节基本组织
一、名词解释
1. 新陈代谢机体与周围环境之间所进行的物质交换和能量交换的自我更新过程。
2. 兴奋性机体对环境中的刺激发生反应的能力和特性。
3. 反应当环境发生变化时，机体内部代谢及外边活动所发生的相应改变。
4. 刺激引起机体发生反应的各种环境变化统称为刺激。
5?阈值也叫阈强度指引起组织发生反应的最小刺激强度。
6. 内环境细胞直接生活的体内环境，称为机体的内环境，为细胞外液。
7. 稳态机体内环境的化学成分及理化性质在不断转换中达到相对平衡状态，称为稳态，它是生命存在的必要条件。
8. 组织是构成人体各器官的基本成分，由起源相同、类型相似的细胞和细胞间质所组成。
9. 内皮衬贴在循环管道腔面的单层扁平上皮。
10. 腺上皮以分泌功能为主上皮，构成腺。
11. 腺以腺上皮为主所构成的器官，具有分泌的功能。
12. 神经纤维由神经元长突起以及包绕在它外面的神经胶质细胞构成的结构。
13. 感受器是感觉神经纤维的终末部分，能感受刺激，传导冲动。
14. 效应器运动神经纤维的终末部分，可支配肌肉的收缩和腺体的分泌。
15. 突触是存在于神经元与神经元之间或神经元与效应器细胞（靶细胞）之间具有信息传递作用的特殊连接结构。
16. 器官机体内由几种功能近似的组织有机结合起来，构成的具有一定形态和功能的结构。
17. 系统一系列在结构和功能上具有密切联系的器官组合起来，共同完成某一方面生理功能，构成系统。
18. 体液调节指存在于血液循环或其他体液的一些化学物质对人体功能活动进行的调节。
19. 自身调节指内外环境改变时，器官、组织、细胞不依赖神经或体液调节，其本身所呈现出的一种适应性反应。
20. 正反馈指受控部分的反馈信息，使控制部分的调控作用减弱的过程。
21. 负反馈受控部分的反馈信息，使控制部分的调控作用加强的过程。
二、填空题
1. 以解剖学姿势为准，距正中矢状面近者为内测;较远者为外测。
2. 人体的基本组织包括：上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。
3. 人体学常用术语中的三个轴是：矢状轴、冠状轴和垂直轴。
4. 人体的解剖学方位是以解剖学姿势为标准描述的，近腹者为前，近背者为后。
5. 机体的新陈代谢包括同化作用和异化作用两个方面。
6. 衡量兴奋性高低的指标为阈强度，阈强度愈大，兴奋性愈低，反之愈高。
7. “液态镶嵌模型学说”认为细胞膜由双层类脂分子和镶嵌在其中的蛋白质分子所组成。
8. 按结构和功能上皮组织可为被覆上皮和腺上皮两大类。
9 ?固有结缔组织分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。
10. 根据肌组织形态和功能的特点，可分为骨骼肌、心肌和平滑肌三种
11. 神经组织是由神经细胞和神经胶质细胞组成的。
12. 神经元是神经系统的结构和功能单位。
13.
根据功能的不同可将神经元分为 感觉神经元、运动神经
元和联络神经元三类。
14. 化学性突触的结构包括 突触前膜、突触间隙和突触后膜。 15. 神经胶质细胞具有 支持、保护、营养和绝缘的作用。 16. 调节人体功能的方式有 神经调节、体液调节和自身调节。 17. 神经调节的基本方式是 反射。
18. 反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器5个部分组成。 19. 排尿反射是 正反馈。
20. 根据强度的大小，可以把刺激分为 阈下刺激、阈刺激和阈上刺激。 21. 解剖学术语中的“内和外”是表示与 空腔器官位置关系的描述。
三、单项选择题
1. 用来描述空腔器官的方位术语是 A.
上和下 B.内和外 C. 内侧和外侧 D. 浅和深 E. 近和远
2. 躯体上两点中，近正中矢状面的一点为 A. 里 B. 夕卜 C .内侧 D. 外侧 D. 远侧
3. 有“细胞供能站”之称的细胞器是
A.线粒体
B. 核糖体
C. 溶酶体
D. 细胞核
E. 内质网 4. 不属于反射弧的结构是 A.感受器 B.受体 C. 传入神经 D.传出神经 E. 效应器 E. 以上说法均不对
6. 下列生理过程中，不属于正反馈调节的是 A.排尿反射 B.分娩 C. 血液凝固
7. 平均动脉压在一定范围内升降时，脑血管可相应的收缩或舒张保持脑血流量相对稳定属 A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节 8. 神经调节的基本方式是
A.反射
B.反应
C.正反馈
D.负反馈
E. 兴奋
9. 判断组织兴奋性高低常用的指标是 A.刺激的频率
B.刺激强度-时间变化率
C.刺激的时间
D.阈强度
E.阈刺激
10. 骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联中起关键作用的物质是
A.Na +
B.Ca 2+
C.Cl 11.机体的内环境是指
D.Mg 2+
E.Fe 2+
A.细胞内液
B. 组织液
C.细胞外液
D. 血浆
E. 脑脊液
12.机体调节的最主要方式是
A.自身调节
B.神经调节
C. .体液调节
D .
.条件反射
E. 反馈调节
13.具有预见性的调节方式是
A.自身调节
B.神经调节
C. .体液调节
D.条件反射
E. 反馈调节
14.作用广泛而持久的调节方式是
A.自身调节
B.神经调节
C.体液调节 D .
.条件反射
E. 反馈调节
15.只能在局部发挥作用调节方式是
A.自身调节
B.神经调节
C. .体液调节 D . .条件反射
E. 反馈调节
16.刺激的阈值指的是
A.能引起细织发生反应的最短作用时间
B.能引起组织发生反应的最适作用时间
C.能引起组织发生反应的最小刺激强度
D.能引起组织发生反应的最适刺激强度
5. 下列关于刺激与反应的叙述正确的是 A.组织受到刺激后必然引起反应 C. 只有阈刺激会引起组织产生兴奋 B.
组织一旦发生反应就出现兴奋活动 D. 抑制也是组织发生反应的一种形式
D.减压反射
E.排便反射
E.能引起组织发生反应的各种环境变化
17.下列哪一项不是上皮组织的特点
A.包括被覆上皮和腺上皮B D.含有丰富的血管. 细胞排列紧密
E.细胞间质较少
C.具有保护作用
18.下列哪一项不是结缔组织的特点
A.细胞形态丰富
B.细胞排列疏松
C.具有保护作用
D.含有丰富的血管
E.细胞间质较少
19.分布于心血管腔面的是
A.内皮
B.单层柱状上皮
C.单层立方上皮
D.间皮
E.复层扁平上皮
20.分布于呼吸道的腔面的上皮是
A.单层立方上皮
B.假复层纤毛柱状上皮
C.内皮
D.单层柱状上皮
E.间皮
21.受体的化学本质是
A.脂肪
B. 糖类
C.蛋白质
D. 核酸
E. 脂质
四、问答题
1?何谓内环境及稳态，有何生理意义？（5分）
答：细胞直接生活的体内环境，称为机体的内环境，为细胞外液。（2分）
机体内环境的化学成分及理化性质在不断转换中达到相对平衡状态，称为稳态，（2分）意义：它是生命存在的必要条件。（1分）
2. 简述上皮组织的结构特点。（4分）
答：细胞排列紧密，细胞间质少；（1分）
细胞排列有极性（1分）
无血管分布，富含神经末梢；（1分）
再生能力强。（1分）
3. 简述结缔组织的分类。（4分）
答：分四类：固有结缔组织、软骨组织、骨组织、血液（各1分）
4. 什么是突触，化学性突触的基本结构包括？
（4分）
答：突触是神经元与神经元之间或神经元与效应器细胞之间的特殊连接结构。（2分）
化学性突触，其结构由突触前膜、突触后膜和突触间隙组成。（2分）
5. 人体功能调节方式有那几些？各有何特点？（6分）
答：神经调节（1分）反应迅速、准确，作用局限而短暂（1分）
体液调节（1分）反应速度较慢，作用广泛而持久（1分）
自身调节（1分）调节幅度小、灵敏度低（1分）
第二章第二节运动系统
一、名词解释
1. 骨连结骨与骨之间的连接结构。
2. 关节又称间接连结，是骨与骨之间借膜性结缔组织囊形成的连接结构。
3. 椎间盘是位于相邻的两个椎体之间的纤维软骨盘，内有髓核。
4. 胸骨角胸骨柄和胸骨体连接处微向前凸，在体表可触及。其两侧平对第二肋，常作为计数肋及肋间隙序数的标志。
5. 鼻旁窦又称副鼻窦，是鼻腔周围的颅骨内一些与鼻腔相通的含气空腔，内衬黏膜。
6. 肋弓第7?10对肋软骨依次连于上位肋软骨的下缘共同形成的结构，是临床上进行肝、脾触诊的重要标志。
7. 足弓：足骨借韧带、关节紧密相连，形成向上凸起的弓形，称为足弓。
8. 股三角：位于股前面上部，由腹股沟韧带、长收肌和缝匠肌围成。 9. 盆膈：肛提肌与覆盖在其上、下的筋膜共同构成盆膈，有直肠穿过。 10?腱膜：阔肌肌腱呈薄膜状，称为腱膜。 二、填空题
1. 运动系统由：骨、骨连结和骨骼肌组成。
2. 根据骨的形态，可将骨分为 长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
3. 骨由骨质、骨膜和骨髓三部分构成。
4. 关节的基本结构包括：关节面、关节囊、关节腔。
5. 椎体和椎弓围成的孔为椎孔；相邻椎骨的上下切迹围成的孔为 椎间孔。
6. 骨髓分为具有造血功能的红骨髓和无造血功能的黄骨髓两种。
7. 肋是由肋骨和肋软骨两部分构成。
8. 从上向下胸骨由 胸骨柄、胸骨体和剑突三部分组成。 9. 关节的辅助结构有 韧带、关节盘或半月板等。 10. 躯干骨包括26块椎骨、1块胸骨和12对肋。
11. 有横突孔的椎骨是 颈椎；椎体上有肋凹的椎骨是 胸椎；棘突呈板状的椎骨是 腰椎。 12. 髋骨由髂骨、耻骨和坐骨三块骨融合而成。 13. 鼻腔外侧壁有三个骨片，自上而下依次称为
上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。
14. 鼻旁窦共有4对、分别是 额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。
15. 脊柱有四个生理弯曲，即凸向前的 颈曲、腰曲和凸向后的胸曲、骶曲。 16. 一侧胸锁乳突肌收缩使头向 同侧倾斜、脸转向对侧；两侧同时收缩使头 后仰。 17. 骨骼肌的辅助结构有： 筋膜、滑膜囊和腱鞘。
18. 膈有三个裂孔，由后向前依次是： 主动脉裂孔、食管裂孔 和腔静脉孔。 19. 腹前外侧壁有三块扁肌、由浅及深分别是 腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。
20. 胸骨角平对第2肋，肩胛下角平第 7肋，肩胛上角平第 2肋。
21.
两侧髂棘最高点的连线，平对第 4腰椎的棘突。
22. 腹股沟管内男性有 精索通过，女性有 子宫圆韧带 通过。 三、单项选择题
1. 肩胛下角位置是
2. 胸骨角是 A.平对第2肋间隙
C. 胸骨体与剑突形成的结构 3. 重要的呼吸肌有 A.胸大肌 B.膈 4. 使外展肩关节的肌是可使
A.背阔肌
B.三角肌
5. 右侧胸锁乳突肌收缩
A. 头后仰
B.
C.头歪向左侧、面转向左侧
6. 能伸膝关节的肌是
A.平第1肋
B.平第2肋
C. 平第3肋
D.平第7肋 E 平第10肋
B.平对第2肋
D. 两肋弓的夹角
E. 平第 10肋
C.
胸小肌
D. 前锯肌
E.
胸小肌
C.肱二头肌
D.
肱三头肌
E. 斜方肌
头歪向右侧、面转向右侧 D.头歪向右侧、面转向左侧 E. 头前伸
C.股四头肌
D. 梨状肌
E.
股二头肌
A.缝匠肌
B. 臀大肌
7.躯干骨不包括 A.尾骨
B. 颈椎 8. 不属于间接连结的是 A.颅顶的缝 B.肩关节 9. 有关红骨髓的描述正确是 A.存在于骨的骨密质内
C.存在于成人长骨的骨髓腔
E.不能转变为黄骨髓 10. 指出下列骨不属于脑颅骨者 C. C. 胸骨 D. 肋 肘关节 D. 踝关节 E. B. E.锁骨 腕关节 不存在于椎骨内 D.髂骨、胸骨、椎骨内终生保存红骨髓 A.上颌骨 B. 蝶骨 C. 额骨 D. 筛骨 E. 颞骨 11.骶管麻醉的穿刺部位正对 A.骶角
B.骶管裂孔
C. 骶前孔
D. 骶岬
E. 骶后孔 12. 属于长骨的是
A.肩胛骨
B. 胸骨 13. 肩部最高的骨性标之志是 A.肱骨头 B.锁骨 角 14. 膝关节的主要运动形式是 A.内收和外展 B.屈和伸 15. 全身运动最灵活的关节是 A.肩关节 B. 肘关节 16. 全身最复杂的关节是 A.肩关节 B. 肘关节 17. 人体最长的长骨是 A.肱骨 B. 胫骨
18. 臀部肌内注射常选的部位是
A.臀部内上限1/4 C.臀部内下限1/4 E.臀部上1/4区
19. 椎体小、横突有孔、 A.颈椎 B. C. C. C.
锁骨 D.尺骨 E. 顶骨
C.喙突
D.肩峰
E. 肩胛骨上
C.环转运动
髋关节 关节 C.股骨
D.
D. D.
D.旋内和旋外
E.旋前和旋后 膝关节 E.
D.膝关节
E. 腓骨 E. 尺骨
B.臀部外上限1/4 臀部外下限1/4 棘突短并且分叉是 胸椎
C. 20. 股三角内由内向外依次排列 A.股动脉 股静脉 股神经
D.股神经 股动脉 股静脉
E. 股神经 精索 股静脉 21. 关于腹股沟管的描述正确的是 A.是腹肌间的管道
C.外口称为深环 E.男性有精索通过 22 ?不属于躯干骨的是： A.颈椎 B .肋 C.肩胛骨 D .胸骨 E 尾骨 23?下述中错误的是：
A.肩关节由肱骨的肱骨头与肩胛骨的关节盂构成
腰椎 D. 骶椎 E. 踝关节 踝关节
尾椎 B.股静脉 股动脉 D.股动脉股神经 股静脉 B.位于腹股沟韧带外侧半上方 D.女性有子宫主韧带通过
股神经
B. 膝关节由股骨下端、胫骨和腓骨上端构成
C. 髋关节由髋骨的髋臼与股骨的股骨头构成
D. 肘关节包括三组关节：即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节
E. 膝关节是人体最大最复杂的关节四、简答题
1?何谓关节？简述关节的基本结构及辅助装置。（7分）
答：关节又称间接连结，由骨与骨之间借膜性结缔组织囊相连形成。（1分）
关节的基本结构包括：关节面、关节囊和关节腔三部分。（3分）
关节的辅助结构包括：韧带、关节唇、关节盘或半月板等。（3分）
2. 简述股三角组成及通行结构。（6分）
答：股三角是由腹股沟韧带、缝匠肌及长收肌围成的三角形区域，（各1分）。
股三角内，由外向内依次排列着股神经、股动脉和股静脉。（各1分）
3. 列举出5个骨性标志。（5分）
答：锁骨、肩胛冈、肩胛骨上角、肩胛骨下角、肱骨内外上髁、尺骨鹰嘴、桡骨茎突、髂棘、髂前上棘、髂结节、耻骨结节、内、外踝（任一个给1分，多列举不加分）
4. 试述膈肌三个裂孔的名称及通行结构。（6分）
答：膈上有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔，（各1分）
分别有主动脉、食管和下腔静脉通过。（各1分）
5. 简述腹股沟管的位置和穿行结构。（4分）
答：腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半的稍上方，（2分）
管内男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。（2分）
第二章第三节消化系统第七章第五节消化吸收
一、名词解释
1?上消化道：临床上将口腔至十二指肠的消化管称为上消化道。
2?咽峡：腭垂、两侧腭舌弓、及舌根共围成咽峡；是口腔与咽的交界处。
3. 肝门：肝脏脏面有一H形的沟，横沟为肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、左右肝管、淋巴管、神经出入肝的部位。
4. 消化：食物在消化道内分解为可被吸收的小分子物质的过程。
5. 下消化道：空肠以下的消化道称为一消化道.
6咽淋巴环：腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体共同形成咽淋巴环，它是咽部主要的防御结构。
7. 麦氏点：阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，此点称为麦
氏点。
8. 吸收：被消化后的小分子营养物质透过消化道粘膜进入血液或淋巴的过程，称为吸收.
10. 胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空.
11. 肝胰壶腹括约肌：在肝胰壶腹周围有增厚的环形平滑肌，称为肝胰壶腹括约肌，它控制胆汁和胰液的排放。
12. 皱襞：在消化管的某些部位，粘膜和部分的粘膜下层共同突向管腔，形成皱襞，它扩大了管腔的内表面积。
13. 腹膜腔：壁腹膜和脏腹膜相互移行围成的腔隙称为腹膜腔。
二、填空题
1. 消化系统由消化管和消化腺组成。
2. 上消化道是指从口腔_到十二指肠这段消化管。下消化道是指空肠以下的消化管。
3?咽峡是口腔_和咽_的分界。
4. 牙露于口腔的部分称一牙冠_.嵌于牙槽内的部分称牙根。
5. 大唾液腺有腮腺_、_下颌下腺_和_舌下腺—三对。
6. 咽经鼻咽__与鼻腔相通；经_咽鼓管与鼓室相通；经_口咽与口腔相通。
7. 胃的入口贲门_称；出口幽门—称。
8. 胃分四部.分别是贲门部、_幽门部、_胃底部和_胃体部。
9. 盲肠和结肠的特征性结构是_结肠带、_结肠袋和肠脂垂_。
10. 结肠分为_升结肠、横结肠、一降结肠和乙状结肠_四部分。
11. 胆总管由_肝总管、胆囊管汇合而成。肝总管由_左右肝管汇合而成。
12. 食管按所在部位不同可分为_颈部_、胸部_和_腹部_三部,其全长有三处生理性狭窄.其中，第一个狭窄位于_起始_处,距中切牙_15厘米;第二狭窄位于与主支管交叉_处，距中切牙_25_厘米;第三个狭窄位于穿膈肌_处，距中切牙_40厘米.
13. 小肠长约_5-7米,从上至下分为_十二指肠_,空肠_,_回肠三段.其第一段按位置不同又可分_上部,_降部—水平_部和_升部.
14. 阑尾的位置变化较大最常见于一盲肠下位一，盆位.
13.阑尾根部的体表投影点在右髂前上棘与脐连线的_中外_1/3处，此处也称_麦氏_点.
15. 肝的机能血管是」门静脉,而肝的营养血管是J干静脉一.
16. 胆囊位于胆囊窝,形为梨状，可分前端圆钝的_胆囊底,中间的_胆囊体_和后端狭细的胆囊颈_，此部移行为管状，称_胆囊管_
17. 胆囊底突出于肝前缘与腹前壁相贴，相当于十二肋与锁骨中线相交处.
18. 十二指肠大乳头的顶端有胆总管和胰管的共同开口.
19. 胃液的主要成份包括盐酸_、_胃蛋白酶原和内因子、黏液_。
20. 腹膜形成的结构包括小网膜、大网膜、韧带、系膜、陷凹等。
21. 肝的上界在右锁骨中线平对第5肋，在左锁骨中线处平对第5肋间隙。
22. 进出肝门的结构有肝固有动脉、肝门静脉、左、右肝管、淋巴管和神经。
23. 胰液中的消化酶有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。
24. 胃可吸收酒精和少量的水分。
25?维生素C可促进铁的吸收，维生素D可促进钙的吸收。
26. 胃的运动形式有容受性舒张、紧张性收缩和蠕动。
27. 胃是腹膜内位器官，肝是腹膜间位器官，胰和肾是腹膜外位器官。
28. 盲肠和结肠的三个特征性结构是：结肠带、结肠袋和肠脂垂。
三、单项选择题
1. 属于上消化道的结构是:
A. 十二指肠
B.
2. 下消化道的起始部
A.十二指肠升部
D. 空肠末端
E.空肠 C. 回肠 D.
B.十二指肠空肠曲
C.
回肠末端
结肠 E. 盲肠
十二指肠球部
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．． 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
1.全科医学产生的基础不包括D A．疾病谱和死因谱的变化 B．医学模式转变 C．人口老龄化 D．医学科技快速发展 E．医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 2.据WHO报告指出，人的健康、疾病状态最主要取决于C A．遗传因素 B．社会因素 C．生活方式和行为 D．气象条件 E．医疗条件 3.人口老龄化是指60岁以上人口超过人口总数的C A．5% B．7% C．10% D．13% E．15% 4.。 5.全科医生的前身为B A郎中 B．通科医生 C．外科医生 D．内科医生 E．healer 6.在英国，一个全科医生的签约人口数大约为C A．1000人 B．1500人 C．2000人 D．5000人 E．10000人7.初级卫生保健的基本内容包括E A．健康促进 B．预防保健 C．合理治疗 D．社区康复 E．以上都是 8.社区卫生服务中的基本医疗的理想形式是B — A．急诊医疗 B．全科医疗 C．内科服务 D．儿科服务 E．外科服务 9.全科医学为A A．临床二级学科 B．临床一级学科 C．康复医学二级学科D．基础医学分支学科 E．预防医学二级学科 10.与临床医学专科相比，全科医疗最显著的特征是B A．间断性照顾 B．长期负责式照顾 C．预防性照顾 D．长期治疗性服务 E．间断性治疗服务 11.] 12.全科医学的基本原则，不包括D A．科学、技术与人文相统一 B．以生物-心理-社会医学模式为基础 C．个人-家庭-社区一体化 D．以团队合作为基础 E．预防-医疗-康复整体性 13.全科医学"可及性服务"的含义是A A．其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B．其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C．提供24小时急诊服务
第一章绪论 神经调节。特点：反应发生较快、持续时间相对较短；例子：当叩击股四头肌肌腱时，就刺激了股四头肌中的感受器——肌梭，使肌梭兴奋，通过传入神经纤维将信息传至脊髓，脊髓将对传入神经信息进行分析、综合，然后通过传入神经纤维将兴奋传到效应器——股四头肌，引起股四头肌的收缩，完成膝反射。 体液调节。特点：反应比较缓慢、作用持久而弥散。例子：当交感神经兴奋时，可促使它所支配的肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，经血液运输，调节有关器官的功能活动。自身调节。特点：幅度和范围都比较小，但在生理功能调节中仍具有一定的意义。例子：心室肌的收缩力量在一定范围内与收缩前心肌纤维的初长度成正比，即收缩前心肌纤维越长，收缩时产生的力量越大：反之，收缩力量就越小。 第三章基因信息的传递 原核生物合成过程：DNA双螺旋解旋；引发体的生成和DNA解成复制叉；复制的延长；复制的终止。 逆转录：在逆转录酶的作用下以RNA为模板合成DNA的过程 逆转录的过程：以单链RNA的基因组为模板，在逆转录酶的催化下，合成一条单链DNA；产物与模板生成RNA/DNA杂化双链，杂化双链中的RNA被逆转录酶水解；以新合成的单链DNA为模板，逆转录酶催化合成第二链的DNA。 第四章神经系统 神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两部分，前者包括脑和脊髓，后者包括12对脑神经和31对脊神经。 α波：频率为8~13次/s，成人处于安静状态的主要脑电波。 β波：频率为14~30次/s，安静闭目只在额叶出现，若被试者睁眼视物或接受其他刺激时，在皮层其他部分也出现β波 θ波：频率为4~7次/s，承认困倦时可见到，是中枢神经系统处于抑制状态的表现。 δ波：频率为0.1~3次/s，承认在清醒状态下不会出现，只有在睡眠时可见到。或深度麻醉、缺氧或大脑有器质性病变时也可出现，婴儿可常见δ波。 睡眠的时相 慢波睡眠： 特点：脑电波呈现同步化慢波 表现：各种感觉功能暂时减退；骨骼肌反射活动和肌紧张减弱；血压下降、呼吸变慢、心率减慢、瞳孔缩小、尿量减少、体温下降、胃液分泌增多、发汗增强等自主神经功能改变 作用：有利于促进生长、促进体力恢复 快波睡眠： 特点：脑电波呈现去同步化快波 表现：各种感觉功能进一步减退；骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱；出现快速眼球运动、部分躯体抽搐、血压升高、心率加快、呼吸加快而不规则等； 作用：有利于幼儿神经系统的发育成熟、促进学习记忆 语言功能： 语言中枢包括运动性和感觉性，前者有说话语言中枢和书写语言中枢，后者有听觉语言中枢和视觉语言中枢。
第一节基本组织 二、填空题 1.以解剖学姿势为准，距正中矢状面近者为_内测_；较远者为_外测_。 2.人体的基本组织包括：上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。 3.人体学常用术语中的三个轴是：矢状轴、冠状轴和垂直轴。 4.人体的解剖学方位是以解剖学姿势为标准描述的，近腹者为前，近背者为后。 5.机体的新陈代谢包括同化作用和异化作用两个方面。 6.衡量兴奋性高低的指标为阈强度，阈强度愈大，兴奋性愈低，反之愈高。 7.“液态镶嵌模型学说”认为细胞膜由双层类脂分子和镶嵌在其中的蛋白质分子所组成。 8.按结构和功能上皮组织可为被覆上皮和腺上皮两大类。 9．固有结缔组织分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。 10.根据肌组织形态和功能的特点，可分为骨骼肌、心肌和平滑肌三种 11.神经组织是由神经细胞和神经胶质细胞组成的。 12.神经元是神经系统的结构和功能单位。 13.根据功能的不同可将神经元分为感觉神经元、运动神经元和联络神经元三类。 14.化学性突触的结构包括突触前膜、突触间隙和突触后膜。 15.神经胶质细胞具有支持、保护、营养和绝缘的作用。 16.调节人体功能的方式有神经调节、体液调节和自身调节。 17.神经调节的基本方式是反射。 18.反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器5个部分组成。 19.排尿反射是正反馈。 20.根据强度的大小，可以把刺激分为阈下刺激、阈刺激和阈上刺激。 21.解剖学术语中的“内和外”是表示与空腔器官位置关系的描述。 三、单项选择题 1.用来描述空腔器官的方位术语是 A.上和下 B.内和外 C.内侧和外侧 D.浅和深 E.近和远 2. 躯体上两点中，近正中矢状面的一点为 A.里 B.外 C.内侧 D.外侧 D.远侧 3.有“细胞供能站”之称的细胞器是 A.线粒体 B.核糖体 C.溶酶体 D.细胞核 E.内质网 4.不属于反射弧的结构是 A.感受器 B.受体 C.传入神经 D.传出神经 E.效应器 5.下列关于刺激与反应的叙述正确的是 A.组织受到刺激后必然引起反应 B.组织一旦发生反应就出现兴奋活动 C.只有阈刺激会引起组织产生兴奋 D.抑制也是组织发生反应的一种形式 E.以上说法均不对 6.下列生理过程中，不属于正反馈调节的是 A.排尿反射 B.分娩 C.血液凝固 D.减压反射 E.排便反射 7.平均动脉压在一定范围内升降时，脑血管可相应的收缩或舒张保持脑血流量相对稳定属 A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节 8.神经调节的基本方式是 A.反射 B.反应 C.正反馈 D.负反馈 E.兴奋 9.判断组织兴奋性高低常用的指标是
1.何为隐性感染和潜伏性感染？ 指病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征、甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。临床上最常见，如乙型脑炎、甲乙型肝炎、TB等。隐性感染过程结束后，大多数人获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为病原携带状态-无症状携带者（nonasymptomatic carrier) clinical infection ，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。显性感染过程结束后：病原体可被清除，感染者获得较稳固免疫力，不易再受感染；少部分转变为慢性病原携带者 潜伏感染：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之点。 2.感染过程中病原体的致病能力包括那几方面？ 侵袭力(invasiveness) 毒力(virulence) 数量（quantity) 变异性(variability) ①侵袭力：病原菌侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力 ②毒力：由毒素和其它毒力因子所组成 毒素：病原体合成的，能损伤宿主细胞组织或引起细胞及器官功能紊乱的某些化合物。可分为内毒素（伤寒沙门菌、志贺菌为代表）和外毒素（白喉杆菌、破伤风杆菌、霍乱弧菌为代表）；外毒素通过与靶细胞的受体结合，进入细胞内而起作用；内毒素通过激活单核-吞噬细胞，释放细胞因子而起作用；其他毒力因子有：穿透能力（钩虫丝状蚴）、侵袭能力（志贺
《康复医学概论》考试试卷 姓名：学号：成绩： 一、选择题。 1、康复医学的团队成员不包括 ( ) A康复医师B物理治疗师 C骨科医生D作业治疗师2、残疾不包括（） A肢体运动功能障碍B日常生活大部分依赖 C胆囊摘除 D 智力低下伴有社会适应能力低下 3、下列哪一项不属于康复生物工程（） A 假肢 B 轮椅 C 助行器具 D 药物治疗 4、康复医学服务的对象不包括（） A传染病患者 B 功能障碍者 C 残疾者 D 生活不能自理者 5、不属于运动功能评定的是（） A肌力、肌张力B步态分析 C平衡及协调功能D计算能力 6、下列哪项不属于中枢神经系统（） A颅神经 B大脑半球 C内囊 D脊髓 7、康复医学在现代医学中地位哪一个不正确？( ) A现代医学由预防医学、临床医学、保健医学和康复医学构成 B综合医院必须加强康复医学科建设 C康复医学尚未纳入临床医学一级学科 D社区医疗卫生服务强调“六位一体”，其中康复是一个重要内容
8、肘关节伸展主要的主动肌是（） A三角肌B肱三头肌 C肱二头肌D喙肱肌 9、康复的最终目标不包括（） A回归家庭和社会B功能恢复 C重新就业D提高生活质量 10、康复医学与临床医学的关系是（） A两者并列而互相渗透B康复医学是临床医学的辅助C康复医学是临床医学的加强 D两者独立而互不相干11、下列关于疾病与残疾的关系错误的是： A残疾与疾病相同，没有区别 B疾病可导致残疾，但残疾不一定就是疾病或伴有疾病 C残疾可以与疾病无关 D残疾可以与疾病同时存在 12、下列哪一种不是康复医学与临床医学的区别？ ( ) A核心理念不同B治疗目不同 C治疗手段不同D工作模式不同 13、不是康复治疗的基本原则是( ) A循环渐进B全面康复C持之以恒D没有疾病14、下面表述正确的是（） A社会康复就是社区康复 B健康就是没有疾病或衰弱 C现代医学模式是生物医学模式 D康复医学专业人员的工作方式是康复小组 15、不属于康复治疗技术的是（） A物理治疗B作业治疗C言语治疗D心肺复苏术
基础医学概论第二部分 名词解释 免疫：对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保护体内环境稳定的一种生理反应。 抗原：某些物质能与淋巴细胞抗原受体特异性结合，刺激机体产生特异性免疫应答，并与相应免疫应答产物发生特异性结合反应的物质 抗体：机体B细胞受抗原刺激后，转化为浆细胞，并由浆细胞产生的免疫球蛋白。 超敏反应：指已致敏机体，再次接触同一抗原时，造成机体生理功能紊乱或病理损伤 心力衰竭：在各种致病因素的作用下，心肌原发或继发性收缩和/或舒张功能障碍，使心输出量绝对或相对降低，不能满足机体的代谢需要的病理过程 呼吸衰竭：由于外呼吸功能障碍，导致PaO2低于60mmHg (8.0kPa)，伴有或不伴有PaCO2升高超过50mmHg (6.7kPa)的病理过程。 肺源性心脏病：呼吸衰竭常伴有肺动脉高压，从引起右心肥大和衰竭，即肺源性心脏病肝性脑病：继发于严重肝病的精神神经综合征称为肝性脑病。 问答题 结合抗原（中和作用），活化补体，通过胎盘和粘膜，结合细胞，具有抗原性 3、简述免疫应答基本过程 抗原识别阶段 免疫细胞的活化、增殖、分化阶段 免疫效应阶段 4、抗体再次免疫应答的特点有哪些？ 伏期短；抗体浓度增加快；抗体合成快速到达平台期，平台高，持续时间长；维持 时间久；诱发再次应答所需抗原量小；再次应答产生的抗体主要为IgG；抗体的亲 和力高
5、超敏反应有哪些类型？各举一例。 Ⅰ型超敏反应(速发型)，青霉素过敏性休克 Ⅱ型超敏反应(细胞溶解型或细胞毒型)，新生儿溶血症 Ⅲ型超敏反应(免疫复合物型或血管炎型)，血清病 Ⅳ型超敏反应(迟发型)，接触性皮炎 6、简述速发型超敏反应的发生机制。 变应原通过各种途径进入机体，某些个体能产生IgE抗体，通过其Fc段与组织中的肥大细胞，嗜碱性粒细胞表面的FcεR结合，机体处于致敏状态。当再次接触相同的变应原， 变应原可予以吸附在肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的相应的IgE抗体结合，引起上述细胞颗粒释放过敏介质，导致平滑肌收缩，腺体分泌增加，小血管及毛细血管扩张和通透性增加，出现一系列过敏发作症状。 7、左心衰竭表现呼吸困难的三种形式从轻到重一次是什么？ 劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难 8、简述肝性脑病的诱发因素。 消化道出血，酸碱平衡紊乱，镇静药和麻醉药使用不当
2019 年全科医学概论期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ，否则无效！ 一、选择题（单选， 1 分 / 题，共计30 分） 1．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧( ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B.不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D.倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用2．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( ) A．学习障碍 B.性心理障碍 C.精神分裂症急性期 D.抑郁性障碍 3．以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则( ) ．．． A．耐心倾听 B.严守秘密 C.解决问题 D.先入为主 4．下列哪项不是第一次会谈中要涉及的结构和内容( ) ．． A．消除戒心 B.进入正题 C.探索问题 D.评估效果 5．社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心( ) A. 疾病 B.医生 C.病人 D.健康 6．社区干预试验研究对象的基本范围是( ) A. 社区中个体 B.社区中患者 C.社区人群 D.社区老年人 7.一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( ) A．发病率将上升 B ．患病率将上升 C ．发病率将下降 D ．患病率将下降 8．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务9．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务10．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 11．全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( ) A. 以人为中心提供照顾 B. 以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D. 主要提供急诊和住院服务 12．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是( ) A. 外语不过关 B.基本功削弱 C.理化知识少 D.不会仪器操作 13. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑( ) A. 方法是否最新 B.可靠性、真实性 C.安全性 D.成本 14.全科医生的诊疗模式是 ( ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心15．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 16．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 17．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构A．工具权威型B．感情权威型C．分享权威型D．传统权18. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项( ) A．家庭评估B．家庭照顾C．家庭功能 D ．家庭健康观19．下列哪项不是家庭的基本功能( ) A．抚养或赡养功能 B ．满足情感需要 C ．社会化 D ．预防疾病20．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项( ) A．疾病遗传方面 B ．儿童发育方面 C ．血液类型方面 D ．疾病传21．有调查显示，父亲吸烟的家庭其孩子吸烟的比例高于父亲不吸烟的家庭，这影响 ( ) A．遗传方面 B ．疾病传播方面 C ．成人发病与死亡方面 D ．生活 22.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( ) A. 新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 23．以下哪项不是青少年期的特点( ) A．第二性征明显 B ．身高、体重快速增加 C．开始追求独立、自我认同 D ．因上学与父母分离而产生焦虑 24．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于( ) A．经济支持B．维护支持C．医疗支持D．精神的支持25．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访A．评估性家访 B ．随机性家访 C ．照顾性家访 D ．急诊性家访26．实施 COPC的核心是下列哪项( ) A．社区诊断 B ．社区参与 C ．制订 COPC计划 D ．权利增长27．社区资源是指( ) A．组织机构资源B．人力资源C．物质资源D．以上都是28.关于筛检，下列描述错误的是 ( ) A．早期发现病人 B ．及时发现高危人群C．对象是患病人群D．可为研29．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标( ) A. 医疗花费 B.死亡率 C.复发率 D.遵医嘱情况30．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题( ) A. 病人所患的疾病 B.病人的就业问题 C.病人的主诉与症状D 二、名词解释（ 5 分/ 题，共计30 分） 1.全科医学 2. 全科医生 3. 全科医学使命 4. 健康问题 5. 四项任务 6. 社区： 三、问答题（ 20 分 / 题，共计40 分） 1．简述社区常见健康问题的诊断策略： 2.简述医疗事故的特征和分级：
基础医学概论期末复习提纲 《消化系统》 1.上、下消化道各包括哪些？（90页） 以十二指肠为界分为上消化道和下消化道 上消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠 下消化道：空肠、回肠、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。2.三大唾液腺的名称和开口。（95页） 1.腮腺：位于耳垂前下方， 腮腺管开囗于上颌第二磨牙相对的颊粘膜处。(腮腺乳头管) 2.下颌下腺：位于下颌下腺窝内，开囗于舌下阜。 3.舌下腺：位于舌下襞深面，大管开囗于舌下阜 小管开口于舌下襞 3.咽分几部？各有何重要结构？（97页） 1.鼻咽：* 咽鼓管咽口（借咽鼓管通鼓室） *咽隐窝（鼻咽癌好发部位） 2.口咽：位于口腔后方，以咽峡为界并相通 *腭扁桃体：扁卵圆形的淋巴上皮器官（扁桃体炎即指腭扁桃体炎） 3.喉咽：向前经喉口通喉腔，向下与食管相续 *梨状隐窝：喉口两侧与咽侧壁之间的深窝，是异物易停留处 4.食管的三个狭窄在何处？有何临床意义？（98页） 第一狭窄：咽与食管相接处（起始处），距中切牙15cm 第二狭窄：食管与左支气管交叉处，距中切牙25cm 第三狭窄：食管过膈的食管裂孔处，距中切牙40cm 三个狭窄的临床意义：是食管内异物易滞留及食管癌的好发部位 5.胃的位置和分部。（99~100页） 位置：大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区 分部（4部）：贲门部、胃底、胃体、幽门部 *幽门部： ：胃溃疡和胃癌多发于胃的幽门窦近胃小弯处
6.结肠和盲肠的三个结构特点。（105页） 有三个特征结构：结肠带、结肠袋、肠脂垂 7.直肠的两个弯曲（106页）。 骶曲和会阴曲 8.肝分几叶？肝下界的位置。（109页） 肝分2面4叶：膈面和脏面 左叶、右叶、方叶、尾叶 肝下界的位置：与右肋弓一致，剑突下2—3cm。 9.说出下列结构的体表投影：胆囊底（106页）、阑尾根部（106页）。 胆囊底的体表投影：右腹直肌外侧缘与肋弓交点处。 阑尾根部体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，也称McBurney点。10.名词解释：咽峡（93页）、十二指肠大乳头（102页）、肝门（109页） 咽峡：由腭帆后缘、左右腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。 十二指肠大乳头：十二指肠纵襞下端的圆形隆起称为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管共同开囗 肝门：位于肝脏面的一条横沟，是肝固有动脉，肝门静脉，肝左右管，神经和淋巴等出入之处。 11.试述胆汁的排出途径（肝外胆道）。（109页） 胆囊 胆囊管 肝左管(肝胰壶腹括约肌—Oddi’s括约肌) 肝右管→肝总管→胆总管→肝胰壶腹（Vater壶腹）→十二指肠大乳头 胰管 《呼吸系统》 1.鼻腔中有哪些开口？各在何处？（118页）
节基本组织 一、名词解释 1. 新陈代谢机体与周围环境之间所进行的物质交换和能量交换的自我更新过程。 2. 兴奋性机体对环境中的刺激发生反应的能力和特性。 3. 反应当环境发生变化时，机体内部代谢及外边活动所发生的相应改变。 4. 刺激引起机体发生反应的各种环境变化统称为刺激。 5?阈值也叫阈强度指引起组织发生反应的最小刺激强度。 6. 内环境细胞直接生活的体内环境，称为机体的内环境，为细胞外液。 7. 稳态机体内环境的化学成分及理化性质在不断转换中达到相对平衡状态，称为稳态，它是生命存在的必要条件。 8. 组织是构成人体各器官的基本成分，由起源相同、类型相似的细胞和细胞间质所组成。 9. 内皮衬贴在循环管道腔面的单层扁平上皮。 10. 腺上皮以分泌功能为主上皮，构成腺。 11. 腺以腺上皮为主所构成的器官，具有分泌的功能。 12. 神经纤维由神经元长突起以及包绕在它外面的神经胶质细胞构成的结构。 13. 感受器是感觉神经纤维的终末部分，能感受刺激，传导冲动。 14. 效应器运动神经纤维的终末部分，可支配肌肉的收缩和腺体的分泌。 15. 突触是存在于神经元与神经元之间或神经元与效应器细胞（靶细胞）之间具有信息传递作用的特殊连接结构。 16. 器官机体内由几种功能近似的组织有机结合起来，构成的具有一定形态和功能的结构。 17. 系统一系列在结构和功能上具有密切联系的器官组合起来，共同完成某一方面生理功能，构成系统。 18. 体液调节指存在于血液循环或其他体液的一些化学物质对人体功能活动进行的调节。 19. 自身调节指内外环境改变时，器官、组织、细胞不依赖神经或体液调节，其本身所呈现出的一种适应性反应。 20. 正反馈指受控部分的反馈信息，使控制部分的调控作用减弱的过程。 21. 负反馈受控部分的反馈信息，使控制部分的调控作用加强的过程。 二、填空题 1. 以解剖学姿势为准，距正中矢状面近者为内测;较远者为外测。 2. 人体的基本组织包括：上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。 3. 人体学常用术语中的三个轴是：矢状轴、冠状轴和垂直轴。 4. 人体的解剖学方位是以解剖学姿势为标准描述的，近腹者为前，近背者为后。 5. 机体的新陈代谢包括同化作用和异化作用两个方面。 6. 衡量兴奋性高低的指标为阈强度，阈强度愈大，兴奋性愈低，反之愈高。 7. “液态镶嵌模型学说”认为细胞膜由双层类脂分子和镶嵌在其中的蛋白质分子所组成。 8. 按结构和功能上皮组织可为被覆上皮和腺上皮两大类。 9 ?固有结缔组织分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。 10. 根据肌组织形态和功能的特点，可分为骨骼肌、心肌和平滑肌三种 11. 神经组织是由神经细胞和神经胶质细胞组成的。
201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题（每题1分，共67分） 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 ( D ) 4．以下哪项不属于 ．．．医学心理咨询应遵循的原则 A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 ( D ) 6．下列哪项不是 ．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )
基础医学概论1 一、单选题： 1. 人体最大、最复杂的关节是（ C ） A.肩关节 B.肘关节 C.膝关节 D.腕关节 E.髋关节 2. 阑尾根部的体表投影位于（B） A. 右髂前上棘与脐连线的中点 B.右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处 C. 右髂前上棘与脐连线的中、外2/3交点处 D.左髂前上棘与脐连线的中点 E.以上都不对 3. 关于上皮组织的特点，以下哪项错误（C ） A.有极性 B.基底面与结缔组织相连 C. 细胞少，细胞间质多 D. 大多数无血管，有神经末梢 E.具有保护、吸收、分泌和排泄功能 4. 关于心肌细胞，下列哪项错误（ B ） A.细胞呈短圆柱状，有分支并相互连接 B.多核，位于肌膜下方 C.有横纹 D.纤维连接处称为闰盘 E.兴奋可从一个细胞传播到另一个细胞 5. 化学性突触的电镜结构包括（D ） A.突触前膜、突触小泡、突触后膜 B.线粒体、突触小泡、突触前膜 C.突触小泡、突触间隙、突触后膜 D.突触前成分、突触间隙、突触后成分 E. 突触小泡、突触间隙、特异性受体 6. 细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大（A ） A.K+ B.Na+ C. Cl- D.Ca++ E.Mg++ 7. 神经系统对机体功能调节的基本方式是（A ） A.反射 B.反应 C.适应 D.正反馈 E.负反馈 8. 蛋白质元素组成特点是含氮量接近，平均为（ B ），因此测定生物样品中含氮量可计算 蛋白质的大致含量 A.15% B.16% C.17% D.18% E.19% 9. 蛋白质经煮沸变性后其生物学活性（ A ） A.丧失 B.升高 C.不变 D.降低 E.先降低后升高 10.无活性的酶原在一定条件下能转变成有活性的酶，这一过程称为（D ） A.变性 B.同工酶 C.辅酶激活 D.酶原激活 E.复性 二、 1. 关于膀胱三角正确的是（.ABCE ） A.位于膀胱底面 B.在两侧输尿管口与尿道口之间的三角形区域 C.此区缺少黏膜下 层组织 D.黏膜与肌层疏松结合 E.是肿瘤、结核和炎症的好发部位 2. 脑脊液（ABCD） A.主要产生于侧脑室的脉络丛 B.充填于脑室 C. 第四脑室的脑脊液经正中孔和两
2014-2015学年第2学期 《全科医学概论》课程考试卷（A） 专业：临床医学年级：2013 层次：本科 姓名：＿＿＿＿＿＿班别：＿＿＿ 学号:□□□□□□□□□□ 考试总要求：字数不少于1500字，要求用A4纸张打印，必须手写签名，不接受电子版。试卷由各小班长（或学习委员）收齐，按学号大小排序，交给各年级大班长，2015年6月10日前再上交番禺校区B2-410李老师收()。 一、论述题：对我国全科医生制度的理解（40分） 背景资料：2011年7月，《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》公布，意见指出，到2020年，我国将初步建立起全科医生制度，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。全科医生制度的推行，将对我国全科医学的发展起到极大的推动作用。 问题：请根据社区卫生服务机构调研情况和查阅文献资料，完成以下问题： 1.请介绍何谓《全科医生制度》 2.我国的全科医生制度有何举措 3.请从一名医学生的视野阐述全科医生制度将对我国医疗卫生带来的变化 要求：字数不少于600字。 1.指要求推行全科医生与居民建立契约服务关系。基层医疗卫生机构或全科医生要与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，服务责任落实到全科医生
个人。参保人员可在本县(市、区)医保定点服务机构或全科医生范围内自主选择签约医生，期满后可续约或另选签约医生。 2.1规范全科医生培养模式。统一全科医生规范化培养方法和内容。规范参加全科医生规范化培养人员管理。 统一全科医生的执业准入条件 统一全科医学专业学位授予标准。完善临床医学基础教育。改革临床医学（全科方向）专业学位研究生教育。 加强全科医生的继续教育。大力开展基层在岗医生转岗培训。强化定向培养全科医生的技能培训。 提升基层在岗医生的学历层次。 鼓励医院医生到基层服务。 3.第一，我认为全科医生制度的建立可以为我们医学生毕业之后多一个就业方向的选择。众所周知一个医学生的培养周期和成本都非常高，大部分医学生目标都是不停的深造然后进入大医院，大环境如此，显得医学生的就业选择很少。而全科医生制度的建立可以给我们一个新的选择，在基层临床实践中不停的充实自己而不用耗费自己的美好年华去再挤一次独木桥。 第二，现在中国的基层医疗服务季度缺乏人才，全科医生的制度一方面为社会大量输送了医学人才，另一方面看也解决了医学生的就业问题 第三，全科医生制度的建立，可以稍微的改变如今的医院人满为患，医生没有充足的时间和病人合适的交流导致大家对医生有一些不好的看法，全科医生制度的建立，能让我们医学生用自己赤诚的心为患者解除身心病痛的愿望得以实现，服务大众也让大众对医生重新建立起一些正面的看法和认识。 二、案例分析题（60分） 患者女性，56岁，退休职工。高血压史五年，服络活喜及β受体阻滞剂降压治疗，不规律服药，血压控制在150/90mmHg左右。近三月来反复出现心前区不适，胸闷、气短。到当地三甲医院诊治，心电图检查ST段水平下移，T波倒置，提示心肌供血不足。心脏专科医生诊断为“冠心病”，给予硝酸酯类药物及抗凝治疗病情未见好转，近月胸闷发作次数增多，血压上升，常常达到170/100mmHg。医生建议入院行冠脉造影检查，并需使用三种降压药联合降压治疗，如果冠脉狭窄严重需要安装支架。患者担心病情及经济负担，睡眠和胃口欠佳，心情沉重，出现烦躁不安，血压高达到200/120mmHg左右。患者求助全科医生，全科医生通过详细询问病情，包括发病诱因、发病时的情况以及血压控制情况。患者丈夫一年前出差外地时猝死，悲伤过度，一直与丈夫原单位因赔偿问题打官司，唯一的儿子在外地工作，显得孤单和无助，出现入睡困难。全科医生耐心听她的诉说并给予心理
一、单项选择题30分（请在下了所给的答案中选择你认为正确的，将编号填在括号内。每小题一分。） 1、最早论及“元气”的医籍是（）p32 A 内经 B 难经 C 伤寒杂病论 D 周易 2、（）提出的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”即是体现中医学治中寓防，防治并举思想的要训。p90 A 黄帝内经 B 伤寒论 C 金匮要略 D 难经 3、八纲辨证的总纲是（）96 A 表里 B 寒热 C 虚实 D 阴阳 4、中医学中的症的概念（）92 A 是机体在疾病发展过程中某一阶段表现出的各种症状所反映的病理概括 B 是病人自身感觉的寻常变化及医者通过四诊等诊察手段获得的形体上的异常表现 C 临床上根据疾病的主要表现 D 是指病人主观可以体会到的痛苦或不适等异常感觉 5、三焦辨证是清代温病学家（）针对湿热性质和温病所创立的一种辨证方法 98 A 叶天士 B 吴鞠通 C 薛生白 D 王孟英 6、治未病理论，最早见于（）中不治已病治未病的养生学观点 126 A 难经 B 黄帝内经 C 伤寒论 D 金匮要略 7、东汉末年（）创编五禽戏，年且百岁而犹有壮容 127 A 张仲景 B 李东垣 C 华佗 D 扁鹊 8、冠心病，高血压，高脂血症，糖尿病，肥胖等疾病的发生与（）密切相关 130 A 阴虚体质 B 阳虚体质 C 火热体质 D 痰湿体质 9、（）是医生获得病情变化的一个重要信息来源158 A 体态表情 B 目光接触 C 面部表情 D 副语言 10、发现乙类传染病病人，病原携带者和疑似传染病病人时，应当（） 190 A 6小时 B 2小时 C 4小时 D 8小时 11、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令其改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂货值金额（）的罚款 194
一、名词解释 1．脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄积。 2 机化：由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过程，最终形成瘢痕组织。 3 肉芽组织：由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性修复。 4 动脉粥样硬化：是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。 5 肝硬化： 二、单选题 1.D 2.B 3.E 4.D 5.A 6.B 7.C 8.E 9.A 10.A 11.A 12.C 13.C 14.B 15.D 16.C 17.A 18.A 19.C 20.A 21.B 22.D 23.B 24.C 25.C 三、是非判断题 1-5 错错对错错 四、多选题 1.ABCDE ； 2.ABDE ； 3.ABCD ； 4.ABDE ； 5.ACDE 五、简答题 1 试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结果？ 答：1）形成原因：血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。 2）形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。 3）临床意义：①局部沉着过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性沉着，多系溶血性贫血，多次输血，肠内铁吸收过多。 2 组织坏死的结局有哪些？ 答：1）溶解吸收来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解液化，尔后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化。 2）分离排出较大的坏死灶周围发生炎症反应，白细胞释放溶蛋白酶，溶解吸收加速，使坏死灶与健康组织分离。在皮肤，粘膜可形成溃疡，在肾、肺内脏可形成空洞。 3）机化由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，最终形成纤维瘢痕。4）包裹钙化坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收，或不能完全机化，则由周围新生结缔组织加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。 3 简述血栓形成.栓塞.梗死三者相互关系 答：（1）1)血栓形成: ①活体的心脏或血管腔内①血液成分凝固①形成固体质块的过程 2)栓塞：①循环血流中①异常物质随血液滚动①阻塞血管腔的过程； 3)梗死：①动脉阻塞①侧支循环不能代偿①局部组织缺血性坏死 （2）三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)
免疫与微生物复习题 一、复习题 （一）免疫的概念 （二）免疫的功能 （三）固有免疫的组成。 复习题： 抗原的概念和特性。 决定免疫原性的因素。 MHC及MHC分子的概念。 复习题： 中枢免疫器官的组成。 外周免疫器官的组成。 抗体的概念和基本结构。 抗体的功能。 补体的概念和激活途径。 细胞因子的概念。 复习题： 细菌的基本结构和形态。 细菌的致病性。 病理学复习提纲 什么是细胞组织的适应性变化？适应的形态学变化主要有哪几种形式？萎缩的概念及化生的概念。 什么是变性？变性常见有哪几种类型？ 脂肪变性的概念，常累及的脏器是？ 什么是细胞的不可逆性损伤？包括哪几种类型？ 什么是细胞坏死？坏死最基本的形态学变化是什么？ 坏死的类型及结局。 细胞凋亡的概念。 肉芽组织的概念及作用。 细胞按再生能力强弱分为哪几种类型？ 淤血的概念；淤血的结局。 肺淤血的病因主要是什么？肺淤血的病理改变。 肝淤血的病因主要是什么？肝淤血的病理改变。 血栓形成的概念；血栓形成的条件和血栓的形态。 血栓的结局及对机体的影响。 栓塞的概念及栓子的运行途径。 常见栓塞的类型。 梗死的概念；出血性梗死发生的条件，好累及的脏器有哪些？ 炎症的概念及炎症局部的基本病理变化。 炎症时渗出物的作用（包括渗出液和白细胞）。 什么是炎症介质，有何作用。 蜂窝织炎的概念及常见致病菌。
脓肿的概念及常见致病菌。 肉芽肿性炎的概念。 炎症的转归。 肿瘤的概念。 什么是肿瘤的异型性？ 肿瘤的生长方式有哪些？ 什么是转移？常见的转移方式。 良、恶性肿瘤的区别。 癌与肉瘤的区别。 什么是癌前病变？常见举例。 什么是非典型增生和原位癌。 基础医学概论（生理篇）复习题 生理功能调节的方式有哪些？ 何谓反射弧（结构）？ 正反馈、负反馈及其意义？ 何谓血型？ABO血型系统的分型依据是什么？如何分型？ 血液的基本组成？ 何谓红细胞凝集反应? Rh血型如何划分? 大动脉弹性对于动脉血压形成影响？ 循环系统外周阻力对于动脉血压形成的影响？ 呼吸过程肺内压如何变化？ 胸内负压的生理意义？ 呼吸运动、肺内压的概念。 名词：消化、胃的容受性舒张 唾液、胃液、胰液的主要成分和作用？ 胃和小肠运动的形式及生理意义？ 名词：肾小球滤过率、肾糖阈渗透性利尿 简述尿生成的基本过程？ 抗利尿激素的生理作用？ 肾小管分泌的主要物质是什麽？ 何种情况下出现尿潴留、尿失禁？ 名词：激素、允许作用 激素的分类？激素作用的原理？ 生长激素的生理作用？ 神经垂体释放几种激素？其激素合成的部位？ 解剖复习题 单选题 1．上消化道是指 A.口腔和咽B．从口腔到食管C．从口腔到胃D．从口腔到十二指肠E．从口腔到空肠 2.下消化道是 A.空肠至肛门 B.十二指肠至肛门 C.盲肠至肛门 D.直肠至肛门 E.以上都不是
医学导论试题及答案 以下题目选择五题进行解答论述（每题论述不少于300字） 1、适应、自然选择与生物医学的关系 2、健康与疾病，疾病发生的原因与调节 3、疾病发生的一般规律与基本机制，多种疾病共有的病理生理过程 4、疾病发生的6个进化过程中的原因 5、稳态与稳态的调控 6、衰老的定义与原因 7、衰老发生的9个机制 8、延缓衰老的可能方法 9、心力衰竭的定义与病理生理机制 10、柯霍氏法则及其现代观点 3.疾病发生的一般规律与基本机制，多种疾病共有的病理生理过程 （一）因果交替规律 在原始病因作用下，机体发生某些变化，前者为因，后者为果，而这些变化又作为新的发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替、推动疾病的发展。 （二）损伤与抗损伤的斗争 在疾病过程中，损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的基本动力，两者的强弱决定疾病的发展方向和结局。 （三）局部与整体 局部的病变可以通过神经和体液的途径，影响整体，而机体的全身功能状态也可以通过这些途径影响局部病变的发展和经过。 基本机制： 1.神经机制：长期紧张→交感神经兴奋→高血压病 2.体液机制：胰岛分泌胰岛素减少→糖尿病 3.组织细胞机制：疟原虫破坏红细胞→疟疾 4.遗传/分子机制：Hb珠蛋白β链N-末端第6位的谷氨酸被颉氨酸取代→ Hb稳定性下降→镰刀细胞性贫血 病理生理过程：
潜伏期病毒入侵到症状出现 前驱期潜伏期后期到明显症状出现 临床症状明显期明显症状出现 转归期 1.康复 2.死亡 4.疾病发生的6个进化过程中的原因 1. 失谐（Mismatch）：新的环境 比如胆固醇平均含量，在现代美国人中是200，在中国农村是127，高胆固醇是跟新的环境有关的 2.与快速进化的生物间的竞争 致病菌在不断进化以求生存，相应地人类也要不断进化以适应致病菌 3.每个性状均是妥协（trade-off）的结果 比如有些衰老相关的基因在人早年的时候对人是有好处的，阻断正常衰老进程，也就是延长寿命会带来很多问题，比如高血压，老年痴呆等。 4.自然选择的约束 设计的问题：不可避免的盲点等 5.自然选择促进生存与繁衍（R/S），而非健康 研究发现一定年龄以上，男性自然死亡率大于女性，保证男女比例平衡，牺牲了男性的健康换取的是生存与繁衍 6.防御与苦难 为了尽可能避免更重大的苦难，机体往往会选择损伤比较小的方式防御，比如发烧，感觉累等等，但是这种防御机制不是完美的，有时候会错误防御或过度防御，导致疾病。 7.衰老发生的9个机制 基因组学不稳定：1.核DNA；2.线粒体DNA；3.基因组整体架构；都出现错误，累积造成细胞死亡或衰老 端粒缩短：端粒缩短到一定程度，正常细胞不能再进行分裂，开始衰老和死亡 表观遗传学改变： 1.组蛋白修饰：组蛋白H3K4、H3K27甲基化去除可延长寿命 2.DNA甲基化 3.染色质重塑：异染色质在中心处聚集，需要组蛋白H3K9、H4K20三甲基化且与HP1a结合蛋白稳定性丧失：1.伴侣蛋白引导的正确折叠失败 2.错误折叠蛋白的自裂解系统失效 胶原蛋白交联使弹性增加，皮肤失去弹性而衰老，同时细胞更不容易摄取水分，导致死亡。