三基考试卷(基本知识、基本技能)
儿科
1.营养不良皮下脂肪首先消减的部位是__________________。
2.肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为每小时每公斤体重______ml。
3.麻疹前驱期最有诊断价值的体征是__________。
1.母乳为何具有增进婴儿免疫力的作用？
2.心肺复苏术的适应症，禁忌症有哪些？
一、选择题 1、气体、蒸汽和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是：B:呼吸道 2、可引起温室效应的主要物质是：C: CO2 3、下列物质中易经完整皮肤吸收的是：C: 苯胺有机磷氢氰酸 4、致癌因素中，最多常见的是：A: 化学因素 5、毒物在体内的蓄积量主要受那些因素的影响：B:摄入量、生物半减期和作 用时间 6、形成酸雨的主要污染物是：E:NOx和SO2 7、天然食物中蛋白质生物学价值最高的是：E:黄豆制品 8、按照目前我国膳食习惯，膳食中蛋白质的主要来源是：D:粮谷类 9、以下不属于膳食纤维的是：E: 果糖 10、有利于肠道钙吸收的因素：A: 蛋白质、乳糖、维生素D 11、下列哪种食物中所含烟酸为结合型，不能被人体吸收利用：C:玉米 12、引起沙门菌食物中毒的主要食物是：D:肉类、奶类及其制品 13、引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是：B：海产品及腌渍食品 14、河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是：C:卵巢、肝脏 15、急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是：A :小剂量美蓝 16、体内合成亚硝基化合物的主要部位是：B ：胃 17、能阻断体内N—亚硝基化合物合成的维生素是：C: 维生素C 18、维生素B1缺乏可引起：A: 脚气病 19、关于职业病的特点，下列说法错误的是：D: 是接触者均可患病 20、铅对机体损害主要早期变化之一是：B:卟啉代谢障碍 21、慢性铅中毒主要引起：B：小细胞低色素性贫血 22、慢性苯中毒主要损害的系统是：C: 造血 23、石棉尘可引起：A : 胸膜间皮瘤 24、吸入高浓度可产生“电击样死亡”的有害气体是：B: H2S HCN 25、氰化物中毒的特效解药毒剂是：E:亚硝酸钠硫代硫酸钠 26、尘肺诊断的主要临床依据是：D: X线胸片 27、吸烟对人体的最大危害是引起：A: 肺癌 28、不洁性行为最主要的危害是：C:性传播疾病 29、显示7岁女童身高与体重的关系，宜绘制：A :散点图 30、为了由样本推断总体，样本应是总体中：E: 有代表性的一部分 31、欲表示某地区某年各种死因的构成比，可绘制：C: 百分条图或圆图 32、下列哪些统计图适用于计数资料：C:直条图、百分直条图 33、血清抗体效价的平均水平计算常用：B:中位数 34、在同一总体中作样本含量相等的随机抽样，有99%的样本均数在下列 哪项范围内：C: u+2.58ax 35、描述一组偏态分布资料的平均水平，以下列哪个指标较好：E 中位数 36、Ax表示：C: 样本均数的标准差 37、若仅知道样本率，估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示：C: Sp 38、某医院的资料，计算了各种疾病所占的比例，该指标为：B: 构成比 39、用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征：D: 正态分布和近 似正态分布 40、横轴上，a+_ 1.96 范围内的面积占正态曲线下总面积的：C:95%
2015年山东省医学三基基础医学基本知识考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、因血管壁功能异常所致出血的是 A．白血病B．凝血因子缺乏症C．维生素K缺乏D．血栓性血小板减少性紫癜E．遗传性出血性毛细血管扩张症 2、下列对门控离子通道型受体的描述哪项有错： A．它们存在于快速反应细胞的膜上B．可称离子通道型受体C．由4～5个亚单位穿透细胞膜组成D．其亚单位由单一肽链往返4次穿透细胞膜形成E．受体激动时离子通道开放仅引起兴奋效应 3、长期应用苯妥英钠应补充： A．叶酸B．二氢叶酸C．甲酰四氢叶酸D．铁剂E．维生素B12 4、关于血钙的描述不正确的是 A．降低神经和肌肉的兴奋性B．细胞内的主要阳离子C．参与血液凝固D．参与肌肉收缩及神经传导E．参与离子跨膜转运 5、Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是 A．中性粒细胞B．T细胞C．淋巴细胞D．血小板E．单核细胞 6、有关Sjogren综合征的描述中，哪项是错误的：A．各种类型的肾小球肾炎的改B．泪腺和唾液腺内淋巴细胞灶状浸润和腺泡萎缩C．较具特异性的自身抗体是抗核糖核蛋白成分的抗SS-A和抗SS-BD．口、眼干燥和口腔、角膜溃疡形成E．肾间质及肾小管周围淋巴
细胞浸润 7、虱传流行性斑疹伤寒，病原体普氏立克次可在 A．虱胃上皮细胞内繁殖B．虱体腔中繁殖C．经卵传递至下一代D．虱胃上皮细胞表面繁殖E．虱唾腺内繁殖 8、卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是 A．海鱼B．淡水螺类C．水生植物D．淡水鱼、虾E．溪蟹、蜊蛄 9、志贺菌的抗感染免疫在消化道黏膜表面主要的抗体类型是 A．分泌型IgAB．IgGC．IgED．IgME．IgD 10、对受体增敏的正确认识是： A．组织细胞对激动药反应性下降的现象B．长期应用激动药而造成C．组织细胞对激动药反应性增强的现象D．受体的敏感性比正常降低的现象E．受体拮抗药水平降低造成 11、能增加内皮细胞胞饮作用，使穿胞作用增强的细胞因子是：A．VEGFB．EGFC．TNFD．TGFE．IFN 12、慢性肥厚性胃炎最主要的病理形态学改变是： A．黏膜表层被覆上皮细胞异型增生B．腺体间有明显的纤维组织增生。C．黏膜粗大皱襞形成，腺体肥大增生，腺管延长D．肠上皮化生、固有层明显的水肿及炎细胞浸润E．黏膜表层被覆上皮黏液细胞增生，分泌亢进 13、钙拮抗药治疗心绞痛，正确的叙述是： A．与硝苯地平比较，维拉帕米易引起反射性心率加快B．维拉帕米、硝苯地平和地尔硫草对变异型心绞痛都有良好效果C．不稳定型心绞痛用硝苯地平疗效较好D．心绞痛合并严重
儿科三基考试试题 姓名科室得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1、小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 2、.新生儿败血症最常见的并发症是 A.肺炎 B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 3、佝偻病活动期的主要临床表现是 A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊厥。 E.手足搐搦 4、营养不良的最初临床表现为 A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身高不增 5.、有关计划免疫，下列哪项是错误的（） A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施 C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 6.、小儿体格发育最快的时期在（） A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不 恰当的（） A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 8.、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高 9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
10、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B. 晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D. 甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当 11.、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10％ B.15％ C.20％ D.25％ E.30％ 12.、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原 13.、母乳喂养中，下列哪项方法不正确 A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部 E.乳母患有急性传染病时不应哺乳 14、.麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C。营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化 15、．新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 A．体温升高、体重减轻 B．呼吸困难、发绀明显 C．肢体痉挛、角弓反张 D．前囟隆起、骨缝分离 E．拒乳、嗜睡、肌张力低 16、我国新生儿败血症多见的病菌是 A．肠球菌 B．链球菌 C．葡萄球菌 D．大肠杆菌 E．绿脓杆菌 17、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用 A．局部糖皮质激素 B．全身糖皮质激素 C．β2肾上腺素能受体激动剂 D．茶碱类药物 E．细胞膜稳定剂 18、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A．咳嗽反复发作＞2周 B．抗生素治疗有效 C．支气管扩张剂能缓解 D．无家族过敏史 E．中性粒细胞增高 19、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A．福氏痢疾杆菌 B．宋内氏痢疾杆菌 C．鲍氏痢疾杆菌 D．舒氏痢疾杆菌 E．志贺氏痢疾杆菌 20、患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 A．风疹 B．幼儿急疹 C．猩红热 D．麻疹 E．水痘 21、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。- 2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。- 3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。- 4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~- 5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素（ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。- 6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L- 7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期- 8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期- 9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少- 10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。- 11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。- 12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩- 13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期- 14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿- 15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。- 16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克- 17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。-
2011年上半年儿科三基考试题 姓名：职称：总分： 单项选择题（每题2分，共50题） 1、患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙胧，四肢凉，血压：9。3/5。3kPa（70/40mmHg）。诊断首先考虑【B】 A、高热惊厥 B、中毒性菌痢 C、乙型脑炎 D、阿米巴痢疾 E、病毒性脑炎 2、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是【C】 A、肺炎双球菌 B、链球菌 C、葡萄球菌 D、革兰阴性杆菌 E、厌氧菌 3、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查【D】 A、血培养 B、肝功能检查 C、血涂片找红细胞 D、释放试验 E、测TORCH 抗体 4、3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能【A】 A、“生理性腹泻” B、慢性痢疾 C、迁延型腹泻 D、霉菌性肠炎 E、肠结核 5、白色念珠菌肠炎【E】 A、便色黄或暗绿，有腥臭味 B、便次较多，发育不受影响 C、粘液脓血便，常伴有发热 D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多，含粘液，豆渣样 6、下列哪项与特异性细胞免疫无关【D】 A、胸腺 B、T细胞 C、干扰素 D、巨噬细胞 E、肿瘤坏死因子 7、患儿，1.5岁,因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37.6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是【E】 A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
2017年新生儿科护理人员业务分层培训计划 为了加强我科护理人员护理质量管理，提高护理人员理论知识水平，根据科室专科特点特制定各级护理人员业务分层培训计划，其中N1-N3护士每月培训一次，N4护士每季度培训一次。 一、N1护士培训计划 培训目标： 1、培养护士全心全意为病人服务的思想和团结协作、勇于奉献的精神，端正护理专业 思想，树立刻苦钻研、严谨求实的科学态度。 2、掌握护理学的基础理论，并能运用到护理工作中。 3、熟练掌握本专业的临床护理（包括基础护理和专科护理），独立完成本专科常见病的 护理，一般急、重症的抢救配合及护理；熟悉新生儿科一般应急预案 4、培养护理文件书写能力。 5、熟练掌握岗位职责 6、熟练掌握差错事故登记防范措施 7、紧急状态下人力资源调配 培训内容： 1、护理规章制度及安全教育：分级护理制度、交接班制度、危重患者抢救制度、查对 制度、新生儿室管理制度、身份识别制度、新生儿交接制度、冰箱管理制度、护理安全管理制度等。 2、护理安全教育：护理差错事故报告登记及讨论制度。 3、护理文件书写规范 4、危重患者病情观察及护理要点 5、紧急状态下人力资源调配 6、新生儿科应急预案 二、N2护士培训计划 培训目标： 熟练掌握基础知识的基础上，进一步学习和掌握专科知识，能够独立为患儿做好全面的健康教育并实施整体护理，掌握核心制度制度及岗位职责，熟练掌握差错事故登记防范措施；掌握新生儿科一般和专科应急预案 培训内容：
1、新生儿科专科理论知识 1、新生儿危重患者护理常规 2、岗位职责 3、紧急状态下人力资源调配 二、N3护士培训计划 培训目标： 熟练掌握新生儿科专科理论知识，担任实习带教工作，熟练掌握新生儿科十大安全目标，新生儿安全管理制度、熟练掌握差错事故登记防范措施，熟练掌握新生儿科专科应急预案；协助护士长参与科室管理及临床实习带教工作。 培训内容： 1、新生儿科十大安全目标 2、新生儿科管理制度 3、新生儿危重患者护理常规 4、岗位职责 5、差错事故登记防范措施 6、新生儿科应急预案 7、紧急状态下人力资源调配 三、N4护士培训计划 培训计划： 协助护士长参与科室管理及临床实习带教工作，担任科室业务学习及三级操作培训指导，熟练掌握新生儿科十大安全目标，参与科室制度流程、护理常规的修订。 培训内容： 1、新生儿科管理制度 2、新生儿科应急预案 3、新生儿科十大安全目标 附表：
医学三基考试试题及答案 一、判断题（每题2分，共40分） 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F ） 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（F ） 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（T ） 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F ） 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T） 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（T ） 7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F） 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T ） 9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（T） 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T ） 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F） 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F ） 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F ） 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T ） 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T ） 16、六淫是一切内感病的主要病因。（F ） 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T ）
18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝90＋年龄（mmHg）。（T ） 19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（F ） 20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（F ） 二、单选题（每题2分，共40分） 1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（D ） A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（C ） A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（A ） A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（B ） A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（C ） A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是（C ） A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（C ） A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、疥疮皮损好发于（E ）
儿科护理 一、名词解释 生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 &肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 0、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。
1、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排 出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。 2、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 3、肥胖一换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 4、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过13.5 cm为营养好，12.5 ~13.5 cm为营养中等，<12.5 cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检 查一次，7-12个月婴儿2~3 月检查一次。 3、O RS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于 轻度或中度脱水无严重呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量 时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛 和手足抽搐，并有程度不等的 活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部，最后减少的部 位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动 治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。
急诊“三基”( 基本知识) 一、单选题(共４3１题) １、伴有意明显意识障碍得疾病就是： ( ） A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病Ｄ、日射病 ２、功能失调性子宫出血得基础体温就是: ( ) Ａ、单相型Ｂ、双相型 C、多相型Ｄ、波形 3、男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏１30次／分,血压10、7／8kＰａ (80/60mmHg）,左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5ｃm×4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb40ｇ/L。最应进行：（ ) A、由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,Ｘ线片 B、静滴去甲肾上腺素,使血压维持在１2ｋPａ（９0mmHｇ)后剖腹探查 C、输液后,立即剖腹探查 D、请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案 4、急性CO中毒时得特征性体征就是: ( ) A、杵状指 B、口唇发绀 C、呼吸困难 D、口唇、黏膜樱桃红色 5、一女性患者,4８岁,发热两天后出现昏迷,血压8、8／ 6、7kPa(６６/5０ｍmHg)，血糖2、3ｍmoｌ/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为: （ ) A、低血糖昏迷 B、感染性休克 C、垂体前叶功能减退危象Ｄ、垂体卒中 ６、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最适宜得检查就是: （） Ａ、腰穿脑脊液检查 B、脑电图检查C、脑血管造影Ｄ、MRI 7、多巴胺扩张肾血管得剂量就是: （ ) A、0、５~2μg/(kｇ·min) B、２~5μg/(ｋg·min) C、5~１0μg/(kg·min) D、10~２ 0μg/(ｋｇ·min) 8、连续测定呼气中CＯ2浓度得意义就是：( ） A、能反映动脉血CO2分压，可作为肺泡通气得非创伤性指标 B、无意义 C、反映血管张力 D、反映心排 9、关于主动脉夹层剥离，最重要、最突出得症状就是: ( ) A、有休克表现,但血压反而升高 B、呼吸困难 C、多见于５0岁以上男性，多数有高血压或动脉粥样硬化病史 D、疼痛 1０、氟乙酰胺中毒时得特效解毒剂就是: （） A、维生素K１ B、二巯基丙醇 C、纳诺酮Ｄ、乙酰胺 11、气管肿瘤时患者有：( ) A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、无呼吸困难 1２、下列腹部闭合性损伤致内脏破裂得叙述中，最正确得就是: ( ) A、肝脏破裂较脾脏破裂多见 B、实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血 C、空腔脏器破裂得突出表现就是腹膜炎Ｄ、肝破裂主要表现就是内出血,无严重腹膜刺激征 13、判断急性化脓性腹膜炎得主要体征就是:（）
选择题（每题只有一个正确答案，共 30题，每题2分，共60分） 1、 小儿各系统器官发育最迟的是 A. 生殖器官 B.神经系统 C 淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉 组织 2、 .新生儿败血症最常见的并发症是 A. 肺炎 B.胸膜炎 巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 EJ 肝脓肿 3、 佝偻病活动期的主要临床表现是 A. 精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D. 反复无热惊厥。 E 手足搐搦 4、 营养不良的最初临床表现为 A. 皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C 水肿 D.体重不增或消瘦 E. 身高不增 5、 、有关计划免疫，下列哪项是错误的 A. 预防接种可提高易感者非特异免疫力 B. 是预防小儿传染病的关键措施 C. 大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D. 部分小儿接种后有低热 E. 免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 6、 、小儿体格发育最快的时期在 姓名 儿科二基考试试题 科室 得分
A.新生儿期B婴儿期C幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止, 项处理是不恰当的 A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 8、、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压C胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病E新生儿血清胆红素升高 9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损C动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 0、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B.晒太阳少C食物中蛋白质缺乏 D.甲状旁腺功能减退E食物中钙、磷比例不当 11.、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10% B.15% C.20% D.25% E.30% 12.、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养C血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原
新生儿科临床护理带教中多种教学方法的应用目的探析PBL教学法用于新生儿科临床护理带教中的有效性。方法对比 采用情景式带教、视频与人体模型结合、PBL教学法等多种教学法联合应用实施带教，相对于常规带教模式而言教学效果差异性。结果观察组技能操作考核成绩、理论知识考核成绩分别为（95.28±4.65）分、（92.15±4.11）分，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组的责任心、知识宽度、教学宽度、双向交流等教学效果分别为94.80%、93.50%、92.21%、92.21%，观察组的教学效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论多种教学方法联合用于新生儿科临床护理带教中可有效提高护理实习生的技能操作考核成绩、理论知识考核成绩。 标签：新生儿科；临床护理带教；应用效果 [Abstract] Objective To study the effectiveness of PBL teaching in the clinical nursing teaching in the department of neonatology. Methods The differences between the multiple teaching methods of situational teaching，combination of video and human model and PBL teaching and routine teaching model were compared. Results The skill operation examination score and theoretical knowledge examination score in the observation group were obviously higher than those in the control group，which were respectively（95.28±4.65）points and（92.15±4.11）points（P＜0.05），and the responsibility，knowledge width，teaching width and two-way communication in the observation group were respectively 94.80%，93.50%，92.21%，92.21%，which were obviously better than those in the control group（P＜0.05）. Conclusion Multiple teaching methods in the clinical nursing teaching in the department of neonatology can effectively improve the skill operation examination score and theoretical examination score of nursing interns. [Key words] Department of neonatology ；Clinical nursing teaching；Application effect 醫院临床科室中新生儿科是重要的组成部分，新生儿护理工作中护士占据非常重要的位置[1]。情景式带教、视频与人体模型结合、PBL教学法等多种教学法是以问题作为前提条件，主要是采用教师引导的方式，并以学生作为开展教学的根本，采用临床实际问题促进实习护士学习动力得到明显激发，对实习护士掌握学习内容起到引导的作用[2]。多种教学法联合用于新生儿科临床护理带教中获得的教学效果较为可靠，对实习护士运用知识、记忆知识、了解知识的优势较为明显[3]。该文对该院新生儿科实习护士分别采用传统教学、多种教学法联合应用，结果证明多种教学法联合应用在提高护士实习生成绩、提高教学效果方面有着更为明显的优势，现对比如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
重症儿科三基试题 一、单项选择题 1、输液发生空气栓塞时患者应采取（ A ） A、左侧卧位并头低足高位 B、右侧卧位并头高足低位 C、去枕平卧位 D、俯卧位 2、符合病人休养要求的环境是（B ） A、中暑病人室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人室内相对湿度40%左右 D、产妇病室应保温，不可开窗 3、小儿、昏迷及感觉迟钝的患者，用热水袋的水温为（C ） A、40℃ B、60℃ C、50℃ D、55℃ 4、采用被动卧位的病人是（C ） A、心力衰竭 B、昏迷病人 C、支气管哮喘 D、胸膜炎病人 5、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（B ） A、左侧卧位，保留灌肠 B、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 6、颈椎骨折患者需采用（ C ） A、担架运送 B、平车3人搬运法 C、平车4人搬运法 D、轮椅运送 7、病人张某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送病区，途中输氧和输液应如何处理（D ） A、暂停输液，继续吸氧 B、暂停吸氧，继续输液 C、拔管，暂停输液 D、维持输液吸氧 8、取用无菌溶液时，正确的方法是（D ） A、打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需溶液 B、可直接在瓶中蘸取 C、倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D、已打开过的溶液瓶，可保存24小时 9、紫外线消毒空气时，每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是（D ） A、<60cm,>15min B、<1.0m,>20min C、<1.5m,>25min D、<2m,>30min 10、如做纤维内镜消毒，合适的消毒溶液是（ A ） A、2%碱性戊二醛 B、5%碘伏 C、1%苯扎溴铵 D、0.2%过氧乙酸 11、有关体温生理性变化的错误描述是（ C ）
基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A.Qd：每天1次 B.Bid：每天2次 C.q4h：每4小时1次 D. Qid：每天3次 E.Qn：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）
医学三基考试试题及答案医学三基 考试试题及答案 一、判断题（每题2分，共40分） 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F ） 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。 （F） 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器 官结构以及结缔组织的总称。（T） 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻 痛苦而被迫采取的某种姿势。（F） 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T） 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换 1 次。（T）
7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F） 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1 次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T）9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛， 诊断为开水烫伤7% （浅H度）。（T） 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T） 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F） 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F） 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F） 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼 的临床特点之一。（T） 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T） 16、六淫是一切内感病的主要病因。（F） 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T） 18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线
院感三基试题及答案 一、判断题（每题3分，共30分，对的打√，错的打×） 1 1、消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。（） 2. 手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。（） 3. 外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。（） 4标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。（） 5保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（） 6、医护人员在接触病人、从事医疗活动后进行手微生物学检测采样。（） 7、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。（） 8、空气微生物学检测选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。（） 9治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。（） 二、单选题（每题3分，共60分） 1接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为（） A．清洁B．消毒C灭菌D清洗 2.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是（） A戊二醛浸泡10小时B压力蒸汽C．过氧乙酸浸泡30分钟D．福尔马林熏24小时 3不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用（） A干热B压力蒸汽C．戊二醛浸泡40分钟D．环氧乙烷 4连续使用氧气湿化瓶的湿化液应该用（） A自来水B白开水C．生理盐水D灭菌蒸馏水 5非传染病人用过的医疗器材和物品消毒处理措施为（） A.彻底清洗干净，再消毒或灭菌B先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌C消 毒或灭菌D．灭菌 6、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为（） A消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌B．彻底清洗干净、消毒或灭菌C消毒或灭菌 D消毒、彻底清洗干净 7医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括（） A定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒 B定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁 C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫 D定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒 8病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处（） A预防性消毒B终末消毒C随时D．初步消毒 9、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用（） A立即B立即擦拭C．立即消毒D立即焚烧 10、传染病房内的分区包括（） A.污染区、清洁区、相对清洁区B污染区、半污染区、相对清洁区
一、填空题1、急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为(20~30%)。 2、进针角度最小的注射应该就是(皮内注射)。 3、给新生儿肌肉注射时,不宜选用臀大肌,最好选用(臀中肌)与臀小肌注射。 4、护士在无菌操技术操作前与接触患者前后必须要做的操作就是(洗手)。 5、患者暂离床活动应将病床改为(暂空床)。 6、、人体第一肾脏就是(双肾),就是因为肾脏可以通过产生(尿液)排毒。 7、当护士发现患者氧气表压力指针降至(5kg/c㎡)。 8、为防止交叉感染,具有针对性的措施就是(一份无菌物品只供一位患者使用)。 9、为患者肌内注射时,如果有两种药物,一定要注意(配伍禁忌)。 10、注射后的针头应放在(锐器盒内)。 11、当患者呼吸困难、重度缺氧时,护士不需要医生开医嘱就可以采取的急救技术就是(吸氧)。 12、对脉率低于60次/min或节律不齐的患者,不可服用(强心苷类)药物。 13、临床常见的排便异常有便秘、腹泻与(大便失禁)。 14、更换一次性口罩不超过(4小时)。 15、为准确观察患者的血压,测量血压时应尽量做到四定,即(定时间、定部位、定体位、定血压计)。 16、为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过(1000ml)。 17、肥皂水灌肠时成人每次用液量为(500ml~1000ml)。 18、静脉注射时,在穿刺点上方约(6cm)处扎紧止血带。 19、体温计在使用之前,应先将水银柱甩至(35度)以下。 20、肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠,其目的就是(减少氨的产生)。 21、为患者吸痰时操作动作应(轻柔)(准确)(快速);每次吸痰时间不超过(15)秒,连续吸痰不得超过(3)次,吸痰间隔予以(纯氧)吸入。 22、青霉素过敏性休克的处理首选(盐酸肾上腺素)注射。 23、长期输液的患者,为保护及合理使用静脉,选择血管时应(由远心端到近心端)。 24、血标本严禁在(输液)、(输血)的针头处或同侧肢体抽取,应在(对侧)肢体采集血标本。 25、正常人血浆总蛋白的正常值就是: (60-80)。 26、正常人血浆白蛋白的正常值就是: (35-55)。 27、正常人血红蛋白的正常值就是:(男性120-160 ),(女性110-150)。 28、我们医院经过多年的研究与经验积累,经历了(口服中药)、(热敷中药)、 (浸浴中药)、圈疗中药等阶段的实践研究,获得了大量宝贵的中医治疗经验。 29、胸外按压时(肩、肘、腕)在一条直线上,并与患者身体长轴(垂直),(手掌掌根)不能离开胸壁。 30、进行无菌操作时,无菌物品一经取出,即使未用,也(不能放回)无菌容器内。 31、打开无菌钳包后的干镊子罐、持物钳应当(4)小时更换。 32、铺无菌盘前应先检查无菌包有无(破损)、(潮湿)、消毒指示胶带就是否变色及其(有效期)。 33、医院感染的形式有五种: 即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)与( 垂直感染 )。 34、大量实践证明,( 手卫生 )就是控制院感最简单最有效的方法。 35、医院感染必须具备三个条件就是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 36、医疗废物分类、收集后,置于医疗废物暂存点,并与医疗废物集中处置单位进行交接登记,记录单至少保存( 3 )年。 37、治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为(清洁)区,下层为(污染)区;利器盒摆放在治疗车的(侧面)。 38、肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要就是(涂擦),以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,共( 2)次,消毒皮肤面积应≥(5 )cm*( 5 )cm。 39、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明(开启日期)与(时间 ),放置时间超过( 2)小时后不得使用;灭菌物品(棉签、纱布等)已经打开,使用时间不得超过(24)小时。 40、医院感染就是指住院病人在医院内获得感染,包括在(住院期间)发生的感染与在医院内获得(出院后)发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时(已存在)的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于( 院感 )。
新生儿病室建设与管理指南 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为指导和加强医疗机构新生儿病室的规范化建设和管理，促进新生儿专业的发展，提高新生儿疾病的诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法律法规，制定本指南。 第二条新生儿病室主要收治胎龄超过34周、体重1800克以上、病情相对稳定不需重症监护治疗的新生儿。 第三条二级以上综合医院应当在儿科病房内设置新生儿病室，有条件的综合医院以及儿童医院、妇产科医院和二级以上妇幼保健院可以设置独立的新生儿科病房，并按照本指南进行建设和管理。 第四条医疗机构应当完善新生儿病室的规章制度，加强诊疗安全管理，保障患儿安全，提高医疗质量。 第五条各级卫生行政部门应当加强对新生儿病室的管理，对辖区内新生儿病室的设置与管理进行指导和检查，保证患儿安全和医疗质量。 第二章基本条件 第六条新生儿病室应当具备与医疗机构规模、类别、级别、功能任务相适应的场所、设施、仪器设备和技术力量，保障新生儿诊疗工作安全、及时、有效地开展。
第七条新生儿病室的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。 第八条新生儿病室应当设置在相对独立的区域，接近新生儿重症监护病房。工作区域可分为医疗区、接待区、配奶区、新生儿洗澡区。医疗区包括普通病室、隔离病室，有条件的可设置早产儿病室。 第九条新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，无陪护病区每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。有陪护病区应当一患一房，且净使用面积不低于12平方米。 第十条新生儿病室应当配备吸痰吸氧装置、暖箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、输液泵、静脉推注泵、微量血糖仪、新生儿专用复苏囊与面罩、喉镜和气管导管等基本设备。有条件的可配备经皮胆红素测定仪、新生儿专用监护仪和新生儿使用的无创呼吸机。 第十一条新生儿病室应当配备必要的清洁和消毒设施，每个病室内至少设置1套洗手设施及干手设施。病室内洗手设施及干手设施均应为非手触式。 第十二条新生儿病室应当根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。