科室处置治疗退费审核： 门诊接诊工作量统计： 接诊患者明细查询： 门诊医技处方查询： 门诊患者就诊历史记录：
WORD格式整理版 医院信息化建设发展规划 医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体 建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，所以随着新院区的建设进度，医院信息化建设已进入一个新的阶段。 一、信息化建设的主要内容 1、总体框架 医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统，并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享，形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统，同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览；这三部分既相对独立，有是有机整体。 图：医院信息化系统框架 2、医院信息系统 （1）临床服务。临床服务是指以病人为中心，实现患者临床诊疗活动全过 程的数字化运作。主要包括门急诊挂号系统，门诊医生工作站，门诊护士工作站， 住院病人入、出、转管理系统，住院医生工作站，住院护士工作站，临床检验系统（ LIS ），医学影像系统 (PASS) ，输血及血库管理系统，手术麻醉管理系统；体检管理系统、公共卫生服务系统等。 （2）医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控，保障医院医疗活动的质量和安全，合理控制医疗费用。主要包括门急诊收费系统，住院收费系统，财务管理与经济核算管理系统，病案管理系统，医疗保险 / 新农合系统接口，远程医疗咨询系统接口。 （3）运营管理系统。运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流”的 统一管理。主要包括综合查询系统：医疗统计系统、院长查询与分析系统、病
人咨询服务系统，药品管理系统：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门 急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管 理子系统、合理用药咨询功能，设备管理系统，物资管理系统等。 其中与一些特殊诊疗系统，如CT（计算机X 射线层析摄影），B 超，心电图自动分析，血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立，形成专用系统或由专用电子计算机控制，主要完成数据采集和初步分析工作，其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库，供医生查询和调用。 3、硬件网络基础设施 主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需配备的服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其他相关的基础设施。其中，服务器包括应用服务器、数据库服 务器和数据交换服务器；存储备份设备包括磁盘阵列、光纤交换机；网络设备包 括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜；系统软件包括操作系统、数据库等。 图：医院内部网络结构图 二、医院信息化系统的发展规划 信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、 管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、 软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有 自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS 也不会对各个医院 都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作
医院管理信息系统解决方案 一、系统建设的必要性 随着信息时代的到来，计算机在各行各业得到越来越广泛的应用。而计算机网络技术、数据库技术及Intranet技术使我们的生活与工作都跨越了一个方式。长期以来，国营企业全额承担职工医疗费用，致使企业负担承重。经济改革的不断深入和发展，医疗改革也势在必行。计算机管理显然是医院提高医疗水平和改进服务质量的重要手段。 因此，通过医院管理信息系统（以下简称HMIS）的建设及应用，可以强化医院的管理，提高医疗质量和工作效率，改进医疗服务。 二、H MIS的设计原则、实现的功能和设计目标 1．HMIS设计原则 网络系统方案设计是整个网络建设的重点，虽然在设计网络方案时所选择的具体网络设备、服务器类型和系统软件等不一一相同，但遵循最基本的原则，既考虑全局、坚持长远发展规划，加强基础设施建设，将计算机网络建成一个起点高，易于扩充、升级、管理和实用的网络系统，是一项必然的要求。 因此，网络方案的设计原则必须满足以下几项： ?实用性与先进性 首先，易于掌握和学习使用，易于管理和维护。同时采用成熟、先进的网络技术和设备及通信技术，并且兼顾已有设备和资源的充分利用，保护原来的投资。 ?开放性与标准化 总体设计中，采用开放式的体系结构，这可使相对独立的分系统易于进行组合调移。 同时，保证网络选用的通讯协议和设备符合国际标准或工业标准，使网络的硬件环境、
通信环境、软件环境、操作平台的相互之间依赖减至最小，发挥各自优势，并且保证网络的互连，为信息的互通和应用的互操作性创造有利的条件。 ?可靠性与安全性 系统安全可靠运行是整个系统建设的基础。鉴于网中信息的重要性，网络系统必须有较高的可靠性，适当的考虑关键设备和线路的沉余，能够进行在线修复、更换和扩充。 ?经济性与可扩充性 网络方案设计，必须从经济性着眼，以实现系统目标为基础，力争花较少的钱办更多的事。建成的网络必须具有良好的可扩充性和升级能力，并且扩充和升级必须要以最低成本费用为前提。 ?重视应用与服务 系统建设的成败，不仅取决于网络平台和硬件平台的建设，更关键的是网络应用和服务。因为只有应用和服务才是建设系统的根本目的。 2．HMIS的设计目标 ?建立全院计算机网络，实现资源共享和同信交流。 ?建立数据库、集中存储医院管理和病人医疗数据信息。 ?支持医疗和管理的窗口业务，完成医院各部门之间的信息传递。 ?支持医疗科研和教学，提供临床诊断和医院管理的辅助决策支持系统。 ?建立计算机网络和数据库维护管理机制。 ?综合信息查询系统，为院领导和各科室提供科学准确的管理依据。 3．HMIS实现的功能 ?实现看病、检察、取药、划价、收费一条龙服务，苏短前台业务处理时间，减少病人重 复排队现象，改善服务质量。 ?防泄堵漏，减少病人欠费现象，以保证医院的经济收入。 ?数据高度共享，无纸化信息传递，降低管理成本，大幅度提高管理数据的准确性和实时 性。 ?实现人、财、物的规范化管理。 ?自动进行医院数据采集、统计、分析和处理，提高辅助决策系统，以缩短决策周期。 ?辅助医疗质量监测及控制。由于病人的信息已存储于计算机中，可以自动统计出各科室、 病区的各种医疗指标（如诊断情况、疗效、住院天数、费用等），供科室及医院管理人
医院信息化建设的基础 摘要：医院信息化建设的基础是什么？我的回答是：人才队伍建设和基础架构建设。没有一支适应信息化发展需求的人才队伍，是不可能建设好、维护好医院信息系统的。同样，没有一个符合国家标准的、具有良好安全性、稳定性的网络体系也是无法保证医院整个网络系统长期、安全、稳定地运行的。只有打好基础，才能保证医院信息系统安全、稳定、可持续地发展。 关键词：人才队伍建设；基础架构建设 医院信息化建设在医院管理、医疗服务、科研教学、区域医疗、卫生管理等各方面的作用越来越重要，各级领导对信息化建设的重要性认识也在不断提高。但对如何建设信息化、如何让信息化为我们的管理与服务提供有效的保障，大家还存在着许多不同的看法与认识。很多领导平时不注重信息化的基础建设与管理，不愿在信息化建设上多投一分钱、多增一个人。只在年终总结或上级检查需要各种数据时才想到信息化。一旦得不到自己需要的数据或出了问题时就会报怨信息中心是怎么管理的？你们买的什么软件？什么硬件？怎么维护的？有些领导一味地要上这个系统哪个系统，上完了这个系统用得不好，哪个系统也不满意，不知道到底
该用什么软件，该买什么硬件。这个问题困扰了我们许多医院的领导，也影响了医院信息化的整体发展。哪么究竟该如何建设信息化呢？下面是我从事信息化建设与管理的一点肤浅认识，供大家一起探讨与交流。希望能为各医院在信息化建设上提供一些参考与帮助，让我们的信息化建设少走一些弯路，让我们的信息化投资回报率更高一些，让我们信息化建设的发展更快一点，让我们的信息化建设在为医院的服务与管理中发挥更大的作用。 1医院信息化要建设好，首先就是要打好基础 这就像我们盖大楼一样，你的楼盖得越高，地基打的就越深，这是成正比的。2 m深的地基你要盖起的摩天大楼可能一阵风就吹倒了，或者还没盖起来就倒了。这个道理很简单，大家都懂。哪么信息化建设的地基是什么呢？我认为主要是人才队伍建设和基础架构建设两大块。下面我就从人材队伍建设与基础架构建设两方面进行阐述。 2人才队伍建设 即从事信息化建设的规划、管理、维护与发展的专业人才队伍。目前，很多医院从事信息化工作的主要人员都是从行政、后勤、医疗管理部门抽调过来的，再加上少部份计算机专业毕业的人员组成。他们普遍存在的问题是：人才队伍知识结构比较单一，人员数量普遍较少，不能根据信息化发展的实际需求储备和增加人员。医院信息化发展很快，软件
医院信息系统（HIS）软件基本功能规范 医院信息系统（HIS）软件基本功能规范 第一章概论 第一条根据卫生部卫办发[1997]第23号文件《关于印发（医院信息系统软件评审管理办法（试行）的通知》精神，特制定本《医院信息系统（HIS）软件基本功能规范》。 第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统（HIS）软件时提供一个基本的依据，亦是现阶段商品化医院信息系统软件必须达到的基本要求。该规范亦可作为各地区、各医院开发、评审医院信息系统的依据。 制定本规范的目的不是对医院信息系统所采用的计算机技术和网络技术作出评价，而是审定医院信息系统应用软件是否符合和满足国家及医院有关规定的要求，是否具备医院信息系统应用软件必须拥有的基本功能，是否能满足现阶段医院信息化工作的基本需求。第三条医院信息系统的定义：医院信息系统（HIS）是指应用电子计算机和网络通信设备，为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力，并能满足所有授权用户对信息的 各种功能需求的计算机应用软件系统。 医院信息系统是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。医院信息系统属于迄今世界上现存的企业级信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的。它不仅要同其他所有管理信息系统（MIS）一样追踪、管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息，从而提高整个系统的运行效率，而且还应该支持以病人医疗信息记录 为中心的整个医疗、教学、科研活动。 第四条现阶段不允许医院信息系统代替人们作出任何决策。医院信息系统只能为人们的管理决策提供各式各样尽可能充足可靠的数据、信息，然后由人们作出最终的选择与决策。无论这种管理决策是直接或者间接影响病人医疗事务，还是直接或间接影响医院管理事务。 现阶段医院信息系统将不能代替医护人员和行政管理人员作出决策，也不应该限制人的决策行为。医院信息系统不应该也不允许为任何错误的决策承担责任。 第五条手工管理是医院管理的基本方法，医院信息系统在现阶段不可能立即或全部代替手工管理。医院信息系统不是简单地模拟现行的管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立起来的。因此在现阶段，医院信息系统与手工管理方法是互为依据、互为支持的，医院信息系统为科学化、信息化、规范化管理提供了 可靠依据。 第六条医院信息系统的实用性。实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和管理程序，系统的建立和运行应该成为医院日常管理工作中不可缺少的组成部分，并且对医院带来一定的经济效益和社会效益。 第七条医院信息系统的建立：建立医院信息系统是一项艰巨的系统工程。它涉及了现代管理科学、系统化、信息化、计算机技术、网络通信技术、医院管理学和各部门管理业务、
“医院信息管理系统升级改造”项目 数量：一项 一、医院“医院信息管理系统升级改造”的建设目标 将IT技术充分应用于医疗保健行业，其核心是围绕每一个享受医疗保健服务的人，将社会的医疗保健资源和各种医疗保健服务，如医院、专家、远程医疗、医疗保险、新农合医疗、社区医疗、供应厂商等连接在一起，整合为一个系统，以提高整个医疗保健服务的工作效率，完善医院经营成本核算，降低运行成本，更好地为社会提供高品质的医疗服务。 二、升级改造建设目的 实验室管理系统（LIS）是数字化医院的重要组成部分，它从检验业务的需求出发，灵活适应医院的实际情况，自动满足检验业务对病人基础信息、检验检测结果，医疗质控规范的需要，为每一位患者迅速准确提供每日检验结果以及检验历史纪录，为检验业务的管理者和决策者提供规范、准确的专业信息，全面提升检验质量和管理水平，真正实现医院全方位智能化管理。他的应用，为医生工作站提供了方便，医生能第一时间察看病人的检查结果，能方便的察看病人以往的检查结果，为病人下诊断提供方便。 《检验管理信息系统》是集申请采样核收计费检验审核发布质控查询等检验科工作为一体的网络化管理系统它的开发和应用将加快检验科管理的统一化网络化标准化的进程。 三、升级改造需求 检验管理信息系统应包括： 实验室检验业务处理系统，（从检验申请、采样、核收、计费、检验、审核到报告发送及质量控制的信息化）。 检验仪器与计算机数据通讯接口。 《检验管理信息系统》与医院管理信息系统实现无缝连接。 样本核收、样本检验、报告审核、报告发布、质量控制功能、查询功能、统计分析、报告打印、检验计费、权限管理功能、数据安全、个性化设置、建立主任工作站、微生物临床专家信息系统、条码管理统、接口模板系统。
医院信息系统架构设计 目录 摘要 (1) Abstract ................................................................................................. 错误！未定义书签。第一章医院信息化管理 (1) 1.1HIS的概念 (1) 1.2HMIS的发展 (3) 1.3 HIS信息系统的特点 (4) 1.4 医院信息系统的基本功能规范 (5) 第二章管理系统方案分析与设计 (6) 2.1 方案分析 (6) 2.2方案确定 (7) 1）系统架构的选择 (7) 2）开发工具的选择 (7) 3）数据库的选择 (8) 4）系统特点 (8) 第三章总体设计 (9) 3．1引言 (9) 3．2系统总体结构 (9) 3．3系统的组成 (13) 第四章详细设计 (14) 4.1数据库设计 (14) 4.2各功能模块设计 (15) 4.2.1登录模块 (15) 4.2.2主模块 (16) 4.2.3 通信方式与通信模块 (24) 第五章扩展设计和结束语 (26) 参考文献 (29)
摘要 医院信息系统(Hospital Information System，简称HIS)，是指利用电子计算机和通信设备，为医院所属各部门提供病人诊断信息、处方和医学实验信息的收集、存储、分析、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 它是在医学技术成熟，仪器设备广泛应用的背景下，结合规范化的要求逐渐产生和不断完善的。本文介绍的HIS系统是采用.Net平台下的C#、VC语言开发，采用C/S和B/S结构，基本实现医院的信息化管理运作，主要包括传统的挂号、门诊、划价、发药信息化，医学影像、化验检验报告的信息化以及对检验报告的信息处理，具有一定的实用价值。。 第一章医院信息化管理 1.1HIS的概念 随着我国医学技术水平的提高，我国的各级医院检验科和各临床检验中心的检验水平也有了飞速的发展，各种先进的检验仪器也在各检验科室发挥着巨大的作用，但是我国的检验科室还存在着一些亟待解决的问题，如：工作量大，任务繁重、自动化仪器应用比较普遍，报告结果仍处在原始的手工阶段：抄写，登记、报告单丢失后结果难以查询、手工绘制质控图、不能对病人的结果进行动态追踪、不能动态掌握仪器设备使用情况和试剂的消耗情况、手工计费易发生漏收或错收等等现象。检验结果关系着患者的生命，近年来医疗事故逐年增多，与我们这种较为落后的检验科管理也有一定的关系。因此检验结果信息化管理的实施就刻不容缓。 医院信息系统(Hospital Information System，简称HIS)，是指利用电子计算机和通信设备，为医院所属各部门提供病人诊断信息和行政管理信息的收集、存储、分析、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
医院信息化建设方 案模板 1
医院信息化建设方案 北京世联互通科技有限公司 11月
导言 感谢医院对本公司的信任, 使我们能够有幸参与贵院信息系统工程的建设工作。我们将本着”专注、一流、协作、创新”的公司理念和”技术领先、服务永恒”的产品理念, 以高度负责的态度整合公司内部和外部的各种优势资源, 高品质、高效率地建设好医院信息系统。就此, 我们特向贵院领导、专家呈上我们针对贵院具体需求所做的医院HIS信息系统工程整体解决方案。 本方案阐述了医院信息系统工程: 1、总体设计方案( 含项目介绍、需求理解、需求分析、总体设计方案等内容) ; 2、应用系统设计方案( 含系统构架、系统介绍、技术架构、系统特点、系统功能、应急方案、实施部署等内容) ; 3、技术支持与售后服务方案等。 北京世联互通公司将充分利用自己从事医疗卫生信息化工程的丰富经验和强大的软件研发能力, 会同北京世联互通公司技术支持中心、北京世联互通聊城办事处共同努力, 将贵院建设成国内一流, 集预防、教学、科研、医疗为一体的数字化医院, 确保医院从投资中获得最大的社会效益和经济效益。 作为行业先锋, 世联互通公司一直密切关注国际医疗信息化最新动态, 始终掌握行业核心技术, 注重自主知识产权产品的开发和研制, 不断开拓创新, 其技术理念和技术成果一直居于行业领先地 1
位。面对国内、国际医疗行业不断日新月异的变化与发展, 世联互通仍将以更大的投入持续专注于医疗信息化、数字化产品开发和研制, 愿一如继往, 以开放、协作精神与业界同道共创产业美好未来。 第一章北京世联互通科技有限公司简介 世联互通公司是由全国大型的专门从事医疗信息化产品研发与推广的专业公司。公司总部设在北京市。世联互通公司集科研、生产、销售、服务为一体, 集中了一批优秀科技人才, 致力于研究、推广最好的医院信息管理计算机网络系统。 公司的经营发展方向是不断发展医疗行业软件, 重点在临床医疗信息( 电子病历) , 医疗质量, 医学图象临床检验及辅助诊断系统方面; 而且全心全意与各医院合作, 共同推进医院信息化建设。现已开发出世联互通医院信息管理系统软件50多个系统。能满足医院信息管理各方面的需要。公司已经成功地在全国多个省市的医院建立了计算机信息管理网络系统。 公司的《世联互通医院信息管理系统》全面满足各级医院财 2
医院信息化升级改造体会 随着医院对信息化的要求越来越高，对信息系统的依赖程度也越来越大。原有以财务收费的HIS系统已满足不了医院信息化迅速发展的需要。新机房的建成投入使用，为我院数字化医院建设的全面推进和提档升级奠定了坚实的基础。HIS、PACS、LIS、PASS与电子病历等系统实现了信息资源的整合，医院信息化建设正朝着”提升医疗服务信息网络化平台，逐步建成数字化医院”的工作目标奋进。 标签：医院信息化升级改造；机房建设；网络建设；软件建设 医院信息化建设是一个漫长的探索过程，它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。近年来我国政府对医院的信息化建设给予了充分的重视和支持，医院信息系统建设迅速发展，但是从整体状况，尤其是应用系统软件和管理水平方面和国外先进国家尚有很大差距。 我院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合医院，临床科室40余个，开放床位1400余张。随着医院的发展和三甲复评要求，原有的机房、网络设备、HIS系统已满足不了医院信息化迅速发展的需要，医院决定对现有医院信息系统进行升级改造。 1机房建设 医院原机房是由铝合金隔断建造，建筑面积10 m2，服务器、网络交换机均放置于3张电脑桌上，一台家用1.5匹空调，各种设施非常简陋。新建机房位于新外科楼配楼五楼，建筑面积70 m2。主机房采用双层钢化玻璃和钢制防火隔热门与办公区隔离，机房按照国家机房标准设计及施工，采用六类综合布线标准。主机房采用两个40KV A电池柜UPS及供配电系统，8个42 U机柜，2个柜式七氟丙烷灭火装置组成消防报警系统，艾默生精密空调新风系统，防雷接地系统，机房门禁以及信息中心机房环境集中监控管理系统，可在办公区通过监控大屏幕，随时查看机房内各种设备运行情况，及时发现故障报警，及时解决问题。新机房的建成投入使用，为我院数字化医院建设的全面推进和提档升级奠定了坚实的基础。原机房重新装修改造后，成为容灾备份机房。 2网络建设 医院原网络每个信息点用六类双绞线连到接入交换机，然后通过单模光纤收发器连接机房交换机，传输速率100 MB/s。新网络采用三级架构，分为核心层、汇聚层和接入层。核心层位于核心机房，负责全网的路由交换，并与各服务器、小型机等核心医院应用相连；汇聚层位于各个大楼，汇聚所有楼层交换机，起到承上启下作用；接入层位于楼层配线间，负责直接接入桌面系统。 核心交换机到各楼汇聚交换机采用双万兆单模光纤链路，且两台核心交换机